Pri zmiešanom kŕmení frekvencia kŕmenia. Zmiešané kŕmenie: pravidlá, vlastnosti kŕmenia

Najzdravšou potravinou pre bábätko je materské mlieko. Ale ak to z nejakého dôvodu nestačí, prejdú na zmiešané kŕmenie. Bábätko dostane všetky živiny s materským mliekom a chýbajúce množstvo doplní zmesou. Tento typ kŕmenia má svoje vlastné charakteristiky, ktoré musíte poznať a zvážiť.

Zmes by nemala tlačiť materské mlieko do pozadia. Rieši len problém nedostatku dostatočnej výživy. Žiadna upravená výživa nemôže nahradiť súbor živín, ktoré sa nachádzajú v materskom mlieku.

Zmiešané kŕmenie dočasne pokračuje. Od 6. mesiaca, kedy prichádza čas na prvé príkrmy, sa nedostatok potravy nahrádza cereáliami, ovocnými alebo zeleninovými pretlakmi.

Určite zabojujte o kvalitnú laktáciu. To je uľahčené častým pripojením dieťaťa k prsníku, nočným kŕmením a zvýšením množstva spotrebovanej tekutiny. Hľadací reflex dieťaťa by ste nemali nahrádzať fľaškami alebo cumlíkmi. Veľmi často tieto opatrenia postačujú na zastavenie zmiešaného kŕmenia po niekoľkých týždňoch.

Doplnková výživa je dlhý a náročný proces. Na každé kŕmenie je potrebné pripraviť fľašu, zmes zriediť, kým by mala byť teplá. Materské mlieko je vždy po ruke a obsahuje aj protilátky, ktoré chránia bábätko pred infekciami.

Kedy potrebujete doplniť

Žena často začína kŕmiť svoje dieťa zmesami bez skutočných dôvodov, pričom jej mäkké a prázdne prsia berie kvôli problémom s laktáciou. V skutočnosti to môže byť znak zrelej laktácie. Mlieko sa začína produkovať až v momente, keď je dieťatko priložené na prsník.

Množstvo odsatého mlieka tiež nie je znakom nutričných nedostatkov. Dieťa môže sať oveľa viac. Môžete skúsiť mlieko pred kŕmením odsať, naliať do fľašky a skontrolovať, koľko gramov vyšlo. Treba vziať do úvahy ešte jeden bod. K výslednému objemu je potrebné pridať 20-30 gramov.

Môžete skúsiť zvážiť dieťa pred a po kŕmení. Výsledný rozdiel v hmotnosti sa bude rovnať objemu vypitého mlieka.

Správanie dieťaťa by sa nemalo považovať za indikátor nedostatočnej výživy. Dieťa môže plakať a odvrátiť sa od hrudníka, ak je príliš vzrušené, rozrušené. Pocit nevoľnosti môže viesť k podobnej reakcii: kŕče v bruchu, prerezávanie zubov, upchatý nos.

Je veľmi dôležité uistiť sa, že sa dieťa správne prisáva na prsník. V tomto prípade sa dá vyhnúť prehltnutiu prebytočného vzduchu, vzniku vredov a trhlín v bradavke, ako aj problémom s podvýživou.

Zmiešané kŕmenie sa začína iba vtedy, ak dieťa nepriberá a nie je dostatok močenia za deň. Dieťa by malo mať asi 12 močení denne. Môžete počítať, ak namiesto plienok dáte plienky.

Zo zdravotných dôvodov je zmiešané kŕmenie predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• znížená laktácia;
• choroby matky, ktoré sú sprevádzané liekmi;
• nedostatok živín v mlieku s anémiou u ženy, podvýživa;
• potreba prejsť na výživu terapeutickými zmesami.

Zmiešané kŕmenie dieťaťa môže začať už v pôrodnici. Príčin môže byť viacero: veľká strata krvi pri pôrode, viacpočetné tehotenstvo, predčasne narodené dieťa, Rhesusov konflikt.

Technika doplnkového napájania

Každé balenie zmesi obsahuje podrobný návod na pravidlá chovu a celkové množstvo, ktoré by malo bábätko za deň zjesť. Tu je tiež potrebné vziať do úvahy vek a vlastnosti vývoja organizmu. Celé odporúčané množstvo zmesi by sa malo rozdeliť do piatich kŕmení. S dokrmovaním je lepšie začať ráno. Nie je potrebné podávať zmes v noci.

Najlepším ukazovateľom toho, koľko gramov umelého mlieka nariediť, je zvážiť dieťa pred a po kŕmení. Získané údaje sú v súlade s normami a nedostatok sa dopĺňa doplnkovým kŕmením. Ale je tu jedna nuansa. Dieťa môže piť rôzne množstvá materského mlieka v rôznych časoch. Ráno môže piť málo a po niekoľkých hodinách sa uspokojí s ďalším objemom mlieka.

Musíme znova pripojiť metódu počítania mokrých plienok. Normálne by ich malo byť 12. Ak je počet močení nedostatočný, musíte správne ponúknuť ďalšie jedlo. Pomôže vám nasledujúci diagram.

Vo veku 3 mesiacov sa dieťaťu navyše ponúka 30 gramov za každé chýbajúce cikanie, v ďalších mesiacoch sa pridáva 10 gramov. A už vo veku šiestich mesiacov dieťa dostáva ďalších 60 gramov doplnkových potravín za každú chýbajúcu mokrú plienku.

Napríklad, ak dieťa vo veku 4 mesiacov močilo 9-krát denne, musíte 40 vynásobiť 3. Chýba 120 gramov výživy, ktorú treba rozdeliť do piatich porcií denne.

Ak sa zmes musí zriediť v malom množstve, potom sa s použitím fľaše neponáhľajte. Bábätko si na ľahké satie rýchlo zvykne a po fľaške nemusí brať prsník.

Kŕmenie sa odporúča robiť lyžičkou, striekačkou, pipetou. Lyžica by nemala byť vyrobená z kovu. Odoberte malé množstvo zmesi a nalejte na líčka dieťaťa. Potom, čo prehltne časť, ponúknite ďalšiu. Pipetu s obsahom treba vložiť do kútika úst a naliať dovnútra.

Ak sa používa veľa doplnkových potravinových zmesí, potom sú takéto metódy nepohodlné a dlho sa používajú. Preto je potrebné zvoliť správny cumlík na fľašu. Mal by byť tesný a mal by mať malý otvor.

Aby zmiešané kŕmenie prebiehalo správne a úspešne, musíte použiť nasledujúcu schému:

Treba počítať aj s tým, že ráno je materského mlieka viac. Preto sa v tomto čase musíte pokúsiť kŕmiť častejšie. Ak mlieko zostáva v prsníku, je lepšie ho odsať a dať dieťaťu neskôr.

Ak sa zohľadnia všetky tieto tipy, matka bude súčasne bojovať o nastolenie laktácie a zmiešané kŕmenie sa nezmení na umelé kŕmenie.

Matky sa obávajú, že zmiešané kŕmenie môže viesť k rozrušenej stolici u dieťaťa a plynatosti v brušku. Ak je zmes správne zriedená, podaná v malom množstve a nie celý objem naraz, potom nebudú žiadne problémy.

Zmiešané kŕmenie, rovnako ako úplne prirodzené, poskytuje detskému organizmu potrebné imunitné telá. V zmesiach takéto protilátky nie sú. Preto nie je potrebné, pri najmenšej ťažkosti, prechádzať na umelú výživu.

Zmiešané kŕmenie novorodencov je alternatívou k umelému. Tento názor je nesprávny. Pri zmiešanom kŕmení dostáva bábätko mnohonásobne viac benefitov z materského mlieka a chýbajúce množstvo je kompenzované zmesou. Aké sú vlastnosti tohto spôsobu kŕmenia, povedia konzultanti dojčenia.

Otázka, čo je lepšie, zmiešané alebo umelé kŕmenie, by sa malo rozhodnúť jednoznačne v prospech prvého. Zmiešané kŕmenie nie je prechodom dieťaťa na zmes, ktorá sa absolútne nerovná náhrade materského mlieka. Ide o doplnok stravy novorodenca s výživou, ktorú mu materské prsia momentálne nedokážu poskytnúť.

Princípy suplementácie receptúr

Poradkyňa pri dojčení Mária Gudanová, odborníčka Asociácie AKEV, odporúča pri organizovaní suplementácie formuly dodržiavať nasledujúce zásady.

• Hlavnou potravou je materské mlieko.Úlohou zmesi nie je vytlačiť ju z jedálnička dieťaťa, ale vyriešiť problém nedostatočného množstva. Je dôležité mať na pamäti, že žiadna umelá výživa nedokáže uspokojiť potreby dieťaťa tak plne ako vaše mlieko.
• Mix je dočasný. Dokrmovanie sa zavádza len na chvíľu, zvyčajne na niekoľko mesiacov. Po šiestich mesiacoch sa umelá výživa nahrádza doplnkovými potravinami: chýbajúce množstvo mlieka je kompenzované obilninami, zeleninovými a ovocnými pretlakmi.
• Mama prijíma opatrenia na zvýšenie laktácie. Najúčinnejším spôsobom, ako zvýšiť tvorbu materského mlieka, je časté dojčenie. Čím častejšie je stimulovaná, tým viac mlieka prichádza. Preto sa vzdajte akýchkoľvek režimov, aplikujte dieťa pred spaním a po prebudení. Pri každom vyhľadávacom pohybe určite ponúknite prsník, bez toho, aby ste sa ho snažili nahradiť cumlíkom, cumlíkom. Odstráňte z každodenného života drobcov všetky predmety, ktoré môže cmúľať. Kŕmte v noci a ráno, pretože od tretej ráno je obzvlášť aktívna tvorba hormónu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za laktáciu. Tieto opatrenia vám pomôžu zabezpečiť produkciu mlieka v požadovanom množstve. A zmiešané kŕmenie dojčaťa môže byť „zrolované“ za niekoľko týždňov.

Zmiešané kŕmenie je komplexnejší prístup k kŕmeniu vášho dieťaťa ako prirodzené kŕmenie. Zmes je potrebné pripraviť vopred, udržiavať ju v teple, po každom použití riad sterilizovať. Preto by sa prechod na takúto stravu mal vykonávať úmyselne: je to skutočne potrebné?

Kedy miešať

Matka často začína používať zmes v strave dieťaťa kvôli banálnym pochybnostiam o sebe. Ak je prsník dlhší čas mäkký, keď sa ho pokúšate odsať, vyčnievajú z neho „kvapky“ a dieťa sa pri kŕmení správa nepokojne, existujú obavy: je v prsníku dostatok mlieka?

Tieto obavy sú neopodstatnené, varuje odborníčka na dojčenie Natalya Razakhatskaya. - Stav prsníka, množstvo odsatého mlieka, správanie dieťaťa nenasvedčuje úrovni laktácie.

Ak vaše mliečne žľazy zostávajú mäkké a nie plné po dlhú dobu, potom sa vaše telo plne prispôsobilo režimu kŕmenia. A mlieko sa z nich vylučuje počas obdobia prisatia k prsníku dieťaťa. Toto je znak zrelej laktácie. Objem odsatého mlieka tiež nie je orientačný. Spravidla je veľmi ťažké niečo z prsníka vyjadriť, ale stojí za to pripevniť dieťa k nemu a jedlo pre neho „tečie ako rieka“.

Správanie dieťaťa na prsníku nenaznačuje množstvo mlieka v ňom.

• Dieťa plače, odvracia sa. Dieťa môže byť príliš vzrušené alebo rozrušené. Toto správanie je typické pre deti, ktorých matky dodržiavajú stravovací režim „podľa režimu“. Dôležitosť dojčenia pre bábätko nespočíva len v tom, že dostáva jedlo, ktoré potrebuje oveľa častejšie, každé 3 hodiny. Ale aj v potrebe cítiť teplo matky, počuť tlkot jej srdca, cítiť sa bezpečne. Fyzický kontakt s matkou je nevyhnutný a jeho absencia vedie k nevôli drobcov a nadmernej nervozite pri aplikácii.
• Kŕmenie bolí matku a dieťa padá z prsníka. V tomto prípade môžeme hovoriť o nesprávnom zachytení bradavky dieťaťom. V dôsledku nesprávneho prisatia dieťa nemôže úplne vyprázdniť mliečne žľazy, je pre neho ťažké a nepríjemné sať. Mama tiež zažíva nepohodlie alebo silnú bolesť. Nie je ťažké zmeniť situáciu: musíte sa naučiť techniku ​​správneho pripevnenia k hrudníku. Ak je kŕmenie bezbolestné, potom je všetko v poriadku.

Pediatri často dávajú odporúčania na zavedenie doplnkového kŕmenia so zameraním na nepriame znaky. Napríklad do dvoch mesiacov dieťa dobre pribralo a na tretí zrazu nedosiahlo normu. Alebo dieťa trávi pri prsníku priveľa času, doslova na ňom „visí“, pričom zle spí a často plače.

Zmiešané kŕmenie novorodenca by sa nemalo zavádzať v reakcii na nepriame príznaky. Ak vám lekár odporučí suplementáciu umelou výživou bez pochopenia problému, navštívte iného lekára alebo špecialistu na laktáciu. Je dôležité pochopiť príčiny porúch dojčenia a odstrániť ich.

Jediným ukazovateľom potreby dokrmovania je nedostatočný počet močenia dieťaťa za deň. Tento znak je akceptovaný v medzinárodnej praxi. V tej domácej sa používa iný prístup – priberaním kontrolným vážením.

Ako viete, či vaše dieťa skutočne potrebuje doplnok? Kontrolnou hodnotou je 12 močení počas dňa. Toľko cikajú bábätká od troch mesiacov, ktoré dostávajú dostatočnú výživu. Môžete to vypočítať iba odstránením plienky na deň a používaním plienok.

Ak sa počas dňa ukázalo, že počet močení je menší ako normálne, je potrebné rozhodnúť, ako preniesť dieťa na zmiešané kŕmenie. Ak dieťa ciká rovnaké množstvo alebo viac, nie je dôvod dokrmovať zmesou.

Technika zmiešaného kŕmenia

Kŕmenie v zmiešanej strave sa vyskytuje vo „voľnom rozvrhu“. To znamená, že dieťa je priložené k prsníku toľko, koľko potrebuje. Mama má záujem dojčiť ho častejšie, aby sa zvýšila úroveň laktácie.

V tomto prípade sa celkové množstvo zmesi, ktorú omrvinky počas dňa potrebujú, rozdelí na rovnaké objemy, zvyčajne do piatich „porcií“. Mama ich kŕmi, počnúc prvou rannou aplikáciou a až do noci. V noci sa zmes neponúka dieťaťu.

Zmiešajte množstvo

Hlavným aspektom v otázke, ako správne organizovať zmiešané kŕmenie, je požadovaný objem zmesi. Domáci pediatri odporúčajú určiť ho kontrolným vážením: odvážiť pred priložením na prsník, odvážiť potom, určiť, koľko dieťa zjedlo a tento objem odpočítať od potrebného na jedno kŕmenie.

V medzinárodnej praxi sa však tento prístup neuplatňuje. Považuje sa to za neinformatívne, pretože množstvo, ktoré dieťa zje pri každom kŕmení, sa môže líšiť. Ráno môže piť veľmi málo mlieka, ak pred pár hodinami vo sne nasal prsník svojej matky. Ale s dobrou chuťou sa naje aj za hodinu a pol, keď dostane hlad.

„Test mokrej plienky“, ktorý matka už v minulosti vykonala, aby zistila, či je zavedenie zmiešaného kŕmenia skutočne potrebné na presné určenie množstva doplnkovej výživy.

Na kompenzáciu každého nedostatočného močenia dieťa potrebuje:

• 30 ml zmesi vo veku 3 mesiacov;
• 40 ml zmesi vo veku 4 mesiacov;
• 50 ml zmesi vo veku 5 mesiacov;
• 60 ml zmesi vo veku 6 mesiacov.

Teraz si môžete vypočítať, koľko jedla denne navyše potrebujete. Napríklad trojmesačné dieťa, ktoré cikalo 10-krát, potrebuje ďalších 60 ml zmesi denne. Bábätko vo veku 4 mesiacov, ktoré cikalo 8-krát, bude potrebovať 160 ml zmesi denne.

Čím kŕmiť

Aby zmiešané kŕmenie nenahrádzalo prirodzené kŕmenie, neponáhľajte sa s použitím tradičnej fľaše s cumlíkom. Ak potrebujete počas dňa malé množstvo doplnkovej stravy, použite iné zariadenia.

• Lyžica. Postačí mäkká silikónová lyžička. Naplňte ju do polovice a obsah nalejte do líčka bábätka. Uistite sa, že dieťa prehltlo „časť“ a nalejte ďalšiu do úst.
• Pipetujte. Vezmite malé množstvo zmesi, vložte pipetu do kútika pier a jej obsah nalejte do úst. To umožní, aby sa zmes dostala do líčka a zabránila tomu, aby ju dieťa vypľulo.
• Pohár. Malé kadičky sa odporúčajú na kŕmenie predčasne narodených detí. Pre vaše dieťa môže byť vhodné popíjať z pohára.

Ak potrebujete veľa zmesi, kŕmenie z lyžice alebo pipety bude dlhé a nepohodlné. Použite tesnú fľašu na cumlíky s malými otvormi. Bábätko sa musí snažiť obsah vysať. V opačnom prípade môže "ľahké jedlo" z fľaše viesť k úplnému odmietnutiu prsníka.

pravidlá

Ako kŕmiť zmiešanou stravou dojčaťa? Spätná väzba od laktačných poradkýň obsahuje nasledujúce odporúčania.

• Prsia na doplnenie. Každé kŕmenie by malo začínať priložením k prsníku. Nakŕmte svoje dieťa z oboch prsníkov a potom z lyžičky alebo fľaše.
• Prsník po kŕmení. Koncom každého kŕmenia by mali byť aj vaše prsia. Umožní dieťaťu upokojiť sa a zaspať.
• Kŕmenie bez nepohodlia. Nájdite pre dieťa pohodlnú polohu, používajte doplnky, ktoré z jeho strany nespôsobujú protesty. Kŕmenie umelým mliekom by mu nemalo spôsobovať trápenie.
• Kŕmenie na požiadanie. Po priložení na prsník môže dieťa úplne uspokojiť pocit hladu a zmes odmietnuť. Netrvajte na tom. Príkrmy ponúkajte len vtedy, keď dieťa otvorí ústa a neodvráti sa od jedla. Ak teraz niečo nezjedol, nepridávajte toto množstvo k zvyšnému dennému objemu.
• Suplementácia nie je potrebná. Týždenne si robte „test mokrej plienky“. Môžete tak kontrolovať požadované množstvo zmesi. Ak ste podnikli kroky na zvýšenie laktácie, možno nebudete potrebovať dokrmovanie po niekoľkých týždňoch.

Vynikajúci spôsob, ako obnoviť laktáciu, je neustály blízky kontakt s dieťaťom. Noste ho na rukách, priložte na hruď, spite vedľa neho, robte si ľahkú a príjemnú masáž. Teplo a pohladenie matky pomôže dieťaťu prekonať strach a nespokojnosť, ktoré často spôsobujú odmietnutie prirodzeného kŕmenia.

Mýty a predsudky

So zmiešaným kŕmením sa v našej spoločnosti spája množstvo predsudkov.

• Stolica novorodenca so zmiešaným kŕmením je nestabilná, sú problémy s bruškom.„Veľa detí kŕmených umelou výživou trpí plynatosťou a zápchou,“ hovorí pediatrička Jevgenia Miljutina. "Dôvodom pre nich však nie je samotná skutočnosť získania zmesi, ale jej nesprávna voľba alebo porušenie techniky varenia." Zápcha u zmiešane kŕmeného dieťaťa môže byť. Ak si však správne vyberiete a pripravíte zmes, zavádzate ju postupne a nie hneď celý objem za deň a budete pokračovať v dojčení, riziko porúch tráviaceho systému sa môže minimalizovať.
• Zmiešané kŕmenie je prvým krokom k umelému kŕmeniu. Aký je účel matky. Ak k zavedeniu zmesi došlo zo zdravotných dôvodov a s výrazným nedostatkom mlieka a žena prijme všetky potrebné opatrenia na obnovenie laktácie, trvanie doplnkového kŕmenia môže byť obmedzené na niekoľko týždňov. Ak žena plánuje preniesť dieťa do zmesi, pretože prirodzené kŕmenie považuje za únavné, ťažké, výsledok vo forme umelého kŕmenia je nevyhnutný.
• Imunita dieťaťa na zmiešanom kŕmení trpí. Materské mlieko dáva dieťaťu prvú pasívnu imunitu. A počas celého procesu prirodzeného kŕmenia zabezpečuje tvorbu plnohodnotného imunitného systému. V zmesiach nie sú žiadne imunitné faktory, preto je dokázané, že umelé bábätká ochorejú čoraz častejšie. Pri zmiešanej strave však dieťa ešte z materského mlieka dostáva cenné látky na imunitu. Riziko, že z neho vyrastie chorľavé a slabé, je oveľa nižšie ako u umelých detí.

Zmiešaná výživa dojčiat by sa mala zavádzať prísne podľa indikácií. Rozhodnutie o použití umelého mlieka by sa nemalo robiť ľahkovážne, jednoducho preto, že matka predpokladá nedostatok materského mlieka.

Urobte si „test mokrej plienky“, aby ste zistili, či jej skutočne chýba a koľko. Porozprávajte sa so svojím pediatrom o tom, ktoré mlieko použiť na kŕmenie. A vynaložiť maximálne úsilie na obnovenie laktácie. Niet predsa hodnotnejšej potravy pre vaše bábätko ako materské mlieko.

vytlačiť

Každá žena sníva nielen o tom, že bude mať dieťa, ale aj o tom, že ho bude plne kŕmiť svojím mliekom. Ale niekedy musí byť dieťa doplnené zmesami. Výživa dieťaťa by mala byť vyvážená, pretože od nej závisí rast a prírastok hmotnosti. Matka sa môže obávať, aká by mala byť zmiešaná výživa novorodenca a ako správne preniesť dieťa na tento typ kŕmenia.

Niektoré matky si zamieňajú umelé kŕmenie so zmiešaným. Pri umelom kŕmení sú do stravy dieťaťa zahrnuté iba zmesi a mlieko v strave dieťaťa úplne chýba.

Oveľa zdravší a lepší pre vývoj dieťaťa je zmiešaný alebo kombinovaný druh stravy.

Hlavnou potravou pre takéhoto novorodenca je. Iba chýbajúce množstvo výživy, ktoré dieťa dostáva z umelého dokrmovania.

Príznaky podvyživeného dieťaťa

Miešanie materského mlieka a umelých zmesí sa robí, keď je jasné, že dieťa nedostáva potrebné živiny. Telo dieťaťa musí byť plne kŕmené, inak sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• po kŕmení začína hladný plač;
• dieťa sa stáva menej aktívnym;
• v správaní je letargia a letargia;
• častý bezpríčinný plač;
• abnormálna reakcia na vôňu matky;
• dieťa nespí dobre a sen je nepokojný;
• znížená frekvencia močenia;
• stolica zriedkavá, možná;
• dieťa pomaly priberá na váhe;
• novorodenec aktívne saje všetko, čo mu príde do rúk.

Podvýživu novorodenca s materským mliekom môžete určiť podľa stavu jeho pokožky. Ak sú príliš suché, dôvodom môže byť slabá laktácia.

Zmiešané dojčenie (schéma je opísaná nižšie) môže byť potrebné, ak žena plánuje ísť do práce a počas dňa je dojčenie nemožné. Nedodržiavanie diéty zo strany mamy alebo prítomnosť akýchkoľvek chorôb môže ženu prinútiť, aby súčasne dopĺňala svoje dieťa zmesami, aby dostalo všetky živiny. Takéto opatrenie je potrebné aj pri nedostatku materského mlieka, alebo ak sa bábätko odmieta dojčiť.

Pravidlá organizácie zmiešaného kŕmenia

Takže bolo rozhodnuté začať zmiešané kŕmenie dieťaťa: ako kŕmiť? Najprv musíte vybrať správnu zmes.

Zloženie zmesi by malo byť čo najbližšie k zloženiu materského mlieka. Telo bábätka ho tak lepšie vstrebe. Kompozícia by nemala spôsobovať alergie alebo poruchy tráviaceho systému.

Je dôležité vziať do úvahy, že suché zmesi sa skladujú dlhšie ako tekuté. V procese prípravy porcií jedla je dôležité prísne dodržiavať pokyny uvedené na obale. Zloženie doplnku by malo obsahovať nasledujúce látky:

• mliečne sérum;
• karnitín;
• kyselina linolová;
• taurín.

Aby detský organizmus netrpel nedostatkom živín, musí byť v strave správny pomer mlieka a umelej výživy. Dodržiavajte výživové odporúčania v tabuľke nižšie:

• 1 deň života - vek 2 mesiace, hmotnosť doplnkového kŕmenia je 20%;
• 2-4 mesiace - 16 %;
• 4-6 mesiacov - 14 %;
• 6-8 mesiacov - 12 %;
• 8-12 mesiacov - 11%.

Nielen množstvo dokrmovania, ale aj frekvencia jedál závisí od veku bábätka. V prvom týždni života je potrebné omrvinky dopĺňať 7-8 krát denne. Vo veku 4 týždňov sa frekvencia dokrmovania znižuje na 6-7 krát. Od mesiaca do štyroch je minimálny počet doplnkových jedál 5-krát. Do šiestich mesiacov a starších je možné zaviesť doplnkové kŕmenie 4-5 krát denne.

Pre doplnkové potraviny môžete použiť nasledujúce zmesi:

• "Similak";
• "Nestabilný";
• "Nan";
• "Nutrilon";
• "Baby".

Keď bude matka vedieť, čo je zmiešané kŕmenie, ako správne organizovať kŕmenie, bude sa môcť plne postarať o zdravie dieťaťa.

Problémy so zmiešaným kŕmením novorodenca

Najbežnejšími problémami sú, že po zavedení doplnkového kŕmenia sa deti stanú vyberavými a môžu dokonca. Vedia rozlíšiť chuť a tiež sú leniví cmúľať mlieko, pretože je potrebné viac úsilia. Aby ste sa vyhli všetkým týmto problémom, mali by ste počúvať nasledujúce odporúčania:

• dať novorodencovi až po dojčení;
• nepodávajte fľašu, kým sa prsník úplne nevyprázdni;
• ak je umelá výživa spojená s neprítomnosťou ženy, stanovte pravidlo, že všetky jedlá, kým je doma, budú dojčené;
• ak je to možné, suplementácia by sa mala podávať lyžičkou alebo pipetou, a nie z fľaše;
• ak sa používa vsuvka, otvory v nej by mali byť minimálne;
• je lepšie kŕmiť dieťa na požiadanie, a nie podľa plánu, pretože s prítomnosťou doplnkového kŕmenia deti nepotrebujú jedlo tak zle.

Aby nedošlo k popáleniu sliznice úst dieťaťa a neochladeniu hrdla, je dôležité kontrolovať teplotu podávanej zmesi. Optimálny teplotný rozsah je 37-38 stupňov. Keď sa do stravy zavedie čistá voda, môže byť mierne chladnejšia. Pri zmiešanom kŕmení by žena mala vziať do úvahy, že zavádzanie doplnkových potravín začína skôr. Ak sa počas dojčenia podáva od šiestich mesiacov veku, potom v kombinácii s 2-3 týždňami skôr.

Ak budú rodičia dodržiavať jednoduché pravidlá dokrmovania a starostlivo sa starať o bábätko, vyrastie z nich silný a zdravý človek!

Hlavná komunikácia medzi matkou a dieťaťom prebieha práve počas kŕmenia. A takéto sedenia, ako nič iné, vytvárajú neviditeľné spojenie medzi rodičom a bábätkom. Preto pediatri uprednostňujú dojčenie.

Ale sú situácie, keď rodič musí spojiť prirodzené dojčenie s používaním dojčenskej výživy. Čo je zmiešané kŕmenie novorodencov, ako správne kŕmiť dieťa v tomto prípade, aký rozvrh bude optimálny pre mamu a dieťa? Na tieto dôležité otázky sa spoločne pozrieme.

Existuje dojčenie - vtedy kŕmite svoje dieťa výlučne materským mliekom. Umelé kŕmenie je, keď malý zje špeciálnu mliečnu formulu. Pripravuje sa najčastejšie z kravského alebo kozieho mlieka s prihliadnutím na dennú potrebu dieťaťa na živiny, mikro a makro prvky.

Zmiešané kŕmenie je kombináciou prvej a druhej možnosti. V tomto prípade dieťa dostáva materské mlieko aj fľaškovú stravu. Len postupne, podľa prísneho harmonogramu. Ukazuje sa, že sa zdá, že dieťa dostáva od svojej matky všetko najlepšie a množstvo jedla zjedeného za deň „dobieha“ vďaka zmesi. Často sa tento druh potravy nazýva doplnkové kŕmenie.

Výrobcovia sa snažia zloženie zmesí čo najviac prispôsobiť materskému mlieku. Ale nakoniec stále dostanete produkty, ktoré sú zásadne odlišné pre tráviaci systém. Žalúdok a črevá novorodenca sú nútené prispôsobiť sa dvom druhom potravy naraz – chcete niečo zjesť. Nie je to jednoduché, pretože zavedenie doplnkovej stravy potrebuje dobré dôvody.

Dôvody zmiešaného kŕmenia

Medzi hlavné dôvody, prečo môže matka potrebovať pomoc pri kŕmení svojho dieťaťa, patria:

1. . Sú ženy, ktoré sú geneticky naprogramované na produkciu dostatočného množstva mlieka. A sú aj takí, ktorých telo na to nie je určené. A potom je tu stres, ktorý aj veľké množstvo mlieka nuluje.
2. Život a spoločnosť. Niekedy sa matka potrebuje zaoberať nielen novorodencom, ale aj štúdiom / prácou. Ale nemôžete so sebou ťahať dieťa ani na univerzitu, ani do práce.
3. Zdravotné problémy. Ak sa rodič necíti dobre, sú problémy so srdcom alebo cievami, obličkami, pľúcami či niektorými inými orgánmi, kam sa môžeme pred dojčením obrátiť.
4. Kvalita mlieka. Ak sa dieťa zle vyvíja, je u neho zaznamenaná podvýživa alebo anémia, dôvodom môže byť to, že matka má veľa mlieka, ale v zložení je takmer voda a neuspokojuje potreby rastúceho tela na živiny.

Pravidlá zmiešaného kŕmenia

Medzi základné princípy doplnkového kŕmenia patrí niekoľko téz:

1. Materské mlieko je to najlepšie, čo môžete bábätku dať. Prispôsobená zmes v tomto ohľade by mala byť výlučne asistentom, ktorý by nahradil nedostatok tohto jedla. A v žiadnom prípade ju netreba zatláčať do úzadia.
2. Suplementácia je dočasný jav. Doplnkové kŕmenie sa zavádza len na niekoľko mesiacov. Do šiestich mesiacov by sa mal vymeniť.
3. Laktácia sa musí udržiavať a predlžovať. Aby ste to dosiahli, je dôležité prikladať dieťa k prsníku tak často, ako je to možné, preto môžete dokonca zanedbávať režim kŕmenia.

Okrem zásad existujú aj pravidlá. Pomôžu vám odovzdať doplnkové kŕmenie bez toho, aby bola dotknutá vaša laktácia a čo najsprávnejšie z pediatrie:

1. Doplnkové kŕmenie sa podáva až po úplnom zdevastovaní mliečnych žliaz, aj keď vaša mačka preplakala mlieko.
2. Ideálne je dokrmovanie podávať lyžičkou – bábätko tak neodmietne „prácu“ pri vašom prsníku.
3. Keď už je stanovený režim kŕmenia, je veľmi dôležité ho neustále dodržiavať.
4. Ak podávate mlieko z fľaše, mali by ste zvoliť cumlík s veľmi malým otvorom. Všetky detské pomôcky musia byť udržiavané čisté a sterilné.
5. Teplota hotového „umelého“ jedla by nemala presiahnuť 38 °C, ale nemali by sa podávať ani tekutiny chladnejšie ako 37 °C.

Výpočet pomeru mlieko/zmes

Toto je najdôležitejšia otázka zmiešaného kŕmenia. Mlieku dáte všetko, bez ohľadu na to, koľko ho produkuje váš prsník. Zostáva určiť, koľko zmesi s množstvom mlieka musíte dať novorodencovi. Veľmi často sa k tejto problematike pristupuje empiricky – najskôr dávajú bábätku prsník až do úplného vyprázdnenia a potom ho dopĺňajú zmesou z lyžičky alebo fľašky, kým sa novorodenec nenasýti. A často táto metóda naozaj funguje.

Ak však chcete poznať denný objem zmesi potrebnej pre novorodenca, za ideálnu metódu výpočtu sa považujú rovnaké „mokré plienky“. Normálne by malo dieťa písať aspoň 12-krát denne. Z toho, koľko močenia nestačí na túto rýchlosť, a vypočítajte potrebný mililiter dokrmovania.

Pre každú chýbajúcu mokrú plienku hotovej zmesi teda potrebujete:

• po 3 mesiacoch - 30 ml;
• pri 4 - 40 °C;
• pri 5 - 50 °C;
• v 6, respektíve 60 ml.

Napríklad, ak sa dieťa v troch mesiacoch pocikávalo 9-krát, denne potrebuje 90 ml príkrmu a ak päťmesačné batoľa pokazilo len 7 plienok, chýba mu 250 ml príkrmu.

Ak ste niekedy držali diétu, potom presne viete, čo je BJU a koľko bielkovín, tukov a sacharidov denne potrebujete pre šťastie. Toto sú hlavné zložky akéhokoľvek jedla.

Dojčatá do 4 mesiacov so zmiešaným kŕmením denne musia dostať:
3-3,5 g bielkovín, 5,5-6 g tuku a 12-14 g sacharidov na kilogram hmotnosti.

To znamená, že novorodenec s telesnou hmotnosťou 4 kg potrebuje v priemere 12 g bielkovín, 24 g tuku a 48 g sacharidov. Po 4 mesiacoch sa denná potreba bielkovín zvyšuje na 4 a tuk - až 6 gramov denne. Množstvo sacharidov sa nemení.

Pomocou týchto údajov sa môžete zmiasť a vypočítať, či váš novorodenec dostáva všetko, čo potrebuje. Ale ak dieťa spí zdravo a neustále získava výšku a váhu, jednoducho nemá zmysel sa obávať a robiť presné výpočty. Bábätko bude stále žiadať jesť presne toľko, koľko potrebuje, bez ohľadu na to, čo vypočítate pomocou kalkulačky, telo dieťaťa vie lepšie, čo potrebuje a koľko.

Ako si vybrať vzorec a fľašu

Ak je mlieka veľmi málo, kŕmenie novorodenca lyžičkou na odporúčanie detského lekára z lyžičky môže byť nepohodlné, dlhé a celkovo problematické. Preto vzniká otázka výberu fľaše. Dnes sú to:

1. sklo. Toto je najlepšia možnosť, pretože sklo žiadnym spôsobom neovplyvňuje obsah fľaše. Ak však dieťa už vyrástlo a pohybuje rukami pomerne aktívne, takáto nádoba ľahko vyletí na podlahu a môže sa jednoducho zlomiť.
2. Plastové. Toto je najpraktickejšie a najodolnejšie zo všetkých. Ale jedno upozornenie - takúto fľašu si môžete kúpiť iba v špecializovanom obchode skontrolovaním príslušného certifikátu. Len kvalitný plast nijako neovplyvní obsah fľaše, lacný uvoľní škodlivé látky do mierne teplej tekutiny.

Okrem riadu je dôležité vybrať k nemu správnu „dýzu“. Vsuvky sú:

• silikón;
• latex.

A tu je výber výlučne pre dieťa. Niektorým deťom je jedno, z čoho je cumlík vyrobený, iné odmietajú piť zo silikónu a ďalšie nemajú radi latex. Tu je ťažké niečo odporučiť, pomôže len pokus omyl. Je však len na vás, akú formu si zvolíte. V tomto zmysle bude pre novorodenca ideálna ortodontická bradavka, ktorá v ústach bábätka cíti to isté ako bradavka matky. Okrem toho by bolo užitočné venovať pozornosť jamke - mala by byť minimálna, dieťa by malo pracovať na jedení zmesi rovnakým spôsobom ako pri satí prsníka. Užitočné by bolo spýtať sa na antikolikový ventil, ktorý zabezpečuje normálne sanie bez prehĺtania prebytočného vzduchu.

Čo sa týka zmesi, výber je dnes pomerne veľký. Ale povedať, ktorý z nich je dobrý a ktorý nie, je jednoducho nemožné, pretože rôzne zmesi vnímajú rôzni novorodenci odlišne. Prvý vám s najväčšou pravdepodobnosťou poradí váš pediater. Len nekupujte hneď veľké balenie, vyberte si na testovanie malé. Ak malý produkt sedí, dobre. Ak nie, budete si musieť vybrať inú možnosť podľa rovnakej metódy pokus-omyl.

Vedel si? Ak bola mladá matka umelo alebo zmiešane kŕmená, má zmysel skontrolovať u svojej babičky, s akou zmesou. V 80% prípadov je ideálny pre vnuka.

Zápcha u dojčiat so zmiešaným kŕmením

Zápcha u novorodenca so zmiešaným kŕmením nie je oveľa bežnejšia ako pri prirodzenom, ak matka porušuje. Príliš veľa faktorov ovplyvňuje tráviaci systém dieťaťa. Preto budete mať presne rovnakú zápchu, ako keby bolo dieťa výlučne dieťa alebo výlučne umelé.

Jediným racionálnym momentom je, že pri umelom kŕmení je príjem potravy jednoznačne podľa plánu. Preto medzi kŕmením, ak je to potrebné, je novorodenec doplnený teplou prevarenou vodou. Pri zmiešanom kŕmení voda spravidla neprichádza do úvahy, ale ak doplnkové kŕmenie tvorí 50 % celkovej stravy dojčaťa alebo viac, zápcha môže byť výsledkom banálneho nedostatku tekutín v tele. Môže to byť aj znak toho, že zmes jednoducho novorodencovi nesedela.

Ďalšie možné problémy so zmiešaným kŕmením

Najbežnejšie problémy, napodiv, sú presne tie isté problémy detí ako pri akomkoľvek inom type kŕmenia:

• riedka stolica u dojčiat na zmiešanom a vlastne aj na akomkoľvek kŕmení sa prejavuje buď vtedy, keď matka má nesprávnu stravu počas dojčenia, alebo keď dôjde k zlyhaniu peristaltiky čriev novorodenca;
• kolika, ale to je štandardný problém pre väčšinu detí, bez ohľadu na typ kŕmenia;
• alergia na kravské mlieko, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia zmesi za predpokladu, že dieťa je spočiatku alergické.

Ale zelená stolica u zmiešane kŕmeného dieťaťa je len výsledkom trávenia zmesi. Zároveň si v ňom môžete všimnúť žlté fľaky – to je už produkt trávenia vášho mlieka.

Zmiešané kŕmenie novorodencov - video

V tomto videu špecialista hovorí o kŕmení dieťaťa materským mliekom v kombinácii s kŕmením z fľaše.

Zmiešané kŕmenie pre novorodenca je skutočným východiskom, keď z nejakého dôvodu máte málo mlieka, ale stále chcete laktáciu udržať na konci. Nie je nič zlé na tom, že dieťa bude jesť dve rôzne jedlá súčasne, nie.

Názor, že deti na zmiešanom kŕmení trpia viac ako na ktoromkoľvek inom, je zásadne nesprávny. So správnou fľašou, cumlíkom a zmesou sa kolika, hnačka a zápcha vyskytujú presne s rovnakou frekvenciou ako u iných novorodencov. A všetky tieto ťažkosti úplne zmiznú po 4-5 mesiacoch života novorodenca. Hlavnou vecou je dodržiavať pravidlá takéhoto kŕmenia a venovať dieťaťu čo najväčšiu pozornosť.

Máte skúsenosti so zmiešaným kŕmením novorodenca? Aké mlieko je vhodné pre vaše dieťa? Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch, bude to veľmi užitočné pre tie mladé matky, ktoré sa prvýkrát stretávajú s otázkou doplnkového kŕmenia. Zdravé deti a dobrú chuť!

Ak sa rozhodnete, že dieťatko nie je plné a je čas na zavedenie zmesi, neponáhľajte sa mu dať vekovú hranicu napísanú na tégliku so zmesou. Podľa pravidiel sa denná sadzba vypočítava pomocou špeciálnych vzorcov, ktoré zohľadňujú nielen vek, ale aj hmotnosť dieťaťa. Rozdiel v množstve zmesi podľa rôznych vzorcov nepresahuje 5 ml, takže si môžete vybrať ten, ktorý vám vyhovuje a vypočítať, vyhľadávač ho ľahko nájde.

Žiaľ, kŕmenie z fľaše so sebou nesie riziko prejedania sa v dôsledku roztiahnutia žalúdka. U dieťaťa je potreba sania spojená nielen s potrebou jesť, ale aj s potrebou upokojiť sa a znížiť nepohodlie: to je vlastnosť práce detského tela. Bábätko, ktoré saje na prsníku, nedostáva mlieko v neustálom prúde, ale iba pri prílive. Z fľaše sa celý čas, čo dieťa saje, leje a bude sať dovtedy, kým si to jeho nervový systém vyžiada. Ukázalo sa to takto: žalúdok je už plný a potreba sania ešte nie je uspokojená a dieťa saje ďalej, zakaždým, keď sa žalúdok natiahne a natiahne. Čím viac je bruško natiahnuté, čím neskôr sa dieťa cíti plné, čím viac živín prijíma, tým väčšia je hrozba nadváhy. Zmesi sa preto dieťaťu nepodávajú bez obmedzenia a potrebu sať uspokojuje umelá figurína. Viac ako liter zmesi denne sa nepodáva v žiadnom veku!

Ak dieťa konzumuje výlučne zmesi, potom je všetko jasné s objemom jedla: vezmeme vzorec, vypočítame denný objem zmesi, vydelíme výsledné množstvo počtom kŕmení za deň a získame množstvo zmesi na kŕmenie. . Osobne je pre mňa pohodlnejšie použiť metódu Geibener a Czerny. Napríklad vo veku od 6 týždňov do 4 mesiacov dieťa prijme 1/6 svojej hmotnosti denne, ale nie viac ako jeden liter. Povedzme, že po 2 mesiacoch dieťa váži 5600. Použijeme vzorec: 5600/6=933,3(3) je denná sadzba. Dieťa jedáva 7x denne (raz za tri hodiny s jednou nočnou prestávkou), čo znamená, že v jednom čase potrebuje 933/7 = 133,3 (3) ml. Ak dieťa váži 6500 po 2 mesiacoch, potom jeho denná norma bude 1083,3 (3) ml, ale nepodáva sa viac ako liter zmesi, čo znamená, že dieťa so 7 kŕmeniami denne nedostane viac ako 142,86 ml. v tom čase.

ALE čo robiť, ak je dieťa kŕmené zmiešaným spôsobom, a vypocitaj si kolko zjedol z prsnika, to nepojde? Pripomínam, že odsávanie nevypovedá o objeme mlieka, ktorý dieťa dostane. Odsávanie je dobrým ukazovateľom toho, koľko mlieka môže odsať matka, nie koľko prijíma dieťa. Existujú dva spoľahlivé spôsoby, ako zabezpečiť, aby bolo mlieka málo: 1) kontrola prírastku hmotnosti (min 125 g / týždeň = 500 g / mesiac) 2) kontrola močenia za deň (min 10-12 za deň pre dieťa staršie ako týždeň a do 6 mesiacov). Najlepšie je tieto metódy kombinovať, ale na jedno posúdenie úplne postačuje jedna metóda, z ktorej možno odvodiť dve metódy výberu potrebného množstva prikrmovania.

Možnosť 1: mama zavádza zmes, počnúc minimálnym množstvom. Napríklad 30 ml 1-2 krát denne. Matka raz týždenne vykonáva kontrolné váženia a pri prírastku pod 125 g/týždeň zvyšuje množstvo dokrmovania za deň o minimálne množstvo: pridáva ďalšie 1-2 kŕmenia po 30 ml. Ak sa uskutoční 6-7 kŕmení po 30 ml, potom sa začne zvyšovať objem jedného kŕmenia: 6 kŕmení po 30 ml + 1 kŕmenie po 40 ml na všetky kŕmenia po 40 ml. Atď. Zvýšenie suplementácie by sa malo zastaviť, keď dieťa začne priberať 125 g/týždeň alebo viac. Môžete vykonať ešte jedno dodatočné kontrolné váženie (kontrolné - nie to pred a po jedle, ale kontrolné - priberanie 125 g alebo nie), aby ste sa uistili, že tento objem je dostatočný.

Možnosť 2: matka spočíta počet močení dieťaťa a za každý chýbajúci čas pridá cca 30 ml dokrmu. Napríklad dieťa cikalo 8-krát denne. Chýba mu norma 2-4 krát, čo znamená, že minimálne množstvo dokrmovania je možné nastaviť na 2 kŕmenia po 30 ml. Po dvoch alebo troch dňoch sa počet močení opakuje. Akonáhle je počet močení mierne nad minimálnou normou (12-14), zvýšenie doplnkového kŕmenia sa zastaví. Pozor: táto metóda vyžaduje potvrdenie kontrolou prírastku hmotnosti! Tie. po stanovení požadovaného počtu močení je potrebné jedno až dve váženia v intervale 7 dní, aby sa zabezpečilo, že prírastok hmotnosti je 125 g / týždeň alebo viac.

Existovať niekoľko pravidiel pre zavedenie doplnkového kŕmenia, ktoré prispievajú k zachovaniu laktácie na súčasnej úrovni, t.j. zabezpečte, aby sa množstvo mlieka nezmenšilo.

Pravidlo 1: Doplnok sa NEPODÁVA z fľaše. Na stránke konzultantov z Petrohradu je dobré video „The ABC of Motherhood“ (ľahko sa dá nájsť cez vyhľadávač), ktoré nazýva „doplnenie bez fľaše“. Môžete si vybrať z odporúčaných metód, ktoré vyhovujú vám aj vášmu bábätku a neriskujte odmietnutie prsníka z dôvodu zavádzania fľaše. Najlepšie spôsoby sú tie, ktoré zahŕňajú dokrmovanie počas sania prsníka.

Pravidlo 2: Doplnkové kŕmenie je lepšie rozdeliť na malé porcie. Napríklad dieťa potrebuje 120 ml doplnkovej stravy. Je lepšie dať 4x 30 ml ako raz 120, pretože vypitím 120 ml naraz dieťa bude ignorovať jedno dojčenie, čo môže viesť k zníženiu tvorby mlieka. Ak je objem prikrmovania nadpolovičný, potom stojí za zváženie možnosť zakúpenia alebo zhotovenia vlastného systému prikrmovania (SVP).

Pravidlo 3: dokrmovanie zmesou sa podáva len a výlučne hodinovo. Všetky ostatné potreby dojčenia uspokojuje dojčenie na požiadanie.