Adevărați noduri de cordon ombilical: o abordare modernă a diagnosticului cu ultrasunete prenatal. Am ajuns! Înfășurare dublă în jurul gâtului fetal și nod adevărat al cordonului ombilical

Cordonul ombilical este legătura bebelușului cu teaca care îl învăluie;

Și ea este mult ramificată și se ține de uter,

Ca un nasture pentru o buclă, ca un ac pentru un ac,

Ca brusture pentru brusture.

Leonardo da Vinci. Caiete de anatomie

Cordonul ombilical este cea mai importantă autostradă

Până la sfârșitul primului trimestru de sarcină, în uter se formează cele mai importante formațiuni, legând între ele de acum înainte pe cei mai dragi oameni din lume - o mamă și copilul ei. Acestea sunt placenta și cordonul ombilical - structuri inseparabile unele de altele care îndeplinesc funcția generală de schimb de sânge între mamă și copil. De fapt, cordonul ombilical este o autostradă majoră printre drumurile vasculare - la urma urmei, elementele principale din el sunt 2 artere ombilicale și o venă. Bebelușul primește toate vitaminele, mineralele și oxigenul utile printr-o venă, iar prin artere dă ceea ce a dezvoltat corpul său, de exemplu, dioxid de carbon. La un capăt, cordonul ombilical este atașat de placentă (mai rar - de membranele fetale), iar la celălalt - de peretele abdominal al fătului. După nașterea bebelușului, cel mai important cordon este încrucișat ca inutil și doar locul de atașare a acestuia de burtă, numit pur și simplu buric, nu ne lasă să uităm cât de strâns am fost cândva legați de mama noastră.

Se crede că lungimea cordonului ombilical este aproximativ egală cu creșterea bebelușului la naștere, plus sau minus 5 cm. Un cordon ombilical mai scurt de 40 de centimetri se numește absolut scurt, cu o lungime de mai mult de 70 de centimetri ei vorbesc. a unui cordon ombilical lung. Deși nu întotdeauna o lungime excesivă duce la probleme, „cordonul ombilical lung” este cel mai adesea cel care tinde să formeze un nod sau să se încurce în jurul gâtului fătului.

M-am nascut in "cravata"!

Încurcarea cordonului ombilical, contrar credinței populare, nu are loc întotdeauna în jurul gâtului bebelușului, deși aceasta este cea mai comună opțiune. Mai puțin frecventă este încurcarea membrului fătului - brațele sau picioarele. În cele mai multe cazuri, încurcarea nu este considerată o patologie și apare la 20-25% dintre femeile care nasc. De regulă, cu un management adecvat al nașterii, acest lucru nu are consecințe grave pentru copil.

Lungimea cordonului ombilical este determinată genetic. Este imposibil de prezis dacă va avea loc sau nu încâlcirea: chiar dacă copilul este conectat la mamă printr-un „cordon” foarte lung, iar ultrasunetele și-au arătat locația în gât, acest lucru nu înseamnă că va avea loc încurcarea. Potrivit statisticilor, cel mai adesea, lipsa de oxigen intrauterină sau hipoxia contribuie la încurcare, drept urmare fătul se mișcă intens în uter și este capabil să „înfășoare” cordonul ombilical în jurul gâtului său. Pentru a evita acest lucru, este important ca viitoarea mamă să ducă un stil de viață sănătos. Mobilitatea excesivă a fătului în uter poate fi facilitată și de un exces de adrenalină în sângele unei femei însărcinate din cauza pasiunii sale, de exemplu, pentru sporturile extreme. Dar aceștia sunt doar factori predispozanți; știința încă nu cunoaște motivele încurcăturii.

Încurcarea poate să apară și să dispară cu câteva săptămâni înainte de naștere, prin urmare, până la 37 de săptămâni, de regulă, nu se vorbește despre asta, decât atunci când fătul suferă. Din fericire, acest lucru se întâmplă destul de rar. Este posibil să se determine dacă cordonul ombilical s-a înfășurat în jurul gâtului bebelușului încă din a 17-a săptămână de sarcină. Cu acest diagnostic, pe lângă ecografie, va trebui să faceți dopplerometrie și cardiotocografie. Cu ajutorul acestor studii, puteți verifica intensitatea fluxului sanguin în vasele cordonului ombilical, puteți determina ritmul cardiac al bebelușului și puteți afla dacă are suficient oxigen. În cazul în care încurcarea este confirmată, dar copilul nu suferă, femeia însărcinată trebuie pur și simplu să viziteze regulat medicul și, după un timp, să fie examinată din nou.

Obstetricieni-ginecologi cu experiență se descurcă fără probleme cu gestionarea nașterii dacă copilul este împletit cu cordonul ombilical. Frecvența cardiacă fetală este monitorizată, în medie, la fiecare jumătate de oră în timpul contracțiilor și după fiecare împingere. Dacă ritmul cardiac al bebelușului nu este la egalitate, medicul poate aplica stimulare pentru a accelera travaliul. Atunci când situația necesită îndepărtarea urgentă a copilului, se poate efectua o operație cezariană de urgență. În cele mai multe cazuri, încurcarea nu este o indicație pentru nașterea operativă, deoarece copilul nu respiră cu plămânii înainte de naștere și o ușoară compresie a gâtului este relativ inofensivă. Doar o încurcătură dublă sau multiplă poate fi periculoasă: tensiunea pe cordonul ombilical este plină de oprirea alimentării cu oxigen a copilului, oprirea alimentării cu sânge a unor țesuturi ale corpului sau abrupția placentară. La o perioadă de după 37 de săptămâni, în prezența unei astfel de încurcături, se efectuează cel mai adesea o cezariană planificată, iar dacă starea fătului a devenit amenințătoare înainte de această perioadă, operația poate fi efectuată mai devreme.

În cazul în care cordonul ombilical este prea scurt, fătul poate „săra” în canalul de naștere - ferm atașat de placentă, cordonul ombilical va împiedica copilul să iasă. În astfel de cazuri, medicul efectuează de obicei o epiziotomie (incizie a perineului) pentru a facilita nașterea copilului. Când capul bebelușului a părăsit canalul de naștere, moașa îi scoate bucla cordonului ombilical de pe gât, interzicând femeii în travaliu să împingă în acest moment. La naștere, este foarte important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicilor: acest lucru va reduce riscul de rănire a mamei și a copilului.

„Nodul va fi legat, nodul va fi dezlegat...”

Nodurile cordonului ombilical sunt adevărate și false. Nodul adevărat apare la aproximativ 1-2% din nașteri. Este o buclă, care, potrivit oamenilor de știință, apare din mișcările active ale fătului chiar și la începutul sarcinii, când copilul este atât de mic încât poate „aluneca” într-un inel format accidental al cordonului ombilical. La o dată ulterioară, un cordon ombilical lung poate contribui la formarea unui nod adevărat. Strângerea nodului în timpul nașterii este periculoasă pentru viața copilului, deoarece blochează fluxul de oxigen către acesta. Recunoașterea nodului adevărat nu este întotdeauna ușoară chiar și pentru un medic competent și, cel mai adesea, prezența acestei patologii este o indicație pentru o operație cezariană.

Un nod fals este o expansiune varicoasă a unuia dintre vasele cordonului ombilical sau un loc de răsucire a acestora. În formă, este o umflătură pe unul sau mai multe vase ale cordonului ombilical. În același timp, alimentarea cu sânge a fătului de cele mai multe ori nu suferă și un astfel de nod nu reprezintă un pericol pentru copil. Dar din cauza riscului de rupere a vaselor de la locul nodului și de a provoca sângerare, este important în timpul nașterii să nu se permită tensiune excesivă asupra cordonului ombilical.

Ce spun bunicile?

De mai bine de un secol, a existat o credință în rândul viitoarelor mame: în timpul sarcinii, nu puteți tricota sau țese, acest lucru este plin de cordonul ombilical care se împletește în jurul gâtului fătului sau de apariția nodurilor pe acesta. În timp ce așteaptă un copil, o femeie este foarte serioasă cu tot ce ține de viața și sănătatea bebelușului ei, așa că amână în mod superstițios mingea și ace de tricotat până la vremuri mai bune. Semnul a apărut cu mult timp în urmă, când moașele au născut. Femeile din acele vremuri se ocupau în principal cu acul: cuseau mult, țeseau dantelă, tricotau. Cei mai mulți dintre ei au avut copii și, desigur, unii dintre ei au avut copii cu cordon ombilical în jurul gâtului. Atunci a reprezentat un real pericol pentru viața fătului, în principal din cauza lipsei de experiență adecvată în rândul moașelor. Prin urmare, rezultatul nereușit al nașterii a fost atribuit lucrării de ac a femeii, înlăturând astfel responsabilitatea moașei. Prin analogie cu bucla cordonului ombilical din jurul gâtului, tricotarea a fost recunoscută ca „vinovată” de încurcare, a cărei esență este răsucirea buclelor de fir. De fapt, tricotarea este o modalitate excelentă de a calma nervii și, în același timp, de a pregăti lucruri mici frumoase și confortabile pentru viitorul copil. Firele absorb energia și căldura unei mame iubitoare, așa că hainele și jucăriile, tricotate sau țesute cu propriile mâini, sunt deosebit de valoroase pentru copil.

Sfat pentru o viitoare mamă

Astăzi, multe viitoare mame sunt preocupate de întrebarea - cum să eviți încurcarea? Deși nu totul în această chestiune depinde de dorința femeii însărcinate, cu siguranță ceva este în mâinile tale. Asigură-ți bebelușului o „rezervă” regulată de oxigen: mergi mai des, fă gimnastică, nu uita de exercițiile de respirație. Nu te lăsa dus de filmele de groază și de parașutism - adrenalină suplimentară este inutilă acum. Dacă ați găsit un nod sau încurcătură în cordonul ombilical, nu vă învinovățiți pentru acest lucru. Amintiți-vă: știința nu cunoaște cauzele specifice ale acestor probleme, noi cunoaștem doar factorii predispozanți. Nu încercați să „desfaceți” nodul sau să „înlăturați” bucla cordonului ombilical prin exerciții acrobatice sau poțiuni ale bunicii: acest lucru nu va ajuta la nimic. Principalul lucru care se cere de la o viitoare mamă este încrederea în natură și în medic, un stil de viață sănătos, o atitudine rezonabilă față de starea ei și încrederea într-un rezultat de succes al nașterii. Și atunci totul va fi bine!

Irina Shender,

Centrul „ABC pentru părinți”

Cordon ombilical sau cordonul ombilical - organul care face legătura între bebeluș și placenta, care este un „cordon” format din două artere și o venă. Prin vena ombilicală, sângele arterial pătrunde în făt, care este îmbogățit în placentă cu oxigen și substanțe nutritive. Arterele ombilicale transportă sânge venos de la copil la placentă, care transportă dioxid de carbon cu el. Două vene și o arteră sunt legate împreună cu jeleul Wharton. Vasele ombilicale se răsucesc în lungime, asemănând cu un cordon.

Există mai multe opțiuni pentru atașarea cordonului ombilical la placentă:

    1. Atașamentul central Cordonul ombilical este atașat de centrul placentei.
    2. Atașament lateral Cordonul ombilical este atașat pe partea laterală a placentei.
    3. atașarea marginii- cordonul ombilical este atasat de marginea placentei.
    4. Atașament Shell- cordonul ombilical este atasat de membrane, neatingand placenta; vasele cordonului ombilical trec la placenta dintre membrane (caz rar).

Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, cordonul ombilical crește și se îngroașă. Lungimea cablului corespunde lungimii fătului. La un copil la termen, este vorba despre 50 cm, iar diametrul este de 1,5 cm.Dar sunt cazuri cand lungimea cordonului ombilical ajunge la 60-80 cm (cordon ombilical lung) sau 35-40 cm (cordon ombilical scurt). Grosimea poate varia și în funcție de cantitatea de jeleu Wharton.

La cordonul ombilical lung nașterea poate avea loc fără probleme, dar un cordon ombilical lung este periculos deoarece cordonul ombilical se înfășoară adesea în jurul gâtului, trunchiului și membrelor bebelușului. În momentul încercărilor de expulzare a fătului, poate apărea tensiunea cordonului ombilical, îngustarea vaselor ombilicale și, ca urmare, asfixia fătului. De asemenea, un cordon ombilical lung poate cădea în vagin în bucle, ciupește și amenință copilul cu lipsa de oxigen.

cordonul ombilical scurt impartit de absolut scurtși relativ scurt. Un cordon ombilical se numește absolut scurt, a cărui lungime este mai mică de 40 cm.Relativ scurt este un cordon ombilical normal, scurtat din cauza încurcăturii în jurul gâtului sau a altei părți a corpului fătului. Când copilul este expulzat, cordonul ombilical scurt este întins, îngreunând trecerea copilului sau împiedicându-l deloc să se miște. De asemenea, în timpul tensiunii cordonului ombilical scurt, poate apărea detașarea prematură a placentei. Această situație este foarte periculoasă pentru copil.

Pot exista și noduri pe cordonul ombilical. Ele sunt împărțite în noduri adevărate și noduri false.

Adevărate noduri sunt observate rar, cel mai probabil se formează în primele etape ale sarcinii, când bebelușul are mult spațiu liber, iar el se strecoară prin bucla cordonului ombilical. Dacă nodul nu este strâns strâns, atunci copilul se poate naște cu un nod pe cordonul ombilical. Dar nodul poate fi strâns (de exemplu, datorită activității copilului) în timpul sarcinii, precum și în timpul nașterii, atunci aceasta va însemna moartea.

noduri false- aceasta este o ingrosare pe cordonul ombilical, formata din cauza varicelor venei ombilicale sau cu o acumulare mare de jeleu Wharton. Nodurile false nu sunt periculoase.

Adevăratul nod al cordonului ombilical Din fericire, acesta este un eveniment extrem de rar. Potrivit statisticilor, apare doar în aproximativ 1-2% dintre sarcini. Și deși adevăratul nod al cordonului ombilical în sine prezintă un anumit risc pentru copil, cauza morții intrauterine, potrivit multor experți, devine destul de rară, în ciuda statisticilor care numesc cifra 6%, ceea ce în sine este destul de mult. . Obstetricienii își explică poziția prin faptul că datele privind frecvența nașterilor cu un adevărat nod de cordon ombilical sunt mult subestimate, deoarece maternitățile nu sunt afișate în statistici. informații despre nodurile cordonului ombilical dacă nu au afectat rezultatul și cursul nașterii.

Un adevărat nod de cordon ombilical este un adevărat nod în cordonul ombilical, care apare probabil în primele etape ale sarcinii, când copilul este foarte mic și activ. În cazuri rare, cordonul ombilical poate să nu formeze o buclă, iar copilul alunecă prin ea, rezultând un nod. Cordonul ombilical lung crește riscul formării unui nod adevărat.

Aspectul unui nod adevărat poate să nu se reflecte în cursul sarcinii și al nașterii. În unele cazuri, strângerea adevăratului nod al cordonului ombilical provoacă moartea subită intrauterină a fătului în diferite etape ale sarcinii.

Principalul pericol al unui astfel de nod este în timpul nașterii, când există un risc mare ca acesta să se tragă și să blocheze furnizarea de oxigen a bebelușului înainte de naștere. În același timp, un cordon ombilical lung, care crește riscul de formare a nodurilor, îi reduce pericolul la naștere. În cazurile în care s-a putut găsi adevăratul nod al cordonului ombilical, medicii recomandă adesea cu tărie o operație cezariană.

Nodulii cordonului ombilical sunt foarte dificil, uneori pur și simplu imposibil, de diagnosticat. Dacă, în timpul unei examinări cu ultrasunete, un specialist constată o formațiune similară cu un nod de cordon ombilical, atunci este necesară o examinare Doppler suplimentară. Cu ajutorul doplerometriei se poate afla natura nodului - în cazul unui nod adevărat, fluxul sanguin va avea direcția opusă la locul de formare.

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul nodurilor cordonului ombilical adevărat în majoritatea cazurilor apare întâmplător. Nu a fost dezvoltată nicio terapie în acest caz. Diverse exerciții pentru „dezlegarea” cordonului ombilical și alte metode populare sunt categoric nu sunt recomandate. Practic, nu există nicio șansă ca un nod de cordon ombilical existent, diagnosticat la o dată ulterioară, să se dezlege.

Există și noduri false ale cordonului ombilical. Prezența lor nu are o importanță deosebită nici pentru cursul sarcinii, nici pentru naștere. De obicei, un nod fals al cordonului ombilical este un loc de torsiune a vaselor, vene varicoase sau un loc de acumulare a jeleului Wharton. La ultrasunete, astfel de noduri arată ca îngroșări sau „umflături” pe cordonul ombilical.

Natura nodului fals al cordonului ombilical este vizibilă în studiul Doppler. Cu un nod fals al cordonului ombilical, nu există riscuri suplimentare pentru sarcină și indicații pentru operație cezariană, totuși, se recomandă să nu se permită tensiune excesivă asupra cordonului ombilical în timpul nașterii.

Cu o sarcină multiplă cu gemeni monoamniotici, este posibilă formarea unei coliziuni a cordonului ombilical - încurcarea cordonului ombilical. In astfel de cazuri se recomanda dopplerografia color, care permite vizualizarea fluxurilor de sange in vasele ambilor fetusi pentru a evalua situatia.

Cordonul ombilical este vital pentru fat, il conecteaza cu mama, asigura hrana si schimbul de gaze in timpul dezvoltarii intrauterine. Patologia sa afectează creșterea și dezvoltarea fătului și, în unele cazuri, poate duce la moarte intrauterină.

Patologia cordonului ombilical la gemeni poate fi aceeași ca la un făt, dar există și forme speciale care sunt caracteristice numai sarcinilor multiple.

Intercalarea cordonului ombilical cu gemeni

Gemenii monocorionici monoamniotici au o placentă comună, o membrană amniotică fără sept între fetuși. Mișcările haotice ale fătului în timpul polihidramniosului sau la începutul sarcinii pot provoca încurcarea cordonului.

Această afecțiune poate fi diagnosticată folosind ultrasunete în modul B, precum și imagistica Doppler color. Dacă această afecțiune este detectată, sarcina este completată de ecografie lunară. Este important să se determine prezența hipoxiei și întârzierea creșterii intrauterine a fătului. Intercalarea cordonului ombilical poate duce la compresia arterei, ceea ce duce la hipoxie si moarte fetala. Această afecțiune se poate dezvolta atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul nașterii. După nașterea primului copil, poate apărea prinderea cordonului ombilical al celui de-al doilea, ceea ce duce la hipoxie fetală acută.

Tactica medicului vizează monitorizarea stării fătului până când acesta este gata pentru naștere. Pentru a face acest lucru, după detectarea patologiei, se efectuează o ultrasunete în fiecare lună cu o măsurare a fluxului sanguin. De la 27 de saptamani, observarea de catre CTG este obligatorie. Unii experți sugerează numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, care vor reduce cantitatea de apă și mobilitatea fătului.

La atingerea unui termen viabil, nașterea se face prin cezariană.

Torsiunea, răsucirea cordonului ombilical nu este un mare pericol. Un cordon ombilical puternic răsucit indică o activitate motorie crescută a fătului. Acesta poate fi un semn al lipsei de oxigen, ale cărui cauze trebuie stabilite.

Anomalii de atașare a cordonului ombilical la gemeni

În mod normal, cordonul ombilical se atașează în centrul placentei, dar sub influența unor factori necunoscuți, poate apărea o atașare anormală a cordonului ombilical.

S-a stabilit că în sarcinile unice apar astfel de anomalii în 1% din cazuri, la sarcinile multiple frecvența crește. Este adesea combinată cu malformații:

  • atrezie esofagiană;
  • palato despicat;
  • defect de sept ventricular;
  • luxație congenitală a șoldului;
  • asimetria capului.

Atașarea incorectă este că vasele cordonului ombilical nu ajung la placentă și sunt atașate la margine prin membrane. La gemeni, greutatea corporală a unui copil cu o anomalie este mai mică decât cea a celui de-al doilea. Semnificația practică a acestei patologii este că atunci când membranele se rup, vasul poate fi deteriorat. Va exista o sângerare masivă, care se va termina cu moartea fătului.

Cu o sarcină la termen, nașterea se realizează prin intervenție chirurgicală.

Anomalii ale vaselor cordonului ombilical în sarcina multiplă

În mod normal, cordonul ombilical conține 2 artere. Patologiile cromozomiale ale mamei, diabetul zaharat pot provoca nedezvoltarea unui vas - aplazia arterei ombilicale.

În cazul sarcinilor multiple, o astfel de patologie apare în 7% din cazuri, de obicei la unul dintre fetuși. Adesea, un astfel de defect este combinat cu malformații:

  • fistule între esofag și trahee;
  • defecte ale sistemului nervos;
  • anomalii ale ureterelor, rinichilor;
  • arenie (absența rinichilor);
  • cu acardie și sirenomielie apare constant.

Având în vedere multiplele malformații, fătul nu este viabil.

Pot exista și alte anomalii vasculare:

  • creșterea numărului de artere până la 3-4;
  • venă suplimentară;
  • multe capilare în loc de artere;
  • anevrism.

De asemenea, sunt asociate cu malformații, dar variantele lor nu sunt patognomonice pentru o anumită patologie vasculară. Copiii care au avut o anomalie vasculară se nasc adesea cu greutate mică la naștere.

Noduri de cordon ombilical

Este problematică diagnosticarea nodurilor localizate pe cordonul ombilical. Ei pot fi:

  • Adevărat;
  • fals.

Acestea din urmă nu reprezintă o amenințare pentru viața fătului și sunt zone de artere excesiv de sinuoase, îngroșări sau varice.

Adevăratele noduri ale cordonului ombilical se formează atunci când lungimea acestuia este excesivă, când fătul în mișcare poate aluneca în bucla formată. Acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale sarcinii, când există încă suficient loc pentru mișcările voluntare. Strângerea treptată a nodului va duce la afectarea fluxului sanguin. La gemeni, această afecțiune se dezvoltă izolat la unul dintre fetuși, sau la gemenii monoamniotici, între cele două cordonuri ombilicale se formează noduri.

Pericolul este strângerea nodului și dezvoltarea hipoxiei acute. Acest lucru se poate întâmpla în orice stadiu al sarcinii sau în timpul nașterii. Această condiție amenință cu moartea fătului. Este imposibil să influențezi nodul cordonului ombilical format fie medical, fie fizic, fie chirurgical. Starea de monitorizat:

  • CTG al ambilor fetuși este efectuat în mod regulat, viitoarea mamă ar trebui să asculte în mod independent mișcarea copiilor. Activitatea crescută și lipsa de mișcare ar trebui să alerteze.
  • Odată cu apariția semnelor adverse - naștere de urgență prin cezariană.

Adesea nodurile adevărate sunt descoperiri accidentale după nașterea copilului.

Încurcarea cordonului cu gemeni

Cu o lungime a cordonului ombilical mai mare de 70 cm, poate apărea încurcarea cordonului la gemeni. Dacă gemenii sunt localizați diamniotic, există un sept între ei, atunci poate apărea încâlcerea fătului cu propriul cordon ombilical. Cu gemeni monoamniotici - încurcarea cordonului ombilical al celui de-al doilea făt.

Încurcarea este diagnosticată cu ajutorul ultrasunetelor. Poate fi simplu sau dublu. Buclele sunt libere sau strânse. În al doilea caz, acest lucru prezintă un risc de a dezvolta hipoxie fetală. O singură încurcătură liberă, de obicei, nu are nicio consecință, necesită doar o monitorizare mai atentă a CTG fetal în timpul nașterii.

După nașterea capului fetal, cordonul ombilical este eliberat din gât și travaliul este finalizat ca de obicei. Uneori, încurcarea provoacă o oarecare hipoxie fetală, după naștere apare cianoză a pielii, răgușeală a vocii din cauza umflăturii ligamentelor. Astfel de nou-născuți necesită monitorizare suplimentară de către un medic pediatru pentru a identifica efectele pe termen lung ale hipoxiei.

Iulia Shevchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site

Video util

După lansarea articolului de felicitare pentru februarie (Felicitări pentru surorile care au născut în februarie), „temerile de sarcină” de patologii obstetricale, inclusiv cum ar fi „nod adevărat pe cordonul ombilical”, au început să iasă la suprafață în grupul prenatal și în comentarii.

Vreau sa fac imediat o rezervare ca nu veti prevedea niciodata toate patologiile obstetricale, nici in spital, nici acasa. Dar, nașterea acasă solo, adică concentrarea nu pe senzori CTG, ecografie sau experiența altcuiva, ci pe intuiția ta maternă, pe experiența pe care ai acumulat-o în timpul pregătirii și având convingerea clară că acțiunile tale sunt corecte, poți simți când ai cu adevărat nevoie de ajutor, în ciuda faptului că în exterior totul este bine și când nu ai nevoie de el, deși există unele semne pe care medicina oficială le consideră patologii.

Ce este un nod adevărat?

Nod adevărat pe cordonul ombilical

„Un adevărat nod de cordon ombilical este un adevărat nod în cordonul ombilical, care apare probabil în primele etape ale sarcinii, când copilul este foarte mic și se mișcă activ. În cazuri rare, cordonul ombilical poate să nu formeze o buclă, iar copilul alunecă prin ea, rezultând un nod. Cordonul ombilical lung crește riscul formării unui nod adevărat.

Aspectul unui nod adevărat poate să nu se reflecte în cursul sarcinii și al nașterii. În unele cazuri, strângerea adevăratului nod al cordonului ombilical provoacă moartea subită intrauterină a fătului în diferite etape ale sarcinii.

Principalul pericol al unui astfel de nod este în timpul nașterii, când există un risc mare ca acesta să se tragă și să blocheze furnizarea de oxigen a bebelușului înainte de naștere. În același timp, un cordon ombilical lung, care crește riscul de formare a nodurilor, îi reduce pericolul la naștere.

Cum să-l diagnosticăm?

Întrebare: Bună ziua! Pe 6 martie, la a 40-a săptămână de sarcină, s-a efectuat CTG, conform medicului, totul a fost „în regulă”. Pe 7 martie nu se mai auzea bătăile inimii, ea a născut un copil mort. Motivul este adevăratul nod al cordonului ombilical. Medicii au spus că nu au existat prevestitori pentru o astfel de dezvoltare a evenimentelor. Conform concluziei patoanatomice, copilul era sănătos. Cum puteți vedea nodul cordonului ombilical (și este posibil)? Doppler a fost efectuat pentru o perioadă de 20 de săptămâni, a arătat norma.

Raspunsul medicului obstetrician-ginecolog: Buna, Sophia!
Acest lucru, din păcate, se întâmplă uneori. Și dacă nodul nu este strâns și/sau vasele din acest loc nu sunt trombozate, este, din păcate, imposibil de bănuit nodul. Dacă nodul este strâns, modificări pronunțate apar imediat pe CTG și atunci când ascultați cu un tub. Adică, nodul se manifestă exclusiv ca o dificultate în fluxul sanguin și hipoxie acută. Aceasta este o patologie rar întâlnită, dar foarte insidioasă.
Din bine putem spune că din moment ce cauza adevăratului nod este pură întâmplare, prin urmare, frecvența este scăzută și ceea ce s-a întâmplat nu împovărează prognosticul unei sarcini ulterioare. Ceea ce vă doresc.
Mai degrabă, „linge-ți rănile” și dai naștere unui copil sănătos în doi ani.
Multă baftă!

Este mai periculos să dai pe lume un copil cu nod adevărat acasă decât în ​​Maternitate?

Probabil că mulți și-au pus această întrebare.

Repetăm ​​încă o dată că diagnosticul său este foarte dificil, este rar detectat, deoarece este întârziat, de regulă, deja în naștere în sine. Dar răul ultrasunetelor, CTG (Safe Ultrasound), este destul de real, adică încercând să găsiți această patologie destul de rară și dificil de diagnosticat, puteți dăuna unui număr mare de copii.

Adică, cei cărora le este frică de nodul adevărat, precum și de prolapsul cordonului ombilical și de alte patologii obstetricale imprevizibile, sunt mai bine pregătiți pentru nașterea unui copil într-un spital. Nu pentru că ar putea ajuta, ci pentru că le poți „da vina” etc.

De fapt, nașterea intuitivă devine adesea cauza mântuirii pentru bebeluși, toată lumea știe că trebuie să respiri în timp ce încerci, și așa mai departe, sau cum să împingi sau nu la comandă într-o maternitate, iar în nașterea intuitivă, corpul unei femei poate salva un copil, se rostogolește cu un val de „încercări ale animalelor”, când copilul, rupând țesutul, zboară literalmente din corpul mamei (ceea ce este imposibil în maternitate, unde există anestezie epidurală, „gaz” și alte medicamente). analgezic).

Deci fiecare are propriile motive. Pentru unii, este mai ușor să aveți încredere în senzori și pentru cineva să vă asculte corpul și intuiția.

Dar cum rezolvă problema unui adevărat nod în Maternitate?

Răspunsul este simplu - NU. Adesea se constată doar prin faptul nașterii, fie copilul s-a născut viu cu un nod adevărat (și acesta nu mai este fixat, din lipsă de nevoie), fie nașterea mortii (și ca cauză a morții au pus „o nod adevărat pe cordonul ombilical”, deși de fapt motivele ar putea fi altele).

După cum am scris în articolul „Pe scurt despre nașterea la domiciliu”:

„Nașterea este și viață și moarte, și durere, și fericire, și zbor și cădere în abis. Poate fi TOTUL, dar acest TOTUL depinde de qadar-ul lui Allah, dar motivele sunt atitudinea și pregătirea, adică viața cât mai aproape de Sunnah.

Numai în Maternitatea de tip standard, o femeie nu are ocazia să se apropie de natură, deoarece instinctul mamei sale este oprit acolo, iar medicii au toată puterea și, de fapt, dau naștere unei femei și nu ea își naște copilul, dar dacă se întâmplă o tragedie, atunci se spală pe mâini. Dar ca să fim obiectivi, să lămurim că există patologii obstetricale imprevizibile și există patologii cauzate de medici, dar în ambele cazuri nimeni nu va fi responsabil pentru soarta și încercările tale.

Dacă căutați pe www.google.com „nod adevărat al cordonului ombilical”, întreaga pagină va fi umplută cu link-uri ca acesta:

Adevărat nod de cordon ombilical „M-am hotărât să mă întorc aici... mai întâi am plecat.... nu am o fiică...”.

Adevăratul nod al cordonului ombilical (Grandele și slabele de inimă nu citesc)...

Adevăratul nod al cordonului ombilical

» Bună ziua! Pe 6 martie, la a 40-a săptămână de sarcină s-a făcut CTG, conform medicului, totul a fost „în regulă”. Pe 7 martie, bătăile inimii nu mai erau auzite, ea a născut un copil mort...”

Este foarte interesant de citit comentariile, atât ale femeilor înseși, care erau pacienți „cinstiți”, cât și ale medicilor. Dar nașterea nu este o lecție bine învățată, în care ți se va da un A, dacă faci totul așa cum este „necesar”, aceasta este soarta atât a ta, cât și a acestui copil și dacă pentru mulți adevăratul nod nu a provocat moartea, dar pentru cineva a făcut-o, atunci aceasta este soarta lor, așa că Allah a predeterminat, iar dacă acest motiv nu ar exista, ar fi diferit. Arma ta este dua (rugăciunea), purificarea sufletului și a inimii, sadaka.

Statistici:

Într-un eșantion de peste 400 de nașteri, eu, în calitate de Daola, am avut două cazuri de naștere reușită cu un adevărat nod pe cordonul ombilical și cunoaștem un caz tragic (într-o familie din Caucazul de Nord) de naștere. a unui copil mort cu un nod adevărat (inna li Llahi wa inna ileihi rrajiun). Acestea sunt micile noastre statistici.

Iată ce spun datele oficiale:

„Un adevărat nod de cordon ombilical, din fericire, este extrem de rar. Potrivit statisticilor, apare doar în aproximativ 1-2% dintre sarcini. Și deși adevăratul nod al cordonului ombilical în sine prezintă un anumit risc pentru copil, cauza morții intrauterine, potrivit multor experți, devine destul de rară, în ciuda statisticilor care numesc cifra 6%, ceea ce în sine este destul de mult. . Obstetricienii își explică poziția prin faptul că datele privind frecvența nașterilor cu un adevărat nod de cordon ombilical sunt mult subestimate, deoarece maternitățile nu afișează informații despre nodurile de cordon ombilical în statistici dacă nu au afectat rezultatul și cursul nașterii.

Din cauza cazurilor frecvente de furt și a unor modificări ale articolelor noastre de autor, fără a indica un link către sursă (chiar dacă este un text incomplet, dar o citare parțială), vă rugăm să indicați un link activ către site în acest formular la copierea: www.site, în alte variante, îl considerăm furt, și îl lăsăm în ziua Judecății. Jazakum Allahu Khairan pentru înțelegere.


Top