Herpes počas tehotenstva. Typy, príznaky, liečba

Obsah

Vírusové ochorenie - herpes - sa u ľudí objavuje na koži a slizniciach vo forme zoskupených malých vodnatých pľuzgierov. Infekcia u tehotnej ženy môže mať v určitých štádiách tehotenstva vážne následky pre jej plod. Pred počatím by budúci rodičia mali študovať príčiny ochorenia, najmä nebezpečné typy herpetickej infekcie a ako pred ňou chrániť tehotnú ženu a nenarodené dieťa.

Príčiny herpesu počas tehotenstva

Herpes vírus je podmienene patologická flóra, pretože jeho latentná (neprejavujúca sa) forma infikuje 95% ľudí na planéte. Keď sa herpes vírus dostane do človeka, šíri sa lymfou a krvou do nervových buniek a je integrovaný do jeho genetického aparátu. Úplne odstrániť vírus z tela liečbou je nemožné. Zdravý imunitný systém produkuje protilátky, ktoré blokujú aktívnu reprodukciu vírusových mikroorganizmov a bránia im v poškodzovaní orgánov.

Impulzom pre aktívnu cirkuláciu vírusu v krvi a infekciu kožného epitelu a slizníc je zníženie (dysfunkcia) imunity. Počas tehotenstva dochádza k vážnej reštrukturalizácii ženského tela, čo si vyžaduje veľa dodatočnej energie. Na tomto pozadí sa imunitný systém budúcej matky často oslabuje, čo zvyšuje riziko infekcie - aktivácia herpetickej infekcie.

Medzi sekundárne faktory, ktoré môžu aktivovať herpes počas tehotenstva, sú:

  • stres;
  • emocionálna, fyzická únava;
  • chladný;
  • hypotermia;
  • hormonálna nerovnováha;
  • dlhodobé užívanie antibiotík;
  • exacerbácia chronických ochorení;
  • polyavitaminóza (nedostatok skupiny vitamínov v tele).

Druhy herpesu

Vedci identifikujú 8 typov herpetickej infekcie. Vírus herpes simplex počas tehotenstva, ktorý postihuje kožu a sliznice nastávajúcich matiek, sa delí na:

Labiálny

Herpes na perách počas tehotenstva je labiálneho typu. Choroba u infikovanej tehotnej ženy prechádza nasledujúcimi štádiami:

  • Najprv:
  1. Pálenie, svrbenie infikovanej oblasti.
  2. Nízke zvýšenie telesnej teploty, pocit horúčky.
  3. Zhoršenie celkového stavu, slabosť.
  • Po druhé:
  1. opuch na perách, čo naznačuje zápalový proces;
  2. výskyt vezikulárnych vyrážok obsahujúcich tekutinu vo vnútri (vezikuly - nahromadenie veľkého počtu herpetických embryí).
  • Po tretie: prasknutie vezikulárnych vezikúl. Vyteká z nich vezikula. Toto štádium je najnebezpečnejšie, pretože embryonálna forma vírusu je schopná preniknúť do rán, ktoré sa tvoria v epiderme kože, a cez krvný obeh vstupuje vo veľkých množstvách do tela nastávajúcej matky.
  • Štvrtý (konečný): tvorba chrást (chrastov) na mieste bývalého pľuzgiere.

Genitálny

Herpes vírus počas tehotenstva, ktorý sa prejavuje na vonkajších pyskoch ohanbia, v perineu a konečníku, sa nazýva „genitálny“. Vyznačuje sa:

  • veľa herpetických pľuzgierov, ktoré sa postupne presúvajú z pohlavných orgánov na sliznicu vagíny a krčka maternice;
  • sčervenanie, opuch, pálenie, svrbenie postihnutej oblasti;
  • bolestivé vredy, ktoré sa dlho nehoja na mieste prasknutých vezikulárnych vezikúl.

Formy herpesu počas tehotenstva

Herpes vírus počas tehotenstva je ochorenie, ktoré je sprevádzané ťažkým nepohodlím pre budúce matky. Má niekoľko foriem výskytu:

  • Primárne (infekcia).
  • Sekundárne (aktivácia existujúceho vírusu).
  • Asymptomatická je najnebezpečnejšia forma. Príznaky ochorenia sa neprejavia, ale vírus sa rýchlo šíri krvným obehom po tele tehotnej ženy, čo ohrozuje vývoj a zdravie plodu.

Primárna forma spočíva v tom, že žena počas tehotenstva sa často nakazí herpes vírusom so zníženou imunitou. Infekcia je sprevádzaná:

  1. zvýšená telesná teplota;
  2. všeobecná nevoľnosť počas obdobia intoxikácie;
  3. fokálne lézie vezikulárnej vyrážky v oblasti pier, slizníc úst a nosa. Pre genitálny typ - perineum, vonkajšie genitálie, oblasť okolo konečníka.

Po 2-3 dňoch začnú bubliny, ktoré sa objavia, prasknúť. Oblasť, kde sa hromadia, sa mení na bežnú ranu. Po určitom čase sa na tomto mieste vytvorí kôra. Po ďalších 3-4 dňoch vyschne a odpadne. Pod chrastami sa tvorí nová koža. Neprítomnosť ďalších vyrážok naznačuje, že imunitný systém tehotnej ženy zastavil množenie vírusu. Ak je jej imunita slabá, rany sa nehoja, spod suchej kôrky vyteká exsudát a vyrážky sa presúvajú do priľahlých oblastí kože.

Sekundárna (recidivujúca) forma sa pozoruje, keď je žena infikovaná pred tehotenstvom. Vírus sa aktivuje na pozadí oslabenej imunity nastávajúcej matky. Táto forma ochorenia nepredstavuje nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Symptómy zahŕňajú vezikulárne vyrážky na koži a tvorbu chrást po prasknutí pľuzgierov.

Nebezpečenstvo herpesu počas tehotenstva

Keď je tehotná žena pôvodne infikovaná herpesom, existuje nebezpečenstvo, že telo pacienta nemá protilátky proti tomuto typu vírusu. Typy liečby, ktoré sa na ňu aplikujú, nemôžu zabrániť negatívnym dôsledkom herpesu na plod. Pre oboch budúcich rodičov je veľmi dôležité, aby pred počatím dieťaťa absolvovali potrebné krvné testy, ktoré preukážu prítomnosť nebezpečného vírusu v ich telách. Je dôležité, aby budúca mamička pochopila, či je nositeľkou infekcie a nakoľko je ohrozená primárnou infekciou počas tehotenstva.

Najnebezpečnejšími obdobiami infekcie plodu Herpes simplex v maternici sú prvý a tretí trimester tehotenstva. V tomto čase je pravdepodobnosť infekcie 60%. Oveľa menšiu hrozbu pre plod predstavuje opakovaný herpes vírus v tele nastávajúcej mamičky. Možnosť infikovania dieťaťa v maternici sekundárnou formou herpesu je 5%. Prenášanie vírusu matkou poskytuje novorodencovi v prvých mesiacoch života ochranu, pretože cez placentu sa do jeho obehového systému prenášajú protilátky schopné bojovať s herpetickou infekciou.

V prvom trimestri

Počiatočné obdobie tehotenstva je charakterizované tvorbou hlavných systémov a orgánov nenarodeného dieťaťa. Keď je žena na začiatku infikovaná herpesom v prvom trimestri tehotenstva, existuje riziko potratu alebo smrti plodu. Vírusová infekcia môže spôsobiť oneskorenie normálneho vývoja:

  • mozog plodu;
  • jeho centrálny nervový systém;
  • naslúchadlo;
  • vízie.

V druhom trimestri

Do 12 týždňov sa v maternici vytvoria hlavné orgány nenarodeného dieťaťa. Akákoľvek forma herpes simplex, ktorá sa objaví v druhom trimestri tehotenstva, nemôže spôsobiť významné poškodenie plodu. Hlavným problémom infekcie ženy v tomto období je možnosť, že herpes zasiahne placentu, čo môže vyústiť až do fetoplacentárnej nedostatočnosti. Pravdepodobný výsledok:

  1. kyslíkové hladovanie plodu;
  2. predčasný pôrod;
  3. narodenie mŕtveho dieťaťa.

Choroba, ktorou trpí žena v druhom trimestri tehotenstva, ohrozuje vývoj dieťaťa v jej lone poruchami v nasledujúcich systémoch:

  • Nervózny;
  • reprodukčné;
  • kostného tkaniva.

V treťom trimestri

Pri nosení dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie tela nastávajúcej matky a oslabuje sa imunitný systém. Primárny herpes u tehotných žien v treťom trimestri výrazne ohrozuje zdravie plodu. U dieťaťa infikovaného neskoro v intrauterinnom živote môže byť nervový systém a vnútorné orgány ovplyvnené vírusom herpesu. Opakovaný herpes v posledných mesiacoch tehotenstva nepredstavuje veľké nebezpečenstvo ani pre plod, ani pre tehotnú ženu.

Dôsledky genitálneho herpesu

Ak testy vykonané pred počatím dieťaťa potvrdia, že iba otec je nosičom herpes simplex, pohlavný styk nastávajúcich rodičov by mal byť počas tehotenstva ženy chránený kondómami. Genitálny herpes predstavuje veľké nebezpečenstvo pre plod. Anomálie vo vnútromaternicovom vývoji dieťaťa až do smrti - to sú dôsledky jeho infekcie vírusovou infekciou genitálneho typu. V prípade exacerbácie HSV2 pred pôrodom je žene ponúknutý cisársky rez, aby sa predišlo infekcii dieťaťa cez pôrodné cesty.

Liečba herpesu počas tehotenstva

Keď je diagnostikovaná primárna alebo sekundárna forma herpesu, liečba pacienta je zameraná na odstránenie symptómov ochorenia a prevenciu infekcie plodu. Neexistuje žiadny liek, ktorý by dokázal ochrániť ženu a plod počas tehotenstva pred vyššie popísanými rizikami. Terapia je zameraná na posilnenie imunitného systému nastávajúcej mamičky. Tehotnej žene sú predpísané lokálne antivírusové lieky.

Nie všetky lieky sa môžu používať počas tehotenstva, takže lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. Samoliečba je neprijateľná. Aby ste sa počas tehotenstva neinfikovali herpesom, musíte sa vyhnúť kontaktu s ľuďmi, ktorí sú nositeľmi vírusu Herpes simplex alebo nosia lekársky obväz. Nemôžete používať kozmetiku niekoho iného, ​​pretože vírus môže nejaký čas zostať na rúži. Ak sa na koži objavia vezikulárne pľuzgiere, je prísne zakázané ich vytláčať alebo namočiť.

Medikamentózna terapia

Liečba antiherpetickými liekmi sa má použiť čo najskôr - v štádiu počiatočného pocitu svrbenia a nástupu zápalového procesu (opuch kože alebo sliznice). Medzi najúčinnejšie lieky tejto skupiny vo forme mastí (tabletiek) indikovaných počas tehotenstva patria:

  • Panavir;
  • Acyclovir;
  • Viferon;
  • Zovirax;
  • Genferon.

Masť na herpes počas tehotenstva sa používa 5 krát denne počas týždňa. Jeho účinná látka nepreniká do krvi tehotných žien, ale aktívne zmierňuje vonkajšie príznaky. Nasledujúce masti (gély) sa ukázali ako účinné:

  • tetracyklín;
  • Tebrofenovaya;
  • oxolínová.

Osobitnú skupinu tvoria prípravky na báze prírodných zložiek (rastlinných extraktov), ​​ktoré zabraňujú prenikaniu herpes simplex do buniek tela. Znižujú léziu a zastavujú zápalový proces. Najúčinnejšími predstaviteľmi tejto skupiny predpísanými počas tehotenstva sú masti/krémy:

  • lomagerpan;
  • Biopin;
  • hyporamín.

etnoveda

Lieky, ktoré ponúka tradičná medicína v boji proti HSV1, majú lokálny protizápalový účinok. Liečba herpesu u tehotných žien tradičnými metódami je absolútne bezpečná pre budúcu matku a jej dieťa, ale pred ich použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom. Osvedčené antiherpetické činidlá sú:

  • Aloe. Odrežte spodný list rastliny, umyte ho a odrežte pozdĺž bočného okraja. Na rany priložte malú časť listovej čepele s liečivou dužinou. Držte ho obväzom. Po dvojitom sedení zmiznú bolestivé pocity a svrbenie.
  • Jedľový olej je prírodné antiseptikum. Ošetrujte postihnuté miesta každé 2 hodiny.
  • Bylinné infúzie. 30 g nechtíka (harmanček, tansy) nalejte pol pohárom vriacej vody. Nechajte bylinku prikrytú 30 minút. Priložte vatový tampón namočený v infúzii na miesto zápalu a zaistite ho leukoplastom. Po zaschnutí vymeňte.
  • Rakytníkový olej. V štádiu prasknutia vezikulárnych bublín pravidelne namažte miesto prejavu herpesu.
  • Soda. Nalejte čajovú lyžičku sódy do pohára, zalejte vriacou vodou tak, aby naplnila 1/10 nádoby. Namočte časť vatového tampónu do teplého roztoku, priložte na rany a zaistite lepiacou páskou. Vymeňte, keď bavlna schne.

Video

Našli ste chybu v texte?
Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Je dokázané, že herpes počas tehotenstva môže byť veľmi nebezpečný. Musíte sa však báť nie „prechladnutia“ na perách, ale niektorých iných typov chorôb. Môžu viesť k závažným poruchám až smrti nielen plodu, ale aj matky.

Počas tehotenstva počas tehotenstva Nebezpečný vírus
replikácia vírusu je ťažké určiť;

Osem typov vírusov

Viac ako 90% svetovej populácie má herpes a často sa objavuje nie počas tehotenstva, ale oveľa skôr, bez povšimnutia. Ako si ostatní vyvinuli imunitu, nie je známe.

Jeho obľúbeným biotopom v stave „hibernácie“ sú nervové vlákna periférneho systému v blízkosti chrbtice. Nosičom je každý druhý človek, vírus sa nachádza v tekutinách: cerebrospinálnej, lymfatickej, slznej, slinnej, krvi, moči, sperme. Je schopný preniknúť do DNA, zmeniť ju a rozmnožiť sa.

V súčasnosti existuje osem typov tejto infekcie. Spôsobujú rôzne choroby. Zjednocujúcim faktorom je nielen príslušnosť k rovnakému rádu a rodine, ale aj schopnosť žiť skrytý vo vnútri tela a čakať na pokles imunity. Potom začne reprodukcia a objavia sa príznaky charakteristické pre každý typ.

Existuje niekoľko typov

Aktivita herpetického vírusu sa zvyšuje nielen počas tehotenstva, kedy dochádza k prirodzene sa vyskytujúcemu zníženiu imunity v záujme zachovania plodu. Vo všeobecnosti k tomu prispievajú akékoľvek skutočnosti, ktoré potláčajú obranyschopnosť tela, napríklad hypotermia alebo prehriatie, prechladnutie, chronické ochorenia, ochorenia imunitného systému. Moderná medicína nie je schopná úplne zničiť vírus v tele, môže ho iba „eutanázovať“.

Túto infekciu môžete „chytiť“ nielen od chorého človeka, ale aj od zjavne zdravého nosiča. Spôsoby prenosu:

  • kontakt (bozkávanie, zdieľanie vecí atď.);
  • sexuálne (vrátane orálno-pohlavných);
  • vo vzduchu;
  • transplantácia (krvné transfúzie, transplantácie orgánov);
  • vnútromaternicové alebo pôrodné.

Prvé dva typy sa nazývajú vírusy herpes simplex, druhý je nebezpečnejší počas tehotenstva. Skratky: HSV1 a HSV2.

HSV1 alebo labiálny typ vyvoláva vyrážku v oblasti nasolabiálneho trojuholníka. Postihuje pery, nos a sliznice úst a nosa, spôsobuje „studené“ pupienky a herpes stomatitídu.

HSV2 je genitálny typ, ktorý postihuje vonkajšie a vnútorné genitálie a análnu oblasť. Okrem toho sú tieto dva typy schopné „prepínať miesta“. HSV1 spôsobuje asi pätinu genitálneho herpesu, HSV2 spôsobuje približne rovnaké množstvo labiálneho herpesu. Tieto dva typy tiež ovplyvňujú oči, meningy a novorodencov.

Tretí typ herpesu - pásový opar - pri primárnej infekcii spôsobuje ovčie kiahne, ktoré sú nebezpečné aj počas tehotenstva. Je potlačený imunitným systémom, ale zostáva v tele navždy. Opakované ochorenie sa vyvíja vo forme herpes zoster, vyrážky pozdĺž nervových kmeňov. Všetko o .

Štvrtým typom je vírus Epstein-Barr. Vedie k mononukleóze, ochoreniu slizníc a lymfatického systému. Môže byť ovplyvnená pečeň a slezina. Postihuje tínedžerov a mladých ľudí. Tento typ vírusu môže spôsobiť Burkittov lymfóm.

Piaty sa nazýva cytomegalovírus, tento herpes počas tehotenstva je najčastejšou príčinou vrodených patológií. Ovplyvňuje nervový systém, vrátane in utero, čo vedie k malformáciám mozgu. Spôsobuje ochorenia očí, pľúc, pečene, slinných žliaz. Choroba často zostáva bez povšimnutia.

Šiesty typ je jednou z príčin roztrúsenej sklerózy u dospelých. Siedma ju často sprevádza, vyvoláva syndróm chronickej únavy a onkológiu lymfatického systému.

Ôsmy typ spôsobuje Kaposiho sarkóm. Môže sa vyvinúť aj primárny lymfóm, Castlemanova choroba.

Typy vírusu nebezpečné pre tehotné ženy

Genitálny herpes počas tehotenstva ovplyvňuje intímnu oblasť. V ôsmich z desiatich prípadov je pôvodcom HSV2, vo zvyšku - HSV1. K jeho reprodukcii dochádza v bunkách nervového a reprodukčného systému.

K infekcii môže dôjsť sexuálnym kontaktom a bozkávaním

Prejavuje sa tvorbou vezikúl – pupienkov naplnených tekutinou. Môžu bolieť, svrbieť a koža sčervenie. Najčastejšie sa nachádzajú na stydkých pyskoch, možno ich nájsť vo vagíne, okolo konečníka a na krčku maternice. Postupom času prasknú a zanechajú malé vredy, ktoré prekrývajú kôru. Zahoja sa bez stopy za dva týždne.

Tento herpes sa môže objaviť aj počas tehotenstva:

  • bolestivé močenie;
  • výtok;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • zhoršenie celkového stavu - horúčka, slabosť, horúčka.

Primárna infekcia je najnebezpečnejšia u tehotnej ženy. Ak bol vírus prítomný v tele už predtým, protilátky proti nemu už boli vyvinuté. Chránia aj plod, takže riziko vnútromaternicovej infekcie je menšie ako 0,5 %. Zvyšuje sa s relapsom, teda objavením sa symptómov, až na 5-8%.

Hlavným dôvodom recidívy herpesu je zníženie imunity počas tehotenstva. Provokujúce faktory sú:

  • prepracovanosť;
  • nervové napätie;
  • nadmerné opaľovanie na slnku alebo v soláriu.

Počas primárnej infekcie chýbajú protilátky. Aj keď sa ochorenie prvýkrát objaví u už tehotnej ženy, pomocou krvného testu je možné určiť, či k infekcii došlo práve alebo oveľa skôr. Ak sa zistia protilátky IgG, znamená to, že imunita už bola vyvinutá. 80 % žien má protilátky proti HSV1 a tretina má protilátky proti HSV2.

Ale primárna infekcia herpesom počas tehotenstva, dokonca aj v počiatočných štádiách, nemusí nevyhnutne viesť k vážnym následkom. Je potrebné vykonať liečbu a sledovať vývoj plodu.

Nechajte sa otestovať a poraďte sa so svojím lekárom

Súčasné údaje naznačujú veľmi nízky výskyt herpetickej infekcie u novorodencov. Ale veľa závisí od gestačného veku.

Dôsledky primárnej herpetickej infekcie v 1. trimestri tehotenstva.

  1. Anomálie vo vývoji kostí lebky a oka.
  2. Anembryónia, zmrazené tehotenstvo.
  3. Spontánny potrat.
  4. Veľmi zriedkavo - vážne poškodenie vnútorných orgánov samotnej ženy, ešte menej často so smrťou.

Prenikanie herpesu do tela počas tehotenstva v 2. trimestri vedie k mierne odlišným následkom.

  1. Patológie mozgu, kardiovaskulárneho systému, pľúc a pečene u novorodencov.
  2. Mŕtve narodenie.
  3. Smrť v novorodeneckom období.

Primárna infekcia herpesom počas tehotenstva v 3. trimestri môže spôsobiť nasledujúce komplikácie.

  1. Vývojové oneskorenie.
  2. Predčasný pôrod.
  3. Popôrodná vírusová infekcia.

Ak na začiatku tehotenstva infekcia s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k potratu, potom bližšie k pôrodu plod prežije so 60% pravdepodobnosťou. Náklonnosť v posledných mesiacoch tehotenstva tvorí asi polovicu všetkých detí narodených s touto infekciou a jej následkami.

Tretí typ vírusu, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, tiež nesie riziko následkov. Určitý význam má spôsob, akým sa žena nakazila. Ak od pacienta s pásovým oparom, potom je riziko menšie ako pri infekcii od pacienta s ovčími kiahňami.

Tento typ herpesu je nebezpečný v prvom a druhom trimestri tehotenstva.

  1. Komplikácie postihujúce mozog alebo pľúca tehotnej ženy sa vyvinú len zriedka.
  2. V štvrtine prípadov dochádza k intrauterinnej infekcii.
  3. V nie viac ako 3% prípadov sa u plodu vyvinú abnormality.

Možné malformácie sa objavujú jeden po druhom alebo všetky spolu.

  1. Deformácia lebky.
  2. Poruchy vývoja končatín.
  3. Abnormality oka.
  4. Poruchy vývoja mozgu.

Cytomegalovírus, piaty typ herpesu, je nebezpečný počas tehotenstva v dôsledku primárnej infekcie alebo reaktivácie predchádzajúceho ochorenia. Infikujú sa ním až 4 % zdravých žien. Dôsledky sa pozorujú približne v 40-50% prípadov.

  1. Strata tehotenstva.
  2. Závažné malformácie plodu postihujúce vnútorné orgány.
  3. Smrť dieťaťa krátko po narodení.
  4. Poruchy zraku a sluchu s pribúdajúcim vekom.

Ako zostať zdravý?

Pred začatím liečby je potrebné vykonať testy. Zistí sa pôvodca ochorenia, určí sa aj to, či ide o primárnu infekciu alebo recidívu. V závislosti od toho lekár predpisuje.

Napríklad po primárnej infekcii akýmkoľvek typom herpesu počas tehotenstva je matka liečená antivírusovými liekmi. Pozorne sa sleduje vývoj plodu a v prípade potreby sú predpísané testy, ktoré pomôžu určiť, či do neho infekcia prenikla. Môže ísť o prepichnutie plodovej vody alebo pupočnej šnúry.

Žena, ktorá bola v kontakte s niekým, kto má ovčie kiahne alebo pásový opar, by mala navštíviť lekára. Stanoví sa prítomnosť protilátok. Ak sú prítomné, nie je potrebná žiadna liečba, imunita chráni matku aj dieťa. Ak nie, môžete sa dať zaočkovať, ale je účinné len v prvých 4-5 dňoch po kontakte.

Relaps ochorenia s HSV2 alebo HSV1 sa zvyčajne lieči len lokálne. Aby sa tomu zabránilo, najmä v poslednom mesiaci pred pôrodom, môže lekár predpísať antivírusové lieky - acyklovir, farmvir, zovirax, valaciklovir. Pôrod prebieha buď cisárskym rezom alebo prirodzeným spôsobom, avšak s ošetrením pôrodných ciest antiseptikami.

Masti, ktoré možno použiť na herpes počas tehotenstva.

Zastavuje množenie vírusu

Mnoho ľudí vie z prvej ruky o takej chorobe, ako je herpes. 95% svetovej populácie sú nositeľmi vírusu herpes. Keď je imunitný systém oslabený (počas prechladnutia, infekcie, tehotenstva, po chemoterapii), dochádza k exacerbácii „bolesti“ na perách. Vírus sa môže v ľudskom tele nachádzať desiatky rokov bez toho, aby sa nejakým spôsobom prejavil a pri oslabení organizmu sa môže prejaviť tým najnepríjemnejším spôsobom a v najnevhodnejšom čase.

Herpes počas tehotenstva- Toto je infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša z človeka na človeka, musí sa liečiť. Ktoré typy herpesu môže sa objaviť u tehotnej ženy? Je herpes nebezpečný počas tehotenstva? Ktoré sú tam? príznaky herpesu a aké lieky sa užívajú liečbe, dozviete sa z tohto článku.

Plod je pre nastávajúcu matku cudzí a môže byť odmietnutý. Príroda sa postarala o to, aby sa tak nestalo. Počas tehotenstva si telo matky znižuje svoju imunitu, aby dieťa vynosilo. Keď sa imunita tehotnej ženy zníži, herpes vírus sa môže aktivovať.

  • Vírus typu 1 alebo lobiálny (častý) (prejavuje sa na perách ako pľuzgiere)
  • Vírus typu 2 alebo genitálny (sexuálne prenosný)

Mali by ste tiež vedieť, že choroba môže byť:

  • Primárne (vírus prvýkrát vstúpi do ľudského tela)
  • Následný alebo opakujúci sa (opakovaný prejav herpes vírusu, keďže vírus nemožno z tela odstrániť, zostáva nejaký čas v neaktívnom stave)

Zdrojom nákazy je vždy chorý človek, možno aj bez jasných príznakov ochorenia. Herpes sa môže prenášať 4 spôsobmi:

  • Vo vzduchu
  • Sexuálne
  • Kontakt (podanie ruky, bozk)
  • Narodenie (z matky na dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu)

Je herpes nebezpečný počas tehotenstva?

Aký nebezpečný je (obyčajný) herpes typu 1 u tehotnej ženy pre jej nenarodené dieťa?

  • Ak bola matka nosičom vírusu pred tehotenstvom, potom dieťaťu nehrozí takmer žiadne nebezpečenstvo (v 5% prípadov možno pozorovať nepriaznivé dôsledky). Je chránený vďaka protilátkam v krvi matky.
  • Ak sa infekcia vyskytla prvýkrát počas tehotenstva, vírus sa môže alebo nemusí dostať do tela dieťaťa.

Závažnosť komplikácií v dôsledku pôsobenia tohto vírusu závisí od štádia tehotenstva, v ktorom sa infekcia vyskytla.

  • Ak sa infekcia vyskytne v prvom trimestri, zvyšuje sa riziko potratu. Vírus môže spôsobiť aj rôzne malformácie plodu.
  • Ak sa infekcia vyskytla v treťom trimestri, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa narodí infikované. Môže dôjsť aj k poškodeniu mozgu alebo mŕtvemu pôrodu.

Genitálny herpes počas tehotenstva.

  • Ak sa infekcia vyskytla pred tehotenstvom, vaše dieťa bude počas tehotenstva a prvých troch mesiacov po narodení pod vašou imunitou.
  • Ak sa genitálny herpes prvýkrát objaví počas prvého alebo druhého trimestra tehotenstva, existuje určité riziko prenosu na dieťa.

Genitálny herpes môže (v ojedinelých prípadoch) spôsobiť komplikácie, ako je potrat, predčasný pôrod, mikrocefália alebo nedostatočný vývoj mozgu, hydrocefalus alebo hydrocefalus mozgu.

Ak máte podozrenie, že máte genitálny herpes, okamžite to povedzte svojmu lekárovi. S najväčšou pravdepodobnosťou budete mať cisársky rez, aby ste znížili pravdepodobnosť, že dieťa dostane vírus.

Príznaky herpesu počas tehotenstva

Príznaky herpetickej infekcie sa môžu veľmi líšiť od človeka k človeku. Pri primárnej infekcii sú príznaky silnejšie a trvajú dlhšie (asi 2-3 týždne). Pri následných prejavoch sa príznaky nemusia prejaviť silno a trvajú len niekoľko dní (asi 3-5).

  • Lobiálne (zvyčajné) - herpetické pľuzgiere na perách, môže im predchádzať svrbenie v oblasti pier, mierne zvýšenie teploty, opuch pier, bolestivosť pier. Neskôr sa pľuzgiere otvárajú a na ich mieste vznikajú vredy.
  • Genitálny herpes – výskyt veľkého množstva pľuzgierov s tekutinou, začervenanie a opuch infikovaného miesta, neskôr pľuzgiere praskajú a vznikajú vredy. To všetko sprevádza svrbenie, bolesť, pálenie a ťažkosť v dolnej časti brucha.

Liečba herpesu počas tehotenstva


Mali by ste vedieť, že neexistuje žiadny liek, ktorý by sa úplne zbavoval vírusu herpesu. Ale určite by ste mali liečiť každý herpes, ktorý sa objaví, aby ste mali väčšiu šancu porodiť zdravé dieťa. Všetky lieky užívajte po konzultácii s lekárom!

Zvyčajne sa predpisujú antivírusové lieky, ako aj lieky na posilnenie imunity. Malo by sa pamätať na to, že nie všetky lieky sa môžu používať počas tehotenstva. Niekedy pokyny hovoria, že tehotné ženy by nemali používať tento liek. V tomto prípade by ste mali pamätať na to, že poškodenie spôsobené infekciou, ktorá nie je vyliečená včas, môže byť oveľa väčšie ako pri užívaní tohto lieku.

  • Panavir (možno použiť interne aj externe)
  • Acyclovir je antiherpetická masť, ktorá sa prakticky neabsorbuje do krvi. Počas týždňa je potrebné premazávať vyrážky asi päťkrát.
  • Zovirax
  • Oxolinic, alpizarin - nemajú negatívne účinky na plod; menej často tebrofen, erytromycínová masť
  • Roztok interferónu na mazanie vyrážok
  • Vitamín E pre rýchlejšie hojenie rán
  • Liečba imunoglobulínmi pre nízku imunitu
  • Ľudové prostriedky: premasťovanie vyrážok jedľovým, šípkovým alebo rakytníkovým olejom, zmäkčenie kôrok nechtíkovou masťou alebo harmančekovým krémom.
  • Výživa: jesť viac ovocia a zeleniny, vylúčiť mastné jedlá, sladkosti a čokoládu. Pite veľa tekutín: 1-1,5 litra tekutín denne, najlepšie je piť čaj s medom, čaj s kalinou.

Herpes a dojčenie

Mali by ste tiež vedieť, že herpes nie je kontraindikáciou pre dojčenie. Herpes vírus sa neprenáša materským mliekom. Na ochranu novorodenca pred infekciou herpesom potrebuje matka

  • Pred manipuláciou s dieťaťom si často a dobre umývajte ruky
  • použite lekársku masku (ak sú na perách pľuzgiere alebo vredy)
  • Bozkávanie a objímanie nie je povolené

V článku „ Herpes počas tehotenstva. Typy, príznaky, liečba” boli popísané typy (obyčajného a genitálneho) herpesu a ich príznaky a tiež bolo popísané, aký nebezpečný je výskyt herpes vírusu počas tehotenstva.

Stretli ste sa s herpesom počas tehotenstva? Na aké obdobie? Čím ste sa liečili?

Zdravie pre vás a vaše deti!

Akákoľvek infekcia je počas tehotenstva nežiaduca. Osobitným nebezpečenstvom pre tehotné ženy je herpes vírus, ktorý si vyžaduje pozornosť a okamžitú liečbu, pretože potenciálne predstavuje hrozbu pre plod. K dnešnému dňu vedci identifikovali 8 typov vírusu. Najbežnejšími typmi vírusu sú vírus herpes simplex typu 1 a 2, o ktorých sa bude diskutovať nižšie. Ako liečiť toto vírusové ochorenie a prečo je herpes nebezpečný počas tehotenstva?

Asi 95% všetkých obyvateľov našej planéty sú nositeľmi herpesu. Po preniknutí do ľudského tela sa tam navždy usadí a môže byť v „spiacom“ latentnom stave, pričom sa do určitého momentu nijako neprejavuje. Impulzom k jeho aktivácii môže byť oslabenie imunitného systému, najmä v tehotenstve. Preto je tehotenstvo priaznivým momentom pre prejav herpes vírusu. Hormonálne zmeny a oslabenie imunitného systému sú hlavnými dôvodmi jeho vzhľadu. V tomto období sa o sebe prejaví pôvodca vírusu. Okrem toho sa vírus môže aktivovať a stať sa neočakávaným „prekvapením“ pre budúcu matku v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • prepracovanie, stres;
  • prechladnutie, hypotermia;
  • hormonálna nerovnováha;
  • po užití antibiotík;
  • počas exacerbácie chronických ochorení;
  • s nedostatkom vitamínov.

Typy herpesu počas tehotenstva, ich príznaky

HSV1 - vírus Herpes simplex typu 1 alebo labiálneho typu. Vyvoláva výskyt charakteristických bublinových vyrážok s tekutinou (vezikuly), ktoré postihujú pery, sliznice úst, nosa alebo oblasť nasolabiálneho trojuholníka. Tento typ vírusu sa nazýva „herpes na perách“. Každý človek, ktorý príde do kontaktu s nosičom, sa môže nakaziť herpes labialis. Infekcia HSV1 sa spravidla vyskytuje v detstve, v školskom veku, kontaktom v domácnosti, kontaktom s inými deťmi, zdieľaním riadu a bozkávaním.

Herpes na perách: príznaky

HSV1 prechádza štyrmi štádiami vývoja. Jeho prvé prejavy sú svrbenie, pálenie, nepríjemné pocity na slizniciach, na perách, mnohí zažívajú zvýšenie teploty, slabosť, bolesti tela a celkovú nevoľnosť. Druhý stupeň je charakterizovaný výskytom opuchu a bolesti v oblasti pier, kde sa objavujú svrbivé herpetické pľuzgiere naplnené tekutinou. Po čase prasknú a uvoľnia číru tekutinu. Ide o tretie štádium vývoja ochorenia a práve toto štádium je nebezpečné z hľadiska infekcie, keďže tekutina z prasknutých pľuzgierov obsahuje veľké množstvo herpetických embryí. Po vytečení tekutiny zostanú na mieste bublín rany. Konečným štádiom vývoja vírusovej infekcie je tvorba kôr (chrasty) na postihnutých miestach.

HSV2 je vírus herpes simplex typu 2 alebo genitálny typ. Postihuje vonkajšie alebo vnútorné pohlavné orgány a prenáša sa sexuálne z nosiča tohto vírusu. Pri infekcii genitálnym vírusom sa vezikuly začnú objavovať na perineu, vo vagíne, na krčku maternice a v konečníku.

Príznaky genitálneho herpesu

Vonkajšie genitálny herpes vyzerá ako veľa malých pľuzgierov naplnených tekutinou, môže sa pozorovať opuch, svrbenie alebo začervenanie genitálnej sliznice. Potom, čo tekutina opustí pľuzgiere, na ich mieste sa objavia vredy, ktoré sa nehoja veľmi dlho, od dvoch do štyroch týždňov. Rany spôsobujú vážne nepohodlie, svrbenie a bolesť v oblasti genitálií.
Treba poznamenať, že oba typy vírusu herpes simplex v závislosti od formy ich priebehu sú nebezpečné pre nenarodené dieťa a vyžadujú okamžitú liečbu.

Formy herpesu typu 1 a 2 u tehotných žien

U tehotných žien sa vírusová infekcia môže prejaviť v nasledujúcich formách:

  • Primárna infekcia (primárny herpes) - keď sa infekcia vírusom prvýkrát vyskytla počas tehotenstva a v tele tehotnej ženy nie sú proti nemu žiadne protilátky. Infekcia vírusom 1. typu sa prejavuje ako malá vyrážka, najmä v oblasti pier, úst alebo nosa. Pľuzgiere spôsobujú svrbenie, nepohodlie a pálenie, telesná teplota stúpa na 38 stupňov, žena pociťuje bolesti kĺbov, svalov a celkovú nevoľnosť. Ak sa v tehotenstve vyskytne infekcia genitálnym vírusom, nastávajúca mamička okrem malátnosti, bolestí tela a horúčky spozoruje bolestivé svrbiace pľuzgiere v perineálnej oblasti. Objavuje sa vaginálny výtok a svrbenie.
  • Recidivujúci (sekundárny) herpes - keď sa infekcia herpesom vyskytla už pred tehotenstvom a žena je nosičkou tohto vírusu, ktorý sa v tehotenstve aktivoval oslabením imunity. Pri opakujúcom sa oparu nedochádza k intoxikácii tela a vírus sa prejavuje iba ako vyrážky na slizniciach kože a nepredstavuje nebezpečenstvo pre dieťa.
  • Asymptomatické ochorenie je najnebezpečnejšia forma ochorenia, kedy sa vírus intenzívne šíri po celom tele bez toho, aby spôsoboval nejaké príznaky. Tehotná žena si nemusí byť vedomá nebezpečenstva, ktoré ohrozuje jej zdravie a vývoj dieťaťa. Preto by sa už pri plánovaní počatia alebo na samom začiatku tehotenstva mala nastávajúca mamička podrobiť vyšetreniu, či má protilátky na oba typy herpetických vírusov, ktoré ochránia jej bábätko pred infekciou.

Aké je nebezpečenstvo herpesu v rôznych štádiách tehotenstva?

Herpes na perách počas tehotenstva nie je nebezpečný pre budúcu matku a plod iba vtedy, ak žena predtým prejavila príznaky vírusovej infekcie a je jej nosičom. Plod je chránený protilátkami, ktoré produkuje telo matky. V tomto prípade stačí podstúpiť liečebný cyklus. Primárny herpes predstavuje veľké nebezpečenstvo, ak je tehotná žena infikovaná prvýkrát. Existuje možnosť prieniku infekcie do placenty a ovplyvnenia vnútromaternicového vývoja plodu.

Ako nebezpečný je vírus v 1. trimestri?

Herpes na perách v počiatočných štádiách tehotenstva je nebezpečný, pretože v prvom trimestri sa všetky systémy a orgány nenarodeného dieťaťa aktívne rozvíjajú, takže infekcia plodu môže viesť k mimoriadne nežiaducim následkom, ako je spontánny potrat alebo zmrazené tehotenstvo. Okrem toho môže primárna herpetická infekcia vyvolať vážne patológie a malformácie plodu, ako sú vývojové oneskorenia, poruchy vývoja mozgu a nervového systému a vyvolať problémy so sluchom a zrakom.
Vo väčšine prípadov novorodenec infikovaný herpesom prenesie vírus.

Prečo je herpes nebezpečný v 2. trimestri?

Infekcia tehotnej ženy v 2. trimestri je pre plod menej nebezpečná, pretože jeho hlavné orgány sú tvorené už v 12. týždni. Ak je tehotná žena nositeľkou herpesu a v 2. trimestri sa stane aktívnejším, riziko vzniku patológií plodu je zanedbateľné. V druhom trimestri však vírus infikuje placentu, narúša jej funkcie, čo môže viesť k fetoplacentárnej nedostatočnosti a spôsobiť kyslíkové hladovanie plodu. Dieťa infikované v 2. trimestri tehotenstva sa rodí s podváhou a slabým imunitným systémom. Okrem toho je 2. trimester aktívnym obdobím tvorby nervového a reprodukčného systému, kostného tkaniva. Existuje možnosť narušenia vývoja týchto systémov u plodu. Herpes môže spôsobiť predčasný pôrod.

Ako nebezpečný je vírus v 3. trimestri?

Primárny herpes v 3. trimestri predstavuje nebezpečenstvo nielen pre nenarodené dieťa, ale aj pre matku. Počas choroby sa telo tehotnej ženy príliš oslabuje a stáva sa zraniteľným voči infekcii akýmikoľvek infekčnými chorobami, ktoré môžu ešte viac skomplikovať priebeh tehotenstva. Infekcia plodu v neskoršom štádiu zvyšuje riziko poškodenia nervovej sústavy bábätka a jeho vnútorných orgánov Ak sa u tehotnej ženy v 3. trimestri objaví recidíva herpesu, netreba sa obávať, keďže telo matky vylučuje protilátky. ktoré spoľahlivo chránia dieťa pred infekciou.

Aké je nebezpečenstvo genitálneho herpesu počas tehotenstva?

Ak mala matka druhý typ herpesu už pred otehotnením, plod je chránený svojimi protilátkami a o jeho vývoj a zdravie sa netreba báť. Obaja partneri by si mali urobiť krvný test na protilátky proti HSV2. Ak sa ukáže, že nosičom vírusu je len muž, bude potrebná ochrana pri pohlavnom styku počas celého tehotenstva. V prípade infekcie počas tehotenstva? genitálny herpes predstavuje veľkú hrozbu pre plod. Infekcia herpesom môže spôsobiť patológie vnútromaternicového vývoja a smrť plodu v prvých mesiacoch tehotenstva. Preto pri prvom podozrení na infekciu genitálnym herpesom by ste sa mali okamžite poradiť s gynekológom, ktorý predpíše núdzovú liečbu antivírusovými liekmi. Ak dôjde k exacerbácii ochorenia pred pôrodom, s najväčšou pravdepodobnosťou bude žene predpísaný cisársky rez, aby sa dieťa neinfikovalo cez pôrodné cesty.

Ako liečiť herpes počas tehotenstva: liečba drogami

Keď sa zistí herpes, počas exacerbácie ochorenia je hlavným cieľom liečby počas tehotenstva odstrániť vonkajšie príznaky vírusu a znížiť relapsy. V prípade primárneho herpesu - vykonávanie terapeutických opatrení zameraných na prevenciu infekcie plodu. Treba poznamenať, že neexistuje žiadny liek, ktorý by sa úplne zbavoval herpetickej infekcie počas tehotenstva. Všetky používané lieky sú zamerané na posilnenie imunitného systému, uľahčenie celkovej pohody tehotnej ženy, ako aj na zníženie rizík ovplyvnenia plodu. Na zmiernenie jednotlivých symptómov sa spravidla používajú antivírusové krémy a masti a predpisujú sa lieky, ktoré oslabujú vírus počas primárnej infekcie alebo počas exacerbácie ochorenia. Liečba počas tehotenstva je komplikovaná skutočnosťou, že nie všetky lieky používané na odstránenie infekcie sú schválené pre tehotné ženy, takže samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Ako liečiť herpes na perách počas tehotenstva

Ak sa herpes objaví na perách, masti a krémy schválené na použitie tehotnými ženami môžu pomôcť odstrániť jeho vonkajší prejav. Liečba herpesu by mala začať čo najskôr. Akonáhle pocítite nepohodlie, svrbenie, pálenie alebo zápal v oblasti pier, musíte okamžite liečiť postihnutú oblasť pier antivírusovým liekom.
Medzi najúčinnejšie masti proti vírusu patria:

  • Acyclovir;
  • Zovirax;
  • acigerpín;
  • Panavir;
  • Viferon;
  • Penciclovir.

Pomáhajú zmierniť opuch a znížiť aktivitu herpetických erupcií. Masti a krémy na báze acykloviru neprenikajú do krvi a poskytujú terapeutický účinok iba na povrchu sliznice. Ak je potrebné, aby liek mal terapeutický účinok na plod, používajú sa lieky vo forme tabliet, ktoré už prenikajú do placenty. Masti sa používajú týždeň, mazanie herpesových lézií až 5-krát denne.

Okrem vyššie uvedených liekov sa používajú masti:

  • oxolinová;
  • tetracyklín;
  • Tebrofenovaya.

Lekár môže tiež predpísať lieky obsahujúce rastlinné zložky zamerané na odstránenie hlavných príznakov infekcie. Sú absolútne neškodné pre plod:

  • smotana Lomagerpan;
  • Biopin;
  • Gél hyporamín.

Na podporu obranyschopnosti tela sa tehotným ženám často predpisujú vitamínové komplexy s vitamínom E a zinkom. Imunostimulačné lieky na rastlinnej báze pomáhajú posilniť imunitný systém: tinktúra eleutherococcus, ženšen, echinacea.

Liečba herpesu počas tehotenstva ľudovými prostriedkami

Tradičné metódy liečby vírusových infekcií sú prirodzené a bezpečné pre nenarodené dieťa. Je však potrebné pripomenúť, že ľudové recepty pomáhajú eliminovať iba vonkajšie príznaky ochorenia a poskytujú protizápalový účinok na zdroj infekcie. Tieto metódy nemajú antivírusový účinok.

  • Šťava z aloe. Zrelý list aloe rozrežte, ošúpte a pozdĺžne rozrežte. Čerstvý rez rastliny aplikujte na postihnuté miesta pokožky aspoň na 30 minút. Na odstránenie bolesti a svrbenia budú stačiť dve aplikácie.

  • Jedľový olej. Jedľový olej si môžete kúpiť v lekárni. Liečte si ním herpetické vyrážky každé dve hodiny.
  • Tinktúra z nechtíka, harmančeka, tansy alebo koreňa sladkého drievka. Uvarte si jednu z liečivých bylín. Priložte vatový tampón namočený v tinktúre na zdroj infekcie.
  • Keď sa rany stanú chrumkavými, ich hojenie sa uľahčí potieraním esenciálnym olejom z čajovníka alebo rakytníkovým olejom.
  • Okrem toho môžu byť lézie herpetických pľuzgierov ošetrené silnými čajovými listami, ako aj roztokom soli alebo sódy.

Herpes počas tehotenstva. Preventívne opatrenia

  1. Ak sa na vašich perách objavia herpetické pľuzgiere, snažte sa nezmáčať rany vodou ani sa ich nedotýkať rukami, pretože to môže infikovať iné oblasti vašej tváre alebo tela.
  2. V žiadnom prípade by ste nemali otvárať pľuzgiere sami, len to zvýši zápal a môže spôsobiť ďalšie šírenie infekcie.
  3. Je zakázané používať cudziu kozmetiku, najmä rúž.
  4. Aby ste sa nestali zdrojom infekcie, noste lekársky obväz.
  5. Keď idete von, namažte si pery špeciálnym antiherpetickým rúžom. Obsahuje čajovníkový olej a slúži ako výborné preventívne opatrenie pri vzniku vyrážok.

Prevencia herpesu pred a počas tehotenstva

Nikto nechce ochorieť, najmä počas nádherného obdobia v živote každej ženy - nosenia dieťaťa. Preto, aby sa vylúčila možnosť výskytu herpesu počas tehotenstva alebo aby ste sa vyhli nakazeniu vírusom, ak ste ho nikdy nemali, nastávajúca matka by mala pred tehotenstvom absolvovať úplné vyšetrenie, prijať všetky opatrenia na posilnenie imunitného systému a tiež prijať preventívne opatrenia. Opatrenia:

  1. Vzdajte sa zlých návykov, venujte sa aktívnemu športu a posilňujte svoje telo. Vyhnite sa podchladeniu alebo prehriatiu.
  2. Ak ste náchylní na recidívu herpesu, pri odchode von používajte opaľovací krém na ochranu pokožky, pretože ultrafialové žiarenie aktivuje vírus.
  3. Nekontaktujte ľudí so zjavnými príznakmi herpetických kožných lézií. Nebezpečné je najmä používanie spoločných predmetov v domácnosti, uterákov a posteľnej bielizne. Vždy dodržiavajte dobrú osobnú hygienu.
    strom.
  4. Posilnite svoj imunitný systém tým, že do svojho jedálnička zaradíte kuracie mäso, zeleninu a ovocie. Vyhnite sa jedeniu čokolády a hrozienok – obsahujú aminokyselinu arginín, ktorá aktivuje vírus. Pite viac vody, džúsov a nápojov obsahujúcich veľké množstvo vitamínu C. Užitočný je šípkový odvar, zelený čaj s citrónom, čerstvo vylisované šťavy.
  5. Vyhnite sa nervovému vypätiu a stresovým situáciám je dôležitý aj správny odpočinok a spánok.

Herpes počas tehotenstva by sa nemal ignorovať a samoliečiť. Konzultácia s lekárom je povinná. Lekár predpíše laboratórne testy na objasnenie typu herpetickej vírusovej infekcie a tiež identifikuje jej povahu (primárny herpes alebo relaps). V prípade primárnej infekcie gynekológ okrem krvných testov predpisuje ďalšie ultrazvukové vyšetrenia plodu na zistenie prítomnosti intrauterinnej herpetickej infekcie. Včasná liečba a prevencia vírusovej infekcie počas tehotenstva pomôže vyhnúť sa nebezpečným následkom a porodiť zdravé dieťa.

Najväčším nebezpečenstvom počas tehotenstva je genitálny herpes. Povedzme si o tom podrobnejšie. Genitálny herpes sa zvyčajne objaví 3-14 dní po preniknutí vírusu do ľudského tela, najčastejšie asi po týždni. Niekedy to nie je cítiť vôbec a najčastejšie sa na koži alebo sliznici objavia najskôr bolestivé a svrbivé pľuzgiere a potom vredy, ktoré sa potom pokryjú krustou. Veľkosť bublín je 2–3 mm, zvyčajne sa objavujú v skupine, ktorá zaberá 0,5 až 2,5 cm postihnutého povrchu. Toto štádium ochorenia netrvá dlho (2-3 dni), potom pľuzgiere prasknú a na ich mieste sa vytvoria vredy. Sú pokryté žltým povlakom, potom sa hoja bez stopy v priebehu 2-4 týždňov. Ak dôjde k sekundárnej infekcii, rany nemusia dlho zmiznúť. Okrem sťažností na svrbenie, bolesť a pálenie sú niekedy zaznamenané ťažkosti v dolnej časti brucha a časté bolestivé močenie.

V niektorých prípadoch neexistujú žiadne špecifické vyrážky. Ochorenie sa môže prejaviť ako výtok z pohlavného traktu, svrbenie, pálenie, praskliny v oblasti genitálií, opuchy. S týmto variantom genitálneho herpesu je choroba podobná, čo môže viesť k nesprávnej liečbe, ak sa sami liečite bez predchádzajúcej diagnózy.

Je zaujímavé, že viac ako polovica všetkých pacientov s genitálnym herpesom o svojej chorobe nevie. V tomto prípade sú skrytými nosičmi herpesu, keď nie sú žiadne príznaky choroby, ale vírus sa aktívne uvoľňuje z pohlavného traktu ženy. V tomto prípade ide o potenciálny zdroj infekcie pre partnera, ale aj bábätko pri pôrode.

Ľudia s dobrým imunitným systémom tolerujú herpetickú infekciu ľahšie u nich často v latentnej forme. Ale s poklesom imunity je ochorenie často ťažké a dlhotrvajúce.

Aby ste zabránili tomu, aby vaše dieťa dostalo herpes
Novorodencom je predpísaná antivírusová liečba v týchto prípadoch: ak matka prvýkrát ochorela na herpes krátko pred pôrodom a z nejakého dôvodu nemohla podstúpiť cisársky rez, alebo ak bola operácia vykonaná 4-6 hodín po prasknutí membrán.

Herpes počas tehotenstva: aké je nebezpečenstvo?

Včasná diagnostika herpesu u tehotných žien je mimoriadne dôležitá, pretože existuje riziko závažnej vnútromaternicovej infekcie s poškodením kože, pečene a centrálneho nervového systému plodu.

Počas tehotenstva môže dôjsť k primárnej infekcii ženy vírusom herpes simplex a k zosilneniu existujúcej infekcie (v dôsledku zníženia imunity charakteristickej pre normálne tehotenstvo). Pri infekcii herpesom počas tehotenstva sú možné závažné komplikácie a čím je obdobie kratšie, tým môžu byť závažnejšie.

Infekcia herpesom v tehotenstve v prvých 12 týždňoch veľmi často vedie k ukončeniu tehotenstva, infekcii bábätka s poškodením kože, pečene a nervového systému a rozvoju vývojových chýb. V neskorších štádiách hrozí predčasný pôrod, polyhydramnión či oligohydramnión a je tu aj možnosť infekcie plodu. Vírus sa môže dostať do dieťaťa buď cez placentu, alebo infikovaním membrán močového mechúra plodu.

Ak sa žena nakazila herpesom pred počatím, potom situácia nie je taká nebezpečná. Zároveň je riziko porúch vývoja plodu minimálne.

Pri chronickej herpetickej infekcii počas tehotenstva existujú protilátky, ktoré prenikajú do placenty a chránia dieťa pred účinkami herpes vírusu. Ak sa však exacerbácie ochorenia vyskytujú počas tehotenstva často, narúša to fungovanie placenty, čo následne spôsobuje spomalenie vnútromaternicového rastu a niekedy dokonca aj potrat. Okrem toho, ak sa genitálny herpes počas tehotenstva zhorší tesne pred pôrodom, existuje možnosť, že sa dieťa nakazí už pri narodení.

Herpes počas tehotenstva: ako sa diagnostikuje?

Počas tehotenstva je potrebné pri registrácii odobrať žene test na vírus herpes simplex. V prípade sťažností alebo špecifických vyrážok sa analýza vykoná znova v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Používajú sa tieto štúdie:

Detekcia protilátok proti vírusu herpes simplex typu I a II. Toto je krvný test, ktorý zisťuje imunoglobulíny tried M a G na herpes. To znamená, že v tomto prípade nie je určený samotný vírus, ale reakcia tela naň. Ak sa v krvi ženy detegujú imunoglobulíny triedy G pre herpes, znamená to, že je vírusom infikovaná už dlhú dobu. Prítomnosť protilátok triedy M naznačuje akútny proces, to znamená primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronického ochorenia. Okrem toho na diagnostiku exacerbácie herpetickej infekcie počas tehotenstva môže lekár predpísať opakovaný test na protilátky triedy G po 10–12 dňoch. Zvýšenie počtu protilátok 3-4 krát naznačuje exacerbáciu infekcie. Detekcia protilátok tried G a M najčastejšie naznačuje nedávnu infekciu, pretože po 3 mesiacoch sú imunoglobulíny triedy M odstránené z krvného obehu. Niekedy sa však obdobie cirkulácie M protilátok môže výrazne predĺžiť v závislosti od infekčného patogénu a individuálnych charakteristík imunity nastávajúcej matky.

Vyšetrenie výtoku z genitálneho traktu na vírus herpes simplex. Najbežnejším spôsobom diagnostiky prítomnosti herpes vírusu počas tehotenstva je PCR (metóda polymerázovej reťazovej reakcie), pretože je prístupná, vysoko citlivá a rýchlo prináša výsledky. PCR je jednou z moderných a najspoľahlivejších metód detekcie infekcií v ľudskom tele. Umožňuje určiť prítomnosť choroboplodného zárodku, aj keď je v skúmanom materiáli prítomný vo veľmi malej koncentrácii – len niekoľkých molekúl jeho DNA, vďaka čomu je táto metóda najpresnejšia.

Analýza sa vykonáva nasledovne: určitá časť DNA baktérie alebo vírusu sa opakovane skopíruje do skúmavky, pričom sa pridávajú špeciálne činidlá. Po rozmnožení buniek infekčného agens týmto spôsobom je následne ľahké určiť jeho prítomnosť.

Gynekológ ju odoberá špeciálnou kefkou z krčka maternice, keď je tehotná žena na gynekologickom kresle. Ide o úplne bezbolestný postup. Výsledný materiál sa umiestni do skúmavky so špeciálnym médiom a odošle sa do laboratória.

Na analýzu nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pre presnejší výsledok je vhodné sa 2 dni nesprchovať a vyhýbať sa sexuálnemu kontaktu. Okrem toho sa náter odoberie najskôr 3 dni po ukončení používania akýchkoľvek vaginálnych čapíkov.

Cisársky rez alebo prirodzený pôrod?
Ak sa nastávajúca mamička nakazila herpes vírusom počas posledného mesiaca tehotenstva alebo sa u nej 2-3 dni pred pôrodom objavila vyrážka na genitáliách, potom, aby sa predišlo infekcii bábätka pri prechode cez postihnuté pôrodné cesty matky, vykoná sa postup. Vo všetkých ostatných prípadoch ženy rodia samy.

Herpes počas tehotenstva: liečiť alebo neliečiť?

Antivírusová terapia sa vo väčšine prípadov počas tehotenstva nevykonáva. Túto liečbu možno predpísať len ženám s veľmi závažnými príznakmi herpetickej infekcie počas tehotenstva, zvyčajne v druhom a treťom trimestri. Ale použitie antivírusových látok vo forme masti, ktoré ich aplikuje na postihnutú oblasť, je povolené vo všetkých štádiách tehotenstva.

Nastávajúca mamička sa najčastejšie predpisuje (lieky, ktoré upravujú fungovanie imunitného systému) v čapíkoch alebo vnútrožilovo. V tehotenstve sa rozšírili prípravky s interferónom, ktoré dopĺňajú jeho nedostatočnú produkciu v tele v dôsledku herpesu. Interferón je proteín, ktorý sa normálne tvorí v tele. Je schopný bojovať so všetkými vírusmi. Ak je imunitný systém oslabený, ako aj so značným počtom vyrážok, imunoglobulínové prípravky sa môžu použiť intravenózne. Je možné použiť také liečebné metódy, ako je laserové ožarovanie krvi a ozónová terapia.

Herpes počas tehotenstva: postarajte sa vopred

Pri plánovaní tehotenstva u žien s častými exacerbáciami herpesu sa odporúča profylaktické podávanie antivírusových liekov a multivitamínov. Počas tehotenstva by ženy s častými exacerbáciami herpesu mali byť pozornejšie k svojmu zdraviu, vyhýbať sa hypotermii a užívať vitamínové komplexy. Ak je známe, že manžel tehotnej ženy je infikovaný herpes vírusom typu II, ktorý je náchylný na časté exacerbácie, a samotná nastávajúca matka nemá protilátky proti herpesu, možno stojí za to zdržať sa sexuálnej aktivity počas tehotenstva alebo partner by mal podstúpiť dlhodobú antivírusovú liečbu. Prirodzene, mali by ste dodržiavať obvyklé hygienické pravidlá - nepoužívajte uteráky iných ľudí, neseďte bez oblečenia na žiadnych povrchoch v bazénoch, fitness kluboch a kúpeľoch.

Aké druhy herpesu existujú?

V prírode existujú dva typy vírusu herpes simplex: herpes typu I (labiálny) a herpes typu II (genitálny).

Herpes vírus typu I najčastejšie postihuje sliznicu a kožu pier, očí, nosa, môže spôsobiť poškodenie mozgu, pľúc a len v 20–30 % prípadov môže herpes vírus I. typu spôsobiť poškodenie pohlavných orgánov. 70 – 80 % populácie sa infikuje herpes vírusom typu I v detstve vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom (napríklad pri použití spoločného uteráka alebo náčinia)

Herpes vírus typu II, naopak, najčastejšie postihuje sliznicu urogenitálneho traktu. Infekcia genitálnym herpesom, ako by ste mohli hádať, sa zvyčajne vyskytuje s nástupom sexuálnej aktivity.


Hore