Ako pochopiť, že polyhydramnios počas tehotenstva. Polyhydramnios: príznaky, príčiny, liečba

Polyhydramnión je patologický priebeh tehotenstva spôsobený nadbytkom plodovej vody.

Plod je obklopený bioaktívnou tekutou látkou, ktorá mu dáva možnosť voľne sa pohybovať, trénovať životne dôležité zručnosti (prehĺtanie a dýchanie). Okrem toho, plodová voda hrá dôležitú úlohu v pôrodnej činnosti.

Vďaka tejto „živej vode“ sú pre dieťa vytvorené ideálne podmienky: udržiava sa stabilná teplota – 37 °C, tlmia sa hlasné zvuky, zmierňujú sa prípadné nárazy. Objem plodovej vody sa zvyšuje podľa veľkosti bábätka, napr.

  • v 10. týždni sa rovná 30 ml;
  • 14. - 100 ml;
  • dňa 20. - 500 ml;
  • od 38. do pôrodu - 1-1,5 litra.

Zdá sa, že zvýšenie užitočného vodného prostredia nad normu nemôže ublížiť. Lekárska prax však dokazuje opak. Za nepriaznivé sa považuje, keď do konca tehotenstva objem vody presiahne jeden a pol litra (podľa niektorých zahraničných odborníkov dva litre). Klinické dôsledky sa vyskytujú, keď objem fetálnej tekutiny dosiahne 3 litre alebo viac.

V takýchto prípadoch je táto patológia nebezpečná pre dieťa aj pre samotné tehotenstvo. Prečo vzniká, čo ohrozuje a ako predchádzať negatívnym komplikáciám polyhydramniónu, si prečítajte v našom článku.

Príčiny

Ak chcete vydržať tento stav s minimálnymi následkami alebo sa im úplne vyhnúť, musíte pochopiť, čo to je. Na tvorbe plodovej vody sa podieľajú všetky články jediného systému „žena – placenta – plod“.

Ako dieťa rastie, prehĺta plodovú tekutinu a získava z nej živiny. Po spracovaní sa vylučuje do amniového vaku vo forme moču. Zároveň sa každé tri hodiny úplne obnovia plodové vody.

Z rôznych negatívnych príčin môže dôjsť k narušeniu optimálnej rovnováhy. Keď tvorba fetálnej vody prevažuje nad vylučovaním z tela ženy, jej množstvo neúmerne stúpa.

Na kontrolu lekári používajú indikátor plodovej vody, ktorý sa vypočítava počas ultrazvuku. Ak jeho index prekročí limity tabuľky, potom je diagnostikovaný polyhydramnios.

Odrody polyhydramnios u tehotných žien

Vzhľadom na rôzne dôvody, počas čakania na dieťa, sa patológia vyskytuje u žien individuálne. V závislosti od rýchlosti procesu sa rozlišujú jeho dve formy. Najhoršie dôsledky sú plné akútneho polyhydramniónu v počiatočných štádiách: od 16 do 20 týždňov. Charakterizuje ju hurikán nárast množstva plodovej vody. Akútny proces prebieha rýchlosťou blesku: za niekoľko dní, v zriedkavých prípadoch - dokonca aj hodiny.

Súčasne sa stav tehotnej ženy prudko zhoršuje: cíti rastúcu bolesť v dolnej časti chrbta a perinea. Je pravdepodobný edém brušnej steny, ktorý je viditeľný vizuálne. Rastúce napätie na stenách maternice môže viesť k jej prasknutiu a predčasnému pôrodu. Ohrozujúci stav pre plod si vyžaduje aktívnu liečbu a núdzovú starostlivosť.

Častejšie počas tehotenstva je chronický polyhydramnión. Vyskytuje sa hlavne v neskoršom termíne. Od akútneho sa líši postupným zvyšovaním množstva vody, viac vymazanými príznakmi. Napriek tomu, že pôrod prebieha včas, má tiež zlý vplyv na blaho dieťaťa.

Diagnostika chronického polyhydramniónu môže byť zložitejšia, takže žena by mala poznať určité príznaky problémov. V prípade podozrenia je potrebné ich urýchlene nahlásiť pôrodníkovi vedúcemu tehotenstvo.

Charakteristické znaky polyhydramniónu

  • pocit ťažkosti a bolesti v bruchu;
  • tachykardia;
  • opuch;
  • zvýšenie veľkosti brucha až o 100 alebo viac centimetrov;
  • silné strie na bruchu.

Netreba zabúdať, že väčšina symptómov je relatívna a je charakteristická nielen pre polyhydramnios, ale aj pre iné patológie tehotenstva. Preto nie je potrebné prijímať žiadne opatrenia len na ich základe. Stačí nahlásiť príčiny obáv lekárovi, ktorý predpíše potrebné testy a vyšetrenia.

Na ultrazvuku môže diagnostik vidieť zvýšenie výšky fundusu maternice, ako aj aktiváciu plodu. Pri bežnom vyšetrení môže lekára upozorniť vysoká hustota maternice pri palpácii, tlmený tlkot srdca plodu.

Prečo sa vyvíja polyhydramnios

Príčiny nerovnováhy v objeme plodovej vody nie sú úplne objasnené. Asi v tretine prípadov moderná medicína zatiaľ nedokáže presne určiť konkrétny provokujúci faktor. Vo väčšine situácií je však stále možné vzťah vysledovať. Nasledujúce negatívne dôvody sú na červenom zozname:

  • cukrovka;
  • infekcie počas nosenia dieťaťa, najmä v oblasti genitálií;
  • zápalové urologické ochorenia;
  • Rhesus konflikt medzi matkou a plodom;
  • malformácie plodu.

Ďalšou možnou príčinou polyhydramniónu je aktívne požitie plodovej vody dieťaťom. To zase narúša proces aktualizácie.

Nežiaduce účinky polyhydramnia

V počiatočných štádiách môže patológia spôsobiť toxikózu, placentárnu insuficienciu. V najťažšom prípade - spontánny potrat.

V neskorších štádiách, pri absencii lekárskej pomoci, sa negatívne dôsledky stávajú ešte početnejšími. Dieťa je ohrozené polyhydramniónom:

  • zapletenie pupočnej šnúry v dôsledku aktívneho pohybu;
  • hypoxia;
  • oneskorenie vo vývoji;
  • intrauterinná infekcia;
  • smrť v dôsledku odtrhnutia placenty.

Po narodení môžu mať deti zníženú imunitnú obranu. Z tohto dôvodu rastú slabé a bolestivé.

Dôsledky pre ženy:

  • dehydratácia v dôsledku častého vracania s toxikózou;
  • masívne krvácanie;
  • neskorá preeklampsia;
  • zložitejšia popôrodná rehabilitácia.

Pôrod s polyhydramniom

Okrem tehotenských komplikácií nadbytok fetálnej tekutiny negatívne ovplyvňuje priebeh pôrodu. Priestranný vnútromaternicový priestor vyvoláva nesprávnu prezentáciu plodu, ktorá je spojená s komplikáciami pri pôrode. Ak je pôrod nezávislý, nie je vylúčený výskyt nasledujúcich negatívnych aspektov:

  • absencia alebo preskočenie kontrakcií v dôsledku zníženia tónu;
  • zapletenie s pupočnou šnúrou dieťaťa;
  • slabosť pracovnej aktivity;
  • hojné krvácanie.

Liečba a diagnostika polyhydramniónu

Čím skôr sa tento stav zistí, tým vyššia je pravdepodobnosť plného ložiska a úspešného doručenia. Diagnóza "polyhydramnios" sa robí po vizuálnom vyšetrení a závere ultrazvukovej diagnostiky. Ak sa potvrdí, odporúča sa CTG plodu. Aby sa vylúčili nežiaduce účinky tehotenstva, odoberá sa krv na vnútromaternicové infekcie.

Od okamihu objavenia patológie potrebuje budúca matka starostlivý lekársky dohľad. Ak nie sú žiadne vážne príznaky porúch krvného obehu a dýchania, je potrebné tehotenstvo priviesť k fyziologickému vyriešeniu. Pri miernom stupni polyhydramniónu zostáva žena doma a lieči sa ambulantne.

Mierna patológia môže vyžadovať hospitalizáciu, kde je tehotná žena nepretržite pod lekárskym dohľadom. Klasická schéma na liečbu následkov polyhydramnia zahŕňa:

  • antibiotická terapia;
  • lieky na stimuláciu prietoku krvi;
  • imunokorektory;
  • diuretiká;
  • vitamíny.

Ak sa zistí konkrétna príčina patológie, hlavné úsilie bude smerovať k jej odstráneniu. Napríklad pri polyhydramnióne spôsobenom infekčným alebo zápalovým ochorením je potrebná špecifická terapia na potlačenie patogénu.

Lekárom sa spravidla darí udržať tehotenstvo do prirodzeného konca bez vyvolania pôrodu. Pri komplikovanom polyhydramnióne, ak je zjavné ohrozenie zdravia žien, je rozhodnutie o predčasnom pôrode opodstatnené. Ak to čas dovolí, vykoná sa cisársky rez.

V núdzových situáciách, keď je obdobie ešte dosť krátke, sa uchyľujú k vypusteniu plodovej vody. Keďže tento postup má vysoké riziko negatívnych dôsledkov, mal by sa vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou.

Lekári varujú, že s polyhydramniom je kategoricky neprijateľné liečiť sa ľudovými prostriedkami, ako aj dodržiavať rady "skúsených" priateliek. To je plné škodlivých následkov pre plod a tehotnú ženu.

Prevencia

Budúce matky si správne kladú otázku: „Čo robiť vopred, aby sa zabránilo výskytu polyhydramniónu? Vzhľadom na závažnosť možných následkov je úzkosť žien plne opodstatnená. Pri spomienke na príčiny patológie sa musíme pokúsiť vylúčiť tie negatívne faktory, ktorých spojenie s polyhydramniom bolo preukázané.

Hovoríme o detekcii a liečbe infekcií v štádiu plánovania koncepcie a prevencii infekcie počas tehotenstva. Je potrebné podstúpiť diagnostiku na prítomnosť chorôb a Rh inkompatibilitu, ktorá môže viesť k polyhydramnióne. Banálna prevencia pomôže odstrániť mnohé zdravotné problémy v tomto radostnom období života ženy. Nezabudnite na jednoduché veci:

  • prísne dodržiavať lekárske predpisy;
  • včas podstúpiť plánovaný ultrazvuk a ďalšie povinné vyšetrenia počas tehotenstva;
  • dobre jesť a piť dostatok tekutín;
  • neprechladzujte;
  • vyhýbať sa verejným miestam počas epidémií SARS;
  • eliminovať stres a prepätie;
  • Ak spozorujete akékoľvek znepokojujúce príznaky, ihneď kontaktujte svojho lekára.

Ako zmierniť pohodu s polyhydramniónom?

Častými spoločníkmi polyhydramniónu sú dýchavičnosť, opuch, búšenie srdca. Na uľahčenie znášania týchto nepríjemných symptómov lekári radia obmedziť fyzickú aktivitu spojenú s nosením ťažkých tašiek a domácimi prácami. Vyhnite sa únavnému stúpaniu po schodoch a eskalátoroch, snažte sa pohybovať pomalšie.

Zväčšená maternica stláča žalúdok, čo často spôsobuje pálenie záhy. Aby sa tomu zabránilo, odborníci na výživu odporúčajú jesť často a v malých porciách, vzdať sa údenín, mastných, korenených jedál, rýchleho občerstvenia a kávy. Na odpočinok a spánok je ideálny špeciálny vankúš pre tehotné ženy. Z liekov proti bolesti môže lekár odporučiť noshpu, ktorá je v tehotenstve neškodná.

Ak žena zažije obsedantnú úzkosť, musí sa pokúsiť rozptýliť: navštívte klub pre tehotné ženy, hľadajte nové zdroje pozitívnych emócií.

Profesionalita zdravotníckeho personálu pomohla mnohým matkám vydržať a porodiť silné dieťa napriek prítomnosti takejto patológie. Dôležitú úlohu zohráva pozitívny prístup a priateľská podpora okolia.

Plodová voda hrá dôležitú úlohu počas nosenia dieťaťa a je jednoducho životne dôležitá pre jeho rast a vývoj. V plodovej vode sa bábätko nielen voľne pohybuje a rozvíja základné zručnosti (motorika, prehĺtanie, peristaltika), ale prijíma aj veľa živín. Okrem toho vody chránia dieťa pred mechanickým poškodením, vytvárajú a udržiavajú pohodlné životné podmienky.

Ale keď sa stane menej alebo viac ako normálne, lekári považujú tento stav za patológiu, ktorá ohrozuje normálny priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa. Prekročenie povoleného množstva vody sa nazýva, ak je nevýznamné, potom hovoríme o miernom polyhydramnióne.

Takáto diagnóza vedie budúce matky k určitému zmätku: znamená „mierne“ „nebezpečné“ alebo je to bližšie k „bezpečnému“?

Prečo sa počas tehotenstva vyskytuje stredný polyhydramnión?

Existuje veľké množstvo dôvodov pre výskyt polyhydramniónu počas tehotenstva, vrátane stredne závažných, a často sú idiopatické (takmer tretina všetkých prípadov), to znamená, že majú neidentifikovanú povahu. Okrem iných faktorov môže byť prebytok povoleného objemu plodovej vody ovplyvnený:

  • intrauterinné infekcie;
  • poruchy placenty;
  • rôzne ochorenia ženy (kardiovaskulárne, renálne, systémové);
  • preeklampsia;
  • anatomické znaky (sedlová maternica);
  • rôzne patológie vo vývoji plodu (nedostatočný rozvoj gastrointestinálneho traktu, malformácie centrálneho nervového systému);
  • genetické poruchy a iné patológie;

Ako sa prejavuje stredný polyhydramnión počas tehotenstva?

Napriek tomu, že u mnohých žien je to diagnostikované už v prvom trimestri tehotenstva, o polyhydramnióne sa dá diskutovať až po dokončení tvorby placenty, teda po 16. týždni.

Stredný polyhydramnión je diagnostikovaný spravidla počas plánovaného ultrazvukového vyšetrenia tehotnou ženou. Často môže lekár pri internom vyšetrení podozrievať z odchýlky od normy. Niekedy sama žena cíti „príliv“: maternica sa stáva akoby edematóznou, žalúdok sa stáva elastickým a natiahnutým, pri zmene polohy tela sa ozývajú „valčeky“ vody, dieťa je nadmerne aktívne (pretože má kde plávať!) .

Pri podozrení na polyhydramnion je tehotná žena poslaná na vyšetrenie:

  • vyšetrenie u gynekológa;
  • kardiotokografia (ak je diagnóza potvrdená).

Malá rada: pri druhom ultrazvukovom vyšetrení nepriznajte odborníkovi, že ste dostali stredne ťažký polyhydramnión. Často je táto diagnóza chybná, veľa napríklad závisí od polohy dieťaťa v čase „vyšetrenia“. Stáva sa tiež, že s ťažkým polyhydramniom uzista nevidí žiadne odchýlky od normy.

Prečo je stredný polyhydramnión nebezpečný počas tehotenstva?

Stredný polyhydramnión nie je taký nebezpečný ako výrazný a najmä akútny. Pri strednom polyhydramnióne sa objem plodovej vody mierne a postupne zvyšuje, takže je čas na pozorovanie a akciu.

Nečinnosť však v tomto prípade môže byť poriadne nebezpečná. Dokonca aj mierny polyhydramnión môže spôsobiť slabú pracovnú aktivitu, nadmerné opotrebovanie, vývoj defektov a patológií u dieťaťa a dokonca aj jeho vnútromaternicové vyblednutie. Ale väčšinou s ďalším progresom a nedostatkom kontroly nad situáciou!

Milé mamičky, neprepadajte hneď panike, ak vám diagnostikovali takúto diagnózu, a čítajte menej hororových príbehov. Pomerne často je mierny polyhydramnión počas tehotenstva dočasný a nepredstavuje hrozbu ani pre dieťa, ani pre jeho matku. Hlavná vec je podstúpiť vyšetrenie a udržať situáciu pod lekárskou kontrolou. V prípade potreby vám bude predpísaná liečba.

Všetko bude v poriadku! Stredný polyhydramnión nie je ani zďaleka najhoršou z mnohých komplikácií tehotenstva. S takouto diagnózou sa ženám rodia krásne zdravé bábätká!

Špeciálne pre- Elena Kichak

S rozvojom moderných technológií majú lekári možnosť identifikovať a liečiť rôzne choroby. To platí najmä pre ženy, ktoré sa túžia stať matkami. Pred prudkým rozvojom technologického pokroku bol pôrod, podobne ako samotné tehotenstvo, niečo ako ruská ruleta: šťastie – žiadne šťastie.

Preto zomrelo veľké množstvo rodiacich žien a bábätiek. Jednou z najčastejších chorôb počas tehotenstva je polyhydramnión. Dnes tento syndróm ohrozuje štvrtinu budúcich mamičiek. Preto je veľmi žiaduce neustále sledovanie gynekológom.

Čo je to? Znenie diagnózy polyhydramnión znie: „extrémny patologický stav na pozadí nadmernej akumulácie plodovej vody“. Plodová voda je v neustálom pohybe a pravidelne sa aktualizuje.

Pri normálnom vývoji tehotenstva by jeho objem do konca obdobia nemal prekročiť 1500 ml. Už v skorých štádiách sa však môže objaviť výrazný nadbytok objemu plodovej vody.

Na výpočet množstva plodovej vody sa zvyčajne používa tabuľka:

Obdobie tehotenstva, týždnePriemerný normálny indikátor, mmPravdepodobné kolísanie, mm
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 26-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-274
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

Druhy a nebezpečenstvo polyhydramniónu počas tehotenstva

Polyhydramnios počas tehotenstva môže viesť k infekcii pôrodných ciest, vývojovým abnormalitám. Nadmerné hromadenie tekutiny vedie k neustálemu napätiu maternice, čo môže provokovať. Tiež polyhydramnios u tehotných žien zasahuje do správnej polohy plodu.

S výhradou včasnej diagnózy akútna forma choroby. Ide o prudký nárast plodovej vody, ktorý sa považuje za mimoriadne nebezpečný. Vývoj tejto formy polyhydramniónu nastáva v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín. Vonkajším znakom patológie je náhle nadmerné zvýšenie objemu brucha.

Tiež tehotná žena začína pociťovať bolesť alebo nepohodlie v bedrovej oblasti a slabinách. Brušná stena je viditeľne opuchnutá. Budúca matka má silnú dýchavičnosť. Je ťažké počúvať tlkot srdca plodu. Takýto rýchly vývoj ochorenia môže byť sprevádzaný prasknutím tkanív maternice.

Iná forma polyhydramnios u tehotných žien je tzv chronický. Pri nej je zväčšenie objemu plodovej vody miernejšie. V podstate sa táto forma objavuje neskôr a má menej výrazné znaky. Často sú tehotné ženy už zvyknuté na pocit nepohodlia spojený s ich polohou. Preto môže byť diagnostika chronického polyhydramniónu zložitá. A napriek tomu táto forma ochorenia môže viesť aj k negatívnym následkom.

Po prvé, táto choroba naznačuje odchýlky od normy v tele. Chronická forma polyhydramniónu sa zvyčajne vyvíja na pozadí vírusových ochorení, infekcií pohlavných orgánov, zápalových procesov v obličkách alebo prílohách, kardiovaskulárnych ochorení a diabetes mellitus.

Niekedy môže byť táto forma diagnostikovaná stredný polyhydramnión. Zvyčajne sa uvádza v neprítomnosti akýchkoľvek hmatateľných zmien a sťažností. Tiež to môže znamenať, že odchýlka v množstve plodovej vody je nepatrná a tekutina prichádza postupne. Pri miernom polyhydramnióne sú často veľké šance na plnohodnotné tehotenstvo a nezávislý pôrod. Ale toto ochorenie určite ovplyvní plod.

Nervový systém dieťaťa je najviac ohrozený. Je to spôsobené zmenou krvného obehu v placente. V dôsledku toho je narušená cirkulácia kyslíka v mozgu dieťaťa. Aby ste minimalizovali následky a možnosť vzniku polyhydramniónu počas tehotenstva, musíte pozorne počúvať najmenšie odchýlky vo vašom všeobecnom stave. Opuch, bolesť a ťažoba v bruchu sú už dobrým dôvodom na návštevu lekára.

Symptómy polyhydramniónu u tehotných žien

Mnohé znaky, ktoré ženy zvyknú považovať za prijateľnú normu, môžu skutočne signalizovať túto patológiu.

Rozsah symptómov polyhydramniónu je skutočne dosť široký:

  • prítomnosť závažnosti, nepohodlia a častej bolesti v brušnej dutine;
  • takmer nepretržité záchvaty slabosti;
  • dýchavičnosť s minimálnou fyzickou námahou. Môže to byť spôsobené príliš vysokým postavením bránice;
  • náhle zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • konštantný hojný opuch nôh;
  • stav, pri ktorom je brucho na úrovni pupka v obvode viac ako 100 cm;
  • výskyt mnohých hrubých strií;
  • časté zreteľné škvŕkanie v bruchu (kolísanie);
  • zvýšenie maternice neúmerné obdobiu.

Polyhydramnion v posledných štádiách tehotenstva je zvyčajne sprevádzaný neustálym napätím v maternici, nadmernou odchýlkou ​​jej veľkosti od normy, zvýšenou úzkosťou plodu. Dochádza tiež k zvýšeniu výšky fundusu maternice nad maternicou.

Pre prílišnú voľnosť plodu vo vnútri lona matky hrozí zapletenie s pupočnou šnúrou.

Ak máte všetky alebo viac z týchto príznakov, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho gynekológa. S najväčšou pravdepodobnosťou bude objednaný ultrazvuk. Na diagnostiku polyhydramniónu u tehotných žien existuje pojem "amniotický index". A ak ste našli polyhydramnios - nemôžete vytiahnuť s liečbou.

Polyhydramnios: príčiny

Takže sme zistili, že toto ochorenie nie je také ťažké diagnostikovať. Teraz nebude nadbytočné určiť príčiny polyhydramniónu počas tehotenstva. Žiaľ, lekári nemôžu s absolútnou istotou pomenovať konkrétne predpoklady pre polyhydramniózu. Mimochodom, asi tretina prípadov zostáva bez zistenia dôvodov. A predsa existuje určitá kategória žien so zvýšeným sklonom k ​​polyhydramnióze. Ide o takzvanú rizikovú skupinu, v ktorej sa táto patológia pozoruje častejšie ako u iných.

V prvom rade pacienti s cukrovka. Práve jeho lekári ho zaradili na prvé miesto v zozname rizík polyhydramniónu. Príďte ďalej infekcie, choroby ochorenie obličiek, srdcové ochorenie, akékoľvek cievne ochorenie. Tiež väčšina prípadov polyhydramnios sa zistí, keď rhesus konfliktné tehotenstvo.

Zaujímavý obraz možno pozorovať, keď viacpočetné tehotenstvo: polyhydramnión u jedného plodu sa často kombinuje s ostrým oligohydramniónom u druhého. Tiež veľké ovocie môže spôsobiť aj túto odchýlku. Zoznam príčin polyhydramnios zahŕňa porušenie vylučovacej funkcie a skutočné patológia plodu.

Medzi posledné patria:

  • genetické abnormality;
  • malformácie srdca;
  • poruchy centrálneho nervového systému;
  • odchýlky vo vývoji žalúdka a čriev.

Hrozba polyhydramniónu je relevantná aj pri infekcii klasickými infekciami: rubeola, (skrátene infekcie TORCH). V tehotenstve je obzvlášť nebezpečné stretnutie s vírusom, na ktorý ešte nie je vytvorená imunita. Takáto infekcia sa vyznačuje zvýšenou cirkuláciou mikróbov v krvi, ktoré môžu preniknúť do tela dieťaťa.

Vírusy skupiny TORCH sa vyznačujú miernymi symptómami. Preto je ťažké ich diagnostikovať. Pri strednom polyhydramnióne nemusia byť príčiny jeho výskytu identifikované a vývoj patológie sa vyskytuje bez výrazného faktora.

V poslednom trimestri môže byť spôsobený polyhydramnión u tehotných žien dysfunkcia prehĺtania pri dieťatku. Faktom je, že dospelé dieťa denne absorbuje až štyri litre plodovej vody, ktorej obnova sa vyskytuje v intervaloch troch hodín.

V prítomnosti jednej z opísaných porúch existuje reálne riziko vzniku akútneho alebo chronického polyhydramniónu. A hoci je šanca, že neochoriete, je nevyhnutné neustále sledovanie gynekológa. Nezabudnite, že táto choroba môže a mala by sa liečiť. A čím skôr je diagnóza stanovená, tým vyššia je šanca na plnohodnotné tehotenstvo a bezpečný pôrod.

Možné následky

Hlavnou hrozbou polyhydramniózy je predčasný spontánny potrat. Takto končí asi tretina všetkých prípadov. Druhým vedľajším účinkom polyhydramniónu v 36% prípadov je ťažká toxikóza, ktorá sa mení na časté nekontrolovateľné zvracanie.

To je veľmi nebezpečné a hrozí budúcej mamičke dehydratáciou. Niekedy toto ochorenie vedie k lonovej alebo priečnej prezentácii plodu. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť fetoplacentárna insuficiencia. Tento problém je relevantný pre 30% tehotných žien. Ide o nebezpečný stav, pri ktorom sú narušené všetky funkcie placenty. V dôsledku toho plod trpí. Po prvé, hladovanie kyslíkom zasiahne metabolické procesy.

Na začiatku tehotenstva hypoxia spomaľuje vývoj plodu. V neskorších štádiách vedie k spomaleniu rastu, ovplyvňuje nervový systém a znižuje imunitu dojčaťa. Fetoplacentárna nedostatočnosť môže tiež spôsobiť anomálie v pôrode, čo často vedie k smrti plodu.

Polyhydramnión počas tehotenstva má nebezpečné následky pre centrálny nervový systém a gastrointestinálny trakt nenarodeného dieťaťa. Tiež choroba je plná silného krvácania. Polyhydramnios niekedy vedie k veľmi nebezpečnej neskorej gestóze.

Klasická liečba polyhydramnia

Od okamihu stanovenia diagnózy "polyhydramnios" si nastávajúca matka musí uvedomiť jeho nebezpečenstvo. Ženy sú spravidla pridelené do nemocnice na neustále monitorovanie zdravotníckymi pracovníkmi. Pri miernom a strednom polyhydramnióne, ak nedôjde k zvýšeným poruchám krvného obehu a dýchania, lekári urobia všetko pre udržanie a úspešné vyriešenie tehotenstva.

V extrémnych prípadoch s akútnou formou ochorenia môže byť potrebné umelé prerušenie, pretože takáto situácia často predstavuje významnú hrozbu pre život ženy.

Presné určenie etiológie polyhydramniónu uľahčuje proces obnovy. Pretože až po zistení zdroja primárneho pôvodu ochorenia môže lekár predpísať optimálnu liečbu.

Klasická všeobecná liečba polyhydramniónu je založená na antibiotickej terapii. V pokročilom štádiu polyhydramnia - širokospektrálne antibiotiká, okrem tetracyklínu. Hlavnou úlohou liečby je nastoliť mikrocirkuláciu, uteroplacentárny prietok krvi a, ak je to možné, metabolické procesy. S vírusovou etiológiou ochorenia možno predpísať imunomodulátory.

Povinnými sprievodnými prostriedkami sú vitamíny a diuretiká. Niekedy sa na dodatočnú diagnostiku môže použiť punkcia amniotickej membrány. Tento postup sa považuje za dosť nebezpečný a je predpísaný len ako posledná možnosť. Ak bol polyhydramnión vyvolaný akoukoľvek chorobou, lekári sa ho najskôr pokúsia úplne odstrániť.

Polyhydramnión počas pôrodu

Pri polyhydramnióne sa pôrod spravidla vyskytuje v predstihu. K prasknutiu močového mechúra plodu môže dôjsť náhle, v dôsledku čoho sa plodová voda vyleje náhle a hojne. Na tomto pozadí môže dôjsť k prolapsu rukoväte, nohy alebo pupočnej šnúry. Skorý výlev tiež vyvoláva výrazné oslabenie pracovnej aktivity, niekedy nie sú žiadne kontrakcie.

Okrem toho dochádza k nadmernému rozťahovaniu maternice, ktoré je plné odtrhnutia placenty, silného popôrodného krvácania a iných mimoriadne nebezpečných následkov. Navyše v dôsledku náhle zväčšeného priestoru môže dieťa zaujať nesprávnu polohu - gluteálnu alebo priečnu.

Aby sa predišlo takejto situácii a zastavil sa odtok plodovej vody, vykoná sa skorá amniotómia – punkcia močového mechúra plodu. Vďaka tomuto zákroku sa plodová voda odlieva tenkým pramienkom, maternica sa sťahuje a sťahy silnejú. Vo väčšine prípadov však lekári trvajú na cisárskom reze.

Aby sa zabránilo polyhydramnióze počas tehotenstva a pôrodu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie a v prípade potreby aj liečbu infekčných a zápalových ochorení v štádiu plánovania tehotenstva. Je tiež potrebné viesť zdravý životný štýl, aby sa zabránilo endokrinným patológiám - cukrovke alebo obezite. Počas celého tehotenstva pravidelne navštevujte gynekológa.

Mám rád!

Patologický stav, pri ktorom je viac plodovej vody, sa objavuje u 1 % tehotných žien. Táto patológia sa dá zistiť iba podstúpením ultrazvukového vyšetrenia. Podľa štatistík v dôsledku polyhydramniónu tretina tehotných žien z tohto percenta potratí. Pozrime sa, ako môžete zastaviť patológiu a chrániť seba a svoje dieťa pred náhodnou hrozbou potratu.

Hlavné príčiny polyhydramniónu počas tehotenstva - kto je ohrozený?

Lekári ešte neidentifikovali presné príčiny, ale vo väčšine prípadov sa pri tejto patológii pozoroval vzorec, podľa ktorého boli identifikované rizikové skupiny.

Uvádzame choroby, pri ktorých sa môže vyskytnúť polyhydramnión:

  • Chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému.
  • Diabetes mellitus a jeho rôzne štádiá.
  • infekčné choroby.
  • Choroby močových ciest.
  • Chromozomálne abnormality.
  • Odmietnutie plodu matkou v dôsledku Rh faktora.
  • Infekcia infekciami TORCH.
  • Ochorenia obličiek.
  • Rôzne malformácie plodu. Napríklad odchýlky vo vývoji žalúdka, čriev, srdca, nervového systému.
  • Anémia.
  • Viacnásobné tehotenstvo.
  • Gestóza, známa ako toxikóza.

Okrem toho je ovplyvnený priebeh tehotenstva a polyhydramnión veľkosť plodov . Spravidla bude veľké dieťa potrebovať viac plodovej vody, ktorá nemusí zodpovedať norme z hľadiska ukazovateľov.

Známky a príznaky polyhydramniónu počas tehotenstva - nenechajte si ujsť patológiu!

Patológia sa môže vyvinúť v dvoch formách - akútnej a chronickej.

  1. V prvom prípade polyhydramnios sa objavuje veľmi rýchlo - len za pár hodín si tehotná žena môže všimnúť zhoršenie pohody. Akútna forma je najzávažnejšia. Bábätko môže zomrieť v druhom trimestri alebo sa narodiť v termíne, no s výraznými odchýlkami.
  2. S druhým formulárom polyhydramnion sa vyvíja postupne a budúca mamička má šancu svoje dieťatko zachrániť. Symptómy sú v chronickej forme spravidla menej nápadné alebo sa nemusia objaviť vôbec. S takým polyhydramniom nemôžu byť myšlienky na potrat.

Je dôležité sledovať, ako tehotenstvo prebieha. Pri najmenšej odchýlke by ste sa mali poradiť s lekárom!

Len s včasnou diagnózou polyhydramnios sa dá vyliečiť.

Patológia sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť brucha.
  • Ťažkosť v dolnej časti brucha.
  • Slabosť, únava.
  • Opuch nôh.
  • Dýchavičnosť, ťažké dýchanie.
  • Rýchly pulz a rýchly tlkot srdca.
  • Vzhľad strií vo veľkom počte.
  • Objem brucha je viac ako 100-120 cm.
  • Kolísanie alebo grganie v bruchu.
  • Zväčšenie maternice nie je včas.
  • Zápcha.

Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára! Len tak môžete vyliečiť a nosiť svoje dieťa.

Možné dôsledky polyhydramniózy pre dieťa a matku

Bez ohľadu na to, či tehotná žena liečila tento patologický stav alebo nie, môže to mať nasledujúce dôsledky:

  1. Potrat alebo ukončenie tehotenstva. Podľa štatistík to môže zažiť 28,4% budúcich matiek trpiacich polyhydramniónom.
  2. Preeklampsia alebo takzvaná toxikóza v najsilnejšej forme.Časté vracanie a nevoľnosť sa vyskytuje u 36 % tehotných žien. Z tohto dôvodu môže žena nielen trpieť dehydratáciou, ale aj stratiť svoje dieťa. Mali by ste starostlivo zvážiť prejavy tejto nebezpečnej choroby.
  3. Fetoplacentárna nedostatočnosť alebo jednoducho placentárna nedostatočnosť. Vzhľadom na to, že v tele matky nastávajú zmeny, nemusia byť prospešné.
  4. Krvácajúca. Obzvlášť často sa silné krvácanie vyskytuje u tehotných žien trpiacich akútnym polyhydramniónom. V chronickej forme je krvácanie zriedkavé.
  5. Odtrhnutie placenty. U tehotnej ženy môže byť proces starnutia narušený – placenta začne kolabovať. Preto bude ohrozený plod, pretože nenarodené dieťa dostáva živiny a kyslík cez placentu.
  6. predčasný pôrod. Existuje na to veľa dôvodov, napríklad neskorá preeklampsia, odtrhnutie placenty, negatívny Rh faktor u matky a dieťaťa. Z tohto dôvodu sa dieťa môže narodiť predčasne.
  7. Slabá pracovná aktivita. Možno sa budete musieť uchýliť k pomoci lekárov počas pôrodu a urobiť cisársky rez.

A dieťa môže zažiť tieto javy:

  • Nesprávna poloha dieťaťa. Zvyčajne sa plod otáča priečne alebo šikmo. Takáto diagnóza bola pozorovaná u 6,5% žien. Spravidla pri nesprávnej polohe sa vykonáva cisársky rez.
  • Pupočná šnúra sa ovinie okolo plodu. Tento dôsledok môže viesť k smrti dieťaťa.
  • Hypoxia alebo nedostatok kyslíka. Dieťa môže tiež zomrieť.
  • Porucha srdca, centrálneho nervového systému alebo gastrointestinálneho traktu. Dieťa sa narodí, ale môže mať vážne problémy s dôležitými orgánmi a systémami.
  • Infekcia plodu. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že tehotná žena bola infikovaná, mala chronické ochorenia.
  • Počas pôrodu môžu časti bábätka v dôsledku zlého vývoja vypadávať- ruky, nohy alebo pupočná šnúra.

Polyhydramnios je nebezpečná patológia. Ak nenavštívite lekára a nevšimnete si to včas, môžu nastať vážne následky.

Stránka preto varuje: nehľadajte odpovede na internete, ale poraďte sa s lekárom! Len profesionálny špecialista bude môcť predpísať liečbu, ktorá vám vyhovuje individuálne!

Plodová voda alebo plodová voda je živné médium, v ktorom embryo rastie a vyvíja sa od okamihu počatia až po pôrod. Je zodpovedný za normálny proces vývoja plodu, jeho plný rast a zásobovanie všetkými dôležitými látkami. V každom jednotlivom štádiu tehotenstva je množstvo tejto tekutiny odlišné, ale je veľmi dôležité, aby všetky ukazovatele boli v rámci stanovených noriem. Len u 1 % tehotných žien je diagnostikovaný polyhydramnión, ktorý predstavuje skrytú hrozbu pre plod a jeho matku. Aby ste túto odchýlku od normy určili včas a predišli negatívnym následkom, musíte vedieť, prečo je polyhydramnión počas tehotenstva nebezpečný a ako liečiť túto chorobu.

Plodová voda je tekutina produkovaná vnútornou membránou plodu (amniotín). Navonok táto látka pripomína obyčajnú priehľadnú vodu. Ale pre bábätko je to porovnateľné s kyslíkom pre ľudí. Obsahuje užitočné chemikálie, ktoré sú zodpovedné za úplný vývoj celého tela dieťaťa.

Je tak prirodzené, že množstvo plodovej vody by malo byť v jasných medziach normy podľa gestačného veku. Ich objem sa prudko zväčšuje, keď sa obdobie zvyšuje až do 38. týždňa tehotenstva. Po tomto období sa môže množstvo tekutiny znížiť, čo naznačuje blížiaci sa pôrod.

Počas tehotenstva sa mení aj zloženie vody. V prvých týždňoch po počatí sa plodová voda podobá krvnej plazme. Ale časom sa kontaminuje odpadovými produktmi plodu. Preto sa od druhého trimestra venuje osobitná pozornosť množstvu a zloženiu vody u tehotnej ženy. Výsledky získané po vyšetrení naznačujú úroveň úspešného tehotenstva.

Na čistenie od prebytočných nečistôt sa voda obnovuje asi 8 krát denne.

Normálny objem a zloženie fetálnej vody je potrebné pre:

  • Poskytnutie živného substrátu plodu (aminokyseliny, hormóny, materské protilátky, imunoglobulíny). To sa stane, keď dieťa prehltne plodovú vodu. A robí to dosť často - lyžičku každú hodinu.
  • Vytvorenie komfortných podmienok pre pobyt v bruchu (zníženie vibrácií hluku, stabilné teplotné podmienky, normálny tlak).
  • Ochrana pred silovými dráždidlami zvonku (otrasy, otrasy a údery).
  • Vytvorenie bariéry proti infekcii infekciami, vírusmi, hubami.

Ak dôjde k zlyhaniu v ženskom tele, môže sa vyskytnúť špeciálny patologický stav nazývaný polyhydramnios. Už samotný názov choroby napovedá, že v močovom mechúre plodu je príliš veľa plodovej vody. Napríklad, normálne sa objem tekutiny pohybuje od 600 ml do 1,5 litra a pri polyhydramnióne toto číslo presahuje 2 litre.

Bez ohľadu na to, aká neopatrná sa táto patológia môže zdať, v skutočnosti ide o nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje osobitný prístup a kompetentnú liečbu v nemocnici. Bez takýchto opatrení je proces pôrodu pre budúcu rodiacu ženu komplikovaný a u dieťaťa sa vyvinú rôzne patológie.

Polyhydramnios počas tehotenstva - príčiny patologického stavu

Moderná medicína ešte nestanovila presné príčiny vývoja tejto choroby. Ale lekári na základe dlhoročných skúseností identifikujú množstvo patológií, ktorých prítomnosť zaraďuje ženu do vysoko rizikovej skupiny. Tieto štáty zahŕňajú:

  1. Akútne bakteriálne a vírusové ochorenia, ktoré mala žena pár dní pred počatím alebo počas tehotenstva. Napríklad rubeola, genitálny herpes, toxoplazmóza, kvapavka.
  2. Diabetes v tehotenstve.
  3. Viacnásobné tehotenstvo, najmä s jednovaječnými dvojčatami.
  4. Problémy s kardiovaskulárnym systémom.
  5. Príliš veľké ovocie.
  6. Patologický stav placenty. Napríklad predčasné starnutie, fytoplacentárna nedostatočnosť, tvorba nádorov.
  7. Rh-konflikt manželského páru.
  8. Patologická práca vylučovacej funkcie dieťaťa.
  9. Anémia.
  10. Genetické anomálie, nezrelosť nervového systému, ochorenia orgánov plodu.
  11. Porušenie práce amniotínu.

V 50% prípadov je polyhydramnión počas tehotenstva dôsledkom zápalu tkanív maternice, čo potvrdzuje infekčnú povahu ochorenia.

S príchodom posledného trimestra je príčinou polyhydramniónu abnormálny vývoj funkcie prehĺtania dieťaťa. Normálne dieťa prehltne 4 litre tekutiny a potom ju vypustí. Pri niektorých patológiách, napríklad pri štiepení podnebia, to nemôže urobiť, v dôsledku čoho sa objavuje prebytok plodovej vody.

V 30% prípadov nie je možné zistiť skutočnú príčinu polyhydramniónu.

Formy, typy a závažnosť polyhydramniónu počas tehotenstva

Zvýšenie množstva plodovej vody môže byť akútne alebo chronické.

  • akútna forma charakterizované rýchlou akumuláciou vody počas niekoľkých hodín alebo dní. Zároveň nám priamo pred očami rastie žalúdok, ženy znepokojujú bolesti, ktoré vyžarujú do bedrovej a inguinálnej oblasti. Táto forma polyhydramniónu sa vyvíja v prvých mesiacoch tehotenstva (14-20 týždňov) a môže viesť k potratu alebo prasknutiu maternice. Takéto ochorenie sa vyskytuje veľmi zriedkavo a hlavne pri jednovaječných dvojčatách alebo vírusových ochoreniach. Malformácie u plodu sa určujú v 100% prípadov.
  • Chronická forma zahŕňa postupné zvyšovanie objemu vody, ktorý začína prekračovať prípustnú úroveň. Žena sa málokedy cíti zle, pretože sa ľahko prispôsobuje jemným príznakom, jej stav je stabilný a normálny. Takýto polyhydramnión sa vyskytuje v posledných štádiách tehotenstva a zriedka končí vážnymi komplikáciami u dieťaťa.

Existujú tri stupne závažnosti polyhydramniónu:

  1. Svetlo – objem amniotickej vody je menší ako 3 litre.
  2. Stredná - objem kvapaliny sa pohybuje od 3 do 5 litrov.
  3. Ťažká - objem vody presahuje 5 litrov a môže dosiahnuť až 12 litrov.

Vzhľadom na príčiny vzhľadu a všeobecné ukazovatele zdravia ženy je polyhydramnión rozdelený do niekoľkých typov:

  • Relatívna polyhydramnios - nič neohrozuje stav ženy a plodu za predpokladu, že v dutine maternice nie je infekcia. Stáva sa to, keď je plod príliš veľký.
  • Omerané polyhydramnios v tehotenstve – plodová voda len mierne presahuje hornú prijateľnú hranicu. Ak sa situácia nenapraví, časom sa objaví charakteristický symptomatický obraz.
  • Hranica polyhydramnios - stav, keď je hladina vody medzi normou a patológiou. Tu je vhodné len dôkladné sledovanie stavu ženy a dieťaťa.
  • idiopatický polyhydramnios - nadbytok amniotickej sekrécie bez zjavného dôvodu. Bez ohľadu na to, čo spôsobilo patológiu, vykoná sa adekvátna liečba.
  • Vyjadrený polyhydramnios je silný nárast objemu vody, ktorý je badateľný aj bez diagnostiky. Obvod brucha u ženy rýchlo rastie, objavuje sa bolesť, slabosť a nevoľnosť.

Zdravie plodu a spôsob pôrodu závisia od včasnej diagnózy polyhydramniónu a odstránenia príčin jeho výskytu.

Príznaky polyhydramniónu počas tehotenstva

Ochorenie sa môže rozvinúť bez príznakov alebo prejaviť len niektoré znaky, ktoré žena vníma ako variant normy.

Na aké príznaky si dať pozor:

  • Akékoľvek nepríjemné pocity v bruchu na úrovni fundusu maternice.
  • Chronická bezpríčinná slabosť.
  • Prudké zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Dýchavičnosť bez akejkoľvek fyzickej aktivity.
  • Silné opuchy nôh, pohlavných orgánov.
  • Nesúlad medzi obvodom brucha a výškou dňa maternice ku gestačnému veku.
  • Zníženie dennej diurézy.
  • Zvýšená fyzická aktivita dieťaťa.
  • Silné „squishing“ (kolísanie).
  • Vzhľad širokých a hlbokých strií.
  • Napätie maternice, jej bolestivosť pri palpácii.
  • Gynekologické vyšetrenie odhalilo napätie močového mechúra plodu.
  • V posledných týždňoch tehotenstva môžu ženy pociťovať silnú nevoľnosť alebo vracanie.

Diagnóza polyhydramniónu počas tehotenstva

Na potvrdenie diagnózy polyhydramniónu sa zhromažďuje zoznam sťažností pacientov, výsledky klinických testov a všetky údaje z externého pôrodníckeho vyšetrenia. Ale hlavným nástrojom na určenie patológie a jej závažnosti je ultrazvuk.

Existujú dva spôsoby, ako určiť stav plodovej vody pomocou ultrazvuku:

  • Výpočet indexu plodovej vody alebo AFI. Tento diagnostický postup vyzerá takto: žalúdok je rozdelený na 4 segmenty, potom sa v každom podmienenom štvorci vypočíta maximálna hĺbka vrecka na kvapalinu. Potom sa spočítajú všetky údaje a získa sa IAI. Index menší ako 5 % označuje oligohydramnión a nad 97,5 % označuje polyhydramnion.
  • Meranie najväčšieho vrecka plodovej vody bez častí tela plodu a pupočnej šnúry. Normálne je tento indikátor 2-8 cm, menej ako 1 cm - oligohydramnios, viac ako 8 cm - polyhydramnios.

Ak sa podľa výsledkov diagnózy potvrdí polyhydramnión, je žene ponúknuté urobiť trojitý test na možné malformácie plodu alebo placenty. Okrem toho môžu predpísať stanovenie hladiny prolaktínu v krvi, ktorá je pri polyhydramnióne výrazne znížená. Pri polyhydramnióne počas neskorého tehotenstva takéto štúdie nie sú informatívne.

Vzhľadom na to, že polyhydramnión môže byť výsledkom chronickej infekcie alebo Rh konfliktu, žena je vyšetrená na infekciu TORCH a na protilátky proti Rh faktoru.

Polyhydramnios počas tehotenstva - dôsledky pre dieťa

Prekročenie limitných hodnôt plodových vôd môže výrazne skomplikovať priebeh tehotenstva a spôsobiť smrť plodu alebo novorodenca. Okrem toho 20 zo sto detí má diagnostikované viaceré malformácie. Napríklad:

  • Hydrocefalus.
  • Atrézia pažeráka alebo hrubého čreva.
  • Diafragmatická hernia.
  • Gastroschíza.
  • Chromozomálne abnormality.
  • Hirschsprungov syndróm.

V závislosti od formy a závažnosti priebehu polyhydramniónu existuje:

  • Porušenie placenty (fytoplacentárna nedostatočnosť, abrupcia placenty, krvácanie).
  • Omotanie krku dieťaťa pupočnou šnúrou, ktorá môže počas pôrodu spôsobiť udusenie.
  • Ťažké formy preeklampsie (v 21 % prípadov).
  • Únik alebo úplné vyliatie vody je predčasné.
  • Hypertenzná kríza alebo záchvaty zvracania u tehotnej ženy.
  • Fetálna hypoxia s predpokladaným oneskorením vývoja alebo smrťou novorodencov.
  • Intrauterinná infekcia plodu, najmä ak je príčinou polyhydramniónu.
  • Prezentácia dieťaťa, ktorá zahŕňa cisársky rez.
  • Nízka pracovná aktivita spôsobená nadmerným naťahovaním svalov maternice.
  • Neschopnosť maternice sa po pôrode sama stiahnuť.

Priaznivý výsledok je zaznamenaný so stredným polyhydramniónom s účinnou liečbou.

Polyhydramnios počas tehotenstva - liečba

Liečba žien s takouto diagnózou sa vykonáva v nemocnici. Ak testy potvrdia patológie nezlučiteľné so životom plodu, tehotenstvo sa preruší. Ak je dieťa zdravé, pacientovi je predpísaná liečba s prihliadnutím na jej stav a závažnosť polyhydramniónu.

Vo všeobecnosti sa liečba polyhydramnióz obmedzuje na vymenovanie takýchto fondov:

  • Kurz antibiotík, ak je patológia spôsobená infekciou. Častejšie sa predpisujú širokospektrálne lieky, napríklad Rovamycín alebo Erytromycín.
  • Vitamínoterapia, vrátane všetkých vitamínov B, ako aj kyseliny askorbovej a tokoferolu.
  • Diuretiká v prítomnosti edému (Furosemid, Veroshpiron)
  • Prípravky na normalizáciu uteroplacentárnej cirkulácie (Kurantil).

Ako liečiť polyhydramnios počas tehotenstva, rozhoduje pôrodník-gynekológ. Samopodávanie akýchkoľvek liekov je prísne kontraindikované z dôvodu rizika úmrtia.

V mimoriadne závažných prípadoch, keď hrozí prasknutie maternice, je predpísaná amniocentéza. Ide o postup, ktorý spočíva v odobratí malého množstva vody z plodového vaku pomocou ihly. Ale potom je riziko vážnych komplikácií veľmi vysoké.

Počas celej doby liečby sa žene denne meria krvný tlak, zisťuje sa jej hmotnosť a raz týždenne sa vykonáva fetálna kardiotokografia a dopplerografia.

Ako zabrániť rozvoju polyhydramnia - preventívne opatrenia

Uvedomujúc si vážnosť situácie, nastávajúce matky sa pýtajú, ako zabrániť polyhydramnióze. Bohužiaľ neexistujú žiadne konkrétne opatrenia na prevenciu tejto patológie, pretože provokujúce faktory ešte neboli stanovené.

Jediná vec, ktorá zostáva ženám, je podstúpiť úplné vyšetrenie pred tehotenstvom a po počatí pravidelne navštevovať gynekológa a udržiavať zdravý životný štýl.

Taktika vedenia pôrodu s polyhydramniom

V závislosti od formy polyhydramniónu a závažnosti všeobecného symptomatického obrazu môže byť žene predpísaný plánovaný cisársky rez.

Ak je polyhydramnión v akútnej forme a silne progreduje, prijme sa rozhodnutie stimulovať predčasný pôrod, ak je obdobie tehotenstva dlhšie ako 35 týždňov, alebo ukončiť tehotenstvo.

Prirodzený spôsob pôrodu u žien pri pôrode s polyhydramniónom často prechádza rôznymi komplikáciami. Aby sa znížilo nebezpečenstvo pre matku a dieťa, proces pôrodu sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich preventívnych opatrení:

  • Uskutočnenie jemnej amniotómie - vpichu močového mechúra zboku, tesne nad krčkom maternice. Počas zákroku pôrodník-gynekológ kontroluje rýchlosť odtoku plodových tekutín, aby zabránil čiastočnej strate častí tela bábätka alebo pupočnej šnúry.
  • Opatrné používanie stimulácie - zavedenie oxytocínu sa vykonáva najskôr 2-3 hodiny po prechode vody, aby sa placenta predčasne neodlupovala.
  • Ochota neonatológov poskytnúť novorodencovi resuscitačnú starostlivosť.

Polyhydramnios počas tehotenstva - recenzie

Väčšine žien, ktoré čelia polyhydramnióze, sa podarilo bezpečne vydržať a porodiť dieťa. Podľa všetkých lekárskych predpisov sa tehotenstvo vyvíjalo normálne a deti sa narodili zdravé a plné.

Ale v prítomnosti ťažkých foriem polyhydramniónu ženy netolerovali posledné mesiace tehotenstva: ich telo opuchlo, bolel ich chrbát, dýchalo sa ťažko.

Pamätajte, že ak vám bol diagnostikovaný polyhydramnión, mali by ste túto situáciu brať vážne. Odmietnutie liečby a úplné ignorovanie problému môže mať pre vás a vaše dieťa za následok nenapraviteľné následky.

Video "Polyhydramnios počas tehotenstva"


Hore