Ako pochopiť, že voda praská u tehotných žien: príčiny, pocity a dôležité akcie. Zloženie a množstvo plodovej vody

Väčšinu času, ktorý dieťa trávi v brušku, je pod ochranou placenty alebo, ako sa tomu hovorí, plodového vaku. Amnion neustále produkuje plodovú vodu, v ktorej bude bábätko až do samotného okamihu svojho narodenia. Takáto tekutina chráni dieťa pred baktériami a vírusmi, vytvára priaznivé podmienky pre jeho vývoj, umožňuje mu zostať v teple a pohodlí počas najdôležitejších a kľúčových mesiacov jeho života.

Teplota plodovej vody je udržiavaná telom na konštantnej úrovni a je asi 37 ° C, za predpokladu, že je žena zdravá. Pokiaľ ide o množstvo tekutiny, tento ukazovateľ sa neustále mení a priamo závisí od toho, v akom týždni tehotenstva je budúca matka. Za zmienku tiež stojí, že čím väčšie je dieťa v maternici, tým viac tekutiny produkuje amnion. Množstvo plodovej vody počas tehotenstva je 1-2 litre v 36. týždni pôrodu, ale v nasledujúcich dňoch sa toto číslo môže mierne znížiť, pretože počas prípravy na pôrod začne telo aktívne odstraňovať tekutinu.

Medzi zložkami plodovej vody nájdete širokú škálu zložiek, napríklad bielkoviny a sacharidy, hormóny a enzýmy, tuky a soli, rôzne vitamíny a glukózu. Plodová voda obsahuje aj kyslík, oxid uhličitý, imunoglobulín, detské odpadové látky a mnohé ďalšie látky. Zloženie kvapaliny je vždy nestabilné a mení sa najmenej každé 3 hodiny. Okrem toho zloženie vody závisí aj od gestačného veku, pretože v rôznych obdobiach vývoja si drobky vyžadujú rôzne látky.

Prečo je potrebná plodová voda

Úlohu plodovej vody v procese rastu a vývoja plodu je ťažké preceňovať, pretože vďaka mnohým funkciám, ktoré táto látka plní, je dieťa nielen pod neustálou ochranou, ale má aj možnosť sa narodiť. Prečítajte si viac o funkciách plodovej vody nižšie:

1. Jedným z účelov plodovej vody je metabolizmus medzi materským a detským organizmom. Tie zložky, ktoré bábätko potrebuje pre svoj vývoj a udržanie života, sa k nemu dostávajú práve cez plodovú vodu. Spracovaná potrava, ktorá sa vylučuje z malého organizmu, sa tiež najskôr dostane do plodovej vody a až potom sa úplne odstráni z tela ženy. K odpadovým látkam, ktoré sa dostávajú do tekutiny, patria aj vrchné šupiny epidermy, čiastočky pôvodného lubrikantu, chĺpky dieťaťa a zložky krvi matky.
2. Druhou dôležitou funkciou plodovej vody je jej schopnosť chrániť nenarodené dieťa pred všetkými druhmi škodlivých faktorov vonkajšieho sveta. Kvôli stálej teplote vôd nebude môcť dieťa v brušku zamrznúť, navyše sa nebojí fyzikálnych vplyvov, ako sú údery, stlačenia, tlak. Plodová voda eliminuje riziko stlačenia pupočnej šnúry, dáva dieťaťu možnosť voľne sa pohybovať v brušku matky.
3. Ženské telo sa postaralo aj o to, aby bola plodová voda vždy absolútne sterilná. Vďaka tomu, že do nich nepreniknú vírusy, baktérie a iné patogény, je bábätko spoľahlivo chránené pred chorobami. Sterilita je udržiavaná najmä neustálou obnovou zloženia tekutiny, ku ktorej dochádza minimálne každé 3 hodiny.
4. Plodová voda nielen pomáha bábätku rásť a vyvíjať sa v bezpečnom prostredí, ale je priamo zapojená aj do procesu pôrodu. Po prvé, takzvané predné vody svojim tlakom na maternicu zabezpečujú lepšie otvorenie jej krčka maternice. Po druhé, kým sa dieťatko snaží narodiť, plodová voda ho chráni až do samotného momentu pôrodu. Po tretie, pri prechode pôrodnými cestami dieťaťa hrá voda úlohu lubrikantu, ktorý tento proces uľahčuje.

Okrem vyššie uvedených užitočných funkcií má plodová voda aj dôležitú diagnostickú hodnotu. Po vykonaní určitých vodných testov môže lekár zistiť veľa potrebných informácií týkajúcich sa zdravia dieťaťa a charakteristík jeho vývoja. Vďaka diagnostike je možné nielen zistiť pohlavie bábätka a jeho krvnú skupinu, ale aj získať informácie o prípadných dedičných ochoreniach či iných abnormalitách, ktorých rozvoju sa dá predísť už v štádiu tehotenstva.

Objem, zloženie, stupeň priehľadnosti, farba a konzistencia – všetky tieto parametre plodovej vody sa dajú zistiť pomocou potrebných testov. Okrem toho v prípade niektorých patológií, keď je potrebné núdzové doručenie, je možné pomocou takejto diagnózy určiť stupeň pripravenosti dieťaťa na pôrod. Na základe získaných údajov sa rozhodne o použití špeciálneho zdravotníckeho vybavenia na podporu života bábätka na určité obdobie.

Patológie plodovej vody

oligohydramnión počas tehotenstva

Stav, keď je počas tehotenstva málo plodovej vody, sa nazýva oligohydramnión. Takáto patológia sa môže vyskytnúť, ak amnion produkuje menej tekutiny, ako sa vylučuje z tela. Treba povedať, že takáto choroba nie je taká bežná a tvorí nie viac ako 1 % prípadov z celkového počtu tehotenstiev. Oligohydramnión je vážny problém, ktorý si vyžaduje pozornosť a včasnú liečbu. Ak sa tento jav neodstráni, môžu nastať určité komplikácie:

1. Po prvé, tlak plodovej vody na maternicový kanál je výrazne znížený, čo následne vedie k ťažkostiam v procese pôrodu.
2. Po druhé, oligohydramnión je plný takých komplikácií, ako je predčasný pôrod. Dieťa, ktoré sa narodilo pred stanoveným termínom, bude potrebovať osobitnú lekársku starostlivosť.
3. Oligohydramnión je tiež nebezpečný, pretože dieťa sa nemôže normálne pohybovať, čo zvyšuje riziko prezentácie plodu koncom panvy.
4. Hypoxia sa považuje za veľmi častého spoločníka tejto patológie - nedostatok kyslíka potrebného pre dieťa. Hypoxia má za následok spomalenie rastu a abnormality plodu.

Spravidla nie je možné si takúto patológiu všimnúť sami, pretože oligohydramnión nemá takmer žiadne príznaky, ktoré by boli fyzicky hmatateľné. Občas môže žena s podobným problémom pociťovať miernu bolesť v bruchu, no často tento prejav jednoducho chýba. Chorobu môžete identifikovať pomocou ultrazvuku, a preto je pre tehotnú ženu tak dôležité včasné dodanie testov a absolvovanie plánovaných ultrazvukov.

Ak je možné zistiť oligohydramnión pred obdobím 28 týždňov, vyšetrenie tela budúcej matky vám umožní zistiť príčinu patológie a ak je to možné, odstrániť ju. Aby dieťa netrpelo nedostatkom kyslíka, je dôležité začať s liečbou čo najskôr - umožní to výmenu plynov a uteroplacentárne prekrvenie. V procese terapie lekár sleduje stav dieťaťa a niekedy v prípade núdze predpíše skorý cisársky rez.

Pozrime sa podrobnejšie, aké sú príčiny oligohydramniónu počas tehotenstva:

• prítomnosť hypertenzie u budúcej matky;
• výrazná nadváha tehotná;
• infekcie a zápalové ochorenia;
• porušenie vývoja placenty;
• zápal v panvových orgánoch;
• polycystické ochorenie obličiek plodu, anomálie vo vývoji jeho genitourinárneho systému.

Polyhydramnión počas tehotenstva

Približne rovnako vzácne ako oligohydramnion sa môže vyskytnúť aj opačná patológia, polyhydramnion. Tento problém sa vyskytuje u 1-1,5% tehotných žien a ide o prebytok plodovej vody v porovnaní s normou.

Polyhydramnios je dvoch typov:

1. Chronický polyhydramnión je charakteristický tým, že množstvo plodovej vody prichádza postupne. Ak je tehotná žena zdravá a cíti sa dobre, lekár jej môže predpísať diuretiká - špeciálne lieky, ktoré sú zodpovedné za odstránenie tekutiny z tela. Okrem toho lekár predpisuje určitú diétu, ktorá zahŕňa zníženie množstva soli v strave. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože polyhydramnión môže viesť k nepríjemným následkom. Nadmerne zväčšená maternica utláča ostatné orgány a narúša ich prácu. Okrem toho polyhydramnión niekedy spôsobuje v ženskom tele poruchy prekrvenia, sťažuje pôrod a môže spôsobiť silné krvácanie po pôrode.
2. Druhý typ polyhydramniónu je akútny. Vyznačuje sa náhlym nárastom plodovej vody, ku ktorému dochádza v priebehu niekoľkých hodín. Takáto choroba sa spravidla prejavuje nasledujúcimi príznakmi: bolesť brucha, silný opuch, dýchavičnosť. S takouto patológiou potrebuje žena hospitalizáciu. Počas hospitalizácie tehotná žena dodržiava pokoj na lôžku, čo umožňuje znížiť riziko predčasného pôrodu. Ak je akútny polyhydramnión charakterizovaný neustálou prítomnosťou vody a ohrozuje zdravie ženy a jej dieťaťa, môže sa ako liek na tento problém použiť brušná amniocentéza. Počas tejto operácie sa placenta prepichne a prebytočná tekutina sa odstráni von.

Medzi príčiny patológie patria:

• diabetes mellitus u tehotnej ženy;
• konflikt Rh krvi matky a dieťaťa;
• nosenie dvojčiat;
• dieťa má genetické ochorenie;
• infekcia plodu in utero;
• narušenie močového mechúra plodu, ktoré sa prejavuje nadmernou tvorbou plodovej vody, a to aj na začiatku tehotenstva.

Únik plodovej vody počas tehotenstva

Ďalšou patológiou plodovej vody je ich únik. Tento stav je charakterizovaný výskytom hojného tekutého výtoku z ženského pohlavného traktu. Od bežných sekrétov sa plodová voda vyznačuje priehľadnosťou, bezfarebnosťou, veľmi tekutou konzistenciou a absenciou zápachu. Často sa únik plodovej vody v tehotenstve neprejavuje žiadnymi príznakmi okrem spomínaného výtoku. Budúca matka však nemusí venovať pozornosť takýmto prejavom, pretože počas tehotenstva je normou hojný vaginálny výtok.

V prípade, že žena má v sebe podozrenie na podobnú patológiu, mala by okamžite navštíviť lekára. Špecialista predpíše testy, ktoré určia povahu a pôvod výtoku, po ktorých možno únik vody vyvrátiť alebo potvrdiť. Mimochodom, v lekárňach nájdete špeciálne testy, pomocou ktorých sa takáto analýza vykonáva nezávisle. Ale odporúča sa použiť túto metódu iba vtedy, ak je absolútne nemožné z akéhokoľvek dôvodu navštíviť lekára. Okrem toho, ak analýza poskytne pozitívny výsledok, tehotná žena tak či onak bude musieť ísť do nemocnice na hospitalizáciu.

Ak sa podobný jav prejavil po 36. týždni termínu, lekári môžu stimulovať pôrod a dieťa sa narodí predčasne už len 1 týždeň. Ak k úniku vody došlo v skorých štádiách, žena potrebuje hospitalizáciu, aby sa tehotenstvo udržalo čo najdlhšie. Počas hospitalizácie je potrebné dodržiavať prísny pokoj na lôžku. V niektorých prípadoch, keď je obdobie príliš krátke a nie je možné udržať tehotenstvo na dlhú dobu, je situácia plná potratu.

Najčastejšou príčinou úniku plodovej vody sú infekcie genitálneho traktu. Aby ste sa vyhli takémuto riziku, je veľmi dôležité sledovať svoje zdravie, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, venovať sa iba bezpečnému sexu a pravidelne vykonávať testy na prítomnosť patogénnej flóry vo vagíne.

Plodová voda zelená

Priehľadnosť, bezfarebnosť, bez zápachu a tekutá konzistencia sú charakteristiky normálnej plodovej vody. Mierne zakalená plodová voda počas tehotenstva sa môže pozorovať na samom konci obdobia a považuje sa tiež za normu, pretože ich vzhľad je spôsobený prítomnosťou epidermálnych vločiek a lubrikačných vločiek, ktoré vstupujú do tekutiny z tela dieťaťa. Ale v prípade, že plodová voda získala zelenkastý odtieň, môžeme hovoriť o patológii. Za zelenú farbu plodovej vody často stoja častice pôvodných výkalov, ktoré bábätko uvoľňuje, ak mu chýba kyslík. Hypoxia sa považuje za jeden z najnebezpečnejších stavov plodu, pretože nielenže zasahuje do normálneho vývoja malého organizmu, ale niekedy spôsobuje nenapraviteľné následky.

Možné dôvody, prečo sa plodová voda môže zmeniť na zelenú, sú popísané nižšie:

1. Ak boli vody počas celého tehotenstva normálne a už v procese pôrodu sa zmenili na zelenkasté, veľmi často to môže spôsobiť stres pre dieťa. Počas pôrodu dieťa niekedy vylučuje mekónium, vďaka čomu tekutina získava charakteristický odtieň.
2. Ako bolo uvedené vyššie, príčinou tejto patológie počas tehotenstva môže byť taký nebezpečný stav ako hypoxia plodu. Je to spôsobené nadmerným tehotenstvom. Ak je dieťa v brušku príliš dlho, plodový vak starne a neplní správne svoje funkcie. Z tohto dôvodu má dieťa nedostatok kyslíka.
3. Niekedy zelenkastý odtieň v plodovej vode naznačuje infekciu. Stáva sa to, ak nastávajúca matka mala prechladnutie, chrípku, bronchitídu, utrpela infekciu urogenitálneho systému alebo iné zápalové ochorenie.
4. Veľmi zriedkavo sa genetické ochorenia plodu môžu stať príčinou abnormálneho odtieňa plodovej vody.

Zelené vody môžu byť pre dieťa nebezpečné, ak prehltne kontaminovanú tekutinu. Ak bol takýto jav zistený v neskorom tehotenstve, žene môže byť predpísaný cisársky rez. Ak bola takáto patológia zistená v počiatočných štádiách, mali by sa najprv zistiť príčiny stavu a prijať opatrenia na ich odstránenie. Keďže plodová voda je často aktualizovaná, bude stačiť odstrániť príčiny patológie, aby sa situácia napravila.

V prípade, že zelené vody tehotnej ženy odišli, proces pôrodu treba začať čo najskôr, aby sa eliminovalo riziko hladovania kyslíkom a s tým spojené následky.

Testy plodovej vody počas tehotenstva

Existuje niekoľko spôsobov, ako posúdiť stav plodovej vody počas tehotenstva, z ktorých najjednoduchší je považovaný za ultrazvuk. Tento postup nepoškodzuje zdravie ženy a jej plodu, ale je najmenej informatívny. Pomocou ultrazvuku môžete len vizuálne určiť priehľadnosť kvapaliny a určiť jej množstvo. Pre podrobnejšie informácie sa vykonávajú ďalšie štúdie, ktoré budeme podrobnejšie zvážiť:

1. Amniocentéza je komplexný zákrok, pri ktorom sa tekutina odoberá priamo z plodových obalov. Za týmto účelom sa žene prepichne žalúdok špeciálnym nástrojom a odoberie sa malé množstvo plodovej vody. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Potom sa tento materiál posiela na výskum, kde sa vykonávajú imunologické, biochemické, cytologické a hormonálne analýzy. Podľa lokalizácie plodových obalov lekári určujú miesto vpichu a pri zákroku sa používa prístroj na ultrazvukovú diagnostiku. Amniocentéza sa vykonáva v prípade konfliktu medzi krvou Rh matky a dieťaťa, ako aj pri podozreniach na chromozomálne patológie, hypoxiu a genetické ochorenia. Takáto analýza sa vykonáva aj vtedy, keď vek budúcej rodiacej ženy presiahne 40 rokov, ako aj v prípade, keď je potrebné určiť zrelosť pľúc dieťaťa. Amniocentéza sa nepoužíva, ak má žena nejaký zápal v tele, ak tehotná žena trpí patológiami vo vývoji maternice alebo chorobami urogenitálneho systému. Ak hrozí potrat, postup by sa mal tiež opustiť.
2. Amnioskopia je ďalšou metódou na zistenie stavu plodovej vody. Počas zákroku lekár zavedie do krčka maternice amnioskop a vyšetrí dolný pól placenty a plodovú vodu. Pomocou postupu môžete nastaviť množstvo plodovej vody, preskúmať jej farbu a identifikovať prítomnosť hypoxie u plodu.

Plodová voda počas tehotenstva. Video

Únik plodovej vody

Únik plodovej vody: príznaky, ktoré by mala poznať každá žena

Bábätko objavuje nový svet dávno pred narodením, získava základné vedomosti o chuti, rovnováhe, pohybe a rovnováhe prostredníctvom plodovej vody alebo plodovej vody, ktorá ho obklopuje.

Plodová voda - životné prostredie 9 mesiacov

V skutočnosti, plodová voda je to číra, mierne žltkastá tekutina obklopená plodovou dutinou, v ktorej dieťa deväť mesiacov tehotenstva pláva ako ryba vo vode. Začiatok tvorby plodovej vody nastáva koncom druhého týždňa po oplodnení. Do štrnásteho týždňa je močový mechúr plodu naplnený najmä tekutinou pochádzajúcou z krvného obehu matky. Po desiatom týždni tehotenstva tvorí plodovú vodu z 98 % voda, zvyšné dve percentá tvoria bielkoviny, hormóny, minerály, sacharidy, mastné molekuly, rôzne ióny a soli. Od dvadsiateho týždňa je moč plodu súčasťou plodovej vody.

Voda a zložky plodovej vody sa neustále vymieňajú medzi krvným obehom matky, telom plodu a membránami amniovej dutiny. Výmena vody je 500 ml/hod, takže plodová voda sa úplne obnoví každé 3 hodiny. Množstvo plodovej vody sa postupne zvyšuje, maximálne 1000/1500 ml v 36. týždni. V čase dodania sa množstvo vody znižuje a priemerne 500/800 ml.

Prečo je potrebná plodová voda

Hlavné funkcie plodovej vody možno klasifikovať podľa niekoľkých parametrov. V prvom rade je to ochrana, ktorá pozostáva

Pri udržiavaní relatívne konštantnej teploty okolo dieťaťa, čím sa eliminujú tepelné straty

Aby sa predišlo fyzickému zraneniu dieťaťa, napríklad pri páde matky

Ochrana dieťaťa a matky pred infekciou a pupočná šnúra pred stláčaním

Okrem toho plodová voda eliminuje tlak stien maternice na telo dieťaťa, podporuje rast kostí a zabraňuje deformácii dieťaťa.

Pri pôrode prispievajú k rovnomernému rozloženiu sily na plod z maternice

Plodová voda poskytuje dieťa

Voda a výživa, ktoré sa vstrebávajú cez pokožku a tiež prehĺtajú a vdychujú dieťa

Prispievajte k správnemu vývoju pľúc

Plodová voda sa podieľa na prebúdzaní vône a chuti u plodu, ich jemne sladká chuť vysvetľuje chuť na sladké u detí.

Ako uniká voda počas tehotenstva Prežitie plodu, ako aj jeho blaho do značnej miery závisí od integrity stien močového mechúra plodu, čím sa zabráni úniku a predčasnému prasknutiu plodovej vody. Spravidla dochádza k spontánnej ruptúre močového mechúra počas pôrodu alebo pred nástupom pôrodných bolestí. Niekedy však v dôsledku zranení, infekcií, hrozby prerušenia placentárnej dysfunkcie alebo abnormalít vo vývoji plodu dochádza k narušeniu integrity stien močového mechúra, v dôsledku čoho voda začína unikať. Povedzme, že keby voda vyteká, to neznamená, že dieťa bude úplne bez vody, vzhľadom na to, že ich počet sa neustále aktualizuje.

Známky úniku plodovej vody

V pôrodníctve je zvykom oddeľovať pojmy výpotok a únik

Symptómy prasknutia plodovej vody

Proces vypúšťania vody je sprevádzaný súčasným vyliatím veľkého množstva ľahkej, mierne zakalenej kvapaliny. Spravidla je sprevádzaná kŕčovitými bolesťami a naznačuje začiatok alebo pokračovanie pôrodu.

Ako uniká plodová voda

Keď sú membrány membrán močového mechúra roztrhnuté, pomalé, ale stabilné príznaky úniku plodovej vody:

Neustále mokré spodné prádlo, ako aj zvyšujúci sa výtok počas fyzickej námahy alebo napríklad kašľa

Nie ste schopní si všimnúť pohyby plodu

Ako určiť únik vody

Množstvo tekutiny je často také nízke, že si ho možno zameniť s vaginálnym výtokom alebo močom. Ak neviete únik vody ako definovať Odporúčame vám použiť nasledujúce pokyny.

1. Použite tmavú látkovú podložku

2. Ak je na ňom stopa alebo belavý zvyšok, ide o vaginálny výtok

3. Ak cítite moč, znamená to, že ide o moč.

4. Ak je ale podložka mokrá, bez zápachu či stôp po bielom – s najväčšou pravdepodobnosťou ide o vodu

5. Aby ste už nešli k lekárovi, použite lekárenský test, ktorý identifikuje únik vody.

Okrem toho je plodová voda spravidla bezfarebná alebo zriedená bielymi časticami, niekedy s krvavými vložkami alebo s prímesou zelene (v prípade, že dieťa trpí).

Ak ste sa našli príznaky úniku plodovej vody, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, ktorý musí posúdiť závažnosť straty plodovej vody a tiež predpísať opatrenia na podporu jeho životnej aktivity zodpovedajúcej gestačnému obdobiu dieťaťa. Spravidla je pri správnej starostlivosti možné stratu eliminovať a membrány obnoviť celistvosť, avšak lekár musí dieťa pozorovať až do okamihu pôrodu.

• Diagnóza úniku plodovej vody

  http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Diagnostika úniku plodovej vody. I. Guzov, Ph.D Čo je predčasné prasknutie vody Plodová voda je prostredie, v ktorom žije a vyvíja sa plod. Plodová voda je v uzavretom priestore (plodové membrány). Mušle...

• Skúška úniku vody

  V pôrodníckej praxi existuje dlhodobý problém - diagnostika predčasného pretrhnutia blán. Najnovšou metódou diagnostiky tohto problému je test AmniSure. Približne u 10 % tehotných žien dochádza k predčasnému pretrhnutiu membrán. a je príčinou prenatálnych a...

• Skúška úniku vody

  Kúpil som 2 a druhý som nepotreboval. 450 r Testovacia podložka na zistenie úniku plodovej vody (plodovej vody) pri pošvovom výtoku tehotnej ženy Podľa štatistík najmenej v 10 % tehotenstiev dochádza k predčasnému pretrhnutiu plodovej membrány, čo môže...

• Únik vody

  Všetko je ako obvykle, nie vďaka bohu ... Asi pred týždňom som si všimol, že niekedy sa na dennom dni objavujú mokré priehľadné škvrny, niekedy vychádzajú samy od seba a niekedy s prímesou bežných sekrétov. Začala som rozmýšľať nad únikom plodovej vody...

Väčšinu času, kým je dieťa v brušku, mu plodová voda slúži ako živná pôda. Plodová voda (alebo plodová voda) vypĺňa plodový vak a plní mnoho dôležitých funkcií. Vďaka fetálnym vodám sa dieťa nebojí žiadnych teplotných zmien ani biologických faktorov.

Podľa stavu plodovej vody vedia lekári určiť, či je vnútromaternicový vývoj dieťaťa harmonický. Preto pri najmenšej odchýlke v zložení plodových vôd od normy (alebo pri ich úniku) je potrebné prijať naliehavé opatrenia.

Čo je to plodová voda?

Fetálna tekutina je krv ženy, ktorá prechádza cez steny placenty. Postupom času sa ich zloženie neustále mení: ak sú v počiatočných štádiách vody podobné zložením krvnej plazme matky, potom sa v nich v polovici obdobia objavia stopy vitálnej aktivity plodu. Pre dieťa to nepredstavuje nebezpečenstvo, pretože každé 3-4 hodiny sa voda obnovuje a v nich zostávajú iba užitočné látky a prvky.

Plodová voda je takmer z 97% tvorená vodou. Sú v ňom rozpustené sacharidy, bielkoviny a tuky, ale aj enzýmy, bielkoviny, minerálne soli, imunoglobulíny a antigény (molekuly určujúce krvnú skupinu dieťaťa).

Okrem toho sa v plodovej vode našli alkaloidy, špeciálne aromatické látky.

Predpokladá sa, že novorodenec voľne nájde prsník matky práve preto, že vôňa materského mlieka je veľmi podobná vôni plodovej tekutiny.

Množstvo fetálnej vody sa zvyšuje v treťom trimestri. Čím menej času zostáva do konca obdobia tehotenstva, tým viac plodovej vody naplní močový mechúr plodu. Približne do 36. týždňa dosiahne množstvo fetálnej vody maximum – od 1 do 1,5 litra. Pred pôrodom sa postupným vylievaním zmenšujú.

Ak chcete zistiť, či máte normálne množstvo plodovej vody, ako aj vylúčiť možnosť polyhydramniónu alebo oligohydramniónu, môžete použiť našu tabuľku. Zobrazuje indexy plodovej vody (AFI) zodpovedajúce určitému týždňu tehotenstva. Všetko, čo musíte urobiť, je porovnať s našimi ukazovateľmi index, ktorý váš lekár určil počas testu.

Tabuľka množstva plodovej vody podľa týždňa:

Únik plodovej vody: príznaky a príčiny

Takáto patológia, ako je predčasné pretrhnutie plodovej vody, sa vyskytuje hlavne u tehotných žien so zápalovými procesmi krčka maternice alebo vagíny. K odtoku dochádza v dôsledku skutočnosti, že fetálne membrány, ktoré sa pôsobením mikroorganizmov stávajú tenkými a nepružnými, už nedržia tekutinu vo vnútri močového mechúra.

Zaujímavé! Vplyv stresu počas tehotenstva

Únik môže byť spôsobený aj nasledujúcimi faktormi:

• abdominálna trauma;
• nadmerná fyzická aktivita;
• stres a únava;
• sex počas tehotenstva.

Okrem toho môže dôjsť k uvoľneniu vody po prenatálnej diagnostike, vykonanej zle. Vyšetrenie zahŕňa postupy, ktoré si vyžadujú vpichnutie ihly do stien plodového vaku. Pri správnom vykonaní by steny nemali stratiť integritu.

Príznaky úniku plodovej vody sú mierne. V treťom trimestri tehotenstva sa výtok zväčšuje, čo sa považuje za normu, takže je nepravdepodobné, že by ich nastávajúca matka dokázala odlíšiť od možného odtoku tekutiny.

Príznaky, ktoré naznačujú predčasný odtok plodovej vody, budú nasledovné:

• uvoľňovanie tekutiny sa zvyšuje so zmenou polohy alebo chôdze;
• vlhkosť odchádza neustále a vo veľkom množstve - denné vložky nestačia ani na hodinu;
• Únik vody možno určiť vonkajšími znakmi: plodová voda je priehľadná, niekedy obsahuje jemné fľaky ružovej, hnedej alebo zelenej farby. V treťom trimestri sa v plodovej vode objavia drobné vločky - odumierajúce vločky vellus vlasu (lanugo) plodu. Normálny výtok je hustejší a belavý.

Ako zistiť únik plodovej vody?

Najčastejším problémom je únik plodovej vody v kvapkách, pri ktorom tehotná žena nepociťuje žiadne nepríjemnosti. Ak je poškodenie plodového vaku mikroskopické, jediným spôsobom, ako zistiť prasknutie, je test na únik plodovej vody.

Testy plodovej vody sú založené na stanovení stupňa kyslosti (pH) pošvového výtoku. Normálny výtok pre tehotné ženy je kyslý, zatiaľ čo plodová voda je zásaditá. Ak je vo vaginálnom sekréte dominantné zásadité prostredie, potom test ukáže pozitívny výsledok.

Testy na únik plodovej vody vyzerajú ako bežná hygienická vložka, na spodnej bielizni je pripevnený lepiaci pásik. Hneď ako pocítite vlhkosť podložky (maximálna doba použitia je 10-12 hodín), vyberte indikačný prúžok z testu a vložte ho do puzdra, ktoré je súčasťou súpravy.

Výsledok testu bude známy do 30 minút. Špeciálne činidlá pri detekcii plodovej vody farbia prúžok v žltozelenej farbe. Falošne pozitívne výsledky sú možné aj pri použití podložkového testu. Objavujú sa v prítomnosti bakteriálnych infekcií u tehotnej ženy.

Aby sa predišlo falošným výsledkom testu úniku plodovej vody, musí sa použiť najskôr 12 hodín po sprchovaní alebo pohlavnom styku.

Ak je výsledok testu pozitívny, mali by ste o tom čo najskôr informovať svojho lekára. Neodkladajte návštevu kliniky, aj keď test neodhalil žiadny únik, ale podozrenie (nepohodlie, nadmerný výtok) zostáva.

Zaujímavé! Prezentácia záveru - príčiny, znaky a cvičenia

Iné patológie plodovej vody

Farba, množstvo a chemické zloženie plodovej vody naznačuje, či sa vaše dieťatko úspešne vyvíja. Porušenie týchto indikátorov je vážnym dôvodom na lekársky zásah:

1 Málo vody. Táto patológia ohrozuje hypoxiu plodu v dôsledku nedostatku kyslíka a živín. Diagnóza sa stanoví, ak je množstvo plodovej vody menšie ako 500 ml (pre 3. trimester tehotenstva). Nastávajúca matka môže sama cítiť príznaky oligohydramniónu. Bolesť v bruchu bude konštantná, zhoršuje sa tlačením dieťaťa. V tomto prípade bude motorická aktivita dieťaťa dosť nízka.

2
. Patológia je množstvo vody, ktoré presahuje 1,5 litra v 2. a 3. trimestri. Pri polyhydramnióne existuje riziko predčasného pôrodu, pretože krčok maternice sa pod ťarchou vody otvorí skôr. Pri polyhydramnióne sa plod pohybuje príliš voľne, preto hrozí aj ďalšia komplikácia – zamotanie pupočnej šnúry.

3 Suspenzia v plodovej vode. Prítomnosť jemnej suspenzie v plodovej vode sa určuje, keď má tehotná žena infekčné ochorenia (napríklad ureaplazmózu) alebo má veľmi nízku imunitu. Infekcia nepredstavuje hrozbu pre dieťa v maternici, ale k prenosu ochorenia môže dôjsť počas. Najčastejšie sa problém rieši pomocou liekov, ktoré zvyšujú imunitu ženy.

4 Embólia plodovou vodou. Veľmi nebezpečná pôrodnícka porucha, pri ktorej sa plodová voda dostáva počas pôrodu do obehového systému tehotnej ženy. Matka môže zažiť toxický šok v dôsledku cudzích telies narušujúcich systém.

Embólia vyžaduje núdzovú liekovú terapiu zameranú na zlepšenie rovnováhy zloženia krvi. Ak bola počas pôrodu diagnostikovaná embólia, pôrod je možný len cisárskym rezom.

„Príčiny úniku plodovej vody môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie je uvoľňovanie plodovej vody dôsledkom nejakého zápalového procesu v tele. Únik môže byť tiež vyvolaný isthmicko-cervikálnou insuficienciou, anatomickými anomáliami v štruktúre maternice, abdominálnou traumou a mnohými ďalšími faktormi. Niekedy nie je možné určiť presnú príčinu, “vysvetľuje Aza Balová, pôrodník-gynekológ siete centier reprodukcie a genetiky „Nova Clinic“.

Únik plodovej vody je podľa nášho odborníka veľmi nebezpečný, pretože je spojený s vysokým rizikom pôrodu mŕtveho plodu, úmrtia v perinatálnom období a vzniku rôznych ochorení u novorodencov.

„Ďalšia taktika vedenia tehotenstva v prípade úniku plodovej vody do značnej miery závisí od obdobia. Čím je väčšia, tým lepšia je prognóza, “dodáva lekár.

Úloha plodovej vody

Po prvé, plodová voda (plodová voda) naplní plodový vak a poskytuje pohodlné a bezpečné prostredie pre vyvíjajúci sa plod počas tehotenstva. Vďaka plodovej vode sa plod môže voľne a aktívne pohybovať, pričom voda zjemňuje jeho pohyby, čím chráni matku pred náhlymi otrasmi.

Po druhé, vody tvoria akúsi bariéru pohlcujúcu nárazy, ktorá chráni dieťa pred vonkajšími vplyvmi, pred stláčaním stenami maternice.

Okrem toho sa sterilná plodová voda podieľa na procesoch výživy dieťaťa a neumožňuje patogénnym organizmom z vonkajšieho prostredia preniknúť do močového mechúra plodu. Vody sa obnovujú každých pár hodín, pričom sa neustále udržiava optimálne chemické zloženie.

Do konca tehotenstva dosiahne objem plodovej vody 1,5 litra. Normálne dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu a k vyliatiu vody počas prvej doby pôrodnej v gestačnom veku najmenej 38 týždňov. U 10-15 percent tehotných žien je porušená celistvosť membrány plodových obalov dlho pred termínom pôrodu, čo môže viesť k vážnym následkom pre matku aj pre dieťa.

Známky a diagnostika

Masívne vypúšťanie vody je ťažké zameniť s niečím, pretože naraz sa vyleje veľké množstvo kvapaliny. Ale v niektorých prípadoch dôjde k skrytému pretrhnutiu močového mechúra plodu, membrána je roztrhnutá v jeho hornej alebo bočnej časti a voda môže v malom množstve unikať. Niekedy si žena nevšimne únik po dlhú dobu.

Hlavným znakom úniku plodovej vody je vodnatý výtok, ktorý sa zvyšuje pri fyzickej námahe a zmene polohy tela.

Niekedy, najmä v neskorom tehotenstve, môže byť únik vody ľahko zamenený s normálnym vaginálnym výtokom, ktorý sa na konci tehotenstva môže stať hojnejším a redším ako zvyčajne. Nezriedka tiež dochádza k zámene úniku vody s inkontinenciou moču – zväčšená maternica tlačí na močový mechúr a pri fyzickej námahe, smiechu či náhlych pohyboch môže dôjsť k nedobrovoľnému vylúčeniu moču v malom množstve.

Foto: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

Ak voda uniká vo väčšom množstve, bruško tehotnej sa môže zmenšiť na objeme, niekedy dochádza aj k poklesu výšky fundu maternice.

Vzhľadom na to, že plodová voda nemá farbu a špecifický zápach, ich mierny únik môže zostať dlho nepovšimnutý a ani lekár nie vždy dokáže rozpoznať problém. Na diagnostiku v tomto prípade sú predpísané špeciálne testy. Najčastejšie ide o cytologickú analýzu náteru zo zadného fornixu vagíny, ktorá je určená na určenie prítomnosti prvkov plodovej vody vo vaginálnom výtoku.

Pri profúznom úniku môžu byť informatívne diagnostické metódy, ako je rutinné vaginálne vyšetrenie a test šoku na kašeľ (fyzický stres počas kašľa spôsobuje zvýšený únik).

Ak iné metódy neposkytli presný výsledok, v prípadoch, keď stav tehotnej ženy vzbudzuje strach o ňu a o život a zdravie plodu, použije sa metóda amniocentézy - v tomto prípade sa do nej zavedie bezpečné netoxické farbivo. dutiny fetálneho močového mechúra a do vagíny pacientky sa vloží čistý tampón.

Zafarbenie tampónu so stopercentnou pravdepodobnosťou svedčí o úniku vody, ale metóda amniocentézy je sama o sebe nebezpečná, keďže pri jej zavádzaní treba nútiť k porušeniu celistvosti membrány močového mechúra plodu.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

Je zriedkavé, aby žena nezávisle určila, či plodová voda uniká. Ak sa objavia podozrenia, metóda čistej plienky je najjednoduchší spôsob, ako ich potvrdiť alebo vyvrátiť. K tomu potrebuje tehotná žena po úplnom vyprázdnení močového mechúra a dôkladnom umytí len utrieť dosucha a ľahnúť si na čistú suchú plienku na 30–60 minút. Ak sa potom na plienke objaví mokrá škvrna, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Existujú aj špeciálne testy, ktoré umožňujú doma s vysokou pravdepodobnosťou určiť únik vody. Test pozostáva z tampónu, fľaštičky s činidlom a testovacieho prúžku. Tampón sa na chvíľu vloží do vagíny a potom sa vloží do liekovky s roztokom. Potom by sa mal do injekčnej liekovky spustiť testovací prúžok, na ktorom sa objavia čiary, ktoré naznačujú prasknutie membrán alebo ich neprítomnosť.

Jeden prúžok znamená žiadnu medzeru, dva - potvrďte svoju skutočnosť

Príčiny a následky úniku plodovej vody

Príčiny prasknutia membrán sú zvyčajne tieto:

• Zápalové a infekčné ochorenia panvových orgánov, ktoré spôsobujú, že membrány močového mechúra sa stenčujú a strácajú elasticitu. Môžu to byť také bežné ochorenia ako kolpitída alebo endocervicitída
• Istmicko-cervikálna nedostatočnosť. Ak sa krčka maternice úplne neuzavrie, močový mechúr plodu môže vyčnievať do cervikálneho kanála. V tomto stave sa môže ľahko nakaziť a poškodiť.
• Viacnásobné tehotenstvo. V tomto prípade sú steny maternice a membrány močového mechúra vystavené veľkému zaťaženiu.
• Vývojové anomálie, nezhubné alebo zhubné nádory maternice
• Významná fyzická aktivita, fyzické týranie, trauma brucha

Únik plodovej vody je závažnou komplikáciou tehotenstva, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a hospitalizáciu. Faktom je, že narušenie integrity močového mechúra hrozí predčasným nástupom pôrodu a infekciou plodu - dieťa, ktoré nie je chránené hermetickým močovým mechúrom a bariérou plodovej vody, je bezbranné voči infekciám.

Čím dlhšie je obdobie úniku vody, tým nebezpečnejšia je situácia, v ktorej sa matka a dieťa nachádzajú. Ak došlo k prasknutiu močového mechúra plodu na

Pred pôrodom, v posledných mesiacoch tehotenstva, sa žena začína zaujímať o to, ako vyzerá plodová voda. Pretože existujú len dva jednoduché znaky, podľa ktorých sa určuje nástup pôrodu – prasknutie močového mechúra plodu a kontrakcie. Odtok alebo únik plodovej vody predčasne ohrozuje život dieťaťa.

Čo je to plodová voda?

Spočiatku, v prvých mesiacoch tehotenstva, ešte v štádiu embrya, je plod vo fetálnom mechúre, ktorý produkuje a vypĺňa priestor plodovou vodou. Na konci tehotenstva sú obličky a pľúca dieťaťa spojené pre normálnu produkciu plodovej vody.

Nie je náhoda, že príroda zvolila tekuté médium pre vývoj dieťaťa v maternici. Plodová voda má mnoho výhod:

• najpohodlnejšia teplota je vždy 37 ° C, ktorá sa udržiava za rôznych poveternostných podmienok;
• tlmené zvuky, čo vám umožňuje znížiť zbytočný hluk z vonkajšieho sveta;
• tlmiaci efekt, ktorý je užitočný pri menších nárazoch;
• obsahuje imunoglobulíny na ochranu plodu pred škodlivými baktériami;
• poskytuje voľnosť pohybu v maternici.

Hlavnou funkciou plodovej vody je odstraňovanie odpadových produktov dieťaťa aktualizáciou každé 3 hodiny. Dýchanie prebieha krvou, placenta dodáva plodu nielen živiny, ale aj kyslík. Preto je hneď po narodení dôležité, aby bábätko kričalo, a tým si rozšírilo pľúca.

Počas pôrodu tiež nie je plodová voda poslednou hodnotou. Počas obdobia kontrakcií hlava vyvíja tlak na krčok maternice a tekutina tento proces zmäkčuje.

Ako vyzerá plodová voda?

Pri každom ultrazvukovom vyšetrení lekár vyhodnocuje veľké množstvo parametrov, aby pochopil, ako sa plod vyvíja. Plodová voda počas tehotenstva sa analyzuje z hľadiska množstva, priehľadnosti a prítomnosti nečistôt.

Je rozšírený názor, že amnion má vôňu podobnú materskému mlieku, takže dieťa ihneď po narodení môže ľahko určiť, na ktorej strane je prsník.

Plodová voda je priehľadná, bezfarebná, množstvo pred pôrodom dosahuje až 1,5 litra. Väčšina plodovej vody obsahuje živiny vo forme bielkovín, minerálnych solí a aromatických alkaloidov. Nezriedka sa nájdu bunky epidermis a chĺpkov, o čom svedčia fotografie zhotovené pri ultrazvukovom vyšetrení, ktoré vyzerajú ako nečistota alebo suspenzia, čo je variant normy.

Často na ultrazvuku sa diagnostikuje mierny oligohydramnión, čo znamená zníženie objemu zodpovedajúce normálnym vývojovým indikátorom. Mnoho žien stráca počas tehotenstva, pred pôrodom, určité množstvo tekutín. Táto situácia nie je patológia, ale budete potrebovať povinnú konzultáciu s lekárom, aby urobil náter na infekcie.

Je dosť jednoduché skontrolovať únik močového mechúra plodu a nezamieňať si ho s močením. Po prvé, kvapalina nemá charakteristický zápach acetónu, na rozdiel od moču. Pri močení by ste mali napnúť svaly a zastaviť proces, moč sa prestane uvoľňovať, ale nezastaví sa plodová voda.

Ako a kedy odteká plodová voda počas tehotenstva?

Na samom začiatku pôrodu, keď kontrakcie práve začínajú, môže dôjsť k prasknutiu vody, zatiaľ čo krčok maternice sa začne postupne otvárať. Situácia, keď plodová voda odíde a kontrakcie ešte nezačali, nie je v lekárskej praxi tiež zriedkavá. Takýto proces spôsobuje skorý alebo skorý pôrod, pričom všetko nevychádza naraz, ale len po častiach. Predtým, ako ovocná bublina praskne a voda začne vytekať, žena počas tehotenstva pociťuje nepohodlie a ťahavé bolesti v podbrušku.

Niektoré ženy premôže strach, čo sa stane, ak si nevšimne presakovanie alebo si ich môže pomýliť s pošvovým výtokom? Áno, skutočne, kvôli produkcii veľkého množstva hormónov sa výtok stáva hojným, ale nie je možné ho zamieňať s plodovou vodou, pretože výtok je na rozdiel od vody viskózny a hustý.

Na krčku maternice sa v procese tehotenstva vytvára hlienová zátka, ktorá niekoľko dní pred pôrodom odchádza a poskytuje dieťaťu voľný priechod. V tomto prípade je tiež veľmi ťažké zmiasť, pretože v korku sú krvné škvrny a pri najmenšom nepresnom pohybe tela (kašľanie, nakláňanie, hrbenie) neustále odteká plodová voda.

Ak máte podozrenie na únik pred 34. týždňom tehotenstva, určite sa musíte poradiť s lekárom o presnej diagnóze. Ak sa patológia potvrdí, špecialisti predpíšu priebeh liečby na udržanie tehotenstva až do povoleného obdobia, keď sa plod úplne vytvorí a môže dýchať sám. Ak je únik spôsobený infekciou, potom sa budete musieť pripraviť na pôrod.