Avort spontan, avort spontan, avort: câte sarcini se termină așa? Se întâmplă că acest proces nu se grăbește să înceapă și atunci o femeie poate simți. Cauze genetice ale sarcinii pierdute

Multe cupluri visează să aibă un copil, dar nu toate aceste vise devin realitate din diverse motive. Un astfel de motiv este o sarcină nedezvoltată.

Vinovatul pentru apariția unei astfel de patologii poate fi nu numai mama, ci și potențialul tată, prin urmare, atunci când planificați o sarcină, este foarte important să fiți supus unei examinări amănunțite și să respectați un stil de viață sănătos pentru ambii parteneri.

Conform statisticilor, sarcina ratată este înregistrată în 15-20% din toate sarcinile planificate, ceea ce este destul de comun.

Definiția conceptului de „sarcină înghețată”

O sarcină în nedezvoltare sau înghețată este o sarcină în care are loc o încetare bruscă a progresului ei, fătul se oprește în dezvoltare, creștere și ulterior moare. În același timp, până la un anumit moment, nu există semne de avort spontan, iar embrionul continuă să rămână în cavitatea uterină. Pe baza celor de mai sus, această patologie se mai numește și avort spontan eșuat. „Decolorarea” sarcinii se poate întâmpla la orice vârstă gestațională (până la 28 de săptămâni), dar cel mai adesea această situație apare în primul trimestru. Termenii de sarcină amenințați pentru apariția unui avort spontan eșuat sunt considerați 3-4 săptămâni, 8-10 săptămâni, 16-18 săptămâni.

Un avort spontan eșuat, ca și alte opțiuni pentru avortul spontan, aparține categoriei avortului spontan. Cu toate acestea, ei încep să vorbească despre avort spontan doar dacă există două sau mai multe cazuri de avort spontan.

Esența unei sarcini congelate este că ovulul este fertilizat, transportat în cavitatea uterină, unde se implantează și se dezvoltă de ceva timp, dar după ce dezvoltarea fătului se oprește. Una dintre opțiunile pentru o sarcină ratată este sindromul „ovul gol”, sau anembrion. În astfel de cazuri, se dezvoltă membranele fetale, se sintetizează gonadotropina corionică, ceea ce este confirmat de un răspuns pozitiv la efectuarea unui test de sarcină, dar embrionul în sine este complet absent. Destul de des, o astfel de patologie este rezultatul prezenței defectelor genetice.

Cauzele unei sarcini ratate

Există multe motive pentru ratarea sarcinii. Prin urmare, ele sunt împărțite în mai multe grupuri:

Anomalii genetice și cromozomiale.

Este unul dintre cele mai numeroase și importante grupuri de factori etiologici în apariția sarcinii ratate. Când un embrion are o genă patologică sau un cromozom în plus, în procesul de dezvoltare dezvoltă multiple malformații incompatibile cu viața, respectiv, în acest caz, se întrerupe și sarcina. Putem spune că, în acest fel, selecția naturală poate fi văzută în acțiune, natura decide că nu are sens să producă un bebeluș incapabil, de aceea, pentru a salva puterea corpului mamei, sarcina încetează să mai progreseze.

Dar apariția unei anomalii genetice poate apărea atât în ​​timpul unui caz specific de sarcină, când corpul mamei este expus la factori patogeni (fumatul, consumul de droguri și alcool, radiații), cât și din cauza moștenirii patologiei de la părinți, de exemplu, apariția unei eșecuri în structura „genelor de susceptibilitate”. Astfel, dacă oul fetal a primit o „genă trombofilie” de la părinți, atunci în procesul de atașare la peretele uterului și invazia vaselor corionului în mucoasă, apar microtrombi, respectiv, acest lucru duce la perturbarea procesul de alimentare cu sânge și de nutriție a embrionului și moare.

Infecții.

Un rol semnificativ în originea avortului spontan sau a avortului spontan îl joacă prezența bolilor infecțioase. În primul rând, acestea sunt așa-numitele infecții TORCH (un grup de boli virale). Acest grup de patologii include infecția cu citomegalovirus, infecția herpetică, toxoplasmoza, rubeola. Mai ales periculoasă este infecția primară cu patologiile de mai sus în timpul sarcinii.

În stadiile incipiente, când apare infecția, apare o „decolorare” a sarcinii, în etapele ulterioare se formează anomalii în dezvoltarea fătului. Infectiile sexuale (gonococice, ureaplasma, chlamydia) au si ele o importanta semnificativa. Chiar și prezența unei răceli obișnuite (ARVI, gripă) la începutul sarcinii poate provoca un avort spontan. Moartea embrionului se realizează prin trei mecanisme.

Pe de o parte, pătrunzând prin placentă, agenții infecțioși afectează direct fătul.

Pe de altă parte, organismul matern, ca răspuns la infecție, începe să producă prostaglandine, care fie perturbă microcirculația dintre endometru și membranele fetale, fie au un efect toxic asupra embrionului, ceea ce duce la oprirea aportului de oxigen și substanțe nutritive către făt.

Prezența unui proces inflamator cronic în cavitatea uterină determină o încălcare a implantării normale a oului fetal, ceea ce duce la o deficiență nutrițională a embrionului.

Tulburări hormonale.

Lipsa celui mai important hormon pentru cursul normal al sarcinii - progesteronul - acționează destul de des ca unul dintre factorii în apariția avortului spontan. În plus, un conținut ridicat de androgeni sau o încălcare a funcțiilor hormonale ale glandei tiroide joacă un anumit rol.

Patologia autoimună.

Bolile autoimune se disting prin faptul că organismul mamei începe să sintetizeze anticorpi care luptă cu propriile celule, confundându-le cu agenți străini. Deoarece embrionul primește 50% din genele mamei, anticorpii mamei încep să-i atace corpul, care, la rândul său, se termină cu dispariția sarcinii.

De exemplu, dacă mama are sindromul antifosfolipide, anticorpii împotriva fosfolipidelor sunt prezenți în organism, iar fără ei, în principiu, formarea de noi celule este imposibilă. În timpul sarcinii, acești anticorpi atacă fătul în curs de dezvoltare, provocându-l să moară.

teratozoospermie.

Motivul pentru încetarea dezvoltării embrionului și moartea lui ulterioară poate fi un tată eșuat. Prezența unei patologii precum teratozoospermia este cel mai adesea cauza infertilității partenerului, cu toate acestea, în unele cazuri, poate apărea sarcina, dar în majoritatea cazurilor se termină cu avort spontan. Teratozoospermia este o afecțiune patologică a spermatozoizilor, în care au o structură neregulată. Anomaliile spermatozoizilor se pot manifesta ca o îngroșare sau îndoire a cozii, absența unui cromozom, prezența celulelor vacuole în cap, o formă neregulată a capului și o coadă scurtă.

Se spune că teratozoospermia este în prezența a mai mult de 50% (în majoritatea cazurilor aproximativ 80%) spermatozoizi anormali în ejaculatul pacientului. Concepția în astfel de cazuri este fie imposibilă deloc, de exemplu, din cauza faptului că spermatozoizii cu o coadă scurtă își pierd mobilitatea, fie ovulul este fertilizat, dar din cauza unei anomalii a capului spermatozoizilor, embrionul se dezvoltă incorect și progresia. de sarcina se opreste. După examinare și terapie, multe cupluri sunt încă forțate să apeleze la tehnologii suplimentare de reproducere asistată, cum ar fi inseminarea artificială.

Mod greșit de viață.

Este evident că obiceiurile proaste, riscurile profesionale, rutina zilnică și alimentația au o anumită influență asupra apariției unei sarcini nedezvoltate. De asemenea, trebuie să fii conștient de prezența efectelor secundare periculoase la unele medicamente pe care o femeie însărcinată le poate lua în perioada de gestație, în special la începutul sarcinii. Vârsta femeii este, de asemenea, importantă. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul unei sarcini nedezvoltate (peste 35 de ani).

Alti factori.

O schimbare bruscă a climei, stresul constant și alți factori pot cauza o sarcină ratată. În plus, o istorie a numeroase avorturi provoacă insuficiență endometrială, care, la rândul său, duce la o întrerupere a aprovizionării cu oxigen și nutriție a fătului și la dezvoltarea patologiei. După efectuarea fertilizării in vitro, apar destul de des și cazuri de sarcină ratată, însă cauzele patologiei în acest caz se datorează bolilor, din cauza cărora femeia a recurs la această metodă de fertilizare.

Clinica de avort

Sarcina înghețată are o simptomatologie caracteristică. În primul rând, o femeie pierde semnele probabile ale sarcinii (caracteristice primului trimestru). Vărsăturile și greața, intoleranța la mirosuri dispar, tensiunea glandelor mamare se pierde, devin moi. Cu toate acestea, pierderea simptomelor descrise nu înseamnă întotdeauna că embrionul a murit.

Toxicoza precoce, precum și tensiunea în glandele mamare, pot fi absente.

Destul de des, momentul morții embrionare trece neobservat.

Un rezultat pozitiv al testului de sarcină poate fi prezent pentru încă 2-4 săptămâni, deoarece hCG este excretat treptat din corpul mamei.

În același timp, temperatura bazală a corpului va fi în regiunea de 37 și chiar sub grade.

Dacă embrionul mort rămâne în uter mai mult de 3-4 săptămâni, apare un sindrom de intoxicație a organismului (stare de rău, slăbiciune generală, febră), datorită faptului că embrionul începe să se descompună și infectează corpul mamei cu țesut. produse de degradare și toxine.

Dacă o sarcină înghețată are loc în al 2-lea trimestru, atunci unul dintre primele semne este absența mișcării fetale.

Dacă embrionul se află în uter mai mult de 2-6 săptămâni, atunci simptomelor descrise mai sus li se alătură semne de avort spontan (dureri dureroase în regiunea lombară și abdomenul inferior, pete întunecate).

În plus, în timpul examenului ginecologic, se înregistrează o întârziere în creșterea uterului, comparativ cu perioada aproximativă. Prin urmare, medicii ginecologi efectuează palparea bimanuală a uterului în primul trimestru, de fiecare dată în timpul examinării.

Exemplu din practica: in clinica prenatala a fost observata o femeie la 6 saptamani de sarcina, cu o a doua sarcina. În urma studierii anamnezei, s-a constatat că au fost 3 nașteri, iar chiuretajul medical și diagnostic și avortul nu s-au efectuat. Femeia și soțul ei nu aveau obiceiuri proaste, precum și boli cronice. Singurul punct negativ a fost vârsta gravidei (40 de ani) și natura activității (ture de noapte, asistentă). În timpul prezenței planificate, femeia însărcinată s-a plâns de prezența durerilor de tracțiune în abdomenul inferior și de spotting periodic. În timpul examenului vaginal s-a constatat că uterul este moale, nedureros cu o creștere de până la 12 săptămâni, în timp ce perioada aproximativă este de 16 săptămâni. După ce a fost supusă unei ecografii și a confirmat diagnosticul de sarcină ratată, femeia a fost supusă chiuretajului urmat de terapie cu antibiotice. Nu au existat complicații coagulopatice și infecțioase, iar după 10 zile pacientul a fost externat. Cauza avortului spontan nu a fost niciodată determinată, deoarece părți ale fătului care au fost trimise pentru histologie s-au pierdut în laborator.

Tratamentul unui avort spontan ratat

Dacă se suspectează o sarcină ratată, o femeie trebuie spitalizată de urgență.

După efectuarea examinării (hCG, ecografie în stadiile incipiente și ACE în trimestrul 2, coagulogramă), embrionul este evacuat cu grijă.

O variantă cu management expectativ este posibilă atunci când fătul este mort de mai puțin de 2 săptămâni (dacă acest lucru s-a întâmplat la începutul sarcinii) și nu există semne de avort și infecție a uterului. În astfel de cazuri, nivelul de hCG din corpul femeii scade rapid, apar contracții uterine și ovulul fetal este împins afară. Cu toate acestea, cel mai adesea se recurge la utilizarea unei metode chirurgicale, și anume, membranele cu oul fetal sunt răzuite sau supuse aspirației cu vid.

De asemenea, este posibil să se folosească avortul medicamentos (pentru perioade de până la 7 săptămâni) prin prescrierea blocantului de progesteron Mifegin.

După eliberarea chirurgicală sau de altă natură a cavităţii uterine din embrion, histeroscopia este obligatorie. În perioada postoperatorie, antibioticele sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea corianamnionitei și endometritei.

În caz de deces fetal după 14-16 săptămâni, evacuarea acestuia se realizează prin administrarea transcervicală (amniocenteză) a unei soluții hipertonice de clorură de sodiu sau prostaglandine, sau prin administrarea intravenoasă a unei soluții de prostaglandine.

Sarcina înghețată, ce să faci în continuare?

Cea mai frecventă întrebare a tuturor pacientelor este: „Ce să faci după o sarcină înghețată?”. Materialul obținut după răzuire trebuie trimis fără greșeală pentru examen histologic. În unele cazuri (dacă există suspiciuni ale unei patologii cromozomiale), ar trebui prescrise studii genetice suplimentare ale țesuturilor embrionului (calitatea și numărul de cromozomi).

Femeile sunt sfătuite să se abțină de la sarcină timp de 6 luni, în timp ce medicul prescrie contraceptive orale (Zhanin, Yarina). De asemenea, este necesar să fie examinat pentru prezența infecțiilor TORCH. Este imperativ ca starea hormonală să fie examinată și, dacă este necesar, să se efectueze corectarea acestuia. De asemenea, efectuează o examinare cu ultrasunete a sistemului de coagulare a sângelui și a organelor pelvine, efectuează un test de sânge pentru prezența anticorpilor la fosfolipide.

Atunci când planifică o nouă sarcină, un cuplu este sfătuit să renunțe la obiceiurile proaste, dacă este posibil, să elimine motivele pentru care sarcina anterioară a înghețat, să trateze bolile infecțioase și să ducă un stil de viață sănătos. Femeilor cu 3 luni înainte de sarcina planificată și în timpul primelor 12 săptămâni de sarcină li se prescrie vitamina E și acid folic.

În plus, absolut fiecare femeie care plănuiește să devină mamă, trebuie să cunoașteți semnele decolorării fetale. Dar nu merită deloc să te gândești constant la dispariția sarcinii și să încerci să găsești semne ale acestei probleme în tine.

Care este probabilitatea sarcina inghetata? De fapt, decolorarea sarcinii este destul de rară.

Conform statisticilor de sarcini ratate, pentru o sută șaptezeci și șase de cazuri de sarcini perfect normale, există un singur caz de decolorare fetală.

Dar totuși, dacă vă familiarizați cu simptomele înghețului, veți putea să vă țineți starea sub control.

Ce este o sarcină înghețată?

Sarcina înghețată- aceasta este o patologie a dezvoltării fetale, despre care majoritatea mamelor nici măcar nu au idee. O sarcină înghețată este o încetare a creșterii și dezvoltării fătului. Cu alte cuvinte, moartea lui.

La ce oră are loc o sarcină înghețată? O patologie similară poate apărea în toate etapele sarcinii., dar cel mai adesea, decolorarea fetală are loc în.

Dezvoltarea ulterioară a evenimentelor poate provoca foarte bine orice procese inflamatorii în organism și alte consecințe neplăcute.

Cum să determinăm această stare în timp?

Creșterea și dezvoltarea corectă a fătului în fiecare etapă a sarcinii depind de un număr mare de factori expliciți și impliciti.

Se mai intampla ca oarecare coincidenta poate duce la oprirea creșterii și dezvoltării embrionului. Acest fenomen se numește sarcină înghețată.

Simptome

Simptomele acestei patologii sunt destul de precise și diagnosticul ei nu provoacă dificultăți medicilor.

Unul dintre principalele simptome, desigur, este complet semnele sarcinii dispar.

Dar nu te autodiagnostica. Dacă aveți îndoieli, vă rog consultați urgent un medic. Specialistul va efectua o examinare și va face o ecografie.

După aceea, imaginea cursului sarcinii va deveni complet clară: aveți simptome ale unui făt înghețat sau sunt doar nervi.

semne

De multe ori primele semne de pierdere a sarciniiîn stadiile incipiente, se poate afla doar la următoarea vizită programată la medicul ginecolog. Acest lucru se poate întâmpla chiar și la câteva săptămâni după apariția acestei probleme, deoarece decolorarea fătului apare aproape imperceptibil, fără semne evidente.

Primul semnal, care poate indica probleme, poate fi încetarea bruscă a unui avort spontan.

În plus, toate simptomele evidente care indică prezența sarcinii dispar:

Un plan pentru o astfel de examinare după o sarcină înghețată este întocmit pe baza caracteristicilor individuale ale organismului și a istoricului medical.

la examenele standard, care sunt prezentate absolut tuturor în timpul perioadei de recuperare după decolorarea fătului și planificarea re-concepției, includ:

• Ecografia tuturor organelor pelvisului mic;
• un test de sânge care va arăta nivelul și autoanticorpii;
• frotiuri pentru a detecta posibile boli urogenitale;
• studiul glandei tiroide;
• ToRHC-complex, care va arăta dacă există infecții în organism care prezintă o parte de pericol pentru femeile însărcinate.

Toate măsurile de mai sus sunt esențiale. Prevenirea unei sarcini ratate reduce riscul de reapariție a patologiei și crește șansele de a deveni o mamă fericită.

În concluzie, aș vrea să spun că soții care plănuiesc să aibă un copil, trebuie să aibă o idee despre cum se manifestă o sarcină înghețată și cum poate fi evitată.

Acest lucru va face posibilă eliminarea tuturor cauzelor în timp. nefavorabile pentru sarcină, detectați simptomele și luați măsurile necesare care vor reduce semnificativ probabilitatea efectelor adverse ale estompării fetale.

În practica obstetrică, problema avortului spontan (decolorarea) sarcinii este relevantă pentru că există tot mai multe cazuri de această patologie în fiecare an. În funcție de etiologia și patogeneza complicațiilor, se efectuează diverse proceduri.

O oprire a dezvoltării embrionului are loc în diferite perioade de gestație:

• 70% din decolorare este fixată în momentul embriogenezei timpurii (până la 12 săptămâni);
• restul de 30% din cazuri sunt diagnosticate la o dată ulterioară (12-26 săptămâni).

Bolile infecțioase comune ale mamei (rubeola, malaria, toxoplasmoza, gripa) sunt un factor de risc provocator pentru estompare în orice moment. Procentul de mortalitate fetală intrauterină este de 95%.

Timp periculos

Embriogeneza sau perioada de dezvoltare embrionară a fătului în cavitatea uterină, în diferite etape, este asociată cu particularitățile dezvoltării unuia sau altuia sistem al copilului.

Concentrând forțele asupra procesului de gestație, organismul slăbește funcțiile de protecție ale uterului. În astfel de momente, există cel mai mare risc de decolorare.

Perioade periculoase pentru dezvoltarea fetală pe săptămână:

• 7-12;
• 16-19;
• 24-26.

În acest moment, funcțiile și sistemele deosebit de importante ale corpului în creștere al bebelușului sunt așezate și dezvoltate. Dacă factorii negativi interferează cu procesul, atunci dezvoltarea devine imposibilă, fătul îngheață.

Nu trebuie să-ți fie frică de aceste perioade, ci să fii mai atent la sănătatea ta.

Simptome precoce

Diagnosticul gestației care nu se dezvoltă în stadiile incipiente este dificil. Acest lucru se datorează următorilor factori:

• femeia nu este conștientă de poziția ei;
• nu există o clinică evidentă;
• nu exista reclamatii.

Date timpurii - perioada de dezvoltare a embrionului de până la 10 săptămâni conform calculelor obstetricale. În prezența unui ciclu menstrual neregulat, fertilizarea precoce nu poate fi determinată.

Risc de avort spontan pe săptămână

Diagnosticul funcțional al patologiei în cazul suspiciunii de dezvoltare anormală a procesului începe chiar în momentul planificării.

Este important să se stabilească, să se excludă sau să se confirme toate riscurile existente de dezvoltare a patologiilor, a anomaliilor cromozomiale și a leziunilor genetice. Dacă acești factori nu sunt identificați la timp, există riscul de decolorare a fătului.

Diagnosticul patologiilor sarcinii nu a fost efectuat până în secolul al XIX-lea. Femeile care au fost expuse la complicații în momentul gestației, în 85% din cazuri, au murit în momentul sarcinii sau al nașterii. Astăzi, diagnosticarea vă permite să identificați încălcările chiar și într-un stadiu incipient.

Simptome pe săptămână

Simptomele dezvoltării fetale anormale diferă ca intensitate, natură și moment. În ultimele săptămâni, sunt pronunțate următoarele manifestări:

• deschiderea colului uterin;
• sângerare în orice cantitate;
• durere;
• durere de crampe;
• revărsare de apă.

În stadiile incipiente, simptomele sunt mai puțin pronunțate, manifestate sub forma unei scăderi a simptomelor:

• lipsa vărsăturilor, greață, arsuri la stomac;
• reducerea durerii și umflarea sânilor.

Până în ce săptămână poate îngheța

Decolorarea este încetarea dezvoltării fetale în diferitele sale stadii de formare. Cu toate acestea, pentru o astfel de manifestare, cadrele de până la 26 de săptămâni sunt considerate caracteristice.

Cazurile de înghețare fetală după acest timp sunt asociate cu formarea unui cheag de sânge în cordonul ombilical sau cu expunerea la infecții.

Cu o sarcină ratată, pentru o perioadă mai mare de 18 săptămâni, obstetricienii recomandă stimularea travaliului pentru a evita complicațiile.

Statistici pe săptămână

Datele statistice diferă în funcție de regiunea specifică, securitatea materială a populației. Astfel, cazurile de sarcină tardivă ratată în țările lumii a treia sunt cu 12-18% mai mari decât în ​​țările în curs de dezvoltare și dezvoltate. Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății din Rusia și țările din Europa Centrală și de Vest:

• 70% dintre patologii apar în primul trimestru;
• 25% în al doilea;
• 5% în al treilea.

Îngheț în primul trimestru

Determinarea dezvoltării patologice înghețate a fătului în primele două până la trei luni este dificilă din cauza dimensiunii sale.

Diagnosticele și analizele de specialitate ajută la stabilirea unei complicații în timp numai dacă se efectuează un studiu și un studiu cuprinzător al indicațiilor clinice în anamneză.

3-5 săptămâni

A treia sau a cincea săptămână obstetricală este o întârziere de 5-10 zile. Este posibil să se detecteze sarcina la un astfel de moment numai dacă femeia plănuia să rămână însărcinată. În caz contrar, există o decolorare a dezvoltării, de obicei însoțită de scurgeri vaginale, o femeie se gândește la un ciclu menstrual târziu.

6-7 saptamani

Cu o întârziere de o lună, o femeie poate determina deja în mod independent dezvoltarea patologică și cursul unei sarcini stabilite anterior:

• există o eliberare de culoare maro sau roșu;
• durerea în piept nu este observată;
• greața și arsurile la stomac nu sunt reparate.
• De regulă, durerea, manifestările spasmodice sunt absente.

8-9 săptămâni

Pentru a reduce greața și durerea, care au fost înregistrate mai devreme, se unesc durerile în partea inferioară a spatelui, în partea inferioară a spatelui și a abdomenului.

Temperatura bazala este si ea normala, ca inainte de fertilizare. Cu toate acestea, un astfel de indicator poate fi spus doar dacă femeia a ținut un jurnal de monitorizare.

10-12 săptămâni

A treia lună este rezultatul viabilității cromozomiale a fătului. În mod normal, nu există complicații. În prezența anomaliilor sau a unui set de cromozomi incomplet, formarea se oprește, care este însoțită de sângerare dureroasă, umflarea extremităților inferioare și oboseală din cauza dezechilibrului hormonal.

Primul trimestru este o perioadă periculoasă dacă există o ereditate proastă a avortului spontan în familie. Cu dezvoltarea anormală repetată a embrionului, o femeie este plasată într-un grup cu risc ridicat.

Sarcina înghețată în al doilea trimestru

Corpul unei femei recunoaște de obicei anomaliile cromozomiale fetale înainte de începerea celui de-al doilea trimestru.

În acest caz, funcționează un avort natural arbitrar. Când fătul îngheață în al doilea trimestru, medicii iau în considerare:

• factori de risc care au dus la anomalia tardivă;
• motivele pentru care organismul nu a recunoscut anomalia în primul trimestru.

Anomaliile uterului, care ar putea provoca estomparea, sunt greu de diagnosticat în perioada nașterii unui copil. 4-11% din cazuri rămân fără patogeneză identificată.

Sarcina înghețată la 13-14 săptămâni

La începutul celui de-al doilea trimestru, când gestația se estompează, se observă următoarele simptome:

• probleme sângeroase;
• spasme ale uterului;
• dureri lombare;
• oboseală;
• scăderea apetitului.

La 15-16 săptămâni

Formarea sistemului circulator al fătului duce la faptul că aprovizionarea cu sânge a uterului crește și ea.

Când fătul îngheață în acest stadiu, se observă spotting, care este însoțit de senzații dureroase, cu o schimbare a fondului hormonal la mamă. Palparea abdomenului provoacă și durere, temperatura crește.

La 17-19 săptămâni

Lipsa de progesteron la mamă provoacă o nutriție insuficientă a fătului în interiorul uterului. In aceasta perioada, gravida simte miscarile fatului, cu dezvoltare anormala, tremorurile se opresc.

Dacă placenta este atașată de partea din față a uterului, o femeie poate să nu simtă tremurături chiar și în cazul sarcinilor repetate până în săptămâna a 21-a. Nu ar trebui să vă faceți griji prematur, trebuie să mergeți la spital, iar dacă bănuiți o sarcină ratată, este mai bine să fiți internat și să efectuați monitorizare cardiologică.

Sarcina înghețată la 20-23 săptămâni

La sfârșitul celui de-al doilea început al celui de-al treilea trimestru, absența mișcărilor fetale pentru mai mult de două zile este considerată un simptom alarmant. Durerea și scurgerea sunt de obicei absente. Există o respingere a fătului pe fondul intoxicației corpului mamei. Această condiție este mortală.

Sarcina după o sarcină ratată

Sarcina înghețată - stres pentru o femeie. Dar chiar și după o astfel de tragedie, dorința de a deveni mamă nu dispare pentru mulți și, prin urmare, apare întrebarea cu privire la posibilitatea unui astfel de eveniment în viitor.

Obstetricienii recomandă începerea planificării unei noi sarcini nu mai devreme de un an mai târziu, dar dacă a fost efectuată o naștere artificială, perioada poate fi redusă la șase luni. În același timp, o condiție importantă este trecerea unei examinări complete a corpului și aflarea cauzelor decolorării.

Din păcate, procesul natural de naștere a unui copil nu decurge întotdeauna așa cum și-ar dori viitoarea mamă. Un număr mare de femei de vârste diferite se confruntă cu probleme diferite în timpul sarcinii. De asemenea, statisticile arată că un număr mare de fete, după ce au aflat despre poziția lor interesantă, decid asupra întreruperii timpurii a acesteia într-un mod artificial. Să vorbim despre câte sarcini se termină cu avort spontan, avort spontan, avort.

Câte sarcini se termină cu avort spontan?
Câte sarcini se termină cu avort spontan?

Multe statistici combină cifrele referitoare la procentul de avorturi spontane și într-un singur grup. Dar nu orice sarcină înghețată se termină cu ieșirea naturală a fătului din cavitatea uterină.

În multe surse, datele privind întreruperea nereușită a sarcinii variază. Un avort spontan sau decolorarea fătului se încheie de la zece până la douăzeci și cinci la sută din toate sarcinile. În cele mai multe cazuri, această situație apare în primele etape ale sarcinii - în primul trimestru, deși dezvoltarea fătului se poate opri mai târziu.

Ginecologii și geneticienii susțin că șaptezeci la sută din avorturile spontane din primele săptămâni de sarcină se datorează unor tulburări genetice, care ar trebui considerate selecție naturală. Este aproape imposibil să le eviți.

Întreruperea precoce a sarcinii poate fi cauzată de un dezechilibru hormonal, de obicei o lipsă de progesteron. Diagnosticul la timp și administrarea medicamentelor adecvate pot salva sarcina. Uneori, un avort spontan poate fi declanșat de un exces de hormoni masculini, hormoni suprarenali, hormoni tiroidieni etc.

Mult mai rar, avorturile spontane apar din cauza unui conflict Rh, care apare atunci cand mama este Rh negativ si fatul este Rh pozitiv (obtinut de la tata). De asemenea, întreruperea sarcinii poate fi explicată prin infecții cu transmitere sexuală, boli infecțioase comune și leziuni inflamatorii ale organelor interne. Există dovezi că treizeci la sută din toate avorturile spontane (la diferite perioade de gestație) apar din cauza bolilor infecțioase.

Cauza unui avort spontan poate fi antecedentele de avort, luarea de medicamente (inclusiv plante medicinale). Mult mai rar, această situație este provocată de stres, un stil de viață nesănătos, răni (căderi), ridicare de greutăți și act sexual. Printre altele, sarcina poate fi întreruptă chiar dacă a apărut din cauza FIV.

Disminuarea dezvoltării fetale în diferite stadii ale sarcinii, care nu se termină cu avort spontan, este provocată de toți aceiași factori.

Câte sarcini se termină cu avorturi?

Până în prezent, situația cu întreruperea artificială a sarcinii în Rusia este pur și simplu catastrofală. Potrivit Centrului Științific Rus de Obstetrică și Ginecologie, aproximativ șaizeci la sută din toate sarcinile care au loc se termină cu avort. Medicii susțin în același timp că o astfel de întrerupere ar trebui considerată principala cauză a infertilității. O zecime din toate avorturile au loc la fete care nu au împlinit încă vârsta majoratului (optsprezece ani). Aproximativ un milion și jumătate de astfel de intervenții sunt efectuate anual în Rusia.

De asemenea, statisticile despre avort arată că întreruperea artificială a sarcinii duce adesea la deces. La urma urmei, avortul nu este altceva decât o procedură medicală destul de periculoasă. Aproximativ șaptezeci de mii de femei din întreaga lume mor în fiecare an din cauza complicațiilor care ar trebui considerate drept consecințe ale întreruperii artificiale a sarcinii.

Statisticile indică faptul că patruzeci la sută dintre avorturi sunt efectuate exclusiv la cererea femeilor (fără un motiv aparent) și doar un sfert dintre acestea sunt efectuate din cauza unei amenințări la adresa sănătății pacienților. Aproximativ douăzeci și trei la sută dintre avorturile induse se datorează diverselor probleme sociale, iar în aproximativ douăsprezece la sută din cazuri sunt efectuate din cauza anomaliilor în dezvoltarea fătului.

Printre altele, conform statisticilor mondiale, șaptezeci și cinci la sută dintre fetele care au făcut sex înainte de vârsta de douăzeci de ani decid să întrerupă prima sarcină. Și se observă în zece la sută din cazuri.

Odată cu prima sarcină, care s-a încheiat cu o întrerupere artificială, probabilitatea complicațiilor ajunge la patruzeci și cinci la sută. Și rata medie a complicațiilor după avort este de douăzeci și opt de procente.

Aceste date nu iau în considerare avorturile efectuate în clinicile private, precum și avorturile medicale la domiciliu.

Este de remarcat faptul că întreruperea artificială a sarcinii este, în orice caz, o povară psihologică gravă pentru o femeie și pentru cei dragi. Decizia de a o conduce poate provoca depresie, poate deveni un imbold pentru tentative de sinucidere și pentru dezvoltarea anumitor boli psihice.

Încercările de a întrerupe o sarcină pe cont propriu folosind „metode populare” pot duce la consecințe îngrozitoare și chiar la moarte.

Rețete populare

Majoritatea medicamentelor pe bază de plante sunt contraindicate în timpul sarcinii, dar experții în medicina tradițională spun că unele dintre ele pot ajuta la menținerea sarcinii. Acestea pot fi utilizate numai după consultarea unui medic.

Deci, pentru prevenirea avortului spontan, vindecătorii recomandă pregătirea a trei linguri de frunze zdrobite și inflorescențe de gălbenele. Preparați-le cu un litru de apă și evaporați la un foc de putere minimă până când volumul medicamentului se reduce la jumătate de litru. Se răcește și se strecoară produsul finit, apoi se ia o sută de mililitri de trei ori pe zi. Cel mai bine este să-l luați imediat înainte de masă.

Asistentul Departamentului de Obstetrică și Ginecologie Nr.2 a KSMU răspunde cititorului Asiya SUBHANKULOVA:

O astfel de problemă există. În comparație cu statisticile din 1980, procentul de pacienți cu așa-numitul avort spontan, îl numim nedezvoltat, a crescut semnificativ. Dacă mai devreme această patologie reprezenta doar 5 - 10% din numărul total de sarcini, astăzi este de 18 - 20%. Din această cauză, aproximativ fiecare a cincea sarcină este întreruptă în Rusia.

- Care este această problemă și care sunt motivele?
- Sarcina în nedezvoltare - o afecțiune în care dezvoltarea fătului se oprește la un anumit stadiu, în urma căreia acesta moare. Sarcina înghețată se referă la patologia avortului spontan și poate apărea cel mai adesea în primul și al doilea trimestru. Cea mai frecventă patologie apare în primul trimestru (până la 13 săptămâni). Datele ei critice sunt 3-4 săptămâni, 8-11 și 16-18 săptămâni.

Există trei motive principale. În primul rând, impactul ecologiei proaste. În al doilea rând, aspectul social – aproximativ 40% dintre femei fumează și beau alcool de la o vârstă fragedă. Al treilea motiv este starea de endometrită cronică. Constă în faptul că factorii imunologici sau inflamatorii dăunători lasă o urmă distructivă în uterul feminin. Ca urmare, se dezvoltă endometrita cronică, față de care ovulul fetal nu se va dezvolta niciodată calitativ.
La risc sunt femeile tinere care au avut diverse boli inflamatorii și infecțioase, au malformații uterine, fibroame și endometrioză, tulburări hormonale, boli endocrine (diabet zaharat, patologie tiroidiană), ducând un stil de viață nesănătos. Vârsta femeii este, de asemenea, importantă.

- Cum să recunoști o sarcină înghețată și de ce este periculoasă?
- O femeie însărcinată poate pune rapid un diagnostic singură. De îndată ce apare moartea ovulului fetal, simptomele sarcinii la o femeie dispar brusc: dispare toxicoza, se schimbă senzațiile în glandele mamare. Cu aceste semne, este mai bine să nu așteptați prima ecografie de screening la 12 până la 13 săptămâni. Este necesar să se doneze sânge pentru gonadotropină corionica specifică (hCG). Odată cu moartea oului fetal, nivelul hCG scade brusc. În același timp, mai ales la o perioadă de 12-13 săptămâni, produsele de carie ale unei sarcini ratate, care sunt periculoase pentru sănătate, pot intra în sângele unei femei, ceea ce duce la complicații.

- Ce le sfătuiți pe femei?
- Înainte de debutul sarcinii, recomand pregătirea profesională: pentru a elimina focarele de infecție cronică, procesele inflamatorii din sistemul reproducător. Duceți un stil de viață sănătos, scăpați de obiceiurile proaste și faceți exerciții fizice.