Tipuri de avorturi spontane. Factori generali de risc

Un avort spontan este considerat a fi un avort înainte de 22 de săptămâni sau cu o greutate fetală mai mică de 500 g, indiferent de prezența sau absența semnelor de viață fetală.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Un avort spontan este ieșirea prematură a fătului din corpul mamei. Există două opțiuni pentru cursul acestui proces, care depind direct de momentul sarcinii.

Prima opțiune este un avort spontan după tipul de respingere. Acest tip de avort spontan apare în primul trimestru de sarcină ca urmare a conflictului imunitar dintre mamă și făt. Ca urmare, există o încălcare a funcțiilor viitoarei placente și producerea de anticorpi pentru celulele unui organism „străin”. În acest caz, corionul este distrus, iar ovulul fetal este expulzat din cavitatea uterină. Procesul este însoțit de sângerări de diferite grade - mai des este o sângerare abundentă.

A doua variantă de avort spontan apare în funcție de tipul de naștere și se observă în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Rolul principal în această variantă este jucat de o schimbare a tonusului uterului - o creștere semnificativă a tonusului mușchilor uterin sau insuficiența aparatului de închidere a uterului. În acest caz, există contracții, deschiderea colului uterin și nașterea fătului.

Cum să înțelegeți că a avut loc un avort spontan?

În cazul avorturilor spontane în primul trimestru, apar dureri de tracțiune în abdomenul inferior, apar compartimente roșii-maronii, pot apărea sângerări și, uneori, nevoia de a urina și de a face nevoile. În acest caz, fătul părăsește complet sau parțial cavitatea uterină cu cheaguri de sânge.

La o dată ulterioară, un avort spontan are loc în funcție de tipul de naștere prematură cu contracții și dureri de crampe, eliberarea lichidului amniotic și fătul cu membranele sale, în întregime sau parțial.

Ce să faci dacă apare un avort spontan?

Dacă observați apariția unor compartimente cu sânge în primele etape ale sarcinii, consultați imediat un medic, deoarece există șansa de a salva sarcina înainte să apară sângerări abundente. Cu sângerări abundente, este necesară spitalizarea, deoarece sunt posibile pierderi mari de sânge, otrăvire a sângelui și moartea unei femei. Păstrarea sarcinii în astfel de cazuri, de regulă, eșuează.

Dacă apare un avort spontan, este de asemenea necesară o vizită la medic sau o spitalizare, deoarece membranele fetale pot rămâne în cavitatea uterină, a cărei infecție este o amenințare pentru viața și sănătatea mamei.

Ce să faci dacă apare un avort spontan acasă?

În caz de avort spontan sau suspiciune de avort spontan, sunați imediat un medic sau o ambulanță! Încercați să spuneți clar și distinct dispeceratului adresa dvs., simptomele care vă deranjează și momentul sarcinii.

De asemenea, ar trebui să știți ce trebuie să facă o femeie înainte de sosirea ajutorului dacă are loc un avort spontan:

1. Întindeți-vă pe pat cu o pătură sau o pernă înfășurată sub fese pentru a ajuta la reducerea sângerării.
2. Rece (pachet de gheață, dacă nu există - orice alimente congelate învelite într-un prosop, un tampon de încălzire cu apă cât mai rece) pe abdomenul inferior.
3. Amintiți-vă grupa de sânge și factorul Rh (poate fi necesară o transfuzie de sânge). Este mai bine să scrieți aceste informații și să puneți o notă lângă ea.
4. Nu aruncați scutecele, prosoapele și materialele îmbibate cu sânge - medicul are nevoie de ele pentru a evalua pierderea de sânge.
5. Monitorizați-vă starea generală - măsurați tensiunea arterială și pulsul înainte de sosirea medicului.
6. Dacă este posibil, pregătiți un set de instrumente pentru examenul ginecologic și chiuretaj.

Ce se întâmplă după un avort spontan?

După ce apare un avort spontan, membranele fătului, cheagurile de sânge și resturile de lichid amniotic rămân în canalul de naștere, care se infectează și se descompun. Ieșirea completă a tuturor membranelor este extrem de rară, ceea ce necesită chiuretajul diagnostic al resturilor cavității uterine și suturarea rupturilor, dacă este cazul.

Avorturile spontane sunt un semnal al necesității examinării pentru a preveni viitoarele avorturi. Este necesar să aflați cauza avortului spontan și să o eliminați. În stadiile incipiente ale sarcinii, avorturile spontane rareori amenință sănătatea reproductivă a femeii și mai des împiedică nașterea unui copil cu anomalii de dezvoltare cromozomiale, adesea incompatibile cu viața.

Un avort spontan poate pune rapid capăt tuturor planurilor fericite ale viitorilor părinți. Nu este întotdeauna posibil să se evite o astfel de dezvoltare a evenimentelor, dar viitoarea mamă are posibilitatea de a reduce amenințarea avortului spontan la minimum.

Avortul spontan în primul trimestru este cel mai nedureros, atât din punct de vedere fiziologic, cât și pentru starea psihică a unei femei. Adesea, o mamă eșuată află despre o situație interesantă după un avort spontan.

Avortul spontan la începutul sarcinii apare după cum urmează. Respingerea ovulului fetal începe cu durere în abdomenul inferior, comparabilă cu starea din timpul menstruației. Treptat, sângerarea se dezvoltă. Secreția este mult mai abundentă decât în ​​perioada menstruației normale. În etapa finală, iese un cheag mare, asemănător cu o bula de sânge.

Chiar și încetarea rapidă a sângerării și absența durerii servesc drept prilej pentru asistență medicală imediată. Astfel de măsuri vor ajuta la evitarea posibilelor complicații. Dacă o parte din țesutul exfoliat rămâne în uter, pacienta trebuie curățată.

Tipuri de patologie

În funcție de momentul în care a avut loc avortul spontan după concepție, se disting patru tipuri de avort spontan:

1. Întreruperea sarcinii biochimice. Embrionul, care este doar un cheag de celule, este separat de suprafața epiteliului uterin. Pacienta începe spotting, care diferă de menstruația tipică prin faptul că începe cu o ușoară întârziere. De obicei, fenomenul are loc înainte de a treia săptămână din momentul implantării unui ovul fertilizat în uter.
2. Avortul spontan precoce care apare înainte de 12 săptămâni. În acest moment, ovulul fetal în curs de dezvoltare este mic și părăsește corpul unei femei cu consecințe mici sau deloc.
3. Avortul spontan tardiv care apare între 12 și 22 de săptămâni. În ciuda faptului că membrele și majoritatea organelor interne sunt practic formate, nu există nicio șansă de a salva copilul.
4. naștere prematură. Începând cu luna a șasea, dacă copilul a reușit să câștige cel puțin 0,5 kg în greutate, există șansa de a salva o viață mică. Nou-născuții prematuri necesită de obicei resuscitare și reabilitare pe termen lung.

Încetarea vieții fetale nu se datorează neapărat respingerii spontane. Uneori, o femeie însărcinată are nevoie de ajutor pentru a provoca un avort spontan în stadiile incipiente. O astfel de măsură este necesară atunci când copilul nu este în mod evident viabil, dar corpul pacientului, din anumite motive, nu a îndeplinit o funcție avortivă. Există mai multe indicații principale pentru avortul medicamentos:

1. Adenomul corionic este o încălcare a dezvoltării normale a embrionului, atunci când un ovul fertilizat nu se dezvoltă într-un organism cu drepturi depline. Ca urmare, în uter se formează un cheag de celule nediferențiate, crescând treptat în dimensiune ca o tumoare.
2. Anembrion. Sarcina se termină de fapt înainte de formarea embrionului, în stadiile incipiente. Procesul se termină de obicei cu moartea fătului în prima lună, dar uneori este necesar ajutorul medicilor.
3. Sarcina înghețată (avort spontan ratat). Este asimptomatică și este diagnosticată doar cu ultrasunete. Fără ajutorul unui chirurg, există un pericol grav pentru viața mamei.

Motive pentru rezultatul slab

Există multe motive pentru moartea embrionară spontană în primul trimestru, dar nu totul poate fi controlat și prevenit. Adesea o femeie trebuie să accepte și să încerce să rămână din nou însărcinată.

O întreagă gamă de cauze ale avortului spontan la începutul sarcinii este determinată de genetică. Acestea includ tulburări congenitale ale sistemelor de organe ale mamei, care duc la incapacitatea de a purta copilul în mod normal și insuficiența hormonală, care provoacă respingerea ovulului fetal din uter.

Genetica tatălui are un impact semnificativ asupra rezultatului evenimentului. Dacă într-unul dintre cei 23 de cromozomi se găsește o genă defectuoasă în timpul conexiunii celulelor germinale, între lanțurile ADN ale părinților apare incompatibilitate, iar corpul mamei decide uneori să întrerupă dezvoltarea embrionului.

O situație similară este posibilă în cazul unui conflict al factorului Rh al sângelui. Un indicator negativ al proteinei la mamă și unul pozitiv la tată determină imunitatea femeii să identifice embrionul ca corp străin/tumoare și să lupte activ. Într-un astfel de caz, doar intervenția medicală va ajuta la salvarea vieții fătului.

Factorii externi care pot provoca un avort spontan afectează negativ sănătatea mamei și a copilului nenăscut:

1. Infecții. Ele provoacă încetarea activității vitale a embrionului, chiar dacă sistemul reproducător nu este afectat. Dacă temperatura corpului mamei crește peste 38 ° C, riscul de respingere a ovulului fetal crește semnificativ. Toxoplasmoza, rubeola, varicela, o serie de infecții sexuale și alte boli în cazul unui anumit set de circumstanțe nu lasă fătului o șansă de supraviețuire.
2. Patologia și afectarea uterului. Prezența cicatricilor și a suturilor pe suprafața epiteliului organelor genitale interne poate duce la respingerea ovulului fetal. Această stare a sistemului reproducător este adesea rezultatul a numeroase avorturi și a unui număr de boli.
3. Tratament prin metode contraindicate în perioada nașterii copilului. De obicei, sângerarea și respingerea ovulului fetal încep în cazurile în care o femeie nu este conștientă de poziția ei.
4. Mod de viata. Multe femei însărcinate trebuie să se confrunte în mod constant cu stres fizic și psihologic ridicat. Aceste evenimente nu trec neobservate și duc adesea la avort spontan. Prezența obiceiurilor proaste exacerbează foarte mult situația.

În etapele ulterioare, majoritatea factorilor enumerați joacă, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea unui rezultat nefavorabil. Dar avorturile spontane imediat după concepție sunt periculoase - fata nu știe despre situația ei și nu are timp să se înregistreze la clinica prenatală. Simptomele avortului spontan la începutul sarcinii trec neobservate, iar tratamentul este prescris atunci când nu mai este posibilă schimbarea situației.

Simptomele avortului spontan

Pentru a răspunde la timp la simptomele alarmante și pentru a salva viața copilului nenăscut, o femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea. Începutul procesului de respingere a embrionului este cel mai ușor de determinat prin scurgerea sângeroasă din vagin. Frotiurile slabe fără durere în primele săptămâni după concepție sunt în majoritatea cazurilor o normă. Dar dacă sângele merge din ce în ce mai mult, însoțit de dureri în abdomenul inferior, nu te poți descurca fără consultarea unui medic.

Procesul are loc în patru etape. Fiecare dintre ele este însoțită de anumite semne și simptome, care sunt un clopoțel alarmant pentru mamă și un motiv pentru a contacta clinica antenatală cât mai curând posibil:

1. Amenințarea cu moartea embrionară. Aceasta este prima etapă, care începe cu dureri ușoare în regiunea lombară. Este adesea însoțită de febră, ca în bolile inflamatorii și sângerări ușoare. Furnizarea în timp util a asistenței medicale și punerea în aplicare a recomandărilor medicale oferă șansa de a salva viața copilului.
2. Începutul respingerii. Durerea și sângerarea cresc. Semnele de avort spontan la începutul sarcinii sunt deosebit de pronunțate în timpul efortului fizic activ. Treptat, durerea capătă caracterul contracțiilor, asemănând cu procesul nașterii. Femeia însărcinată se simte slăbită și amețită din cauza sângerării abundente. Acest moment este ultima șansă de a preveni moartea bebelușului.
3. Un avort spontan din mers. Fatul este pe moarte. Din cauza hemoragiei severe, părăsește uterul parțial sau complet.
4. Avort spontan complet. Corpul pacientului revine la starea care a precedat fecundarea. Uterul se contractă și ciclul menstrual se reia.

La sfârșitul celei de-a patra etape, pacientului i se atribuie o examinare cu ultrasunete pentru a exclude posibilitatea păstrării membranelor în cavitatea uterină. Dacă simptomele patologiei au fost ignorate, în viitor o femeie riscă să se confrunte cu consecințele acesteia: boli inflamatorii cronice și infertilitate.

Materiale utile pe această temă:

Avortul spontan nu este doar un eveniment care pune presiune asupra psihicului și un colaps al speranțelor, ci și un semnal că există probleme în corpul unei femei sau al partenerului ei. Pacientul trebuie să fie supus unei examinări obligatorii din două motive:

1. Fiecare al zecelea caz de avort spontan este însoțit de consecințe grave pentru sănătatea mamei eșuate. Pe lângă posibila inflamație din cauza descompunerii resturilor de ovul fetal în interiorul uterului, pacienta are uneori o temperatură ridicată a corpului, convulsii și greață timp de câteva zile.
2. Examinarea țesuturilor fetale va ajuta la determinarea cauzei morții și la prevenirea acesteia în timpul concepției ulterioare. Știind cine este de vină și ce să facă în această situație, este mai ușor să faci față sentimentului de pierdere și să mergi mai departe.

De obicei, în primul trimestru, procesul se desfășoară fără consecințe grave și nu necesită asistență specializată. Dar dacă durerile din abdomenul inferior încep să vă deranjeze sau menstruația este deosebit de puternică și neplăcută, trebuie neapărat să consultați un medic pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

În absența contraindicațiilor, după un timp după tratament și restabilirea funcției de reproducere, este permisă continuarea încercării de a rămâne gravidă. Este necesar să ne amintim pericolul avorturilor repetate și să luați măsurile preventive necesare în conformitate cu recomandările medicului.

Reabilitare

Pierderea unui copil mult așteptat afectează negativ nu numai funcțiile de reproducere, ci și starea psihică a pacientului, ducând la depresie și teama de eșec repetat. Cea mai bună cale de ieșire în această situație este să solicitați ajutor de la un psiholog calificat. Specialistul va ajuta la înțelegerea sentimentelor și la trecerea peste situație, ocolind consecințele pe termen lung.

Dar procesul de recuperare nu se termină aici. După trecerea examenului, este important să se identifice cauza rezultatului advers. În funcție de acesta, un set suplimentar de măsuri este predeterminat pentru a preveni o situație similară în viitor:

1. Patologii congenitale. Avortul spontan este rezultatul unei stări de slăbire a organelor genitale feminine, inclusiv a colului uterin. Motivul acestei dezvoltări a evenimentelor este una dintre trăsăturile structurale ale sistemului genito-urinar al unei femei gravide. Patologia trebuie eliminată și corectată prin orice metode disponibile dacă o vindecare completă nu este posibilă.
2. factor genetic. Unele combinații de gene parentale sunt considerate de către femeia însărcinată ca fiind incapabile de dezvoltare din cauza numărului mare de secțiuni ADN mutante. Adesea, este necesară inseminarea artificială, căutarea unui nou partener sexual. În astfel de cazuri, se spune despre incompatibilitatea genetică a părinților eșuați.
3. motive imunologice. Având în vedere sensibilitatea organismului după fertilizare la efectele bacteriilor, ciupercilor și virușilor, este mai bine să faceți o examinare completă în prealabil și să scăpați de boli. În viitor, merită să vă pregătiți în avans pentru războiul împotriva infecțiilor, să respectați standardele de igienă, să întăriți sistemul imunitar și să folosiți medicamente care sunt exclusiv sigure pentru embrion la primul semn al nașterii unei noi vieți.
4. Mod de viata. Fătul în curs de dezvoltare este sensibil la starea mamei. Surmenajul nervos și mental, obiceiurile proaste care au dus la un avort spontan spontan într-un stadiu incipient pot provoca un al doilea. Singura decizie este să faci o alegere între o carieră și nașterea unui copil. Viitoarea mamă are nevoie să se odihnească, să-și schimbe locul de muncă, uneori are nevoie de ajutorul unui psiholog.

După ce cauza principală este identificată și eliminată, simptomele problemei nu o mai deranjează de obicei pe femeie. Dar este mai bine să aveți grijă de propria sănătate și să preveniți, deoarece testul va arăta cele două benzi prețuite.

Avertisment de patologie

Prevenirea avorturilor spontane este discutată pe două principii principale: întărirea organismului și eliminarea factorilor externi care provoacă o amenințare. Una dintre cele mai bune recomandări pentru fete este să nu practice întreruperea nerezonabilă a sarcinii cu ajutorul medicilor și medicamentelor. O astfel de intervenție artificială în activitatea sistemului reproducător afectează negativ reproducerea descendenților în viitor.

Este necesar să vă pregătiți pentru re-concepție în avans, de obicei durează aproximativ șase luni. În acest timp, este recomandat să restabiliți starea de sănătate și să aveți grijă să scăpați de obiceiurile proaste. Nu uitați de o dietă sănătoasă, echilibrată, dieta potrivită va reduce manifestările neplăcute ale toxicozei în primul trimestru.

Este la fel de important să ne gândim în avans la partea emoțională a problemei. Schimbările de dispoziție, stresul, oboseala cronică și tulburările hormonale nu ar trebui să aibă un efect dăunător asupra nașterii unui copil mult așteptat. Cunoașterea nuanțelor de bază ale procesului și o alegere conștientă în favoarea concepției întăresc calmul mamei și cresc șansele de succes a gestației.

În caz contrar, o femeie ar trebui să aleagă acele măsuri care vor ajuta la prevenirea avortului spontan. Principalii asistenți într-o astfel de situație ar trebui să fie un soț iubitor și un specialist competent din clinica prenatală, care va putea observa pericolul la timp și va sugera cum să salveze viața firimiturii.

Semne de avort spontan în stadiile incipiente până la 2 săptămâni și, în general, în primul trimestru, cum să nu le ratezi, cum să înțelegi că ți se întâmplă ceva și trebuie să mergi la medic?

Vârsta gestațională se numără din prima zi a ultimei menstruații. Adică, în momentul apariției unei întârzieri a menstruației, când vârsta reală a fătului este de 2 săptămâni, medicii vorbesc despre patru săptămâni obstetricale. Cu toate acestea, această perioadă este încă foarte scurtă. Și este problematic să se determine că întârzierea se datorează debutului sarcinii fără date ale testelor de laborator. O astfel de analiză este un test de sânge pentru hCG. Afișează rezultatul exact pentru încă 5 zile înainte de începerea întârzierii. Înainte de toate testele. Dar nu trebuie uitate ca fiind cel mai accesibil și destul de eficient instrument de diagnostic.
Deci, dacă un test sau o analiză pentru hCG a arătat un rezultat pozitiv, dar ați început brusc... menstruația, atunci aceasta nu este menstruație. Un astfel de avort spontan are simptome și semne.

Pe lângă sângerarea, care, cu o ușoară întârziere a menstruației, nu este de obicei prea abundentă, astfel încât este necesar să consultați urgent un medic, pot apărea dureri. Ele sunt îndepărtate rapid cu medicamente antispastice. Merită în acest caz să consulți un medic și să mergi la spital? Este mai bine să consultați un medic dacă doriți să păstrați sarcina. Dar tratamentul spitalicesc poate fi refuzat. O perioadă foarte scurtă. Și dacă sângerarea a început deja, există o mare probabilitate ca „totul sa întâmplat deja”, nu există nimic de salvat. La o dată atât de timpurie, chiar și o ecografie poate să nu arate prezența unui ou fetal în uter. Dar supravegherea medicală este încă necesară, deoarece o sarcină ectopică poate da și un test pozitiv. Nu poți să scapi de el, trebuie doar să fii operat.

Medicul vă va trimite cu siguranță la o ecografie a organelor pelvine și vă va face un test de sânge pentru hCG. Și apoi totul va depinde de rezultate. Dacă în uter se găsește un ou fetal, se dorește sarcina, atunci se recomandă odihna sexuală, activitate fizică minimă și progesteron vaginal și (sau) în interior. Prima opțiune este considerată de medicii moderni ca fiind de preferat. Acest lucru poate ajuta, deoarece cauzele avortului spontan la începutul sarcinii sunt adesea dezechilibre hormonale, inclusiv lipsa de progesteron. Dar poate fi o chestiune de patologie cromozomială, atunci sarcina nu va salva nimic.

Dacă nivelul hCG este ridicat, nu există urme de ovul fetal în uter, în timp ce hCG continuă să crească - asta înseamnă că femeia are o sarcină extrauterina. În acest caz, se efectuează o operație în Rusia - ovulul fetal este îndepărtat. Uneori, împreună cu trompele uterine, unde se dezvoltă cel mai adesea.

Dacă o femeie susține că a fost într-o poziție (de exemplu, pe baza unui test de sarcină), dar a început să „menstrueze”, în timp ce la ecografie nu este nimic suspect, nu este prescris niciun tratament. Există astfel de avorturi spontane timpurii.

Dacă sângerarea continuă mai mult decât menstruația normală (mai mult de 7 zile), există cheaguri și nu totul este în regulă la ecografie, medicul poate recomanda aspirarea în vid a endometrului sau chiuretajul cavității uterine.

Și semnele unui avort spontan în stadiile incipiente nu sunt un motiv de mare frustrare. Acest diagnostic este pus la foarte multe femei și multe dintre ele au un copil cu succes până la sfârșitul termenului. Uterul poate intra periodic în ton, o femeie simte asta ca înghițituri ușoare ale abdomenului. Dar dacă partea inferioară a spatelui începe să doară, contracțiile uterine devin regulate și dureroase - trebuie să consultați urgent un medic, să luați măsuri.
Pentru informare: hipertonicitatea locală, pe care unii medici o pun la un studiu cu ultrasunete, nu este un semn al unei amenințări de avort spontan. Uterul se poate contracta doar datorita faptului ca este usor presat (in acest caz cu un senzor).
Semnul principal al avortului spontan la începutul sarcinii este sângerarea și dilatarea colului uterin (diagnosticate în timpul unui examen ginecologic), care pot fi însoțite de dureri severe sau moderate.

Avort O pierdere a sarcinii care apare înainte de 20 de săptămâni de gestație, adică cu mult înainte ca fătul să poată supraviețui în afara uterului. Aproximativ 10 - 15% din toate sarcinile se termină cu pierderea ei, iar 40% dintre avorturile spontane trec neobservate pentru o femeie, pentru că nici măcar nu bănuiește că a fost însărcinată.

Cauzele avorturilor spontane

Cauzele avorturilor spontane nu sunt bine înțelese, dar majoritatea avorturilor apar atunci când sarcina nu se dezvoltă normal. De obicei, o femeie sau medicul ei nu pot face nimic pentru a preveni această afecțiune.

Majoritatea avorturilor apar în primul trimestru de sarcină () și sunt purtate. În multe cazuri, cauza rămâne necunoscută.

Cu toate acestea, o serie de factori pot contribui la un avort spontan în primul trimestru de sarcină:

1. Anomalii cromozomiale la făt - Mai mult de 50% din avorturile spontane precoce sunt cauzate de probleme cromozomiale la fat. Cromozomii sunt structuri minuscule asemănătoare unor fire în fiecare celulă a corpului care conțin genele noastre. Fiecare persoană are 23 de perechi de cromozomi, formate dintr-un număr egal de cromozomi materni și paterni.

Majoritatea anomaliilor cromozomiale rezultă din deteriorarea unui ovul sau spermatozoid care conține un cromozom suplimentar sau, dimpotrivă, care nu are destui cromozomi. Ca urmare, embrionul primește un număr greșit de cromozomi, iar acest lucru duce de obicei la un avort spontan. Prezența anomaliilor cromozomiale este mai probabilă la părinții prea maturi, astfel riscul de avort spontan crește odată cu vârsta.

2. Sacul gestațional gol sau sarcina molară - o afecțiune în care nu există embrion în ovulul fetal. Acest lucru se întâmplă fie atunci când embrionul nu se formează deloc, fie când dezvoltarea sa se oprește într-un stadiu foarte incipient. Adesea, un ou fetal gol este o consecință a anomaliilor cromozomiale.

La începutul sarcinii, o femeie poate observa că simptomele ei de sarcină au dispărut și poate prezenta sângerări vaginale (cel mai adesea maro închis). La ecografie, medicul vede un sac amniotic gol. În cele din urmă, o astfel de sarcină se termină cu un avort spontan, dar uneori acest lucru poate dura câteva săptămâni.

3. Starea de sănătate a mamei Problemele hormonale, bolile infecțioase, diabetul, bolile tiroidiene și alte boli autoimune pot crește riscul de avort spontan. Tratarea acestor afecțiuni înainte (și chiar în timpul) sarcinii poate ajuta uneori la prevenirea avortului spontan.

4. Stilul de viață al mamei Femeile care abuzează de alcool sau consumă droguri prezintă un risc crescut de avort spontan. Un studiu recent a constatat că femeile care consumă mai mult de 200 de miligrame de cofeină pe zi (aproximativ 350 de grame de cafea) au de două ori mai multe șanse de a avea avorturi spontane decât femeile care nu consumă cofeină. Prin urmare, femeile care sunt deja însărcinate sau doar încearcă să rămână însărcinate nu ar trebui să consume mai mult de 200 mg de cofeină pe zi.

Avorturile spontane tardive sau avorturile spontane din al doilea trimestru - întreruperea spontană a sarcinii pentru o perioadă de la 13 până la 19 săptămâni de sarcină - apar mai rar, în aproximativ 1 - 5% din cazuri.

Pierderile tardive ale sarcinii sunt cauzate cel mai adesea de probleme cu uterul sau de un col uterin slăbit (insuficiență cervicală) care începe să se dilate prematur. Avorturile spontane tardive pot fi cauzate și de anomalii cromozomiale, infecții și afecțiuni de sănătate maternă.

Simptome de avort spontan

Pete vaginale sau sângerări, uneori însoțite de crampe abdominale inferioare (ca și în cazul menstruației) sau dureri abdominale mai severe, pot fi un semn că o femeie poate avea avort.

Cu toate acestea, multe femei însărcinate au spotting în stadiile incipiente, dar cu o vizită în timp util la medic, avortul spontan poate fi evitat. O femeie trebuie să-și contacteze imediat medicul dacă observă orice sângerare (chiar și pete ușoare) în timpul sarcinii. Medicul ei primar va efectua un examen intern pentru a evalua starea colului uterin (pentru semne de avort spontan), va comanda o ecografie și analize de sânge.

tratament pentru avort spontan

Majoritatea femeilor care au avut un avort spontan nu au nevoie de tratament. De regulă, uterul se curăță de la sine, iar femeia observă acest lucru ca fiind o perioadă foarte grea.

Cu toate acestea, dacă medicul vede la o ecografie că a mai rămas țesut în uter sau dacă femeia sângerează abundent, poate recomanda tratament pentru curățarea cavității uterine. Acest lucru se poate face printr-o procedură chirurgicală numită chiuretaj (curățarea uterului) în care colul uterin este dilatat și țesutul este îndepărtat din uter folosind un extractor cu vid sau un instrument chirurgical numit chiuretă.

În unele cazuri, un medic poate oferi femeii opțiunea de a folosi misoprostol pentru a elimina orice țesut rămas din uter. Studii recente arată că misoprostolul este eficient în 84% din cazuri. Acest medicament, împreună cu Mifepristone, este, de asemenea, utilizat pentru avortul medical în stadiile incipiente (până la 7 săptămâni) de sarcină.

Examinări după un avort spontan

De regulă, dacă avort a avut loc pentru prima dată și în primul trimestru de sarcină, femeia nu efectuează studii și teste suplimentare. Motivele acestor pierderi timpurii sunt adesea necunoscute, așa că medicii le atribuie anomaliilor cromozomiale.

Dacă o femeie are un avort spontan în al doilea trimestru de sarcină sau a avut două sau mai multe avorturi spontane (numite avort spontan obișnuit) în primul trimestru de sarcină, un ginecolog va recomanda de obicei o serie de teste pentru a determina cauza.

Analizele pentru a determina cauza avortului spontan obișnuit sunt următoarele:

• Un test de sânge pentru anomalii cromozomiale, care este luat de la ambii părinți (numit cariotip) și pentru unele probleme hormonale și ale sistemului imunitar, tulburări în corpul mamei;
• Analiza anomaliilor cromozomiale ale țesuturilor rezultate în urma unui avort spontan (dacă sunt disponibile țesuturi);
• ecografie a uterului;
• Histerosalpingografie (radiografie a uterului);
• Histeroscopie (examinarea cavității uterine folosind un dispozitiv special (histeroscop), care este introdus prin colul uterin în uter);
• Biopsie a endometrului (prinderea unei bucăți mici de endometru (mucoasa uterului).

Recuperarea unei femei după un avort spontan

Pentru a-și reveni fizic după un avort spontan, o femeie are nevoie de la o săptămână la o lună (sau mai mult), în funcție de cât timp a fost însărcinată. Deci, de exemplu, unii hormoni de sarcină rămân în sângele unei femei după un avort spontan timp de încă 1-2 luni. Ciclul menstrual la majoritatea femeilor se reia la 4 până la 6 săptămâni după avort spontan.

Dar recuperarea emoțională poate dura mult mai mult! O femeie (și un tată eșuat) poate experimenta multe emoții, inclusiv șoc, tristețe, vinovăție, depresie și furie. Ambii parteneri vor gestiona durerea în moduri diferite, creând astfel tensiune între ei într-un moment în care au cea mai mare nevoie unul de celălalt. Prin urmare, părinții care au suferit o pierdere a sarcinii trebuie să se ralieze, iar împreună le va fi mai ușor să supraviețuiască tragediei.

Sarcina după un avort spontan

O femeie nu ar trebui să încerce să rămână însărcinată din nou până când nu este pregătită fizic și emoțional pentru asta. În plus, înainte de a rămâne însărcinată din nou, ar trebui să încercați să aflați cauza avortului spontan.

Din punct de vedere medical, o femeie poate rămâne din nou însărcinată după ce a avut un ciclu menstrual normal dacă nu este tratată pentru cauza ultimului ei ciclu menstrual. avort.

Cu toate acestea, pentru ca o femeie să fie pregătită mental pentru a rămâne din nou însărcinată după un avort spontan, trebuie să treacă mult mai mult timp, de preferință cel puțin două-trei luni.

Sarcina este una dintre cele mai frumoase perioade din viața fiecărei femei. Viitoarele mame sunt deosebit de frumoase, iar ochii lor radiază atât de multă fericire și căldură încât s-ar putea încălzi întreaga lume. Din păcate, nu orice sarcină decurge normal și se termină cu nașterea unui copil sănătos. Uneori se întâmplă ca sarcina să fie întreruptă în mod neașteptat, iar visele unei mame eșuate să nu fie destinate să devină realitate. De ce se întâmplă asta? Să încercăm să înțelegem mai în detaliu.

Ce este un avort spontan și ce tipuri apare?

Pentru a înțelege cum apare un avort spontan, trebuie mai întâi să știți despre ce este vorba.

4. Cauza avorturilor spontane recurente poate fi și așa-numitul sindrom al ovarului polichistic. Un studiu britanic recent a arătat că 44 până la 56% dintre pacienții care au avut mai multe avorturi spontane la rând au avut sindromul ovarelor polichistice, caracterizat prin cicluri menstruale neregulate sau fără cicluri menstruale. Cel mai adesea, acest sindrom este observat la femeile supraponderale.

5. Incompatibilitate Rhesus (boala hemolitică), care apare atunci când mama are un factor Rh pozitiv, iar tatăl este negativ.

6. Tulburările sistemului imunitar sunt cauza a 5-10% dintre avorturile spontane. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al unei femei însărcinate, programat să lupte împotriva bacteriilor și virușilor, eșuează și atacă celulele sănătoase ale corpului. Una dintre cele mai cunoscute tulburări ale sistemului imunitar este sindromul anticorpilor antifosfolipidici. Apare atunci când organismul crede în mod eronat că fosfolipidele sunt elemente străine. Ca urmare, sunt produși anticorpi care provoacă cheaguri de sânge în vasele placentare, întrerupând fluxul de oxigen și nutrienți de la mamă la făt.

7. Alte motive: caracteristici ale structurii anatomice a uterului, infecții virale și bacteriene, medicamente antidrog și antistres, expunerea la substanțe nocive.

Ce simptome indică un avort spontan?

Fiecare femeie își face griji cu privire la modul în care apare un avort spontan. Simptomele care indică un avort spontan iminent sau în curs sunt de mare importanță pentru intervenția medicală în timp util și prevenirea avortului spontan. Cele mai frecvente simptome includ următoarele:

Pierdere bruscă în greutate;

Dispariția unor astfel de semne de sarcină cum ar fi greața, umflarea sânilor, somnolența;

Contracții false, numite contracții Braxton-Hicks;

Contracții reale (dureroase, cu o frecvență de 5-10 minute);

Apariția petelor de sânge;

Sângerare ușoară, nedureroasă (deși acest lucru nu este întotdeauna un simptom al unui avort spontan);

Sângerare severă cu sau fără cheaguri, însoțită de crampe și dureri severe în abdomen sau spate;

Secreții vaginale care nu sunt însoțite de durere sau sângerare.

O sarcină molară, un ou deteriorat sau o sarcină ectopică vor duce în cele din urmă la un avort spontan. Simptomele sunt similare, cu excepția faptului că, în cazul unei sarcini molare, dimensiunea uterului poate fi mai mare decât de obicei, iar nivelul de hCG (hormonul sarcinii) este crescut.

Semne și caracteristici ale unui avort spontan în stadiile incipiente

În primele săptămâni de sarcină, abia după ce au aflat despre situația lor interesantă, femeile devin foarte sensibile și nu este de mirare că sunt vizitate de o varietate de gânduri legate de bunăstarea lor și de sănătatea viitorilor lor bebeluși. Cele mai mici modificări care apar în organism îi fac să se îngrijoreze. Ei văd totul ca semne ale unui avort spontan precoce. Prin urmare, este foarte important să aveți informații. Cum să înțelegeți că a avut loc un avort spontan? Are într-adevăr sens și motiv să vă faceți griji? Sunt aceste sentimente justificate? Cum se întâmplă un avort spontan? Este imposibil să răspundem fără ambiguitate la aceste întrebări. Fiecare caz, ca și fiecare organism, este absolut individual și ar trebui luate în considerare separat.

Este aproape imposibil de identificat cauzele majorității avorturilor spontane în stadiile incipiente (mai mult de 60%). Se presupune că acestea sunt cauze genetice. Când se formează un embrion, jumătate din genele sale sunt preluate din spermatozoizi, cealaltă jumătate din ovul. Uneori, fără niciun motiv aparent, ceva nu merge bine și sarcina este întreruptă. Un avort spontan poate apărea la două până la trei săptămâni după moartea fătului. Obstetricienii-ginecologi numesc următoarele cauze principale ale avortului spontan în stadiul inițial al sarcinii:

Embrionul nu se implantează în uter așa cum ar trebui;

Probleme hormonale;

Anomalii cromozomiale;

Boli ale uterului sau colului uterin;

Diverse infecții intrauterine;

Infecții virale, cum ar fi gripa;

Lovituri puternice în stomacul unei femei însărcinate;

Sarcina multiplă;

Avorturi spontane care au avut loc în trecut.

Semne ale unui avort spontan precoce:

Convulsii puternice.

Sângerare.

Cheaguri de sânge.

În ce stadiu al sarcinii poate apărea un avort spontan?

Cel mai adesea, un avort spontan apare cel mai devreme posibil (2-3 săptămâni). În cele mai multe cazuri, o femeie nici măcar nu bănuiește că i s-a întâmplat ceva similar. Avorturile spontane timpurii sunt adesea confundate cu menstruația normală. Acest lucru se datorează faptului că principalele manifestări ale unui avort spontan la începutul sarcinii sunt identice cu menstruația normală: sângerare vaginală și durere în abdomenul inferior. Acesta este răspunsul la întrebarea cum are loc un avort spontan.

Mai puțin frecvente sunt avorturile spontane în sarcina ulterioară (înainte de a 20-a săptămână). Avortul spontan care are loc după a 20-a săptămână se numește naștere morta.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Din cauza lipsei de conștientizare, multe femei uneori nici nu bănuiesc că li s-a întâmplat ceva groaznic - pierderea unui copil. Nu au idee cât de repede apare un avort spontan și ce urmează după aceea. Pentru a fi complet echipat, trebuie să rețineți următoarele:

1. Avortul spontan, moartea fetală și respingerea de către organism nu apar de obicei la un moment dat, ci durează câteva ore sau chiar zile. Procesul se desfășoară în mai multe etape: amenințarea cu avort spontan, avort iminent (început), avort incomplet și, în final, avort complet.

2. Amenințarea de avort spontan se caracterizează prin apariția desprinderii placentare și apariția primelor semne ale unui avort spontan (durere în abdomenul inferior și secreții ușoare sângeroase din vagin). În această etapă, uterul este închis, iar sarcina poate fi încă salvată.

3. Un avort iminent (de început) se caracterizează prin desprinderea placentară și, în consecință, moartea fetală ulterioară. Un avort iminent nu poate fi oprit.

4. Cu un avort incomplet, placenta se exfoliază, fătul moare și începe procesul de respingere a acestuia de către organism.

5. În timpul unui avort complet, fătul și locul sunt eliminate din uter, precum și din tractul genital feminin.

Este posibil să se determine în mod independent că a avut loc un avort spontan?

Devenind înregistrate la o clinică prenatală, femeile și chiar și soții lor întreabă adesea medicii cum să afle că a avut loc un avort spontan. Din păcate, este aproape imposibil să determinați acest lucru pe cont propriu. Dacă există suspiciunea că a avut loc un avort spontan, ar trebui să consultați imediat un medic sau să sunați la ambulanță. Numai după o examinare medicală a unei femei se poate spune cu deplină certitudine dacă a avut loc sau nu un avort spontan. Pentru a determina acest lucru, medicul va trimite pacientul la o ecografie.

În plus, o analiză care va determina nivelul de hCG din sânge poate spune despre un avort spontan care a avut loc. HCG este un hormon produs de organism exclusiv în timpul sarcinii. Poate fi detectat în sânge la o săptămână după ovulație, când un ovul fertilizat este implantat în uter. În primele trei săptămâni de sarcină, nivelul hCG ar trebui să se dubleze la fiecare 2-3 zile. Când acest nivel rămâne neschimbat, este posibil să fi avut loc un avort spontan.

Medicii apelează și la măsurarea ritmului cardiac (HR) al fătului. Pentru a face acest lucru, ei folosesc un dispozitiv special care le permite să asculte ritmurile cardiace ale fătului în abdomenul mamei din 7-12 săptămâni de sarcină. Dacă se aude bătăile inimii fătului, atunci nu se poate vorbi despre un avort spontan. Amintiți-vă că dacă faceți un test de sarcină regulat, acesta își poate arăta prezența chiar și după întrerupere. Prin urmare, nu ar trebui să pierdeți timp prețios și să vă întrebați cum să determinați că a avut loc un avort spontan. La cel mai mic semn, mergi direct la ginecolog.

Cum poți induce un avort spontan?

Nu orice femeie însărcinată este încântată de faptul că în curând va deveni mamă. Fiecare are propriile sale motive. Unele gravide caută ajutor medical și întrerup sarcina în spital, în timp ce altele preferă să meargă singure și să învețe toate modalitățile posibile de a avea un avort spontan. Din cele mai vechi timpuri, au fost folosite diverse ierburi pentru aceasta, cum ar fi tanaceul. A fost fiert și luat pe cale orală, ceea ce a garantat aproape 100% respingerea fătului.

Sunt multe astfel de cazuri când femeile, pentru a scăpa de un copil nedorit, au făcut și continuă să facă băi fierbinți până în zilele noastre. Unii încearcă să aducă corpul la epuizare prin efort fizic intens. Fetele tinere reușesc chiar să bea lapte la care se adaugă iod. Doamnele mai „avansate” nu riscă să experimenteze metode populare. Ei preferă mijloace mai moderne, precum pastilele hormonale.

Doar câțiva se gândesc la consecințele unor astfel de metode și experimente. Drept urmare, acțiunile erupții cutanate pot duce la rezultate foarte dezastruoase. Orice încercare de a avea un avort spontan la domiciliu amenință sănătatea și chiar viața unei femei însărcinate. Nici un singur remediu popular care poate provoca un avort nu garantează că sângerarea nu va începe și nicio infecție nu va fi introdusă.

Cel mai sigur mod de a scăpa de o sarcină nedorită pe cont propriu este așa-numitul avort medical. O condiție prealabilă este timpul minim de la concepție (până la două săptămâni de la întârzierea menstruației). În acest caz, cel mai probabil, avortul spontan va avea loc rapid și nedureros, iar uterul va fi curățat complet. În plus, complicațiile sunt practic excluse. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că medicamentele care sunt utilizate pentru avortul medical nu sunt vândute în farmacii. Doar medicii care au o licență specială au dreptul să prescrie astfel de medicamente pacienților lor. În plus, costul unor astfel de medicamente este destul de mare și nu orice fată își poate permite.

În loc să te gândești cum să faci un avort spontan și să scapi de făt, poate ar trebui să-ți imaginezi cum va arăta viitorul bebeluș și câtă bucurie și fericire va aduce în casă? Decizia este la latitudinea fiecărui părinte. Responsabilitatea pentru toate acțiunile revine în întregime pe umerii lor.

Ce să faci după ce apare un avort spontan?

Ceea ce se întâmplă după un avort spontan este familiar pentru mulți. Unele femei care au avortat se descurcă bine. Cu toate acestea, altele (în 4-10% din cazuri) prezintă o serie de complicații. Urmează o perioadă de tratament și reabilitare, care durează până la câteva săptămâni. În prima săptămână după un avort spontan, o femeie poate prezenta dureri abdominale. În plus, pot apărea sângerări. În primele două săptămâni după un avort, trebuie să vă abțineți de la sex. Solicitați imediat asistență medicală dacă apar simptome precum:

sângerare abundentă;

Durere severă în abdomenul inferior;

Febră mare și convulsii;

Cardiopalmus;

Greață și vărsături.

Imediat după un avort spontan, este necesar să se identifice motivul pentru care s-a întâmplat acest lucru. Până în prezent, există un număr mare de centre medicale specializate, apelând la care o femeie va primi recomandări calificate cu privire la ceea ce trebuie făcut.

Experții recomandă planificarea următoarei sarcini la numai două luni după avortul spontan. Pentru a nu rămâne însărcinată înainte de această oră, este necesar să utilizați contraceptive fiabile. Potrivit statisticilor, dacă o femeie rămâne însărcinată imediat după un avort spontan, probabilitatea unei reapariții a situației crește de câteva ori. Cu toate acestea, dacă apare sarcina, nu trebuie să intri în panică. Sub supravegherea atentă și constantă a medicilor, rezultatul poate fi pozitiv.

Este posibil să te protejezi de avortul spontan?

Pentru a minimiza riscul de avort spontan, se recomandă:

O femeie care tocmai a aflat despre poziția ei interesantă trebuie să:

1. Nu amana pentru mai tarziu, ci mergi cat mai repede la medic, fa-te testat si inregistreaza-te pentru sarcina.
2. Renunta la toate obiceiurile proaste (fumat, alcool si droguri) si reduce cantitatea de cafea si ceai tare consumate.
3. Reduceți activitatea fizică și evitați sporturile care pot duce la vătămare.