Aké testy urobiť pri plánovaní tehotenstva? Povinné testy pri plánovaní tehotenstva. Pre Rh a skupinu

Plánovanie tehotenstva je zodpovedný a vážny krok. Pripravenosť páru stať sa rodičmi nespočíva len v morálnej stránke problému, ale aj vo fyziologickom zmysle. Komplexné vyšetrenie nastávajúcej mamičky pred počatím je dôležitým a nevyhnutným krokom pred takouto dôležitou udalosťou. Aké vyšetrenia je potrebné absolvovať a čo dávajú, je popísané v tomto článku.

V akom veku je lepšie plánovať tehotenstvo?

Vďaka početným štúdiám špecialistov bolo možné vypočítať najoptimálnejší vek na počatie a úspešné tehotenstvo. Ženy vo veku 21-26 rokov najľahšie znášajú tehotenstvo a rodia najzdravšie deti. Práve v tejto vekovej kategórii je ženské telo najsilnejšie na tehotenstvo a úspešný pôrod.

Štatistiky ukazujú, že v modernom svete dievčatá rodia v neskoršom a uvedomelejšom veku. Tento fakt je pozitívny z toho hľadiska, že po 26. roku života už majú ženy pomerne silnú materiálnu základňu a sú pripravené poskytnúť dieťaťu nielen teplo a pohodlie, ale aj dostatok financií na uspokojenie všetkých potrieb.

Neskoré prvé pôrody, najmä po 30. roku života, už nie sú také bezpečné ako v mladšom veku. Je to spôsobené tým, že vajíčka podliehajú genetickým zmenám a celkový blahobyt ženy prechádza zmenami nie k lepšiemu v dôsledku rôznych environmentálnych faktorov.

Pozor! Po 35 rokoch sa zisťuje väčší počet komplikácií pri pôrode a pôrode detí s vrodenými anomáliami.

Komplexné vyšetrenie pred tehotenstvom:

- predtehotenské vyšetrenie terapeutom

Žena plánujúca tehotenstvo by mala najskôr kontaktovať terapeuta. Návšteva lekára je nevyhnutná pre všetky, bez výnimky, budúce mamičky, bez ohľadu na pohodu a celkový zdravotný stav. Aj keď dievča nemá žiadne sťažnosti, prostredníctvom terapeuta si bude môcť vyzdvihnúť ambulantnú kartu, ktorá obsahuje všetky informácie potrebné pre ďalší úkon.

Osobná karta obsahuje infekcie prekonané v detstve, očkovania a existujúce choroby. Všetky tieto informácie sú pre lekárov mimoriadne dôležité a sú nevyhnutné na to, aby mohli ženu sledovať a radiť pred počatím a počas celého tehotenstva.

Je to terapeut, ktorý študuje pacientovu anamnézu a píše odporúčanie na vyšetrenie rôznym špecialistom a tiež riadi primárne krvné a krvné testy. V prípade existujúcich chronických patológií u ženy môže lekár predpísať priebeh ďalšej preventívnej terapie. Toto opatrenie je dôležité na minimalizáciu pravdepodobnosti exacerbácie chronických ochorení počas tehotenstva.

- výskum Rh faktora

Krvný test na Rh faktor je potrebný na vylúčenie možnosti konfliktu medzi rodičovskými Rh faktormi. Ak sa tento konflikt odhalí, zvyšuje sa pravdepodobnosť narodenia postihnutého bábätka.

Pri rovnakých ukazovateľoch pre oboch manželov: obaja majú negatívne alebo naopak pozitívne faktory Rh, problém je vylúčený a plánovanie tehotenstva je bezpečné. Konflikt môže vzniknúť, ak dieťa zdedí pozitívne Rh od otca a negatívne od matky. Deti sa v takýchto prípadoch môžu narodiť s patologickými abnormalitami, ako je poškodenie mozgu, žltačka, zväčšená pečeň alebo srdce, obličkové orgány, a tiež sa môžu narodiť s anémiou.

Referencia! Aby sa predišlo takýmto nepriaznivým výsledkom, predpokladá sa, že žena injekčne aplikuje anti-Rhesus sérum, ktoré pomáha telu matky vnímať cudzie fetálne erytrocyty ako prirodzené.

- skríning pohlavne prenosných chorôb a infekcií TORCH

Existujú infekcie, ktoré sú pre plod dosť nebezpečné, môže dôjsť k jeho poškodeniu, ak sa nakazí tehotná matka alebo otec už má ochorenie pri prenose spermií. Tieto infekcie zahŕňajú:

• cytomegalovírus;
• rubeola;
• herpes;
• toxoplazmóza.

Na identifikáciu týchto infekcií sa vykonáva špeciálny test TORCH. Umožňuje vám odhaliť sklon matky k týmto patologiám a skontrolovať silu imunitného systému. Štúdia zisťuje špecifické imunoglobulínové protilátky skupín M a G v krvnom obehu alebo sa z nej vyvodzuje záver v neprítomnosti týchto protilátok v krvi.

Existujú tri možnosti diagnostiky:

1. Prítomnosť imunoglobulínu lgG v krvnom obehu. Tento výsledok svedčí o predchádzajúcej infekcii dievčaťa a vývoji dobrej imunity na tomto pozadí.
2. Prítomnosť IgM protilátok v krvi. Hovorí o akútnej progresii infekcie v súčasnosti.
3. Absencia imunoglobulínu oboch skupín. Na základe tohto výsledku štúdie je lekárovi jasné, že žena predtým nebola vystavená takýmto infekciám a nemá proti nim imunitnú ochranu.

Dôležité! Tretí výsledok analýzy prebiehajúceho testu TORCH je najnepriaznivejší. Ak sa infekcia dotkne ženského tela počas tehotenstva, môže to mať najneočakávanejšie dôsledky pre dieťa a samotný proces tehotenstva.

Pokiaľ ide o analýzu na pohlavne prenosné choroby, odporúča sa ísť k obom manželom pred počatím. Infekcie ako mykoplazmóza, kvapavka, papilomavírusová infekcia alebo chlamýdie môžu byť asymptomatické a viesť k ďalšej neplodnosti. Preto je dôležité darovať krv na odhalenie týchto ochorení a ak sa jedno z nich zistí, podstúpiť komplexnú liečbu. Zvyčajne môžete otehotnieť iba šesť mesiacov po liečbe.

- hormonálne vyšetrenie pred plánovaním tehotenstva

Hormonálne pozadie nastávajúcej matky si vyžaduje starostlivé štúdium pred plánovaním koncepcie. Pre plnú plodnosť a plné vynosenie plodu je mimoriadne dôležitá rovnováha hormonálnych látok obsiahnutých v tele. Lekári kontrolujú nasledujúci zoznam hormonálnych látok v ženskom tele:

• FSH. Folikulostimulačný hormón je kľúčový pre zabezpečenie správneho a zdravého rastu folikulov, ktoré sa podieľajú na mesačnom uvoľňovaní zrelých vajíčok. Krv na tento hormón sa má odobrať na 3. alebo 4. deň cyklu.
• LG. Luteinizačný hormón je zodpovedný za produkciu estrogénu a normálne fungovanie vaječníkov. V období ovulácie je hladina LH najvyššia, jeho stanovenie je nevyhnutné pre oplodnenie a úspešný vývoj embrya. Analýza LH je naplánovaná na 3-5 dní cyklu.
• Hormóny produkovaný štítnou žľazou. Niektoré hormóny majú priamy vplyv na látkovú výmenu a metabolické procesy a ovplyvňujú činnosť všetkých organických štruktúr. V prvom rade to zahŕňa reprodukčnú funkciu. Zistené problémy pred počatím pomáhajú pri výbere spôsobu zlepšenia hormonálnej hladiny zodpovednej za kvalitu tehotenstva.
• Progesterón. Tento hormón je produkovaný žltým telom, ktoré sa tvorí bezprostredne po ovulácii. Progesterón vychádza z obalu prasknutého folikulu a reguluje priebeh tehotenského procesu. Jeho úroveň by sa mala študovať pred počatím a po ňom. Pri nízkej hladine progesterónu je žene predpísaný priebeh užívania lieku Utrozhestan.
• Testosterón. Produkované vaječníkmi a nadobličkami. S jeho nadbytkom je počatie ťažké.

- gynekologické vyšetrenie

Povinným špecialistom je gynekológ, s ktorým by žena mala byť pozorovaná počas celého tehotenstva. Ale aj úloha tohto lekára je skvelá pred počatím. Posúdi stav maternice a celého reprodukčného systému dievčatka, odoberie výter z pošvy na zistenie skrytých infekcií a odošle pacientku na ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Ultrazvuk ukazuje stav vaječníkov, endometria, vajíčkovodov a vnútornej výstelky tela maternice. Ak sa zistí obštrukcia vajíčkovodov, žena je odoslaná na hysterosalpingografiu. Tento postup spočíva v zavedení kontrastnej látky do dutiny maternice, ktorá umožňuje röntgenové alebo ultrazvukové skenovanie.

Potrebujete genetické poradenstvo?

Väčšina detí na celom svete sa rodí bez akýchkoľvek genetických abnormalít, no napriek tomu má 1 – 2 % detí vnútromaternicové anomálie a patologické abnormality. Aby všetci budúci rodičia nespadali do tohto percenta, mali by sa poradiť s genetikom. Špecialista identifikuje existujúce dedičné patológie alebo genetické abnormality u muža a ženy.

Referencia! Páry, ktoré už mali tehotenstvo, ktoré skončilo potratom, vyblednutím plodu alebo smrťou v maternici, by sa tiež mali uchýliť ku genetickému poradenstvu. Lekár pomáha posúdiť stupeň rizika a poskytuje rady týkajúce sa prípravy na počatie a procesu tehotenstva.

- iní špecialisti

V závislosti od existujúcich zdravotných problémov by žena mala navštíviť iných odborníkov. Ak má napríklad problémy so zubami, potrebuje absolvovať konzultáciu, prípadne ošetrenie u zubára. Optometrista pomôže vyhnúť sa problémom so zrakom počas tehotenstva, pretože budúce mamičky majú často problémy s očami kvôli nedostatku vitamínov. Užitočné môžu byť zdravotné rady od otolaryngológa a iných lekárov, ktorí sa zameriavajú na konkrétny zdravotný problém.

Dôležitým pomocníkom vo veci plánovania a koncepcie je psychologické poradenstvo. Psychológ pomôže vyrovnať sa s ťažkosťami, ktoré vznikli pri vnímaní seba a svojho tela, čo pomôže uvoľniť a uľahčiť proces tehotenstva.

Aké testy by mal muž absolvovať, ak pár plánuje tehotenstvo?

Muž musí tiež prejsť niekoľkými testami, aby zabezpečil úplné počatie a zdravie nenarodeného dieťaťa:

• krv a moč;
• stanovenie Rh faktora;
• infekcie TORCH;
• sexuálne prenosné infekcie;
• spermogram;
• obsah testosterónu darovaním hormónov;
• EKG na detekciu patológií srdca a krvných ciev.

Pred tehotenstvom je dôležité dobre pripraviť svoje telo na nosenie. Je to potrebné nielen na udržanie zdravia matky, ale aj na úspešný vývoj plodu a narodenie plnohodnotného dieťaťa. Čím viac bude žena prechádzať odborníkmi, tým pokojnejšie a bezpečnejšie sa bude cítiť vo všetkých fázach materstva.

Špeciálne pre- Elena Kichak

Lekár vykoná prieskum, vyšetrenie a bude schopný vyvodiť závery: existujú nejaké choroby reprodukčného systému. Každá žena by si mala viesť svoj menštruačný kalendár. Musí sa to ukázať lekárovi.

Analýza infekcií

Väčšina infekčných ochorení je nebezpečná počas tehotenstva, ak sa infekcia vyskytla prvýkrát. Preto sa počas plánovacieho obdobia robia testy, aby sa zistilo, či ste mali takéto ochorenia. Ak nedošlo k predchádzajúcemu kontaktu s infekciou, potom je potrebná osobitná starostlivosť vo vzťahu k nej počas tehotenstva.

• Rubeola. Pre tých, ktorí s istotou vedia, že mali túto chorobu v detstve, nemusia robiť analýzu. Ale keď to nie je isté, vykoná sa analýza protilátok (IgG, IgM). Ak sa v krvi nájde IgM, znamená to, že ste sa touto infekciou nakazili prvýkrát. V tomto prípade nemožno tehotenstvo plánovať na tri mesiace, ale táto situácia je mimoriadne zriedkavá. Ale prítomnosť IgG v krvi znamená, že rubeola bola prenesená skôr a telo je voči tejto chorobe imúnne. Ak IgG a IgM chýbajú, potom je potrebné zaočkovať, aby nedošlo k infekcii počas tehotenstva (3 mesiace pred počatím).
• Toxoplazma. Ak sa v krvi nájdu špecifické protilátky proti tomuto patogénu, potom sa táto choroba už v nejakej forme preniesla. Treba poznamenať, že 90% majiteľov mačiek má takéto protilátky. Ak nie, potom existuje riziko infekcie počas tehotenstva. Na prevenciu toxoplazmózy sa odporúča čo najmenší kontakt s mačkami a psami.
• Herpes vírus a cytomegalovírus. Tieto patogény sú v tele po celý život, liečba len znižuje ich aktivitu, ale nezničí úplne. Preto sa vykonávajú testy na tieto vírusy, aby sa posúdila pravdepodobnosť primárnej infekcie počas tehotenstva.
• Sexuálne infekcie (chlamýdie, mykoplazma, ureaplazma, gardnerella). Testy na genitálne infekcie sa vykonávajú v prípade sťažností (napríklad pálenie, svrbenie, hojný výtok), pri príprave na IVF, neúspešných tehotenstvách v minulosti. Odporúča sa tiež vykonať takéto analýzy pre tých, ktorí mali veľký počet sexuálnych partnerov.

Ak vám diagnostikujú chlamýdie, herpes vírus a iné infekcie, musí byť vyšetrený aj manželský partner. Ak sú v ňom patogény prítomné, ale vy nie, potom počas tehotenstva je sexuálna aktivita povolená iba s kondómom.

Analýza hormónov

Tieto testy sa vykonávajú v nasledujúcich situáciách:

• Menštruačné poruchy.
• Prítomnosť tehotenstiev s neúspešným výsledkom v minulosti (potrat, regresia).
• Nadváha, zvýšené ochlpenie, akné.
• Absencia tehotenstva rok alebo viac.

Krvná skupina a Rh faktor

Obaja manželia potrebujú poznať tieto ukazovatele, ak tehotenstvo nie je prvé. Je to kvôli možným imunitným konfliktom medzi telom matky a plodu. Počas prvého tehotenstva nie je pravdepodobnosť vzniku inkompatibility medzi Rh-negatívnou matkou a Rh-pozitívnym plodom väčšia ako 10%. Čím viac tehotenstiev žena mala (vrátane všetkých potratov a potratov trvajúcich viac ako 8-9 týždňov), tým vyššia je pravdepodobnosť Rh konfliktu. Konflikty krvných skupín sú tiež možné, ale sú oveľa menej časté.

Pri vykonávaní týchto testov sa určuje nielen krvná skupina a Rh faktor, ale aj prítomnosť protilátok (anti-Rh alebo podľa systému AB0) v krvi manžela/manželky.

Ultrazvukový postup

Ultrazvuk sa odporúča všetkým ženám plánujúcim tehotenstvo. Neprechádzajú to len pravidelnými návštevami gynekológa a absenciou patológie. Počas ultrazvuku je možné zistiť cysty na vaječníkoch, myóm maternice, malformácie reprodukčného systému, súlad stavu sliznice maternice s fázou menštruačného cyklu, prítomnosť nepriamych príznakov ovulácie.

Konzultácia endokrinológa a terapeuta

Pre zdravých ľudí bez chronických ochorení nie je návšteva týchto špecialistov potrebná. Všetci ostatní potrebujú podrobnú konzultáciu s endokrinológom a praktickým lekárom. Je lepšie mať so sebou výsledky všeobecných a biochemických krvných testov, všeobecný test moču.

genetická konzultácia

Je to potrebné pre tých, ktorí majú v rodine prípady narodenia detí s malformáciami, ako aj choroby, ktoré sú zdedené. Genetická konzultácia je potrebná aj u žien, ktoré mali viac ako dve regresívne tehotenstvá.

Analýza manželskej kompatibility

Vykonáva sa, ak tehotenstvo nenastane dlhšie ako rok, ale neexistujú žiadne viditeľné dôvody. Manželská inkompatibilita je pomerne zriedkavá.

Spermogram

Táto analýza je povinná pre manžela/manželku, ak tehotenstvo nenastane dlhšie ako rok.

Konzultácia psychológa

Ak sa liečba neplodnosti vykonáva dlhodobo (2-3 roky) a neprináša výsledky, manželským párom sa odporúča navštíviť psychológa.

Plánovanie tehotenstva je špeciálnym obdobím v rodinnom živote. Netreba si to komplikovať ďalšími vyšetreniami, ak to nie je nutné.

Iščenko Irina Georgievna Pôrodník-gynekológ, doktor ultrazvukovej diagnostiky, kandidát lekárskych vied, špecialista v odbore estetická gynekológia Vymenovanie

Pôrodník-gynekológ, endokrinológ, kandidát lekárskych vied Vymenovanie

Vyšetrenia pri plánovaní tehotenstva by mali začať prebiehať niekoľko mesiacov pred zamýšľaným počatím. Je to dôležité, pretože v prípade potreby možno budúcu mamičku zaočkovať proti ružienke najneskôr dva až tri mesiace pred zamýšľaným počatím, očkovanie proti hepatitíde B sa začína šesť mesiacov po začiatku tehotenstva.

Navyše, všetky zmeny v životnom štýle budúcich rodičov by mali mať čas ovplyvniť stav ich tela, preto je lepšie plánovať tehotenstvo skôr ako neskôr.

Pri plánovaní tehotenstva by sa s lekármi mala poradiť nielen nastávajúca mamička, ale aj otec. To je veľmi dôležité pre zdravie nenarodeného dieťaťa. Niektorých lekárov by mal pár navštevovať spoločne a niektorých samostatne.

Napríklad žena nevyhnutne potrebuje konzultáciu s gynekológom a muž potrebuje konzultáciu s andrológom a urológom.

Je známe, že optimálny vek na pôrod u ženy je od 20 do 28 rokov. Ak má budúca matka menej ako 18 rokov alebo viac ako 35 rokov, mala by brať návštevy lekára a testy čo najvážnejšie. To však potrebuje žena aj v „optimálnom“ veku, rovnako ako zdravý životný štýl pri plánovaní tehotenstva.

Kde je potrebné začať s prípravou na tehotenstvo, okrem samotnej túžby rodičov mať dieťa?

V prvom rade sa manželia musia rozhodnúť, kde a u ktorých lekárov budú vyšetrovaní. Optimálne je, aby bol lekár, ktorý má na starosti plánovanie tehotenstva, s budúcimi rodičmi neustále v kontakte: to znamená, aby mu bolo možné kedykoľvek zavolať a položiť mu akúkoľvek otázku.

0Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-gynecology.html) 4

Okrem toho je dôležité, aby sa k tomuto lekárovi hrnuli výsledky testov aj závery špecialistov. Preto je najlepšie vykonávať všetky lekárske vyšetrenia v stenách jedného zdravotného strediska, ktoré má všetkých potrebných lekárov a vybavenie na analýzu.

A čo je najdôležitejšie: musíte dôverovať svojmu lekárovi. Ak nevzbudzuje dôveru ako človek alebo ako odborník, je lepšie nájsť si iného – našťastie pri plánovaní tehotenstva nie je pár tak zviazaný časovými rámcami, ako keď k nemu dôjde.

Začíname teda konzultáciou vedúceho lekára, ktorý pár odošle k špecialistom.

V prvom rade by ste mali navštíviť genetiku. Genetik je lekár, ktorý dokáže určiť, či páru hrozí nejaké genetické ochorenie, či je vôbec možné, aby mala dieťa.

Stáva sa tiež, že geneticky podmienené choroby sú nebezpečné len pre deti určitého pohlavia. V tomto prípade možno budúcim rodičom odporučiť kliniku, kde im pomôžu „vybrať“ pohlavie dieťaťa - nie je to lacné, ale nie drahšie ako život a zdravie nenarodeného dieťaťa.

A robí sa to takto: napríklad, ak sú dedičné choroby nebezpečné pre chlapcov, potom sa pomocou špeciálneho vybavenia izolujú potrebné chromozómy v spermiách manžela a potom sa vstreknú do jeho manželky.

Genetická konzultácia je potrebná najmä u párov, ktoré už mali takéto problémy počas predchádzajúcich tehotenstiev alebo mali deti s vývojovými anomáliami.

V mnohých krajinách musia páry, ktoré plánujú tehotenstvo, absolvovať krvný test na štúdium chromozómovej sady. Dvojica spolu prechádza aj touto štúdiou – nenarodené dieťa totiž dostane polovicu chromozómovej sady od mamy a polovicu od otca. Samotní rodičia môžu byť úplne zdraví a zároveň mať vyvážené chromozomálne prestavby, ktoré keď sa dostanú k dieťaťu, môžu spôsobiť chromozomálnu nerovnováhu v jeho tele. Včasné vyšetrenie pomôže napraviť situáciu a vyhnúť sa narodeniu chorého dieťaťa.

Okrem genetického vyšetrenia by sa budúci rodičia mali poradiť s terapeutom. Na čo je terapeut?

V prvom rade s cieľom identifikovať chronické ochorenia a latentné infekcie, ktoré môžu byť asymptomatické a pacientmi si ich ani nevšimnú. Musí sa to urobiť pred tehotenstvom, pretože akákoľvek latentná infekcia sa zhorší počas tehotenstva, keď mnohé orgány a telesné systémy pracujú s dvojitým zaťažením. A exacerbácia chronickej infekcie počas tehotenstva môže poškodiť matku aj dieťa. Nehovoriac o tom, že aj pre dieťa je ťažké a nebezpečné liečiť počas tehotenstva zhoršené ochorenie.

Preto všetko, čo sa dá liečiť, by sa malo liečiť už v štádiu plánovania tehotenstva.

Okrem terapeuta sa možno budete musieť poradiť s endokrinológom, najmä ak žena trpí poruchami endokrinného systému, ako je cukrovka alebo ochorenie štítnej žľazy.

Je tiež potrebné absolvovať testy, ktoré pomôžu identifikovať skryté patológie (klinické testy krvi a moču, krv na cukor, biochemické krvné testy), latentné sexuálne prenosné infekcie (najmä HIV a hepatitída), a to u budúcej matky aj u budúcich otcov (pomocou PCR), prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti infekciám komplexu pochodne.

LEN V MARTEušetríte - 15 %

1000 rubľov Záznam EKG s interpretáciou

- 25%primárny
Návšteva lekára
víkendový terapeut

980 rubľov. počiatočné vymenovanie hirudoterapeuta

vymenovanie terapeuta - 1 130 rubľov (namiesto 1 500 rubľov) "Len v marci, v sobotu a nedeľu, termín u praktického lekára s 25% zľavou - 1 130 rubľov namiesto 1 500 rubľov (diagnostické výkony sa platia podľa cenníka)

K tomu všetkému je ešte pred tehotenstvom veľmi dôležité zistiť Rh faktor u oboch rodičov, pretože pri negatívnom Rh faktore u ženy a pozitívnom u muža môžu nastať komplikácie, ak dieťa zdedí pozitívny Rh po otcovi. faktor. V tomto prípade je možné narodenie dieťaťa s hemolytickým ochorením, ako aj ťažké komplikácie od matky. Ak je problém „zachytený“ vopred, ešte pred nástupom tehotenstva, potom sa s ním môžete vyrovnať pomocou modernej medicíny.

Ostatné vyšetrenia vykonávajú budúci rodičia samostatne.

• Žena potrebuje konzultácie gynekológa, oftalmológa, lekára ORL, zubára. Rovnako ako absolvovať ultrazvuk a niektoré ďalšie vyšetrenia.
• Muž by mal navštíviť urológa a andrológa, urobiť spermiogram.

Je to potrebné na včasnú identifikáciu a liečbu infekcií, ktoré môžu zabrániť počatiu zdravého dieťaťa.

Po všetkých vyšetreniach lekár, ktorý dovtedy bude mať úplný obraz o fyzickom stave páru plánujúceho dieťa, dá budúcim rodičom odporúčania, čo by mali urobiť pred počatím dieťaťa.

Predovšetkým by sa mali liečiť všetky infekcie, ktoré sa môžu počas tehotenstva zhoršiť, ako aj tie mužské infekcie, ktoré sa môžu preniesť počas počatia.

Netreba zabúdať, že STI (sexuálne prenosné infekcie) zistené u ktoréhokoľvek z partnerov sú indikáciou na vyšetrenie a liečbu (možno preventívnu) oboch partnerov.

Ak žena nemá protilátky proti ružienke, potom pred počatím (2-3 mesiace pred ňou) by ste mali byť očkovaní proti ružienke. To isté platí pre hepatitídu B, ktorá je pri infekcii počas tehotenstva mimoriadne nebezpečným ochorením pre tehotnú ženu.

Očkovanie proti ružienke je jednorazová dávka, ale očkovanie proti hepatitíde B sa vykonáva v troch dávkach, takže prvé očkovanie by sa malo vykonať najmenej šesť mesiacov pred tehotenstvom.

Pripomeňme, že v tehotenstve sa neočkuje kvôli teoretickému riziku poškodenia plodu „živou“ vakcínou, navyše trvá určitý čas, kým riziko úplne zmizne. Preto lekári tak trvajú na tom, že očkovanie by sa malo robiť niekoľko mesiacov pred tehotenstvom.

Vakcíny môžu byť potrebné aj pre budúceho otca. Ak sa v detstve nenakazil infekciami, ako sú osýpky alebo ovčie kiahne, potom by bolo rozumné ho zaočkovať, aby v prípade, že dostane tieto infekcie, nepreniesol chorobu na svoju tehotnú manželku.

Lekár dá páru a odporúčania na zmeny stravovania a životného štýlu, ktoré sú pre budúcich rodičov najvhodnejšie. V prípade potreby budú manželke aj manželovi predpísané vitamínové komplexy, ako aj lieky, ktoré pokrývajú nedostatok životne dôležitých mikroelementov, ako je jód, zinok, železo a iné.

Ešte raz opakujeme, že takéto lieky musíte začať užívať pred tehotenstvom, aby v čase počatia už malo telo dostatok sily na to, aby porodilo zdravé dieťa.

Naše medicínske centrum "Euromedprestige" zamestnáva profesionálnych pôrodníkov-gynekológov, ktorí sa pripravujú na tehotenstvo, jeho plánovanie a manažment. Vždy sa môžete podrobiť kompletnému vyšetreniu, absolvovať testy, poradiť sa s lekármi iných špecializácií, ako je kardiológ, gastroenterológ, endokrinológ atď.

V súčasnosti väčšina párov preferuje plánované tehotenstvo. To je veľmi dobré, pretože niekoľko mesiacov pred počatím sa môžete zbaviť zlých návykov, podstúpiť vyšetrenie a v prípade potreby podstúpiť liečbu. Všetky tieto aktivity smerujú k tomu, aby sa tehotenstvo bez problémov vyvíjalo a skončilo narodením zdravého bábätka.

Vyšetrenie musíte začať prípravou partnera na to, že zdravie vášho nenarodeného dieťaťa závisí aj od jeho blaha. Muži veľmi neradi navštevujú zdravotnícke zariadenia, preto im treba čo najpresvedčivejšie vysvetliť dôležitosť udalosti, vybrať si voľný čas a ísť spolu do nemocnice. Aké testy je potrebné urobiť pred tehotenstvom?

Komplexné vyšetrenie pred tehotenstvom

Ideálnym prístupom k počatiu dieťaťa je absolvovať kompletné vyšetrenie. Zahŕňa konzultácie gynekológa, terapeuta, stomatológa, lekára ORL, genetiky, laboratórne a ultrazvukové vyšetrenia.

Vyšetrenie pred tehotenstvom terapeutom

Prvým krokom je ísť k terapeutovi, aj keď nepociťujete žiadne odchýlky v zdravotnom stave. Terapeut uchováva informácie o vašich detských infekciách, očkovaniach - to je dôležité pre pohodu budúceho tehotenstva. Po zistení, že plánujete dieťa, vás terapeut pošle na testy na určenie celkového stavu tela. Spravidla ide o všeobecný krvný test a všeobecný test moču. Ak existujú chronické ochorenia, odporúča sa konzultovať s odborníkmi v týchto oblastiach. Účelom vyšetrenia je zistiť, či existujú nejaké kontraindikácie pre budúce tehotenstvo.

Vyšetrenie ženy pred tehotenstvom

Vtedy sa odporúča navštíviť gynekológa. Je to ženský lekár, ktorý určuje pripravenosť tela budúcej matky na počatie a tiež predpisuje liečbu, ak sa vyskytnú nejaké problémy v ženskej intímnej sfére. Pred návštevou gynekológa si dobre premyslite otázky, ktoré plánujete lekárovi položiť. Pripravte sa odpovedať lekárovi na otázky o dátume poslednej menštruácie, pravidelnosti mesačného cyklu, o užívanej antikoncepcii.

Pri vyšetrení lekár vyšetrí stav ženských pohlavných orgánov, odoberie potrebné stery z pošvy, ktoré zistia prítomnosť skrytých infekcií a mikroflóry. Pre dôkladnejšie vyšetrenie zdravia žien je potrebné podstúpiť ultrazvuk panvových orgánov. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje stav vaječníkov, vajíčkovodov, vnútorný povrch maternice a jej pripravenosť na počatie. V prípade potreby je v počiatočnej a konečnej fáze cyklu predpísaný ultrazvuk panvových orgánov, aby sa vedelo o stave endometria.

Lekárka na základe údajov zo zdravotnej dokumentácie a absolvovaného vyšetrenia stanoví diagnózu pripravenosti na počatie. Ak sa zistia nejaké choroby a patológie, pacientovi je predpísaná liečba, po ktorej sa môže znova nastoliť otázka plánovania tehotenstva.

Skríning na sexuálne prenosné choroby

Potom sa musíte nechať otestovať na pohlavne prenosné choroby. Počet týchto závažných ochorení neustále narastá, patria medzi ne: kvapavka, chlamýdie, mykoplazmóza, infekcia ľudským papilomavírusom, hepatitída a iné. Zákernosť týchto infekcií spočíva v tom, že niekedy je choroba asymptomatická, ale vedie k smutným následkom, napríklad k neplodnosti. K infekcii týmito chorobami dochádza pri nechránenom sexe od chorého partnera. Na zistenie infekcií sa vykonáva krvný test. Ak vyšetrenie ukázalo prítomnosť akejkoľvek choroby, je predpísaná liečba, ktorú je potrebné absolvovať s partnerom. V tomto prípade sa odporúča odložiť počatie dieťaťa na 3-6 mesiacov a potom znova otestovať.

Skríning na infekciu TORCH pred tehotenstvom

Komplex infekcií TORCH zahŕňa 4 hlavné choroby: toxoplazmózu, rubeolu, cytomegalovírus a herpes. Tieto ochorenia môžu postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, no obzvlášť nebezpečné sú pre tehotné ženy. Infekcia ktorýmkoľvek z nich počas nosenia dieťaťa, najmä v prvom trimestri, je jasnou indikáciou pre ukončenie tehotenstva. Tieto infekcie majú negatívny vplyv na orgány dieťaťa v maternici, ničia nervový systém a vytvárajú vrodené deformity a patológie. Infekcie TORCH môžu spôsobiť potrat alebo vnútromaternicovú smrť plodu.

1. Rubeola, niektoré deti boli choré už v ranom veku. Ak áno, žena môže byť voči chorobe imúnna. Ale rubeola sa často vyskytuje vo vymazanej forme, vo vzhľade ju rodičia berú na bežné prechladnutie. Preto predpisujú testy na infekcie TORCH. Ak nastávajúca mamička rubeolou netrpela, odporúča sa niekoľko mesiacov pred plánovaným tehotenstvom zaočkovať proti tejto chorobe.
2. Na ochranu pred toxoplazmózou počas tehotenstva stačí dodržiavať preventívne opatrenia: vyhýbať sa kontaktu s mačkami, dôkladne si umývať ruky, ovocie, zeleninu, dodržiavať dobu varenia jedál z mäsa a rýb.
3. Cytomegalovírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, to znamená, že sa môžu infikovať kdekoľvek: v doprave, v obchode, v práci. Toto ochorenie môže viesť k patológiám vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Ak krvný test ukázal vysoký obsah cytomegalovírusu, pacientovi je predpísaná antivírusová liečba. Na konci terapie môžete opäť premýšľať o počatí dieťaťa.
4. Herpes vírus nemožno úplne odstrániť z tela. Terapia je zameraná na potlačenie jeho aktivity. Počas tehotenstva je potrebné chrániť sa pred primárnou infekciou herpes vírusom.

Krvný test určuje množstvo protilátok proti týmto infekciám v tele. Toto vyšetrenie je veľmi dôležité absolvovať tesne pred začiatkom tehotenstva, počas jeho plánovania. Ak to zlyhá, pokúste sa urobiť test čo najskôr v tehotenstve. Dajte svojmu dieťaťu šancu, aby sa narodilo silné a zdravé.

Vyšetrenie hormónov pred plánovaním tehotenstva

Náš vzhľad, váha, postava závisí od hormónov. Preto poznať svoje hormonálne pozadie nie je menej dôležité ako krvný tlak alebo hladina hemoglobínu. Sú to hormóny, ktoré robia ženu atraktívnou, ženskou a žiaducou. Rovnováha hormónov určuje schopnosť ženy počať dieťa a otehotnieť. Stav hormonálneho zázemia ovplyvňujú hormóny, ktoré produkujú vaječníky, hypofýza a štítna žľaza. Nedostatok alebo nadbytok niektorého z hormónov môže viesť k menštruačným nepravidelnostiam, nadmernému priberaniu a dokonca aj k zhoršeniu celkovej pohody.

Na testovanie hormónov sa odporúča darovať krv v prvej a druhej fáze mesačného cyklu. Každý jednotlivý prípad je podrobne vyšetrený lekárom a podľa zdravotného stavu ženy sú predpísané testy na rôzne skupiny hormónov. Potenciálne matky nad 35 rokov podliehajú povinnému vyšetreniu hormónov. Je to spôsobené tým, že po 30 rokoch môže hladina hormónov výrazne klesnúť. Indikácie na testovanie hormónov sú nepravidelná menštruácia alebo nadváha.

Skríning pred tehotenstvom: iní odborníci

Aj keď vám terapeut neodporúčal návštevu zubára, oftalmológa a lekára ORL, návštevu týchto odborníkov neodkladajte. Vaše zuby zostanú zdravé počas tehotenstva a dojčenia, ak sa o ne budete vopred starať. K tomu je potrebné liečiť problémové zuby, ako aj jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika.

Očného lekára by mali navštíviť tí, ktorí sú si vedomí svojich problémov so zrakom. Niektoré očné ochorenia sa zhoršujú počas tehotenstva a pôrodu. Po získaní rady od optometristu sa budete počas tehotenstva cítiť istejšie.

Počas nosenia dieťaťa padá na ženské telo obrovská záťaž, niekedy to vedie k zníženiu imunity. Preto sa pred tehotenstvom odporúča vyšetrenie u lekára ORL. Zníženie imunologickej ochrany ovplyvňuje náchylnosť organizmu na infekcie, najmä ak ide o chronické ochorenia nosa a hrdla.

Kompletné vyšetrenie pred tehotenstvom zahŕňa krvný test na cukor, na zrážanlivosť krvi (koagulogram). Bolo by užitočné študovať krv na biochémiu. Ukazovatele tejto analýzy naznačujú súdržnosť v práci vnútorných orgánov: pečene, obličiek a žlčníka. O prípadných zdravotných problémoch je lepšie sa informovať vopred, aby ste na ne upozornili ešte pred tehotenstvom. Nie je potrebné, aby ste sa liečili. Niekedy na zlepšenie zdravia stačí zmeniť štýl stravovania alebo vylúčiť niektoré potraviny z jedálnička.

Predtehotenská skúška pre páry

Potenciálnym rodičom sa odporúča zúčastniť sa lekárskej genetickej konzultácie. Je to potrebné na identifikáciu možných genetických ochorení u dieťaťa. Riziko týchto ochorení je vyššie v rodinách, kde sa narodili deti s vývojovými patológiami. Úplne zdravým rodičom sa však niekedy narodia deti s genetickými chorobami. Genetik vymenúva špeciálne štúdie, podľa ktorých sa robí očakávaná prognóza. Ak hrozí narodenie chorého dieťaťa, počas tehotenstva sa predpíšu ďalšie vyšetrenia.

Manželskému páru sa odporúča darovať krv na stanovenie Rh faktora. Ak má nastávajúca matka Rh-negatívnu krv a partner má Rh-pozitívnu, môže sa vyvinúť Rh-konflikt. Táto situácia môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa a priebeh tehotenstva. Táto kombinácia si vyžaduje bližšie štúdium a pozorovanie gynekológa.

• krv na RW;
• všeobecná analýza krvi;
• krv pre Rh faktor;
• krv na pohlavne prenosné choroby.

Ak do roka nedôjde k otehotneniu, lekár odošle pacientku na spermiogram. Ide o analýzu spermií, ktorá odhaľuje množstvo, aktivitu a životaschopnosť spermií. V prípade potreby je budúcemu otcovi predpísaná liečba a ďalšie opatrenia: racionálna výživa, vzdanie sa zlých návykov, užívanie vitamínov.

Keď prešli všetky testy, nezistili sa žiadne patológie, je čas začať počať dieťa. V nádeji, že porodíte zdravé dieťa, ste sa už dávno vzdali fajčenia a iných zlozvykov, jedzte len zdravé jedlá, pite dostatok čistej vody, vyhýbajte sa stresu a robte každodenné prechádzky. Všetky tieto aktivity vytvoria vo vašej rodine priaznivú atmosféru pre tehotenstvo a narodenie zdravého dieťaťa.

Plánovanie tehotenstva. Video

Pôrodník-gynekológ s obľubou hovorí o plánovaní tehotenstva.

Plánovanie tehotenstva je indikátorom zodpovednosti a pripravenosti manželov byť rodičmi. Samozrejme, dôležité je tu emocionálne a psychické rozpoloženie, no rovnako dôležitú úlohu zohráva fyzický stav tela. Koniec koncov, vývoj dieťaťa závisí od zdravia budúcich rodičov. Niektoré problémy je možné vziať do úvahy už v štádiu prípravy na počatie. Na začiatok je potrebné, aby pár absolvoval určité minimum vyšetrení, v prípade potreby budú pridelené ďalšie testy a konzultácie.

Návšteva gynekológa

Žena by mala najskôr navštíviť gynekológa, keďže tento lekár zohráva pri vyšetrení kľúčovú úlohu. Čo robí lekár pri takýchto stretnutiach?

1. Zhromažďuje anamnézu. Pýta sa na množstvo otázok ohľadom zdravia potenciálnej matky, pýta sa na dedičné choroby, ako u ženy, tak aj u jej manžela. Je to potrebné, aby sa v prípade potreby odkázala na konzultáciu s inými odborníkmi vrátane genetika. Zisťuje, ako prebiehali predchádzajúce tehotenstvá a pôrody.
2. Vykonajte cytologické vyšetrenie. Rozborom je ster z krčka maternice. Vyšetrením sa zisťuje prítomnosť zápalových procesov a prítomnosť atypických buniek na povrchu krčka maternice.
3. Urobte kolposkopiu. Počas tohto bezbolestného zákroku lekár starostlivo skúma povrch krčka maternice pod špeciálnym mikroskopom, pričom hodnotí stav sliznice, aby diagnostikoval určité ochorenia.
4. Urobí analýzu sekrétov na mikroflóre. Náter môže odhaliť genitálne infekcie a zápaly.
5. Odporučte ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Postup vám umožňuje identifikovať určité patológie maternice, vaječníkov, endometria.
6. V prípade potreby priraďte.

Je potrebné pripomenúť, že mnohé choroby sa účinne liečia pred tehotenstvom, preto je lepšie ich identifikovať a liečiť pred počatím. Koniec koncov, keď žena čaká dieťa, môžu sa vyskytnúť ťažkosti s výberom liekov (nie všetky lieky sú v tomto období bezpečné).

Návšteva terapeuta

Po absolvovaní vyšetrenia u gynekológa musíte navštíviť terapeuta. Tento lekár bude schopný posúdiť všeobecný stav tela. Čomu venuje terapeut pozornosť pri plánovaní tehotenstva?

1. Vykonáva čítanie histórie. Rovnako ako gynekológ sa bude pýtať množstvo otázok týkajúcich sa zdravia. Koniec koncov, po prvé, je lepšie liečiť existujúce problémy pred tehotenstvom a po druhé, v prípade chronických ochorení musíte požiadať o radu príslušných odborníkov. Faktom je, že počas tehotenstva sa choroby zvyknú zhoršovať, takže by ste sa na to mali vopred pripraviť.
2. Meria pulz, tlak, počúva zvuky v hrudníku, hodnotí stav pokožky, slizníc úst.
3. Vydá odporúčanie na elektrokardiogram, ktorý pomôže vyhodnotiť prácu srdca.
4. Odporúčame podstúpiť fluorografiu alebo röntgenové vyšetrenie oblasti hrudníka.
5. Vydá odporúčanie na všeobecný krvný test, ktorý je napriek svojej jednoduchosti a dostupnosti základom pre diagnostiku širokého spektra ochorení. Analýza neumožňuje stanoviť presnú diagnózu, ale umožňuje vám vidieť zmeny v krvi a predpísať konkrétnejšie štúdie.
6. Odporúčame absolvovať generálku. Tento typ výskumu sa často predpisuje na diagnostiku chorôb, ako aj na preventívne účely. Proces tvorby moču zahŕňa celý močový systém, takže pomocou tejto analýzy možno posúdiť prácu všetkých jeho orgánov. Taktiež zdravie orgánov iných systémov sa odráža na zložení moču, čo je viditeľné aj na výsledkoch.
7. Vystaví odporúčanie na vyšetrenie glukózy v krvi. Zvýšené výsledky vo výsledkoch môžu naznačovať cukrovku a niektoré ďalšie ochorenia. Na základe jedného výsledku sa diagnóza nevykonáva, ale sú predpísané ďalšie štúdie.

Po absolvovaní všetkých testov a absolvovaní vyšetrení lekár vydá posudok o zdravotnom stave a ak sa vyskytnú nejaké odchýlky, opatrenia sa môžu prijať včas, stojí za to ísť k terapeutovi a potenciálnemu otcovi.

Nie je potrebné snažiť sa interpretovať výsledky výskumu sami, je lepšie to zveriť kvalifikovaným odborníkom. Aby sme videli úplný obraz o zdravotnom stave, je potrebné sa na všetko pozrieť komplexne, brať do úvahy nielen testy, ale aj anamnézu, ako aj ukazovatele iných vyšetrení.

Analýza krvnej skupiny a Rh faktora

Nie každý pozná svoju krvnú skupinu a Rh faktor. Najčastejšie sa takéto testy vykonávajú zo zdravotných dôvodov, napríklad pred operáciou alebo počas tehotenstva.

Krvná skupina a Rh faktor sú znaky, ktoré závisia od dedičnosti a počas života sa nemenia. A-antigén a B-antigén môžu byť izolované na povrchu krviniek. Prítomnosť alebo neprítomnosť týchto antigénov v krvi určuje príslušnosť k jednej zo 4 skupín.

Rh faktor je špeciálny proteín, ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek. Ak je tento proteín prítomný v krvi, potom hovoríme o pozitívnom Rh faktore a ak chýba, potom je negatívny.

Treba testovať oboch manželov. Ak je žena diagnostikovaná s negatívnym Rh a muž je pozitívny, potom sa v tomto prípade môže vyvinúť konflikt Rh. Ak plod zdedí otcov Rh faktor, potom jeho červené krvinky, ktoré vstupujú do krvi matky, spôsobujú reakciu imunitného systému. Telo ženy začína bojovať s "cudzími" telami, čo môže viesť k negatívnym následkom, z ktorých najstrašnejším je vnútromaternicová smrť plodu. Ak však vopred viete o pravdepodobnosti konfliktu, lekár od samého začiatku tehotenstva prijme opatrenia, aby zabránil nežiaducim následkom:

• budú predpísané ďalšie testy na kontrolu prítomnosti konfliktu;
• v prípade potreby sa vykoná dodatočný ultrazvuk plodu, iné metódy vyšetrenia;
• vstúpiť do antirhesus imunoglobulínu;
• môže ponúknuť pozorovanie v nemocnici.

Malo by sa pamätať na to, že lekári majú rozsiahle skúsenosti s riadením tehotných žien s negatívnym Rh faktorom, takže musíte dodržiavať všetky odporúčania, ktoré znížia riziko následkov konfliktu skôr.

Analýza infekcie TORCH

Tento rozbor kombinuje vyšetrenia na viacero infekcií naraz (rubeola, toxoplazmóza, cytomegalovírus, herpes), ktoré sú nebezpečné najmä pre tehotnú ženu. Tieto infekcie sú rozšírené a väčšina dospelej populácie planéty je nimi infikovaná. Po stretnutí s nimi si človek vytvorí stabilnú imunitu. Ak sa počas tehotenstva žena prvýkrát stretne s jednou z týchto infekcií, potom to predstavuje veľké nebezpečenstvo pre plod. Často to slúži ako indikácia pre. Ak je prítomná imunita, potom opätovná infekcia nespôsobí také vážne vnútromaternicové poškodenie.

Testovanie na infekciu TORCH pomáha určiť, či je žena imúnna voči infekciám alebo nie. Ak potenciálna matka nikdy nestretla žiadnu z nich, lekár to vezme do úvahy vo fáze plánovania a počas tehotenstva:

• ak nie je imunita voči ružienke, potom ponúknu očkovanie (po ňom musíte vydržať prestávku pred počatím asi 3 mesiace);
• počas tehotenstva budú predpísané ďalšie prostriedky na posilnenie imunity;
• hovoriť o prevencii týchto chorôb.

Vyšetrenia s inými odborníkmi

Zdravotný stav všetkých orgánov ovplyvňuje priebeh tehotenstva a vývoj bábätka, preto by žena mala navštíviť iných odborníkov.

zubár:

• počas tehotenstva je dôležité zabrániť vzniku akýchkoľvek zdrojov infekcie, takže musíte zuby liečiť vopred;
• návštevy zubára spôsobujú mnohým stres a počas čakania na dieťa je lepšie takéto situácie vylúčiť;
• u tehotnej ženy sa mikróby v ústach vyvíjajú rýchlejšie, preto sa kaz môže objaviť rýchlejšie.

Oftalmológ:

Počas pôrodu sa zvyšuje zaťaženie očí. Preto je dôležité posúdiť zrakovú ostrosť a stav očného pozadia. Na prvý pohľad sa môže zdať zvláštne, že je potrebné poradiť sa s týmto špecialistom. No jeho záver hrá významnú rolu aj pri výbere taktiky pôrodu.

Špeciálne vyšetrenia

V niektorých situáciách je potrebné podstúpiť ďalší výskum. Netreba sa ponáhľať s návštevou všetkých možných lekárov a absolvovaním maximálneho počtu testov, v prípade potreby lekári manželov (alebo jedného z nich) odkážu na správneho odborníka. Najčastejšie sú to tieto:

• genetik;
• endokrinológ;
• urológ;
• neuropatológ;
• Ultrazvuk niektorých orgánov;
• dodatočné analýzy.

Obrovským plusom je fakt, že v poslednej dobe čoraz viac rodín vedome pristupuje k otázke počatia dieťaťa. Takéto vyšetrenie zvyšuje pravdepodobnosť ľahkého priebehu tehotenstva a pôrodu, je prínosom pre zdravie bábätka.

Video o plánovaní tehotenstva