Silná regurgitácia po kŕmení. Prečo dieťa pľuje? Ako porazíme častú regurgitáciu po umelom kŕmení

Pľuvanie je proces, keď sa po kŕmení malé množstvo (5-30 ml) mlieka alebo umelej výživy hodí späť do dieťaťa, ak je dieťa na zmiešanej alebo umelej výžive. Zvyčajne to neovplyvňuje správanie a celkovú pohodu dieťaťa.

Čo spôsobuje pľuvanie?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte poznať niektoré anatomické a fyziologické znaky gastrointestinálneho traktu u dojčiat.

V prvom rade je regurgitácia u novorodencov spojená s nezrelosťou zvierača medzi pažerákom a žalúdkom (sfinkter sa nazýva kruhový sval, ktorý kontrakciou uzatvára ten či onen otvor v tele). Normálne sa po prechode potravy z pažeráka do žalúdka uzavrie. Práve to zabraňuje tomu, aby sa obsah žalúdka vrátil späť do pažeráka. V čase narodenia dieťaťa je tento zvierač ešte veľmi slabý, a preto dochádza k refluxu mlieka alebo mliečnej zmesi do pažeráka a úst dieťaťa. Veľmi malé deti majú ďalšiu dôležitú vlastnosť - uhol vstupu pažeráka do žalúdka je často tupý alebo sa blíži k 90 °, zatiaľ čo u starších detí a dospelých klesá na akút. Tým sa vytvárajú podmienky aj pre spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka, čo vedie u novorodencov k regurgitácii.

Príčiny regurgitácie

Ale nielen tieto vlastnosti prispievajú k regurgitácii. Môžu sa vyskytnúť aj v mnohých iných prípadoch:

• so všeobecnou nezrelosťou tela, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí;
• pri prekrmovaní bábätka – ak množstvo zjedenej potravy presahuje objem žalúdka. Stáva sa to u novorodencov pri kŕmení na požiadanie, ak má matka veľa mlieka, alebo u remeselníkov s nesprávne vypočítaným objemom mliečnej zmesi;
• pri skonzumovaní veľkého množstva potravy (mlieka alebo mliečnej výživy) je žalúdok pretiahnutý, zvierač nevydrží zvýšený tlak v jeho vnútri a časť zjedeného sa vrhne do pažeráka. Ak sa dieťa prejedlo, vypľuje čerstvé mlieko v prvej polhodine po kŕmení;
• pri prehĺtaní vzduchu pri kŕmení (aerofágia), ku ktorému u dojčiat najčastejšie dochádza pri rýchlom a horlivom saní, nesprávnom priložení dieťaťa k prsníku alebo nesprávnej polohe fľaše so zmesou. V týchto prípadoch sa v žalúdku vytvorí vzduchová bublina, ktorá vytlačí malé množstvo zjedenej potravy. Pri aerofágii môže dieťa začať prejavovať úzkosť počas kŕmenia, hádzať prsník, otáčať hlavu a kričať. Rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť po kŕmení;
• s rýchlou zmenou polohy tela po kŕmení. Regurgitácia sa môže vyskytnúť u dieťaťa, ak ho matka ihneď po kŕmení začne rušiť, zavinúť, kúpať, masírovať atď .;
• so zvýšeným tlakom v brušnej dutine. Napríklad tesné zavinutie alebo príliš tesná plienka vytvára nadmerný vonkajší tlak na bruško dieťatka, čo môže viesť k vypľúvaniu. Medzi faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku, patrí plynatosť (zvýšená tvorba plynu v črevách), črevná kolika a zápcha.

Prečo dieťa pľuje? Pozri si video

Regurgitácia u novorodencov: kedy je to signál choroby

Žiaľ, regurgitácia u novorodencov môže byť aj jedným z prejavov niektorých ochorení. Pomerne často sa vyskytujú pri ochoreniach, ako je pôrodná trauma, hypoxia (hladovanie kyslíkom) počas tehotenstva alebo pôrodu, zvýšený intrakraniálny tlak, zhoršená cerebrálna cirkulácia, zvýšená neuroreflexná dráždivosť atď. V týchto prípadoch, spolu s regurgitáciou, sa u dieťaťa objavia príznaky charakteristické pre poškodenie CNS: zvýšená excitabilita alebo letargia, poruchy spánku, chvenie brady alebo rúk, zvýšenie alebo zníženie svalového tonusu.

Regurgitácia sa pozoruje aj pri niektorých vrodených malformáciách gastrointestinálneho traktu:

• hiátová hernia. Ide o vrodené nedostatočné rozvinutie štruktúr spojivového tkaniva, ktoré spevňujú otvor v bránici, cez ktorý prechádza pažerák. Pri tejto chorobe sa regurgitácia vyskytuje 2–3 týždne po narodení, je pretrvávajúca a dlhotrvajúca, objavuje sa ihneď po kŕmení, dieťa rýchlo stráca váhu. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie;
• pylorická stenóza a pylorospazmus. V mieste prechodu žalúdka do dvanástnika sa nachádza zvierač – vrátnik žalúdka. Blokuje lúmen žalúdka, kým sa v ňom trávi potrava. Potom sa otvorí a obsah žalúdka sa presunie do dvanástnika. U dojčiat existujú dva typy porúch vo fungovaní tohto uzatváracieho otvoru - pylorospazmus a pylorická stenóza. V prvom prípade sa zvieračový sval kŕčovito sťahuje a v druhom je značne zhrubnutý a zužuje výstup zo žalúdka. Za týchto podmienok nemôže obsah žalúdka úplne prejsť do dvanástnika. V prvých dňoch dieťatko nepociťuje žiadne nepríjemnosti, keďže objem mlieka, ktoré nasáva, je malý. Regurgitácia sa objavuje, keď sa zvyšuje množstvo zjedenej potravy a spravidla začína ku koncu prvého mesiaca života. V budúcnosti sa namiesto regurgitácie môže objaviť zvracanie fontány zrazeného mlieka s kyslým zápachom. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať endoskopické vyšetrenie žalúdka;
• chalazia kardia. Kardia je ten istý zvierač, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdka. Takže s vrodenou chalaziou (teda relaxáciou) sa nemôže úplne uzavrieť, čo vedie k refluxu obsahu žalúdka do pažeráka. V tomto prípade mlieko vychádza nezmenené, pretože ešte nemalo čas na strávenie. Takáto regurgitácia začína od prvých dní života, vyskytuje sa ihneď po kŕmení dieťaťa a je silnejšia, ak sa dieťa nechá ležať. Celkový stav dieťaťa je často narušený: pomaly saje, rýchlo sa unaví, málo priberá a zle spí. Diagnózu potvrdí röntgen.
• vrodený krátky pažerák. S touto patológiou existuje nesúlad medzi dĺžkou pažeráka a hrudníka, v dôsledku čoho je časť žalúdka vyššia ako bránica.

Norma alebo patológia?

Ako môže matka pochopiť, či je regurgitácia fyziologická, to znamená v dôsledku normálnych charakteristík gastrointestinálneho traktu, alebo je to prejav choroby?

Ak sa spinkanie vyskytuje zriedkavo (1-2x denne), malom objeme (1-3 polievkové lyžice), pričom má dieťa dobrú chuť do jedla a dobrú pravidelnú stolicu, normálne sa vyvíja, dobre priberá (v prvých 3-4 mesiacoch by malo bábätko pridávať aspoň 125 g týždenne (600-800 g mesačne) a má dostatočné množstvo močenia za deň (minimálne 8 m-10). V takýchto prípadoch sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené s charakteristikami gastrointestinálneho traktu súvisiacimi s vekom, ale. S vysokou mierou pravdepodobnosti prejdú v druhej polovici života po zavedení doplnkových potravín samé bez akejkoľvek liečby.

V boji proti pľuvaniu

Čo by mala matka urobiť, aby sa vyhla regurgitácii pri krúpach? Pomôžu vám nasledujúce tipy:

• neprekrmujte svoje dieťa. Je potrebné pravidelne vykonávať kontrolné váženie bábätka (váženie pred a po jednom kŕmení), aby sa zistilo množstvo odsatého mlieka. Bábätkám s regurgitáciou sa odporúča kŕmiť častejšie menšími než zvyčajnými porciami. Zároveň by sa denné množstvo jedla nemalo znižovať. Pri umelom kŕmení by mal pediater vypočítať objem denného a jednorazového kŕmenia dieťaťa, berúc do úvahy jeho vek a telesnú hmotnosť;
• správne priloženie dieťaťa k prsníku. Pri dojčení je dôležité zabezpečiť, aby dieťa zachytilo nielen bradavku, ale aj dvorec. Zároveň bradavka a dvorec vypĺňajú takmer celé ústa dieťaťa, vzniká úplné vákuum, ktoré prakticky vylučuje prehĺtanie vzduchu;
• pri umelom kŕmení má veľký význam správny výber otvoru v bradavke. Nemalo by byť veľké, zmes by mala vytekať v častých kvapkách z prevrátenej fľaše. Počas kŕmenia by mala byť fľaša naklonená v takom uhle, aby bol cumlík úplne naplnený formulou. V opačnom prípade dieťa prehltne vzduch.

Regurgitácia u dojčiat: liečba podľa polohy

Aby ste sa vyhli pľuvaniu pri kŕmení dieťaťa, je dôležité, aby bolo v správnej polohe:

• je žiaduce, aby sa dieťa pri kŕmení nachádzalo v náručí matky pod uhlom 45–60 ° od horizontálnej roviny. Aby to bolo pre mamu pohodlné, môžete pod drobky vložiť valčeky, vankúše atď.;
• po kŕmení by malo byť dieťa držané vo vzpriamenej polohe - „stĺpec“ - po dobu 10-20 minút, aby uvoľnilo vzduch, ktorý raz alebo niekoľkokrát opustí charakteristický hlasný zvuk, nemali by ste dieťa pevne zavinúť a obliecť ho do oblečenia s pevnými elastickými pásikmi, ktoré ťahajú bruško. Je dôležité, aby bola hlavička dieťaťa mierne vyvýšená (pod uhlom 30–60° k horizontálnej rovine). Na tento účel sa odporúča uspať dieťa na malom vankúši alebo na 1-2 zložených plienkach, môžete tiež zdvihnúť nohy hlavy postieľky o 5-10 cm;
• bábätkám trpiacim regurgitáciou sa odporúča uspávať nie na chrbte, ale na bruchu alebo na pravom boku. Faktom je, že v polohe na chrbte sa prechod z pažeráka do žalúdka nachádza pod samotným žalúdkom, čo uľahčuje návrat potravy do pažeráka a vedie k regurgitácii. Žalúdok je umiestnený vľavo a ak je dieťa umiestnené na ľavej strane, bude na tento orgán vyvíjaný tlak, čo môže následne vyvolať regurgitáciu. Na ľavú stranu dieťaťa je možné otočiť najskôr 30 minút po kŕmení. Ale v polohe na žalúdku je vstup žalúdočného otvoru naopak umiestnený nad žalúdkom, čo pomáha zadržiavať v ňom zjedené mlieko. Okrem toho je poloha dieťaťa na žalúdku alebo na pravej strane počas regurgitácie považovaná za najbezpečnejšiu, pretože v týchto polohách je možnosť vdýchnutia zvratkov znížená na minimum. Pred kŕmením sa odporúča zmeniť plienku dieťaťa, aby ho po jedle nerušilo. Je tiež lepšie kúpať dieťa pred kŕmením a nie skôr ako 40 minút po jedle.

Terapeutická výživa pre regurgitáciu u dojčiat

Na zníženie regurgitácie u detí, ktoré sú kŕmené umelým mliekom, môžete použiť špeciálne terapeutické mliečne zmesi, ktoré majú zvýšenú viskozitu. Dosahuje sa to tým, že v ich zložení sú zahrnuté zahusťovadlá: kukuričný alebo ryžový škrob, karobový lepok. Vďaka hustejšej konzistencii zmesi sa hrudka potravy lepšie udrží v žalúdku. Náhradky mlieka na báze kazeínu sa používajú aj ako terapeutická výživa. V týchto zmesiach je zvýšený obsah kazeínového proteínu, ktorý, keď sa zrazí v žalúdku, vytvorí hustú zrazeninu a tým zabráni regurgitácii. Tieto liečivé prípravky sú označené ako AR, ale mali by sa používať iba na lekársky predpis a nemali by sa podávať zdravým deťom, ktoré nepľuvajú.

Pri prirodzenom kŕmení a pretrvávajúcej regurgitácii u dieťaťa sa spolu s materským mliekom niekedy používajú aj zmesi so zahusťovadlami. Zároveň sa dieťaťu pred kŕmením materským mliekom podá 10-40 ml terapeutickej zmesi z lyžice alebo zo striekačky (bez ihly) a potom sa dieťa dojčí.

Trvanie používania takýchto zmesí určuje lekár individuálne. Môže to byť dosť dlhé: 2-3 mesiace.

Keď sú potrebné lieky

Ak je príčinou regurgitácie zvýšená tvorba plynu, zápcha, dysbakterióza alebo črevná kolika, lekár môže dieťaťu predpísať testy na identifikáciu príčiny týchto porúch a potom predpísať liečbu na zníženie prejavov týchto príznakov, ako aj špeciálne lieky, ktoré pomáhajú znížiť alebo zastaviť regurgitáciu. Terapeutický účinok týchto liekov spočíva v tom, že normalizujú motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu, zvyšujú tonus srdcového zvierača pažeráka, urýchľujú evakuáciu potravy zo žalúdka do čriev, a tým vedú k absencii regurgitácie.

Napriek tomu, že regurgitácia u dojčiat je bežná a vo väčšine prípadov nie je pre dieťa nebezpečná, je dôležité mať na pamäti, že môže byť príznakom choroby a spôsobiť zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa. Preto, ak niečo v správaní alebo stave dieťaťa spôsobuje obavy matke, je najlepšie vyhľadať pomoc lekára.

Potrebujete poradiť

Ak matka nedokáže sama posúdiť povahu regurgitácie alebo ju niečo znepokojuje, treba dieťa ukázať pediatrovi. Dôvody na obavy rodičov a povinná návšteva lekára sú:

1. hojná a častá regurgitácia;
2. regurgitácia s prímesou žlče alebo krvi;
3. regurgitácia sa objavila po 6 mesiacoch alebo nezmizne po šiestich mesiacoch;
4. na pozadí regurgitácie dieťa slabo priberá na váhe, je neaktívne, má zriedkavý a malý objem močenia.

Hmotnosť novorodenca

Hmotnosť novorodenca je dôležitým ukazovateľom, na základe ktorého dynamiky možno posúdiť, ako dieťa rastie a vyvíja sa. Aj malý úbytok hmotnosti môže byť pre rodičov budíček. Ale pri pravidelnej regurgitácii nemusí dieťa dostávať cenné živiny pre svoj rast. Preto je potrebné neustále sledovať hmotnosť dieťaťa, dokonca aj doma. Prítomnosť elektronických detských váh v domácnosti zaistí pokoj mamičke a možnosť upraviť jedálniček bábätka.

Menej vzduchu!

Pre deti kŕmené z fľaše, ktoré trpia regurgitáciou v dôsledku prehĺtania vzduchu, boli vyvinuté špeciálne fľaše: fyziologické fľaše s úzkou časťou sklonenou pod uhlom 30°. Tým sa zabráni možnosti vniknutia vzduchu do bradavky. Fľaše, v ktorých je špeciálny "tunel" vo forme trubice s vrchnou časťou rozširujúcou sa smerom k hrdlu: takýto systém eliminuje vznik vákua a vytváranie podtlaku. Fľaše so zabudovaným antiregurgitačným ventilom, ktorý zabraňuje vniknutiu vzduchu do nádoby a jej prehltnutiu.

Podľa štatistík sa regurgitácia po jedle v prvých mesiacoch života pozoruje u 70% dojčiat. U predčasne narodených detí je tento jav bežnejší ako u donosených detí. Zvážte, čo spôsobuje pľuvanie u detí a čo možno urobiť na vyriešenie tohto problému.

Príčiny pľuvania u detí: prečo dieťa vypľuje po dojčení alebo umelom mlieku

• Nezrelosť tráviaceho systému dieťaťa. Do 3 mesiacov veku je tento jav spojený s neschopnosťou natiahnuť žalúdok, ako aj s tým, že pažerák je dosť krátky a chlopne nie sú úplne vytvorené (gastroezofageálny reflux). Množstvo produkovaných enzýmov je nedostatočné, keďže pankreas ešte úplne nedozrel.
• Nesprávna poloha dieťaťa pri kŕmení a aerofágia - prehĺtanie vzduchu počas kŕmenia . Rýchla konzumácia mlieka alebo umelého mlieka, horizontálna poloha dieťaťa počas kŕmenia, používanie dojčenskej fľaše s cumlíkom s dostatočne veľkým otvorom na kŕmenie - všetky tieto faktory môžu prispieť k vstupu vzduchu do žalúdka spolu s jedlom, ktoré po odstránení vyvoláva u dojčaťa regurgitáciu potravy.
• Prekrmovanie. Pri kŕmení, umelom alebo zmiešanom, sa dieťa môže prejedať, najmä ak sa nedodržia odporúčania na objem a počet kŕmení. Tento problém sa dá vyriešiť znížením dávky prikrmovania.
• Nesprávny výber zmesi . veľmi rôznorodé, takže ich výber musíte brať veľmi vážne. Ak zmes nie je vhodná pre dieťa, vzniká problém regurgitácie. Dieťa môže tiež vypľuť, ak sa zmes mení príliš často.
• Črevná obštrukcia, zvýšená tvorba plynu a zhoršená stolica. Tieto príznaky výrazne spomaľujú pohyb potravy cez črevá, takže môže zostať v žalúdku a vylučovať sa vo forme regurgitácie.
• Tabakový dym. Cigaretový dym prispieva k nedostatku kyslíka u dieťaťa a v dôsledku toho k spazmu pažeráka. Výsledkom je dávivý reflex.
• Nesprávne pripevnenie k prsníku.
• Slabý zvierač pažeráka, zúženie miesta jeho prechodu do žalúdka, hernia bránice, zúženie spojenia žalúdka s dvanástnikom 12, stenóza pyloru. V tejto situácii je potrebná konzultácia s pediatrom a detským chirurgom.
• Choroby nervového systému môže tiež viesť k regurgitácii a objem regurgitácie môže presiahnuť 3 polievkové lyžice. lyžice a samotný proces pripomína fontánu na vracanie.

Dieťa po kŕmení vypľuje fontánu - nebezpečný príznak

Je dôležité vedieť!

Ak dieťa pravidelne pľuje, zatiaľ čo mlieko alebo zmes sa uvoľňuje vo fontáne 1-2 hodiny po kŕmení a množstvo vylučovaného obsahu presahuje 3 polievkové lyžice, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Útoky regurgitácie podobnej fontáne sa môžu vyskytnúť, keď:

• Patológie nervového systému : intrakraniálna hypertenzia alebo hypoxia.
• Vírusová otrava . V tomto prípade dochádza k hojnému zvracaniu, sprevádzanému dehydratáciou.
• otrava jedlom kvôli nekvalitným potravinám.
• Neznášanlivosť laktózy, mliečnych bielkovín alebo iných potravín.
• - nerovnováha mikroflóry gastrointestinálneho traktu.
• alergie. Fontánovitá regurgitácia v tomto prípade môže byť dokonca spôsobená potravinami, ktoré konzumuje dojčiaca matka.
• Črevná obštrukcia. V tomto prípade má dieťa vracanie s fontánou, obsah má zelenkastú alebo hnedastú farbu s nepríjemným zápachom. V tomto prípade je potrebná okamžitá chirurgická pomoc.

Bábätko po každom kŕmení vypľuje: ako vyriešiť problém s pľuvaním u detí

Ako vyriešiť problém s pľuvaním u detí: tipy v tabuľke

Ak pri pravidelnej regurgitácii má dieťa dehydratácia A problémy s priberaním, vo zvratkoch je prímes krvi , potom môže lekár predpísať komplexnú diagnostiku vrátane.

Pôrod je už za nami, no na oddych novopečených rodičov je priskoro. Budú tam príjemné práce so starostlivosťou o dieťa, jeho prvé úspechy, slová, kroky atď. Nie všetko je však také sladké. Napríklad niekedy dieťa z neznámeho dôvodu často vypľuje. Prečo sa to deje a ako sa s tým vysporiadať? Táto otázka je dnes veľmi aktuálna, pretože ak nezačnete konať včas, všetko sa môže skončiť zle.

V zásade sa regurgitácia dieťaťa vyskytuje ihneď po kŕmení a je normálnym fyziologickým javom. Proces je veľmi jednoduchý - najprv všetko zo žalúdka vstupuje do pažeráka, potom všetko ide do ústnej dutiny a samozrejme je prirodzene „vytlačené“.

Dieťa si nemôže vždy pokojne odgrgnúť, niekedy sa to stane vo „fontáne“ priamo cez nos. Všetko bude závisieť od toho, ako silno sa steny žalúdka rozhodli vytlačiť jedlo.

Niekedy rodičia zamieňajú regurgitáciu a vracanie. Je však veľmi jednoduché určiť zvracanie - počas tohto procesu sa brušné svaly dieťaťa napínajú. Ak bruško nie je napnuté, tak si bábätko len odgrgne.

Ďalšie príznaky zvracania:

• závraty;
• dieťa neustále plače;
• dochádza k zvýšenému poteniu;
• veľa slinení.

V prípade, že rodičia dospejú k záveru, že ich dieťa je choré, je potrebné ho ukázať detskému lekárovi, aby zistil príčiny tohto stavu.

Ďalšia otázka, ktorá nových rodičov zaujíma, je, či ich dieťa po jedle veľa vypľuje. Existuje jedna jednoduchá metóda, ktorá pomôže vyriešiť problém. Predpokladá sa, že steny žalúdka pri vypľúvaní vytlačia 2 polievkové lyžice tekutiny. Zistite, či je to aj váš prípad. Ak si bábätko odgrgalo oveľa viac, je možné, že jeho organizmus neprijíma materské mlieko alebo napríklad farmaceutické zmesi (na umelé).

Prečo dochádza k "erupcii" žalúdka

Keď sa bábätko naje a hneď si odgrgne, je to normálne, rodičia by to mali pochopiť. Dôvody toho, čo sa deje, však môžu byť rôzne. Bežne ich možno rozdeliť do 2 skupín. Do prvej skupiny patria bezpečné príčiny a do druhej patologické, ktoré môžu byť zdraviu škodlivé.

Čo patrí do prvej skupiny

1. Nedobrovoľné prehltnutie vzduchových bublín. Ak dieťa počas kŕmenia správne neuchopí bradavku matky alebo základňu fľaše, vzduch sa môže dostať do žalúdka.
2. Prejedanie. Niekedy dieťa zje mlieko s takým potešením, že si jednoducho nevšimne jeho množstvo. To vedie k prejedaniu. Aby nedošlo k preťaženiu gastrointestinálneho traktu, žalúdok dobrovoľne vyvoláva regurgitáciu, aby odstránil všetko prebytočné jedlo.
3. Keď bolo bábätko celý deň prehnane aktívne, nečudujte sa, že večer po kŕmení časť jedla vypľuje.
4. Keď je dieťa kŕmené z fľaše, príčina regurgitácie môže byť skrytá v zmene výrobcu zmesi. Pre čerstvé matky nie je žiadnym tajomstvom, že je veľmi ťažké vyzdvihnúť zmes - z jednej alergie dieťa vôbec nejedí ďalšiu. Pokiaľ ide o regurgitáciu - v tejto situácii má svoje miesto.
5. Regurgitácia je možná u mnohých detí v dôsledku koliky. Rodičia by sa mali najskôr zbaviť nadúvania svojho dieťaťa a potom sa pokúsiť znova kŕmiť.
6. Bábätko môže pri prerezávaní zúbkov neustále vypľúvať mlieko. Žalúdok sa teda „vyčistí“ od prebytočných slín.

Čo patrí do druhej skupiny

1. Neznášanlivosť laktózy. Každý rok sa tento problém vyskytuje čoraz častejšie. Žalúdok malého dieťaťa jednoducho neznesie mlieko, materské aj zmes z fľaše, preto ho neustále „tlačí“ späť. Predpisovanie výživy pre dieťa je potrebné konzultovať s pediatrom.
2. Ak dieťa zje a vypľuje veľa žltkastej tekutiny, naznačuje to možnú infekciu.
3. Patológia gastrointestinálneho traktu - tento problém tiež bráni dieťaťu normálne jesť. Z toho, čo presne dieťa vypľuje, kvalifikovaný lekár pomôže zistiť, na základe individuálnych charakteristík tela dieťaťa a analýz.

Niekedy môžu byť príčiny častej regurgitácie skryté v centrálnom nervovom systéme dieťaťa. Je možné, že sa narodil predčasne alebo sa hypoxia aktívne vyskytla počas pôrodu. To všetko ovplyvňuje ďalšiu formáciu dieťaťa. Každý rodič by mal sledovať stav dieťaťa a v prípade zistenia abnormalít sa poradiť s lekárom.

Ako pomôcť dieťaťu

Čo robiť, ak dieťa často pľuje? Prečo sa to deje? Existujú nejaké lieky na túto chorobu? To je len niekoľko otázok, ktoré kladú rodičia pediatrom. Je dôležité pochopiť, že ak dieťa po kŕmení veľa zje a časť jedla vypľuje, je to normálne. Existuje však niekoľko užitočných rád pre starostlivých rodičov, ktoré pomôžu bábätku čo najviac zbaviť žalúdočných ťažkostí.

1. Aby sa po kŕmení jedlo lepšie vstrebalo, odporúča sa položiť dieťa pred jedlom na bruško a jemne mu masírovať.
2. Uistite sa, že dieťa správne uchopí bradavku alebo hrdlo fľaše, inak sa do žalúdka dostane vzduch a nedá sa vyhnúť regurgitácii.
3. Ak sa dieťa zle stravuje (podľa rodičov), nemôžete ho k tomu nútiť proti jeho vôli. Každé dieťa má svoju porciu, musí sa samo rozhodnúť, koľko potrebuje. Keď dieťa dobre priberá, nie je dôvod na obavy.
4. Vyberte si nohavice a posúvače s voľným elastickým pásom. Ak bude tlačiť na bruško, dieťatko si po kŕmení odgrgne, aj keď nechce.

Kedy navštíviť lekára

Čo je to regurgitácia a prečo k nej dochádza, je teraz jasnejšie. Zostáva len zistiť, aké príznaky musíte čo najskôr navštíviť lekára.

1. Konzultácia pediatra je potrebná, keď dieťa vypľuje mlieko niekoľkokrát denne vo veľkých dávkach a rodičia nedokážu pochopiť, prečo sa to deje.
2. Keď dieťa neje vôbec, alebo po každom kŕmení vyjde všetko, čo sa dostane do žalúdka, sú to príznaky dehydratácie. Je možné, že existujú nejaké problémy so žalúdkom, je naliehavé vykonať testy a poradiť sa s lekárom.
3. Dieťa začne prudko schudnúť, regurgitačná hmota má nepríjemný zápach a žltkastý odtieň.
4. Keď je pľuvanie po kŕmení sprevádzané vysokou horúčkou a zriedkavým močením, ide o príznaky infekcie. Pochopiť bez lekárskej pomoci, prečo sa to deje, nebude fungovať.

Keď dieťa často pľuje, rodičia by mali pozorne sledovať, ako sa cíti.

Je možné, že v tom, čo sa deje, nie je nič strašné a je to normálne fyziologické správanie žalúdka. Ak sa však regurgitácia vyskytuje vo veľkých množstvách už niekoľko dní a nemôžete pochopiť, prečo sa to deje, kontaktujte svojho lekára. Niektoré príznaky, ktoré naznačujú problém, si môže všimnúť iba pediatr.

Problém regurgitácie pozná takmer každá mladá matka.

Tento koncept sa týka prirodzeného uvoľňovania potravy zo žalúdka. Niektoré deti takmer nikdy nepľujú, niektorým sa to stáva takmer po každom kŕmení.

Lekári sa domnievajú, že absencia tohto javu je celkom normálna a matka správne kŕmi dieťa, neprejedá sa a neprehĺta vzduch. Ak má mama menej šťastia, mali by ste hľadať dôvody a pokúsiť sa ich odstrániť.

Nie je ťažké fyziologicky vysvetliť proces regurgitácie. Ezofág dojčiat má krátku dĺžku, dolné a horné chlopne sa ešte nevytvorili, žalúdok má neštandardný tvar a malý objem. Pankreas neprodukuje dostatok enzýmov.

Okrem toho môžu byť príčiny regurgitácie tieto:

1. Aerofargia. Toto sa nazýva prehĺtanie vzduchu dieťaťom spolu so zmesou alebo mliekom. Vzduchové bubliny vstupujú do žalúdka a potom sa vracajú von s mliekom. Deti prehĺtajú vzduch buď kvôli veľkému otvoru v cumlíku fľaše, alebo keď jedia rýchlo a chutne. Aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu, odporúča sa pri kŕmení dieťa držať v polosede a tiež používať fľaše s antikolikovým systémom. Pri dojčení sa oplatí robiť malé prestávky, aby sa dieťa neponáhľalo.
2. Prejedanie. Často postihuje deti na zmiešanom alebo umelom kŕmení. V takejto situácii sa oplatí znížiť objem zmesi, ako aj zvýšiť prestávky medzi kŕmeniami. To isté platí pre deti, ktoré sú dojčené, ak sa neobíde ich regurgitácia.
3. Nesprávna zmes. Možno umelá výživa jednoducho nie je vhodná pre dieťa. Je potrebné zvážiť možnosti špecializovaných zmesí na zníženie koliky.
4. Gaziki, porušenie stoličky. Na zlepšenie trávenia sa odporúča bábätku masírovať bruško, na bruško môžete prikladať teplú plienku, pomáhajú špeciálne kvapky.
5. Fajčenie v dome. Ak rodina fajčí a dieťa vdychuje cigaretový dym, môže dôjsť k spazmu pažeráka, čo vedie k regurgitácii. Fajčiarske prostredie pre dojča je neprijateľné!

Organické príčiny, problémy s gastrointestinálnym traktom dieťaťa, môžu tiež viesť k regurgitácii:

• časť pažeráka, ktorá prechádza do žalúdka, je príliš úzka,
• dolný pažerákový zvierač je nedostatočne vyvinutý,
• diafragmatická hernia,
• časť žalúdka, ktorá prechádza do dvanástnika, je príliš úzka.

Riešenie týchto problémov je možné len za účasti chirurga a iných lekárskych špecialistov.

VIDEO SÚVISIACE S TÉMOU ČLÁNKU

Čo robiť, ak dieťa vypľulo po kŕmení umelého mlieka fontánou

Ak dieťa vypľuje zmes, objem regurgitácie je viac ako tri polievkové lyžice a výstup potravy zo žalúdka je skôr ako zvracanie, matka by mala venovať pozornosť nasledujúcim možným dôvodom:

• dieťa sa otrávilo nekvalitným jedlom,
• vírusové ochorenie,
• reakcia na bielkovinu kravského mlieka (intolerancia),
• porušenie črevnej mikroflóry,
• alergická reakcia, vrátane potravín, ktoré konzumuje dojčiaca matka,
• zelená alebo hnedá regurgitácia naznačuje črevnú obštrukciu, vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Tiež by sa malo upozorniť na špinenie, nedostatok prírastku hmotnosti - je možné, že dieťa jednoducho neabsorbuje jedlo.

Čo robiť - dieťa po kŕmení zmesou neustále vypľuje

Niektoré matky nepomáhajú žiadne rady a novorodenec zmes neustále vypľuje, napriek prijatým opatreniam. V takejto situácii sa nezaobídete bez pomoci lekára. Musí zistiť dôvody, predpísať lekársku liečbu, v niektorých prípadoch stačí vystačiť s úpravou stravy.

V súčasnosti mliečne antiemetické (antirefluxné) zmesi a lieky ako:

• "Cerukal",
• "Motilium".
• Pediatri predpisujú aj zahusťovadlá materského mlieka, ktoré oneskorujú potravu v žalúdku. Môže to byť kukuričný alebo ryžový škrob, karobový lepok. Pri umelom kŕmení sa používajú také terapeutické zmesi ako Nutrilon Antireflux, Nutrilak AR, Samper Lemolak a ďalšie.

Pri podozrení na patologické príčiny je povinné dodatočné vyšetrenie dieťaťa. Včas identifikované poruchy je možné úspešne liečiť za účasti neurológov, chirurgov a iných lekárov.

Vo všeobecnosti pediatri nepovažujú regurgitáciu za patológiu vo veku dieťaťa do jedného roka, ak ich objem nepresahuje 1-2 polievkové lyžice naraz, dieťa dobre priberá, vyvíja sa podľa veku a je pokojné. Ak sa objaví horúčka, nervozita a iné príznaky, návštevu lekára by ste nemali odkladať.

Všetky matky čelili takému problému, ako je pľuvanie mlieka. Tento jav sa vyskytuje u všetkých dojčiat. Ale niekedy dieťa skoro na konci každého kŕmenia veľa vypľuje. Pľuvanie je pre rodičov veľmi znepokojujúce. Prečo sa to deje? Ako zistiť, či je tento príznak nejakým alarmujúcim znakom? Čo robiť, aby sa problém vyriešil?

Počas prvých mesiacov života je regurgitácia fyziologický proces. Je to spôsobené nasledujúcim faktorom: zvierač medzi žalúdkom a pažerákom, ktorý bráni spätnému pohybu zjedenej potravy, sa nakoniec vytvorí až do roka. Najmenšie chyby v technike kŕmenia, manipulácia s dieťaťom pred alebo po kŕmení často spôsobujú hojnú regurgitáciu, dokonca aj "fontánu".

Hlavné dôvody, prečo deti pľuvajú:

• príliš veľa jedla - všetko nadbytočné sa zobrazí späť. Stáva sa to preto, že od posledného kŕmenia uplynulo príliš veľa mlieka, zmesi alebo možno príliš málo času a v žalúdku bol stále nejaký obsah;
• problémy s tráviacim systémom (zápcha, kolika, vrodené anomálie), ktoré narúšajú správny pohyb potravy;
• nesprávne kŕmenie - je potrebné sledovať polohu dieťaťa a ako zachytáva bradavku. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť, že dieťa prehltne vzduch s mliekom, zmesou;
• predčasnosť;
• poruchy v práci nervového systému (častá príčina problémov s výživou u detí v prvých mesiacoch);
• nesprávne zvolená zmes (u dojčiat, ktoré sú kŕmené z fľaše);
• nesprávna manipulácia s dieťaťom, najmä novorodencom, po kŕmení: aktívne hry, hojdanie, otáčanie z jednej strany na druhú.

Okrem toho sa dôvody líšia v závislosti od veku dieťaťa:

• u novorodencov je regurgitácia spôsobená najmä slabosťou svalov pažeráka a zvierača v blízkosti žalúdka;
• po 1 - 2 mesiacoch - s nesprávnym uchopením bradaviek, prehĺtaním vzduchu a prekrmovaním;
• v 4-5 mesiacoch, keď sa už dieťa dobre prevracia, je regurgitácia často spojená so zvýšenou aktivitou dieťaťa počas a po kŕmení;
• od 6 mesiacov regurgitácia, často sa opakujúca, niekedy indikujú ochorenia tráviaceho systému.

Vo väčšine prípadov je problém častej a hojnej regurgitácie ľahko vyriešený jednoducho dodržiavaním pravidiel kŕmenia a manipulácie s dieťaťom pred a po kŕmení. V niektorých situáciách však potrebujete pomoc lekára.

Známky patológie

Existuje niekoľko varovných signálov. Tie obsahujú:

• regurgitácia sa pozoruje s fontánou, vyskytuje sa často, napriek prísnemu dodržiavaniu pravidiel kŕmenia;
• hmota, ktorá sa objavuje vonku v dôsledku regurgitácie, sa stala nezvyčajnou textúrou, farbou, vôňou;
• existujú problémy so stolicou a močením (zvyčajne dochádza k oneskoreniu alebo znateľnému poklesu množstva - príznak dehydratácie);
• dieťa nepriberá a niekedy stráca váhu;
• dieťa vypľuje a potom plače a ohýba sa;
• brucho opuchnuté, nie veľmi mäkké na dotyk;
• po regurgitácii sa teplota začala zvyšovať;
• regurgitácia začala vo veku 6 mesiacov;
• regurgitácia sa pozoruje vo veku viac ako 12 mesiacov.

Pri posudzovaní toho, ako normálne je pľuvanie dieťaťa, je veľmi dôležité zvážiť jeho vek. Vo veku do jedného mesiaca sa tento jav vyskytuje u väčšiny absolútne zdravých detí. Ale s vekom, ako sa tráviaci systém vyvíja, by sa regurgitácia mala objavovať čoraz menej. U mnohých symptóm zmizne do veku štyroch mesiacov a po 10 až 12 mesiacoch regurgitácia naznačuje potrebu lekárskeho zásahu.

Pomoc

Na konci kŕmenia nedávajte dieťa na chrbát, najmä pri častom pľuvaní. A aby sa zabránilo vniknutiu obsahu žalúdka do dýchacieho systému pri regurgitácii, dieťa by sa malo otočiť na brucho, môžete ho zdvihnúť, najlepšie dávať telu zvislú polohu.

Moderný farmakologický priemysel vyrába lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti problémom, ktoré vznikajú v dôsledku grgania a príčin jeho výskytu. Ak je potrebné lekárske ošetrenie, lekár ich predpíše. Nemali by ste si však dohodnúť stretnutie sami, pretože dôvody sú rôzne.

Zhrnutie

Regurgitácia - výstup zjedeného mlieka alebo zmesi ústami - sa vyskytuje u všetkých dojčiat. Ale nesprávne kŕmenie alebo zdravotné problémy zvyšujú intenzitu procesu. Keď dieťa veľa vypľuje, mali by ste sa pokúsiť zistiť príčinu a metódy riešenia problému.

Keď sa látka, ktorá vychádza, podobá zvratkom, má nejakú inú nezvyčajnú farbu, zápach je už patológia. Veľmi veľké množstvo regurgitácie, zhoršenie celkového stavu dieťaťa, regurgitácia u detí starších ako 12 mesiacov, jej častý výskyt u tých, ktorí takmer dosiahli vek 12 mesiacov - dôvod na konzultáciu s lekárom.

1. Dieťa by ste do jedla nemali nútiť, ak ešte nie je hladné a nepýta si alebo odmieta.
2. Pred kŕmením je potrebné dať dieťaťu príležitosť ležať na bruchu niekoľko minút.
3. Keď dôjde k kŕmeniu, novorodenec by mal byť v sklopnom stave, ale hlava je mierne zdvihnutá.
4. Uistite sa, že dieťa neprehĺta vzduch. Je veľmi dôležité pomôcť správnemu prisatiu na cumlík a pri kŕmení umelým mliekom zvoliť vhodnú veľkosť otvoru v cumlíku.
5. Na konci kŕmenia je akákoľvek intenzívna aktivita kontraindikovaná. Bábätko je najlepšie držať chvíľu v náručí vo vzpriamenej polohe.
6. Ak sa pri regurgitácii vyskytnú nejaké zmeny vo farbe, vôni, objeme vychádzajúcej hmoty, alebo ak je bábätko veľmi úzkostné, určite to oznámte lekárovi.