Stav pred pôrodom: psychický a fyzický stav, predzvesti pôrodu. Ako pochopiť, že pôrod sa začal

Čím bližšie je čas, kedy by sa malo bábätko narodiť, tým viac žena počúva telo a sleduje svoje pocity.

V tomto článku budeme hovoriť o prvých príznakoch, že pôrod je už „na ceste“.

Známym faktom je, že prvým a hlavným signálom pôrodu pre ženu sú kontrakcie. Najprv však zvážime prvé príznaky, že pôrod je blízko.

Ako pochopiť, že deň narodenia je blízko

1. Keď hlava dieťaťa klesne do panvovej dutiny, dno maternice klesá v žene. Stáva sa to asi dva týždne pred pôrodom.
2. Niekedy žena pred pôrodom trpí nevoľnosťou a rozrušenou stolicou. Ale je veľmi dôležité neprijímať otravu jedlom ako začiatok procesu pôrodu.
3. Počas celého tehotenstva bol krčok maternice chránený pred rôznymi infekciami hlienovou zátkou. Pár týždňov pred pôrodom odchádza. To sa prejavuje vo forme priehľadného výtoku na bielizni, niekedy môžu mať hnedastú farbu.
4. Zvyčajne žena krátko pred pôrodom schudne niekoľko kilogramov, keďže ženské telo už nezadržiava veľa tekutín, a tak sa prečistí.
5. Zníženie aktivity dieťaťa tiež naznačuje, že je čas ísť čoskoro do nemocnice.
6. Tréningové súboje ešte nie sú skutočnými bojmi, ale stále predzvesťou skutočného pôrodu. Týždeň pred pôrodom žena pociťuje nepravidelné, a nie silné bolesti v podbrušku – ide o falošné kontrakcie, maternica si teda pred pôrodom trénuje svaly, pripravuje sa na ne.
7. Zmäkčenie a rozšírenie stien maternice nastáva približne dva týždne pred pôrodným procesom.

Ak žena pociťuje pravidelnú bolesť v podbrušku alebo v krížoch, ktorá sa vyznačuje cyklickým charakterom, znamená to, že skutočné kontrakcie už začali. Na začiatku žena pociťuje kontrakcie trvajúce nie viac ako 5-10 sekúnd s rozdielom 20-30 minút. V čase do častejších kontrakcií (rozdiel medzi kontrakciami je cca 10 minút) môže žena zostať doma a pokojne zbierať všetko potrebné do pôrodnice. Ak je pôrodnica ďaleko od vášho bydliska a potrebujete stráviť aspoň hodinu na ceste, musíte sa poponáhľať.

Čím bližšie k pôrodu, tým budú kontrakcie pociťovať silnejšie a bolestivejšie.

Na rozšírenie krčka maternice sú potrebné kontrakcie. Keď je otvorená na 4 cm, lekári nainštalujú regulátor práce. Každú hodinu sa u prvorodičiek otvorí krčok maternice o jeden centimeter. U žien, ktoré predtým porodili, tento proces prebieha dvakrát rýchlejšie.

Keď sa krčok maternice úplne otvorí, začne druhá fáza pôrodu - pokusy. Trvá približne 1 hodinu. Počas tohto obdobia je dieťa odstránené.

Pred obdobím namáhania by mal plodový vak spravidla prasknúť. Niekedy pred kontrakciami praskne. Pri tomto procese sa z pohlavného ústrojenstva ženy uvoľní približne 100-150 ml. priehľadná kvapalina. Farba plodovej vody je veľmi dôležitá, pretože ak sú napríklad zelenkasté alebo červenkasté, je to zlé znamenie, ktoré môže znamenať, že plod má hypoxiu.

Takže sme zistili, že kontrakcie sú hlavným znakom pôrodu. Je veľmi dôležité vedieť rozlíšiť medzi skutočnými kontrakciami a falošnými. Aby ste to pochopili, lekári odporúčajú ležať, aby ste sa uvoľnili a počítať, ako často cítite bolesť. Ak sú kontrakcie pravidelné, potom je to hlavný znak toho, že je čas ísť do nemocnice.

Keď máte pocit, že proces pôrodu sa začal. Je veľmi dôležité zachovať pokoj. Pamätajte, ako bude pôrod prebiehať, závisí od vášho správania a morálky. Keď pocítite kontrakcie, neprepadajte panike, oznámte svojej rodine, že dieťa sa čoskoro narodí a že aj vy

V tomto článku:

9 mesiacov čakania sa teda blíži ku koncu a každú tehotnú ženu zaujíma, aké prvé príznaky jej pomôžu pochopiť, že pôrod začína, v akom momente zavolať záchranku. Lekári hovoria o príznakoch začínajúcej pôrodnej aktivity u matky a plodu.

Predzvesti blížiaceho sa začiatku pôrodu u ženy

Po 38 týždňoch sa tehotenstvo považuje za donosené. Pred pôrodom, za normálny začiatok sa považuje kedykoľvek medzi 38. a 42. týždňom, hladina hormónov zodpovedných za nosenie plodu v tele žien klesá a hladina hormónov, ktoré stimulujú pôrodnú aktivitu, sa výrazne zvyšuje.

Hormonálne zmeny ovplyvňujú fyzický aj psychický stav žien. Prítomnosť niekoľkých z nasledujúcich príznakov naznačuje bezprostredný nástup pôrodu. Prvé príznaky sa môžu objaviť aj niekoľko týždňov pred pôrodom.

Jedným z hlavných príznakov blížiaceho sa pôrodu je prolaps brucha, ku ktorému dochádza v dôsledku tesnejšieho vstupu hlavičky plodu do panvového kruhu. Mnoho žien hovorí, že je pre nich jednoduchšie sedieť a dýchať, pálenie záhy zmizlo. Pôrodníci zaznamenávajú prolaps maternicového fundusu. Hoci u väčšiny k tomu dôjde v priebehu niekoľkých týždňov, niektorým ženám žalúdok klesne tesne pred pôrodom.

Veľmi často sa na trénovanie tela pred pôrodom vyskytujú Braxton-Hicksove kontrakcie (prekurzor, falošné, tréning). Môžu byť dosť dlhé a intenzívne. Na rozdiel od pravých falošných kontrakcií nie sú pravidelné, nezosilňujú ani netrvajú, často pripomínajú menštruačné bolesti a väčšinou ustanú, ak sa žena uvoľní alebo si dá teplý kúpeľ. Ak ste boli schopní zaspať, sú to určite tréningové záchvaty.

Mnoho žien pociťuje v prenatálnom období nevoľnosť, riedku stolicu a dokonca aj zvracanie. Podľa lekárov tieto znaky naznačujú proces otvárania krčka maternice. Treba si však dávať pozor, neustále piť vodu v malých množstvách, aby sa predišlo dehydratácii organizmu, pretože tieto príznaky môžu sprevádzať otravu a črevnú infekciu.

V niektorých prípadoch, u žien v posledných štádiách tehotenstva, môže byť močenie častejšie, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšeného tlaku maternice na podbruško, najmä na močový mechúr. V dôsledku toho opuch zmizne. Tiež sa verí, že to naznačuje zbavenie tela prebytku, čistenie pred pôrodom. Ženy, ktoré sa pravidelne vážia, môžu zaznamenať úbytok hmotnosti o 1-2 kilogramy.

Niektoré z tehotných žien pociťujú bolesti v krížovej oblasti a tlak v podbrušku.
Výtok hlienovej zátky sa môže vyskytnúť bezprostredne pred pôrodom a 2 týždne pred ním. Hlien sa nachádza v cervikálnom kanáli a chráni plod pred infekciou. Keď vynikne, dieťa je naďalej spoľahlivo chránené amniotickou membránou.

Ako pochopiť, že to bola hlienová zátka, ktorá vynikla? Je priehľadný, bezfarebný, môže byť postriekaný krvou; množstvo - asi 20 ml. Ak korok vyšiel viac ako 2 týždne pred dátumom splatnosti (odhadovaný dátum dodania) alebo bol korok natretý nejakou farbou, musíte vyhľadať lekársku pomoc, inak nie je dôvod na obavy

Psychologickým znakom blížiaceho sa pôrodu je „inštinkt hniezdenia“, keď sa žena snaží zostať čo najviac doma, vyberá si útulný kútik, upratuje, vymazáva, žehlí, pripravuje „hniezdo“ pre svoje dieťa. Tu by ste to s fyzickou aktivitou nemali preháňať a šetriť energiu na blížiaci sa pôrod.
Všetky vyššie uvedené prvé prejavy blížiaceho sa pôrodu nevyžadujú okamžitú lekársku pomoc, ale v prípade akýchkoľvek pochybností je lepšie nehanbiť sa a poradiť sa s lekárom.

Fetálne príznaky

Bábätko sa zvyčajne niekoľko dní pred pôrodom stáva menej aktívnym: vyrástlo a v stiesnenom priestore sa preňho pohybuje čoraz ťažšie. Ak však žena pociťuje menej ako 10 sérií pohybov denne, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vylúčilo riziko vzniku hypoxie plodu.

Hlavné príznaky začínajúceho pôrodu

Hlavným znakom vývoja pracovnej aktivity je vývoj kontrakcií, to znamená zvýšenie ich intenzity, predĺženie trvania a skrátenie intervalov medzi nimi. Prvé kontrakcie sa zvyčajne prejavujú ako ťahavé bolesti v podbrušku alebo krížoch, trvajúce niekoľko sekúnd v intervaloch 15-20 minút. Kontrakcie sú často sprevádzané zimnicou. Keď sa objaví zimnica, nemali by ste sa obávať, je to jedna z prirodzených reakcií tela pred pôrodom.

Odtok plodovej vody je druhým spoľahlivým znakom nástupu pôrodu. V tomto prípade by kvapalina mala byť svetlá alebo žltkastá, sfarbená voda môže naznačovať hladovanie dieťaťa v maternici kyslíkom alebo infekciu. K prasknutiu amniotickej membrány môže dôjsť tak bezprostredne pred pôrodom, ako aj mnoho hodín pred ním.

Kedy zavolať sanitku?

1. Ak vám praskla voda, mali by ste okamžite ísť do pôrodnice: čím dlhšie je dieťa bez vody, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií.
2. Pri pravidelne sa zvyšujúcich kontrakciách, kedy je interval medzi nimi 7-10 minút. Ak cesta do nemocnice trvá viac ako 30 minút, je lepšie zavolať sanitku bez čakania na taký krátky interval.
3. Ak dôjde ku krvácaniu.

U prvorodičiek a viacrodičiek sú príznaky nástupu pôrodu rovnaké, pri druhom pôrode však spravidla prebiehajú rýchlejšie, ako keď je pôrod prvý, teda ak sa prejavia známky pôrodnej aktivity ženy, ktoré už porodili, je lepšie okamžite ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Ľahký pôrod a zdravie pre vás a dieťa!

Niekedy však môže byť bezpečnosť matky a dieťaťa zaistená iba pomocou lekárskeho zásahu.

Vo vašom tele môžu nastať zmeny, ktoré naznačujú, že sa blíži rozhodujúci moment. Ženy ich pociťujú niekoľko týždňov pred pôrodom – s rôznou intenzitou – alebo necítia vôbec.

Trvanie náročného procesu narodenia dieťaťa môže byť veľmi odlišné. Pri prvom pôrode je to v priemere 13 hodín, pri opakovanom - asi osem. Za začiatok pôrodu sa medzi lekármi považuje otvorenie krčka maternice s pravidelne sa opakujúcimi kontrakciami.

Za posledných 50 rokov sa priemerné trvanie tohto procesu skrátilo na polovicu, asv závažných prípadoch sa cisársky rez teraz robí včas. Často spontánne kontrakcie začínajú v noci, keď sa telo uvoľní. Mnohé deti sa radšej pozerajú na tento svet prvýkrát v tme. Podľa štatistík sa väčšina pôrodov vyskytuje v noci.

Čo presne spôsobuje pôrodné bolesti, je otázka, na ktorú zatiaľ nie je známa odpoveď. Je jasné, že v tomto procese zohráva dôležitú úlohu samotné dieťa. Ale ktoré mechanizmy dávajú rozhodujúci impulz, zostáva záhadou.

Nedávne štúdie naznačujú, že kontrakcie začínajú pod vplyvom bielkovinovej látky produkovanej dieťaťom, takzvaného proteínu SP-A, ktorý je zodpovedný aj za dozrievanie pľúc.

Konzultácia gynekológa. Braxton-Hicksove kontrakcie je zvyčajne ťažké odlíšiť od skutočného pôrodu. V treťom trimestri sa falošné pôrodné bolesti stávajú intenzívnejšie a častejšie, ak žijete aktívne alebo ste dehydrovaná. Ak ich cítite, sadnite si na chladné miesto, vyložte si nohy, niečo vypite a odpočívajte. Ak sa intervaly medzi kontrakciami zväčšujú a ich intenzita klesá, potom sú nepravdivé. Ak sa to stane častejšie a horšie (najmä ak sa to stane každých 5 minút), zavolajte svojho lekára. Pacientom vždy hovorím, že ich pocity pri pôrode nikto nikdy neopísal ako „spastické“. Intenzita pôrodných bolestí, pri ktorých dieťa prechádza pôrodnými cestami, sa spravidla popisuje takto: "Nemôžem chodiť a rozprávať."

Videli ste to v nespočetných filmoch. Náhle zistenie: rodiacu ženu treba Urgentne previezť do nemocnice! Žena sa stáva skutočnou zúrivosťou, ktorá chrlí kliatby („Toto si mi urobil ty!“). Zdvojená v strašných bolestiach prestane nariekať, len aby vydala ďalšiu dávku nadávok na svojho nešťastného, ​​panikárskeho manžela, ktorý zrazu zabudne všetko, čo sa naučil na Lamazeových kurzoch, stratí tašku pripravenú na cestu do pôrodnice a nevyhnutne pošle auto rovno do dopravnej zápchy, kde sa nakoniec musí doručiť.

Pravdou je, že väčšina párov má dostatok času na to, aby si uvedomili, že pôrod skutočne začal. Nikto nevie s istotou, čo spúšťa tento mechanizmus, ale približujú sa dostatočne rýchlo. Tu je niekoľko znakov, ktoré vám hovoria, že je čas chytiť tašku a rodiacu ženu – a nastúpiť do auta.

Pôrod začína - známky pôrodu

Väčšina žien porodí svoje deti skôr alebo neskôr, ako je predpokladaný dátum uvedený na výmennom lístku.

Navyše odchýlka v oboch smeroch najčastejšie nepresahuje desať dní. Odhadovaný dátum pôrodu hrá v konečnom dôsledku len orientačnú rolu. Len 3 % až 5 % detí sa rodí presne v tento deň. Ak lekár povedal, že sa vám bábätko narodí 31. decembra, môžete si byť istá, že na Silvestra neporodíte.

riedka stolica

Je to spôsobené hormonálnymi zmenami spôsobenými prostaglandínmi.

A dáva to zmysel: vaše telo začína čistiť hrubé črevo, aby vytvorilo viac miesta vo vnútri tela pre dieťa.

Odhadovaný dátum doručenia (ED)

Toto je deň, kedy je štatisticky pravdepodobné, že sa vaše dieťa narodí. Väčšina rodí niekde medzi 37. a 42. týždňom. Aj keď veľa žien neporodí presne v očakávaný termín, určite by ste to mali vedieť, aby ste boli pripravené. Čím bližšie je, tým viac pozornosti musíte venovať svojim telesným pocitom a možným signálom začiatku pôrodu. Keď otočíte list v kalendári a uvidíte mesiac, v ktorom sa má narodiť, pocítite vzrušenie (a trochu paniky). Čoskoro!

kontrakcie - prvé príznaky blížiaceho sa pôrodu

V 70-80% prípadov sa nástup pôrodu ohlási prejavmi skutočných pôrodných bolestí. Nedajú sa hneď rozoznať od tých tréningových, ktoré ste si mohli po prvý raz všimnúť pred pár týždňami. V týchto chvíľach brucho stvrdne a maternica sa stiahne na 30-45 sekúnd.

Bolesť spôsobená kontrakciami je spočiatku dobre znášaná: ak chcete, môžete sa aj trochu prejsť. Akonáhle sa v kontrakciách nastolí určitá pravidelnosť, bez akéhokoľvek nabádania všetko odložíte a budete počúvať, čo sa vo vás deje.

Keď sa kontrakcie postupne zvyšujú, odporúča sa vykonať dychové cvičenia, ktoré vás naučili na kurzoch prípravy na pôrod. Snažte sa dýchať čo najhlbšie, nadýchnite sa žalúdkom. Aj vaše bábätko musí pri pôrode tvrdo pracovať. A kyslík mu na to bude veľmi užitočný.

Braxton Hicksove kontrakcie (prípravné). Tieto kontrakcie svalov maternice začínajú skoro, aj keď si ich nemusíte všimnúť. Budete cítiť napätie v maternici. Tieto kontrakcie sú krátke a bezbolestné. Niekedy je ich viacero, idú za sebou, no väčšinou sa rýchlo zastavia. Bližšie k pôrodu pomáhajú Braxton-Hicksove kontrakcie pripraviť krčok maternice na tento proces.

Okamžite na kliniku!

Bez ohľadu na začiatok kontrakcií, keď sa dieťa prestane hýbať, praskne mi vačok alebo krvácanie z pošvy, mali by ste okamžite ísť na kliniku.

Braxton Hicks kontrakcie sú zahrievaním pred začiatkom skutočných kontrakcií. Môžu začať a skončiť niekoľkokrát a často sa zastavia, keď ste aktívni (napríklad pri chôdzi). Skoré pôrodné bolesti budú nerovnomerné v intenzite a frekvencii: niektoré budú také silné, že vám vyrazia dych, iné budú len pripomínať kŕče. Intervaly medzi nimi budú buď 3-5 alebo 10-15 minút. Ak ste 15 minút hovorili s lekárom a diskutovali o tom, či pôrod začal alebo nie, a nikdy ste ho neprerušili, je to pravdepodobne falošný poplach.

Naučte sa rozpoznávať kontrakcie

V počiatočnom štádiu pôrodu sa každých 20 minút môžu vyskytnúť kontrakcie trvajúce približne 30 sekúnd.

• Prvé kontrakcie sú podobné kŕčovitým menštruačným bolestiam (vyžarujúca bolesť). Svaly maternice sa začnú sťahovať tak, že sa krčka maternice otvorí na všetkých 10 cm.
  
• Neskoré kontrakcie pociťujú ako silné menštruačné kŕče alebo dosahujú intenzitu, ktorú ste si ani nevedeli predstaviť.
  
• Keď sú kontrakcie veľmi silné a rytmus kontrakcií je pravidelný, znamená to, že to naozaj začalo!
  

Neexistujú žiadne povinné pravidlá, kedy môžete prísť do nemocnice. No ak sa kontrakcie objavia každých 5 minút po hodine a zmrznú vás od bolesti, nikto vám nebude brániť dostaviť sa do pôrodnice. Urobte si so svojím lekárom akčný plán s prihliadnutím na čas potrebný na cestovanie.

• Ak bývate blízko pôrodnice, tak počkajte, kým bude rytmus kontrakcií 1 každých 5 minút po dobu jednej hodiny a potom zavolajte a oznámte lekárovi, že idete.
  
• Ak je nemocnica od vás vzdialená 45 minút, potom by ste s najväčšou pravdepodobnosťou mali odísť aj vtedy, keď sú kontrakcie menej časté.
  

Prediskutujte to so svojím lekárom vopred, aby ste počas pôrodu neprepadli panike. Pamätajte, že s nástupom aktívneho štádia sa krčok maternice u väčšiny žien otvára rýchlosťou 1-2 cm za hodinu. Takže počítajte: 6-8 hodín pred začiatkom pokusov. (Ak vám však pri poslednej návšteve lekára povedali, že ste 4 cm rozšírený, je najlepšie prísť do nemocnice skôr.)

Konzultácia gynekológa. Upozorňujem nastávajúcich rodičov, najmä ak ide o prvé tehotenstvo, že môže dôjsť k niekoľkým „falošným poplachom“. Moja žena je OB/GYN a prinútila ma priviesť ju do nemocnice 3-4 krát počas tehotenstva s každým z našich 3 detí! Ak to nedokázala s istotou rozoznať, kto potom mohol? Pacientom vždy hovorím, že je lepšie nechať ich prísť na vyšetrenie (ak je to predčasné, pustia ich domov), ako rodiť na okraji cesty.

Čas je všetko

Ako vypočítať čas a rytmus kontrakcií? Sú dva spôsoby. Stačí si vybrať jeden a držať sa ho, keď ho budete sledovať.

Metóda 1

1. Všimnite si začiatok jednej kontrakcie a jej trvanie (napríklad od 30 sekúnd do 1 minúty).
   
2. Potom si všimnite, kedy začne ďalšia kontrakcia. Ak sa do 9 minút necítila, tak pravidelnosť kontrakcií je 10 minút.
   
3. Ak sa kontrakcie vyskytujú častejšie, môže to byť mätúce. Vždy si všimnite čas od začiatku jednej kontrakcie do začiatku ďalšej.
   
4. Ak kontrakcia trvá celú minútu a ďalšia začne 3 minúty po skončení predchádzajúcej, potom sa kontrakcie vyskytujú 1 krát za 4 minúty. Keď sa ich frekvencia zvýši, je ťažké sústrediť sa na počítanie. Požiadajte niekoho blízkeho, aby vám kontrakcie spočítal.
   

Metóda 2

Takmer to isté, ale tu začnete počítať čas od konca jedného súboja do konca ďalšieho.

Otvorenie a sploštenie krčka maternice

Predstavte si svoj krčok maternice ako veľkú kyprú šišku. Pred pôrodom sa začne stenčovať a naťahovať. Rozšírenie (otvorenie) a stenčenie (vyhladenie) môže nastať v priebehu niekoľkých týždňov, jedného dňa alebo niekoľkých hodín. Neexistuje žiadny štandardný časový rámec a povaha procesu. Keď sa blíži termín pôrodu, váš lekár urobí závery o stave krčka maternice takto: "Odhalenie 2 cm, skrátenie 1 cm."

Prolaps brucha

Stáva sa to vtedy, keď plod zostúpi ku vchodu do malej panvy a tam sa akoby „zasekne“, t.j. sa už vo vnútri nepohybuje. Pri Braxton-Hicksových kontrakciách sa posúva ešte viac do spodnej časti panvy. Predstavte si, že sa dieťa presunie do „štartovacej“ polohy. Tento proces začína pre všetky ženy v rôznych časoch, pre niektoré - tesne pred samotným narodením. Pre mnohých je správa o poklese plodu dobrou aj zlou správou. Dýchanie a jedenie je teraz jednoduchšie, ale tlak na močový mechúr a panvové väzy si vyžaduje častejšie behanie na toaletu. Niektorým budúcim mamičkám sa dokonca začína zdať, že dieťa môže jednoducho vypadnúť, pretože je teraz také nízke. Počas vyšetrenia lekár určí, ako nízko je bábätko v panve, prípadne akú má „polohu“.

K prolapsu bruška dochádza vtedy, keď dieťa akoby „spadne“, zostúpi do vchodu do malej panvy. Hlavou napred, dieťa sa presúva do panvy, čím sa pripravuje na cestu pôrodnými cestami. Avšak pre ženy, ktoré zažívajú bruško niekoľko dní alebo týždňov pred pôrodom, je tento príznak „falošným dôkazom“ a u niektorých sa to vôbec nestane, kým nezačne aktívny pôrod. Braxton-Hicksove kontrakcie silnejú, bábätko sa postupne posúva nižšie do panvy, zvyšuje sa tlak na krčok maternice, ten mäkne a stenčuje.

Roztrhnutie močového mechúra plodu

V 10-15% prípadov je nástup pôrodu ohlasovaný predčasným prasknutím močového mechúra plodu, ku ktorému dôjde ešte pred objavením sa prvých kontrakcií.

Ak je hlavička bábätka pevne uchytená v malej panve, tak úbytok plodovej vody nebude taký masívny.

O prasknutí plodových obalov spoznáte podľa výdatného výtoku čírej teplej tekutiny z pošvy.

Roztrhnutie močového mechúra plodu nespôsobuje žiadnu bolesť, pretože v jeho membráne nie sú žiadne nervové vlákna. Niekedy môže mať plodová voda zelenú farbu: to znamená, že dieťa v nich už pridelilo svoju prvú stoličku. Zaznamenajte si čas prasknutia plodových obalov a farbu odtečenej tekutiny, nahláste to pôrodnej asistentke alebo pôrodnici kliniky. Tu dostanete pokyny pre váš ďalší postup.

Veľmi zriedkavo dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu v jeho hornej časti, pričom plodová voda odchádza len po kvapkách. Potom je ľahké ich zameniť za moč alebo pošvový výtok, najmä pri miernej slabosti močového mechúra. Ak máte podozrenie, že odteká plodová voda, ihneď zavolajte lekára alebo choďte do nemocnice. Krátka kontrola vnesie do situácie jasno.

Pretrhnutie močového mechúra plodu spravidla nevedie k dramatickým následkom. Zvyčajne v priebehu nasledujúcich 12-18 hodín spontánne nastanú kontrakcie a pôrod prebieha prirodzene. Pri absencii kontrakcií sú umelo stimulované vhodnými liekmi, aby sa znížilo riziko infekcie pre matku a dieťa.

Odtok vôd

Niekedy sa fetálny močový mechúr nazýva zvláštnym, biblicky znejúcim výrazom „fetálny vak“. Keď praskne (prirodzene alebo prepichne lekár), znamená to: pôrod sa uskutoční do 24-48 hodín. Spravidla sa lekár rozhodne neriskovať, že nebude čakať viac ako 24 hodín po otvorení bubliny, najmä ak sa dieťa narodí v termíne, pretože. existuje riziko infekcie.

Ak by sa vody pretrhli

Keď močový mechúr plodu praskne, dôjde k niečomu ako malá záplava a nedá sa presne predpovedať, kedy a kde sa tak stane. V treťom trimestri už plodový vak, mäkké a pohodlné „miesto“ bábätka, obsahuje asi liter plodovej vody. (Na podlahu vylejte liter vody – môže to vyzerať takto.) Ale pamätajte:

• niektoré ženy majú veľmi malý "únik".
• Tekutina bude naďalej vytekať z plodových obalov aj po prasknutí vody, pretože vaše telo ju bude naďalej produkovať.
• U niektorých žien sa voda samovoľne nerozbije a na stimuláciu procesu pôrodu lekár vykoná amniotómiu prepichnutím vaku dlhým plastovým háčikom.
• Kvapalina by mala byť bezfarebná. Ak je tmavá (nazelenalá, hnedastá, žltkastá), môže to znamenať, že sa bábätko vyprázdnilo priamo v maternici (takejto pôvodnej stolici sa hovorí mekónium). Môže to byť príznakom silného stresu u plodu. Ihneď zavolajte svojmu lekárovi.

Konzultácia gynekológa. Bohatý vaginálny výtok v neskorom tehotenstve je úplne normálny. V 10-20% žien v tomto štádiu sú také výrazné, že musia neustále nosiť vložky. V treťom trimestri sa zvyšuje prietok krvi do pošvy a krčka maternice, takže sa zvyšuje aj pošvová sekrécia. Možno nebudete hneď rozumieť, či ide o výtok alebo odtiekla voda. Ak sa cítite „mokrí“, osušte sa a trochu sa poprechádzajte. Ak tekutina naďalej uniká, zavolajte svojho lekára.

Signálne krvácanie - príznak nástupu pôrodu

Zvyčajne počas tehotenstva zostáva maternica uzavretá viskóznym hlienom, ktorý chráni močový mechúr plodu pred zápalom. So skrátením krčka maternice a otvorením os maternice vystupuje tzv. hlienová zátka. Aj to je znakom blížiaceho sa pôrodu. Pôrodné bolesti sa však nemusia nevyhnutne vyskytnúť v ten istý deň. Niekedy to trvá ešte niekoľko dní alebo dokonca týždňov, kým začnú skutočné kontrakcie.

Bližšie k pôrodu môže hlien stratiť svoju viskozitu a vyjsť ako číra tekutina. Vo väčšine prípadov je to sprevádzané malým, takzvaným signálnym, krvácaním. Je oveľa slabšia ako menštruačná a úplne neškodná. A napriek tomu by ste sa o tom mali pre istotu porozprávať so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou – musíte sa uistiť, že krvácanie nie je spôsobené inými príčinami, ktoré by mohli ohroziť vás a vaše dieťa. Veľmi často si žena oddelenie hlienovej zátky vôbec nevšimne.

Malé špinenie alebo škvrnitosť

Môže sa objaviť v dôsledku zmien vyskytujúcich sa v krčku maternice - pripravuje sa na zverejnenie. Kontrakcie zmäknú krčok maternice, kapiláry začnú krvácať. Kontrakcie sa zintenzívňujú a dochádza ku krvácaniu. Akýkoľvek tlak na krčok maternice môže spôsobiť krvácanie (v dôsledku cvičenia, sexu, namáhania stolice alebo napätia vo svaloch močového mechúra). Ak si nie ste istý, či je toto krvácanie normálne, zavolajte svojho lekára.

Odstránenie hlienovej zátky

Cervix zmäkne a začne sa otvárať, pričom sa uvoľní hlienová zátka. Niekedy hlien vyteká pomaly alebo zátka môže vyjsť vo forme uzlovitého hrubého bičíka. Až do tohto momentu hlien pôsobí ako ochranná bariéra v krčku maternice a telo ho neustále produkuje, najmä veľa z neho bližšie k pôrodu. Nie je to znamenie, že sa blíži pôrod – niektoré ženy majú hlien už niekoľko týždňov predtým – ale určite je to znamenie, že sa niečo začína meniť.

Bolesť chrbta

Bolesť sa môže vyskytnúť, ak je dieťa otočené dopredu, a nie smerom k vášmu chrbtu. Ak sa dieťa neotočí na chrbát, môžu sa zintenzívniť. Bolesť môže nastať aj v dôsledku tlaku jeho hlavy na vašu chrbticu na začiatku kontrakcií.

Útulné hniezdo: nielen pre vtáky

Tehotné ženy majú často silnú túžbu urobiť si útulné hniezdočko ešte pred začiatkom pôrodu. Nával „hniezdnej“ energie, tak kontrastujúci s vyčerpávajúcou únavou posledného trimestra, núti nastávajúce mamičky vybaviť si svoj biotop a urobiť z neho pekný a čistý „inkubátor“. Ďalším znakom toho, že ste začali obdobie „hniezdenia“, je rýchlosť, s akou sa snažíte robiť všetku prácu, náročnosť, s akou kladiete požiadavky svojej rodine. "Hniezdenie" sa zvyčajne vyjadruje ako:

• maľovanie, upratovanie, aranžovanie nábytku v škôlke;
  
• vyhadzovanie odpadkov;
  
• organizovanie vecí rovnakého druhu (jedlo v bufete, knihy a fotografie na policiach, náradie v garáži);
  
• generálne upratovanie domu alebo dokončenie „projektov renovácie“;
  
• nákup a rozloženie detského oblečenia;
  
• pečenie, varenie a plnenie v chladničke;
  
• balenie tašiek na cestu do nemocnice.
  

Dôležité upozornenie: niektoré tehotné ženy sa nikdy „nehniezdia“ a ak sa takéto impulzy objavia, nastávajúca mamička sa cíti príliš letargická na to, aby čokoľvek urobila.

Príznaky pôrodu

Falošné kontrakcie sú ťahavé bolesti v podbrušku, podobné bolestiam pri menštruácii. Ak takéto kontrakcie nie sú silné a pravidelné, nemusíte robiť nič naschvál: ide len o prípravu maternice na pôrod. Maternica, ako to bolo, skúša svoju ruku pred nadchádzajúcou dôležitou prácou, zbiera a uvoľňuje svaly. Zároveň môžete cítiť tón maternice - niekedy sa zdá, že ide do hrudky, stáva sa pevnejšou. Maternica sa môže dostať do tonusu bez bolesti, pretože čím je pôrod bližšie, tým je citlivejšia a dráždivejšia. Toto je fajn.

Treťou dôležitou predzvesťou pôrodu môže byť výtok hlienovej zátky. To je hlienový obsah, ktorý „žije“ v krčku maternice, akoby upchával „domček“ bábätka. Slizničná zátka môže vystupovať vo forme hustých a lepkavých sekrétov priehľadnej ružovkastej farby.

Žena nemusí cítiť predzvesti pôrodu, aj keď najčastejšie nastávajúca matka stále cíti prípravné kontrakcie.

Bežný prvý pôrod trvá približne 10-15 hodín. Nasledujúce pôrody zvyčajne prebiehajú o niečo rýchlejšie ako prvé, ale nie vždy to tak je. Ja som príkladom takejto výnimky, keďže môj druhý pôrod trval o 12 hodín dlhšie (20 hodín) ako prvý (8 hodín).

Ak sa žene rozbije plodová voda, mali by ste okamžite ísť na kliniku. Plodová voda bábätko chráni a nemalo by byť bez nich dlhší čas. Preto ak cítite, že vyteká vlažná priehľadná voda, zavolajte lekára a pripravte sa do pôrodnice.

Zvyčajne po prasknutí vody začnú kontrakcie (alebo sa dramaticky zvýšia, ak ste už predtým mali pôrod). Ak sa kontrakcie nespustia, s najväčšou pravdepodobnosťou sa v pôrodnici pokúsia vyvolať pôrod (s pripraveným krčkom maternice), aby dieťatko nenechali dlho bez ochrany.

Pôrod zvyčajne začína kontrakciami. Zvyčajne ženy často začínajú pociťovať bolesť v dolnej časti brucha a bolesť v dolnej časti chrbta asi pár týždňov pred pôrodom. Ale ako potom pochopiť, čo to je: prípravné kontrakcie Braxton-Hicks alebo nástup pôrodu?! Takáto otázka a obavy vyvstávajú takmer vždy u žien, ktoré teoreticky alebo prakticky čelia predzvesti pôrodu.

Nie je vôbec ťažké rozlíšiť prípravné kontrakcie od začiatku pôrodu! Keď váš žalúdok začne popíjať, buďte k sebe trochu pozornejší: je to taká bolesť ako zvyčajne, možno sa bolestivé pocity trochu vlečú, alebo sa vám intuitívne zdá niečo neobvyklé?

Ak máte pocit, že tieto bolestivé pocity sú pravidelné (objavujú sa a miznú s malou frekvenciou), má zmysel začať merať čas, počítať kontrakcie a zapisovať si ich.

Povedzme, že okolo 5. hodiny ráno sa rozhodnete, že vás zvláštne alebo dosť dlho bolí brucho. Zásobte sa stopkami (máte ich v telefóne) a začnite počítať.

O 5 hodine rano sa objavili bolesti, zacala kontrakcia, trvala 50 sekund, potom 30 minut nic nebolelo.

O 5:30 začne znova ťahať žalúdok, bolesť trvá 30 sekúnd, potom vás 10 minút nič netrápi atď.

Keď vidíte, že bolesť sa pravidelne opakuje, zintenzívňuje sa, trvanie kontrakcií sa predlžuje a interval medzi nimi sa skracuje - gratulujeme, začali ste pôrod.

Čo sú kontrakcie-predzvesť, koľko času je pred pôrodom po ich objavení. Ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od tréningových?

Žena pociťuje napätie maternice v tej či onej miere počas celého tehotenstva. Ale obzvlášť aktívny v poslednom trimestri. Často žena, najmä bez skúsenosti s materstvom, vníma takzvané falošné kontrakcie pre nástup pôrodu a ide do nemocnice. Tam ju lekár vyšetrí, zaujíma ho najmä pripravenosť krčka maternice, na akej úrovni je v pošve, akej je konzistencie, či je otvorený alebo nie, či je tam tonus maternice. Ak sú tieto kontrakcie predzvesťou Braxtonovej-Higgsovej kontrakcie, ale je prítomný tonus maternice, žena sa necíti dobre – môže byť ponechaná v nemocnici a dokonca podstúpiť tehotenskú (predlžujúcu) terapiu, ak je obdobie kratšie ako 37-38 týždňov . Ak sa všetko vráti do normálu, zvyčajne ich pošlú domov.

Žena môže nezávisle určiť kontrakcie alebo predzvesti pre ňu. Táto generická aktivita je na vzostupe. Kontrakcie sú hmatateľné, bolestivé, pravidelné, ich frekvencia sa zvyšuje. Tým sa kontrakcie líšia od prekurzorov a to všetko lekár vidí na krčku maternice, ktorá sa začína otvárať. Súčasne odchádza hlienová zátka. U niektorých žien plodová voda prechádza sama. Niektorí ľudia pociťujú nevoľnosť, zatiaľ čo iní majú hnačku. Prekurzorové kontrakcie v 39. týždni sú často kombinované s prudkým poklesom úrovne maternice. Ženy si všimnú, že žalúdok "visí" na úrovni mierne nad pupkom. To znamená, že hlavička dieťaťa vstúpila do panvy a čoskoro sa narodí.

Na určenie kontrakcií-predzvesti pôrodu pomáhajú aj špeciálne programy - kontrakčné počítadlá. Ale väčšinou žena na začiatku pôrodu ani nepochybuje, či áno alebo nie. Ak máte pochybnosti, či už nastala hodina X alebo sa objavili predzvesti pôrodných kontrakcií, musíte chvíľu počkať, okúpať sa (ak z pošvy nie je výtok, neodstránila sa hlienová zátka). Môžete si vziať pár tabliet valeriány a "No-shpy", pokúste sa zaspať. Ak bolesť neustupuje, stáva sa silnejšou - pravdepodobne je čas ísť do nemocnice.

A často sa tréning zmení na skutočnú „prácu“. Môže byť iný čas, ako dlho pred pôrodom sa objavia kontrakcie-predzvesť. Pre niekoho je to menej ako deň a pre niekoho je to jeden alebo dva týždne. Všetko je individuálne.

Nemôžete sa báť, že budete rodiť doma alebo v aute, takéto prípady sú zriedkavé. Kontrakcie zvyčajne trvajú niekoľko hodín. Existujú však dôvody, keď musíte okamžite ísť do nemocnice, nemyslieť na to, ako rozlíšiť kontrakcie od predzvesti.