Optimálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva podľa mesiaca. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva: kedy a koľko

Zvýšenie množstva podkožnej tukovej vrstvy nastávajúcej mamičky je nevyhnutnou podmienkou úspešného a plného vývoja bábätka počas celého embryonálneho obdobia. Mladšie tehotné ženy zvyčajne priberajú menej ako staršie ženy. No rodenie napríklad dvojčiat alebo dokonca trojčiat výrazne zvýši hmotnosť matiek v akomkoľvek veku. V každom z týchto prípadov tehotná žena tak či onak pozoruje zmeny telesnej hmotnosti, čo nie je vždy normou.

Ak chcete určiť ukazovatele hmotnosti tehotnej ženy, musíte si zvyknúť správne organizované váženie:

• Odporúča sa merať telesnú hmotnosť raz týždenne, do rovnakého časového úseku sa treba snažiť dostať pred raňajkami, čo zvyšuje presnosť ďalších výpočtov a dynamické vyhodnotenie výsledkov.
• Váženie sa robí po vyprázdnení močového mechúra a hrubého čreva.
• Používajú sa rovnaké váhy.
• Zakaždým je najlepšie, aby sa žena vážila v oblečení špeciálne určenom na to (s následným odpočítaním jej hmotnosti) alebo vôbec.
• Na uľahčenie výpočtov a sledovanie úrovne telesnej hmotnosti je lepšie zaznamenať výsledky do špeciálneho notebooku.

Vyššie uvedené rady sú vhodné iba v prípade, ak je tehotná žena vážená doma vlastnými váhami. Ale ak budúca matka podstúpi iba tento postup pri stretnutí s vedúcim pôrodníkom-gynekológom, oplatí sa ho navštíviť približne v rovnakých hodinách a bezprostredne pred vstávaním na váhu opäť vyprázdniť močový mechúr.

Tabuľka indexu telesnej hmotnosti

Pri hodnotení výsledkov získaných hodnôt telesnej hmotnosti používajú všetci špecialisti a vyškolené tehotné ženy výpočet indexu telesnej hmotnosti. Táto technika umožňuje nielen zjednodušiť všetky výpočty, ale rovnako ľahko identifikovať nadváhu alebo podváhu. Na výpočet indexu telesnej hmotnosti boli vytvorené špeciálne kalkulačky. Zahŕňajú nasledujúce hodnoty:

• hmotnosť pred tehotenstvom (v kg);
• výška (v cm);
• prítomnosť alebo neprítomnosť dvojčiat;

• dátum začiatku poslednej menštruácie;
• hmotnosť pri danom vážení (v kg).

Týmto spôsobom sa vypočíta prírastok telesnej hmotnosti produkovaný za určité časové obdobie od začiatku tehotenstva.

V prípade, ktorý uvažujeme, hmotnosť pozostáva nielen z hmotnosti všetkých orgánov a biologických tekutín človeka, ale aj zásoby telesného tuku. Okrem obvyklej tvorby určitého množstva podkožného tukového tkaniva v tele nastávajúcej matky, rast nového organizmu, ktorá má z týždňa na týždeň neustále narastajúci vnútromaternicový vývoj.

Nezabudnite na to, aby sa zabezpečil normálny vývoj plodu maternica rastie vo veľkosti, dochádza k tvorbe ženského mlieka v mliečnych žľazách, placenta sa rodí a rastie, neustále prítomná plodová voda, membrány plodu a pupočnej šnúry, čo tiež prispieva k úrovni telesnej hmotnosti.

Faktory ovplyvňujúce prírastok hmotnosti počas tehotenstva

• Telesná hmotnosť počas tehotenstva je ovplyvnená prítomnosťou a závažnosťou, pretože s ňou dochádza k aktívnej strate tekutín častým zvracaním, čo vedie k dehydratácii a strate hmotnosti.
• Takéto patologické varianty priebehu tehotenstva, ako aj prítomnosť výrazného edematózneho syndrómu prispievajú k prírastku hmotnosti.
• tehotenstva dva alebo aj tri plody súčasne poskytuje výraznejší nárast telesnej hmotnosti ako pri jednoplodovom tehotenstve.
• spôsob a množstvo tekutiny absorbovanej počas tehotenstva má silný vplyv na metabolizmus ženy, čo naznačuje priamy vplyv týchto faktorov na tvorbu tukovej vrstvy, rast placenty, maternice, samotného plodu a tvorba mlieka.

Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva

Miera prírastku hmotnosti počas tehotenstva podľa týždňov

Aký prírastok hmotnosti počas tehotenstva? U žien, ktoré majú obvyklú normálnu postavu a správnu stavbu tela, by malo byť zvýšenie telesnej hmotnosti počas celého obdobia nosenia dieťaťa podľa získaných dynamických údajov na posúdenie indexu hmotnosti vrátane dieťaťa. 10-15 kg. V prípadoch so zníženou hmotnosťou sa úroveň zvýšenia z 12 na 18 kg považuje za normálnu, s obezitou 1. stupňa - od 6 do 10 kg, s obezitou 2. stupňa - od 4 do 9 kg.

Ak žena čaká veľký prírastok do rodiny, potom sa stupnica normy prírastku hmotnosti počas tehotenstva mierne líši od stupnice uvedenej vyššie. Pre normálnu telesnú hmotnosť sú hodnoty prírastku od 15 do 25 kg, pre obezitu 1. stupňa - od 14 do 24 kg, pre obezitu 2. stupňa - od 10 do 19 kg.

Čím je teda tehotná chudšia, tým viac môže pri nosení bábätka pribrať. Naopak, dámy s nadváhou sú náchylné na menšie prírastky.

Prírastok hmotnosti počas tehotenstva podľa týždňa: tabuľka

Tabuľka týždenného prírastku hmotnosti počas tehotenstva

Pre pohodlie pri hodnotení výsledkov a analýze prírastku hmotnosti tehotnej ženy vyvinuli odborníci ukazovatele týždenný prírastok hmotnosti počas tehotenstva.

Stále sú závislé od typu konštitúcie matky a jej osobného indexu telesnej hmotnosti, ale čo je najdôležitejšie, detailne odrážajú prírastok hmotnosti pre každú fázu tehotenstva. To výrazne uľahčuje nielen prácu popredným pôrodníkom a gynekológom, ale aj pochopenie ich tehotenstva samotnej budúcej mamičke.

Zmena hmotnosti tehotnej ženy v ktoromkoľvek z prípadov závisí od charakteristík jej metabolizmu, charakteru výživy a potrieb plodu, čo len potvrdzuje individualita týchto hmotnostných parametrov.

Pre ženy s normálnou telesnou hmotnosťou:

1-17 týždňov - nárast o 2,35 kg;
17-23 týždňov - nárast o 1,55 kg;
23-27 týždňov - nárast o 1,95 kg;
27-31 týždňov - nárast o 2,11 kg
31-35 týždňov - nárast o 2,11 kg;
35-40 týždňov - nárast o 1,25 kg;
za celé obdobie - nárast o 11-15 kg.

Pre ženy s obezitou 1. stupňa:

1-17 týždňov - nárast o 2,25 kg;
17-23 týždňov - nárast o 1,23 kg;
23-27 týždňov - nárast o 1,85 kg;
27-31 týždňov - nárast o 1,55 kg
31-35 týždňov - nárast o 1,55 kg;
za celé obdobie - nárast o 7-11 kg.

Pre ženy s podváhou:

1-17 týždňov - nárast o 3,25 kg;
17-23 týždňov - nárast o 1,77 kg;
23-27 týždňov - nárast o 2,1 kg;

35-40 týždňov - nárast o 1,75;
za celé obdobie - nárast o 12-19 kg.

Pri viacnásobnom tehotenstve:

1-17 týždňov - nárast o 4,55 kg;
17-23 týždňov - nárast o 2,6 kg;
23-27 týždňov - nárast o 3 kg;
27-31 týždňov - nárast o 2,35 kg
31-35 týždňov - nárast o 2,35 kg;
35-40 týždňov - nárast o 1,55 kg;
za celé obdobie - nárast o 15-20 kg.

chudnutie počas tehotenstva

Zníženie hmotnosti u tehotných žien by sa malo zvážiť v trimestri tehotenstva.

• V prvom trimestri strata hmotnosti je najčastejšie zjavným znakom včasnej toxikózy, pri ktorej tehotná žena stráca kilogramy v dôsledku dehydratácie a častého odmietania plnohodnotného jedla.
• Pre druhý a tretí trimester príčiny úbytku hmotnosti sú veľmi podobné a sú vyjadrené v podvýžive tehotnej ženy (najčastejšie v dôsledku strachu z priberania ďalších kilogramov, čo je absolútne neopodstatnená a nebezpečná túžba po nenarodenom dieťati) alebo v prítomnosti somatickej patológie akékoľvek orgány alebo systémy.

V každom prípade by žena mala určite sa poraďte s gynekológom, ktorý vedie jej tehotenstvo.

Veľký prírastok hmotnosti počas tehotenstva nie je ani zďaleka bezpečný. Za príčiny jej vzniku možno považovať oslabenie vylučovania tekutín z tela, spomínané vysokovodné tehotenstvo a prítomnosť hypotyreózy so zníženým uvoľňovaním hormónov štítnej žľazy do krvi.

V prípade, že gynekológ zistí prítomnosť takého veľkého prírastku hmotnosti počas tehotenstva, jeho predčasná a iracionálna pomoc môže viesť k rozvoju preeklampsie u tehotných žien a Rh konfliktu medzi dieťaťom a ženou.

Samozrejme, tieto príčiny sú patologické pre matku aj pre plod. Ale fyziologické dôvody (napríklad vysoký vek matky a genetická predispozícia k nadváhe) nie sú v tomto smere o nič menej nebezpečné.

Adekvátna liečba Patologický prírastok hmotnosti počas tehotenstva je:

• bez vysokokalorických potravín;
• pri obmedzovaní príjmu vody;
• v najkompletnejšom laboratórnom, inštrumentálnom a hardvérovom vyšetrení ženy;
• v pravidelných prechádzkach a primeranej domácej fyzickej aktivite nastávajúcej mamičky.
• pri zavádzaní pôstnych dní.

Tento typ terapie a prevencie nadváhy u tehotnej ženy sa odporúča maximálne raz alebo dvakrát týždenne.

Deň pôstu je jedenie výrobky rovnakého druhu a vody v množstve asi 1 liter. Budúca matka môže experimentovať a nezávisle rozhodovať o jedálnom lístku pre pôstne dni, stále však stojí za to prediskutovať svoje plány s popredným gynekológom.

Príklady dní vykládky:

• Zeleninové(cuketa alebo tekvica s malým množstvom kyslej smotany).
• Apple(kilogram čerstvých jabĺk alebo pečených na 6 jedál).
• Ovocie(použitím rovnakých jabĺk, ale všetky plody na žiadosť matky a odporúčania lekára).

Video o prírastku hmotnosti počas tehotenstva

Pre lepšie pochopenie témy prírastok hmotnosti počas tehotenstva môžete si pozrieť video, ktoré s obľubou poukazuje na príčiny zvýšenej telesnej hmotnosti, pravidlá a odporúčania pre váženie a výpočet indexov hmotnosti, ako aj normálne hodnoty prírastku hmotnosti počas každého týždňa embryonálneho obdobia plodu.

Všeobecná diskusia vám pomôže plne pochopiť plán tehotenského prírastku hmotnosti, takže kľudne sa pýtajte a zdieľajte svoje vlastné skúsenosti s inými ľuďmi. Vaša úvaha pomôže nielen vám, ale aj dievčatám a ženám plánujúcim tehotenstvo, čo je dôležité pre ich morálnu prípravu na tehotenstvo.

Táto otázka znepokojuje väčšinu budúcich mamičiek: koľko by som mala pribrať počas tehotenstva? Koniec koncov, nadmerné aj nedostatočné priberanie môže byť pre mamu škodlivé. a pre dieťa.

Ženám, ktoré jedia málo a nedostatočne priberajú, hrozí, že sa im narodí dieťa s podváhou (menej ako 2,5 kg). Čo je plné prítomnosti fyzických alebo psychických problémov u dieťaťa. Podvýživa počas tehotenstva môže byť škodlivejšia ako prejedanie sa. Zlá výživa počas tehotenstva môže poškodiť mozog a metabolizmus dieťaťa. Navyše vám môže klesnúť produkcia hormónu estrogénu, čo zvyšuje riziko potratu.

Priberanie prebytočných kíl u budúcich mamičiek počas tehotenstva je tiež nežiaduce. Príliš veľký prírastok hmotnosti môže zvýšiť riziko takzvaného gestačného diabetu a preeklampsie (neskorá toxikóza). Diabetes súvisiaci s tehotenstvom môže viesť k nadváhe dieťaťa (viac ako 4 kg), zatiaľ čo preeklampsia je charakterizovaná život ohrozujúcim vysokým krvným tlakom a môže viesť k vážnejším záchvatovým poruchám. Okrem toho matka, ktorá vážne prekročila normu prírastku hmotnosti počas tehotenstva, môže mať ťažkosti pri pôrode. Nadmerné priberanie v tehotenstve tiež zabráni tomu, aby mamičky po pôrode rýchlo schudli.

Optimálny prírastok hmotnosti väčšinou závisí od vašej hmotnosti pred tehotenstvom. Navyše, čím menšia je vaša vlastná hmotnosť, tým viac môžete počas tehotenstva pribrať.

Ak je vaša hmotnosť pod normálom, prírastok hmotnosti môže byť 12,5 - 18 kg.

S normálnou hmotnosťou - 11,5 - 16 kg.

S nadváhou - 7 - 11,5 kg.

Obezita - 6 kg alebo menej (alebo podľa odporúčania vášho lekára).

Pri viacnásobnom tehotenstve - 16 - 21 kg (bez ohľadu na vlastnú hmotnosť).

Index telesnej hmotnosti sa vypočíta takto: hodnota telesnej hmotnosti sa vydelí druhou mocninou výšky v metroch (napríklad: 1,70 m).

Index nižší ako 18,5 – podváha.

Index od 18,5 do 25 - normálna hmotnosť

Index od 25 do 30 - nadváha

Index nad 30 - obezita.

Načo sú všetky tie kilá?

Dieťa 3 - 3,5 kg.

Placenta 500 g.

Maternica 1 kg

Plodová voda 1 kg.

Zväčšenie pŕs 500 g.

Ďalšia krv - 1,5 kg.

Voda v tele 1,5 - 2 kg

Ďalšie tukové zásoby v tele matky 3 - 4 kg.

Rýchlosť prírastku hmotnostičisto individuálne. Niektoré mesiace môžete získať viac, niektoré menej. Niektoré ženy začnú priberať na váhe už od prvých dní tehotenstva a potom spomalia, zatiaľ čo iné môžu naopak začať prudko priberať po 20 týždňoch. Ktorákoľvek z možností je úplne normálna, ak neprekračuje hranice optimálneho súboru. Pri normálnej hmotnosti počas prvého trimestra by ste mali pribrať asi 1,5 kg (2 kg pri podváhe, 800 g pri nadváhe.

Počas druhého a tretieho trimestra prírastok hmotnosti sa zrýchľuje. Medzi 14. a 28. týždňom tehotenstva môžu ženy s normálnou hmotnosťou pribrať asi 300 g týždenne. V deviatom mesiaci môže hmotnosť mierne klesnúť - o 0,5 - 1 kg - je to úplne normálne a je to spôsobené prípravou tela na pôrod.

Koľko by ste mali jesť. Hoci ženy potrebujú počas tehotenstva dostatočne pribrať na to, aby sa im narodilo dieťa normálnej veľkosti, americkí vedci zistili, že veľkosť dieťaťa ovplyvňuje iba nárast chudej hmoty, nie nárast tukovej hmoty. A čím viac tukovej hmoty ženy počas tehotenstva priberú, tým viac nadbytočného tuku majú po pôrode. Naopak, nárast chudej hmoty neovplyvňuje hmotnosť ženy po pôrode. V žiadnom prípade by ste počas tehotenstva nemali jesť „za dvoch“.

Počas prvého trimestra potrebujete len 200 kalórií denne navyše, počas druhého a tretieho trimestra 300 kalórií. Uistite sa, že tieto extra kalórie pochádzajú z plnohodnotných „zdravých“ potravín: porcie müsli alebo cereálií s mliekom alebo čerstvé ovocie + jogurt. Približne od 13. týždňa tehotenstva môžete pociťovať hlad, keď v krvi stúpa estrogén, stimulant chuti do jedla. Ak zvýšenie chuti do jedla nevedie k nadmernému prírastku hmotnosti, potom je to normálne.

Nemôžete hladovať a usporiadať pôstne dni. Ak je miera priberania príliš vysoká – v prvom rade obmedzte príjem živočíšnych tukov a sladkostí. Neobmedzujte sa na komplexné sacharidy, najmä obilniny, čierny chlieb, ako aj ovocie a zeleninu. Ostré skoky v hmotnosti (tam a späť) vedú k prudkému zvýšeniu tlaku, čo je samo o sebe nebezpečné počas tehotenstva. Ak sa teda rozhodnete, že príliš priberáte, neznižujte drasticky množstvo jedla, robte to postupne.

Snažte sa nejesť veľa čokolády, okrem veľkého množstva kalórií a tuku obsahuje aj veľa kofeínu, ktorý bráni telu vstrebávať železo a kyselinu listovú, ktoré sú zase zodpovedné za dodávanie kyslíka dieťaťu . Okrem toho kofeín zhoršuje vstrebávanie vápnika. Z rovnakého dôvodu obmedzte príjem kávy a silného čierneho čaju.

S toxikózou jesť musíš aj tak. Jedzte menšie jedlá a často sa nalačno uvoľňuje viac kyseliny, ktorá z nedostatku čohokoľvek lepšieho požiera steny žalúdka, čo vedie aj k nevoľnosti.

malý edém sa počas tehotenstva považujú za normálne. Ak obličky fungujú normálne, nemali by ste sa obmedzovať na tekutiny. Musíte vypiť aspoň 6 štandardných pohárov vody denne a nezabudnite piť, ak ste smädní. Plodová voda sa totiž úplne obnovuje každé 3 hodiny, a to si vyžaduje vodu.

Vaše dieťa vám pomôže schudnúť po tehotenstve.

Samozrejme, ukladanie nejakého tuku počas tehotenstva je nevyhnutné, je to úplne normálne a treba sa s tým zmieriť. Po pôrode môžete s dostatočnou túžbou rýchlo získať späť svoju predchádzajúcu váhu. Ak dojčíte, možno budete len prekvapení, ako veľmi sa zvýšila vaša chuť do jedla. Toto je súčasť múdrosti prírody: je dôležité, aby vaše dieťa dostalo všetky živiny, ktoré potrebuje, a pocit divokého hladu pomáha zabezpečiť, že s dostatkom jedla dostane všetko, čo potrebuje. V skutočnosti nie je potrebné jesť veľa, hlavné je jesť kvalitné zdravé jedlo. Keďže dojčenie vyžaduje ešte viac energie ako tehotenstvo, vaše telo bude vyžadovať o 500 kalórií denne viac ako zvyčajne.

Ale nech robíte čokoľvek, v žiadnom prípade nedržte diétu a nehladujte. Jedzte dostatok kalórií, vyhýbajte sa „prázdnym“ jedlám, ktoré neposkytujú veľa bielkovín, vitamínov či minerálov a pite veľa tekutín. Pred každým jedlom môžete vypiť pohár tekutiny, čím sa utlmí pocit hladu. Snažte sa jesť po častiach: niekoľkokrát denne v malých porciách. Aby ste v noci nepociťovali hlad, mali by ste v noci vypiť pohár mlieka alebo kefíru. Opatrne aj s cvičením.

Nemali by ste sa prepracovať, okrem toho niektoré cvičenia môžu byť v tomto období jednoducho nebezpečné. Po cisárskom reze si treba dávať pozor najmä na fyzické cvičenia. Nedvíhajte ani neprenášajte ťažké predmety. Vyhnite sa tiež akejkoľvek činnosti vedúcej k napätiu brucha. Ak pôrod prebehol prirodzene a bez komplikácií, už po týždni od pôrodu môžete začať s najľahšími cvikmi – popíjaním a strečingom, chôdzou, pomalým ohýbaním. Môžete začať robiť Kegelove cvičenia: striedavo stláčať a uvoľňovať svaly vagíny.

Vaše dieťa vám pomôže schudnúť. Vezmite ho častejšie na ruky a prechádzajte sa s ním. Toto je skvelé cvičenie pre svaly rúk. Ako dieťa priberá (približne 2,5 až 9 kilogramov za rok), vaša záťaž sa bude postupne zvyšovať. Skvelým cvičením je aj chôdza s kočíkom. Začnite hneď ráno, počas prechádzky udržujte dobré tempo a ani si nevšimnete, ako sa nabraté kilogramy samé roztopia. Hlavná vec je byť trpezlivý, neponáhľať sa - to, čo priberalo 9 mesiacov, sa nedá vynulovať za 3 dni.

Prírastok hmotnosti počas tehotenstva je aktuálnym problémom moderného pôrodníctva. Priemerný index telesnej hmotnosti žien všetkých vekových kategórií sa zvyšuje, mnohé z nich sú obézne už pred tehotenstvom, čo vedie k ohrozeniu zdravia nastávajúcej matky a dieťaťa. Mnohé ženy tiež otehotnejú v neskoršom veku, pričom už trpia chorobami ako hypertenzia alebo cukrovka, ktoré zvyšujú riziko komplikácií. Preto je kontrola hmotnosti tehotných žien dôležitou súčasťou pôrodu zdravého dieťaťa.

Od 70. rokov minulého storočia znie odpoveď na otázku, koľko kilogramov sa dá pribrať pri nosení dieťaťa, inak. Predtým sa verilo, že normálny prírastok je maximálne 9 kg. Od 70. rokov 20. storočia sa toto číslo zvýšilo na 11 kg. Avšak v posledných rokoch, vzhľadom na to, že ženy s veľkým nárastom telesnej hmotnosti rodia zdravé deti, si tieto odporúčania vyžadovali revíziu.

V roku 2009 bola v Spojených štátoch na základe údajov WHO vyvinutá nová tabuľka prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Zohľadňuje telesnú hmotnosť ženy pred počatím.

Norma prírastku hmotnosti v 1. trimestri je 0,5-2 kg.

Je pravdepodobné, že ženy s nadváhou podľa týchto nových smerníc prekročia normálne prírastky. Preto im treba poskytnúť primeranú pomoc aj v skorých štádiách gestačného obdobia. Odporúčania môžu zahŕňať vyváženú stravu a zvýšenie fyzickej aktivity v počiatočných štádiách. Je tiež potrebné sledovať vzhľad edému.

Normálny prírastok hmotnosti

Kalendár priberania je individuálny. Niekto priberá kilogramy na začiatku nosenia dieťaťa, niekto - až v treťom trimestri.

Existujú však priemerné hodnoty, podľa ktorých sa lekári riadia.

Priemerný prírastok telesnej hmotnosti za týždeň:

• v 2. trimestri 300 gramov týždenne;
• od 7. mesiaca - 400 gramov týždenne (asi 50 gramov denne).

Nízka miera prírastku hmotnosti je zaznamenaná s prídavkom menej ako 270 gramov týždenne, príliš vysoká - viac ako 520 gramov.

Ak chcete sledovať telesnú hmotnosť, musíte sa správne vážiť. Najlepšie je to urobiť ráno po odchode na toaletu v rovnakom oblečení, ktoré nesťahuje telo. Okrem toho sa váženie nevyhnutne vykonáva na prenatálnej klinike. Patologický nárast aj jeho oneskorenie môžu byť príznakom problémov.

Údaje o prírastku hmotnosti pre ženu s počiatočnou telesnou hmotnosťou 65 kg by teda mohli vyzerať takto:

• v 15. týždni: (+ 2 kg) 67 kg;
• v 20. týždni: (+ 1,5 kg) 68,5 kg;
• v 25. týždni: (+ 1,5 kg) 70 kg;
• v 30. týždni: (+ 2 kg) 72 kg;
• v 35. týždni: (+ 2 kg) 74 kg;
• pred pôrodom: (+ 2 kg) 76 kg.

Po celú dobu nosenia dieťaťa bude celkový prírastok 11 kg, teda v rámci normálneho rozsahu. V niektorých prípadoch, v 36-38 týždni, hmotnosť mierne klesá, asi o 200-300 gramov, to je normálne. Prudké výkyvy telesnej hmotnosti počas dlhého obdobia sú však nebezpečné a naznačujú problémy v tele.

Celková zmena hmotnosti podľa mesiaca tehotenstva u ženy s normálnou telesnou hmotnosťou:

Špeciálne skupiny žien

Harmonogram prírastku hmotnosti môže vyzerať inak pre ženy v špeciálnych skupinách.

nízke ženy

Výška menšia ako 157 cm sa považuje za nízku.Štúdie zistili, že to zvyšuje riziko cisárskeho rezu. Pravdepodobnosť príliš malého alebo veľkého plodu sa tým však nezvýšila a k obnove hmotnosti po pôrode došlo rovnako ako u žien vyššieho vzrastu. Preto sa pre nízkych pacientov všetky ukazovatele normálneho nárastu nemenia.

Tínedžeri a mladé ženy

Ak je index telesnej hmotnosti (BMI) u žien mladších ako 20 rokov normálny u starších pacientov, malo by byť normálne aj ich zvýšenie. Ak je počiatočná hmotnosť nízka a vysoký rast, je prípustné pridať viac ako 18 kg počas tehotenstva.

viacpočetné tehotenstvo

• s počiatočnou normálnou hmotnosťou - 17-25 kg;
• s nadbytkom BMI - 14-23 kg;
• s obezitou - 11-19 kg.

Prečo dochádza k prirodzenému nárastu telesnej hmotnosti počas tehotenstva?

Počas tehotenstva dochádza v tele k hormonálnym zmenám zameraným na ochranu plodu pred akýmikoľvek nepriaznivými faktormi. V podstate spočívajú v hromadení tukových zásob v tele matky. Tukové tkanivo slúži nielen ako dobrý tlmič nárazov pre rastúci plod, ale je tiež zdrojom energie a neskôr laktácie.

Podmienky na zvýšenie syntézy tukov:

• vysoká koncentrácia estrogénu a progesterónu v krvi;
• fyziologické zníženie citlivosti tkaniva na inzulín;
• zvýšená hladina inzulínu v krvi;
• zvýšenie syntézy hormónov nadobličiek - kortizolu a androgénov.

Všetky tieto zmeny sú zamerané na zvýšenie tukových zásob v 1-2 trimestroch a ich mobilizáciu na konci tehotenstva.

Aká je hmotnosť tehotnej ženy?

Na konci gestačného obdobia sa zvyšuje v dôsledku:

• hmotnosť dieťaťa (3,5 kg);
• placenta (1 kg);
• zvýšenie objemu intersticiálnej tekutiny (2 kg);
• maternica (1 kg);
• hmotnosť mliečnych žliaz (1 kg);
• zvýšenie objemu krvi (2 kg);
• zásoby tukov a bielkovín v materskom tele (3,5 kg);
• plodová voda (1 kg).

Celkovo je obvyklé zvýšenie asi 15 kg. Po pôrode žena rýchlo schudne do 10 kg, zvyšné kilogramy odchádzajú postupne. Odporúča sa, aby bol proces pomalý, nie viac ako 4 kg za mesiac. Väčšina dojčiacich žien sa rýchlo vráti do pôvodného stavu.

Ako sa vyhnúť priberaniu počas tehotenstva?

Základom je správna výživa. Vyvážená strava bez príliš sladkých a mastných jedál vám pomôže získať váhu potrebnú na plné zásobenie vyvíjajúceho sa plodu potrebnými látkami.

Príčiny patologického prírastku hmotnosti

Možné faktory, pre ktoré dochádza k veľkému nárastu hmotnosti:

• príliš nízka hmotnosť (veľmi štíhle ženy zvyčajne rýchlo priberajú na váhe pred normálnymi ukazovateľmi, v takom prípade je lepšie určiť „normálnu hmotnosť pred tehotenstvom“ pomocou vzorca „výška (v cm) mínus 100“ a vypočítať zvýšenie na základe jeho hodnoty);
• vysoká telesná hmotnosť a obezita;
• vysoký rast;
• veľké ovocie;
• edém, vrátane rozvoja preeklampsie;
• zvýšená chuť do jedla pod vplyvom vysokých koncentrácií estrogénu na začiatku tehotenstva;
• vek nad 35 rokov.

Čo robiť s kilami navyše?

Denná potreba kalórií pre tehotnú ženu s normálnou hmotnosťou s nízkou fyzickou aktivitou (menej ako 30 minút cvičenia týždenne) je:

• v 1. trimestri 1800 kcal;
• v 2. trimestri 2200 kcal;
• v 3. trimestri 2400 kcal.

Tento obsah kalórií je potrebné dosiahnuť konzumáciou obilnín, mliečnych výrobkov, živočíšnych a rastlinných bielkovín, zeleniny, rastlinných olejov. Rafinované potraviny, cukor a nasýtené tuky (hlavne živočíšne) by mali byť obmedzené.

Zhodiť prebytočné kilogramy počas tehotenstva je ťažké a v niektorých prípadoch nemožné. Priberanie na váhe však môžete spomaliť, ak budete dodržiavať tieto odporúčania:

1. Používajte nízkotučné jedlá - kuracie prsia, bylinky, paradajky, pečené zemiaky. Vyhnite sa hranolčekom, nugetám, tučnému syru.
2. Vyhýbajte sa mastným mliečnym výrobkom. Denne je potrebné skonzumovať aspoň 4 porcie mlieka, malo by to však byť odtučnené alebo 1-2% tučné mlieko alebo jogurt.
3. Obmedzte sladkosti a sladené nápoje, dajte prednosť vode, obyčajnej alebo minerálnej, s plynom alebo bez.
4. Počas varenia nepridávajte soľ.
5. Obmedzte vysokokalorické jedlá – cukrovinky, sladkosti, med, čipsy. Nahraďte ich čerstvým ovocím, nízkotučným jogurtom.
6. Znížte množstvo spotrebovaného masla, majonézy, kyslej smotany.
7. Odmietajte vyprážať jedlá na oleji, namiesto toho jedzte varené alebo pečené jedlá.
8. Pravidelne sa prechádzajte alebo plávajte, pokiaľ vám lekár neodporučil necvičiť.

Čo môžete jesť, aby ste sa vyhli nadmernému prírastku:

• chlieb, cestoviny, zemiaky, ryža, iné obilniny, celozrnné výrobky sú lepšie (napríklad hnedá ryža a obilniny) - tieto produkty by mali tvoriť tretinu dennej stravy;
• ovocie a zelenina, až 5 porcií denne - to je ďalšia tretina produktov za deň;
• mäso (nie však pečeň), ryby, vajcia a strukoviny;
• odstredené mlieko, jogurt, nízkotučný syr;
• obmedzenie príjmu tekutín ani pri objavení sa latentného edému sa neodporúča, je vhodné piť koľko chcete.

1. Jedlo nakrájajte na veľmi malé kúsky.
2. Je tu dezertná vidlička a po každom kúsku ju položte na tanier a ruky si položte na kolená.
3. Jedlo dôkladne žuť.
4. Po zjedení polovice dávky si urobte prestávku na 3 minúty.
5. Počas jedenia nečítajte ani nepozerajte televíziu.
6. Najedzte sa najneskôr do 19. hodiny.
7. Po jedle choďte na nákup potravín.
8. Jedlá pri ich príprave neskúšajte, nedojedzte zvyšky jedla po deťoch.
9. Po jedle choďte alebo stojte pol hodiny.
10. Nechoďte spať počas dňa.

1. Nepoužívajte výťah.
2. Nedosahujte 1 zastávku pred želanou.
3. Pri telefonovaní a dokonca aj pri sledovaní televízie neseďte, ale stojte.
4. Nepoužívajte diaľkový ovládač televízora, ale stlačte potrebné tlačidlá manuálne.
5. Cez víkendy robte dlhšie prechádzky.
6. Cvičte jogu alebo plávajte aspoň raz týždenne alebo viac.

Rýchly nárast hmotnosti môže byť znakom skrytého opuchu. V tomto prípade je potrebné okrem telesnej hmotnosti kontrolovať aj množstvo vypitých a vylúčených tekutín za deň. Ak žena prijme viac tekutín ako vymočí, údaj o hmotnosti sa rapídne zvýši. V takýchto prípadoch pôrodníci často predpisujú liečbu v dennej nemocnici.

Nedostatočný prírastok hmotnosti

Rizikové faktory podvýživy v tehotenstve:

• oba typy cukrovky;
• predchádzajúce narodenie dieťaťa s poruchou nervového systému;
• predchádzajúci gestačný diabetes, preeklampsia alebo polyhydramnión;
• fenylketonúria, leucinúria;
• resekcia žalúdka alebo čriev, bariatrická chirurgia;
• cystická fibróza, kolitída, Crohnova choroba;
• obezita alebo podváha;
• fajčenie, pitie alkoholu alebo drog.

Pacienti z tejto skupiny by mali starostlivo sledovať svoju hmotnosť a snažiť sa zabrániť malému zvýšeniu počas tehotenstva.

Príliš pomalé priberanie alebo dokonca chudnutie môže byť spôsobené týmito dôvodmi:

Nevoľnosť a zvracanie

Strata hmotnosti sa vyskytuje aj pri strednej toxikóze v prvej polovici tehotenstva. Jeho príznaky sa vyskytujú v 6-12 týždni, po ktorom sa vrátia stratené kilogramy.

Diéta

Počas tehotenstva je dôležitá správna výživa. Špeciálna diéta s obmedzeným príjmom kalórií sa neodporúča. Ženy s počiatočnou obezitou, ktoré prechádzajú na zdravšie potraviny, však môžu zhodiť niekoľko kilogramov z „predchádzajúcich zásob“.

tehotenské príznaky

Niektoré z príznakov spojených s raným tehotenstvom môžu ovplyvniť stravovacie návyky. Môže to byť averzia voči určitým vôňam, chutiam alebo textúram potravín. Súčasne dochádza k páleniu záhy a zápche, čo núti ženu jesť menej, a teda aj chudnúť.

Toxikóza

Pri silnej nevoľnosti a vracaní sa z tela odstraňujú elektrolyty a živiny a tento stav môže pretrvávať aj po 12. týždni. Je potrebná vhodná liečba, vrátane zmien stravovania, odpočinku a antacidových liekov. V závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný pre intravenózne tekutiny.

Potrat a zmeškané tehotenstvo

Tieto patologické stavy sa zvyčajne vyskytujú bližšie k 13. týždňu. Strata hmotnosti je jedným z prvých príznakov. Potom začne rušiť bolesť v dolnej časti chrbta, ružovkastý výtok z genitálneho traktu, ktorý sa mení na krvácanie. Dodatočné príznaky tehotenstva zmiznú, napríklad chuťové preferencie. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak počas tehotenstva nepriberáte, lekár vám môže odporučiť nasledujúce opatrenia:

1. Existujú malé porcie až 6-krát denne.
2. Majte vždy po ruke občerstvenie – orechy, hrozienka, syr, krekry, sušené ovocie, jogurt.
3. Pridajte mlieko do zemiakovej kaše, miešaných vajec, kaše.
4. Zaveďte do stravy ďalšie potraviny - maslo, syr, kyslá smotana.

Dôsledky odchýlok

V prípade nedostatočného alebo nadmerného zvýšenia musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože tieto stavy môžu spôsobiť vážne patologické procesy.

• malformácie nervového systému a mozgu plodu;
• intrauterinná infekcia plodu;
• spontánna;
• fetoplacentárna nedostatočnosť;
• predčasný pôrod;
• pyelonefritída a diabetes u tehotných žien;
• ťažký ;
• oneskorený vývoj plodu;
• makrosómia (veľký plod).

Nedostatočná suplementácia je menej častá a menej dobre pochopená, existujú však silné dôkazy, že deti narodené neskôr sú vystavené vyššiemu riziku psychiatrických porúch a schizofrénie. Možno je to spôsobené podvýživou nervových buniek počas tvorby mozgu.

Ďalšie možné dôsledky nedostatočného priberania zahŕňajú:

• predčasný pôrod;
• nízka hmotnosť plodu;
• potreba ďalšej lekárskej starostlivosti o novonarodené dieťa, jeho ošetrovateľská starostlivosť v nemocnici.

Vlastnosti manažmentu tehotenstva

U pacientov s nedostatočným prírastkom hmotnosti je potrebný starostlivejší lekársky dohľad. Obsahuje:

1. Použitie mikronizovaného progesterónu pred 16. týždňom na prevenciu potratu.
2. Liečba hypertenzie (síran horečnatý, antagonisty vápnika atď.).
3. Liečba placentárnej nedostatočnosti.
4. Kontrola hladiny cukru v krvi a po 24 týždňoch - glukózový tolerančný test (na obezitu).
5. Analýza moču na zistenie asymptomatickej pyelonefritídy.
6. U obéznych pacientov sa odporúča pôrod v 38. týždni.

Veľa sa mení, rastie bruško, napuchne hrudník, mení sa pokožka a vlasy. Ale najpozoruhodnejšia vec, ktorá znepokojuje mnohé tehotné ženy, je zmena hmotnosti počas tehotenstva.
Tehotenstvo trvá vždy okolo 9 mesiacov, novorodenci sa tiež veľmi nelíšia výškou a hmotnosťou. Prečo jedna žena pridáva veľa, druhá málo?

Optimálny prírastok hmotnosti nie je len zárukou toho, že sa po pôrode môžete rýchlo vrátiť do dobrej formy. Toto je potvrdenie zdravého tehotenstva. Vaša váha sa preto od okamihu tehotenstva stáva zaujímavou nielen pre vás, ale aj pre lekárov. Váženie sa stáva povinnou procedúrou pri každej návšteve gynekológa a súčasťou „domácej úlohy“.
Ak chcete správne sledovať prírastok hmotnosti, stanovte si pravidlo pravidelného váženia. Najlepšie je, ak to robíte na rovnakých váhach raz týždenne v rovnakom čase (ráno pred raňajkami s prázdnym črevom a močovým mechúrom), v rovnakom oblečení alebo bez neho, aby bolo možné výsledky porovnať.

Existuje jednotné pravidlo?

Samozrejme, ukladanie nejakého tuku počas tehotenstva je nevyhnutné, je to úplne normálne a treba sa s tým zmieriť. Po pôrode môžete s dostatočnou túžbou rýchlo získať späť svoju predchádzajúcu váhu. Koľko kilogramov sa nastávajúca matka zotaví počas tehotenstva, závisí od mnohých dôvodov. Prvým z nich je počiatočná telesná hmotnosť (teda pred tehotenstvom). Čím nižšia je vaša vlastná hmotnosť, tým viac môžete počas tehotenstva pribrať. Aby sa zistilo, či je hmotnosť nastávajúcej matky nadváha, nízka alebo normálna pre jeho rast v medicíne, používa sa špeciálny index - index telesnej hmotnosti (BMI).

Index telesnej hmotnosti = telesná hmotnosť v kg / výška v metroch na druhú Príklad: výška 1,70 m, hmotnosť 60 kg BMI= 60/1,7*1,7=20,7

Na základe získanej hodnoty:
- s indexom menším ako 18,5 - hmotnosť sa považuje za podnormálnu;
- index 18,5-25 - normálna hmotnosť;
- 25-30 - nadváha;
- viac ako 30 - obezita.

Takže, ak je váš BMI 30) 6 kg alebo menej, ako vám odporučil váš lekár.

Nedá sa zľaviť genetická konštitúcia. V tomto prípade je dôležité, či má žena sklony k nadváhe alebo chudnutiu. Takže aj keď je počiatočná hmotnosť dvoch žien rovnaká, ale jedna z nich bola vždy chudá, nedržala žiadne diéty a druhá to isté dosiahla diétami a tréningom, prvá priberie podstatne menej ako druhý. Nemalo by to byť strašidelné.

Ďalším dôležitým faktorom je Vek. Čím je žena staršia, tým je sklon k nadváhe väčší.

Okrem toho prírastok hmotnosti závisí od rysy priebehu tehotenstva. Takže napríklad po prežití udalostí ranej toxikózy sa telo pokúsi kompenzovať stratu kilogramov a žena na konci tehotenstva priberie viac. Stáva sa, že v dôsledku hormonálnych zmien sa v tehotenstve nastávajúcej mamičke prudko zvýši chuť do jedla a ak ju nedokáže obmedziť, bude aj veľký prírastok hmotnosti. Prírastok hmotnosti závisí aj od veľkosť dieťaťa. Ak sa očakáva veľké dieťa (viac ako 4000 g), potom bude placenta aj plodová voda väčšie ako priemer. Následne je prírastok hmotnosti väčší, ako keby žena čakala narodenie malého dieťaťa.
Nárast hmotnosti sa líši najmä u žien s viacpočetné tehotenstvo. V tomto prípade to bude bez ohľadu na vašu vlastnú hmotnosť 16 - 21 kg.

Rýchlosť prírastku hmotnosti

Hmotnosť počas tehotenstva má tendenciu nerovnomerne stúpať. A zároveň nemožno povedať, že prírastok hmotnosti v týždňoch tehotenstva bude pre všetkých rovnaký: pre niekoho sa hmotnosť počas tehotenstva začína zvyšovať od prvých dní tehotenstva, pre iných začína výrazný prírastok hmotnosti počas tehotenstva až po 20. týždni tehotenstva.

Predpokladá sa, že v prvej polovici tehotenstva ženy priberú približne 40 % z celkového prírastku hmotnosti a už v druhej 60 %. Priemerný prírastok hmotnosti v prvom trimestri tehotenstva by mal byť približne 0,2 kg za týždeň. Počas toho istého obdobia sa však mnohé tehotné ženy obávajú skorej toxikózy, takže celkový nárast za tri mesiace môže byť 0-2 kg. V posledných týždňoch sa priberanie zastavuje, váha môže aj trochu klesnúť – podobným spôsobom sa telo pripravuje na pôrod. Celková zmena hmotnosti podľa mesiaca tehotenstva u ženy s normálnou telesnou hmotnosťou je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Rozdelenie prírastku hmotnosti počas tehotenstva
Na konci tehotenstva sú získané kilogramy približne rozdelené takto:
- Plod- priemerná hmotnosť plodu počas donoseného tehotenstva je 2500-4000 gr. Pri normálnom prírastku hmotnosti je to 25 – 30 % z celkového prírastku. Hmotnosť plodu rastie obzvlášť rýchlo v posledných týždňoch pred pôrodom, vtedy hmotnosť ženy rastie najrýchlejším tempom.
- Placenta- orgán, ktorý sa v tehotenstve vyvíja v dutine maternice a ktorý komunikuje medzi telom matky a plodom. Normálne je hmotnosť placenty spolu s fetálnymi membránami počas donoseného tehotenstva 1/6-1/7 hmotnosti plodu, t.j. 400-600 gr. (5% prírastku hmotnosti)
- plodová voda alebo plodová voda, sú biologicky aktívne prostredie obklopujúce plod. Objem plodovej vody závisí od dĺžky tehotenstva. Nárast objemu je nerovnomerný. Takže v 10. týždni tehotenstva je objem plodovej vody v priemere 30 ml, v 18. týždni - 400 ml a do 37. - 38. týždňa tehotenstva je to v priemere 1 000 - 1 500 ml (10% prírastku hmotnosti). Do konca tehotenstva sa množstvo vody môže znížiť na 800 ml. Pri predĺžení tehotenstva (v 41.-42. týždni) dochádza k poklesu objemu plodovej vody (menej ako 800 ml). Pri polyhydramnióne sa množstvo vody môže zvýšiť o viac ako 2 litre a pri nízkej hladine vody sa môže znížiť na 500 ml.
- svalovina maternice počas tehotenstva tiež zvyšuje jeho hmotnosť. Pred otehotnením je hmotnosť maternice v priemere 50-100 g a do pôrodu 1 kg (10% prírastku hmotnosti) Objem dutiny maternice sa na konci tehotenstva zväčší viac ako 500-krát. Počas tehotenstva sa každé svalové vlákno 10-krát predĺži a približne 5-krát zhrubne, výrazne sa zväčšuje vaskulatúra maternice.
- Zvýšiť objem krvi asi 1,5 kg a tkanivový mok 1,5-2 kg, 0,5 kg dáva zväčšenie objemu pŕs, spolu je to 25% prírastku hmotnosti.
- Prírastok hmotnosti počas tehotenstva v dôsledku prídavných telesný tuk v ženskom tele je 3-4 kg (25-30%)

Nadváha a podváha

Otázka priberania počas tehotenstva si náhodou nevyžaduje pozornosť. Najlepšie je, ak sa váš prírastok na váhe neustále zvyšuje v rámci normy a nedochádza k prudkým skokom nahor a nadol. Podváha počas tehotenstva a jej prebytok môžu viesť k negatívnym dôsledkom.
Nedostatočná výživa počas tehotenstva a podváha môže viesť k spomaleniu vnútromaternicového rastu, potom sa dieťa narodí s nedostatočnou telesnou hmotnosťou (menej ako 2,5 kg). Podvýživa spôsobuje zlyhanie syntézy hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo, čo následne zvyšuje riziko potratu. Bábätká, ktoré majú pri narodení podváhu, sú často slabé, majú neurologické problémy, sú dráždivé a sú náchylné na prechladnutie.
Niekedy môže byť strata hmotnosti počas tehotenstva spojená s prejavom niektorých chorôb, ktoré môžu byť veľmi nebezpečné nielen pre nenarodené dieťa, ale aj pre vás. Preto, ak venujete pozornosť podobnému trendu, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom. Ak ste v prvej polovici tehotenstva nepribrali tri týždne a v druhej do týždňa, poraďte sa so svojím lekárom.

Ak váš prírastok hmotnosti presahuje individuálnu normu, poraďte sa aj s lekárom.
Vzrušenie by malo nastať, ak:
- za prvý trimester ste pridali viac ako 4 kg;
- v druhom trimestri viac ako 1,5 kg za mesiac
- viac ako 800 gramov týždenne v treťom trimestri.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak priberiete 2 a viac kilogramov za týždeň v akomkoľvek štádiu tehotenstva!
Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva môže spôsobiť vysoký krvný tlak, neskorú toxikózu, diabetes mellitus u tehotných žien, komplikácie pri pôrode.
Najčastejšou príčinou nadmerného prírastku hmotnosti v 1. a 2. trimestri tehotenstva je GDM (gestačný diabetes mellitus)- stav charakterizovaný zvýšenou hladinou cukru v krvi, ktorý sa u niektorých žien vyskytuje počas tehotenstva a po pôrode zvyčajne spontánne vymizne.
U žien s GDM je vyššie riziko rozvoja neskorej toxikózy tehotných žien (edémy, zvýšený krvný tlak, zhoršená funkcia obličiek a cerebrálnej cirkulácie), riziko infekcie močových ciest a predčasného pôrodu. Zvýšená hladina cukru v krvi u matky má dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že povedie ku komplikáciám vo vývoji plodu. Takéto deti sa rodia s nadváhou (viac ako 4 kg), čo sťažuje normálny priebeh pôrodu. Základom liečby gestačného diabetu je diétna terapia.
V treťom trimestri je nadmerný prírastok častejšie spojený s retenciou tekutín, t.j. výskyt edému. Skutočnosť, že edém je častým spoločníkom tehotenstva, je známa takmer všetkým budúcim matkám. Každý však vie, že edém môže byť aj príznakom mnohých ochorení obličiek, ciev, srdca a príznakom takej závažnej tehotenskej komplikácie, akou je preeklampsia či neskorá toxikóza. Edém tehotných žien je prvým štádiom preeklampsie (neskorá toxikóza tehotenstva), v 90% prípadov sa po opuchoch objaví bielkovina v moči a vysoký krvný tlak. Včasná liečba môže zabrániť prechodu vodnatieľky do ďalších štádií preeklampsie. Neskorá toxikóza tehotenstva (preeklampsia) je charakterizovaná život ohrozujúcim vysokým krvným tlakom a môže viesť k závažnejším poruchám, ktoré vyvolávajú kŕče. Preto by sa edém mal liečiť nielen ako kozmetická chyba, ale aj ako patológia, ktorá si vyžaduje liečbu.
Ak vás v poslednej dobe začali tlačiť pohodlné topánky, ťažko sa odstraňuje zásnubný prsteň alebo sa ráno objavujú vačky pod očami, to všetko môže naznačovať prítomnosť opuchov. Koža na edematóznej oblasti je bledá, napätá a hladká, tlak prsta môže spôsobiť pomaly sa vyrovnávajúcu jamku.
Ak ste za týždeň pribrali viac ako jeden kilogram, nemôžete si dať dole snubný prsteň, alebo si všimnete stopy po gumičkách na nohách a páse, je to signál na mimoriadnu návštevu lekára. Je to na vylúčenie neskorej toxikózy, lekár tak precízne vyhodnotí váš prírastok na váhe a zmeria tlak.

Je možné hladovať počas tehotenstva, "diéty"

V skutočnosti sa diéta počas tehotenstva nikdy neodporúča, dokonca ani ženám s nadváhou. Je potrebná „zlatá stredná cesta“, pretože nadbytok aj nedostatok živín môžu nepriaznivo ovplyvniť stav plodu. Vzhľadom na zvýšenie objemu krvi matky a budovanie tkanív plodu a placenty je pre zdravé tehotenstvo potrebný určitý prírastok hmotnosti. Niektoré diéty môžu spôsobiť nedostatok živín, ako je železo, kyselina listová a ďalšie dôležité vitamíny a minerály. A prudké obmedzenie výživy, ktoré vedie k chudnutiu, môže poškodiť dieťa, pretože pri spaľovaní tukových zásob sa toxíny uvoľňujú do krvi.

1086

Čo rozhoduje o prírastku hmotnosti v tehotenstve po týždňoch a ako príliš nepribrať.

Tehotenstvo je zvláštnym obdobím v živote každej mamy. A u každej ženy to ide po svojom. Niektorých takmer celých 9 mesiacov trápi nevoľnosť, vracanie, zápasí s prejavmi pálenia záhy, poruchami spánku, iným tehotenstvo takéto nepríjemnosti neprináša.

Individuálnym ukazovateľom je prírastok hmotnosti. Niektoré ženy počas nosenia dieťaťa prakticky nezískajú ďalšie kilo (a niekedy schudnú), zatiaľ čo iné sa rýchlo zotavujú. Čo rozhoduje o prírastku hmotnosti na „zaujímavej pozícii“? Existujú pravidlá na priberanie kilogramov?

Dôvody priberania

Príčin priberania počas tehotenstva je viacero. Pre pohodlie ich delíme na objektívne a subjektívne.

Objektívne dôvody

Hmotnosť tehotnej ženy sa zvyšuje, keď v maternici rastie nový život. Telesná hmotnosť rastie v dôsledku zmien v ženskom tele, v posledných mesiacoch sa hmotnosť "sčítava" z:

• 2500-4000 g - hmotnosť nenarodeného dieťaťa;
• 400-600 g - placenta;
• 1-1,5 l - plodová voda (0,8 l pred pôrodom);
• 1000 g - maternica;
• 1,5 kg - krv;
• 1,5-2 kg - medzibunková tekutina;
• 0,5 kg - zvýšenie objemu prsníka;
• 3-4 kg - tuková rezerva, ktorá bude potrebná pre úspešné dojčenie.

Subjektívne dôvody

Medzi subjektívne dôvody patrí nedostatočná fyzická aktivita nastávajúcej mamičky, podvýživa. V takýchto prípadoch je potrebná odborná konzultácia, je zakázané podnikať akékoľvek kroky na vlastnú päsť, pretože to môže poškodiť dieťa a matku.

Normy prírastku hmotnosti

Priberanie, podobne ako priebeh celého tehotenstva, je u každej mamičky individuálne. Hranice normy vypočítava lekár na recepcii. Existuje niekoľko pokynov, na ktoré sa odborníci spoliehajú:

• väčšina hmotnosti sa získa po 4-5 mesiacoch (60%);
• týždenný prírastok hmotnosti v 1. trimestri je 200 g, hoci pri ťažkej toxikóze sa hmotnosť môže znížiť. Za celý 1 trimester sa priberie 2-3 kg;
• V 2. trimestri sa hmotnosť priberá intenzívnejšie. Budúca matka sa zotavuje v priemere o 0,3-0,4 kg (za týždeň);
• v posledných mesiacoch tehotenstva sa kilogramy tak intenzívne nepriberajú. Je to spôsobené blížiacim sa narodením, hormonálnou a fyzickou prípravou tela na vzhľad drobkov.

Budúca matka by mala denne sledovať svoju hmotnosť a (ak je to možné) zaznamenávať zmenu telesnej hmotnosti.

Kontrola

Každá tehotná žena potrebuje kontrolovať svoju váhu každý deň. Ráno (pred raňajkami) by sa žena mala odvážiť a zaznamenať výsledok. Pred meraním hmotnosti je:

1. vyzlečte si oblečenie (váženie v ľahkom župane alebo košeli je povolené, hlavná vec je, že sa oblečenie pri následnom vážení nezmení);
2. ísť na záchod.

Norma nie je norma

Prírastok hmotnosti počas tehotenstva je individuálny ukazovateľ, ktorý závisí od „počiatočnej“ hmotnosti (pred tehotenstvom). Veľké dievčatá spravidla priberajú menej ako štíhle.

BMI (index telesnej hmotnosti) sa používa na výpočet základných výsledkov.

BMI sa vypočítava z výšky a hmotnosti pred tehotenstvom. Výpočet sa robí podľa vzorca: hmotnosť (v kg) delená výškou v metroch (na druhú).

Takže pre matku s hmotnosťou 80 kg a výškou 1,90 m sa BMI vypočíta takto:

80/1,90 * 1,90 = 22,16 (normálny BMI)

Optimálny prírastok hmotnosti uvádzame vo forme tabuľky

Ako vidno z tabuľky, štíhle dievčatá (BMI je v norme alebo pod normou) môžu pribrať viac kilogramov bez ujmy na zdraví ako ich veľké (BMI nadváha alebo obezita) „priateľky“.

Nárast hmotnosti bude vyzerať takto:

Tehotenstvo (týždeň)	BMI menej ako 18,5 zisk (gr)	zisk (gr)	BMI nad 30 zisk (gr)

nedostatok alebo prebytok

Podváha, ako aj priberanie na váhe je spojené s nepríjemnými následkami, a to ako pre samotnú matku, tak aj pre plod.

Takže s nedostatkom hmotnosti matky môže byť fyzický vývoj plodu oneskorený. Deti, ktorých pôrodná hmotnosť bola 2500 gramov (alebo menej), majú zvýšené riziko vzniku duševných a fyzických chorôb. Nedostatok hmotnosti narúša hormonálnu rovnováhu v tele, čo vedie k poruchám, niekedy k potratom alebo predčasným pôrodom. Chudnutie je vážny dôvod na návštevu lekára.

Nebezpečné a nadmerné priberanie na váhe. Nasledujúce sa považujú za nadbytočné:

• prírastok hmotnosti viac ako 2000 g za týždeň (akékoľvek obdobie);
• sada viac ako 4000 g (prvý trimester);
• viac ako 1500 g za mesiac (2. trimester);
• viac ako 800 g týždenne (3. trimester).

Nadmerné zvýšenie je spojené so zvýšením tlaku, výskytom diabetes mellitus, hladovaním plodu kyslíkom, starnutím placenty a neskorou toxikózou. Hlavné nebezpečenstvo rýchleho priberania spočíva v latentných edémoch, ktoré sú výsledkom nedokonalej práce vylučovacej sústavy. Tieto edémy vyvolávajú výskyt toxikózy, poruchy funkcie obličiek.

Takýto edém si môže všimnúť odborník, ktorého treba kontaktovať pri prvom podozrení (opuch končatín, zriedkavé močenie).

Zaobchádzanie s prebytkom

Boj s nadváhou sa musí vykonávať opatrne, aby nedošlo k poškodeniu vášho tela a tela plodu. Pravidlá výživy sú najjednoduchšie:

1. nemôže sa prejedať. Pre budúcu matku sa považuje za normálne zvýšenie kalorického obsahu stravy o 200-300 kalórií (u obéznych žien tieto údaje nebudú fungovať, je potrebná konzultácia gynekológa);
2. bojovať so zápchou. Predčasné čistenie tela ho poškodzuje, takže so zápchou je potrebné bojovať. Samozrejme, budúce mamičky by nemali často užívať preháňadlá, pomôcť môže úprava stravy. Na vyriešenie problémov s črevami pomôže:

• zeleninové šaláty, kapustové (biele) šaláty v noci;
• čerstvé alebo sušené ovocie (slivky, slivky, sušené marhule, marhule), 1-2 ovocie denne;
• prebiotiká (podľa predpisu odborníka).

vylúčiť „rýchle sacharidy“. Patria sem koláče, pečivo, pečivo, sladkosti, sušienky. Tieto produkty preťažujú tráviaci systém, prispievajú k obezite;

vyložiť telo. Počas tehotenstva je hladovanie neprijateľné, ale je dovolené zariadiť dni vykládky. Raz za dva týždne môžete nahradiť obvyklé produkty zeleninou, kefírom), obmedziť príjem vody;

nevzdávajte sa fyzickej aktivity. Pohyby v rozumných medziach budú prospešné iba pre budúcu matku (uskutočniteľné domáce práce, prechádzky, joga pre tehotné ženy, vodný aerobik);

Nábor nezvestných

Niektoré budúce mamičky majú opačný problém – ako pribrať? V tejto súvislosti existuje aj niekoľko odporúčaní:

• nevynechávajte jedlá, dokonca aj pri ťažkej toxikóze, musíte sa prinútiť jesť;
• jesť často (5 až 6 krát denne);
• vždy noste občerstvenie v kabelke (sušienky, banány, orechy, jogurty);
• použite arašidové maslo (ak nie je žiadna alergia);
• nahradiť rastlinný olej olivovým olejom, vylúčiť majonézu a omáčky na báze majonézy;
• piť dostatok tekutín, jesť mliečne výrobky.

Začal som priberať až po 30 týždňoch, predtým som mal toxikózu, potom stres, pri ktorom som aj schudol. Ale do konca tehotenstva bol prírastok štandardný - 12 kg, pri pôrode a počas prvého mesiaca aktívneho dojčenia zmizlo takmer všetko. Teraz si na obdobie prikrmovania a tehotenstva spomínam ako na obdobie, keď som mohla veľa jesť a dokonca aj schudnúť. Ale nejedla som všetko, striktne som dodržiavala konzervanty, farbivá atď. Čo tehotné môžu jesť a čo nie (zoznam). Na fotke má 8 mesiacov.

Normálne menu nastávajúcej matky

Nastávajúce mamičky nie sú vhodné na prísne diéty. Na zastavenie priberania je potrebné upraviť stravu. V prvej fáze musíte vylúčiť výrobky z múky, rýchle občerstvenie, slanosť, fajčenie.

Denné menu nastávajúcej matky by malo pozostávať z:

• komplexné sacharidy (zelenina, ovocie, obilniny) - 300-350 g;
• ryby (treska, zubáč);
• mäso (hovädzie, králičie);
• hydina (morky, kurčatá)
• Celkovo by denná norma hydiny, rýb alebo mäsa mala byť 100-120 g.
• nerafinovaný olivový olej;
• maslo (10 g)
• tvaroh alebo jogurt (namiesto obvyklého dezertu);
• soľ (nie viac ako 5 g denne).

Budete tiež musieť upraviť svoje stravovacie návyky.

• dusiť, dusiť alebo variť jedlo;
• jedno jedlo by malo obsahovať 1-2 jedlá (jedzte s mierou);
• neodmietajte prvé jedlá (raňajky a obed), večeru je možné nahradiť ľahkým občerstvením (kefír, jogurt);
• večera najneskôr do 19:00 (alebo 3 hodiny pred spaním);

Po večeri je lepšie ísť na prechádzku. Ide o fyzickú aktivitu a čerstvý vzduch, ktoré sú pre matku a jej dieťa také užitočné.

Najlepšie je piť vodu (1,5 litra denne). Toto množstvo je rozdelené na 3 časti, z ktorých 2 sa vypijú do 16:00 a zvyšná 1 časť - do 22:00. Takáto spotreba vody zníži zaťaženie obličiek v noci a zabráni edému.

Je dôležité, aby sa budúca mamička stravovala tak, aby dieťa dostalo maximálne množstvo živín. Denná strava môže pozostávať z:

• zeleninové polievky (obmedzte cestoviny, zemiaky a obilniny) - 200 g;
• mäsové výrobky: ľahké kotlety, zraz, filé - 150 g;
• mlieko (250 g), tvaroh (150 g), kyslé mlieko alebo jogurt (200 g);
• kuracie vajcia (1-2 namäkko uvarené alebo miešané vajcia);
• akákoľvek zelenina (na pare alebo jesť čerstvú);
• predjedlá: zeleninové šaláty, aspik s rybami alebo mäsom, šunka;
• omáčky na báze kyslej smotany alebo mlieka;
• bobule, ovocie (všetky sladké a kyslé ovocie, jesť surové bobule); nápoje: čaj zriedený mliekom, šťava zriedená vodou (50/50), nesladené ovocné nápoje.

„Sme to, čo jeme,“ povedal Hippokrates. Výživa určuje naše fyzické a emocionálne zdravie. Pre budúce matky je obzvlášť dôležité sledovať ich výživu, pretože sú zodpovedné nielen za svoje zdravie, ale aj za zdravie nenarodeného dieťaťa.