Acasă › Inspirație › Ce să faci dacă un copil se lovește de ceafă. Copilul s-a lovit la cap

Ce să faci dacă un copil se lovește de ceafă. Copilul s-a lovit la cap

Dacă un copil se lovește la cap, acesta nu este întotdeauna un motiv de panică și griji părinților. Cu toate acestea, părinții trebuie să poată distinge ce fel de „catastrofă” s-a întâmplat - copilul are o comoție cerebrală sau (ceea ce se întâmplă de zeci de ori mai des!) doar o ușoară vânătaie. Pentru că fiecare „scenariu” are propriul său plan de acțiune special...

Potrivit statisticilor: dintre toate persoanele care caută ajutor medical pentru o leziune cerebrală traumatică, 35% sunt copii sub 15 ani.

Comoție cerebrală la un copil: diavolul nu este la fel de groaznic ca...

Una dintre cele mai teribile și periculoase leziuni ale capului la un copil, conform celor mai mulți părinți, este comoția. Dar, în realitate, după cum se dovedește, totul este exact invers...

Să explicăm pe scurt ce se întâmplă în general atunci când un copil are o comoție cerebrală. Capul (inclusiv capul unui copil), pentru a spune foarte simplu, este format din os (un craniu dur și relativ puternic), care protejează creierul moale, vulnerabil și „delicat” închis în interiorul acestui os. Cu o lovitură externă puternică care cade pe craniu, creierul din interior, la rândul său, lovește și peretele craniului. În acest caz, celulele creierului de la locul acestui impact nu sunt deteriorate, dar de ceva timp își pierd relația între ele. Acest lucru duce la pierderea conștienței, cel mai adesea pe termen scurt.

Cel mai evident și obligatoriu simptom al unei comoții la un copil este pierderea conștienței. Dacă copilul nu a „leșinat”, atunci nu se vorbește despre nicio comoție cerebrală.

În același timp, părinții ar trebui să știe că din punct de vedere medical, o comoție cerebrală este una dintre cele mai ușoare și mai inofensive leziuni ale capului. În marea majoritate a cazurilor, după o comoție și pierderea cunoștinței, copilul își revine în fire și se adaptează foarte repede.

Afecțiunile maxime care pot apărea la un copil după o comoție cerebrală sunt durerea de cap scurtă, pierderea poftei de mâncare și somnolența. Cu toate acestea, după 1-2 zile, aceste simptome dispar fără urmă.

Situatia este cu totul alta daca copilul sufera o contuzie cerebrala din cauza impactului.

Contuzie cerebrală la un copil

O contuzie cerebrală este o situație în care, în timpul unei lovituri la peretele interior al craniului, creierul nu numai că este zguduit, dar primește și anumite leziuni. De regulă, la locul vătămării apar următoarele:

hemoragii (hematoame)
Edem

Acest scenariu poate fi deja extrem de periculos pentru sănătatea copilului, deoarece creierul deteriorat este situat într-un spațiu restrâns al craniului - în timpul sângerării, sângele pur și simplu nu are încotro, la fel ca edemul în creștere. De obicei, în aceste circumstanțe există riscul de comprimare a creierului, care poate duce la consecințe foarte dezastruoase.

Dacă un copil se lovește la cap și medicii înregistrează toate cele trei simptome - comoție cerebrală, vânătăi și compresie a creierului, doar în acest caz au toate motivele pentru a diagnostica o „leziune traumatică a creierului”.

Astfel, nici o comoție la un copil, nici o abraziune sângeroasă pe cap, nici o „cucuță”, nici un ochi negru nu vă dau dreptul să intrați în panică și să credeți că copilul dumneavoastră a suferit o leziune cerebrală traumatică. Există motive complet diferite pentru aceasta și despre ele vom vorbi mai târziu...

Copilul s-a lovit la cap: pagube și răni

Ce să faci dacă un copil se lovește de cap și apare o rană sângerândă:

În acest caz, ar trebui să-i oferiți același ajutor ca:

Pe o rană care sângerează, trebuie mai întâi să aplicați gheață (cel mai bine este gheața zdrobită sau o pungă de legume congelate) și puțin mai târziu, faceți un bandaj de presiune;
Dacă rana la cap are mai mult de 7 mm lățime și 2 cm lungime, copilul trebuie dus la o unitate medicală - astfel de răni necesită de obicei cusături.

Să repetăm: dacă un copil își lovește capul și apare o „cucuitură” la locul rănii sau chiar apare o mică rană sângerândă, dar nu își pierde cunoștința, atunci oricât de „înfricoșător” ar putea arăta din afara, este o rana grava, nu exista motiv pentru cap. Și dacă copilul nu prezintă simptome periculoase (le vom enumera mai jos), atunci nici măcar nu trebuie să sunați la medic sau să vă duceți copilul la spital.

Ce trebuie să faceți dacă un copil se lovește la cap și îi strică craniul:

Desigur, cu o lovitură puternică, nu numai creierul copilului suferă - craniul însuși poate fi deteriorat.

În funcție de leziuni vizibile ale oaselor craniului sau nu, leziunile la cap sunt împărțite în mod convențional în deschise și închise. În ambele cazuri, acestea necesită examinare medicală imediată și asistență calificată.

Cu toate acestea, craniul este format din mai mult decât oase. Pe interiorul craniului unui copil există un perete special (în termeni medicali, dura mater) care separă direct creierul de oasele craniului. Dacă la impact această carcasă este deteriorată și ruptă, atunci, în acest caz, medicii pronunță un verdict de „rănire penetrantă a capului”. Și acesta este cu siguranță și cazul când copilul trebuie dus imediat la o unitate medicală.

Deci, acțiunea dumneavoastră în cazul unei leziuni evidente (sau suspecte) a oaselor craniului este să duceți copilul la spital. Cel mai adesea, această imagine este însoțită de simptome corespunzătoare, ceea ce indică faptul că și creierul copilului a fost grav afectat de impact.

Acestea sunt simptomele:

Dar acum - intră în panică și fugi la medic!

Deci, dacă un copil se lovește de cap și după aceea observați următoarele semne, duceți-vă imediat copilul la medic:

Conștiință afectată;
Probleme cu vorbirea (limba este neclară, copilul nu găsește cuvintele potrivite etc.);
Comportament inadecvat;
Somnolență pronunțată;
Cefalee severă care nu se ameliorează într-o oră de la impact;
Atacuri repetate de vărsături (dar dacă vărsăturile apar după o singură lovitură, acesta nu este un semn alarmant);
convulsii;
Amețeli severe care durează mai mult de 1 oră după impact;
Incapacitatea de a vă mișca brațele sau picioarele;
Copilul are diferite dimensiuni ale pupilei;
Dacă există vânătăi sub ambii ochi sau în spatele urechilor;
Secreții incolore sau sângeroase din nas sau din urechi (un simptom destul de specific, dar foarte grav: adevărul este că, la o lovitură puternică, circulația lichidului cranian poate fi întreruptă, care începe să curgă prin nas sau urechi).

Toate semnele de mai sus sunt simptome fie ale unei vânătăi, fie ale compresiei creierului copilului. Ele apar în marea majoritate a cazurilor în primele 24 de ore după ce copilul se lovește de cap. Și fiecare dintre aceste simptome amenință cu consecințe grave, prin urmare, dacă apar, este necesar să duceți imediat copilul la medici sau invers.

Amintiți-vă: dacă un copil se lovește la cap, prima și cea mai importantă sarcină este să-l monitorizați îndeaproape în primele 24 de ore după lovitură.

Dacă dintr-un motiv oarecare nu aveți încredere în propria judecată sau pur și simplu vă este frică să pierdeți un simptom periculos și vă faceți griji cu privire la posibilele consecințe, nu vă fie teamă să fiți catalogat drept alarmist și duceți copilul la un medic pentru examinare.

Câte degete, amice?

Dacă un copil se lovește puternic de cap, poate avea probleme cu simțurile și percepția. Nu este dificil să „prinzi” aceste încălcări.

Amintiți-vă, în fiecare film despre eroi și răufăcători, există o astfel de scenă: un personaj care a intrat în necazuri și a primit o lovitură în cap este lovit în față de un prieten cu mâna și i se cere să numere câte degete se profilează. înaintea ochilor lui. Deci acesta este cel mai primitiv test pentru adecvarea percepției și a sentimentelor.

Daca copilul tau se loveste de cap, isi pierde cunostinta pentru o vreme, apoi isi revine in fire, fa acelasi lucru cu el: asigura-te ca te vede si te aude, ca simte atingere si este capabil sa raspunda la o intrebare simpla, ca nu simte amorțeală la nivelul membrelor, nu simte un val de căldură sau frig anormal.

Dacă pe față sunt vizibile tulburări legate de organele senzoriale ale copilului, mergeți imediat cu el la cel mai apropiat spital.

Ce să faci dacă nu ai nevoie de ajutorul unui medic

Dacă un copil se lovește la cap, dar nu găsiți niciun simptom periculos (și, prin urmare, nu există niciun motiv să contactați lucrătorii medicali), aceasta nu înseamnă că bebelușul poate avea voie să sară și să alerge din nou prin curte. Deloc!

Trebuie să faceți următoarele:

Bebelușul trebuie să fie liniștit (ca să nu țipe, să nu plângă sau să se teamă);
Copilul trebuie pus în pat și aplicat la rece pe locul loviturii;
Copilul trebuie monitorizat constant timp de 24 de ore din momentul in care se loveste de cap;
De obicei, după ce un copil se lovește de cap și după ce s-a calmat, va adormi o vreme. Nu interveni - lasa-l sa doarma. Dar la fiecare 3 ore trebuie să-l trezești și să-i pui o întrebare simplă. Daca copilul iti raspunde coerent si adecvat, lasa-l sa doarma in continuare; și dacă conștiința lui începe să se „ceață”, acesta este un motiv pentru a merge imediat la medic.

Nu există măsuri preventive pentru copiii tăi care să-i ferească de curiozitate, jocuri active și alergări și, prin urmare, de căderi și răni. Mai mult, puține familii reușesc să crească un copil care nu cade niciodată de pe canapea sau pe scări. Dar voi, părinți, puteți (și ar trebui!) să minimizați riscul de leziuni cerebrale traumatice la copiii dumneavoastră.

Acest lucru înseamnă:

Nu-i oferi copilului tău o bicicletă (patine cu rotile, skateboard etc.) fără a-i oferi cască;
Învață-ți copilul să se oprească instantaneu la cuvântul tău dacă te afli în apropierea carosabilului, într-o mulțime de oameni sau în alte locuri similare;
Dacă copilul tău merge la piscină, asigură-te că șlapii lui nu alunecă pe podele umede (un procent destul de impresionant de copii internați în spitale cu leziuni cerebrale traumatice provin din piscine, unde copiii alunecă adesea pe podele umede);
Nu lăsați un copil mic singur într-o cameră sau în curte nesupravegheat.

etc. - lista ar putea continua mult timp, dar pentru părinții prudenti principiul este probabil deja clar: nu-ți poți proteja copiii de toate nenorocirile pe care le pot întâlni atunci când comunică cu lumea exterioară, dar îți poți proteja copiii de răni care apar din cauza prostiei sau neglijenței adulților - pur și simplu trebuie.

Adesea, mobilitatea și curiozitatea copiilor duce, din cauza supravegherii părinților sau a accidentelor, la căderi și răni. Astfel de leziuni sunt deosebit de alarmante sub vârsta de trei ani, în timp ce copiii nu își pot descrie cu acuratețe sentimentele și starea și numai datele externe și aproximativ puterea rănii pot fi evaluate dacă aceasta a avut loc în fața părinților lor. Cele mai îngrijorătoare sunt căderile cu impact cu capul, deoarece creierul copilului este vulnerabil la impacturi traumatice, contuzii, vânătăi și alte daune. Aproape niciun copil nu crește și se dezvoltă fără căderi și răni minore el învață despre lume și activitatea și libertatea lui nu pot fi limitate. Dar este important să asigurăm siguranță maximă și să știm de ce sunt periculoase leziunile la cap, cum să le ajutăm și ce simptome pentru anumite tipuri de leziuni, mai ales dacă bebelușul a căzut, a lovit fruntea sau spatele capului, sunt periculoase și care nu sunt?

Structura capului unui copil

Natura a avut grijă din timp să protejeze copilul în anumite moduri în cazul unor eventuale căderi și răni. La o vârstă fragedă, pentru a evita rănirea în timpul nașterii și apoi parțial pe măsură ce cresc, capul bebelușului are o structură specială. Capul la nastere este mare fata de corp, disproportionat fata de restul corpului. Și, prin urmare, atunci când bebelușii cad de pe paturi, canapele sau mesele de înfășat, ei cad înainte cu el. Dar există și mecanisme speciale pozitive, compensatorii.

Notă

În cazul unor posibile căderi, dacă nu este la o înălțime extremă, creierul bebelușilor este protejat relativ fiabil de răni. Oasele capului sunt relativ elastice, nu complet osificate la nivelul articulațiilor au suturi, precum și o fontanelă, care, datorită elasticității sale, poate compensa modificările de presiune în cavitatea craniană.

Creierul în sine este înconjurat de membrane dure, moi și arahnoide, plutind într-un lichid care compensează într-o anumită măsură șocurile. Aceste medii absorb forța de impact destul de puternic, așa că fie o forță de impact mare, fie o altitudine mare este necesară pentru ca un copil mic să sufere leziuni cerebrale periculoase.

Suprafețe periculoase și căderi

Pentru un bebeluș, căderile de la o înălțime egală sau mai mică decât înălțimea proprie pot fi considerate relativ sigure. Adică, această distanță este de aproximativ 50-60 cm În plus, este important, cum a făcut-o copilul, dacă accelerația a fost transmisă corpului sau dacă a fost o cădere sub influența propriei greutăți. Importante sunt și suprafețele pe care aterizează capul în timpul căderilor.

Pe măsură ce copilul crește și începe să meargă, apar căderi:

de la înălțimea ta când mergi și alergi,
când mergi într-un mers, sări în săritori,
când mergi pe tăvile, biciclete pentru copii, sănii
de pe scaune, când te urci pe ele,
elemente de mobilier, atunci când încearcă să urce mai sus,
diverse echipamente sportive, tobogane în aer liber, leagăne și carusele.

Există multe opțiuni pentru cădere, dar cu cât distanța de la locul căderii până la suprafața pe care aterizează copilul este mai mare și cu cât această suprafață este mai densă și mai dură, cu atât vătămarea este mai periculoasă.

Notă

Dacă căderea a avut loc pe un covor sau covor, va atenua parțial rănirea, dar dacă este vorba de gresie, linoleum sau suprafețe neuniforme, este mai rău.

Probabilitatea de căderi și răni este direct proporțională cu vârsta tânărului „pilot”. În recidiva timpurie (primele șase luni), căderile sunt posibile din cauza supravegherii sau neglijenței părinților care au lăsat copilul nesupravegheat, sau din cauza îngrijirii necorespunzătoare, îngrijirii și educației dure sau violenței domestice.

Când înveți să te rostogolești dintr-o parte în alta și să stăpânești treptat târârile, trăgându-te cu mâinile, căderile de pe canapele și paturile sunt în mare parte probabile, astfel de căderi sunt însoțite mai mult de frica părinților decât de răni cu adevărat periculoase pentru copii; . Mai departe, pe măsură ce stăpânești mersul. riscul căderilor crește și trebuie crescută vigilența. Din momentul în care stăpânesc spațiul pe propriile picioare, când copiii deja merg, aleargă și sar, urcă peste tot, trebuie să-ți sporești vigilența la maximum.

Notă

Amintiți-vă, chiar și în propria casă, darămite pe stradă, un copil poate suferi răni periculoase și chiar mortale. Ferestrele din plastic cu plase de țânțari sunt deosebit de periculoase în sezonul cald. Nu vor suporta greutatea unui copil care, urcat pe pervaz, se poate sprijini pe ele. Acest lucru amenință cu moartea bebelușului care a căzut pe fereastră.

Dar asta nu înseamnă deloc că bebelușul trebuie să fie închis în patru pereți și să nu fie lăsat să se dezvolte și să exploreze în mod activ spațiul. Trebuie să fim atenți și în alertă.

Pentru copiii sub trei ani trebuie sa se aplice regula bratei in locuri periculoase, bebelusul trebuie sa fie la indemana parintilor pentru ca, daca este necesar, sa aiba timp sa il asigure.

Copilul s-a lovit la cap: ce să facă?

Primul lucru de făcut dacă un copil cade și se lovește de cap este să nu intri în panică și să nu sperii copilul cu acțiunile tale și mai mult. Adesea, după o cădere sau o accidentare, copiii plâng mai mult de frică și surpriză decât de durere. Dacă există doar o mică denivelare în zona de impact, copilul este conștient și se calmează rapid, trebuie să creați o atmosferă de pace în jurul lui, ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat. . Nu trebuie să-l lăsați să țipe tare, să sară și să alerge mult, observându-i comportamentul și starea generală. Primele 24 de ore sunt importante în evaluarea rănirii dacă se suspectează o cădere periculoasă. Există diferite tipuri de răni în funcție de locația lor, iar acest lucru le face diferite în tactică.

Ce să faci dacă un copil se lovește de frunte

Adesea, atunci când sunt lovite în zona frontală, unde țesuturile sunt foarte flexibile și bogat aprovizionate cu sânge, apar umflături. Nu este periculos, dar poate fi înfricoșător pentru părinți. La locul rănirii, capilarele mici pot sparge, provocând scurgerea sângelui în țesut, formând vânătăi și umflături. Există multe vase subcutanate în această zonă, ca și în altă parte a feței, motiv pentru care umflarea poate fi pronunțată și severă, dar osul în sine este suficient de puternic, astfel încât majoritatea acestor leziuni nu au consecințe. . Cu toate acestea, vârsta bebelușului este importantă, dacă este un sugar în primele luni de viață și are un hematom pe frunte, merită să-l arăți unui medic pentru a evalua amploarea rănii.

Ce să faci dacă un copil se lovește de ceafă

Căderile pe spate și loviturile în ceafă sunt mai periculoase decât cele anterioare, Este important să arătați copilul unui medic în cazul unei astfel de răni, deoarece de obicei astfel de căderi apar de la o înălțime suficientă.

Notă

Cu astfel de impacturi, vederea, coordonarea mișcării și alte funcții pot fi afectate, există mulți centri importanți ai creierului în zona occipitală a cortexului. O astfel de cădere cu formarea unui nod este deosebit de periculoasă dacă copilul se confruntă cu slăbiciune și letargie, tremur în picioare etc.

Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Astfel de leziuni în zona oaselor destul de moi și flexibile ale zonei occipitale pot duce la crăpături și contuzii ale craniului, contuzii ale creierului.

Leziuni cerebrale traumatice la copii

Dacă există o rănire la cap, este important să monitorizați îndeaproape copilul și să identificați simptomele periculoase care pot indica prezența unei răni la cap. În acest caz, rolul părinților este mare ei cunosc bine caracteristicile copilului și vor observa imediat abateri în comportamentul și starea acestuia. Sexul și vârsta copilului sunt relative, spre deosebire de înălțimea de la care cade copilul. Dimensiunea vânătăii sau a nodulului care se formează nu se corelează întotdeauna cu severitatea leziunii, precum și cu prezența sau absența sângelui, abraziunilor și leziunilor pielii.

Semne precum:

Încețoșarea conștienței sau pierderea conștienței, chiar dacă a fost scurtă, literalmente câteva secunde.
Orice acțiuni și comportament inadecvat, plâns și țipete anormal
Tulburări în adormire, somn neobișnuit de lung și profund după un accident vascular cerebral
, dacă bebelușul este mai mare, încearcă să apuce capul care nu dispare timp de câteva ore.
Regurgitare bruscă sau abundentă, fără febră sau semne de infecție
Mers nesigur, balansare în lateral, probleme de coordonare a mișcărilor
Convulsii generale sau zvâcniri ale membrelor
Slăbiciune severă la un braț sau un picior, un braț sau un picior atârnat cu un bici, tulburări de mișcare pe o parte.
Apariția unei scurgeri sângeroase sau sângeroase din ureche sau nas.
Scăderea auzului sau vederii, pictograme de dimensiuni diferite, mijirea unui ochi sau a ambilor ochi, tonus muscular afectat pe față, lăsarea unei părți a feței
Răceală la nivelul extremităților, o schimbare bruscă a culorii pielii (roșeață, paloare, marmorare), în special pe anumite părți ale corpului.

Toate aceste simptome indică leziuni ale creierului de severitate diferită.. Apariția oricăruia, chiar și a unuia dintre ei, este un motiv pentru a apela imediat o ambulanță și a spitalizării într-un spital cu o examinare completă. În funcție de severitatea leziunii, leziunile la cap pot fi împărțite în comoție, contuzie și compresie, simptomele lor clinice variază, precum și severitatea și prognosticul pentru sănătatea și viața ulterioară.

Semne ale unei comoții cerebrale la copii

Se crede că aceasta este o vătămare relativ simplă și ușoară (dar aceasta este pentru medici și tratament într-un spital). Ceea ce este tipic pentru el este o tulburare de scurtă durată a conștienței, pierderea conștienței timp de cel mult 5 minute. Pot apărea convulsii, vărsături și amețeli. Nu există leziuni ale creierului, pur și simplu suferă un fel de șoc, care provoacă „interferențe în aer”, adică activitatea anumitor centri sau celule ale creierului este temporar perturbată. De obicei, toate funcțiile creierului revin la normal în decurs de o săptămână. Baza tratamentului pentru o comoție cerebrală este observarea și odihna, luarea de vitamine.

Semne de contuzie cerebrală la copii

Contuzia cerebrală este o leziune mai gravă, afectează membranele creierului și substanța sa în sine, structurile subcorticale profunde, vasele de sânge cu posibila formare de hematoame, formarea de edem pronunțat-umflare a creierului. În multe feluri, prognosticul și tacticile de tratament ulterioare vor fi influențate de faptul cât de lungă a fost pierderea conștienței. Pe baza severității contuziilor cerebrale, medicii le împart uneori în trei etape, în funcție de durata perioadei inconștiente. Dacă este o vânătaie ușoară, conștiința revine de obicei în cinci minute cu severitate moderată, starea de inconștiență durează de la 10 minute la o oră (da sau ia cu o vânătaie severă, conștiența poate să nu revină timp de câteva ore); zile, chiar săptămâni - apare comă.

Ce este compresia creierului la copii

Compresia creierului se formează de obicei pe fondul leziunilor oaselor craniului, compresia se formează în interiorul cavității sale și relația anatomică normală a creierului, membranelor și oaselor sale este perturbată. Cu o astfel de patologie, pot apărea vărsături cerebrale din cauza presiunii intracraniene crescute, pierderea periodică a conștienței cu apariția unor goluri „ușoare”. În acest timp, copilul se poate comporta destul de normal, fără să dea semne că are probleme cu creierul. Acestea durează până la două zile, după care poate apărea comă.

Consecințele TBI pot varia în funcție de centrele afectate, cât de periculoasă a fost vătămarea, cum a fost acordat primul ajutor și apoi a fost efectuat tratamentul. În caz de vânătaie și compresie a creierului, moartea este posibilă fără un tratament medical adecvat. Prin urmare, este important ca părinții să știe să acorde primul ajutor, să recunoască simptomele periculoase și să consulte un medic în timp util, fără a încerca auto-medicația.

Alena Paretskaya, medic pediatru, cronicar medical

Un copil a căzut din pat și s-a lovit la cap: posibile răni

Când copiii mici cad, lovirea capului este inevitabilă. Ceea ce contează nu este exact locul în care a lovit când a căzut (fruntea sau spatele capului), ci severitatea leziunii cerebrale.

Corpul unui copil diferă în multe privințe de cel al unui adult; oasele craniului nu sunt complet fuzionate până la vârsta de un an (se mișcă ușor), iar țesutul cerebral este fragil și imatur. Toți acești factori predispun la leziuni cerebrale mai severe.

Toate leziunile traumatice ale creierului sunt împărțite în:

deschis (oase și țesuturi moi deteriorate)

închis (atunci când integritatea oaselor craniului și a țesuturilor moi nu este compromisă)

Leziunile cerebrale închise sunt împărțite în:

comoție cerebrală

contuzie cerebrală

compresia creierului

Cu o comoție cerebrală, nu există modificări în structura materiei cerebrale, cu o vânătaie, apar focare de distrugere a materiei cerebrale, iar compresia apare pe fundalul vânătăii din cauza rupturii vaselor de sânge sau a fragmentelor de craniu.

Dacă un copil cade și se lovește de cap (spatele capului sau fruntea), poate exista o vânătaie a țesuturilor moi - cea mai ușoară leziune atunci când creierul nu suferă în niciun fel. Apoi apare un nod sau o abraziune la locul impactului.

Simptome care indică o leziune cerebrală

Comoție cerebrală se manifestă ca o pierdere de scurtă durată a conștienței. La copiii sub un an, acest lucru poate fi greu de observat. Această condiție poate fi asumată dacă a trecut ceva timp de la momentul căderii până la apariția plânsului (1-3 minute). Copilul poate vomita. Până la 3 luni, vărsăturile pot apărea în mod repetat. Poate exista piele palidă, transpirație, precum și somnolență și refuz de a mânca. Copii sub un an în prima noapte după accidentare.

Cu o leziune cerebrală pierderea conștienței poate fi mai lungă (mai mult de o oră) și pot apărea semne de probleme respiratorii și cardiace.

Dacă un copil cade din pat și cade în așa fel încât fractură de craniu, starea lui poate fi gravă. Pot exista scurgeri de lichid cefalorahidian (un lichid ușor) sau sânge din nas sau ureche. În jurul ochilor apar vânătăi (un simptom al ochelarilor). Cu toate acestea, simptomele pot apărea la câteva ore după leziune.

Cum se evaluează severitatea unei răni dacă un copil cade și se lovește la cap?

Dacă un copil cade de pe un pat (canapea, masă de înfășat sau altă suprafață), este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea lui. În cazul în care totul se termină cu 10-15 minute de plâns și starea copilului nu s-a schimbat, nu trebuie să vedeți un medic.

Dacă mama are îndoieli că vătămarea nu este periculoasă, este mai bine să chemați un medic, deoarece este mai sigur să vă asigurați de sănătatea copilului decât să tratați consecințele grave mai târziu.

Copiii sub 1,5 ani pot avea neurosonografie. Această procedură este nedureroasă, ieftină și efectuată cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Este utilizat pentru a determina creșterea presiunii intracraniene și prezența hemoragiilor care pun viața în pericol. La o vârstă mai ulterioară, un astfel de studiu nu va fi posibil dacă o fontanel mare este crescută în exces.

Un copil a căzut din pat - primul ajutor

Dacă apare la locul impactului, puteți aplica gheață într-un șervețel sau ceva rece. Magnezia are un efect de rezoluție; loțiunile cu această soluție trebuie făcute de 2 ori pe zi.

Dacă există sângerare, pe rană se aplică o cârpă sub formă de tampon. Dacă sângerarea nu se oprește mai mult de 15 minute, trebuie să chemați o ambulanță.

Dacă un copil cade și se lovește de frunte sau de spatele capului, nu trebuie să doarmă o oră (aceasta este valabilă pentru copiii de peste un an), deoarece prin caracterul adecvat al răspunsurilor și reacțiilor sale la întrebările tale, poți înțelege dacă creierul a fost afectat. Puteți (și ar trebui) să vă treziți și să vă verificați coordonarea noaptea.

Copilul trebuie monitorizat foarte atent si ingrijit timp de 7 zile daca medicul i-a permis sa stea acasa. Copilul are nevoie de liniște și lipsă de stres vizual (acest lucru este valabil mai ales pentru copiii de peste 1,5-2 ani).

Ar trebui să chem o ambulanță dacă copilul meu cade și se lovește la cap?

În caz de pierdere a conștienței și sângerare severă din rană, este necesar să apelați urgent o ambulanță. Înainte de sosirea ei, este mai bine să puneți copilul pe o parte, mai ales dacă există vărsături (în această poziție nu se va sufoca).

Dacă un copil cade de la o înălțime mare pe cap sau pe spate, coloana vertebrală poate fi deteriorată. Apoi, poziția bebelușului trebuie schimbată cu mare atenție pentru a evita leziunile măduvei spinării.

Dacă apare vreunul dintre simptomele alarmante, trebuie chemată o ambulanță:

deteriorarea sănătății

copilul „adoarme din mers”, are amețeli (acest lucru se aplică copiilor mai mari)

spasme sau contracții ale mușchilor corpului

pupile largi nu se îngustează în lumină puternică sau pupile de dimensiuni diferite

paloare severă

sânge în urină, scaun sau vărsături

pareza sau paralizia musculara

Pentru leziunile grave ale creierului, tratamentul adecvat este prescris numai după o examinare amănunțită a copilului.

Prevenirea leziunilor capului la copii din cauza căderilor

Situația în care un copil cade de pe pat sau de pe o masă de înfășat apare cel mai adesea la copiii sub un an. Prin urmare, nu este nevoie să lăsați copilul în pace, mai ales dacă a învățat deja să se răstoarne. Este mai bine să lăsați copilul pe podea (nu gol, desigur).

O masă de înfășat este un lucru foarte periculos, deoarece are o suprafață mică. Prin urmare, prezența adulților nu este suficientă, trebuie să țineți copilul cu mâna. Este mai bine să vă înfășați copilul pe un pat sau o canapea.

Puteți întinde ceva moale sau puteți pune perne pe podea, în cazul în care copilul cade din pat.

De asemenea, copiilor le „adoră” să cadă din cărucioare. Prin urmare, este mai bine să achiziționați modele mai mici și cărucioare cu laturi înalte și nu neglijați să fixați copilul.

Micii frământați ies din cărucioare, cad de pe scaune înalte și bat când ajung la jucăria lor preferată pe un raft înalt. Vânătăile, plânsul, vânătăile și umflăturile însoțesc copilăria oricărui copil activ. Ce să faci dacă un copil cade și se lovește la cap și când trebuie să mergi urgent la medic, îți vom spune în articolul nostru.

Din acest articol veți învăța

Sunt periculoase impacturile cu capul?

Loviturile, abraziunile, zgârieturile și hematoamele de pe cap după o lovitură sau cădere doar la prima vedere par inofensive. Consecințele grave includ următoarele:

deficiență de vedere;
leziuni ale craniului;
pierderea conștienței;
hematoame;
epilepsie;
meningită traumatică;
encefalită;
presiune intracraniană crescută.

Dacă apar sau nu depinde de starea fizică a copilului și de forța loviturii. În orice caz, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție comportamentul și bunăstarea copilului timp de câteva zile după ce au primit chiar și o vătămare ușoară. Vizitați un medic pentru a fi în siguranță și pentru a exclude vânătăile la nivelul creierului sau măduvei spinării.

Important! Un terapeut sau un traumatolog vă va spune cât timp să monitorizați un copil fără manifestări externe grave ale unui impact cu capul.

Tipuri și simptome de leziuni ale capului

Leziunile capului cauzate de căderi sau ciocniri cu o suprafață dură pot fi împărțite în mai multe grupuri:

Daune ușoare. Nu sunt deosebit de periculoase și dispar în câteva zile. Acestea sunt vânătăi, umflături sau hematoame mici. În acest caz, doar țesutul epidermic este deteriorat, vase mici explodează. De obicei, copilul uită rapid de vătămare și nu simte dureri severe.
Vânătăi moderate. Răni deschise, zgârieturi adânci, abraziuni, sângerări. Creierul și oasele craniului nu sunt afectate în astfel de vânătăi. Bebelușul plânge mult timp, se plânge de dureri de cap, tulburări de conștiență pe termen scurt și amețeli. După 1-2 ore, simptomele alarmante dispar, rănile pielii se vindecă în 1-2 săptămâni.
Pagubă serioasă. Acestea sunt contuzii, leziuni craniocerebrale deschise și închise. Copilul își pierde cunoștința după o cădere, sângele curge din rană, iar în cazuri grave oasele craniului sunt zdrobite. Se vindecă astfel de leziuni durează mult și sunt însoțite de consecințe neplăcute pentru sănătatea copiilor. O comoție cerebrală nu se manifestă pe deplin imediat, după 1-4 ore sau 1-2 zile. Coordonarea mișcărilor copilului este afectată, pielea pleoapelor se întunecă și se observă vărsături.

Important! Dacă bebelușul cade pe scări sau pe tuburi, nu se ridică, nu plânge, sunați imediat un medic. Nu este nevoie să-l ridici inconștient. Așteptați o ambulanță. Coloana cervicală poate fi deteriorată.

Ce să faci dacă copilul tău se lovește la cap

În caz de lovituri puternice, leziuni vizibile ale oaselor craniului sau sângerări abundente, părinții nu trebuie să ia nicio măsură. Apelați la ajutor și duceți de urgență copilul cu mașina la camera de urgență.

Dacă lovitura este ușoară, bebelușul se ridică singur, se plânge, plânge, dacă cade de la înălțime, primul ajutor este următorul:

Creșteți un copil care plânge.
Așezați pe o suprafață dură, cum ar fi un pat sau o masă de înfășat.
Examinați fruntea, spatele capului și coroana. Atingeți ușor cucui, capul, spatele capului, verificați reacția copilului. Va trebui să determinați singur gradul de pericol al rănii în primele minute.
Întreabă-l cum se simte. Acordați atenție expresiei ochilor. Dacă privirea copilului este distrasă, copilul dorește cu adevărat să doarmă sau leșină, nu întârzia să chemi o ambulanță.
Examinați membrele pentru luxații și fracturi. Când sugarii cad, adesea își rup clavicula și își luxează articulațiile. În acest caz, trebuie să-l ajutați să se ridice cu grijă și este mai bine să așteptați să sosească ambulanța.
Tratați hematomul. Dacă nodul este înalt și dur, înseamnă că daunele sunt externe, nu este nevoie să intrați în panică. Aplicați o lingură rece, gheață sau compresă pe umflare. Răciți vânătaia uriașă de pe frunte și din spate.
Zgârieturile și abraziunile superficiale trebuie unse cu peroxid de hidrogen. Daca bebelusul tau cade pe asfalt in timp ce merge, spala ranile. Iodul și ceaiul verde pot fi unse pe răni puțin mai târziu sau a doua zi.
Dacă există răni adânci, opriți sângerarea și apelați la ajutor medical.
Când începe vărsăturile, puneți copilul pe o parte. Greața nu va dispărea curând dacă copilul a suferit o comoție cerebrală.
Oferă-i copilului tău liniște. Dar nu-l lăsa să doarmă câteva ore dacă simte greață sau are o durere de cap severă. Lasă-l să stea întins acolo.
Dați un antipiretic dacă nu există răni grave. Nurofenul și ibuprofenul vor ameliora durerea.
Monitorizați-i mai atent starea timp de câteva zile. Dacă bebelușul tău se plânge de dureri de cap, vertij (amețeli), greață sau își pierde cunoștința, mergi la medic pentru o examinare suplimentară.

Cum să verificați dacă aveți o comoție cerebrală

Prima zi după accidentare

În ziua căderii și încă o zi după, observați comportamentul și starea de bine a victimei. Fi atent la:

Claritatea conștiinței. Copilul ar trebui să răspundă la voce, atingere, plâns dacă este ud etc. Pentru copiii mai mari, puneți întrebări simple, rugați-le să aducă un obiect sau spuneți-le despre ziua lor.
Coordonarea mișcărilor. Traumatologii sfătuiesc să treziți copilul în miezul nopții și să-l puneți în picioare. Dacă copilul stă bine și își poate întinde brațele drept, nu trebuie să vă faceți griji pentru sănătatea lui.
Apetit. Refuzul de a mânca și greața sunt simptome negative. Copilul a vărsat de mai multe ori, se plânge de o durere de cap severă și nu poate merge singur - chemați un medic.
Vorbire. Vorbește cu copilul, ascultă bolboroseala. Încetinirea ritmului de vorbire și bâlbâiala sunt motive pentru a solicita ajutor medical.
Comportament. Scăderea activității, apatia și plânsul constant ar trebui să alerteze părinții.
Leziuni. Atenție la vânătăi și lovituri. Dacă nu se vindecă și devin mai roșii și mai late, programați-vă la medic.
Aspectul copilului. Paloarea, buzele albastre, diferențele de dimensiuni ale pupilei sunt semne ale consecințelor grave ale unei vânătăi.

Simptome alarmante

Este grozav dacă copilul se simte bine după ce a căzut de pe canapea sau a fost lovit și uită rapid de ceea ce s-a întâmplat. Părinții se pot relaxa.

Următoarele semne devin un motiv de panică și de a apela la un medic (Important! Tabelul poate fi derulat la stânga și la dreapta):

Starea fizică, aspectul zonei vătămate	Semne de avertizare externe	Din partea sistemului nervos central	Din tractul gastrointestinal	Comportament
Există o adâncitură pe craniu care nu a fost observată imediat după impact. Zona învinețită doare și sângerează.	Pielea a devenit palidă, a apărut cianoză în jurul ochilor, buzelor și nasului.	Bebelușul plânge mult și este capricios.	În timpul hrănirii, un sugar eructe adesea, iar un copil de un an vomită în mod repetat.	Dezadaptare.
Nodul de pe frunte a crescut la o dimensiune uriașă și se observă umflare.	Ochii sunt încrucișați.	Vorbirea este inhibată, bolborositul este absent.	Mâncarea și băutura sunt dezgustătoare.	Psihoze. Vrea să plângă din orice motiv, chiar și minor.
Bebelușul nu întoarce capul și își mișcă gâtul cu dificultate.	Elevii s-au mărit.	Copilul nu poate adormi, a început să doarmă prost.	Nervozitate crescută.
Mă simt amețit și mă doare capul.	Există sânge care vine din nas și din urechi și există scurgeri de alt fel.	După un an, copilul se plânge de vedere dublă.		Inadecvare.
Mă doare spatele. Măduva spinării poate fi deteriorată.	Temperatura a crescut.	Membrele sunt amorțite.
După ce am lovit tâmpla la colț, s-a format o vânătaie pe lateral.		Pierderea pe termen scurt a conștienței, neadaptare în spațiu.
Doare să-ți miști brațele și picioarele. Verificați oasele pentru fracturi, faceți o radiografie.		Există somnolență.
Şchiopătând.		Letargie.
Când merge pe jos, copilul de un an cade în mod constant.

Important! Cauza căderilor la nou-născuți este adesea lipsa de experiență și neglijența tinerilor părinți. Pentru un bebeluș, obiectele obișnuite de uz casnic reprezintă un pericol: o masă de înfășat, o canapea, un dulap din lemn, un calorifer din fontă, o podea cu gresie, chiar și o treaptă joasă. Trebuie să monitorizați un copil care începe să facă pași independenți și un bebeluș neajutorat 24 de ore pe zi.

Aceasta este ceea ce crede Dr. Komarovsky despre leziunile la cap. Priveste filmarea:

Consecințe negative

Lovirea oricărei părți a capului este periculoasă. Consecințele unei căderi și vânătăi depind de locația rănii, de forța impactului și de vârsta copilului.

Consecințele unei lovituri pe frunte

Copiii cad înainte când aleargă și se împiedică peste o țeavă sau un pas, cad din mers sau își lovesc bicicleta sau scuterul în obstacole. Partea frontală a capului este afectată mai întâi. Această zonă este dură, oasele sunt puternice, dar rănile grave pun viața în pericol pentru copilul nenăscut.

Leziunile sunt împărțite în două tipuri:

Leziuni închise

Oasele craniului rămân intacte, dar pielea, părțile interne ale capului și structurile creierului sunt deteriorate. Consecințele leziunilor închise apar după câteva ore sau zile. Recunoașterea lor acasă este destul de dificilă. Există mai multe tipuri de astfel de daune invizibile și vizibile:

Comoție

Caracterizat printr-o pierdere de scurtă durată a conștienței. După câteva ore, copilul se va simți rău, vor apărea vărsături, greață și amețeli. Fața poate deveni palid, iar buzele devin albastre. Tratamentul unei comoții se efectuează într-un spital mai târziu la domiciliu, va fi necesară repausul la pat și restricționarea activității.

Dacă simptomele nu sunt observate în timpul zilei, acordați atenție somnului copilului. Dacă are probleme în a adormi, apare insomnie sau anxietate, consultați un medic.

Contuzie cerebrală

O complicație gravă pentru copiii mici. Un copil căzut nu își recapătă cunoștința timp de 5-10 minute. Cearcănele se formează în jurul pleoapelor, iar sângele curge din nas și urechi. Contuziile cerebrale apar în urma impacturilor puternice asupra unei suprafețe dure: beton, mobilier, gresie pe podea, perete. Înălțimea căderii ar trebui să fie mai mare de un metru.

Vânătăi ale țesuturilor moi

Cea mai neplăcută, dar mai puțin periculoasă leziune a capului. La copii apar vânătăi mari, umflături mari de mărimea unui bob de mazăre, vânătăi și tăieturi superficiale pe frunte. Copilul plânge după lovitură, dar se calmează repede.

Este aproape imposibil de detectat leziuni interne ale structurilor creierului fără raze X, ultrasunete, RMN și teste de laborator. Dacă observați simptome de complicații grave de la o cădere, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

Leziuni deschise

Există sângerări, răni adânci și oase rupte. Pielea și fața ar trebui să devină albe. Este necesară asistență medicală, în cazuri severe intervenție chirurgicală. Consecințele leziunilor complexe ale capului deschis sunt greu de prezis.

Consecințele unei lovituri în partea din spate a capului

Căderea cu spatele pe ceafă este dureroasă și periculoasă chiar și de la o înălțime mică. Consecințele impactului pot fi următoarele:

Deteriorarea vederii. În spate se află terminațiile nervoase care sunt responsabile de vedere. Deteriorarea lor duce la o scădere a acestei funcții sau la orbire completă.
Scăderea nivelului de concentrare.
Dezorientare în spațiu. Dacă o parte a lobului occipital este deteriorată.
Tulburări de vorbire. Articulație întârziată, OHP, DRR, bâlbâială.
Migrenă. Capul va doare câteva zile sau săptămâni după accidentare. Migrenele cronice sunt observate în școală și adolescență din cauza suprasolicitarii.
Insomnie. Este dificil pentru copil să doarmă din cauza disfuncției sistemului nervos central.

Important! Nou-născuții sunt mai susceptibili de a avea denivelări din vina adulților. Fontanela îi salvează de consecințele grave ale lovirii de podea sau suprafețe dure. Joacă rolul unui amortizor. Un bebeluș de cinci luni și copiii mai mari nu au o astfel de protecție. In mod normal, fontanela se inchide la 6 luni.

Cum să evitați rănile viitoare

Prevenirea căderii este importantă pentru copiii de toate vârstele, dar mai ales pentru cei care au suferit deja răni grave la cap. În primul rând, să ne dăm seama ce locuri și activități sunt periculoase pentru bebelușii cu vârsta sub un an și mai mari. Este interzis:

Mersul într-un scaun cu rotile fără centuri de siguranță.
Fiind lăsat singur în copilărie pe canapele înalte, paturi, mese.
Alergând pe podeaua umedă a băii după baie.
Închideți ușile în fața altor copii în timpul jocurilor active.
Leagăn puternic pe un leagăn.
Alergând prin apartament fără să se uite în jur.
Ridicați bețe lungi și jucați în același timp.
Mergeți cu bicicleta sau scuterul fără cască.
Urcă bare orizontale înalte, pereți suedezi, alunecă în pantofi umezi, pe ploaie.
Aplecați-vă pe ferestrele unei case sau mașini pentru a privi în jos și înainte.
Stați pe scaune și mese.
Sari în găuri adânci și râuri cu un început de alergare.

Cunoscând cele mai frecvente pericole, părinții sunt obligați să vorbească despre ele copiilor lor, să supravegheze plimbările și să își asigure copiii atunci când efectuează manevre active. Și, de asemenea, urmați câteva sfaturi pentru a crea o zonă sigură acasă:

Cumpărați un pătuț și țarcuri cu laturi înalte. Chiar și cu acest tip de mobilier, este imposibil să lași copiii singuri la înălțime. Un bebeluș de șase luni sau un nou-născut poate cădea cu ușurință prin lateral.
Acoperiți tocul ușii și colțurile ascuțite ale mobilierului din lemn cu tampoane moi. Un copil mic poate lovi un colț cu vârful capului sau cu tâmpul.
Acoperiți caloriferele cu covoare și pături.
Pune-ți șosete speciale de interior pentru bebelușul tău care se plimbă, cu o suprafață cu coșuri, nu vor aluneca pe linoleum. Sau puneți un covor.
Scoateți mobilierul din sticlă și vazele de podea din casă până când copilul crește. Să-ți spargi capul pe colțurile meselor și scaunelor fragile este și mai periculos.
Ai grijă de siguranța copilului tău pe stradă. Țineți-vă copilul strâns de mână timp de până la un an și oferiți-vă sprijin pe scări în timpul primilor pași.
Fixați centurile de siguranță în cărucioare și mașini.
Frânează transportul copiilor dacă te oprești pentru o băutură sau vorbești cu un prieten.
Nu lăsați copiii mai mari să împingă un cărucior cu bebeluși. O mașină poate sări în mod neașteptat pe drum sau poate apărea o gaură. Caruciorul se va rasturna si bebelusul va cadea.

Nu orice persoană reușește să cadă fără consecințe cel puțin o dată în viață. Loviturile, vânătăile, zgârieturile și rănile la cap îi sperie pe bună dreptate pe părinți. Pentru a reduce problemele și problemele de sănătate, merită să le spuneți copiilor încă din copilărie cum să se comporte acasă, pe stradă și să fiți atenți.

IMPORTANT! * când copiați materialele articolului, asigurați-vă că indicați un link activ către original

Din păcate, copilul ajunge adesea pe podea. Ce ar trebui să facă părinții în acest caz?

Înălțimi periculoase sau unde un copil ar putea cădea

Un copil mic este înconjurat de grijă și atenție încă de la naștere. Cei dragi lui fac tot posibilul pentru a se asigura că sănătatea bebelușului nu este în pericol. Dar chiar și cea mai atentă mamă poate face o greșeală. Uneori trebuie doar să te întorci pentru o secundă și copilul este deja pe podea.

Faptul este că nu toată lumea își imaginează corect capacitățile copilului. Chiar și un copil nou-născut, care face mișcări haotice cu brațele și picioarele, se poate deplasa la margine și cădea, deși probabilitatea ca acest lucru este mică.

Locurile deosebit de periculoase din care poate avea loc o cădere pentru bebelușii sub 6 luni sunt masa de înfășat, canapeaua și patul părinților. După șase luni, bebelușul începe să stăpânească în mod activ noile mișcări, învață să stea, să se târască, să stea în picioare pe un suport și apoi să meargă.

La această vârstă poate cădea din pătuț, de pe scaun înalt, de pe cărucior etc.?

Cel mai adesea, la cădere, bebelușii se lovesc de cap: până la vârsta de 1 an, capul este locul cel mai vulnerabil datorită dimensiunii și greutății destul de mari în raport cu corpul. Dar este posibilă și deteriorarea altor părți ale corpului. Cel mai adesea acestea sunt vânătăi, în cazuri rare - fracturi osoase sau leziuni cerebrale traumatice (TBI).

Dacă un copil se lovește la cap...

Loviturile capului la bebelușii cu vârsta sub 1 an sunt destul de frecvente și nu trebuie neapărat să cadă, deoarece bebelușul poate lovi din greșeală obiectele din jur sau mobila în timp ce face mișcări active. În acest caz, practic totul dispare fără consecințe: nu apare o leziune traumatică a creierului, ci doar o vânătaie. Cu toate acestea, atunci când cădeți de la înălțime, probabilitatea de a suferi o leziune traumatică cerebrală (CHI) crește de multe ori.

Ce este TBI?

Leziunile traumatice ale creierului sunt leziuni mecanice ale oaselor craniului și ale țesuturilor moi ale capului (creierul, vasele sale, nervii cranieni, meningele).

Leziunile traumatice ale creierului includ:
comoție cerebrală (forma ușoară de TBI - nu există modificări evidente în structura creierului, dar activitatea funcțională poate fi afectată);
contuzie cerebrală de severitate variabilă (însoțită de distrugerea materiei cerebrale într-o anumită zonă, provocând tulburări funcționale severe);
compresie a creierului (patologie severă care apare pe fondul unei contuzii cerebrale sau al rupturii unui vas de sânge mare, care duce la formarea unui hematom intracranian).

La copiii cu căderi tipice, compresia creierului este extrem de rară. Pentru a suferi o astfel de rănire, un copil trebuie să cadă de la o înălțime de cel puțin 2 m sau să lovească un obiect foarte dur sau ascuțit.

Evaluăm situația. Simptomele leziunii cerebrale traumatice la un copil nu sunt aceleași ca la un adult, ceea ce se datorează caracteristicilor structurale ale craniului și structurilor interne ale creierului copilului. În unele cazuri, este posibilă un curs lung asimptomatic de TBI sau, dimpotrivă, o manifestare violentă a simptomelor cu traume minime. Acest lucru se datorează flexibilității oaselor craniului, mobilității lor unul față de celălalt în zona de sutură, precum și caracteristicilor anatomice și fiziologice ale creierului legate de vârstă. Celulele creierului la un copil nu sunt încă complet diferențiate, de exemplu. Nu există o divizare strictă în zone ale funcției creierului, motiv pentru care simptomele sunt cel mai adesea vagi.

Când lovește capul, bebelușul simte durere și apare roșeață la locul impactului. În viitor, se poate dezvolta o ușoară umflare. Dacă nimic altceva nu vă alarmează, nu trebuie să vă faceți griji: aceasta nu este o leziune traumatică a creierului, ci o vânătaie a țesuturilor capului. În acest caz, trebuie să-i oferi copilului o compresă rece și să-l calmezi. Răceala îngustează vasele de sânge, oprind sângerarea subcutanată și are un efect antiinflamator și un oarecare efect analgezic.

Pentru o compresă sunt potrivite un tampon de încălzire cu gheață, o sticlă mică de plastic cu apă rece sau orice obiect rece, netraumatic. Ar trebui să fie înfășurat într-un scutec sau un prosop, aplicat pe locul vânătăii și ținut timp de 10-15 minute. Este important ca impactul frigului să fie îndreptat strict asupra zonei vânătate - țesuturile din jur nu ar trebui să fie afectate. Dacă copilul nu vă permite să țineți compresa - este capricios, se eschivează - puteți umezi un tampon de tifon, un bandaj sau o bucată de pânză în apă rece și să o legați de zona deteriorată. Bandajul trebuie schimbat pe măsură ce se încălzește în decurs de o jumătate de oră.

Unul dintre simptomele unei leziuni cerebrale poate fi pierderea conștienței. Dar pentru copii acest fenomen este destul de rar și adesea nu însoțește nici măcar daune severe. Acest lucru se datorează subdezvoltării la sugari a cerebelului și a aparatului vestibular în ansamblu, care sunt responsabile pentru coordonarea mișcărilor. De asemenea, nu ai de unde să știi dacă copilul tău se confruntă cu o durere de cap. Astfel, cele mai caracteristice semne ale leziunilor cerebrale traumatice la un copil sunt:

țipete puternice ca reacție la durere;
activitate fizică crescută, anxietate generală sau, dimpotrivă, letargie și somnolență crescută;
vărsături, refuz de a mânca;
piele palida.

Aceste semne sunt caracteristice unei comoții cerebrale. Pentru o contuzie cerebrală de severitate diferită (deteriorarea substanței creierului în sine), sunt caracteristice următoarele simptome, în plus față de cele de mai sus (sau fără ele):

rotirea ochilor, strabirea temporară sau diferența în diametrul pupilei;
pierderea cunoștinței (se poate presupune dacă după cădere copilul nu a țipat imediat, ci după unul sau mai multe minute).

Conștiința unui copil după o cădere poate fi evaluată folosind trei semne:

Deschiderea ochilor (fie că bebelușul deschide singur ochii, fie la un sunet puternic, fie la un stimul dureros, fie că nu se deschide deloc).
Reacția motorie (aici este important să se evalueze mișcările copilului: există vreo activitate motrică, își mișcă membrele în același mod, este tonusul mușchilor individuali crescut).
Contact verbal (indiferent dacă copilul merge, zâmbește, plânge, geme sau nu are voce).

Această evaluare se poate face la câteva minute după cădere, când bebelușul și-a venit deja în fire. În mod normal, el ar trebui să se miște în mod normal, să se mișcă (sau să spună silabe) și să deschidă ochii așa cum a făcut întotdeauna.

Un simptom periculos este o ameliorare externă temporară atunci când, după somn, dispar semnele externe de rănire ale copilului care erau prezente anterior. Dar după aceasta, starea copilului se poate deteriora brusc.

Există, de asemenea, leziuni cranio-cerebrale deschise, când integritatea oaselor craniului și, eventual, durei mater, este perturbată. În acest caz, există riscul de infectare a țesutului cerebral.

Astfel, există multe semne de leziuni cerebrale. Prin urmare, părinții ar trebui să fie atenți la orice abatere de la comportamentul obișnuit al copilului. Ar trebui să consultați un medic în orice caz dacă copilul dumneavoastră cade și se lovește la cap. Dacă totul se limitează la o vânătaie a țesuturilor moi ale capului fără alte semne patologice, trebuie să arătați copilul unui pediatru și neurolog la clinică. Dacă apar simptome ale unei contuzii cerebrale (în special pierderea conștienței și lipsa reacțiilor la stimuli externi - lumină, sunete), precum și o leziune deschisă a capului, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Dacă lovitura la cap nu a fost însoțită de apariția unor simptome periculoase (de exemplu, pierderea conștienței), copilul trebuie prezentat medicului pediatru în aceeași zi sau, în cazuri extreme, a doua zi după accidentare (puteți apela la un doctor acasă sau aduceți copilul la clinică). Dacă este necesar, medicul pediatru va îndruma bebelușul pentru consultație către alți medici (neurolog, traumatolog).

Căutarea întârziată a ajutorului medical poate duce la o agravare a stării copilului.

Înainte să vină medicul

Tot ceea ce poate face mama înainte de sosirea medicului este să calmeze bebelușul, să pună o compresă rece pe vânătaie și să ofere liniște copilului. Dacă un copil are o rănire la cap deschisă, trebuie să acoperiți zona deteriorată cu un pansament steril de tifon și să apelați urgent o ambulanță. Dacă există o vătămare deschisă a capului, nu trebuie aplicat rece.

Când sosește medicul, va examina copilul și, dacă este necesar, vă va duce pe dumneavoastră și copilul la spital pentru analize și tratament suplimentare.

Diagnosticul TBI

Primul pas în diagnostic este o examinare de către un medic. Medicul evaluează starea generală a copilului, conștiința acestuia, starea reflexelor, activitatea motrică și integritatea oaselor craniului. Scopul cercetărilor ulterioare depinde de diagnosticul preliminar după examinarea copilului și de capacitățile unei anumite instituții medicale. Uneori este suficient un singur studiu pentru a pune un diagnostic, iar uneori, dacă medicii au îndoieli, trebuie să facă mai multe deodată.

Dacă fontanela mare de pe partea de sus a capului copilului nu este încă supraîncărcată, este posibil să se efectueze neurosonografie într-un spital sau clinică - o examinare cu ultrasunete a creierului prin fontanela mare. Tomografia computerizată cu raze X (CT) este utilizată pe scară largă în diagnosticul patologiilor cerebrale. În prezent, CT este cea mai fiabilă metodă de studiere a creierului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) nu implică raze X, ci se bazează pe abilitățile de absorbție ale câmpurilor magnetice. RMN oferă imagini cu un contrast mai mare ale țesutului cerebral decât CT. Cu toate acestea, CT și RMN sunt rareori prescrise pentru sugari, deoarece una dintre condițiile pentru implementarea lor este imobilitatea completă a pacientului, care este aproape imposibil de asigurat cu un copil mic. Aceste studii pentru copii sunt posibile numai sub anestezie, dacă este absolut necesar.

Pentru a evalua integritatea oaselor craniului, se efectuează craniografia (radiografia craniului). Oftalmoscopia - examinarea fundului ochiului - este o metodă suplimentară de cercetare. Vă permite să identificați semnele presiunii intracraniene crescute, ceea ce este important pentru diagnosticarea hemoragiei intracraniene sau edem cerebral.

Puncția lombară este o metodă de diagnostic mai fiabilă pentru suspectarea hemoragiei intracraniene. Lichidul cefalorahidian se ia cu un ac introdus între apofizele spinoase ale vertebrelor 3 și 4 lombare. Dar în timpul puncției, copilul trebuie să fie nemișcat, deoarece există riscul de deteriorare a țesutului cerebral.

Cum este tratat TBI?

Tratamentul este prescris pe baza datelor de examinare și a studiilor clinice. Pentru contuzii și vânătăi ale creierului, tratamentul este de obicei medicamente. Pentru o comoție, copilul este de obicei tratat acasă, iar pentru contuzii cerebrale, la spital. De regulă, copilului i se prescriu medicamente care au efecte anticonvulsivante, antispastice și hipnotice. De asemenea, bebelușul va fi sfătuit să se odihnească timp de 4-5 zile. Cuvântul „pace” pentru un bebeluș ar trebui să însemne absența unor noi impresii, limitând numărul de oameni din jur la mama și tata, păstrând tăcerea în camera în care se află copilul.

Consecințele TBI

După o comoție, creierul își revine de obicei în 1-3 luni, fără consecințe pe termen lung. Pentru leziuni mai grave — contuzii cerebrale — consecințele depind de severitatea leziunii. Ele pot fi diferite - de la amețeli și pierderea coordonării mișcărilor până la creșterea presiunii intracraniene și convulsii epileptice (convulsii cu pierderea conștienței).

Rezultatul unei traume severe poate fi tulburări psiho-emoționale (chiar și demență) sau tulburări de mișcare (de exemplu, incapacitatea de a face mișcări). Cu leziuni ale capului deschis, există riscul de infectare a țesutului cerebral (encefalită) și dezvoltarea meningitei - inflamația membranelor creierului.

Dacă copilul nu s-a lovit la cap...

Primul pas este să evaluați rapid starea copilului și să examinați locul rănirii. Dacă ați văzut momentul căderii, atunci găsirea locului posibilelor daune nu va fi dificilă. Dacă nu ai fost prin preajmă, ar trebui, dacă este posibil, să te calmezi și să examinezi cu atenție copilul.

Evaluăm situația. Locul rănirii poate fi văzut prin roșeața caracteristică care apare în primele secunde după cădere. În următoarele câteva minute, roșeața pielii poate crește, precum și dezvoltarea umflăturilor, urmată de formarea unui hematom. Un hematom apare atunci când un număr mare de vase de sânge subcutanate se rup în urma unui impact, ducând la acumularea de sânge lichid care are o culoare roșu-visiniu în țesuturi. O hemoragie mică nu poate fi numită hematom - este doar o vânătaie (vânătaie datorată leziunii unui număr mic de vase de sânge subcutanate).

Când este descoperit locul vânătăii, trebuie să îi oferiți imediat copilului o compresă rece, așa cum este descris mai sus în secțiunea despre TBI.

Într-un curs normal, hematomul scade în fiecare zi, iar culoarea lui se schimbă. Un hematom proaspăt este de culoare roșu închis, treptat devine albastru și apoi galben. Pentru a accelera resorbția hematomului, puteți utiliza unguente care conțin heparină, care împiedică coagularea sângelui și, prin urmare, au un efect de rezoluție, sau pot face o plasă de iod, care are un efect similar.

Părinții trebuie să fie atenți la apariția bruscă în timpul perioadei de vindecare (în primele 2-3 zile după leziune) a înroșirii pielii peste hematom, stare generală de rău a copilului, creșterea temperaturii corpului, creșterea durerii la locul vătămarea (copilul în acest caz va începe să manifeste anxietate, iar la atingerea locului hematomul va reacționa cu un strigăt puternic). Toate acestea pot indica supurație. În acest caz, copilul trebuie dus de urgență la chirurg. El va deschide hematom, astfel încât conținutul purulent să poată curge și să aplice un bandaj.

Dacă după o cădere hematomul continuă să crească în dimensiune, ar trebui să consultați urgent și un chirurg, deoarece acest lucru poate indica sângerare continuă. Dacă copilul rămâne neliniștit în ciuda unei vânătăi vizibile, este mai bine să consultați un medic, deoarece copilul poate avea o fractură osoasă. Acest fenomen apare la copiii mici mai des decât o fractură. Puteți bănui o fisură dacă apare umflare la locul impactului și, de asemenea, dacă bebelușul începe să plângă atunci când încercați să-și mișcați membrul rănit.

Când se examinează locul impactului, este important să se determine dacă există o fractură. Semnele sale:
durere severă la locul fracturii; dacă un membru este rupt, copilul va fi foarte dureros să îl miște;
umflare severă și vânătăi la locul fracturii;
modificarea formei sau lungimii unui membru rupt (scurtarea sau alungirea);
mobilitate limitată a unui membru sau, dimpotrivă, mobilitate excesivă;
sunet de scârțâit la mișcarea membrului rănit.

Dacă apar unul sau mai multe dintre aceste semne, ar trebui să chemați o ambulanță. În acest caz, zona vătămată trebuie imobilizată dacă este posibil, de exemplu, cu un băț sau o scândură legată cu orice bucată de material de membrul rupt. Dacă copilul nu se poate calma din cauza durerii, îi puteți administra un analgezic pe bază de PARACETAMOL sau IBUPROFEN, în funcție de vârsta bebelușului și de doza indicată în instrucțiunile pentru medicament.
Dacă există o abraziune la locul rănirii (acest lucru este posibil când cădeți pe o podea neuniformă), trebuie să faceți următoarele:

spălați rana cu săpun și apă rece;
tratați deteriorarea cu peroxid de hidrogen;
tratați marginile rănii cu o soluție antiseptică (iod sau verde strălucitor);
uscați rana cu un tampon de tifon;
aplicați un bandaj steril: acoperiți locul leziunii cu un șervețel steril (poate fi achiziționat de la o farmacie - șervețelul este vândut într-un pachet sigilat etichetat „steril”) și asigurați-l cu un bandaj sau ghips adeziv. Dacă nu sunt disponibile pansamente sterile, puteți utiliza un plasture bactericid.

Tratamentul fracturilor

În spital, după o examinare, medicul poate comanda o radiografie, iar apoi, în funcție de gravitatea leziunii, se vor lua următoarele măsuri:
Aplicarea unei atele - ipsos unilateral sub forma unei benzi lungi - constând din mai multe straturi de bandaj de ipsos, care este modelat în forma membrului deteriorat și fixat cu un bandaj (pentru fracturi simple fără deplasarea fragmentelor osoase) .

Operația durează câteva minute sub anestezie generală, urmată de aplicarea unui gips (pentru fracturile deplasate și fracturile mărunțite). În timpul operației, fragmentele osoase sunt comparate, ceea ce este necesar pentru restabilirea completă a funcției și absența complicațiilor după o fractură.

Când aplicați o atelă, dumneavoastră și copilul dumneavoastră trebuie să vizitați un traumatolog pentru o examinare.
o dată pe săptămână – cu condiția ca sub bandaj să nu existe roșeață și să nu existe pierderea sensibilității la nivelul membrului rănit. (Părinții trebuie atenționați de paloare, precum și de răceala membrului rănit în raport cu alte părți ale corpului).

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, tu și bebelușul tău va trebui să stai în spital timp de 3-5 zile pentru ca medicii să se asigure că totul a avut succes. Apoi bebelușul va fi externat de acasă cu gips, iar un traumatolog îl va monitoriza în ambulatoriu.

Gipsul și atela sunt îndepărtate atunci când osul este complet fuzionat, ceea ce poate fi verificat prin efectuarea unei radiografii. În funcție de localizarea fracturii, durata acestei perioade poate varia de la 2 săptămâni (de exemplu, cu o fractură a falangei degetelor) până la 3 luni (cu afectarea oaselor membrului inferior și pelvisului).

Preveniți rănile

După cum am menționat deja, copiii cad cel mai adesea din cauza faptului că părinții își subestimează capacitățile. Cad și copiii foarte mici, nou-născuți – cel mai adesea datorită faptului că mamele îi lasă nesupravegheați pe masa de înfășat pentru a alerga după smântână sau pentru a răspunde la telefon. Făcând mișcări haotice, bebelușul este capabil să se miște destul de bine, așa că în niciun caz nu trebuie să lăsați singur chiar și un nou-născut acolo unde ar putea cădea. Pentru a nu lipsi la schimbarea scutecului, schimbarea hainelor etc., pregateste din timp tot ce ai nevoie. Și dacă trebuie să răspunzi la telefon sau să deschizi ușa, este mai bine să iei copilul cu tine sau să-l pui într-un pătuț. Nu trebuie să lăsați copilul nesupravegheat pe un pat sau o canapea pentru adulți. Deși înălțimea lor este mai mică decât, de exemplu, o masă de înfășat, pentru un copil mic acest lucru poate fi suficient pentru a provoca răni grave.

De asemenea, este necesar să ridicați lateralul patului în timp util atunci când bebelușul învață să se răstoarne. Și când copilul începe să se ridice, este necesar să coborâți fundul pătuțului - de preferință la cel mai jos nivel, astfel încât copilul să nu cadă, aplecându-se peste laterale.

Pentru a-ți putea lăsa bebelușul singur și a nu te teme pentru siguranța lui, poți achiziționa un tarc sau poți face pardoseala din cameră cât mai sigură (înlătură firele, pune ștecherele la prize, scoate toate obiectele mici și traumatizante, pune încuietori). pe sertarele la care copilul poate ajunge, asigurați colțurile ascuțite ale mobilierului).

Statisticile arată că de foarte multe ori bebelușii cad din scaune înalte sau cărucioare. Prin urmare, atunci când vă așezați copilul pe un scaun înalt, asigurați-vă că îl fixați cu o centură de siguranță în cinci puncte. Un cărucior pentru bebeluși ar trebui să fie și el echipat cu astfel de curele și cu siguranță ar trebui să le folosești, chiar dacă bebelușul se află în permanență în câmpul tău vizual. La urma urmei, chiar dacă mama este distrasă doar o secundă, există riscul ca copilul să cadă. Iar consecințele unei căderi, așa cum am văzut deja, pot fi foarte grave.

Popular în categoria: