Cauzele dispariției sarcinii în stadiile incipiente. Sarcina înghețată: cum să recunoașteți simptomele și ce să faceți

O sarcină ratată este o afecțiune patologică a fătului când embrionul încetează să se dezvolte în uter. Cel mai adesea, acest fenomen se observă la 5-6 săptămâni, când placenta nu a prins încă rădăcini în uter.

Există multe motive pentru anomalie. Creșterea fetală este influențată atât de factori externi, cât și interni. Boala decurge fără simptome pronunțate. Se observă doar simptomele sarcinii normale: toxicoză, mărirea sânilor și halou, nu există menstruații. S-ar părea că purtarea sănătoasă a unui copil nu ar trebui să provoace probleme, dar uneori fătul îngheață, ceea ce atrage consecințe grave.

Ce este o sarcină înghețată

Sarcina ratată (ZB) este o dezvoltare anormală a embrionului. Când patologia începe să progreseze, copilul încetează să crească și îngheață în interiorul mamei, în urma căruia se observă moartea copilului. Starea patologică se mai numește și avort spontan eșuat, deoarece moartea fătului are loc aleatoriu, fără semne clinice.

O stare anormală apare în orice trimestru de naștere a unui copil. Cel mai adesea, diagnosticul apare la femeile peste 40 de ani. Avantajul patologic se observă în primul trimestru la 7-8 săptămâni de dezvoltare. Dacă problema nu este identificată imediat, aceasta va implica procese inflamatorii în organele de reproducere și va provoca consecințe grave.

Nu este întotdeauna posibil să se determine simptomele bolii la timp, deoarece în etapele inițiale ale fertilizării acestea sunt similare cu semnele obișnuite ale unei sarcini normale.

Cu fiecare trimestru, semnele se schimbă și devin mai pronunțate. Cel mai adesea, patologia poate fi detectată după a 9-a săptămână de dezvoltare, deoarece starea de bine a femeii începe să se deterioreze rapid.

De ce fatul poate "ingheta"

Există multe cauze ale BTS și factori precipitanți. În stadiile inițiale, se observă un curs asimptomatic al bolii, care este detectat cu ajutorul unui examen clinic. Dacă procesul se dezvoltă, atunci la 15-20 de săptămâni de progresie, fata va prezenta simptome severe. În acest caz, gravida este internată în spital și i se asigură îngrijiri medicale de urgență.

Pentru a evita apariția dezvoltării anormale a fătului, ar trebui să cunoașteți principalele cauze ale apariției bolii. După eliminarea factorilor care influențează negativ în timp, este posibil să se evite procesul patologic.

Factorii patogeni care provoacă boala includ:

1. Anomalii genetice în timpul dezvoltării fetale.
2. Boli infecțioase.
3. Previziune incorectă FIV sau complicații după procedură.
4. Înfrângerea placentei în perioada de gestație prin infecții cu transmitere sexuală.
5. Consumul de alcool, țigări, droguri.
6. Concepție târzie.
7. Desprinderea placentară din cauza atașării slabe la pereții uterului.
8. Endometrioza.
9. Endometrita.
10. sindromul antifosfolipidic.
11. Stres constant, anxietate, căderi nervoase.
12. Boli cronice.
13. Ereditate.
14. Epuizare fizică.
15. Anomalii cromozomiale și genetice

Potrivit medicilor, moartea unui copil în uter are loc din mai multe motive. Cu toate acestea, există cei mai importanți factori care pot provoca boala. Acestea includ:

infectii

Leziunile infecțioase ale corpului sunt cele mai periculoase pentru copilul nenăscut. În cea mai mare parte, infecțiile virale pot distruge embrionul în stadiile inițiale, mai ales dacă fata nu a suferit anterior de astfel de boli.

Cele mai populare boli virale includ:

• herpes;
• rubeolă;
• toxoplasmoza;
• citomegalovirus;
• sturz;
• gardnerella;
• urealiticum.

Particulele de virusuri precum herpesul și citomegalovirusul sunt în remisie toată viața lor în corpul uman. Forma cronică a bolii este mai puțin periculoasă pentru copilul nenăscut, deoarece imunitatea femeii știe deja să-i reziste. Dar uneori agravarea bolii duce la consecințe dezastruoase.

Crește în mod semnificativ probabilitatea de infecții cu moartea embrionului care sunt transmise direct prin contact sexual. Viruși precum HPV, chlamydia, micoplasma și ureaplasma provoacă inflamații severe ale organelor genitale și de reproducere. În plus, gripa și răceala vor afecta negativ dezvoltarea fătului și sănătatea viitoarei mame. Astfel de boli sunt deosebit de periculoase de la 3 la 5 săptămâni de gestație, când oul nu a crescut încă mai puternic.

Moartea embrionului din cauza infecției este observată din mai multe motive:

1. Bacteriile dăunătoare, odată înăuntru, au un efect direct asupra oului, afectând membrana acestuia.
2. Atunci când organismul este afectat de microbacterii, în el sunt produse componente biologice suplimentare care ajută la combaterea virusului. Un astfel de proces perturbă fluxul de sânge către ou, apare lipsa de oxigen și embrionul moare.
3. Cu inflamația cronică, pereții uterului slăbesc, placenta nu reușește să se consolideze complet. Din această cauză, cantitatea potrivită de nutrienți nu ajunge la ea.

Datorită riscului ridicat de a pierde un copil în fazele incipiente ale fertilizării, o femeie după fertilizare repetată ar trebui să fie mai atentă la sănătatea ei. Nu trebuie să vă răciți, să mergeți pe vreme umedă și umedă, să vizitați locuri unde există o probabilitate mare de a contracta gripa și să utilizați contraceptive în timpul sexului.

Tulburări hormonale

Când o fată naște un copil, se observă schimbări cardinale în corpul ei. În primul trimestru, fondul hormonal se modifică, astfel că pot fi observate săriturile și eșecurile acestuia. Din această cauză, există o lipsă de progesteron și estrogen. Aceste componente transportă substanțele nutritive către făt. Odată cu deficiența lor, fluxul de oxigen și microelemente scade.

Uneori, starea patologică a oului apare din cauza disfuncționalităților ovarelor sau ale glandei tiroide. Eșecurile în funcționarea organelor agravează starea uterului, iar fătul nu prinde rădăcini în uter.

Patologia autoimună

Tulburările autoimune sunt observate datorită numărului mare de anticorpi din plasma sanguină. Boala este cauza manifestării bolii în aproape 6% din cazuri. Dacă fertilizarea este observată pentru a doua oară, atunci boala este observată la 35% dintre femei.

Din cauza patologiei autoimune, trombofilia se formează în organism, iar predispoziția genetică a fătului este cel mai adesea diagnosticată. Complicațiile la acest diagnostic apar dacă vârsta femeii este mai mare de 30 de ani. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea ca embrionul să nu se poată dezvolta normal în interior. Prin urmare, înainte de a rămâne însărcinată, merită să treci printr-un examen medical complet și să identifici dacă există probleme de sănătate care ar putea reprezenta o amenințare pentru viața mamei și a copilului nenăscut.

teratozoospermie

Teratozoospermia este o stare anormală a spermatozoizilor. Odată cu progresia bolii, spermatozoidul este deformat și structura sa se modifică. Patologia se caracterizează printr-o îngroșare sau îndoire puternică a cozii. De asemenea, un spermatozoid uneori nu are un cromozom.

Problemele cu creșterea copilului în uter apar adesea din cauza spermogramei slabe. Dezvoltarea teratozoosperiei duce ulterior la infertilitate masculină. Dar uneori nu toți spermatozoizii mor în ovare și o femeie poate rămâne însărcinată. O astfel de fertilizare va duce în cele din urmă la avort spontan sau la naștere prematură. Progresia bolii datorită prezenței teratozoosperiei la un bărbat este observată în 55-60% din cazurile de dezvoltare a anomaliilor.

Mod greșit de viață

Atunci când planificați și transportați un copil, nu trebuie să uitați de un factor atât de important precum stilul de viață al viitoarei mame. Obiceiuri proaste, malnutriție, nerespectarea rutinei zilnice - toate acestea pot afecta negativ sănătatea mamei și a bebelușului nenăscut.

Prezența în organism a unor substanțe toxice sau a unor componente active ale medicamentului poate afecta negativ placenta și o poate distruge. Prin urmare, înainte de a lua pastilele, trebuie să consultați un medic ginecolog și să aflați dacă va dăuna copilului. Și, de asemenea, trebuie să vă ajustați dieta slabă și să abandonați complet obiceiurile proaste, stresul, munca grea.

Alti factori

Creșterea embrionului este afectată negativ de: climă, stres, cădere nervoasă. Orice emoții negative eliberează enzime în organism care întârzie creșterea bebelușului.

Nu uitați de avorturile anterioare. Dacă fata a făcut deja mai multe avorturi și curățare mecanică după avorturi spontane. Există posibilitatea ca uterul, ovarele sau trompele uterine să fi fost afectate. Flascitatea uterului poate fi, de asemenea, motivul pentru care fătul nu a prins rădăcini și a murit. În acele cazuri când o fată a făcut FIV, sarcina naturală ulterioară este de obicei dificilă și fătul riscă să moară chiar și în ultimele săptămâni de sarcină.

Cine este în pericol

Fetele sunt expuse riscului de apariția înghețului embrionului în timpul perioadei de gestație:

1. Vârsta peste 30 de ani.
2. Avort la o vârstă fragedă.
3. Dacă ar fi mai multe avorturi și avorturi spontane arbitrare.
4. care a avut o sarcină ectopică anterioară.
5. Cu prezența bolilor patologice ale organelor de reproducere.

Este imposibil să determinați că o anomalie se dezvoltă pe cont propriu acasă. În această perioadă apar adesea greață și vărsături, ca în cursul normal al gestației.

Metode de tratament

Doar un ginecolog este capabil să pună un diagnostic final după examinarea fetei și efectuarea unui test de laborator. Medicul examinează și palpează burta femeii. Cu o abatere de la normă, se observă o mică expansiune a uterului. Pentru a face un diagnostic precis, o astfel de metodă de diagnosticare precum ultrasunetele ajută.

Uneori este diagnosticată anembrion (absența unui embrion într-un ovul fetal). Cu acest diagnostic, sarcina nu se dezvoltă. De asemenea, este de remarcat faptul că un semn al unei sarcini ratate în etapele ulterioare ale gestației este absența bătăilor inimii bebelușului. Și, de asemenea, nivelurile scăzute de hCG și prolactina crescută în sânge vorbesc despre probleme.

Dacă, totuși, un astfel de diagnostic a fost stabilit, atunci tratamentul se efectuează în interiorul zidurilor spitalului. În spital, medicii efectuează diferite măsuri terapeutice în funcție de vârsta gestațională.

Tratamentul decurge după cum urmează:

• În primul trimestru, se efectuează un avort medical.
• În al 2-lea trimestru - oxitocina este utilizată pentru extinderea uterului și ieșirea naturală a bebelușului (în cazuri rare, se face o operație cezariană).
• În al treilea trimestru - naștere naturală sau operație cezariană.

Dacă a fost stabilită moartea antenă a embrionului, atunci se observă un avort spontan. Dacă pierderea copilului a avut loc la 10-16 săptămâni de gestație, atunci fetei i se prescriu medicamente.

În cazurile în care fătul a părăsit corpul a afectat parțial sau grav uterul, se poate efectua intervenția chirurgicală și curățarea corpului de restul placentei. După operație, femeii i se prescrie un curs de reabilitare medicală în spital și, dacă este necesar, poate fi nevoie de asistență psihologică.

Cum să eviți o sarcină ratată

Dacă o fată are probleme cu nașterea unui copil, iar sarcina este întreruptă, atunci nu este nevoie să disperi. Există întotdeauna șansa de a rămâne din nou însărcinată. Dar trebuie să știi cum să eviți consecințele negative ale BTS și să dai pe lume un copil sănătos data viitoare. Femeile trebuie să fie supuse unei examinări complete în clinică. Este important ca ambii părinți să treacă, deoarece motivul întreruperii gestației poate sta tocmai în bărbat.

O femeie trebuie să-și reconsidere stilul de viață. Evitați alcoolul și nicotina. Alimentația trebuie să fie echilibrată și sănătoasă. Cel mai bine este să evitați alimentele grase, sărate și nesănătoase. Faceți exerciții și mișcați mai mult.

Este important să vizitați regulat medicul ginecolog. Acest lucru minimizează riscul de infecție și previne dezvoltarea unor boli grave în organism. În viața unei fete ar trebui să existe emoții pozitive și o atmosferă caldă. Abia atunci riscul ca două sarcini ratate să apară la rând va fi minim.

Pentru a afla mai multe despre cauzele dezvoltării anormale a embrionului în uter, puteți viziona un videoclip educațional pentru viitoarele mame:

Concluzie

Întârzierea dezvoltării fătului în uter poate apărea în orice perioadă de gestație. Această stare patologică gravă duce la moartea embrionului, cauzele declanșării bolii sunt diferite. Prin urmare, este important să planificați viitorul bebeluș, să abordați noua poziție cu responsabilitate și să vizitați regulat medicul ginecolog pentru a preveni problemele în perioada de gestație.

Nu întotdeauna o sarcină de succes se termină cu un rezultat pozitiv. În practica medicală, primul trimestru este considerat cea mai periculoasă perioadă de timp în timpul transportului unui copil, timp în care pot apărea diverse complicații, ducând la moartea fătului.

O sarcină înghețată este o patologie în care fătul încetează să crească și să se dezvolte, moare în uter. Uneori, această complicație se termină cu un avort spontan. Cu toate acestea, destul de des embrionul mort rămâne în cavitatea uterină, ceea ce poate provoca inflamații, iar dacă procesul se agravează, sepsisul este o boală infecțioasă gravă în care microorganismele circulă în sânge.

10 semne ale sarcinii ratate

Fără toxicoză

Încetarea grețurilor matinale și a vărsăturilor este un semn al unei sarcini ratate în primul trimestru. Cu toate acestea, femeile nu acordă întotdeauna atenție acestui fenomen, deoarece consideră că simptomele neplăcute au trecut pur și simplu, iar corpul s-a adaptat la aspectul copilului. De regulă, toxicoza în timpul unei sarcini înghețate se termină foarte brusc. De obicei, acest simptom nu apare imediat după moartea fătului, ci după câteva zile sau chiar săptămâni.

Revenirea sânului la starea înainte de conceperea copilului

Absența umflăturilor glandelor mamare și hiperpigmentarea mameloanelor este un alt semn al unei sarcini ratate. Aceste schimbări în piept sunt, de asemenea, dramatice. În plus, semnele unei sarcini ratate includ o încetare unică a secreției de colostru, dacă aceasta a fost secretată mai devreme.

Scăderea temperaturii bazale a corpului

Dacă o femeie însărcinată o urmează pe a ei, atunci când aceasta scade, poate fi suspectată o sarcină ratată. Când fătul moare, termometrul afișează o temperatură mai mică de 37 de grade Celsius (de obicei 36,4-36,9). Cu toate acestea, pe această bază a unei sarcini ratate în primul trimestru, este imposibil să se diagnosticheze cu exactitate, deoarece este posibilă o măsurare incorectă sau o eroare a termometrului.

Apariția durerii

Apariția unei dureri similare cu durerea menstruală în abdomenul inferior poate indica o sarcină ratată. Cu toate acestea, acest simptom apare după o perioadă lungă de timp, uneori până la câteva săptămâni după moartea embrionului. Dimpotrivă, se vorbește adesea despre durerile de tracțiune în abdomenul inferior, însoțite de spotting.

Secreții patologice din vagin

Apariția unei scurgeri vaginale marcate cu sânge sau roșu poate fi un simptom al unei sarcini pierdute. Dar mult mai des acest simptom indică începutul unui avort spontan.

Creșterea temperaturii corpului

În prezența unui proces infecțios în uter, din cauza degradării unui făt mort, o femeie are o creștere a temperaturii corpului până la valori subfebrile (până la 38 de grade). Cu toate acestea, dacă acest proces începe să fie sistemic, hipertermia este posibilă până la valori foarte mari (40-41 grade) și starea generală gravă a corpului femeii.

Pierderea sarcinii nu este o complicație rară și poate apărea la o femeie complet sănătoasă, prin urmare, atunci când puneți acest diagnostic, nu trebuie să disperați prea mult, deoarece probabilitatea următoarei nașteri reușite și a nașterii ulterioare este de 80-90%.

Lipsa de somnolență, oboseală

Odată cu o scădere a progesteronului din cauza morții fătului, efectul acestuia asupra corpului femeii scade. Nu se mai simte obosită și adormită. Acest semn al unei sarcini ratate este extrem de nesigur, cu toate acestea, dacă există alte simptome, o femeie ar trebui să fie examinată.

Nicio creștere a hCG

Cu o sarcină înghețată, gonadotropina corionică încetează să crească după moartea fătului și apoi începe să scadă cu totul. Prin urmare, dacă se suspectează această patologie, dinamica hCG trebuie monitorizată prin trecerea unei a doua analize după 2-3 zile.

Examen ginecologic

În timpul examinării, medicul obstetrician-ginecolog măsoară volumul uterului. În timpul unei sarcini înghețate, există o întârziere în dimensiune, care poate servi ca criteriu de diagnostic pentru patologie. Cu toate acestea, acest semn nu poate fi utilizat în primele săptămâni ale vârstei gestaționale, deoarece în acest moment volumul uterului practic nu diferă de dimensiunile sale înainte de concepție.

ecografie

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul poate detecta o sarcină ratată. Această metodă este considerată standardul „de aur” în diagnosticul acestei patologii. Absența bătăilor inimii și întârzierea fătului în mărime sunt principalele simptome ale unei sarcini ratate cu ultrasunete.

Comportament în timpul unei sarcini înghețate

Dacă apar simptome subiective ale unei sarcini ratate, ar trebui să consultați imediat un medic pentru un diagnostic amănunțit. Dacă acest diagnostic este confirmat cu ajutorul unui test de sânge pentru hCG și ultrasunete, se iau măsuri pentru îndepărtarea embrionului din cavitatea uterină.

Uneori, medicii iau tactici în așteptare, al căror scop este debutul spontan al unui avort spontan. Când acest lucru nu se întâmplă, sau fătul a murit cu mult timp în urmă și există posibilitatea de infectare a uterului, se efectuează un avort. Cu o perioadă de sarcină mai mică de 8 săptămâni, este posibilă utilizarea avortului spontan artificial cu ajutorul.

La vârste gestaționale scurte, este posibilă utilizarea aspirației în vid, cea mai sigură metodă de avort chirurgical. În ultimele săptămâni de sarcină, se folosește curățarea cavității uterine. Această procedură se efectuează sub anestezie generală, materialele rezultate sunt trimise pentru examen histologic.

Grup de risc

O sarcină înghețată poate apărea la orice femeie, chiar și la o femeie complet sănătoasă. De obicei este asociată cu anomalii congenitale ale embrionului care sunt incompatibile cu viața sau din cauza stresului emoțional și fizic crescut. Grupul de risc pentru această patologie include cei care au o infecție sexuală netratată, precum și cei care au antecedente de avort sau de avort spontan recurent. În plus, șansele de a dezvolta o sarcină ratată la persoanele cu boli somatice precum diabetul zaharat, disfuncția tiroidiană și tirotoxicoza sunt crescute.

Și moartea lui (până la 28 de săptămâni, mai des până la 13 săptămâni de sarcină). Așa se termină fiecare a patra sau a cincea sarcină, dar statisticile sunt puțin consolatoare pentru femeile care pierd o sarcină mult așteptată. După ce a supraviețuit la două sarcini ratate, arhitectul Oksana Ivashchenko s-a confruntat cu faptul că nu este obișnuit să discutăm despre situația unei sarcini ratate chiar și cu rudele - și a tradus și adaptat o broșură în limba engleză la realitățile noastre, care a fost lansată pentru a ajuta familiile care se confruntă cu sarcina. pierderi.

De ce îngheață sarcina

Cauzele unei sarcini ratate încă nu sunt cunoscute cu exactitate. În stadiile incipiente, de regulă, acest lucru se întâmplă din cauza unor tulburări genetice grave la nivelul embrionului - în 70% din cazuri. Poate fi declanșat și de boli infecțioase, traume etc.

Enumerăm cauzele cunoscute ale sarcinii pierdute.

Genetic: fatul nu se dezvolta normal si nu poate supravietui.

hormonal: femeile cu cicluri menstruale neregulate pot avea dificultăți în a concepe și au mai multe șanse de a avea un avort spontan.

Imunologic: problemele vasculare pot duce la avort spontan, mai ales dacă sângele a crescut coagularea; unele boli sistemice și cronice, în special, care provoacă o încălcare a coagulării sângelui.

Infecții: infecțiile ușoare (de exemplu, SARS) nu afectează sarcina, dar o creștere puternică a temperaturii corpului și unele tipuri de infecții (de exemplu) pot duce la avort spontan.

Chirurgical: intervenția chirurgicală pelvină anterioară crește riscul.

Anatomic: avorturile spontane tardive pot fi cauzate de un col uterin slab. Avorturile spontane apar dacă uterul are o formă neregulată sau s-a format în el.

De ce nu am simțit niciun simptom al unei sarcini pierdute?

Nu există semne clare ale unei sarcini ratate. Modificările bruște ale stării de bine, cum ar fi dispariția bruscă a toxicozei (greață, vărsături), scăderea hipersensibilității la nivelul glandelor mamare, scăderea (sub 37 de grade) sau spotting, pot fi un motiv pentru a consulta un medic. Dar poți stabili o sarcină ratată doar cu ajutorul test de sânge pentru hCG(gonadotropina corionică umană, cu o sarcină înghețată, hCG nu va crește sau nu va corespunde cu vârsta gestațională) și ecografie(se determină absența bătăilor inimii fetale sau a anembrionului - un ou fetal gol).

Aș fi putut preveni un avort spontan?

Nu. Este foarte important să înțelegeți că șansele ca acțiunile dvs. să ducă la scăderea sarcinii sunt neglijabile. Medicii nu pot numi întotdeauna cauza exactă a unei sarcini ratate, iar această incertitudine este uneori dificil de acceptat, dar se pot baza pe statistici: chiar dacă ai experimentat mai multe sarcini ratate la rând, ai toate șansele ca următoarea sarcina se va incheia cu un copil sanatos.

Când îmi pot planifica următoarea sarcină după o sarcină ratată?

Cel mai bun moment pentru a vă planifica următoarea sarcină este atunci când tu și partenerul tău sunteți pregătiți - fizic și emoțional. Recuperarea necesită timp, orice pierdere este importantă de acceptat și de supraviețuire. Este important să-ți permiti să te întristezi pentru ca într-o zi, când sentimentele se retrag, să te trezești cu gândul: „Da, sunt gata să încerc din nou. Cred că totul va merge, chiar dacă nu a ieșit. inainte, chiar daca trebuie sa fac mai mult de o incercare, va veni momentul si sa ma intalnesc cu copilul tau.

Poate vrei să rămâi însărcinată cât mai curând posibil, sau chiar gândul la o nouă sarcină poate provoca teamă - orice reacție este firească și nu există nicio „normă” aici. Femeile și partenerii lor au adesea sentimente amestecate cu privire la următoarea lor sarcină: speranță amestecată cu frică, emoție amestecată cu îngrijorare.

Dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră vă confruntați cu o teamă intensă și anxietate cu privire la următoarea sarcină, vă rugăm să consultați un psiholog neonatal care vă poate ajuta să faceți față acestor sentimente și să vă pregătiți.

Care sunt șansele ca o sarcină ratată să se repete?

Dacă acesta este primul și singurul caz, atunci aveți aceleași șanse de a repeta o sarcină ratată ca acele femei cu care acest lucru nu s-a întâmplat niciodată. Dacă o sarcină ratată reapare, atunci există posibilitatea să existe și alte motive în afară de cele genetice și vi se va atribui o examinare suplimentară.

Ce se confruntă cu partenerul meu?

Partenerul tău se confruntă, de asemenea, cu pierderi și griji pentru tine. Vă puteți ajuta unul pe celălalt și, în cele din urmă, vă puteți apropia și mai mult. Dar uneori experiența poate zdruncina chiar și cele mai puternice relații. Partenerul tău poate să nu știe cum să reacționeze la el, să nu înțeleagă cum să te susțină și să te consoleze cel mai bine, el poate experimenta propriile sentimente, care nu sunt întotdeauna asemănătoare cu ale tale.

În momentul în care oamenii au cea mai mare nevoie unii de alții, ei pot spune sau face lucruri dureroase din cauza propriei dureri sau confuzii. Un bărbat încearcă uneori foarte mult să se „stăpânească” în această situație, dar acest lucru poate fi citit de tine ca indiferență și dorință de a „reveni la viața normală” cât mai curând posibil. Nu este adevarat. Oamenii nu înțeleg întotdeauna cum să se sprijine corect reciproc, mai ales în momentele dificile. Dacă poți, te rog să-ți împărtășești în mod deschis sentimentele cu bărbatul. Dacă știi de ce ai nevoie, spune-i cu blândețe, dar direct despre asta. Și nu uita că bărbatul tău, oricât de puternic ar fi, are nevoie și de sprijinul tău în aceste zile.

Cum pot spune familiei și prietenilor despre o sarcină ratată?

Discuția despre un avort spontan cu părinții și prietenii tăi poate fi dificilă. Cei apropiați se pot îngrijora cu sinceritate pentru tine și tot nu găsesc cuvintele potrivite. Poate că nu știu cum să te susțină cel mai bine, dar asta cu siguranță nu înseamnă că nu te iubesc suficient sau că sunt indiferenți la pierderea ta. Prima reacție este urmată cel mai adesea de o a doua, calmă, sinceră și foarte caldă.

În lumea modernă, există multe modalități de a ajuta o femeie să rămână însărcinată, să nască și să nască un copil sănătos. Copiii vin la noi în moduri diferite și în momente diferite. Tot ce putem face este să vrem să ne întâlnim copilul și să facem tot ce ne stă în putere pentru a realiza acest lucru. Pentru unii este nevoie doar de un pas, pentru unii mai este drum lung, dar pentru cei care vor să devină părinți, cu siguranță va apărea un copil.

În ultimii ani, medicii au început să afirme tot mai mult faptul unei sarcini nedezvoltate. Statisticile reale sunt uimitoare - procentul de sarcini ratate la începutul perioadei de gestație este în medie de 20%.

De ce este atât de comună întârzierea creșterii fetale în stadiile incipiente? Cum depistați semnele unei sarcini ratate? Cum iese embrionul în timpul unei sarcini ratate? De unde știi ce să faci în continuare la o dată ulterioară? Cum să preveniți avortul spontan și să evitați posibilele complicații?

Principalele cauze ale sarcinii ratate

Sarcina ratată este o afecțiune patologică în care fătul încetează să crească, dar se află încă în stomacul femeii. Această situație apare adesea în perioadele nesigure ale primului trimestru - la 3-4 și 7-11 săptămâni. În acest moment, toate organele și sistemele fătului sunt formate. Un procent mare de cazuri de estompare a sarcinii apare și la 16-18 săptămâni.

Până în prezent, nici un singur ginecolog nu dă un răspuns clar, din cauza ce și de ce embrionul poate îngheța. Oamenii de știință identifică o serie de cauze și situații predispozante care provoacă oprirea dezvoltării fetale.

Anomalii genetice în dezvoltarea fătului

Conform statisticilor, 80% din cazurile de decolorare fetală sunt direct legate de abaterile la nivel genetic. Anomaliile cromozomiale în dezvoltarea embrionului apar ca urmare a încălcării parametrilor cantitativi și calitativi ai cromozomilor. Cauzele problemelor cantitative în sarcina ratată:

• divergența unui cromozom pereche în timpul separării cromozomilor - asociată cu trisomie, monosomie;
• formarea unui embrion poliploid, cu condiția ca în procesul de fuziune să fie implicați mai mulți spermatozoizi și un ovul.

Dacă s-au produs încălcări în primele divizii, embrionul va muri înainte de a 21-a zi de existență. Când apar în următoarele diviziuni, crește riscul de a avea un copil cu mozaicism.

Problemele calitative sunt de obicei prezente la unul dintre soți. Translocarea este cea mai frecventă cauză a decolorării precoce a fătului sau a nașterii unui copil cu anomalii congenitale. Astfel de mutații sunt:

• reciprocă, când cromozomii schimbă secțiuni identice;
• asimilarea cu pierderea unei probe genetice;
• cu o modificare a structurii cromozomilor sexuali feminini;
• sub formă de duplicare, inversare și alte tipuri de mutații.

Într-o situație în care sarcina îngheață și nu se dezvoltă, are loc selecția naturală. Un copil care s-ar putea naște cu astfel de anomalii nu ar putea duce o viață normală, așa că natura întrerupe o sarcină nedezvoltată într-un stadiu incipient. Cauzele comune ale tulburărilor genetice, mutațiilor și anomaliilor cromozomiale la făt sunt obiceiurile proaste (fumatul, drogurile și abuzul excesiv de alcool de către unul dintre părinți).

Boli asociate cu insuficienta hormonala

Sarcina care nu se dezvoltă apare atunci când există o deficiență de progesteron în corpul viitoarei mame. Printre cauzele unei sarcini ratate se numără dezechilibrul hormonal cauzat de o cantitate excesivă de hormoni androgeni. Pentru a preveni decolorarea fetală, se recomandă să se supună unei examinări generale și să treacă testele hormonale necesare într-un stadiu incipient în planificarea unui copil. Astfel, este posibilă stabilizarea fondului hormonal în timp util și prevenirea dezvoltării sarcinii patologice.

Patologii autoimune

Cauza principală a sarcinii care nu se dezvoltă poate fi leziunile autoimune. În prezența bolilor autoimune, corpul unei femei produce anticorpi care suprimă nu celulele altor oameni, ci pe ale lor. Întrucât embrionul este înzestrat cu doar 50% din cromozomii mamei, celulele ei atacă fătul, ducând la moartea sa intrauterină. Una dintre cele mai frecvente boli autoimune este endometrita cronică autoimună. Boala provoacă un proces patologic inflamator în endometrul uterului, care se complică cu distrugerea și fibroza zonelor afectate.

Obiceiuri proaste ale unei femei însărcinate

Tutunul, drogurile și băuturile care conțin alcool afectează foarte des starea cromozomilor unuia dintre parteneri, așa că obiceiurile proaste se numără printre posibilele cauze ale dispariției sarcinii. Experții recomandă ca o femeie să evite alcoolul și drogurile cu cel puțin 6 luni înainte de concepția intenționată. Pentru a evita o sarcină înghețată, pacienta ar trebui, de asemenea, să refuze să lucreze într-un mediu dăunător.

Medicamente și factori externi

Automedicație, utilizarea necontrolată a produselor farmaceutice, nerespectarea dozei - nu întreaga listă de motive care dăunează embrionului și provoacă o sarcină nedezvoltată. Alte condiții care cresc riscul de avort spontan includ:

• stilul de viață inacceptabil al pacientului în poziție (dietă proastă, surmenaj constant, stres etc.);
• vârsta (la vârsta de 22-27 de ani, femeile aflate în travaliu sunt mult mai puțin probabil să experimenteze o eliberare bruscă a ovulului fetal decât după vârsta de 30 de ani).

Care sunt simptomele unei sarcini pierdute în stadiile incipiente și târzii?

Senzațiile unei femei de foarte multe ori nu pot fi distinse de cele obișnuite, așa că pacienta poate merge săptămâni întregi cu o sarcină înghețată. În acest moment, în uter are loc un proces lent de descompunere a țesuturilor embrionului, care se manifestă în cele din urmă sub formă de simptome de intoxicație generală a organismului și, în cel mai rău caz, sângerare care pune viața în pericol pentru o femeie.

Un specialist poate determina starea patologică, astfel încât o femeie însărcinată nu trebuie neglijată de o examinare planificată de către un obstetrician-ginecolog local.

Unele semne ale unei sarcini ratate pot fi recunoscute independent acasă, fără un medic. Semnele comune ale sarcinii care nu se dezvoltă sunt:

• scurgeri cu plasturi sângeroase;
• letargie, frisoane;
• temperatura de la 37,5 grade;
• durere surdă care este localizată în cavitatea abdominală;
• încetarea bruscă a vărsăturilor și greață (în prezența toxicozei);
• fără disconfort în glandele mamare;
• fără semne de viață fetală (mișcări).

1 trimestru

Multe paciente sunt interesate de când apare o sarcină ratată în stadiile incipiente ale gestației, ce cauzează apariția unei stări patologice și care sunt principalele semne ale unei sarcini ratate în stadiile incipiente. Într-adevăr, primul trimestru este considerat a fi cel mai periculos, deoarece patologia se manifestă în principal între termenii de 3-5 sau 8-10 săptămâni. Semne de sarcină înghețată în primul trimestru:

• Durere și scurgeri. Dacă pacienta are o durere de stomac, este îngrijorată de scurgerea cu plasturi sângeroase, ar trebui să cheme imediat o ambulanță.
• Creșterea temperaturii. Dacă sarcina este înghețată, femeia simte o stare generală de rău. Cel mai adesea, se datorează faptului că temperatura în timpul unei sarcini ratate crește la valori subfebrile (37,5-38 grade) din cauza dezvoltării inflamației asociate cu descompunerea țesuturilor unui făt mort.

Trimestrul 2 și 3

Incepand din saptamana 12-15, viitoarea mama asteapta primele miscari ale fatului. Dacă nu se simte nicio mișcare înainte de a 20-a săptămână, acest lucru nu ar trebui să fie o problemă în timpul primei sarcini. O consultație neprogramată cu un medic este necesară dacă nu există nicio mișcare după această oră.

Pacienta trebuie să consulte un ginecolog dacă mișcările copilului se opresc brusc (primul semn al unei sarcini ratate la o dată ulterioară). O febră ușoară, fără simptome de răceală, îi semnalează și pacientului că trebuie să se prezinte imediat la medic.

Metode de diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic și a exclude erorile medicale, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări suplimentare. Puteți confirma sau infirma faptul de moarte fetală prin următoarele metode de cercetare:

• Inspecţie. Include măsurători ale uterului, o evaluare a stării generale a femeii și a naturii secreției, dacă este cazul. Medicul poate face o greșeală confundând o sarcină înghețată cu desprinderea placentară.
• ecografie. Un specialist poate determina ritmul cardiac fetal pe o perioada de 5 saptamani. Absența oricăror semnale în timpul unei ecografii poate indica o sarcină ratată. Într-o perioadă mai scurtă, un specialist în ecografie poate face o greșeală.
• Test de sânge pentru gonadotropină corionică. Un ginecolog nu poate face un diagnostic precis, bazat doar pe rezultatele unei examinări standard, prin urmare, dacă se suspectează o afecțiune patologică a unei femei însărcinate, i se recomandă să fie testată pentru nivelurile de hCG de mai multe ori la un anumit interval de timp. Acest lucru este necesar pentru a urmări dinamica creșterii sau scăderii hCG.

Ce trebuie făcut după confirmarea diagnosticului?

Când diagnosticul este confirmat, multe femei devin nervoase, neștiind ce s-ar putea întâmpla în continuare. În primul rând, o femeie ar trebui să scoată ovulul fetal din cavitatea uterină. Până la 8-10 săptămâni, tratamentul unei sarcini pierdute implică numirea de tablete sau supozitoare speciale, cu ajutorul cărora este posibil să provoace o contracție a mușchilor organului pentru eliberarea ovulului fetal.

Pentru o perioadă mai mare de 12 săptămâni, pacienților li se recomandă un mini-avort sub vid. Procedura se efectuează folosind anestezie locală sau generală printr-o aspirație specială în vid. Dacă examenul cu ultrasunete a evidențiat rămășițe de țesuturi fetale în cavitatea uterină, chiuretajul se efectuează cu o a doua examinare a femeii după 14 zile.

Perioada de recuperare

Dacă fătul este înghețat, femeia va avea o perioadă lungă de reabilitare, inclusiv:

• Vizite regulate la medicul ginecolog curant.
• Trecând toate examinările necesare. Este necesar un diagnostic detaliat pentru a clarifica motivul pentru care copilul a înghețat în uter. O femeie trebuie testată pentru infecții latente, contactați un endocrinolog pentru a diagnostica posibile patologii ale sistemului endocrin. Pe lângă prelevarea de sânge, pacientul trebuie să ia un frotiu urogenital pentru microfloră, să facă o ecografie a organelor pelvine și a glandei tiroide.
• Respectarea principiilor unei alimentații adecvate de către o femeie, utilizarea complexelor de vitamine, activitate fizică moderată.
• Stabilizarea stării psiho-emoționale. Mulți pacienți se tem că BTS se poate întâmpla din nou. Pe fundalul fricii, toate încercările lor de a rămâne însărcinate se termină cu eșec. În acest caz, o femeie are nevoie de sprijin psihologic, în primul rând din partea soțului ei și a celor dragi.
• terapie ulterioară. După curățarea uterului, medicii recurg la un tratament complex de lungă durată, care include agenți hormonali pentru a restabili structura și funcționalitatea endometrului uterului, medicamente antibacteriene și antiinflamatoare nesteroidiene, precum și tehnici de fizioterapie.

Toate măsurile de reabilitare de mai sus vor ajuta la excluderea unei opriri în dezvoltarea embrionului în timpul celei de-a doua sarcini. Multe femei sunt interesate de medicul ginecolog curant dacă se întâmplă să reușească să rămână însărcinate la 2 luni după înghețarea embrionului.

În practica medicală, există astfel de cazuri, concepția poate apărea după 1,5 luni. Restaurarea ciclului menstrual semnalează pregătirea ovulului pentru fertilizare.

În ciuda acestui fapt, o femeie nu trebuie să se grăbească. Experții spun că planificarea următoarei concepții este posibilă nu mai devreme de 4-6 luni de la încercarea anterioară nereușită. Recuperarea completă a organismului, inclusiv aspectele fizice și psiho-emoționale, are loc abia după șase luni.

Dacă embrionul unei femei a înghețat în uter, se recomandă utilizarea contraceptivelor orale combinate în primele șase luni după această situație. Pentru a spori efectul, medicii prescriu cel mai adesea medicamente pe bază de levomefolat de calciu.

Consecințe pentru o femeie

Practic, consecințele grave ale unei sarcini ratate apar la pacientele care au apelat târziu la un specialist. Cât timp este permis să mergi cu o sarcină nedezvoltată? Medicii nu pot da un răspuns clar la această întrebare. Unele femei pot merge timp de câteva săptămâni cu un embrion nedezvoltat în uter, fără a acorda importanță stării lor. Cu toate acestea, dacă fătul este cu 2 până la 4 săptămâni în urmă în dezvoltare, iar femeia ignoră semnele de avertizare, ea se expune riscului de a dezvolta complicații periculoase. Consecințele includ:

• răspândirea infecției;
• riscul de sepsis;
• dezvoltarea DIC.

Poate fi prevenită o sarcină ratată?

Nașterea și nașterea cu succes a unui copil sănătos este opera atât a părinților, cât și a specialiștilor. Pentru a exclude decolorarea fătului, o femeie trebuie în primul rând să urmeze toate recomandările medicului curant. Măsurile preventive includ:

• Vizitarea unui specialist înalt specializat în domeniul geneticii în timpul planificării concepției. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea unei posibile anomalii patologice în cromozomii ambilor parteneri, pentru a trece testele necesare și, dacă este necesar, a urma un curs de terapie specială.
• Refuzul tuturor obiceiurilor proaste, activitate fizică moderată, imunitatea crescută.
• Utilizarea acidului folic în consultare cu medicul curant. Luarea unei vitamine elimină dezvoltarea defectelor în organele interne ale copilului.

Sarcina înghețată este o patologie, ale cărei cauze nu sunt încă pe deplin înțelese. O sarcină înghețată în medicină se numește avort eșuat. Probabilitatea de a dezvolta o problemă nu depinde de vârsta femeii, de statutul ei social și de numărul de sarcini anterioare. Cauzele patologiei nu sunt încă pe deplin înțelese. Potrivit statisticilor, o sarcină ratată apare la fiecare a 176-a femeie care plănuiește să devină mamă.

Ce este patologia?

Sarcina nedezvoltare - moartea intrauterină a fătului asociată cu procese ireversibile care apar în țesuturile sale. Patologia nu are semne pronunțate, cum ar fi, de exemplu, un avort spontan. Din acest motiv, este important să știți despre primele semne de patologie pentru a solicita prompt ajutor de la un medic.

Important! În ginecologie, există adesea un astfel de lucru ca un ou fetal gol. Afecțiunea apare atunci când un ovul este fertilizat și se atașează de endometru. Cu toate acestea, celula în sine nu conține un embrion.

Cauzele sarcinii nedezvoltate

Cea mai frecventă cauză a avortului spontan sunt mutațiile genetice. Ei sunt cei care în 70% din cazuri sunt cauza morții embrionului timp de până la 8 săptămâni. Numeroși factori pot duce la disfuncționalități genetice în organism: boli cronice sau ereditare, consumul de droguri, consumul de alcool de către viitorii părinți.

Important! În timpul sarcinii, este imperativ să se supună examinărilor prescrise de un ginecolog și genetician. Acest studiu va detecta anomalii genetice la un copil în stadiile incipiente.

Probabilitatea unui avort eșuat crește dacă viitoarea mamă nu poate renunța la obiceiurile proaste: fumat, alimentație proastă, consum de alcool. Medicamentele pe care o femeie gravidă le ia fără acordul medicului sunt capabile să provoace diverse abateri la făt.

Prin urmare, în primul trimestru, medicamentele puternice sunt prescrise numai în cazuri extreme, de exemplu, în boli infecțioase severe. După 10 săptămâni de sarcină se formează o placentă puternică, care protejează fătul de influențele negative externe. În acest caz, să luați medicamente pentru el nu va fi atât de periculos.

Alte cauze ale sarcinii pierdute includ:

1. Rh-conflictul mamei si fatului. Problema este relevantă în special pentru femeile care au avut mai multe avorturi. Treptat, anticorpii împotriva embrionului se acumulează în corpul femeii, ceea ce reduce probabilitatea unei sarcini de succes.
2. Boli infecțioase și virale severe. Viitoarele mame sunt vulnerabile la flora patogenă, așa că se infectează rapid în timpul epidemiei. Unele boli (rubeola, varicela, rujeola) nu numai că pot provoca moartea embrionului, ci pot provoca și anomalii fizice și mentale la copil în viitor. În astfel de cazuri, mama poate fi de acord cu un avort sau poate decide asupra nașterii și creșterii unui copil special.
3. Tulburări hormonale. Cauza avortului spontan poate fi lipsa de prolactină sau excesul de testosteron. Dacă, înainte de concepție, o femeie a avut menstruație neregulată, acest lucru trebuie raportat medicului ginecolog.

Factori de risc pentru dezvoltarea sarcinii pierdute:

• femei în vârstă în vârstă de peste 35 de ani;
• numeroase avorturi în trecut;
• prezența defectelor în structura uterului;
• sarcini ectopice diagnosticate anterior.

În prezența a cel puțin unui factor de risc, o femeie este pusă sub control special unui ginecolog. Grupul de risc pentru sarcina anormală include și femeile care refuză să fie observate de specialiști.

Important! Fiecare gravidă trebuie să se înregistreze la un medic ginecolog la 7-8 săptămâni de sarcină.

Momentul unei sarcini ratate

Problema apare în orice stadiu al sarcinii (chiar și cu câteva zile înainte de naștere). Examinând datele statistice, medicii au remarcat câteva perioade care sunt cele mai periculoase pentru formarea fătului:

• a 3-a și a 4-a săptămână de la momentul concepției;
• saptamana 7-11;
• Săptămâna 16-18.

După a 20-a săptămână, cazurile de oprire a dezvoltării copilului sunt puține. În marea majoritate, problema apare până la 14 săptămâni de gestație. Cauza anomaliei în primul trimestru sunt anomaliile genetice și tulburările hormonale, în al doilea sau al treilea trimestru - boli infecțioase.

Simptomele patologiei în stadiile incipiente

Este posibil ca o femeie să nu observe imediat o sarcină înghețată, mai ales dacă nu prezintă semne clinice. Cu toate acestea, afecțiunea reprezintă o amenințare pentru viața femeii, deoarece fătul în descompunere otrăvește corpul și dăunează sistemului reproducător. Cu toate acestea, cu un studiu atent al stării sale, o femeie poate observa următoarele semne caracteristice unei sarcini nedezvoltate:

1. Descărcare anormală. Corpul femeii încearcă să scape singur de făt după moartea acestuia. În 48 de ore, poate avea o scurgere albicioasă de consistența obișnuită. După aceea, în mucus apar dungi sângeroase. Treptat, sângerarea devine din ce în ce mai abundentă.
2. Modificarea intensității toxicozei. După implantarea ovulului fetal, multe femei simt nevoia de a vomita. Ele sunt asociate cu producția crescută de hCG. Dacă fătul moare, atunci producția de hormon se oprește. O zi mai târziu, o femeie se poate simți ușurată de afecțiune. La 4-6 zile după moartea fătului, semnele de toxicoză dispar cu totul. Acest simptom nu indică întotdeauna procese patologice în organism. Intensitatea toxicozei poate scădea ca urmare a dependenței fiziologice a femeii de făt.
3. Deteriorarea bunăstării generale. Un embrion care se descompune în corpul unei femei pentru o lungă perioadă de timp provoacă intoxicația corpului. Inițial, starea seamănă cu o răceală și este însoțită de oboseală, pierderea forței. Două săptămâni mai târziu, apar semne mai vii de patologie: amețeli, anxietate, crampe abdominale, temperatură.
4. Schimbări bruște ale temperaturii bazale. La femeile însărcinate, indicatorul este la un nivel care depășește 37 de grade. După ce fătul moare, semnul de pe termometru scade la 36,7 grade, iar în momentul descompunerii embrionului crește la 37,5 grade.

Simptome de patologie la sfârșitul sarcinii

Din al doilea trimestru, alte manifestări se alătură simptomelor enumerate ale unei sarcini ratate. O imagine clinică vie a problemei se datorează faptului că fătul este mare.

Principalele manifestări ale sarcinii care nu se dezvoltă în al doilea sau al treilea trimestru includ:

• absența mișcărilor fetale mai mult de 24 de ore;
• dureri de desen în abdomen;
• scurgeri de apă cu miros putrefactiv neplăcut.

Lipsa de mișcare a fătului poate semnala, de asemenea, un aport insuficient de oxigen a acestuia. Situația apare atunci când cordonul ombilical este înfășurat în jurul gâtului sau trunchiului copilului. Dacă o femeie consultă un medic în timp util, atunci copilul poate fi salvat de sufocare.

Unul dintre semnele caracteristice ale dispariției tardive a sarcinii este schimbarea mărimii sânilor. Dacă ST a apărut înainte de a 25-a săptămână, atunci sânul revine la dimensiunea anterioară în câteva zile. La o dată ulterioară, după moartea fătului, colostrul poate fi secretat de glande.

După moartea fătului, nu numai pieptul, ci și abdomenul scade în dimensiune. Acest lucru se datorează faptului că, după tragedie, cantitatea de lichid amniotic este redusă. Semnele enumerate vor fi observate la o femeie la una sau două zile după moartea fătului. La sfârșitul sarcinii, organismul încearcă să scape de copilul mort deja în a 4-5-a zi.

Diagnosticul sarcinii ratate

Examinarea în timpul unei sarcini înghețate include următoarele tipuri de proceduri:

• examinare vizuală de către un ginecolog;
• prelevarea de probe de sânge pentru hCG;
• măsurarea temperaturii bazale

Primele două metode sunt considerate principale în identificarea semnelor unei sarcini ratate, restul sunt auxiliare.

Important! Dacă până în săptămâna a 7-a există suspiciuni de o sarcină ratată, atunci avortul se amână până la o a doua examinare ecografică. Se poate întâmpla ca dispozitivul să nu detecteze funcțiile vitale ale embrionului sau ca medicul să facă o greșeală atunci când a calculat momentul concepției.

• termen timpuriu - locația incorectă a oului fetal sau deteriorarea acestuia;
• termen târziu - absența bătăilor inimii la făt și discrepanța dintre dimensiunea acestuia și termen.

Datele cu ultrasunete nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic definitiv - ST. Din cauza perturbărilor hormonale și a stresului psihologic la femei, o întârziere în dezvoltarea fătului poate fi de până la patru săptămâni. În acest caz, se efectuează o a doua ecografie în două săptămâni. Dacă fătul nu a crescut în dimensiune, atunci aceasta înseamnă că este mort.

Tratamentul patologiei

O modalitate populară de a elibera cavitatea uterină de un făt mort este avortul medical. În Rusia, se efectuează până la 9 săptămâni de sarcină, în țările europene - până la 12. Mifepristona și misoprostolul sunt utilizate pentru terapie. Această metodă oferă un rezultat eficient, dar are o listă de contraindicații:

• tulburare de coagulare a sângelui;
• anemie severă;
• insuficiență renală și hepatică;
• sarcina extrauterina.

Dacă o sarcină ratată este diagnosticată în săptămâna 13-22, atunci recurg la stimularea artificială a travaliului printr-una dintre metodele:

1. Intramial. O soluție de clorură de sodiu 20% este injectată în vezica fetală folosind un ac subțire.
2. Izolat. Introducerea în vagin a mifepristonei sau misoprostolului cu administrarea orală a unuia dintre medicamente.

Dacă metodele de mai sus de îndepărtare a fătului nu au adus rezultate sau au contraindicații pentru efectuare, atunci medicii recurg la impunerea unei sarcini asupra secțiunii de prezentare a vezicii fetale.

În al treilea trimestru, fătul decedat este eliminat prin naștere artificială. Efectuarea unei operații cezariane în acest caz este interzisă, deoarece poate apărea infecția sângelui. Femeia va trebui să dea naștere unui copil mort fără anestezie în regim de urgență.

După tratament, femeia va trebui să respecte următoarele reguli:

1. Luați medicamente hormonale pentru recuperarea rapidă a endometrului.
2. Bea antibiotice pentru a preveni infectarea endometrului. Sunt prescrise macrolide sau cefalosporine.
3. Urmați proceduri de fizioterapie care vizează regenerarea țesuturilor uterine deteriorate.
4. Luați medicamente pentru a întări sistemul imunitar.

O altă modalitate de a îndepărta ovulul fetal este răzuirea. Până la 12 săptămâni, aspirația cu vid a uterului este acceptabilă. Procedura standard de chiuretaj se efectuează numai în cazuri extreme, deoarece poate duce la deteriorarea ireversibilă a epiteliului.

Indicații pentru răzuirea tradițională:

• ineficacitatea terapiei medicamentoase;
• curățarea uterului de resturile fătului după un avort spontan incomplet.

Chiuretajul este prescris femeilor după ultrasunete, analize de sânge și electrocardiograme. Este obligatorie un consult prealabil cu medicul care va efectua anestezia.

Cursul procedurii de răzuire:

1. Femeii i se administrează anestezie intravenoasă, care începe să acționeze în câteva secunde.
2. Organele genitale sunt tratate cu agenți antiseptici.
3. Medicul folosește o oglindă pentru a fixa colul uterin cu pense și extinde canalul cervical.
4. Procedura de curățare se realizează cu o chiuretă echipată cu o buclă la capăt. Cu ajutorul acestuia, toate membranele mucoase ale canalului cervical și uterului sunt răzuite.
5. După chiuretaj, medicamentele care stimulează contracția sunt injectate în cavitatea uterină. Zona tratată este dezinfectată cu soluție de iod.

După terminarea operației, toate instrumentele ginecologice de fixare sunt îndepărtate. Răceala este plasată pe stomacul femeii, ceea ce ajută la îngustarea vaselor mici și la tonifierea uterului. Ciclul menstrual la o femeie trebuie restabilit la 6-7 săptămâni după chiuretaj. Operația este permisă să fie efectuată până în al doilea trimestru (mai rar la date ulterioare).

Consecințele unei sarcini înghețate

Întreruperea sarcinii este stresantă pentru organismul feminin, indiferent de metoda de tratament aleasă ulterior. Va fi posibilă recuperarea completă după operație numai după 6 luni. În acest timp, femeia va trebui să bea medicamente hormonale.

Complicații după o sarcină înghețată:

1. Traumă psihologică asociată cu teama de un curs nereușit al următoarelor sarcini sau cu incapacitatea de a concepe un copil.
2. Infertilitate. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este necesar să urmați recomandările medicului și să fiți examinat în mod regulat de un medic ginecolog. Simptome pentru o vizită urgentă la ginecolog - febră, sângerare vaginală severă.
3. Boli inflamatorii ale cavității uterine. O complicație se dezvoltă adesea după chiuretajul tradițional. În timpul operației, membranele mucoase ale organului reproducător sunt îndepărtate, ceea ce îl face mai vulnerabil la flora patogenă.
4. Procese de aderență. Inflamația uterului duce la faptul că secțiunile sale individuale se lipesc împreună. Deformarea cavității organului în viitor devine cauza infertilității.

Prevenirea sarcinii nedezvoltate

Fiecare cuplu care planifică un copil trebuie mai întâi să fie supus unui set de studii, care include un test de sânge pentru infecții, ecografie a organelor pelvine și teste genetice. Se recomandă abținerea de la concepție dacă cu mai puțin de 6 luni în urmă unul dintre parteneri a fost bolnav de rubeolă, varicelă sau gripă severă.

Alte măsuri care vizează prevenirea sarcinii pierdute includ:

• implementarea vaccinărilor preventive;
• vizita la un genetician;
• normalizarea nivelului hormonal;
• menținerea unui stil de viață sănătos;
• abstinența de la zboruri în primele luni din momentul concepției.

Cu o planificare adecvată, probabilitatea unei sarcini de succes este de aproximativ 90%. Acest lucru se aplică și cazurilor în care o femeie a suferit încercări nereușite de a avea un copil în trecut. Este important să nu ignorați vizitele la specialiști multidisciplinari care vor întocmi un plan de tratament competent după o sarcină ratată.