Je možné udržať vody, keď odchádzajú. Ako sa láme voda pred pôrodom

Plodová voda bola prirodzeným prostredím vášho bábätka celých 9 mesiacov, no nastal čas, kedy sa bábätko narodilo, a mnohé mamičky sa veľmi obávajú, ako tie vody prasknú, či tento moment premeškajú. Obzvlášť ustráchané a tie, ktoré rodia prvýkrát, sa v panike spýtajú skúsenejších mamičiek, či to nebolí.

Takáto dôležitá chvíľa je jednoducho nemožná, pokiaľ, samozrejme, vody skutočne neopadnú a nepresakujú potichu. Ale prvé veci.

Ako tečie voda počas tehotenstva?

Keď príde čas, bábätko pritlačí hlavičku k stene močového mechúra, ten potom praskne a vytečie plodová voda. Pôrodný proces sa považuje za bežiaci a je len otázkou času, kedy sa dieťa narodí.

Teoreticky by bublina mala prasknúť sama, ale v praxi ju niekedy musíte prepichnúť. Viac podrobností o indikáciách pre takéto manipulácie, potrebe a možných rizikách budú napísané v článku nižšie.

Ako pochopiť, že sa vody zlomili?

V ideálnom prípade nastáva normálne vypúšťanie vody podľa nasledujúceho scenára: so zosilnením kontrakcií pred vypustením vody žena počuje puknutie, po ktorom z nej vytečie naraz veľa tekutiny. Objem sa môže meniť od 100 do 300 ml. V tomto prípade tekutina vyteká prúdom alebo prúdom a je to porovnateľné s inkontinenciou moču, keď na vás nič nezávisí.

Ale v skutočnosti sa veci môžu vyvíjať úplne inak. Stáva sa, že vody odchádzajú bez akýchkoľvek predpokladov. Aj keď potom kontrakcie začnú, budú slabé a menej produktívne, pretože krčka maternice ešte nie je pripravená. V tomto prípade je potrebné urýchlene zavolať sanitku a ísť do. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše stimuláciu kontrakcií na otvorenie krčka maternice.

Ako dlho začnú kontrakcie?

Pred prasknutím vody by tehotné ženy mali mať silné kontrakcie, no u 10 % nastávajúcich mamičiek sa to stane ešte pred začiatkom kontrakcií. Tento stav nie je veľmi dobrý vzhľadom na to, že hrozí infekcia. Pri predčasnom vypúšťaní vody a dlhom pobyte plodu v tomto stave lekári podávajú tehotnej žene antibakteriálne látky.

Existuje niečo ako ranný výlev. V tomto prípade sa pred prasknutím vôd stále objavujú kontrakcie, ale stále sú veľmi slabé a krčka maternice sa nestihla dostatočne pripraviť. Zev otvorený 4 cm alebo menej.

Včasný odchod je ideálnym variantom priebehu okolností. Bublina praskne a voda sa vyleje hneď, ako otvor hltana presiahne 4 cm, kontrakcie sú bolestivé a dlhotrvajúce.

Ako viete, prípad, keď dôjde k výtoku v momente úplného odhalenia krčka maternice alebo vody opustí tehotné ženy tesne pred pôrodom, je zriedkavý, ale celkom možný. V tomto prípade hovoríme o oneskorenom výleve.

V dôsledku toho môže voda odísť pred pôrodom aj po ňom. Včasné vyliatie vody vyvoláva zvýšené kontrakcie a urýchľuje otváranie krčka maternice.

Množstvo plodovej vody

Každé tehotenstvo je individuálne, existujú však normy, podľa ktorých lekári určujú stupeň ohrozenia stavu tehotnej ženy. Predpokladá sa, že pri pozitívnom priebehu tehotenstva by mal byť objem plodovej vody 1-2 litre.

Spravidla pri poslednom ultrazvukovom vyšetrení odborník skontroluje množstvo vody a môže sa stanoviť diagnóza "polyhydramnios" alebo "oligohydramnios". Oba stavy sú plné komplikácií a vyžadujú si hospitalizáciu. Ak vás znepokojuje otázka „ako odchádzajú vody pred pôrodom?“, vedzte, že nikdy nevytečú úplne. Najprv asi 300 ml tekutého lístia a zvyšok ide priamo s dieťaťom.

Pozrite sa na farbu vody

Zistili sme, ako odchádzajú vody tehotných žien, teraz sa bavme o farbe tekutiny. Za akýchkoľvek podmienok dochádza k vypúšťaniu vody, tehotná žena by mala v prvom rade venovať pozornosť farbe, táto informácia je pre lekára mimoriadne dôležitá. Takže:

Žlté vody. Samozrejme, normálna plodová voda by mala byť bezfarebná, ale žltosť sa považuje za variant normy. Nemali by ste veľmi panikáriť, ale aj tak sa musíte ponáhľať, pretože po prerušení vody budete mať pár hodín do začiatku pôrodu.

Zelené vody sú seriózny biznis. Dôvodom tejto farby môže byť oligohydramnión, ktorý je plný fetálnej hypoxie, to znamená, že dieťa bude mať hladovanie kyslíkom. Ďalším dôvodom je, že sa dieťaťu podarilo vyprázdniť črevá, čo je tiež veľmi nebezpečné. Ak dieťa prehltne mekónium, môže sa vyvinúť zápal pľúc.

Voda s krvou. Ak pri normálnej farbe kvapaliny spozorujete malé prúžky krvi, nemalo by vás to vystrašiť. Faktom je, že pred odchodom vody u tehotných žien pred pôrodom sa krčka maternice otvára a sú možné malé výtoky. Je celkom iná vec, ak je v tekutine veľa krvi, v tomto prípade je možné odtrhnutie placenty a je potrebná okamžitá hospitalizácia.



Únik vody

Sú prípady, keď vody neodchádzajú naraz, ale iba unikajú. Stáva sa to z dvoch dôvodov: ak bublina praskne pozdĺž bočného švu a ak bublina nepraskne, ale iba praskne. Je veľmi ťažké sami prísť na to, či ide o vodu, inkontinenciu moču alebo výtok.

Ako teda viete, či sa vody zlomili? Všetko je veľmi jednoduché. V každej lekárni si môžete kúpiť amniotest na zistenie povahy vytekajúcej tekutiny doma. Tento test sú prúžky podobné slipovým vložkám. Je veľmi vhodné použiť takýto test, dáva 100% výsledok.

Ak nebol po ruke žiadny test alebo ste ho nenašli v lekárni, tak v tomto prípade môžete vyskúšať nasledovné: po toalete sa umyte a utrite dosucha. Ďalej by ste si mali ľahnúť na bielu plachtu a odpočívať hodinu a pol. Ak sa na plechu objaví mokrá škvrna, voda uniká.



Čo robiť, ako sa správať?

Je veľmi užitočné vedieť, ako sa pred pôrodom rozbijú vody tehotných žien, pretože sa to veľmi často stáva doma alebo na cestách a budúca matka a jej blízki musia prijať núdzové opatrenia.

Čo robiť:

Zavolajte sanitku a uveďte podstatu problému.

Vymeňte oblečenie a spodnú bielizeň.

V žiadnom prípade by ste sa nemali umývať, pretože hrozí infekcia.

Ak je vo vodách krv, určite si ľahnite a nehýbte sa.

Ak je všetko v poriadku s vodami, môžete sa starostlivo pripraviť na odchod do nemocnice.

Skúste sa upokojiť. Už len kúsok a čoskoro stretnete svoje dieťa.



lekársky zásah

V prípadoch, keď sa kontrakcie zintenzívnia, krčok maternice sa otvorí, ale bublina nepraskne, môže ju lekár prepichnúť aj sám. Postup je bezbolestný a prakticky neškodný pre dieťa a matku. Keďže amniotómia je lekársky zásah, na jej vykonanie sú potrebné indikácie:

Veľmi hustý močový mechúr, ktorý nepraskne ani pri úplnom rozšírení krčka maternice.

Dlhé a slabé kontrakcie. Ak je pôrodná aktivita oneskorená, lekár môže prepichnúť močový mechúr, aby urýchlil otvorenie krčka maternice. Okrem toho niektoré lieky nemožno podávať s plným močovým mechúrom, napríklad oxytocín.

Bublina je prepichnutá, ak uplynulo viac ako 40 týždňov a proces ešte nezačal.

Nízka placentácia.

Rhesus konflikt.

Polyhydramnios alebo plochý močový mechúr.

Bublina je prepichnutá dlhým háčikom, postup je bezbolestný, keďže práve na tomto mieste nie sú žiadne nervové zakončenia. Punkcia sa vykonáva na alebo na gauči.



Teraz viete, ako sa voda láme pred pôrodom. Najdôležitejším pravidlom je zostať v pokoji a naladiť sa na úspešné dokončenie vecí.

Mnoho tehotných žien má obavy z toho, že majú veľmi zlú predstavu o tom, ako voda odchádza a čo by sa v tomto prípade malo robiť.

Začnime trochu ďalej.

Plodová voda je tekuté prostredie, v ktorom dieťa žije v maternici svojej matky. Sú pre neho životne dôležité, keďže okolo neho vytvárajú jeho svet, chránia ho pred infekciami a zraneniami, bez nich rýchlo zomrie.

Množstvo plodovej vody závisí od dĺžky tehotenstva, zvyčajne pri normálnej gravidite má žena do pôrodu asi jeden a pol litra plodovej vody.

Ak hovoríme o normálnom tehotenstve a fyziologicky plynulom pôrodnom akte, plodová voda zohráva dôležitú úlohu pri jeho vzniku. Počas pôrodu je hlavička alebo iná prezentujúca časť plodu pritlačená ku kostiam panvy ženy, čím sa plodový vak rozdelí na dve časti a táto predná časť (predné vody) pri každej kontrakcii tlačí na krčok ako klin. , vďaka čomu sa otvorí rýchlejšie. Ak teda voda praskne skoro, je to už zlé, pôrod neprebehne úplne správne.

Žiaľ, táto komplikácia sprevádza každé desiate tehotenstvo.

Ak praskla voda tehotnej žene v čase blízkom pôrodu, je nutná hospitalizácia v pôrodnici. Aj keď už vody odišli, ale nie sú žiadne kontrakcie, po dobu viac ako 35 týždňov ich budú volať lekári, pretože dieťa je už pripravené na narodenie a jeho ďalší pobyt v maternici je pre neho nebezpečný. a jeho matka. Teraz je bábätko bezbranné, infekcia sa k nemu ľahko dostane z pošvy a nemá absolútne žiadny priestor na pohyb, pretože maternica mu teraz pevne sedí a doslova ho dusí.

Ako prúdi voda u tehotných žien?

Mnohí sa boja, že tento moment nestihnú a tieto obavy sú oprávnené. Ako pochopiť, že sa vody zlomili? Ako vieš, že sa lámu vody a nie niečo iné?

Faktom je, že to nemusí byť nutne celý vodopád, v lastúrach sa môže vytvoriť veľmi malý otvor, z ktorého budú vytekať po troškách, takmer po kvapkách, ale aj to je pre dieťa nebezpečné. Vzhľadom na zvýšený výtok na konci tehotenstva a u niektorých obzvlášť nešťastných dám na inkontinenciu moču, ktorú si možno pomýliť s vodou, na to mnohí začnú neustále myslieť, niekedy sa jednoducho márne trápia zbytočnými obavami.

Voda odchádza, keď je narušená integrita membrán plodu. To sa môže stať rôznymi spôsobmi a je jednoducho nemožné povedať, koľko vody pretečie za čas, pre niekoho to bude vodopád za pár sekúnd, pre niekoho bude vytekať celé týždne. V každom prípade, ak sa voda zlomila, otázka, čo robiť, ani nestojí za to, okamžite sa poraďte s lekárom. Ak odchádzajú kúsok po kúsku a existujú pochybnosti, v každom prípade musíte ísť do prenatálnej poradne.

Dnes sa robia špeciálne testy na zistenie úniku plodovej vody. Test si budete musieť kúpiť sama a vykoná ho gynekológ, ktorý pomocou tampónu vyberie z vašej vagíny malé tajomstvo.

Ženy sa často v neskorších štádiách boja čo i len osprchovať, boja sa, aby nezachytili, že odtiekla plodová voda. Nemusíte sa toho báť. Keď opustíte sprchu, ak voda praskla, bude naďalej unikať. Spoľahlivý spôsob, ako zistiť, či vám praská voda, je nosiť bielu látkovú podložku. Poskytne príležitosť objektívne vyhodnotiť akékoľvek vypúšťanie. Pri hojnom výtoku naraz zmokne, oblečenie navlhne, pri miernom presakovaní uvidíte mokré fľaky, ktoré na rozdiel od moču bežne nemajú žiadny zápach.

Po pretrhnutí vôd sa otázka, kedy porodiť, rozhoduje individuálne. V prípade predčasného tehotenstva a absencie utrpenia dieťaťa podľa CTG a ultrazvuku sa tehotenstvo predlžuje. Budete musieť pokojne ležať, užívať lieky, ktoré uvoľňujú maternicu a antibiotikum, aby ste predišli komplikáciám. Nemôžete zostať doma, ak vás a vaše dieťa nechráni moderná medicína, infekcia plodu môže stáť životy oboch. A nebojte sa, že dôjde k pôrodu, snažia sa udržať tehotenstvo, aj keď vody odišli v 20. týždni. Ak si dokážete na pár týždňov ľahnúť, dieťa sa zachráni. Ak sa vody pretrhli skôr, aj tak to skončí potratom...

Čo môžete cítiť, keď praskne voda:

V zriedkavých prípadoch sa stáva, že žena si nevšimne, ako vody odišli. Takmer vždy sa objavuje nezvyčajný pocit vlhkosti, mnohé ženy opisujú svoje pocity ako „pocikanie“, naraz môže vytiecť 100 alebo viac mililitrov tekutiny. Takmer okamžite, s predčasným prasknutím plodovej vody, dochádza k pocitu bolesti brucha, kontrakcií alebo jednoducho k periodickému zvýšeniu tonusu maternice. Pri miernom úniku môže byť pocit zvýšeného výtoku, ale vyzerajú nezvyčajne, vodnaté. Zvyčajne dochádza k pocitu zvýšeného úniku pri pohybe, chôdzi.

Ak má plod hypoxiu, prímes mekónia v plodovej vode ho môže zafarbiť do zelena, ak je voda hnedá alebo ružová, je to veľmi nebezpečné. Normálne voda zanecháva svetlo, nie je natretá žiadnou farbou.

Ak vám voda praskne doma, mali by ste okamžite zavolať sanitku a ísť do nemocnice. Nezáleží na tom, koľko máte rokov, potrebujete kvalifikovanú pomoc.

Pri odtoku plodovej vody v ranom stadiu tehotenstva, ked je dietatko nedonosene, cim skor poziadate, tym je vacsia pravdepodobnost predlzenia tehotenstva. Ak voda praskne načas a pôrod by mal byť na druhý deň, to, čo sa stalo, znamená, že budete rodiť najbližších 6, maximálne 12 hodín, aspoň sa to lekári pokúsia urobiť, pretože to bude bude lepšie pre teba aj pre dieťa.

Odtok plodovej vody je jedným zo základných znakov blížiaceho sa pôrodu, preto by každá tehotná žena mala včas určiť začiatok tohto zodpovedného procesu. Najmä ak ide o prvé tehotenstvo a budúca mamička bude musieť tieto pocity zažiť prvýkrát.

Plodová voda je biologicky aktívne prostredie, ktoré znamená veľa pre bezpečnosť a správny vývoj bábätka. Objem tekutiny sa postupne zvyšuje a v čase podania dosiahne 1,5 litra. Predtým, ako sa plod začne pohybovať pôrodnými cestami, bublina vody praskne a vyleje sa. Pre ženu je to „zvonček“, že je čas vziať si tašky a ísť do nemocnice. Kedy dôjde k pôrodu, závisí len od individuálnych charakteristík organizmu. Bábätko sa môže narodiť za pár hodín aj na druhý deň.

Ako voda odchádza?

Normálne by k výronu vody malo dôjsť po otvorení krčka maternice a nástupe kontrakcií. Ale u mnohých žien sa to stane náhle, bez akýchkoľvek predpokladov a bolesti. Jediné, čo tehotná žena zažíva, je pocit, že z nej vytryskol obrovský prúd tekutiny. Voda odchádza okamžite aj v niekoľkých fázach: po prvé, väčšina z nej je asi 1 liter, po určitom čase je zvyšok 200-500 ml. Počas prasknutia bubliny sa môže objaviť charakteristický zvuk, podobný praskaniu alebo praskaniu. Najčastejšie plodová voda odteká v noci s prudkým svalovým napätím alebo zmenou polohy tela.

Ako vyzerá plodová voda?

Plodovú vodu spoznáte podľa jemne sladkastej vône a tekutej konzistencie. Plodová voda je číra, niekedy môže obsahovať všetky druhy hlienových nečistôt.

Farba plodovej vody:

• Žltá - považuje sa za normu a nemala by vyvolávať obavy.
• Červená je veľmi alarmujúci signál, ktorý naznačuje krvácanie u ženy alebo dieťaťa. S výronom červenej plodovej vody je žene zakázané pohybovať sa. Postavte sa do vzpriamenej polohy, zavolajte sanitku a počkajte na jej príchod.
• Zelená - nie je normou, často naznačuje možné kyslíkové hladovanie plodu.
• Hnedá – čím je plodová voda tmavšia, tým je ohrozenie života plodu väčšie.

Predčasný výtok plodovej vody

Odtok plodovej vody môže nastať dlho pred kontrakciami a to je pre nenarodené bábätko veľmi nebezpečné. V žiadnom prípade by ste nemali na nič čakať - musíte urýchlene zavolať sanitku, vysvetliť situáciu a počkať na príchod špecialistov. Kým je sanitka na ceste, pripravte si tašky a oblečte sa, pretože vás určite odvezú do nemocnice.

K predčasnému odtoku plodovej vody môže dôjsť nielen v dôsledku blížiaceho sa pôrodu, ale aj v dôsledku pádov, nárazov, fyzickej námahy a emočného šoku.

Takéto vypúšťanie plodovej vody je nebezpečné infekciou plodu a porušením jeho stravy. Ak sa dodatočne pozoruje prezentácia panvy alebo zapletenie šnúry, zvyšuje sa riziko nedostatku kyslíka a rozvoj vážnych patológií. Úlohou lekárov je preto čo najskôr uskutočniť núdzový pôrod a zachrániť život dieťaťa.

Prasknú vždy pred pôrodom vody?

Mnohé tehotné ženy si sú istí, že najprv prasknú vody a až potom začne samotný pôrod. Ale je veľa prípadov, keď bublina nemôže prasknúť sama a je prepichnutá už v prenatálnej izbe. V membráne, ktorá chráni plodovú vodu, nie sú žiadne nervové zakončenia, takže tento postup je absolútne bezpečný a bezbolestný.

Únik plodovej vody

Často u tehotných žien v posledných štádiách dochádza k malému oddeleniu plodovej vody. Nie je vždy možné, aby žena pochopila, že ide o plodovú vodu, a nie obyčajný výtok. To môže mať veľmi negatívny vplyv na zdravie plodu, takže ak máte nejaké pochybnosti, určite kontaktujte svojho lekára. V lekárňach nájdete špeciálne testy, ktoré vám umožnia určiť pravdepodobnosť úniku plodovej vody sami.

Predčasné pretrhnutie amniotickej membrány je závažnou komplikáciou tehotenstva, ktorá je sprevádzaná porušením celistvosti močového mechúra a je charakterizovaná únikom alebo masívnym odtokom plodovej vody v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Príčiny predčasného vypúšťania vody

Rizikové faktory a príčiny predčasného vypúšťania vody nie sú úplne pochopené a nie je možné s presnosťou odpovedať, ktorý z nich vyvoláva. Nasledujúce sú potvrdené a najčastejšie rizikové faktory:

• prítomnosť jedného alebo viacerých tehotenstiev v minulosti končiacich predčasným odtokom plodovej vody. Najviac odhaľujúci faktor, pravdepodobnosť, že ďalšie tehotenstvo skončí rovnako, je približne 23 %;
• zápalové a infekčné procesy pohlavného traktu. Ohnisko zápalu tvorí akési „slabé miesto“ na stene močového mechúra, časom môže na jeho mieste dôjsť k prasknutiu alebo prasknutiu;
• istmicko-cervikálna insuficiencia. Bublinový výčnelok do lúmenu rozšíreného krčka maternice môže viesť k ľahkej infekcii jeho stien a v dôsledku toho k prasknutiu;
• inštrumentálne lekárske zákroky. Chorionická biopsia a amniocentéza. Na rozdiel od mýtov, vyšetrenie zrkadlom, pohlavný styk a vaginálne vyšetrenie nie sú schopné vyvolať prasknutie plodových obalov vopred;
• silná zmena objemu plodovej vody - oligohydramnios, polyhydramnios;
• zranenie. To zahŕňa pád aj priame zranenie brucha;
• viacpočetné tehotenstvo.

Diagnóza predčasného prasknutia močového mechúra

Existuje mnoho diagnostických techník zameraných na určenie prasknutia škrupiny. Patria sem stery na plodovú vodu, gynekologické vyšetrenie a všetky druhy testov na zistenie kyslosti vagíny, ale hodinu po prasknutí močového mechúra sú všetky neinformatívne. Nečistoty krvi, moču, spermy môžu ovplyvniť ich výsledok a vykazujú vysoké percento chýb od 20 do 40, a to ako falošne negatívnych, tak aj falošne pozitívnych, čo je extrémne vysoké a náročné. V druhom prípade to vedie k zbytočnej hospitalizácii, stimulácii pôrodu a medikamentóznej terapii a v prvom prípade všetkým uvedeným komplikáciám, ktoré sú typické pre predčasné uvoľnenie plodovej vody, čo môže viesť k vážnym následkom.

Ako dlho pred pôrodom voda normálne odteká? Aktívny proces pôrodu spravidla začína odtokom plodovej vody. Ten, v ktorom je dieťa vo fetálnom močovom mechúre. Jednou z jeho hlavných funkcií je ochrana pred možnými mikroorganizmami tretích strán. Prostredie vo vnútri maternice je absolútne sterilné.

V momente, keď hlavička tlačí na fetálny mechúr, praskne a vytečie voda. Nie vždy sa to stane bezprostredne pred pôrodom. Stáva sa, že voda odchádza bez kontrakcií, keď krčka maternice ešte nie je pripravená na pôrod. V takýchto prípadoch by ste sa mali obrátiť na materskú nemocnicu. A ak nenastanú žiadne zmeny, potom lekári stimulujú prirodzený pôrod alebo vykonajú cisársky rez. To znamená, že neexistuje jednoznačný vzorec na otázku „keď voda opustí, po koľkých kontrakciách začnú“.

Bezvodá doba je do 6 hodín. Je to spôsobené tým, že zvyčajne sa nevylejú všetky vody, ale iba predné, ktoré sa nachádzajú medzi hlavou a stenou močového mechúra. Navyše voda postupne prichádza. Ak vody opustili bublinu, potom máte nejaký čas na to, aby ste sa pokojne zbalili a dostali sa do nemocnice.

Ako pochopiť, že došlo k odtoku plodovej vody, ako zvyčajne odteká voda? Skúsené rodiace ženy tvrdia, že je ťažké si to s niečím pomýliť. Pocit potopy, ktorá sa valí zvnútra. Hoci objem vyliatej vody je asi 200 ml, teda asi pohár. Farba plodovej vody by mala byť priehľadná, bez zápachu alebo mierne sladkej vône. To všetko je indikátorom dobrého stavu dieťatka. Prijateľné sú aj drobné šupinky z mazania dieťaťa. Ak sú vody zakalené, nazelenalé alebo s tmavými suspenziami, nemôžete odložiť kontakt s lekárom. Toto nie je veľmi dobré znamenie, ktoré hovorí o kyslíkovom hladovaní plodu.

Niekedy voda nevyteká, ale uniká v malých častiach. To je možné pri bublinových trhlinách. V takýchto prípadoch môže byť plodová voda ľahko zamenená s výtokom alebo močením. Charakteristiky opísané vyššie pomôžu rozlíšiť fetálnu tekutinu. Môžete použiť aj špeciálne vložky – amniotesty. Reagujú na zásadité prostredie plodovej vody.

Je veľmi dôležité včas určiť únik vody a minimalizovať obdobie bez vody. Keďže nedostatok tekutín zbavuje prirodzenú ochranu pred infekciami. Predstavujú nebezpečenstvo pre matku aj dieťa.

U niektorých rodiacich žien sa už amniotómia (mechanické prerazenie močového mechúra) vykonáva priamo na pôrodnom stole. Integrita močového mechúra plodu až do posledného okamihu pôrodu spravidla uľahčuje kontrakcie a prispieva k lepšiemu otvoreniu krčka maternice.