Duphaston počas tehotenstva: pokyny, kontraindikácie a recenzie duphastonu. Ako Duphaston pomáha počas skorého tehotenstva? Spätná väzba od pacientov a lekárov

Mnohé ženy, ktoré sa rozhodli stať sa matkou, čelia problému počatia a donosenia dieťaťa. Dôvodom môžu byť chronické ochorenia vnútorných pohlavných orgánov, ako aj nepriaznivé environmentálne faktory. Mnoho žien sa zaujíma o otázku, prečo je Duphaston predpísaný počas tehotenstva v počiatočných štádiách. V modernej medicíne existujú osvedčené metódy užívania lieku Duphaston, ktorý prispieva k nástupu a udržaniu tehotenstva.

Ak sa žena rozhodne užívať liek, musí sa so svojím lekárom dohodnúť na dávkovacom režime a dávkovaní. Klinický účinok Duphastonu na tehotenstvo bol experimentálne dokázaný.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet. Zloženie liečiva zahŕňa zložky podobné ich účinku ako hormón progesterón. Tento liek je dobre tolerovaný ženským telom bez toho, aby spôsoboval vedľajšie účinky. Základom účinku lieku je normalizácia aktivity sliznice dutiny maternice (endometria).

Nástup tehotenstva po Duphastone nastáva čo najskôr. Na rozdiel od svojich náprotivkov nemá tento liek tlmivý účinok na nervový systém bez toho, aby spôsoboval ospalosť a apatiu.

Spontánne potraty sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku zvýšeného tonusu hladkých svalov maternice. Liek Duphaston počas tehotenstva sa predpisuje ženám na uvoľnenie svalov maternice. Najčastejšie sa liek odporúča na začiatku tehotenstva.

Zachovanie tehotenstva pri užívaní Duphastonu sa pozoruje v 85% prípadov. Ak má žena tendenciu k zvýšenému tonusu maternice, gynekológovia predpisujú tento liek ešte pred počatím dieťaťa.

Hlavnou indikáciou na predpisovanie lieku je nedostatočná produkcia hormónu progesterónu v ženskom tele. Pred začatím užívania látky musí žena dostať laboratórne potvrdenie nedostatku progesterónu.

V skorých štádiách

Medzi hlavné indikácie na použitie Duphastonu na začiatku tehotenstva patria:

• vysoké riziko spontánneho potratu;
• endometrióza;
• dishormonálne krvácanie;
• obvyklého potratu.

V neskoršom termíne

Štandardná inštrukcia na použitie Duphastonu počas neskorého tehotenstva odporúča užívať látku so zvýšením tonusu svalov maternice, čo má za následok riziko. V tomto prípade hovoríme o narodení.

Liek je vysoko účinný vo vzťahu k neplodnosti spôsobenej hormonálnymi poruchami v tele ženy.

V prevažnej väčšine prípadov je liek ženským telom priaznivo tolerovaný a tehotenstvo na pozadí Duphastonu prebieha priaznivo. Hlavnou kontraindikáciou užívania lieku v skorých a neskorých štádiách je prítomnosť individuálnej precitlivenosti na zložky lieku. Pozor si treba dávať pri zápalových ochoreniach pečene (hepatóza).

Opatrnosť sa odporúča tým ženám, ktoré už v minulosti mali prípady alergickej reakcie. Je prísne zakázané kombinovať liek s alkoholom, pretože účinok etylalkoholu na pečeň zabraňuje neutralizácii produktov rozpadu Duphastonu.

Často sa u žien môže vyskytnúť výtok pri užívaní Duphastonu počas tehotenstva, ktorý má prirodzený charakter.

Inštrukcie na používanie

Aby ste dosiahli očakávaný výsledok, je dôležité vedieť, ako piť Duphaston počas tehotenstva v rôznych časoch. Oficiálne pokyny na použitie lieku zahŕňajú použitie lieku vo vnútri. S rastom slizničnej vrstvy maternice (endometrióza) je optimálne dávkovanie lieku 1 tableta 3-krát denne od 5 do 25 dní menštruačného cyklu.

Ak je u ženy riziko samovoľného potratu, dávkovanie Duphastonu počas tehotenstva je 4 tablety naraz, potom sa odporúča pokračovať v užívaní liekov 1 tableta každých 8 hodín, až do vymiznutia alarmujúcich príznakov.

Užívanie Duphastonu v prvom trimestri tehotenstva je najviac opodstatnené. Užívanie Duphastonu s hnedým výtokom počas tehotenstva pomôže vyhnúť sa krvácaniu v rôznych časoch. Farebný výtok po Duphastone počas tehotenstva je variantom normy.

S vysokým rizikom predčasného odmietnutia plodu sa žene odporúča získať radu o tom, ako užívať Duphaston počas tehotenstva s takouto patológiou. Optimálna dávka Duphastonu počas tehotenstva je 1 tableta 2-krát denne, do 20. týždňa tehotenstva.

Ak je žene diagnostikovaná hormonálna neplodnosť, množstvo užívanej látky je 1 tableta 1x denne od 14. do 25. dňa cyklu. Dĺžka liečby neplodnosti Duphastonom je najmenej šesť mesiacov.

Počas tehotenstva sa Duphaston a Proginova môžu používať v kombinácii.

Pri bolestivej menštruácii sa odporúča užívať 1 tabletu látky 2x denne od 11. do 25. dňa cyklu. Pri nepravidelnosti menštruačného cyklu a hormonálnej nestabilite je potrebné užívať 1 tabletu 2x denne od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu.

Ak žena trpí amenoreou, potom podstatou liekovej terapie je kombinované užívanie Duphastonu a liekov obsahujúcich estrogény. Pri amenoree je dávkovanie látky 1 tableta 2-krát denne od 11. do 25. dňa cyklu.

Na zastavenie krvácania z maternice sa používa dávkovanie 1 tableta 2x denne počas 7 dní.

Ošetrujúci lekár vám povie, koľko piť Duphaston počas tehotenstva.

Distribúcia a vylučovanie z tela

Absorpcia tabliet Duphaston počas tehotenstva do krvi sa vyskytuje v črevnej dutine. Maximálny obsah účinnej látky v krvnej plazme je stanovený po 1,5-2 hodinách od okamihu užitia lieku. Duphaston sa distribuuje do celého tela ženy prostredníctvom kontaktu s albumínom. Chemická transformácia zložiek lieku sa uskutočňuje v tkanive pečene pôsobením špeciálnych enzýmov.

Liečivo sa vylučuje z tela cez močový systém. Trvanie polčasu je od 17 do 19 hodín. Doba úplnej eliminácie trvá až 70 hodín. Pri absencii obličkovej patológie neboli žiadne problémy s vylučovaním látky z tela ženy.

Ako dlho sa liek užíva?

V prvom trimestri tehotenstva zažíva telo nastávajúcej matky najväčšiu potrebu progesterónu. Vo väčšine prípadov je užívanie Duphastonu počas tehotenstva opodstatnené do 20. týždňa, keďže jeho ďalšie užívanie už stráca zmysel. Použitie finančných prostriedkov v počiatočných fázach má svoje vlastné zásady:

• je prísne zakázané nezávisle nahradiť liek jeho analógmi;
• užívanie lieku sa vykonáva podľa lekárskej schémy;
• Ak sa u vás objavia príznaky úzkosti, odporúča sa okamžite kontaktovať svojho lekára.

Ako dlho užívať Duphaston počas tehotenstva, môžete si overiť u svojho lekára.

Ako zrušiť Duphaston?

Správne vysadenie lieku je citlivá otázka, ku ktorej treba pristupovať postupne. Štandardnou taktikou je postupné znižovanie dávkovania o 1/2 tablety lieku každých 7 dní. Vyhnete sa tak náhlym zmenám hormonálnych hladín a zlyhaniu tehotenstva.

Ak tehotná žena užíva 2 tablety denne, potom je potrebné znížiť dennú dávku na 1,5 tablety. Po ďalšom týždni je dávkovanie 1 tableta denne. Dávka lieku sa teda zníži na nulu.

Ošetrujúci lekár vám povie, koľko Duphastonu počas tehotenstva užívať a ako ho správne zrušiť. Úplné vysadenie lieku môže trvať niekoľko týždňov.

Vedľajšie účinky

Liek Duphaston počas tehotenstva spôsobuje vedľajšie účinky v zriedkavých prípadoch:

• Nežiaduce reakcie z imunitného systému sa prejavujú vo forme alergických reakcií rôznej závažnosti.
• S tvorbou nežiaducich reakcií z tráviacich orgánov je narušený funkčný stav pečene, čo ovplyvňuje hladiny bilirubínu v krvi.
• Funkcia hematopoézy je inhibovaná, v dôsledku čoho hemoglobín klesá.
• Negatívnu reakciu možno získať z orgánov reprodukčného systému. Terapeutická dávka lieku spôsobuje u niektorých žien krvácanie, ktoré je liečiteľné úpravou dávky lieku.

Keď už hovoríme o tom, ako Duphaston ovplyvňuje tehotenstvo, môžeme konštatovať, že účinok tohto lieku je mnohostranný.

Od začiatku uvoľňovania lieku v praxi lekárov sa nevyskytli žiadne prípady negatívnych reakcií vyvolaných predávkovaním liekom. Preto otázka, či je Duphaston škodlivý počas tehotenstva, zmizne sama od seba.

Neodporúča sa kombinovať užívanie Duphastonu na začiatku tehotenstva a počas neho s liekmi ako Fenobarbital a Rifampicín. Takéto experimenty môžu viesť k inhibícii liečivého účinku lieku.

Užívanie lieku Duphaston na udržanie tehotenstva sa musí najskôr dohodnúť s ošetrujúcim gynekológom. Pred začatím liečby progesterónovými prípravkami sa odporúča oboznámiť sa s možnými následkami. Proces hormonálnej substitučnej liečby by mal prebiehať pod prísnou kontrolou kvality liečby.

Požitie látky do tela nespôsobuje poruchy v orgánoch močového systému. Aktívne zložky lieku neovplyvňujú schopnosť vykonávať presnú prácu a riadiť vozidlo. Charakteristické znaky tehotenstva na Duphastone sa nelíšia od štandardných symptómov.

Pred začatím užívania lieku je potrebné venovať pozornosť výberu terapeutickej dávky. Tento problém rieši odborný lekár.

Užitočné video s odbornými radami o užívaní progesterónu počas tehotenstva

Abstrakt naznačuje, že účinná látka je zahrnutá v zložení Duphastonu ako aj pomocné látky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, metylhydroxypropylcelulóza, farbivo, magnéziumstearát, bezvodý koloidný oxid kremičitý.

Formulár na uvoľnenie

Produkt sa vyrába vo forme tabliet 10 mg č. 10 bikonvexného okrúhleho tvaru. Biele tablety majú skosené okraje, sú pokryté škrupinou. Na jednej strane tabletu je rytina " S» nad znakom « 6 ", na druhej strane - riziko a znamenie" 155 na oboch stranách. Celkovo blister obsahuje 20 tabliet, jeden blister je vložený do kartónovej škatuľky.

farmakologický účinok

Aktívna zložka lieku dydrogesterón je analógom prírodného . Dufaston je hormonálny liek.

Pod vplyvom tohto lieku v tele ženy nedochádza k narušeniu termogenézy, takže na určenie ovulácie je možné merať bazálnu teplotu. Nástroj neovplyvňuje metabolické procesy v tele, funkciu pečene. Dydrogesterón je svojimi vlastnosťami a štruktúrou veľmi podobný prirodzenému progesterónu. Droga však nevyvoláva prejavy tých vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri užívaní množstva syntetických progesterónov. Wikipedia uvádza, že tento liek nemá androgénny, estrogénny, anabolický, termogénny a kortikoidný účinok. Ako súčasť hormonálnej substitučnej liečby pre LS poskytuje pozitívny účinok na lipidovom profile ženy. Ale ak estrogény majú negatívny vplyv na proces zrážania krvi, potom dydrogesterón neovplyvňuje koaguláciu.

Keď sa užíva perorálne, dydrogesterón má selektívny účinok na čo prispieva k prevencii vysokého rizika manifestácie endometrium alebo karcinogenéza, vyvolaná zvýšenou produkciou estrogénov. Liek nemá antikoncepčný účinok. Počas liečby liek neovplyvňuje ovuláciu. Menštruácia počas užívania lieku tiež pokračuje podľa obvyklého cyklu. Žena môže otehotnieť s dydrogesterónom a udržať v procese liečby liekom, pretože v procese liečby nedochádza k negatívnemu účinku na plod. Existuje selektívny účinok na progestínové receptory sliznice maternice. Neovplyvňuje ovuláciu folikulu. Neexistuje žiadny maskulinizačný a virilizačný účinok.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálnom podaní sa dydrogesterón rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, po 2 hodinách je zaznamenaná najvyššia koncentrácia aktívnej zložky v krvi. Stupeň väzby na krvné bielkoviny je 97%. 56-79% sa z tela vylúči obličkami, deň po požití sa z tela vylúči asi 85%, celý proces vylučovania je úplne ukončený po 72 hodinách. sú prítomné v moči hlavne ako konjugáty kyseliny glukurónovej .

Neexistujú žiadne údaje o zmenách farmakokinetiky a farmakodynamiky účinnej látky u ľudí, ktorí trpia ochorením obličiek. Nehromadí sa.

Indikácie na použitie

Prečo sú tablety Dufaston predpísané, závisí od diagnózy a liečebného režimu, ktorý určí lekár.

V súčasnosti sú určené nasledujúce indikácie na použitie lieku:

• Nedostatok progesterónu v tele (s neplodnosťou spojenou s nedostatkom luteálnej fázy, s ohrozením alebo zvyčajnou stratou plodu, s , porušenie mesačného cyklu, amenorea sekundárnej genézy).
• Ako súčasť hormonálnej substitučnej liečby (v menopauze sa používa na neutralizáciu proliferačného účinku estrogénov na sliznicu maternice pri užívaní estrogénov; pri chirurgickej kastrácii).

Tablety sa teda predpisujú na dysfunkčné krvácanie z maternice, s , s cystou corpus luteum, s endometritídou, s .

O tom, čo je liek ešte predpísaný, kedy je predpísaný a aké by malo byť dávkovanie, by ste sa mali opýtať svojho lekára.

Kontraindikácie

Pri užívaní lieku Duphaston existujú kontraindikácie.

Po prvé, nemôžete piť tablety s vysokou citlivosťou na dydrogesterón alebo na iné zložky lieku, pretože to môže poškodiť organizmus ženy.

Opatrné tablety sú predpísané ženám, ktoré predtým trpeli prejavmi počas tehotenstva.

Neexistujú žiadne údaje o negatívnom vplyve dydrogesterónu na ľudí, ktorí trpia chronickou formou.

Vedľajšie účinky duphastonu

Počas príjmu môžu byť zaznamenané niektoré vedľajšie účinky Duphastonu:

• imunitný systém: precitlivenosť (veľmi zriedkavé);
• hematopoetického systému: hemolytická anémia (izolované prípady);
• nervový systém: , ;
• hepatobiliárny systém: menšie poruchy funkcie pečene, pri ktorých sa môže vyskytnúť slabosť, žltačka, bolesť brucha;
• reprodukčný systém : krvácanie z prieniku pri užívaní (zriedkavé), ktorému sa predchádza zvýšením dávky lieku; môže zvýšiť citlivosť mliečnych žliaz;
• podkožné tkanivo, koža: svrbenie, (zriedkavé), (veľmi zriedka);
• všeobecné poruchy: periférne (veľmi zriedkavé).

Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, povedzte svojmu lekárovi, že sa takýto vedľajší účinok vyskytuje.

Návod na použitie Duphaston (metóda a dávkovanie)

Liek sa predpisuje podľa individuálnej schémy, a to ako pri plánovaní tehotenstva, tak aj pri gynekologických ochoreniach. Ako užívať, pred jedlom alebo po, nezáleží na tom.

Tablety Duphaston, návod na použitie

Uvedené vzorce príjmu sú len orientačné. Ak chcete predpísať terapeutický režim, určiť, ako dlho môžete užívať pilulky, lekár musí brať do úvahy príznaky ochorenia, fázy mesačného cyklu. Denná dávka lieku by mala byť rozdelená na 2-3 dávky, musíte piť tablety v pravidelných intervaloch.

Duphaston s endometriózou predpísať dávku 10 mg dydrogesterónu 2 alebo 3 krát denne. Ako užívať Duphaston na endometriózu závisí od predpisu lekára. Nápravu musíte užívať od 5. do 25. dňa cyklu, alebo to urobte bez prestávky. Treba mať na pamäti, že iba ošetrujúci lekár môže predpísať Duphaston na endometriózu. Recenzie lekárov na internete alebo na akomkoľvek lekárskom fóre s informáciami o liečbe treba brať len ako informáciu na preskúmanie.

Duphaston na počatie neplodnosťgenéza progesterónu vymenovať od 11 do 25 dní mesačného cyklu. Ako užívať Duphaston na počatie, musíte sa určite dozvedieť od špecialistu. Recepcia spravidla trvá 3-6 mesiacov. Ako užívať Duphaston na otehotnenie, koľko potrebujete piť, aby ste otehotneli, závisí od diagnózy ženy, individuálnych charakteristík jej tela.

Ak dôjde k oneskoreniu po užití tabliet a počas užívania lieku sa objavia ďalšie, liečba má pokračovať, pričom dávka by mala byť rovnaká ako dávka predpísaná pre zvyčajnú stratu tehotenstva.

Ak má žena riziko potratu alebo zvyčajná strata tehotenstva , je vhodné použiť liek iba vtedy, ak existuje jasný dôkaz endogénneho nedostatku progesterónu. Ženám s hroziacim potratom sa zobrazuje jedna dávka dydrogesterónu 40 mg, potom počas týždňa musíte užívať 10 mg každých 8 hodín. Ďalej sa dávka postupne znižuje. Ak sa však znovu objaví hrozba potratu, dávka sa zvýši. Aplikáciu je možné praktizovať do 20. týždňa tehotenstva. Ale presnejšie, do ktorého týždňa užívať tabletky počas tehotenstva, lekár poradí individuálne.

Ako vziať hrozba potratu v počiatočných štádiách , určuje lekár individuálne. Pri zvyčajnom potrate v štádiu plánovania tehotenstva sa Duphaston spravidla užíva od 11. do 25. dňa cyklu, za predpokladu, že došlo k počatiu, žena naďalej dostáva rovnakú dávku. Ďalej, po 20. týždni tehotenstva by sa mala dávka postupne znižovať.

Ženám trpiacim PMS sa predpisujú tablety od 11 do 25 dní po 10 mg, liečba trvá od 3 do 6 mesiacov.

Duphaston at oneskorená menštruácia , o nepravidelný cyklus a iné porušenia menštruácie sú predpísané od 11 do 25 cyklov, 2-krát denne, 20 mg. Ako vyvolať menštruáciu Duphastonom závisí od diagnózy ženy. Lekár predpíše liek na nepravidelný cyklus, určí ako užívať Duphaston na vyvolanie menštruácie, koľko piť na vyvolanie menštruácie. Či je možné vyvolať menštruáciu amenoreou, závisí od správnosti liečby. Spravidla je príjem Duphastonu v tomto prípade kombinovaný s príjmom estrogén . Takáto liečba by sa mala vykonávať najmenej tri mesačné cykly.

Kedy dysfunkčné krvácanie predpísať liek na 10 mg dvakrát denne počas 5-7 dní, pričom sa kombinuje príjem s 0,05 mg . Aby sa zabránilo rozvoju krvácania, tablety sa predpisujú v dávke 10 mg v období od 11 do 25 dní menštruácie. Príjem je kombinovaný s 0,05 mg etinylestradiolu (1 krát denne).

Ak je to nevyhnutné hormonálna substitučná liečba praktizované v kombinácii s estrogénmi. Nepretržitá liečba zahŕňa užívanie 10 mg lieku počas 14 dní počas každého mesačného cyklu. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 20 mg denne.

Ako užívať Dufaston hyperplázia endometria , závisí od toho, aké ďalšie lieky lekár predpíše na liečbu. Liečba hyperplázie endometria spravidla zahŕňa užívanie lieku v dávke 10 mg od 16. do 25. dňa cyklu.

Ako užívať Dufaston vaječníková cysta , závisí aj od určenia špecialistu. Pri ovariálnej cyste by liečba mala pokračovať najmenej 3 mesiace.

Liečba ovariálna folikulárna cysta stanovuje vymenovanie 10 mg lieku 2-krát denne. Ak liečba prebieha, je predpísaná podobná dávka za deň. dysfunkcia vaječníkov a tiež ak je diagnostikovaná multifolikulárne vaječníky .

Ak žena vynechala tabletu Duphastonu, nemá užiť ďalšiu dávku. Musíte pokračovať v užívaní ďalšej pilulky. Pre pohodlie si môžete spočítať, koľko tabliet zostáva v balení Duphastonu a kontrolovať pravidelnosť užívania.

Pri akejkoľvek diagnóze by Duphaston nemal začať piť bez lekárskeho predpisu.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne informácie o predávkovaní liekom. Ak sa náhodne užila vysoká dávka a pacient pociťuje nevoľnosť alebo nevoľnosť z tabliet, má sa vykonať výplach žalúdka a má sa vykonať symptomatická liečba.

Interakcia

Pri súčasnom použití mikrozomálnych induktorov pečene ( , fenobarbital) môže urýchliť dydrogesterón a znížiť účinok.

Neexistujú žiadne údaje o inkompatibilite s inými liekmi.

Duphaston a možno podávať súbežne, najčastejšie pri plánovaní tehotenstva. Proginova je estrogénový liek.

Duphaston a sú predpísané v komplexe na liečbu neplodnosti. Clostilbegit je nesteroidný antiestrogén, ktorý stimuluje ovuláciu.

Borovaya maternica a Duphaston - kompatibilita týchto liekov je kontroverzná. Existujú dôkazy, že fytopreparácia bórovej maternice v kombinácii s Duphastonom môže vyvolať krvácanie.

Podmienky predaja

V lekárňach sa predávajú na recept, pacienti vypisujú recept v latinčine.

Podmienky skladovania

Výrobca stanovuje, že tablety by sa mali skladovať pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C na suchom mieste.

Dátum minimálnej trvanlivosti

5 rokov. Po tomto období by sa nemal používať.

špeciálne pokyny

Ak sa Duphaston používa v kombinácii s estrogénmi, treba byť opatrný u pacientov s cievnymi, srdcovými, obličkovými chorobami, , , migréna. Opatrne sa predpisuje aj pri ochoreniach pečene.

Ak je žene predpísaný liek na hormonálnu substitučnú liečbu, pred začatím liečby je potrebné vykonať sériu štúdií a neskôr pravidelne vykonávať mamografické vyšetrenia. Je dôležité zvážiť všetky kontraindikácie. Lekár musí jasne študovať anamnézu pacienta. V procese HSL sa má s určitou frekvenciou monitorovať znášanlivosť takejto liečby. V prvých mesiacoch liečby existuje možnosť medzimenštruačného krvácania. Ak sa takéto krvácanie vyskytne aj po liečbe, žena potrebuje biopsiu endometria, aby sa vylúčili malígne procesy.

Duphaston by nemali užívať tí, ktorí trpia nedostatkom laktázy, galaktózovým deficitom alebo malabsorpčným syndrómom.

Neovplyvňuje schopnosť riadiť auto alebo pracovať s presnými mechanizmami.

Ak sa pri užívaní tabliet pravidelne objavuje výtok, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Keďže Duphaston je syntetický progesterón , môže nahradiť prirodzený hormón progesterón, na ktorý sa Duphaston predpisuje tehotným ženám, ako aj ženám pri plánovaní tehotenstva. Ako piť Duphaston na otehotnenie, určuje ošetrujúci lekár. Na otázku, či tento liek potláča ovuláciu, odborníci jednoznačne odpovedajú negatívne. Ako tento liek ovplyvňuje ovuláciu, závisí od frekvencie a trvania jeho podávania.

Ženy sa často zaujímajú o to, či liek môže spôsobiť oneskorenie menštruácie , alebo ako piť na vyvolanie menštruácie. Malo by byť zrejmé, že regulácia menštruácie je zabezpečená produkciou estrogénu a progesterónu v tele. Žena často poznamenáva, že nezačala menštruáciu, ak je v tele nedostatok progesterónu. Ak vaječníky z akéhokoľvek dôvodu neprodukujú dostatok progesterónu, je predpísaný priebeh Duphastonu. Ak po užití Duphastonu menštruácia neprišla, mali by ste to urobiť. Za predpokladu, že po vysadení lieku nie sú žiadne obdobia a žena nie je tehotná, mala by sa určite poradiť s lekárom. Dôvodom skromných období po lieku môže byť nedostatok estrogénu, neskorá ovulácia, zmeny na maternici.

Malo by sa pamätať na to, že pri praktizovaní Duphastonu, aby sa menštruácia nazývala „pre pohodlie“, bez predchádzajúceho lekárskeho predpisu, žena, hoci spôsobuje menštruáciu, riskuje narušenie funkcií hormonálneho systému. V dôsledku toho sa žena po nekontrolovanej liečbe niekedy sťažuje, že po užití tabliet má silnú menštruáciu alebo že jej menštruácia je dlhá.

Preto je odpoveď na otázku, či možno Duphaston užívať bez lekárskeho predpisu, jednoznačná: toto by sa nemalo robiť.

Ďalšia otázka, ktorá zaujíma ženy: zlepšujú sa z Duphastonu? Totiž, pri dlhšom užívaní z nej tučnia? Keďže účinnou látkou lieku je syntetický progesterón, na otázku, či z neho priberajú, odborníci odpovedajú negatívne.

Duphastonove analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Akúkoľvek náhradu Duphastonu musí schváliť ošetrujúci lekár. Čo môže nahradiť tento liek, závisí od diagnózy pacienta a individuálneho priebehu ochorenia. Analógom v zložení je liek , ďalšie lieky s podobným účinkom sú lieky , progesterón v ampulkách , atď. Cena analógov Duphaston môže byť o niečo nižšia.

Utrozhestan alebo Duphaston - čo je lepšie?

Porovnanie týchto liekov naznačuje, že obe lieky majú podobné indikácie na použitie. Nie je však ťažké určiť, aký je rozdiel: Utrozhestan na rozdiel od Duphastonu obsahuje prírodný progesterón z rastlinných surovín. Čo je lepšie - Duphaston alebo Utrozhestan - počas tehotenstva, možno určiť len individuálne. Ale Utrozhestan má na telo aj sedatívny účinok. Niekedy sú obe lieky počas tehotenstva predpísané súčasne.

Čo je lepšie: Duphaston alebo Norkolut?

Norkolut sa používa aj v gynekológii. Má však inú účinnú látku – noretisterón. Ide o lacnejší liek, ale môžete uprednostniť jeden alebo iný liek až po konzultácii s lekárom.

Prajisan alebo Duphaston - čo je lepšie?

Prajisan je hormonálny liek, analóg Duphastonu. Má podobné indikácie, ale jeho cena je nižšia. Napriek tomu lekári neodporúčajú rozhodovať o náhrade finančných prostriedkov sami.

Pre deti

Deti nie sú zadané. Je možné praktizovať predpisovanie lieku dospievajúcim dievčatám s porušením mesačného cyklu. Ako užívať tieto pilulky v rozpore s cyklom u dievčat, lekár individuálne určuje. Po konzultácii určí, či je možné piť počas menštruácie a či je to vhodné.

Duphaston a alkohol

Keďže liek sa často musí piť po dlhú dobu, veľa žien sa zaujíma o to, či je možné počas užívania Duphastonu piť alkohol. V pokynoch k lieku nie sú o tom žiadne informácie. Mnohé recenzie zároveň naznačujú, že alkohol bol konzumovaný v malých množstvách. Lekári však varujú, že kombinácia alkoholu a hormonálnych liekov môže nepriaznivo ovplyvniť hormonálne pozadie, funkciu pečene a vyvolať ďalšie negatívne javy. Okrem toho je účinnosť prípravku v kombinácii s alkoholom výrazne znížená. Pre tie, ktoré otehotnejú na Duphastone, je alkohol prísne kontraindikovaný.

Duphaston počas tehotenstva a dojčenia

Pokyn naznačuje, že liek sa môže piť počas tehotenstva. Užívanie tabliet počas tehotenstva je možné v skorých štádiách, aby sa zabránilo potratu. Preto sa Duphaston počas tehotenstva v počiatočných štádiách predpisuje ženám, ktoré predtým trpeli obvyklým potratom alebo potratili. Lekár však spravidla odporúča, aby takéto pacientky užívali Duphaston pri plánovaní tehotenstva. Je možné piť liek, koľko a ako užívať Duphaston pri plánovaní tehotenstva, lekár určí po testovaní ženy na progesterón. V procese diskusie o lieku Duphaston počas tehotenstva recenzie lekárov naznačujú, že tento liek by sa mal predpisovať až po komplexnom a dôkladnom vyšetrení pacienta.

Počas plánovania tehotenstva sa liek spravidla užíva 3-6 mesiacov. Potrebujete piť nápravu od 11 do 25 dní. Táto schéma je však relevantná iba pre ženy, ktorých mesačný cyklus je 28 dní. Koľko piť lieky s iným trvaním cyklu, povie lekár.

Je dôležité vedieť, ako zrušiť tento liek počas tehotenstva. Za predpokladu, že tehotenstvo nastalo počas užívania tabliet, Duphaston sa má užívať ďalej. Počas obdobia tehotenstva je dávka 20 mg liečiva denne (dve dávky). Malo by sa tiež vziať do úvahy, ako správne zrušiť Duphaston počas tehotenstva. O tom, ako znížiť dávku a do akého týždňa pijú tabletky, sa určite poraďte s lekárom. Abstinenčný režim počas tehotenstva počíta s užívaním lieku do 20. týždňa tehotenstva, ale niekedy to, ako dlho liek užívať, závisí od individuálneho zdravotného stavu nastávajúcej matky. Niektorým ženám sa odporúča zrušiť to už po 16. týždni. Ale v každom prípade by mal iba gynekológ podrobne odporučiť, ako zrušiť Duphaston počas tehotenstva. Nemôžete sa riadiť radami, ktoré iné ženy píšu na fórach alebo v recenziách o náprave. Po užití a po vysadení lieku je dôležité pravidelne sledovať stav ženy. Počas tehotenstva sa v niektorých prípadoch predpisuje Duphaston a Proginova súčasne.

Tehotné ženy sa často zaujímajú o to, ako Duphaston ovplyvňuje telo ako celok, najmä či sa z toho zotavia. Treba poznamenať, že prírastok hmotnosti počas tehotenstva je fyziologický proces, nie je spojený s užívaním tabliet.

Mnohé ženy, ktoré si stanovili za cieľ mať dieťa, čelia problémom s počatím a nosením dieťaťa. Dôvodom môže byť prítomnosť chronických ochorení, ako aj vplyv negatívnych faktorov. Gynekológovia už dlhé roky predpisujú lieky, ktoré majú žene pomôcť otehotnieť alebo zabrániť potratu. Produkt modernej farmakológie Duphaston sa v takýchto situáciách predpisuje pomerne často.

Ak má len žena predispozíciu k vysokej, lekári predpisujú liek ešte pred počatím dieťaťa. Dôvodom užívania lieku Duphaston počas tehotenstva je nedostatočná produkcia hormónu progesterónu v tele ženy. Pred začatím užívania lieku by mala byť žena testovaná na stanovenie hladiny tohto hormónu a ak to nestačí, potom je celkom možné, že lekár jej odporučí tento liek.

Môžem užívať Duphaston počas tehotenstva?

Podstatou terapeutického účinku Duphastonu počas tehotenstva je kompenzácia hladiny progesterónu v tele budúcej matky. Žlté teliesko niekedy neprodukuje dostatok tohto hormónu, čo je nebezpečné pre vznik krvácania, alebo samopotrat.

Duphaston obsahuje prvok podobný progesterónu a pôsobí rovnako ako prirodzený hormón – kompenzuje nesprávne fungovanie žltého telieska. Na začiatku tehotenstva dochádza k hormonálnemu zlyhaniu v dôsledku preťaženia vaječníkov. V budúcnosti bude placenta schopná prevziať funkciu produkcie hormónu. Preto sa v polovici druhého trimestra Duphaston zvyčajne zruší.

Liečba Duphastonom počas skorého tehotenstva znížila počet spontánnych potratov a tiež minimalizovala riziko patológií plodu a materskej placenty.

Tento liek sa má užívať len pod lekárskym dohľadom. Zrušenie nastáva striktne podľa určitej schémy, prudké prerušenie užívania Duphastonu môže viesť k nezvratným následkom.

Všeobecné indikácie na použitie

Duphaston počas tehotenstva sa predpisuje na:

• hrozba spontánneho potratu;
• krvácanie na začiatku tehotenstva;
• endometrióza;
• krvácanie z maternice spojené s hormonálnymi problémami;
• opakujúce sa spontánne potraty.

Dávkovanie Duphastonu počas tehotenstva

Duphaston počas tehotenstva môže predpisovať iba lekár. Správne dávkovanie a režim použitia lieku sa vyberá individuálne. Ak bol liek užitý pred počatím, potom sa oplatí pokračovať v tom aj počas tehotenstva. Dávkovanie - 1 tableta dvakrát denne. V 17. – 18. týždni tehotenstva je už placenta úplne vytvorená, takže Duphaston môžete prestať užívať, ale ešte predtým sa poraďte so svojím lekárom.

Dávkovanie lieku Duphaston počas tehotenstva sa aplikuje individuálne podľa predpisov lekára. Priebeh užívania lieku je rozdelený do niekoľkých dávok s rovnakými časovými intervalmi, ktoré nezávisia od počtu jedál. Droga sa premyje vodou vo veľkých množstvách.

Predávkovanie a kontraindikácie Duphastonu

Ak žena zvýšila odporúčanú terapeutickú dávku, potom by mala v tomto prípade okamžite vypiť enterosorbenty (aktívne uhlie, Enterosgel), žalúdok môžete vyčistiť veľkým množstvom vody a poskytnúť žene pokoj, kým sa nebude cítiť dobre.

Kontraindikácie na použitie:

1. vysoká citlivosť na hydrogesterón;
2. genetická intolerancia galaktózy;
3. dermatologické podráždenia.

Pri diabetes mellitus, obličkových a kardiovaskulárnych ochoreniach, často sa opakujúcich migrénach, astme, depresívnych stavoch je použitie Duphastonu možné, avšak s najväčšou opatrnosťou.

Možné vedľajšie účinky

Niektoré ženy môžu pociťovať bolesti hlavy, závraty a možno aj nevoľnosť. V niektorých prípadoch sa horúčka zvyšuje, dochádza ku krvácaniu. Alergia sa môže objaviť, ak má dievča neznášanlivosť na jednotlivé zložky produktu. Avšak u 93% dievčat užívanie Duphastonu počas tehotenstva nevyvoláva takmer žiadne negatívne príznaky.

Hlavné vedľajšie účinky:

• alergické reakcie (vyrážka, podráždenie, žihľavka, angioedém);
• bolesť hlavy, migréna;
• vysoká citlivosť mliečnych žliaz, špinenie;
• hemolytická anémia;
• porucha pečene;
• zadržiavanie tekutín v nohách.

Musíte byť opatrní u tých žien, ktoré predtým užívali antikoncepciu. Kombinácia estrogénu a progesterónu má schopnosť stať sa základom takejto patológie, ako je tromboflebitída.

Základným pravidlom pri užívaní Duphastonu je dodržiavať rady gynekológa a dodržiavať prísne indikovaný priebeh liečby. Ako dlho užívať liek, povie iba lekár. Je zakázané náhle prestať užívať Duphaston, pretože to môže negatívne ovplyvniť tvorbu dieťaťa, pohodu samotnej tehotnej ženy a spôsobiť samo-potrat, pretože náhle zníženie množstva hormónu môže viesť k uvoľneniu maternica, nebude schopná udržať plod.

Dufaston pri plánovaní tehotenstva

Jedna z akcií lieku je zameraná na zbavenie sa neplodnosti. Pokyny pre liek naznačujú, že sa má užívať v dávkach 10 mg. Oplatí sa ho piť v období od 14 do 25 dní cyklu. Na dosiahnutie požadovaného účinku sa liek musí užívať šesť mesiacov.

Priebeh liečby by mal sledovať gynekológ. Musí byť informovaný o tehotenstve. Je potrebné odmietnuť liek až po súhlase lekára, aby sa nenarušil priebeh tehotenstva. Prudký pokles hladiny hormónu výrazne zvyšuje riziko potratu. V prípade potreby gynekológ zmení dávkovanie a nastaví obdobie, počas ktorého je potrebné pokračovať v užívaní Duphastonu počas tehotenstva.

Analógy lieku Duphaston

1. Dufaston. Tento liek je analógom Duphastonu, ktorý bol uvoľnený neskôr. Lieky sa líšia iba cenou. Menšie rozdiely v zložení môžu byť aj vo forme prídavných zložiek.
2. Dydrogesterón. Je to najspoľahlivejší analóg. Stojí o niečo menej ako Duphaston.

Podobné lieky:

• . Tento analóg je vyrobený v Thajsku. Aktívnou zložkou je prírodný mikronizovaný progesterón. Jeho zdrojom sú zvieratá alebo dobrovoľníci. Dôsledkom toho je nízka pravdepodobnosť alergických reakcií a vysoká účinnosť prípravku. V zložení hormónov nie je žiadna antigénna štruktúra. Fungujú rovnako dobre bez ohľadu na druh zvieraťa. Kontraindikácie: krvácanie neznámeho pôvodu z pôrodných ciest. Liek môže spôsobiť ospalosť, preto sa neodporúča ľuďom, ktorí vedú aktívny životný štýl alebo riadia vozidlá.
• Progesterón. Zloženie tohto ruského analógu Duphastonu zahŕňa gestagén, hormón žltého telieska. Aktívne zložky týchto dvoch liekov sa líšia, ale predpisujú sa v rovnakých prípadoch. Ďalším rozdielom je, že progesterón je dostupný iba v liekovej forme, ktorá sa môže vstreknúť do tela. Z tohto dôvodu je ťažké ho aplikovať samostatne, preto sa najčastejšie používa v ústavnej liečbe. Vďaka tomu však umožňuje dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok oveľa rýchlejšie ako tablety. V tomto ohľade je v prípade závažného spontánneho potratu predpísaný progesterón.

cena

Jedno balenie obsahuje 20 tabliet. Priemerná cena v lekárňach je 550 rubľov.

Čas čítania: 8 minút

Mnoho žien má počas tehotenstva problémy s plodnosťou alebo komplikácie. Vedci zistili, že jedným z faktorov vyvolávajúcich takéto odchýlky je hormonálna nerovnováha alebo nedostatok progesterónu v ženskom tele. Na riešenie týchto problémov, ako aj na liečbu a prevenciu neplodnosti, normalizáciu ovulácie, lekári predpisujú Duphaston počas tehotenstva alebo pred tehotenstvom.

Duphaston - návod na použitie počas tehotenstva

Vaječníky a nadobličky v tele ženy plnia jednu z hlavných úloh – produkujú steroidný hormón progesterón potrebný pre normálnu menštruáciu a úspešné počatie. Z rôznych dôvodov však môže dôjsť k poruchám vo fungovaní týchto systémov, čo povedie k zníženiu hladiny hormónu v krvi ženy. V tomto prípade je pre úspešné znášanie plodu lekárska liek Duphaston.

Je analógom hormónu progesterónu prírodného pôvodu a je dobre prijímaný ženským telom. Liek neovplyvňuje fungovanie pečene, ale súčasne normalizuje tón hladkých svalov maternice bez narušenia menštruačného cyklu a ovulácie. Takýto účinok na telo zvyšuje šance na úspešné vynosenie dieťaťa: zabraňuje rizikám potratov alebo zmrazenia embrya. Ak bola žene diagnostikovaný zvýšený tonus maternice, potom pri užívaní týchto piluliek v 85% prípadov môže byť dieťa zachránené.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liek sa predáva v kartónových baleniach po 20 alebo 14 tabliet. Okrem blistrov obsahuje škatuľka podrobný návod na použitie. Samotné tablety sú malého tvaru, okrúhle s delením v strede. Na zadnej strane balenia sú informácie o výrobcovi, pravidlách skladovania a zložení. Podľa toho základ 1 tablety obsahuje:

Pôsobenie lieku

Pri užívaní lieku sa kompenzuje nedostatok prirodzených hormónov, čím sa výrazne znižuje percento spontánneho potratu v prvých týždňoch tehotenstva, riziko vzniku defektov plodu a abnormality tvorby placenty. Dodatočný príjem syntetického progesterónu v tele normalizuje hormonálne pozadie u ženy, poskytuje normálnu nutričnú a kyslíkovú rovnováhu plodu.

V črevnej sliznici dochádza k absorpcii aktívnych zložiek do krvi. Maximálna koncentrácia látok sa dosiahne 1,5-2 hodiny po užití lieku. Polčas rozpadu účinných látok sa vyskytuje v pečeni a zvyšky lieku sa vylučujú obličkami spolu s močom. Trvanie obdobia ich úplnej eliminácie je 70 hodín.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou pre vymenovanie Duphastonu je nedostatok prirodzeného progesterónu v tele. Pred začatím liečby by mala byť žena testovaná, aby sa potvrdilo podozrenie. Podľa pokynov, Odporúča sa užívať tabletky:

• pri liečbe porušení mesačného cyklu - oneskorenie menštruácie, normalizácia druhej fázy cyklu;
• s ťažkým predmenštruačným syndrómom - bolesť brucha, dolnej časti chrbta, migrény;
• ak existuje hrozba ukončenia skorého tehotenstva;
• s endometriózou;
• na liečbu neplodnosti;
• zachovať plod;
• hroziaci alebo zvyčajný potrat.

Duphaston na začiatku tehotenstva

Počas tehotenstva liek vyrovná nedostatok progesterónu a prevezme jeho funkcie. Liek podporí činnosť žltého telieska pri počatí, uvoľní endometrium maternice, pôsobí imunosupresívne, aby telo nevnímalo oplodnené vajíčko ako cudzie teleso. Ak sa na začiatku tehotenstva objavia príznaky spontánneho potratu alebo inej hrozby potratu, užívanie syntetického hormónu je užitočné na udržanie tehotenstva.

V neskoršom termíne

Dĺžku užívania tabliet určuje lekár. Spravidla sa liek predpisuje pred počatím a odporúča sa pokračovať v pití až do 16.-20. týždňa tehotenstva. Ak však existujú určité indikácie, lekár môže predpísať Duphaston v neskorom tehotenstve. Jedným z dôvodov je zvýšený tonus maternice, kedy hrozí predčasný pôrod. Každopádne liek sa má vysadiť pred 36. týždňom tehotenstva.

Ako užívať Duphaston

Dávkovanie Duphastonu a priebeh liečby volí lekár individuálne v súlade s údajmi o teste, celkovým obrazom a sťažnosťami pacienta. Pri plánovaní tehotenstva sa liek začína spravidla niekoľko týždňov pred počatím a pokračuje až do 16. týždňa. Ak sa hladina hormónov v neskorších štádiách pôrodu znížila, liečba pokračuje až do 24. – 25. týždňa.

Podľa pokynov je schéma užívania tabliet nasledovná:

• S rastom endometria užívajte 1 tabletu Duphastonu 2-3 krát denne, neustále alebo od posledného dňa menštruačného cyklu do 25. dňa.
• Pri vysokej hladine estrogénových hormónov, ale nízkej hladine hormónu progesterónu v luteálnej fáze vypijú 1 tabletu lieku od okamihu ovulácie do 25. dňa cyklu. Odporúčaný priebeh liečby je 6 mesiacov a po počatí - počas prvého trimestra tehotenstva.
• Pri hrozbe potratu, spontánneho potratu alebo iných patológií sa prvýkrát predpisujú 4 tablety, potom 1 kus 3-krát denne, kým sa problém neodstráni.
• Na prevenciu alebo odstránenie krvácania z maternice lekári odporúčajú užívať 1 tabletu 2-krát denne počas 7 dní.

Vynechané lieky

Tablety musíte piť pravidelne, bez vynechania jediného dňa. Ak ste pri liečbe niektorých problémov náhodou zabudli užiť Duphaston, podľa návodu je potrebné vypiť predpísanú dávku lieku do 6 hodín. Ak od užitia odporúčanej dávky uplynulo viac času, potom by ste nemali piť ďalšiu pilulku, musíte pokračovať v liečbe podľa predpísanej schémy.

Ako zrušiť Duphaston počas tehotenstva

Zrušenie hormonálnej liečby by malo byť postupné a len na odporúčanie ošetrujúceho lekára, keď sa hladina progesterónu podľa laboratória vráti do normálu. Ostré odmietnutie akýchkoľvek hormonálnych liekov môže viesť k vedľajším účinkom a spôsobiť nezvratné reakcie v tele. Duphaston sa má počas tehotenstva vysadiť podľa nasledujúcej schémy:

• Ak žena predtým užila 2 tablety na jedno zaklopanie, potom by sa dávka lieku mala znížiť na 1,5 tablety.
• O týždeň neskôr by sa rovnaké dávkovanie malo znížiť na 1 tabletu a tak ďalej, kým sa liek úplne neopustí.

špeciálne pokyny

Kombinované užívanie lieku s liekmi obsahujúcimi estrogénové hormóny sa má podávať opatrne pacientom s renálnou insuficienciou, srdcovým alebo cievnym ochorením, epilepsiou, diabetes mellitus alebo chronickými bolesťami hlavy. Aktívne zložky Duphastonu neovplyvňujú rýchlosť myslenia a reakcie. Pri hormonálnej terapii je potrebné pravidelne absolvovať mamografické vyšetrenie.

Interakcia s liekmi

Počas celej liečby a najmä na začiatku tehotenstva by sa Duphaston pre tehotné ženy nemal kombinovať so širokospektrálnymi antibiotikami, liekmi na spanie alebo antiepileptikami, ako je Rifampicin alebo Phenobarbital. V opačnom prípade Duphaston nemusí mať požadovaný účinok. Prípady inkompatibility tohto lieku s inými liekmi nie sú známe.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Tehotenstvo na pozadí Duphastonu spravidla prebieha bez následkov pre matku a dieťa. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa dajú ľahko odstrániť úpravou dávkovania. Medzi negatívnymi reakciami sú také prípady:

• Pri použití príliš malých dávok sa môže objaviť špinenie z maternice.
• Niekedy sa vyskytuje bolesť na hrudníku, nepohodlie v epigastrickej oblasti a výskyt bolesti hlavy.
• Veľmi zriedkavo sú možné kožné vyrážky, hromadenie tekutiny - opuch končatín a iné alergické reakcie.
• U niektorých žien pri užívaní hormonálnych liekov sexuálna túžba klesá alebo stúpa.
• Prípady predávkovania Duphastonom počas tehotenstva neboli zistené.

Kontraindikácie

Dufaston a tehotenstvo sú dva neoddeliteľné pojmy. S opatrnosťou sa však liek predpisuje, ak sa v anamnéze tehotnej ženy vyskytli poruchy pečene - žltačka, závažné svrbenie. Druhým najdôležitejším ukazovateľom pre stiahnutie lieku je tendencia k alergickým reakciám na jednu alebo viac látok z kompozície. Liek sa zastaví, ak je tehotenstvo zmrazené, krvácanie neznámeho pôvodu alebo mimomaternicové tehotenstvo. Je prísne zakázané užívať pilulky v prítomnosti:

• Rotor alebo Dubin-Jonesova choroba;
• závažné ochorenie pečene;
• zhubné novotvary mliečnych žliaz alebo pohlavných orgánov;
• závažná tromboflebitída alebo sklon k trombóze.

Podmienky predaja a skladovania

V lekárňach sa Dufaston uvoľňuje po predložení lekárskeho predpisu od gynekológa. Tablety je potrebné skladovať pri teplote od 0 do 30 stupňov Celzia na mieste chránenom pred slnečným žiarením a deťmi. Duphaston sa nemá užívať po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli. Za všetkých podmienok je maximálna životnosť 5 rokov.

Duphastonove analógy

Synonymné lieky by sa od Duphastonu nemali líšiť len cenou, ale mali by mať aj podobné vlastnosti a princípy vplyvu na telo tehotnej ženy. Zároveň môžu mať niektoré lieky výrazné zloženie, čo je plus pre tých, ktorí trpia individuálnou intoleranciou dydrogesterónu alebo iných látok. Pri riziku potratu alebo porušení tvorby placenty môže lekár predpísať jeden z nasledujúcich analógov Duphastonu:

• Dufaston;
• dydrogesterón;
• Utrozhestan;
• progesterón;
• luteín;
• Injesta.

Cena Duphastonu

Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni za prijateľnú cenu alebo si objednať dodanie lieku domov z internetového obchodu. Pri prevzatí tovaru musíte predajcovi poskytnúť originál receptu od lekára. Koľko stojí Dufaston v moskovských lekárňach je uvedené v tabuľke: