Vnútorné krvácanie v tehotenstve. Krvácanie u tehotných žien: príčiny a príznaky

Úplne prvým, navonok viditeľným znakom tehotenstva je zastavenie menštruácie. Normálne sa pravidelné krvácanie neobnoví počas celého obdobia tehotenstva. Akékoľvek špinenie, ktoré sa objaví po zistení tehotenstva, si vyžaduje pozornosť.

Fyziológia amenorey počas tehotenstva

Po oplodnení dochádza k výraznej reštrukturalizácii hormonálneho zázemia. Aktivita syntézy pohlavných hormónov sa posúva smerom k produkcii progesterónu. Po prvé, v prvom trimestri je produkovaný žltým telom tehotenstva vo vaječníku. Túto funkciu potom preberá placenta.

Zvýšenie hladiny progesterónu bráni ovariálnym folikulom produkovať nové vajíčka, inhibuje proliferáciu endometria. Z tohto dôvodu sa menštruácia zastaví a fetálne vajíčko dostane príležitosť bezpečne získať oporu v dutine maternice a pokračovať vo svojom vývoji.

Strata krvi pri pôrode

Ak žena „v polohe“ začne uvoľňovať krv z vonkajších genitálií, hovoríme o pôrodníckom krvácaní. Čokoľvek ich spôsobuje.

Normálne tehotenstvo sa takmer vždy zaobíde bez krvi až do samotného pôrodu.

Klasifikácia stavov pri detekcii krvi počas tehotenstva je založená na hlavnom kritériu - čase výskytu. Prideliť:

1. Skoré krvácanie.
2. Krvácanie v neskorom tehotenstve.
3. Počas pôrodu.
4. V skorom popôrodnom období.
5. V neskorom popôrodnom období.

Pozrime sa podrobnejšie na krvácanie v ranom a neskorom období tehotenstva. Budú sa navzájom líšiť príčinami, objemom a nebezpečenstvom pre plod. V niektorých prípadoch môžu predstavovať bezprostrednú hrozbu pre život matky.

Prvá polovica

V počiatočných štádiách, najmä v prvom trimestri, sa interakcia medzi telom matky a plodom len zlepšuje. Navyše, embryo musí prejsť niekoľkými kritickými obdobiami, ktoré často vedú k potratu.

Preto medzi príčinami špinenia v prvom trimestri vedie potrat. Nasleduje zoznam faktorov vyvolávajúcich stratu krvi:

• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Trofoblastická choroba (cystická krtka).
• Krčné tehotenstvo.
• Krvácanie z kŕčových žíl vonkajších genitálií.
• Benígne (polypy) a malígne novotvary krčka maternice.

Ako vidíte, niektoré príčiny priamo súvisia s patológiou tehotenstva, zatiaľ čo iné majú trochu inú povahu.

Spontánny potrat

Asi v 25 % všetkých koncepcií embryo neprejde štádiom diferenciácie. Toto je fáza znášania všetkých orgánov a systémov plodu. Počas tohto kritického obdobia sa často vyskytujú chyby, ktoré vedú k strate životaschopnosti embrya.

Niekedy sa to všetko deje v čase, ktorý prechádza medzi obdobiami. Potom sa potrat môže zamieňať s regulami, ktoré prichádzajú s miernym oneskorením a vyzerajú hojnejšie ako zvyčajne. Môžu vychádzať zrazeniny.

Potrat môže byť neúplný a potom mŕtve tkanivá, krvné zrazeniny zostanú v dutine maternice. Ak aspoň malý fragment nevyšiel, potom sa maternica nemôže vrátiť do predchádzajúceho objemu. Krvácanie môže mať hojný (veľký) charakter, predstavuje priamu hrozbu pre život ženy.

Mimomaternicové tehotenstvo

Vyskytuje sa, ak k uchyteniu plodového vajíčka došlo mimo dutiny maternice (najčastejšie v niektorom z vajíčkovodov). Vo väčšine prípadov sa takéto tehotenstvo preruší samo.

V tomto prípade dochádza k reflexnému oddeleniu vnútornej vrstvy maternice (decidua). Zaznamenáva sa mierne špinenie, ktoré nemusí zodpovedať skutočnej strate krvi.

Značná masa krvi pri prerušenom tubálnom tehotenstve sa naleje do brušnej dutiny, a nie cez pohlavný trakt.

Ak sa v prvých 12 týždňoch vyskytli malé šmuhy podobné menštruácii, môže to naznačovať tubulárny potrat. Ak chcete zistiť príčinu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie.

bublinový šmyk

Zjednodušene sa táto choroba prejavuje patológiou placenty, ktorá sa výrazne zvyšuje, ale stáva sa voľnejšou. V tomto prípade je krvácanie počas tehotenstva sprevádzané potratovou klinikou. Z vonkajšieho genitálneho traktu sa uvoľňujú zrazeniny. Tmavá krv. Môžu sa stretnúť choriové klky, ktoré sa navonok podobajú bublinám.

Trofoblastická choroba si vyžaduje kvalifikovanú lekársku intervenciu. Embryo, ak bolo, zomrie na samom začiatku choroby.

cervikálne tehotenstvo

Jedna z možností mimomaternicového prichytenia plodového vajíčka. Krček maternice nemá potrebnú elasticitu a nedá sa natiahnuť. Jeho sliznica je veľmi tenká, submukózna vrstva je bohatá na cievy s arteriálnou krvou.

Ak nie je diagnostikovaná včas, môže spôsobiť veľmi vážny stav. Krv tečie hojne, šarlátová.

V najskorších štádiách môže krvácanie prebiehať bezbolestne: cervikálne cievy sú zničené pod vplyvom rastu choriových klkov a nie pretiahnutím.

Kŕčové žily vulvy

Jeden z mála prípadov, kedy krvácanie počas tehotenstva nepredstavuje priamu hrozbu pre plod. Zmenené žily, uzliny môžu krvácať. Hojnosť je priemerná, krv je tmavá, žilová. Môžu sa nájsť zrazeniny.

Sexuálny styk môže spôsobiť takúto komplikáciu. Riziko sa zvyšuje ku koncu prvého trimestra a dosahuje maximum v treťom trimestri. Spontánny nástup nie je charakteristický.

Novotvary

Cervikálne polypy môžu krvácať v dôsledku ich uvoľnenia. Najmenší dopad na ich povrch spôsobuje kapilárne krvácanie. Vizuálne je to definované ako rozmazanie.

Prítomnosť malígneho nádoru môže mať podobnú kliniku, takže dôvodom diagnózy by mal byť slabý hnedý výtok.

Druhá polovica

Ak je v prvých 12 týždňoch krvácanie počas tehotenstva primárne nebezpečné pre plod, neskôr sa riziká pre matku výrazne zvyšujú. V druhom a treťom trimestri spôsobujú stratu krvi najčastejšie dve patológie:

• Placenta previa (úplná alebo neúplná).
• Predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty (PONRP).

Tieto stavy sú najčastejšou príčinou smrti matky.

placenta previa

Zvyčajne sa vyskytuje po 28 týždňoch alebo s nástupom pôrodu. Táto patológia má náhly nástup. Na pozadí úplnej absencie bolesti je značné množstvo šarlátovej krvi. Hlavné dôvody:

• Oddelenie placenty od spodného segmentu steny maternice.
• Zvýšený vnútromaternicový tlak.
• Odhalenie vnútorného os, ak bol zablokovaný fragmentom placenty.

V niektorých prípadoch sa vyskytuje opakujúci sa charakter s malými časťami krvi vo forme kvapiek. Táto možnosť spôsobuje anémiu u ženy, chronickú fetoplacentárnu insuficienciu.

Jedným z komplikovaných momentov je husté vrastanie klkov do svalovej vrstvy maternice. Potom sa plodová voda môže dostať do krvného obehu matky a spôsobiť embolizáciu (druh trombózy krvných ciev). Ide o mimoriadne nebezpečný, kritický stav.

Neúplná prezentácia je ľahko odhaliteľná na ultrazvuku, preto nemožno zanedbať načasovanie vyšetrení v prenatálnej poradni.

Predčasné odlúčenie

Niekedy môžete nájsť iný termín: uteroplacentárna apoplexia. Ide o vážnu komplikáciu, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku mnohých faktorov:

• Dekompenzácia hypertenzie.
• Exacerbácia pyelonefritídy.
• Preeklampsia (ťažká forma preeklampsie v druhej polovici tehotenstva).
• Chronický zápal endometria.
• Rhesusov konflikt.

To sú hlavné dôvody, prečo začína silná strata krvi, ktorá môže spôsobiť prenatálnu smrť plodu a nebezpečnú anémiu matky.

V závislosti od závažnosti stavu sa rozlišujú dva stupne PONRP:

1. Svetlo. Môžu chýbať krvácania.
2. Ťažký. Spravidla je sprevádzaná stratou krvi.

Je dôležité vedieť, že vonkajšie krvácanie môže alebo nemusí sprevádzať PONRP, a to v oboch prípadoch.

Ak krv stále išla, krvácania majú rôznu intenzitu (od kvapiek po trysky), sú tmavé, voľné zrazeniny. To všetko ide na pozadí bolestivého syndrómu, exacerbácie kliniky provokatívneho faktora.

Ak máte počas tehotenstva akékoľvek krvácanie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Včasná pomoc môže zachrániť matku aj plod. Oneskorená liečba často vedie k odstráneniu maternice.

Možné komplikácie

Keď sa objavili hnedé škvrny alebo tehotná žena začala krvácať, nemôžete s tým žartovať. Dokonca má zmysel zavolať sanitku, ak sa to stalo mimo pracovnej doby.

Terapia je primárne zameraná na prevenciu a nápravu nebezpečných komplikácií. Tie obsahujú:

• Akútna a chronická anémia (anémia).
• Fetoplacentárna nedostatočnosť.
• Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC).
• Impregnácia stien maternice krvou (nasávanie).
• infekčné procesy.

Ktorýkoľvek z týchto stavov môže spôsobiť smrť plodu, stratu schopnosti otehotnieť matkou. Masívna strata krvi predstavuje skutočnú hrozbu pre život ženy.

Terapeutické opatrenia

Následky potratu a neúplného potratu možno odstrániť iba kyretážou. Potom maternica získa schopnosť sťahovať sa, a tým sa zastaví krv. Pri cervikálnom tehotenstve je potrebné podviazanie maternicových tepien a až potom kyretáž. Krk je zachovalý.

Na zastavenie straty krvi počas tubálneho tehotenstva umožňujú laparoskopické techniky. Kŕčové uzliny sú jednoducho upchaté, ale slúžia ako indikácia pre operačný pôrod (cisársky rez).

Polypy sa odstraňujú na diaľku, laserom. Rakovinové procesy v prvom a druhom trimestri sú indikáciou pre hysterektómiu. V treťom sa najskôr vykoná cisársky rez.

Placenta previa môže byť kontrolovaná liekmi. Aj keď je potrebná operácia, vykonávajú sa zásahy na zachovanie orgánov.

Na pozadí PONRP môže byť v závislosti od stupňa a príčin, ktoré ho spôsobili, potrebná urgentná chirurgická intervencia, od včasnosti ktorej závisia najmenej dva životy.

Stáva sa, že dlho očakávané tehotenstvo je zatienené, krv sa objavuje v počiatočných štádiách tehotenstva. Ak počas tehotenstva krvácate, musíte okamžite ísť do nemocnice. Iba rýchle vyšetrenie pomôže objasniť, prečo sa krvný výtok objavil počas tehotenstva, či sú nebezpečné alebo nie. Krvácanie počas tehotenstva je tiež bezpečné pre tehotenstvo, ale musí to byť potvrdené. Krv počas tehotenstva je naliehavým dôvodom na vyšetrenie na udržanie tehotenstva.

Krvácanie počas tehotenstva:

Prvý trimester je najdôležitejším obdobím tehotenstva ženy, pretože v tomto čase sú položené základné štruktúry pre ďalší vývoj vonkajších a vnútorných orgánov plodu. Bohužiaľ, krvácanie v tomto čase najčastejšie vedie k ukončeniu tehotenstva a je vo všeobecnosti ťažké tolerovať ženským telom.

Na pomoc žene, ktorá má podozrenie na pôrodnícke krvácanie, musí byť lekár schopný určiť príčinu krvácania, pretože rôzne typy krvácania v prvom trimestri si vyžadujú rôzne spôsoby liečby.

Krvný výtok počas tehotenstva.

Krv počas tehotenstva v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť nasledujúce patológie:

Spontánny potrat;

Bublinový šmyk;

Cervikálne tehotenstvo (pripojenie fetálneho vajíčka v krčku maternice);

Prítomnosť polypov v cervikálnom kanáli krčka maternice;

Rakovina krčka maternice.

Nezabudnite, že krv na začiatku tehotenstva nemusí vždy znamenať, že tehotenstvo zlyhá!

Teraz podrobnejšie zvážime každú príčinu krvácania počas tehotenstva s uvedením metód jeho prevencie, včasnej diagnózy a symptómov.

Ak je počas tehotenstva krv, lekári okamžite majú podozrenie na nasledujúce možnosti:

Spontánny potrat je prvou možnosťou pri objavení sa pôrodníckeho krvácania.

K spontánnemu potratu dochádza postupne. Po prvé, hrozí potrat - štádium, v ktorom nemusí byť bolesť ani krvácanie. Tupé kŕčovité bolesti a prítomnosť viditeľného krvavého výtoku sú znakom toho, že potrat prešiel do štádia potratu, ktorý sa začal. V tomto prípade je nutná hospitalizácia a pomoc pôrodníkov.

V prvom rade sa rozhoduje o udržaní alebo prerušení tehotenstva. Ak si žena vyberie prvú možnosť, dostane injekciu sedatív a antispazmikík. Jedným z predpokladov liečby je zvyšok tehotnej ženy. Ak chce žena tehotenstvo ukončiť, alebo ak je jeho zachovanie zo zdravotných dôvodov nemožné, pôrodníci vykonávajú kyretáž maternice.

Tretie štádium potratu sa nazýva prebiehajúci potrat. Jeho príznaky sú silná bolesť, hojné krvácanie. V dôsledku straty krvi sa stav ženy môže zhoršiť: pokles krvného tlaku, rozvoj anémie atď. Prebiehajúci potrat je zriedkavo možné zastaviť a hospitalizácia sa najčastejšie využíva na kyretáž dutiny maternice.

Štvrtou fázou je neúplný spontánny potrat. Jeho príznaky: oddelenie veľkého množstva krvi vo forme zrazenín, bolesť kŕčovitej povahy, prítomnosť placentárnych tkanív v cervikálnom kanáli krčka maternice. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa aplikuje škrabanie. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na zlepšenie stavu ženy.

A v poslednom štádiu spontánneho potratu je fetálne vajíčko úplne oddelené od stien maternice, a preto sa tento proces nazýva úplný spontánny potrat. Spôsoby liečby: kyretáž dutiny maternice.

Krv počas tehotenstva nemusí vždy znamenať, že sa začal potrat!

Unášanie bublín.
Patológia tohto druhu sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré mali zápalové ochorenia genitourinárneho systému. Ohrozené sú aj ženy, ktoré majú hormonálnu nerovnováhu a dysfunkciu vaječníkov. Vyskytuje sa u starších žien.

V prípade cystického driftu jedna z vrstiev embrya - chorion - rastie, jeho klky majú formu bublín a nedochádza k vývoju samotného embrya. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti embryonálnych prvkov môže byť neúplná a úplná, resp. Príčinou neúplného hydatidiformného driftu môže byť oplodnenie vajíčka dvoma spermiami naraz. Táto patológia je nebezpečná, pretože existuje možnosť jej vývoja na malígny nádor.

Táto patológia je nebezpečná aj tým, že pri absencii krvácania sú jej príznaky neviditeľné, môžu sa zamieňať s príznakmi toxikózy: ťažká nevoľnosť, vracanie. No okrem nich si lekár môže všimnúť nadmerne zväčšenú maternicu, často ešte pred začiatkom krvácania začne prudko bolieť žalúdok. V pokročilej forme môže cystický drift spôsobiť opuch, silné bolesti hlavy, čo naznačuje prítomnosť mozgových metastáz. Pri pľúcnych metastázach sa častý kašeľ stáva príznakom.

Ultrazvukové vyšetrenie a krvný test na hladinu hCG pomôžu včas identifikovať túto patológiu a prijať opatrenia skôr, ako sa zmení na rakovinovú formu. V tomto prípade ultrazvuk ukáže abnormálnu štruktúru fetálneho vajíčka a analýza ukáže viacnásobný prebytok hormonálnej normy.

Zvyčajne sa cystický drift odsaje z dutiny maternice pomocou špeciálneho odsávača. Po aspirácii musí žena sledovať hladinu hCG (v ideálnom prípade by mala dosiahnuť hodnotu 100 mIU / ml). Ak sa patológia rozvinula do rakovinovej formy, potom sa použije chemoterapia.

Cervikálne tehotenstvo, častá príčina krvácania počas tehotenstva.

Ako už názov napovedá, cervikálne tehotenstvo je typ mimomaternicového tehotenstva. S touto patológiou sa fetálne vajíčko nenachádza v dutine maternice na zadnej stene, ale je implantované do krčka maternice a začína tam rásť a rozvíjať sa. Rast plodového vajíčka je príčinou krvácania. Strata krvi môže byť zanedbateľná a dosť veľká. Patológia pre ženu je nebezpečná a vážna strata krvi a vývoj komplikácií.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt tejto patológie, medzi ktoré patrí použitie vnútromaternicových teliesok ako antikoncepcie, procedúry škrabania maternice, IVF a operačný pôrod.

Cervikálne tehotenstvo zriedkavo spôsobuje bolesť, ale často sa vyskytuje pôrodnícke krvácanie. Žena si môže zameniť nástup tehotenstva s normálnym oneskorením, ak je jej krvácanie slabé. Aby sa patológia diagnostikovala včas, je potrebné dôkladné vyšetrenie krčka maternice u gynekológa, ktorý si všimne zmenu jeho tvaru a veľkosti. Taktiež nesprávne uchytenie plodového vajíčka môže byť indikované opakovaným a silnejúcim pôrodníckym krvácaním. K správnej diagnóze pomôže aj ultrazvuk, je tiež prostriedkom na diagnostiku krčnej gravidity.

Ak sa táto patológia zistí, žena musí byť prijatá do nemocnice a zabrániť následnej strate krvi. Po zastavení krvácania sa fetálne vajíčko vyberie z krčka maternice. Bohužiaľ, v prípade silného krvácania je metódou liečby cervikálneho tehotenstva odstránenie maternice.

Prítomnosť polypov v cervikálnom kanáli

Polypy sú častou príčinou pôrodníckeho krvácania, hoci sú benígne a zriedkavo spôsobujú vážnu stratu krvi. Lekár dokáže odhaliť polypy v cervikálnom kanáli krčka maternice pri škrabaní alebo pri ultrazvukovom vyšetrení maternice. Polypy sa zvyčajne vyskytujú častejšie u žien po pôrode alebo pred menopauzou. Mnoho žien pri tejto diagnóze neprijíma vážne opatrenia na liečbu polypov, pričom zabúda, že táto benígna formácia sa môže zmeniť na malígny. Preto je dôležité odstrániť polyp čo najskôr. Vo väčšine prípadov sa polypy odlomia a odstránia sa samy, bez krvi a bolesti. Ak je potrebné chirurgické odstránenie, potom by mal túto operáciu vykonať vysokokvalifikovaný chirurg a až po biopsii (tento postup vám umožňuje objasniť diagnózu a povahu nádoru). Príznaky cervikálnych polypov, ktoré si na sebe môže všimnúť každá žena, by mali byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa. Ide o poruchy menštruačného cyklu, silné výtoky, prítomnosť špinenia medzi menštruáciami, krvácanie počas menopauzy, bolesť a výskyt krvi počas pohlavného styku. Na liečbu polypov sa používa chirurgická metóda, ako už bolo uvedené vyššie. Spolu s tým existujú aj iné spôsoby liečby týchto útvarov: kyretáž sliznice cervikálneho kanála, kryochirurgia (kauterizácia tekutým dusíkom), sprchovanie. Aby polypy neobťažovali ženu, je dôležité poznať opatrenia na prevenciu tejto choroby. Lekári napríklad najčastejšie ako príčinu polypov na krčku maternice uvádzajú hormonálnu nerovnováhu a zápalové ochorenia urogenitálneho systému, čo znamená, že je dôležité sledovať svoj zdravotný stav, dodržiavať hygienu, pravidelne absolvovať gynekologické vyšetrenie a následne liečiť vzniknutý zápal. orgány reprodukčného systému. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám a degenerácii polypu do rakovinovej formy.

Rakovina krčka maternice

Niekedy sa stane, že krátko pred koncom úspešného tehotenstva, keď už budúci rodičia majú plné ruky práce s výzdobou detskej izby a nákupom potrebného vena pre bábätko, žena náhle objaví alebo vykrváca.

Tento moment je pre budúcu mamičku vždy šokom a niekedy aj veľkým prekvapením pre jej lekára. Čo ohrozuje tento alarmujúci príznak v neskorom tehotenstve?

Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, žena sa cíti dobre a podľa údajov a iných základných štúdií sa dieťa vyvíja podľa termínov, návštevy lekára sú zvyčajne obmedzené na nevyhnutné minimum.

Keď do pôrodu zostáva len niekoľko týždňov, krvácanie, ktoré začalo, sa stane veľkým prekvapením. Čo je to - normálna predzvesť pôrodu alebo nebezpečný stav, s ktorým sa musíte ponáhľať do nemocnice?

Otvorenie maternice a odlúčenie hlienovej zátky môže byť skutočne sprevádzané sekrétmi s hojnou prímesou krvi. Ak sa tak stane 1-2 týždne pred termínom pôrodu, znamená to, že pôrod sa začal a skončí narodením dlho očakávaného zdravého bábätka.

Ale sú možné aj iné príčiny krvácania, spojené s patológiou tehotenstva alebo chorobami budúcej matky.

Táto diagnóza sa hovorí, keď. Jeho prítomnosť v blízkosti vnútorného hltana alebo na ňom je vážnou komplikáciou tehotenstva a je diagnostikovaná v počiatočných štádiách.

Ale v miernejších situáciách, ak sa placenta vytvorila pod dnom maternice, ale vzdialenosť od vnútorného os je 3 cm alebo viac, nemusia byť alarmujúce príznaky pozorované skôr.

Do konca tehotenstva, keď je maternica maximálne natiahnutá a tlak plodu na cievy sa zvyšuje, však môže dôjsť ku krvácaniu. Jeho zdroj určí lekár.

Mierne krvácanie z vonkajších ciev zvyčajne nie je pre plod nebezpečné a umožní vám niesť tehotenstvo.

• Predčasná abrupcia placenty

Aj keď je placenta umiestnená správne a počas celého tehotenstva pravidelne plnila svoju funkciu, ochabnutie ciev matky, alebo môže viesť k (odlúčeniu placenty alebo jej časti od steny maternice).

Ide o nebezpečný stav sprevádzaný hojným krvácaním. Prívod krvi do plodu je narušený, čo predstavuje priamu hrozbu pre život dieťaťa. Existujú však lekárske techniky, ktoré umožňujú s čiastočným oddelením zastaviť krvácanie a oznámiť tehotenstvo. Všetko závisí od umiestnenia placenty a stupňa odlúčenia.

• Roztrhnutie tela maternice

Toto je pomerne zriedkavá komplikácia. Neschopnosť odolávať rastúcemu tlaku plodu alebo pod vplyvom vonkajších faktorov môže dôjsť k porušeniu celistvosti tkaniva maternice, čo je sprevádzané silnými bolesťami, krvácaním a ohrozuje život matky a plodu.

V závislosti od veľkosti lézie sa rozlišuje „trhlina“ (na tele maternice alebo v dolnom segmente), „neúplná ruptúra“ alebo úplné oddelenie maternice od vaginálnych klenieb.

Príčinou tejto komplikácie môžu byť sprievodné ochorenia endometria, cikatrické zmeny po operácii alebo cisárskom reze, vonkajšie traumatické faktory.

Ruptúra ​​maternice vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu.

• Ruptúra ​​krčka maternice

Tlak (najmä ak je veľký plod) na tkanivo krčka maternice môže viesť ku krvácaniu na konci tehotenstva. Cievy sú zovreté, je narušené prekrvenie tkaniva a jeho elasticita, s priebehom tehotenstva tieto provokujúce faktory pribúdajú a výsledkom môže byť prasknutie tkaniva krčka maternice alebo pošvy.

To nie je také nebezpečné ako prasknutie maternice, ale vyžaduje si aj naliehavú lekársku pomoc.

• maternicové myómy

Fibróm je potrebné diagnostikovať vopred a lekár tento faktor zohľadňuje pri zvládaní tehotenstva.

V závislosti od veľkosti a lokalizácie môžu byť myómy prekážkou tehotenstva. ale niekedy môže byť hlavnou príčinou pretrvávajúceho krvácania počas tehotenstva.

Keď tehotenstvo už začalo a prebieha bezpečne, mnohé myomatózne uzliny sa zmenšujú (a niektoré zmiznú) v dôsledku zlého zásobovania krvou.

Pre niektoré typy uzlín však vznikajúce degeneratívne zmeny znamenajú tvorbu dutín s hemoragickým obsahom. Keď takáto bublina praskne, krvavý obsah vyjde von. Ak je celistvosť ciev zachovaná, jav nie je nebezpečný.

• Cervikálna erózia

Erózia krčka maternice znamená, že sliznica je voľnejšia, cievy sú rozšírené, na tomto pozadí sa môžu objaviť rany alebo ulcerácie. A aj keď žena pred tehotenstvom nemala takúto diagnózu, v procese nosenia dieťaťa sa pod vplyvom hormonálnych zmien a zníženia imunity môže prejaviť.

Uvoľnená sliznica a rozšírené cievy, ktoré zažívajú tlak rastúcej maternice, môžu byť zdrojom krvácania. Spravidla nie je hojný, ale nebezpečný so sekundárnymi komplikáciami: infekcia, bolestivý syndróm alebo nepríjemné pocity v genitáliách, ktoré môžu reflexne ovplyvniť.

Ako sa zachovať v prípade krvácania?

Ak tehotná žena zistí krvácanie alebo hlienovitý výtok s prímesou krvi, je to dôvod na návštevu lekára bez ohľadu na dĺžku tehotenstva. A nebezpečenstvo pre život plodu v neskorších štádiách nemusí byť menšie ako na začiatku.

Pri volaní záchranky nezabudnite uviesť gestačný vek.

Počas čakania na pomoc je potrebné poskytnúť žene pokoj. Nemala by byť zaneprázdnená zbieraním vecí do nemocnice, pretože pohyb môže aktivovať krvácanie.

Je krvácanie nebezpečné pre nenarodené dieťa?

Tehotenstvo sa blíži ku koncu, plod je plne formovaný, začali fungovať orgánové systémy. Niektoré matky sú si isté, že už nie je ohrozené zdravie dieťaťa.

Riziko však zostáva. Je to oveľa menej ako na začiatku tehotenstva a aj po tých rýchlych bude mať bábätko väčšiu šancu na prežitie a zachovanie zdravia.

Silné krvácanie môže viesť aj ku hemoragickému šoku, ktorý je pre ženu a jej dieťa nebezpečný. Okrem toho narušenie integrity tkanív ohrozuje sepsu, čo je tiež rizikom pre život ženy aj dieťaťa.

Ako môžete pomôcť v nemocnici?

Lekár v nemocnici môže určiť príčinu a množstvo krvácania a od toho bude závisieť taktika terapeutických opatrení.

Pri niektorých patológiách je nevyhnutná urgentná chirurgická intervencia, pri iných je príležitosť zachrániť tehotenstvo a pripraviť pľúca dieťaťa na predčasný pôrod.

• V závislosti od príčiny krvácania a lokalizácie patológie sa používajú metódy, ako je šitie, liečba liekmi (vitamíny, spazmolytiká atď.)
• Prísny pokoj na lôžku pomáha kontrolovať krvácanie a predchádzať recidíve.
• Pri čiastočnom oddelení placenty, najmä pri jej nízkej lokalizácii, pomáha také neočakávané opatrenie, ako je otvorenie močového mechúra plodu: hlava dieťaťa klesá a stláča exfoliovaný fragment placenty.

To vám umožní kúpiť si dni, aby ste matke poskytli potrebnú posilňujúcu terapiu a pripravili dieťa na pôrod.

• Lekárske opatrenia môžu zastaviť a dosť silné krvácanie.

V tomto prípade sa ihneď po zastavení straty krvi vykonáva liečba hemoragického šoku (transfúzia krvi alebo náhrady krvi, protizápalové lieky, zavedenie fyziologického roztoku)

V prípade, že krvácanie nie je možné zastaviť, alebo sú lézie veľké a neumožňujú udržať tehotenstvo, pristupuje sa k predčasnému pôrodu. Zvyčajne ide o cisársky rez, ale sú možné aj iné možnosti v závislosti od stavu matky, polohy dieťaťa, stupňa dilatácie krčka maternice.

Predčasne narodené bábätko neonatológovia vyšetria a umiestnia na pozorovanie na detskú jednotku intenzívnej starostlivosti, v prípade potreby ho pošlú na ošetrovateľskú starostlivosť.

Krvácanie v posledných týždňoch tehotenstva môže byť spôsobené množstvom faktorov. Presne určiť jeho príčinu a mieru ohrozenia zdravia ženy alebo jej nenarodeného dieťaťa je možné až po vyšetrení v nemocničnom prostredí.

V závislosti od situácie lekári nájdu možnosť udržať tehotenstvo alebo sa uskutoční urgentný pôrod a dieťa sa umiestni na predčasne narodené oddelenie. Včasný prístup k lekárovi zachráni život matky a novorodenca.

Skoré tehotenstvo je charakterizované rôznymi problémami, pretože vaše telo sa prispôsobuje potrebám vášho dieťaťa. Tradičné problémy sú často doplnené o tie, ktoré naznačujú deštruktívne procesy. V článku zvážime príčiny a nebezpečenstvo krvácania v počiatočných štádiách. Dozviete sa, čo robiť s krvácaním z pohlavných orgánov a ako nepoškodiť plod.

Ako včas rozpoznať krvácanie

Na začiatku tehotenstva môže byť krvácanie z maternice zamieňané s menštruáciou, čo vyvoláva otázku, ako rozlíšiť výtok počas obnovy vajíčka od krvácania spôsobeného porušením integrity maternice.

Krvácanie z menštruačného toku sa líši v objeme krvi. V priemere za celé obdobie kritických dní nevyteká viac ako 80 ml krvi a počas krvácania tieto objemy často presahujú 100 ml. Je dosť ťažké presne zmerať objem, takže by ste sa mali obávať, ak sa tesnenie musí meniť každú hodinu.
Mali by ste sa tiež starostlivo pozrieť na odtieň krvného výtoku. Faktom je, že „špinavá“ krv, ktorá vychádza počas menštruácie, má tmavú, takmer čiernu farbu. Ale s krvácaním z maternice je svetlá, šarlátová.

Trvanie nepresiahne sedem dní, čo tiež pomáha identifikovať krvácanie z maternice.

Vedel si? Najkratšie obdobie, kedy došlo k pôrodu a zároveň dieťa vyšlo živé a zdravé, je 22 týždňov a 6 dní. Dĺžka tela dieťaťa po narodení bola asi 15 cm.

Je vždy potrebné sa báť?

Na začiatku tehotenstva nemusí krvácanie vždy znamenať vážny problém. Samotný proces implantácie oplodneného vajíčka do maternicových tkanív spôsobuje jeho prasknutie. V dôsledku toho dochádza ku krvácaniu, ktoré však neovplyvňuje životaschopnosť plodu ani vaše zdravie.

Krvný výtok môže ísť mesiac po implantácii vajíčka do maternice. Je to spôsobené tým, že vaše telo podľa scenára spustí proces obnovy oocytov, avšak hormóny, ktoré sa uvoľňujú po oplodnení oocytu, tento proces spomaľujú. Telo ženy nie je dokonalé, takže niekedy môže začať zdanie menštruácie. Zároveň bude prideľovanie obmedzené a samotné trvanie kritických dní bude minimálne.
V zriedkavých prípadoch po násilnom pohlavnom styku začne tiecť krv. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku malého pretrhnutia tkaniva, ak je však objem krvi minimálny, nie je sa čoho obávať.

Choroby genitálnej oblasti ako príčina krvácania

Toto ochorenie sa prejavuje vo forme malého výtoku krvi alebo hnisu, ktorý nezodpovedá menštruačnému cyklu. Pomerne často sa objavujú po sexe, kvôli čomu si žena môže zameniť chorobu s miernym roztrhnutím tkanív.

Dávajte pozor na zápach krvi, pretože keď je krk erodovaný, výtok sa vydáva s hnilobou. Charakteristickým príznakom je výskyt bolesti počas močenia, ako aj počas a po pohlavnom styku.

Nebojte sa príliš, pretože erózia krčka maternice je diagnostikovaná u každej druhej ženy. Ochorenie je zápal vaginálnej sliznice, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia celistvosti krytu orgánu. Samotná erózia nie je schopná spôsobiť vážnu dysfunkciu orgánov, avšak v dôsledku prítomnosti zápalu môžu patogénne organizmy preniknúť do maternice a ak sa nelieči, zapálené tkanivá môžu degenerovať do benígneho alebo malígneho nádoru.

V počiatočných štádiách je liečba obmedzená na užívanie hormonálnych, protizápalových, antibakteriálnych a antivírusových liekov. V neskorších štádiách je potrebný chirurgický zákrok.

Dôležité! Cervikálna erózia môže byť dedičná.

Choroba je tvorená benígne formácie vo forme polypov, ktoré sa objavujú vo forme výrastkov v lumen krčka maternice. Sú pripevnené k cervikálnemu kanálu stopkou. Pri vyšetrení gynekológom možno polypy zistiť len vtedy, ak sú dostatočne dlhé a vyčnievajú do pošvového lúmenu.

Je takmer nemožné odhaliť túto chorobu bez návštevy gynekológa, pretože sa nijako „nedeklaruje“, ak však existujú iné ochorenia pohlavného orgánu alebo v dôsledku poškodenia polypu, krvácanie bude nastať. Alokácie sa pozorujú po pohlavnom styku alebo vyšetrení u gynekológa. Krv sa môže objaviť aj v dôsledku použitia tampónu, zatiaľ čo výskyt výtoku sa nezhoduje s menštruačným cyklom.
Ak choroba zostane dlho nezistená a polypy naďalej rastú, potom sa v určitom bode objavia bolesti ťahavého charakteru, ktoré vznikajú v dôsledku skutočnosti, že krčka maternice sa nemôže správne uzavrieť. Je to spôsobené tým, že polypy prekrývajú krk. Ak k tomu dôjde počas nosenia dieťaťa, ochorenie môže spôsobiť potrat.

Liečba spočíva v odstránení polypov jednou alebo druhou metódou. Benígne formácie sa samy o sebe nerozpúšťajú, preto ihneď po ich objavení gynekológ predpíše operáciu.

Dôležité! Neexistuje žiadna účinná liečba polypov.

Kŕčové žily pyskov ohanbia

Kŕčové žily sa objavujú nielen na končatinách, ale aj na genitáliách. Ide o opuch žíl, ako aj vzhľad mierneho opuchu. Nebezpečenstvo tejto "boľavky" spočíva v tom, že počas pôrodu môže dôjsť k prasknutiu, v dôsledku čoho začne hojné krvácanie. Ak sú žily silne opuchnuté, lekári budú trvať na cisárskom reze, aby zabezpečili bezpečnosť zdravia matky.

Identifikovať chorobu je pomerne jednoduché, pretože postihuje viditeľné oblasti vonkajších pohlavných orgánov. Dochádza k deformácii pyskov ohanbia, po ktorej koža na týchto miestach vysychá, čo spôsobuje svrbenie. Počas pohlavného styku sa objavujú výrazné nepohodlie a je možné aj prasknutie tkaniva, po ktorom nasleduje krvácanie.

Liečba počiatočného štádia je obmedzená na konzervatívne metódy, ktoré zahŕňajú zvýšenie fyzickej aktivity, ako aj odstránenie nezdravého jedla z každodennej stravy. V pokročilých prípadoch sú predpísané venotonické lieky.

pohlavné infekcie

Pozor na choroby uvedené nižšie by ste mali venovať pozornosť iba vtedy, ak ste v posledných dvoch mesiacoch mali nechránený sex s partnerom, o ktorého zdravotnom stave viete len málo. Ak to tak nebolo, potom by sa mali vylúčiť pohlavné infekcie.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď sa oplodnené vajíčko implantuje nie do maternice, ale do tkanív vajíčkovodov. V zriedkavých prípadoch sa bunka implantuje do krčka maternice, čo tiež nie je normálny proces.
Ruptúra ​​tubulu počas mimomaternicového tehotenstva Vajcovody nie sú elastické, preto, keď veľkosť zygoty dosiahne kritickú úroveň, dôjde k prasknutiu tkaniva, ktoré je sprevádzané hojným výtokom z maternice, ako aj vnútorným krvácaním. Krv sa môže objaviť pred prasknutím, ak je vajíčko implantované v mieste akumulácie krvných ciev. Potom sa krvácanie objaví týždeň alebo dva po oplodnení vajíčka a pomôže zabrániť prasknutiu trubice, ak sa obrátite na špecialistu včas.

Na určenie prítomnosti mimomaternicového tehotenstva je možné len pomocou ultrazvuku. Doma je takmer nemožné identifikovať vážny problém. Iba v kritickom momente, keď zygota dosiahne svoju maximálnu možnú veľkosť, ju možno cítiť pri palpácii dolnej časti brucha.

Liečba spočíva v chirurgickom odstránení segmentu vajíčkovodu, v ktorom sa nachádza vajíčko, prípadne celej trubice. Neexistuje žiadna lekárska liečba, takže jediným východiskom je operácia.

VIDEO: Príznaky mimomaternicového tehotenstva

Zmrazené tehotenstvo

Zamrznuté tehotenstvo je diagnostikované v okamihu, keď sa vývoj plodu zastaví. Existuje veľa dôvodov, ale najčastejšie je to spôsobené zlými návykmi, genetickými abnormalitami, ako aj chorobami genitourinárneho systému.

Dokonca ani v minulom storočí nebolo zmrazené tehotenstvo ako také diagnostikované. Ak k vyblednutiu plodu došlo v počiatočných štádiách, potom sa malá zygota jednoducho vyriešila a lekári diagnostikovali potrat. Toto je najlepšia možnosť, pretože ak k vyblednutiu dôjde v neskoršom štádiu, potom je nevyhnutný chirurgický zákrok. Mŕtvy plod sa začína rozpadávať, čo spôsobuje vážne zdravotné problémy.

Symptomatológia zmeškaného tehotenstva vám umožňuje identifikovať odchýlky od normy. Keď plod zomrie, produkcia „tehotenských hormónov“ sa zastaví, a preto menštruácia začína „podľa plánu“. Objaví sa slabý výboj a trvanie cyklu sa predĺži, čo by malo upozorniť.

VIDEO: DLHŠIE TEHOTENSTVO

Venujte pozornosť mliečnym žľazám, ktoré sa takmer okamžite vrátia k predchádzajúcim objemom, ktoré boli pred tehotenstvom. Bolesť spojená s opuchom a zväčšením prsníkov zmizne.

Ak plod zomrie v neskorších štádiách tehotenstva, objavia sa ďalšie príznaky:

• nedostatok pohybu dieťaťa;
• objem maternice a brucha sa nemení;
• teplota prudko stúpa (infekcia).

Diagnóza zmeškaného tehotenstva sa vykonáva pomocou ultrazvuku, gynekologického vyšetrenia, ako aj testu na.

Po zistení pozitívnej diagnózy lekár okamžite predpíše operáciu na odstránenie plodu, ktorá ohrozuje zdravie matky. Zároveň je dôležité pamätať na to, že operácia nijako neovplyvní reprodukčné funkcie a budete môcť porodiť zdravé dieťa, ak zmeškané tehotenstvo neviedlo k závažným komplikáciám.

Odmietnutie plodu a potrat

Odmietnutie plodu na začiatku tehotenstva je pomerne častým problémom, ale veľa žien o ňom nevie z toho dôvodu, že jednoducho nepozorujú žiadne deštruktívne zmeny. Faktom je, že počas potratu v počiatočných štádiách sa nedeje nič alarmujúce a krvný výtok s malými tmavými zrazeninami, ktoré vychádzajú z vagíny, sa používa na menštruačný tok.

VIDEO: ZNAKY RANNEJ MISIE Odmietanie a vylučovanie vajíčka však sprevádzajú ťahavé bolesti v podbrušku, ktoré vyžarujú do krížov. Ak počas menštruácie takáto bolesť nebola pozorovaná, potom je to príležitosť navštíviť gynekológa.

K odmietnutiu plodu dochádza v dôsledku skutočnosti, že vajíčko pripevnené k stene maternice sa postupne začína odlupovať. V prvom štádiu sa v mieste pripojenia objaví malá rana, po ktorej sa krv hromadí pod fetálnou membránou. Ďalej, keď sa krvná zrazenina zvyšuje, dochádza k exfoliácii a v konečnom štádiu sa vajíčko úplne oddelí od steny a zomrie.

Dôvody odmietnutia:

• hormonálna nerovnováha;
• genetické zlyhanie, v dôsledku ktorého má plod chyby;
• patológia maternice;
• nadmerná fyzická aktivita;
• choroby pohlavných orgánov;
• (telo matky berie plod za cudzie teleso a odmieta ho);
• nepriaznivé vonkajšie faktory;
• umelých potratov v minulosti.

Liečba je možná a vykonáva sa trvalo pod dohľadom lekára. Je predpísaná šetriaca diéta a akákoľvek aktivita je obmedzená. Po stanovení diagnózy lekár predpisuje niekoľko typov liekov, ktoré zastavujú krv, zmierňujú kŕče, upokojujú nervový systém a tiež pomáhajú normalizovať hormonálne pozadie.

Ochorenie je genetická abnormalita počas počiatočnej tvorby plodového vajíčka, v dôsledku ktorej klky na škrupine vajíčka degenerujú do tekutých vezikúl.

Problém nespočíva len v mikroskopických zmenách, ale aj v tom, že plod sa spočiatku nelíši životaschopnosťou. Je to spôsobené tým, že zygota má dvojnásobný počet otcovských chromozómov a minimálny počet materských. Úplná mola je charakterizovaná úplnou stratou materských chromozómov, zatiaľ čo otcovské chromozómy sú duplikované. Pri neúplnom nastáva ďalšia situácia: bunka je oplodnená dvoma spermiami naraz, vďaka čomu sa štandardný vzorec XY alebo YX zmení na XXY, YXX alebo XXX. V tomto prípade je počet chromozómov 69 pri rýchlosti 46.
Deštruktívne zmeny ovplyvňujú nielen plodové vajíčko, ale aj maternicu. S rastom bublín, ktoré nahrádzajú klky, dochádza k deštrukcii svalového tkaniva maternice. Objavuje sa krvácanie, bolesť a samotný orgán sa rýchlo zväčšuje. Tiež vo výboji môžete vidieť malé bublinky, ktoré sú oddelené od plodu. To všetko sprevádzajú symptómy charakteristické pre toxikózu, ako aj anémiu v dôsledku straty veľkého objemu krvi.

Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvuku, vaginálneho vyšetrenia a krvného testu na beta-CHG.

Existujú dva spôsoby liečby: chirurgické odstránenie a chemoterapia, ktorá pomáha ničiť nádorové bunky. Je dôležité si uvedomiť, že nádorové bunky sa môžu šíriť do iných orgánov, ako sú rakovinové bunky, takže ich musíte liečiť včas.

Čo robiť, ak sa zistí krvácanie

Poďme sa porozprávať o tom, čo robiť, ak nájdete krv alebo špinenie. Predtým, ako vám lekár predpíše potrebné lieky, zvážte možnosti liečby.

Po zistení krvácania z pohlavného ústrojenstva si treba najskôr ľahnúť na posteľ a upokojiť sa. Ak príčinou nie je vážny problém, o to viac by ste sa nemali obávať, pretože to znamená uvoľňovanie hormónov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod. Ak krv vyšla kvôli nebezpečným deštruktívnym zmenám, potom akékoľvek zbytočné pohyby môžu zhoršiť stav a zvýšenie krvného tlaku, ktoré je dôsledkom nervového napätia, iba zvýši krvácanie.
Keď si ľahnete a uvoľníte sa, mali by ste zavolať sanitku. Cestovať vlastnou silou je nebezpečné a záchranár, ktorý príde na zavolanie, vám bude vedieť poskytnúť prvú pomoc, ako aj pripraviť vás na prevoz.

Po prevoze do nemocnice vám špecialisti dajú lieky, ktoré zastavia krvácanie, po ktorých vás otrávia na diagnostiku. Pamätajte, že je nebezpečné odmietnuť pomoc lekárov, preto bezpodmienečne dodržujte pokyny.

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, či vás nechá v nemocnici, alebo vás pošle liečiť sa domov. Nestojí za to trvať na druhej možnosti, najmä ak bola zistená choroba.

Možná liečba

Možná liečba zahŕňa zoznam liekov, ktoré musíte užiť, aby sa váš stav normalizoval pred príchodom sanitky, alebo ak k vám nemôže prísť zdravotník (dovolenka, zlé počasie, nedostatok ambulancie v obci / obci).

Lieky, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, nepredstavujú úplnú liečbu, preto by sa nemali užívať priebežne.

Na udržanie tehotenstva

alebo vo sviečkach. Ide o antispazmické lieky, ktoré pomáhajú znižovať napätie v stenách maternice. Pomáhajú zabrániť tomu, aby maternica vytlačila plod v dôsledku zmenšenia objemu orgánu v dôsledku svalovej kontrakcie. Tieto lieky tiež pomáhajú zmierniť bolesť.
alebo . Hormonálne lieky, ktoré zvyšujú hladinu progesterónu v tele ženy na požadovanú normu. Ak je krvácanie spôsobené nedostatkom hormónu, potom sa problém rýchlo vyrieši.
alebo Valeriána lekárska. Sedatíva sa používajú ako vo forme alkoholovej infúzie, tak aj v tabletách. Pomáhajú znižovať excitabilitu centrálneho nervového systému a tiež uvoľňujú hladké svaly maternice.

Dôležité! Sedatíva by sa mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť plod.

Hemostatické lieky na začiatku tehotenstva

. Účinná látka v zložení lieku zvyšuje produkciu leukocytov v tele. Ďalšie leukocyty rýchlo upchajú miesta krvácania, čo vedie k úplnému alebo čiastočnému zastaveniu krvácania.
Liek zvyšuje zrážanlivosť krvi v dôsledku tvorby protrombínu. Nepoužíva sa v núdzových situáciách, pretože začína pôsobiť až po 8 hodinách.
alebo troxaminát. Kyselina tranexamová, ktorá je obsiahnutá v liekoch, zvyšuje zrážanlivosť krvi. Dostupné vo forme tabliet a injekcií.
Pamätajte, že lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou, inak môžete poškodiť dieťa. Uvedomte si, že existujú aj iné lieky, ktoré nepriamo ovplyvňujú zrážanlivosť. Napríklad aspirín, ktorý pomáha vyrovnať sa so zápalom, riedi krv. Ten istý citramon, ktorý sa používa na bolesti rôznej etiológie, obsahuje aj kofeín. Prvý riedi krv a druhý zvyšuje tlak a vzrušuje centrálny nervový systém.

Je možné vyhnúť sa krvácaniu: metódy prevencie

1. Včasná liečba všetkých gynekologických ochorení.
2. Kontrola na prítomnosť infekčných pohlavne prenosných chorôb počas plánovania tehotenstva.
3. Prestať fajčiť a piť alkohol.
4. Odmietnutie ťažkej fyzickej námahy.
5. Odmietnutie činností, ktoré spôsobujú nervové poruchy.
6. Pravidelná konzultácia s gynekológom na začiatku tehotenstva.

Vedel si? Deti v maternici nemajú defekačný proces, takže všetky jedy, ktoré sa dostanú k dieťatku, sa nedajú z jeho tela odstrániť bežným spôsobom.

Po zistení, prečo dochádza ku krvácaniu na začiatku tehotenstva a ako ovplyvňuje plod, môžeme konštatovať, že nie je možné zistiť skutočnú príčinu krvácania doma, preto by ste mali urýchlene navštíviť špecialistu. Pamätajte, že pri absencii závažných príznakov by sa drogy nemali užívať. To isté platí pre tradičné lieky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť plod.