Debutul semnelor și simptomelor travaliului la nulipare. Sângerare semnal - un simptom al debutului travaliului

În obstetrica modernă, sarcina este considerată la termen la 38 de săptămâni. Purtarea unui copil mai mult de 41,5 săptămâni este considerată obositoare. Astfel, urgente, adică nașterile la timp se încadrează în intervalul de la 270 la 290 de zile. Cu toate acestea, există femei care nasc la 36 sau 42 de săptămâni copii complet normali, sănătoși și la termen. Mai mult, aceste săptămâni pot fi numărate în diferite moduri, de la data imediată a concepției sau din prima zi a ultimei menstruații. Ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărei femei, ar fi mai corect să vorbim nu despre termenul propriu-zis al nașterii, ci despre cel mai probabil interval în care acestea pot apărea. Acest interval variază de obicei de la 2 la 5 săptămâni, adică. în termeni de 38 până la 42 de săptămâni.

Mergând la spital cu activitate de muncă instabilă, o femeie în travaliu riscă să rămână „blocată” în secția de patologie pentru câteva zile sau să fie supusă unei stimulări imediate. Prin urmare, este mai bine să mergeți la maternitate cu o activitate de muncă deja stabilită. Și pentru a putea naviga în acest sens, nu este întotdeauna necesar să apelați la un specialist. De exemplu, există o serie de fenomene care însoțesc ultimele săptămâni de sarcină, care sunt numite vestigii ale nașterii. Prezența unuia sau mai multor prevestitori sugerează că nașterea va veni în curând și nu merită, de exemplu, să mergi într-o vizită în țară, dar este prea devreme pentru a merge la maternitate.

proba rochiei

Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui

În ultimele 3-4 săptămâni înainte de naștere, pot apărea dureri periodice de tracțiune la nivelul abdomenului inferior și al spatelui. Ele pot fi spasmodice. Apariția unei astfel de dureri este o consecință a creșterii excitabilității NS, precum și a deplasării vertebrelor în sacrum, ceea ce poate duce la afectarea nervilor. Uneori, ca urmare a unei astfel de încălcări în ultimele săptămâni de sarcină, piciorul poate fi luat periodic și imobilizat. Acest fenomen are o bază fiziologică și după naștere dispare fără urmă.

În plus, poate exista o senzație de plenitudine, furnicături și durere în regiunea pubiană, care este asociată cu o creștere a presiunii părții prezente a fătului asupra simfizei (osul pubian). Purtarea unui bandaj ajută la atenuarea acestei afecțiuni, precum și odihna frecventă în poziție culcat. Acest fenomen dispare și după naștere.

Coborârea abdomenului

Cu 2-4 săptămâni înainte de naștere, stomacul femeii însărcinate scade („diapozitive”). Pe măsură ce abdomenul coboară, femeia constată că și-a schimbat clar forma și pare să fi devenit mai mic. Acest lucru face mult mai ușor să respirați și să mâncați. Acest lucru are loc ca urmare a scăderii părții prezente a fătului, datorită căreia diafragma, stomacul și plămânii sunt eliberate.

Excitabilitatea uterului

Datorită creșterii excitabilității uterului, acesta începe să răspundă din ce în ce mai mult la orice stimul. Foarte des, chiar si cu 5-6 saptamani inainte de nastere, apare tensiunea tonica a uterului. Mai întâi de 1-2, apoi de 3-4 ori pe săptămână, și mai aproape de naștere și de 1-2 ori pe zi, uterul poate deveni foarte tensionat. În același timp, devine solidă și această tensiune este prezentă destul de mult timp.

contracții false

Pe langa tensiunea tonica a uterului, cu 3-4 saptamani inainte de nastere, pot aparea contractii periodice ale acestuia, care sunt numite vestigii ale nasterii sau contractii false. Vestitorii nu duc la dezvoltarea activității de muncă. Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton Hicks. Aparent, acest expert a simțit destul de des contracții false, care nu au dus la dezvoltarea activității de muncă în el, așa că a intrat în istoria obstetricii.

Contracțiile false pot apărea după 7-10 minute (și uneori după 4-5 minute) și durează 2-3 ore, apoi dispar. Ei poarta nesistematic caracter, dar poate fi însoțit de dureri destul de severe la nivelul sacrului, partea inferioară a spatelui, abdomenul inferior. Uneori, femeile experimentează mult mai mult disconfort și anxietate din cauza contracțiilor false decât din cauza travaliului.

Contracțiile false în majoritatea cazurilor sunt observate de femeile multipare, care sunt mult mai precaute la tot ce li se întâmplă. O femeie primipară le observă doar dacă are hipersensibilitate. O baie caldă vă ajută să faceți față disconfortului care apare în timpul contracțiilor false. Dacă te scufunzi în apă la o temperatură confortabilă timp de 20 de minute - 1 oră, contracțiile false fie scad complet, fie trec mult mai rar și, în același timp, intensitatea lor devine considerabil mai mică.

pofta de mancare si greutate

Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, o femeie poate deveni mai rău poftei de mâncare și poate dispărea acel sentiment debilitant de foame acută, care a fost observat pe tot parcursul sarcinii. Ea începe să trateze mâncarea mai calm. O astfel de indiferență și chiar refuzul de a mânca sunt evidente mai ales în ultimele 3-4 zile înainte de naștere. Uneori, o femeie încetează să-și mai dorească să mănânce doar cu o zi înainte de a naște, iar în unele cazuri apetitul ei nu suferă deloc înainte de a naște.

Cu aproximativ 7-10 zile înainte de naștere, greutatea unei femei poate scădea cu 1-2 kg. Pierderea în greutate nu are loc întotdeauna, dar, în orice caz, există o oprire a creșterii în greutate. Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, greutatea femeii se stabilizează și nu se mai observă creșterea acesteia. Reducerea sau stabilizarea greutății unei femei însărcinate înainte de naștere este asociată cu o creștere a eliberării de lichid din corpul ei.

Astfel, până la sfârșitul sarcinii, se creează condiții pentru un echilibru foarte instabil, care este gata să fie perturbat în direcția dezvoltării activității de muncă, dar nașterea are loc doar la un anumit moment în timp.

După ce semne poți înțelege că nașterea a început deja?

Cu 1-3 zile sau cu câteva ore înainte de naștere, mucusul maroniu, asemănător cu începutul menstruației, poate începe să iasă în evidență din organele genitale ale unei femei. Poate ieși cu un pop (într-adevăr, ca și cum a ieșit un „dop”, care este asociat cu puterea presiunii intrauterine din cauza, de exemplu, unei greutăți mari a fătului: peste 4,5 kg), sau poate curge treptat. , în porții mici. Aspectul unui dop mucos indică începutul deschiderii colului uterin. Acesta este un semn clar al începerii travaliului. Abundența secrețiilor și caracteristicile aspectului lor sunt individuale. În cazuri destul de rare, secrețiile glandelor colului uterin sunt atât de slabe încât dopul mucos nu apare deloc înainte de naștere. În alte cazuri, dimpotrivă, maturizarea colului uterin este foarte lentă, iar secreția glandelor sale este foarte intensă. În acest caz, dopul mucos poate începe să iasă în evidență cu 7-14 zile înainte de debutul travaliului. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, dopul mucos apare odată cu debutul travaliului sau cu câteva ore înainte de a începe.

Contractii

Dovezi neîndoielnice ale debutului activității de muncă sunt contractii regulate, adică contractii periodice ale muschilor uterini, mergand cu un ritm constant. Durerile de travaliu sunt întotdeauna însoțite de dilatarea colului uterin și nu pot fi neutralizate prin proceduri de relaxare, cum ar fi o baie caldă. Dar dacă o femeie a avut contracții false de mai multe ori cu o zi înainte, poate fi dificil pentru ea să se orienteze în sentimentele ei și să facă distincția între durerile de travaliu. Dacă apariția contracțiilor este însoțită de scurgeri brune din organele genitale, atunci putem vorbi cu deplină încredere despre debutul travaliului.

Sistem digestiv

În ajunul nașterii, de regulă, există o mișcare intestinală. O femeie poate merge în mod repetat la toaletă și, în același timp, scaunul iese într-un volum puțin mai mare decât este de obicei cazul. Imediat înainte de debutul nașterii, de ex. cu câteva ore înainte de apariția durerilor de travaliu, pot apărea greață, vărsături, pierderea completă a poftei de mâncare sau indigestie. Această reacție a sistemului digestiv este asociată cu acțiunea hormonilor care stimulează travaliul. Aceste fenomene pot apărea atât împreună, cât și separat și însoțesc apariția primelor contracții slabe. În plus, primele contracții pot fi resimțite ca dureri abdominale, peristaltism crescut și urinare goală frecventă.

durere

Uneori, nașterea începe cu apariția unei dureri vagi surde în abdomenul inferior și dureri în partea inferioară a spatelui sau a brâului (abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui). Ele pot fi de natură periodică sau pot servi ca fundal dureros, de exemplu. continua fără oprire.

Frisoane

Destul de des, toate aceste fenomene sunt însoțite de o senzație de frig și frisoane. Frisoanele de travaliu pot însoți debutul travaliului.

Nu vă grăbiți să mergeți la spital dacă nu aveți complicații. Acasă, contracțiile sunt mult mai ușor de tolerat decât în ​​spital. Momentul optim pentru a merge la maternitate este atunci când contracțiile sunt regulate - 5/45, adică. în cinci minute timp de 45 de secunde. Dacă nu ai încredere în tine, atunci mergi imediat, poate că la spital vei fi mai calm. Și încă un indiciu indubitabil pentru a merge la maternitate este plecarea apei. Dacă apele s-au spart, trebuie să mergeți imediat la spital.

Cu putin timp inainte de mult asteptata prima intalnire cu bebelusul ei, viitoarea mama prezinta cateva senzatii si semne care indica apropierea nasterii. Se numesc vestitori. Este deosebit de important să știți despre ele pentru acele femei care sunt însărcinate pentru prima dată, pentru a se pregăti corespunzător pentru evenimentul care urmează.

Care sunt prevestitorii nașterii

Acesta este numele unui număr de senzații și simptome pe care o primăgenitură le experimentează în diferite perioade. Potrivit unui prevestitor sau al unuia, o femeie poate determina aproximativ cât de curând va începe travaliul și poate decide o călătorie la spital. Este de remarcat faptul că se disting un număr mare de semne, dar acest lucru nu înseamnă că orice primipara le va experimenta neapărat pe toate. Fiecare săptămână de gestație este caracterizată de propriile sale vestigii de naștere.

Cum să înțelegeți că o primipara a început contracții

Așa numită senzația de durere care însoțește procesul de deschidere a colului uterin. Multe primipare iau lupte de antrenament pentru unele reale și merg la spital. Le poți deosebi dacă înveți să-ți asculți bine corpul. Înainte de asta, la primipare, au un dop mucos, dar dacă acest lucru s-a întâmplat, de exemplu, simultan cu urinarea, poate rămâne invizibil. Apoi există deja o durere de tragere și durere.

Durerea de travaliu este recunoscută nu numai prin apariția durerii, ci și prin senzația de contracție a uterului, „pietrificare”. Durerea seamănă cu cea pe care o experimentează o femeie în timpul menstruației, începe în partea inferioară a spatelui, diverge în lateral și apoi spre stomac. Treptat, crește semnificativ, este greu de suportat. Există astfel de semne ale debutului travaliului la primipare:

• durerile de travaliu nu se termină, ceea ce este complet necaracteristic pentru antrenament;
• intervalul de timp dintre ele se scurtează constant;
• durerea cu fiecare contracție crește, durata acesteia crește.

Semne caracteristice de naștere în timpul primei sarcini săptămânal

Lista lor este foarte mare. Pentru unele femei, nu este suficient să știe despre vestigii nașterii la primipare, așa că caută alte semne, devin excesiv de superstițioși și precauți. De fapt, trebuie să înțelegeți ce simptome pot apărea în ultimele săptămâni de sarcină și să fiți pregătit pentru asta. De regulă, numărul lor crește treptat, dacă nașterea nu are loc. Unii prevestitori primipari nu există deloc, mai ales multipari, în timp ce alții arată unul sau mai mulți. Acest lucru este influențat de caracteristicile individuale ale corpului:

• vârsta primiparelor;
• lista bolilor cronice și transferate anterior;
• structura corpului;
• starea organelor interne, a sistemului reproducător.

Precursori ai nașterii la 37 de săptămâni de gestație

Simptome:

1. Aceasta este săptămâna în care burta scade înainte de naștere la primipare, forma sa se schimbă. Acest lucru este foarte vizibil în fotografie. Uterul se deplasează în zona pelviană. În același timp, o femeie respiră mult mai ușor, arsurile la stomac dispare în sfârșit. Anterior, după forma abdomenului, au încercat chiar să determine cine se va naște: un băiat sau o fată.
2. Presiunea asupra intestinelor și vezicii urinare crește, astfel încât femeia însărcinată merge mai des la toaletă.
3. Greutatea corporală a primiparei scade. Greutatea nu mai crește pentru că din organism iese mult lichid.
4. Oasele pelvine se extind, ceea ce este însoțit de disconfort și uneori durere severă.
5. Centrul de greutate este transferat, astfel încât mersul se schimbă. Oamenii din jur spun că femeia a început să arate diferit.

insarcinata in 38 de saptamani

În acest moment, pot apărea astfel de prevestitori ai nașterii la primipare:

• o ușoară creștere a volumului secrețiilor;
• periodic durerile de stomac și tragerile;
• glandele mamare devin și mai mari, colostrul este posibil;
• mișcările se simt din ce în ce mai puțin;
• în această săptămână, un dop mucos poate să iasă deja în evidență, ceea ce indică debutul travaliului în zilele următoare (acest lucru este normal, fătul este deja pe deplin la termen).

insarcinata in 39 de saptamani

Precursori caracteristici ai nașterii la primipare:

1. Starea de spirit a unei femei se schimbă des și puternic. Ea simte instinctul de a „cuibar”. Femeile însărcinate, de exemplu, curăță cu grijă casa, pregătesc lucrurile pentru copii. Această schimbare indică faptul că primele semne de naștere la primipare vor apărea foarte curând.
2. Încep antrenamentele contracțiilor prenatale. De regulă, acest lucru se întâmplă la 39 de săptămâni, dar uneori vestitorii nașterii apar mai devreme. Contractiile sunt neregulate. Făcând o baie cu apă caldă te ajută să scapi de durere. Unii, la sfatul unui medic, iau No-shpu.
3. Secrețiile vaginale sunt abundente, pot fi fie transparente, fie bej, lăptoase, maro deschis, uneori cu dungi sângeroase.
4. Constipația se oprește.
5. În acest moment, dopul mucos pleacă adesea, ceea ce indică nașterea unui copil în două până la șapte zile.
6. Greutatea primiparei scade cu un kilogram și jumătate.

insarcinata in 40 de saptamani

Dacă o femeie a ajuns în această perioadă, atunci ea va simți astfel de prevestitori ai unei nașteri timpurii la primiparas:

1. Pofta de mâncare dispare brusc, aproape că nu există dorință. Greutatea până în acest moment este redusă cu încă unul sau două kilograme.
2. Colul uterin devine moale și scurt, cu toate acestea, acest simptom este vizibil doar pentru medic, femeia nu va putea să-l simtă. La examinare, un specialist poate determina, de asemenea, că capul fetal a devenit în pelvisul mic.
3. Copilul este deja foarte mare. În uter, este înghesuit, așa că se mișcă mult mai puțin. Se vor simți doar șocuri și lovituri rare. Chiar înainte de a naște, copilul poate deveni, dimpotrivă, excesiv de activ.
4. Pot exista scurgeri de lichid amniotic, care trebuie raportate medicului.
5. O femeie are scaune moale (diaree), uneori apar accese de vărsături. Așadar, corpul reacționează la stresul viitor și încearcă să „reduce” tot ce este de prisos din el însuși pentru a transfera mai ușor sarcina. Adesea, aceste simptome sunt un semn că travaliul va începe în câteva zile.
6. Dopul mucos trebuie să se desprindă complet sau în părți. După aceea, nu este recomandat să faceți o baie sau să înotați în locuri deschise, pentru a nu prinde infecția.
7. Ultimele simptome înainte de naștere sunt contracțiile, regulate și dureroase. Treptat cresc, iar decalajul dintre ele se reduce. Apoi lichidul amniotic pleacă, ceea ce indică începutul travaliului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul poate străpunge vezica fetală, acest lucru este destul de acceptabil.

Ce să faci dacă există semne ale unei nașteri care se apropie

Mulți oameni doresc să ajungă la spital cât mai curând posibil, dar aceasta este o îngrijorare inutilă. Apariția și întărirea prevestitorilor nașterii sugerează că acestea vor avea loc nu mai târziu de o săptămână sau două. De acum înainte, trebuie să te comporți mai corect: odihnește-te mult, nu ridică greutăți, petreci timp în aer curat. Exercițiile moderate și mersul pe jos vă vor ajuta. Când încep contracțiile reale și frecvența lor scade, ar trebui să mergi la spital. Dacă apele s-au retras, este indicat să ajungeți cât mai repede la maternitate.

Există întotdeauna un risc de travaliu prematur, așa că trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră, indiferent de vârsta gestațională, dacă observați că:

• sângerarea vaginală a început;
• culoarea apelor plecate nu este transparentă sau roz, ci galbenă, verde sau orice altă necaracteristică;
• copilul a încetat complet mișcarea în stomac, nu răspunde la atingerea ta;
• au început încercările;
• vărsăturile durează mai mult de câteva ore;
• durere neobișnuit de severă sau acută în abdomen, spate sau alte părți ale corpului.

Video: cum începe nașterea la primipare

Femeia așteaptă cu deosebită trepidare și dragoste. Ea nu știe multe, pentru că tot ce se întâmplă acum și se va întâmpla în viitor, este pentru prima dată. Când a mai rămas foarte puțin înainte de ora X, entuziasmul crește. Viitoarelor mame le este frică să rateze momentul începerii nașterii, sunt îngrijorate, întrebându-se „doare?”, visează că totul va trece cât mai curând posibil, iar ei și copilul vor fi fericiți.

Precursori ai nașterii

Cu cât este mai aproape data nașterii, cu atât mai strălucitori apar precursorii. Dacă mai devreme, în urmă cu aproximativ 30 de ani, unii prevestitori ai nașterii erau percepuți de primipare ca semne de stare generală de rău, astăzi totul este diferit. Femeile gravide moderne, având acces la literatura de specialitate și la internet, sunt bine citite și pregătite. Adesea, o astfel de conștientizare nu joacă în mâinile unei femei însărcinate și ale medicului ei, deoarece, așteptând să apară copilul, o femeie ascultă cu nerăbdare tot ce i se întâmplă și este gata să meargă imediat la spital, hotărând că deja a început... Multe femei vin la secția maternității, când, de fapt, mai sunt câteva zile înainte de naștere.

Așadar, pentru a evita astfel de situații, enumeram principalele semne că nașterea este aproape.

• Coborârea abdomenului (devine mai ușor pentru o femeie să respire, chinuitorul dispare, dar a devenit mai dificil să meargă sau să stea). Apare cu 2-3 săptămâni înainte de livrare.
• Separarea dopului mucos (poate avea loc atât cu o săptămână înainte de naștere, cât și cu 1 zi înainte).
• Copilul nu este atât de activ. Acest lucru se datorează faptului că este deja foarte aglomerat acolo.
• Apar contractii uterine. Dacă sunt neregulați, atunci vorbesc despre așa-zisul antrenament.

Faptul că nașterea este pe cale să înceapă este evidențiat de alte semne. Ele apar în perioada pregătitoare, care se mai numește și preliminară. La femeile nulipare este mai lungă decât la cele care nasc pentru a doua sau a treia oară. De regulă, perioada preliminară durează aproximativ 24 de ore. În acest timp, colul uterin se înmoaie treptat, pregătindu-se să elibereze copilul. Contracțiile periodice devin mai puternice și mai intense, dar acestea nu sunt încă contracții reale. Când devin puternici și regulați, atunci știți: a început!

Trei perioade de naștere

Pentru femeile care urmează să nască pentru prima dată, este foarte important să știți că procesul de naștere este împărțit în.

Prima perioadă este cea mai lungă, caracterizată prin contracții uterine puternice. În primul rând, durata contracțiilor este de la 30 la 40 de secunde, iar intervalul dintre ele este de 15-20 de minute. Cu cât momentul nașterii este mai aproape, cu atât contracția este mai lungă și mai puternică (1-2 minute), iar intervalul de timp dintre ele se scurtează (3 minute). În acest moment, colul uterin se deschide. La primipare, această perioadă durează mult mai mult decât la multipare: de la 8 la 24 de ore.

A doua etapă a nașterii începe cu încercări și se termină cu expulzarea fătului, adică nașterea unui copil. Încercările apar concomitent cu contracțiile și contribuie la faptul că fătul începe să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere până la ieșire. În acest moment, este foarte important să urmați în mod clar instrucțiunile moașei care monitorizează procesul. Prin urmare, încercați să ascultați cu atenție ceea ce vi se spune și faceți totul exact așa cum trebuie.

A treia perioadă este postpartum. La 10-15 minute după nașterea unui copil, se naște placenta sau, așa cum se numește, placenta. Imediat ce s-a întâmplat acest lucru, se consideră că nașterea a avut loc, iar femeia în travaliu este numită mamă.

Durata primei nașteri este întotdeauna mai mare decât a celor ulterioare. De regulă, durează de la cincisprezece la douăzeci de ore.

Cum să ameliorăm durerea?

Durerea în timpul primei nașteri este cea mai puternică. Poate suna ciudat pentru cineva, dar nașterea, deși munca grea, necesită. Mai exact, trebuie să te relaxezi doar pentru a reduce durerea și pentru a ajuta copilul să se nască pe lume. Dar cum să te relaxezi dacă ceva incredibil și înfricoșător i se întâmplă corpului? Pentru a preveni apariția unor astfel de gânduri, este important să realizați cu mult înainte de naștere că ceea ce se întâmplă în sala de nașteri este misterul apariției unei noi vieți, a unui omuleț drag, și tot ceea ce se întâmplă este minunat. Fii hotărât că toate negativele vor trece, și foarte curând, și vei începe o viață nouă, bogată în emoții pozitive și plină de iubire.

Când contracțiile devin puternice și dureroase, încercați să vă relaxați, respirați profund și calm. Este bine dacă înainte ai urmat cursuri pentru viitoare mamici, unde ai învățat diferite tehnici de relaxare și. De asemenea, ameliorarea durerii ajută Soțul tău să o facă. Lăsați medicul să vă arate unde și cum să masați. Dacă îți aduce ușurare, poți „fredona” sunetele cu voce tare. Dar nu ar trebui să strigi: acest lucru nu numai că nu va aduce ușurarea dorită, dar îți va lua și puterea și vei avea în continuare nevoie de ea.

Dacă durerea de la contracții este atât de insuportabilă încât provoacă disconfort sever, consultați un medic. Este posibil să vi se ofere una dintre metodele existente de anestezie.

Dacă te doare în timp ce împingi, este posibil să respiri incorect sau să stai întins inconfortabil. Încercați să nu vă încordați sau să nu vă ciupiți perineul. Acest lucru nu va face decât să agraveze situația și poate dăuna foarte mult copilului, deoarece pentru o trecere cu succes prin canalul de naștere, dimpotrivă, este necesar să se relaxeze. La aceleasi incercari -. Cum să respiri corect la încercări, îți va spune medicul de lângă tine. În general, trebuie înțeles și amintit că durerea travaliului este în mare măsură subiectivă: orice durere la naștere poate fi îndurată, este inerentă naturii, dar dacă mama nu ciupește, nu se încordează și încearcă să participe în mod corespunzător la procesul de naștere. , atunci totul merge bine!

Caracteristici ale cursului nașterii, bazate pe caracteristicile de vârstă ale primiparelor

Perioada cea mai favorabilă pentru nașterea unui copil în ginecologie este vârsta feminină de la 19 la 25 de ani. În acest moment, corpul fetei se maturizează pe deplin pentru a avea un copil sănătos și puternic, resursele sale nu sunt încă epuizate și, de regulă, femeia nu are timp să dobândească multe boli cronice, al căror număr crește odată cu vârsta. .

Nașterea care are loc mai devreme sau mai târziu decât vârsta specificată poate avea unele caracteristici, spun obstetricienii. Dar un rezultat favorabil depinde de stilul de viață al viitoarei mame, de modul în care are grijă de sănătatea ei, de modul în care este pregătită pentru naștere și de cât de conștientă de cum să acționeze în această sau acea perioadă, precum și de profesionalismul personalului medical. preluarea livrării. Deci nu vă faceți griji și vă faceți griji - totul va fi bine! Între timp, mai ai o zi sau două de pregătit - citește despre tehnicile de respirație la naștere, diferite poziții la naștere, cum să te relaxezi și când să împingi.

Totul va merge bine! Și nu vă faceți griji - nu veți rata vestigii. Naștere ușoară!

Special pentru- Olga Pavlova

Din Oaspete

Toate semnele de mai sus nu mi s-au aplicat... (prima naștere). Se spune că stomacul se scufundă astfel încât devine mai ușor de respirat. Nu, si respira greu (dar! In 2-3 saptamani, intr-o consultatie, voach a spus ca a scazut putin). Mergând la toaletă în cea mai mare parte. Nu, scaunul era ca de obicei. Îndepărtarea dopului mucos. Nu, s-a stins din viață în momentul în care s-au rupt apele (după aceea a născut 14 ore mai târziu). Nu prea am simțit contracțiile de antrenament (pot începe chiar în săptămâna 30), dar am început să le simt mai clar în ultimele 2 săptămâni. Dar cu lupte reale, desigur, acest lucru nu poate fi comparat;). În general, de fapt, nu au existat semne clare, așa că vezi totul, individual.

Din Oaspete

Am așteptat prima naștere și am citit multă literatură și videoclipuri. Dar lucrurile nu au mers conform planului. La 8 dimineata am simtit o usoara stare de rau sub forma de usoara sangerare si incordare a abdomenului inferior, ca si in timpul menstruatiei.Dupa 10 minute, s-a repetat lovitura. Am inceput sa notez timpul si intervalele de timp ale durerii care intra.Durerea a crescut timp de 8-5-4-3 minute.Am chemat ambulanta.In intervalele dintre inghitituri,ma duceam la spital. Am asteptat 50 de minute o ambulanta, la 9:30 s-au spart apele si a urmat prima batalie odata cu apele. Copilul a căzut literalmente prin canalul de naștere. Puțin bătut în partea inferioară a spatelui în acest moment. Ambulanța a sosit în jurul orei 10. La ora 10:30 a apărut bebelușul după două lovituri și un mic efort. În total, din momentul primei indispoziții până la apariția bebelușului au trecut 2,5 ore. Foarte repede, nici nu știam ce este. Nu a suferit. Fara anestezie. Adevărat, au cusut puțin și a fost imposibil să stai o lună. Vreau un alt copil. Naștere ușoară!!!)))

Din Oaspete

Nașterea a durat 13 ore. In maternitate m-au inselat si mi-au dat o pastila care stimuleaza nasterea (nu as bea). Și au spus că ajută uterul să intre într-o stare elastică. Vârsta gestațională a fost de 40 de săptămâni. 5 zile. asa ca contractiile au inceput la 00:30, au fost puternice si au durat pana la 11 dimineata, apoi contractiile au devenit insuportabile, un anestezic m-a lovit la coloana, la 12:30 au inceput incercarile si iar la 13:10 am nascut pe mine. un băiat frumos. Am petrecut tot timpul sub karelnitsa. colul uterin nu era pregătit. Desigur, nașterea este bună, dar nu a fost fără pauze. Au fost plasate 3 ochiuri interioare. Nașterea a fost luată de o elevă. Așa că a doua zi s-a deschis și sângerarea. Acestea au fost primele nașteri.

Din Oaspete

În acest articol:

Așa că cele 9 luni de așteptare se apropie de sfârșit, iar fiecare gravidă se întreabă care o vor ajuta primele simptome să înțeleagă că începe nașterea, în ce moment să cheme o ambulanță. Medicii vorbesc despre semne de activitate incipientă a travaliului la mamă și făt.

Precursori ai debutului iminent al nașterii la o femeie

După 38 de săptămâni, sarcina este considerată la termen. Înainte de naștere, al cărui început normal este considerat a fi în orice moment între 38 și 42 de săptămâni, nivelul hormonilor responsabili de nașterea fătului scade în corpul femeii, iar nivelul celor care stimulează activitatea de muncă crește semnificativ.

Modificările hormonale afectează atât starea fizică, cât și cea psihică a femeilor. Prezența mai multor dintre următoarele semne indică debutul iminent al travaliului. Primele simptome pot apărea chiar și cu câteva săptămâni înainte de naștere.

Unul dintre principalele simptome ale apropierii de naștere este prolapsul abdomenului, care apare din cauza unei intrări mai strânse a capului fetal în inelul pelvin. Multe femei spun că le-a devenit mai ușor să stea și să respire, arsurile la stomac au dispărut. Obstetricienii notează prolapsul fundului uterin. Deși pentru majoritatea, acest lucru are loc în câteva săptămâni, pentru unele femei, stomacul scade chiar înainte de naștere.

Foarte des, pentru a antrena corpul înainte de naștere, apar contracții Braxton-Hicks (precursoare, false, antrenament). Ele pot fi destul de lungi și intense. Spre deosebire de adevăratele contracții false, acestea nu sunt regulate, nu cresc în intensitate și durată, seamănă adesea cu durerile menstruale și, de obicei, se opresc dacă femeia se relaxează sau face o baie caldă. Dacă ai reușit să adormi, acestea sunt cu siguranță antrenamente.

Multe femei au greață, scaune moale și chiar vărsături în timpul perioadei prenatale. Potrivit medicilor, aceste semne indică procesul de deschidere a colului uterin. Totuși, trebuie să fii atent, să bei constant apă în cantități mici pentru a preveni deshidratarea organismului, deoarece aceste simptome pot însoți intoxicațiile și infecția intestinală.

În unele cazuri, la femeile aflate în ultimele etape ale sarcinii, urinarea poate deveni mai frecventă, ceea ce apare din cauza presiunii crescute a uterului asupra abdomenului inferior, în special a vezicii urinare. Ca urmare, umflarea dispare. De asemenea, se crede că acest lucru indică scăparea corpului de exces, curățarea înainte de naștere. Cele dintre femeile care sunt cântărite în mod regulat pot observa o scădere în greutate de 1-2 kilograme.

Unele dintre femeile însărcinate experimentează dureri în regiunea lombară și presiune în abdomenul inferior.
Descărcarea dopului mucos poate să apară atât imediat înainte de naștere, cât și cu 2 săptămâni înaintea acestora. Mucusul este situat în canalul cervical și protejează fătul de infecții. Când iese în evidență, copilul continuă să fie protejat în mod fiabil de membrana amniotică.

Cum să înțelegi că dopul mucos a fost cel care a ieșit în evidență? Este transparent, incolor, poate fi stricat de sânge; cantitate - aproximativ 20 ml. Dacă dopul a ieșit cu mai mult de 2 săptămâni înainte de data scadenței (data estimată a nașterii) sau dacă pluta a fost vopsită într-o anumită culoare, trebuie să solicitați ajutor medical, altfel nu există motive de îngrijorare

Semnul psihologic al unei nașteri care se apropie este „instinctul de cuibărit”, când o femeie încearcă să stea acasă cât mai mult posibil, alegând un colț confortabil, sau curăță, șterge, călcă, pregătind un „cuib” pentru copilul ei. Aici nu ar trebui să exagerați cu activitatea fizică și să economisiți energie pentru viitoarea naștere.
Toate primele manifestări de apropiere a travaliului enumerate mai sus nu necesită asistență medicală imediată, dar în caz de îndoială, este mai bine să nu fii timid și să consultați un medic.

Simptome fetale

De obicei, cu câteva zile înainte de naștere, bebelușul devine mai puțin activ: a crescut și îi este din ce în ce mai greu să se miște într-un spațiu înghesuit. Cu toate acestea, dacă o femeie simte mai puțin de 10 serii de mișcări pe zi, este necesar să se consulte un medic pentru a exclude riscul de a dezvolta hipoxie fetală.

Principalele semne ale travaliului incipient

Semnul principal al dezvoltării activității de muncă este dezvoltarea contracțiilor, adică o creștere a intensității acestora, o creștere a duratei și o scădere a intervalelor dintre ele. Primele contracții apar, de obicei, ca dureri de tragere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, care durează câteva secunde la intervale de 15-20 de minute. Adesea, contracțiile sunt însoțite de frisoane. Nu trebuie să vă faceți griji când apar frisoane, aceasta este una dintre reacțiile naturale ale organismului înainte de naștere.

Fluxul de lichid amniotic este al doilea semn de încredere al debutului travaliului. În acest caz, lichidul ar trebui să fie deschis sau gălbui, apa colorată poate indica o lipsă de oxigen a copilului în uter sau o infecție. Ruptura membranei amniotice poate apărea atât imediat înainte de naștere, cât și cu multe ore înaintea acestora.

Când să chem o ambulanță?

1. Dacă ți s-a spart apa, ar trebui să mergi imediat la maternitate: cu cât copilul rămâne mai mult timp fără apă, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.
2. Cu contracții în creștere regulate, când intervalul dintre ele este de 7-10 minute. Dacă durează mai mult de 30 de minute pentru a merge la spital, este mai bine să chemi o ambulanță fără a aștepta un interval atât de scurt.
3. Dacă apare sângerare.

La femeile primipare și multipare, simptomele declanșării travaliului sunt aceleași, cu toate acestea, la a doua naștere, de regulă, acestea decurg mai rapid decât dacă nașterea este prima, prin urmare, dacă semnele activității de muncă se manifestă în femeile care au născut deja, este mai bine să meargă imediat la o unitate medicală.

Naștere ușoară și sănătate ție și bebelușului!

Nașterea la termen nu începe niciodată brusc pentru o femeie, lucru care este de temut în special de gravidele primipare. Începutul activității obișnuite de muncă este precedat de prevestitorii nașterii, care pregătesc viitoarea mamă pentru nașterea copilului și îi amintesc de nașterea iminentă. Și deși vestigii se manifestă neapărat prin anumite semne, unele femei s-ar putea să nu le observe.

Cum se pregătește organismul pentru naștere?

Îmbătrânirea placentei
Placenta, care produce hormoni, joacă un rol principal în pregătirea organismului pentru naștere. Din a 36-a săptămână, raportul hormonilor secretați se modifică: producția de progesteron, care este responsabil pentru relaxarea mușchilor netezi ai uterului și prelungirea sarcinii, scade, iar estrogenii încep să fie sintetizați în cantități mai mari. Estrogenii declanșează formarea proteinelor contractile uterine, datorită cărora susceptibilitatea celulelor miometriale la stimulare crește. În plus, nivelurile ridicate de estrogen cresc cantitatea de prostaglandine din uter, care, la rândul lor, declanșează eliberarea oxitocinei în glandele pituitare materne și fetale și distrug progesteronul.

dominantă generică
Cursul normal al nașterii depinde de formarea unei „dominante la naștere” la o femeie însărcinată, care înlocuiește „dominanta de sarcină” din creier. În aproximativ 2 săptămâni, are loc o creștere a activității electrice a acelor părți ale creierului care sunt responsabile de procesul de naștere. În plus, „nașterea dominantă” formată sau „pregătirea completă a corpului pentru naștere” crește sinteza oxitocinei, un hormon contractant în glanda pituitară.

maturitatea fructelor
Datorită creșterii rapide a fătului spre sfârșitul sarcinii și scăderii cantității de lichid amniotic, uterul acoperă mai strâns copilul nenăscut. Ca răspuns la acest factor de stres, glandele suprarenale fetale în cantități mari încep să sintetizeze cortizolul, hormonul stresului. Care, la rândul său, „stimula” producția de prostaglandine în corpul matern. Travaliul începe atunci când o cantitate suficientă atât de prostaglandine, cât și de oxitocină se acumulează în corpul mamei. Și până în acest moment, estrogenii „funcționează”, care pregătesc țesuturile canalului de naștere (colul uterin, vagin și perineu), crescându-le elasticitatea și suplețea.

Maturarea colului uterin
Colul uterin este implicat activ în procesul de naștere, cursul nașterii și finalizarea lor depind de starea sa. Până la sfârșitul perioadei de gestație, colul uterin începe să se „matureze”, adică să sufere modificări morfologice datorate componentelor (colagen, elastina, țesut conjunctiv). Ca urmare a modificărilor care au loc, țesutul conjunctiv se înmoaie, hidrofilitatea acestuia crește, iar fasciculele musculare „diverge”. Gâtul devine flexibil, ușor de întins și moale pe toată lungimea sa, inclusiv faringele intern. Partea vaginală a colului uterin este scurtată (mai puțin de 1,5 - 2 cm, în mod normal până la 4 cm). Canalul cervical se îndreaptă și trece fără probleme în faringele intern. Suturile și fontanelele capului fetal pot fi palpate prin fornixul vaginal.

După maturare („matură”), colul uterin este situat de-a lungul axei longitudinale a pelvisului, faringele extern este într-o linie dreaptă care leagă oasele ischiatice. „Maturitatea” gâtului este determinată în puncte în funcție de scara Bishop (în Rusia). Pe această scară, fiecare simptom (lungimea, permeabilitatea canalului cervical, localizarea și consistența) este evaluat în puncte (0 - 1 - 2).

Gradele de maturitate ale colului uterin:

• gât „imatur” - dens sau ușor înmuiat, lung, faringele extern este închis sau trece vârful degetului, este respins înapoi;
• „nu este suficient de matur” - gâtul este scurtat, înmuiat, canalul cervical este transitabil pentru un deget, în primipar la un faringe intern închis, deviat anterior sau posterior;
• „matur” - gâtul este moale pe tot parcursul, scurtat sau netezit cât mai mult posibil, situat de-a lungul axei pelvisului mic - centrat, canalul cervical este ușor de circulat pentru deget, puteți simți partea de prezentare, repere (suturi, fontanele), vezica fetală.

Precursori de naștere iminentă este un set de semne externe care reflectă schimbările în curs de desfășurare în organism și sunt resimțite de femeia însărcinată. Adică, vestitorii nașterii mărturisesc despre pregătirea pentru naștere și despre debutul iminent al acestora. Momentul de apariție și durata precursorilor nașterii sunt individuale pentru fiecare femeie și chiar diferă în aceeași sarcină în sarcini diferite.

Cu cât timp înainte de naștere apar precursorii lor? Precursorii nașterii pot apărea cu 2 ore - 2 săptămâni înainte de dezvoltarea travaliului obișnuit

Coborârea fundului uterin
În ajunul nașterii, fundul uterului se scufundă sau, după cum spun femeile însărcinate, „burta s-a scufundat”. Dacă, până la aproximativ 37 de săptămâni, înălțimea fundului uterin a crescut în medie cu 1 cm pe săptămână și se ridica la 37-41 cm, atunci înainte de debutul nașterii, uterul scade cu câțiva cm (la multipare, acest lucru se întâmplă în câteva ore sau odată cu debutul contracțiilor regulate). Acest simptom se datorează presării capului la intrarea în pelvisul mic, ceea ce se explică prin adoptarea fătului în poziția cea mai convenabilă până la începutul contracțiilor.

Forma abdomenului se modifică și ea, devine înclinată, în urma căreia presiunea uterului asupra diafragmei și a organelor interne scade, iar femeia constată dispariția dificultății de respirație, eructațiile și arsurile la stomac dispar, precum și o senzație de greutate în stomac după masă (stomacul este situat mai liber).

Capul coborât și apăsat al copilului, la rândul său, pune presiune asupra rectului și vezicii urinare, care se manifestă prin creșterea urinării și nevoia de a face nevoile. În plus, presiunea părții de prezentare asupra mușchilor, ligamentelor și receptorilor nervoși poate provoca dureri la nivelul extremităților inferioare și abdomenului inferior.

Modificări ale urinării și scaunului

După cum am menționat mai sus, din cauza presiunii capului fetal asupra ureterului, urinarea devine frecventă (femeia însărcinată notează că se trezește de mai multe ori noaptea pentru a merge la toaletă). În plus, organismul încearcă să scape de „excesul” de lichid, care este necesar pentru a îngroșa sângele în ajunul nașterii și pentru a reduce pierderile de sânge și, prin urmare, volumul de urină excretat crește.

Se modifică și natura scaunului, devine mai frecvent și devine mai lichid, ceea ce se datorează creșterii conținutului de estrogen și pierderii de lichid de către corpul mamei. În unele cazuri, pot apărea diaree și ușoare crampe abdominale, iar frecvența defecării ajunge de 2 până la 3 ori pe zi.

Activitatea fetală
Până la sfârșitul sarcinii, fătul a ajuns la maturitate, adică a câștigat greutatea necesară (aproximativ 3 kg), iar organele sale sunt pregătite pentru existența extrauterină. Uterul a atins deja dimensiunea maximă și se oprește din creștere, copilul nenăscut în cavitatea sa devine aglomerat. Ca urmare, viitoarea mamă începe să observe că copilul a devenit mai puțin probabil să se miște, iar dacă mișcările „serioase” ale fătului au dispărut încă din 34-36 de săptămâni (întoarceri, răsturnare), atunci mișcări „mici” (împingerea cu brațele sau călcâiele au devenit mai puțin frecvente și foarte vizibile și chiar dureroase.

Schimbări frecvente de dispoziție
În ajunul nașterii, oamenii din jurul femeii însărcinate și însăși viitoarea mamă observă instabilitatea dispoziției. O femeie este ușor emoționată și la fel de ușor devine inhibată, apatică, gânditoare. Labilitatea emoțională se explică prin schimbările continue ale sistemului nervos.

Proeminența buricului
Înainte de naștere, de la aproximativ 37 până la 38 de săptămâni, multe femei însărcinate încep să observe că buricul le iese ciudat. Acest lucru se datorează multor motive. În primul rând, există o anumită înmuiere a țesutului conjunctiv, care este necesară în primul rând pentru întinderea ligamentelor pelvisului mic și a tendoanelor mușchilor vaginului și perineului în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere. În al doilea rând, mușchii peretelui abdominal anterior și pielea abdomenului sunt întinse. Și, în al treilea rând, presiunea intrauterină crește semnificativ. Desigur, proeminența buricului ca precursor al nașterii nu trebuie discutată în cazul polihidramniosului semnificativ sau al sarcinii multiple, deoarece toți acești factori se explică prin dimensiunea excesivă a uterului.

Pierdere în greutate
Înainte de naștere, aproape toate gravidele constată o scădere sau o stabilizare a greutății, cu 0,5 - 2 kg. Acest simptom este asociat cu excreția de lichid în exces de către rinichi și o scădere a severității edemului. Progesteronul, datorită relaxării tonusului vascular, reține lichidul în țesuturi, ceea ce provoacă umflarea generală a corpului gravidei. Viitoarea mamă poate observa că mănușile și inelele sunt mai ușor de pus, pantofii nu sunt atât de strâmți și devine mai ușor pentru ea să se încalțe.

Îndepărtarea dopului mucos
Până la sfârșitul sarcinii, colul uterin trece printr-un proces de maturare: se înmoaie, se scurtează, iar canalul cervical se deschide ușor și devine transitabil pentru vârful degetului la primipare și chiar mai larg la multipare. În canalul cervical există un dop mucos - mucus gros care a blocat pătrunderea microorganismelor patologice în uter și a protejat fătul de infecția intrauterină. Până la începutul travaliului, în aproximativ 3 până la 10 zile, acest mucus este lichefiat, care este facilitat de estrogeni, și este împins în afara canalului cervical. Dopul mucos arată ca un mic nodul incolor sau de culoare gălbuie cu dungi de sânge. Volumul său nu depășește 3 ml. Este posibil ca dopul mucos să se desprindă în părți, în decurs de câteva zile.

Descărcarea dopului mucos este uneori dificil de determinat independent, chiar și pentru femeile multipare. Apar îndoieli - acesta este un dop sau apă care iese (este posibil ca apa să se scurgă cu o deschidere înaltă a vezicii fetale). În caz de scurgere de apă, vor exista scurgeri apoase, transparente și cu o nuanță ușor opalescentă (gălbui sau verzui), scurgerea crescută crește presiunea intraabdominală (tuse, defecație, strănut), spre deosebire de scurgerea dopului, care apare pe porțiuni, pe parcursul mai multor zile, scurgerea constantă a apei. În caz de îndoială - apa sau dopul pleacă - ar trebui să mergeți imediat la spital.

sindromul de cuibărire
Multe femei observă o îngrijire extraordinară înainte de o naștere timpurie. Acest lucru se manifestă sub formă de curățare temeinică, chiar și în acele locuri în care nu m-am uitat înainte, re-spălarea vaselor (curățarea fundului oalelor) și spălarea, achiziționarea de haine necesare și nu foarte puțin pentru bebeluș, produse chimice de uz casnic, vase și alte lucruri. Semnele sindromului de cuibărit se explică și prin influența estrogenului, în plus, intră în vigoare endorfinele și encefalinele, așa-numiții hormoni ai bucuriei sau „hormoni solari”. De exemplu, producția de hormoni „veseli” crește după consumul de ciocolată, roșii suculente și banane, după ce ați făcut sport, vizionați poze și fotografii plăcute. La sfârșitul sarcinii, producția acestor hormoni este stimulată de conștientizarea viitoarei mame a unei întâlniri timpurii cu copilul ei.

Scăderea apetitului
Slăbirea poftei de mâncare și, uneori, absența acesteia este, de asemenea, unul dintre prevestitorii nașterii, care se observă cu o zi sau trei înainte de debutul travaliului. Acest semn nu este plin de pericol și nu ar trebui să vă faceți griji. Dacă nu vrei să mănânci, atunci nu e nevoie.

contracții false
Contracțiile care apar în ajunul nașterii se numesc false sau antrenament, deoarece nu duc la dezvoltarea activității de muncă regulate. Apariția contracțiilor false este un alt precursor al nașterii iar rolul lor este de a pregăti miometrul pentru naștere și maturizarea colului uterin. Astfel de contracții nu duc la deschiderea orificiului uterin și sunt resimțite ca o întărire a abdomenului ca răspuns la mișcarea fetală sau la efortul fizic. Sesiunile de antrenament se caracterizează prin neregularitate, intensitate scăzută, lipsă de durere și perioade de odihnă între ele de până la 30 de minute sau mai mult. Contracțiile false apar de aproximativ 4-6 ori pe zi, de obicei dimineața și seara, și nu durează mai mult de două ore la rând. După ceva timp, contracțiile fie slăbesc, fie puterea lor nu se modifică, dar se pot opri în poziție orizontală, după ce a făcut o baie caldă sau un masaj.

Precursori ai nașterii la primipare și multipare

Majoritatea femeilor, în special cele care se pregătesc să devină mamă pentru prima dată, s-ar putea să nu observe semnele enumerate ale unei nașteri iminente. Absența prevestitorilor de naștere la primipare nu înseamnă deloc că organismul nu se pregătește pentru naștere, deoarece multe modificări pot fi stabilite doar cu ajutorul unor teste speciale (oxitocină, mamară) sau în timpul unui examen vaginal.

Femeile mai experimentate învață despre nașterea care se apropie nu numai prin apariția precursorilor, ci și din cauza gravității acestora. Intensitatea precursorilor nașterii la femeile multipare se explică prin reacția sensibilă a organismului la schimbările hormonale în curs.

Și nu este deloc necesar ca toate simptomele enumerate în articol să apară, indicând debutul iminent al travaliului. Mai ales in acelasi timp. Poate apariția unuia sau a două semne cu un interval de timp diferit (de la 2 săptămâni, o zi - o oră înainte de naștere). Și apropo, descărcarea dopului mucos nu are loc întotdeauna înainte de naștere, se întâmplă ca acesta să fie expulzat odată cu debutul travaliului regulat.

Când trebuie să mergi urgent la medic?

La sfârșitul sarcinii, toate femeile ar trebui să fie pregătite pentru o călătorie imediată la maternitate (strângeți o valiză „alarmatoare”, documente, radeți părul de pe perineu, îndepărtați oja), chiar dacă vestigii încă „nu fac”. miros". Situații de urgență pentru apelarea unei ambulanțe:

• revărsare de apă, mai ales pe fondul unei stări de bine, în absența contracțiilor;
• apariția sângerării;
• creșterea presiunii (140/90 și mai mult);
• apariția durerii severe în abdomen;
• apariția unei dureri de cap, muște în fața ochilor, vedere încețoșată;
• lipsa mișcărilor fetale timp de 6 sau mai multe ore;
• desfasurarea activitatii de munca regulate (2 - 3 contractii in 10 minute).