Odber moču na kultiváciu. Bakteriologická kultivácia moču

Ženy, ktoré rodia deti, by mali počas celého tehotenstva systematicky vykonávať všeobecné testy krvi a moču. Na včasné odhalenie chorôb a rôznych komplikácií je potrebné pravidelné testovanie. Moč na všeobecný rozbor ženy v polohe sa odovzdá niekoľko dní pred návštevou pozorujúceho gynekológa. Výsledky sú pripravené na plánovanú návštevu a lekár vyvodzuje závery o stave ženy a dieťaťa. Nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva je častou analýzou žien v pozícii. Je schopný určiť, ktoré patogénne baktérie spôsobujú infekciu, ich prevalenciu v tele a citlivosť na antibiotiká.

Indikácie pre analýzu

V laboratóriu špecialisti vyšetrujú moč na všeobecné informácie - určujú špecifickú hmotnosť zložiek, hladinu leukocytov. Ak počet leukocytov v moči prekročí normu, lekár nasmeruje na ďalšie vyšetrenia. Potrebné vyšetrenia sú predpísané aj pri zvýšenej hladine červených krviniek, cukru, bielkovín a pri zistení baktérií. Vysoká hladina leukocytov a prítomnosť mikróbov v moči môžu naznačovať nesprávny odber vzoriek materiálu. S týmito indikátormi je predpísané opakované dodávanie moču na výskum s predbežným vysvetlením pravidiel zberu.

Po potvrdení bakteriúrie je predpísaná dodatočná analýza -. Umožňuje vám určiť typ mikróbov a ich prevalenciu. Po stanovení typu mikroorganizmov a ich počtu je tehotnej žene predpísaná terapia.

Baktéria sa z tela vylúči antibiotikami, ktoré predpíše lekár. Samoliečba môže pacientke a jej dieťaťu uškodiť, preto by ste sa mali pri predpisovaní liekov obrátiť len na skúseného lekára. Terapia sa musí začať čo najskôr, aby sa v čase pôrodu úplne obnovila mikroflóra v tele ženy a pôrod bol úspešný. Na udržanie flóry sa počas obdobia antibiotickej terapie predpisujú lieky na liečbu dysbakteriózy. Po kurze lekár predpíše všeobecný rozbor moču a v prípade potreby aj výsevnú nádrž. Opakované vyšetrenie umožňuje určiť úspešnosť liečby.

V prípade potreby sa predpisuje tehotným ženám na základe výsledkov všeobecnej analýzy moču. Okrem toho existujú ďalšie ukazovatele pre túto štúdiu:

• Žena nesúca plod pracuje v škodlivých podmienkach.
• Prítomnosť detí s vrodenými abnormalitami v rodine.
• Prítomnosť potratov v histórii.
• K tehotenstvu došlo v príbuzenskom manželstve.

Pre správny výsledok sa materiál odoberá pri dodržaní základných pravidiel.

Ako sa pripraviť na štúdium

Hlavnou požiadavkou pri zbere materiálu na štúdium je dodržiavanie sterility. Okrem toho musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• Odber moču od ženy, ktorá nosí dieťa, by sa mal vykonávať priamo do sterilných nádob, s výnimkou iných nádob a pisoárov.
• Bezprostredne pred odberom biomateriálu sa musíte dôkladne umyť. Aby ste zabránili vniknutiu pošvového sekrétu do nádobky na moč, vložte do vagíny vatový tampón.
• Moč je vhodný na analýzu 2 hodiny. Po tejto dobe sa moč stáva nevhodným na výskum. Výnimkou je skladovanie v chladničkách po dobu 8 hodín.
• Odberu biomateriálu katétrom sa treba vyhnúť kvôli možnosti šírenia infekcie hlbšie do tela.
• 7 dní pred štúdiom by sa mali vylúčiť mastné a slané jedlá.
• Antibiotická terapia by mala byť ukončená 7-10 dní pred dodaním materiálu. Výnimkou sú testy vykonané počas antibiotickej terapie na posúdenie správnosti predpisovania lieku.
• Lieky a bylinky, ktoré zvyšujú produkciu moču, by sa mali zastaviť 2 dni pred štúdiom.
• Vaginálne čapíky sa musia prerušiť 2 dni pred odberom materiálu.
• Bakteriálna kultúra moču sa vykonáva trikrát v prípade podozrenia na.

Príprava na dodanie analýzy je dodržiavanie základných pravidiel pre zber biomateriálu, čo umožňuje presne určiť obsah zložiek v moči. Ak požiadavky nie sú splnené, výsledok bude zlý a odborník predpíše druhý test.

Pre štúdiu je vhodná priemerná časť ranného moču, pretože množstvo je väčšie ako pri inom močení. Materiál je potrebné zbierať do sterilnej nádoby, napríklad do špeciálnej nádoby zakúpenej v lekárni.

Pravidlá pre priamy zber na analýzu:

• Umývajte si ruky.
• Dôkladne opláchnite a osušte čistým uterákom. Potom ošetrite vaginálnu oblasť a močovú rúru antiseptikom. Toto by sa malo vykonávať v smere od močovej trubice k konečníku.
• Potom môžete pristúpiť k priamemu zberu materiálu. Prvé dve sekundy ide moč do záchoda, potom sa časť odoberie do nádoby. Zvyšok moču ide opäť do záchoda. Je dôležité mať na pamäti, že okraje by sa nemali dotýkať rozkroku.

Po odbere moču sa musí nádoba uzavrieť a spolu s pokynom na analýzu odniesť do laboratória.

Dešifrovanie výsevnej nádrže

Špecializovaný bakteriológ dešifruje výsledok osevnej nádrže. Zohľadňuje všetky informácie o baktériách, ktoré vyrástli v skúmavke. Na určenie výsledku výsevnej nádrže je dôležité:

• Halo rast kolónií patogénnych mikróbov.
• Vzhľad mikroorganizmov.
• Reakcia baktérií na prítomnosť antibiotík.
• vlastnosti mikróbov.

Močové cesty musia byť sterilné. nemalo by byt. Ich prítomnosť poukazuje na určitú patológiu alebo nedodržiavanie hygieny a pravidiel pre zber materiálu na analýzu (napríklad prenesenie vaginálneho sekrétu do nádoby). Patológia sa považuje za veľké množstvo baktérií v moči. Prítomnosť Escherichia coli, streptokokov a stafylokokov v moči v malých množstvách nenaznačuje patológiu.

Diagnózu a predpisovanie terapie určujú výsledky všetkých štúdií - všeobecné testy krvi a moču spolu s kultiváciou v nádrži. Jednotkou merania pre patogény je jednotka tvoriaca kolónie na mililiter (CFU/ml). Kolónia baktérií rastie z jednej kolónie tvoriacej jednotky. Existujú tri výsledky kultivačnej nádrže moču:

• V nádrži na kultiváciu moču sa zistilo menej ako 1000 jednotiek tvoriacich kolónie na mililiter. Tento indikátor indikuje negatívny výsledok.
• Inokulácia v nádrži odhalila 1000 až 10000 jednotiek tvoriacich kolónie na mililiter. Pri podobnom výsledku je potrebný druhý odber vzoriek materiálu, pretože takýto výsledok je pochybný. Ženy, ktoré nosia dieťa, liečba je predpísaná na 102 CFU / ml alebo viac.
• V kultivačnej nádrži bolo zistených prevažne 1000 jednotiek tvoriacich kolónie na mililiter, čo svedčí o infekčnom procese prebiehajúcom v tele. V tomto prípade je nevyhnutná okamžitá liečba liekom.

Dekódovanie výsevnej nádrže zadá špecialista do formulára záveru. Okrem koncentrácie baktérií v moči sa skúma vplyv antibiotík na mikroorganizmy. Podľa odolnosti voči antibiotikám sa mikroorganizmy delia na:

• Dobre citlivé (označené vo forme písmenom S).
• Stredne odolný (I).
• Absolútne stabilný (R).

Na liečbu tehotnej ženy sa používajú antibiotiká označené I a S. Prípravky na likvidáciu R baktérií v tele tehotnej ženy sa nepoužívajú.

Aké patogény prispievajú k intrauterinnej infekcii

Nie vždy ženy, ktoré nosia dieťa, pociťujú príznaky bakteriúrie. U 6 % pacientov nie sú žiadne príznaky. Dlho sa o nič nestarajú a potom všeobecný rozbor moču určuje prítomnosť veľkého počtu patogénnych baktérií.

Príčina asymptomatickej bakteriúrie:

• Escherichia coli.
• Enterococcus fekálne.
• pôvodcovia kandidózy.

Uvádzajú sa hlavné pôvodcovia asymptomatickej bakteriúrie, môžu ju však spôsobiť aj iné baktérie.

Najagresívnejšie patogénne organizmy sú Toxoplasma, Trichomonas a Trypanozómy. Kolónie týchto mikroorganizmov rastú pomerne rýchlo. Infekcia vyžaduje okamžitú liečbu.

Vírusová infekcia pochádza z:

• Hepatitída všetkých druhov.
• Kiahne.
• rubeola.
• Cytomegalovírus.

Infekciu môžu spôsobiť aj iné patogény, zoznam obsahuje najčastejšie vírusy.

Po infekcii matky, ak nie je infekcia diagnostikovaná včas, môže dôjsť k infekcii dieťaťa. Infekčné ochorenie prichádza k dieťaťu najčastejšie cez placentu a negatívne ho ovplyvňuje.

Negatívny vplyv infekcie na plod je spôsobený:

• aktivita patogénnych mikróbov.
• Toxická otrava produktmi rozpadu mikroorganizmov.
• Vplyv mikroorganizmov na placentu a porušenie jej funkcií.

Po vstupe mikroorganizmov do tela tehotnej ženy aktívne rastú. Výsledok vystavenia plodu baktériám závisí od niekoľkých faktorov:

• Typ mikróba, jeho citlivosť na antibiotiká, počet baktérií v tele.
• Imunita ženy, ktorá nosí dieťa, je schopná obmedziť reprodukciu mikróbov, bojovať proti vírusom. Schopnosť baktérií ovplyvňovať plod závisí od toho, aká silná je imunita. Imunitu ovplyvňujú nedávne ochorenia a chronické ochorenia.
• Vytvorená mikroflóra dieťaťa vám umožňuje bojovať proti patogénnym baktériám.
• Správne fungujúca placenta zabráni mikroorganizmom, aby sa cez ňu dostali k plodu.
• Trimester tehotenstva, v ktorom sa infekcia vyskytla, ovplyvňuje ženy aj následky infekcie.
• Citlivosť baktérií na tkanivá placenty a plodu.

Výsledok infekcie ženy, ktorá nosí dieťa, do značnej miery závisí od toho, koľko času uplynulo od infekcie a ako rýchlo pacientka začala užívať antibiotiká odporúčané lekárom.

Riziko intrauterinnej infekcie plodu

Ženy, ktoré majú deti, musia absolvovať test moču na kultiváciu v nádrži dvakrát počas celého obdobia tehotenstva. V prítomnosti baktérií alebo keď žena vstúpi do ústavnej liečby, je dodatočne predpísaná nádrž na kultiváciu moču. V prítomnosti určitých patológií je potrebné vykonať testy v trojtýždňových intervaloch, aby sa včas zistilo významné zvýšenie počtu mikroorganizmov.

V dôsledku výsevu nádrží sú často viditeľné huby spôsobujúce kandidózu. Na liečbu kandidózy musíte zistiť názov mikroorganizmu, ako aj jeho prevalenciu v tele. Zriedkavejšia je infekcia spôsobená mykoplazmou. Aby ste predišli tejto infekcii, je vhodné vykonať testy pred tehotenstvom. Pri plánovaní tehotenstva lekár predpíše rozbor na zistenie baktérií v tele v bezplatnom laboratóriu. Ak sa zistí infekcia, predpíše sa antibiotická liečba. Ak sa ochorenie zistí u ženy, ktorá nosí dieťa, je predpísaná aj liečba antibiotikami, ale opatrnejšie.

Pri latentnom asymptomatickom infekčnom procese pacient nemusí hádať o prítomnosti patogénnych mikroorganizmov. Asymptomatická bakteriúria je niekedy spôsobená E. coli, hubami, ktoré spôsobujú kandidózu. Pri neskorej detekcii patogénnych baktérií v tele pacienta existuje riziko potratu, smrti plodu z intoxikácie produktmi rozpadu a rozvoja patológií u matky a dieťaťa. Ak tehotná žena vykoná predpísané testy včas, potom sa včas dozvie o vývoji infekcie. Užívanie liekov a dodržiavanie odporúčaní lekára umožní žene bezpečne nosiť dieťa a zbaviť sa patogénov infekčnej choroby.

Ak žena nechce liečiť infekciu, alebo berie lieky bez dodržania pokynov, pacientka ešte vydrží a porodí zdravé dieťa. V tomto prípade sa u dieťaťa objavia príznaky infekcie prvé dni po narodení. Pri absencii liečby u tehotnej ženy sa hemoglobín znižuje, objavujú sa edémy, kŕče a stúpa tlak.

Záver

Bakteriálna kultivácia moču je bezpečná, nevyžaduje náročné podmienky na dodávku materiálu a je vysoko informatívna. Ženy s dieťaťom musia nevyhnutne dať moč na siatie, aby sa včas diagnostikovali infekčné procesy. Ak sa zistia patogénne mikroorganizmy, lekár vykoná liečbu, na ktorú tehotnej žene predpíše antibiotiká, ktoré sú v jej pozícii bezpečné.

Poraziť ťažké ochorenie obličiek je možné!

Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:

• pretrvávajúca bolesť chrbta;
• ťažkosti s močením;
• porušenie krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálne. Choroba sa dá vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako Špecialista odporúča liečbu...

Typy laboratórnych štúdií sa líšia v závislosti od spôsobu testovania a získaných informácií. Kultivácia moču v nádrži je jedným z najinformatívnejších testov, ktorý sa vyznačuje vysokou citlivosťou a špecifickosťou. Expozíciou kultivačného média v laboratóriu možno určiť typ infekcie a citlivosť na antibiotiká.

Komu je pridelená analýza

V procese diagnostiky sa zvyčajne najprv priradí všeobecné vyšetrenie. Pri vykonávaní tohto testu sa vykonáva. Laborant zisťuje prítomnosť baktérií a plesní, čo naznačuje v závere. Pri vizuálnom vyšetrení nie je možné určiť presnú štruktúru a typ každého mikroorganizmu. Nedostatok údajov o konkrétnom type patogénu sa môže stať prekážkou pri predpisovaní liečby. V tomto prípade pacient potrebuje dať moč na bakposev.

Tento typ štúdie môže predpísať terapeut, neurológ, gynekológ, urológ, endokrinológ alebo iný lekár. Analýza je predpísaná podľa špecifických ukazovateľov na identifikáciu typu infekcie av niektorých prípadoch aj ako preventívne opatrenie. Testy sa vykonávajú:

• Tehotné ženy na identifikáciu skrytých infekcií, ktoré ohrozujú rast a normálny vývoj plodu.
• Pacienti s cukrovkou, ak je to potrebné, určujú štrukturálne a neurologické poruchy, ktoré interferujú s normálnym odtokom moču.
• Pri zavedených infekciách genitourinárneho systému pomáha bakteriálna kultúra určiť typ mikróbov a spôsoby liečby (cystitída, uretritída).
• Pacienti s vírusom imunodeficiencie na detekciu rôznych chorôb.
• S prejavom nejednoznačných klinických príznakov je diagnóza objasnená (pyelonefritída, paranefritída).
• Identifikácia recidívy ochorenia alebo exacerbácie chronickej infekcie.
• Ak má pacient bolesť v podbrušku a v bedrovej oblasti, ktorá sa zvyšuje počas močenia. Je možné meniť farbu, vôňu a zákal moču.
• Na kontrolu prebiehajúcej terapie analýza monitoruje účinnosť liečby.

Bakteriologická kultivácia môže byť vykonaná v niektorom z moderných lekárskych laboratórií podľa výberu pacienta. Toto je platená analýza, jej cena sa líši v závislosti od regiónu a je asi 1 000 rubľov. Ide však o nevyhnutný typ výskumu, ktorý netreba zanedbávať. Iné testy moču neposkytujú také podrobné informácie o pôvodcovi ochorenia ako bacposes.

Účinnosť metódy

Na laboratórnu analýzu sa používajú vhodné algoritmy, na určenie typu určitých mikroorganizmov sa používajú štandardné akcie. V primárnej štúdii sa vyberie vhodné prostredie pre špecifickú triedu patogénov. Potom sa kultúra pestuje v živnom roztoku a vykonáva sa ďalší výskum:

• primárna mikroskopia sedimentu;
• bakposev na izoláciu pôvodcu infekcie;
• akumulácia čistej kultúry;
• štúdium vlastností získaných mikroorganizmov;
• presná identifikácia;
• posúdenie citlivosti na antibiotiká.

Ak počas počiatočných štúdií nebola určená trieda pôvodcu ochorenia, je možné naočkovať biologickú vzorku do rôznych médií. V závislosti od typu mikroorganizmov bude pozorovaný aktívny rast v jednej z nádrží.

Metóda je vysoko citlivá a umožňuje odhaliť patogénny mikroorganizmus, aj keď je jeho obsah v biologickej vzorke nízky. Bakposev má tiež vysokú špecifickosť a používa sa na presnú identifikáciu baktérií.

Príprava na postup

Dôležitým krokom v diagnostickom procese je správny odber biologického materiálu. Spoľahlivosť získaných výsledkov závisí od toho. Osobitná pozornosť by sa mala venovať tomu, aby sa do vzorky nedostali cudzie častice a baktérie. Ak chcete správne zbierať moč na výskum, musíte zvážiť nasledujúce odporúčania:

• Pripravte si špeciálnu nádobu na biomateriál. Odber moču sa prednostne vykonáva v špeciálnej sterilnej nádobe, ktorú je možné zakúpiť v lekárni. Pred odberom materiálu je potrebné nádobu otvoriť, inak sa stratí sterilita média.
• Na analýzu sa používa priemerná ranná časť moču. V tomto prípade sa nádoba otvára čistými rukami, je neprijateľné dotýkať sa vnútrajška nádoby prstami.
• Pred začatím odberu vzoriek moču by sa mali vykonávať ranné hygienické postupy bez použitia antibakteriálnych látok.
• Nie je zvykom meniť stravu v predvečer dodania biologického materiálu na výskum. Keďže strava neovplyvňuje bakteriologické ukazovatele. Všetky užívané lieky však treba vopred nahlásiť lekárovi.
• Ráno by ste si mali naplánovať tak, aby odobratá vzorka moču bola doručená do laboratória do 1-2 hodín. V opačnom prípade bude ohrozená spoľahlivosť analýzy.

Ako zbierať moč

Proces získavania biologického materiálu, ktorý sa vykonáva doma, je mimoriadne jednoduchý. Zvládne to každý muž, žena či dieťa pod dohľadom dospelých. V niektorých prípadoch, najmä pri použití technológie Dipstreak alebo Diaslide, sa odber moču vykonáva priamo v laboratóriu alebo na klinike.

muž

Pravidlá prípravy biologického materiálu zahŕňajú získanie vhodného odporúčania od lekára a jeho odporúčaní. Vstaňte skoro ráno, aby ste zhromaždili prvú časť moču.

Pred odchodom na toaletu si dôkladne umyte pohlavné orgány mydlovou vodou. Potom, po začatí močenia, sa prúd odloží a vzorka sa odoberie do špeciálnej sterilnej nádoby. Na analýzu stačí 20–50 ml materiálu. Akt močenia do toalety je dokončený. Zhromažďuje sa teda priemerná časť. Špeciálna nádoba alebo skúmavka na analýzu sa uzavrie vekom a prepraví sa do príslušného laboratória.

žena

Na odber moču pre bakposev by ste sa mali pripraviť vopred. Ženám sa neodporúča absolvovať test počas menštruácie a do 2 dní po jej skončení. V tejto dobe je v súvislosti s uvoľňovaním čerstvej krvi náročný proces výsevu a mikroskopického vyšetrenia. Tiež by ste nemali používať žiadne lieky a antikoncepciu vo forme vaginálnych čapíkov.

Pred odberom materiálu dôkladne umyte pohlavné orgány mydlovou vodou. Používanie špeciálnych antibakteriálnych látok nie je povolené. Ženám sa odporúča používať tampón, aj keď nemajú menštruáciu, aby sa vyhli hlienu a inému vaginálnemu výtoku, ktorý môže obsahovať baktérie. Odoberá sa stredná časť moču. Nádoba so získaným materiálom by mala byť pokrytá vekom bez toho, aby sa dotkla okraja alebo vnútorného povrchu nádoby.

Počas tehotenstva by ste nemali venovať čas analýze kultúr moču. Tento typ vyšetrenia je povinný aj vtedy, ak žena nevykazuje žiadne klinické príznaky infekcie. Smer pre štúdium vydáva pôrodník-gynekológ.

Dieťaťu

pisoár

Môžu byť predpísané aj novorodenci a dojčatá. Tomuto dieťaťu sa ráno po prebudení umyjú a dajú piť vodu. Potom sa na odber biologického materiálu používa špeciálne sterilné plastové vrecko. Je neprijateľné odoberať moč zozbieraný z hrnca alebo inej nesterilnej nádoby na analýzu.

Pre staršie deti platia rovnaké pravidlá ako pre dospelých. Princíp postupu je vysvetlený dieťaťu a príslušné manipulácie sa vykonávajú pod dohľadom dospelých. Spravidla to nie je ťažké. V niektorých prípadoch sa získavanie tekutiny na analýzu vykonáva na detskej klinike.

Dešifrovanie výsledkov

Bakposev nemožno nazvať rýchlym alebo expresným testom. Tento typ výskumu si vyžaduje čas. Laboratórium poskytuje hotový výsledok najmenej za 4 dni, čas prípravy môže byť až týždeň. Počas tejto doby sa uskutočňuje štúdium bakteriálneho prostredia.

Aktívny rast mikroorganizmov spôsobuje špeciálne živné médium, do ktorého je vzorka umiestnená. Od druhého dňa po bakposev je kolónia k dispozícii na výskum. Laboratórny asistent popisuje nasledujúce parametre:

• veľkosť formácií;
• geometrický tvar rastu kolónií;
• hladké alebo nerovné okraje;
• typ povrchu (hladký, pokrytý hrbolčekmi, drsný);
• stupeň transparentnosti kolónií;
• farba alebo typ sfarbenia;
• veľkosť a rast kolónií do výšky;
• homogenita systému (homogénna alebo nehomogénna).

Po ďalšom dni sa v laboratóriu vytvorí čistá pouličná kultúra, s ktorou sa vykonávajú biochemické testy. Na tento účel sa používajú testovacie prúžky na zistenie schopnosti štiepenia tukov, cukrov a bielkovín. Ak je potrebná intrašpecifická diagnostika, laboratórium vykoná dodatočný test na imunologické reakcie baktérií. To vám umožní určiť, ktorá konkrétna baktéria z určitého rodu alebo čeľade zasiahla ľudské telo.

Dešifrovanie výsledkov je možné len pre kvalifikovaného lekára so znalosťami bakteriológie. Údaje ukazujú, ktorý konkrétny infekčný agens spôsobil ochorenie. S pomocou zhromaždených informácií je tiež predpísaná liečba.

Existuje aj kvantitatívny ukazovateľ na vyjadrenie výsledku štúdie. Na to sa používajú jednotky tvoriace kolónie alebo CFU na 1 ml moču. V závislosti od typu infekcie existujú nasledujúce rozdelenia indikátorov:

• 100 CFU je typických pre rozvoj cystitídy;
• počas vývoja pyelonefritídy sa stanoví viac ako 10 000 CFU;
• nad 100 000 CFU zodpovedá prejavu katétrovej infekcie.

V samostatnej časti formulára je uvedená citlivosť kolónie na antibiotiká. Ukazuje rýchlosť rastu baktérií. Ak sú mikroorganizmy rezistentné na liečivo, bude pozorovaný rast kolónií (R). Najúčinnejší prostriedok zabije všetky mikroorganizmy a v označenom sektore (S) nedôjde k ich rastu.

Moderné metódy diagnostiky a laboratórne metódy výskumu s prísnym dodržiavaním pokynov na odber biologického materiálu umožňujú získať spoľahlivé výsledky analýzy. Na základe výsledkov získaných údajov sa objasní diagnóza a predpíšu sa potrebné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti určitému typu infekcie. To zvyšuje účinnosť liečby.

Poraziť ťažké ochorenie obličiek je možné!

Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:

• pretrvávajúca bolesť chrbta;
• ťažkosti s močením;
• porušenie krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálne. Choroba sa dá vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako Špecialista odporúča liečbu...

Nádrž na kultiváciu moču je jedným z najbežnejších testov na identifikáciu patogénov rôznych infekcií genitourinárneho systému. Okrem toho analýza moču na bakteriologickú kultiváciu pomáha posúdiť koncentráciu mikroorganizmov, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia. Za týmto účelom sa moč umiestni do živného média, v ktorom sa baktérie vyvíjajú dostatočne rýchlo. Ako také médium sa najčastejšie používa cukrový vývar.

Lekári môžu predpísať kultiváciu moču pacientom, ktorí boli nedávno infikovaní, aj pacientom s opakujúcimi sa infekciami. Hlavnou nevýhodou metódy je jej príliš dlhé trvanie a zvýšené nároky na odber vzoriek materiálu. Bakteriologická kultivácia moču však zároveň umožňuje lekárovi získať jedinečné údaje, ktoré nie sú určené žiadnou inou štúdiou.

Antibioticogram

Vďaka antibiogramu kultivácie moču môže lekár vybrať tie najlepšie antibiotiká na vyliečenie pacienta. Na tento účel sa mikróby identifikované počas bakteriologickej kultivácie liečia rôznymi druhmi antibiotík, aby ste mohli presne povedať, aké lieky dokážu infekciu vyliečiť.

Čo ukazuje

Ak chcete zistiť, čo ukazuje kultúra moču, musíte sa poradiť so svojím lekárom, ktorý nariadil analýzu. Jednoducho povedané, táto štúdia umožňuje identifikovať a identifikovať mikroorganizmy v moči, ako aj vyhodnotiť ich počet.

V prípade, že sa zistia koncentrácie mikroorganizmov, pri ktorých je možný rozvoj infekcie, potom lekári považujú výsledok výsevu za pozitívny. V tomto prípade, s cieľom bojovať proti nájdenému patogénu, je pacientovi predpísané antibakteriálne liečivo, na ktoré je tento mikroorganizmus obzvlášť citlivý.

Koľko sa robí

Zamestnanec laboratória by mal informovať pacienta o tom, koľko moču bakposev sa robí. Na vykonanie kvalitatívnej štúdie touto metódou to spravidla trvá 5 až 7 dní.

Ako darovať nádrž na kultiváciu moču

Pred darovaním nádrže na kultiváciu moču je potrebné pripraviť nádobu. Najlepšie je umiestniť 3-5 ml ranného moču do špeciálnej nádoby na jedno použitie. Musí byť doručený do laboratória do 1-2 hodín po odbere. Je povolená aj dlhšia trvanlivosť analýzy (5-6 hodín), ale nie pri izbovej teplote, ale v chladničke. O tom, ako správne odvádzať moč do výsevnej nádrže, by mal informovať aj ošetrujúci lekár alebo laborant.

Príprava na analýzu

Pred odberom kultivačnej nádrže moču musíte mať na pamäti, že materiál na analýzu sa musí odobrať pred začatím antibiotickej liečby. Ak je to potrebné, po dvoch týždňoch po ukončení antibiotickej liečby sa vykoná kontrolná analýza ako výsledok liečby.

Na dosiahnutie väčšej presnosti výsledku potrebuje zber moču pre bakposev náležitú prípravu. V predvečer zberu materiálu na analýzu by ste nemali piť príliš veľa tekutiny: pomáha to znižovať koncentráciu mikróbov v moči. Spoľahlivosť analýzy môže byť výrazne znížená nesterilným sklom na dodanie do laboratória, nedodržaním hygienických postupov pred odberom moču, nedodržaním požadovaného teplotného rozsahu.

Vyžaduje sa len vzorka ranného moču. Pri vykonávaní hygienických postupov pred analýzou je zakázané používať antiseptické látky. Pred odberom moču na kultiváciu si tiež musíte zistiť, či vybrané laboratórium má nejaké špeciálne pravidlá pre prijímanie materiálu na výskum.

Dešifrovanie nádrže na kultiváciu moču

Treba mať na pamäti, že dešifrovanie nádrže na kultiváciu moču vyžaduje určité znalosti. Ale na tom nie je nič zložité, stačí mať predstavu o limitných hodnotách.

CFU je jednotka vývoja mikrobiálnych kolónií pri . Parameter 1000 CFU / ml teda naznačuje, že do analytického materiálu došlo k náhodnému vstupu mikróbov (napríklad z pohlavných orgánov, ktorých hygiena nebola dostatočne vykonaná). Takýto prípad nevyžaduje liečbu. Detekcia koncentrácií, ktoré sú stokrát vyššie ako tieto hodnoty (100 000 CFU / ml), je dôkazom zápalového procesu. Ak výsledky vedú lekára k pochybnostiam o prítomnosti infekcie, môže sa kultivácia moču zopakovať.

Dešifrovanie testu moču na bakteriologickú kultúru bude zahŕňať tie mikroorganizmy, ktoré boli identifikované: prvoky, huby a baktérie. Okrem toho budú indikované lieky, ktoré si s týmito mikroorganizmami dokážu najúčinnejšie poradiť. Deje sa tak preto, aby si lekár, ktorý vás bude liečiť, uľahčil výber správnej stratégie antibakteriálnej liečby. Keď je bakposev dešifrovaný, sú predpísané ďalšie testy a konečný priebeh liečby.

Na detekciu baktérií je predpísaná nádrž na kultiváciu moču na sterilitu. Vykonanie tohto testu je náročné a trvá dlho (až 10 dní), kým sa získajú výsledky. Počas tejto doby sa vzorka odobratá na analýzu pestuje v živnom roztoku. Takáto štúdia je predpísaná pacientom, ktorých výsledky všeobecnej analýzy moču boli neuspokojivé.

Bakposev je metóda vyšetrenia moču na prítomnosť patogénnej mikroflóry a jej odrôd v nej. Takáto štúdia vám umožňuje určiť stupeň infekcie močových orgánov tela. Táto analýza zahŕňa aj štúdiu, ktorá určuje stupeň citlivosti identifikovaných mikroorganizmov na rôzne antibakteriálne liečivá. To všetko v kombinácii vám umožňuje predpísať najefektívnejší priebeh antimikrobiálnej terapie.

Je zvykom odoberať kultúry moču na presnú diagnostiku klinického stavu pacienta, ako aj v procese terapeutickej terapie na priebežné sledovanie jej výsledkov. V tomto prípade sa analýza vykonáva najskôr 5 dní po ukončení užívania antibiotík.

Kultivácia moču alebo mikrobiologický rozbor je účinný pri diagnostike povahy zápalových procesov v močovom systéme. Tento typ štúdie umožňuje ošetrujúcemu lekárovi jasne určiť, aké mikroorganizmy majú najväčší vplyv na priebeh ochorenia.

Keď bakposeve študujte nasledujúce faktory:

• Typ mikroflóry;
• Pravidelnosť a frekvencia jeho prideľovania;
• Úroveň poškodenia mikroorganizmami - stupeň rozvoja bakteriúrie;
• Vplyv na izolované kultúry antiseptík a antibiotík.

Štúdium citlivosti baktérií na antibiotiká je povinnou súčasťou štúdie, ak sa v moči nájdu patogénne mikroorganizmy.

Výsev moču na mikroflóru so zjavnými zápalovými procesmi najčastejšie vykazuje prítomnosť mikroorganizmov nasledujúcich typov:

• Stafylokoky, streptokoky a enterokoky;
• Escheriches;
• klebsiella;
• Proteus;
• huby podobné kvasinkám;
• Candida.

Mikrobiologické vyšetrenie prinieslo pozitívny výsledok - čo to znamená?

Zdravý moč je úplne zbavený prítomnosti mikroorganizmov v ňom - ​​je sterilný. Jeho bakteriologické vyšetrenie však mikroflóru vždy tak či onak odhalí. Je to spôsobené prenikaním mikroorganizmov z kože, pohlavných orgánov a močovej trubice do testovanej vzorky moču, kde sú vždy prítomné.

Obličky a horné močové cesty až do tretiny spodnej časti močovej trubice sú za normálnych okolností sterilné, ale pod nimi je prítomnosť mikroorganizmov celkom prirodzená a neškodná, aj keď pod jednou podmienkou – nie sú zjavné príznaky ochorenia.

Pri výraznej bakteriúrii sa zisťuje rast kolónií akéhokoľvek jedného typu baktérií. Ak kultúra odhalí viac ako jeden typ mikroorganizmov, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o dôsledok kontaminácie vzorky moču treťou stranou. V tomto prípade, aby sa objasnili výsledky, bude správne odobrať vzorku moču na opätovné vyšetrenie, pričom je potrebné obzvlášť starostlivo dodržiavať hygienické postupy. Opakovaná analýza je potrebná aj v prípade pochybností o výsledkoch analýzy. Ak nie je možné získať spoľahlivé výsledky zo vzorky mediánu moču, môže byť potrebné odobrať moč pomocou suprapubickej punkcie. Táto metóda je nevyhnutná pri nejasných klinických príznakoch ochorenia v dôsledku detekcie malého počtu mikroorganizmov a v prípade polymikrobiálnej infekcie.

Príprava na mikrobiologický výskum

Keďže podstatou analýzy je určiť stupeň infekcie močového systému, je potrebné venovať osobitnú pozornosť hygiene, inak mikroorganizmy tretích strán, ktoré sa dostali do vzorky moču, skreslia výsledky. V najlepšom prípade budete musieť urobiť test znova av najhoršom prípade nesprávna diagnóza a terapia, ktorá nesúvisí so skutočným stavom vášho tela. To druhé je dosť pravdepodobné, najmä ak je ošetrujúci lekár mladý a neskúsený.

Odber vzoriek na analýzu:

• Najprv sa pripraví nádoba. Bude správne použiť špeciálnu plastovú nádobu z lekárne;
• Pred odberom moču musíte dôkladne umyť a dezinfikovať vonkajšiu oblasť močovej trubice utretím vatovým tampónom alebo obrúskom namočeným v antiseptiku;
• Na analýzu vezmite priemernú časť moču vylúčenú ráno po spánku. Prvá časť sa spustí do toalety, potom sa do nádoby natiahne približne 10 ml moču bez toho, aby sa dotkla jej hrdla a vnútra. Je lepšie to urobiť so sterilnými rukavicami;
• Nádoba je tesne uzavretá a odoslaná do laboratória čo najskôr – najneskôr do 2 hodín po odbere vzorky.

Je povolené zbierať úrodu počas celého dňa za predpokladu, že od ranného močenia uplynuli aspoň 2 hodiny. Pacientom s podozrením na tuberkulózu sa odoberá moč podľa rovnakých princípov, ale tri dni po sebe. Ak má pacient stacionárny katéter, pred odberom moču sa upne, dezinfikuje etylalkoholom a sterilnou ihlou, katéter sa prepichne a odoberie sa 5 ml moču, potom sa naleje do pripravenej nádoby.

V strave v predvečer bakposeva nie sú žiadne kontraindikácie. Môžete jesť akékoľvek jedlo, ale s ohľadom na lieky, antibiotiká, antimikrobiálne látky a diuretiká výsledky skresľujú. Preto sa výsev moču na flóru odporúča odobrať najskôr 5 až 7 dní od dátumu prijatia týchto prostriedkov.

Referenčné ukazovatele

Stupeň infekcie mikroorganizmami – úroveň bakteriúrie, vyjadruje počet zistených patogénnych baktérií na 1 ml močovej tekutiny, skrátene CFU. Väčšina odborníkov interpretuje CFU takto:

• Etiologický význam identifikovaného organizmu je akceptovaný, keď je izolovaný >105 CFU/ml v monokultúre a titre. Tento význam zostáva aj vtedy, ak nie sú zjavné príznaky infekcie ureterálneho systému;
• U jedincov s ochoreniami - uretritída, akútna cystitída je etiologický význam kultivácie akceptovaný, ak jej množstvo v monokultúre a nízky titer je 10 2 CFU / ml alebo viac. To isté platí pre situácie infekčných lézií močovej trubice, ich horných častí a v prípade výsevu na pozadí užívania liekov, ktoré inhibujú baktérie;
• V titroch 10 5 CFU / ml a viac majú etiologický význam v prípadoch infekčných lézií recidivujúceho charakteru alebo chronických, ale len za podmienky, že identifikované mikroorganizmy nepatria medzi kontaminanty.
• Ak štúdia ukazuje viac ako 10 4 CFU / ml pre viac ako 2 druhy organizmov, analýza sa považuje za nespoľahlivú a vyžaduje si opätovné vykonanie.

Niektorí odborníci sa pridržiavajú niekoľkých ďalších interpretácií. Napríklad 10 3 -10 5 CFU / ml jedného druhu baktérie sa považuje za vysoko pravdepodobnú bakteriúriu a hodnota CFU nižšia ako 10 3 detegovanej kultúry vo vzorke ranného moču sa považuje za falošne pozitívny výsledok. a považuje sa za kontamináciu vzorky treťou stranou. Dysurický syndróm u žien s akútnou formou jeho priebehu umožňuje diagnostikovať bakteriúriu aj pri rýchlostiach 10 2 CFU / ml.

Spoľahlivosť výsevu nádrží nie je ani zďaleka jednoznačná a závisí nielen od stavu infekcie, ale aj od pohlavia. Jediná štúdia moču na mikroflóru je takmer 100% spoľahlivá u mužov, ale u žien nie viac ako 80% kvôli rozdielu v ich fyziológii.

Ak neexistujú jasné klinické príznaky choroby, druhá analýza u žien zvyšuje spoľahlivosť jej výsledkov na 90% a tretia poskytuje takmer 100% spoľahlivý výsledok. To však platí len v prípade izolácie rovnakých kultúr mikroorganizmov.

Faktory, ktoré značne znižujú spoľahlivosť štúdie

Pri kultivácii moču existujú tri najčastejšie chyby:

• Najčastejšie dochádza k skresleným výsledkom kultivácie v dôsledku nedostatočnej hygieny pri odbere vzorky na analýzu, čo vedie k jej kontaminácii;
• Pomerne často pacienti zabúdajú uviesť, že podstúpili antibiotickú terapiu alebo užívali antibiotiká, čo tiež výrazne mení výsledky analýzy;
• Dlhodobé skladovanie vzorky, najmä pri vysokých teplotách, spôsobuje rast mikroorganizmov v nej obsiahnutých. Súčasne rýchlo rastú komenzály plodín a patogénne mikroorganizmy vykazujú slabý rast.

Diagnostické možnosti medicíny sú dnes na dosť vysokej úrovni. Dokonca aj pomocou jednoduchého a lacného výskumu môžu špecialisti identifikovať mnohé choroby, ako aj zvoliť správnu liečbu. Práve takéto prekvapivo informatívne štúdie zahŕňajú kultiváciu moču, ktorá je určená na identifikáciu a identifikáciu patogénov, pokúsme sa zistiť, ako správne prejsť kultúrou moču, a zistiť, čo to ukáže.

Bakposev znamená bakteriologickú analýzu. Takáto štúdia pomáha identifikovať a identifikovať baktérie, ktoré sú v moči. U zdravého človeka je moč sterilný, nežijú v ňom žiadne patologické bacily.

Kultúra moču – ako ju správne odovzdať?

Pred podaním moču na analýzu je mimoriadne dôležité vykonať dôkladnú toaletu vonkajších pohlavných orgánov - pomôže to vyhnúť sa falošne pozitívnemu výsledku. Pre takúto štúdiu lekári dôrazne odporúčajú zbierať priemernú časť ranného moču. Aby ste získali takýto materiál, mali by ste najskôr močiť na toaletu a potom do špeciálnej sterilnej nádoby.

Niektorí odborníci odporúčajú ženám, aby si tampón zaviedli plytko do pošvovej dutiny, aby sa zabránilo vniknutiu pošvového sekrétu do nádobky. Okrem toho sa pri močení oplatí posunúť pysky ohanbia trochu od seba, aby sa nedotýkali prúdu moču a nádobky.

Nádobu na zber moču je najlepšie zakúpiť v lekárni. Nemali by ste používať žiadne poháre z domu, pretože môžu obsahovať minimálne častice, ktoré môžu skresliť výsledky štúdie. Aj keď nádobu umyjete a opláchnete vriacou vodou, nemusí to stačiť na dosiahnutie úplnej sterility.

V prípade, že budete močiť na bakteriálnu kultiváciu v nejakom súkromnom laboratóriu, môže sa stať, že vám v registri poskytnú sterilnú nádobu.

Na vykonanie bakteriologického vyšetrenia moču stačí iba desať mililitrov biologického materiálu. Zároveň je mimoriadne dôležité doručiť nádobu s močom do laboratória do dvoch hodín. V prípade, že to nie je možné, zozbieraný materiál by sa mal skladovať výlučne na polici chladničky. Predpokladá sa, že moč možno skladovať v chladničke pri teplotách medzi štyrmi a ôsmimi stupňami maximálne šesť hodín.

Treba mať na pamäti, že výsledky štúdie môžu byť skreslené, ak pacient v posledných dvoch týždňoch užíval antibiotiká alebo diuretiká. O takejto liečbe je potrebné informovať lekára, pretože inak sa štúdia môže ukázať ako falošne negatívna.

Čo ukáže bakposev?

Bakteriologické vyšetrenie moču môže pomôcť identifikovať baktérie v tomto materiáli. Tento stav sa nazýva bakteriúria. Ako sme už zistili, ideálne u zdravého človeka moč neobsahuje vôbec žiadne baktérie. A prítomnosť takýchto agresívnych látok je spojená s rozvojom infekcie močového systému a rozvojom takých ochorení, ako je pyelonefritída, cystitída alebo uretritída.

Výsledky kultivačnej analýzy moču ukážu počet častíc tvoriacich kolónie (CFU) na mililiter biologického materiálu. V prípade, že v moči je menej ako 103 CFU / ml, môže sa stať, že v plodine boli mikróby z pohlavných orgánov. V tomto prípade lekári hovoria o negatívnom výsledku testu.

Ak sa počet detegovaných baktérií pohybuje od 103 do 104 CFU / ml, pacient musí znova absolvovať štúdiu, pretože takéto výsledky sa považujú za pochybné.

Ak sa zistí hodnota 105 CFU / ml, je to pozitívny výsledok štúdie a zistené baktérie vyvolávajú zápalový proces.

V prípade pozitívneho výsledku sa vykoná analýza zistených patogénov na citlivosť na antibiotiká. Pacientovi je preukázaná kompetentná liečba antibakteriálnymi liekmi.

Stojí za zmienku, že aj keď sa žena cíti úplne zdravá a jej močový test na bakteriálnu kultúru priniesol pozitívny výsledok, v takejto situácii existuje zvýšená pravdepodobnosť vzniku pyelonefritídy a iných patologických stavov. Takáto asymptomatická bakteriúria je často diagnostikovaná u žien, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa. Počas tehotenstva môže tento jav vyvolať potraty, predčasné pôrody, anémiu a dokonca vnútromaternicovú smrť plodu.

Bakteriologické vyšetrenie moču sa najčastejšie vykonáva, ak je potrebné určiť infekciu, ktorá vyvolala zápalovú léziu močového systému. Okrem toho je takáto analýza potrebná na úplnú kontrolu účinnosti liečby infekcií močových ciest.

Bakposev je potrebný aj na recidívy zápalových ochorení takýchto orgánov, ako aj na atypický obraz choroby (v tomto prípade pomáha pri presnej diagnóze). Takáto štúdia sa nevyhnutne vykonáva počas tehotenstva, s diabetes mellitus a tiež s imunodeficienciou. Ďalšou indikáciou na jeho implementáciu je potreba detekcie flóry rezistentnej na antibiotiká.

Ekaterina, www.stránka

P.S. Text využíva niektoré formy charakteristické pre ústny prejav.