Rh negativ în timpul sarcinii nu este un motiv pentru a vă refuza bucuriile maternității. Factorul Rh negativ

In timpul sarcinii, este foarte important ca o viitoare mamica sa stie tot ce tine de sanatatea ei si de sanatatea bebelusului ei. Multă frică și îngrijorare sunt cauzate cel mai adesea de termenul „factor Rh negativ”. Pentru mulți, aceasta sună ca o sentință la infertilitate.

Ce este și de ce ar trebui să vă fie frică cu adevărat?

Factorul Rh negativ în timpul sarcinii: ar trebui să fiu îngrijorat?

Aproximativ 15% dintre oameni sunt Rh negativ. Se determină concomitent cu grupa de sânge, de care, apropo, nu depinde deloc.

Factorul Rh este o proteină specială care „trăiește” la suprafața globulelor roșii. Indiferent dacă este acolo sau nu, aceasta determină sângele Rh - pozitiv sau negativ.

Un factor Rh negativ nu este o tulburare de sănătate, ci o trăsătură individuală care se moștenește în același mod ca, de exemplu, culoarea părului și a pielii.

Nu se schimba de-a lungul vietii, nu impiedica femeile sa nasca si sa devina mame fericite.

De asemenea, un factor Rh negativ nu poate afecta în niciun fel sexul copilului nenăscut. Există o opinie în rândul oamenilor că mamele cu sânge Rh negativ se nasc numai copii de același sex. Este un mit!

Așadar, fiecare viitoare mamă la prima întâlnire la clinica antenatală ar trebui să doneze sânge pentru analiză pentru a-și determina afilierea Rh. Dacă o femeie este Rh negativ, este necesar să se stabilească grupa de sânge a viitorului tată.

De ce asemenea precauții?

Pentru a proteja dezvoltarea și viața fătului în cazul unui conflict Rhesus.

Conflict Rhesus

Corpul nostru este astfel aranjat încât începe imediat să lupte cu tot felul de corpuri străine de îndată ce acestea intră pe teritoriul său. Pentru ca recuperarea să vină, el conectează toate resursele posibile și luptă, de exemplu, cu virusul gripal sau altă infecție.

Ceva asemanator se intampla atunci cand Rh-ul negativ al gravidei nu se potriveste cu Rh-ul fatului. Corpul mamei percepe proteina din sângele bebelușului ca pe un corp străin și produce anticorpi care distrug treptat globulele roșii ale bebelușului. Prin placentă, ele pătrund în sângele fătului și lipesc celulele sanguine.

Este posibil să se stabilească afilierea Rh a sângelui bebelușului înainte de naștere, deși probabil, dar cu un grad ridicat de probabilitate.

Multe femei sunt Rh negativ să poarte în siguranță și să nască sănătoși Copii Rh pozitiv.

1. La Mame Rh pozitive nu există niciodată un conflict Rh cu copilul nenăscut. Chiar dacă tatăl este Rh negativ, iar copilul și-a moștenit Rh-ul.

Dacă Rh negativ pentru mama si tata, nimic de care să vă faceți griji. Copilul lor se va naște și Rh negativ. Nu poate fi vorba de vreun conflict în această situație!

Mai rău când rhesus negativ pentru mama și pozitiv pentru tata.

Probabilitatea unui conflict Rh este de 50%. Când copilul are același Rh ca și tatăl, corpul mamei îl poate lua drept o substanță străină. Dar există încă 50% care exclude conflictul Rh, deoarece bebelușul poate moșteni Rh negativ al mamei.

Efecte. Ce este plin de Rh-conflict?

O viitoare mamă cu Rh negativ se simte la fel ca o gravidă obișnuită. Copilul suferă.

Distrugerea globulelor roșii din sângele fătului poate provoca leziuni ale rinichilor și creierului copilului. Ficatul și splina bebelușului încearcă să producă noi globule roșii mai repede și să crească în dimensiune.

Fără ajutor extern, ei nu își pot restabili numărul necesar. Se instalează foamea de acid, tulburări severe apar în corpul copilului. S-ar putea chiar să se termine cu moartea lui.

În cazurile mai ușoare, conflictul Rh poate fi cauza unor astfel de boli la copil precum anemie, icter, hidropizie, sindrom edematos, reticulocitoză, eritroblastoză.

Prin urmare, în unele cazuri, este necesar să se induce travaliul timpuriu și să se facă o transfuzie de sânge copilului. Dar cel mai important, o femeie însărcinată trebuie să urmeze toate instrucțiunile specialiștilor calificați.

Și dacă viitoarea mamă este sfătuită cu insistență mergi mai devreme la spital, este necesar să faceți acest lucru de dragul sănătății copilului nenăscut!

Probabilitatea de a dezvolta un conflict Rh

Nu întotdeauna o femeie însărcinată cu Rh negativ dezvoltă anticorpi împotriva globulelor roșii ale copilului.

În timpul primei sarcini, riscul de a dezvolta un conflict Rhesus este de aproximativ 10%. Dacă anticorpii nu au fost prezenți în timpul primei sarcini, atunci în următoarea sarcină riscul este de doar 10%.

Dar organismul poate produce anticorpi Rh în timpul avortului spontan, avortului medical, sarcinii extrauterine.

Incidența anticorpilor în astfel de situații este de 3%. Rămân în sângele unei femei toată viața și pot provoca un conflict Rh în timpul sarcinii, chiar și după mulți ani.

Prin urmare, toate viitoarele mămici cu sânge Rh negativ ar trebui să-și amintească cât de important este să păstrați prima sarcină!

O viitoare mamă Rh-negativă trebuie înregistrată nu mai târziu de 7-8 săptămâni de sarcină pentru a preveni apariția diferitelor complicații. De ce asemenea termeni? Formarea Rhesus la un copil este finalizată până în a opta săptămână de sarcină.

Femeii i se prescrie un test de sânge special pentru a detecta anticorpii și cantitatea acestora. Dacă analizele sunt bune, trebuie să treacă aceeași analiză la 18-29 de săptămâni, apoi lunar.

Odată cu dezvoltarea cu succes a sarcinii în săptămâna 28, femeii i se introduce un dispozitiv special - imunoglobulină anti-Rhesus. Împiedică organismul să producă anticorpi. După această procedură, sângele nu mai este testat pentru anticorpi.

Dacă totuși se găsesc anticorpi în sângele unei femei însărcinate sau sarcina se repetă, analizele se fac lunar până în a 32-a săptămână de sarcină. Până în a 35-a săptămână, analiza se efectuează de două ori pe lună, iar apoi, până la naștere, sângele este verificat pentru anticorpi o dată pe săptămână.

Și chiar dacă se găsesc anticorpi, asta nu înseamnă un risc de 100% ca un copil să se îmbolnăvească.

Bebelușul are apărători - filtre biologice speciale. Ele blochează anticorpii chiar în sângele mamei, lichidul amniotic, placenta. Adevărat, starea generală a femeii însărcinate afectează eficacitatea protecției.

Din păcate, diferite boli infecțioase cronice, complicații ale sarcinii (toxicoză, desprindere parțială a placentei, amenințare de avort) cresc riscul de conflict Rh.

Prevenirea conflictului Rhesus

După nașterea unui copil, factorul Rh este determinat imediat. Dacă copilul se dovedește a fi Rh negativ, nu există motive de îngrijorare.

Iar dacă nou-născutul este Rh pozitiv, mamei ar trebui să i se administreze o doză de imunoglobulină în decurs de 48 de ore de la naștere pentru a preveni conflictul Rh în următoarea sarcină.

Acest medicament este administrat tuturor mamelor Rh negativ care nu aveau anticorpi înainte de naștere.

Profilaxia cu imunoglobuline se efectuează, de asemenea, după avort spontan, avort, amniocenteză, abrupție placentară, sarcină ectopică sau transfuzie de sânge.

După cum puteți vedea, prevenirea și tratamentul conflictului Rh este utilizat cu succes în practica medicală modernă. Prin urmare, viitoarele mamici cu sange Rh negativ nu trebuie suparate, mai ales daca sunt responsabile si vigilente!

Acum, desigur, acest lucru nu se întâmplă - secolul 21 este în curte - dar problema Rh-negativității la femeile însărcinate rămâne.

Care este factorul Rh?

Sângele uman este examinat în laborator și este studiat în mod constant. În același timp, apar tot mai multe sisteme noi de „calcul și citire” a informațiilor pe care orice lichid le poartă, iar sângele, fiind fluid biologic, cu atât mai mult.

Există un sistem ABO. În cadrul acestui sistem, unul dintre cei mai importanți antigeni este secretat - antigenul D. El este cel care determină Rhesusul sângelui uman.

Dacă D se găsește pe suprafața celulelor roșii din sânge, atunci persoana al cărei sânge a fost prelevat pentru analiză este Rh pozitiv. Dacă nu există antigen D în sânge, atunci este sigur să spunem că factorul Rh este negativ.

Pe baza definiției acestui antigen sunt efectuate studii de laborator pentru a determina factorul Rh al unei persoane. Medicina a făcut un pas mult înainte, așa că se fac foarte repede și nu sunt dificile.

Apropo, fiecare persoană trebuie să cunoască atât grupa sanguină, cât și factorul Rh. Acest lucru poate fi necesar în situații de urgență, în timpul transfuziei de sânge și cu atât mai mult pentru femeile însărcinate.

Ce este conflictul Rhesus?

Când mama este Rh negativ și tatăl este Rh pozitiv, probabilitatea ca copilul lor să fie și Rh pozitiv este mai mare de 60%.

O mamă „negativă”, care poartă un copil „pozitiv”, schimbă nutrienți cu el prin sânge în cursul vieții și pe parcursul sarcinii. Și aici corpul mamei poate „mirosi ceva greșit”.

Din punct de vedere clinic, acest lucru poate fi determinat în așa fel încât anticorpii să apară în sângele ei, iar numărul lor poate începe să crească rapid. Organismul produce acești anticorpi pentru a lupta cu antigenul D prezent în sângele unui copil „pozitiv”.

Desigur, nicio mamă nu-și dorește rău copilului ei, dar așa funcționează corpul uman: după ce a observat că „ceva nu merge conform schemei”, sau mai degrabă, „schemele nu se potrivesc”, începe să distrugă ceea ce , în opinia sa, este greșită. În acest caz, este sângele unui om mic. Are loc conflictul Rhesus.

Indiferent cât de înfricoșător ar suna acest nume, conflictul Rh poate fi atenuat prin infuzarea copilului cu sânge „negativ”, iar o boală precum hematuria poate să nu apară. Este o întâmplare destul de rară și vom vorbi despre asta puțin mai târziu.

Situații care duc la conflictul Rhesus

• femeie „negativă” + bărbat „pozitiv”;
• a doua și sarcinile ulterioare ale unei femei cu un factor Rh negativ;
• ingerarea sângelui bebelușului în corpul mamei în timpul primei sarcini;
• transfuzie de sânge efectuată de mamă înainte de sarcină și fără a lua în considerare factorul Rh;
• patologii în timpul sarcinii: desprinderea placentară și sângerări intrauterine care necesită spitalizare;
• la mama.

Dacă și tatăl copilului este „negativ”, atunci, cel mai probabil, copilul va merge din nou la tată, iar sarcina va decurge fără probleme.

Dar chiar dacă mama este „negativă”, tatăl este „pozitiv”, iar copilul este „pozitiv”, nu vă deprimați! Medicina modernă este destul de capabilă să vă ofere oportunitatea de a îndura și de a da naștere unui copil sănătos, care nu este diferit de alții.

Sângele va trebui donat, probabil, în fiecare săptămână. Cu toate acestea, toate femeile gravide la o dată ulterioară donează sânge în fiecare săptămână, acest lucru este doar cel mai devreme - o dată la două luni și apoi o dată pe lună.

Caracteristicile sarcinii cu Rh negativ

Factorul Rh negativ nu este o patologie, iar sarcina unei astfel de femei nu este deloc nefirească.

Desigur, trebuie să-ți cunoști Rh (și Rh-ul copilului) și trebuie să fii pregătit pentru complicații, dar în multe cazuri, sarcina unei „femei negative” este complet normală. Mai ales dacă și tatăl copilului este „negativ”. Cu toate acestea, chiar dacă nu este cazul, tot nu merită să vă faceți griji dinainte.

În timpul primei sarcini

În timpul primei sarcini riscul evoluției sale anormale este deosebit de mic, deoarece corpul unei femei însărcinate nu a dezvoltat încă anticorpi la antigenele copilului, iar cu terapia de întreținere în condiții staționare, sarcina poate decurge mai mult sau mai puțin lin.

Există un risc mic de anemie la copil(lipsa sângelui), dar această problemă se elimină prin transfuzie. O femeie ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui medic obstetrician-ginecolog, iar sângele ei ar trebui să fie analizat săptămânal sau chiar mai des pentru a monitoriza apariția anticorpilor în sânge.

Medicina modernă vă permite să reduceți artificial numărul acestora, astfel încât copilul să se poată dezvolta liber în uter și să pună capăt sarcinii.

În timpul nașterii va exista un vârf în formarea de anticorpi la sângele unui făt Rh-pozitiv de către corpul femeii ca urmare a pierderii de sânge și este logic să se introducă un medicament care va suprima dezvoltarea unor astfel de anticorpi în viitor.

În multe feluri, este logic să faci acest lucru dacă o femeie plănuiește din nou o sarcină cu un bărbat Rh-pozitiv. Acest medicament imunoglobulinei, va ajuta la reducerea semnificativă a „efectelor secundare” ale sarcinii Rh negativ în viitor.

A doua și sarcinile ulterioare

Dacă injectarea de imunoglobuline Rh la o femeie nu a fost făcută, atunci riscurile cresc cu fiecare sarcină ulterioară. De aici încep problemele mai grave: nu mai vorbim de anemie ușoară și probleme care se rezolvă ușor prin transfuzie de sânge.

Copilul se poate dezvolta patologie caracteristică mamelor însărcinate cu Rh negativ, - boala hemolitica. Dacă se suspectează, o femeie însărcinată este imediat internată în spital: poate fi necesar să se susțină artificial viața unui copil în uter. Va trebui să le reducem cât mai mult metabolismul biologic, parcă „protejând” copilul de anticorpii corpului mamei.

Dacă globulele roșii fetale continuă să fie grav distruse, bilirubina crește, începe icterul. Treptat, creierul poate începe să se prăbușească, în general, chiar dacă medicii reușesc să țină sub control acest proces, șansele de a da naștere unui copil sănătos scad brusc.

De aceea vaccinul cu imunoglobulină contează mai mult dacă plănuiești o sarcină ulterioară cu un bărbat „pozitiv” sau „negativ”.

În plus, există cazuri în care a doua sau a treia sarcină a unei femei „negative” trebuie întreruptă artificial, deoarece purtarea ulterioară a copilului devine inutilă și inumană - nici pentru părinți, nici pentru copil.

DAR după un avort sarcina ulterioară a unei femei cu un „Rhesus” negativ este exclusă.

Impactul Rh negativ asupra sănătății copilului

Nașterea poate avea loc prematur din cauza stresului și a intervențiilor medicale constante. Acest lucru în sine nu este periculos. În general, un copil se poate naște complet normal, dar va lua imediat sânge pentru analiză.

În primii ani de viață, copilul poate suferi de niveluri crescute de bilirubină în sânge., ceea ce înseamnă că efortul fizic serios îi va fi contraindicat.

Faptul este că un astfel de diagnostic implică o presiune crescută asupra creierului și o sarcină asupra ficatului. Copilul va trebui să fie protejat de hepatită toată viața.

Cu toate acestea, medicamentele moderne sunt capabile să mențină ficatul la nivelul corespunzător timp de mulți ani, iar în timp, datorită rezervelor corpului tânăr, starea copilului se poate îmbunătăți aproape la normal.

Ca tratament, i se va arăta un hematogen - pentru a crește nivelul de hemoglobină din sânge.În caz contrar, depresia, apatia, agravată de hipotensiune - tensiune arterială scăzută, pot începe în adolescență.

Un astfel de copil are nevoie de sport în cantități rezonabile: este foarte important pentru el să fie în formă bună, atunci toate organele lui vor fi în formă bună, iar bilirubina se va normaliza treptat.

Pe scurt, nu vă fie teamă și nu vă faceți griji: acesta este un copil sanatos care, pentru a avea succes in viata, nu va fi impiedicat deloc de faptul ca mama sa a avut un factor sanguin Rh negativ!

Principalul lucru este să-i monitorizezi sănătatea și să nu permiti supraîncărcarea. Cu toate acestea, după cum puteți vedea, un astfel de sfat este relevant pentru aproape toți bebelușii născuți în secolul nostru. Așa că hai să repetăm: un copil dintr-o mamă „negativă” este normal.

Caracteristicile managementului sarcinii la femeile cu Rh negativ

Este recomandabil să vă culcați imediat pentru conservare astfel încât medicii să fie în apropiere când este nevoie de ajutorul lor.

Aveți întotdeauna sânge Rh negativ la îndemână pentru transfuzie în cazul în care anticorpii mamei încep să se înmulțească prea repede și reprezintă o amenințare pentru făt.

În principiu, nu este exclus cazul ca sarcina să se desfășoare destul de calm. În acest caz, sistemul imunitar slab al mamei va fi „la îndemână”, care nu va avea timp să detecteze ceva „străin” în corpul ei în timpul perioadei de gestație.

Adevărat, în acest caz, viitoarea mamă trebuie să aibă condiții confortabile pentru traiul în spital și să excludă orice posibilitate de a contracta răceli. Acest lucru merită să acordați atenție în special în timpul opririi încălzirii sau a apei calde: va trebui să aveți grijă de dvs.

Test de sânge matern pentru anticorpi făcute cel puțin o dată pe săptămână, medicamentele care vizează combaterea lor sunt folosite doar în cazuri extreme, dar totuși este mai bine să nu aduceți nevoia de transfuzie.

Prevenirea și tratamentul conflictului Rhesus

Depinde de cât de eficient sunt efectuate măsurile preventive de către un medic calificat, dacă este nevoie de tratamentul conflictului Rh sau dacă procedurile de sprijin ușoare pot fi renunțate.

Cu toate acestea, arsenalul medicului pentru prevenire nu este atât de mare: cel mai important este să prinzi momentul în care corpul mamei începe să reacționeze prea violent la făt.Într-un test de sânge pentru anticorpi, toate acestea sunt perfect vizibile. Situația ideală ar fi atunci când încă nu există anticorpi, iar sarcina decurge cu calm.

De îndată ce anticorpii apar în sângele mamei, medicul trebuie să monitorizeze continuu starea copilului. Dacă nu are suficient sânge, pot începe foamea de oxigen și anemie, iar acest lucru este destul de periculos. Pentru a evita acest lucru, sângele cu factor Rh negativ, precum cel al unei mame, este injectat copilului prin cordonul ombilical, monitorizându-i constant starea lui pe monitoare.

Uneori poate fi necesară o injecție de imunoglobuline., care suprimă producția de anticorpi de către corpul mamei care distrug eritrocitele fătului. Dar asta numai dacă riscul este justificat, iar în alte moduri devine din ce în ce mai dificil să se mențină viabilitatea fătului.

După ce se naște copilul, cel mai probabil nu va fi necesar niciun tratament. Maxim – trebuie să „curățați” puțin sângele și să normalizați toate semnele vitale.

Multe femei, fiind însărcinate, se confruntă cu un astfel de diagnostic precum conflictul Rh. Majoritatea oamenilor știu că acesta este ceva periculos, atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Dar ce este de fapt un conflict Rh în timpul sarcinii, care sunt semnele unui conflict și care sunt consecințele acestuia, nu toată lumea știe.

Teoria despre conflictul factorilor Rh în timpul sarcinii

Factorul Rh este un antigen care, printre altele, a fost găsit pe suprafața celulelor sanguine (eritrocite). Dar nu toți oamenii o au. Deci, dacă există proteine ​​numite „factori Rh” pe suprafața globulelor roșii, atunci ești Rh-pozitiv, iar dacă acest antigen este absent, ești Rh-negativ.

Se pare că oamenii sunt împărțiți în purtători de factori Rh pozitivi și Rh negativi.

Este imposibil să pornim de la numele lui Rhesus pentru a determina care dintre ele este bun și care este rău. Sunt doar diferiți. Cu toate acestea, persoanele care au un Rh pozitiv s-ar putea să nu-și amintească despre asta, iar femeile care au un factor Rh negativ ar trebui să studieze informații despre conflictul Rh.

Dacă, să presupunem, eritrocitele cu proteine ​​ale sistemului Rhesus intră în sângele unei astfel de persoane, acestea sunt percepute de sistemul imunitar ca „străini”. Organismul începe urgent să producă anticorpi. Și există un conflict de rhesus.

Riscul unei astfel de patologii apare atunci când o persoană este transfuzată cu sânge incompatibil cu Rh-ul său și la femeile însărcinate dacă mama este Rh negativ și copilul este pozitiv.

Care este probabilitatea

Dacă mama are un sânge Rh negativ, iar tatăl este pozitiv, atunci în practică 75% dintre femeile însărcinate dezvoltă un conflict Rh. În alte cazuri, de exemplu, dacă, dimpotrivă, tatăl are un negativ, iar mama are unul pozitiv, atunci nu va exista conflict.

Cu toate acestea, dacă probabilitatea apariției unui conflict este mare, acesta nu este un motiv pentru a refuza apariția unui copil comun. În primul rând, prevenirea competentă poate reduce consecințele acestui eveniment la nimic. În al doilea rând, nu toată lumea dezvoltă această patologie în timpul sarcinii.

Dacă o astfel de problemă a apărut în timpul primei sarcini, atunci este important să știm cum s-a încheiat această sarcină în general. Dacă un avort spontan, atunci sensibilizarea (anticorpi în sânge) va apărea în 3-4% din cazuri, după un avort - în 5-6%, după un ectopic - în 1% și după o naștere normală - în 10-15 %.

Un risc deosebit de sensibilizare este operația cezariană sau cazurile de desprindere a placentei. Adică, cu cât mai multe celule roșii din sângele fetal intră în sângele femeii, cu atât riscul este mai mare. În orice caz, este necesar să se prevină o astfel de consecință periculoasă a conflictului Rh ca boala hemolitică fetală.

Prima sarcina

În cazul unui conflict Rh în timpul primei sarcini, femeia nu are încă anticorpi, respectiv, un conflict puternic, deoarece aceasta este prima întâlnire de celule sanguine încărcate cu Rh diferit. Dacă o cantitate semnificativă de eritrocite intră în sângele mamei, atunci apare așa-numita „memorie celulară”, care în timpul celei de-a doua sarcini și al tuturor sarcinilor ulterioare produce destul de repede anticorpi împotriva celulelor străine din sânge.

Principalele semne ale unui conflict Rh în timpul sarcinii sunt rezultatele testelor din timpul sarcinii și imediat după nașterea copilului. Cert este că anticorpii mamei, pătrunzând în placentă, pătrund în sângele bebelușului și atacă celulele roșii din sânge. În același timp, în sângele bebelușului începe să se producă o cantitate mare de bilirubină, care colorează pielea copilului în galben.

Acest efect se numește icter hemoliticși este principalul semn al conflictului. Cea mai teribilă consecință a conflictului Rh în timpul sarcinii este afectarea creierului. Eritrocitele copilului sunt distruse în mod constant de anticorpii mamei, splinei și ficatului, în timp ce cresc în dimensiune.

Drept urmare, ei încetează să facă față unui astfel de atac și se instalează foamea de oxigen, se formează noi încălcări și abateri. Dacă cazul este foarte sever, atunci se poate dezvolta edem (dropsy) și fătul poate muri.

Tratament

Tratamentul conflictului Rhesus în timpul sarcinii este efectuat de centre perinatale, în care mama și copilul sunt sub supraveghere constantă. Dacă există posibilitatea dezvoltării acestei patologii, atunci femeia ia în mod regulat probe de sânge și controlează titrul de anticorpi. Dacă sarcina poate fi prelungită până la 38 de săptămâni, atunci se efectuează o cezariană planificată.

Dacă există riscul nașterii premature, atunci transfuzia de sânge intrauterin se face prin peretele anterior al peritoneului mamei în vena cordonului ombilical în cantitate de 30-50 ml substanță eritrocitară. Toate acestea se fac sub ghidare cu ultrasunete.

Prevenirea

Pentru a evita consecințele negative, mai ales dacă există riscul unui conflict Rh în timpul unei a doua sarcini, este util să se efectueze profilaxia. Cea mai bună prevenire a conflictului Rh în timpul sarcinii este prevenirea conflictului Rh. Pentru aceasta, se folosește o D-imunoglobulină specifică.

Imediat după naștere se prelevează sângele copilului pentru analiză și se determină factorul Rh al acestuia. Și dacă copilul este negativ, atunci mama trebuie să administreze acest medicament în termen de 72 de ore pentru a preveni dezvoltarea conflictului Rh în viitoarele sarcini.

Text: Evdokia Sakharova

Viitoarea mamă, al cărei card de schimb este „Rh negativ”, trebuie să viziteze mai des la medici în ultimele luni de sarcină. De ce preferă medicii să fie sigur, am întrebat-o pe expert.

Ce amenință viitoarea mamă și copilul ei cu Rh negativ al mamei, spune doctorul în științe medicale, profesor, medic șef al Comitetului de Sănătate din Moscova Mark Arkadevich Kurtser.

După naștere, mamele Rh-negative trebuie testate pentru prezența anticorpilor.

Cauza conflictului Rh este o proteină situată pe suprafața globulelor roșii (factorul Rhesus). Aproximativ 85% dintre oameni o au - astfel de oameni sunt Rh pozitiv. Restul de 15% care nu o au sunt Rh negativ. Prezența sau absența factorului Rh nu afectează în niciun fel sănătatea umană. Această caracteristică este de mare importanță doar într-un singur caz - atunci când vine vorba de sarcină. Dacă factorul Rh al viitorilor părinți se potrivește, atunci nu vor exista complicații. Dar, atunci când un copil este conceput de o mamă Rh negativ și un tată Rh pozitiv, el poate moșteni factorul Rh al tatălui. Apoi există posibilitatea unui conflict Rhesus.

Mecanismul conflictului Rhesus

În timpul sarcinii, factorul Rh cu globulele roșii ale fătului Rh pozitiv intră în sângele mamei Rh negativ. Este percepută ca o substanță străină – iar corpul mamei dă un semnal „Atenție, suntem atacați!” asupra producerii de anticorpi la factorul Rh, ca urmare, globulele roșii ale copilului se dezintegrează. Degradarea lor duce la deteriorarea ficatului, rinichilor, creierului fătului, dezvoltarea bolii hemolitice a fătului și a nou-născutului.

Dacă prima sarcină

De regulă, diferența dintre factorii Rh ai viitoarei mame și ai copilului în timpul primei sarcini în cursul normal al acesteia nu este semnificativă. Atâta timp cât globulele roșii ale bebelușului nu intră în sângele Rh negativ al mamei, totul este în ordine. Bariera naturală este de obicei placenta, care protejează în mod fiabil vasele de sânge ale femeii de o astfel de penetrare.

Dacă a doua sarcină

De obicei, anticorpii sunt utilizați de sistemul imunitar pentru a identifica și neutraliza obiectele străine, cum ar fi bacteriile și virușii. La femeile Rh negativ, anticorpii încep să fie produși în timpul primei nașteri, avortului și avortului spontan. Acest proces se numește sensibilizare, iar intensitatea lui crește atunci când chiar și o cantitate mică din sângele bebelușului intră în fluxul sanguin al mamei. În timpul primei nașteri, anticorpii nu au timp să dăuneze copilului.

Cu grija!

În sarcinile ulterioare, anticorpii pot trece prin placentă în sângele fătului și copilul se poate îmbolnăvi grav.

Aproape toate femeile știu că avorturile sunt periculoase. În instituția medicală în care sunt produse, este posibil să nu verifice sângele femeii pentru prezența factorului Rh. Este posibil să fie negativ. Iar dacă o femeie cu sânge Rh negativ vrea să rămână din nou însărcinată pentru a naște un copil, se poate aștepta la probleme mari.

Pericole pentru copil

Dacă numărul de anticorpi din sângele mamei este mic, ei provoacă o formă ușoară de anemie la copil. Odată cu creșterea numărului lor, organismul fetal nu are timp să producă noi globule roșii. Apoi, anemia la copil continuă într-o formă mai gravă. Poate apărea o boală hemolitică a fătului, în care funcționarea ficatului și a splinei este perturbată, iar organele în sine cresc în dimensiune. Pe măsură ce manifestări mai severe ale bolii, pot apărea umflarea țesuturilor și a creierului. Dacă un copil cu sânge Rh pozitiv se îmbolnăvește, depinde nu numai de compoziția cantitativă a anticorpilor la o mamă cu Rh negativ, ci și de calitatea acestora. Nu toți sunt capabili să traverseze placenta și să dăuneze fătului. Apoi copilul se naște sănătos sau cu o formă ușoară a bolii.

Conflict Rhesus în timpul sarcinii Marea majoritate a oamenilor (aproximativ 85%) au sânge Rh pozitiv. Aceasta înseamnă că conține proteina factorului Rh, care se află pe suprafața globulelor roșii. De regulă, în timpul primei sarcini a unei mame Rh-negativ cu un făt Rh-pozitiv, conflictul apare relativ rar. Cu cât sunt mai multe nașteri sau avorturi care au precedat sarcina actuală, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta un conflict Rhesus. Consecința conflictului Rh este o boală congenitală severă - boala hemolitică a nou-născutului (HDN). Corpul mamei „consideră” sângele bebelușului ca o substanță străină și începe să producă anticorpi, atacând celulele sanguine ale bebelușului. Cu un conflict de Rh în timpul sarcinii, fătul poate prezenta anemie, icter, reticulocitoză, eritroblastoză. Rh-apartenența fătului se formează în primele etape ale sarcinii. Incompatibilitatea se poate dezvolta în cazurile în care o mamă cu Rh negativ poartă una pozitivă.

Incompatibilitate după grupa sanguină și factorul Rh. Sarcinași rhesus-conflict - întrebări la genetică, ginecolog.

Principalele componente ale sângelui care afectează cursul sarcinii sunt grupa sanguină și factorul Rh (Rh). În stadiul de concepție, incompatibilitatea grupei sanguine și a factorului Rh nu se manifestă în niciun fel. Dar, problemele pot apărea în timpul sarcinii. Acest lucru este deja afectat de compatibilitatea sângelui tatălui și al mamei. Prin urmare, tinerii soți ar trebui să-și amintească: dacă o femeie are sânge Rh negativ, prima ei sarcină ar trebui să se încheie cu nașterea unui copil. Incompatibilitatea de grup a sângelui mamei și fătului se dezvoltă dacă mama are un grup 0 (I), iar fătul are A (II), B (III) sau AB (IV). Antigenele fetale A și B pot intra în fluxul sanguin al mamei în timpul sarcinii, ducând la producerea de anticorpi imuni α- sau β. În ceea ce privește conceptul de incompatibilitate a grupelor de sânge în timpul sarcinii, acesta este un eveniment foarte rar. Mai des există un conflict din cauza factorului Rh. În același timp, trebuie să se înțeleagă clar că incompatibilitatea partenerilor poate fi de natură genetică și poate fi, de asemenea, asociată cu diferențe în grupa sanguină a viitorilor părinți.

Poate copilul meu să fie Rh negativ (grupa sanguină 2) dacă eu și soțul meu avem grupa sanguină 2, Rh pozitiv? Sau a existat o eroare în analiza cuiva?

Celulele germinale masculine și feminine conțin 23 de perechi de cromozomi care poartă genele responsabile de formarea copilului. Există gene printre ele care sunt, de asemenea, responsabile pentru factorul Rh. Aceasta ar putea fi. O persoană cu un factor Rh pozitiv poate fi purtător al genei Rh negativ (această genă este suprimată de gena Rh pozitiv, deci atunci când ambele gene sunt prezente, Rh este pozitiv, dar negativ poate fi transmis copilului). În acest caz, ambii părinți sunt purtători de Rh negativ, ambii l-au transmis copilului și, ca urmare, acesta are un factor Rh negativ.

Am o a doua grupă de sânge și Rh negativ. Cu ce ​​probleme ma pot confrunta in timpul sarcinii si in timpul nasterii?

Din păcate, nu scrii despre ce grupă de sânge are soțul tău, dacă ai avut sarcini anterioare.

Poti avea probleme in timpul sarcinii daca sotul tau are grupa de sange 3 sau 4, iar factorul Rh este pozitiv.

Apoi, dacă copilul moștenește grupa sanguină a tatălui sau Rh (și aceasta nu este 100%), atunci se pot forma în sângele tău anticorpi direcționați împotriva acestui grup „extraterestru” sau Rh pentru tine. În timpul primei sarcini cu un făt Rh-pozitiv, se formează doar și acționează rar. În timpul celei de-a doua sarcini (deloc, și anume a doua sarcină cu un făt Rh-pozitiv), acești anticorpi pot acționa împotriva copilului și pot provoca complicații ale sarcinii până la încetarea acesteia și boala hemolitică a nou-născutului. Pentru a preveni eventualele consecințe neplăcute în timp, trebuie mai întâi să aflați grupa sanguină și Rh-ul soțului, iar dacă există motive de îngrijorare, începând din a 7-a săptămână de sarcină, determinați anticorpii la factorul Rh și antigenele grupului sanguin. în sânge. Dacă apar, medicul curant le va prescrie medicamente care le blochează acțiunea. Aceste afecțiuni sunt tratate dacă sunt cunoscute dinainte.

Părinții Rh pozitivi pot avea un copil Rh negativ? Cert este că am a 4-a grupă sanguină (Rhesus negativ), iar tatăl și mama au Rh pozitiv. Există vreo greșeală în analiză?

Poate că nu voi intra în subtilitățile rezolvării problemelor genetice. Vă trimit un tabel cu posibile variante ale factorilor Rh la copiii cu părinți corespunzători.

Recent, ei vorbesc adesea despre combinația de sânge la sexe opuse în timpul concepției fătului. Grupa mea de sânge este A 2 (+), iar mireasa are 3 (-). Cum poate afecta acest lucru sănătatea copilului nenăscut?

Puteți citi articolul „Conflict de sânge” pe site-ul nostru. Descrie în detaliu la ce se poate aștepta cu diferite tipuri de sânge la parteneri și oferă tabele care oferă posibile variante ale grupului de sânge și factorului Rh la copil și probabilitatea unui conflict.

Am o astfel de întrebare, un rezultat pozitiv este posibil, adică. copii sănătoși, dacă o femeie are un rhesus negativ și a făcut un avort, iar după o sarcină nu a luat nimic pentru a ucide anticorpii. Este posibil ca o astfel de femeie să aibă copii cu un bărbat cu factor Rh pozitiv? Este posibilă profilaxia înainte de conceperea următorului făt?

Da, dar este necesar să se prevină dezvoltarea conflictului Rh prin introducerea de anticorpi anti-Rh.

De ce grupa de sânge a copilului nu se potrivește cu grupa de sânge a niciunuia dintre părinți?

Fiecare trăsătură a unui organism este codificată de o pereche de gene. Această pereche la un copil este formată dintr-o genă de la fiecare dintre părinți. Combinația de gene poate da o trăsătură diferită de trăsătura părinților.

Întrebare: soția mea are grupa sanguină 0(1)+, eu am B(3)-, care este probabilitatea unui conflict Rh în timpul concepției?

Faptul este că, dacă o femeie are un factor Rh pozitiv, un conflict pe această bază este exclus. Un copil poate moșteni atât factorul Rh al tatălui, cât și al mamei (50 până la 50%). Există o șansă de 50% pentru un conflict de grupă de sânge, dar un conflict de grupă de sânge este extrem de rar.

Părinții mei au Rh pozitiv, grupele sanguine 2 și 3. Am grupa 1 Rh negativ. Am citit ca asta ar putea fi 1% din 100. Am nascut un copil cu grup Rh 2 negativ. Spune-mi, ce mă amenință cu o a doua sarcină dacă copilul este Rh pozitiv? Într-un fel, corpul meu este afectat de faptul că părinții mei sunt Rh pozitiv, iar eu sunt Rh negativ. Și de ce mama mea nu avea incompatibilitate Rhesus. Dacă este posibil, vă rugăm să explicați totul mai detaliat.

Dacă o femeie cu sânge Rh negativ este însărcinată cu un făt care a moștenit sângele Rh pozitiv al tatălui. Când sângele mamei și al fătului intră în contact, corpul mamei percepe fătul ca pe ceva străin și produce substanțe (anticorpi) care contribuie la respingerea acestuia. Acest lucru poate împiedica creșterea și dezvoltarea normală a fătului, poate avea un efect dăunător asupra sănătății copilului nenăscut.
Când o femeie cu sânge Rh negativ are un copil cu sânge Rh negativ, nu va exista niciun conflict, deoarece nu se produc anticorpi „dăunători”. În timpul primei sarcini, rareori se dezvoltă un conflict din cauza incompatibilității sângelui mamei și fătului în ceea ce privește grupa sanguină și factorul Rh, deoarece. anticorpii nu sunt suficienți. În timpul primei sarcini, rareori se dezvoltă un conflict din cauza incompatibilității sângelui mamei și fătului în ceea ce privește grupa sanguină și factorul Rh, deoarece. anticorpii nu sunt suficienți. La fel se întâmplă și cu o a doua sarcină cu un făt Rh-pozitiv, cu condiția ca copilul anterior să aibă Rh negativ. Adesea, anticorpii (AT) se formează chiar înainte de debutul sarcinii, ca urmare a transfuziilor de sânge anterioare, fără a se ține cont de compatibilitatea Rh, avorturile spontane sau induse și sarcina ectopică. Agravează severitatea stării și crește probabilitatea de a dezvolta un conflict, diverse complicații ale cursului sarcinii (toxicoză, creșterea tensiunii arteriale, amenințarea de întrerupere, boli infecțioase și interne ale mamei). Femeile care sunt expuse riscului de a dezvolta un conflict ar trebui să fie sub supravegherea atentă a unui medic obstetrician-ginecolog în timpul sarcinii. Pe parcursul sarcinii, este necesar să se determine nivelul de anticorpi Rh în sânge (o dată pe lună până la 32 de săptămâni de sarcină, de 2 ori pe lună de la 32 la 35 de săptămâni și apoi săptămânal). Înălțimea titrului de anticorpi ajută la prezicerea severității stării fătului și a nou-născutului și, dacă este necesar, luarea măsurilor pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.
Este posibil să se prevină dezvoltarea unui conflict în timpul sarcinilor repetate prin administrarea de imunoglobuline anti-Rhesus imediat după prima naștere, în timpul întreruperii sarcinii la femeile cu Rh negativ, cu transfuzie de sânge incompatibil. De obicei, aceasta face parte din practica de rutină a maternităților, dar atunci când alegi o instituție în care urmează să naști, este mai bine să întrebi despre această problemă.

Ma intereseaza problema consecintelor avortului in conflictul Rh mama si copilul. Faptul că o a doua sarcină este asociată cu un risc pentru sănătatea copilului, știu și care este riscul. Mi-au strecurat informații despre un medicament (în injecții), care se administrează imediat după un avort, sau după o naștere cu conflict Rh, care minimizează riscul sarcinilor ulterioare. Ați putea să numiți acest medicament, să explicați acțiunea lui și să răspundeți la întrebarea: poate fi folosit la ceva timp după un avort.

Ai dreptate, există un astfel de medicament - imunoglobulina anti-Rhesus, care formează complexe imune nepatogene cu anticorpi împotriva eritrocitelor și este eliminată din organism. Medicamentul se administrează în primele 4 ore după naștere sau avort. Dacă anticorpii anti-Rh(D) nu au fost administrați profilactic, aceștia trebuie administrați în timpul sarcinii.

Soția mea are următoarea situație: Părinții ei au un tată cu grupa sanguină 3+, o mamă de 2+, ea are un grup de 2+ de la naștere. În prezent, are 22 de ani și s-a simțit bine până acum. A rămas însărcinată, în spital au trimis-o să facă o analiză pentru grup și Rhesus. După o analiză expresă, au spus că 2+ și după un complet extins 2-. Aproape in fiecare luna au facut analize si in toate cazurile iese expres 2+ si sweep 2-. Cum poate fi aceasta? Există măcar astfel de situații?

Eu și soțul meu avem factori Rh pozitivi, iar tipurile de sânge ale soțului meu sunt B (3), iar eu am A (2). Într-o revistă a citit articolul „Cu cât sunt mai puțini anticorpi, cu atât mai bine”. Avem un copil, dar vrem încă doi. Pe baza acestui articol, vrem să ne întrebăm: Există un conflict cauzat de incompatibilitatea grupului sanguin al mamei și al fătului? Are legătură sau nu cu conflictul Rhesus? Când apare și cum poate fi evitată? Dacă este totuși inevitabil, atunci care pot fi consecințele (abaterile) copilului din cauza ei? Cum se determină prezența unui conflict ABO la o femeie însărcinată, unde și ce teste ar trebui să fie luate? Și totuși cum să-l evit (dacă există desigur)?

Incompatibilitatea sângelui mamei și al fătului poate fi nu numai de factorul Rh, ci și de grupele de sânge. Cel mai adesea, incompatibilitatea grupului de sânge apare atunci când mama are prima, iar fătul are a doua sau a treia grupă de sânge. Manifestările acestui conflict la făt și nou-născut sunt aceleași ca și în conflictul Rhesus. Pentru a diagnostica boala, este necesar să se determine nivelul de anticorpi anti-eritrocitari din sângele mamei cu aceeași regularitate ca și nivelul de anticorpi anti-Rh. Dacă sunt detectate anomalii, trebuie efectuat un tratament de desensibilizare.

Un factor Rh pozitiv la o mamă și unul negativ la un tată va afecta sănătatea copilului nenăscut? Și sarcina va decurge normal?

În această situație, nu va exista un conflict Rh, așa că diferența dintre factorii Rh ai mamei și a tatălui nu va afecta în niciun caz sănătatea copilului și cursul sarcinii.

Sora mea și soțul ei au prima grupă de sânge (factor Rh +), iar fiica lor are și prima, dar factorul Rh -. Ar putea sa fie? Și cu ce este legat?

Răspuns: grupa de sânge și afilierea Rh a unei persoane sunt determinate de ereditatea sa. Fiecare trăsătură este codificată de o pereche de gene. Trăsăturile sunt dominante (apar întotdeauna, chiar dacă o genă este recesivă, iar cealaltă este dominantă) și recesive (apar doar dacă fiecare genă din pereche este recesivă). Rh pozitiv este o trăsătură dominantă. Aparent, în fiecare dintre părinții nepoatei tale, semnul unui Rh pozitiv este codificat în așa fel încât una dintre gene este dominantă - „+”, iar cealaltă - recesiv „-”. De aceea sunt Rh pozitiv. Și fiica lor a primit o genă recesivă de la fiecare dintre ei.

Soția mea are prima grupă de sânge, eu am a treia. Ambele sunt Rh pozitive. Fiul nostru are prima grupă sanguină și este Rh pozitiv. Fiica, care s-a născut recent, are a treia grupă de sânge, dar este negativă pentru factorul Rh. Atât părinții mei, cât și părinții soției mele au sânge Rh pozitiv. Cum poate fi explicată această situație, deoarece factorul Rh este o trăsătură ereditară?

Nu vă voi dedica complexităților științei - genetică, vă voi oferi pur și simplu un tabel cu posibilele tipuri de sânge ale unui copil atunci când vă combinați tipurile de sânge cu soțul dumneavoastră. Permiteți-mi să spun doar că, chiar dacă părinții tăi sunt Rh pozitiv și tu și soțul tău sunt, de asemenea, Rh pozitiv, există o șansă de 50% să ai o genă Rh negativă în structura ta genetică.
Factorul Rh - tată +, mamă +, copil 75% +, 25% -
Grupele sanguine tatăl B(111), mama 0 (1), copilul 0(1) sau B(111)

Soția grupa sanguină 1 - soțul 3+ poate avea probleme în a 2-a sarcină. dacă 1 sarcină a fost întreruptă

Am prima grupa sanguina Rh negativ, sotul meu este a 3-a pozitiv, am herpes prin ADN si a fost prima sarcina nedezvoltata.Poate exista complicatii pentru mine si pentru copil in timpul celei de-a doua sarcini dupa tratamentul herpesului.

Din cauza diferenței de grupă de sânge și factor Rh dintre tine și soțul tău, într-o a doua sarcină poate apărea un conflict imunitar dacă fătul are grupa sanguină și/sau factorul Rh ale soțului tău. Introducerea imunoglobulinei anti-Rh în timpul avortului reduce riscul de complicații în următorul. Pe parcursul sarcinii, este necesar să se determine titrul de anticorpi Rh în sânge (1 dată pe lună până la 32 de săptămâni, de 2 ori pe lună de la 32 la 35 de săptămâni și apoi săptămânal).
Virusul herpes pătrunde în corpul uman mai ales în copilărie și adolescență (90% din populație), unde se află într-o stare inactivă. Cu factori de mediu adversi și/sau slăbirea organismului, se activează și se manifestă cu diferite simptome clinice. Tratamentul nu poate distruge virusul, ci îl pune înapoi într-o stare de „adormit”, care nu perturbă cursul sarcinii, dezvoltarea fătului și a nou-născutului. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, este necesar să monitorizați în mod constant nivelul de anticorpi împotriva virusului herpes din sânge.Astfel, ar trebui să fiți sub supravegherea atentă a medicului dumneavoastră pe toată durata sarcinii.

Am grupa II de sânge, factorul Rh este pozitiv, soțul meu este I și factorul Rh este negativ. Poate acest fapt să provoace complicații în timpul concepției și în continuarea sarcinii?

Conflictul asupra factorului Rh și grupului de sânge, care apare atunci când valorile lor sunt diferite la mamă și la făt, nu te amenință. Se dezvoltă dacă mama are sânge Rh negativ, iar fătul este pozitiv; si este extrem de rar daca mama are prima grupa de sange, iar fatul are a doua. Situația ta este complet inversă. Și indiferent de Rh (pozitiv sau negativ) și de tipul de sânge (al doilea sau primul), copilul tău nu ar trebui să aibă probleme.

Am o întrebare despre incompatibilitatea Rhesus. Prietena mea este Rh negativ, grupa de sânge este IV (-), iar eu am II (+). Ea are un copil din prima căsătorie și a făcut și un avort la prima căsătorie. Am citit că s-ar putea să nu avem copii obișnuiți din cauza conflictului Rh și a avortului. Cât de probabil este să ai un copil comun și sănătos?

Înainte de o sarcină planificată, o femeie cu sânge Rh (-) trebuie să doneze sânge pentru a determina titrul de anticorpi anti-Rh, dacă este necesar, ei „purifică” sângele din aceste imunoglobuline, iar apoi în timpul sarcinii o monitorizare dinamică a nivelului. a acestor anticorpi se efectuează.

Salut! Vreau sa pun o intrebare. Eu sunt Rh negativ și soțul meu este Rh pozitiv. Acum astept al doilea copil, 25 de saptamani (prima fata are 4 ani). Până acum, nu au fost detectați anticorpi Rh în sânge. Care este probabilitatea apariției lor, de ce este periculos și cum pot afecta evoluția ulterioară a sarcinii. Mulțumesc.

Probabilitatea de a dezvolta un conflict Rhesus cu fiecare sarcină este de 10%. În caz de conflict Rh, anticorpii, care pătrund prin placentă până la făt, provoacă distrugerea sângelui acestuia - hemoliză. Se dezvoltă deficiența de oxigen a fătului și otrăvirea acestuia cu produse de descompunere a sângelui. Prin urmare, atunci când la făt apar anticorpi împotriva conflictului Rhesus, femeia este trimisă imediat pentru tratament la o instituție specială.

Sunt Rh negativ. Au fost 2 avorturi în stadiile incipiente și o cezariană în urmă cu 4 ani. Nu au existat anticorpi în timpul sarcinii. Nu s-a administrat imunoglobulina. Care sunt șansele mele să nasc un al doilea copil sănătos și ce se poate face pentru asta înainte de sarcină?

Riscul de a dezvolta sensibilizare la fiecare sarcină este de ~ 10% (cu conflict Rh). Primele două avorturi nu te-au sensibilizat (noroc). În timpul celei de-a treia sarcini, nici sensibilizarea nu s-a dezvoltat. Există riscul ca anticorpii să se fi dezvoltat în timpul operației cezariane, când există un schimb masiv de flux sanguin matern și fetal. Dacă copilul s-a născut Rh negativ, atunci în timpul sarcinii următoare este necesar să se monitorizeze în mod regulat prezența anticorpilor la factorul Rh. Dacă copilul este Rh-pozitiv, atunci testarea anticorpilor la factorul Rh ar trebui să înceapă înainte de sarcină.

Fiica mea are sânge de tip 2, Rh negativ. Sunt îngrijorat pentru viitoarea mea mamă. Cât timp poate avea copii, avorta?
Fiecare sarcină și avort cresc probabilitatea (riscul) de sensibilizare Rh cu 10%. Prin urmare, este, în general, mai bine ca femeile cu Rh negativ să nu facă avorturi. După sfârșitul sarcinii, trebuie administrată imunoglobulină anti-Rhesus. Sub rezerva acestor reguli, o femeie Rh negativ poate avea oricât de copii dorește.

Am prima grupa sanguina Rh negativ, sotul meu este al 3-lea pozitiv, am herpes prin ADN si a fost prima sarcina nedezvoltata. Dacă pot apărea complicații la mine și la copil la a doua sarcină după tratamentul herpesului.

Din cauza diferenței de grupă de sânge și factor Rh dintre tine și soțul tău, într-o a doua sarcină poate apărea un conflict imunitar dacă fătul are grupa sanguină și/sau factorul Rh ale soțului tău. Introducerea imunoglobulinei anti-Rh în timpul avortului reduce riscul de complicații în următorul. Pe parcursul sarcinii, este necesar să se determine titrul de anticorpi Rh în sânge (1 dată pe lună până la 32 de săptămâni, de 2 ori pe lună de la 32 la 35 de săptămâni și apoi săptămânal).
Virusul herpes pătrunde în corpul uman mai ales în copilărie și adolescență (90% din populație), unde se află într-o stare inactivă. Cu factori de mediu adversi și/sau slăbirea organismului, se activează și se manifestă cu diferite simptome clinice. Tratamentul nu poate distruge virusul, ci îl pune înapoi într-o stare de „adormit”, care nu perturbă cursul sarcinii, dezvoltarea fătului și a nou-născutului. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, este necesar să se monitorizeze constant nivelul de anticorpi împotriva virusului herpes din sânge. Prin urmare, ar trebui să fii sub atenta supraveghere a medicului dumneavoastră pe toată durata sarcinii.

Salut! Soția mea are grupa sanguină A și este Rh negativ.Ginecologul ei a spus că practic nu există șanse de a rămâne însărcinată. Chiar dacă se întâmplă acest lucru, va fi o naștere foarte dificilă. E chiar asa?

Grupa de sânge și factorul Rh nu sunt asociate cu posibilitatea de a rămâne însărcinată. Nu are niciun efect asupra activității muncii. Este posibil ca soțul/soția dumneavoastră să dezvolte un conflict imunologic în timpul sarcinii (dacă copilul are Rh „+” sau o altă grupă de sânge). Dar riscul acestei probleme nu depășește 10%. Vă recomandăm să discutați din nou cu medicul ginecolog. Aparent, nu v-ati inteles.

Există o metodă de predicție a grupului de sânge și a factorului Rh al unui copil în funcție de aceiași indicatori ai părinților? Sângele unui părinte ar trebui să fie potrivit pentru transfuzie directă copilului?

Oamenii au o mulțime de grupe sanguine - sisteme ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran etc. Datorită numărului mare de combinații, fiecare persoană este unică în ceea ce privește un set de sisteme diferite de grupe sanguine. În medicina practică, de obicei, sunt luate în considerare doar 2 sisteme: ABO - conform căruia oamenii aparțin grupelor 1 (O), P (A), W (B) și 1U (AB), factorul Rh - printre europeni, aproximativ 15 % Rhesus " - persoane „negative și 85% Rh „+”. Grupele de sânge sunt moștenite conform unor legi genetice bine definite, care sunt destul de complexe. Chiar dacă părinții au aceleași grupe de sânge, copilul poate avea unul diferit (de exemplu, părinții Rh „+” pot avea un copil Rh „-”. Dacă tatăl este O (1) din grup și mama este AB (1U), atunci copilul va fi fie grupele A (P ), fie B (W) etc.) Se întâmplă adesea ca sângele părinților (unul sau ambii) să nu fie găsit pentru transfuzie la copil. Metodele de predicție a grupelor de sânge, a factorului Rh și a altor sisteme sanguine ale unui copil există de mult timp, dar pot prezice doar probabilitatea ca un copil să se nască cu unul sau altul. (La părinții europeni Rh "+", probabilitatea de a avea un copil cu sânge Rh "-" și cu Rh "+" 97,75% La părinții Rh "-" probabilitatea de a avea un copil Rh "+" este aproape 0.

Tratamentul imunoconflictului conform sistemului AB0 în timpul sarcinii
Boala hemolitică a fătului și a nou-născutului se poate dezvolta ca urmare a incompatibilității cu orice antigen eritrocitar (mai mult de 4 tipuri). În 96% din cazuri - acesta este un conflict Rh. Dificultățile în tratamentul ABO-conflictului sunt în diagnosticul bolii hemolitice după naștere. In timpul sarcinii, un conflict poate fi suspectat la o ecografie buna prin semne indirecte. Tratamentul este determinat de severitatea anemiei și de nivelul bilirubinei în timpul amniocentezei și cordocentezei. În cazurile severe, se utilizează livrarea precoce sau transfuzia intrauterină de globule roșii (de la 18 săptămâni).

Potrivit Zaletela.net Salvați pe rețelele sociale: