Domov › Horoskopy › Ako nestratiť kontakt s realitou. Stratený kontakt s realitou

Ako nestratiť kontakt s realitou. Stratený kontakt s realitou

Eliza898

Eliza898, 18 rokov.

Ahoj! Za posledný rok sa môj zmysel pre realitu začal vytrácať. Šesť mesiacov som sa snažil kontrolovať všetko, čo sa mi stalo, bol som presvedčený, že všetko závisí len na mne a mojej túžbe niečo dosiahnuť. Teraz som stratil všetku sebadôveru, nemôžem sa sústrediť na štúdium a chuť čokoľvek robiť opadla. Pocit, že všetky túžby a pocity sú umelé, ma neopúšťa. A nikdy som sa nerád „hral“. Ale keďže som väčšinu dňa na univerzite, aby som si udržal normálne vzťahy s ostatnými, potrebujem sa „hrať“, musím predstierať, že som priateľský, veselý a spoločenský, aby som ostatných nezaťažoval svojím pochmúrnym vzhľadom. .
Prosím, povedzte mi, ako sa dostať z tejto situácie! Už som sa snažil niečím uniesť, ale bolo to márne.

Olesya Verevkina

Eliza898, povedz mi, bola nejaká udalosť, po ktorej sa ti zmocnil tento pocit?
Psychológ sa k téme vyjadrí až po čase.

Eliza898

Možno to nejako súvisí so skúškami, lebo všetko sa to začalo v 10. ročníku, keď som sa začal pripravovať na skúšky.

Eliza898, ahoj! Nerozumiem, ako presne sa prejavuje pocit umelosti túžob a pocitov. Skúste nám to povedať podrobnejšie. Ako sa podľa vás a podľa vašich pocitov líšia od tých skutočných?
Čo je nové vo vašich skúsenostiach?

„Väčšinu dňa trávim na univerzite, takže ak chcete udržiavať normálne vzťahy s ostatnými, musíte sa „hrať“, musíte predstierať, že ste priateľskí, veselí a spoločenskí, aby ste ostatných nezaťažovali svojím pochmúrnym vzhľadom. .“
Znamená to, že ste nevľúdny a zachmúrený, ak sa nenútite „hrať“? Aký je účel nútiť sa, aby ste sa všetkým páčili a bavili sa, ak nemáte náladu s nimi komunikovať?

Eliza898

1) Vysvetlím na príklade. Už od základnej školy som bola výborná žiačka, preto som sa pri výbere budúceho povolania riadila tým, aby zodpovedalo tomuto „titulu“, aby boli moji rodičia spokojní. Vtedy som si myslel, že je to moja voľba, no na konci 11. ročníka som si uvedomil, že nie. A po zložení skúšok som si uvedomil, že ani neviem, čo vlastne chcem. Po tomto „zatienení“ všetkých mojich snov a pocitov som začal zisťovať, či to naozaj pochádza odo mňa a nie vonkajším vplyvom. Teraz sa mi zdá, že všetky moje pocity a túžby sú len odrazom toho, čo odo mňa ľudia chcú, takže sú pre mňa osobne umelé. Človek sa chce rozprávať s veselým, dobromyseľným dievčaťom a ja sa ňou stávam. V zásade necítim vôbec nič. Len sa hrám. Až potom sa začnem na seba hnevať a hovorím si, že som blázon, opäť som sa stratil.

A prečo mám potrebu, ktorú má každý rád, sám neviem prísť na to. Možno aj vďaka tomu sa snažím zlepšiť svoje sebavedomie.

Eliza898, je veľmi dôležité, aby si začala sledovať a analyzovať, či sú to tvoje túžby, alebo či ich niekto priniesol (rodičia, stereotypy, očakávania iných ľudí od teba). Toto je len prvý krok k tomu, aby ste začali robiť to, čo chcete. Vo vašom veku dochádza k tomuto procesu sebaurčenia. Je to postupné, ale zvyčajne to trvá 1-2 roky. Počas tejto doby sa naučíte porozumieť sebe a rozpoznať svoje túžby.

Teraz sa najprv musíte rozhodnúť, čo sa vám páči. Potom budete musieť tieto myšlienky sprostredkovať svojim rodičom, ak ste na nich závislý (finančne aj v každodennom živote), aby ste od nich dostali podporu. Možno budete musieť bojovať za svoje práva a brániť svoje presvedčenie.

"Vtedy som si myslel, že je to moja voľba, ale na konci 11. ročníka som si uvedomil, že nie. A po zložení skúšok som si uvedomil, že ani neviem, čo vlastne chcem."
Môžem vám ponúknuť dva testy, ktoré vám pomôžu:
- jeden na identifikáciu osobných charakteristík a kariérne poradenstvo, ktoré zohľadňuje vaše osobnostné črty http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=77c68b43c68c506c
- druhý o ochote urobiť si nezávislú voľbu povolania http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=0f9ebefd4e160e71

Eliza898

Ďakujem veľmi pekne za radu! Môžete mi povedať, ako môžem znovu získať zmysel pre sústredenie? Inak v každej lekcii sa moje myšlienky obracia len na to, kto skutočne som a čo od života chcem. Je jednoducho nemožné sústrediť sa na niečo iné.

Eliza898, teraz je pre teba dôležitejšie, aby si pochopila svoje pocity a túžby a kto vlastne si. Toto je kľúčový bod, ktorý je pre vás dôležitý pre zvyšok vašej práce/štúdia a efektívnosti. Kým nepochopíš, kto si a kam by si mal ísť, nebude ti to dávať zmysel – prečo tak usilovne študuješ? Potrebujete to? Preto vám odporúčam, aby ste sa vážne zapojili do sebaurčenia. A zvyšok problémov sa vyrieši sám, len čo sa rozhodnete pre hlavnú vec.
Umelá zmena zamerania pozornosti od toho, čo je pre vás dôležité, ale to, čo je druhoradé, je plytvanie energiou a vaším časom. Budete zaneprázdnení riešením menších problémov a bude vám chýbať čas a energia na vyriešenie toho hlavného – potrebujete toto všetko vôbec? Alebo stojí za to venovať námahu niečomu inému, k čomu inklinujete a máte osobnú túžbu? Aby ste to dosiahli, musíte identifikovať svoju túžbu.

Eliza898

Vždy som tvrdo študoval, pretože sa mi zdalo, že bez väčších akademických úspechov by som nebol ničím, a tak som ignoroval všetky ostatné aspekty života. To je pravdepodobne dôvod, prečo si stále neviem predstaviť seba bez učebníc a memorovania. Takpovediac zvyk.

Eliza898, to je dobrý zvyk a v živote sa ti to bude hodiť. Štúdium však nie je meradlom vášho úspechu. Skončí a vy budete musieť ísť do práce – na úspech nestačí len čítať, memorovať a prerozprávať. Tam budete musieť analyzovať, robiť vlastné rozhodnutia a obhajovať svoj názor. Ale vy ešte nemáte dosť tejto zručnosti, ako to chápem. Začnite sa pripravovať na dospelý život.
Aby ste dokázali rozdeliť čas medzi nájdenie seba samého a štúdium, skúste si naplánovať čas počas nasledujúcich šiestich mesiacov počas dňa na čítanie a pochopenie seba a svojich túžob, svojich sklonov a plánov do budúcnosti. Ak napríklad viete, že po štúdiu od 16. do 17.00 budete mať čas nájsť seba a sebaurčenie, tak možno na hodine bude pre vás jednoduchšie zapojiť sa do toho, čo hovorí učiteľ. Ako si myslíte, že?

Eliza898

Hmm... Možno. Mohli by ste mi povedať, ako môžem okrem čítania a premýšľania zvrátiť situáciu?

Možno poznáte niektoré príznaky klinickej depresie – hlboko depresívnu náladu, únavu a pocity beznádeje. Vedeli ste však, že depresia môže byť spojená aj s psychózou?

Osoba trpiaca psychózou, ktorá stratila kontakt s realitou, zažíva falošné presvedčenia, známe ako bludy, alebo falošné pohľady či zvuky, známe ako halucinácie. Čo teda robiť, keď depresia a psychóza idú ruka v ruke?

Psychotická depresia

Psychotická depresia je pomerne zriedkavé ochorenie, ku ktorému dochádza, keď pacient trpí ťažkou depresiou a rozchodom s realitou. Strata kontaktu s realitou môže mať podobu bludov, halucinácií alebo porúch myslenia.

Asi 25 percent ľudí s dosť ťažkou depresiou má aj psychózu alebo psychotickú depresiu. "Veľká depresia s psychózou" je ďalší termín používaný na opis stavu psychotickej depresie.

Psychotická depresia: príznaky

Bludy alebo halucinácie u ľudí, ktorí trpia psychotickou depresiou, často zahŕňajú hlasy alebo vízie, ktoré im hovoria, že sú bezcenní alebo že sú nešťastní. V niektorých prípadoch môžu ľudia počuť hlasy, ktoré im hovoria, aby si ublížili. Okrem týchto príznakov môže psychotická depresia spôsobiť aj nasledovné:

Neustály pocit úzkosti
Mylný predpoklad, že máte iné choroby
Ťažkosti so spánkom
Slabá koncentrácia

Diagnóza psychotickej depresie

Ak vy alebo niekto, koho milujete, pociťujete príznaky psychotickej depresie, poraďte sa so svojím lekárom. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie a krvné testy, aby sa uistil, že vaše príznaky nie sú spôsobené zdravotným stavom alebo reakciou na lieky. Vykoná sa aj úplné psychiatrické vyšetrenie na rozlíšenie psychotickej depresie od iných typov depresie a iných psychotických porúch, ako je schizofrénia.

Príčina psychotickej depresie nie je známa, ale výskyt depresie alebo psychózy v rodine zvyšuje riziko. Jedným z rozdielov medzi psychotickou depresiou a schizofréniou je, že ľudia so schizofréniou veria, že ich halucinácie alebo bludy sú skutočné. Vo väčšine prípadov ľudia s psychotickou depresiou vedia, že ich príznaky nie sú skutočné. Môžu sa báť alebo hanbiť hovoriť so svojím lekárom o týchto príznakoch, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.

Ak máte príznaky depresie v kombinácii s halucináciami alebo bludmi, neváhajte vyhľadať pomoc. Je obzvlášť dôležité zdieľať podrobnosti o vašich príznakoch so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pretože psychotická depresia sa lieči inak ako iné typy depresie. Najzávažnejším rizikom psychotickej depresie je samovražda, preto je dôležité čo najskôr dostať vhodnú liečbu.

Psychotická depresia je vážna choroba, nie niečo hanebné alebo nedostatok. Tento stav je liečiteľný a väčšina ľudí sa uzdraví do jedného roka.

Derealizácia: príznaky, príčiny, liečba

Derealizácia s VSD je duševný stav, v ktorom je pocit nereálnosti toho, čo sa deje. Okolitá realita je vnímaná ako niečo cudzie, vzdialené, bez jasných farieb, alebo naopak sprevádzané zvýšenými zvukmi a bohatými farbami. Všetko naokolo sa stáva falošným a zvyčajné prostredie pôsobí ako bledá scenéria. Predmety a javy nie sú vnímané ako predtým.

Ako sa prejavuje derealizácia?

Pretrváva pocit nereálnosti toho, čo sa deje, že všetko známe a bežné sa stalo neprirodzeným, cudzím. Fantastické zmeny sú citeľné, ale nikto z pacientov nevie vysvetliť, ako k takejto premene došlo. A tiež nedokážu jasne formulovať, aké zmeny nastali. Vyjadreniam v tejto veci chýbajú konkrétne údaje. Pri opise svojich pocitov a skúseností ľudia používajú slová „akoby“, „s najväčšou pravdepodobnosťou“, „možno“. Zdá sa, že pacienti skôr hádajú, než by tvrdili niečo definitívne.

Človek vidí realitu ako vo sne alebo cez zakalené sklo. Keď sú príznaky závažné, stráca zmysel pre realitu. Napríklad pacient v tomto stave nepovie, čo jedol na raňajky. Ťažko si zapamätá svoju obvyklú cestu z domu do práce a ľahko sa stratí na známej ulici alebo vo verejnej budove. Pacient môže stratiť pojem o čase. Sú prípady, keď sa pocit nereálnosti zmení na vyhrotený stav a ľudia dokonca prestanú cítiť svoju existenciu vo svete.

Okolitý svet je vnímaný „cez hmlu“ alebo ako sen;
Orientácia v čase a priestore je narušená. Pocity, zvuky a veľkosti okolitých objektov sú skreslené;
Dôvera v súčasné udalosti sa vytráca;
Existuje strach zo zbláznenia. Neustále prenasledovaný pocitom „déjà vu“;
Zmysel pre realitu úplne zmizne (ťažký priebeh syndrómu).

Podobný stav možno pozorovať aj u duševne zdravých ľudí, ktorí zažívajú silné prepracovanie, systematický nedostatok spánku a neustály stres. Psychotická povaha tohto syndrómu sa často spája s depresiou, rôznymi neurózami a je sprevádzaná záchvatmi paniky.

Príčiny derealizácie a depersonalizácie

V modernej spoločnosti sú ľudia vystavení negatívnym vplyvom. Vyskytujú sa medziľudské konflikty a zvýšený emocionálny a fyzický stres. Je potrebné vydržať rušný rytmus života. Pri VSD môže dôjsť k depersonalizácii.

Príčina syndrómu je najčastejšie spojená s depriváciou. Potláčanie veľkého počtu vedomých a nevedomých potrieb a túžob na dlhé obdobie, uvedomenie si skutočných schopností človeka, ktoré nestačia na dosiahnutie jeho cieľov, neúspešné pokusy o dosiahnutie úspechu v tej či onej oblasti života .

Následne môže byť narušené vnímanie okolitého sveta alebo seba samého. Telo tak zapne ochranný mechanizmus, kde derealizácia pôsobí ako prostriedok proti bolesti, čím sa znižujú následky emocionálneho šoku. Z tohto dôvodu do najväčšej kategórie pacientov patria ľudia, ktorí neuznávajú možnosť chyby, vyhýbajú sa nejednoznačnosti a neistote a snažia sa vo všetkom dosiahnuť dokonalosť.

Toto je bežná reakcia duševne zdravého človeka. Pomáha udržiavať rozumné správanie počas emocionálneho nepokoja. V čase nebezpečenstva je dôležité ustúpiť od toho, čo sa deje, aby sa zachovala schopnosť efektívne konať. Ale pre človeka s VSD a derealizáciou môže aj banálna každodenná situácia spôsobiť úzkosť a stres. Zároveň začína analyzovať svoj stav, hľadá akékoľvek odchýlky, ako aj dôvody, ktoré ich spôsobili. Negatívne hodnotenie toho, čo sa deje, ešte viac zhoršuje situáciu a vedie k depresívnemu stavu.

Derealizácia vo VSD nie je duševná choroba alebo psychóza. Neexistujú žiadne halucinácie, človek chápe, že jeho stav je abnormálny, na rozdiel od šialenca, ktorý si to môže len zriedka uvedomiť. Niekedy pacient s VSD dokonca tvrdí, že sa zbláznil alebo definuje svoj stav ako hraničný.

Preto možno identifikovať niekoľko hlavných príčin tohto syndrómu:

Extrémny stres;
depresie;
Traumatická situácia;
Užívanie psychotropných liekov.

Najčastejšie sa syndróm vyvíja pod vplyvom dlhotrvajúceho silného stresu. Vyčerpanie nervového systému spôsobuje zníženie citlivosti ako ochranného mechanizmu. Potom jedinec nevedome vytvára skreslené vnímanie reality.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj derealizácie, môžu mať psychofyziologickú povahu. Tie obsahujú:

Problémy s učením;
Ťažkosti v profesionálnych činnostiach;
Ťažké vzťahy s inými ľuďmi;
Zlá ekológia;
Nedostatok minimálneho komfortu, napríklad neustále cestovanie v preplnenej doprave, zlé životné podmienky.

Príčiny derealizácie zahŕňajú somatické poruchy:

Osteochondróza, najmä krčnej oblasti;
Hypertonicita svalov;
Niektoré duševné poruchy;
Vegetavaskulárna dystónia.

Medzi príčinami syndrómu možno zaznamenať najmä drogovú závislosť a alkoholizmus. Stav intoxikácie spôsobený drogami alebo alkoholom sa môže zmeniť na derealizáciu. Predávkovanie niektorými liekmi spôsobuje pocit fantastického alebo skresleného priestoru, nesprávne vnímanie seba samého, čo je sprevádzané necitlivosťou končatín, objavením sa zvláštnych vizuálnych obrazov a pod. Alkoholické delírium (delírium tremens) je takmer vždy komplikované syndrómom derealizácie a halucinácie.

Môžeme teda identifikovať niekoľko hlavných rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju derealizácie:

Charakteristiky, ktoré človeku sťažujú prispôsobenie sa ťažkým okolnostiam;
Hormonálne zmeny, najmä počas puberty;
Užívanie drog;
Psychické odchýlky;
Niektoré somatické poruchy.

Akékoľvek prejavy tohto syndrómu nemožno ignorovať. Bez ohľadu na stupeň jeho vývoja musíte vyhľadať pomoc od špecialistu. Čím skôr sa to urobí, tým menej času bude liečba trvať.

Liečba derealizácie

Liečbu derealizácie nevykonávajú psychiatri, ale psychológovia a psychoterapeuti, pretože nejde o chorobu, ale o patologický stav. Bežné je predpisovanie antidepresív, antipsychotík a trankvilizérov. Niekedy lekári predpisujú nootropiká. Predpokladá sa, že lieky proti úzkosti môžu zmierniť niektoré symptómy tohto syndrómu.

Potrebnú liečbu je možné zvoliť len pri zohľadnení psychologických charakteristík človeka a jeho celkového stavu. Moderné metódy psychoterapie sú zamerané na odstránenie všetkých symptómov pomocou rôznych modelovacích psychologických metód, metód psychoterapeutickej obnovy a techník hypnózy. Úspešne sa používa aj synchronizácia a senzorické modelovanie, liečba farbami a kognitívna terapia.

Pozitívne výsledky možno dosiahnuť zlepšením obvyklých životných podmienok pacienta, normalizáciou denného režimu, zmenou zamestnania a praktizovaním rôznych druhov rekreácie.

V budúcnosti, aby sa zabránilo relapsu abnormálneho stavu, budú mať preventívne opatrenia veľký význam. Mali by ste pravidelne meniť svoje obvyklé podmienky a prostredie, snažiť sa naplniť svoj život novými dojmami a zamerať sa iba na pozitívne aspekty toho, čo sa deje.

Individuálnu terapiu predpisuje lekár po vyriešení nasledujúcich problémov:

Identifikácia faktorov, ktoré spôsobili syndróm.
Analýza stavu pacienta s prihliadnutím na jednotlivé symptómy.
Vykonávanie testovania.

Skúsenosti ukázali, že derealizácia sa ťažko lieči liekmi a často problém skôr zhoršuje, než by ho riešila. Dôvod, ktorý spôsobil duševnú poruchu, nie je možné odstrániť iba pomocou liekov, pretože pri liečbe drogovej závislosti sa nezohľadňujú mnohé psychologické aspekty. Pri NCD často existuje rezistencia na liečbu tohto ochorenia farmakologickými látkami. Zbaviť sa symptómov samo o sebe nedáva zmysel. Iba ovplyvnením príčinného faktora možno tento problém úplne vyriešiť. Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete zmeniť situáciu k lepšiemu:

Odvykanie od alkoholu;
Systematická telesná výchova a šport. Fitness a joga sú veľmi vhodné;
Rekreácia vrátane aktívneho oddychu;
Auto-tréningy;
Normálny spánok;
Užívanie vitamínových komplexov, najmä tých, ktoré obsahujú vápnik a horčík;
psychoterapia;
Meditácia;
Vodné procedúry, rôzne relaxačné metódy.

Najlepším liekom na derealizáciu, ako aj na VSD, sú pozitívne emócie. Získať ich, keď nervový systém zlyhá, nie je ľahká úloha. Ale je možné ovplyvniť samotný útok a pokúsiť sa znížiť jeho intenzitu pomocou nasledujúcich odporúčaní:

Pokúste sa relaxovať, normalizovať dýchanie;
Pamätajte, že skreslenie reality je len dočasná, prechodná reakcia, ktorá nemá nič spoločné so šialenstvom;
Pokúste sa zamerať pozornosť na jeden predmet, ale nesnažte sa zvážiť nuansy, pretože to môže viesť k ďalšiemu stresu;
Zamerajte sa na konkrétnu myšlienku o každodenných veciach. Preto je dôležité nájsť príčinu poruchy počas psychoterapeutického sedenia.

Takýmito spôsobmi je skutočne možné čeliť útokom. Stav derealizácie, ktorý autonómna dysfunkcia spôsobuje, však bude mať stále negatívny vplyv na psychiku a tým aj na zníženie kvality života.

Úloha psychoterapie v boji proti derealizácii

Psychológovia a psychoterapeuti dokážu eliminovať patologické mentálne postoje, ktoré dokážu u jednotlivca odhaliť. Porucha môže byť spojená s traumou z detstva, silnými emóciami alebo v dôsledku straty milovanej osoby. Porucha môže byť spôsobená stresovými situáciami v práci, nenaplnenými nádejami, problémami v osobnom živote a inými faktormi. Bez práce na príčinách nie je možné hovoriť o presnej priaznivej prognóze liečby. Vo väčšine prípadov môže pomôcť použitie kognitívnej behaviorálnej terapie, Ericksonovej hypnózy a iných metód psychoterapie.

Úspech pri rekonvalescencii určuje aj účasť samotného pacienta. Je potrebné neustále sa sledovať za rôznych okolností, pod rôznym emočným stresom. Pre pokrok v liečbe je dôležitý postoj človeka k derealizácii, či už ju považuje za hroznú, nevyliečiteľnú, alebo je odhodlaná sa jej rýchlo zbaviť. Vyžaduje sa pevná vôľa a pevná túžba zbaviť sa choroby.

Vysoká kvalita života nie je možná bez prítomnosti harmónie a pozitívnych emócií. Nie je potrebné vyrovnávať sa s ťažkosťami a prinášať radosť pomocou antidepresív a trankvilizérov. V samotnom živote môžete nájsť veľa dôvodov na úsmev a rozveselenie.

Každý človek má dostatočné zdroje na to, aby prežil zlyhania, pokračoval v konaní a bol optimistický. Psychoterapeut poukazuje na zvláštnosti psychiky pacienta, pomáha mu aplikovať liečebné postupy, ktoré môžu chrániť jeho zdravie a navždy poraziť derealizáciu.

Ako sa prejavuje strata zmyslu pre realitu a čo s tým robiť?

Dobrý deň, milí hostia blogu! Ľudia, ktorí niekedy v živote pocítili pocit odtrhnutia mysle a fyzického tela od reality, môžu povedať, že nie je nič horšie ako tento stav.

Pocit, že sa zrazu stanete divákom samého seba, človeka veľmi desí. Zároveň sa všetko deje ako v hmle, jasnosť sa stráca, odtiene sú rozmazané. Dnes vám poviem o takom vážnom probléme, akým je strata zmyslu pre realitu.

V psychológii sa tento problém nazýva derealizácia. Zároveň sa človeku zdá, že sa vzďaľuje od reality, akoby sa mu všetko nedialo. Takéto problémy vznikajú pri rôznych poruchách, depresii, apatii a poruchách spánku.

Podobné pocity môžu vyvolať niektoré omamné látky a lieky.

Prekonanie príznakov je dosť ťažké. Pacienti, ktorí zažili ťažkú depresiu alebo stres, veľmi trpia. Pacienti si často mýlia klinické príznaky s inými chorobami: schizofrénia, šialenstvo, a preto sa začínajú veľmi báť.

Prečo máš pocit, že strácaš realitu?

Tento problém je reakciou mozgu na nejaký dráždivý faktor: stres, depresiu, nervozitu, užívanie liekov, drog a alkoholu. V reakcii na silný šok začne telo reagovať stratou a realitou.

Z psychologického hľadiska tento jav slúži ako normálna ochranná reakcia tela. Takéto stavy teda pomáhajú ľuďom robiť správne rozhodnutia, keď je dôležité ustúpiť od toho, čo sa deje, vypnúť pocity, aby mohli konať. Ale pre ľudí, ktorí často zažívajú takéto podmienky, je veľmi ťažké čo i len ísť do obchodu. Keď sa problém aspoň raz prejaví, človek sa bude báť opätovného výskytu takéhoto javu a s najväčšou pravdepodobnosťou sa to určite stane.

Osoba začne stimulovať mechanizmus účinku problému:

začína sústrediť svoju pozornosť na to, čo sa deje a neustále premýšľa, či sa nič nezmenilo;
jeho sebaúcta klesá, objavuje sa krutá sebakritika, preto narastá úzkosť.

Keď je pacient neustále v strachu, vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia. Prirodzene, problém na seba nenechá dlho čakať.

Stres sa považuje za hlavný spúšťač problému. Veľmi zraniteľná a poškodená psychika si musí vytvárať ochranu znížením náchylnosti.

Strata reality a VSD

Pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii je už do určitej miery postihnutý ľudský nervový systém. Na pozadí VSD sa často vyskytujú exacerbácie nervozity. Je to podobné ako pri drogovej intoxikácii: okolitá realita sa stáva rozmazanou, farby sú jasnejšie alebo bledšie, čas akoby sa zastavil.

Človek sa stráca v priestore a nevníma veľkosť a plochu. Pacienti sa sťažujú na zmeny akustiky: strata sluchu, hlasy sa stávajú menej zrozumiteľné, zvuky sú matnejšie.

Pacienti súčasne cítia slabosť v nohách a závraty. Zrýchli sa im tep a pociťujú silný strach.

Aj pre človeka so stabilným nervovým systémom je strata vnímania reality veľmi ťažká. To bude pre neho stresujúce, čo povedie k nervovým poruchám.

Ako sa vysporiadať s derealizáciou?

Nervové stavy si v každom prípade vyžadujú liečbu. Je potrebné navštíviť neurológa, aby predpísal antidepresíva a iné lieky. Tieto lieky sú zamerané na dočasné zníženie úzkostných porúch a môžu minimalizovať príznaky ochorenia.

Aby ste sa zbavili problému navždy, je dôležité odstrániť príčinu, ktorá spôsobila stav.

Najúčinnejším liekom na úzkostné poruchy sú pozitívne myšlienky a emócie. Je však veľmi ťažké usmievať sa a tváriť sa, že je všetko v poriadku, keď nervový systém nie je v poriadku.

Nasledujúce akcie pomôžu predchádzať útokom:

pokúste sa uvoľniť a sústrediť sa na dýchanie;
nevnímajte útok ako symptóm šialenstva;
nasmerujte svoju pozornosť na jeden objekt;
mysli na niečo príjemné pre teba.

Záchvaty ovplyvňujú psychický stav. Ako byť v tomto prípade? - pýtaš sa. Najdôležitejšie je naučiť sa správne reagovať na ďalší útok.

Psychologická terapia

Psychoterapeuti pomôžu zbaviť človeka depresívneho stavu, normalizovať jeho životný štýl a odstrániť neustály stres. Pomocou neliečivých, jednoduchých, no veľmi účinných techník sa môžete útokov navždy zbaviť.

Príčinou poruchy je často trauma z detstva, ťažké šoky a obavy zo straty blízkych príbuzných a neustále zlyhania v osobnom živote a kariére. Príčin tohto javu môže byť veľa. Neodporúča sa hovoriť o priaznivom riešení situácie, ak sa nevykonala práca na odstránení hlavného provokujúceho faktora.

Pacienti trpiaci záchvatmi straty reality by sa mali snažiť žiť v harmónii so sebou samým a so svetom okolo nich. Ľudia by mali nájsť uspokojenie vo svojom živote a každý človek má zdroje na dosiahnutie tohto cieľa. Psychoterapeut vám povie, ako používať psychiku, aby ste si neublížili, a nastaví zásady, ktoré vám pomôžu vybudovať si psychickú imunitu.

Prijmite svoj problém. Áno, je to skutočne veľmi ťažké, ale ak chceme, aby to rýchlo prešlo, musíme to akceptovať. Tiež by ste sa na to nemali sústrediť a robiť veľký problém tým, že o tom budete neustále hovoriť. Keď budete neustále premýšľať obsedantne, nebudete schopní prekonať problém.
Buďte k sebe úprimní. Priznajte si, prečo sa vám to stalo. Môže to byť úzkosť alebo lieky, ktoré užívate. Zmeňte svoje myslenie: namiesto negatívneho myslenia myslite stále pozitívne.
Ži len tu a teraz. Nastavte si myslenie byť aktívnym človekom a zúčastňovať sa na životoch iných ľudí. Vneste svoju energiu, vedomosti a pozornosť do všetkých svojich činov. Dávajte pozor na okolité farby, predmety a zvuky. Keď niekto začne niečo hovoriť, zamerajte svoju pozornosť na neho. Prax spočíva v tom, že sa zbavíte zbytočných myšlienok, ktoré vám upchávajú mozog a sústredíte sa na zaujímavé aktivity.
Rob čo chceš. Týmto spôsobom sa výrazne zlepšíte v porovnaní s predchádzajúcimi postupmi. Pri cvičení si pripomeňte, čo na tejto činnosti máte radi.
Nevyhýbajte sa tomu, čoho sa bojíte. Ak niečo nemôžete urobiť, pretože sa bojíte, vyhýbanie sa problému ho len zhorší. Váš mozog vás chráni pred obavami vytváraním strachu. Napriek tomu je dôležité prekonať prekážku a nevzdávať sa.
Lekárov sa netreba báť. Mnoho ľudí verí, že ak sa obrátia na psychológa, budú vnímaní ako blázni. Aj keď vám lekár predpíše nejaké lieky, či ich budete užívať alebo nie, je vždy na vás. V každom prípade bude užitočné porozprávať sa s odborníkom.

Vážení hostia, aby ste nezmeškali ďalšie užitočné články, prihláste sa na odber aktualizácií a zdieľajte informácie s priateľmi. Všetko najlepšie!

Strata zmyslu pre realitu

Položil: Anonym:53:09)

Dobrý deň, nech je moje meno Anonymné, mám 20 rokov. To je môj problém, takmer neustály pocit straty reality, ako keby som tu nebol, ale niekde v duchu napríklad sedím a nechávam si prejsť všetko, čo sa deje, nie vždy je to tak, ale toto sa stáva veľmi často, bolo to ako pri exacerbácii, myslel som si, že sa zbláznim, teraz to tak nie je, ale chápem, že všetko, čo sa deje, nie je normálne a ako sa vyhnúť tomu, aby som sa za rok nezbláznil s takýmito rozpadmi reality) Niekedy napr. napríklad stojím na ulici, prásk... akoby som na sekundu omdlel a potom sa znova prebral, s myšlienkou, že toto je všetko okolo, akútny pocit nereálnosti sveta, resp. Otázka, ako to všetko môže byť, mal som depresiu, ale teraz sa mi zdá, že sa to už dlho nestalo. Jasne chápem, že takýto pocit sa vyvinul, nestalo sa to tak, tiež si nevšímam žiadne zjavné dôvody, ktoré by k tomu mohli prispieť a problémy v živote vnímam úplne normálne, keďže viem, že všetko sa dá vyriešiť tu sa kladie dôraz na lenivosť, preto nevidím dôvody na mentálne odchýlky, ale vidím, že existujú a pamätám si aj také niečo ako stáť a čudovať sa, čo sa deje, napríklad pozerať sa z okna a rozmýšľať , takto mozu jazdit auta atd, ale podla mna to bolo len raz . V živote som úplne adekvátny človek, ale tiež si všímam, že sa objavila istá izolácia, neviem nájsť spoločnú reč s niektorými ľuďmi, alebo keď som s vlastnými priateľmi, stávam sa nespoločenským, je to podobné k niečomu v sebe, je tu miesto podráždenosti, veľmi zmätený spánok, nemôžem zaspať v normálnych časoch, moje myšlienky ma zožierajú, idem spať ráno, noc je nejaký produktívny čas dňa, lov, rob si svoje veci, vstávam okolo obeda alebo neskôr, neviem, či to má niečo spoločné s týmto problémom. Vo všeobecnosti sa nezdá, že by som bol ochudobnený o mozog, myslel som si, že sa tohto problému dokážem zbaviť aj sám, keďže nie som človek so slabou vôľou a nenechám svoj mozog robiť si, čo chce, ale zatiaľ to tak nie je. nevyšlo, tak píšem, aby som sa poradila s odborníkmi. Vopred ďakujem)

Psychológovia na túto otázku zatiaľ neodpovedali.

Pocit stratenosti v realite

Značný počet lekárov tvrdí, že fenomén depersonalizácie sa vyskytuje hlavne pri endogénnej depresii. V našich prípadoch sa však táto pozícia nepotvrdzuje. Z našich 95 pozorovaní skutočných kruhových pacientov sme napočítali 20 ľudí.

Prejdime k popisu takýchto prípadov.

19. Pacientka V., 24-ročná, žena v domácnosti, bola prijatá 16. marca 1945 so sťažnosťami na „stratu zmyslov“, stratu vnímania reality svojho tela a prostredia.

Typ tela je dýchací, s výraznými tráviacimi vlastnosťami. Somaticky - tachykardia; neurologicky: hyperreflexia s ožiarením, výrazná autonómna labilita. Moja teta z matkinej strany bola duševne chorá a trpela depresiami. Pacient sa v detstve vyvíjal správne. Nešiel do školy. Od 13 rokov pracovala ako domáca pracovníčka. Vydala som sa ako 17 ročná. Má dieťa. Od prírody je nekomunikatívna, podráždená, bojazlivá, podozrievavá. Afektívne labilné. V rodine s manželom sú časté konflikty založené na žiarlivosti. V roku 1945 sa pacient stal obzvlášť podráždeným. Konflikty v rodine boli čoraz častejšie. V januári bola pacientka prítomná, keď jej synovec dostal epileptický záchvat. Na druhý deň bola nervózna, nevedela si nájsť miesto, prosila manžela, aby nešiel do práce, lebo sa bála, že sa jej niečo stane, „niečo jej visí nad hlavou“. Objavili sa myšlienky o smrti. Prestala som pracovať doma a starať sa o dieťa. Často plakala. Liečili ju na klinike. Bola úzkostlivá, neustále mala obsedantné myšlienky, strach zo smrti. Prestala som cítiť lásku k svojmu dieťaťu a svojej rodine. To ju privádzalo do zúfalstva. Chvíľami sa zdá, že sa jej telo zmenšuje, pôsobí ako cudzie, všetky predmety a ľudia sú akosi vzdialení. O tri mesiace neskôr sa stav výrazne zlepšil. Bola prepustená v dobrom stave. O tri mesiace neskôr, počas choroby dieťaťa, pacient opäť pociťoval rovnaké bolestivé javy s rovnakou intenzitou. Opäť sa liečila na klinike.

Na klinike: pacient je neustále v úzkostnom a melancholickom stave. Spoločenský, kontaktný s ostatnými. Bolestne prežíva stratu citov k svojmu dieťaťu: každý deň hovorí s úzkosťou a strachom o nedostatku vnímania svojho tela - „ako keby to bolo niekoho iného, nie moje“. Vonkajší svet je v hmle, predmety, ľudia, nejako vzdialení, „cudzí“. Niekedy má záchvatovitý pocit, akoby sa mu ruky, nohy a hlava buď zväčšovali alebo zmenšovali. Telo sa stáva ľahkým, „ako perie“, beztiaže, kráča „akoby na vzduchu“, niekedy naopak zažíva strašnú ťažkosť svojho tela. Jas a obraznosť myšlienok sa výrazne znížila. Ráno sa cíti oveľa horšie. Napriek konštatovaniu o absencii pocitov je pacient emocionálne úplne intaktný v správaní. Počas stretnutia s manželom a dieťaťom pobozká dieťa, pohladí ho a rozplače sa a povie lekárovi: „Pán doktor, kedy sa mi vrátia city k nemu.“ Postupne sa stav pacientky zlepšuje, depresia a úzkosť miznú, nasleduje pocit jej tela, okolie sa stáva blízkym, skutočným. Vybitý v dobrom stave. O rok neskôr pacient opäť zažíva tieto stavy v dôsledku tehotenstva. Po pôrode tieto javy zmiznú.

Tento prípad predstavuje atypickú endogénnu depresiu, ktorá sa vyskytuje cyklicky: bolestivé stavy sa opakovali trikrát v rovnakej forme v priebehu niekoľkých rokov. Navyše treba poznamenať, že týmto stavom vždy predchádzali buď prudké afektívne zážitky, alebo biologické zmeny (pôrod). Každá fáza depresie začínala obsedantnými zážitkami úzkosti a strachu. Pacientku privádzala do zúfalstva hlavne bolestivá skúsenosť straty citu lásky a náklonnosti k dieťaťu a manželovi. Nemenej utrpenie zažila z narušenia zmyslu pre realitu okolitého sveta – a vlastného tela. Spolu s tým sa sťažovala na elementárnejšie prejavy psychosenzorických porúch: zvýšenie a zníženie veľkosti a hmotnosti jej tela. Objektívneho pozorovateľa zaráža úprimnosť expresivity a vôbec vonkajšieho prejavu utrpenia pacienta, ktorý tak paradoxne protirečí jeho obsahu: strate vlastných emocionálnych zážitkov.

Je potrebné zdôrazniť skutočnosť, že pri každom výstupe z fázy sa najprv obnoví emocionálna sféra pacienta a rýchlo potom zmiznú všetky prejavy syndrómu odcudzenia. Premorbidne bol pacient astenický, emocionálne labilný a mierne excitabilný.

20. Pacient S., 22 rokov, pisár. Na klinike bola liečená v rokoch 1936, 1937 a 1941.

História: v zime 1936 ochorela na chrípku, po ktorej pocítila bolesť na hrudníku a v oblasti lopatiek. Po celý čas sa liečila: v júli 1936, keď sa dozvedela, že jej brat má podozrenie na pľúcnu tuberkulózu, upadla do bezvedomia. Od toho dňa som začal byť úzkostný, podozrievavý, nepokojný. Ležala v posteli 7-8 dní a bola si istá, že je vážne chorá. Nemohol som myslieť na nič okrem svojej choroby a pracoval som s ťažkosťami. V auguste som išiel do Zheleznovodska do sanatória. Stav sa nezlepšil. Starosť a úzkosť rástli. Pacient bol poslaný domov so sprievodcom. Doma úzkostlivo povedala svojej sestre: „Všetci viete, na čo myslíte, ale toto neviem, neviem, čo si mám o tom myslieť, čo mám robiť, čo mám robiť so sebou.“ V tomto stave bola prijatá na kliniku.

Objektívne: dýchacia konštitúcia, trochu astenická, bledá pokožka. Z vnútorných orgánov: neuzavretie Botalovho potrubia. Neurologický stav; šľachové reflexy sú rovnomerne animované, jemný tremor viečok a prstov. Dermografia je červená, difúzna.

Na klinike: od začiatku ochorenia sa u pacientky rozvinula úzkosť, obavy a myšlienky o závažnosti somatického ochorenia. Následne pacientka pocítila zmenu v sebe, jej hlava bola prázdna, temná, žiadne myšlienky, žiadne obrazy, všetko bolo nudné, nič ju nezaujímalo, neprinášalo potešenie ani radosť. Pacient hovorí: „Život, ľudia sú rovnakí, ale niečo sa v mojej hlave zmenilo, želám si, aby som si mohol vytrhnúť z hlavy „niečo“, čo mi neumožňuje žiť, ale neviem presne čo. Moja hlava je prázdna, všetko akoby zmizlo. Bez ohľadu na to, čo robím, vždy ma prenasleduje myšlienka, prečo to robím, nie som to ja. Viem, že tam musí byť túžba niečo urobiť, ale ja ju nemám. Všetko, čo robím, robím mechanicky." Pacient tiež zažíval prázdnotu a bezcieľnosť v procese vnímania okolitých predmetov. Jej pohľad neustále bezcieľne blúdi po predmetoch, často sa zastavuje pri nejakých náhodných veciach, ktoré pre ňu nemajú žiaden význam; mimovoľne ich začne skúmať a analyzovať detaily; akoby tieto veci priťahovali jej pohľad. Občas sa pacientka prichytí pri tejto smiešnej činnosti a opäť upadá do zúfalstva.

Priebeh: po prepustení z ambulancie mala pacientka niekoľko mesiacov podobný stav (často plakala, všetko ju dráždilo). Vyskytli sa samovražedné myšlienky, ale pacientka sa „držala pod kontrolou“. 11. januára pri práci si pacientka začala myslieť, že by mala byť zdravá, zrazu sa všetko zmenilo, stalo sa rovnakým, príjemným, radostným. Bola tu túžba ísť do obchodu, kúpiť si niečo pre seba a domov, ísť do kina, baviť sa, spánok sa stal normálnym, okolité predmety prestali dráždiť a priťahovať oko. Jedinou sťažnosťou bola bolesť hlavy, pre ktorú bola pacientka v ambulancii druhýkrát od 28. januára do 25. marca. Vybitý v dobrom stave.

V roku 1939 bol pacient tretíkrát prijatý na kliniku. Zrazu som počas večere pocítil stiesnenie v srdci a v strachu som si pomyslel, že to zmení fungovanie môjho mozgu a svet sa zmení. Na druhý deň ráno sa s rovnakou silou opäť obnovil zážitok prázdnoty v hlave, cudzoty okolia a absencie citu. „Svet v mojej mysli,“ hovorí pacient, „nepasuje, zdá sa mi akosi vzdialený a cudzí. V hlave mi to nie je jasné. Viem si predstaviť ľudí, ale niečo mi prišlo do hlavy.“ Náhly prechod zo zdravia do choroby prirovnáva k aktu zhasnutia elektrického svetla. Pacientka nerozumie tomu, čo robí jej hlava, je úplne prázdna a akosi cudzia. Svet ju prestal zaujímať, stratila cit pre svojich blízkych a príbuzných, veľmi tým trpí a často plače. Po piatich mesiacoch bol pacient prepustený bez akéhokoľvek zlepšenia. Mesiac po návrate domov sa však pacientke zrazu vrátil zmysel života, vrátila sa realita sveta a s ňou aj radosť a aktivita zo života.

Pacient už štyri roky prežíva tri fázy ochorenia. Charakteristicky bola astenická a afektívne nestabilná. Nástup choroby sa prejavuje vo forme obsedantných stavov úzkosti a strachu o svoje zdravie. Zvláštnosťou choroby, ktorá vznikla v nasledujúcom vývoji, je, že javy odcudzenia majú prevažne povahu vnútornej prázdnoty vo vedomí. Tento pocit prázdnoty je taký zvláštny a nevysvetliteľný, že zmätok sa mieša so zúfalstvom pacienta. Neustále hovorí, že jej hlava je prázdna, všetko zmizlo, nie sú žiadne myšlienky, žiadne záujmy; a zároveň sa jej zdá, že jej niečo prekáža, čo jej nedovoľuje žiť.

Zakaždým, spravidla, pacientka náhle upadne do tohto stavu odcudzenia, ktorý trvá neustále a nepretržite 3-4 mesiace, a potom tiež náhle opustí tento bolestivý stav, ktorý ju niekedy priviedol k raptusu. Pacient obrazne prirovnáva tento náhly prechod zo zdravia do choroby a späť k aktu zhasnutia elektrického svetla. Keď sa obnoví zmysel pre realitu, zmení sa celý vzhľad, správanie a výraznosť pohybov pacienta. Namiesto výrazu smútku a beznádeje na tvári je šťastný úsmev radosti z návratu do plnohodnotného života.

Je tiež zaujímavé poznamenať, že pacientka vo svojich sťažnostiach často hovorí, že sa neustále pristihuje pri tom, že jej pohľad a myšlienky sa zdajú byť nútene priťahované k náhodným predmetom, ktoré nemajú žiadny význam: skúmala ich a mimovoľne ich dlho analyzovala. čas. Tieto stavy vo svojom mechanizme pripomínajú javy mentizmu; Ak sa pri mentizme pozoruje pasivita a deautomatizácia v asociatívnom procese myslenia, potom sa táto deautomatizácia objavuje v aktoch vnímania prostredia.

21. Pacient M., 36 rokov, pracovník strany. Na kliniku bol prijatý 14. januára 1940 so sťažnosťami na stratu zmyslu pre telesnú hmotnosť, celkovú slabosť, obsedantný strach zo smrti, stratu seba samého, úzkostnú, depresívnu náladu.

Anamnéza: otec bol v rodine alkoholik, obesil sa v roku 1935, v predvečer smrti sa rozlúčil s rodinou a povedal, že je chorý rovnako ako jeho syn - duševnou chorobou. Mladší brat je zvláštny, okolie ho považuje za čudáka. Pacient rástol a vyvíjal sa normálne, jeho charakter bol ovplyvniteľný, citlivý a bojazlivý. V škole som mal zlý prospech. Bol nepokojný a emocionálne nestabilný. Rád sa hral so svojimi rovesníkmi. Vo veku 17 rokov sa začal zaujímať o javisko a účinkoval v amatérskych predstaveniach. V 19-tich rokoch, v stave únavy, som jedného dňa, náhle, bez zjavnej príčiny, pocítil akútny strach zo smrti, sprevádzaný búšením srdca, kŕčmi v hrudníku a ťažkosťami s dýchaním. Pacient začal kričať, že umiera. Následne si vo svojej postave začal všímať podozrievavosť. V roku 1922 vážne ochorel na týfus. Bol vzrušený, mal halucinácie a v stave akútneho delirického vzrušenia vyskočil z druhého poschodia. Po týfuse sa objavil obsedantný strach zo smrti a sluchové halucinácie.Pocit ľahkosti a beztiaže v dolnej polovici tela. Strávil šesť mesiacov v psychiatrickej liečebni. Obnovené. V tom istom roku sa oženil. Jeho rodinný život bol neúspešný a po piatich rokoch sa od manželky rozišiel. V roku 1927 sa po psychickej traume (rozvod s manželkou) náhle objavilo búšenie srdca, kŕče v hrdle, pocit strachu a pocit mimoriadnej ľahkosti v tele. Strávil som asi rok v psychoneurologickom ústave v Kyjeve. Dochádzalo k záchvatovitým zážitkom strachu zo smrti, krik, že umiera, že jeho telo sa stáva svetlom. Boli tu sluchové a čuchové halucinácie, živé vízie so zavretými očami a myšlienky na samovraždu. Občas boli zaznamenané stavy nadšenia, objavili sa myšlienky o vlastnej veľkosti. Začal som písať poéziu. V roku 1931 sa oženil, mal úspešný rodinný život a má dve deti. V roku 1936 som pri vysokorýchlostnom prechode v armáde pocítil búšenie srdca, chvenie a pocit ľahkosti v tele. V októbri 1936 mal autonehodu a utrpel pomliaždeniny hrudníka. Bál som sa. Mesiac a pol boli zaznamenané obsedantné myšlienky: zdalo sa, že sa nakazil syfilisom. V januári sa objavil obsedantný strach zo smrti, pocit beztiaže tela a strach zo straty sebauvedomenia.

Objektívne: neexistujú žiadne organické príznaky. Na strane autonómneho nervového systému je to celková suchá koža, tachykardia (pulz v časoch od 100 do 120), vazomotorická labilita a ťažká intolerancia alkoholu.

V ambulancii: pacient je dokonale orientovaný na svoje okolie, väčšinu času trávi na lôžku. Sedavý. Výrazy tváre vyjadrujú úzkosť, zmätok a beznádej z vlastného stavu. Často zavolá službukonajúceho lekára a povie, že mu nezostávajú viac ako dve hodiny života. Jeho telo mizne, rozplýva sa v okolí. Pod vplyvom rozhovoru s lekárom sa trochu upokojí, no po niekoľkých hodinách sa to isté zopakuje. Ráno sa úzkosť zintenzívňuje. Pacient si často postrieka vankúšik kolínskou, aby prehlušil nepríjemný zápach kadidla, stearínových sviečok a rozkladajúcej sa mŕtvoly, ktorú vníma. Pach mŕtvoly podľa pacienta pochádza od neho samého v dôsledku procesu rozkladu v jeho mieche a mozgu. V jeho očiach ľudia stratili svoje individuálne vlastnosti, akoby boli „vyrovnaní“. Neustále sťažnosti na stratu citlivosti vlastného tela. Zo svalov, kĺbov, kostí nie sú žiadne pocity – „moje telo vyzerá ako bublina naplnená prachom,“ hovorí pacient. Neustály pocit pálenia pod kožou, vysychanie končatín, pocit praskajúcich bublín v mozgu a potom sa dovnútra rozlieva niečo teplé. Pacient zaznamenáva úplnú stratu obrazných predstáv. Nemôže reprodukovať blízkych príbuzných, deti atď. Subjektívne neprežíva hlboké emócie nielen k rodine, ale ani k udalostiam veľkého politického významu. „Všetky emócie a zážitky vo mne vyprchali,“ hovorí pacient. Objektívne však možno pozorovať dostatočnú citovú živosť. Pacient hovorí: „Niekedy prežívam stav podobný melanchólii a sebaľútosti, pretože moje „ja“ prestáva existovať, moje myslenie sa koncentricky zužuje a zdá sa, že sa čoskoro vytratí, mám obavy z budúcnosti osud detí." Pacient si je istý, že „hnije na viniči“, že má organickú léziu centrálneho nervového systému a trvá na chirurgickom zákroku. Pocit, že telo mizne, núti pacienta váhať v neporušiteľnosti zákona večnosti hmoty a vyvoláva myšlienku mystickej povahy, zdá sa, že pacientovo „ja“ nezmizne, ale bude žiť večne. Tieto predstavy sú nestabilné a pacient ich kritizuje. O päť mesiacov neskôr sa nálada pacienta prudko zmenila; stal sa živým, veselým a trochu vzrušeným. „Chcem žiť, fajčiť, predstavenia, víno a ženská spoločnosť,“ hovorí pacientka. Psychosenzorické poruchy zmizli. Trochu euforické. Parestézia a hypochondrické výroky trvali dlhšie. Postupne začali miznúť patologické javy z vegetatívneho systému. Pacient bol prepustený v stave výrazného zlepšenia dňa 20. júna 1940. Liečba: šoková inzulínová terapia.

V tomto prípade choroba začína bezprostredne po týfuse, počas ktorého vznikol akútny psychotický stav. Pacient trpel tromi fázami ochorenia. Pri výskyte týchto stavov zrejme týfus zohral významnú úlohu prvýkrát, druhýkrát - ostrá psychická trauma a tretíkrát - dopravná nehoda. Aj tu vznikajú najskôr obsedantné stavy, po ktorých sa do popredia dostávajú fenomény odcudzenia rôzneho typu.

Je zaujímavé, že na začiatku každej fázy sa ako prvá psychosenzorická porucha prejavila pocit mimoriadnej ľahkosti vlastného tela; prežívanie vlastného „ja“ je tak obmedzené, že sa zdá, že mizne a rozpúšťa sa v prostredí. Tieto stavy spôsobujú mimoriadnu úzkosť a strach. Zaznamenáva úplnú stratu obrazných predstáv. Zmena reality prostredia. Skúsenosť so stratou individuálnych charakteristík vnímaných ľudí, ich „nivelizácia“. Čuchové halucinácie. Závažné vegetatívne poruchy.

Charakteristickým znakom obrazu tejto choroby sú ťažké hypochondrické sťažnosti; telo pacienta vyzerá ako bublina naplnená prachom. Zdá sa, že zápach mŕtvoly pochádza zo samotnej mŕtvoly „vďaka procesu rozkladu v mieche a mozgu“. Pocit vysychania končatín. Pocit zmiznutia vlastného tela niekedy spôsobuje, že pacient pochybuje o nedotknuteľnosti večnosti hmoty a vyvoláva myšlienku, že pacientovo „ja“ akoby nikdy nezmizlo, ale bude žiť večne. Tieto mystické nálady sú nestabilné a pacient je voči nim kritický. Tieto stavy veľmi pripomínajú javy Cotardovho nihilistického delíria. V našom prípade však záležitosť nedosiahne bod delíria, pretože je zachované kritické hodnotenie týchto skúseností.

Zotavenie pacienta tu tiež začína obnovením emocionálnych zážitkov a potom fenomén odcudzenia rýchlo zmizne. Ako posledné zmizli patologické javy z autonómneho nervového systému. Treba si uvedomiť, že na začiatku rekonvalescencie bol nejaký čas pretrvávajúci stav miernej eufórie a hypománie.

22. Pacient K., 32-ročný, prijatý 15. januára 1941, služobník.

Zdravotná anamnéza pacienta je z robotníckej rodiny, v rodinnej anamnéze nie je nič patologické. V detstve sa z neho stal fyzicky silný, veselý, živý chlapec. Vo veku 10 rokov vstúpil do vidieckej školy a študoval 2 roky. Pomáhal otcovi na farme. Od 15 rokov pracoval ako poľnohospodársky robotník. Bol to výkonný, výkonný, skromný, tichý, plachý a ovplyvniteľný mladý muž. V roku 1918 trpel týfusom, v roku 1919 španielskou chrípkou. Na jeseň roku 1934 si začal všímať zvláštne zmeny vo svojom charaktere. Tento stav sa výrazne zintenzívnil po odchode manželky a detí do dediny. Čoraz častejšie sa začal objavovať stav nevysvetliteľnej úzkosti, depresie, útlaku – „Stále smútim v duši“, objavovali sa úzkostné myšlienky o ťažkostiach domáceho života, o osude mojej rodiny a občas som plakal. Niekedy úzkosť vystriedala apatia, ľahostajnosť k okoliu. Objavila sa u mňa nespavosť, zvýšená únava a v novembri som prestal pracovať. Najprv sa liečil ambulantne, no jeho stav sa zhoršoval. V januári bol prijatý na kliniku.

Objektívne: pacient má dýchaciu stavbu. Nie sú zaznamenané žiadne odchýlky od vnútorných orgánov.

Neurologicky: tremor prstov, jazyka, hyperreflexia, vazomotorická labilita.

Na klinike: pacient vo vzhľade pôsobí dojmom letargického človeka, ľahostajného ku všetkému okolo neho; mimika však občas vyjadruje pocit úzkosti a beznádejného zúfalstva. Vedomie je jasné, sústredené v prostredí. Pacient sa sťažuje na zvláštnu zmenu od choroby vo vnímaní okolitých predmetov: „Dobre vidím túto miestnosť, stôl, pohovku, vidím dobre vás a ostatných lekárov a dobre rozumiem. Niečo mi však chýba, niečo ma trápi, niečo mi zatemnilo v hlave. Predtým som aj videl, počul, rozprával; moja hlava bola čistá a moja duša dobrá. A teraz je všetko preč. Všetko, čo vidím a počujem, akoby sa niečo zmenilo.“ Dochádza k výraznému poklesu jasu až vymiznutiu obraznosti predstáv: pacient uvádza: „Moja hlava je prázdna, nemôžem myslieť, preto chcem myslieť napríklad na svoje rodné mesto Armavir, Rostov, ale neviem si v duchu predstaviť ani ulice, ani domy.“ , Neviem si predstaviť Sadovaya ulicu, môj byt, moju ženu, moje deti.“ Pacient zdôrazňuje najmä stratu svojich citov a emocionálnych zážitkov. „Viem len tri veci,“ hovorí pacient, „vidím, počujem, hovorím, ale neviem, čo je ľútosť, čo je milovať, čo je hnevať sa, na tom nezáleží. mne. Pred dvoma mesiacmi môj chlapec zmizol, moja žena plače, umiera a ja tam sedím a nie je vo mne ľútosť ani úzkosť; No, som preč, som preč, som preč, ale bol som naozaj taký? V duchu som si vedomý, ale necítim, čo sa okolo mňa deje. Nech sa navzájom strihajú, bijú, ale je mi to jedno. Zrejme to bude pre mňa koniec." Pacient je neustále v stave úzkosti a depresie, plače, vyhlasuje, že trpí vedomím, že stratil city. "Nevidím, moja hlava nežije." Po dvojmesačnom pobyte na klinike sa stav pacienta výrazne zlepšil, znížili sa pocity úzkosti a depresie, vymizli javy derealizácie a anestézie dolorosa a pacient bol 11. marca 1941 prepustený z kliniky.

Tento prípad sa vyznačuje tým, že medzi javmi odcudzenia sa do popredia dostáva pacientova skúsenosť prázdnoty v hlave a úplná strata obrazných predstáv. Známky anestézie dolorosa sú jasne viditeľné. Pacient nepociťoval žiadne pocity úzkosti ani obavy, keď sa dozvedel, že jeho syn chýba. Intelektuálne si uvedomoval zúfalstvo a tragédiu situácie, no žiadne emocionálne zážitky ako také neboli. Táto skúsenosť straty zmyslov je pre pacienta zdrojom mučivého a bolestivého utrpenia.

23. Pacient B.. 41 rokov, vydatá, žena v domácnosti. Prijaté 15.IV. 1940. Všetci v rodine sú zdraví. Vyrastala a vyvíjala sa správne, bola spoločenská, veselá, veselá dievčina, mala veľa priateľov. Dobre sa učila, vyštudovala 4-ročnú školu a potom ošetrovateľskú školu. V roku 1927 sa vydala a mala 2 tehotenstvá. Rodinný život bol neúspešný. Na pozadí neustálej psychickej traumy sa pacient zrazu „všetko znechutilo“, objavil sa ostrý hnev a potom vzrušenie. Bola umiestnená na psychiatrickej klinike.

Na klinike: pacient bol v motorickom a rečovom nepokoji, nahnevaný a agresívny. Po 9 mesiacoch sa stav postupne zlepšoval a pacient bol prepustený z ambulancie.

Jedenásť rokov bola zdravá, žila s rodinou, robila domáce práce a vychovávala dieťa. Vo februári 1940, jedného dňa, keď som sa zobudil, som pocítil niečo mimoriadne: „myšlienky mi vreli, moja lebka ich nedokázala pojať“, bola potreba zvýšenej aktivity, zvláštny, nevysvetliteľný vzostup. Po dvoch mesiacoch tento stav prešiel, ale objavil sa útlak, prestala som sa starať o seba, o dieťa, o byt. Vyčítala si, že je zlá matka a žena v domácnosti. V tom čase sa pacientka sama sebe zdala ako cudzinka, mala pocit, akoby nežila vo svete, neexistovala. Zdalo sa, že celý okolitý svet sa stal automatickým, akoby „sklo“. „Je po všetkom, všetko je zamrznuté, všetko spí a ja tu stojím,“ hovorí pacient. "Je to ako keby som nevidel, život je všade naokolo v plnom prúde, ale všetko je cudzie." Príbuzní sa zdali cudzí, všetko niekam zmizlo. Nedokázal som si predstaviť nič obrazne, zdalo sa mi, že som zostal sám, že umieram, že „ja“ nie je „ja“. Bála sa ísť von, pretože ostatní by si všimli jej obavy a vysmievali sa jej. Zároveň bolo nesmierne bolestivé byť sám a objavovali sa myšlienky na samovraždu. Občas sa zdalo, že sa jej telo zmenilo: bolo veľké a nemotorné. Občas sa zdalo: „Toto robím ja,“ a potom vyvstala myšlienka: „Kto to robí, pretože ja v skutočnosti neexistujem,“ a pacientka si stisla ruky, aby sa cítila. S nikým som sa nedelil o svoje skúsenosti. Vyhýbala sa ľuďom a uzatvárala sa do ústrania. Prestala si dopisovať so svojou milovanou sestrou, odmietla ísť navštíviť svoju sestru: „Ako môžem ísť k sestre – čakajú na Polinu, ale „ja“ nie som „ja“ – nie som Polina,“ hovorí pacientka . Prežívanie bolestných zážitkov melanchólie, úzkosti a strachu. Takéto stavy kolísali vo vlnách, ráno zosilneli a večer boli menej výrazné. Bola zaznamenaná nespavosť, spánok 2-3 hodiny denne. V tomto stave ma prijali na kliniku. O dva týždne neskôr sa pacient z tohto stavu náhle úplne prebral. Prepustili ju 20. januára 1941.

Tento pacient mal pred 11 rokmi dlhodobý psychotický stav vo forme motoricko-rečového nepokoja a hnevu. Objavili sa prejavy zlostnej mánie.Prítomné ochorenie sa vyskytuje v podobe nezvyčajného prívalu myšlienok a potreby zvýšenej aktivity. Po určitom čase tento stav vystrieda útlak, depresia a znížená sebaúcta. Objavili sa stavy odcudzenia, automatizácie a zastavenia pohybu vo vonkajšom svete. Zdalo sa, že jej osobnosť sa vytráca, že v skutočnosti neexistuje. "Ja nie som ja." Pocit úplnej straty obraznosti. Utrpenie pacienta bolo také vážne, že sa často objavovali myšlienky na samovraždu.

Charakteristika: syntonický, spoločenský, aktívny, výkonný. Prvá depresia v roku 1923 so samovražednými myšlienkami na dva mesiace. Druhá depresia v roku 1925. Tretí v roku 1929. Melanchólia, myšlienky sebaobviňovania a sebaponižovania, pokusy o samovraždu, hovory a psychosenzorické javy: hlava sa zväčšila, stala sa bublinou a ruky a nohy vyzerali ako malé prívesky. V roku 1933 bola situácia rovnaká. Pomedzi to bol hanblivý. Piata depresia od februára 1941.

Na klinike: pacient je depresívny, depresívny a má zníženú výkonnosť. Ku koncu periodicky sa vyskytujúcich depresií sa u pacienta rozvinuli psychosenzorické poruchy a zmeny v telesnom diagrame, zdalo sa, že hlava bola zväčšená desaťkrát, ruky, nohy a trup boli zmenšené o rovnakú hodnotu. Pacient sa stal ľahkým, akoby bez tiaže. Sťažoval sa na zvláštnosť a nereálnosť okolitých predmetov a ľudí.

V tejto skupine pacientov s endogénnou depresiou a syndrómom odcudzenia sú vo väčšine prípadov jedinci s astenickým charakterom a sklonom k obsesii. Niekedy sa choroba vyvinula buď pod vplyvom nejakého druhu infekcie - pôrodu a iných biologických faktorov - alebo pod vplyvom intenzívnych a dlhotrvajúcich duševných zážitkov. Na začiatku ochorenia mnohí naši pacienti zvyčajne pociťujú výrazné obsedantné stavy, po ktorých nasledujú fenomény odcudzenia. Stavy odcudzenia sa častejšie vyskytujú vo všetkých cyklicky sa opakujúcich fázach a obzvlášť intenzívne vo fázach nasledujúcich. Zvyčajne sú nepretržité a dlhotrvajúce; menej často - v krátkodobej, paroxyzmálnej forme. Jemné skúsenosti s narušením vlastnej osobnosti a prostredia sú zvyčajne sprevádzané elementárnejšími psychosenzorickými poruchami. Takmer spravidla sa tieto stavy vyskytujú v depresívnych fázach.

Všetci pacienti majú výraznú formu anestézie dolorózy. V žiadnom prípade sme nezaznamenali objektívnu psychomotorickú inhibíciu, naopak, niektorí pacienti sú dokonca v trochu rozrušenom stave, v dôsledku vnútornej úzkosti a nepokoja. Fenomény odcudzenia a psychosenzorické poruchy v žiadnom prípade neviedli k bludným vyhláseniam, hoci v jednom prípade ostré hypochondrické sťažnosti v súvislosti s psychosenzorickými javmi pripomínali prvky Cotardovho nihilistického delíria a v inom prípade javy odcudzenia viedli k interpretácii, ktorá sa veľmi podobala myšlienkam. vonkajšieho vplyvu. Skutočné delírium však nebolo pozorované ani v jednom prípade.

V troch prípadoch boli charakteristické zážitky prázdnoty vo vedomí: tento pocit prázdnoty dominuje takmer všetkým mentálnym funkciám, najmä v oblasti predstáv a myslenia. Proces obnovy vo väčšine prípadov začína obnovením živosti a jasu emócií a aktivity, napätie a bolestivé javy anestézie dolorosa zmiznú.

V nadväznosti na to fenomény odcudzenia rýchlo miznú. Často dochádza k výraznej rýchlosti a dokonca náhlemu nástupu a vymiznutiu syndrómu odcudzenia.

V literatúre množstvo autorov považuje fenomény depersonalizácie za špecifické pre endogénnu depresiu, mnohí však hovoria o najvyššej frekvencii týchto stavov u cirkulárnych pacientov. Sterring sa domnieva, že depersonalizačné javy sa objavujú najmä pri prechode z normálneho stavu do patologického alebo z manického do depresívneho alebo naopak. Podľa jeho názoru by mali byť depersonalizačné javy u maniodepresívnych pacientov veľmi časté, no rýchly rozvoj tohto ochorenia podľa niektorých autorov nedáva pacientom dostatok času na sebareflexiu. To vysvetľuje, prečo sú príznaky depersonalizácie u pacientov s cyklofréniou relatívne zriedkavé. Shterring identifikuje tri skupiny depersonalizačno-depresívnych: 1) bez objektívnej a subjektívnej inhibície, so silným vitálnym napätím a úzkosťou; 2) bez objektívnosti, ale s výraznou vnútornou inhibíciou a sťažnosťami na vnútorný nepokoj a stratu citu; 3) bez objektívnej inhibície, ale so stuporom podobným spánku a vitálnym nepokojom a napätím.

Gebstel, Gaug a Sterrng tvrdia, že u depresívnych ľudí so syndrómom depersonalizácie neexistuje objektívna inhibícia. Gebstel vo svojom diele verí, že fenomén depersonalizácie v depresívnych stavoch opísal Schaefer a tu je predovšetkým charakteristický zážitok prázdnoty vedomia. Opisuje tento stav u jedného pacienta, ktorý povedal: „Nie je žiadny vonkajší svet, je tam len prázdnota a nič iné. Viem, že svet existuje, ale nie je mi daný, nedosahuje ma; pre mňa je len prázdny priestor, vákuum.“ Počas zotavovania povedala: „Svet, v ktorom som žila, bol prázdny; teraz sa vynáram z prázdnoty do sveta pevných detailov.“ V čase, keď opäť začala pociťovať „bohatosť predmetu“ a „napĺňať sa ním“, predmety sa jej stali blízke a žiaduce.

Gaug a Gebsatel veria, že maniodepresívni pacienti so symptómami depersonalizácie nemajú bludné predstavy. Podľa Gauga, ak sa objavia neskôr v priebehu, potom v dôsledku iného typu lokalizácie základnej vitálnej poruchy sú úplne potlačené. Absenciu bludných predstáv sa Shterring snaží vysvetliť tým, že pri endogénnej depresii bez depersonalizácie je viac postihnutá „životná vrstva pocitov“, čo prispieva k tendenciám bludnej motivácie. A u depresívnych ľudí s depersonalizáciou je viac ovplyvnená „životne dôležitá vrstva pocitov“, ktorá sa týka skôr telesných zážitkov. Shterring poukazuje na to, že depersonalizácia u depresívnych ľudí je založená na životne dôležitých poruchách, ako sú vitálna dysfunkcia a hypofunkcia.

Pozorovania Rosenfelda, Schildera a Shterringa ukázali, že manickí pacienti môžu tiež zažiť fenomén depersonalizácie, ktorý rýchlo prechádza a je menej zreteľný, najmä na začiatku fázy. Je zrejmé, že nárast impulzov, zvýšenie „pocitu ja“ sa prejavuje aj depersonalizačným spôsobom.

Stavy depersonalizácie sa často vyskytujú pri prechode zo zdravia do choroby, ako aj od depresie k mánii. Významná časť literárnych údajov o depersonalizácii pri endogénnej depresii sa zhoduje s údajmi z našich klinických pozorovaní.

Psychotická depresia

Asi 25 percent ľudí s dosť ťažkou depresiou má aj psychózu alebo psychotickú depresiu. "Veľká depresia s psychózou" je ďalší termín používaný na opis stavu psychotickej depresie.

Psychotická depresia: príznaky

Neustály pocit úzkosti
Mylný predpoklad, že máte iné choroby
Ťažkosti so spánkom
Slabá koncentrácia

Diagnóza psychotickej depresie

Psychotická depresia je vážna choroba, nie niečo hanebné alebo nedostatok. Tento stav je liečiteľný a väčšina ľudí sa uzdraví do jedného roka.

Ako sa prejavuje strata zmyslu pre realitu a čo s tým robiť?

Dobrý deň, milí hostia blogu! Ľudia, ktorí niekedy v živote pocítili pocit odtrhnutia mysle a fyzického tela od reality, môžu povedať, že nie je nič horšie ako tento stav.

Pocit, že sa zrazu stanete divákom samého seba, človeka veľmi desí. Zároveň sa všetko deje ako v hmle, jasnosť sa stráca, odtiene sú rozmazané. Dnes vám poviem o takom vážnom probléme, akým je strata zmyslu pre realitu.

Podobné pocity môžu vyvolať niektoré omamné látky a lieky.

Prečo máš pocit, že strácaš realitu?

Tento problém je reakciou mozgu na nejaký dráždivý faktor: stres, depresiu, nervozitu, užívanie liekov, drog a alkoholu. V reakcii na silný šok začne telo reagovať stratou a realitou.

Osoba začne stimulovať mechanizmus účinku problému:

Keď je pacient neustále v strachu, vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia. Prirodzene, problém na seba nenechá dlho čakať.

Stres sa považuje za hlavný spúšťač problému. Veľmi zraniteľná a poškodená psychika si musí vytvárať ochranu znížením náchylnosti.

Strata reality a VSD

Človek sa stráca v priestore a nevníma veľkosť a plochu. Pacienti sa sťažujú na zmeny akustiky: strata sluchu, hlasy sa stávajú menej zrozumiteľné, zvuky sú matnejšie.

Pacienti súčasne cítia slabosť v nohách a závraty. Zrýchli sa im tep a pociťujú silný strach.

Aj pre človeka so stabilným nervovým systémom je strata vnímania reality veľmi ťažká. To bude pre neho stresujúce, čo povedie k nervovým poruchám.

Ako sa vysporiadať s derealizáciou?

Nervové stavy si v každom prípade vyžadujú liečbu. Je potrebné navštíviť neurológa, aby predpísal antidepresíva a iné lieky. Tieto lieky sú zamerané na dočasné zníženie úzkostných porúch a môžu minimalizovať príznaky ochorenia.

Aby ste sa zbavili problému navždy, je dôležité odstrániť príčinu, ktorá spôsobila stav.

Nasledujúce akcie pomôžu predchádzať útokom:

Záchvaty ovplyvňujú psychický stav. Ako byť v tomto prípade? - pýtaš sa. Najdôležitejšie je naučiť sa správne reagovať na ďalší útok.

Psychologická terapia

Prijmite svoj problém. Áno, je to skutočne veľmi ťažké, ale ak chceme, aby to rýchlo prešlo, musíme to akceptovať. Tiež by ste sa na to nemali sústrediť a robiť veľký problém tým, že o tom budete neustále hovoriť. Keď budete neustále premýšľať obsedantne, nebudete schopní prekonať problém.
Buďte k sebe úprimní. Priznajte si, prečo sa vám to stalo. Môže to byť úzkosť alebo lieky, ktoré užívate. Zmeňte svoje myslenie: namiesto negatívneho myslenia myslite stále pozitívne.
Ži len tu a teraz. Nastavte si myslenie byť aktívnym človekom a zúčastňovať sa na životoch iných ľudí. Vneste svoju energiu, vedomosti a pozornosť do všetkých svojich činov. Dávajte pozor na okolité farby, predmety a zvuky. Keď niekto začne niečo hovoriť, zamerajte svoju pozornosť na neho. Prax spočíva v tom, že sa zbavíte zbytočných myšlienok, ktoré vám upchávajú mozog a sústredíte sa na zaujímavé aktivity.
Rob čo chceš. Týmto spôsobom sa výrazne zlepšíte v porovnaní s predchádzajúcimi postupmi. Pri cvičení si pripomeňte, čo na tejto činnosti máte radi.
Nevyhýbajte sa tomu, čoho sa bojíte. Ak niečo nemôžete urobiť, pretože sa bojíte, vyhýbanie sa problému ho len zhorší. Váš mozog vás chráni pred obavami vytváraním strachu. Napriek tomu je dôležité prekonať prekážku a nevzdávať sa.
Lekárov sa netreba báť. Mnoho ľudí verí, že ak sa obrátia na psychológa, budú vnímaní ako blázni. Aj keď vám lekár predpíše nejaké lieky, či ich budete užívať alebo nie, je vždy na vás. V každom prípade bude užitočné porozprávať sa s odborníkom.

Vážení hostia, aby ste nezmeškali ďalšie užitočné články, prihláste sa na odber aktualizácií a zdieľajte informácie s priateľmi. Všetko najlepšie!

Derealizácia: príznaky, príčiny, liečba

Ako sa prejavuje derealizácia?

Okolitý svet je vnímaný „cez hmlu“ alebo ako sen;
Orientácia v čase a priestore je narušená. Pocity, zvuky a veľkosti okolitých objektov sú skreslené;
Dôvera v súčasné udalosti sa vytráca;
Existuje strach zo zbláznenia. Neustále prenasledovaný pocitom „déjà vu“;
Zmysel pre realitu úplne zmizne (ťažký priebeh syndrómu).

Príčiny derealizácie a depersonalizácie

Preto možno identifikovať niekoľko hlavných príčin tohto syndrómu:

Extrémny stres;
depresie;
Traumatická situácia;
Užívanie psychotropných liekov.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj derealizácie, môžu mať psychofyziologickú povahu. Tie obsahujú:

Problémy s učením;
Ťažkosti v profesionálnych činnostiach;
Ťažké vzťahy s inými ľuďmi;
Zlá ekológia;
Nedostatok minimálneho komfortu, napríklad neustále cestovanie v preplnenej doprave, zlé životné podmienky.

Príčiny derealizácie zahŕňajú somatické poruchy:

Osteochondróza, najmä krčnej oblasti;
Hypertonicita svalov;
Niektoré duševné poruchy;
Vegetavaskulárna dystónia.

Môžeme teda identifikovať niekoľko hlavných rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju derealizácie:

Charakteristiky, ktoré človeku sťažujú prispôsobenie sa ťažkým okolnostiam;
Hormonálne zmeny, najmä počas puberty;
Užívanie drog;
Psychické odchýlky;
Niektoré somatické poruchy.

Akékoľvek prejavy tohto syndrómu nemožno ignorovať. Bez ohľadu na stupeň jeho vývoja musíte vyhľadať pomoc od špecialistu. Čím skôr sa to urobí, tým menej času bude liečba trvať.

Liečba derealizácie

Pozitívne výsledky možno dosiahnuť zlepšením obvyklých životných podmienok pacienta, normalizáciou denného režimu, zmenou zamestnania a praktizovaním rôznych druhov rekreácie.

Individuálnu terapiu predpisuje lekár po vyriešení nasledujúcich problémov:

Identifikácia faktorov, ktoré spôsobili syndróm.
Analýza stavu pacienta s prihliadnutím na jednotlivé symptómy.
Vykonávanie testovania.

Skúsenosti ukázali, že derealizácia sa ťažko lieči liekmi a často problém skôr zhoršuje, než by ho riešila. Dôvod, ktorý spôsobil duševnú poruchu, nie je možné odstrániť iba pomocou liekov, pretože pri liečbe drogovej závislosti sa nezohľadňujú mnohé psychologické aspekty. Pri NCD často existuje rezistencia na liečbu tohto ochorenia farmakologickými látkami. Zbaviť sa symptómov samo o sebe nedáva zmysel. Iba ovplyvnením príčinného faktora možno tento problém úplne vyriešiť. Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete zmeniť situáciu k lepšiemu:

Odvykanie od alkoholu;
Systematická telesná výchova a šport. Fitness a joga sú veľmi vhodné;
Rekreácia vrátane aktívneho oddychu;
Auto-tréningy;
Normálny spánok;
Užívanie vitamínových komplexov, najmä tých, ktoré obsahujú vápnik a horčík;
psychoterapia;
Meditácia;
Vodné procedúry, rôzne relaxačné metódy.

Pokúste sa relaxovať, normalizovať dýchanie;
Pamätajte, že skreslenie reality je len dočasná, prechodná reakcia, ktorá nemá nič spoločné so šialenstvom;
Pokúste sa zamerať pozornosť na jeden predmet, ale nesnažte sa zvážiť nuansy, pretože to môže viesť k ďalšiemu stresu;
Zamerajte sa na konkrétnu myšlienku o každodenných veciach. Preto je dôležité nájsť príčinu poruchy počas psychoterapeutického sedenia.

Úloha psychoterapie v boji proti derealizácii

Nedostatok zmyslu pre realitu

Otázka: Maria:12:50)

Prosím, venujte pozornosť môjmu problému! Pred 2 rokmi som bol v 8. ročníku, veľmi som sa snažil ukázať výborné výsledky, makal som do tretej hodiny ráno. na konci školského roka sa začali objavovať zvláštne vnemy, ktoré ma stále privádzajú do šialenstva: z času na čas sa vytratil zmysel pre realitu, zdalo sa, že bežné dni sú akýmsi snom, všetko sa stávalo ako v bavlnke. počas choroby (bežná ARVI) sa tento pocit stal konštantným, pretrváva dodnes a postupne sa len zhoršuje. Teraz mám 16 rokov, chodím do 11. ročníka, vzťahy v rodine, s priateľmi, s priateľom sú dobré, ale pocit, že celý svet nie je skutočný, že je to nejaký sen, nedostatok zmysel pre realitu jednoducho zabíja. Keď o tom premýšľam, jednoducho sa mi nechce žiť. Nekontaktoval som psychoterapeuta, len neviem, ako sa k tomu postaviť. Zdá sa, že ak nie tento problém, bol by som veľmi šťastný. Najväčšou túžbou v živote je zbaviť sa toho. Nechcem si myslieť, že môj osud je život v psychiatrickej liečebni. Veľmi sa teším na tvoj komentár

To čo popisuješ

ako sa nazýva pocit straty reality

Tento príznak často sprevádza vážne duševné poruchy.

Môže sa objaviť aj normálne

A sú dve možné možnosti:

Alebo ste v počiatočnom štádiu duševnej poruchy
Alebo ste absolútne zdravý človek s bohatou fantáziou

Preto je najlepšie absolvovať psychodiagnostiku u psychiatra.

Nie na štátnej psychiatrickej klinike

A od súkromného lekára.

Je veľmi dobré, že má skúsenosti s liečením ťažkých porúch nielen liekmi, ale aj psychoterapiou.

Pre väčšiu anonymitu vyhľadajte psychiatra online.

Apatia, strata zmyslu pre realitu a čas.

Dievča sa ponúklo, že s ňou bývam, vydržalo mi to týždeň, potom ma trápil pocit vlastnej zbytočnosti.

To znamená, že nerozumiete, prečo žijete, neviete, o čo sa usilujete.

Možno to nebude možné vrátiť, ale hľadanie nových cieľov, nových hodnôt je celkom možné. Tu sa zrejme musíme o tejto téme viac porozprávať, pohrabať sa a nejako sa rozhodnúť. Všetky svoje myšlienky môžete písať na fórum, aj mňa táto téma zaujíma.

Nové ciele nie sú úprimné, kamarát sa začal zaujímať o fotenie, našetril si na výbavu a nedočkal sa žiadneho potešenia, rok prešiel parkourom len preto, aby aspoň niečo dokázal.

Čoraz častejšie ma prepadnú myšlienky, že som v tomto živote nadbytočný.

Neviem, čo mám robiť, len viem, že mi to nerobí radosť.

Už nemôžete nájsť cestu von sami. Budem vdacna za vase rady.

Tie. Ani nevieš definovať, čo ti v živote robí radosť?

A čo lenivosť? mas s tym problemy?

Chcete byť v živote aktívni alebo vás nuda nebaví a chcete sa jej zbaviť?

Tie. Čo je pre vás dôležitejšie: zbaviť sa nudy alebo potreby aktivity, aktivity?

Čo sa týka lenivosti, tá existuje, no podarilo sa mi vymaniť z jej tyranského vplyvu.

Dôležitejšia je pre mňa potreba aktivity.

Ale aktívny životný štýl nezruší otázku „PREČO?“ v mojej hlave. tie. Vždy sa snažím nájsť dôvod a najčastejšie ma tieto myšlienky nútia stiahnuť sa do seba.

Veľmi trpím nedostatkom zmyslu pre realitu, viac mi vyhovuje fantázia o budúcnosti a spomienky na to, čo som zažil.

Pocit „tu a teraz“ však nahradilo niečo iné, ale zdá sa mi, že to tak nemá byť.

Fenomén pocitu nereálnosti toho, čo sa deje

Čo môže byť pre duševné zdravie dôležitejšie ako normálny zmysel pre realitu? Tí, ktorí sa aspoň raz v živote stretli s pocitom, keď je bežný rámec reality „rozmazaný“, potvrdia, že len máločo môže vyvolať rovnaký strach.

Prečo vzniká pocit neskutočnosti sveta a ako sa s ním vysporiadať?

Príčiny a symptómy

V reči špecialistov sa porucha, pri ktorej okolitý svet náhle stráca zaužívané tvary, farby a zvuky, nazýva derealizácia.

Derealizácia nie je nezávislá choroba, spravidla sa vyskytuje na pozadí iných duševných problémov, často spolu s depresiou a neurasténiou. Alebo pocit nereálnosti toho, čo sa deje, sa môže objaviť aj u celkovo zdravého človeka – ako reakcia na fyzické a psychické prepätie, stresovú situáciu.

Medzi príčiny derealizácie patria aj somatické (telesné) choroby, závislosť od alkoholu alebo drog. Úlohu zohráva aj osobnosť človeka: u ľudí, ktorí sú ovplyvniteľní, zraniteľní alebo s nestabilnou psychikou, je pravdepodobnosť výskytu stavu derealizácie obzvlášť vysoká.

Vo všeobecnosti, ako ukazujú pozorovania, najčastejším cieľom derealizácie sú perfekcionisti, ktorých posadnutosť nejakou úlohou je v rozpore s vedomím, že ju nebudú schopní realizovať na najvyššej možnej úrovni. Nie je prekvapujúce, že v psychoanalýze je pocit nereálnosti považovaný za dôsledok intrapersonálneho konfliktu a dlhodobého potláčania túžob (prípadne nevedomých).

Ako presne sa prejavuje derealizácia?

Rôzne vizuálne skreslenia: celá okolitá realita sa stáva plochá alebo videná v zrkadlovom obraze, farby vyblednú, predmety strácajú jasné kontúry.
Sluchové skreslenie: Zvuky sa zdajú byť príliš jemné alebo príliš hlasné, nejasné alebo prichádzajúce z veľkej diaľky.
Vnímanie priestoru a času sa mení: je ťažké oddeliť jeden deň od druhého, čas sa začína spomaľovať alebo naopak ubiehať príliš rýchlo. Známe miesta sú vnímané ako neznáme, človek nevie, kam ísť. Patria sem aj účinky deja vu a jamevu („nikdy nevidené“, keď sa známa osoba alebo priestor javí ako úplne neznámy).
Pocity a emócie otupí.
Pri ťažkých formách dochádza k strate pamäti.

Je dôležité, aby sa v drvivej väčšine prípadov počas derealizácie zachovalo kritické myslenie: človek chápe, že objekty v jeho vnímaní sú neskutočné, nezvyčajné a nezodpovedajú realite, schopnosť ovládať činy a uvedomenie si potreba prekonať tento stav zostáva.

Fenomén depersonalizácie úzko súvisí s derealizáciou. Depersonalizácia je porušením sebaponímania, keď sa človek na svoje činy pozerá akoby zvonku a nevie ich ovládať (v tomto prípade hovoríme aj o zachovaní kritického myslenia, keďže si človek uvedomuje, že sa neovláda).

Tieto dva stavy sa často navzájom sprevádzajú, preto sa v psychologickej praxi často používa jeden zaužívaný termín „derealizácia“ na označenie skresleného vnímania reality (používa sa aj formulácia „syndróm derealizácie-depersonalizácie“).

Od derealizácie treba odlíšiť popretie reality – jeden z mechanizmov psychologickej obrany. Keď je zapnutá, človek nepozná ani neprijíma skutočnosti alebo udalosti, ktoré pre neho predstavujú hrozbu, nebezpečenstvo alebo zdroj strachu. Toto je hlavný rozdiel medzi popieraním a iným spôsobom obrany – represiou, pri ktorej sa informácie stále dostávajú do vedomia a odtiaľ sú potom vytesnené.

Popretie je zvyčajne prvým článkom v reťazci reakcií na veľmi bolestivé informácie. Podľa príbehov priateľov, z kina alebo literatúry, mnohí pravdepodobne poznajú obraz: pacienta, ktorý kategoricky popiera správu o svojej bezprostrednej smrti. Taktiež popieranie reality pôsobí ako symptóm duševnej poruchy. Môže sa vyskytnúť s manickým syndrómom, schizofréniou a inými patologiami.

Ako sa vrátiť do prítomnosti

Stavy derealizácie a depersonalizácie môžu trvať od niekoľkých minút až po niekoľko rokov. Ak sa vyskytnú príznaky straty reality, je potrebné kontaktovať špecialistu, pretože len on bude vedieť určiť, či bol záchvat spôsobený únavou a stresom alebo je znakom vážnej psychickej poruchy.

Našťastie prognóza liečby derealizácie je takmer vždy priaznivá.

Čo robiť počas samotného útoku? Po prvé, v žiadnom prípade to nevnímajte ako začiatok šialenstva, práve naopak, skúste sa presvedčiť, že derealizácia je dočasná a určite po nej bude nasledovať návrat do reálneho života.

Po druhé, snažte sa normalizovať dýchanie. A nakoniec psychológovia radia zamerať sa na jeden objekt a pozerať sa naň, no bez zbytočného napätia.

Existuje ďalšia technika zameraná na zníženie pocitu strachu, ktorý sa nevyhnutne objaví počas derealizácie: prepnutie pozornosti na niečo, čo prináša potešenie (napríklad jedenie sladkostí).

Táto rada je obzvlášť dôležitá pre tých, ktorí majú útoky pravidelne. Postupne sa vyvinie reflex, ktorý nahradí strach príjemnými emóciami, čo pomôže vyrovnať sa s panikou.

Samozrejme, všetky tieto manipulácie nevylučujú potrebu navštíviť lekára. Aj keď bol útok derealizácie izolovaný a krátkodobý, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Vo všeobecnosti je derealizácii, podobne ako všetkým poruchám vnímania, samozrejme oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť. Čo možno urobiť, aby sa zabránilo derealizácii?

Stanovte si jasný denný režim, striedajte prácu a odpočinok a doprajte si dostatok spánku.
Robte fyzické cvičenie.
Znížte množstvo alkoholu a cigariet, a ak je to možné, zrieknite sa liekov, ktoré ovplyvňujú psychiku.
Pokúste sa sústrediť na každodenné pocity: rozlišujte určité farby v prostredí, izolujte jednotlivé zvuky, sústreďte sa na akúkoľvek, aj tú najbezvýznamnejšiu úlohu. Ak je derealizácia spojená s vizuálnymi skresleniami, venujte osobitnú pozornosť vizuálnej zložke sveta, ak s akustickými skresleniami, venujte osobitnú pozornosť zvukovej zložke atď.
Pokúste sa znížiť počet stresových faktorov.

Posledná rada je asi najťažšia na realizáciu, no zároveň najvýznamnejšia: žiť v súlade so sebou samým, robiť to, čo sa vám páči, nevyčítať si chyby a veriť v to najlepšie – najúčinnejšie metódy na udržanie zdravú psychiku.

Nedostatok reality toho, čo sa deje

Ospravedlňujem sa za dlhý a únavný príbeh o sebe, okrem toho nie som veľmi dobrý rozprávač... Z mojej strany je to len gesto zúfalstva, kričanie do davu z pocitu beznádeje a beznádeje toho, čo je deje. Úprimne povedané, pochybujem, že mi niekto môže nejako pomôcť... Vraj som taký čudák od narodenia a nedá sa s tým nič robiť.

Alebo si možno budete myslieť, že môj problém nie je významný a nestojí za pozornosť.

Prečo to považujem za svoj hlavný problém? Pretože to bolo vždy so mnou prítomné. Od prvých rokov, len čo si pamätám. A všetko ostatné prišlo neskôr...

Pokúsim sa nejako obrazne opísať tento stav, aby ste ma pochopili... Akoby som sa na seba pozerala zvonku, ako pozorovateľ. Počujem svoj hlas a chápem, že som to ja, kto hovorí, no zároveň necítim, že je to môj hlas. Niečo robím, hýbem sa, ale nemám pocit, že to robím ja, vidím sa v zrkadle, počujem svoje meno, ale necítim, že je to „ja“. To znamená, že je to ako pozerať sa na film o sebe. Zdá sa, že ste to vy (čisto logicky, očividne ste to vy), ale nie je tu absolútne žiadny pocit vlastnej hĺbky, vašej vlastnej reality. Všetko je ploché, nie som to ja. Čo som? Nemôže pochopiť. Akoby som vôbec neexistoval. Je to, ako keby vytvorili škrupinu a nenaplnili ju podľa očakávania. Zdá sa, že existujú určité základy sebauvedomenia, ale zdá sa, že je to tiež lož.

A odkedy si pamätám, presne takto som sa cítil „sám“. Chcem hneď povedať, že si svoje detstvo pamätám nechutne zle. Niektoré kusé, útržkovité spomienky z veku 4 rokov. (V dobrom slova zmysle si pamätám len na seba, keď som mal 12 rokov.) Ale aj v týchto pasážach a výstrižkoch bol jasne zachytený môj zmätok z takého nedostatku sebauvedomenia a túžby napraviť túto situáciu. Vymýšľal som si iné mená pre seba, iné životy, príbehy, rodiny a často som si niektoré časti pre svoj nový imidž požičiaval od ľudí, ktorých som mal rád. Týmto spôsobom som chcel nájsť sám seba, zachytiť vnemy reality môjho vlastného bytia.

Preto som často zrkadlil ľudí, ktorí ma zaujímali - pretože som o ich realite nepochyboval, sú skutoční a živí, ale ja nie a možno tým, že som sa nimi stal, cítim svoju vlastnú realitu... Asi si myslíte, že ja máte nejakú schizofréniu, ale to nie je pravda. Mám výborný zmysel pre realitu, nemám bludy ani halucinácie, a to je všetko na úrovni pocitov, ale dobre... Možno je to schizofrénia, už mi je to takmer jedno. Ale spomenula som si na tie hlasy... Keď som bola panna, počula som z istého kúta miestnosti hlas, ktorý ma vystrašil, nie jasný mužský alebo ženský (skôr ženský). Práve teraz píšem a prepadá ma taký strach, že to budem počuť ešte raz... Takže je lepšie o tom nerozprávať.)) Každopádne to prestalo, keď som mal asi 10 rokov.

Vráťme sa k problému... Prepáč, veľa rozprávam a často nie celkom k veci...((

Paralelne s pocitom nereálnosti vlastného „ja“ existujú aj také pocity, ako je pocit, že moje telo nie je moje, neexistuje pocit spolupatričnosti ku mne. Vnímam ho rovnako ako predmety okolo mňa, teda rovnako ako tašku, ktorú nosím. Telo a taška vyvolávajú rovnaké pocity. A niekedy to isté platí aj pre svet ako celok. Niekedy cítim jeho absolútnu plochosť a neskutočnosť. Kartón, kreslený, celkovo neskutočný. Aj keď mám veľmi pozitívny vzťah k svetu (s výnimkou občasných pochybností o jeho realite) a považujem ho za dosť zaujímavé a hodné miesto pre život. Jediný problém je, že tomu rozumiem intelektuálne, ale na úrovni vnemov... Nemám čas tento pocit uchopiť, aby mi to stačilo na záujem o život. Faktom je, že len čo sa skončí dobré obdobie, keď sa cítim viac-menej sama sebou, končí môj záujem o všetko na tomto svete – o ľudí, vzťahy, predtým obľúbené činnosti, sny a plány. Prestávam cítiť svoje vlastné „ja“ a všetko ostatné stráca zmysel. Stávam sa beztelesným, ľahostajným pozorovateľom tohto sveta a škrupiny, ktorá je údajne „ja“. Intelektuálne chápem, že to nie je normálne. Nechcem takto existovať, pamätám si, aké skvelé to bolo v tom inom období, hoci teraz nič necítim. Preto opäť robím zúfalé pokusy nájsť samú seba, ktoré vyzerajú o niečo lepšie ako keď som bola panna.)) Mením prácu, okruh záujmov, spoločenský okruh, výzor, snažím sa písať, aby som sa znovu vytvoril. Zároveň chápem, že to opäť nebude dlho trvať. Že čoskoro sa tento obraz rozpadne a nezostane nič. Len bolestná, stratená prázdnota hľadajúca naplnenie.

Z času na čas mám v dôsledku takýchto pátraní problémy s drogami a alkoholom. Nemôžem povedať, že mám silné závislosti, ktoré mi zasahujú do spoločenského života, nie... Ale jednoznačne k takýmto veciam mám sklony, ale racionálny prvok a niektoré rodinné okolnosti mi zatiaľ nedovoľujú utápať sa v tom všetkom. A musím povedať, že častejšie obdobia úplného bezcitu k sebe samému pomáhajú, pretože záujem opadá aj o takú zdanlivo večne príťažlivú zábavu.

Aby som bol úprimný, neviem, aké informácie by boli užitočné... Je lepšie sa konkrétne opýtať, ak to chce niekto zmeniť...

Chcel by som tiež poznamenať niektoré stavy, ktoré neustále sprevádzajú moju existenciu a spôsobujú mi značné nepríjemnosti a utrpenie. Po prvé, je to zmena nálady. Apatia, úplná necitlivosť voči všetkému na tomto svete alebo jeho jednotlivým aspektom, radosť, slasť, ľahostajnosť, pokoj, strach, melanchólia, jasot, pocit večnej oslavy, smútok, hrôza, panika, bezstarostnosť a veselosť, hystéria atď. na. Zhruba takto sa menia moje emocionálne stavy. Obdobia od mesiaca alebo dvoch doslova po pár dní. Tieto cykly sú neskutočne vyčerpávajúce a vyčerpávajúce. Na pozadí toho všetkého je stále v princípe zmena aktivity od ležania v polospánku celé dni na posteli, nejdem sa ani umyť, kým nepoužijem elektrickú metlu, za deň sa mi podarí urobiť všetko, čo som si na tri roky naplánoval... čo je vo všeobecnosti celkom pochopiteľné, vzhľadom na formátové nálady...

Čo sa týka formálnych údajov. Nie som ženatý a nikdy som nebol. Nemať deti. Vzťahy sa vyskytujú pravidelne, ale rýchlo sa končia kvôli strate môjho záujmu o osobu. Momentálne bývam s mamou, čo prispieva k tomu, že ako človek vyzerám viac-menej normálne. Pracujem na čiastočný úväzok (nemôžem to nazvať normálnou prácou, keďže práca na voľnej nohe je iná), získavam druhé vysokoškolské vzdelanie (zatiaľ neviem, čo s tým budem robiť). Existuje jeden jediný priateľ, ktorý o mne niečo vie (pretože zvyšok o mne ani o mojich myšlienkach a skúsenostiach nevie vôbec nič), prežili sme toho spolu veľa. Stretnutia s ňou sú teraz jediné, čo ma akosi teší a dojíma. Aj keď teraz prechádza ťažkým životným obdobím, depresiami a úplným nedostatkom chuti pokračovať v tomto živote. Takže, mierne povedané, nepomáhame si v psychologickom zmysle.))

Vo všeobecnosti si myslím, že skončím. Na záver by som chcel povedať, že čisto navonok, formálne je u mňa všetko v poriadku, no, takmer (ľudia majú v živote oveľa horšie situácie), ale v skutočnosti je všetko zlé.

Ďakujem veľmi pekne za prečítanie.))

Najviac ma zaujíma, či sa to dá upraviť a nejako opraviť, lebo mám pocit, že som všetko vyskúšala na vlastnej koži a už mi dochádza trpezlivosť.

Z toho je moja duša veľmi smutná.

Chcela by som len chcieť žiť a môcť žiť, cítiť sa ako človek a nie ako polovičatý model.

Výrazná úzkosť. Výrazná depresia.

Úroveň depresie na Beckovej stupnici (v bodoch) je 32.

Strácam zmysel pre realitu

Niekedy mám zvláštny pocit, akoby ste sa na seba pozerali zvonku, ako vo filme. A to ma znepokojuje, pretože v takých chvíľach sa prestávate cítiť ako človek tu a teraz a správate sa ako vo sne.

Mám 22 rokov. V dospievaní sa to stávalo zriedka, v posledných 3 rokoch - pravidelne, asi raz za mesiac, možno menej často. Niekedy sa len tak veziem v autobuse a v hlave sa mi objaví hmla, vidím sa zboku trochu vyššie, prebleskujú mi myšlienky typu „naozaj som to tu ja, je to sen“. Asi po 10 sekundách nastupuje strach a potom sa všetko zrazu zastaví, spamätám sa ako keby sa nič nestalo. Niekedy sa to stane v stresovej situácii, raz na skúške som čítal text a v mojom mozgu boli myšlienky "prečo to robím, kde som?" Bolo to veľmi nepríjemné a desivé, hoci to trvalo len pár sekúnd.

Ak potrebujete ďalšie informácie, odpoviem každému.

Príznaky a liečba depersonalizácie

Prvoradou úlohou tela je sebazáchova a jeho najúžasnejšie schopnosti sa objavujú v čase, keď je ohrozené zdravie človeka, fyzické alebo psycho-emocionálne.

Každý pozná príbehy o tom, ako ľudia, ktorí sa ocitli v hraničnej situácii, trávili hodiny v ľadovej vode, dvíhali niekoľkotonové platne alebo žili celé dni bez jedla a vody. Takéto prípady sú však výnimočné. Čo ohrozuje moderného človeka takmer každú minútu? Každý, kto žije v našej dobe, je nútený priznať, že ide o stres a v dôsledku toho neurasténiu.

V rozpore so svetom a so sebou samým

Často sa ako neurotická porucha v dôsledku silného stresu alebo nejakého veľkého nervového šoku objavuje syndróm depersonalizácie-derealizácie, v podstate pocit odcudzenia, odlúčenia. Samotný pokus tela chrániť sa, zachovať si duševné zdravie. Najčastejšie sa depersonalizácia prejavuje u ľudí s neustálou ťažkou neurózou. Zdá sa, že vyčerpaná psychika chráni človeka pred agresívnym vonkajším svetom.

Derealizácia môže nastať ihneď po strese alebo po určitom časovom období. Napríklad pri posttraumatickej stresovej poruche sa syndróm môže prejaviť v priebehu niekoľkých mesiacov až šiestich mesiacov po psychickom úraze.

História kliniky

Pojem depersonalizácia sa v psychiatrickej literatúre objavil koncom 19. storočia, keď v roku 1898 francúzsky psychiater Dugas prvýkrát definoval pocit straty vlastnej osobnosti, nazval ho depersonalizáciou. Tento stav sa vyskytoval často a bol sprevádzaný stratou vlastného ja, zmenou vnímania okolitého sveta a vlastného tela a pocitom nereálnosti toho, čo sa deje. Psychiatri sa dlho hádali, do ktorej skupiny porúch zaradiť depersonalizáciu: niektorí verili, že vnímanie človeka je narušené; iní tvrdili, že ide o emocionálnu poruchu; iní hovoria, že ide o porušenie sebauvedomenia. V dôsledku toho už v 20. stor. Nemecký psychiater Gaug v roku 1939 rozdelil depersonalizáciu na 3 hlavné typy podľa kľúčových oblastí psychiky. Zdôraznil:

alopsychická depersonalizácia – zmena vnímania okolitého sveta;
somatopsychická - zmena vnímania vlastného tela;
autopsychické – zmena vnímania vlastného vnútra, svojej duše.

Derealizácia je vlastne prvý a druhý variant zmeny, prípadne ich kombinácia.

Príznaky poruchy

Alopsychický typ

Ľudia trpiaci alopsychickou depersonalizáciou sa zvyčajne sťažujú, že medzi nimi a vonkajším svetom sa objavuje stena. Zdá sa, že sa pozerajú spoza skla: „Sedím v hľadisku a pozerám film o sebe“; "Zdá sa, že som oddelený od sveta okolo mňa: medzi mnou a svetom okolo mňa je sklo." Vždy pridávajú „akoby“ - porucha je plytká, nie závažná a často sa vyskytuje u zdravých ľudí; a dokonale chápu, že svet sa nezmenil a nevzdialil sa od nich, a to sú len črty ich vnímania. Niekedy sa takíto ľudia obrátia na oftalmológov a požiadajú o kontrolu zraku, pretože okolie je videné ako cez opar: tlmené, tlmené - svet stráca farby, alebo naopak vyzerá príliš jasne, získava zvláštny, fantastický odtieň. , čo spôsobuje pocit nereálnosti.

Somatopsychický typ

So somatopsychickou depersonalizáciou sa mení pocit vlastného tela. "Telo sa stáva, akoby nebolo naše vlastné," hovoria pacienti. "Nechcem ho objať, nechcem ho pohladiť." Zmiznú ruky, nohy, hlava, niekedy zmizne pocit celého tela - a človek sa sťažuje, že je ako balón. "Fúknite na mňa, doktor, a ja odletím." Chápu, že ich telo je na svojom mieste, no vnemy im hovoria niečo úplne iné – ich zmysly ovládla derealizácia. Ľudia chodia k zrkadlu, snažia sa cítiť sami seba, niekedy si spôsobia drobné poranenia: ľahké popáleniny, drobné rezné rany, priškrtia sa – výsledná bolesť potvrdzuje, že telo je na svojom mieste.

Autopsychický typ

Pri autopsychickej depersonalizácii je narušený pocit seba samého. Človek má pocit neskutočnosti, akoby bol rozdelený na dve časti: jedna jeho časť koná, druhá pozoruje. "Pán doktor, časť zo mňa odletela do astrálnej roviny a druhá si robí domáce úlohy." „Pán doktor, je to ako keby som bol mŕtvy. Akoby moja duša zomrela." Dokonale chápu, že sa nič nestalo, ale opäť tie pocity rozprávajú úplne iný príbeh. Táto depersonalizácia je pre ľudí mimoriadne bolestivá. „Každé ráno sa zobudím,“ sťažuje sa pacient, „a chápem, že nemám dušu. Som mŕtvy, doktor."

Veľmi často sa navzájom kombinujú rôzne typy depersonalizácie. Človek, ktorý sa cíti „mŕtvy“, mení svoje vnímanie sveta okolo seba: svet tiež nadobudne akýsi mŕtvy odtieň, stáva sa nudným a ponurým.

Liečba

Depersonalizácia sa dá liečiť. Hoci sa táto porucha považuje za celkom odolnú voči liekom, moderné spôsoby liečby sú pri jej liečbe celkom úspešné.

Spravidla ide o kombinácie viacerých liekov, ktoré lekár vyberá veľmi individuálne, na základe osobných charakteristík pacienta a ďalších pridružených symptómov.

Ak je pacient v depresii, lekár vyberie správne antidepresívum. Ak sú v tele nejaké nepríjemné pocity, čo sa stáva pomerne často: elektrický šok zasiahne chrbticu, prsty znecitlivia, nohy odpadnú, krútená bolesť prepichne končatiny, potom lekár predpíše lieky, ktoré tieto nepríjemné fyzické pocity odstránia, napr. s ktorým sa derealizácia.

Okrem medikamentóznej liečby sa vyberajú aj určité formy psychoterapie. Môže ísť o psychoanalýzu, existenciálnu psychoterapiu a rôzne formy arteterapie, ktoré pomáhajú človeku uvoľniť a vyrovnať jeho emocionálnu sféru - a derealizácia postupne odchádza napríklad v arteterapeutickom divadle alebo na hodinách maľby a hudby. Samotný pocit nereálnosti spravidla slabne, keď je človek ponorený do tvorivého procesu, a ak takéto aktivity vyberie kompetentný lekár, potom sa človek začne cítiť oveľa lepšie.

V každom prípade, ak zažívate depersonalizáciu, nebojte sa, nemyslite si, že sa vám alebo okolitému svetu niečo stalo, nesnažte sa tento stav nijako skrývať, ani ho sami prekonávať. Kontaktujte kompetentného lekára a určite vám pomôže. Tento stav je úplne liečiteľný a nezanecháva žiadne nezvratné následky.

Prevencia s optimizmom

Náš život je plný extrémnych faktorov, konfliktov, ohrozujúcich situácií, ktoré si od nás vyžadujú okamžité riešenie a obrovský dopad. Ľudské telo vynakladá enormné úsilie na ochranu svojho duševného zdravia, pričom niekedy využíva aj pre nás nepochopiteľné odstrašujúce mechanizmy. Tak či onak, derealizácia je zameraná na pomoc človeku prežiť životné otrasy. Našou úlohou je, ak je to možné, zachovať si optimistický postoj, zmysel pre harmóniu a lásku k tomuto úžasnému životu.

Derealizácia

Derealizácia (z latinského „realis“ - „skutočný“ a „de“ - predpona označujúca neprítomnosť) je úplná alebo čiastočná strata primeraného vnímania reality a koncentrácie pozornosti. Svet je vnímaný ako neskutočný, vzdialený, bez farieb. Derealizácia zároveň nie je psychotická porucha, ale neurotická, pretože imaginárne vnímanie chýba a sebakontrola je zachovaná. Navyše si človek uvedomí, že porucha patrí jeho „ja“ – jednoducho prestane správne vnímať realitu, na rozdiel od šialenstva, kde sa „vytvára“ nová realita. A pacient to cíti, hľadá dôvody, analyzuje to, snaží sa z tohto stavu dostať sám.

Vo väčšine prípadov je derealizácia diagnostikovaná u mladých ľudí vo veku 18 až 30 rokov, pretože práve táto veková skupina sa vyznačuje preťažením nervového systému - veľkou akademickou záťažou, tvrdou prácou, zábavou.

Dôvody derealizácie

Derealizačný syndróm je akási obranná reakcia nášho tela a jeho nervového systému na psychický šok, stres a úzkosť. Zvyčajne to všetko začína tým, že človek jednoducho nemá rád nejakú okolnosť. Tým, že niečo robí, núti svoje telo, zhruba povedané, k znásilňovaniu, čím sa rozvíja zmyslová a emocionálna necitlivosť (vedome aj podvedome), t.j. derealizuje sa.

Každý z nás prežíva realitu prostredníctvom piatich zmyslov: zraku, sluchu, hmatu, čuchu a chuti. Pri ich prepätí dochádza k nervovému vypätiu. V dôsledku toho mozog „odpojí“ nervový systém od reality, zablokuje ho, kým sa situácia nestane priaznivou a dôjde k derealizácii.

Príčiny derealizácie sú vo väčšine prípadov fyziologickej povahy, medzi ktoré patria:

Vysoký stres (ťažkosti v škole alebo v práci);
Neustály nedostatok spánku;
Nedostatok pocitu pohodlia (životné podmienky, verejná doprava atď.);
Uvedomenie si nemožnosti sebarealizácie a dosiahnutia úspechu, najmä s fanatickou túžbou niečo dosiahnuť;
Vzťahy s ľuďmi (obmedzovanie emócií v triede, v tíme, pred šéfom atď.);
Traumatické situácie duševného aj fyzického charakteru (strata milovanej osoby, nehoda atď.);
Zlá ekológia;
Užívanie určitých liekov.

Derealizácia môže byť spôsobená melanchóliou, dlhotrvajúcou depresiou, sebaizoláciou a odmietnutím komunikácie s ľuďmi.

Vo väčšine prípadov je táto neurotická porucha dôsledkom viacerých faktorov. A väčšina pacientov s derealizáciou sú perfekcionisti - ľudia s nafúknutou úrovňou ašpirácií (túžba dosiahnuť cieľ).

Príznaky derealizácie

Človek nedokáže určiť, ako sa všetko okolo neho zmenilo, a svoje skúsenosti opisuje slovami „akoby“, „páči sa mi“, „akoby“, „akoby“ atď.

Hlavné príznaky derealizácie sú:

Vnímanie reality „cez sklo, hmlu, film“ alebo ako sen;
Zmeny vo vnímaní: strata v priestore, skreslenie zvukov, telesné pocity, veľkosť predmetov;
Nesprávny zmysel pre čas;
Nedostatok dôvery vo všetko, čo sa deje okolo (počuté, videné, cítené);
Strach zo zbláznenia (pacient si myslí, že zabudol vypnúť žehličku alebo zavrieť dvere);
Pocit niečoho už videného, zažitého, zažitého (déjà vu) alebo naopak nikdy nevideného;
Zmiznutie reality (príznak ťažkej derealizácie štádia): človek si napríklad nepamätá, či dnes jedol alebo nie, či dievča prišlo na rande a či vôbec existuje atď.

Pri derealizačnom syndróme je prostredie vnímané ako zvláštne, cudzie, zmenené, nevýrazné, nezáživné, fádne, zamrznuté. Menia sa aj akustické javy: zvuky a hlasy sa stávajú tlmenými, nezreteľnými a akoby sa vzďaľujú. Farby predmetov sa menia – ich farby sa stávajú sivými a matnými. Čas sa človeku spomalí alebo zastaví, niekedy úplne zmizne, inokedy naopak ubehne príliš rýchlo.

Takmer vždy sa popísaný stav vyskytuje súčasne s depersonalizáciou, ktorá je na rozdiel od derealizácie, charakterizovanej poruchou vnímania okolitého sveta, definovaná ako porucha vnímania seba samého a vlastného pocitu nereálnosti. Toto ochorenie sa podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb nazýva „syndróm depersonalizácie-derealizácie“, a preto sa pod pojmom „derealizácia“ často chápe skupina podobných symptómov charakteristických pre tento syndróm a prejavujúcich sa v zmene vnímania okolitý priestor.

Liečba derealizácie

Pred výberom optimálneho liečebného režimu si derealizácia vyžaduje odlíšenie od množstva psychopatologických symptómov. Od ilúzií sa odlišuje správnou definíciou všetkého naokolo, od halucinácií absenciou imaginárneho vnímania, od duševného automatizmu absenciou pocitu „hotovosti“ a uvedomenia si prítomnosti poruchy.

Ak syndróm derealizácie nie je dočasnou ochrannou reakciou nervového systému, mal by ho liečiť psychoterapeut, psychológ a neurológ, ktorého hlavnou úlohou je zistiť príčinu a typ ochorenia a na základe týchto údajov a pri zohľadnení psychologický typ osobnosti pacienta, predpísať lieky.

Lieková terapia na derealizáciu zahŕňa užívanie:

Selektívne antidepresíva ako Velafax, Gabapentin, Seduxen, Venlafaxin;
trankvilizéry, ako je Tazepam, Phenazepam, Elenium;
Komplexy vitamínov, najmä horčík B6 alebo vápnik s horčíkom (urýchľujú prechod nervových vzruchov a zvyšujú rýchlosť reakcie zmyslových orgánov).

Terapeutická liečba derealizácie zahŕňa:

Senzorické stimulačné programy;
Psychoterapeutické metódy obnovy;
hypnóza;
Psychologické modulačné techniky;
Metódy kognitívneho, farebného spracovania.

Keďže neurotická porucha je najčastejšie spôsobená nespokojnosťou s určitými životnými okolnosťami, zlepšenie životných podmienok má veľký význam pre liečbu derealizácie - môže to byť nové zamestnanie alebo sociálny okruh, zmena miesta bydliska. Dôležitý je aj dobrý odpočinok a spánok, šport (bazén, beh, joga atď.).

Čo sa odporúča osobe, ktorá má príznaky derealizácie:

Zachovajte pokoj;
Poskytnite si bezpečné miesto;
Mentálne si uvedomte seba (identifikujte, čo je zlé, vykonajte analýzu);
Pokúste sa sústrediť pozornosť na tie zmysly, ktoré sú mimo prevádzky (napríklad, ak máte poruchu sluchu, skúste počuť hranie hudby alebo hluk áut);
Dajte telu náhlu zmenu stavu (kontrastná sprcha, aromaterapia atď.);
Vykonajte dychové cvičenia na čerstvom vzduchu;
Snažte sa žiť odmerane, bez zhonu, plánujte si veci, ak je to možné;
Pristupujte ku všetkému čo najpozitívnejšie, podľa zásady „čo sa nerobí, všetko je k lepšiemu“.

klikni na zväčšenie

Príznaky derealizácie:

Okolitý svet je vnímaný „cez hmlu“ alebo ako sen;
Orientácia v čase a priestore je narušená. Pocity, zvuky a veľkosti okolitých objektov sú skreslené;
Dôvera v súčasné udalosti sa vytráca;
Existuje strach zo zbláznenia. Neustále prenasledovaný pocitom „déjà vu“;
Zmysel pre realitu úplne zmizne (ťažký priebeh syndrómu).

Podobný stav možno pozorovať aj u duševne zdravých ľudí, ktorí zažívajú silné prepracovanie, systematický nedostatok spánku a neustály stres. Psychotická povaha tohto syndrómu je často kombinovaná s depresiou, rôznymi neurózami a je sprevádzaná.

Príčiny derealizácie a depersonalizácie

Príčina syndrómu je najčastejšie spojená s depriváciou. Potláčanie veľkého počtu vedomých a nevedomých potrieb a túžob na dlhé obdobie, uvedomenie si skutočných schopností človeka, ktoré nestačia na dosiahnutie jeho cieľov, neúspešné pokusy o dosiahnutie úspechu v tej či onej oblasti života .

klikni na zväčšenie

Preto možno identifikovať niekoľko hlavných príčin tohto syndrómu:

Extrémny stres;
depresie;
Traumatická situácia;
Užívanie psychotropných liekov.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj derealizácie, môžu mať psychofyziologickú povahu. Tie obsahujú:

Problémy s učením;
Ťažkosti v profesionálnych činnostiach;
Ťažké vzťahy s inými ľuďmi;
Zlá ekológia;
Nedostatok minimálneho komfortu, napríklad neustále cestovanie v preplnenej doprave, zlé životné podmienky.

Príčiny derealizácie zahŕňajú somatické poruchy:

Osteochondróza, najmä krčnej oblasti;
Hypertonicita svalov;
Niektoré duševné poruchy;
Vegetavaskulárna dystónia.

Môžeme teda identifikovať niekoľko hlavných rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju derealizácie:

Charakteristiky, ktoré človeku sťažujú prispôsobenie sa ťažkým okolnostiam;
Hormonálne zmeny, najmä počas puberty;
Užívanie drog;
Psychické odchýlky;
Niektoré somatické poruchy.

Akékoľvek prejavy tohto syndrómu nemožno ignorovať. Bez ohľadu na stupeň jeho vývoja musíte vyhľadať pomoc od špecialistu. Čím skôr sa to urobí, tým menej času bude liečba trvať.

Liečba derealizácie

klikni na zväčšenie

Pozitívne výsledky možno dosiahnuť zlepšením obvyklých životných podmienok pacienta, normalizáciou denného režimu, zmenou zamestnania a praktizovaním rôznych druhov rekreácie.

V budúcnosti, aby sa zabránilo relapsu abnormálneho stavu, budú mať preventívne opatrenia veľký význam. Mali by ste pravidelne meniť svoje obvyklé podmienky a prostredie, snažiť sa naplniť svoj život novými dojmami a zamerať sa iba na pozitívne aspekty toho, čo sa deje.

Individuálnu terapiu predpisuje lekár po vyriešení nasledujúcich problémov:

Identifikácia faktorov, ktoré spôsobili syndróm.
Analýza stavu pacienta s prihliadnutím na jednotlivé symptómy.
Vykonávanie testovania.

Odvykanie od alkoholu;
Systematická telesná výchova a šport. Fitness a joga sú veľmi vhodné;
Rekreácia vrátane aktívneho oddychu;
Auto-tréningy;
Normálny spánok;
Užívanie vitamínových komplexov, najmä tých, ktoré obsahujú vápnik a horčík;
psychoterapia;
Meditácia;
Vodné procedúry, rôzne relaxačné metódy.

Pokúste sa relaxovať;
Pamätajte, že skreslenie reality je len dočasná, prechodná reakcia, ktorá nemá nič spoločné so šialenstvom;
Pokúste sa zamerať pozornosť na jeden predmet, ale nesnažte sa zvážiť nuansy, pretože to môže viesť k ďalšiemu stresu;
Zamerajte sa na konkrétnu myšlienku o každodenných veciach. Preto je dôležité nájsť príčinu poruchy počas psychoterapeutického sedenia.

Úloha psychoterapie v boji proti derealizácii

Vysoká kvalita života nie je možná bez prítomnosti harmónie a pozitívnych emócií. Nie je potrebné vyrovnávať sa s ťažkosťami a prinášať radosť pomocou antidepresív a trankvilizérov. V samotnom živote môžete nájsť veľa dôvodov na úsmev a rozveselenie.

Populárne v kategórii: