Je na čistenie nevyhnutný skorý potrat? Ako dôjde k potratu?

V tomto článku:

Tehotenstvo, ak je to žiaduce, je úžasné. Nie všetky tehotenstvá však končia podľa plánu. Niekedy sa telo nastávajúcej matky nezávisle rozhodne odmietnuť nový život, a to sa zvyčajne deje v prvých týždňoch po počatí, to znamená, že v počiatočných štádiách dôjde k potratu.

Podľa štatistík sa to pozoruje u 20% žien, pričom mnohé z nich ani nevedeli, že sú v pozícii. Z medicínskeho hľadiska ide o spontánny potrat pred začiatkom 22. týždňa. Po tomto období už nehovoríme o samovoľnom potrate, ale o tom, že od 22. týždňa má dieťa veľkú šancu, že sa narodí životaschopné.

Pravdepodobnosť potratu po týždni

Sú kritické obdobia tehotenstva, kedy je ohrozené jeho ďalšie nosenie. A najzraniteľnejší je v tomto smere prvý trimester.

2-3 týždne

V tomto čase nastáva implantácia embrya a faktory, ako sú fibroidy, jazva alebo trauma sliznice (po potrate), anomálie v štruktúre maternice, ako aj ťažký psycho-emocionálny stav žena, môže do toho zasahovať.

K potratu na začiatku tehotenstva dochádza, ak sa oplodnené vajíčko neuchytí. Vyzerá to na ťažké obdobie. Žena v tomto prípade ani nevie, že došlo k tehotenstvu, pričom krvácanie berie na ďalšiu menštruáciu.

4-6 týždňov

V tomto období je plod najzraniteľnejší, práve teraz sa tvoria všetky malformácie (ochorenie srdca, rázštep pery), ktoré môžu byť nezlučiteľné so životom.

8-12 týždňov

V tomto štádiu ovplyvňuje aktívny vývoj a je možné, že sa môžu vyskytnúť anomálie v jeho štruktúre alebo lokalizácii. Aj v tomto čase môže dôjsť k potratu v dôsledku hormonálnych porúch v tele ženy, najmä nedostatku progesterónu.

Dôvody

Zvážte hlavné príčiny potratu v počiatočných štádiách.

Genetické poruchy u plodu

Podľa štatistík sa z tohto dôvodu vyskytuje 73% skorých potratov. Vo väčšine prípadov nehovoríme o dedičnom probléme, ale o mutáciách jedného génu, ktoré vznikli náhodou v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov, ako sú infekcie, alkohol.

To znamená, že tehotenstvo bolo spočiatku patologické a samotné telo ho odmietalo - existoval takzvaný prirodzený výber. Potrat v tak skorom termíne sa zaobíde bez čistenia a vyskytuje sa v dňoch, kedy by mala začať menštruácia, alebo s miernym oneskorením.

Žena si môže všimnúť, že výtok sa tento mesiac ukázal byť hojnejší a bolestivejší. Menej často dochádza k neskoršiemu prerušeniu tehotenstva a následne k diagnostike genetických abnormalít plodu pomocou histologického vyšetrenia po kyretáži maternice.

Hormonálne poruchy

Narušená rovnováha hormónov v tele zvyšuje pravdepodobnosť potratu v počiatočných štádiách. Tehotenstvo sa spravidla prerušuje kvôli nedostatku progesterónu. Ak odhalíte problém vopred, môžete tehotenstvo zachrániť konzervatívnou terapiou.

Imunologické príčiny

Toto je najčastejšie vidieť s . Ak má krv matky negatívny Rh faktor a plod zdedí Rh-pozitívny proteín od otca, telo matky odmietne embryonálne tkanivá na imunitnej úrovni.

Aby sa zabránilo imunologickým príčinám potratu v konflikte Rhesus, používa sa špecifická terapia vrátane progesterónových prípravkov, ktoré môžu chrániť plod.

Sexuálne infekcie

Tieto ochorenia sú tiež vysvetlením toho, prečo v počiatočných štádiách dochádza k potratu. Chlamýdie, toxoplazmóza, kvapavka a iné pohlavne prenosné choroby často spôsobujú potrat v prvom trimestri. Patogénna flóra spôsobuje poškodenie membrán, infikuje samotný plod, v dôsledku čoho začína potrat.

Aby sa to vylúčilo, je dôležité identifikovať a liečiť akékoľvek infekčné patológie genitálnej oblasti aj v štádiu plánovania tehotenstva.

Bežné infekcie

Akékoľvek choroby, ktoré sa vyskytujú s príznakmi intoxikácie tela, napríklad so zvýšením telesnej teploty nad 38 ° C, môžu byť príčinou potratu na začiatku tehotenstva. Popredné miesta v zozname týchto infekcií sú priradené chrípke, rubeole, ovčím kiahňam a vírusovej hepatitíde. Aj bežná angína často spôsobí smrť plodu pred 10. týždňom tehotenstva, horšie to vyzerá pri zápale pľúc, apendicitíde a pyelonefritíde.

Preto pri plánovaní tehotenstva musíte pamätať na predbežné lekárske vyšetrenie, ktoré pomôže odhaliť ohniská infekcie v tele.

potrat

Veľké množstvo žien v rôznych fázach svojho života sa uchýlilo k tomuto postupu z jedného alebo druhého dôvodu. Pre mnohé neúspešné matky sa interrupcia javí ako jednoduchá manipulácia, pri ktorej lekár jednoducho odstráni obsah maternice spolu s nechceným plodom. Ale v skutočnosti je všetko oveľa komplikovanejšie.

Potrat je pre ženský organizmus vždy hlbokým stresom, ktorý môže neskôr spôsobiť dysfunkčné poruchy reprodukčného systému, problémy s nadobličkami a vaječníkmi, zápaly v panvových orgánoch, končiace adhezívnym procesom a následnou neplodnosťou.

V dôsledku negatívnych dôsledkov, ktoré potrat spôsobuje, môže žena opakovane potratiť, čo vysvetľuje, prečo dochádza k potratom v počiatočných štádiách.

Lieky a bylinné prípravky

V prvých 12 týždňoch tehotenstva je lepšie neužívať žiadne lieky a bylinky vôbec. Väčšina z nich, najmä pri nekontrolovanom používaní, môže prerušiť tehotenstvo alebo vyvolať vývoj defektov u nenarodeného dieťaťa.

Najnebezpečnejšie sú antibiotiká, hormonálne lieky, niektoré lieky proti bolesti a veľké množstvo rastlín, dokonca ani neškodný rumanček a petržlen nie sú v prvom trimestri indikované na vnútorné užívanie.

V ľudových receptoch sa používa veľa liečivých rastlín, ktoré ženám, ktoré si nechcú udržať tehotenstvo, hovoria, ako predčasne potratiť.

Stres, nervový šok

Počas tehotenstva je nebezpečný hlboký nervový šok, dlhotrvajúci stres, náhly psychický šok. Aby sa situácia neskončila potratom, nastávajúca matka sa musí dať dokopy a prediskutovať s lekárom možnosť užívania sedatív.

Nezdravý životný štýl

Zvyky ako fajčenie, užívanie alkoholu a drog, nekontrolovaná závislosť na káve, diéty a pôst a jednoducho zlá výživa môžu viesť k príznakom potratu na začiatku tehotenstva.

Vo fáze plánovania tehotenstva sa odporúča upraviť svoj obvyklý životný štýl.

Nosenie závažia, pády, násilný sexuálny život

Tieto faktory, aj keď sú veľmi zriedkavé, môžu spôsobiť spontánny potrat. Aby sa to nestalo, je dôležité sa o seba postarať od prvých dní, ako sa stalo známe o tehotenstve.

Symptómy

O hroziacom alebo začínajúcom potrate sa žene najčastejšie dozvie bolesť v bruchu a vaginálne krvácanie. Bolesť môže vyžarovať do dolnej časti chrbta. Krvavý výtok z genitálneho traktu má rôzne odtiene a intenzitu, ale ich výskyt v akejkoľvek forme by mal byť povinným dôvodom na naliehavú konzultáciu s lekárom.

Menší výtok často znamená, že tehotenstvo je možné udržať. Bohaté krvácanie, najmä so zrazeninami a kúskami tkaniva, naznačuje, že tehotenstvo už bolo prerušené. Zvyčajne sú tieto príznaky skorého potratu sprevádzané zvýšeným tónom maternice, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť u ženy.

Vyššie uvedené príznaky sa niekedy vyskytujú už v prvom trimestri, ale tehotenstvo nie je prerušené a žena ho nesie ďalej pod prísnym dohľadom gynekológa a v ambulantnej karte s označením „hroziaci potrat“.

Bez ohľadu na gestačný vek - v piatom aj v dvadsiatom týždni sú príznaky ukončenia tehotenstva podobné. Preto musíte vedieť, ako sa prejavujú, aby ste mohli včas konať.

etapy

Spontánny potrat prebieha v niekoľkých fázach.

Prvá fáza - hroziaci potrat

Známky skorého potratu sú charakterizované bolestivou bolesťou v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha. Niekedy sa vyskytujú menšie škvrny z pohlavného traktu.

Tieto príznaky si vyžadujú okamžitú liečbu, pretože prvé štádium tehotenstva sa dá takmer vždy udržať.

Druhá fáza - začiatok potratu

Bolesť sa stáva intenzívnejšou, nadobúda kŕčovitý charakter, lokalizovaný v oblasti krížovej kosti a brucha. Krvavý výtok sa zintenzívňuje najmä pri fyzickej aktivite ženy. Existuje pocit slabosti, závrat.

Tretia etapa - prebieha potrat

Bolesť v bruchu a dolnej časti chrbta sa stáva ostrou. Krvácanie je výrazné. Plod v tomto štádiu je už mŕtvy, tehotenstvo sa nedá zachrániť. Fetálne vajíčko môže čiastočne opustiť maternicu spolu s krvácaním (v tomto prípade hovoria o neúplnom potrate) alebo úplne vyjsť.

Štvrtá fáza - dokončený potrat

Vo štvrtej fáze je plod úplne vylúčený z dutiny maternice. Orgán sa zníži, jeho veľkosť sa vráti do normálu. Krvácanie po predčasnom potrate sa zastaví. Je potrebné pomocou ultrazvuku zistiť, či sa v maternici nenachádzajú zvyšky plodu a blán.

Čo sa stane po potrate

Ak existuje podozrenie na spontánny potrat, žena by mala kontaktovať lekársku inštitúciu. Iba špecialista môže s istotou povedať, či došlo k potratu alebo nie. Zvyčajne sa na tento účel vykonáva ultrazvukové vyšetrenie a krvný test na hCG, tehotenský hormón.

Ak v maternici nie je žiadne fetálne vajíčko a výsledky hCG sú neuspokojivé, potom nie je tehotenstvo. Žena by sa mala poradiť s gynekológom. Lekár pomôže zistiť príčinu potratu a dá odporúčania, ako postupovať.

Komplikácie

Väčšina žien, ktoré potratili, sa cíti dobre. Ale v 10% prípadov sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je bolesť brucha a krvácanie rôznej intenzity.

Ak po tom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc potrat na začiatku tehotenstva zaznamenal nasledujúce príznaky:

• masívne krvácanie;
• ostré bolesti v bruchu;
• kŕče, vysoká horúčka;
• častý tlkot srdca;
• nevoľnosť, vracanie.

Kyretáž dutiny maternice

Čistenie alebo kyretáž maternice sa vykonáva s cieľom odstrániť zvyšky blán a plodu. Ide o chirurgický zákrok vykonávaný v celkovej alebo lokálnej anestézii. Počas čistenia je žena na gynekologickom kresle. Jej vonkajšie genitálie sú ošetrené 5% roztokom jódu. Lekár vloží pošvové zrkadlá, čím obnaží a zafixuje krčok maternice, potom pomocou kyrety, ktorá vyzerá ako lyžička, sa vykoná samotná kyretáž.

Po dokončení čistenia sa extrahovaný biologický materiál odošle do laboratória na ďalší výskum. Aby sa zistila príčina problému a zabránilo sa mu v budúcnosti, musí sa vykonať histológia potratu.

Je potrebné vždy čistiť?

Mnoho žien je presvedčených, že vedia, ako dochádza k potratu v počiatočných štádiách, a neponáhľajú sa, aby vyhľadali lekársku pomoc alebo odmietli čistenie, pretože to považujú za zbytočnú manipuláciu. Ale nie je. Plod a fetálne blany sú výnimočne zriedkavo vypudené v plnom rozsahu. A ak ich z maternice neodstránia včas, rozložia sa a spôsobia zápal v ženskom tele.

Preto by ste po potrate, bez ohľadu na podmienky, v ktorých k nemu došlo, mali kontaktovať lekársku inštitúciu, kde lekár s istotou určí, či je čistenie potrebné alebo nie. Ak je potrebná kyretáž, nemali by ste ju odmietnuť, pretože komplikácie môžu byť vážnejšie.

Liečba po potrate

Aby ste to urobili bez následkov, je dôležité dodržiavať požiadavky lekára:

• sledovať sekréty z pohlavného traktu, ak sa zmenia, kontaktujte svojho lekára;
• kontrolovať telesnú teplotu - jej zvýšenie môže znamenať zápal v tele;
• monitorovať čistotu pohlavných orgánov a umývať ich aspoň dvakrát denne antiseptickými roztokmi.

Na normalizáciu hormonálneho pozadia môže lekár predpísať COC (Logest, Lindinet 20). Antikoncepčné tabletky po predčasnom potrate sú zároveň prevenciou skorého opätovného otehotnenia, ktoré je v prvých 6 mesiacoch po kyretáži nežiaduce. Antibiotiká (Cifran) sú tiež predpísané na prevenciu infekcie genitálnej oblasti po zákroku.

Ako obnoviť zdravie po potrate

Skoré opätovné splodenie dieťaťa ako spôsob, ako prežiť skorý potrat, mnohé ženy považujú za jediné východisko. Toto je normálna mentálna reakcia.

Pred plánovaním nového tehotenstva však lekári odporúčajú venovať pozornosť svojmu zdraviu pomocou nasledujúcich odporúčaní:

• 6 mesiacov by ste nemali otehotnieť, aby telo dostalo čas na rehabilitáciu reprodukčného systému a zabránilo sa ďalšiemu zlyhaniu. To si bude vyžadovať spoľahlivú antikoncepciu vo forme COC alebo kondómov.
• Je dôležité pripraviť telo na druhé tehotenstvo. Opatrenia na zabránenie potratu by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.

V súčasnosti existujú nielen predpôrodné poradne, ale aj rodinné reprodukčné centrá, kde sa lekári špecializujú na počatie a tehotenstvo. Nezanedbávajte pomoc týchto centier.

Špecialisti budú môcť zostaviť individuálny pracovný plán založený na zdravotných a reprodukčných schopnostiach partnerov, ktorý pomôže zabezpečiť úspešné počatie a tehotenstvo v budúcnosti.

Psychologická rehabilitácia

Po spontánnom potrate v počiatočných štádiách tehotenstva sa ženské telo fyzicky zotaví po 4-6 týždňoch a psychologická rehabilitácia môže trvať roky. Ak bolo tehotenstvo želané a plánované, potom je ťažké vyrovnať sa s bremenom straty.

V tomto prípade sa odporúča nesťahovať sa do seba, nehľadať vinníka a ešte viac sa neobviňovať z neúspechu. V 73% prípadov je spontánny potrat spôsobený mutáciami, chromozomálnymi problémami, čo znamená, že plod nebol zdravý. Treba sa naladiť na to, že po nejakom čase príde nové tehotenstvo, na ktoré sa treba pripraviť lepšie ako minule.

Po prekonaní krvácania po skorom potrate by ste nemali sedieť, ale poradiť sa s lekárom, podrobiť sa vyšetreniu, testovať na možné infekcie a urobiť ultrazvuk. Všetky tieto úkony by mali ženu, ktorá chce znovu otehotnieť, odvrátiť od rozvoja depresie. Počas čakania na verdikt lekára sa môžete poradiť s psychológom, aby ste vyhladili akútne chvíle strachu a obáv.

Aj keď sa tehotenstvo nedostaví na prvý pokus, netreba prepadať panike. S najväčšou pravdepodobnosťou vás „pruhovaný“ test nenechá dlho čakať a túto cestu môžete začať odznova – od počatia až po logické ukončenie tehotenstva, teda narodenie dieťaťa. Všetko vyjde!

Užitočné video o predčasnom potrate

Skorý potrat nie je nezvyčajný, no napriek tomu je to veľká tragédia pre rodiny, ktoré plánovali dieťa a pripravovali sa na jeho narodenie. Z akých dôvodov môže dôjsť k samovoľnému potratu, aké sú príznaky ťažkostí a dokáže samotná žena zabrániť nešťastiu?

Hlavné rysy

Spravidla sa spontánny potrat na začiatku tehotenstva prejavuje nasledujúcimi dvoma príznakmi: bolesťou v podbrušku a krvavým, béžovým alebo hnedým pošvovým výtokom. Bolesť je podobná tej, ktorá sa vyskytuje počas menštruácie alebo črevných ťažkostí. Ak sa objavia tieto príznaky alebo dokonca jeden z nich, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Čím skôr to urobíte, tým vyššia je šanca na záchranu dieťaťa, ak samozrejme nejde o zmrazené alebo mimomaternicové tehotenstvo ...

Hlavné dôvody

Obrovské množstvo dôvodov môže spôsobiť potrat na začiatku tehotenstva a často zostáva neznáme, čo spôsobilo prerušenie. Najčastejšie sú na vine závažné chromozomálne patológie, to znamená, že plod sa jednoducho ukáže ako neživotaschopný. V tomto prípade nebude možné situáciu nijako zachrániť ... Preto je veľmi dôležité predchádzať patológiám nervovej trubice pred a počas tehotenstva; výrazne znižuje riziko patológií kyselina listová, ktorá by sa mala začať piť 2-3 mesiace pred počatím.

Ďalšie príčiny potratu v počiatočných štádiách sú hormonálne. V druhej polovici menštruačného cyklu a celej prvej polovici tehotenstva je za „bezpečnosť“ plodu zodpovedný hormón progesterón. Ale u mnohých žien je ho nedostatok, a preto sa bez lekárskej údržby tehotenstva nezaobíde.

Ďalším dobrým dôvodom odmietnutia plodu je infekcia. Dokonca aj SARS v miernej forme môže viesť k takýmto nepríjemným následkom. Treba však poznamenať, že častejšie dochádza k potratom v dôsledku sexuálnej infekcie, ktorou sa žena nakazila už v zaujímavej pozícii. Takouto nebezpečnou infekciou je napríklad herpes. Preto sa odporúča získať potrebné očkovanie pred tehotenstvom (napríklad proti ružienke), neobjavujte sa bez veľkej potreby na preplnených miestach (najmä v chladnom období, keď je obzvlášť ľahké chytiť nejaký druh „infekcie“). , oblečte sa podľa počasia, neprechladzujte sa a, samozrejme, pred počatím liečte STI (ak nejaké sú).

Ďalším dôvodom, aj keď pomerne zriedkavým, je „príliš“ silná imunita, ktorá vyvoláva odmietnutie plodu. Aby sa tomu zabránilo, žena musí užívať lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Predpisuje ich lekár.

Rôzne teratogénne účinky môžu v skorých štádiách vyvolať potrat alebo spôsobiť závažné malformácie plodu. Röntgenové žiarenie je samo o sebe, ale niektoré lieky a dokonca aj bylinky sa môžu ukázať ako nemenej nebezpečné pre embryo. Preto by sa ženy, ktoré sa pripravujú stať sa matkami, ako aj plánujúce tehotenstvo, nikdy nemali samoliečiť. A v prípade choroby by mal byť na svoju situáciu upozornený aj ošetrujúci lekár. V tomto prípade vyberie najbezpečnejšie lieky pre nenarodené dieťa.

Vo všeobecnosti sme už vyššie uviedli niekoľko užitočných rád, ale stojí za to spomenúť niekoľko bežných situácií, ktorým môžete predísť.

1. Fyzická aktivita. Samozrejme, nikto nehovorí, že nastávajúca mamička by mala počas celého tehotenstva ležať. Fyzická aktivita je potrebná, ale len v rozumných medziach. Nenoste ťažké tašky a nedvíhajte deti. Ale chôdza pomalým tempom a špeciálne cvičenia pre tehotné ženy (ale až od druhého trimestra) sú veľmi užitočné. V prvom trimestri je lepšie dávať pozor, najmä ak ste už predtým potratili.

2. Kúpanie. Mnoho žien verí, že horúci kúpeľ je pre nastávajúce mamičky nebezpečný. V istom zmysle je to pravda, pretože horúca voda vedie k zvýšeniu teploty v celom tele, vyvoláva zrýchlenie krvného obehu. Preto ak kúpeľ, tak len teplý, a ešte lepšie sprchu. Do kúpeľne si z bezpečnostných dôvodov určite dajte gumenú podložku.

3. Oprava. Keď sa šťastná nastávajúca matka a jej príbuzní dozvedeli o bezprostrednom narodení dieťaťa, začali sa pripravovať na túto slávnostnú udalosť. Nakupujú výbavičku do škôlky, oblečenie pre novorodenca a iné doplnky a robia aj ... opravy. Nikto nepolemizuje s tým, že dieťa by malo vyrastať v dobrých podmienkach a čistote, no nezabúdajte, že pre budúcu mamičku a práve tohto „vinníka“ opravy je veľmi škodlivé dýchať výpary, ktoré vypúšťajú farby, lepidlo atď. .

4. Užívanie vitamínov. Ako to? Vitamíny totiž tehotným ženám predpisujú všetci lekári. Áno, niet pochýb, ale mnohé dámy sa domnievajú, že čím viac vitamínov dieťa dostane, tým bude zdravšie, pričom predávkovanie niektorými vitamínmi môže nielen nepriaznivo ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka, ale aj vyvolať potrat v skorých štádiách. ... Aby Napríklad s vitamínom A musíte byť veľmi opatrní.

5. Sex. Je možné to urobiť počas tehotenstva, a najmä - v prvom trimestri? Lekári-konzervatívci starej školy neodporúčajú. V mnohých sovietskych lekárskych zdrojoch si môžete prečítať informácie, že v prvých 12 týždňoch tehotenstva a posledných 8 týždňov môže sex vyvolať potrat. Moderní lekári hovoria, že intímne vzťahy neprinesú škodu, ak v počiatočných štádiách (alebo neskôr) nehrozí potrat. A naopak, pozitívne emócie sú veľmi potrebné pre nastávajúcu matku a tiež pre otca ... Hlavná vec je, že sex by nemal byť drsný, prienik je príliš ostrý a hlboký. Ak pocítite silný, dlhotrvajúci tón maternice, bolesť brucha a výskyt krvavého alebo hnedého výtoku z pohlavného traktu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Tu je hlavná vec, ktorú by mali vziať do úvahy budúci rodičia a najbližší príbuzní. Šťastné tehotenstvo a ľahké narodenie zdravého dieťaťa!

Potrat je spontánne prerušenie tehotenstva (prenos tehotenstva) počas prvých 20-22 týždňov, ktoré je určené životaschopnosťou plodu. Spontánny potrat po 22 týždňoch sa nazýva predčasný pôrod. Podľa štatistík 15-20% všetkých tehotenstiev končí potratom, z toho 80% tehotenstiev je prerušených počas prvých 12 týždňov. Ako vyzerá potrat? Ako určiť začiatok potratu? Stojí za to udržať tehotenstvo, keď sa potrat začal?

Potrat: prehľad spontánneho potratu

Bez ohľadu na dôvody, ktoré vyvolali potrat, spontánny potrat sa vyskytuje podľa rovnakého vzorca: pôsobenie faktora, ktorý vyvoláva potrat, oddelenie plodu od steny maternice, odstránenie plodu z dutiny maternice. Väčšina skorých potratov nie je ako taká diagnostikovaná, ale ženy ich vnímajú ako prirodzený nástup menštruácie. Pravdepodobnosť potratu klesá priamoúmerne s gestačným vekom – čím je gestačný vek dlhší, tým je menšia pravdepodobnosť jeho spontánneho ukončenia.

Existujú dva hlavné typy potratov:

• Náhodný (sporadický) potrat je prejavom prirodzeného výberu, kedy špeciálne mechanizmy odvrhnú zámerne neživotaschopný plod. Náhodné potraty sú vo väčšine prípadov spôsobené genetickými poruchami plodu;
• Obvyklý potrat je stav ženy s 2 alebo viacerými potratmi za sebou. Jedným zo znakov sú potraty približne v rovnakom čase.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať potrat:

• Viacnásobné tehotenstvo;
• hypertenzia;
• Hypertyreóza;
• STD;
• Genitálny herpes matky a jeho recidíva na začiatku tehotenstva;
• Používanie alkoholu, nikotínu, kofeínu;
• Nekontrolované užívanie liekov a samoliečba;
• Hormonálna nerovnováha;
• Vek ženy;
• Syndróm polycystických ovárií (Stein-Leventhalov syndróm).

Pri plánovaní tehotenstva je dôležité, ak je to možné, vylúčiť rizikové faktory. Aby sa zabránilo potratu pri chronických ochoreniach, tehotenstvo musí byť plánované pod prísnym dohľadom lekárov, ako aj správne pripravené na počatie (kompletné vyšetrenie sexuálnych partnerov a potrebná liečba). Tiež, s osobitnou pozornosťou na plánovanie tehotenstva, je potrebné liečiť ženy s 2 alebo viacerými potratmi v anamnéze.

Aby sa znížilo riziko vzniku genetických abnormalít u plodu, je dôležité si uvedomiť, že účinky mnohých liekov môžu výrazne ovplyvniť vývoj tehotenstva. Je dôležité informovať lekára o všetkých typoch liečby, liekoch, ktoré žena užívala šesť mesiacov pred tehotenstvom.

Ako vyzerá potrat?

Každá žena, ktorá sa dozvie o svojom tehotenstve, potrebuje vedieť, ako vyzerá potrat. Pri potrate sú príznaky:

• Bolesť v dolnej časti brucha ťahavého, bodavého, bolestivého charakteru;
• Bolesť chrbta v bedrovej oblasti;
• Krvavý, krvavý, hnedý výtok v akomkoľvek objeme;
• Silné krvácanie;
• Izolácia krvných zrazenín.

V 50% prípadov u žien, ktoré vyhľadajú lekársku pomoc s krvácaním v počiatočných štádiách, tehotenstvo končí potratom. Preto každá žena, plánujúca aj tehotná, potrebuje vedieť, ako vyzerá potrat. Pri plánovaní tehotenstva lekári odporúčajú starostlivo sledovať zmeny v tele, diagnostikovať tehotenstvo včas, aby v prípade potreby prijali potrebné opatrenia na jeho zachovanie.

Ak sa objavia príznaky potratu, žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom. Tiež dôvodom na okamžitú návštevu gynekológa pred zistením tehotenstva je:

• Silná bolesť v dolnej časti brucha, sprevádzaná menším špinenie pred očakávaným dátumom menštruácie;
• Krvavý výtok uprostred cyklu;
• Predĺžené alebo veľmi krátke menštruačné krvácanie, výrazne odlišné od normálneho, v každom jednotlivom prípade.

Tieto príznaky môžu naznačovať potrat pred diagnostikovaním tehotenstva. V takýchto prípadoch je možné tehotenstvo zachrániť veľmi zriedkavo, táto situácia je však alarmujúcim dôvodom na ďalšie vyšetrenie v prípade plánovania tehotenstva a úplného vyšetrenia v prípade sporadického potratu počas neplánovaného tehotenstva.

Pri sporadických potratoch sa príznaky nemusia objaviť dlho, ak najskôr dôjde k úmrtiu plodu. Smrť plodu sa diagnostikuje vykonaním dynamickej analýzy hCG (ľudský choriový gonadotropín), ultrazvukovým monitorovaním. Ak nám údaje z výskumu umožňujú zistiť, že tehotenstvo je vnútromaternicové a živé, je diagnostikovaný srdcový tep plodu a jeho vývoj zodpovedá termínu, potom sa vo väčšine prípadov takéto tehotenstvo úspešne udrží a končí narodením dieťaťa.

Potrat: príčiny spontánneho potratu

Vo väčšine prípadov, bohužiaľ, príčiny potratu zostávajú nezistené. Najčastejšou príčinou spontánneho potratu sú genetické poruchy vývoja plodu. Biologický jedinec nie je schopný produkovať 100% kvalitné bunky (spermie a vajíčka). Zdravá semenná tekutina obsahuje až 2 milióny abnormálnych spermií na každý 1 ml. Ženské vajíčka kladú do vaječníkov v 20. týždni vnútromaternicového vývoja plodu a na rozdiel od spermií sa ženské zárodočné bunky počas života neobnovujú. Akékoľvek negatívne faktory, vonkajšie aj vnútorné, ovplyvňujúce zdravie ženy, rovnako negatívne ovplyvňujú jej pohlavné bunky. Pravdepodobnosť, že sa patologická zárodočná bunka zúčastní procesu oplodnenia, je pomerne vysoká. Preto existujú prirodzené mechanizmy na selekciu životaschopných jedincov v skorých štádiách vývoja plodu, čo vedie k potratom.

Dôvody na zvyčajné ukončenie tehotenstva (2 alebo viac potratov) sú porušenia v ženskom tele. Takéto príčiny potratov je ťažké identifikovať. Tieto porušenia nebránia počatiu, ale vyvolávajú prerušenie v počiatočných štádiách. Telo ženy v tomto prípade nie je schopné vytvoriť normálne podmienky pre tehotenstvo.

Pri zvyčajných potratoch môžu byť dôvody nasledovné:

• Fyziológia maternice, porušenie jej štruktúry - zrasty v maternici, dvojrohá maternica, septum v maternici;
• Poruchy imunity (autoimunitné, aloimunitné), keď ženské telo odmietne plod ako cudzie teleso a produkuje proti nemu protilátky;
• Potraty neznámeho pôvodu (z neznámych dôvodov);
• Endokrinné poruchy;
• životný štýl.

Stojí za to udržať tehotenstvo, keď sa potrat začal? V počiatočných štádiách je mimoriadne ťažké diagnostikovať patológie plodu. Stáva sa, že po zachovaní tehotenstva plod odhalí zložité patológie, ktoré nie sú kompatibilné s normálnym životom.

V tomto článku:

Tehotenstvo je nádherné obdobie v živote ženy. Nie vždy je jej však súdené skončiť narodením dieťaťa. Niekedy sa telo samo rozhodne vyhnať vznikajúci život zo ženského lona. Vo väčšine prípadov dochádza k potratu na samom začiatku tehotenstva - v prvom trimestri. Ale prečo a ako dochádza k potratu? Existuje veľa dôvodov - od zlých návykov matky až po chromozomálne patológie u plodu.

Podľa štatistík každé piate tehotenstvo končí spontánnym potratom. Aby sa tomu zabránilo, žena by mala poznať príznaky a príznaky potratu, ako aj to, čo robiť, ak sa ocitne v podobnej situácii.

Ako sa vyvíja patológia?

Ako dôjde k potratu, je otázka, ktorá znepokojuje každú ženu, ktorá čelí hrozbe potratu. Telo odmieta plod v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov. Z maternice sa vylučuje buď úplne, čo je typické pre prvé týždne tehotenstva, alebo čiastočne. Často ženy úplne prehliadali príznaky potratu, nevšímajúc si ich stav.

V závislosti od príčiny, napríklad prítomnosti akútneho infekčného a zápalového procesu v tele (chrípka, rubeola atď.), imunitný systém začne prejavovať agresiu voči rozvíjajúcemu sa tehotenstvu, v dôsledku čoho môže dôjsť k potratu . Vytváranie spojenia medzi matkou a nenarodeným dieťaťom je narušené, prestáva fungovať, plod je zbavený podpory a výživy.

V dôsledku toho sa vajíčko plodu odtrhne od sliznice maternice a opustí ju spolu s krvácaním. V závislosti od mechanizmu vývoja potratu odborníci určujú jeho príčiny.

Druhy potratov

Zvážte tie hlavné:

• Neúplný potrat , nazývaný aj nevyhnutný. V tomto prípade žena zaznamenáva bolesť v krížovej kosti av dolnej časti brucha, ktorá je sprevádzaná krvácaním a rozšírením krčka maternice. Ak hovoríme o nevyhnutnom potrate, potom v tomto prípade došlo k prasknutiu membrán. Pre neúplný potrat sú príznaky bolesti a špinenia konštantné.
• Úplný potrat znamená, že plodové vajíčko alebo plod je úplne vypudený z dutiny maternice. V takejto situácii sa krvácanie môže zastaviť samo, podobne ako iné príznaky.
• Zmeškaný potrat . Embryo alebo plod odumrie, ale zostáva v dutine maternice. Zvyčajne sa tento stav nazýva zmeškané tehotenstvo a zistí sa náhodou pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení alebo vyšetrení u gynekológa.
• Anembryónia . Napriek splynutiu zárodočných buniek muža a ženy, plod nezačína svoj vývoj v maternici. V tomto stave možno zaznamenať známky tehotenstva a dokonca ultrazvukom diagnostikovať gestačný vak a žlté teliesko, ale dieťa v ňom chýba, je potrebná kyretáž ako po samovoľnom potrate.
• Opakovaný potrat je diagnostikovaná u ženy, ak mala po sebe aspoň tri spontánne potraty. Toto porušenie sa vyskytuje zriedkavo, nie viac ako 1% rodín. Väčšinou sa zaraďuje do skupiny následkov po samovoľnom potrate.
• chorionadenóm . Tomuto porušeniu predchádza aj oplodnenie, no počas neho sa chromozomálne informácie rozpadnú a namiesto embrya sa v maternici vyvinú tkanivá, ktoré nakoniec rastú a zväčšujú svoj objem. Patológia môže spontánne skončiť ako spontánny potrat, alebo bude potrebné čistenie dutiny maternice.

Dôvody

Asi 20% tehotenstiev končí potratom. Najčastejšie sa to deje v čase, keď samotná žena ešte nevie o svojej pozícii. Ale to sa môže stať aj tým, ktorí plánovali tehotenstvo a dokázali sa radovať z jeho začiatku. Prečo sa to deje?

Príčiny potratu v ranom tehotenstve (hlavne pred 12. týždňom, pretože v tejto veci je rozhodujúci prvý trimester) budú nasledovné:

• Chromozomálne problémy u plodu . Odborníci sa domnievajú, že približne 73 % tehotenstiev je ukončených výlučne v dôsledku genetických porúch. Chromozomálne mutácie nie sú vždy dedičné na genetickej úrovni, ich výskyt môžu ovplyvniť negatívne environmentálne faktory, ako je žiarenie, vírusy a mnoho ďalších. Predpokladá sa, že v tomto prípade je tehotenstvo ukončené podľa typu prirodzeného výberu, to znamená, že takéto embryo nie je spočiatku životaschopné. Preto hovoríme o takom stave, ako je mikropotrat, ku ktorému dochádza oveľa skôr ako v 12. týždni tehotenstva. Mnohé ženy ani nevedia, že boli tehotné, pre nepravidelnosti menštruačného cyklu pociťujú nečakane silnú menštruáciu.
• Hormonálne poruchy . Výkyvy v hormonálnom pozadí v počiatočných štádiách tehotenstva často vedú k jeho prerušeniu. Zvyčajne je na vine progesterón – hormón zameraný na podporu tehotenstva. Ak sa problém odhalí včas, potom je možné plod zachrániť. Tiež nadbytok mužských hormónov - androgénov, ktoré inhibujú syntézu progesterónu a estrogénu, môže tiež vyvolať spontánny potrat. To zvyčajne vedie k viacnásobným opakovaným potratom.
• Imunologické problémy . Najčastejšie sa vyskytujú v krvi matky a plodu. V tomto prípade dieťa zdedí Rh faktor otca so znamienkom „+“, kým Rh faktor matky je „-“. Imunitný systém ženy vníma pozitívne Rhesus embryo pre cudzie telesá a začína proti nim aktívny boj.
• infekcií . Pôvodcovia cytomegalovírusu, herpesu, chlamýdií a iných patogénnych baktérií a vírusov infikujú membrány plodu a samotný plod v dutine maternice, čo spôsobuje potrat. Aby ste tomu zabránili, musíte sa pripraviť na tehotenstvo a včas liečiť akékoľvek infekčné a zápalové procesy v tele. Bežné infekčné choroby sú tiež plné ohrozenia vývoja plodu, medzi ktoré patrí chrípka, ružienka atď. Všetky tieto choroby sa vyskytujú pri intoxikácii ženského tela a silnom zvýšení telesnej teploty, čo môže spôsobiť spontánny potrat.
• Minulé potraty . Toto nie je len lekársky postup na odstránenie plodu a membrán z maternice. Je to tiež vážny stres pre ženské telo, čo môže spôsobiť komplikácie. Napríklad dysfunkčná porucha vaječníkov, zmeny funkcií nadobličiek, zápaly v reprodukčnom systéme. V budúcnosti to všetko vedie k neplodnosti a problémom s vynášaním následných tehotenstiev.
• Užívanie liekov a liečivých rastlín . Takmer všetky pilulky a iné lieky v prvom trimestri sú nebezpečné, pretože plod sa aktívne tvorí. Väčšina liekov vyvoláva malformácie plodu alebo narúša tvorbu placenty, čo všetko môže viesť k samovoľnému potratu. Tabletky, kvôli ktorým to môže byť napr. v 12. týždni - hormonálne lieky, narkotické analgetiká a pod. Nielen liek môže spôsobiť potrat, ale aj niektoré liečivé byliny, na prvý pohľad celkom neškodné mäta, petržlen, žihľava, tansy a oveľa viac.
• Stres . Akýkoľvek psychický šok je pre tehotenstvo nebezpečný. Ak nebolo možné vyhnúť sa stresu, je dôležité vyhľadať pomoc od špecialistu, aby sa predišlo možnosti potratu.
• Zlé návyky . Zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť môžu spôsobiť predčasné ukončenie tehotenstva. Ak chce žena porodiť zdravé a silné dieťa, musí sa vzdať závislostí už v štádiu plánovania počatia a opýtať sa na to svojho partnera.
• Nadmerné cvičenie . Násilný pohlavný styk, pády, zdvíhanie závažia sa niekedy stávajú spúšťačom potratu. Tehotenstvo je obdobím, kedy sa treba o svoje zdravie čo najviac starať.

Symptómy

Aké sú príznaky potratu? Prvým príznakom je bolesť brucha, po ktorej čoskoro nasleduje špinenie. Bolestivé pocity nie sú vždy lokalizované v dolnej časti brucha, mnohé ženy poznamenávajú, že sa najintenzívnejšie uvoľňujú do krížovej kosti.

Výtok z genitálneho traktu môže byť rôzny, môže sa líšiť farbou a intenzitou. Ale ich detekcia v každom prípade vyžaduje konzultáciu s lekárom. Rozmazanie slabého výtoku môže naznačovať hrozbu potratu a možnosť záchrany tehotenstva. Bohaté krvácanie z maternice, najmä s časticami tkaniva a zrazeninami, hovorí samo za seba - plod je mŕtvy a po potrate je potrebné čistenie.

Tieto znaky sú typické pre akékoľvek obdobie tehotenstva, takže nezáleží na tom, v ktorom týždni sa objavili. Je dôležitejšie vedieť, aké príznaky sú charakteristické pre stratu dieťaťa a aké opatrenia by sa mali v tejto situácii prijať.

Existujú 4 štádiá potratu, pozrime sa na ne stručne:

1. hrozil potrat . Žena sa sťažuje na bolesti v krížoch a podbrušku. Z vagíny môže byť mierne špinenie. V tomto prípade sa tehotenstvo ešte dá zachrániť.
2. Začatý potrat . Bolesť rastie a stáva sa ako kontrakcie. Rozdelenia sa zintenzívňujú. Existuje slabosť a závrat. Šance na záchranu plodu sú minimálne.
3. Prebieha potrat . Bolesť sa zintenzívňuje, krvácanie je výrazné. Smrť plodu v tomto štádiu je zrejmá. Plod môže úplne opustiť maternicu s krvavým výtokom alebo bude potrebné čistenie po potrate.
4. Dokončený potrat . Plod a jeho blany sú vypudené, dochádza ku kontrakcii maternice po samovoľnom potrate. Krvácanie sa zastaví. Je potrebné vykonať ultrazvuk na určenie stavu maternice a prítomnosti zvyškov fetálneho vajíčka.

V akom čase dôjde k potratu?

Zvyčajne sa tehotenstvo preruší v prvom trimestri kvôli tomu, že plod nie je životaschopný. Častejšie sa to stáva v období očakávaného nástupu menštruácie a vtedy žena ani nemusí vedieť, že bola tehotná. Ak sa to stalo neskôr, fetálne vajíčko zriedka vyjde úplne, je potrebné vákuové čistenie maternice po potrate.

Oveľa menej často sa tehotenstvo prerušuje v druhom trimestri. Tento stav sa nazýva neskorý potrat.

Diagnostika

Diagnóza potratu pre špecialistu nie je náročná. Lekár vyšetruje pacientku na gynekologickom kresle, určuje súlad veľkosti maternice s gestačným vekom, prítomnosťou tónu, stavom krčka maternice a povahou výtoku. Na konečné posúdenie stavu ženy je predpísaný ultrazvuk. S jeho pomocou odborník vidí lokalizáciu fetálneho vajíčka, prítomnosť oddelenia alebo jeho úplnú absenciu.

Na základe diagnostického vyšetrenia sa rozhoduje o následnej taktike terapeutických úkonov. Ak sa podarí tehotenstvo zachrániť, žena je poslaná do nemocnice. Ak hovoríme o smrti plodu, pacient potrebuje čistenie po potrate a liečbe.

Je možné nezávisle určiť, že došlo k potratu?

Rozhodnite sa, že dochádza k potratu , je ťažké, ak je gestačný vek krátky a žena o nej nič nevedela; iná vec je, ak k samovoľnému potratu došlo neskôr, napríklad v 12. týždni. V tomto prípade žena jednoducho nebude môcť vynechať príznaky spojené so smrťou a vypudením plodu. Táto situácia si vyžaduje povinnú návštevu lekára, pretože po potrate bude potrebné čistenie.

Terapia

Terapeutické opatrenia sú úplne závislé od výsledkov ultrazvuku a klinických prejavov patológie. S hroziacim a začínajúcim potratom je žene predpísaná liečba zameraná na udržanie tehotenstva.

Ak sa fetálne vajíčko odlupuje a začne krvácať, potom je tehotenstvo už ukončené a po potrate je potrebné čistenie alebo škrabanie.

Pri neskoršom potrate, napríklad v 28. týždni, sú potrebné prostriedky na zmenšenie maternice a umelé vyvolanie kontrakcií (Oxytocín). Po vypudení plodu, aby sa maternica lepšie stiahla a znížilo sa krvácanie, sa žene priloží na žalúdok ľadový obklad.

Liečba po potrate nekončí. Žena by sa mala podrobiť vyšetreniu na zistenie príčiny spontánneho potratu: ultrazvuk panvy, diagnostika infekcií, hormónov, cytogenetické vyšetrenie vajíčka plodu atď. Až 6 mesiacov je žene predpísaná perorálna antikoncepcia na obnovenie reprodukčného systému a zabrániť nechcenému tehotenstvu, pretože pohlavný styk krátko po potrate môže viesť k opätovnému výskytu. Telo potrebuje čas na uzdravenie.

Komplikácie po potrate

Komplikácie po samovoľnom potrate sú často spojené s tým, že sa situácia môže zopakovať. Preto je dôležité absolvovať rehabilitáciu a zistiť, prečo k zlyhaniu došlo a kedy je možné znovu otehotnieť.

Ak je liečba po potrate neúčinná, žena môže mať nasledujúce komplikácie:

• rozvoj zápalu v orgánoch reprodukčného systému, po ktorom nasleduje chronický proces pri endometritíde, salpingo-ooforitíde, adhéziách atď.;
• hormonálne poruchy;
• problémy s počatím a sekundárna neplodnosť.

Okrem toho časté následky po potrate - silný stres, depresia, psychické zážitky neúspešnej matky.

Prevencia

Zabrániť potratu v 12. alebo inom týždni tehotenstva je nemožné kvôli genetickým faktorom – genetiku ovplyvniť nemožno. Ale každá žena, ktorá chce mať deti, si môže upraviť životosprávu, starať sa o svoje zdravie.

Ako teda minimalizovať pravdepodobnosť potratu a komplikácií po ňom:

• plánovať tehotenstvo vopred, pri úprave výživy, vzdať sa zlých návykov, podrobiť sa vyšetreniam a liečbe;
• po nástupe tehotenstva nasmerujte všetko úsilie na jeho zachovanie, napríklad ho dajte včas, ak hrozí potrat;
• vyhnúť sa stresu, fyzickej a psycho-emocionálnej nadmernej práci, navštíviť gynekológa včas.

Keďže komplikácie po potrate môžu byť vážne, odporúča sa naplánovať nové tehotenstvo šesť mesiacov po neúspechu. V tejto dobe lekári odporúčajú používať hormonálnu antikoncepciu, pri ktorej sa telo rýchlejšie zotavuje.

Podľa štatistík môže sex po potrate v dvanásty deň cyklu viesť k novému tehotenstvu. Niektoré ženy to využívajú a chcú rýchlo zabudnúť na neúspešné tehotenstvo. Vystavujú sa tak novému úderu, pretože oslabené telo môže opäť odmietnuť plod. Neponáhľajte sa, iba čas a úsilie pomôžu nastaviť reprodukčný systém na očakávanie dieťaťa.

Užitočné video o predčasnom potrate