Stimularea nașterii. Inducerea naturală a travaliului

Inducerea travaliului este o măsură de accelerare a debutului travaliului. Se întâmplă medical, adică se desfășoară într-o maternitate și independent. Acesta din urmă reprezintă acțiunile pe care însăși viitoarea mamă le realizează pentru a grăbi procesul. Stimularea naturală a travaliului este posibilă dacă medicul dă voie, iar sarcina este la termen. În maternitate, medicii vor efectua orice acțiuni numai dacă sarcina este post-term și nu există contraindicații pentru nașterea naturală.

De ce femeile decid asupra metodelor naturale de inducere a muncii

Vom prezenta doar câteva dintre motive.

1. Proteine ​​în urină și creșterea periodică a tensiunii arteriale. Acestea sunt simptome binecunoscute ale preeclampsiei incipiente - o patologie severă a sarcinii, periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil, al cărei tratament este doar nașterea. Între timp, preeclampsia adevărată este o contraindicație pentru anumite tipuri de stimulare. De exemplu, la presiune mare este contraindicată administrarea de oxitocină. Da, iar autostimularea nașterii nu este, de asemenea, sigură. Este posibil să se provoace o separare prematură, prea timpurie a placentei.

2. Le este frică de nașterea unui copil prea mare, mai exact, leziuni la naștere, rupturi ale perineului și colului uterin.În acest caz, există indicații pentru inducerea travaliului doar dacă mama are bazinul îngust. Se întâmplă ca medicii să spună că vei aduce pe lume un copil cu o asemenea greutate, dar cu asta nu mai este. Deși în acest caz, nici greutatea nu joacă un rol, ci circumferința capului. Dacă are 36 cm sau mai mult, pot apărea probleme. Totuși, dacă la 32-34 de săptămâni s-a stabilit o tendință spre un făt mare, asta nu înseamnă deloc că această tendință va continua până la naștere. Se întâmplă adesea ca o femeie să aibă o burtă mare, iar un făt mare a fost plasat anterior și să se nască un copil obișnuit, mediu, cântărind 3300-3500 de grame. Adică, stimularea naturală a travaliului efectuată acasă la 40 de săptămâni nu este deloc necesară.

3. Simțiți-vă rău: există probleme cu somnul, dureri de spate, crampe la picioare chinuite, mers frecvent la toaletă, tahicardie etc. Dar acesta nu este un motiv pentru a grăbi debutul travaliului. Doar puțin mai multă răbdare. Atunci îți va lipsi sarcina.

4. Data estimată a livrării a sosit. Nu toate femeile nasc în această zi. Nașterea la 41 de săptămâni și chiar la 42 de săptămâni este considerată norma, dacă nu există semne de prematuritate a fătului. Sunt detectate prin ultrasunete și CTG.

5. Apar adesea contracțiile false, dar nu se transformă în adevărate. Contracțiile Braxton Higgs la unele femei apar de la 20 de săptămâni... Acesta nu este un indicator că travaliul este pe cale să înceapă. Dar nu un motiv pentru a induce travaliul în sine.


6. Nu există simptome de travaliu iminent. De fapt, unele femei nu au precursori până la contracții. Pentru mulți, dopul mucos se desprinde doar în timpul contracțiilor, apoi stomacul scade. Ei bine, „curățarea” corpului este în general un semn foarte subiectiv al unei nașteri timpurii.

7. Vreau să nasc într-o anumită zi sau, dimpotrivă, să nu nasc, de exemplu, într-o sărbătoare. Nașterea este declanșată nu atât de corpul mamei, cât de copilul însuși, atunci când este pregătit pentru ele. Multe mame își fac griji că nașterea de sărbători nu este sigură. Se presupune că medicii și moașele vor sărbători, vor bea și nu le va păsa de femeile aflate în travaliu. Nu este adevarat. Povești de groază obișnuite. Un copil născut într-o vacanță va fi probabil chiar mândru de data sa de naștere.

Modalități naturale de a induce travaliul: o prezentare generală a tehnicilor

1. Ulei de primula si alte remedii de la medici naturisti si plante medicinale. Se administrează pe cale orală, sub formă de capsule, un supliment alimentar vândut în farmacie, în doză de 500-2000 mg pe zi. Uleiul de primula este folosit si ca lubrifiant pentru masajul perineal. Masajul este recomandat tuturor femeilor nulipare, deoarece este un fel de prevenire a rupturilor perineale în timpul nașterii, îmbunătățind elasticitatea. Este necesar să-l trageți în jos cu 2-3 degete. Nu ar trebui să existe durere, trebuie să o faci cu mare atenție.
Se spune că uleiul de primulă conține prostaglandine, motiv pentru care este atât de eficient.

2. Diverse tehnici „laxative”. Cel mai popular este uleiul de ricin. Dozele recomandate de la mame cu experiență și medici variază. Cineva spune că trebuie să bei toată fiola, iar cineva - că două linguri sunt suficiente. Citiți instrucțiunile sau adresați-vă medicului dumneavoastră.

De ce să-ți faci diaree deloc? Desigur, nu acesta este ideea, ci activarea motilității intestinale. Intestinele, la rândul lor, vor tonifica uterul.

Puteți folosi o clismă cu apă sau supozitoare cu glicerină în același scop. Este foarte bine sa consumi alimente cu efect laxativ, precum varza, sfecla, castraveti, prune uscate, ulei vegetal etc.

3. Activitatea fizică. Urcarea și coborârea scărilor este de obicei recomandată, dar mersul pe un teren plan va fi bine. Principalul lucru este să fiți mai în poziție verticală, astfel încât fătul să se scufunde mai adânc în pelvis și astfel să stimuleze deschiderea colului uterin.


4. Sexul. Fără prezervativ și cu emoția și orgasmul puternic obligatorii. Acest lucru va aduce uterul în hipertonicitate, iar spermatozoizii vor contribui la maturizarea rapidă a colului uterin, deoarece conține prostaglandine - substanțe care sunt folosite chiar și în maternități pentru a stimula travaliul. Efectul unui act sexual este puțin probabil să fie. Va dura mai mult de o zi de viață sexuală activă.

5. Conversație cu un copil nenăscut. Spune-i cum îl aștepți tu și toate rudele tale, iubește-l, cât ai cumpărat pentru el, cum te-ai pregătit. Chiar și medicii sunt de acord că astfel de conversații sunt eficiente.

6. Meditație și administrarea de sedative (tablete de valeriană). Nu mai așteptați nașterea, acordați atenție oricărui lucru mic și vor începe mai repede. Reduce stresul.

7. Așa-numitele exerciții care stimulează debutul nașterii. Cel mai simplu este să te ghemuiești sau să ștergi în patru picioare.

8. Cocktail obstetric. Există diferite rețete populare, dar toate se rezumă la faptul că un cocktail generic (nu neapărat lichid, poate fi o salată, de exemplu) trebuie să conțină substanțe care favorizează maturarea colului uterin și să aibă un efect stimulator asupra motilității intestinale. . O cafenea americană are chiar și o „salata care provoacă forța de muncă” în meniu.
Alimentele care induc travaliul includ ghimbir, ananas, lemn dulce, vinete, ardei, otet si scortisoara.

9. Stimularea mameloanelor cu mainile si pompa de san. Puteți masa pur și simplu pieptul într-un cerc. Dar este mai eficient să iei o pompă de sân și să încerci să „pompezi”. Acest lucru va duce la o producție foarte activă de oxitocină și va tonifica uterul. Dacă observați colostru - nu este înfricoșător. Glandele mamare au fost de mult pregătite pentru alăptare.

Stimularea artificială a travaliului

Medicii observă adesea două tendințe în rândul femeilor cu sarcini la termen:

  • simplu, în ceea ce privește asistența și eficacitatea manipulărilor - atunci când există toți precursorii obstetrici ai nașterii iminente a unui copil, dar uterul este calm, nu există hipertonicitate;
  • mai complex - atunci când canalul de naștere nu este încă gata, adică canalul cervical este bine închis și are o lungime mai mare de 3-4 cm, conform rezultatelor unei examinări manuale de către un ginecolog și (sau) ecografie folosind un sonda vaginală.

În primul caz, pentru a provoca travaliul, medicii efectuează o amniotomie sau puncție a sacului amniotic. Apele anterioare se retrag, fătul coboară mai jos în pelvis. Contractiile apar in 1-2 ore. Daca nu sunt contractii se pun un picurator cu oxitocina pe toata perioada contractiilor si incercarilor. Oxitocina provoacă contracții active.

Dacă colul uterin nu este gata, vezica urinară nu va fi perforată, mai întâi prin introducerea unui gel special sau a medicamentelor, cu tablete de mifepristonă, colul uterin este pregătit pentru deschidere. Ar trebui să devină mai scurtă și mai moale. Cu o deschidere mică se face o amniotomie și, dacă este necesar, se administrează oxitocină.

Multe femei se tem foarte mult de procedura de puncție și de așa-numita separare manuală a membranelor. Dar acest lucru nu este deloc înfricoșător, nu provoacă durere și, desigur, nu necesită anestezie. Mult mai neplăcute sunt examinările frecvente ale colului uterin în procesul de deschidere treptată a acestuia și alte manipulări obstetricale.

Stimularea poate fi artificială sau naturală, nu este atât de important ceea ce a determinat debutul travaliului. Cel mai important este că trec repede și fără răni.

Medicii au studiat de un secol tehnologia de stimulare a travaliului și efectul acesteia asupra corpului mamei și copilului. Ce este inducerea travaliului? Rodostimularea medicală este una dintre procedurile controversate și suspectată de toate păcatele. Cine are nevoie și de ce, cu excepția medicilor care ar dori să termine cât mai curând nașterea? Stimularea nașterii - de ce este nevoie? Stimularea travaliului este necesară atunci când travaliul este slab, când travaliul a început deja, există contracții, dar sunt slabe, colul uterin se deschide lent. Inducerea travaliului este o evocare artificială naştereîn diferite etape ale sarcinii. Stimulare naştere efectuat mecanic (cateter Foley) sau folosind un gel hormonal intravaginal.

Inducerea travaliului- aceasta este o inducere artificială a travaliului în diferite etape ale sarcinii și activarea activității de muncă deja în timpul nașterii. În primul rând, observăm că urgent naştere (naştere la timp) apar între 37 și 42 de săptămâni. Și cu curgere normală naşterestimularenaştere nu este necesar.

Natura este concepută pentru naştereînceput la 39-40 săptămâni de gestație. Dar uneori se întâmplă ca naştere tarziu... Dupa 40 de saptamani, medicii ii sugereaza insistent ca mamii sa mearga la spital pentru artificial stimularenaştere.

Inducerea travaliului este folosită doar ca ultimă soluție, atunci când ceva amenință copilul sau mama lui. De asemenea, dacă depășiți data scadenței și încă nu intrați în travaliu, medicii vă pot sugera inducția. Din unele dintre motivele care duc la „imbracamintea”, si deci la stimulare, poti scapa de tine, fara a apela la ajutorul medicilor. De exemplu, teama de naștere, precum și consumul de medicamente, inclusiv analgezice, pot duce la stimularea artificială.

Toate metodele de stimulare pot fi împărțite în două tipuri, care stimulează capacitatea uterului de a se contracta și care accelerează procesul de deschidere a colului uterin. Stimularenaştere este o procedură destul de comună în maternitățile moderne. Uneori cu un start normal generic activitate, are loc o slăbire sau o atenuare completă a contracțiilor. Și cu curgere normală naşterestimularenaştere nu este necesar. Medical stimularenaştere La domiciliu, inducerea travaliului (în absența unui medic obstetrician-ginecolog cu experiență în apropiere) este contraindicată.

Amniotomie- deschiderea vezicii fetale, este unul dintre cele mai populare mijloace care afectează contracția activă a uterului. Esența acestei metode de stimulare constă în faptul că medicul străpunge vezica fetală cu un instrument special similar cu un cârlig, după care apa pleacă. După aceea, presiunea din interiorul uterului scade brusc, copilul începe să pună presiune pe oasele pelvine, colul uterin se deschide și provoacă nașterea. Această metodă este considerată sigură și nu afectează în niciun fel starea copilului. În plus, o amniotomie este o procedură absolut nedureroasă și numai în cazuri rare poate să nu fie deosebit de plăcută. Merită luat în considerare faptul că din motive medicale, la această stimulare se poate recurge doar după ce capul bebelușului intră în pelvisul mic. În caz contrar, este posibil să aveți nevoie de un medicament pentru a stimula contracțiile. Acum, în aceste scopuri, oxitocina este folosită în medicină.

Oxitocina este un analog al unui hormon produs de glanda pituitară. Acțiunea acestui medicament are ca scop stimularea contracțiilor țesuturilor musculare ale uterului, dar nu afectează disponibilitatea, pentru dezvăluire, a colului uterin. Se administrează în principal intravenos, deși există și soluții pentru injecții intramusculare, și chiar tablete. Când este expus la oxitocină, durerea de travaliu crește, așa că este utilizat împreună cu antispastice. Pentru fiecare femeie, dozele sunt selectate individual. Acțiunea oxitocinei se bazează pe capacitatea sa stimula contracția fibrelor musculare ale uterului.

Prostaglandine- hormoni care afectează disponibilitatea colului uterin de a se dilata. Acești hormoni se găsesc în cantități mari în lichidul seminal și lichidul amniotic. Pentru stimularea artificială se folosesc supozitoare și geluri cu prostaglandine, acțiunea lor vizează și stimularea contracțiilor uterine.

Decizia privind necesitatea stimulării este luată de medic, ținând cont de condițiile cursului sarcinii.

Se apropie a 40-a săptămână, dar nașterea nu începe în niciun fel, sau poate nu vor să continue, ce ar trebui să fac? Fie că este necesar să se recurgă la excitare sau stimulare a nașterii. Cum se întâmplă acest lucru și care sunt consecințele pentru copil?

Când se apropie scadența, medicii efectuează studii (ecografie, cardiotocografie etc.), în funcție de rezultate, determină dacă sarcina este întârziată sau nu?

Medicul se uită la astfel de semne: o scădere a grosimii placentei, oligohidramnios relativ, îngroșarea oaselor craniului. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea inducerii travaliului. Inducerea travaliului se face nu numai cu uzura excesivă, ci și cu preeclampsie, insuficiență fetoplacentară. Și numai după toate aceste studii se ajunge la concluzia că nevoie dacă să numim artificial stimularenaştere.

Deci care sunt căile stimularenaştere au medicii în arsenalul lor? Pentru a stimula travaliul, medicii folosesc:

  • amniotomie - ruptura artificiala a vezicii fetale. Ei fac o puncție în vezica fetală cu un instrument care arată ca un cârlig. Această procedură este aproape nedureroasă, deoarece vezica fetală nu are terminații nervoase, lipsa de durere a procedurii depinde de profesionalismul medicului care efectuează amniotomia. Ca urmare a amniotomiei, lichidul amniotic începe să se scurgă, după 2-3 ore începe procesul de naștere
  • Utilizarea unui gel special, care include prostaglandine în compoziția sa. Obstetricianul îl introduce în canalul cervical. Prostaglandinele contribuie la faptul că colul uterin „se coace” mai repede, acești hormoni stimulează procesul de contracție a uterului. Procedura este nedureroasă, procedura nu durează mai mult de 5 minute. Nașterea începe după 9-10 ore după procedură.

Medical stimularenaştere efectuate strict conform indicațiilor, în prezența unei amenințări la adresa vieții fătului sau a mamei.

Stimularea nașterii - de ce este nevoie?

Stimularea travaliului este necesară atunci când travaliul este slab, când travaliul a început deja, există contracții, dar sunt slabe, colul uterin se deschide lent.

12 ore - timpul petrecut de cei care nasc pentru prima data; în a doua - 8 ore. Dacă nașterea este întârziată, copilul poate suferi, atunci recurg la stimulare.

Există principalele medicamente care sunt utilizate pentru a stimula travaliul - prostaglandine și oxitocina.
Prostaglandinele sunt utilizate atunci când se observă slăbiciunea travaliului când colul uterin este dilatat până la 4 cm. Oxitocina este utilizată în stadiul de dilatare a uterului de la 5 cm la 10-12 cm, în perioada încercărilor. Prostaglandinele și oxitocina se administrează intravenos. Oxitocina începe să acționeze, durerea se intensifică, trebuie utilizată în combinație cu antispastice (medicamente care relaxează mușchii uterului). Nu există scheme standard pentru utilizarea oxitocinei, femei diferite reacționează la aceeași doză în moduri diferite, dozele trebuie selectate individual.

Rețineți că starea copilului trebuie evaluată mai des decât de obicei (în a 2-a perioadă după fiecare încercare) folosind cardiotocografie sau o sondă obstetricală convențională.

În termen de 4-6 ore de la administrarea de substanțe stimulante, medicii evaluează dacă medicamentele sunt utile, dacă nu, atunci iau în considerare opțiunea operației de cezariană.

În unele cazuri, medicii nu folosesc stimulente, ci sedative, care sunt necesare în cazurile în care o femeie este obosită fizic de contracții prelungite. Există încă o perioadă de împingere înainte, când o femeie împinge să nască un copil. In astfel de situatii, medicii ii administreaza sedative femeii pentru ca aceasta sa se odihneasca putin, sa capete putere inaintea incercarilor viitoare.

Este necesară inducerea travaliului?

Inducerea travaliului este o optiune de urgenta pentru obstetrica, este necesar ca femeia sa nasca singura si nu are nevoie de interventie medicala serioasa. Viitoarea mamă trebuie să știe să acționeze corect în timpul nașterii, să respire în timpul contracțiilor și încercărilor. Este de dorit ca viitoarea mamă să fi fost instruită într-o școală pentru femei însărcinate și să știe ce este nașterea. Atunci este probabil ca ea să nu aibă nevoie de stimulare.

Este mai bine pentru copil dacă nașterea are loc fără stimulare. Când nașterea are loc în mod natural și procesul nu este accelerat, bebelușul experimentează mai puțin stres atunci când trece prin canalul de naștere. În timpul stimulării travaliului, un copil poate experimenta hipoxie - o lipsă de oxigen, care este foarte rău pentru copil.

Este posibil să nu apară contracții, colul uterin s-ar putea să nu se „cocească”, iar aceste mijloace de stimulare sunt garantate să ofere hipoxie copilului. Creierul copilului suferă de hipoxie, dar cât de gravă afectarea este vizibilă numai după naștere. Consecințele pot fi tulburări ale sistemului nervos central: regurgitare, întârziere în dezvoltarea vorbirii, sindrom de autism, ADHD, paralizie cerebrală, tulburări de vedere, tulburări de auz, sindrom epileptic

Copiii care se nasc ca urmare a stimulării activității de muncă au o culoare gălbuie a pielii. Acesta este icterul neonatal, care se rezolvă în 2-3 săptămâni. Cauza icterului este o creștere a bilirubinei, substanță din sânge, care intră într-o reacție chimică cu oxitocina.

Puncte de inducere a travaliului

Stimulare, sau stimularenasterea la domiciliu este o procedură care induce contracții (contracții uterine) în timpul sarcinii, dar înainte de debutul natural al travaliului.

Stimulați un punct între degetul mare și arătător, un punct la o înălțime de 4 degete de la gleznă și un punct în colțul degetului mic de pe picior. Fiecare punct timp de 20 de secunde, 2 minute pauză și așa mai departe de 3 ori.

Metode de abordare a nașterii cu remedii populare la domiciliu:

Dacă termenul stabilit de medici este în urmă, iar travaliul nu a început, puteți încerca să luați următoarele măsuri.

  • Luați de 3 ori pe zi pentru 1 lingură de ulei vegetal: conține acizi grași semisaturați, care contribuie la producerea propriilor prostaglandine în organism. Aceste substanțe ajută la pregătirea colului uterin pentru procesul următor și la pornirea mecanismului de naștere.
  • Bea orice ulei vegetal (măsline, semințe de in, germeni de grâu și așa mai departe) care este bogat în vitamina E și acizi omega 3 și 6. Începeți cu 1 lingură și lucrați până la 3 linguri pe zi. Este mai bine să bei pe stomacul gol, dar îl poți bea în salate și cu pâine. Uleiul ajută țesuturile și mușchii să fie elastici, previne rupturile.
  • Este necesar să bei ceai din frunze de zmeură. Preparați 1 lingură la 0,5 l. Începeți să beți nu mai devreme de 36 de săptămâni, pentru că. poate provoca nasterea.Incepe sa bei 1 pahar pe zi, de la 38 saptamani la 2 pahare, de la 39 saptamani la 3 pahare. Bea în loc de ceai și bea întotdeauna cald sau fierbinte.
  • Faceți sex: în timpul actului sexual, celulele nervoase ale colului uterin sunt iritate, un semnal este trimis glandei pituitare, care „dă comanda” pentru ca organismul să producă oxitocină, hormonul care începe nașterea. manual sau oral stimulare clitorisul, chiar și fără orgasm, poate fi, de asemenea, eficient pentru a începe naştere. Sperma conține prostaglandine care provoacă contracții uterine.
  • Creșteți activitatea fizică: puteți urca scările, puteți spăla podelele - toate acestea ajută la apropierea nașterii. Stresul excesiv trebuie evitat, altfel poate duce la desprinderea placentară.

Tine minte ca nu este de dorit sa nasti si sa stimulezi travaliul acasa daca vrei sa nasti un copil sanatos.

Nașterea este un proces fiziologic complex de expulzare a fătului din cavitatea uterină. După deschiderea colului uterin în prima etapă a travaliului, bebelușul începe să se miște prin canalul de naștere din cauza contracțiilor uterine - contracții. În a doua perioadă, contracțiile (contracțiile mușchilor abdominali și ai diafragmei) se alătură contracțiilor, în urma cărora bebelușul se naște pe lume. După aceea, placenta se separă rapid și placenta iese. Iată, finalul fericit!

Pentru a începe travaliul normal, sunt necesare două condiții de bază: un col uterin matur și suficientă rezistență și durata contracțiilor. De obicei, colul uterin „se coace” (adică devine moale, se scurtează la 1 cm sau mai puțin și se dilată cu mai mult de 1 deget) în săptămâna 38-39 de sarcină. Odată cu debutul travaliului, colul uterin continuă să se deschidă și să se netezească. Acest lucru se datorează contracțiilor, precum și presiunii asupra fătului ei. Un rol important îl joacă vezica fetală, care se „căsătorește” în deschiderea colului uterin, contribuind la deschiderea acestuia. Pentru finalizarea cu succes a primei etape a travaliului, contracțiile uterine trebuie să fie suficient de puternice, de lungă durată și să apară la intervale regulate.

În cazurile în care contracțiile nu sunt suficient de intense, scurte sau rare, ele vorbesc despre slăbiciunea activității de muncă. Această afecțiune este indicată și de o rată scăzută de dilatare a colului uterin (în mod normal 1 cm pe oră). De asemenea, această afecțiune este diagnosticată prin observație, CTG (cardiotocografie) și examen vaginal.

Există puncte slabe primare și secundare ale activității muncii. Primarul se manifestă prin contracții de putere slabă, o încălcare a ritmului și a duratei lor încă de la începutul nașterii. A doua opțiune se caracterizează prin apariția acelorași modificări, dar nu imediat, ci după o anumită perioadă de timp după desfășurarea activității normale de muncă.

Care este pericolul slăbiciunii activității muncii?

Multe viitoare mamici sunt perplexe - este cu adevarat necesara stimularea travaliului? La urma urmei, puteți auzi adesea argumente despre modul în care au născut pe vremuri timp de câteva zile și nimic - toată lumea a tratat acest lucru în mod normal. Dar este important să înțelegem că o astfel de situație nu este deloc normală și amenință dezvoltarea unor complicații grave. Pentru un copil, pericolul unei activități slabe de muncă este de a crește riscul de a dezvolta o foame severă de oxigen, care este plină de tulburări neurologice și tulburări de circulație cerebrală la nou-născut. În plus, în timpul travaliului prelungit, lichidul amniotic poate pătrunde în plămânii fătului, ceea ce duce la inflamarea plămânilor și respirația insuficientă a copilului după naștere. Aceste consecințe necesită adesea observarea pe termen lung și tratamentul bebelușului în viitor.

Din partea mamei, există o amenințare cu leziuni la naștere și, ca urmare a contracției insuficiente a uterului în perioada postpartum, poate începe sângerarea.

Prin urmare, în toate cazurile de dezvoltare a slăbiciunii activității muncii, este necesară stimularea acesteia - pentru a crește puterea, durata și frecvența contracțiilor.

Stimularea la naștere: să încercăm fără medicamente

Cel mai adesea, conceptul de „rodostimulare” la viitoarele mame este asociat cu utilizarea medicamentelor speciale, dar, în plus, există o serie de modalități non-medicamentale de normalizare a activității de muncă:

  • Comportamentul activ al femeii în travaliu contribuie la întărirea activităţii de muncă.
  • Stimularea areolelor (cercurile mamelonelor) și a mameloanelor glandelor mamare duce la eliberarea hormonului oxitocină, care intensifică contracțiile uterine.
  • Activitatea de muncă este sporită atunci când poziția femeii pe partea ei, același nume ca și poziția fătului.
  • Amniotomia (deschiderea membranelor) este o măsură eficientă pentru activarea contracțiilor. Acest lucru se explică prin faptul că după evacuarea lichidului amniotic, volumul uterului scade, ceea ce îi permite să se contracte mai eficient. În plus, amniotomia activează formarea de prostaglandine - substanțe care sunt stimulente puternice ale contracțiilor uterine. Această manipulare este nedureroasă, deoarece nu există receptori de durere pe suprafața membranelor.

Stimulare medicală în timpul nașterii

Înainte de a începe stimularea medicală la naștere, este foarte important să se evalueze starea femeii în travaliu. Când este obosită, i se prescrie un somn cu medicamente, care durează aproximativ 2 ore. Efectul pozitiv se datorează faptului că, în această perioadă, nașterea nu se oprește, iar colul uterin continuă să se deschidă. Adesea, după ce o femeie odihnită în travaliu se trezește, activitatea travaliului revine la normal, iar nevoia de stimulare a travaliului poate dispărea. Dacă această măsură nu a ajutat, atunci, de regulă, medicul decide cu privire la stimularea medicamentului în timpul nașterii.

Până în prezent, medicamentele din grupul prostaglandinelor și oxitocina sunt utilizate în acest scop.

Prostaglandinele sunt substanțe biologic active care declanșează activitatea regulată de muncă. Ele contribuie la deschiderea colului uterin și cresc contracțiile acestuia. Prostaglandinele sunt utilizate cu dezvoltarea slăbiciunii primare a travaliului sau cu dezvoltarea slăbiciunii secundare a travaliului, dacă dilatația cervicală nu este mai mare de 6 cm. Aceste medicamente au, de asemenea, efecte secundare - greață, vărsături, creșterea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac. , bronhospasm (dificultate la respirație din cauza scăderii lumenului bronhiilor). Având în vedere acest lucru, contraindicațiile pentru numirea unor astfel de medicamente sunt astmul bronșic, creșterea presiunii sanguine și intraoculare (glaucom), boli severe de ficat și rinichi. Aceste medicamente sunt administrate intravenos.

Oxitocina (din greaca oxys - rapid, tokos - nastere) este un analog sintetic al hormonului oxitocina, care este responsabil de contractilitatea uterului. Deoarece cea mai frecventă cauză a dezvoltării slăbiciunii în travaliu este producția insuficientă de oxitocină proprie, introducerea acestei substanțe ajută la corectarea situației și la normalizarea procesului de naștere. Sensibilitatea la oxitocină crește spre sfârșitul primei etape a travaliului, deci este cea mai eficientă pentru slăbiciunea secundară a travaliului și slăbiciunea încercărilor. Se administreaza si intravenos.

Introducerea acestor medicamente necesită supravegherea constantă a unui medic obstetrician-ginecolog și a moașei. Este necesară monitorizarea atentă a activității contractile a uterului și a stării fătului. Este important să se prevină supradozajul de prostaglandine și oxitocină, care provoacă hipertonicitate uterină, care, la rândul său, duce la afectarea circulației uteroplacentare și la suferința intrauterină a bebelușului, detașarea prematură a placentei.

Odată cu stimularea travaliului, medicamentele antispastice sunt de obicei administrate pentru a ameliora spasmul colului uterin în timpul contracțiilor și pentru a-l înmuia. Întărirea contracțiilor cu un col uterin dens duce la ruperea acestuia. Pentru a preveni lipsa de oxigen fetală, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin uteroplacentar și cresc rezistența celulelor creierului fetal la deficiența de oxigen.

Cu slăbiciune persistentă a travaliului, combinată cu alte boli și cu imposibilitatea nașterii naturale, este indicată operația cezariană.

Condițiile pentru stimularea travaliului sunt:

  • Corespondența mărimii capului fetal cu pelvisul mamei, care arată posibilitatea deplasării fătului prin cavitatea pelviană în timpul nașterii;
  • Stare satisfăcătoare a bebelușului (conform cardiotocografiei, ecografiei, fluxului sanguin Doppler uteroplacentar). Cu lipsa de oxigen a fătului, este imposibil să se efectueze rodostimularea, deoarece aceasta poate duce la vasospasm, perturbarea circulației uteroplacentare și deteriorarea stării copilului.
  • Absența vezicii fetale. Rodostimularea nu se efectuează cu o întreagă vezică fetală. Aceasta amenință cu o complicație gravă - desprinderea placentară din cauza creșterii excesive a presiunii intrauterine. De obicei, odată cu dezvoltarea slăbiciunii în travaliu, se efectuează mai întâi o amniotomie (puncție a vezicii fetale), iar apoi femeia în travaliu este observată timp de 2 ore. Dacă în acest timp activitatea de muncă nu a revenit la normal, se prescrie stimularea medicamentoasă.

Este posibil să evitați stimularea la naștere?

Prevenirea dezvoltării slăbiciunii activității de muncă este în mare măsură o sarcină normală. Pentru viitoarea mamă este necesar un somn deplin - cel puțin 8 ore pe zi, o alimentație rațională echilibrată, condiții favorabile pentru confortul psihologic. Un rol important îl joacă absența focarelor cronice de infecție, forma fizică bună, pregătirea la școală pentru femeile însărcinate și sprijinul din partea rudelor. Se recomanda gimnastica pentru gravide, exercitii de respiratie, inotul in piscina, yoga, plimbarile in aer liber. De asemenea, viitoarea mamă trebuie să ia vitamine (B6, acid ascorbic și folic), care au capacitatea de a crește potențialul energetic al uterului.

Concepte atât de diferite

Este important să înțelegem că stimularea travaliului și inducerea travaliului sunt două proceduri complet diferite. Rodostimularea este întotdeauna o intensificare a contracțiilor deja existente, când activitatea de muncă a început de la sine, dar apoi a existat un eșec în dezvoltarea sa normală și a început să slăbească. Inducerea travaliului se efectuează dacă este necesară inducerea travaliului, când încă nu există contracții.

Cauzele slăbiciunii activității muncii:

  • avorturi anterioare, avorturi spontane, chiuretajul uterului, boli inflamatorii ale organelor genitale feminine, fibroame uterine, tulburări hormonale și boli cronice;
  • vârsta primiparei este mai mică de 18 și mai mare de 35 de ani;
  • un număr mare de nașteri (4 sau mai multe);
  • cauze care duc la supraîntinderea uterului (făt mare, polihidramnios, sarcină multiplă), împiedicând contracția completă a miometrului - mușchii uterului;
  • predispoziție ereditară, care poate fi urmărită prin linia feminină;
  • complicații ale cursului sarcinii - postmaturitate, insuficiență fetoplacentară (adică incapacitatea placentei de a satisface nevoile fătului în curs de dezvoltare);
  • frica femeii de durere, lipsa de atitudine psihologică față de naștere.

Când nu este posibilă inducerea travaliului?

Contraindicațiile pentru stimularea travaliului sunt prezența unei cicatrici pe uter, poziția incorectă a fătului, lipsa de oxigen a acestuia, un bazin îngust clinic (o situație în care dimensiunea capului fetal nu corespunde cu dimensiunea pelvisului mamei), placenta previa (atunci cand placenta blocheaza iesirea din uter), preeclampsie severa, oboseala femeilor in travaliu.

După a 37-a săptămână de sarcină, vine momentul nașterii naturale a copilului. Cu toate acestea, acest lucru nu merge întotdeauna bine. Uneori este necesară inducerea contracțiilor cu ajutorul intervenției chirurgicale sau medicale. Inducerea travaliului este efectuată numai de un medic atunci când travaliul începe spontan și apoi se oprește: femeia nu mai poate naște. Acest articol descrie metode și tehnici pentru inducerea în siguranță a travaliului într-un spital sau acasă.

Ce este inducerea travaliului

Procedura de stimulare a travaliului este nașterea unui copil ca urmare a contracțiilor cauzate de o metodă artificială. Se realizeaza pentru stimularea activitatii de munca a unei gravide dupa indicatiile medicului. Acesta are ca scop asigurarea deschiderii colului uterin al femeii aflate in travaliu. Dacă canalul de naștere este închis sau nu este complet gata înainte de începerea nașterii, atunci o astfel de activitate de muncă se numește slabă. Pentru această procedură, pot fi utilizate atât medicamente, cât și metode naturale, care sunt descrise mai jos.

Metode artificiale

Există mai multe metode artificiale de inducere a travaliului. Primul este transcervical. Esența metodei este că un cateter cu o tijă solidă este introdus în canalul cervical. Apoi este înlocuit cu un ac. Este folosit pentru a perfora membrana amniotică pentru a îndepărta o parte din lichidul amniotic. După aceea, în interior se injectează o soluție de clorură de sodiu foarte concentrată sau o soluție de glucoză 20%. Această metodă nu este utilizată la femeile care suferă de hipertensiune arterială sau boli de rinichi.

Următoarea cale este transabdominală. Nu se utilizează dacă placenta este atașată de peretele anterior al uterului. Metoda constă în faptul că medicii injectează soluții saline cu determinarea cu ultrasunete a locației placentei. Se utilizează în caz de rănire sau sângerare. O soluție salină este injectată în amnios (partea interioară a placentei) după ce a fost luată o anumită cantitate de lichid amniotic. Din păcate, în acest caz, copilul nu supraviețuiește, deoarece soluția salină îl omoară. După câteva zile, se efectuează travaliul artificial.

Nașterea artificială se realizează și prin extinderea canalului cervical, după care se deschide vezica fetală. Stimularea travaliului poate apărea dacă femeia în travaliu are contraindicații la soluțiile hipertonice. Există și metode medicale care contribuie la deschiderea colului uterin și la contracția mușchilor acestuia. Cu toate acestea, stimularea travaliului cu medicamente este utilizată în cazuri extreme, când alte manipulări sunt contraindicate mamei. După o astfel de procedură, există riscul unor consecințe.

stimulare naturală

Dacă inducerea artificială a travaliului nu este potrivită pentru o femeie, medicul sau obstetricianul sugerează spargerea membranelor. Aceasta este separarea manuală a amnionului de peretele uterin. Medicul introduce un deget în colul uterin și cu ajutorul mișcărilor blânde separă membrana de perete. Există și o ruptură a vezicii de apă cu ajutorul unui cârlig amniotic. Există opțiuni pentru stimularea naturală a travaliului acasă, dar mai multe despre asta mai târziu.

De ce este periculoasă inducerea travaliului?

Prin ea însăși, stimularea nașterii poate dăuna nu numai copilului, ci și femeii. Orice tip de stimulare se efectuează numai cu permisiunea unui medic familiarizat cu indicațiile medicale ale pacientului. Complicațiile apar frecvent. În secțiunile următoare, veți afla despre pericolele inducției în timpul nașterii în clinică, cum poate dăuna mamei sau nou-născutului și de ce o astfel de procedură poate fi periculoasă.

Durere în timpul contracțiilor

Pentru a stimula nașterea, o femeie poate fi injectată cu hormoni sintetici, care provoacă dureri severe decât în ​​timpul travaliului natural. O astfel de durere trece rapid, nu provoacă eliberarea de analgezice în sânge. În timpul activității normale de muncă, acestea sunt produse de corpul feminin. În prima etapă de stimulare se pot injecta geluri sau baloane care provoacă contracții dureroase. Disconfortul dureros este cauzat și de examinările vaginale. Citiți mai departe pentru a afla cum să stimulați singur contracțiile.

Poziție inconfortabilă a corpului

În cazul folosirii picăturilor, medicii o pun pe femeie în cele mai incomode și ineficiente poziții care împiedică nașterea unui copil - întinsă pe spate, pe o parte sau în picioare în patru labe. În astfel de poziții, apare un disconfort neplăcut, care se poate intensifica. Acest lucru interferează cu procesul travaliului, iar durerea contracțiilor crește semnificativ.

Inaniția de oxigen a fătului

Stimularea travaliului poate duce la dezvoltarea înfometării de oxigen a fătului (hipoxie fetală). Aceasta este o încălcare a intensității aprovizionării cu sânge. O astfel de problemă nu se rezumă în dezvoltarea copilului. Diagnosticul este „înlăturat” după 3 luni, când copilul se dezvoltă așa cum trebuie, nu se observă abateri. În unele cazuri, travaliul cu stimulare poate duce la întreruperea funcționării sistemului cardiac al bebelușului. Cu toate acestea, putem remedia asta.

Indicații pentru inducerea travaliului

Travaliul este stimulat in mai multe indicatii medicale. Cel mai frecvent motiv pentru utilizarea stimulentelor este vârsta gestațională (mai mult de 41 de săptămâni). În astfel de cazuri se pot folosi stimulente naturale, care pot fi folosite și acasă. Această procedură este efectuată pentru a reduce riscul unei operații cezariane. Se folosește dacă copilul este mare.

În cazul sarcinilor multiple, când bebelușii pur și simplu nu pot apărea în modul obișnuit, se prescrie și stimularea. Dacă mama are boală de rinichi, boală tiroidiană, diabet gestațional, hipertensiune arterială, atunci medicii prescriu stimulare. Această metodă este folosită și pentru prolapsul cordonului ombilical. Medicii vor să evite complicațiile în timpul și după procesul de naștere.

Cum să stimulezi travaliul în spital

În maternitate, obstetricienii și medicii stimulează travaliul în diverse moduri. Medicii determină metodele de stimulare pentru anumite indicații și situații. Ei pot folosi pastile, injecții, deschiderea membranelor, injectarea de oxitocină sau prostaglandine. Astfel de metode au avantaje și dezavantaje, despre care veți afla în următoarele secțiuni.

Preparate pentru stimularea travaliului

Drogurile din vremea noastră au devenit din ce în ce mai mult folosite pentru a accelera travaliul în anumite cazuri. Ele sunt utilizate pentru a provoca un minim de daune fizice fătului în timpul procesului. Dacă doriți să utilizați medicamente în timpul nașterii, mai degrabă decât alte metode mai periculoase, atunci acest lucru poate fi discutat cu medicul ginecolog curant.

Oxitocina

Substanța oxitocina este un analog sintetizat al hormonului pe care îl produce glanda pituitară. Stimulează contracția fibrelor musculare ale uterului, ceea ce ajută la travaliul slab, sângerările postpartum și la stimularea lactației. Disponibil ca soluție pentru injecții subcutanate și intramusculare. Dezavantajul acestui medicament este că o femeie nu se poate mișca normal în timp ce se află sub sistemul de picurare conectat.

Dozele sunt selectate pentru fiecare femeie în mod individual - fiecare corp reacționează diferit. Medicamentul nu afectează disponibilitatea colului uterin de a se dilata, așa că atunci când acționează oxitocina, apare durerea de travaliu. Poate fi luat cu antispastice. Acest medicament nu este utilizat dacă nu este de dorit să aveți un copil prin naștere normală, dacă copilul este într-o poziție greșită, dacă componentele sunt intolerante, dacă există cicatrici pe uter și altele. Efect secundar - poate duce la hipoxie.

Miropriston

Medicamentul Miropristone este un preparat medical care este utilizat pentru a întrerupe o sarcină uterină în stadiile incipiente (până la 42 de zile) și pentru a induce în mod artificial travaliul. Un analog al acestui instrument este Pencrofton. Ambele medicamente sunt utilizate în sarcina extrauterină confirmată, sarcină care apare atunci când se utilizează contraceptive intrauterine sau hormonale. Este contraindicat în:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • porfirie;
  • anemie;
  • încălcarea hemostazei;
  • insuficiență suprarenală;
  • fibrom uterin;
  • fumat;
  • patologia inflamatorie acută a sistemului reproducător feminin.

contraceptive

O metodă populară prin care uterul „se coace” este utilizarea hormonilor prostaglandine. Ele stimulează nașterea acționând asupra colului uterin, provocând modificări structurale. Ele sunt utilizate în cursul lent al travaliului, motivul pentru care constă în imaturitatea uterului, rezistența acestuia. Apoi, luați în considerare avantajele și dezavantajele unor astfel de hormoni.

Prostaglandine

Hormonii au un efect benefic asupra sistemului reproducător feminin. Ele stimulează mușchii netezi, trompele uterine, uterul și colul uterin. Medicamentul provoacă contracții dureroase care ajută o femeie să nască mai repede. Disponibil sub formă de tablete care au efecte secundare. Instrumentul funcționează aproape în același mod ca și Oxitocina. Efectele secundare includ greață, febră, vărsături, diaree și multe altele. Costă puțin mai mult. Tabletele sunt utilizate pentru întreruperea artificială a sarcinii în stadiile incipiente.

Desprinderea membranelor amniotice

Stimularea prenatală detașarea membranelor se efectuează numai de către un medic ginecolog sau moașă în timpul unui examen ginecologic. Din secțiunile inferioare ale uterului din apropierea faringelui intern al colului uterin, membranele amniotice sunt îndepărtate cu grijă. Această procedură este utilizată de mai multe ori până la începerea activității de muncă a femeii. Este rar folosit, doar în cazuri extreme și conform prescripției medicului.

Puncția sacului amniotic

Amniotomia se efectuează exclusiv în timpul nașterii. Nu este folosit astăzi, deoarece există riscul de infectare a copilului cu diverse infecții. Rareori, când alte metode nu pot fi utilizate, se folosește o puncție a sacului amniotic. În același timp, este utilizat atunci când colul uterin este înmuiat, folosind un instrument special pentru a perfora vezica fetală.

cateter Foley

Pentru a utiliza această metodă, trebuie să consultați un specialist. La inspectie se stabileste marimea care ti se potriveste. Vă rugăm să rețineți că cateringul este introdus în spital de către medici, fiind interzis să faceți acest lucru acasă. Va face rău copilului și mamei. Se folosește rar și numai atunci când există o indicație medicală de utilizare. Cateterul Foley este contraindicat în:

  • proces inflamator la nivelul colului uterin (cervită);
  • inflamația mucoasei vaginale (vaginită);
  • ruptura vezicii fetale;
  • placenta previa scazuta.

Stimularea activității de muncă la domiciliu

Nu de puține ori, fetele nu doresc să folosească diferite medicamente, se întind pe masa de operație, așa că discută posibile modalități de stimulare în timpul nașterii acasă cu medicul ginecolog. O astfel de soluție independentă îmi vine în minte cel mai repede. Dacă nici nu doriți să utilizați metode tradiționale, puteți alege una dintre metode precum sexul târziu, gimnastica pentru gravide, masajul mameloanelor și uleiul de ricin. Dacă nu știi cum să faci singur travaliul acasă, următoarele secțiuni te vor ajuta.

Sex la sfârșitul sarcinii

În timpul sexului, se produce oxitocină, care ajută la accelerarea travaliului. Spermatozoizii masculini conțin prostaglandine, care favorizează maturarea și expansiunea uterului. Din pacate, aceasta metoda este folosita doar atunci cand apa nu s-a spart, deoarece aceasta poate infecta placenta. Contactul sexual este interzis dacă aveți placenta previa scăzută.

Exerciții de inducere a travaliului

Puțin exercițiu este, de asemenea, un stimulent natural al travaliului. Mersul lent pe stradă în fiecare zi te va ajuta să faci contracții cât mai curând posibil. Vă recomandăm să urcați scările peste treaptă, să dansați și să vă rotiți încet șoldurile. Este interzisă ridicarea greutăților, folosirea exercițiilor de forță pe simulatoare. O altă opțiune ar fi curățarea fără mop.

Avantajul utilizării unor astfel de metode este că colul uterin se înmoaie și se netezește mai repede, ceea ce determină o naștere rapidă la o femeie. Cu toate acestea, această metodă va fi dăunătoare femeilor cu preeclampsie, indicații pentru operație cezariană, până la 40 de săptămâni, boli cronice care nu au nicio legătură cu sarcina. Înainte de a utiliza această metodă, consultați medicul ginecolog.

Masajul mameloanelor

Un masaj special al mameloanelor ajută corpul feminin să producă hormonul oxitocină. Stimulează contracția uterului, ceea ce ajută la începerea travaliului mai repede. De asemenea, ajută o femeie să se obișnuiască cu disconfortul, deoarece după naștere, copilul vă va „mușca” sânii. La masarea mameloanelor se simte aceeasi senzatie. Masajul se face de mai multe ori pe zi timp de 15 minute. Sfarcurile trebuie să fie ușor ciupite și mângâiate.

Ulei de ricin pentru a accelera travaliul

Uleiul de ricin a fost folosit în trecut pentru a induce mișcările intestinale, deoarece uleiul de ricin are un efect laxativ. Astăzi se vinde sub formă de lumânări. Uleiul de ricin stimulează contracția intestinelor și a uterului. Totuși, dacă folosești o doză puțin mai mare, se instalează diareea, care poate duce la deshidratare. O astfel de acțiune poate duce la un pericol real. Este mai bine să puneți câteva picături de ulei de ricin pe pâine și să o mâncați cu ceai.

Video

Maria Sokolova


Timp de citire: 8 minute

A A

Săptămâna 41 este deja în derulare, iar micuțul încă nu se grăbește să intre în lumina lui Dumnezeu... Această situație este familiară fiecărei a 10-a femeie. Și așteptarea pasivă a luptelor viitoare nu este întotdeauna soluția ideală.

Când este cu adevărat necesară stimularea travaliului, dacă este periculoasă și cum se realizează - înțelegem nuanțele.

Indicații pentru inducerea travaliului - cine decide să inducă travaliul și când?

Termenul „inducerea travaliului” este folosit atunci când travaliul trebuie indus artificial la un moment dat al sarcinii.

Este demn de remarcat faptul că în perioada de la 37 până la săptămână, inducerea travaliului nu este necesară dacă nu există nicio indicație pentru aceasta.

De asemenea, nu este necesar in cazul unei nasteri normale.

Experții consideră indicații pentru stimularea activității de muncă...

  • Adevărat.
  • Identificarea modificărilor patologice ale placentei.
  • Simptomele oricăror tulburări care sunt periculoase pentru sănătatea și viața fătului.
  • Toxicoză tardivă (nu întotdeauna).
  • Apă spartă timpurie (având în vedere riscul mare de infecție prin colul uterin).
  • Abrupția placentară.
  • Anumite boli cronice ale mamei. În special, diabetul, hipertensiunea arterială etc.

Desigur, decizia de a induce travaliul este luată de doar un medic și numai după o examinare completă , care va stabili că sarcina ulterioară poate dăuna copilului sau mamei.

Este de remarcat faptul că o sarcină post-term nu este doar o săptămână sau două în plus de disconfort pentru mamă, este, în primul rând, riscul de sângerare la mamă, hipoxie la copil, precum și travaliu slab, etc. Prin urmare, dacă medicul decide să stimuleze nevoia de travaliu urmați cu strictețe instrucțiunile!

  • Dacă aveți îndoieli dacă merită să faceți stimulare, puteți contacta un alt specialist pentru a vă asigura că decizia a fost luată corect.
  • Este imposibil să te bazezi doar pe data nașterii așteptată de medic (sau pe propria dată) atunci când iei o decizie. De aceea această dată este „estimată”. Adică decizia se ia abia după 40 de săptămâni obstetricale - și numai după indicații.

Posibile complicații și consecințe ale stimulării travaliului - de ce este periculos pentru mamă și copil?

Stimularea nașterii este departe de a fi un fenomen „obișnuit”. Aceasta este o opțiune extrem de urgentă pentru naștere, care, de fapt, ar trebui să fie naturală și fără intervenție medicală.

Desigur, orice interferență cu procesul natural nu poate fi benefică - dar, în majoritatea cazurilor, stimularea nu dăunează semnificativ.

Cu toate acestea, merită menționat posibilele riscuri pentru copil de la utilizarea acestei proceduri:

  • hipoxie.
  • Tulburări ale SNC la copil după naștere.

Riscuri pentru mama:

  • Nașterea dureroasă: contracțiile stimulate sunt întotdeauna mai puternice decât de obicei - și cu pauze mai scurte.
  • Este imposibil să te miști sub picurător, ceea ce complică starea generală a femeii în travaliu.
  • Stimularea nu funcționează în toate cazurile, iar atunci o operație cezariană este indispensabilă.

3 metode de stimulare a travaliului in maternitate

Concluzia - dacă există gestație - este făcută de specialiști la un moment dat (mai aproape de data așteptată a nașterii) și exclusiv pe baza cercetărilor:

  1. Cardiotocografia.
  2. Evaluarea tuturor parametrilor (dimensiunea fetală, compoziția lichidului, starea placentei etc.).

Dacă, conform rezultatelor examinării, se evidențiază o îngroșare a oaselor craniului fetal, oligohidramnios, îmbătrânirea placentei sau alte semne care indică supramaturitatea, atunci se ia o decizie adecvată privind stimularea artificială a travaliului.

Toate metodele sunt clasificate în 2 grupe:

  • Metode și mijloace care accelerează deschiderea colului uterin.
  • Metode și mijloace pentru stimularea contracțiilor uterine.

Cele mai populare metode medicale de inducere a travaliului includ următoarele:

  • Amniotomie.În acest caz, un specialist introduce un cârlig special de unealtă prin colul uterin și, după ce a prins membrana amniotică, perforează vezica urinară, în urma căreia se toarnă apă și încep contracțiile. Deschiderea vezicii urinare stimulează, de asemenea, producția de prostaglandine, care sporesc activitatea de muncă. Metoda este adesea folosită, dar este considerată riscantă din cauza posibilei infecții, mai ales dacă metoda nu a putut începe procesul de naștere. De asemenea, posibilele riscuri includ prolapsul cordonului ombilical (aici, mierea/intervenția de urgență nu va fi suficientă) și deteriorarea vaselor de sânge cu sângerare ulterioară. Procedura este absolut nedureroasă.
  • Oxitocina. Un agent care este un analog sintetizat al unui hormon produs de glanda pituitară. Acest medicament sub formă de tablete sau o soluție este utilizat pentru a activa abilitățile contractile ale mușchilor uterului în diferite cazuri - pentru a stimula travaliul sau lactația, cu hemoragie postpartum, cu activitate de muncă slabă. Pentru a evita complicațiile, utilizarea medicamentului este exclusă în cazul unei poziții anormale a fătului, cicatrici pe uter, placenta previa, precum și în pelvisul îngust al mamei. Doza este de obicei selectată special pentru fiecare situație, ținând cont de caracteristicile individuale ale mamei. Efecte secundare și riscuri: dureri de travaliu crescute, contracție puternică a uterului (notă - există riscul de tulburări circulatorii în acesta și, ca urmare, hipoxie a copilului).
  • Prostaglandine. Acest instrument este utilizat în cazul în care colul uterin pur și simplu nu este pregătit pentru dezvăluire, deși procesul de naștere este deja în curs. Acești hormoni contribuie la „maturarea” rapidă a uterului, care este imatur pentru naștere, stimulând mușchii netezi, precum și acționând stimulator asupra colului uterin, asupra însuși și așa mai departe. La administrarea medicamentului, specialiștii încearcă să minimizeze riscul unui efect secundar al prostaglandinelor, folosindu-le sub formă de gel sau supozitoare. Este de remarcat faptul că tabletele și soluțiile medicamentului sunt adesea utilizate în timpul avortului, iar riscurile de utilizare a medicamentului în timpul nașterii pe cale orală și intravenoasă sunt destul de mari: stimularea excesivă a contracțiilor uterine (notă - cu toate consecințele), greață și vărsături. , si asa mai departe.

Există și alte medicamente care stimulează travaliul, dar sunt folosite extrem de rar.

Este demn de remarcat faptul că stimularea medicamentoasă este prescrisă numai în cazuri excepționale, când există o amenințare pentru viața mamei sau a copilului.

Inducerea travaliului la domiciliu este puternic descurajată, cu excepția cazului în care aveți un OB/GYN în apropiere sau medicul dumneavoastră v-a sfătuit să faceți acest lucru.

Orice acțiuni care pot duce la abordarea nașterii - doar la recomandarea medicului ginecolog!

Principalele „tehnici” care sunt folosite acasă pentru a stimula nașterea includ ...

  • Stimularea mameloanelor. Un astfel de masaj provoacă producerea de oxitocină, care la rândul său stimulează nașterea. De aceea, atașarea timpurie a bebelușului de sân după naștere ajută la accelerarea nașterii locului copilului și la reducerea riscului de sângerare. Dacă nu plănuiești să naști înainte de timp, atunci ar trebui să fii mai atent la relațiile intime dacă acestea sunt prezente la o dată ulterioară (nu exagera).
  • Clismă. Contracția intestinală favorizează, de asemenea, eliberarea de prostaglandine.
  • Proximitate. Cea mai cunoscută metodă de abordare a nașterii, dar foarte riscantă în etapele ulterioare. Merită spus că contracția uterină și producția de oxitocină sunt garantate, iar în sămânța masculină există prostaglandine care înmoaie colul uterin.
  • "Sus jos" : Mersul în sus și în jos pe scări poate ajuta o mamă care întârzie puțin travaliul.
  • Genuflexiuni, plimbari lungi. Amintiți-vă că sarcinile excesive duc la desprinderea placentară.
  • Mâncăruri picante. Condimentele picante din alimente sunt stimulente pentru contracțiile intestinale, iar după aceasta - pentru pereții uterului.

Pe lângă acestea, există și alte modalități de a aduce mai aproape momentul nașterii, inclusiv amuzante, periculoase și de-a dreptul stupide.

Video: Metode naturale de inducere a travaliului

Dar este important să ne amintim principalul lucru:

  1. Nu utilizați niciun mijloc și metode de abordare a nașterii dacă data scadenței nu a venit încă și nu există astfel de recomandări ale medicului. Riști să te rănești pe tine și pe copilul tău, iar consecințele pot fi imprevizibile.
  2. Oboseala de sarcina nu este un motiv pentru a induce travaliul!
  3. Orice remediu pentru stimularea travaliului se poate transforma într-o tragedie dacă nu există medici calificați în apropiere, dacă ajunge la spital durează mult, dacă mama are bazinul îngust și nu poate naște singură (în caz de urgență), dacă copilul stă întins cu capul în jos, iar în alte cazuri.
  4. Este strict interzis să stimulezi singur travaliul acasă cu metode medicale, inclusiv lumânări și acupunctură.

Dacă rezultatele examinării arată că totul este în regulă cu cel mic, iar medicul recomandă să mai așteptați puțin, nu grăbiți copilul - lăsați-l să trăiască în burtă. Dă-i timp - el va decide când este timpul să se nască.


Top