De ce poate apărea un avort spontan în stadiile incipiente. Avort spontan în timpul unei sarcini pierdute

Un avort spontan nu este neobișnuit, dar, în ciuda acestui fapt, este o mare tragedie pentru familiile care au planificat un copil și s-au pregătit pentru nașterea lui. Din ce motive poate apărea avortul spontan, care sunt semnele necazului și poate femeia însăși să prevină nenorocirea?

Caracteristici principale

De obicei, un avort spontan la începutul sarcinii se manifestă prin următoarele două simptome: durere în abdomenul inferior și scurgeri vaginale sângeroase, bej sau maro. Durerea este similară cu cea care apare în timpul menstruației sau tulburărilor intestinale. Dacă apar aceste semne sau chiar unul dintre ele, trebuie să consultați imediat un medic. Cu cât faci asta mai devreme, cu atât șansa de a salva copilul este mai mare, dacă nu este o sarcină înghețată sau extrauterină, desigur...

Principalele motive

Un număr mare de motive pot provoca un avort spontan la începutul sarcinii și, adesea, ce a cauzat întreruperea rămâne necunoscut. Cel mai adesea, de vină sunt patologiile cromozomiale severe, adică fătul se dovedește pur și simplu neviabil. În acest caz, nu va fi posibil să salvați situația în niciun fel ... Prin urmare, este foarte important să preveniți patologiile tubului neural înainte și în timpul sarcinii; reduce semnificativ riscul de patologii a acidului folic, care trebuie început să bea cu 2-3 luni înainte de concepție.

Alte cauze ale avortului spontan în stadiile incipiente sunt hormonale. În a doua jumătate a ciclului menstrual și în întreaga primă jumătate a sarcinii, hormonul progesteron este responsabil pentru „siguranța” fătului. Dar la multe femei există o lipsă de ea și, prin urmare, este imposibil să se facă fără întreținerea medicală a sarcinii.

Un alt motiv bun pentru respingerea fetală este infecția. Chiar și SARS într-o formă ușoară poate duce la astfel de consecințe neplăcute. Deși, trebuie menționat că mai des avorturile spontane apar din cauza unei infecții sexuale, pe care o femeie a contractat-o ​​în timp ce se afla deja într-o poziție interesantă. De exemplu, o astfel de infecție periculoasă este herpesul. În consecință, sfatul este să faceți vaccinurile necesare înainte de sarcină (împotriva rubeolei, de exemplu), să nu apară fără mare nevoie în locuri aglomerate (mai ales în sezonul rece, când este deosebit de ușor să prindeți un fel de „infecție”). , îmbrăcați-vă în funcție de vreme, nu vă răciți prea mult și, bineînțeles, înainte de concepție, tratați ITS (dacă există).

Un alt motiv, deși destul de rar, este o imunitate „excesiv” puternică care provoacă respingerea fătului. Pentru a preveni acest lucru, o femeie trebuie să ia medicamente care suprimă sistemul imunitar. Sunt prescrise de un medic.

Diverse efecte teratogene pot provoca un avort spontan în stadiile incipiente sau pot provoca malformații severe la făt. Radiația cu raze X este de la sine, dar unele medicamente și chiar plante medicinale se pot dovedi a fi nu mai puțin periculoase pentru embrion. De aceea femeile care se pregătesc să devină mame, precum și planifică o sarcină, nu ar trebui niciodată să se automediceze. Și în caz de boală, medicul curant ar trebui, de asemenea, să fie avertizat despre situația în care se află. În acest caz, el va selecta cele mai sigure medicamente pentru copilul nenăscut.

În general, am dat deja câteva sfaturi utile mai sus, dar merită menționat câteva situații obișnuite pe care le poți preveni.

1. Activitatea fizică. Desigur, nimeni nu spune că viitoarea mamă ar trebui să se întindă pe toată durata sarcinii. Activitatea fizică este necesară, dar numai în limite rezonabile. Nu purtați genți grele și nu ridicați copii. Dar mersul într-un ritm lent și exercițiile speciale pentru gravide (dar abia începând cu al doilea trimestru) sunt foarte utile. În primul trimestru, este mai bine să ai grijă, mai ales dacă ai mai avut avorturi spontane.

2. A face baie. Multe femei cred că o baie fierbinte este periculoasă pentru viitoarele mămici. Într-un fel, acest lucru este adevărat, deoarece apa fierbinte duce la o creștere a temperaturii în întregul corp, provoacă o accelerare a circulației sângelui. Prin urmare, dacă o baie, atunci numai cald, și chiar mai bine un duș. În baie, din motive de siguranță, asigurați-vă că puneți un covoraș de cauciuc.

3. Reparație. După ce au aflat despre nașterea iminentă a unui copil, atât fericita viitoare mamă, cât și rudele ei încep să se pregătească pentru acest eveniment solemn. Ei cumpără mobilier pentru creșă, haine pentru nou-născut și alte accesorii și fac și... reparații. Nimeni nu se contrazice cu faptul că un copil ar trebui să crească în condiții bune și curățenie, dar nu uitați că este foarte dăunător pentru viitoarea mamă și chiar acest „vinovat” al reparației să respire fumuri care emit vopsea, lipici etc. .

4. Luarea de vitamine. Cum așa? La urma urmei, vitaminele sunt prescrise de toți medicii femeilor însărcinate. Da, fără îndoială, dar multe doamne cred că, cu cât un copil primește mai multe vitamine, cu atât va fi mai sănătos, în timp ce o supradoză de anumite vitamine nu numai că poate afecta negativ sănătatea unui copil nenăscut, dar poate provoca și un avort spontan în stadiile incipiente. ... K De exemplu, trebuie să fii foarte atent cu vitamina A.

5. Sexul. Este posibil să o faci în timpul sarcinii și, în special, în primul trimestru? Medicii-conservatori ai școlii vechi nu recomandă. În multe surse medicale sovietice, puteți citi informații că în primele 12 săptămâni de sarcină și în ultimele 8 săptămâni, sexul poate provoca un avort spontan. Medicii moderni spun că relațiile intime nu vor aduce rău dacă nu există amenințarea de avort spontan în stadiile incipiente (sau mai târziu). Și emoțiile pozitive, dimpotrivă, sunt foarte necesare pentru viitoarea mamă, și pentru tata ... Principalul lucru este că sexul nu ar trebui să fie dur, penetrarea este prea ascuțită și profundă. Dacă aveți un tonus puternic și prelungit al uterului, dureri abdominale și apariția unei scurgeri sângeroase sau maro din tractul genital, trebuie să consultați imediat un medic.

Iată principalul lucru pe care viitorii părinți și rudele apropiate ar trebui să țină cont. Sarcina fericita si nasterea usoara a unui copil sanatos!

Potrivit statisticilor, din 100 de sarcini, 15-20 se termină cu avorturi spontane. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când o femeie nu este încă conștientă de poziția ei. Dar dacă viitoarea mamă este deja conștientă că a avut loc concepția, atunci un avort spontan devine o pierdere teribilă pentru ea. Prin urmare, informațiile referitoare la avortul spontan vor fi utile atât pentru cei care sunt în faza de planificare, cât și pentru femeile care așteaptă deja un copil. Cunoscând cauzele și simptomele avortului spontan în stadiile incipiente, puteți preveni amenințarea de a pierde un copil, precum și a evita consecințele neplăcute.

Ce este un avort spontan

Avortul spontan (avort spontan sau spontan) este respingerea fătului de către corpul mamei din motive independente de voința ei, timp de până la 28 de săptămâni.

Statistici privind gestația de către femeile din Rusia

Există trei tipuri de avort spontan (în funcție de perioada în care a avut loc avortul spontan).

1. Întreruperea sarcinii biochimice (până la 3 săptămâni). Din motive necunoscute, embrionul se desprinde de pereții uterului și iese împreună cu cheaguri de sânge. Sângerarea în aceste momente în majoritatea cazurilor este percepută ca începutul menstruației, deoarece femeia nu știe încă despre sarcina ei.
2. Avort spontan sau avort spontan. Întreruperea sarcinii are loc înainte de al treilea trimestru.
3. Naștere prematură sau avort spontan. Motivele pot fi diverse patologii fetale, tulburări circulatorii, preeclampsie la mamă etc. În cele mai multe cazuri, cu un avort spontan în etapele ulterioare, copilul poate fi salvat.

În fiecare perioadă de sarcină, există perioade în care amenințarea de avort spontan este cea mai probabilă. Cel mai mare risc de a pierde un copil apare în prima lună după concepție, în special între 14 și 21 de zile.

In plus, trebuie sa fii extrem de atent in urmatoarele perioade: 8-12, 16-20, 28-32 saptamani. În aceste perioade, o femeie ar trebui să se odihnească mai mult, să evite stresul, să-și asculte sentimentele și să viziteze un medic în timp util.

Dacă se găsesc semne ale unui avort spontan incipient, o femeie trebuie să solicite imediat ajutor medical calificat. Măsurile luate în timp util cresc șansele de menținere a sarcinii și naștere în siguranță la ora stabilită.

Amenințarea cu avortul spontan - cum să păstrați sarcina (video)

Tipuri

Avorturile spontane sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. Inevitabil (incomplet). El este însoțit de dureri severe care acoperă partea inferioară a spatelui și abdomenul inferior. Însoțită de dilatarea colului uterin și sângerare uterină. Un avort spontan este considerat inevitabil atunci când se formează o fisură a vezicii fetale și se deschide orificiul intern al uterului. Durerea și scurgerea continuă sunt semne ale unui avort spontan incomplet.
2. Complete - întreruperea spontană a sarcinii, în care embrionul sau fătul este complet expulzat din cavitatea uterină. După curățarea completă a organelor, durerea, spasmele și sângerările dispar. Rareori, este necesară o intervenție chirurgicală.
3. Avort spontan ratat sau avort spontan. Fătul mort rămâne în uter, la început nu se observă niciun simptom. Cel mai adesea diagnosticat la o întâlnire programată cu un ginecolog sau cu ultrasunete. Este necesară intervenția chirurgicală.
4. Avort spontan repetat. Se întâmplă la aproximativ unul din o sută de cupluri. Când o femeie are trei sarcini la rând se încheie într-o întrerupere arbitrară în stadiile incipiente.
5. Anembrion. Are loc fertilizarea și atașarea oului, la examinare, se observă o creștere a uterului, se formează un ou fetal și sunt prezente și alte simptome de sarcină. Dar fătul fie nu se dezvoltă, fie moare în stadiul inițial.
6. corionadenom. Se dezvoltă din cauza unor tulburări genetice. În locul vezicii fetale, se formează o bucată simplă de țesut, care crește treptat în dimensiune.

Odată cu diagnosticarea precoce a acestor afecțiuni, femeia trebuie să facă un avort din motive medicale.

Caracteristici în stadiile incipiente

În majoritatea cazurilor, avorturile spontane complete sau incomplete apar la începutul sarcinii.

1. Cu un avort spontan, uterul respinge complet fatul, impreuna cu apele si vezica fetala.
2. În cazul unui avort spontan incomplet, cel mai adesea doar embrionul este respins, iar membranele amniotice rămân în cavitatea uterină. Embrionul poate ieși complet sau parțial.

Pentru a evita consecințele severe ale unui avort spontan incomplet, o femeie este curățată și se prescriu medicamente hemostatice, hormonale, antibacteriene care provoacă contracții uterine.

Fără greșeală, după curățare, este necesar să se efectueze o scanare cu ultrasunete pentru a vă asigura că nu mai există cheaguri de sânge și țesuturi fetale, iar mucoasa uterină este restaurată.

Motivele

Cel mai adesea, cauzele avortului spontan sunt anomaliile genetice și malformațiile fetale care sunt incompatibile cu viața. De aceea unii medici preferă să nu țină sarcina până la 12 săptămâni, argumentând că aceasta este selecția naturală. În unele cazuri, se recomandă avortul din motive medicale.

Dacă o femeie este spitalizată pentru conservare, atunci, în majoritatea cazurilor, medicii reușesc să prevină un avort spontan. În același timp, dacă este posibil, se efectuează o examinare completă a fătului pentru prezența anomaliilor genetice. Și numai atunci se ia o decizie cu privire la alte tactici de gestionare a sarcinii sau se emite o trimitere pentru întreruperea acesteia.

Principalele cauze ale avortului spontan în stadiile incipiente:

1. Defecte genetice:
   • anatomice (malformații congenitale și dobândite);
   • infecțioase (endometrită cronică);
   • genetică (modificare structurală sau cantitativă a cromozomilor);
   • endocrin;
   • trombofil;
   • imunologice (autoimune și aloimune).
2. Încălcarea nivelului de hormoni și a performanței glandei tiroide.
3. Boli ale sistemului reproducător, infecții cu transmitere sexuală.
4. Boli virale si infectioase (gripa, amigdalita, rubeola, varicela, toxoplasmoza).
5. Încălcarea fluxului sanguin între mamă și copil;
6. Patologii severe ale organelor interne ale fătului.
7. Obiceiuri proaste ale mamei (fumat, alcool, droguri).
8. Stres transferat, tensiune nervoasă.
9. Activitate fizică, ridicare de greutăți, accidentare.
10. Istoric de avort, cicatrici pe uter și abdomen.
11. Luarea de medicamente contraindicate în timpul sarcinii.
12. radiații cu raze X.

Cauzele respingerii precoce ale fătului pot fi atribuite și unei perioade ulterioare, deși în al doilea și al treilea trimestru, avortul spontan este cel mai adesea provocat de procese inflamatorii în cavitatea uterină sau placentă.

Simptome precoce

Următoarele simptome semnalează amenințarea unui avort spontan:

• durere în abdomenul inferior;
• sângerare vaginală (secreții stacojii sau maro, pete sau abundente);
• convulsii.

În stadiile incipiente, sarcina nu este întotdeauna cunoscută, astfel încât simptomele unui avort spontan pot fi confundate cu debutul unei noi menstruații. Este demn de remarcat faptul că există semne secundare de avort spontan care îl deosebesc de zilele critice, în special:

• vărsături și scaune moale frecvente;
• durere sub formă de spasme;
• pierdere în greutate;
• sângerare alternând cu mucus;
• durere dureroasă în regiunea lombară.

Dacă sunteți conștient de sarcină și chiar și o sângerare ușoară a început, ar trebui să solicitați urgent ajutor medical.

Există o sarcină înghețată sau un avort spontan eșuat. Aceasta este încetarea dezvoltării fetale și moartea acestuia timp de până la 28 de săptămâni. Semne ale acestei stări:

• lipsa toxicozei;
• scăderea temperaturii bazale;
• slăbiciune.

În plus, simptomele unui avort spontan pot diferi în funcție de stadiul cursului său.

Simptome în funcție de stadiul avortului spontan (tabel)

Etapă	Tabloul clinic
Stare de amenințare cu întreruperea sarcinii	Această etapă este însoțită de dureri dureroase în abdomenul inferior și în regiunea lombară. În unele cazuri, există spotting spotting.
	În a doua etapă a avortului spontan, durerea devine crampe, există slăbiciune generală și amețeli. Cu fiecare mișcare, sângerarea crește, cheaguri sunt prezenți în descărcare.
Avort spontan în curs (sau în curs)	Simptomele unui avort spontan în curs de desfășurare sunt o durere ascuțită care se extinde în abdomen și în partea inferioară a spatelui, pierderea semnificativă de sânge și eliberarea ovulului fetal din uter. În unele cazuri, o femeie poate vedea o mică bulă gri în descărcare, cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă fătul a murit cu câteva zile înainte de dezvoltarea simptomelor principale.
Avort spontan (avort finalizat)	Sângerarea devine treptat mai puțin intensă, dar spotting-ul poate continua încă câteva zile.

Amenințarea diagnosticată în timp util de avort spontan și apariția avortului spontan (prima și a doua etapă) cu un tratament adecvat lasă șanse de salvare a copilului. Următoarele etape sunt ireversibile și duc la întreruperea sarcinii.

Etape ale avortului spontan (galerie)

Sângerarea după un avort spontan poate dura de la 4 până la 10 zile Un timp mai târziu, ovulul și placenta sunt expulzate din uter. Tabloul clinic al unui avort spontan: sângerare, însoțită de spasm și durere în abdomenul inferior, durere în regiunea lombară

Avort spontan sau menstruație?

Este posibil să se determine că a avut loc un avort și că următoarea menstruație nu a venit, prin monitorizarea nivelului de hCG din sânge și măsurarea temperaturii bazale a corpului.

Temperatura bazală a corpului este cea mai scăzută temperatură a corpului care se măsoară imediat după somn, fără a te ridica din pat.

Prevenirea

Nici măcar o femeie complet sănătoasă nu este imună la avortul spontan. Nu este întotdeauna posibilă depistarea mutațiilor genetice, a bolilor ereditare sau cronice, care se manifestă adesea în timpul sarcinii.

Dar poți urma reguli simple care îți vor permite să concepi un copil sănătos și să crești șansele unei sarcini reușite. Printre ei:

• alimentație moderată și sănătoasă, controlul greutății;
• respingerea completă a alcoolului și a țigărilor;
• luarea de multivitamine;
• excluderea stresului și a supraîncărcării;
• plimbări frecvente și lungi în aer curat;
• gimnastica sau educatie fizica;
• odihnă completă;
• vizite programate la medic.

După un avort spontan, o femeie ar trebui să fie supusă unei examinări complete, a unui tratament și numai cu permisiunea unui medic să înceapă să planifice o nouă sarcină.

2 din 10 sarcini, conform statisticilor, se termină cu avort spontan. Prin urmare, este necesar să vă monitorizați cu atenție bunăstarea în timpul transportului unui copil. Dacă aveți simptome specifice, solicitați imediat asistență medicală. Diagnosticul și tratamentul în timp util vă vor salva sarcina și vor minimiza riscurile întreruperii acesteia.

Sarcina nu este doar o etapă importantă în viața fiecărei femei. Acesta este un nou pas, un nou test. Dar nu întotdeauna sarcina are un rezultat fericit. În unele cazuri, apare un avort spontan. Aceasta este o întrerupere spontană a sarcinii. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente. Există mulți factori care cauzează acest fenomen. Cum să recunoașteți semnele unui avort spontan în stadiile incipiente?

Câteva statistici

Statisticile arată că fiecare a cincea sarcină se termină cu un avort spontan. Este posibil ca multe femei să nu observe acest lucru. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la 7-14 zile după concepție. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. În același timp, practic nu există semne de avort spontan la 2 săptămâni.

În unele situații, întreruperea spontană a sarcinii apare atunci când o femeie își dă seama de poziția ei interesantă. Pentru a evita repetarea tragediei în viitor, este necesar să știți ce boli, factori externi pot provoca un avort spontan și cum să evitați acest lucru.

Tulburări genetice

Experții în domeniul geneticii consideră că 75% din toate avorturile spontane se întâmplă tocmai din cauza tulburărilor genetice ale fătului. Nu-ți fie frică. În multe cazuri, astfel de abateri sunt aleatorii. În același timp, bolile virale, efectele negative asupra mediului, radiațiile etc. pot duce la avort spontan.În cele mai multe cazuri, nu există semne de avort spontan. Fotografia confirmă că în acest fel natura încearcă să scape omenirea de urmașii neviabile sau nesănătoși.

Este aproape imposibil să eviți acest lucru. Riscul de a dezvolta anomalii genetice crește în fiecare an.

Tulburări hormonale

Din momentul concepției începe o restructurare globală în corpul feminin. Acest lucru afectează și fondul hormonal. Un semn al unui avort spontan în stadiile incipiente poate fi un nivel scăzut de progesteron. Deficiența acestui hormon poate fi cauzată de mai multe motive. Cu toate acestea, odată cu detectarea în timp util a abaterilor, întreruperea spontană a sarcinii curente poate fi prevenită. Pentru aceasta, viitoarei mame i se prescriu medicamente hormonale.

Există o altă patologie care poate duce la consecințe dezastruoase. Unele femei se confruntă cu niveluri crescute de hormoni masculini după concepție. Aceste substanțe inhibă sinteza progesteronului și estrogenului. Acești hormoni sunt cei care susțin corpul feminin și permit sarcinii să continue fără abateri.

Adesea, hormonii suprarenalii și tiroidieni pot afecta rezultatul. Prin urmare, în etapa de planificare, se recomandă verificarea stării acestor organe.

Problemă imunologică

Probabil, mulți au auzit despre un astfel de fenomen precum conflictul Rhesus. Ce înseamnă? Un fenomen similar apare atunci când un copil a moștenit un factor Rh negativ de la tatăl său. Ca urmare, corpul feminin percepe fătul ca un organism străin și începe să-l respingă.

În acest caz, este posibil să se prevină avortul dacă femeii i se prescriu medicamente cu progesteron în timp util. La urma urmei, acest hormon joacă rolul unui imunomodulator.

Infecții la o femeie

În prezent, există multe boli care se transmit prin contact sexual. Multe dintre ele sunt capabile să provoace un avort spontan la începutul sarcinii. Semnele unor boli pot să nu apară. Acest lucru merită reținut atunci când planificați o sarcină. Patologiile periculoase includ citomegalovirusul, chlamydia, herpesul, trichomonaza, gonoreea, sifilisul, toxoplasmoza etc.

Întreruperea spontană are loc atunci când embrionul este infectat, precum și atunci când membranele fetale sunt deteriorate. Pentru a reduce impactul bolilor asupra copilului, tratamentul bolii identificate trebuie început imediat.

Alte motive

Printre alte cauze ale avortului spontan, experții disting:

• boli virale, precum gripa, varicela, rubeola, amigdalita etc.;
• încălcarea fluxului sanguin între făt și corpul mamei;
• obiceiuri proaste: droguri, alcool, fumat;
• patologia organelor interne ale fătului;
• șoc nervos, stres;
• activitate fizică, răni, ridicarea de obiecte grele;
• cicatrici pe abdomen și uter, antecedente de avort;
• luarea de medicamente care sunt contraindicate femeilor însărcinate;
• radiații cu raze X.

Întreruperea prematură a sarcinii în al doilea și al treilea trimestru este cel mai adesea provocată de un proces inflamator în placentă sau în uter.

Simptome

Care sunt semnele unui avort spontan precoce? Timp de 2 săptămâni, o femeie poate să nu fie conștientă de concepție, iar întreruperea ei spontană poate fi confundată cu menstruația. Și dacă viitoarea mamă știe deja despre situația ei interesantă? La ce semne de amenințare de avort spontan în stadiile incipiente ar trebui să acorde în continuare atenție?

Cele mai frecvente simptome includ durerea, localizată în abdomenul inferior, precum și sângerarea. Senzații neplăcute pot fi date în partea inferioară a spatelui. Dacă observați scurgeri maro sau roșie, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru va menține sarcina. Șansa este mare dacă scurgerea este redusă. Dacă sunt abundente, atunci crește riscul întreruperii spontane. Semnul principal al unui avort spontan (după acesta) este scurgerea sângeroasă amestecată cu bucăți de țesut moale.

Simptomele amenințării întreruperii premature a sarcinii ar trebui să includă și tonusul uterului. Câteva puncte ar trebui clarificate aici. Merită să începeți să vă faceți griji numai dacă tonusul uterului provoacă disconfort și este, de asemenea, însoțit de durere. Dacă astfel de fenomene nu apar, atunci medicul o va sfătui pe viitoarea mamă să evite stresul și să reducă activitatea fizică.

Semnele unui avort spontan în orice stadiu al sarcinii sunt aceleași. Diferența lor constă doar în intensitatea durerii și în cantitatea de descărcare. Începând cu al doilea trimestru, la simptome se adaugă și deteriorarea sacului de lichid amniotic. Aceasta este însoțită de scurgeri vaginale cu cheaguri de sânge în timpul urinării. Acest lucru provoacă dureri severe în zona stomacului sau umerilor. Acesta este unul dintre semnele sângerării interne.

Caracteristici minore

Primele semne ale unui avort spontan în stadiile incipiente ale unei femei pot fi confundate cu debutul menstruației. Cu toate acestea, merită luată în considerare existența simptomelor secundare ale avortului spontan. Ei sunt cei care vă permit să distingeți avortul spontan de menstruație:

• durere în partea inferioară a spatelui;
• sângerare cu un amestec de mucus;
• pierdere bruscă în greutate;
• scaune moale frecvente;
• vărsături;
• durere asemănătoare spasmului.

Dacă apar aceste semne de avort spontan, trebuie să solicitați imediat ajutor de la o unitate medicală.

Cum se întâmplă avortul spontan?

Pentru a înțelege ce semne de avort spontan există, merită să înțelegeți procesul în sine. Nu se întâmplă peste noapte. Acest proces durează de la 2 ore la mai multe rulări. Există mai multe etape în acest sens:

1. Există semne ale unui avort spontan. În același timp, există o durere de tragere localizată în abdomenul inferior. Creșterea durerii are loc treptat. Ca urmare, ele devin paroxistice. În acest stadiu, apare sângerare din vagin. Trebuie să solicitați imediat ajutor de la o instituție medicală. Ajutorul în timp util poate salva sarcina, deoarece colul uterin este încă închis.
2. Desprinderea placentei. Ca urmare a acestui fenomen, embrionul începe să sufere de foamete de oxigen. În această etapă, este imposibil să opriți procesul de întrerupere spontană a sarcinii curente. Fatul moare.
3. În această etapă, placenta se exfoliază complet. Embrionul mort rămâne încă în cavitatea uterină. Din acest moment începe separarea fătului.
4. Etapa finală. Fătul mort părăsește cavitatea uterină împreună cu placenta.

După un avort spontan, medicul trebuie să examineze cu atenție femeia. Dacă este necesar, se efectuează curățarea pentru a îndepărta resturile de țesut moale.

Termeni periculoși ai sarcinii

Cunoscând primele semne ale unui avort spontan la începutul sarcinii, poți evita multe probleme. Cu toate acestea, vă puteți proteja contactând specialiști în etapa de planificare.

Cel mai adesea, avorturile spontane apar în a 2-3-a săptămână după concepție. În același timp, o femeie poate să nu știe despre sarcină. Prin urmare, astfel de avorturi spontane sunt adesea confundate cu menstruația, deoarece simptomele sunt similare: durere în abdomenul foarte inferior sau în partea inferioară a spatelui, scurgere cu sânge.

Cel mai puțin dintre toate avorturile spontane apar la o dată ulterioară - până la 20 de săptămâni. Cum se întâmplă acest lucru este descris mai sus. Întreruperea spontană a sarcinii după a 20-a săptămână se numește naștere mortii.

Sarcina înghețată

În medicină, există conceptul de „sarcină înghețată”. Se mai numește și avort spontan eșuat. Ce este? Pentru o perioadă suficient de lungă (până la 28 de săptămâni), observă încetarea dezvoltării fetale și apoi moartea acestuia. Puteți identifica această afecțiune după următoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• scăderea temperaturii bazale;
• fara toxicitate.

Varietăți de avorturi spontane

Avorturile spontane pot fi împărțite în mai multe soiuri principale. Fiecare dintre ele este caracterizată de anumite semne ale unui avort spontan. Să le luăm în considerare mai detaliat:

• Avort spontan incomplet. Această afecțiune se caracterizează prin durere în regiunea lombară și în abdomenul inferior. Acest lucru determină deschiderea colului uterin. Ca urmare, integritatea membranei fetale este încălcată. În acest stadiu, sângerarea și durerea nu se opresc.
• Deplin. Embrionul sau fătul după moarte părăsesc complet cavitatea uterină. În același timp, sângerarea se oprește, iar alte semne de avort spontan în stadiile incipiente dispar.
• A eșuat. Embrionul sau fătul mort rămâne în cavitatea uterină. Un medic poate detecta o sarcină înghețată în timpul examinării pacientului, în timp ce ascultă bătăile inimii. Pentru diagnostic, se efectuează o ecografie. Cu această patologie, toate semnele de sarcină dispar.
• Repetat. Adesea, un astfel de avort spontan apare la acele femei care au avut mai mult de trei avorturi spontane în perioada timpurie.
• Anembrion. Cu această patologie, ovulul este fertilizat, dar fătul nu se formează. Este posibil ca o femeie să nu aibă menstruație. În acest caz, toate semnele de sarcină sunt notate.
• coriadenomul. O astfel de patologie este o eroare genetică care apare în timpul fertilizării. În același timp, țesutul anormal crește în cavitatea uterină în locul fătului. O femeie cu această boală poate prezenta semne de sarcină.

Este de remarcat faptul că toate abaterile enumerate de la normă se termină cu avortul sau curățarea mecanică a cavității uterine.

Diagnosticare

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze un avort spontan numai prin semne. Prin urmare, femeilor li se recomandă în etapa de planificare a sarcinii să se supună unei examinări amănunțite și să treacă toate testele necesare. Dacă concepția a avut loc brusc, medicul poate determina amenințarea. Pentru asta:

• Starea uterului este determinată: dacă organul este în stare bună sau nu.
• Se verifică corespondența vârstei gestaționale și mărimea organului.
• Cervixul este verificat: închis sau nu.
• O atenție deosebită este acordată secrețiilor vaginale.

La o dată ulterioară, se efectuează ecografie transvaginală pentru a detecta amenințarea de avort. Aceasta este cea mai fiabilă metodă de diagnosticare. În timpul procedurii, se determină structura internă a organului și lungimea gâtului.

Dacă apar pete și alte semne de avort spontan, o femeie poate fi transferată la un spital de zi pentru a-și monitoriza starea. Dacă nimic nu amenință copilul, atunci ea poate fi externată acasă.

Efecte

Ne-am uitat la semnele de avort spontan la începutul sarcinii. Dar, în cadrul unui subiect dat, merită menționate consecințele unui astfel de fenomen. După un avort spontan, medicul poate acorda două zile pentru ca resturile țesuturilor moi să iasă singure din cavitatea uterină. În acest caz, o femeie ar trebui să monitorizeze ce fel de descărcare are. Dacă reziduurile nu ies, atunci se prescrie curățarea mecanică. Pentru aceasta, se efectuează răzuirea. După procedură, este necesară o perioadă lungă de recuperare.

Prima menstruație după un avort spontan poate fi însoțită de sângerare prelungită. Acest lucru se poate datora resturilor membranelor amniotice din cavitatea uterină. Pentru a diagnostica acest lucru, este prescrisă o ecografie. Dacă sunt detectate astfel de cochilii, se efectuează curățări repetate. Dacă ecografia a arătat că cavitatea uterină este curată, medicul prescrie medicamente pentru a opri sângerarea și pentru a accelera procesul de contracție a organului.

Poate începe un proces inflamator. Acest lucru poate indica o creștere a temperaturii. Dacă aveți simptome de inflamație, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă nu există complicații, atunci organismul își revine după un avort spontan în 30-60 de zile. Cu toate acestea, nu uitați de trauma psihologică. Prin urmare, experții recomandă să contactați un psiholog dacă apare depresia. Specialiștii explică femeilor cum să facă față traumei, cum să nu se oprească asupra problemei. Cel mai important lucru este să nu experimentați singur pierderea. După cum arată practica, cel mai bun instrument în terapia psihologică este o nouă sarcină. Cu toate acestea, înainte de concepție, merită să vă pregătiți corpul și să eliminați cauza avortului spontan.

Este posibil să previi

După cum am menționat mai devreme, este posibil să preveniți întreruperea spontană a sarcinii curente dacă căutați ajutor în timp util la primul semn de amenințare. Dacă sunt detectate simptome de patologie, medicul prescrie repaus la pat. În unele cazuri, unei femei îi este interzis chiar și să se ridice. Cu amenințarea de avort spontan, toată activitatea fizică este redusă la minimum.

Nu uitați că orice emoție, precum și gândurile negative, afectează negativ starea fătului. Prin urmare, o femeie însărcinată trebuie să evite stresul. Pentru a calma sistemul nervos, medicul poate prescrie o infuzie de mufă sau valeriană.

În unele cazuri, un specialist poate prescrie terapie medicamentoasă pentru a bloca contracțiile uterine. În unele cazuri, acest lucru ajută la evitarea întreruperii premature a sarcinii. Dacă este necesar, specialistul efectuează o a doua ecografie. Dacă este diagnosticată insuficiența, pe uter sunt plasate suturi în spital, permițându-vă să păstrați ovulul fetal în interiorul organului. Operația se efectuează sub anestezie. În același timp, în uter se injectează medicamente relaxante.

Determinarea cauzei

Identificarea cauzei avortului spontan va evita reapariția situației în viitor. Prin urmare, o femeie ar trebui să fie supusă unei serii de examinări și a unui curs de terapie adecvată. Pentru a determina cauza, medicul poate prescrie:

• Consultatie genetica. În același timp, sunt efectuate teste pentru a determina cromozomii și setul de gene nu numai al mamei, ci și al tatălui.
• Consultatie imunolog. Un specialist poate prescrie teste pentru a detecta bolile autoimune care pot duce la avort spontan.
• Consultatie endocrinolog. Un specialist poate ajuta la identificarea problemelor cu glanda tiroidă.
• Examen ginecologic. Poate fi asociat cu defecte ale structurii uterului, care nu permit nașterea unui copil.

Prevenirea

Nu este atât de ușor să determinați semnele unui avort spontan precoce. Prin urmare, experții recomandă menținerea sarcinii pentru a respecta anumite reguli de prevenire:

• Un refuz complet al unei femei de la obiceiurile proaste. Acest lucru se aplică alcoolului, abuzului de droguri și fumatului.
• Activitate fizică moderată.
• Menținerea unui stil de viață excepțional de sănătos.

Dacă sunt detectate semne de sarcină, o femeie ar trebui:

In cele din urma

Primele semne ale unui avort spontan nu permit întotdeauna determinarea în timp util a prezenței unei amenințări. Multe femei pot pierde un copil, știind deja despre existența lui. Cu toate acestea, un avort spontan nu ar trebui să servească drept motiv pentru a abandona dorința de a avea un copil. Conform statisticilor, șansele unui curs normal al unei sarcini ulterioare sunt de 80%.

Cu toate acestea, cu avorturile spontane ulterioare, această cifră este redusă semnificativ. Prin urmare, atunci când planificați o sarcină, merită să treceți toate testele necesare și să determinați cauza avorturilor spontane. Dacă aceasta este o boală, atunci se efectuează terapia acesteia. Planificarea unei sarcini după un avort spontan și curățarea mecanică a uterului este după 2 luni.

Potrivit experților, aproximativ 20-30% dintre sarcini se termină cu avort spontan. Adesea, acest lucru se întâmplă în primele săptămâni după concepție - înainte ca femeia să învețe despre starea ei. Deoarece mulți oameni se învinuiesc pentru nenorocire, este important să știți de ce apar avorturile spontane timpurii și cum să reduceți riscurile avortului spontan. Cunoașterea simptomelor unei situații nefavorabile vă va permite să apelați în timp util o echipă medicală. Iar ajutorul oferit de profesioniști poate schimba situația în bine, oferind embrionului care se dezvoltă în corp o șansă de mântuire și de viață în continuare.

De ce apare avortul spontan - cauze și consecințe

O femeie care a suferit un avort spontan ar trebui să știe că ceea ce s-a întâmplat nu pune capăt problemei de a avea copii pentru ea. „În 80% din cazuri, sarcinile ulterioare merg bine și se termină cu naștere”, spune Henry Lerner, MD, profesor clinic de obstetrică și ginecologie la Harvard Medical School. În marea majoritate a situațiilor, cauzele avortului spontan în stadiile incipiente sunt necunoscute și reprezintă un caz izolat în istoricul ginecologic al unei femei. Dacă un avort spontan se repetă pentru a doua și a treia oară, este extrem de important să căutați cauza patologiei pentru a afla de ce apare un avort spontan și cum să vă protejați de acesta.

Pentru amenințarea avortului spontan, motivele pot fi foarte diverse. Experții raportează că, în 80% din cazuri, un avort spontan apare în până la 12 săptămâni. În același timp, cel mai mare risc al unei combinații nefavorabile de circumstanțe se încadrează în perioada de la 4 la 6 săptămâni. Odată ce inima bată a bebelușului tău poate fi văzută la o ecografie, riscul de sarcină spontană scade în fiecare zi.

De ce apare avortul spontan în stadiile incipiente, explică cele mai mari instituții clinice din lume. Potrivit rapoartelor presei:

• Personalul Universității Dukeîn Carolina de Nord, ei susțin că o eroare aleatorie a cromozomilor este cauza a 70% dintre avorturile spontane care apar înainte de 6 săptămâni de sarcină.
• Savanţi ai Şcolii de Medicină pe Muntele Sinai sunt siguri că principalul motiv pentru amenințarea cu avortul spontan se află în vârsta mamei și a tatălui. La femeile sub 35 de ani există un risc de 25% de avort spontan în primele șase săptămâni, iar la femeile după 40 de ani acesta crește la 42%.
• Cercetătorii Clinicii Mayoîn Rochester raportează că până la 55% dintre avorturile spontane înainte de 12 săptămâni de gestație sunt cauzate de mutații care formează un sac gestațional fără embrion.

În literatura medicală, cercetătorii identifică câteva dintre cele mai frecvente cauze ale avortului spontan:

1. Anomalii cromozomiale. Potrivit oamenilor de știință, aceasta este cea mai frecventă cauză, provocând până la 60% dintre avorturile spontane. Cromozomii sunt structurile minuscule din celule care poartă gene. Fiecare persoană are 23 de perechi - un set de la mamă, al doilea de la tată. Uneori, atunci când un spermatozoid întâlnește un ovul, are loc o eșec, în urma căreia cromozomii nu se pot alinia așa cum se aștepta de la natură, ceea ce poate duce la un avort spontan, deoarece embrionul în acest caz are anomalii cromozomiale. Cuplurile care au suferit un avort spontan de mai multe ori trebuie să fie supuse unei examinări pentru a identifica anomaliile cromozomiale care pot afecta negativ sarcina. Experții le sfătuiesc femeilor să aibă răbdare dacă apare un avort spontan. Când situația se repetă, sunt necesare analize de laborator - testare cromozomială. Dacă cromozomii nu reprezintă un criteriu pentru care apare avortul spontan la începutul sarcinii, medicii încep să caute alte cauze care pot fi vindecate.
2. Anomalii ale uterului. O structură incorectă sau dizarmonică a uterului poate provoca un avort spontan. Acest lucru se explică prin faptul că embrionul fie nu se poate implanta în uter, fie nu primește o nutriție adecvată pentru a susține viața. Acest tip de anomalie explică până la 10% din situațiile în care se caută de ce apare avortul spontan în stadiile incipiente și ce explică avortul spontan. Cel mai adesea, un sept în uter sau un col uterin slăbit care nu poate rezista unui embrion în creștere contribuie la un curs nefavorabil al sarcinii. În prezența unei astfel de patologii, septul uterin este corectat chirurgical, se aplică o sutură pe colul uterin slăbit. Și pe lângă acești factori, unei femei după concepție i se recomandă repaus la pat sau spitalizare, astfel încât de cele mai multe ori să fie într-o stare calmă și relaxată, contribuind la desfășurarea normală a sarcinii. Dacă riscul de a dezvolta o afecțiune negativă este prea mare, femeia este internată într-un spital, unde este monitorizată non-stop.
3. Tulburări imunologice. În cursul normal al sarcinii, embrionul nu este perceput de corpul feminin ca un agent străin. Cu toate acestea, există situații în care corpul unei femei recunoaște un străin în el, producând anticorpi specifici care încearcă să-l distrugă.
4. Cauzele avortului spontan precoce se află în astfel de condiții adverse precum hipo- și hipertiroidismul și diabetul necontrolat. Ambele boli provoacă modificări adverse ale mediului uterin, creând dificultăți pentru funcționarea normală a embrionului. Cu un istoric al acestor boli, o femeie ar trebui să-și schimbe stilul obișnuit de viață și să urmeze recomandările medicilor pentru a-și menține starea sub control. În ceea ce privește starea glandei tiroide, se folosesc medicamente specializate pentru normalizarea fondului hormonal.
5. O altă explicație De ce apare un avort spontan se află în sindromul ovarului polichistic (PCOS). Femeile cu acest sindrom au niveluri ridicate de testosteron, hormonul masculin, care, printre altele, provoacă ovulație neregulată și anulează ciclul menstrual stabilit. Sindromul ovarului polichistic provoacă rezistență la insulină chiar și la femeile care nu au diabet. Acest lucru creează dificultăți în maturarea normală a endometrului. Potrivit estimărilor medicale, la peste 5% dintre femei, acest motiv explică de ce apare un avort spontan și ce trebuie luat în considerare atunci când planificați următoarea sarcină. Medicamentele antidiabetice orale, cum ar fi metformina, sunt utilizate ca terapie pentru afecțiunea negativă.
6. Infecții bacteriene. De ce apare un avort spontan odată cu apariția bacteriilor patogene în organism, explică medicii femeilor chiar și în etapa de planificare a sarcinii. Multe microorganisme trăiesc pe organele genitale masculine și feminine fără a provoca daune tangibile prin prezența lor. Dar unele bacterii pot cauza probleme cu sarcina normală și pot crește riscul de avort spontan. În mod ideal, este necesar să se supună unei examinări înainte de concepție pentru a vindeca bolile, deoarece singura modalitate de a scăpa de microflora patogenă este utilizarea antibioticelor și a altor medicamente puternice.
7. În pregătire pentru sarcină medicul explică de ce apare un avort spontan dacă mama duce un stil de viață asocial sau abuzează de obiceiurile proaste. Printre factorii care afectează negativ sarcina se numără alcoolul, țigările, drogurile, toxinele. Despre nicotină știm încă din copilărie, însă, de-a lungul anilor, nu sunt mai puține femei care fumează. Nicotina traversează placenta, interferând cu alimentarea cu sânge și dezvoltarea fătului. Fumătorii au un risc de două ori mai mare de avort spontan decât nefumătorii. Consumul zilnic de alcool și droguri crește, de asemenea, riscul de a dezvolta un scenariu nedorit. De asemenea, crește la femeile angajate în industriile în care există mirosuri puternice - toxine. Acestea sunt cabinete stomatologice, saloane de coafură și înfrumusețare, ferme, laboratoare de spitale și alte locuri similare. O femeie care nu vrea să afle după concepție de ce apare un avort spontan ar trebui să oprească orice contact cu factori periculoși.

Pe lângă acești factori, criteriile de risc sunt vârsta și lipsa de vitamine din organism. Studiile au arătat că femeile în vârstă au mai multe șanse de a experimenta un avort spontan precoce, motivele constă în deteriorarea sănătății, care crește odată cu vârsta, riscul de a dezvolta anomalii cromozomiale la făt și defecte genetice. Există statistici medicale conform cărora o tânără în vârstă de 20-22 de ani are șansa să nască un copil cu dizabilități de dezvoltare într-un caz din 800, iar după 40 de ani într-un caz din 120. De acord, diferenta este mai mult decat evidenta.

În ceea ce privește vitaminele, devine evident de ce apare avortul spontan când se analizează situația în detaliu. Cercetătorii au descoperit că lipsa vitaminelor D și B crește riscul femeii de avort spontan. Dar un exces de vitamina A, dimpotrivă, amenință cu complicații. Este strict interzis să luați singur o decizie cu privire la utilizarea suplimentelor de vitamine. Recomandările sunt date de medicul obstetrician ginecolog observator, care a studiat starea de sănătate a unei femei și știe să construiască un program de management al sarcinii.

De asemenea, cauzele amenințării cu avort spontan în stadiile incipiente conțin următoarele condiții printre factorii periculoși:

• Supraponderal sau subponderal. Femeile obeze (IMC de 30 sau mai mult) au un risc mai mare de avort spontan. Grupul de risc include și femei prea slabe, al căror corp face față greutății în creștere;
• Fibroame uterine mari iar alte tumori sunt neoplasme benigne, adesea diagnosticate în timpul unui examen ginecologic la femei. Un pericol deosebit sunt fibroamele mari sau tumorile care prezintă o creștere a țesuturilor ca răspuns la hormonii de sarcină;
• Anumite medicamente poate provoca amenințarea de avort spontan în stadiile incipiente. Fiecare medicament, fiecare remediu și supliment alimentar trebuie discutat cu un medic, deoarece multe medicamente pot provoca dezvoltarea de defecte incompatibile cu viața la embrion;
• Interval scurt de timp între sarcini. Aceasta nu este o dogmă care explică de ce apare un avort spontan în stadiile incipiente. Dar experții cred că a rămâne însărcinată din nou la mai puțin de șase luni după o sarcină anterioară reușită înseamnă ușor, dar creșterea riscului de avort spontan, deoarece corpul unei femei care a născut recent nu s-a odihnit și nu a avut ocazia de a-și restabili puterea pierdută. .

Oricare ar fi fost, dar fiecare dintre punctele de mai sus nu este adevărul suprem. S-a dovedit că un pahar de vin bun de câteva ori în timpul sarcinii nu este dăunător. Nici medicamentul convenit cu medicul nu o va provoca. Cu toate acestea, uneori acești factori sunt cei care, atunci când sunt abuzați, sunt decisivi în dezvoltarea stării patologice de întrerupere spontană a sarcinii.

ICI este o cauză frecventă de avort spontan la o dată ulterioară

Unul dintre motivele care explică de ce apar avorturi spontane este ICI - insuficiența istmico-cervicală, când, din cauza defectului colului uterin și a deschiderii istmului sub presiunea fătului în creștere, are loc un avort spontan. Afecțiunea este una dintre cele mai frecvente cauze de avort spontan în etapele ulterioare - de la 11 la 27 de săptămâni de sarcină.

Cauza acestei afecțiuni este manipulările anterioare cu uterul - o istorie de avort, naștere, chiuretaj. Aceste manipulări afectează negativ starea inelului muscular. Dacă țesutul cicatricial s-a format în zone a căror structură a fost deteriorată mai devreme, acestea devin inelastice, incapabile de întindere și contracție ulterioară.

Totuși, cauzele manifestării ICI nu sunt neapărat natura fizică a educației. Putem vorbi și despre baza hormonală a patologiei, când, după creșterea nivelului de testosteron și scăderea nivelului de progesteron, în corpul femeii se dezvoltă o afecțiune anormală, determinând un avort spontan.

Primele semne ale unui avort spontan - simptome și semne

Unele sângerări în timpul implantării embrionului în mucoasa uterină sunt normale. În această perioadă, se poate dezvolta sângerare de implantare, în urma căreia pe lenjerie vor rămâne ușoare lovituri sângeroase sau scurgeri maronii din vagin. Potrivit Asociației Americane de Sarcină, sângerarea nu semnalează întotdeauna primele semne ale unui avort spontan – 20-30% din toate sarcinile au unele sângerări în stadiile inițiale, iar aproximativ jumătate din aceste situații nu împiedică o sarcină normală la termen. Dacă colul uterin se deschide în timpul sângerării, aceasta este o condiție periculoasă în care poate apărea avortul spontan. Următoarele semne ale unui avort spontan în stadiile incipiente ar trebui să alerteze:

• Sânge maro închis sau stacojiu strălucitor din vagin, cu convulsii;
• sângerare abundentă cu sau fără spasme;
• Sângerare care va conține cheaguri dense și bucăți de țesut intern;
• Apariția bruscă a sângerării cu creșterea intensității pierderilor de sânge.

Dacă se observă aceste semne de amenințare de avort spontan, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să apelați o echipă medicală de urgență.

Un factor alarmant sunt spasmele. În legătură cu implantarea embrionului, pot fi observate convulsii minore la o dată mai devreme. Acesta este un fel de reacție a corpului la schimbările care au loc în organism. În mod normal, spasmele sunt ușoare și trec rapid. Dacă se observă următoarele semne ale unui avort spontan, situația este scăpată de sub control:

• Intensitatea convulsiilor crește, de la un caracter moderat devin grele și puternice, depășind durerile spasmodice din timpul menstruației în intensitate;
• Durere în abdomenul inferior și crampe ele încep să se deplaseze în regiunea lombară și emit un disconfort puternic în tot corpul;
• durata spasmelor mai mult de 5-10 minute - un motiv de precauție;
• Dacă spasmele sunt însoțite de sângerări abundente- acesta poate fi un semn al unui avort spontan incipient, trebuie să consultați imediat un medic.

Potrivit medicilor, lichidele sau mucusul eliberat din vagin pot fi, de asemenea, un motiv de îngrijorare. Mucusul roz deschis intercalate cu o masă mai dura poate fi țesut placentar. Dacă aveți simptome de avertizare, grăbiți-vă să vedeți un medic. Alte semne ale unui avort spontan precoce includ:

• Pierdere în greutate inexplicabilă și necontrolată;
• Oprirea bruscă a simptomelor de sarcină (umflarea și durerea glandelor mamare, greața din cauza mirosurilor puternic pronunțate, urinarea frecventă etc. dispar);
• Ecografia nu arată bătăile inimii pe monitorul computerului, echipamentul de imagistică nu oferă o idee despre dezvoltarea vieții în uter.

Adesea, însăși însăși viitoarea mamă simte că se întâmplă ceva groaznic. Chiar și fără a ști cum se manifestă un avort spontan, multe femei determină cu exactitate starea patologică.

După 20 de săptămâni, pierderea unei sarcini se numește naștere morta. Această patologie reprezintă 1 copil din 200 de copii de succes. În general, cauzele avortului spontan întârziat rămân parțial necunoscute, dar cei mai probabili factori pentru acestea sunt:

• Tensiune arterială crescută;
• Diabet;
• Fumat;
• Greutate excesiva;
• Sarcina multipla si nu numai.

Aceste motive sunt similare cu cele care afectează negativ dezvoltarea embrionului la începutul sarcinii.

De ce apar avorturile spontane și ce trebuie făcut după un avort spontan

Dacă o femeie a avut două sau mai multe avorturi spontane, este sfătuită să se supună unei examinări pentru a afla cauza. Aproximativ jumătate din cazuri rămân fără răspuns la întrebarea de ce apare un avort spontan la începutul sarcinii, dar în celelalte 50% se constată probleme de sănătate, care în unele situații pot fi corectate printr-un tratament bine conceput. Cel mai adesea, acestea sunt boli autoimune (în care sistemul imunitar atacă embrionul, distrugându-l), probleme cu tiroida, deformări uterine sau alte cauze.

Părinții abuzivi care se întreabă de ce avort pot fi testați pentru tulburări de sângerare (unele femei produc anticorpi care își atacă propriile țesuturi, determinând cheaguri de sânge să înfunde vasele de sânge ale mamei care hrănesc placenta).

Ecografia, RMN și CT, histeroscopia sunt efectuate pentru a examina uterul, iar embrionul însuși poate fi testat pentru anomalii cromozomiale pentru a clarifica cauzele avortului spontan. Dacă oricare dintre cauze este confirmată, medicii fac tot posibilul pentru a elimina problema avortului spontan din viața unei femei.

Deci, pentru a diagnostica o afecțiune patologică și atunci când anumite simptome ale unui avort spontan apar în stadiile incipiente, medicul utilizează:

• Inspecție pentru semne dilatarea colului uterin;
• Ecografia pentru a verifica bătăile inimii fetaleși determinarea semnelor de dezvoltare a embrionului. Daca diagnosticul este dificil, se recomanda efectuarea unei a doua ecografii la o saptamana dupa prima. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți obține și informații despre prezența unei sarcini ectopice, atunci când un ovul fertilizat se dezvoltă în trompa uterine. Când se efectuează o ecografie, vezica urinară ar trebui să fie plină. O femeie este sfătuită să bea multă apă înainte de a vizita o cameră de ecografie. Metoda variază - medicul poate conduce elementul de scanare peste abdomen și poate folosi o sondă vaginală pentru a o introduce în vagin pentru a obține imagini mai bune ale trompelor uterine și ale ovarelor.
• Analizele de sânge – se fac atunci când există semne ale unui avort spontan în stadiile incipiente. Medicul curant verifică nivelul hormonului de sarcină, gonadotropina corionică umană (hCG), pentru a-l compara cu măsurătorile anterioare. Dacă natura modificărilor nivelului de hCG este vizibilă, acesta este un motiv serios de precauție. În același timp, o scădere a nivelului de hCG în sânge sau o oprire a hormonului la aceiași indicatori necesită o atenție specială.
• Prin analize de sânge medicul determină grupa sanguină a femeii, dacă acest lucru nu a fost făcut înainte. Conform datelor obținute, poate fi depistată și anemie - o afecțiune periculoasă pentru o femeie însărcinată.
• Cercetarea țesuturilor secretat din vagin, confirmând un avort spontan în laborator;
• Teste cromozomiale- în prezența a două sau mai multe sarcini nereușite în istorie, ambii părinți sunt trimiși să identifice patologii cromozomiale.

Este important să ne amintim că majoritatea femeilor care au un avort spontan au sarcini de succes. Potrivit Congresului american al obstetricienilor și ginecologilor, chiar și după patru avorturi consecutive, aproximativ 65% dintre femei dau naștere ulterior unui copil sănătos și puternic, purtat pe toată durata sarcinii. Nu pierdeți din vedere faptul că atunci când se generează statistici despre motivul pentru care apar avorturi spontane la începutul sarcinii, este examinat un segment destul de larg al populației în ansamblu. Eșantionul include femei de toate vârstele, cu diverse probleme de sănătate și femei care nu au primit îngrijire prenatală adecvată și asistență calificată la înregistrarea la o consultație. Riscul unei persoane de a avea un avort spontan depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta, starea generală de sănătate și antecedentele medicale. Nu poate fi calculată pe baza unui eșantion statistic.

De ce poate exista un avort spontan și ce tratament există

Odată ce semnele unui avort spontan au apărut și a început avortul spontan, nu se mai poate face nimic pentru a-l opri. Orice tratament are ca scop prevenirea sângerărilor și infecțiilor severe. Discutați cu medicul dumneavoastră care opțiuni de tratament sunt cele mai bune pentru dvs. Un protocol terapeutic personalizat, ținând cont de caracteristicile unui anumit pacient, va permite un tratament sigur și eficient.

Am discutat mai sus de ce apar avorturi spontane în stadiile incipiente, am menționat cauzele avortului spontan în al doilea trimestru și am subliniat procedurile de diagnosticare pentru a identifica o afecțiune patologică. Să aruncăm o privire mai atentă la opțiunile de tratament.

Tactici în așteptare

Uneori, tacticile de așteptare aduc rezultate bune. După modificări anormale în corpul unei femei, medicii aleg adesea această metodă. După ce primele semne ale unui avort spontan apar în stadiile incipiente și diagnosticul este confirmat, merită să așteptați ca țesuturile să părăsească organismul în mod natural. Această perioadă poate dura până la trei până la patru săptămâni. În timp ce așteaptă eliberarea țesuturilor, o femeie poate prezenta sângerări ușoare și scurgerea de lichid sângeros din vagin.

În momentul trecerii țesuturilor prin canalul de naștere, sângerarea se intensifică și devine mai intensă, alte semne de avort spontan pot apărea în stadiile incipiente și târzii - dureri spasmodice crampe. Se recomandă utilizarea șervețelelor sanitare în această perioadă (folosirea tampoanelor este strict interzisă) și calmarea simptomelor dureroase cu medicamente pentru durere precum paracetamolul. Dacă apare un avort spontan incomplet și nu tot țesutul este în afara corpului, este necesar să se adopte o abordare de așteptare. Dar dacă, cu un avort spontan, simptomele conțin sângerări severe sau semne ale unei infecții în curs de dezvoltare, ar trebui să treceți imediat la alte practici terapeutice. Cel mai adesea, medicul recomandă dilatare și chiuretaj. Discutați opțiunile dvs. cu un specialist pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.

Ce vrei să știi?

1. De ce apar avorturile spontane în stadiile incipiente pentru a minimiza riscul de a dezvolta o anomalie.
2. Există multe motive pentru care unele femei preferă să aștepte și să vadă singure după un avort spontan, fără a lua măsuri drastice.
3. Multe femei se confruntă cu teamă și confuzie atunci când află de ce apare un avort spontan, așa că sângerarea le provoacă să intre în panică. Cu toate acestea, nu trebuie să intrați în panică la prima apariție a sângelui pe lenjerie. Trebuie să-ți suni imediat medicul pentru a afla ce să faci în viitor.
4. De obicei, așteptarea după un avort spontan durează mai mult decât orice altă abordare, cum ar fi intervenția chirurgicală sau medicația. La implementarea acestei tactici, primele semne ale unui avort spontan în stadiile incipiente sub formă de sângerare și dureri de tracțiune în abdomenul inferior pot fi amânate cu până la 4 săptămâni.
5. Pentru unele femei, tacticile de așteptare nu sunt categoric potrivite, mai ales când vine vorba de o infecție care se dezvoltă în organism, sângerări severe sau o perioadă prelungită de așteptare.
6. După ce a experimentat semne ale unui avort spontan în stadiile incipiente și fiind în perioada de așteptare a eliberării naturale a țesuturilor străine corpului, o femeie experimentează o perioadă de epuizare emoțională și gol.

Terapie medicală

Terapia medicamentoasă este disponibilă și poate accelera semnificativ procesul de ieșire din organism a țesutului embrionului decedat după întreruperea sarcinii. Când o femeie știe ce simptome în timpul unui avort spontan indică un set nefavorabil de circumstanțe, ea știe deja despre ce vorbesc cheagurile de sânge care ies din vagin. Dacă ultrasunetele arată că în interior a rămas țesut, medicamentele stimulează eliberarea lor în câteva ore de la ingerare. Uneori, perioada crește, depinde mult de medicamentele în sine și de caracteristicile corpului feminin. Tratamentul medical nu este potrivit dacă există semne de infecție și sângerare abundentă, dacă simptomele unui avort spontan sunt observate mai mult de 9 săptămâni. Dacă terapia medicală eșuează și țesutul nu iese, medicul recomandă utilizarea dilatației și chiuretajului.

Ce trebuie sa stii

1. Țesuturile ies în intervalul de la 4 până la 6 ore după administrarea medicamentelor recomandate de medic. În acest timp, femeia se poate afla în spital sub supravegherea medicului curant. Dacă perioada de așteptare este prelungită, specialistul indică observarea primelor simptome ale unui avort spontan și trimite pacientul acasă pentru o așteptare ulterioară.
2. După aflarea motivelor preliminare pentru care poate exista un avort spontan, terapia medicamentoasă prescrisă de un medic poate provoca și reacții adverse. Tabletele pentru stimularea eliberării tisulare pot fi luate pe cale orală sau introduse în vagin. În primele ore după administrarea medicamentelor, pot apărea greață, vărsături, diaree, febră și frisoane.
3. O femeie aflată în această etapă știe exact ce simptome trebuie remarcate în timpul unui avort spontan după ce a luat medicamente. Medicul spune acest lucru în cazul apariției unor posibile complicații. Unele sângerări sau sângerări de scurtă durată după administrarea medicamentelor sunt considerate normale. Când țesutul embrionului mort părăsește corpul, are loc o creștere a pierderii de sânge odată cu apariția cheagurilor.
4. Probabil a crescut durerea și intensitatea spasmelor. Analgezicele recomandate de un medic vă vor ajuta să faceți față disconfortului. Pentru unele femei cu sensibilitate mare și prag scăzut al durerii, injecțiile pentru ameliorarea durerii sunt recomandate pentru rezultate mai rapide și mai eficiente.
5. Dacă terapia medicamentoasă nu dă efectul așteptat, se utilizează o metodă chirurgicală de îndepărtare a țesuturilor.

Interventie chirurgicala

Este important ca o femeie să ajungă la fundul adevărului de ce există un avort spontan precoce, dar înainte de a trece la identificarea cauzelor, ar trebui să ai grijă de sănătatea ta și să elimini consecințele unui avort spontan. Dacă managementul în așteptare și terapia medicamentoasă nu au dat rezultate, se folosește intervenția chirurgicală pentru eliminarea țesuturilor embrionului decedat - o mică operație numită chiuretaj. Se efectuează în sala de operație sub anestezie generală.

Medicul are acces la țesuturi prin vaginul femeii. Colul uterin este deschis cu grijă de un specialist, iar țesutul rămas după sarcină este îndepărtat ușor. Procedura în sine durează aproximativ 10 minute, dar o femeie care a experimentat astfel de semne de avort spontan, cum ar fi sângerare, amețeli și alte disconfort, ar trebui să fie sub supravegherea unui medic timp de aproximativ 4-5 ore. Acest timp este necesar pentru a restabili starea de bine.

După ce știi de ce a avut loc avortul spontan și te-ai hotărât asupra chiuretajului, s-ar putea să trebuiască să așteptați câteva zile pentru procedură. În această perioadă, țesuturile pot ieși de la sine, iar atunci nevoia unei operații dispare. În general, chiuretajul se efectuează în situațiile în care există semne de avort spontan precoce, cum ar fi sângerări severe și dureri intense care nu pot fi înecate. De asemenea, metoda se aplică la cererea femeii însăși, dacă nu există contraindicații pentru implementarea ei.

Ce trebuie sa stii

Riscurile de a avea o intervenție chirurgicală sunt foarte scăzute, dar includ:

1. Risc de a lăsa ceva țesut de extrasîn interiorul corpului, în uter. Acest lucru poate provoca pierderi severe de sânge și necesitatea repetării intervenției chirurgicale;
2. Riscul de infecție în organism;
3. Risc de deteriorare a colului uterin sau corpul uterului, care apare extrem de rar (conform statisticilor - 1 caz la 1000 de operații), dar, cu toate acestea, apare în practica medicală. Ca urmare a acțiunilor neglijente ale chirurgului, pe uter se formează o mică gaură sau ruptură de țesut, care ulterior se vindecă singură.
4. Există și riscuri din alegerea greșită a anesteziei.. Aceasta este o situație foarte rară, dar întâlnită și în practica chirurgicală.

În așteptarea tratamentului

Dacă aveți semne de avort spontan, cum ar fi sângerare abundentă cu cheaguri și durere convulsivă, este posibil ca țesuturile embrionului decedat să părăsească corpul. Dacă sângerarea este severă și nu se oprește mult timp, este nevoie de ajutorul specialiștilor. Trebuie să sunați imediat echipa medicală de urgență dacă:

• Semnele de avort spontan în primul și al doilea trimestru de sarcină sunt pierderea neîncetată de sânge, în care o femeie își schimbă absorbantele de mai mult de două ori pe oră;
• Cheaguri mari excretate cu sânge;
• Întâmpinați dureri severe în abdomen și spate, care nu se ameliorează cu utilizarea medicamentelor;
• Era o febră puternică. Frisoane, convulsii, leșin;
• A apărut o scurgere din vagin cu miros neplăcut, care indică semne ale unui proces infecțios în curs de dezvoltare.

Sarcina după un avort spontan

Mulți părinți care au suferit un avort spontan se tem că se va întâmpla din nou în următoarea sarcină. Cu toate acestea, acest lucru este nerezonabil; în cele mai multe cazuri, sarcina trece fără complicații.

Întrebarea de ce este imposibil să rămâneți însărcinată după un avort spontan fără o perioadă de recuperare a sănătății fizice și emoționale este pusă de fiecare mamă care a pierdut un copil. Răspunsul este evident – ​​trebuie să treacă o anumită perioadă de timp când o femeie este pregătită pentru o nouă concepție. Este important să țineți cont de greșelile făcute în trecut și să preveniți să se repete.

Dacă echilibrul fizic ajunge la o normă relativă în câteva luni după avort spontan, atunci fundalul psihologic al femeii care a suferit pierderea poate fi restabilit pentru o perioadă mai lungă. Multe femei, sperând să-și găsească echilibrul, încearcă să rămână însărcinate imediat după o încercare eșuată, în ciuda sfatului medical pentru a-și aștepta timpul. Știind care sunt simptomele unui avort spontan precoce și de ce apar, femeile încearcă să minimizeze probabilitatea apariției unui eveniment negativ. Dar un organism care nu este pregătit să aibă un copil, slăbit de disfuncționalitățile anterioare ale sistemului reproducător, poate din nou să nu poată face față situației.

Adesea o femeie dezvoltă o stare depresivă, agresivitate, resentimente față de ceilalți, se retrage în ea însăși, nu vrea să vadă pe nimeni și să se întâlnească cu nimeni. Cea mai bună opțiune este să vizitați un psiholog cu experiență. Specialistul va ajuta să facă față durerii mentale, să supraviețuiască evenimentului fără a compromite starea mentală a femeii eșuate în travaliu. O femeie ar trebui să înțeleagă clar că instabilitatea emoțională este un alt motiv pentru care este imposibil să rămâi însărcinată după un avort spontan fără a restabili un val de forță mentală.

Viața sexuală după avort spontan

Sexul după un avort spontan este un subiect foarte controversat. Există un dezacord considerabil cu privire la faptul dacă viața intimă este sigură și ce perioadă de abstinență de la plăcerile corporale este considerată optimă. Multe femei însele evită contactul sexual din cauza unei stări psihologice dificile. Recuperarea după un avort spontan poate dura de la patru săptămâni la trei luni. Prin urmare, primele contacte sunt posibile nu mai devreme de o lună de la incident. Dacă s-a folosit răzuirea, experții recomandă prelungirea perioadei la 1,5 luni.

Cu toate acestea, trebuie să vă concentrați asupra stării femeii. Până în acest moment, sângerarea din vagin ar trebui să fie complet completă, iar colul uterin ar trebui să revină în poziția închisă pentru a preveni intrarea infecției în organ. În mod ideal, o femeie ar trebui să consulte un medic și să vadă un ginecolog, astfel încât acesta să dea permisiunea de a restabili relația.

Când să planificați o nouă sarcină

După reluarea unei relații, nu considerați de prisos să consultați un medic despre contracepție. Acest lucru vă va permite să pregătiți corpul pentru concepție, să restabiliți puterea pentru a avea un nou făt. Experții recomandă amânarea începerii unei noi sarcini cu șase luni, iar în unele situații cu un an. În acest timp, veți fi supus unei examinări, veți încerca să determinați motivul avortului spontan și veți fi gata să preveniți reapariția unui scenariu negativ în viitor.

În timp ce vă pregătiți pentru o nouă sarcină, nu vă amintiți ce simptome ați avut în timpul unui avort spontan, nu aduceți această afecțiune în viața voastră, încercați să o eliminați din memorie. În timpul examinării, va trebui să promovați următoarele teste:

• Teste pentru definirea ITS;
• Examinarea organelor sistemului reproducător / ecografie a organelor pelvine;
• Teste genetice;
• Teste pentru a determina biocompatibilitatea soților și alte teste prescrise de un medic.

Când ciclul unei femei este restabilit, ea devine pregătită pentru o nouă concepție. Cu toate acestea, nu vă grăbiți. Pe baza rezultatelor examinărilor și testelor, medicul evaluează starea de sănătate, determină cât timp poate dura refacerea organismului. Dacă termenul limită a sosit și cuplul este sigur că este pregătit pentru sarcină, este necesar să se ia în considerare următoarele aspecte, a căror implementare crește șansa unei combinații favorabile de circumstanțe:

• Viitorii părinți trebuie să elimine obiceiurile proaste. Acestea includ fumatul, consumul de droguri și abuzul de alcool. Mulți cercetători spun că consumul de cofeină în cantități mari prezintă, de asemenea, un risc pentru o sarcină normală. Prin urmare, o ceașcă de băutură tare și parfumată dimineața este o doză destul de adecvată dacă nu vă puteți imagina viața fără cafea.
• Reduceți pe cât posibil factorii de stres, deoarece suprasolicitarea, situația nervoasă la domiciliu și la locul de muncă nu contribuie la realizarea scopului. Este necesar să se ofere viitoarei mame pace, relaxare și odihnă. Elimină certurile și confruntările din viața ta. Toate afectează starea psihologică a unei femei.
• Ajustările ar trebui să se aplice și nutriției daca contine produse nocive, fast-food. Ar trebui să reconsiderați dieta, să includeți mai multe legume și fructe în ea, să adăugați vitamine dacă este necesar. Orice suplimente și medicamente trebuie convenite cu medicul. Pentru a normaliza starea de spirit și a întări imunitatea, infuziile de mușețel, ceaiul cu frunze de melisa și mierea sunt utile dacă nu există reacții alergice la acestea.
• Un pas bun spre ceea ce a fost planificat va fi excluderea din viață a factorilor profesionali nocivi.. Dacă lucrați într-o industrie periculoasă, inhalați fumuri periculoase pentru sănătate și sunteți forțat să vizitați unități nefavorabile, discutați cu medicul dumneavoastră. Poate că, ținând cont de starea dumneavoastră anterioară, vi se va acorda un concediu medical. Multe femei renunță la cariera lor, preferând nașterea unui copil sănătos și puternic.
• Nu uitați că sunteți supraponderali- Un alt factor nefavorabil pentru o sarcina normala. În timp ce aveți timp să vă pregătiți, pierdeți acele kilograme în plus care vă împiedică să intrați în formă perfectă. Eliminați gustările dăunătoare și supraalimentarea seara. Acest lucru vă va ajuta să vă obișnuiți rapid cu un program de alimentație bine structurat.

Adesea fiind însărcinată, o femeie nu se grăbește să-și împărtășească bucuria cu cei dragi, amintindu-și de ochiul rău și fiindu-i teamă să creadă în fericirea concepției. Cu toate acestea, experții nu recomandă să faceți acest lucru. În stadiile inițiale ale sarcinii și ulterior, sprijinul celor dragi este foarte important. Nu-i privați de oportunitatea de a vă ajuta, de a vă sprijini moral și fizic.