Nízka poloha placenty počas tehotenstva 19 týždňov. Nízka placentácia a cvičenie

Očakávanie bábätka je chvenie a obzvlášť cenné obdobie v živote každej ženy. V tomto článku by som chcela presne povedať, prečo je 20. týždeň tehotenstva taký dôležitý. Čo sa deje s telom matky v tomto čase, ako sa súčasne vyvíja dieťa?

O čase

Pre nikoho nebude tajomstvom, že celý termín pôrodu je 40 týždňov. Je ľahké dospieť k záveru, že 20. týždeň tehotenstva je stredom tohto cenného času. A za pravdepodobne najviac očakávaným momentom: ultrazvukom, ktorého výsledky odhaľujú pohlavie dieťaťa. Od tejto chvíle rodičia začínajú postupne vybavovať detskú izbu, premýšľať o budúcich dôležitých nákupoch. A, samozrejme, ešte usilovnejšie sa o bábätko starať, pretože mamičkino bruško sa každým dňom zväčšuje a zväčšuje a bábätko v brušku neustále rastie a pripomína rodičom svoju prítomnosť v ich živote.

Stav matky

Bruško v 20. týždni tehotenstva je vo väčšine prípadov dosť viditeľné a pod oblečením sa dá vo všeobecnosti bez problémov skryť. Žene tesne nad pupkom vytŕča malý hrb. To ešte nespôsobí absolútne žiadne problémy: nebudú žiadne problémy s ohýbaním, neustála únava ešte nepríde. V tomto období tiež dochádza k zvýšenému zvýšeniu objemu krvi v dôsledku tvorby plazmy, takže často tehotným ženám môže byť v tomto čase diagnostikovaná anémia. Nebojte sa toho, tento jav čoskoro zmizne sám. Netreba to však brať na ľahkú váhu. Len je potrebné navštevovať gynekológa častejšie ako zvyčajne.

Zmeny v ženskom tele

Takže 20 týždňov tehotenstva. Aké zmeny nastanú v tele nastávajúcej matky?

1. Po včasnej toxikóze nebude žiadna stopa, stav bude vynikajúci, mala by existovať aj dobrá chuť do jedla (v tomto čase by sa mala venovať osobitná pozornosť výžive).
2. Maternica je v tomto čase približne na úrovni pupka, ktorý sa začína postupne vyhladzovať.
3. V tomto čase sa môžu začať objavovať strie. To môže byť sprevádzané svrbením.
4. Na tvári sa môžu objaviť svetlohnedé škvrny (chloazma), ktoré po narodení bábätka zmiznú. Taktiež pásik vedúci od pupka po pubis postupne začína tmavnúť.
5. Hrudník sa postupne stáva veľkým, hustým. Z bradaviek môže postupne vyčnievať kolostrum – belavá tekutina. Toto je normálny proces. V tejto dobe sa treba postarať o kvalitnú spodnú bielizeň, ktorá zabráni ďalšiemu ochabovaniu hrudníka.
6. Pre 20. týždeň tehotenstva je charakteristický aj zvýšený pošvový výtok (v dôsledku zvýšenej sekrécie sliznice). V tejto dobe by žena mala venovať osobitnú pozornosť osobnej hygiene.
7. Môže sa vyskytnúť edém, ktorý bude poukazovať na problém, akým je preeklampsia. Na nohách a rukách je ľahké vidieť opuch: prsty sa zväčšia, obvod končatiny sa zmení.
8. Vzhľadom na rastúcu záťaž chrbtice môže dôjsť k bolestiam chrbta. Gymnastika a jednoduché fyzické cvičenia môžu pomôcť vyrovnať sa s nimi v tejto fáze.
9. Plod rastie a vyžaduje stále viac vápnika. Preto sa u matky môže vyskytnúť krvácanie ďasien a výskyt kazu. Stojí za to povedať, že pri nosení dieťaťa by žena mala starostlivo sledovať stav svojich zubov a včas kontaktovať zubára.
10. Tehotné ženy môžu pociťovať dýchavičnosť. V tomto čase maternica aktívne rastie, čo už mierne ovplyvňuje pohyb pľúc.
11. V 20. týždni tehotenstva sa zvyšuje veľkosť plodu, respektíve sa zvyšuje aj hmotnosť nastávajúcej matky. Tiež žena postupne mení objem. V tejto dobe je teda dobré myslieť na nový šatník.

Toto sú hlavné zmeny v tele dámy, ktoré sa nepovažujú za patologické a ktoré by nemali spôsobovať veľké obavy.

Cítiť

Takže 20 týždňov tehotenstva. Čo sa deje v tomto období so ženským telom, ako sa menia jej pocity? V prvom rade by som chcel povedať, že toto je čas maximálnej sexuality dámy. Keďže sekrécia vagíny je pomerne vysoká, nastávajúca mamička sa môže ľahšie a v čo najkratšom čase nielen vzrušiť, ale aj dosiahnuť orgazmus. Nezabudnite, že sex počas tehotenstva je nielen možný, ale aj nevyhnutný. Dieťatku to vôbec neškodí. Naopak, je to pre neho dokonca užitočné. Táto činnosť bábätko nijako neovplyvní (mechanicky), pretože ho spoľahlivo chráni plodová voda. Ideme ďalej. 20. týždeň tehotenstva – čo sa ešte deje v tele ženy? Treba povedať, že v tomto čase nastávajúca mamička začína cítiť pohyby svojho bábätka. V priemere k tomu dochádza medzi 17. a 22. týždňom (v závislosti od mnohých faktorov: hmotnosť ženy, vek, predchádzajúce tehotenstvá atď.). Nielenže sú tieto pohyby svojim spôsobom príjemné a po prvý raz vyvolávajú úžas, ale sú aj veľmi dôležité. Takže matka bude môcť nezávisle sledovať stav svojich drobkov. Ak žena deň necíti žiadne pohyby, mala by vyhľadať lekársku pomoc (môže to byť alarm). Najlepšie zo všetkého je, že pohyby v tomto čase sú počuť v polohe na chrbte.

Detská veľkosť

Po zvážení všetkého, čo sa stane matke, je tiež potrebné hovoriť o tom, ako sa dieťa vyvíja v 20. týždni tehotenstva. Rozmery plodu v tomto čase budú nasledovné:

• dĺžka tela v priemere 25 cm;
• váha drobkov kolíše v rozmedzí 300-350 gramov.

Orgány dieťaťa

Ako sa vyvíja dieťa v 20. týždni tehotenstva, čo sa deje s telom bábätka? Takže všetky orgány, ktoré už boli vytvorené, aktívne rastú a vyvíjajú sa. Na prstoch sú už nechty, končeky prstov už získali svoj individuálny a jedinečný vzor. Koža sa postupne zahusťuje, podkožné žľazy aktívne produkujú mazanie. Je to potrebné na ochranu dieťaťa pred neustálym vystavením vlhkému prostrediu. Postupne rastie aj základ podkožného tuku. Tváre sa však ešte nedotkla, a tak má na ultrazvuku vráskavý, senilný vzhľad.

Ostatné zmeny drobky

20 týždňov tehotenstva - fotografia plodu v tomto štádiu môže veľa povedať o vývoji dieťaťa. Ako inak sa bábätko zmení?

1. V tomto čase sa oči dieťaťa prvýkrát otvoria, môžete vidieť riasy.
2. Dieťa sa aktívne pohybuje a trénuje svaly tváre.
3. V tomto čase sa kladú aj trvalé zuby.
4. V tejto fáze už môžete rozlíšiť farbu vlasov drobkov.
5. Telo dieťaťa sa stáva proporcionálnejším, dolné končatiny sa predlžujú, veľkosť hlavy v tomto štádiu sa rovná tretej časti tela.
6. Dieťa v tomto čase dokonale počuje a nervový systém mu umožňuje zapamätať si zvuky. Preto je v tomto čase dobré, aby sa oteckovia začali so svojimi deťmi rozprávať.

Detská aktivita

Aké ďalšie zmeny podstúpi plod v 20. týždni tehotenstva? Takže dieťa sa v tomto čase stáva veľmi aktívnym. Mama len jednu hodinu dokáže počítať od 40 do 120 pohybov. Taktiež dieťa už vedome používa končatiny, vie si cmúľať prst. Niektorým bábätkám sa podarí sať predlaktie už v maternici, v dôsledku čoho sa narodia s bublinkou na tomto mieste.

Posilovať

Taktiež bábätko aktívne trénuje svoj prehĺtací reflex prehĺtaním plodovej vody. Membrána je tiež vycvičená: dieťa robí dýchacie pohyby hrudníkom. V tomto čase srdce dieťaťa aktívne bije, čo v priemere robí asi 150 úderov za minútu.

Vyšetrenia nastávajúcej matky a dieťaťa

Ako by mala byť žena vyšetrená, ak je tehotná v 20. týždni? Takže určite musí prísť na dohodnuté stretnutie s miestnym gynekológom. Nariadi vyšetrenie moču a krvi. Čo ešte bude musieť žena urobiť, ak sa tak nestalo o týždeň skôr a je v 20. týždni tehotenstva? ultrazvuk. V tomto období je dôležitá norma všetkých ukazovateľov. Čo sa bude kontrolovať ultrazvukom?

1. Na tomto ultrazvuku sa ešte raz určí presné obdobie nosenia bábätka.
2. V tomto čase sú pohlavné orgány plodu úplne vytvorené, takže môžete zistiť pohlavie drobkov.
3. Zhodnotí sa stav placenty a plodovej vody.
4. Urobí sa záver o prítomnosti patológií. K tomu môžu zmerať veľkosť tylovej kosti, vzdialenosť medzi očami, dĺžku chodidla, obvod hlavy dieťaťa atď.

Výživa pre nastávajúcu mamičku

Takže je tu 20. týždeň tehotenstva. Fotka brucha sa zatiaľ nebude príliš líšiť od predchádzajúcich. Veď bruško nastávajúcej mamičky je ešte dosť slabo viditeľné. Avšak v tejto dobe sa chuť ženy výrazne zvyšuje, takže musí starostlivo sledovať stravu. V prvom rade by som chcel povedať, že je najlepšie jesť často, ale v malých porciách, postupne saturujúcich telo, pretože prejedanie negatívne ovplyvní nielen stav ženy, ale aj pohodu jej dieťaťa. Akým potravinám je najlepšie venovať osobitnú pozornosť? Tie, ktoré obsahujú viac vápnika. Toto je syr, mlieko, tvaroh. Nemali by ste však jesť kriedu, pretože obsahuje veľa škodlivých nečistôt. Počas obdobia nosenia omrviniek by ste tiež nemali zneužívať sacharidy, pretože. môžu viesť k výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti (nad normu). Mali by ste čo najviac obmedziť príjem soli. Nejedzte ani rôzne exotické jedlá vrátane ovocia. Koniec koncov, nie je úplne jasné, ako môžu ovplyvniť telo. Prinajmenšom - môžu spôsobiť alergické reakcie, čo je pre drobcov veľmi škodlivé. Opatrnosť je potrebná pri citrusových plodoch, jahodách. Nezneužívajte vodné melóny. Zároveň je užitočné jesť čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia, ktoré rastú v našich zemepisných šírkach a sú telu známe.

O komplexe vitamínov

Pre budúcu mamičku je tiež veľmi dôležité konzumovať niektoré prospešné látky.

1. Vitamín A. Je to veľmi dôležité pre plné znášanie omrviniek. Jeho nedostatok môže viesť k potratu. Zdravé potraviny: rybí tuk, mrkva, šalát, mlieko.
2. Vitamín C. Aktívne v boji proti anémii, infekciám a únave.
3. Je tiež dôležité prijať správne množstvo vápnik a fosfor.
4. Veľmi potrebná spotreba vitamíny skupiny B, D, E.

O nízkej placentácii

Často tehotná žena môže počuť nasledujúcu diagnózu: "nízka placentácia." 20 týždňov tehotenstva je stále čas, kedy by ste sa tým nemali príliš trápiť. V tomto období je skutočne možná aj migrácia placenty, ktorá v priemere trvá do 34. týždňa nosenia dieťaťa. Túto otázku však netreba nechať na náhodu. Migráciu treba sledovať ultrazvukom. Táto štúdia sa bude musieť vykonať najskôr v 16., potom v 22.-24. a potom približne v 35. týždni tehotenstva. Čo možno povedať o samotnej diagnóze? Nebezpečenstvo predstavuje pri pôrode, keďže placenta môže upchať pôrodné cesty. Niekedy tiež dieťa nedostáva dostatok kyslíka a živín, pretože v dolnej časti maternice nie je prietok krvi taký rozvinutý ako v hornej.

Čo by mala mama robiť?

Ak je placentácia nízka (20 týždňov tehotenstva), čo treba urobiť, ako sa správať? Ak to veľmi zriedka spôsobí nejaké nepríjemnosti počas tehotenstva, potom sa matka bude musieť obmedziť. Aké sú odporúčania tu:

1. Fyzická aktivita je zakázaná.
2. Je lepšie úplne opustiť intímne vzťahy.
3. Treba sa vyhnúť stresu, nadmernej únave a nervovej záťaži.
4. Vyhnite sa používaniu verejnej dopravy.
5. Taktiež sa budúcim matkám s touto diagnózou neodporúča dvíhať ruky hore, obzvlášť prudko.
6. Je potrebné starostlivo sledovať výtok a v prípade výskytu krvi okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príčiny

Prečo sa placenta niekedy nesprávne uchytí? Dôvodom môžu byť nasledujúce problémy:

1. Problémy s maternicou, ako sú myómy.
2. Porušenie slizničnej vrstvy endometria, ktoré sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku potratu, predtým vykonaného cisárskeho rezu alebo infekčných ochorení maternice.

Zbavenie sa problému

Aby táto diagnóza nepriniesla žiadne nepríjemnosti alebo problémy, stačí, aby žena dôsledne dodržiavala pokyny lekára a navštevovala miestneho gynekológa častejšie ako zvyčajne. Stáva sa, že lekár radí ľahnúť si na konzerváciu. Nemali by ste to odmietnuť, pretože je najlepšie byť pod prísnym dohľadom špecialistov s takýmto problémom. No, treba si uvedomiť, že aj pred 34. týždňom môže placenta migrovať, vo väčšine prípadov ešte zapadne. V tomto prípade všetky problémy zmiznú cez noc.

Počas tehotenstva môže nastávajúca matka pociťovať akékoľvek problémy: bolesť v dolnej časti brucha, toxikóza, závrat, opuch .... Okrem toho veľa tehotných žien čelí takej diagnóze, ako je nízka placentácia (NP).

Nízka placentácia - čo to je?

Placenta je orgán, ktorý sa tvorí v tele ženy počas tehotenstva. Pomocou tohto orgánu dieťa dostáva všetky živiny potrebné pre jeho normálnu existenciu: vitamíny, tuky, bielkoviny a sacharidy. Placenta je spojenie medzi matkou a dieťaťom, prostredníctvom ktorého je plod chránený pred infekciami, je zásobovaný kyslíkom a výživou.

NP - nesprávne umiestnenie placenty. Placenta sa nachádza veľmi blízko vnútorného okraja krčka maternice. Zvyčajne sa takáto diagnóza robí, keď je spodný okraj placenty umiestnený vo vzdialenosti 5-6 centimetrov od výstupu z maternice (vnútorný os maternice).

Dôvody vypadnutia placenty

Príčiny NP môžu byť nasledujúce poruchy v tele nastávajúcej matky:

• Problémy spojené s poruchami endometria (slizničnej vrstvy). Takéto porušenia môžu byť výsledkom predchádzajúcich potratov, cisárskych rezov, akýchkoľvek infekčných ochorení maternice a zápalu ženského reprodukčného systému.
• Viacnásobné tehotenstvo.
• Myóm maternice.
• Nedostatočný rozvoj maternice.

Príznaky nízkej placentácie sú dosť nepríjemné, takže ochorenie môžete diagnostikovať už na jeho začiatku. Tieto príznaky zahŕňajú:

• špinenie, ktoré nie je sprevádzané žiadnou bolesťou;
• krvácajúca;
• odtrhnutie placenty;
• silné ťahavé bolesti v dolnej časti brucha.

Stáva sa to aj vtedy, keď nie sú žiadne príznaky. V tomto prípade sa prítomnosť NP dá zistiť ultrazvukom.

Ak sa obávate bolesti v dolnej časti brucha, musíte sa upokojiť a ľahnúť si s nohami hore. Keď bolesť klesá, choďte k lekárovi a naliehavo požiadajte o ultrazvukovú diagnostiku. Pre krvácanie zavolajte sanitku, alebo ak je to možné, nechajte sa odviezť autom.

Pamätajte, že silná krv môže ohroziť nielen tehotenstvo, ale aj váš život.

V prvom rade, ak vám diagnostikovali NP, netrápte sa. To vôbec neznamená, že o dieťa prídete, prípadne budete musieť urobiť cisársky rez. Stáva sa, že NP je dočasný jav, ktorý sám odíde.

Mali by ste si však uvedomiť, že s NP môžu existovať nejaké komplikácie:

• Zníženie krvného tlaku.
• Gestóza (neskorá toxikóza).
• Krvácajúca.
• Malé odlúčenie placenty, pričom dieťa nedostáva celé množstvo toho, čo potrebuje.
• Riziko predčasného pôrodu.
• Potrat.
• Odlúčenie placenty, ktoré môže viesť k potrebe prerušiť tehotenstvo.
• Potreba pôrodu cisárskym rezom (v 38. týždni). Takáto potreba vzniká v prípadoch, keď je NP sprevádzaná fetálnym prejavom (neexistuje výstup z maternice).

Pre tehotné ženy, ktoré čelia diagnóze nízkej placentácie, je dôležité vedieť, čo je migrácia placenty.

Migrácia placenty je jej schopnosť pohybovať sa nahor pozdĺž steny maternice. To znamená, že do konca tehotenstva môže byť placenta na normálnej úrovni. Ale placenta môže túto schopnosť „využiť“ len do 7 mesiacov tehotenstva. V 7 mesiacoch placenta zaujíma pozíciu, ktorá sa už nebude pohybovať. Na základe toho by ste sa až do 3. trimestra tejto diagnózy nemali obzvlášť obávať. Len treba byť trpezlivý a čakať.

Ak sa však u vás zistila NP v neskorších štádiách tehotenstva, bude potrebná liečba. Liečba NP nie je úplne taká, ako si myslíte. Celá liečba spočíva v pokoji a úcte k sebe a nenarodenému dieťatku. Pri NP v neskorších štádiách je potrebné:

• Zdržať sa sexuálnej aktivity.
• Veďte pokojný, odmeraný životný štýl: neskáčte, nepreťažujte sa, nenoste závažia.
• Musíte odpočívať častejšie a ľahnúť si s nohami hore (podložte vankúš).
• Pri akomkoľvek krvácaní a silnej bolesti by ste sa mali poradiť s lekárom.
• V prípade potreby prejdite na uloženie.

Postarajte sa o seba, veďte zdravý životný štýl, nebuďte nervózni z maličkostí - a uspejete!

Ľahký pôrod!

- ide o pomerne bežnú patológiu u žien s gestačným vekom do 30 týždňov. Okrem toho sa vyskytuje častejšie u žien starších ako 30-35 rokov, ktoré už predtým otehotneli. Odkiaľ pochádza takýto vzor a ako môže byť nízka placentácia pozdĺž zadnej a prednej steny, ako aj úplná prezentácia miesta dieťaťa nebezpečná?

Kde presne v maternici by sa malo normálne nachádzať miesto dieťaťa? Na jednej z jeho stien alebo na dne, ale nie v oblasti vnútorného hltana (výstup do maternice krku). Ak sa miesto dieťaťa nachádza priamo na vnútornom hltane, lekári stanovia diagnózu -. Pri zachovaní diagnózy do 36. týždňa tehotenstva lekári ženu nielenže predčasne hospitalizujú v nemocnici, ale plánovane jej vykonajú aj cisársky rez. Ak je miesto dieťaťa tesne pri spodnej časti maternice, lekári stanovia trochu inú diagnózu – nízka placentácia počas tehotenstva a toto zarovnanie je zvyčajne menej nebezpečné. V tomto prípade je miesto dieťaťa umiestnené vo vzdialenosti nie väčšej ako 6 cm od vnútorného hltana.

Čo to je

Placenta alebo „miesto pre deti“ je teda hlavnou ochranou nenarodeného dieťaťa počas vnútromaternicového života. Je to zhrubnutá membrána a vytvára sa v stene maternice ihneď po oplodnení a prichytení vajíčka.

Práve s jej pomocou dostáva nenarodené dieťa výživu, kyslík a ochranu pred prienikom rôznych toxínov a prípadnými infekciami z tela matky počas celého vášho tehotenstva.

Dôležitým bodom je umiestnenie placenty:

• menej ako 6 cm (v praxi 2 cm) od vnútorného os maternice - nízka placentácia;
• viac ako 6 cm od výstupu (vnútorného os) maternice - normálnej polohy placenty.

Odkiaľ pochádzajú takéto údaje? Faktom je, že podľa štúdií v blízkosti spodnej časti maternice prietok krvi najpriaznivejšie ovplyvňuje tvorbu a prekrvenie placenty. A práve vzdialenosť viac ako 6 cm od krčka maternice sa považuje za optimálnu.

Pri nízkom prichytení placenty sú už isté problémy s priebehom tehotenstva. Určite s vami zvážime, ako presne nízka placenta ovplyvňuje nastávajúcu matku a tehotenstvo.

Medzitým zistíme, prečo sa to stalo a čo by mohlo ovplyvniť prichytenie placenty? Príčinou tohto javu môžu byť anatomické vlastnosti ženy a minulé choroby genitálnej oblasti: infekcie, zápaly, potraty.

Čo je nebezpečné

Nízka placenta počas tehotenstva. Takáto diagnóza sa, žiaľ, objavuje vo veľkom množstve zdravotných záznamov tehotných žien. Čo to je a aký nebezpečný je tento stav?

Začnime tým, že normálne by mala byť placenta pripojená bližšie ku dnu maternice, pretože práve tu prebieha metabolizmus maximálnou rýchlosťou, čo znamená, že prietok krvi pôjde maximálnou rýchlosťou, čo je veľmi dobré pre plod. Niekedy sa však placenta pripojí pod fundus. A ak je miesto pripojenia nižšie ako šesť centimetrov od vnútorného hltana, potom je to nízka placenta.

V tomto prípade má zásadný význam jedna otázka – či placenta pokrýva krčok maternice. Veď práve od odpovede na túto otázku závisí rozhodnutie, či pôrod prebehne prirodzene, alebo bude nutný cisársky rez.

Môžu existovať tri možnosti:

1. Nízko položená placenta neprekrýva vnútorný os;
2. Placenta čiastočne pokrýva hltan. Toto sa nazýva neúplná placenta previa;
3. Placenta úplne pokrýva hltan. Táto poloha sa nazýva placenta previa.

Ak máte diagnostikovanú tretiu možnosť, potom sa cisárskym rezom nedá vyhnúť iba v tomto prípade. Prvé dve možnosti nie sú indikáciou pre cisársky rez a možno sa vám podarí porodiť dieťa prirodzene.

V prípade placenty previa je maternicový os úplne uzavretý, čo zabráni vstupu dieťaťa do malej panvy. A v prípade pôrodu sú v prípade potreby v plnej pripravenosti na operáciu. Ak nízka placenta počas tehotenstva nezakrýva hltan, potom si takáto žena musí pamätať, že je možné skoré odtrhnutie placenty a musí starostlivo sledovať svoje zdravie a dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Prečo dochádza k nesprávnemu umiestneniu placenty? Normálne oplodnené vajíčko preniká do steny maternice a vytvára v nej vybranie - medzeru. Práve cez medzeru začnú do vajíčka prúdiť všetky potrebné látky. V priebehu času sa lakuna zmení na placentu. Najlepším miestom na pripevnenie vajíčka je zadná stena maternice a jej dno. A práve tam sa normálne nachádza oplodnené vajíčko.

Ale ak steny maternice majú nejaké chyby, potom sa vajíčko nemôže pripojiť na správnom mieste a nachádza sa nižšie. Poruchy sa môžu líšiť. Napríklad ako:

• Jazvy po chirurgickom pôrode;
• jazvy po potrate;
• Myómové uzliny;
• Formácie adenomyózy;
• Vrodené anatomické chyby.

Nízke umiestnenie placenty je nebezpečné, pretože môže byť narušená výživa plodu. Preto u tých tehotných žien, ktoré majú nízku placentáciu, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku podvýživy a hypoxie plodu. Môže ísť aj o skoré odtrhnutie placenty.

Placentárna abrupcia nie je vždy úplná, keď dôjde k veľkému krvácaniu a plod zomrie. Niekedy môže byť oddelenie čiastočné. A v mieste, kde sa to stalo, sa začne hromadiť krv a vytvorí sa hematóm. Čím väčšia je oblasť, kde sa placenta odlupovala, tým horšie sa malý muž cíti.

Nie všetky tehotné ženy majú do konca tehotenstva nízke umiestnenie placenty. Často dochádza k migrácii placenty. Je to spôsobené tým, že spodná časť maternice sa neustále mení a zväčšuje sa. Preto miesto pripojenia placenty stúpa.

Štatistiky hovoria, že len u piatich percent tehotných žien, ktorým bola diagnostikovaná nízka placentácia, tento stav pretrváva až do tridsiateho druhého týždňa. Zo zostávajúcich piatich percent si len tretina udrží nízku placentáciu až do tridsiatich siedmich týždňov.

Moderná medicína si s nízkym umiestnením placenty nevie rady. Je však potrebné pravidelne navštevovať lekára a dúfať, že nespadnete do nešťastných piatich percent.

Príčiny

Odborníci uvádzajú niekoľko dôvodov, prečo môže byť placenta u tehotnej ženy nízko umiestnená. Jeden z nich spočíva v anatomických znakoch orgánov ženského reprodukčného systému. K tomu môžu prispieť vrodené patológie (fyziologické anomálie), ako aj tie, ktoré sa získali v dôsledku vystavenia negatívnym faktorom. Nízka placentácia môže byť dôsledkom prekonaných zápalových procesov, genitálnych infekcií a cievnych ochorení panvových orgánov alebo chirurgických zákrokov na gynekologických orgánoch. Do rizikovej skupiny pre vznik nízkej placentácie spadajú aj tehotné ženy v pokročilom veku.

Placentácia sa vyskytuje najčastejšie u žien, ktoré porodia viac ako prvé dieťa. Toto sa zistí počas ultrazvukového vyšetrenia. Poloha maternice je neustále diagnostikovaná lekármi. Najmä robia ultrazvuk - v 16, 24-26 a 34-36 týždňoch môžu tiež vykonať dynamickú echografickú štúdiu.

Dôležitým faktorom pri súčasnom tehotenstve je miesto uchytenia placenty a jej umiestnenie vo vzťahu k hltanu maternice. Tento parameter sa v pôrodníctve nazýva „placentácia“. Hovorme o tom podrobnejšie a zistíme: prečo je možné diagnostikovať nízku placentáciu počas ultrazvukového vyšetrenia v 20. týždni tehotenstva, čo ju ohrozuje a aké pravidlá by mala tehotná žena dodržiavať v prípade takéhoto porušenia.

Ako viete, kým je dieťa v lone matky, všetky užitočné látky k nemu prichádzajú cez placentu, orgán, ktorý sa tvorí iba na obdobie tehotenstva. Okrem toho, kyslík, ktorý je potrebný pre každý organizmus, plod dostáva spolu s krvou.

K tvorbe tohto orgánu dochádza priamo v mieste, kde bolo vajíčko po oplodnení pripevnené k stene maternice. Zvyčajne je to predná alebo zadná stena maternice, bližšie k jej dnu. K implantácii však často môže dôjsť aj v dolnej časti maternice, v tesnej blízkosti jej vnútorného hltana. Práve v takýchto prípadoch následne dochádza k nízkej placentácii. Lekári robia podobnú diagnózu, keď je vzdialenosť medzi krajným bodom placenty a os maternice menšia ako 6 cm.

Príčiny nízkej placentácie zistenej počas tehotenstva po 20. týždni nie sú úplne pochopené. Niektorí lekári tvrdia, že na tento parameter má značný vplyv životný štýl samotnej tehotnej ženy, iní sa domnievajú, že tento faktor má dedičnú závislosť.

Spoľahlivo je známa len skutočnosť, že dôvodom nízkeho prichytenia plodového vajíčka na samom začiatku tehotenstva môže byť poškodenie endometria. V takýchto prípadoch si budúce embryo hľadá miesto nepostihnuté chorobou a prichytí sa v bezprostrednej blízkosti maternice.

Čo by mala žena robiť, ak sa v 20. týždni zistí nízka placentácia?

Spravidla neexistuje žiadna lekárska liečba tejto poruchy. Preto je žena nútená neustále podstupovať ultrazvukové vyšetrenia, aby sa zistilo, či sa nezmenila poloha placenty.

Ide o to, že keď plod rastie a objem maternice sa zväčšuje, dochádza k takzvanej „migrácii miesta dieťaťa“ a placenta stúpa nahor, bližšie k spodnej časti maternice. To možno pozorovať až do 34-36 týždňov tehotenstva. Preto sa v tomto čase vykonáva posledný ultrazvuk, aby sa vyvinula taktika na doručenie.

Pokiaľ ide o samotnú tehotnú ženu, s nízkou placentáciou zistenou počas tehotenstva v 20. týždni by mala dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Úplne vylúčte zdvíhanie závaží: dokonca aj návšteva obchodu v takýchto prípadoch musí byť poskytnutá manželovi. Na akékoľvek hodiny športu, fitness a jogy by ste v takomto tehotenstve mali zabudnúť.
2. Sex s nízkou placentáciou je tiež kontraindikovaný. Vysvetľuje to skutočnosť, že zvýšenie tonusu maternice, ktoré je nevyhnutné pri milovaní, môže viesť k čiastočnému
3. Pri odpočinku je potrebné, aby boli nohy na kopci. Preto mnohí lekári odporúčajú počas spánku položiť vankúš.
4. Cestovanie autom a verejnou dopravou by sa malo obmedziť na minimum.
5. Ak sa pri tejto diagnóze náhle objaví výtok z pošvy krvavej povahy, je nevyhnutné informovať lekára.

Vo väčšine prípadov pôrod s touto polohou placenty prebieha prirodzene. Avšak v prípadoch, keď je placenta umiestnená veľmi blízko hltana maternice, môže byť vykonaná - otvorenie plodového vaku umelo.

Placenta je jedinečný orgán, ktorý sa tvorí počas tehotenstva, aby chránil nový život rastúci v tele matky. Okrem toho je placenta akýmsi kanálom, ktorý zásobuje plod „potravou“, kyslíkom a zbavuje priestor okolo bábätka odpadových látok.

Na konci 12. týždňa tehotenstva sa chorion premení na placentu - orgán prešpikovaný nespočetnými krvnými cievami. Konečné dozrievanie placenty nastáva v 16. týždni tehotenstva, ale rast membrány životne dôležité pre plod nekončí: aktívne sa zvyšuje až do 36. týždňa a neúnavne poskytuje dieťaťu stále viac kyslíka a živín. Bohužiaľ, ideálne podmienky potrebné pre normálny vývoj placenty sa nie vždy sčítajú, takže asi 15% budúcich matiek čelí patológii nazývanej nízka placentácia. Najčastejšie je diagnóza potvrdená u žien, ktoré patria do vekovej kategórie 30-35 rokov.

Aký je tento stav a je nebezpečný pre mamu a jej dieťa? V štruktúre maternice sa rozlišuje krk, telo a fundus. Fundus maternice sa nachádza v hornej časti orgánu. Keď vajíčkovod uvoľní embryo do dutiny maternice, zvyčajne sa prichytí bližšie k maternicovému fundu a implantuje sa do hrúbky zadnej alebo prednej steny orgánu. Práve v tejto časti maternice okolo embrya sa následne objaví placenta. V niektorých prípadoch je však embryo z jedného alebo druhého dôvodu pripevnené v oblasti hltana, výstupu z maternice, ktorý sa nachádza v jeho spodnej časti. O nízkej placentárnej hovoríme vtedy, keď vzdialenosť od placenty k vývodu z maternice nepresahuje 6 cm.Túto diagnózu si netreba zamieňať s inou, ktorá znie ako placenta previa. V tomto prípade je placenta silne znížená nadol v maternici, takže prakticky blokuje výstup z nej. Nízka placenta a placenta previa majú podobné príčiny, ale komplikácie, ktoré môžu spôsobiť, sú zásadne odlišné.

Príčiny nízkeho pripojenia placenty

Spoľahlivé príčiny patológie ešte neboli nájdené. Väčšina vedcov sa prikláňa k názoru, že nízka placenta môže vzniknúť na základe porušenej celistvosti sliznice maternice. Nezvratné poškodenie endometria môže byť dôsledkom potratu, kyretáže, akútneho alebo chronického infekčného ochorenia.

Okrem toho faktory, ako sú myómy, anatomické znaky tohto veľkého svalového orgánu (napríklad nedostatočný rozvoj maternice) a pooperačné stehy, môžu zvýšiť riziko nízkej placentácie počas tehotenstva. Nie je náhoda, že ženám, ktorých prvé tehotenstvo skončilo cisárskym rezom, lekári odporúčajú mať druhé dieťa najskôr 2 až 3 roky po pôrode.

A pri viacnásobnom tehotenstve zoznam komplikácií stavu budúcej matky zahŕňa nielen anémiu a neskorú toxikózu, ale aj nízko položenú placentu.

Príznaky nízkej placenty počas tehotenstva

Ak existujú všetky predpoklady pre rozvoj patológie, ale placenta nie je umiestnená kriticky blízko maternicového hltana, potom nízka placentácia spravidla nemá vonkajšie príznaky. Táto funkcia sa zistí počas plánovaného ultrazvukového postupu v období 12-13 mesiacov tehotenstva.

Medzitým, čím bližšie je placenta k východu z maternice, tým je pravdepodobnejší prejav príznakov nízkej placentácie. Sú rovnaké ako pri hrozbe potratu. Ide o ťahavé bolesti v podbrušku, krvácanie z pošvy. Veľmi často si tehotná žena po fyzickej námahe nájde na spodnej bielizni krvavé stopy.

Všimnite si, že slabé alebo silné krvácanie je základným znakom nízkeho prichytenia placenty, zatiaľ čo pri jeho oddelení bude žena pociťovať ťahavé bolesti v bruchu a dolnej časti chrbta.

Ako sa určuje nízka placentácia počas tehotenstva

Prvý postup pri ultrazvukovom vyšetrení maternice bude pre budúcu matku v 12-13 týždni tehotenstva. Pomocou ultrazvuku bude lekár schopný vylúčiť ťažké vývojové patológie u malého muža. Nízka placentácia v počiatočných štádiách je spravidla diagnostikovaná v 80% prípadov. Počnúc 30. týždňom tehotenstva môže začať proces postupného stúpania placenty na fyziologicky vhodnejšie miesto v maternici.

Tehotná žena, ktorej bola diagnostikovaná "nízka placentácia", je gynekologické vyšetrenie kontraindikované.

Čo ohrozuje nízku placentu počas tehotenstva

Nízke umiestnenie placenty sa dá porovnať s nástrahou: po dlhú dobu sa patológia nemusí prejaviť, ale to neznamená, že nemá možné nepríjemné následky pre ženu a dieťa. Aby ste pochopili, aké komplikácie ohrozuje nízka placenta počas tehotenstva, musíte venovať pozornosť fyziológii budúcej matky.

S každým mesiacom tehotenstva sa veľkosť plodu zväčšuje a jeho tlak na dolnú časť maternice sa postupne zvyšuje. Placenta, už tak nízko, súhrou okolností, nezvláda váhu bábätka, a tak klesá ešte nižšie. V dôsledku toho existuje riziko potratu, pretože je pravdepodobné odtrhnutie placenty alebo vaginálne krvácanie. Toto je, samozrejme, extrémny prípad, ale aj keď nedôjde k potratu, dieťa v maternici bude stále čeliť určitým ťažkostiam. S nízkou placentou dostáva plod oveľa menej živín a kyslíka ako dieťa, ktoré si na úsvite svojej existencie „vybralo“ dobré miesto na implantáciu. Plod, obklopený nízkou placentou, má nedostatok užitočných zdrojov v dôsledku skutočnosti, že zásobovanie krvou v dolnej časti maternice nie je také aktívne ako v jej hornej stene.

Zhrnutím vyššie uvedeného uvádzame komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva s nízkou placentáciou:

1. Predčasné oddelenie amniotickej membrány, v dôsledku čoho začína hojné krvácanie.
2. operačný pôrod.
3. Fetálna hypoxia (akútny nedostatok kyslíka).
4. Smrť plodu v dôsledku úplného odlúčenia placenty a zastavenia zásobovania krvou.
5. Potrat.

Čo robiť s nízkou placentáciou

Žiaľ, moderná medicína ešte nemá také schopnosti, aby bolo možné stav placenty, ktorá sa nachádza patologicky, nejako upraviť. V žiadnom prípade by sme však nemali zúfať: nízka placentácia počas tehotenstva v 20. týždni nie je kritickou situáciou, takže lekári neprijímajú žiadne drastické opatrenia. Nastávajúcej matke zostáva len čakať a dúfať, že placenta nezávisle zaujme polohu vhodnú pre dieťa a následné pôrody. Vo väčšine prípadov sa to presne deje, pretože maternica neustále rastie a jej poloha sa mení. To znamená, že diagnóza "nízkej placentácie" počas tehotenstva v 20-21 týždni nie je taká beznádejná, ako by sa mohlo okamžite zdať. Lekárska prax naznačuje, že placenta môže stúpať vyššie až do 36. týždňa „zaujímavej“ polohy.

V prípade, že je placenta extrémne nízko pri maternicovom hltane, tehotnej žene sa odporúča pokoj na lôžku a predpisuje sa použitie tokolytík, liekov, ktoré znižujú tonus maternice. Ak sa lekári boja predčasného pôrodu, potom nastávajúcej mamičke predpisujú hormonálne glukokortikoidy, ktorými pripravíte pľúca dieťatka na život mimo bruška matky.

Ako sa správať v tehotenstve s nízkou placentou

Žena, ktorá vie o zvláštnostiach priebehu tehotenstva, by sa mala všetkými možnými spôsobmi chrániť. Kontraindikácie pre takúto diagnózu sú akcie, ktoré môžu zhoršiť polohu nízkej placenty. Tu je niekoľko zákazov, na ktoré by budúca matka nemala zabudnúť:

• nemôžete robiť náhle pohyby;
• nemala by byť povolená nadmerná fyzická námaha;
• nemôžete sa dostať do stavu nervózneho prepracovania;
• v niektorých prípadoch nemôžete mať sex.

Vo chvíľach odpočinku sa tehotným ženám s diagnózou „nízka placentácia“ odporúča častejšie zaujať polohu, v ktorej sú nohy mierne zdvihnuté (pod nimi je umiestnený vankúš): v dôsledku toho sa aktivuje krvný obeh v placente. , čo môže prispieť k jeho pohybu smerom nahor smerom k fundu maternice. Ale na obľúbenú polohu mnohých - sedieť so skríženými nohami - by sa malo zabudnúť, pretože to naopak bráni normálnemu prietoku krvi cez cievy. Okrem toho by tehotná žena s nízkou placentou mala veľmi opatrne, s rovnakou opatrnosťou zaujať polohu v ľahu a vstať po odpočinku alebo spánku. Dokonca aj silný kašeľ môže spôsobiť objavenie sa krvi! Krvavý výtok z vagíny je vážnym dôvodom, prečo naliehavo ísť na prenatálnu kliniku o radu.

Sex s nízkou placentáciou

Milovať sa v tehotenstve s patologicky prisatou placentou je možné, ak neexistujú žiadne iné kontraindikácie (krvácanie, odlúčenie blán). Všeobecne platí, že nízka placenta sa nestáva prekážkou plnohodnotného sexuálneho života páru, ktorý čaká bábätko.

Počas sexu musia manželia dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré sú prirodzené pre stav ženy. Hovoríme predovšetkým o povahe pohlavného styku - ostré a silné otrasy sú neprijateľné, trenie by malo byť mäkké a plytké. Na zmiernenie tlaku na maternicu by sa mala uprednostniť poloha, v ktorej tehotná žena leží na boku.

Hygiena zostáva v intímnom živote prvoradá – milovanie je možné len po návšteve kúpeľne každého z partnerov.

Nízka placenta a pôrod

Už sme diskutovali o dôsledkoch nízkej placenty pre plod, ale budúce matky majú vždy veľa otázok týkajúcich sa tohto javu. Ako prebieha napríklad pôrod s nízkou placentáciou?

Hneď si všimneme, že pôrodníci nepovažujú nízke prichytenie placenty za hrubú patológiu, avšak tento stav si vyžaduje starostlivý lekársky dohľad pred začiatkom pôrodu.

Priebeh pôrodu závisí od toho, kde presne je placenta pripojená, ako aj od celkovej povahy priebehu tehotenstva a od pravdepodobnosti vnútromaternicového krvácania. Treba poznamenať, že takmer 50% prípadov tejto patológie končí prirodzeným doručením. Keď je placentárna membrána umiestnená v blízkosti maternicového hltana, pôrodník vopred prepichne plodový vak: potom hlava dieťaťa tlačí placentu na maternicu, čím sa zabráni odtrhnutiu placenty. Zákrok plánovaného cisárskeho rezu sa uprednostňuje v prípade, keď je placenta bližšie k východu z maternice o menej ako 2 cm.korisť k východu z maternice).

Nemožno poprieť, že nízka placentácia komplikuje prirodzený priebeh tehotenstva a priebeh pôrodu. Našťastie sa všetko pre matku a jej dieťa skončí dobre, ak tehotná žena včas získa podporu lekára a pozorne si vypočuje všetky jeho odporúčania.

Nízka placenta počas tehotenstva. Video