Modificări ale fecalelor la un copil la 5 luni. Scaun normal la un sugar și frecvența acestuia

Scaunul unui copil este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății. Deja în maternitate, medicii, când se plimbă, întreabă mereu mamele dacă copilul a făcut caca. Cât și cât de mult vor fi interesați în viitor un copil, pediatrii și asistentele de raion - în timpul patronajului acasă și atunci când sunt examinați într-o policlinică. În acest articol, vom analiza totul despre scaunul sugarilor, deoarece aceasta este o componentă extrem de importantă a vieții copiilor mici și vom lua în considerare nu numai scaunul copiilor care sunt alăptați, ci și cei care primesc nutriție artificială. .

De ce este important să acordați atenție modului în care un copil face caca? Frecvența actelor de defecare și principalele caracteristici ale scaunului (cantitatea, culoarea, prezența / absența impurităților, consistența, mirosul) fac posibilă evaluarea, în primul rând, a activității tractului gastrointestinal al copilului. În plus, ele pot fi folosite pentru a trage o concluzie despre alimentația bebelușului (inclusiv dacă are suficient lapte matern); modificările caracteristicilor scaunului pot indica prezența bolilor în alte organe și sisteme. De o importanță considerabilă este faptul că defecarea la copii are loc în mod regulat (adesea zilnic), majoritatea proprietăților fecalelor pot fi ușor evaluate vizual (în timpul examinării) și, prin urmare, pentru părinții atenți, orice modificări ale scaunului nu trec neobservate.

Dar ce să faceți când schimbați regularitatea sau calitatea scaunului: sunați la medic, tratați-vă sau nu vă faceți griji - totul va dispărea de la sine? În general, cum ar trebui un bebeluș să caca în mod normal și cum se schimbă scaunul în diferite perioade ale vieții sale?

Despre normă și variațiile ei

Frecvența scaunelor la sugari variază de la 10-12 ori pe zi la 1 dată în 4-5 zile.

Norma este un concept relativ. Sunt întotdeauna surprins când aud „un copil ar trebui să facă caca de 3-4 ori (de 2-5 sau de 1 sau de 10 ori, nu contează) pe zi, cu tern galben”. Amintiți-vă, copilul dumneavoastră nu datorează nimic nimănui. Fiecare copil este un individ încă de la naștere. Modul în care își va goli intestinele depinde de mulți factori - și de gradul de maturitate al sistemului său digestiv și de tipul de hrănire și chiar de tipul de naștere și de patologia concomitentă și de multe alte motive. Principalele linii directoare pentru determinarea normei individuale pentru copilul dumneavoastră sunt bunăstarea copilului, regularitatea, lipsa de durere a mișcărilor intestinale și absența impurităților patologice în scaun. Prin urmare, mai jos voi da nu numai indicatorii normali medii, ci și valorile extreme ale normei și variantele acesteia, în funcție de influența diferiților factori.

Frecvența defecației

După trecerea meconiului (fecalele originale de consistență vâscoasă, maro sau negru-verde), de la 2-3 zile copilul are o fecale de tranziție - verde închis sau galben-verde, semi-lichid. De la 4-5 zile de viață, la un nou-născut se stabilește un anumit ritm de evacuare. Frecvența actelor de defecare fluctuează în limite destul de semnificative: de la 1 dată în 1-2 zile la 10-12 ori pe zi. Majoritatea bebelușilor fac caca în timpul sau imediat după masă - după fiecare hrănire (sau aproape după fiecare). Dar un scaun o dată la 2 zile va fi, de asemenea, o variantă a normei - cu condiția ca acesta să fie un scaun obișnuit (apare la fiecare două zile), iar actul defecării în sine să nu provoace anxietate sau durere copilului (bebelul nu țipă, dar doar geme ușor, fecalele trec ușor, fără efort excesiv).

Odată cu creșterea, copilul începe să caca mai rar: dacă în perioada neonatală a avut o medie de 8-10 scaune, atunci până la 2-3 luni de viață, copilul face caca deja de 3-6 ori pe zi, la 6 luni - De 2-3 ori și pe an - de 1-2 ori pe zi. Dacă, din primele zile de viață, bebelușul a făcut caca o dată pe zi, atunci de obicei această frecvență persistă în viitor, se schimbă doar consistența (scaunul moale se oficializează treptat).

Cantitatea de fecale

Cantitatea de fecale este direct legată de cantitatea de hrană consumată de copil. În prima lună de viață, copilul face caca destul de mult - aproximativ 5 g o dată (15-20 g pe zi), la 6 luni - aproximativ 40-50 g, pe an - 100-200 g pe zi.

Consistența scaunului

Norma pentru nou-născuți este o consistență moale moale. Dar chiar și aici, fluctuațiile în intervalul normal sunt destul de acceptabile - de la lichid la o suspensie destul de groasă. În mod ideal, scaunul este omogen, întins uniform, dar poate fi lichid cu bulgări (dacă copilul face caca în scutec, componenta lichidă este absorbită, pătând ușor suprafața, iar deasupra poate rămâne o cantitate mică de bulgări mici).

Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât scaunul său devine mai dens, reprezentând o suspensie groasă cu șase luni, iar pe an de an devine practic format, dar în același timp destul de moale și plastic.


Culoare

Galben, galben auriu, galben închis, galben verde, galben cu bulgări albe, galben maro, verde - fiecare dintre aceste culori va fi normală pentru scaunul unui nou-născut. După încheierea alăptării, scaunul devine mai închis la culoare și treptat devine maro.

Fecale verzi

Vă rugăm să rețineți că culorile verzui, verde-mlaștină, galben-verde sunt variante normale, iar colorarea verde a fecalelor se datorează prezenței bilirubinei și (sau) biliverdinei în el. Bilirubina poate fi excretată cu fecale până la 6-9 luni, adică o culoare verzuie a scaunului în această perioadă de vârstă este destul de normală. La nou-născuții, trecerea de la scaunul galben la cel verde și invers este vizibilă în special în timpul icterului fiziologic, când hemoglobina maternă se descompune și bilirubina este eliberată activ. Dar chiar și în următoarele zile și luni de viață, până când microflora intestinală este pe deplin stabilită, prezența bilirubinei în scaun, care conferă fecalelor o culoare verde, este acceptabilă.

De asemenea, este destul de normal când fecalele sunt inițial de culoare galbenă, iar după un timp „devin verde” - asta înseamnă că fecalele conțin o anumită cantitate de bilirubină, care este invizibilă la început, dar se oxidează la contactul cu aerul și dă fecalele de culoare verde.

Pe de altă parte, dacă un bebeluș (cu excepția unui copil cu) nu a mai avut niciodată un scaun verde și dintr-o dată fecalele devin verzi sau striate de verde, fie o indigestie funcțională este mai probabilă (pe fondul supraalimentării, introducerea de medicamente complementare). alimente, etc.), sau lipsa laptelui la mamă, sau vreun fel de boală la copil (infecție intestinală etc.).

Miros

La un copil alăptat, scaunul are un miros ciudat, ușor acru. La copiii artificiali, fecalele capătă un miros neplăcut, putred sau putrezit.

impurităţi

În general, orice impurități din scaun - particule alimentare nedigerate și alte incluziuni, sânge, verdețuri, mucus, puroi - sunt considerate patologice. Dar perioada neonatală și copilăria sunt perioade excepționale, aici chiar și impuritățile patologice se pot dovedi a fi destul de normale. Am vorbit deja despre verdeață și am aflat de ce verdele poate (deși nu întotdeauna) să fie o variantă a normei. Să analizăm acum și alte impurități din scaunul copilului.

În mod normal, următoarele impurități pot fi observate la copil în scaun:

bulgări albe- din cauza imaturității sistemului digestiv și a enzimelor la sugar, din cauza cărora copilul nu absoarbe complet laptele (mai ales atunci când este supraalimentat). Cu condiția ca copilul să se simtă satisfăcător și creșterea în greutate este normală, aceste incluziuni pot fi clasificate ca fiind normale.

particule alimentare nedigerate- apar dupa introducerea alimentelor complementare si se explica prin aceeasi imaturitate fiziologica a tractului gastrointestinal. De obicei, scaunul revine la normal în decurs de o săptămână, dacă în acest timp natura fecalelor din firimituri nu revine la normal, alimentele complementare sunt, cel mai probabil, introduse prea devreme și bebelușul nu este încă pregătit pentru asta.

Slime- mucusul din intestine este prezent în mod constant și îndeplinește o funcție de protecție. Apariția lui în cantități mici la copiii care sunt alăptați este o variantă a normei.

Ce impurități nu ar trebui să fie în scaunul copilului:

  • puroi;
  • sânge.

Prezența lor este un simptom periculos și, dacă apar chiar și cantități mici de puroi sau sânge, trebuie să consultați imediat un medic.

Modificări ale scaunului în funcție de alimentația copilului

Scaun bebelușului care alăptează


Un exces de carbohidrați în dieta unei mame care alăptează va duce la creșterea proceselor de fermentație în intestinele bebelușului, colici intestinale, zgomot, scaune frecvente, moale, spumoase.

Alimentația unui copil alăptat și felul în care mănâncă mama va depinde de scaunul copilului. Dacă mama respectă regulile de bază de nutriție pentru femeile care alăptează, restricționând alimentele excesiv de grase și dulciurile în dietă, scaunul bebelușului îndeplinește de obicei toate criteriile pentru normă - gălbui, moale, fără impurități, regulat, omogen. Cu un exces de grăsimi în meniul femeii, laptele matern devine și mai gras, digestia lui este dificilă și, prin urmare, copilul poate avea și bulgări albi în fecale. O dietă bogată în carbohidrați ușor digerabili duce adesea la creșterea proceselor de fermentație în intestinele copilului și este însoțită de scaune rapide, lichide, uneori chiar spumoase, pe fondul zgomotului, balonării și colicilor intestinale. Cu balonare severă, este posibilă constipația în locul scaunelor moale.

Anumite alimente din dieta unei mame care alăptează pot provoca un copil, care se manifestă nu numai sub formă, ci și sub formă de modificări ale scaunului - devine lichid, cu mucus.

Cu o lipsă de lapte la o mamă care alăptează, scaunul bebelușului devine mai întâi vâscos, gros, apoi uscat, de culoare verde sau cenușiu-verzuie, se fărâmițează, lăsând în cantități mici sau apare constipația persistentă.

Scaun de copil cu hrănire mixtă și artificială

În comparație cu sugarii care primesc lapte matern, bebelușii hrăniți cu lapte praf fac caca mai rar (în primele luni de viață - de 3-4 ori pe zi, de șase luni - de 1-2 ori pe zi), scaunul lor este mai dens, mai asemănător cu chitul. , galben închis, cu un miros neplăcut putred sau puternic acru. Cu o tranziție bruscă la hrănirea artificială, la schimbarea amestecului obișnuit, sunt posibile întârzieri ale scaunului (constipație) sau, dimpotrivă, apar.

Hrănirea amestecurilor cu un conținut ridicat de fier (pentru profilaxie) poate fi însoțită de eliberarea de fecale de culoare verde închis datorită prezenței fierului neabsorbit în el.

La hrănirea bebelușilor nu cu amestecuri artificiale adaptate, ci cu lapte natural de vacă, se observă și mai des diverse probleme cu scaunul: constipație cronică sau diaree. Fecalele la astfel de copii sunt de obicei galbene strălucitoare, uneori cu o strălucire grasă, cu un miros de „brânză”.

Modificări ale scaunului pe fondul introducerii alimentelor complementare

Prin ele însele, alimentele complementare, care sunt un tip complet nou de alimente pentru un copil, necesită munca activă a tuturor părților tractului digestiv și a enzimelor. În cele mai multe cazuri, copiii nu absorb pe deplin primele alimente complementare, iar particulele nedigerate ies odată cu scaunul, ele pot fi observate cu ușurință în fecalele bebelușului sub formă de incluziuni eterogene, boabe, bulgări etc. În același timp, în scaun poate apărea o cantitate mică de mucus. Dacă astfel de modificări nu sunt însoțite de anxietatea copilului, vărsăturile, diareea și alte simptome dureroase, nu este necesară anularea alimentelor complementare - introducerea acesteia trebuie continuată, crescând foarte lent porția unică a felului de mâncare și monitorizând cu atenție bunăstarea. și natura scaunului copilului.

Alimentele complementare separate, precum legumele cu un conținut ridicat de fibre vegetale, pot avea un efect laxativ - scaunele devin mai frecvente (de obicei de 1-2 ori față de norma pentru acest copil), iar scaunul este uneori un fel de mâncare puțin schimbat. De exemplu, mamele notează că i-au dat copilului morcovi fierți, iar după 2-3 ore a făcut caca aceiași morcovi. Atunci când obiectivul nu a fost stabilit inițial de a stimula golirea intestinelor de firimituri (copilul nu a suferit de constipație), este mai bine să amânăm temporar administrarea produsului care a provocat o astfel de reacție, trecând la mai „licitație”. ” legume (dovlecei, cartofi) sau cereale.

Alte feluri de mâncare, dimpotrivă, au un efect de fixare și măresc vâscozitatea scaunului (terci de orez).

Toate acestea trebuie luate în considerare și corelate cu particularitățile digestiei copilului atunci când i se introduc alimente complementare.

În general, introducerea oricăror alimente complementare la copiii sănătoși este însoțită de o creștere a cantității de scaun, de eterogenitatea acestuia, de modificări de miros și culoare.

Modificări patologice ale scaunului și metode de tratament

Acum luați în considerare ce modificări ale regularității mișcărilor intestinale sau ale caracteristicilor de calitate ale fecalelor sunt anormale și indică o încălcare a digestiei, boli sau alte condiții patologice.

Tulburări de frecvență a defecației

Aici sunt posibile trei opțiuni: constipație, diaree sau scaune neregulate.

Constipație

Conceptul de constipație include unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • mișcările intestinale întârziate - timp de 2 zile sau mai mult; pentru un nou-născut, constipația poate fi considerată absența scaunului în timpul zilei, dacă mai devreme a făcut caca de mai multe ori pe zi;
  • mișcări intestinale dureroase sau dificile, însoțite de țipete, încordarea copilului; încordare frecventă ineficientă (copilul încearcă să facă caca, dar nu poate);
  • consistență densă a fecalelor, scaun „de oaie”.

Principalele cauze ale constipației la sugari:

  • lipsa de lapte a mamei;
  • hrănirea irațională (supraalimentare, selecția necorespunzătoare a amestecurilor, hrănirea cu lapte de vacă, introducerea timpurie a alimentelor complementare, lipsa lichidului);
  • activitate fizică scăzută;
  • imaturitatea sau patologia sistemului digestiv;
  • boli concomitente (, patologia sistemului nervos etc.);
  • cauze organice (obstrucție intestinală, dolichosigma, boala Hirschsprung etc.).
Ajuta la constipatie

In caz de constipatie acuta la sugari, indiferent de motivele retentiei de scaun, trebuie stabilita defecatia. În primul rând, puteți încerca să ajutați copilul în acest fel: atunci când împinge, încercând să caca, aduceți picioarele îndoite la genunchi la burtă și ușor (!) Apăsați pe burtă timp de aproximativ 10 secunde, apoi masați ușor abdomen în sensul acelor de ceasornic în jurul buricului, repetați presiunea. În caz de ineficacitate a măsurilor auxiliare, se recomandă utilizarea supozitoarelor cu glicerină pentru copii sau administrarea copilului de un microclister ("Mikrolaks"). Dacă nu există laxative pentru bebeluși în dulapul cu medicamente de acasă, puteți efectua o clisma de curățare cu apă fiartă la temperatura camerei (în interval de 19-22 ° C) - pentru un copil în primele luni de viață, utilizați o seringă sterilă (fiartă). de cel mai mic volum. De asemenea, puteți încerca să stimulați mișcările intestinale în mod reflex, iritând anusul (prin introducerea unui vârf de seringă sau a unui tub de gaz în el).

Uneori, dificultățile de defecare se datorează unui număr mare de gaze în intestinele bebelușului - acest lucru este destul de ușor de înțeles prin modul în care copilul plânge când încearcă să caca, burta lui este umflată, se aude zgomot, dar gazele și fecalele nu trec. departe. In astfel de situatii se mai foloseste masajul abdominal si aductia picioarelor; poți doar să încerci să pui copilul pe burtă, să-l calomniezi în brațe, punându-i stomacul pe antebrațe. Facilitati evacuarea gazelor (si dupa ele scaunul) incalzind burtica (mama poate pune copilul pe burta, fata in fata; atasati un scutec cald pe burta). Dintre medicamente, preparatele cu simeticonă (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) au un efect destul de rapid în eliminarea colicilor; remediile pe bază de plante (apă de mărar, Plantex, decoct de fenicul, Baby Calm) sunt folosite pentru a îmbunătăți evacuarea gazelor.

În cazul constipației recurente, nu se recomandă utilizarea constantă a iritației reflexe a tubului sfincterian sau utilizarea clismelor de curățare - este foarte probabil ca copilul să se „obișnuiască” să facă caca nu singur, ci cu ajutor suplimentar. În cazul constipației cronice, este necesar, în primul rând, să se stabilească cauza acestora și, dacă este posibil, să o elimine. Tratamentul constipației cronice la sugari ar trebui să fie cuprinzător, inclusiv corectarea nutriției mamei sau selectarea amestecurilor artificiale, introducerea competentă în timp util a alimentelor complementare, plimbări zilnice, gimnastică, masaj și, dacă este necesar, apă potabilă. Medicamente prescrise mai puțin frecvent (lactuloză etc.).

Diaree

Diareea este înțeleasă ca mișcări intestinale rapide (de 2 sau mai multe ori în comparație cu norma individuală și de vârstă) cu eliberarea de scaune lichefiate. Diareea nu include eliberarea constantă a unor cantități mici de fecale (untând ușor suprafața scutecului) la trecerea gazelor - aceasta se datorează slăbiciunii fiziologice a sfincterului anal și, pe măsură ce copilul crește, fecalele încetează să iasă atunci când gaze care trec.

Tabelul de mai jos enumeră cele mai probabile cauze de diaree la sugari.

CauzăsemneMetode de tratament
Reacția la
  • Scaune moale de până la 10-12 ori pe zi;
  • fecale fără impurități patologice (poate mucus în cantitate mică);
  • creștere moderată a temperaturii corpului (până la 38-38,5 ° C);
  • umflarea și înroșirea gingiilor;
  • salivaţie.
  • Hrănire la cerere;
  • o cantitate suficientă de lichid;
  • utilizați, dacă este necesar, antipiretice;
  • utilizarea de remedii locale (dentiză, geluri dentare).
Infecție intestinală acută
  • Diaree de severitate diferită (de la diaree moderată la diaree abundentă);
  • fecalele sunt lichide, pot fi apoase, spumoase, cu fulgi;
  • impuritățile patologice sunt adesea determinate - dungi de verdeață, mucus, puroi, dungi de sânge, particule de alimente nedigerate;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • vărsături frecvente;
  • simptome de intoxicație (letargie, paloare, refuz de a mânca).
  • Apelul medicului;
  • tratament cu medicamente precum Smecta sau Polysorb;
  • lipirea bebelușului cu apă fiartă, câte 1 linguriță. In 5 minute.
Deficit de lactoză
  • Scaun lichid, spumos, galben;
  • miros acru;
  • colici frecvente.
Dacă simptomele sunt moderate, nu este nevoie de ajutor. În caz de încălcări evidente - consultați un medic, enzimele sunt prescrise, mai rar este necesar un transfer la amestecuri fără lactoză.
Indigestia funcțională (supraalimentare, introducerea timpurie a alimentelor complementare)
  • Legătura explicită cu aportul alimentar;
  • scaune largi, copioase, galbene, eventual cu un luciu gras, bulgări albe;
  • scaunul este doar ușor accelerat sau normal;
  • posibile vărsături unice după masă sau regurgitare.
Corecția modului de putere:
  • atunci când alăptați, controlați frecvența alăptării;
  • cu artificială - se calculează cantitatea de hrănire în funcție de greutatea copilului (efectuat de medic);
  • in cazul introducerii alimentelor complementare – refuza temporar.
Luarea de medicamenteRelația cu medicația (antibiotice, sulfonamide, antipiretice). Când este tratată cu anumite medicamente (inclusiv antibiotice care conțin acid clavulanic - amoxiclav, augmentin), diareea se dezvoltă imediat prin stimularea motilității intestinale. Antibioterapie prelungită poate provoca disbacterioză și deja pe acest fond diaree.Consultație cu un medic. Poate fi necesară anularea (înlocuirea) medicamentului sau administrarea suplimentară de probiotice.
Disbacterioza intestinalăDiaree prelungită sau scaune neregulate fără febră, posibile alte simptome (letargie, poftă slabă de mâncare, creștere slabă în greutate etc.). Se confirmă într-un studiu de laborator, dar trebuie avut în vedere că analiza fecalelor pentru disbioză nu este indicativă la sugarii sub 3 luni: în această perioadă, intestinele copilului sunt încă populate cu microfloră normală.Tratamentul se efectuează conform prescripției medicului.

Scaun neregulat la copil

Un scaun neregulat este o alternanță de constipație cu diaree sau o alternanță a unui scaun normal cu constipație și (sau) diaree. Cele mai probabile cauze sunt hrănirea irațională, disbacterioza intestinală. Scaunele neregulate pot fi o manifestare a constipației cronice, când apare o cantitate mare de scaun lichid după o absență îndelungată a scaunului.

Cu scaune neregulate, trebuie să acordați atenție în primul rând naturii alimentației copilului. Dacă sunt excluse erorile de nutriție, nu există supraalimentări, bebelușul primește hrană în funcție de vârstă, atunci trebuie să consultați un medic pentru examinare și tratament suplimentar.

Modificări ale cantității de scaun

O scădere a cantității zilnice de fecale la sugari se observă în principal cu constipație și înfometare - în ambele cazuri, fecalele sunt dense, slab descărcate, de culoare galben închis sau galben-maro. Scaunele abundente sunt posibile pe fondul supraalimentării. Excreția constantă a unor cantități mari de fecale, în special de o culoare neobișnuită, cu un miros ascuțit neplăcut, necesită o examinare obligatorie a copilului (pentru a exclude deficiența enzimatică, bolile intestinale etc.).

Schimbări de consistență

Fecalele devin mai dense odată cu constipația, deshidratarea și lipsa hranei; lichid - pe fondul diareei din orice motiv.

Schimbări de culoare

După cum am discutat deja, culoarea fecalelor unui sugar este foarte variabilă, iar cel mai adesea schimbările de culoare nu reprezintă un pericol - cu câteva excepții - fecalele bebelușului nu trebuie să fie incolore sau negre.

Culoarea neagră este un semn de avertizare care poate fi un semn de sângerare gastrointestinală superioară, iar în cazul scaunelor negre, sângerarea trebuie întotdeauna exclusă mai întâi. În plus față de scaunele negre (melena), sângerarea poate fi însoțită de paloare, letargie a copilului, adesea există vărsături cu un amestec de sânge stacojiu. De asemenea, scaunele negre se notează atunci când sângele este înghițit în cazul sângerărilor nazale.

Cu toate acestea, există și motive destul de inofensive pentru evacuarea fecalelor negre la un copil:

  • luarea de suplimente de fier;
  • înghițirea sângelui de către copil în timpul suptării cu sfârcurile crăpate la mamă.

Impurități patologice

În scaunul bebelușului, nu trebuie să existe niciodată impurități de puroi sau sânge stacojiu (chiar și o dungă de sânge) - dacă sunt găsite, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Puroiul poate apărea cu boli inflamatorii (infecțioase și neinfecțioase) ale intestinului, sânge - în caz de sângerare din părțile inferioare ale tractului digestiv, cu diaree infecțioasă severă, cu, cu fisuri în anus etc.

Când să vedeți imediat un medic


Amestecul de sânge în scaunul copilului este un motiv pentru a consulta imediat un medic.

Căutarea imediată a ajutorului medical (chemați o ambulanță) este necesară dacă copilul are cel puțin unul dintre următoarele simptome:

  1. Scaune negre (nu sunt asociate cu administrarea de suplimente de fier).
  2. Sânge stacojiu sau dungi de sânge în scaun.
  3. Diaree cu febră, vărsături.
  4. Scaun sub formă de „jeleu de zmeură” - în loc de fecale, iese mucus roz - semn de invaginație intestinală.
  5. Scaune incolore asociate cu pielea și ochii galbeni.
  6. O deteriorare accentuată a stării de bine a copilului: letargie, paloare, plâns monoton, plâns neîncetat etc.

Nu numai cele enumerate, ci și orice alte modificări „greșite” în scaunul copilului, pentru care nu puteți găsi o explicație pe cont propriu sau nu sunteți sigur de motivele lor, necesită consultarea unui medic pediatru. Este întotdeauna mai bine să joci în siguranță și să discutați cu medicul dumneavoastră despre semnele care vă îngrijorează.

La ce medic să contactați

Când schimbați scaunul la un copil, trebuie să contactați medicul pediatru. După efectuarea diagnosticelor și analizelor, medicul poate îndruma părinții și copilul la o consultație cu un gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, alergolog, endocrinolog, chirurg, hematolog.

Dr. Komarovsky despre constipație la copii:

(voturi - 6 , in medie: 3,67 din 5)

Când se naște un om mic, părinții sunt plini de dorință de a avea grijă de el cât mai bine pentru a preveni cel mai mic disconfort, și cu atât mai mult bolile. Dacă bebelușul este hrănit cu biberonul, majoritatea părinților moderni sunt foarte responsabili în alegerea amestecurilor, deoarece alimentația bebelușului în primele luni de viață stă la baza tuturor: până la un an, hrănirea adecvată pune bazele sănătății pentru viață. . Există mai multe criterii pentru cât de bine a fost ales un înlocuitor pentru laptele matern: cum crește copilul în greutate și înălțime, în ce stare se află pielea sa delicată și, desigur, scaunul unui nou-născut cu hrănire artificială.

Cu ce ​​este umplut scutecul copilului îi va spune unui medic pediatru cu experiență despre starea lui de sănătate, nu mai rău decât testele, dar nu este întotdeauna posibil să arătați scaunul copilului medicului curant. Prin urmare, această recenzie vă va ajuta să învățați cum să monitorizați în mod independent consistența, culoarea, mirosul și regularitatea scaunelor la nou-născuți pentru a ajuta copilul la timp și corect în caz de probleme. Un nou-născut alăptat cu biberon mănâncă diferit decât un copil alăptat. Aceasta înseamnă că scaunul unui bebeluș artificial și scaunul unui bebeluș vor fi diferite, deoarece compoziția laptelui uman și a formulei, indiferent cât de mult ar încerca producătorii de alimente pentru copii, nu este încă identică. Prin urmare, haideți să decidem asupra criteriilor după care vom stabili dacă totul este în regulă cu scaunul unui nou-născut: acestea sunt culoarea, textura, mirosul și frecvența.

Culoare.

  • În mod normal, culoarea fecalelor unui nou-născut hrănit cu biberon este în mod natural galben sau portocaliu închis și depinde de amestecul pe care îl alegeți.
  • Dacă observați incluziuni albe în fecale, acest lucru nu este înfricoșător: sistemul digestiv al nou-născutului se maturizează și învață să facă față alimentelor, în curând va digera complet și va asimila întregul amestec.
  • Cu toate acestea, dacă ideea nu este în caracteristicile fiziologice ale bebelușului, ci în faptul că pur și simplu îl hrăniți în exces (la urma urmei, el nu vă poate spune când este deja „destul”), veți observa coguli nedigerați în fecalele, iar consistența fecalelor în sine va deveni mai subțire: aceasta înseamnă că este necesară revizuirea porțiunilor în consultare cu medicul pediatru.
  • Când scaunul este galben strălucitor sau portocaliu, ar trebui să vă informați cu siguranță medicul despre acest lucru: această culoare indică o defecțiune în funcționarea ficatului.
  • Iar fecalele verzi la bebelușii mai mari de o săptămână pot fi un semn al unor boli neplăcute precum disbacterioza, enterocolita stafilococică, infecția cu rotavirus sau o incapacitate congenitală de a absorbi lactoza (fecalele nou-născuților - meconiu - de natură verzuie, dar acest lucru este normal doar la prima. zile după naștere).
  • Un semnal de pericol este, de asemenea, o culoare prea închisă a fecalelor, în special dungi sau pete de sânge în ele. Sângele în fecale poate apărea din cauza prezenței microfisurilor în anus (o apariție frecventă după constipație, când fecalele uscate și dense zgârie rectul), dar motivul poate fi diferit, așa că este necesară și o vizită la medic.
Consecvență. Scaunul bebelușilor hrăniți cu lapte praf este întotdeauna mai dens decât cel al sugarilor, așa că este important ca mama să se asigure că nu este prea greu - copilul va fi foarte incomod, iar pe termen lung este plin de constipație. Consistența normală a scaunului nou-născuților este moale, fecalele devin mai formate numai după introducerea alimentelor complementare. Scaunele lichide la bebelușii artificiali sunt, de asemenea, un semn de probleme, de obicei, pe lângă o consistență rarefiată, există și modificări ale frecvenței defecării, culorii și mirosului - toate acestea sunt semne ale unei infecții intestinale, iar puțin mai târziu vom vorbiți despre asta mai detaliat. În plus, acesta poate fi un semn al unei reacții negative individuale la amestec. În acest caz, va trebui să alegeți altul, după ce vă consultați în detaliu cu medicul dumneavoastră.

Miros. La un nou-născut hrănit cu biberon, mirosul de scaun este mai pronunțat decât la un copil hrănit natural, ale cărui fecale au în mod normal un miros ușor înainte de apariția alimentelor complementare. Un miros putrefactiv în combinație cu o consistență lichidă și apariția spumei poate servi drept semnal de pericol - un astfel de scaun trebuie îndepărtat de un medic, poate fi un semn al unei infecții stafilococice în intestin.

Frecvență. Bebelușii hrăniți cu formulă își golesc burtica de până la 6 ori în primele zile, dar treptat modul de funcționare al corpului lor devine mai ordonat și mai previzibil și, la doar câteva săptămâni după nașterea firimiturii, pot avea deja doar scaun. o dată pe zi, în timp ce la bebelușii alăptați, poate fi de câteva ori pe zi (de obicei după fiecare alăptare). Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de laptele matern, formula pentru sugari este absorbită mai mult și mai greu - copilul are nevoie doar de mai mult timp pentru asta. Dacă nu există scaun mai mult de o zi, acest lucru poate duce la compactarea fecalelor în intestine și la constipație, care este însoțită de disconfort și durere. Pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf, constipația este cea mai tipică problemă (fiecare al treilea nou-născut artificial este familiarizat cu ea), în timp ce pentru bebeluși, problemele cu scaunele moale sunt mai frecvente cu erorile de dietă ale mamei. Prin urmare, dacă un nou-născut care este hrănit cu biberonul, plânge și își face griji toată ziua, burta îi este grea, procesul de caca este dureros, bebelușul împinge, se înroșește și țipă, trăgându-și picioarele spre burtă, iar scaunul se dovedește a fi tare și dens, sub formă de cârnați sau "mazăre" densă- aceasta este constipatie.

Dacă frecvența mișcărilor intestinale este mai mică de o dată pe zi (dar nu mai mult de 3), dar fecalele sunt moi și copilul nu simte disconfort, aceasta poate fi pur și simplu o caracteristică individuală a bebelușului tău.

Care sunt cauzele constipației? Pot fi mai multe.

  1. În primul rând, ar trebui să luați în considerare compoziția amestecului pentru hrănirea artificială: chiar dacă este bun și se potrivește multor, s-ar putea să nu se potrivească în mod specific copilului dumneavoastră. Acest lucru este verificat empiric: dacă totul se îmbunătățește imediat ce amestecul este schimbat, atunci acesta este motivul. Adesea, copiilor predispusi la constipatie li se recomanda un amestec cu probiotice sau formula de lapte fermentat.
  2. Cu toate acestea, amestecul în sine poate fi în regulă, dar data de expirare poate să se apropie de sfârșit sau chiar de sfârșit. Fii foarte atent cand cumperi si ai grija sa fii atent la informatiile despre data pana la care data trebuie consumat produsul: daca expira data de expirare, este mai bine sa nu-l iei.
  3. Un alt motiv posibil este că consistența amestecului este prea groasă. Poate chiar să respecte pe deplin norma indicată pe borcan - va fi prea gros pentru bebelușul dvs., caz în care este pur și simplu necesar să faceți amestecul mai diluat, mai lichid.
  4. De asemenea, amestecul prea hrănitor care nu este adecvat vârstei poate duce la constipație. Dacă nou-născutul are tendință de constipație, atunci este mai bine să nu vă grăbiți să înlocuiți amestecul cu o versiune mai „adultă”.
  5. Introducerea alimentelor complementare poate provoca și constipație, deoarece copilului i se oferă hrană cu o consistență complet nouă, mai densă și de multe ori cu conținut mai mare de calorii. În acest caz, asigurați-vă că țineți un jurnal alimentar și notați reacția organismului la fiecare fel de mâncare nou: dacă se observă constipație după ce ați luat anumite alimente (de exemplu, orez, banane), este mai bine să le excludeți din meniu până când bebelușul. creste. Iar laptele integral de vacă este, în general, contraindicat unui copil sub un an (una dintre problemele pe care le provoacă este și constipația).
  6. Un nou-născut care este subnutrit poate avea, de asemenea, o problemă cu constipația: masele de scaun pur și simplu nu au nimic de format în cantități suficiente, ele „stătesc” în intestine, compactându-se și făcându-le greu să se mute. În acest caz, verificați porțiile pe care bebelușul le mănâncă într-o singură hrănire: sunt potrivite pentru vârsta și greutatea copilului? De asemenea, este important să acordați atenție mamelonului de pe biberon: dacă acesta este prea strâns, cu o gaură foarte mică, bebelușului îi va fi greu să suge și se va opri din suge fără măcar să mănânce suficient - pur și simplu din cauza oboselii.
  7. Printre cauzele constipației și lipsei de lichid în organism. Bebelușii aflați în hrănire artificială trebuie suplimentați cu apă, după 3-4 luni - cu ceai pentru bebeluși, iar după 6 luni - compot. Dacă nou-născutul a fost alăptat și apoi a fost transferat în amestec, părinții pot acționa așa cum sunt obișnuiți - adică hrănesc doar fără a adăuga lichid, iar apoi scaunul este pur și simplu greu de eliminat din organism, devine prea uscat și dens. Iar starea într-o casă fierbinte cu aer uscat iarna, sau expunerea la căldura uscată a verii câteva zile la rând duce la deshidratarea organismului și poate provoca, de asemenea, constipație.
  8. Bebelușii au, de asemenea, constipație ca reacție la o situație stresantă: separarea de mama lor, teama de a o pierde, intrarea într-un mediu necunoscut fără părinți (de exemplu, într-un spital) provoacă adesea o afecțiune similară.
  9. Apar și anomalii fiziologice: anusul poate fi prea îngust, sau rectul prea lat, în orice caz, dezvoltarea unor astfel de copii este atent monitorizată de un medic pediatru.



Cum să ajuți copilul?

  1. Asigurați-i suficientă activitate fizică și mobilitate, faceți mișcări viguroase cu picioarele, trăgându-le până la burtă (ca atunci când mergeți pe bicicletă) și apăsând strâns împotriva lui și, de asemenea, puneți-le pe burtă înainte de fiecare hrănire;
  2. Masați burta mișcându-vă mâna într-un cerc în sensul acelor de ceasornic;
  3. Lăsați-l să bea mai mult (pe lângă apa obișnuită, poate exista apă de mărar, ceai de fenicul, iar pentru bebelușii care primesc deja alimente complementare, pregătiți compot de prune, suc de prune proaspăt stors sau piure de prune);
  4. Băile calde ajută adesea, deoarece au un efect relaxant;
  5. Încercați să utilizați și supozitoare cu glicerină: ajută la înmuierea scaunelor întărite și la lubrifierea anusului, făcându-l mai elastic și mai alunecos, facilitând trecerea scaunelor dure;
  6. În orice caz, dacă nu există scaun pentru mai mult de 3 zile și toate măsurile „ușoare” pe care le-ați luat nu vă ajută, asigurați-vă că îi spuneți medicului pediatru despre acest lucru. Dacă copilul nu are patologii anatomice ale structurii intestinale care duc la constipație, cel mai probabil, medicul va prescrie o clismă ca măsură extremă: nu poate fi abuzată, deoarece spăla microorganismele benefice din intestine. De asemenea, medicul poate prescrie laxative ușoare create special pentru bebelușii de până la un an, de exemplu, Duphalac (medicamentele pentru adulți de la constipație nu trebuie administrate bebelușilor).

Diareea pentru bebelușii artificiali este mult mai puțin frecventă decât constipația, dar apare și, iar mamele trebuie să fie pregătite să facă față corect acestei situații.

Diareea este considerată a fi un scaun complet lichid (nu moale, ci mai degrabă consistența smântânii lichide și chiar mai rar). Diareea este adesea însoțită de balonare, frecvență mare a mișcărilor intestinale, un miros acru neplăcut și iritarea pielii în zona scutecului, deoarece astfel de scaune sunt foarte acide.

Cel mai adesea cauzele diareei sunt disbacterioza, infecția intestinală, introducerea prea devreme a alimentelor complementare, schimbarea amestecului pentru hrănire, perioada de dentiție și intoleranța la anumite alimente și feluri de mâncare.

  1. În primul caz, este necesar să luați prebiotice și probiotice, preparatele pe bază de bifidobacterii vor fi o soluție excelentă. Faptul este că disbacterioza este o încălcare a echilibrului bacteriilor benefice și dăunătoare din stomac și intestine: dacă antibioticele sunt prescrise unui copil, microflora benefică moare și trebuie repopulată. Așa se explică faptul că, după ce suferă boli cu tratament cu antibiotice, copilul ajunge adesea „după” noi probleme: disbacterioză și diaree. Pentru a preveni acest lucru, atunci când tratați boala de bază, asigurați-vă că luați și medicamente care vor păstra flora intestinală (de exemplu, Bifidumbacterin sau Lactobacterin).
  2. Dacă cauza diareei este o infecție (cu otrăvire alimentară sau probleme de igienă), atunci bebelușul va prezenta și vărsături și febră mare. Din cauza inflamației pereților intestinului subțire, în scaun pot apărea și dungi de mucus și sânge. Infecția intestinală la nou-născuții cu hrănire artificială este o întâlnire frecventă, deoarece aceștia nu primesc imunomodulatoare pe care bebelușii care alăptează îi absorb cu laptele matern și, prin urmare, imunitatea lor este mai puțin puternică și organismul este mai puțin protejat. Pentru a învinge infecția, medicul va prescrie un medicament antibacterian cu spectru larg.
  3. Problemele cu diareea în timpul introducerii alimentelor complementare sunt, de asemenea, un lucru destul de comun. Până acum există „specialişti” care recomandă alimente complementare prea devreme, la 2-4 luni, la care organismul reacţionează foarte des cu diaree, întrucât stomacul nu este încă pregătit pentru o asemenea încărcătură. Dar chiar dacă alimentele complementare au fost introduse la timp (pentru copiii hrăniți artificial, este recomandat de OMS începând cu vârsta de 5 luni), anumite produse pot să nu fie digerate, urmând să fie abandonate. Doar ține un jurnal cu alimente complementare și notează la ce anume a reacționat negativ copilul. Și produsele precum laptele integral de animale (vaci, capre) și alimentele grase în general ar trebui excluse din dieta unui bebeluș până la un an. Dați sucuri cu prudență - au mult zahăr și contribuie la formarea unor scaune mai moale, deoarece organismul este greu de digerat.
  4. Dacă te hotărăști să schimbi amestecul, cântărește argumentele pro și contra și nu o faci fără un motiv întemeiat, doar din curiozitate și înclinație spre experimentare. Stomacul bebelușului este foarte delicat, modificările bruște îi sunt dăunătoare și, prin urmare, bebelușii reacționează adesea la o modificare a amestecului cu diaree. Între două formule la fel de bune pentru nou-născuți, alege întotdeauna cea obișnuită.
  5. Când bebelușii fac dinții, corpul lor devine deosebit de vulnerabil la infecții, în plus, este sensibil la orice iritanți și, prin urmare, diareea apare adesea în aceste zile.
  6. Totuși, cele mai dificile cazuri care necesită intervenție medicală, tratament de lungă durată și monitorizare constantă sunt unele boli caracterizate prin intoleranță la anumite tipuri de alimente: boala celiacă (calcificată, strălucitoare și fetidă) care se manifestă prin introducerea alimentelor complementare cerealiere și congenitale. perturbarea sistemului endocrin - fibroza chistica (scaune extrem de frecvente urat mirositoare cu vascozitate crescuta). În ambele cazuri, tratamentul este prescris de un medic.
  7. De asemenea, este important de știut că diareea poate fi unul dintre simptomele apendicitei, peritonitei și volvulusului intestinal, așa că, în orice caz, în cazul diareei, este important să consultați un medic care va evalua toate simptomele într-o manieră cuprinzătoare și va prescrie tratament necesar.

Cum să ajuți copilul?

  1. Cea mai periculoasă consecință a diareei este deshidratarea. Bebelușul devine letargic, somnolent și slăbit, pielea lui se usucă și poate apărea o erupție cutanată pe corp, o fontanelă mare se scufundă, iar urina devine foarte întunecată și face pipi rar. Pentru a ajuta în această situație, adesea îl suplimentează (la fiecare 10-20 de minute), prescriu un medicament special - Regidron și încearcă să elimine cauzele situației: tratează disbacterioza sau o infecție intestinală sau îndepărtează alimentele complementare care au cauzat diaree. din dieta.
  2. De asemenea, medicul prescrie copilului medicamente care ucid infecția intestinală. Cele mai eficiente sunt Furazolidona, precum și Nifuroxazida și Levomicetina. Atunci când alegeți un medicament pentru nou-născuți, nu vă automedicați și nu vă prescrieți doze, cu atât mai mult - nu utilizați medicamente destinate adulților, consultați întotdeauna un medic în caz de îndoială (dacă nu sunați la medic la acasă, duceți un scutec cu scaun la clinică).
  3. Pentru hrănire, pregătiți amestecul mult mai lichid decât de obicei - veți reveni la o consistență normală abia după recuperare.

Pe lângă diareea obișnuită, adesea părinții sunt speriați de o varietate deosebit de neplăcută - fecale verzi la un copil hrănit cu biberon. În perioada neonatală (adică primele 5-7 zile după naștere), copilul, după cum știm deja, poate avea fecale verzui închis - acesta este meconiu, fecalele originale, ceea ce este absolut normal: în acest fel intestinele sunt curățate de resturile de lichid amniotic, țesuturi epiteliale și așa mai departe. Dar dacă o nuanță verde apare în scaunul copiilor mai mari, acesta este un semn periculos, dar pot exista multe motive pentru aceasta:

  • Indigestia cu lactoză (în acest caz, scaunul nu va fi doar verde, ci și cu spumă și un miros acru foarte neplăcut) este o afecțiune periculoasă în care copilul are toxicoză severă a întregului organism. În acest caz, utilizarea oricărui lapte integral este exclusă.
  • Scaunele verzi spumoase se observă și într-o altă boală periculoasă pentru copil - enterocolita stafilococică, care necesită îngrijiri medicale imediate;
  • Diareea cu verdeață, însoțită de vărsături și febră mare, este, de asemenea, periculoasă - acestea sunt semne ale unei infecții cu rotavirus la sugari, tratamentul este prescris de un medic.
  • Dacă scaunul verde are pete negre (urme îngroșate de sânge) - putem vorbi despre probleme cu sistemul digestiv în ansamblu (patologiile congenitale sunt posibile), iar acest lucru necesită și intervenție medicală promptă.
  • Scaunele verzi libere cu mucus și uneori boabe de sânge, care sunt însoțite de regurgitare frecventă (nu numai după hrănire), anxietate neîncetată și plâns al copilului din cauza durerii constante în burtă, precum și a erupțiilor cutanate, este un simptom al disbacteriozei. .
  • Când formula pe care o alegeți este bogată în fier, este posibil și conținutul de scutec verzi. Daca starea generala a bebelusului este buna, consistenta caca este normala si nu mai sunt reclamatii, nu este nimic de care sa va faceti griji in aceasta culoare a scaunului. Dar dacă apar alte semne de avertizare, consultați medicul pediatru și schimbați amestecul.
  • Dacă scaunul este verde și cu mucus, acest lucru ne semnalează că sistemul digestiv este imatur - nu are suficiente enzime pentru a procesa și a asigura absorbția alimentelor. Culoarea verde (alaturi de bucatele nedigerate) poate fi observata dupa introducerea alimentelor complementare la care organismul nu s-a adaptat inca. Aceasta înseamnă că trebuie să așteptați puțin cu alimente complementare sau să acordați timp corpului să se adapteze la un nou tip de hrană.

Cum să ajuți copilul?

  1. Primul pas va fi livrarea testelor - este imposibil să ghiciți motivele și să pierdeți timp cu selecția opțiunilor în acest caz. Va trebui să luați un scutec cu un scaun și să-l aduceți la laborator pentru analiză, dar informați-vă mai întâi medicul. Dacă bebelușul are o infecție în organism, testele o vor dezvălui și i se va putea prescrie un tratament adecvat.
  2. Al doilea punct este cultura bacteriană, care va determina compoziția microflorei intestinale, identificarea organismelor patogene și determinarea echilibrului bacteriilor benefice și dăunătoare pentru organism. Cu disbacterioză (lipsa microflorei naturale utile), bebelușului i se vor prescrie medicamente care vor ajuta bacteriile benefice să se stabilească în intestine (de obicei Linex, Lactobacterin, Acipol și alte medicamente).
  3. Reduceți porțiile de hrănire și faceți-le mai des - astfel încât copilul va fi mai ușor să facă față digestiei și asimilării alimentelor. Pentru viitor, încercați, de asemenea, să nu supraalimentați copilul, pentru a nu perturba sistemul digestiv. „Am mâncat bine” și „am mâncat mult” nu sunt sinonime!
  4. Într-un fel sau altul, diareea, febra și starea generală proastă a copilului (letargie, capricios, plâns constant) stau la baza consultării unui medic fără automedicație.
Fii atent la copiii tăi și ai grijă de ei. Mult noroc!

Părinții tineri știu puțin despre fecalele bebelușului, cum ar trebui să fie în viitor, dacă este necesar, să vină la salvare în timp util. În acest articol, vom lua în considerare ce tipuri de fecale sunt la nou-născuți în timpul alăptării, ce îi determină culoarea, cum să determinăm patologia după nuanța sa?

După nașterea copilului, părinții ar trebui să învețe informații despre dezvoltarea acestuia, nuanțele hrănirii și formarea scaunului. Unul dintre subiectele importante este activitatea intestinelor la sugari și, în consecință, formarea fecalelor.

Mamele și tații tineri ar trebui avertizați că fecalele unui nou-născut se pot forma deja timp de 2-3 zile.

În primele zile masa este mai lichidă, după ce devine moale th. Culoarea fecalelor depinde de vârsta nou-născutului, de alimentația acestuia și de bolile trecute (sau bolile existente).

În primele zile, masa fecalelor este mai lichidă.

De regulă, copiii foarte mici merg la toaletă în multe moduri diferite. Aceasta poate fi de 2-3 ori sau chiar de 1 dată în 5 zile, dacă vorbim de copii care au 2-3 luni.

3-4 luni de viață a unui nou-născut

Consistența fecalelor și nuanța acesteia se pot schimba cu șase luni de copil.

De la 3-4 luni, bebelușul poate goli nu mai mult de 1-2 ori pe zi. Aceasta vorbește despre dezvoltarea lui normală.

Consistența fecalelor și umbra acesteia se pot schimba până la vârsta de șase luni, când copilul este plantat. Amestecuri și alimente pentru bebeluși achiziționate afectează tractul gastrointestinal al bebelușului, ceea ce indică dezvoltarea lui normală. În același timp, numărul de călătorii la toaletă în cea mai mare parte nu depășește de 2-3 ori pe zi cu o dietă normală echilibrată.

Dacă copilul este golit o dată pe zi, atunci nu există motive de îngrijorare.

Care sunt fecalele în primele zile de viață ale unui copil: patologia de culoare verde?

Părinții tineri ar trebui să fie conștienți de faptul că nou-născuții sunt goliți pentru prima dată în viață la 2-3 zile după naștere. Scaunul în acest caz este întunecat, rar negru.

Fecalele timp de 2-3 zile după naștere au o nuanță verde.

Masa se numește meconiu. Este un lichid care părăsește corpul copilului și absolut nu miroase. Nu există absolut nicio patologie în culoarea închisă și verde. Fecalele de această culoare indică dezvoltarea normală a intestinelor copiilor.

Culoarea neobișnuită a fecalelor dobândește din cauza lichidului amniotic pe care copilul l-a înghițit în uter. Apariția meconiului în primele zile de viață ale bebelușului este un semn bun pentru proaspeții părinți. Dacă este eliberat în decurs de o săptămână, atunci copilul trebuie prezentat imediat medicului pediatru.

Scaune cenușii sau gri-verzui

Începând de la 3-5 zile sau la sfârșitul primei săptămâni de viață a unui bebeluș, fecalele devin cenușii sau gri-verzui.

În ziua 3-5, fecalele devin gri-verde.

Masa devine treptat mai groasă. Un astfel de semn indică o cantitate suficientă de lapte matern pentru corpul copilului și dezvoltarea normală a tractului gastrointestinal.

2 saptamani de viata

Începând din a 2-a săptămână de viață, fecalele unui nou-născut devin muștar sau gălbui.

Din a 2-a săptămână de viață, fecalele devin gălbui.

Consecvența dintre masa lichidă și cea mofoasă. Nu există un miros de lapte acru foarte ascuțit. Este permisă prezența mucusului sau a boabelor albe în scaun. Părinții ar trebui să consulte un medic dacă scaunul este prea slab sau tare.

Este demn de remarcat faptul că până la o lună și jumătate, nou-născuții care sunt alăptați merg la toaletă foarte diferit . Există cazuri, fără patologie, în care copiii golesc de până la 12 ori pe zi, în timp ce pentru alții este destul de normal să ușureze până la 5-6 ori pe zi.

A 2-a și a 3-a lună de viață

Începând cu a doua și a treia lună și viață, fecalele ies mai rar. Pentru unii, poate fi de 3-5 ori pe zi, pentru alții de 1-2 ori pe săptămână, în timp ce acest fapt nu este considerat o patologie.

Din a doua și a treia lună și de viață, fecalele ies mai rar.

Lucrul principal, arătați în timp util copilul medicului pediatru și vorbește despre trăsăturile scaunului său, astfel încât medicul să-și anunțe norma, ținând cont de caracteristicile fiziologice ale bebelușului.

Constipație la nou-născut

Adesea, părinții își fac griji dacă copilul nu se golește mai mult de trei zile.

Nu există motive de îngrijorare dacă scaunul apare într-o perioadă de 1 dată în 5 zile , in timp ce copilul nu plange, se comporta calm, are o temperatura normala.

Nu vă faceți griji dacă copilul nu se golește mai mult de trei zile.

De regulă, după 3-4 luni de viață, copilul se obișnuiește treptat cu alimente pentru copii, amestecuri, cereale. Desigur, culoarea fecalelor și consistența acesteia se schimbă vizibil, în primul rând devine moale, adesea asemănătoare cu diareea.

Ce factori determină culoarea mișcărilor intestinale?

Luarea de antibiotice și medicamente poate modifica ușor fecalele.

Părinții tineri ar trebui să înțeleagă că culoarea fecalelor depinde de diverși factori. Principalele sunt:

  • vârsta bebelușului (în primele zile de viață iese meconiu, care are o nuanță verde închis, apoi în perioada de alăptare, fecalele au o nuanță ușor verzuie);
  • introducerea alimentelor complementare afectează și culoarea fecalelor, care devine ușor verzuie, muștar sau gălbuie, ceea ce caracterizează dezvoltarea normală a vezicii biliare;
  • digestibilitatea laptelui matern (culoarea fecalelor poate avea o nuanță verde sau portocalie);
  • răspuns la bilirubină (pigment biliar) -;
  • luând antibiotice și medicamente poate modifica ușor fecalele, dar în cele mai multe cazuri acest lucru nu este o problemă;
  • disbacterioza conferă fecalelor o nuanță deschisă, ceea ce indică un dezechilibru în microflora intestinală benefică;
  • poate ușura și scaunele;
  • boli infecțioase poate decolora fecalele, ceea ce este un motiv imediat pentru ca părinții să se prezinte la medic.

Când ar trebui să suni alarma?

Nu este obișnuit ca părinții tineri să vadă fecalele unui nou-născut, deoarece arată diferit de cel al unui adult, ceea ce face dificilă determinarea patologiilor la un copil. Mulți, din lipsă de experiență, confundă fecalele copiilor normali și pun diagnostice inexacte deși copilul este de fapt sănătos.

Dezvoltarea infecțiilor și patologiilor are următoarele semne:

  • scaune foarte moale, apoase;
  • golire frecventă - mai mult de 10-12 ori;
  • puternic înțepător, miros neplăcut;
  • culoarea verde sau galbenă puternic pronunțată a fecalelor;
  • creșterea temperaturii corpului copilului;
  • iritație pe papă, anus;
  • copilul nu crește în greutate;
  • gâzâiala;
  • scaunul poate conține mucus, spumă sau dungi sângeroase;
  • apatie în starea de spirit a copilului.

Temperatura crescută a corpului bebelușului poate fi un simptom al dezvoltării infecțiilor.

Combinația acestor simptome indică un proces inflamator sau infecțios în corpul copilului, așa că ar trebui să consultați imediat un medic.

Mucus în fecalele unui nou-născut

Există momente în care mucusul este prezent în fecalele bebelușului. Ea poate vorbi despre:

  • atașare necorespunzătoare la piept;
  • introducerea din timp a alimentelor complementare;
  • supraalimentare;
  • formulă de lapte necorespunzătoare;
  • curgerea nasului;
  • reacții la medicamente;
  • deficit de gluten sau lactoză;
  • disbacterioză;
  • dermatită;
  • infecție intestinală.

Alăptarea necorespunzătoare poate contribui la formarea de mucus în scaun.

Notă pentru mamele care alăptează și proaspeții părinți

Pentru ca nou-născutul să crească puternic și sănătos, nu a avut probleme cu scaunul, monitorizați-vă cu atenție dieta.

Mamele care alăptează trebuie să mănânce corect și echilibrat, să urmeze o dietă specială pentru formarea laptelui matern sănătos și hrănitor.

Mamele care alăptează ar trebui să mănânce corect și echilibrat.

Acordați atenție momentului când treceți la primele alimente complementare. La sfatul medicilor pediatri, cel mai bun moment pentru a introduce alimente pentru bebeluși este de 6 luni.

concluzii

O culoare neobișnuită a fecalelor la sugari este un semn normal de dezvoltare sănătoasă.

sa nu uiti asta culoarea neobișnuită a fecalelor la sugari este un semn complet normal al dezvoltării lor sănătoase. Alarma ar trebui să se dea doar atunci când copilul a devenit letargic, temperatura lui a crescut, călătoriile la toaletă au devenit mai dese, fecalele au început să miros neplăcut și și-au schimbat culoarea obișnuită. În acest caz, consultați imediat un medic.

Videoclip despre cum ar trebui să aibă un copil un scaun

Foarte des, starea unui copil mic este evaluată după natura scaunului. Multe probleme pot fi rezolvate în stadiul inițial. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți norma și abaterile pentru principalii indicatori: frecvența scaunului, culoarea, consistența. Toate aceste caracteristici pot diferi în funcție de tipul de hrănire pe care se află copilul.

Scaunul copiilor care sunt pe lapte matern are propriile sale caracteristici.

  1. Numărul și frecvența scaunelor fluctuează frecvent.
  2. Scaunele de până la 12 ori pe zi nu sunt considerate o tulburare digestivă, iar absența unui scaun timp de trei zile nu este constipație.
  3. După introducerea alimentelor complementare (nu mai devreme de luna a șasea), scaunul bebelușului depinde de alimentele consumate, dar nu de ceea ce a mâncat mama. Dieta unei femei care alăptează nu afectează fecalele.

Ce rezultat al testului de scaun este considerat normal?

  • Scaun de la galben la verde.
  • Prezența bilirubinei poate fi urmărită până în luna a 8-a.
  • Miros acru.
  • Pot fi prezente globule albe, dungi de sânge, mucus și cheaguri de lapte.
  • Microflora intestinală neformată.

Valori cheie: ceea ce trebuie să știți

Standardele scaunului se pot schimba. Depinde de starea generală a bebelușului, de ce fel de hrană primește (formulă sau lapte matern), dacă alimentele complementare sunt introduse în alimentație. Dacă copilul este alăptat, atunci fecalele au următoarea rată.

Culoarea poate varia de la galben deschis la maro. Pentru un copil care mănâncă lapte matern, o nuanță verzuie a scaunului va fi, de asemenea, norma.

Fecalele își pot schimba culoarea din mai multe motive:


Scaunele normale pot varia în consistență de la groasă la cea care curge. Este important să distingem starea de diaree de normă.

Momente îngrijorătoare:

  • scaunul devine apos;
  • mișcări intestinale frecvente;
  • apare un miros neplăcut;
  • culoare verde pronunțată;
  • temperatură ridicată a corpului;
  • apariția vărsăturilor;
  • mucus, sânge, spumă pot fi observate în fecale;
  • copilul pare letargic, somnoros, apatic.

Părinții trebuie să știe că, odată cu creșterea temperaturii corpului, o schimbare a comportamentului copilului, pierderea poftei de mâncare și creșterea slabă în greutate, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Fecalele bebelușilor au întotdeauna diverse impurități

  1. Un număr mare de bulgări albe poate indica supraalimentarea copilului. Nu sunt suficiente enzime pentru a digera tot laptele.
  2. O cantitate mică de mucus se găsește întotdeauna în scaun. În cazul în care devine mai mare, putem vorbi despre începutul procesului inflamator. Există mai multe motive pentru apariția mucusului în scaun la un copil alăptat: atașarea necorespunzătoare la sân, introducerea precoce a alimentelor complementare, infecții.
  3. Spuma poate indica disbacterioză, alergii alimentare, colici abdominale. Apariția spumei abundente indică o infecție intestinală.
  4. Apariția sângelui în fecale poate fi rezultatul fisurilor anale, inflamației în diferite părți ale tractului gastrointestinal, deficienței de vitamina K și helmintiazelor.

Modificări de la naștere la an

Dacă copilul este alăptat, atunci compoziția fecalelor va depinde de ceea ce a mâncat mama și de caracteristicile dezvoltării sferei digestive a copilului. Dacă mama mănâncă alimente care slăbesc, atunci scaunul se va lichefia. Si invers.

De îndată ce copilul se naște, în trei zile are un scaun primul născut - iese meconiu. Are o culoare neagră și o compoziție vâscoasă. După aceea, copilul va începe să caca cu fecale obișnuite, care au o culoare de muștar și o consistență lichidă medie. Este posibil să nu existe scaun timp de câteva zile, deoarece copilul a eliberat complet intestinele de conținut.

Când alăptează un copil, fecalele lui capătă o nuanță verzuie, se lichefiază și capătă un miros acru.

În jurul celei de-a doua săptămâni de viață, laptele de tranziție se transformă în lapte matur. Organele digestive ale copilului încep să se obișnuiască cu aceste modificări. Adesea apar colici, regurgitații. Până la sfârșitul primei luni, laptele își capătă compoziția finală.

La 1 luna bebelusul isi face nevoile dupa aproape fiecare alaptare. La 2 luni, frecvența scaunului scade de până la 4 ori. Norma este culoarea galbenă, consistența lichidă, mirosul de lapte.

A treia lună se caracterizează prin faptul că copilul poate face caca din două în două zile. În această perioadă, are loc o modificare a compoziției laptelui matern și a enzimelor din intestinele copilului. Dacă copilul face rar caca, dar nu simte disconfort, trebuie doar să așteptați această perioadă.

După luna a 6-a se pot observa modificări ale scaunului. Dobândește un miros înțepător mai pronunțat, consistența se îngroașă. Aceste schimbări pot apărea chiar dacă nu au fost introduse alimente complementare. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului se pregătește pentru un nou aliment și a început să producă mai multe enzime.

Este foarte important să vă asigurați că bebelușul aspiră nu numai laptele înainte, care este un mijloc de a potoli setea copilului. Laptele de spate are toți nutrienții, ceea ce este mai greu de ajuns pentru un bebeluș.

Apariția scaunelor lichide verzi indică faptul că copilul este hrănit doar cu prelapte. Mama ar trebui să țină copilul la un sân mai mult timp în timpul alăptării.

Puncte importante: cum să recunoașteți problema

Problemele cu scaunele în timpul alăptării pot apărea din următoarele motive:

  • hrănirea copilului conform regimului;
  • lipsa laptelui;
  • suplimentare cu apă;
  • hrănire timpurie cu amestecuri;
  • introducerea timpurie a alimentelor complementare.

Dacă apar următoarele simptome, trebuie să solicitați ajutor medical:

  1. Scaune de mai mult de 12 ori pe zi.
  2. urinare rară.
  3. Regurgitații abundente, frecvente.
  4. Dureri de stomac.
  5. Respiratie urat mirositoare.

Cum să remediați situația: sfaturi pentru rezolvarea problemei

Constipația la un copil poate fi suspectată în următoarele cazuri:

  • copilul nu a făcut caca de mai mult de trei zile;
  • comportamentul bebelușului devine capricios, există plâns constant;
  • copilul are stomacul dur;
  • fecalele devin uscate și foarte dure;
  • suspiciune de durere abdominală la un copil (deseori își îndoaie picioarele spre burtă).

Nu puteți recurge la auto-tratament și la utilizarea sfatului popular (termometru, săpun). Toate aceste metode pot duce la perturbarea microflorei intestinale și la procesele inflamatorii. Constipația este rară la bebelușii alăptați. Un simptom poate fi nu numai o absență îndelungată a fecalelor. Devine tare și uscat.

Ce alimente sunt slabe? Următoarele produse vor ajuta la schimbarea situației: cereale, fructe, legume fierte, chefir. Prunele vor ajuta la stabilirea procesului de digestie. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui să mănânce aproximativ 4 bucăți din acest fruct uscat pe stomacul gol dimineața.

Scaunele groase pot apărea din cauza preparatelor care conțin fier. De obicei, sunt prescrise mamelor în primele luni după naștere pentru a crește hemoglobina.

Un alt motiv pentru care fecalele sunt groase este o încălcare a motilității intestinale.

Reglarea scaunului va ajuta:

  1. așezați copilul pe burtă înainte de hrănire;
  2. o cantitate suficientă de lichid;
  3. masaj abdominal;
  4. gimnastică.

Dacă toate aceste metode nu ajută, ele recurg la medicamente laxative. Ce medicamente sunt permise pentru bebelușii cu constipație? Supozitoarele cu glicerină sau preparatul Microlax slăbesc instantaneu și duc la rezultatul dorit.

Din dietă este mai bine să excludeți alimentele care provoacă creșterea formării de gaze și agravează situația. Ce alimente nu trebuie consumate? Acestea sunt mazărea, strugurii, castraveții, varza. Dacă există bulgări albe în fecale, atunci aceasta indică o digestie proastă a laptelui matern. Preparatele enzimatice, care ar trebui prescrise numai de un medic, ajută la normalizarea situației.

Scaunele moale frecvente pot apărea din cauza infecției în organism.

Simptome periculoase:

  • creșterea temperaturii;
  • scaunul devine foarte lichid;
  • apariția unor cantități mari de sânge, mucus;
  • lipsa creșterii în greutate;
  • regurgitare, vărsături.

În acest caz, numai medicamentele vor ajuta la îmbunătățirea scaunului: antibiotice, medicamente antivirale, prebiotice. Mama nu ar trebui să mănânce alimente care slăbesc și duc la creșterea formării de gaze.

Nu vă faceți griji și opriți alăptarea. Principalul lucru este să recunoașteți problema la timp și să consultați un medic. Auto-medicația poate duce la probleme grave de sănătate pentru copil.

Pentru a 5-a lună de viață, bebelușul, în medie, adaugă 700 g. În același timp, ca și în lunile anterioare, o creștere a greutății copilului cu 500 g este considerată o creștere minimă acceptabilă. Trebuie menționat că limita superioară a majorării nu este definită atât de strict; de regulă, la majoritatea copiilor este limitată la 800–900 g. Astfel, din momentul nașterii, bebelușul își crește greutatea în medie cu 3,5 kg, în timp ce greutatea bebelușului poate varia de la 6500 la 8500 g. greutate în comparație cu băieții.

Creșterea unui bebeluș timp de 5 luni crește cu o medie de 2 cm, în timp ce creșterea totală a lungimii corpului de la naștere este de aproximativ 13 cm.

Timp de mers pe jos

Un bebeluș de cinci luni, de regulă, merge cu plăcere. Spre deosebire de lunile anterioare, un bebelus de aceasta varsta este foarte curios la plimbare, iar acest lucru ar trebui folosit la maximum pentru dezvoltarea lui.

Fiind în brațele mamei sau ale tatălui, bebelușul va explora lumea cu plăcere, uitându-se la mașini, păsări, câini, mai ales dacă toate acestea sunt însoțite de comentarii adecvate ale unui adult. Momentul de a sta și de a privi în jur din cărucior încă nu a venit, copilul este prea mic pentru a-și concentra atenția pentru o lungă perioadă de timp, dar scurtele „excursii” pe brațele părintelui înainte de a merge la culcare în cărucior sunt destul de potrivite pentru asta. vârstă.

În sezonul cald, bebelușul ar trebui să petreacă cât mai mult timp pe stradă, plimbările pot dura 2–2,5 ore sau chiar mai mult, iar vara puteți merge cu copilul cel puțin toată ziua.

Iarna, copilul doarme de obicei în timp ce merge pe jos. Dacă temperatura aerului nu scade sub -150C, atunci puteți merge cu copilul aproximativ o oră de două ori pe zi - înainte și după prânz. Dacă afară este foarte frig, bate un vânt rece pătrunzător, este mai bine să adormi copilul pe un balcon vitrat.

Somn și veghe

Un bebeluș de cinci luni doarme de cel puțin două ori în timpul zilei. Foarte puțini copii pot avea nevoie de somnuri mai scurte, dar mai frecvente (de 3 ori). Somnul de noapte al firimituri este de 10-11 ore și este întrerupt, de regulă, pentru hrănire.

Primul dinte

Majoritatea copiilor de această vârstă prezintă semne de dentiție a primilor dinți: anxietate, punerea pumnilor în gură și dorința de a „scărpina” gingiile umflate, salivație crescută.
În mod normal, incisivii centrali inferiori erup primii, dar atât gingiile superioare, cât și cele inferioare se pot umfla în același timp. Momentul apariției dinților este foarte individual. Nu este neobișnuit ca un bebeluș în vârstă de 5 luni să se laude deja cu primul dinte, iar la unii bebeluși va apărea abia la 6-7 luni.

Dacă un copil este foarte îngrijorat de procesul de dentiție, un masaj blând al gingiilor cu degetul mamei (care este pus pe un capac special de masaj din silicon cu peri moi, ca o periuță de dinți) sau gelurile anestezice special concepute pentru gingii vor ajuta la atenuarea starea lui. Bebelușului i se oferă jucării speciale (inele, potcoave), așa-numitele dinte, pe care le ia în gură și le mușcă, ameliorând astfel durerea în zona gingiilor.

Ce poate face copilul?

Până la sfârșitul celei de-a 5-a luni de viață, mulți bebeluși stăpânesc cu succes o întoarcere completă de la spate la stomac și invers. Unii bebeluși pot fi încă în drum spre această „realizare” doar reușind să se rostogolească din spate în lateral. Acest lucru este acceptabil, deoarece fiecare bebeluș se dezvoltă conform propriului „plan individual”.

La această vârstă, copiii se joacă adesea cu picioarele, apucându-le cu mâinile și aducându-și picioarele chiar la față. Bebelușul întins pe spate poate demonstra arcuirea cu un „punte”, sprijinindu-se pe fese sau călcâi și pe spatele capului atunci când ridică trunchiul.

Unii bebeluși încearcă să se ridice în picioare. Acest lucru nu trebuie prevenit, dar procesul natural nu trebuie accelerat prin așezarea copilului „în perne”. Toate la timpul lor! Pentru coloana vertebrală încă fragilă a unui copil, încărcăturile excesive pot fi dăunătoare (acest lucru duce adesea la o curbură a coloanei vertebrale).

Un bebeluș de cinci luni, întins pe burtă și sprijinit cu încredere de brațe, își ridică pieptul. El este capabil să țină trunchiul și capul în această poziție destul de mult timp.

Copilul este din ce în ce mai ocupat cu jucăriile, în special cu cele strălucitoare. Este deja capabil să ia obiectul care îi place din mâna unui adult întinsă către el. Bebelușul poate ține mult timp zdrănitoarea, apucându-l cu toată peria. Bebelușul mută jucăria din pix în stilou, iar dacă există o jucărie în fiecare dintre mâinile lui, bebelușului îi face plăcere să le lovească unul de celălalt. Un bebeluș de cinci luni petrece mult timp cu jucăriile, așa că acestea ar trebui să fie cât mai sigure posibil pentru sănătatea firimiturii - nu trebuie să aibă colțuri ascuțite, margini, să fie suficient de mari și să nu includă părți mici, astfel încât copilul nu se poate sufoca cu ele sau le poate pune în căile nazale sau urechi. De asemenea, trebuie să acordați atenție materialelor din care este făcută jucăria (acestea trebuie să fie lipsite de componente toxice: jucăria nu trebuie să aibă un miros chimic neplăcut, iar vopseaua trebuie să fie stabilă).

Bebelușii de această vârstă sunt foarte emoționați. Sunt bucuroși să răspundă apelului adulților și copiilor mai mari. Pentru cea mai bună dezvoltare a firimiturii, este important să nu neglijați „conversația” cu el, pronunțând clar sunetele și cuvintele, fără „șchiopăt” inutil, dar și fără rânduri de vorbire ale adulților de neînțeles pentru un copil de această vârstă. Sunt potrivite versurile pentru copii, cântecele cu vocale lungi, pe care bebelușul încearcă adesea să le repete. Copilul în imitația sa este ghidat nu numai de sunet, ci și de expresiile faciale și articulația adultului. În mod surprinzător, copiii de această vârstă sunt foarte capabili de repetiție. Un bebeluș activ își poate însoți interesul față de jucărie cu „cântat” și gânghie.

Nutriția bebelușului

Frecvența hrănirii firimituri depinde de tipul de hrănire. Dacă copiii „artificiali” mănâncă de obicei de 6 ori pe zi (în medie la fiecare 3,5 ore), atunci „bebelușii” pot fi alăptați mult mai des.

La bebelușii care primesc nutriție artificială și sub vârsta de 1 an, cantitatea totală zilnică de nutriție nu trebuie să depășească 1 litru. Acest lucru este ușor de controlat, deoarece mama însăși pregătește formula pentru hrănirea copilului și puteți vedea întotdeauna cât de mult mănâncă copilul de fapt. Supraalimentarea „artificială” nu ar trebui să fie!

Spre deosebire de „artificiale”, bebelușii (deși uneori pare că sug foarte des sânii mamei) sunt rareori supraponderali din cauza supraalimentării. În cele mai multe cazuri, consumul excesiv de lapte este puțin probabil. Ar trebui să vă concentrați nu pe control (înainte și după hrănire) sau cântăriri zilnice (în acest caz ar fi nerezonabil să le efectuați!), Ci pe creșterea lunară în greutate. Cu o alimentație bună a mamei și în absența recomandărilor speciale din partea medicului pediatru, un „bebe” sănătos de cinci luni se poate mulțumi doar cu laptele matern. Conține tot ce este necesar pentru creșterea și dezvoltarea firimiturii acestei vârste. Conform indicațiilor individuale (de exemplu, cu o deficiență suspectată în corpul copilului de orice substanțe - vitamine, oligoelemente etc.), pot fi introduse alimente complementare.

Ce alimente complementare trebuie introduse mai întâi (cereale sau legume) este stabilit de medicul pediatru. Această alegere depinde, printre altele, de creșterea anterioară în greutate a bebelușului. Terciurile sunt recomandate pentru o creștere insuficientă în greutate. Daca esti supraponderal sau predispus la constipatie, este de preferat sa alegi piureul de legume. Din punct de vedere fiziologic, un copil de 5–5,5 luni este deja gata să absoarbă alimentele semi-lichide.

Scaune și urinare

În medie, frecvența scaunului la un copil de cinci luni este de 1 dată pe zi. Dar scaunul la fiecare 2 zile sau de 2 ori pe zi, de asemenea, nu depășește norma fiziologică. Ca și în lunile anterioare, ar trebui să fiți atenți la constipația persistentă la bebeluș, precum și la apariția durerii în burtă, a anxietății și a altor simptome, chiar și cu o retenție de scaun mai mică de 1-2 zile. Astfel de situații necesită consultanță de specialitate.

Un copil de cinci luni urinează în medie de 10-12 ori pe zi, frecvența urinării depinde direct de regimul de băut al firimiturii.

Vaccinări

La vârsta de 5 luni nu se asigură vaccinarea bebelușilor. Excepție fac acei copii ale căror vaccinuri sunt prescrise de un medic pediatru conform unui program individual, datorită particularităților creșterii și dezvoltării lor.

Ce medici ar trebui vizitați

Un copil sănătos la vârsta de 5 luni este examinat de un medic pediatru. În același timp, medicul evaluează adecvarea dezvoltării fizice a bebelușului (corespondența greutății, înălțimii, circumferinței capului cu norma pentru o anumită vârstă), dezvoltarea sa neuropsihică (după criterii speciale), dă recomandări privind alimentația copilului. . Mamei i se poate oferi o vizită la „cabinetul copilului sănătos”, unde specialiștii (de obicei includ un medic pediatru, profesor, logoped, psiholog) îi vor oferi sfaturi cu privire la dezvoltarea ulterioară a copilului.


Top