Deti narodené v 33. týždni tehotenstva. Prečítajte si viac o predčasnom pôrode

Normálne, donosené tehotenstvo trvá 38-40 týždňov. V niektorých prípadoch sa však stáva, že pôrod začína v 33. týždni tehotenstva. Ako môžu byť spôsobené, aké je ich nebezpečenstvo a ako prechádzajú?

Príčiny pôrodu v 33. týždni

Predčasný pôrod sa nazýva pôrod, ktorý prebieha v 28. – 37. týždni tehotenstva. Ich možné príčiny:

• infekčné choroby matky;
• zlé návyky;
• výrobné faktory;
• chromozomálne abnormality plodu;
• endokrinné poruchy;
• genitálne infekcie;
• malformácie maternice;
• anamnéza potratov;
• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• vírusové infekcie;
• viacpočetné tehotenstvo;
• celkové choroby tela.

Známky začiatku pracovná činnosť: bolesť brucha a krížov, hojný hlienový výtok, možné krvácanie. Cervix sa začína vyhladzovať, otvárať. Potom sa objavia kŕčové bolesti, ktorej intenzita sa postupne zvyšuje. Nástup pôrodu v 33. týždni tehotenstva sa teda nelíši od pôrodu v 38. týždni, kedy sa tehotenstvo považuje za donosené.

Častým nástupom predčasného pôrodu je únik plodovej vody. Tento príznak naznačuje, že škrupina gestačný vak strate integrity a doručenie by malo nastať v najbližších hodinách. V opačnom prípade môže byť plod ohrozený rôznymi infekciami.

K úniku plodovej vody dochádza v dôsledku infekcie a stenčenia membrán močového mechúra plodu.

Ak sú tieto príznaky prítomné, nastávajúca matka potrebuje urgentná hospitalizácia v pôrodnice. Niekedy sa môže pôrodná aktivita, ktorá sa začala, zastaviť a potom môže žena nosiť dieťa.

Priebeh pôrodu v 33. týždni

Takýto pôrod je plný komplikácií. Najbežnejšie z nich sú rýchle dodanie, hypoxia plodu, slabosť pôrodu.

Častou komplikáciou je rýchle dodanie. Ovocie ešte nedosiahlo svoje optimálna hmotnosť a jeho hlavu menšie ako na plný úväzok. Preto prechádza pôrodnými cestami ženy oveľa rýchlejšie.

Slabá pracovná aktivita sa pri takomto pôrode nevyskytuje tak často. Tento stav vyžaduje stimuláciu lieky, najmä ak plodová voda vylial.

Vo všeobecnosti sa takéto rody nelíšia od bežných. Majú tiež tri obdobia, ktoré končia narodením bábätka.

Dieťa narodené v 33. týždni tehotenstva sa považuje za predčasne narodené. Tento neonatológ určí raz po narodení plodu: hmotnosť dieťaťa nepresahuje 2500 g, výška je menšia ako 45 cm, koža je pokrytá silnou vrstvou lubrikantu, podkožného tkaniva nevyvinuté, nosové a ušné chrupavky sú mäkké.

U chlapcov semenníky ešte nezostúpili do miešku (to sa stáva neskôr, počnúc 34. týždňom tehotenstva). U dievčat nie sú malé pysky ohanbia zakryté veľkými. Stojí za zmienku, že prítomnosť iba jedného z týchto znakov neznamená predčasnosť. Je určená prítomnosťou niekoľkých znakov.

Riziká pre dieťa

Narodenie dieťaťa v 33. týždni tehotenstva môže priniesť isté Negatívne dôsledky. Je to spôsobené tým, že jeho telo sa ešte nepripravilo na výstup z matkinho lona. Kosti lebky sú mäkké a nechránia mozog tak dobre ako kosti donoseného dieťaťa. Preto sú možné zranenia, krvácania, dieťa zažíva väčší stres, pretože ešte nie je pripravené na narodenie.

Čo sa týka rodiacej ženy, pre ňu je takýto pôrod plný síl skôr láme, ako tkanina pôrodným kanálom- krčka maternice a vagína nie sú v tomto čase ešte dostatočne elastické. Je to spôsobené tým, že hormóny zodpovedné za prípravu pôrodných ciest sa produkujú od 36. týždňa tehotenstva.

Tiež oveľa častejšie ako normálny pôrod, vznikajú infekčné popôrodné komplikácie. To môže byť:

• hnisanie švov;
• metroendometritída;
• zápal pobrušnice;
• sepsa.

Tieto komplikácie sú spojené so skutočnosťou, že žena mala pred pôrodom nejakú latentnú infekciu, ktorá s najväčšou pravdepodobnosťou vyvolala predčasný pôrod. Táto infekcia sa aktivuje a oslabený organizmus ženy jej nedokáže úplne odolať.

Prognóza bábätka

Tridsiaty tretí (tridsiaty štvrtý) týždeň tehotenstva je obdobím, kedy sa v tele nenarodeného dieťaťa práve začína tvorba povrchovo aktívnej látky. Ide o látku, ktorá „otvára“ pľúca, t.j. nedovoľuje, aby sa alveoly pri dýchaní zlepili. Pri jeho nedostatku u dojčaťa môže byť narušený proces dýchania. Preto s hrozbou predčasného pôrodu je žene daná špeciálna liekyže pomôcť pľúca dieťaťa naliehavo „dozrieť“.

Ihneď po narodení sú takéto deti umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov, kde sú v špeciálnych inkubátoroch pod nepretržitým lekárskym dohľadom. Ešte nemajú vyvinutú termoreguláciu, preto si treba umelo udržiavať vhodnú teplotu. Ich dýchanie je nestabilné. Takéto deti sú náchylnejšie na všetky druhy infekcií, preto potrebujú sterilitu.

Potom sa prenesú do perinatálne centrum kde ešte nejaký čas zostanú na špeciálnom oddelení pre predčasne narodené deti. Treba poznamenať, že pri absencii významných patológií dozrievanie takýchto detí prechádza pomerne rýchlo.

Tehotná žena je povinná urobiť všetko pre to, aby zabránila pôrodu v 33. týždni tehotenstva. Aby ste to dosiahli, musíte pravidelne navštevovať lekára, zaregistrovať sa včas konzultácie pre ženy byť vyšetrený na všetky infekcie a liečiť ich, ak boli identifikované. Musíte tiež dodržiavať režim práce a odpočinku, starať sa o svoje zdravie.

Pri najmenšom porušení normálneho priebehu tehotenstva by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Do pôrodu bábätka ostáva už pomerne dosť času. Tento článok bude hovoriť o vlastnostiach vývoja plodu po 33 týždňoch.

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Anatomické vlastnosti

Dôležité klinické markery na posúdenie intenzity prenatálny vývoj plod, sú fetometrické ukazovatele. Poskytujú lekárovi informácie o veľkosti plodu. S pomocou takých jednoduchý test lekár môže vyhodnotiť parametre trupu dieťaťa, ako aj podozrenie, že má nejaké vznikajúce patológie.

Fetometria je najdôležitejším diagnostickým testom používaným na celom svete. Na jeho realizáciu sa používajú špeciálne ultrazvukové zariadenia. Moderné zariadenia umožňujú pomerne ľahko získať obraz plodu a študovať hlavné parametre jeho tela. Výsledky štúdií, ktoré sa vykonávajú na takomto zariadení, sú celkom presné.

Hlavnými sledovanými parametrami sú dĺžka tela a telesná hmotnosť. Na každé obdobie vnútromaternicový život ich normálne hodnoty sú odlišné. Pri svojej práci lekári používajú špeciálnu tabuľku. Obsahuje všetky normálne hodnoty študovaných parametrov, charakteristické pre každý týždeň tehotenstva. Takáto tabuľka je uvedená nižšie.

Po fetometrii by sa nastávajúca matka mala určite poradiť s lekárom. Fetometrický záver sám o sebe nie je diagnózou. Len pôrodník-gynekológ, ktorý sleduje vývoj kurzu, môže posúdiť intenzitu vnútromaternicového vývoja plodu. špecifické tehotenstvo.

Ako sa vyvíja?

Do narodenia bábätka ostáva už len pár týždňov. Pre to krátky čas telo dieťaťa musí mať čas sa na to pripraviť dôležitá udalosť. Väčšina vnútorných orgánov a systémov už bola vytvorená, ale ešte nefungujú v „plnej sile“. Orgány skutočne začnú vykonávať svoju prácu po narodení dieťaťa.

O nervovom systéme

V PNS sa vyskytujú celkom špecifické zmeny: práca receptorov, ktoré sú v detskom tele vo veľkom počte, sa každým dňom zlepšuje. Aktívny vývoj zmyslových orgánov u dieťaťa prispieva k tomu, že má svoje vlastné pocity.

Bábätko vo veku 32-33 týždňov už celkom dobre rozlišuje chute. Plod má takúto možnosť vďaka tomu, že na jeho jazyku je pomerne veľa receptorov – papíl. Plodová voda, ktorá sa pri prehĺtaní dostáva na jazyk, spôsobuje dieťaťu určitú chuť: môže byť sladká, slaná a dokonca horká.

Oči dieťatka zvonku prekrývajú očné viečka, pomocou ktorých ich môže otvárať a zatvárať.

Ešte jeden zaujímavá vlastnosť dané obdobie tehotenstvo je schopnosť plodu reagovať na jasné svetlo. Ak sa niekto dostane na tvár dieťaťa, potom sa zo všetkých síl pokúsi odvrátiť sa od neho. Zároveň dieťa zažíva dosť výrazné nepohodlie.

O nepohodlný stav bábätko mení svoju motorickú aktivitu – začína viac a silnejšie kopať. To je akýsi signál pre jeho matku, že dieťatku je to nepríjemné.

Na pokožke dieťaťa sa počet receptorov každým dňom zvyšuje. V 33. týždni je plod už schopný reagovať na výskyt bolestivých impulzov v ňom. Táto reakcia je normálna. Naznačuje, že telo dieťaťa sa postupne pripravuje na nové podmienky prostredia.

Schopnosť vnímať zvuky je ďalším prejavom práce nervových analyzátorov, charakteristických pre toto obdobie tehotenstva. Rozsah zvukov, ktoré dieťatko v tomto štádiu svojho vnútromaternicového života vníma, je už dosť veľký.

Vedci zistili, že v 32-33 týždni tehotenstva dieťa vníma nižšie zvuky s veľkým potešením. Preto dieťa celkom dobre reaguje, keď sa s ním jeho otec „rozpráva“.

O pľúcach a dýchaní plodu

Aktivácia práce pľúc je možno veľmi dôležitá vlastnosť toto obdobie tehotenstva. Každý deň sa povrchovo aktívna látka hromadí v alveolách. Táto špeciálna látka zabraňuje "prilepeniu" pľúcnych vezikúl počas dýchania. Pri absencii povrchovo aktívnej látky je spontánne dýchanie pre človeka nemožné.

Každý deň sa vyvíjajú dýchacie svaly plodu. To je do značnej miery uľahčené častým prehĺtaním plodovej vody. Pri prehĺtaní tekutiny sa aktívne zapájajú aj svaly, ktoré sú súčasťou dýchacích svalov plodu.

Po prehltnutí Vysoké číslo plodová voda dieťa zvyčajne často škytá. Tieto prejavy vitálnej činnosti plodu pociťuje aj jeho matka. V tomto prípade žena cíti malé pohyby v žalúdku. Spravidla sú miernej intenzity. Fetálne škytavka je dosť normálny stav a je nevyhnutný pre jeho úplný vnútromaternicový vývoj.

Už pomerne dobre formované pľúca zabezpečujú, že dieťa narodené v 33. týždni je životaschopné. Na to, aby dieťatko mohlo existovať samostatne, je veľmi dôležité, aby mohlo dýchať. Prítomnosť povrchovo aktívnej látky umožňuje dýchanie. Avšak deti narodené v tomto čase majú často patológie. V tomto prípade špeciál zdravotná starostlivosť pre novorodenca, ako aj vykonávanie rehabilitačných opatrení pre neho.

O tlkot srdca

Na to, aby dieťatko mohlo samostatne existovať mimo bruška matky, je veľmi dôležité, aby jeho srdce fungovalo. Do 33 týždňov srdiečko má takmer rovnakú štruktúru ako u dospelých.

Charakteristickým znakom srdca plodu je prítomnosť malého otvoru medzi predsieňami. To je celkom normálne. Tento otvor sa uzavrie, keď sa dieťa narodí a začne samo dýchať.

Hlavnou funkciou srdca je pumpovať krv cievy. Vedci zistili, že u bábätka, ktoré váži len pár kilogramov, dokáže srdce pumpovať pomerne veľa krvi za deň. Normálna srdcová činnosť vám umožňuje dodávať do všetkých vnútorných orgánov živiny a kyslík potrebné na ich plné fungovanie.

Napriek tomu, že plod je ešte relatívne malý, jeho srdce bije oveľa rýchlejšie ako srdce dospelého človeka. Táto vlastnosť je do značnej miery spôsobená rozdielmi v metabolizme dospelých a detí. Rastúci detský organizmus vyžaduje oveľa viac živín a kyslíka.

Prácu srdca môžete zhodnotiť celkom jednoduchým testom. K tomu lekári počítajú počet úderov srdca za minútu. Keďže dieťa je už dosť veľké, takáto pomerne jednoduchá štúdia sa dá vykonať nielen pomocou ultrazvuku, ale aj pomocou pôrodníckeho stetoskopu. Srdcová frekvencia plodu je uvedená v tabuľke nižšie.

Ak srdce plodu bije normálne, lekári tento klinický stav nazývajú normokardia. Tachykardia je príliš rýchla srdcová frekvencia. Ak je srdcová frekvencia výrazne nižšia zavedená norma, potom daný stav nazývaná bradykardia.

stupňa tep srdca plod je veľmi dôležitá zložka. Umožňuje vám posúdiť, ako pohodlne sa dieťa cíti, keď je vnútri matkino lono.

Ak srdce dieťaťa bije príliš rýchlo, môže to byť príznak rozvinutej hypoxie. V tomto stave existuje hladovanie kyslíkom vnútorné orgány v dôsledku nedostatku kyslíka v nich. Hypoxia je nepriaznivý stav pre plod a je nebezpečná pre rozvoj množstva nežiaducich patológií.

O rodových rozdieloch

V 33. týždni vnútromaternicového života sa už u bábätiek celkom dobre prejavujú pohlavné znaky. Takže chlapci majú dokonca v krvi svoj vlastný testosterón. Vytvárajú sa semenníky. Niektorým chlapcom dokonca už vypadli brušná dutina do miešku.

Dievčatá tvorili súbor ženských zárodočných buniek. Na to, aby žena mala v budúcnosti reprodukčnú funkciu, je potrebný dostatočný počet vajíčok.

pohyby

Do 33 týždňov tehotenstva fyzická aktivita dieťa sa mení: počet aktívnych pohybov dieťaťa sa postupne znižuje. Je to do značnej miery spôsobené tým, že bábätko je už dosť veľké a v maternici sa jednoducho natlačí. Aj keď sa už dieťa toľko nehýbe a netlačí, jeho mama takéto pohyby stále cíti.

Spravidla je dieťa počas dňa veľmi aktívne, ale v noci dieťa zvyčajne spí alebo odpočíva. Nedokonalá stavba mozgovej kôry však prispieva k tomu, že plod si môže pomýliť dennú dobu. V takom prípade môže matku zobudiť uprostred noci silnými kopancami.

V tejto situácii by sa tehotná žena mala zhlboka nadýchnuť, vypiť trochu vody a pokúsiť sa svojmu dieťatku rozprávať. Tieto akcie by mali dieťa upokojiť a jeho motorická aktivita sa zníži.

Ako to vyzerá?

Bábätko má už celkom dobre definované všetky časti tváre. Nos dieťaťa má pomerne jasný obrys. Výrazné je aj čelo, ktoré už nevyzerá tak ploché ako predtým. Uši dieťaťa majú malá veľkosť a sú pomerne dobre definované.

V 33. týždni tehotenstva už líca plodu poriadne kyprú. Je to spôsobené tým, že pod kožou sa zvyšuje podkožný tuk.

Kde je plod v maternici?

Poloha dieťaťa v maternici do značnej miery závisí od spôsobu pôrodníctva. Ak je dieťatko správne polohované – v prezentácii hlavičky, tak sa výrazne znižuje riziko pôrodných poranení. Do 33. týždňa dieťatko postupne zaujme stabilnú polohu v maternici. Zmena polohy plodu v matkinom lone je možná, ale v tomto období sa vyskytuje pomerne zriedka.

Menej priaznivá možnosť pre umiestnenie bábätka je priečna poloha. V tomto prípade je plod kolmý na pozdĺžnu os maternice. Pri takomto usporiadaní bábätka môže byť prirodzený nezávislý pôrod nebezpečný pre rozvoj množstva komplikácií. Lekári sa tomu snažia vyhnúť a uchyľujú sa k cisárskemu rezu.

Ďalšia dosť nepriaznivá možnosť, ako je dieťa v maternici prezentácia záveru. V tomto prípade sa panva dieťaťa nachádza najskôr pri pôrodných cestách. Nezávislý pôrod s takouto prezentáciou môže byť tiež plný rozvoja vážneho poškodenia matky aj plodu. Ak sa dieťa pred pôrodom neprevráti, lekári sa môžu uchýliť aj k cisárskemu rezu.

Taktika pôrodníctva sa vyberá individuálne a závisí od mnohých faktorov. prispievajúce faktory. Rozhoduje o možnosti samostatný pôrod pôrodník-gynekológ, ktorý sleduje priebeh konkrétneho tehotenstva a pozná jeho znaky.

Čo sa stane v 33. týždni tehotenstva, si pozrite v nasledujúcom videu.

V tomto článku:

Vaše dieťa už dosť vyrástlo: jeho výška je 40-45 centimetrov a jeho hmotnosť je asi 2000 gramov. Počas nasledujúceho mesiaca priberie ďalších 500 – 700 gramov. Teraz ide aktívny rozvoj pľúca, pretože na prvý nádych bude potrebovať veľa síl. Dieťa si už vytvorilo režim dňa a noci a matka veľmi dobre vie, kedy spí a kedy bdie. Teraz musíte podstúpiť ďalší ultrazvuk a vykonať testy.

V 33. týždni je najlepšie vyhnúť sa stresu, pokračovať v správnom stravovaní. Bruško vám už slušne narástlo a budúci mesiac sa ešte zväčší. Vaše dieťa potrebuje pokoj, správna výživa a starostlivosť. V 33. týždni tehotenstva to má mama ťažké. Je dôležité si uvedomiť, že ak sa pôrod začne v tomto čase, existuje nebezpečenstvo pre matku a dieťa. Na jej minimalizáciu je potrebné rodiť v nemocnici. Telo dieťaťa je takmer pripravené na pôrod, orgány sú dosť vyvinuté. Teraz je v kľude, rastie a priberá.

Ako sa cíti mama

Mama cíti, že pôrod je blízko. Čisto psychologicky to nie je ľahké: môžu sa vyskytnúť zmeny nálady, podráždenosť alebo slzy. V 33. týždni tehotenstva takmer všetky ženy pociťujú určité nepohodlie:

Vôbec nie je nutné, aby sa tieto vnemy vo vás objavili alebo boli nepríjemné. Mnohé mamičky toto obdobie prežívajú s miernou dýchavičnosťou a svrbením, no bez bolesti, pálenia záhy či kŕčov. Všetky vaše pocity sú však teraz veľmi dôležité. Ak pociťujete pravidelnú bolesť, problémy, malátnosť, musíte to povedať svojmu lekárovi.

Čo sa deje v tele matky?

Obdobie 33 týždňov
tehotenstvo je dost neprijemne. Teraz je vaše telo trochu iné, nie rovnaké ako zvyčajne. Čoskoro narodenie - tam je mesiac alebo trochu viac. Vývoj dieťaťa už nie je taký rýchly ako predtým. Ak sa vám zdá, že už žiadne zmeny nebudú, tak to tak nie je.

Určite počúvajte svoje pocity. Vaše telo vám môže povedať, že niečo nie je v poriadku.

Vývoj dieťaťa

rozvoj dieťa prichádza najaktívnejšie v prvej polovici tehotenstva a teraz sa už takmer úplne tvorí. Do 33. týždňa je dôležitý správny prírastok hmotnosti a tukového tkaniva, vývoj pľúc a mozgu drobcov. Stav pľúc je jedným z kľúčové ukazovatele pripravenosť dieťaťa na pôrod. Mali by sa otvoriť a okamžite začať fungovať.

Výška a hmotnosť

Teraz vaše dieťa váži asi 2 kilogramy a jeho výška je 43-45 centimetrov. Už je veľké dieťa, ale potrebuje pribrať ešte 0,5-1 kg na normálna hmotnosť novorodenec. Po narodení schudne asi 150 gramov, ale to je úplne normálny jav . Posledné týždne bude potrebné pribrať.

aktivita dieťaťa

Je veľmi aktívny. Vyvíja sa, rastie a už sa chce hýbať. Mama cíti dieťa, pretože sa často pohybuje, mení polohu tela. Často tieto malí akrobati zabaliť
okolo pupočnej šnúry, čo môže viesť k nebezpečné následky. Mimochodom, dieťa si ho môže nielen omotať, ale aj oslobodiť. Toto všetko je úplne normálne.

Veľa spí, odpočíva od vlastných cvičení. Najčastejšie sa čas bdelosti zhoduje s bdelosťou matky. to skvelá možnosť vývoj udalostí, pretože oveľa horšie je, ak sa bábätko v noci zobudí a začne sa točiť v brušku.

Čo robí tvoj drobec?

Rozvoj nervového systému a mozgu aktivuje reflexy. Teraz je hlavná nasávaná. Bábätko sa pripravuje na jedenie samo. Teraz si cmúľa palec - začalo to až v 30. týždni. Jeho ruky a prsty sa dotýkajú tváre, tela.

Vývoj orgánov

Práve teraz v maminom brušku
deje sa veľa zaujímavých vecí. Vývoj dieťaťa je takmer dokončený a teraz sa pridávajú „dokončovacie úpravy“. Ale toto všetko je veľmi dôležité.

S približovaním sa k pôrodu sa vývoj orgánov spomaľuje. Bude to pokračovať, ale až po narodení dieťatka. V 33. týždni tehotenstva sa môže začať pôrod. Stáva sa to často, ale je lepšie urobiť všetko pre to, aby ste tento moment oddialili o ďalších 3-5 týždňov.

Čo vidíme na ultrazvuku?

Tento týždeň tehotenstva budete určite musieť absolvovať ultrazvuk. Mimochodom, toto je jedno z posledných povinný ultrazvuk. Ďalej - podľa potreby. Teraz je vaše dieťa už jasne viditeľné. Ráno je v pokoji, najčastejšie spí. Alebo môžete vidieť, ako si cmúľa prst, dotýka sa rukami tváre. Teraz je potrebný ultrazvuk na určenie stavu plodu a maternice:

Na základe ultrazvuku v 33. týždni tehotenstva lekár vyvodí závery týkajúce sa presný dátum pôrodu. Teraz je tu ešte možnosť pripraviť sa na ťažkosti, ak sa dajú predvídať. Nenechajte si ujsť zdravotnú starostlivosť výskum - ultrazvuk a iné analýzy.

Príprava na pôrod

V tomto čase je čas začať s výberom pôrodnice. Mama si musí pamätať, že pôrod môže začať v predstihu. V 33. týždni tehotenstva sa toto riziko zvyšuje, preto sa snažte počúvať svoje pocity. Žena nemusí robiť dlho cestovať autom alebo letecky. Zmeny zvyčajných podmienok (nezvyčajné sedenie v lietadle nezvyčajne dlhý čas, nadmorská výška, tlak) môžu vyvolať predčasný pôrod.

Dieťa má už teraz veľkú šancu normálny pôrod a prvý nádych. Samozrejme, 33 týždňov je ešte priskoro, no matke a bábätku by nemalo hroziť žiadne nebezpečenstvo, najmä ak lekár potvrdil, že dieťa je zdravé, orgány sú dostatočne vyvinuté. Možno strávite 5-10 dní v nemocnici pre lekárov, aby sa uistili, že je všetko naozaj dobré.

Teraz je najlepší čas nakúpiť potrebné veci na prvý mesiac drobcom domov. Je to dlhý zoznam oblečenia hygienické výrobky, cumlík a fľaše. Neodkladajte na neskôr, pretože vo veku 37-38 týždňov je už ťažké ísť nakupovať. A keď príde dieťa z nemocnice domov, nebude čas na nákupy. Urobte si teraz zásoby.

Predzvesti pôrodu

Vaše telo veľmi dobre vie, kedy by mal pôrod začať, v ktorom týždni tehotenstva, a vie to oveľa lepšie ako lekári ultrazvukový prístroj. Pár dní alebo aj týždeň pred pôrodom jej telo začne aktívne dávať signály. Musíte sa ich naučiť rozpoznávať:

Je tu ešte jedna vlastnosť psychologickej povahy. Mnoho žien pár dní pred pôrodom začne chcieť upratať dom, rozmraziť chladničku, vyhodiť staré veci zo skriniek. Ide o psychosomatickú reakciu na zmenu tónu maternice. Neviete, čo sa deje, ale na podvedomej úrovni dáva telo jasne najavo: nastal čas.

Predčasný pôrod v 33. týždni

Mať dieťa v 8. mesiaci je ešte priskoro, ale často sa to stáva. Hlavné nebezpečenstvo taký pôrod je taký, že dieťatko stále nie je obsadené správna poloha hlavou dole. Ak ste pochopili, že pôrod začína a je to nevyhnutné, okamžite zavolajte svojho lekára. Určite musíte byť v nemocnici. Často kvôli nesprávna poloha dieťa je naplánované na cisársky rez.

V posledných 5-7 rokoch je pôrod v 32-34 týždni častejší.. Bohužiaľ, bežné dôvody sú:

veľa procesy v ľudskom tele nepodliehajú plánovaniu. Aj keď tehotenstvo prebiehalo perfektne, ale praskla vám voda v 8. mesiaci tehotenstva, neprepadajte panike. Áno, ešte pred 50-60 rokmi bola úmrtnosť pri takýchto pôrodoch veľmi vysoká. Ale dnes lekári znížili všetky nebezpečenstvá na minimum.

Čas, kedy sa v pľúcach plodu objaví látka, vďaka ktorej sa pľúca dieťaťa pri narodení narovnajú, pripadá na 33. týždeň tehotenstva. Toto je podľa pôrodníckych noriem začiatok 8. mesiaca.

Látka sa nazýva povrchovo aktívna látka.

Bábätko narodené do začiatku 34. týždňa vďaka nemu nemá problémy s pľúcami.

Veľmi často sa v prípade, keď sa očakáva, že žena narodí dvojčatá, narodia deti predčasne. Toto sa často stáva pred 34. týždňom.

Vtedy je potrebné zabezpečiť prísun kyslíka a tepla potrebného pre normálny život novorodencov.

Čo sa stane s dieťaťom

Vývoj dieťaťa je v plnom prúde.

• Hmotnosť plodu dosiahla 2000 g.
• Dĺžka cca 43 cm.
• Teraz je priemer hlavičky asi 82 ​​ml a bruško 87,4 mm.
• Na dlaniach a chodidlách sa už objavil každému známy vzor odtlačkov prstov.
• Prsty majú skutočné nechty – tieto detaily sú dokonca viditeľné aj na fotke bábätka.
• Plod stále dýcha "predstierať": teraz hrudný kôš pričom len napodobňuje dýchacie pohyby, pohybuje sa tam a späť, čím sa rozvíja a trénuje schopnosť pľúc.

• Dieťa sníva.
• Počuje hlasy rodičov, ale aj ľudí okolo nich.
• Dokonca vidí nejasné tiene namiesto konkrétnych predmetov,
• Rozlišuje chute a vône.
• Detský mozog sa vyvíja čoraz aktívnejšie, každým dňom sa zvyšuje počet nervových spojení.
• Pokožka dieťaťa sa stáva hladšou a začervenanie zmizne.
• Kosti sa posilňujú v dôsledku akumulácie vápnika, čím sa zvyšuje hmotnosť plodu. Hoci sú stehy lebky dostatočne široké, uľahčí to pôrod v budúcnosti.

Od začiatku 34. týždňa začne plod obzvlášť aktívne priberať. Denné prírastky budú 200 gramov týždenne.

Stane sa tak až do začiatku pôrodu, ale niekoľko týždňov predtým dlho očakávaná udalosť váha dieťaťa sa už nebude tak intenzívne zvyšovať, procesy sa dokonca trochu spomalia.

• menej často, ale všetko tlačí budúca mama sa cíti oveľa lepšie ako predtým. A to všetko preto, že hmotnosť omrviniek vzrástla a kosti v tomto štádiu tehotenstva sa stali silnejšími.

Niekedy môžu byť pocity bolestivé. Platí to najmä pre tie, ktorým sa čoskoro narodia dvojičky, pretože počas vrcholu aktivity dvoch bábätiek cíti mamička pohyby na viacerých miestach naraz a len sa jej trasie bruško.

• Srdce drobkov na začiatku 34 týždňov bije rýchlosťou 120-130 úderov za minútu.

Je plne sformovaná, no stále sú v nej nejaké úpravy, ktoré po pôrode zmiznú. Hovoríme o fetálnych skratoch. Takzvané špeciálne spôsoby prietoku krvi, dieťa potrebuje kým je v maternici.

• Ak si dieťa vybralo v maternici alebo, potom musíte urobiť gymnastiku pre tehotné ženy, čo umožní dieťaťu obrátiť sa hore nohami.

Je veľmi dôležité správne spať: je lepšie ľahnúť si na ľavý bok, takže dieťa má viac šancí na následný prevrat.

Netreba robiť paniku: plodová voda oveľa viac, bábätko ešte nie je také kŕčovité.

Čo sa deje s mamou

• Fotografia tehotných žien v tejto dobe ukazuje: brucho vážne zasahuje do implementácie aj tých najväčších jednoduché akcie, hlavne pre tých, ktorým sa čoskoro narodia dvojičky.

Napríklad teraz ani obúvanie topánok nie je také ľahké a bez pomoci manžela a príbuzných sa nezaobídete.

• Tento týždeň má váha oproti originálu rozdiel 7,5-12 kg.

Bude aj naďalej aktívne rásť, pretože plod sa ešte nevyformoval, placenta tiež nedosiahla požadovanú hrúbku 5 cm.

Na tento moment asi len váhu amniotické vody dosiahol maximum (1,5 kg), práve tento objem zostane až do samotného pôrodu.

Už od začiatku 34. týždňa je týždenný prírastok asi 400 gramov, čo je v tehotenstve norma.

• Dno maternice je 13 cm nad úrovňou pupka, vystúpilo 33 cm nad lonovú kosť.

Poloha nie je obmedzená, pretože indikátor sa môže zvýšiť až o 40 cm.

Na zásady by ste však teraz nemali zabúdať, pretože práve ony vás môžu zachrániť pred prejavom alergie u plodu a nadváha sa neobjaví.

Potom budete pod dohľadom lekára, pretože ak dôjde k ochoreniu, po pôrode nebudete vedieť sama vstať do postele ešte veľmi dlho.

Ak pôrod v 33-34 týždni tehotenstva

Vo všeobecnosti pred narodením dieťatka s normálny prietok Zostáva 5 až 9 týždňov.

Ak sa však pôrod uskutoční bližšie k začiatku, čo nie je ani zďaleka nezvyčajné (podľa štatistík predstavujú 15% prípadov), dieťa bude celkom životaschopné.

Vnútorné orgány a systémy dieťaťa v tomto čase už fungujú hladko.

Jedinou výnimkou je termoregulačný systém, keďže váha bábätka je stále malá a pomáha udržiavať drobné telíčko v teple.

Okrem toho je možné:

• problémy s dýchacím systémom;
• so saním. Ale ponechať dieťa úplne bez mlieka nestojí za to - musíte udržať laktáciu až do okamihu, keď bude dieťa schopné sať;
• vznik rôznych infekčné choroby pretože dieťa má stále slabá imunita a nizka vaha, okrem toho na neho matka neprenesie ani cast imunity materskym mliekom.

Drobček narodený v období 33-34 týždňov musí byť vytvorený špeciálne podmienky. S najväčšou pravdepodobnosťou bude bábätko hneď po narodení umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa oň bude zdravotnícky personál starať až do jeho úplnej zrelosti.

S absenciou vrodené patológie pravdepodobnosť absolútneho rastu zdravý človek veľmi veľký.

Samozrejme, v prípade predčasného pôrodu sa lekári pokúsia spomaliť proces, pretože. v tehotenstve je dôležitý každý deň strávený v maminom brušku.

Majte však na pamäti: ak plodová voda odišla, nie je možné proces zastaviť.

Preto, keď ste pocítili prvé príznaky nástupu pôrodu vo fáze, keď sa menštruácia priblížila k 33-34 týždňom, mali by ste urýchlene kontaktovať lekára.

Predčasný pôrod: príčiny a prejavy

Pamätajte na prejavy, ktoré sú charakteristické pre nástup predčasného pôrodu.

Žiaľ, nie vždy tehotenstvo prebieha ideálne, hladko a bez komplikácií. Percento predčasných pôrodov napriek všetkým úspechom moderná medicína, pričom nie je možné znížiť a znížiť. Predčasné pôrody v 33. týždni tehotenstva tvoria až 20 % predčasných pôrodov.

V tomto článku si povieme, prečo sa to deje, ako takýto pôrod prebieha a aké to môže mať následky pre ženu a jej novonarodené dieťa.

Funkcie termínu

33. týždeň tehotenstva u väčšiny nastávajúcich mamičiek prebieha celkom pokojne a odmerane. Teraz zostali premietania budúca mamička sa upravuje na pôrod, ktorý by mal podľa predbežných pôrodníckych odhadov prebehnúť až po 7 týždňoch. Prirodzene, pôrod v 32-33 týždňoch nie je zahrnutý v plánoch ženy a jej príbuzných. Preto ich nástup zvyčajne spôsobuje paniku a zmätok.

Ako už bolo spomenuté, podľa lekárskych noriem prijatých na celom svete, narodenie dieťaťa v 32-33 týždni sa považuje za predčasné. Pre drobcov teraz zohráva kľúčovú úlohu každý deň, ktorý strávi v maminom brušku, keďže jeho vývoj prebieha naplno. Dieťa narodené v tomto čase bude životaschopné, ale predčasné, čo znamená, že lekári sa budú musieť pokúsiť bábätko zachrániť a uistiť sa, že následky na jeho zdraví sú minimálne.

Najčastejšie v tomto období rodia ženy, ktoré nosia dvojičky alebo trojičky a môže začať aj prvý pôrod, ak sú na to však predpoklady. Pôrod v 33. týždni je určite nebezpečný pre dieťa, pre matku sú riziká, ale sú oveľa menšie ako pre deti.

Stav a životaschopnosť plodu

Dieťa v tomto čase ešte nie je pripravené na pôrod, ale je pripravené pokúsiť sa prispôsobiť novým podmienkam, ak k pôrodu dôjde. Rast drobcov v 33. týždni je asi 43 centimetrov, dieťa zvyčajne váži asi 2 kilogramy. S takouto hmotnosťou sa dieťa považuje za celkom životaschopné, problémom však je, že predčasné pôrody sú zvyčajne spôsobené príčinami a faktormi, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj detí, a preto často v tomto čase hmotnosť detí pri narodení sotva presahuje kilogram. .

V súčasnosti sú aktívne rôzne procesy u detí, ale dôležitosti na prežitie a životaschopnosť majú dva: prírastok hmotnosti v dôsledku tvorby podkožného tukového tkaniva a akumuláciu povrchovo aktívnej látky v pľúcnom tkanive. Podkožný tuk je dôležitý, aby si dieťa po narodení udržalo teplo a nestrácalo ho, pretože systémové podchladenie novorodenca predstavuje smrteľné nebezpečenstvo. Zvyčajne majú deti narodené v 33. týždni tehotenstva podkožného tuku na úrovni 5-6% telesnej hmotnosti a to nestačí na zabezpečenie normálnej termoregulácie.

Povrchovo aktívna látka v pľúcnom tkanive je špeciálna účinná látka produkovaná alveolami, ktorá je potrebná na to, aby zabránila kolapsu týchto bublín v pľúcach, keď dieťa začne používať pľúca podľa plánu. Zatiaľ čo on "dýcha", prijíma kyslík z krvi matky. Povrchovo aktívna látka v 33. týždni vo väčšine prípadov nestačí na úplné a nezávislé dýchanie dieťaťa po narodení. Deti preto potrebujú neodkladnú resuscitačnú starostlivosť, ktorej kvalita a správnosť do značnej miery určí prognózu do budúcnosti.

Dve hlavné nebezpečenstvá pre novorodenca v tomto období sú syndróm tiesne (akútne respiračné zlyhanie) a rýchle straty tepla. Pomoc bude smerovať do tvorby konštantná teplota a vlhkosť okolo dieťaťa a prísun kyslíka, ak jeho pľúca nemôžu samé dýchať.

Deti narodené v tomto čase vyzerajú trochu nezvyčajne: majú dosť jasne červenú kožu (kvôli malému množstvu podkožného tuku), ako aj mäkké ušnice, pretože tkanivo chrupavky ešte nestihlo stvrdnúť. Nervový systém sa naďalej rozvíja, v tomto čase začína trénovať dýchací reflex. Vnútorné orgány dokončili svoju formáciu, ale stále rastú a rastú, pre 33. týždeň tehotenstva je charakteristická určitá morfologická a fyziologická nezrelosť.

Štatistiky je vždy ťažké aplikovať na jednotlivcov, najmä tých malých. predčasne narodených detí, ale stále stojí za zmienku. Pri správnej starostlivosti a včasnej resuscitácii prežije až 90 % detí narodených v 33. týždni. Stupeň predčasne narodených detí, ktoré videli svetlo v tomto čase, je zvyčajne druhý. To dáva nádej, že výsledok bude priaznivý. Celkovo sú štyri stupne, najpriaznivejší je prvý, najťažší a ťažko predvídateľný je štvrtý.

Pôrod v 33. týždni tehotenstva sa podľa štatistík v 88% prípadov končí normálnym pôrodom, zdravé deti, ktoré majú samozrejme prvé dni problémy, no s náležitou pomocou sú prekonateľné. V 7 % prípadov majú deti narodené v tomto období zdravotné problémy, ktoré pretrvávajú dlhodobo. V 2 % prípadov sa deti stanú invalidnými v dôsledku celkových problémov raného novorodeneckého obdobia a ich následkov. Počet detí, ktoré prežijú len niekoľko dní, je menej ako 1 %. Približne to isté z kvantitatívneho hľadiska a pravdepodobnosti mŕtveho narodenia.

Bábätko je po narodení umiestnené do vyhrievanej postieľky s prísunom kyslíka a ak je jeho hmotnosť nižšia ako 1700 g, tak do špeciálneho inkubátora s plnohodnotným systémom podpory života.

Čo môže vyprovokovať?

Treba poznamenať, že pôrod v tomto čase môže byť troch typov: hrozivý, začínajúci a začatý. Prvé dva typy nechávajú lekárom šancu, že sa tehotenstvo môže pokúsiť predĺžiť na niekoľko týždňov alebo aspoň dní. Ak už pôrod začal, nedá sa ich nijako zastaviť.

Nasledujúce faktory zvyšujú pravdepodobnosť nástupu pôrodu v 33. týždni:

• zaťažená gynekologická anamnéza (potraty, potraty, predčasné pôrody, potraty, operácie maternice a vaječníkov);
• exacerbácia chronické choroby u matky;
• genitálne infekcie;
• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• prítomnosť gestózy;
• cukrovka;
• genetické patológie plodu, malformácie;
• Rhesus konflikt;
• alkohol, drogy, fajčenie počas tehotenstva;
• podvýživa, nedostatok vitamínov a minerálov;
• viacpočetné tehotenstvo.

V mnohých prípadoch nainštalujte pravý dôvod začiatok pôrodu pred termínom nie je možný, alebo je viacero dôvodov naraz.