Streptococcus agalactiae v nátere z vagíny, močovej trubice a krčka maternice - čo robiť, ak sa zistí. Tehotenstvo a streptokoková infekcia

Streptokoková infekcia počas tehotenstva v nátere sa zisťuje pomerne často. V niektorých regiónoch je toto číslo výrazne vyššie ako priemer 30 %. To sa vysvetľuje prenosom choroby. Streptokok izolovaný v náteroch tehotnej ženy sa môže dostať do tela ženy jedným z nasledujúcich spôsobov:

• Od človeka k človeku, napríklad pri podávaní rúk, bozkávaní.
• Sexuálne.
• Používanie predmetov osobnej hygieny niekoľkými ľuďmi, z ktorých jeden je nosičom bakteriálnej infekcie. To platí nielen pre uteráky, ale dokonca aj mydlo.

Počas tehotenstva plodu u žien je imunita výrazne znížená. Je to spôsobené určitými zmenami v tele.

Infekcia sa môže vyskytnúť tak na začiatku tehotenstva, ako aj v posledných týždňoch. Preto by sa mala venovať značná pozornosť bezpečnosti budúcej rodiacej ženy. V niektorých prípadoch je dokonca užitočné obmedziť okruh kontaktov.

Ohrozené sú ženy, ktoré majú závislosti, ktoré ešte viac brzdia fungovanie imunitného systému. Tiež negatívne dôsledky sú častejšie zaznamenané u tých, ktorí trpia cukrovkou.

Okrem nesystematického priebehu v latentnej forme môže zistený streptokok v moči tehotnej ženy viesť k rozvoju rôznych kožných vyrážok. Hovoríme o nasledujúcich chorobách:

• Povrchová streptoderma. Prichádzajú v nasledujúcich odrodách - Tilbury Fox, záhyby, prstencové, periunguálne, štrbinovité, bulózne, pery, sliznice vrátane úst a hrdla.
• Hlboká streptoderma má jednu formu. Ochorenie sa nazýva ektýma.
• Atypická streptoderma je jednoduchý lišajník, akútna difúzna streptoderma. Papulárne syfilitické impetigo sa vyskytuje iba u detí vo veku 1 roka pri absencii náležitej hygienickej starostlivosti. Jeho druhé meno je plienková dermatitída.

Tehotné ženy si často zamieňajú prvé prejavy streptokokovej infekcie s inými ochoreniami. Preto je dôležité vedieť, aké príznaky sú charakteristické pre túto chorobu.

Príznaky a príznaky streptokokovej infekcie u tehotných žien

Streptokok v moči tehotnej ženy je pomerne bežný jav. Vo väčšine prípadov stačí vykonať liekovú terapiu antibiotikami, aby ste sa zbavili bakteriálnej infekcie. Oveľa horšia situácia je, keď sa u tehotných žien zistí streptokok skupiny B. Vplyv tohto kmeňa môže viesť k úmrtiu matky po pôrode, ich predčasnému nástupu, infekcii dieťaťa.

Lekári identifikujú nasledujúce príznaky, ktoré sú charakteristické pre jasný prejav streptokokových infekcií:

• A - kožné vyrážky vo forme streptodermy, lézie dýchacieho traktu, reprodukčný systém, močové cesty.
• B - môže spôsobiť skorú meningitídu, pneumóniu, endokartitídu, septickú artritídu u novorodenca.
• C a G sú pôvodcami zoonotických chorôb.
• D - rovnako ako A sa prejavuje vo forme streptodermy.

Pri výraznom znížení imunity môže mierny rast streptokoka počas tehotenstva viesť k rozvoju rôznych závažných ochorení.

Infekcia môže byť lokalizovaná v gastrointestinálnom trakte, dýchacom trakte, genitáliách a reprodukčných orgánoch. V závažných prípadoch je postihnutý obehový a lymfatický systém, čo vedie k poškodeniu kĺbov, srdca a mozgu.

Liečba streptokokovej infekcie počas tehotenstva

Metodika ovplyvnenia streptokokovej infekcie, výber liekov do značnej miery závisí od prejavu ochorenia. Okrem eliminácie samotného patogénu sa odporúča priebeh imunomodulačnej terapie. Môžete použiť napríklad šípkový vývar, šťavu z granátového jablka, čaj s harmančekom a melisou.

Streptokok v krku u tehotných žien je celkom bežný. V tomto prípade vymenujte Amoxicilín, Azitromycín, Cefuroxím. S vysokou frekvenciou sa streptokoková infekcia prejavuje vo forme záchvatov v rohoch pier. Na liečbu sa používajú antibiotické masti. Koža okolo lézie by sa mala tiež utrieť roztokom chloramfenikolu, kyseliny boritej alebo salicylovej.

Streptokok v cervikálnom kanáli počas tehotenstva musí byť bezpodmienečne odstránený. V tomto prípade existuje vysoké riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu. Lieková terapia je predpísaná individuálne. Je vhodné ihneď nasadiť najnovšiu generáciu antibiotík.

Dôsledky streptokokovej infekcie pre matku a plod

Ak sa počas tehotenstva v bakposev zistí streptokok, je potrebné podstúpiť priebeh antibiotickej liečby predpísaný lekárom. Dôležitosť tohto je určená skutočnosťou, že existuje pravdepodobnosť až 2%. Približne 15% infikovaných detí zomrie. Včasná predpísaná lieková terapia pomôže vyhnúť sa smrteľnému výsledku.

Infekciu dojčaťa epidemickým pemfigusom, ktorý spôsobuje nielen zlatý stafylokok, ale aj niektoré streptokoky, nie je vinou personálu pôrodnice. Často je jej príčinou mladá mamička, ktorá odmietla absolvovať „zbytočné“ testy.

Beta hemolytický streptokok u tehotných žien sa vyskytuje asi u 4 % z celkového počtu žien. V normálnom stave tela sa jeho prítomnosť nijako neprejavuje. Úplne iná situácia je pri nosení plodu. Najmä ak má tehotná žena streptokok agalatikps 10 6 stupňov. Často pôrodníci spájajú nástup predčasného pôrodu s jeho prítomnosťou.

Alevtina Aasar, terapeutka, špeciálne pre túto stránku

Užitočné video

Streptokoky spôsobujú rôzne ochorenia a sú zisťované modernými diagnostickými metódami. Štúdia testu moču počas tehotenstva umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť streptokokov skupiny B v tele ženy.S pozitívnym laboratórnym výsledkom sa uskutočňuje antibiotická liečba.

streptokok skupiny B

Streptococcus skupiny B (GBS) je rozšírená baktéria, ktorá spôsobuje zdravotné problémy. Pre dospelých tento mikroorganizmus spravidla nie je nebezpečný. GBS zistený počas tehotenstva predstavuje vážnu hrozbu pre plod.

Asi 10-30% budúcich matiek je nositeľmi streptokoka skupiny B. Keďže táto baktéria je v tele každej štvrtej ženy v „zaujímavej“ polohe, nemožno ju nazvať vzácnou. Avšak aj ľahostajné zaobchádzanie s GBS je neprijateľné. Faktom je, že žena môže tento mikroorganizmus odovzdať svojmu dieťaťu počas pôrodu.

Na určenie prítomnosti streptokoka v tele je vo väčšine prípadov možné len podľa výsledkov laboratórnych testov. K tomu je potrebné vykonať podrobnú štúdiu moču alebo náteru. Len u malej časti populácie infikovanej GBS vedie aktivita baktérie k infekciám močových ciest a močového mechúra.

Typy streptokokov a diagnostika infekcie počas tehotenstva

Hemolytické streptokoky sú najbežnejšie patogénne baktérie. Sú rozdelené do niekoľkých skupín na základe rôznych kritérií.

Streptokoky skupiny A sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami, menej často prostredníctvom kontaminovaných jedál a potravín. Tieto mikroorganizmy sa nachádzajú pri štúdiu výteru z hrdla. Aby sa zabránilo infekcii, lekári odporúčajú dodržiavať základné hygienické požiadavky.

Streptokoky skupiny B sú zistené u 10-30% budúcich matiek. Väčšina nosičov baktérie sú sexuálne aktívne ženy do 20 rokov. GBS sa prenášajú počas pohlavného styku z infikovaného partnera na zdravého.

Streptokoky sa môžu nachádzať v rôznych orgánoch. Na identifikáciu patogénnych mikroorganizmov v močovom trakte sa vykoná test moču pre kultivačný tank. Ak sa nedodržia pravidlá zberu materiálu, táto diagnostická metóda poskytuje falošne pozitívne výsledky.

Pre štúdiu je potrebná priemerná časť moču a sterilná nádoba. Najlepšie je použiť jednorazové nádoby, ktoré sú v každej lekárni. Pred zberom materiálu je potrebné dôkladne umyť. Pri močení je vhodné zakryť vchod do pošvy sterilným tampónom.

Ďalšou diagnostickou metódou je odber steru z vagíny. Analýza je voliteľná. Tehotné ženy to berú v smere gynekológa.

Ak nastávajúca matka počas tehotenstva utrpela infekciu močových ciest spôsobenú streptokokmi alebo v minulosti porodila dieťa infikované týmito mikroorganizmami, potom v 35-37 týždni termínu musí urobiť ster. Ak je výsledok pozitívny, lekár predpíše priebeh antibiotík a bude pozorne sledovať zdravie ženy.

Čo je nebezpečná streptokoková infekcia?

Bohužiaľ, GBS je nebezpečná baktéria, ktorá môže viesť k rôznym patológiám. Preto, ak sa v moči alebo v nátere nájdu streptokoky skupiny B, je potrebná urgentná liečba. Nedostatok včasnej liečby zvyšuje riziko:

• predčasný pôrod;
• intrauterinná smrť plodu;
• predčasné prasknutie membrán.

Okrem toho je GBS často príčinou infekcií močových ciest. Tento mikroorganizmus môže viesť k zvýšeniu telesnej teploty, páleniu a bolesti pri močení. Takmer vždy je streptokoková infekcia asymptomatická, ale je zistená pri štúdiu moču a náteru.

Ak sa infekcia prenesie na dieťa, môže sa vyskytnúť zápal pľúc.

V 1-2% prípadov infikované matky odovzdajú streptokoky skupiny B svojim deťom počas pôrodu. Ak k tomu dôjde, dieťa má nasledujúce choroby:

• meningitída;
• sepsa;
• zápal pľúc.

Nemali by ste však zúfať. Moderná medicína úspešne bojuje proti GBS u novorodencov antibiotikami (penicilín, ampicilín) a intenzívnou symptomatickou terapiou. Väčšina infikovaných detí sa uzdraví. Len u malého počtu mladých pacientov spôsobuje streptokoková infekcia budúce patológie, ako sú problémy so sluchom alebo učením.

Aby ste zabránili prenosu na novorodenca, mali by ste počas tehotenstva starostlivo sledovať svoje zdravie. Krátko pred pôrodom sa odporúča skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť GBS. Na preventívne účely je potrebné posilniť imunitný systém, viesť zdravý životný štýl.

Príznaky streptokokovej infekcie u dieťaťa

Môžu sa vyskytnúť príznaky skorej a neskorej infekcie. V prvom prípade sa objavuje horúčka, zvýšená ospalosť v prvom týždni života, problémy s dýchacím systémom. Včasný nástup ochorenia sa vyskytuje u 50 % novorodencov a niekedy vedie k sepse, zápalu pľúc a meningitíde.

Pri neskorom začiatku infekcie sa pozoruje kašeľ, problémy s jedením, vysoká telesná teplota, kŕče alebo ospalosť, upchatý nos. Tieto príznaky sa vyskytujú medzi 7 dňami a 3 mesiacmi po pôrode a často vyvolávajú meningitídu a sepsu.

V 99% prípadov infikovaní novorodenci nemajú príznaky ochorenia. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú stanoviť kolonizáciu GBS pomocou laboratórnej diagnostiky. Testovaný materiál sa získava odberom vzoriek z hrdla, vonkajšieho zvukovodu, pupka, konečníka bábätka. Prítomnosť patogénnych mikroorganizmov sa dá zistiť vyšetrením plodovej vody.

Následky a liečba streptokokovej infekcie po pôrode

Niekedy GBS vedie k infekcii maternice. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• vysoká telesná teplota;
• zvýšená srdcová frekvencia matky a plodu;
• bolesť v bruchu.

Na boj proti GBS sa používajú antibiotiká. Tieto lieky sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne pred pôrodom. Optimálne je nasadiť antibiotiká 4 hodiny pred narodením bábätka. To pomôže zabrániť infekcii u novorodenca.

Zvyčajná liečba streptokokových infekcií je penicilín (niekedy sa používa ampicilín). V niektorých prípadoch tieto lieky spôsobujú alergickú reakciu (až 1 z 25 žien). Táto terapia sa používa iba vtedy, ak je plánovaný prirodzený pôrod. Cisársky rez zbavuje budúcu mamičku spravidla užívania antibiotík.

Napriek všetkým negatívnym dôsledkom, ktoré streptokoková infekcia môže spôsobiť počas tehotenstva, by ste sa nemali báť. Po prvé, počas obdobia tehotenstva sa diagnostikujú rôzne abnormality vrátane prítomnosti GBS v tele (vyšetrovaním moču a náteru). Po druhé, včasná liečba pomáha vyrovnať sa s nebezpečnou chorobou a predchádza negatívnym následkom pre matku a jej dieťa.

Vagínovú mikroflóru predstavujú rôzne mikroorganizmy. V závislosti od ich vzťahu sa rozlišuje pojem normy a patológie. Základ normálnej flóry tvoria tyčinky – laktobacily. Sú doplnené podmienene patogénnymi mikroorganizmami, ktoré predstavujú streptokoky, stafylokoky, gardnerella, kandida, močovina a mykoplazmy.

Pokiaľ je počet týchto mikroorganizmov nevýznamný, neexistujú veľké počty leukocytov, stav vagíny sa považuje za uspokojivý. Ak jeden z nich prevláda v nátere z cervikálneho kanála, napríklad streptokok agalactia, potom je diagnostikovaný nešpecifický zápal.

Trochu o patogéne

Streptokoky sú veľkou skupinou mikroorganizmov, ktoré majú podobné morfologické znaky. Podľa charakteru rastu na živných pôdach sa séroskupiny delia na hemolytické, zelené a nehemolytické. Vo vagíne sú skupiny B, D a zelená. Ukazovatele normy by nemali prekročiť 10 až 4. stupeň CFU / ml.

Agalactia patrí do skupiny beta-hemolytických streptokokov B. To znamená, že pri výseve na živnom médiu na báze agaru a krvi sa pri raste kolónie okolo nej vytvorí zóna úplnej hemolýzy erytrocytov. V tomto prípade sa živná zmes zafarbí.

Činnosť mikroorganizmu je sprevádzaná uvoľňovaním rôznych toxických látok:

• streptolyzín ničí okolité tkanivá;
• leukocidín ničí imunitné bunky, umožňuje mikróbom z neho uniknúť;
• nekrotoxín a letálny toxín spôsobujú nekrózu tkaniva;
• súbor enzýmov, ktoré pomáhajú streptokokom napádať okolité tkanivá: hyaluronidáza, proteináza, amyláza, steptokináza.

Usídlenie streptokokov nastáva s obdobím puberty a nástupom sexuálnej aktivity. Pri používaní bežných hygienických potrieb je možná domáca cesta prenosu. Ženy sa môžu samy infikovať, ak pri umývaní genitálií smerujú pohyby zozadu dopredu. Mikróby z análnych záhybov vstupujú do vagíny. Tehotná žena počas pôrodu je schopná nakaziť svoje dieťa.

Muži sa môžu nakaziť od žien počas orálneho alebo análneho sexu, cez črevné steny s dysbakteriózou, po prúde od obličiek alebo nosohltanu.

Aké sú príznaky infekcie?

Do momentu, keď je množstvo patogénu na minimálnom stupni, je vo vagíne dostatok laktobacilov, ktoré brzdia rast oportúnnej flóry. U mužov sa streptokok agalactia objavuje po nechránenom pohlavnom styku. V budúcnosti sa stanú nosičmi infekcie a sú schopní zradiť patogén iným partnerom.

K aktivácii streptokokov dochádza, keď je narušená rovnováha normálnej mikroflóry. Vedú k tomu nasledujúce dôvody:

• hormonálne zmeny;
• znížená imunita;
• porušenie hygienických postupov;
• používanie sprchy na osobnú hygienu;
• diabetes mellitus a závažné patológie.

Počas tehotenstva sú dôležité najmä prvé dva faktory. , ktorá postupne stúpa, potláča lokálnu imunitu. Tento proces je zameraný na udržanie tehotenstva, má však negatívne dôsledky: u tehotných žien sa často zhoršujú latentné infekcie urogenitálnych orgánov, vzniká aj kolpitída.

Neexistujú žiadne príznaky agalaktie. Tieto patogény nespôsobujú zápalovú reakciu vagíny. K detekcii vysokej koncentrácie patogénu dochádza náhodne pri rutinnom vyšetrení. U tehotných žien sa príznaky aktivácie infekcie objavujú vo forme uretritídy alebo cystitídy.

Spočiatku sa patogén objaví v močovej trubici a potom stúpa vyššie. Charakteristickými príznakmi cystitídy sú bolesť a pálenie počas močenia, po ktorých nasleduje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, časté nutkania, ktoré nie sú sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva moču.

Akútna cystitída je sprevádzaná zhoršením celkového stavu, slabosťou, bolesťou hlavy. Zvýšenie teploty je zriedkavé.

Aké je nebezpečenstvo infekcie?

Streptococcus agalactia počas tehotenstva sa zistí u 20% žien. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

• Infekcie močových ciest;
• popôrodná endometritída;
• sepsa novorodeneckého obdobia;
• pneumónia novorodenca;
• endokarditída;
• meningitída.

Pre ženu bude infekcia vo väčšine prípadov skrytá, u novorodenca často spôsobuje komplikácie.

V akých prípadoch je potrebné vyšetrenie?

Existujú určité rizikové skupiny pre rozvoj streptokokovej infekcie:

• dlhý bezvodý interval viac ako 18 hodín;
• zvýšenie telesnej teploty u ženy pri pôrode;
• baktérie v moči
• narodenie predčasne narodeného dieťaťa;
• malá hmotnosť novorodenca;
• pôrod cez .

Ak mala žena v predchádzajúcich tehotenstvách dieťa so streptokokom agalakia, vyšetrenie pri druhom pôrode je povinné.

Laboratórne diagnostické metódy

Tehotné ženy plánovane vykonávajú šmuhy z krčka maternice. Táto výskumná metóda vám umožňuje určiť stupeň čistoty vagíny a zistiť prvé odchýlky od normy. Ak v nátere dominuje kokálna flóra, je potrebná kultivácia, ktorá je hlavnou metódou diagnostiky infekcie.

Na siatie sa používajú tekuté alebo tuhé živné pôdy. V niektorých laboratóriách sa do nich pridávajú látky, ktoré brzdia rast iných mikroorganizmov. Tým sa zvyšuje vylučovanie streptokoka o 50 %.

Na siatie sa materiál odoberá z vagíny, anorektálnej oblasti. Odporúča sa odoberať výtok z viacerých úsekov sliznice súčasne. Zvyšuje tiež pravdepodobnosť identifikácie patogénu. Detekcia 10 až 3. stupňa CFU / ml je variantom normy.

Pretože úloha streptokoka agalactia pri infekcii novorodenca je veľmi veľká, bol vyvinutý systém skríningových testov na detekciu agalaktie. K tomu použite stanovenie antigénov mikroorganizmov pri latexovej aglutinácii, ELISA, koagulácii. Tieto metódy sú rýchle, ale majú určité nevýhody. Ak vykonáte štúdiu počas pôrodu, potom sa výtok z vagíny môže zmiešať s plodovou vodou, krvou. To znižuje citlivosť testov.

Používa sa aj diagnostika PCR. S jeho pomocou je možné izolovať streptokoka agalactia v moči, oddelenom od vagíny, od pokožky novorodenca. Počas štúdie sa určuje DNA patogénu. Nedávny vývoj v tejto oblasti umožňuje štúdium génov virulencie. Identifikácia takéhoto genetického zloženia naznačuje vysokú pravdepodobnosť infekcie novorodenca ťažkou formou ochorenia.

Tehotné ženy sa testujú v 35-37 týždni. Metóda PCR vám umožňuje kvalitatívne a kvantitatívne identifikovať streptokok v testovanom materiáli. Identifikácia počtu mikroorganizmov vám umožňuje posúdiť kontamináciu študijnej oblasti. Nevýhodou metódy je, že nie je možné identifikovať žijúcich predstaviteľov rodu a určiť ich odolnosť voči antibiotikám.

Čo je streptokok? Ako liečiť túto infekciu? Je to nebezpečné pre nenarodené dieťa? Na tieto a ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v našom článku.

Čo je to za infekciu?

Streptokoky sú patogénne baktérie, ktoré sa nachádzajú v ľudskom tele. U tehotnej dievčiny sú vo vagíne streptokoky, ktoré sa zvyčajne delia do 3 skupín:

1. "zelený" vzhľad;
2. sérologická skupina B;
3. enterokoky.

Odborníci sa rozhodli vybrať 2 najnebezpečnejšie patogény:

1. hemolytická sérologická skupina A, ktorá vznikla v dôsledku mnohých prípadov bakteriálnej sepsy;
2. séroskupiny B, ktorá sa začala často objavovať u dojčiat.

Hlavní šíritelia infekcie

Streptokok skupiny A

Zvážte infekcie spôsobené streptokokmi skupiny A.

Pôvodcom je hemolytický streptokok. U tehotných dievčat je postihnutý najmä nosohltan, vagína a perianálna časť. Na identifikáciu odoberte tampón z vagíny, test moču a vyšetrenie v laboratóriu. Najčastejšie dievča ochorie na tonzilitídu, faryngitídu; objavujú sa infekcie urogenitálneho systému, endometritída a popôrodná sepsa. Lekár môže stanoviť diagnózu pomocou kultovej metódy (vyšetruje sa dýchacia membrána). Toto ochorenie môže postihnúť plod takým spôsobom, že sa u neho môžu vyvinúť ochorenia spojené s dýchacím systémom.

Na účely prevencie lekári odporúčajú včasnú identifikáciu rizikového faktora, dodržiavanie hygienických pravidiel v čase narodenia, užívanie antibiotík a všeobecný test moču a krvi 2-krát mesačne.

Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou lieku " Novotsin" a " Prokainz-benzylpenicilín“, o dva týždne.

Streptokokové infekcie je možné diagnostikovať zapnutím kultivácie, pri ktorej sa materiál vyšetruje v aeróbnom stave.

Streptokoky skupiny A u tehotnej dievčiny je potrebné liečiť pomocou penicilínovej terapie približne dva týždne a rovnakým spôsobom možno použiť prípravky Fortazim a Vilprafen.

Ak dôjde k bakteriálnej sepse, lekár intravenózne vstrekne veľkú dávku prokaínpenicilínu. Dojčatám, v prítomnosti takejto infekčnej choroby, môže byť tiež predpísaná veľká dávka prokainepenicilínu.

Aby sa takéto ochorenie neopakovalo, je potrebné dodržiavať špeciálne pravidlá, o ktorých by vám mal povedať lekár.

Streptokok skupiny B

Teraz zvážte tie infekčné choroby, ktoré sú spôsobené streptokokmi skupiny B.

Tehotné ženy sú náchylné na túto chorobu oveľa častejšie ako všetci ostatní. Na detekciu je potrebné odobrať ster a preskúmať ho v laboratóriu. Okrem toho absolvujú vyšetrenie moču a krvi.

U tehotnej ženy môže choroba prebiehať bez výrazných symptómov. Ale niekedy sa tiež stane, že môže dôjsť k infekcii urogenitálneho systému. Ak chcete identifikovať tieto ochorenia, musíte prejsť všeobecným testom moču. Ochorenie sa diagnostikuje kultivačnou metódou. Môže to ovplyvniť plod takto: dieťa následne dostane meningitídu a objavia sa ťažké ochorenia nervového systému.

Liečba sa vykonáva pomocou lieku " Sumamed ».

Streptokoky tohto typu prispievajú k vzniku meningitídy, septikémie, ktorá často môže viesť k smrti. Štatistiky ukazujú, že predčasne narodené dieťa dostane infekciu 3-krát častejšie ako iné deti.

Hlavným distribučným médiom pre streptokoky skupiny B je prítomnosť normálnej dievčenskej mikroflóry.

Túto infekciu mi diagnostikovali v 29. týždni. Lekár mi okamžite predpísal nasledujúcu liečbu: antibiotikum "Cefalexin" a sprchovanie. Po vypití kúry cefalexínu a po 5 sprchách som prišiel na druhé vyšetrenie. Potom, čo som absolvoval všeobecný test moču a krvi, lekár povedal, že všetko sa stalo normálnym a nebola zistená žiadna infekcia.

Ako by sa to malo liečiť?

Streptokokové infekcie sa dajú vyliečiť iba antibiotikami. Liečebnú kúru by vám mal predpísať lekár, zvyčajne sa tablety užívajú dva týždne. Odporúča sa piť lieky ako:

Na záver chceme povedať, že len včasné odvolanie sa na špecialistu vám pomôže vyhnúť sa rozvoju takejto nepríjemnej choroby.

Nosičmi streptokoka triedy B (najčastejšieho) môžu byť ženy, ktoré sa nesťažovali na infekčné a zápalové ochorenia pohlavných orgánov. A v období pred objavením patogénov si ich prítomnosť ani neuvedomovali. Nebezpečná je preto streptokoková infekcia – jej nenápadnosť. A nebezpečný nie je pre ženu, ktorej imunitný systém sa dokáže vyrovnať s baktériami, ktoré sa dostali do tela, ale pre bezbranné bábätko, ktorého vnútromaternicový a mimomaternicový vývoj môžu škodlivé organizmy ohroziť.

Príčiny streptokokov v tele tehotnej ženy

Dôvodom je v skutočnosti neustála prítomnosť niekoľkých alebo početných kolónií v gastrointestinálnom trakte, na zadnej stene nosohltanu alebo v ženských pohlavných orgánoch. Streptokokové baktérie sa spravidla neprejavujú žiadnym spôsobom, ale aktívne sa prenášajú z človeka na človeka pri podaní ruky, bozku, pohlavnom styku.

Takže by zostali nepovšimnuté a neškodné, keby za určitých podmienok nevykazovali hemolytické vlastnosti a nezačali absorbovať červené krvinky, čím by sa na oplátku uvoľnili toxíny.

Na ochranu seba a svojho dieťaťa pred „bezpečnou“ infekciou by žena mala:

• starostlivo udržiavať intímnu hygienu;
• vyhnúť sa používaniu agresívnych produktov (aj obyčajné mydlo v tomto prípade môže slúžiť ako „sprievodca“ pre streptokoky), udržiavať kyslé prostredie vo vagíne na určitej úrovni.

Štatistika: počet nosičov baktérie a bezpečných pôrodov so streptokokovou infekciou

Nosičmi streptokoka je 10 až 30 % tehotných žien. Väčšina infekcií je asymptomatická. Jediná vec, ktorá môže naznačovať prítomnosť baktérií, je žltkastý výtok, ktorý je prerušovaný, ale dosť hojný.

Len niekedy streptokok B môže spôsobiť u ženy smrteľné ochorenie. Prejavuje sa hneď po pôrode a spočíva v schopnosti baktérií poškodzovať krvinky.

Novorodenci sú vystavovaní škodlivým účinkom streptokokov o niečo častejšie, no u detí narodených od nositeľiek nebolo pozorované žiadne hromadné úmrtie.

Britskí pediatri, ktorí pozorovali výsledok pôrodu infikovaných žien, zostavili štatistiku, pričom za základ vychádzali z výsledkov pozorovaní: zo 700 000 novorodencov sa streptokoková infekcia prejavuje u 700. Zomiera na ňu 100 detí, čo je v percentuálnom vyjadrení 15 %. .

Výsledkom výskumu bolo tiež odhalené, že niektoré deti sa streptokokmi nakazia veľmi ľahko, iné sa narodia úplne zdravé. Dôvodom je zrejme rozdiel v sile imunitného systému, vďaka ktorému niektoré bábätká dokážu odolávať chorobám už v brušku.

Ruskí lekári uvádzajú pravdepodobnosť infekcie plodu na úrovni 1-2%. Našťastie je miera nízka, ale existujú faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko infekcie u dieťaťa.

Rizikové faktory

1. Prasknutie plodových obalov: čas od okamihu prasknutia do okamihu pôrodu je 18 hodín alebo viac.

2. Predčasné kontrakcie.

3. Zvýšenie teploty u rodiacej ženy až o 38 stupňov alebo viac.

4. Predchádzajúci pôrod so streptokokovou infekciou.

Strach z otehotnenia

Spomedzi žien, ktoré už majú za sebou smutnú alebo nie príliš veľkú skúsenosť s pôrodom so streptokokovou infekciou, sa 30 % obáva možnosti opätovného otehotnenia a zopakovania tejto skúsenosti.

Streptokok B je prirodzenou súčasťou ľudskej flóry a ak existuje, nemôžete sa od neho dostať.
V niektorých prípadoch baktérie predstavujú nebezpečenstvo pre dieťa počas prechodu pôrodnými cestami. Na ochranu bábätka lekári priamo pri pôrode prekryjú baktérie antibiotikami – mamičke nasadia na kvapkadlo najneskôr 4 hodiny pred začiatkom aktívneho pôrodného procesu.

Liečba a prevencia počas tehotenstva

Pravdou je, že neexistujú spoľahlivé preventívne metódy, ktoré by zaručili úplné odstránenie streptokokovej infekcie. Najdostupnejším a najúčinnejším spôsobom je neustále pracovať na posilňovaní imunitného systému: dostatočný spánok a odpočinok, správna výživa, čerstvý vzduch a ak je to možné, telesná výchova (gymnastika pre tehotné ženy).

Ak vás streptokoková infekcia trápi príliš a vtieravo, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Najvhodnejšími a najbezpečnejšími prostriedkami pre matku a dieťa sú penicilín a ampicilín. Zvyčajne sa predpisujú tehotným ženám.

Priebeh liečby je až 10 dní.

Ak je žena ohrozená a už rodila v infekčnom stave, je potrebné, aby medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva bola testovaná na streptokoky. Podľa výsledkov lekár predpisuje antibiotiká počas pôrodu a neustále sledovanie novorodenca počas prvých troch mesiacov života.

Ak sa nelieči

Vplyv streptokokovej infekcie na priebeh tehotenstva a pôrodu nemožno podceňovať, a to aj napriek mizivému percentu úmrtí dojčaťa. V rôznych organizmoch sa baktérie správajú odlišne a neexistuje žiadna záruka, že „ak sa ich nedotknete, nedotknete sa ich“.

Ak sa streptokoková infekcia nelieči, reálne hrozí predčasné pretrhnutie blán, predčasný pôrod a smrť plodu.

Komplikácie u novorodencov

Ak sa na prvý pohľad všetko skončilo dobre, pôrod prebehol a dieťatko žije, neponáhľajte sa vzdať starostlivej pozornosti lekárov – následky streptokokovej infekcie sa neprejavia v prvých piatich minútach. Problém dozrieva týždne a mesiace a v dôsledku toho diagnóza ukazuje jednu alebo viac nebezpečných chorôb: meningitídu, zápal pľúc, sepsu, z ktorých každá predstavuje smrteľnú hrozbu pre život dieťaťa.

„Operáciu“ na záchranu bábätka treba začať už dávno pred pôrodom pri najmenšom podozrení na baktérie. Zodpovednosť matky a profesionalita lekárov zvyčajne prinášajú vynikajúci výsledok: dieťa je živé, zdravé a šťastné.