Domov › Ezoterika › Čo robiť, ak je dieťa roztrhané. Zvracanie u dieťaťa - čo robiť, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

Čo robiť, ak je dieťa roztrhané. Zvracanie u dieťaťa - čo robiť, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

Zvracanie je nedobrovoľný výron obsahu žalúdka cez ústa. Ide o túžbu tela vyčistiť žalúdok od prebytočného jedla, nekvalitného jedla alebo infekcie, ako aj o reakciu na nadmerné vzrušenie.

Ak zdravé dieťa zvracia, hlavným nebezpečenstvom je dehydratácia. Piť veľa vody je hlavnou starosťou rodičov.

KEDY VYHĽADAŤ LEKÁRSKU POMOC

Vracanie spojené s poranením hlavy alebo príznakmi, ako je silná bolesť hlavy, stuhnutý krk alebo silná bolesť brucha, môže byť príznakom veľmi vážneho ochorenia. Okamžite zavolajte sanitku.

Deti, ktoré odmietajú piť alebo dojčiť, vyžadujú osobitnú pozornosť, pretože sa môžu rýchlo dehydratovať. Ak novorodenec opäť vracia, je potrebná okamžitá lekárska pomoc, pretože to môže byť príznakom vrodených chýb.

U tínedžerov môže byť časté vracanie príznakom vážnej poruchy trávenia alebo nervového systému. V druhom prípade môže byť potrebná pomoc psychológa.

Zvracanie spravidla prechádza samo a nevyžaduje žiadnu liečbu, napriek tomu bude pre vás ťažké tento proces pozorovať. Pocit bezmocnosti spojený s pocitom strachu, že príčinou môže byť nejaké vážne porušenie, ako aj neodolateľnou túžbou urobiť aspoň niečo na zmiernenie utrpenia dieťaťa, spôsobí úzkosť a vnútorné napätie. Aby ste boli čo najpokojnejší, zistite všetky možné príčiny zvracania, ako aj to, čo môžete urobiť, ak dieťa začne zvracať.

Príčiny zvracania u detí, dieťa zvracia

Po prvé, pochopte rozdiel medzi vracaním a jednoduchou regurgitáciou. Zvracanie je prudký výron obsahu žalúdka cez ústa. Regurgitácia (najčastejšia u dojčiat mladších ako jeden rok) je mierna erupcia časti obsahu žalúdka cez ústa, často sprevádzaná grganím.

Zvracanie nastáva, keď dôjde k ostrému kontaktu medzi brušnými svalmi a bránicou, zatiaľ čo žalúdok je v uvoľnenom stave.

Tento reflexný účinok je spôsobený "centrom zvracania" mozgu po jeho excitácii:

nervové zakončenia žalúdka a čriev, keď je gastrointestinálny trakt podráždený alebo opuchnutý v dôsledku infekcie alebo upchatia;
chemikálie v krvi (ako sú lieky);
psychologické podnety, ktorými sú dráždivé pohľady alebo pachy;
patogény stredného ucha (ako pri zvracaní v dôsledku kinetózy pri transporte).

Hlavné príčiny grgania alebo zvracania závisia od veku. Napríklad v prvých mesiacoch väčšina detí odgrgne malé množstvá umelého mlieka alebo materského mlieka do hodiny po každom kŕmení. Táto regurgitácia, ako sa bežne nazýva, je nesystematický pohyb potravy zo žalúdka cez trubicu (ezofág), ktorá ide do žalúdka, von cez ústa. Pľuvanie sa bude vyskytovať menej často, ak je dieťa nútené niekoľkokrát si odgrgnúť a tiež ak sú hry vonku po jedle na chvíľu obmedzené. Ako dieťa rastie, regurgitácia bude menej častá, ale v miernej forme môže pretrvávať až do veku 10-12 mesiacov. Regurgitácia nie je vážna porucha a nezasahuje do normálneho prírastku hmotnosti.

V prvom mesiaci života dieťaťa sa môže vyskytnúť jediný prípad zvracania. Ak sa vracanie vyskytuje pomerne často alebo vychádza ako fontána, povedzte o tom svojmu pediatrovi. Príčinou môžu byť problémy s výživou, ale môže to byť aj príznak vážnejších porúch v živote organizmu.

Medzi dvoma týždňami a štyrmi mesiacmi môže byť trvalé silné vracanie spôsobené zhrubnutím svalu na výstupe zo žalúdka. Toto zhrubnutie, známe ako pylorické hypertrofické zúženie, bráni prechodu potravy do čriev. V tomto prípade je potrebná naliehavá lekárska pomoc. Spravidla sa za takýchto okolností nezaobíde bez chirurgického zákroku, pomocou ktorého sa lekárom podarí zúženú časť rozšíriť. Jasným znakom tohto stavu je silné zvracanie, ku ktorému dochádza približne 15-30 minút po každom kŕmení. Ak spozorujete tento stav u svojho dieťaťa, okamžite zavolajte pediatra.

V niektorých prípadoch regurgitácia počas prvých týždňov až prvých mesiacov života nielenže nezmizne, ale sa zhoršuje – hoci nie je veľmi silná, regurgitácia sa vyskytuje neustále. Stáva sa to vtedy, keď sú svaly v dolnom pažeráku uvoľnené a umožňujú obsahu žalúdka prejsť von bez toho, aby sa pridržiavali potravy.

Tento stav sa nazýva gastroezofageálny reflux, ktorý sa zvyčajne dá kontrolovať nasledovne.

Mlieko zahustite malým množstvom detských instantných cereálií.
Neprekrmujte svoje dieťa.
Nechajte svoje dieťa pľuvať častejšie.
Po každom kŕmení nechajte dieťa v pokojnej vzpriamenej polohe aspoň 30 minút. Ak to nepomôže, váš pediater vás môže poslať ku gastroenterológovi.

V niektorých prípadoch spôsobujú zvracanie aj infekcie v iných častiach tela. Patria sem infekcie dýchacieho systému, močových ciest, infekcie uší, zápal pľúc a meningitída. V niektorých prípadoch je potrebná naliehavá lekárska pomoc, takže bez ohľadu na vek dieťaťa pozorne sledujte nasledujúce varovné signály, a ak si ich všimnete, ihneď zavolajte svojho pediatra:

krv alebo žlč (zelenkastá látka) vo zvratkoch;
silná bolesť brucha;
ťažké opakované vracanie;
nafúknuté brucho;
apatia alebo nadmerné vzrušenie dieťaťa;
kŕče;
znaky alebo príznaky dehydratácie, vrátane vysušených pier, nedostatku sĺz pri plači, prepadnutej fontanely, zriedkavého a menšieho močenia;
neschopnosť piť požadované množstvo tekutiny;
vracanie, ktoré sa nezastaví 24 hodín.

Liečba zvracania u detí

Vo väčšine prípadov zvracanie prechádza samo a nevyžaduje špeciálne lekárske ošetrenie. Neužívajte lieky, ktoré sa dajú kúpiť v akejkoľvek lekárni ani lieky, ktoré máte doma. Dieťaťu možno podať len tie lieky, ktoré pediater predpísal špeciálne vášmu dieťaťu na vyliečenie tohto konkrétneho ochorenia.

Ak dieťa zvracia, snažte sa ho mať neustále ležať na bruchu alebo na boku. To pomôže zabrániť vniknutiu zvratkov do horných dýchacích ciest a pľúc.

Ak vracanie dieťaťa neprestáva a prudko zvracia, dbajte na to, aby nedošlo k dehydratácii organizmu (dehydratácia je termín, ktorý znamená, že telo stráca toľko tekutín, po ktorých už nemôže správne fungovať;). Ak dôjde k vážnym komplikáciám, zvracanie môže byť život ohrozujúce. Môžete tomu zabrániť tak, že zabezpečíte, aby vaše dieťa prijímalo dostatok tekutín, aby sa obnovila rovnováha stratená počas zvracania. Ak sa táto tekutina vracia späť, povedzte to svojmu pediatrovi.

Počas prvých 24 hodín akéhokoľvek ochorenia na vracanie nepodávajte dieťaťu tuhú stravu. Namiesto jedla mu skúste dať tekutiny, ako je voda, cukrová voda (1/2 čajovej lyžičky alebo 2,5 ml cukru na 120 ml vody), nanuky, želatínová voda (1 čajová lyžička alebo 5 ml, želatína s príchute na 120 ml vody) a najlepšie roztok elektrolytu (informujte sa u svojho pediatra, ktorý z nich je lepšie zvoliť). Tekutiny nielenže pomáhajú predchádzať dehydratácii, ale tiež nepodporujú zvracanie tak, ako to robia tuhé potraviny.

Tu je niekoľko pravidiel, ako dať dieťaťu tekutiny po zvracaní.

Po poslednom zvracaní dieťaťa počkajte 2-3 hodiny a dajte mu každú pol hodinu až hodinu 30-60 ml studenej vody, celkovo štyri kŕmenia.
Ak dieťa odmietne, podajte mu 60 ml roztoku elektrolytu a každú pol hodinu striedajte so 60 ml čistej vody.
Ak po dvoch kŕmeniach nedôjde k zvracaniu, pridajte polovičné umelé mlieko alebo mlieko (v závislosti od veku dieťaťa) a pokračujte v postupnom zvyšovaní množstva na 90-120 ml každé 3-4 hodiny.
Ak do 12 až 24 hodín nezvracia, postupne mu do jedálnička zaraďte potraviny, ktoré zvyčajne konzumuje, no stále mu dávajte dostatok tekutín na pitie.

Ak má aj vaše dieťa hnačku, opýtajte sa svojho detského lekára, ako mu podávať tekutiny a na ako dlho vynechať zo stravy tuhú stravu.

Povedzte svojmu pediatrovi, ak vaše dieťa nie je schopné udržať tekutiny alebo má príznaky zhoršenia. Lekár vyšetrí dieťa a môže požiadať o testy krvi a moču alebo röntgenové snímky, aby stanovil definitívnu diagnózu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.

Každé dieťa muselo zažiť tieto nepríjemné pocity. Vo väčšine prípadov však rodičia nemajú dôvod na vážne obavy. Najčastejšou príčinou zvracania a hnačky je vírusová infekcia žalúdka (gastritída) alebo čriev (enteritída). Niekedy zápalový proces postihuje žalúdok aj črevá (gastroenteritída).

Príznaky ochorenia spravidla pretrvávajú u dieťaťa 3-4 dni (niekedy týždne). Antibiotiká v tomto prípade nepomôžu, pretože choroba je spojená s vírusovou infekciou. Často perorálne lieky len ďalej dráždia zapálený žalúdok.

Aké metódy liečby by sa mali v tomto prípade použiť? Vašou hlavnou úlohou je zabrániť dehydratácii organizmu. Dieťa je mimo ohrozenia života, ak pije dostatok tekutín. Vaše dieťa by preto malo piť čo najčastejšie, ale v malých porciách. Aké nápoje sú za týchto okolností vhodnejšie? Takmer akékoľvek - nechajte dieťa, nech si vyberie.

Ak sa vracanie po vypití tekutín zhorší, dajte dieťaťu cmúľať plátok syra. Deti v školskom veku väčšinou dobre cítia svoje telo a vedia, aké jedlo a pitie za daných okolností potrebujú. Ak sa u vášho dieťaťa objavia varovné príznaky (horúčka, bolesti brucha, vracanie dlhšie ako 6 hodín), určite kontaktujte detského lekára.

V takýchto prípadoch dieťa spravidla nemá chuť do jedla. Nechajte dieťa jesť, čo chce. Odporúčame potraviny ako banány, toasty, ovsené vločky, varená ryža, krekry. Vo väčšine prípadov sa dieťa do jedného dňa po ukončení zvracania vráti k svojej obvyklej strave.

Niekedy sú infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané akútnou bolesťou v brušnej dutine. Akútna bolesť môže byť aj príznakom závažnejšieho ochorenia (napríklad apendicitídy), preto by ste sa v takýchto prípadoch mali okamžite poradiť s lekárom.

Po zvracaní dieťa umyte a vymeňte. Prevoňajte miestnosť levanduľovým, ružovým, citrónovým alebo eukalyptovým olejom. To osvieži vzduch a zaženie nepríjemný zápach zvratkov.

Pite na udržanie rovnováhy soli. Tento nápoj obnovuje rovnováhu minerálnych solí a zabraňuje dehydratácii. Nepoužívajte med, ak má dieťa menej ako rok.

1/2 šálky vody (teplej alebo izbovej teploty)
1/4 lyžičky sódy bikarbóny štipka soli
2 lyžice medu alebo cukru

Zmiešajte všetky ingrediencie. Dajte svojmu dieťaťu polievkovú lyžicu nápoja každých 10 minút alebo 1/4 až 1/2 šálky každú pol hodinu.

Ako vyrobiť vankúš so soľou

Jedným z najúčinnejších liekov na pretrvávajúce zvracanie je horúci vankúšik soli. Používa sa na zahriatie žalúdka a uvoľnenie kŕčov.

Aplikujte ho priamo na žalúdok (nie na celé brucho).

Zahrejte 1 šálku prírodnej morskej soli na panvici na 3-5 minút, kým nebude veľmi horúca. Nasypte soľ do vrecka (napríklad do starej obliečky na vankúš) a niekoľkokrát vrecko zložte tak, aby ste dostali plochý vankúš. Jeho veľkosť by mala zodpovedať oblasti žalúdka dieťaťa.
Podložku zabaľte do tenkého uteráka, aby ste nepopálili pokožku, a priložte na žalúdok. Ak dieťa povie, že je mu príliš teplo, podložku opäť zabaľte. Malo by byť horúce, ale nie spálené.
Držte podložku, kým sa nezlepšíte. Ak je to potrebné, po 30-minútovej prestávke môžete soľ opäť zohriať a postup zopakovať.

Koľko je príliš veľa? Keď hovoríme o pylorickej stenóze

Ak sa vracanie postupne zhoršuje a je častejšie, vy a váš pediatr môžete mať podozrenie na stav nazývaný pylorická stenóza (pylorická stenóza). Pylorický zvierač je sval v poslednej časti žalúdka, ktorý funguje ako pylorus. Umožňuje prechod potravy do čriev. Na rozdiel od svojho príliš slabého partnera v hornej časti žalúdka môže tento zvierací sval niekedy sám od seba príliš zhrubnúť a zosilniť a robiť svoju prácu príliš „dobre“, pričom má ťažkosti s prechodom obsahu žalúdka dolu do čriev. Termín "stenóza" sa vzťahuje na akékoľvek zúženie. V prípade stenózy pyloru sa otvor v dolnej časti žalúdka postupne zužuje, ako by mal byť. Čím ťažšie je pre obsah žalúdka prejsť cez túto úzku oblasť, tým častejšie tento obsah stúpa nahor a vystupuje cez ústa.

Pylorická stenóza sa vyskytuje asi u 3 z každých 1 000 detí a je oveľa častejšia u prvorodených chlapcov a tých, ktorých rodiny už toto ochorenie mali. Pylorická stenóza spôsobuje, že deti pľuvajú v prvých týždňoch, zvyčajne na 21. až 28. deň. Na rozdiel od bežného vypľúvania bábätiek alebo niekedy aj prudkého zvracania deti s pylorickou stenózou zvracajú so zvyšujúcou sa silou a frekvenciou, najčastejšie sa naozaj dá hovoriť o zvracaní do 6. až 8. týždňa. Ak vaše dieťa neustále a postupne vracia, mali by ste kontaktovať svojho lekára a čím skôr, tým lepšie. Ak je dieťaťu skutočne diagnostikovaná stenóza pyloru, vedzte, že existuje liek na zastavenie vracania. Deti s pylorickou stenózou vyžadujú operáciu na rozšírenie pylorického svalu dolnej časti žalúdka. Deti sa zvyčajne rýchlo zotavia a začnú normálne jesť do niekoľkých dní po operácii.

Fontána na vracanie u dieťaťa

Fontána je slovo, ktoré sa často používa v súvislosti s regurgitáciou a zvracaním. Niektorí rodičia živo opisujú zvracanie svojho dieťaťa ako „výstrel cez miestnosť“. Zatiaľ čo relatívne mierna regurgitácia a zvracanie môžu spôsobiť, že tekutina „vyskočí“ alebo „vyletí“ niekoľko centimetrov z úst vášho dieťaťa, skutočné zvracanie je silnejšie, ďalej atď. Ak sa to deje pravidelne, môže to naznačovať dosť vážne problémy. Pre viac informácií čítajte ďalej.

Gag reflex a slinenie

Niektoré bábätká majú vyšší dávivý reflex ako iné, čo je na jednej strane veľmi dobré, pretože dávivý reflex bráni tomu, aby jedlo (alebo v prípade novorodenca materské mlieko alebo dojčenská výživa) „nešlo tam, kam nemá“. najmä pľúca. Na druhej strane dieťa, ktoré zvracia alebo veľmi slintá, je pre rodičov určite veľmi desivé. Ak vaše dieťatko pri kŕmení zvracia alebo má problémy s dýchaním, môžete ho rýchlo zdvihnúť, potľapkať ho po chrbte, otočiť mu hlavu nabok alebo ju trochu nakloniť, aby mu mlieko alebo sliny vytiekli z úst a podať mu možnosť chytiť dych. Takmer vo všetkých prípadoch sa deti z takýchto epizód rýchlo zotavia samy. Ak tieto epizódy nie sú u vášho dieťaťa nezvyčajné, alebo najmä ak prestane dýchať čo i len na krátky čas, zmení sa na modrastú farbu v čase vracania alebo kašľa, určite vyhľadajte lekára.

Čo dať dieťaťu, ak zvracia?

Najčastejšie, keď si myslíte, že vaše dieťa hádže, je to len odgrgnutie z príliš veľkého množstva jedla alebo refluxu. Zvracanie u novorodencov si však vyžaduje lekárske vyšetrenie, pretože môže byť príznakom vážnejšieho ochorenia alebo viesť k silnej dehydratácii. Možno vám pediater odporučí nabudúce menej kŕmiť bábätko a uvidíte, či si odgrgne? Ak však vracanie neprestáva, mali by ste ísť k lekárovi alebo dokonca zavolať sanitku.

Ak je vracanie veľmi silné (dosiahne druhú stranu miestnosti), ak je hojné, vyskytuje sa často alebo po dvoch alebo viacerých kŕmeniach za sebou, je čas zavolať lekára. Tiež, ak je vo vašich zvratkoch jasne červená krv alebo tmavohnedé "kávové zrná", alebo ak máte akékoľvek iné obavy, okamžite zavolajte svojho lekára alebo zavolajte sanitku.

Ak dieťa silno zvracia, radšej mu nič nedávajte. Keď vracanie prestane, snažte sa podávať len tekutiny, častejšie a veľmi málo. Začnite s jednou čajovou lyžičkou každých 10 minút; ak dieťa do hodiny nezvracia, môžete porcie postupne zvyšovať. Váš pediater môže odporučiť začať s roztokmi elektrolytov (Pedialyte, Infalitis alebo Likvilit). Ak sa vracanie po niekoľkých hodinách nevráti, lekár môže odporučiť dať mu opäť trochu mlieka (materské, kravské alebo umelé mlieko) alebo čokoľvek iné, čo vaše dieťa pije, a po niekoľkých kŕmeniach sa postupne vrátiť k normálnym porciám. Mnohí rodičia robia rovnakú chybu: keď je dieťa smädné, dajú mu toho veľa naraz. Ak má dieťa žalúdočné problémy, všetko vypité sa mu okamžite vráti. Tuhým jedlám sa najlepšie vyhýbajte – obmedzte sa na tekutiny počas niekoľkých nasledujúcich hodín po zastavení zvracania. Ak dávate tuhú stravu, robte to veľmi opatrne a postupne. Začnite s malým množstvom jednoduchého jedla – dajte si napríklad jednu lyžicu ryžových cereálií alebo jeden kreker, počkajte pol hodiny a uvidíte, čo bude ďalej.

Lekára zavolajte, ak dieťa nemôže vypiť čo i len malé množstvo tekutiny bez zvracania, ak zvracanie neprestáva niekoľko hodín, ak má jasnočervenú krv alebo tmavohnedé „kávové zrná“, alebo ak má dieťa príznaky dehydratácie.

Kedy sa začať obávať dehydratácie?

Keď je dieťa choré, dehydratácia je neustálym problémom, najmä ak dojča alebo malé dieťa vracia, s hnačkou alebo bez nej, v takom prípade sa rýchlo dehydratuje. Aby ste tomu zabránili, keď sa dieťa necíti dobre, podávajte tekutiny často a v malých množstvách, ak nezvracia.

Novorodenci sa veľmi rýchlo dehydrujú. Nečakajte, kým sa objavia príznaky (uvedené nižšie pre dojčatá a deti vo veku 1 až 3 roky). Ak novorodenec zvracia, pije menej ako zvyčajne, močí príliš zriedkavo alebo znečistí plienky, zavolajte svojho lekára.

Zavolajte svojho pediatra, ak vaše dieťa nezadrží ani malé množstvo tekutiny v žalúdku, vracanie neprestane niekoľko hodín, hnačka neustane niekoľko dní alebo sú prítomné iné príznaky dehydratácie: príliš málo mokrých plienok, nedostatok energie, žiadne slzy, suché pery a jazyk, vpadnutý fontanel (mäkké miesto na hlave), podráždenosť alebo vpadnuté oči.

Ako udržať tekutinu v žalúdku

Aby ste neskončili v nemocnici a nedostávali tekutiny do žily, pamätajte na nasledujúci recept pre deti od jednej do tretej. Ak dieťa zvracalo, vráťte sa k predchádzajúcemu kroku. Ak vracanie pokračuje, určite zavolajte svojho lekára alebo zavolajte sanitku. V prípade dojčaťa je najlepšie poradiť sa s lekárom pred realizáciou tohto alebo iného plánu. Ako mnohé recepty (aj z babičkinej kuchyne) sa dá mierne upraviť, aby ste dosiahli želaný výsledok. Konečným cieľom je toto: začnite v malom, postupne zvyšujte porcie na 120-240 ml za niekoľko hodín.

1 hodina - nič.
Hodina 2 - 1 čajová lyžička roztoku elektrolytu každých 10 minút.
Každých 15 minút podávajte 3-2 čajové lyžičky roztoku elektrolytu.
Hodina 4 - 15 ml roztoku elektrolytu každých 20 minút.
Hodina 5 - 30 ml roztoku elektrolytu každých 30 minút.
6. hodina – Opatrne a postupne sa vráťte k normálnej tekutej strave (mlieku alebo umelej výžive).

Ak sa to stalo vracanie u dieťaťa, hlavne niekolkokrat, vtedy aj najvyrovnanejsie maminy napada vela otazok a zacina panika. Aby ste sa mohli orientovať a správne odpovedať na všetky otázky, musíte to aspoň vo všeobecnosti vedieť hlavné príčiny zvracania u detí a vedieť medzi nimi rozlišovať.

Vracanie sa môže vyskytnúť u dieťaťa v akomkoľvek veku, ale čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie. Zároveň je u najmenších bežný jav ako regurgitácia.

Regurgitácia je spojená s anatomickou a fyziologickou nezrelosťou tráviacej sústavy bábätka, ktorá sa začína formovať počas tehotenstva matky.

V skutočnosti počas regurgitácie nevychádza z dieťaťa toľko jedla, ako vzduchu prehltnutého počas jedla.

Počas regurgitácie dieťa nepociťuje fyzické nepohodlie, nevoľnosť ani nepríjemné nutkania. Brušné svaly sa tohto procesu nezúčastňujú.

Vracanie je reflexný akt s uvoľnením obsahu žalúdka a pažeráka do ústnej dutiny. Zvyčajne v tomto čase dieťa zažíva rovnaké nepohodlie ako dospelý.

Vracanie sprevádza nevoľnosť, bledosť, úzkosť, zrýchlený tep, studené ruky a nohy a potenie.

Príčiny zvracania u detí

Zvracanie u dieťaťa môže nastať z mnohých dôvodov. Povedzme si o nich podrobnejšie, počnúc najbežnejšími a končiac najvzácnejšími.

1) Akútne črevné infekcie.

Keďže vírusové a bakteriálne infekcie postihujú žalúdok a rôzne časti čreva, vracanie je často sprevádzané súborom ďalších špecifických symptómov. Zvyčajne ide o horúčku, bolesti brucha, riedku stolicu, stratu chuti do jedla a dehydratáciu rôzneho stupňa.

Pri črevných infekciách je zvracanie obranným mechanizmom – pokusom tela zbaviť sa vírusov alebo mikróbov, ako aj častí potravy. Táto príčina zvracania je nepravdepodobná u dieťaťa v prvých mesiacoch života, ak je výlučne dojčené.

2) Prekrmovanie.

Profúzna regurgitácia alebo zvracanie sa môže vyskytnúť pri prekrmovaní aj u dospelých detí. Najčastejšie sa to stáva u detí, ktoré nie sú kŕmené materským mliekom, ale zmesami.

Takéto zvracanie prebieha bez účasti brušných svalov, nepredchádza mu nevoľnosť a zvracanie.

3) Požierajúci vzduch.

Vzduch môžete prehltnúť pri akomkoľvek type kŕmenia. Zvyčajne sa to stane, keď dieťa príliš dychtivo saje prsník alebo fľašu. Výsledkom je, že deti zažívajú nadúvanie, začína kolika, orgány tráviaceho systému sú nadmerne vzrušené.

Tento typ zvracania nastáva ihneď po kŕmení. Najčastejšie to sprevádza úzkosť, bolesť brucha.

4) Horúčka.

Takéto zvracanie sa vyskytuje na pozadí vysokej teploty so SARS, chrípkou, tonzilitídou, otitisou alebo zápalom pľúc.

Vracanie sa zvyčajne vyskytuje na vrchole horúčky a rýchlo zmizne po poklese teploty. Zvracanie z tohto dôvodu sa zriedkavo vyskytuje u detí starších ako 3-5 rokov.

5) Kašeľ.

U malých detí, ktoré ešte nevedia kašľať, môže dôjsť pri záchvatoch silného kašľa, napríklad pri tracheitíde, laryngitíde, bronchitíde, čiernom kašli a iných ochoreniach, k zvracaniu.

6) Kinetóza (choroba).

Toto je najľahšie identifikovateľný typ zvracania. Cestovanie v doprave spôsobuje u mnohých detí podráždenie ešte nezrelého vestibulárneho aparátu.

7) Toxikóza a otravy.

Syndróm toxického zvracania vzniká v dôsledku pôsobenia látok (toxínov) priamo na centrum vracania v mozgu alebo v dôsledku podráždenia vnútorných orgánov a prúdenia impulzov do mozgu.

Stáva sa to v prípade metabolických porúch pri zlyhaní obličiek, patológii obličiek a cukrovke, pri porušení nadobličiek. Tiež toxické zvracanie môže byť v prípade otravy alkoholom, drogami, chemikáliami pre domácnosť, rastlinnými jedmi.

8) Choroby tráviaceho systému.

Vracanie bez horúčky a príznakov infekcie, ale v súvislosti s príjmom potravy môže byť príznakom zápalu žalúdka, vredov, porúch pečene, pankreasu a žlčníka.

K takémuto zvracaniu dochádza pri chybách vo výžive, nadmernej konzumácii pikantných, mastných jedál alebo sladkostí.

9) Psychické zvracanie.

Tento typ zvracania sa vyskytuje u emocionálnych detí a je spojený s nadmernou excitabilitou nervového systému. Psychické zvracanie je najčastejšie vyvolané stresom.

Pri psychickom zvracaní nedochádza k intoxikácii a teplote, ale sú možné bolesti brucha a porucha stolice. Akonáhle traumatický faktor prestane pôsobiť, zvracanie sa zastaví.

10) Neurologické problémy.

Vracanie môže byť jedným z príznakov poškodenia centrálneho nervového systému. Ak sa táto lézia vyskytla v dôsledku poranenia pri narodení, potom sa zvracanie u dieťaťa objaví v prvých mesiacoch po narodení. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia centra zvracania v mozgu. Ďalšou príčinou zvracania je vystavenie sa toxínom.

11) Pylorospazmus.

Pylorický spazmus (pylorospazmus) je ochorenie spôsobené nezrelosťou nervovosvalových spojení. Toto ochorenie je diagnostikované u jedného dieťaťa z 1000.

12) Stenóza pyloru.

Stenóza pyloru je nebezpečná chirurgická patológia - vrodená chyba vo výstupnej časti žalúdka. Toto ochorenie sa vyskytuje u jedného dieťaťa z 5-10 tisíc. Hlavným príznakom pylorickej stenózy je veľmi hojné zvracanie v prvých dňoch života bezprostredne po kŕmení.

Vracanie s apendicitídou sa vyskytuje náhle, náhle, bez súvislosti s príjmom potravy. Mnohokrát opakované, ale neprináša úľavu. Zvýšenie teploty je možné. Hlavným príznakom akútnej apendicitídy je kombinácia takéhoto zvracania s náhlou a ostrou bolesťou v žalúdku alebo na pravej strane.

14) Črevná obštrukcia.

Podozrenie na túto vrodenú patológiu môže vzniknúť, ak novorodenec zvracia sprevádzané nedostatkom stolice, ale z konečníka sa uvoľňuje krv.

V prípade nepriechodnosti čriev u dojčaťa „tiché“ bruško. Dieťa je bledé, kričí (krik sa zintenzívňuje pri dotyku na bruško).

Čo robiť, ak dieťa zvracia?

Algoritmus konania rodičov v prípade zvracania u dieťaťa by mal byť nasledujúci:

1. Zavolajte lekára doma, v prípade vážneho stavu - sanitku.

2. Zoberte sa a upokojte dieťa.

3. Dajte alebo zasaďte dieťa, zdvihnite mu hlavu (tak, aby sa zvratky nedostali do dýchacieho traktu).

4. Po ďalšom záchvate utrite dieťaťu tvár vlhkým uterákom, dajte mu trochu napiť alebo vypláchnite ústa, v prípade potreby prezlečte.

5. Ak máte podozrenie na príjem jedovatej látky, potom pred príchodom sanitky opláchnite žalúdok: nechajte dieťa vypiť 2-3 poháre teplej vody, potom zatlačte na koreň jazyka, čo spôsobí zvracanie.

6. V prípade častého vracania, aby ste zabránili dehydratácii, vypite dieťa (1 polievková lyžica tekutiny každých 5-10 minút).

7. Ak sa vracanie neopakuje a dieťa si pýta jedlo, dajte mu kašu alebo jablko.

Zaujímavé materiály:

Zvracať je pomerne častým javom v živote dieťaťa. Navyše, čím je dieťa mladšie, tým častejšie môže trpieť pravidelným zvracaním. Deti môžu vracať z rôznych dôvodov. Zároveň by rodičia mali pochopiť, že nie je možné ignorovať taký dôležitý príznak.

V niektorých prípadoch je možné určiť, prečo dieťa zvracalo, podľa povahy zvratkov. Vo väčšine prípadov však prejav zvracania u dieťaťa naznačuje, že naliehavo potrebuje lekársku pomoc.

Mechanizmus zvracania

Pri zvracaní dochádza k prudkému vyprázdňovaniu žalúdka, ktorého obsah vystrekuje ústami. Vracanie u detí, ako aj u dospelých, začína v dôsledku pôsobenia zvracacieho centra, ktoré sa nachádza v predĺženej mieche človeka. Zvracacie centrum je schopné byť vzrušené prijatím impulzov zo žalúdka, pečene, čriev, maternice, obličiek, vestibulárneho aparátu človeka. Môže byť ovplyvnená aj podráždením nervových centier. Živým príkladom je nástup zvracania, ak človek cíti nepríjemný zápach. Okrem toho môže dôjsť k excitácii centra zvracania v dôsledku pôsobenia liekov, toxických látok.

Predtým, ako sa zvracanie objaví priamo, vzniká nevoľnosť, dýchanie sa stáva prerušovaným a rýchlym, zvyšuje sa slinenie.

Mechanizmus samotného zvracania je nasledovný: spočiatku u človeka klesá bránica, glottis sa uzatvára (v dôsledku toho sa zvratky nedostanú do dýchacieho traktu dieťaťa), dochádza k spazmu dolného žalúdka, súčasne k jeho horná časť sa uvoľní. V dôsledku rýchleho stiahnutia brušných svalov a bránice dochádza k vymršteniu obsahu žalúdka, k zvracaniu.

Príčiny zvracania

Zvracanie u detí sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Môže byť vyvolané infekčnými chorobami, chorobami tráviaceho traktu, chirurgickými chorobami, chorobami centrálneho nervového systému, prerezávaním zúbkov u dojčaťa atď. V závislosti od toho, aká príčina vyvolala zvracanie, môže sa vyskytnúť raz a opakovane, môže byť vzácne a hojný. Po určitom čase sa môže objaviť aj zvracanie. Tzv acetonemické zvracanie prejavuje sa v dôsledku nadmernej akumulácie acetónové telieska v tele dieťaťa.

Predtým, ako pomôžete, musíte zistiť príčinu zvracania. To pomôže študovať povahu zvracania. Je dôležité vedieť, či sa v ňom nachádza natrávené alebo nestrávené jedlo, či je v masách krv, žlč, hlien.

Okrem toho je potrebné pochopiť, čo sa presne deje s dieťaťom - prejavuje sa zvracanie alebo regurgitácia. U dieťaťa sa regurgitácia spravidla vyskytuje bez brušného napätia. Tento jav je dôsledkom skutočnosti, že žalúdok je plný jedla alebo vzduchu. V tomto prípade akýkoľvek liek na zvracanie pre deti nebude fungovať.

Hlavným nebezpečenstvom je, že mechanizmy u dojčiat môžu byť nedokonalé. V dôsledku toho je riziko, že sa zvratky dostanú do dýchacieho traktu dieťaťa, vysoké. Ako však dieťa rastie, tento mechanizmus sa zlepšuje a u detí vo veku 3 rokov už funguje plynulejšie.

U detí prvých rokov života sa zvracanie pozoruje najčastejšie pri akútnych infekciách, ako aj pri otravách jedlom. U starších detí je zvracanie najčastejšie výsledkom patológie gastrointestinálneho traktu , ochorenia centrálneho nervového systému , psycho-emocionálne poruchy .

Ak sa v tele dieťaťa vyvinie infekčný proces, potom je zvracanie sprevádzané silnou nevoľnosťou, horúčkou, slabosťou a. Môže sprevádzať silné zvracanie vírusová hepatitída .

Chirurgické ochorenia brušnej dutiny sú ďalším dôvodom prejavu zvracania na pozadí bolesti, zápchy, hnačky a iných symptómov. Takže prejavy zvracania sa často pozorujú, keď divertikulitída , črevná obštrukcia a iné choroby. Pri stanovení diagnózy sa lekár vždy zaujíma o vlastnosti samotného zvracania a zvracania, predpisuje ďalšie štúdie.

Vracanie u detí bez horúčky môže naznačovať vývoj ochorení centrálneho nervového systému. Tento príznak sa prejavuje zvýšenou zápal mozgových blán a iné choroby. Niekedy naznačuje nočné zvracanie mozgových nádorov .

Liečba zvracania u detí doma sa môže uskutočniť iba vtedy, ak neexistujú žiadne nebezpečné príznaky naznačujúce závažnosť ochorenia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prejavom zvracania rodičmi dojčiat. Takže zvracanie u dieťaťa by malo upozorniť rodičov, ak sú vo vybuchnutých masách nečistoty krvi alebo hnedé škvrny. Alarmujúcim príznakom je časté zvracanie u dieťaťa, ktoré sa objaví viac ako 4-krát v priebehu 2 hodín. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba, pretože telo dieťaťa sa veľmi rýchlo dehydratuje. Okrem toho by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, ak sa telesná teplota dieťaťa počas zvracania zvýši, je zaznamenaný buď polovedomý alebo bezvedomý stav. Len odborník môže povedať, čo robiť v tomto prípade, určiť príčiny zvracania a predpísať liečbu. Mali by ste okamžite zavolať lekára a ak dôjde k zvracaniu po páde dieťaťa, poranení hlavy, pri absencii stolice. Silná bolesť brucha je ďalším varovným signálom. Ak má dieťa viac ako 2 roky, môže o tom rodičom povedať samo. U mladších detí je bolestivý syndróm určený charakteristickým správaním. Všetky opísané znaky vyžadujú okamžité sledovanie stavu dieťaťa odborníkom. Preto musíte okamžite zavolať " ambulancia».

Pred príchodom núdzovej pomoci by ste v žiadnom prípade nemali nechať dieťa bez dozoru. Ak dôjde k vracaniu u dieťaťa bez horúčky, potom by sa nemali prijať žiadne aktívne opatrenia, kým nepríde lekár. Po zvracaní si dieťa potrebuje vypláchnuť ústa. Ak hovoríme o dieťati, potom si môže vypláchnuť ústa prevarenou vodou pomocou 20-cc striekačky. To pomôže vyhnúť sa podráždeniu.

V prípade prudkého zvýšenia telesnej teploty pred príchodom lekára je možné dieťa utrieť vlhkým uterákom. Mokré otery možno praktizovať, ak je teplota 39 stupňov a viac. Ťažká slabosť u dieťaťa s vracaním vyvoláva nedostatok chuti do jedla, takže nie je potrebné kŕmiť dieťa, ktoré trpí vracaním.

Prečo sa u novorodencov vyskytuje zvracanie?

Zvracanie u dojčaťa v prvý deň života sa zvyčajne pozoruje, ak novorodenec prehltol veľa plodovej vody. V tomto čase je dieťa zvyčajne pod dohľadom lekárov v nemocnici. Ak sa zvracanie objaví nejaký čas po narodení dieťaťa a súčasne sa vyskytujú poruchy dýchania a periodické, môžu to byť príznaky choanálna atrézia (silné zúženie alebo infekcia nosových priechodov). Zvracanie u novorodencov je niekedy príznakom vrodenej obštrukcie pažeráka.

Ak má v prvých dňoch po narodení dieťaťa zvracanie, ktoré je zmiešané s žlčou, zeleňou, výkalmi, lekár môže mať podozrenie na črevnú obštrukciu, ako aj na poškodenie čriev v dôsledku sepsy, infekcie, nezrelosti čriev.

Okrem týchto príčin je možné pozorovať zvracanie u dojčiat pri porušení srdcového zvierača žalúdka, anomálie vo vývoji pylorickej časti žalúdka s léziami centrálneho nervového systému. Príčinou zvracania môže byť aj nezrelosť gastrointestinálneho traktu, nedostatok racionálneho kŕmenia atď.

Rodičia by však mali pochopiť, že jednorazové zvracanie u dojčiat nie je nevyhnutne príznakom vážnej patológie. Bábätko, ktoré práve zvracalo, treba chvíľu držať zvisle a po chvíli ho nakŕmiť.

Jednorazové zvracanie u novorodenca alebo dojčaťa sa spravidla vyskytuje po kŕmení. Preto sa po jedle odporúča dieťa chvíľu držať vo vzpriamenej polohe.

psychogénne zvracanie

Samostatne je potrebné zdôrazniť výskyt zvracania pod vplyvom psychogénnych faktorov. Zvracanie u dieťaťa môže byť výsledkom silného strachu, hnevu, vzrušenia. Okrem toho sú choroby s duševnou zložkou definované ako psychogénne príčiny zvracania, a bulímia . Lekári definujú aj tzv demonštratívne zvracanie , ktorá je výsledkom túžby dieťaťa upozorniť na vlastnú osobu. Zvracanie u dojčiat a staršieho dieťaťa je možné aj v prípade násilného kŕmenia. V tomto prípade môže obsah žalúdka po kŕmení vybuchnúť do fontány. Teplota sa nezvyšuje, celkový stav dieťaťa zostáva normálny. Hoci rodičia by mali starostlivo zvážiť takýto príznak a určite vylúčiť iné príčiny zvracania u dojčiat. Čo robiť s často opakovanými epizódami takéhoto zvracania, podrobne vysvetlí pediater.

Niekedy sa psychogénne zvracanie prejavuje cyklicky, vo forme záchvatov, pričom sa pozorujú aj iné poruchy vegetatívnej povahy. V tomto prípade by rodičia mali určite vziať dieťa na stretnutie s neurológom. Pri jedinom zvracaní by mali rodičia dodržiavať vyčkávaciu taktiku, poskytnúť dieťaťu pokoj a dostatok tekutín. Mal by piť v malých porciách.

Acetonemický syndróm

Niekedy je opakované vracanie výsledkom vývoja dieťaťa acetónová kríza . Tento stav je charakterizovaný akumuláciou veľkého množstva acetónu a kyseliny acetoctovej v krvi dieťaťa. Tento syndróm sa vyvíja u detí s ťažkými chorobami. Okrem toho existujú prípady primárneho acetonemického syndrómu. Telo tak reaguje na bolesť, stravovacie návyky, silné emócie. Pri acetónovej kríze sa vyskytujú kŕčovité bolesti brucha, nevoľnosť a stúpa telesná teplota. V moči, zvratkoch a vzduchu vydychovanom chorým dieťaťom je cítiť zápach acetónu.

Takéto príznaky sú dôvodom na kontaktovanie pediatra. Dieťaťu netreba 6-8 hodín podávať žiadne jedlo. Bábätko treba napájať často, s intervalom 15 minút. Odporúča sa piť alkalickú minerálnu vodu, odvar zo sušeného ovocia. Ak dieťa odmietne piť, kvapalina sa do neho vstrekne injekčnou striekačkou alebo pipetou. Pri acetónovej kríze je miera pitia 100 ml tekutiny na 1 kg telesnej hmotnosti.

Prvá pomoc pri zvracaní

Rodičia musia zabezpečiť, aby sa zvratky nedostali do dýchacieho traktu dieťaťa. Ak dieťa začne zvracať počas kŕmenia, malo by sa to zastaviť na dve hodiny. Aby sa zabránilo požitiu zvratkov do dýchacích ciest dieťaťa, je potrebné ho otočiť na bok a držať ho polovertikálne, alebo ho zdvihnúť a držať vo vzpriamenej polohe.

Pred príchodom pediatra by malo dieťa piť tekutinu v malých porciách. Zároveň nemôžete umyť žalúdok sami, dať dieťaťu lieky.

Jedným z najdesivejších príznakov u dieťaťa, ktorý vždy znepokojuje mladých a dokonca aj skúsených rodičov, je zvracanie. Okamžite vyvstáva veľa otázok - čo robiť, ako a ako pomôcť dieťaťu, potrebujete lekára alebo si viete poradiť sami? Pre správne poskytnutie pomoci je potrebné, aspoň vo všeobecnosti, poznať hlavné príčiny zvracania, vedieť ich rozlíšiť a správne poskytnúť prvú pomoc.

Príčiny zvracania u detí.
Zvracanie sa môže vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku od dojčiat po dospievajúcich, ale čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie. U detí prvého roku života je potrebné odlíšiť zvracanie od regurgitácie, fyziologického javu v tráviacom systéme, ktorý sa vyskytuje v dôsledku anatomickej a fyziologickej nezrelosti tráviaceho systému.

Takže - povedzme si o hlavných príčinách regurgitácie a zvracania za normálnych a patologických stavov.

Regurgitácia.
Normy pre bábätká a umelkyne nie sú časté regurgitácie, asi 2-3 krát denne, do 2 polievkových lyžíc obsahu, trvajúce až asi 6-9 mesiacov.

Výdatná regurgitácia alebo dokonca zvracanie sa môže vyskytnúť pri prekrmovaní aj u zdravých detí, zvyčajne sa to stáva u umelých ľudí, ktorí neriedia zmes podľa vypočítaného objemu podľa skutočnej hmotnosti, ale podľa čísel uvedených na plechovkách zmesi (často značne nadhodnotených). Potom dochádza k regurgitácii alebo zvracaniu bez účasti brušných svalov, nedochádza k poruchám blahobytu a procesu nepredchádza nevoľnosť a vracanie. Tento proces nie je nebezpečný a vyžaduje len prepočty množstva jedla s pediatrom – pri ich úprave sa regurgitácia zníži alebo úplne zmizne.

U dojčiat je príčinou regurgitácie či dokonca zvracania (niekedy aj fontány) nesprávny úchop hrudníka s prehĺtaním veľkého množstva vzduchu, prípadne ojedinelé kŕmenie s nadmerne dychtivým cicaním. V dôsledku toho dochádza k nadúvaniu s výskytom koliky a v dôsledku toho k nadmernej excitácii tráviaceho systému s regurgitáciou. Tento stav tiež nie je pre bábätko nebezpečný, vyžaduje si však konzultáciu s odborníkom na dojčenie a korekciu prisatia.

Častá a pretrvávajúca regurgitácia môže byť príznakmi neurologickej patológie, preto je potrebné poradiť sa s pediatrom, aby sa objasnil objem kŕmenia, a potom s neurológom.

Zvracať.
Zvracanie je podmienený reflexný akt s uvoľnením obsahu zo žalúdka a pažeráka do ústnej dutiny. Zvracanie je sprevádzané nevoľnosťou, bledosťou dieťaťa, nepokojným správaním, zrýchleným tepom, zníženým tlakom a studenými rukami a nohami, potením. Pri zvracaní vzniká charakteristický zvuk v dôsledku kontrakcie brušných svalov za účasti svalov krku a hltana. Zvracanie väčšinou prináša dieťaťu nepohodlie (na rozdiel od pľuvania).

Príčiny zvracania u novorodencov.

U malých detí by mali byť rodičia upozornení zvracaním s fontánou, ktorá presahuje objem zjedený v prvých 2-4 týždňoch života. Zvracanie sa objavuje ihneď po kŕmení, hojné, s prímesou žlče, dieťa nepriberá, je nepokojné. Dieťa močí alo, stolicu má zriedkavo, ide o príznak nebezpečnej chirurgickej patológie - stenóza pyloru, defekt vo vývodnom úseku žalúdka, veľmi úzky otvor medzi žalúdkom a tenkým črevom, ktorý prakticky znemožňuje potravu od prechodu do čriev.
Opatrenia na pomoc takémuto dieťaťu sú hospitalizácia v nemocnici kvôli rekonštrukčnej operácii s plastikou pyloru. Po prepustení z nemocnice dieťa vedie normálny život.

Ďalšou príčinou zvracania môže byť pylorický spazmus (pylorospazmus), k tomuto ochoreniu dochádza v dôsledku nezrelosti nervovosvalových spojení a predčasnej svalovej relaxácie po kŕmení. Dievčatá trpia častejšie, vyznačuje sa opakujúcim sa zvracaním od prvých dní života, malým objemom a nie neustále. Vo zvratkoch je zvyčajne prítomná potrava s nečistotami žlče. Deti nechudnú, aj keď priberanie môže byť pomalé. Pomocnými opatreniami sú častejšie kŕmenie menšieho objemu a dohľad neurológa a pediatra.

Ďalšou príčinou zvracania u malých detí bez stolice alebo krvácania z konečníka je intususcepcia alebo nepriechodnosť čriev. Pri takomto vracaní je žalúdok nemý, peristaltika nie je počuť, dieťa je bledé, kričí a nedovoľuje dotýkať sa žalúdka. Musí byť okamžite prevezený sanitkou do chirurgickej nemocnice a operovaný.
Pozor! Pretrvávajúce zvracanie u novorodencov a detí v prvých mesiacoch života nie je neškodné. Vždy ide buď o chirurgickú alebo neurologickú patológiu. Vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Zvracanie u starších detí.
U detí približne od 6. mesiaca sa vracanie delí na organické alebo spojené s patológiou, čo znamená zdraviu nebezpečné, a funkčné, spojené s vplyvom vonkajších faktorov a pre dieťa nie nebezpečné.

Zvracanie ako príznak nebezpečenstva.
- najčastejšou príčinou zvracania sú. Ide o vírusové alebo mikrobiálne infekcie tráviaceho systému postihujúce žalúdok a rôzne časti čreva, prejavujúce sa z väčšej časti okrem zvracania aj súborom ďalších špecifických príznakov. Zvyčajne ide o horúčku, bolesti brucha, hnačku, poruchy chuti do jedla a rôzne stupne dehydratácie. Zvracanie vzniká v dôsledku podráždenia slizníc a ide o obranný mechanizmus, snahu tela zbaviť sa vírusov či mikróbov, ako aj častí potravy. Aby si trávenie oddýchlo.
Opatrenia na pomoc pri črevných infekciách sú privolanie lekára a prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní, v prípade potreby hospitalizácia v nemocnici, užívanie liekov a boj s dehydratáciou. Všeobecné odporúčania pre zvracanie budú uvedené nižšie.

Jednou z príčin zvracania u detí mladších ako 3-5 rokov je vysoká teplota, ktorá sprevádza SARS, chrípku, tonzilitídu, zápal stredného ucha alebo zápal pľúc. Zvracanie sa vyskytuje v dôsledku vniknutia toxínov do krvného obehu a ovplyvnenia centra mozgového zvracania, ktoré sa tvoria v tkanivách v dôsledku životnej aktivity vírusov alebo mikróbov. Zvyčajne sa vracanie vyskytuje vo výške horúčky a rýchlo prechádza po poklese teploty, a to aj bez liečby.

Zvracanie môže byť jedným z príznakov poškodenia centrálneho nervového systému, ak ide o pôrodnú traumu – vtedy sa prejavuje najmä v prvých mesiacoch života. Zvracanie sa vyskytuje v dôsledku podráždenia oblasti centra zvracania - kompresia nádorom alebo krvácaním, vystavenie zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, rozvoj abscesu. Ďalšou príčinou „mozgového“ zvracania je pôsobenie toxínov (napríklad bilirubín pri žltačke) alebo podráždenie mozgových blán v dôsledku zápalu pri tuberkulóze, meningokokovej meningitíde, encefalitíde a otrasoch mozgu.
Neurologické zvracanie je trvalé a neprináša dieťaťu úľavu, oslabuje jeho silu, zvyčajne sa vyskytuje vo výške zvýšeného vnútrolebkového tlaku, sprevádzané bolesťami hlavy a ostrými „mozgovými“ výkrikmi dieťaťa, poklesom srdcovej frekvencie, poruchami vedomia a dokonca delírium.
Opatrenia na pomoc dieťaťu budú okamžité volanie sanitky a jeho hospitalizácia v nemocnici.

Vracanie bez horúčky a príznakov infekcie, ale v spojení s jedlom, môže byť príznakom tráviacich chorôb - zápal žalúdka, vredy, poruchy pečene, pankreasu a žlčníka. K takémuto zvracaniu dochádza pri chybách vo výžive, korenistých, mastných alebo sladkých jedlách, obzvlášť nebezpečné sú nečistoty vo zvratkoch hlienu, žlče alebo krvných pruhov.
Asistenčnými opatreniami sú konzultácia s lekárom a prísne dodržiavanie všetkých diétnych a terapeutických opatrení predpísaných odborníkom.

Náhle zvracanie s bolesťou v žalúdku alebo na pravej strane môže byť príznakom akútnej apendicitídy. Zvyčajne vracanie neprináša úľavu, vyskytuje sa opakovane, teplota môže stúpať. Asistenčné opatrenia sú naliehavé odoslanie dieťaťa do chirurgickej nemocnice a chirurgie.

Deti, ktoré nedokážu účinne kašľať, môžu vracať počas záchvatov kašľa, ako je čierny kašeľ, cystická fibróza a bronchitída. Okrem toho môže dôjsť k zvracaniu v dôsledku hustého, viskózneho hlienu zatekajúceho do orofaryngu a podráždenia koreňa jazyka, kde sa nachádza reflexná zóna zvracania.

Zvracanie môže nastať v dôsledku pôsobenia toxínov v tele – „syndróm toxického zvracania“. K tomu dochádza v dôsledku vystavenia toxickým látkam priamo na centrum zvracania mozgu alebo v dôsledku podráždenia vnútorných orgánov a toku impulzov do mozgu. Stáva sa to v prípade metabolických porúch pri zlyhaní obličiek (intoxikácia amoniakom), patológii pečene a cukrovke, pri porušení nadobličiek. Toxické zvracanie nastáva pri otrave alkoholom, drogami, rastlinnými jedmi atď.
Jednou z častých možností rozvoja toxického zvracania je acetonemický syndróm. Telo dieťaťa je stále nedokonalé a pri niektorých nutričných chybách (veľa tuku a málo sacharidov) môže dôjsť k hromadeniu acetónu v tele, čo spôsobuje zvracanie a bolesti brucha, dehydratáciu.
Opatrenia na pomoc pri toxickom zvracaní – spájkovanie a rýchle odstránenie splodín látkovej výmeny, pri ťažkej otrave – hospitalizácia a detoxikácia.

Činnosti rodičov pri zvracaní.
1. Zavolajte lekára domov, v prípade vážneho stavu - zavolajte sanitku.
2. Stiahnite sa a upokojte dieťa.
3. Dajte alebo posaďte dieťa do pohodlnej polohy tak, aby v prípade zvracania sa masy nedostali do dýchacieho traktu.
4. Po zvracaní utrite dieťaťu tvár vlhkým uterákom, podajte trochu pitia alebo vypláchnite ústa, prezlečte.
5. Aby ste zabránili dehydratácii s častým vracaním, spájkujte dieťa lyžicou tekutiny každých 5-10 minút. Môžete podávať špeciálne roztoky Oralit, Regidron, Glucosolan alebo minerálnu vodu bez plynu, striedať so slabým sladkým čajom.
6. Ak sa vracanie neopakuje a dieťa si pýta jedlo, dajte mu kašu alebo jablko.
7. Pri podozrení na požitie jedovatej látky - pred príchodom záchranky si vypláchnite žalúdok - nechajte vypiť 2-3 poháre teplej vody, potom zatlačte na koreň jazyka, čo spôsobí zvracanie. Pamätajte, že zvracanie by sa nemalo vyvolávať pri podozrení na otravu kyselinami alebo zásadami, fenolmi, benzínom.

Benígne zvracanie.
Tieto typy zvracania sa vyskytujú u emocionálnych detí a sú spojené s nadmernou excitabilitou nervového systému. Pomocou výsledného zvracania deti priťahujú pozornosť svojich rodičov, keď sa považujú za deprivované. Zvracanie sa môže objaviť ako prejav „medvedej choroby“ pri návšteve záhrady, školy, pred vystúpením či skúškou.

Na úkony, ktoré dieťa nechce vykonávať – násilné kŕmenie, donútenie k niečomu, trest za previnenie. Zvyčajne sú takéto deti rozmarné a selektívne v jedle. Nemajú bolesti brucha, intoxikáciu a teplotu, problémy so stolicou.
- často môže dôjsť k zvracaniu v dôsledku hystérie v dôsledku silného nadmerného vzrušenia dieťaťa. Najmä ak bol potrestaný alebo dlho plakal.
- u obzvlášť citlivých detí sa môže objaviť zvracanie s nepríjemnými obrazmi, vystavením nepríjemným chutiam alebo pachom, pocitom znechutenia.
- Ďalšou možnosťou funkčného zvracania je kinetóza pri preprave, podráždenie vestibulárneho aparátu vola pri cestovaní autom alebo vlakom, autobusom alebo lietaním v lietadle. Opatrenia na pomoc pri tomto type zvracania – nekŕmte dieťa pred cestou utiahnutými a dráždivými potravinami, nájdite si pohodlné miesto, kde sa menej trasie, od 2 rokov používajte špeciálne prípravky na kinetózu.

V každom prípade by rodičia mali pamätať na to, že samotné zvracanie je ochrannou reakciou tela na patologické vonkajšie a vnútorné vplyvy. Jeho vzhľad je signálom porúch v tele a musíte k nemu pristupovať opatrne, ale bez zbytočnej paniky.

Zvracanie ako obranný mechanizmus

Dávivý reflex je jednou z životne dôležitých reakcií, ktoré zabezpečujú zachovanie ľudského života v situáciách, keď trávenie potravy predstavuje hrozbu alebo zasahuje do iných procesov.

Takže, ak sa dieťa prejedlo alebo zjedlo exotický produkt, zvracia (zvyčajne proces prebieha bez zvýšenia teploty). Toto je fajn.

Iné stavy, pri ktorých vracanie u dieťaťa bez horúčky nevyžaduje liečbu:

Kedy by sa malo vracanie zastaviť?

Jediný záchvat zvracania najčastejšie neohrozuje zdravie. Opakované zvracanie s vysokou pravdepodobnosťou naznačuje nástup ochorenia.

V ziadnom pripade prvych par hodin zvracania netreba potlacit, lebo tymto sposobom sa telo zbavuje toxinov, nestraveneho jedla, bakterii. Ak dieťa vracalo niekoľko hodín po jedle (bez teploty), je pravdepodobné, že tráviaci systém sa už vyčistil. V tomto prípade dieťa zvracia "vodu" (v skutočnosti žalúdočnú šťavu a tekutinu opitú). Ak nie je žiadna teplota, pravdepodobnosť črevnej infekcie je nízka. S najväčšou pravdepodobnosťou má pacient otravu jedlom alebo chirurgické ochorenie gastrointestinálneho traktu.

Povaha zvracania môže naznačovať príčinu ochorenia. Napríklad pri ochoreniach spojených so zápalom alebo nepriechodnosťou čriev choré dieťa zvracia žlč (bez horúčky alebo so zvýšením).

Vo vyššie uvedených prípadoch už zvracanie nemá čistiacu funkciu, ale je reziduálnym javom v dôsledku silného podráždenia zvracajúcich receptorov žalúdka alebo čriev.

Častá dlhotrvajúca reakcia zvracania hrozí dehydratáciou, obzvlášť nebezpečná pre malé deti. Tento stav si vyžaduje naliehavú starostlivosť.

Vracanie u dojčiat

Vracanie u dieťaťa do 1 roka bez horúčky sa vyskytuje pomerne často, pretože tráviaci systém malých detí je nezrelý, veľmi citlivý na rôzne dráždivé látky.

Ak neberieme do úvahy bezpečné faktory (prerezávanie zubov, regurgitácia, prekrmovanie, zavádzanie nevhodných doplnkových potravín), môžeme rozlíšiť také bežné ochorenia, pri ktorých dieťa vo veku 1-2 rokov zvracia bez horúčky:

vrodené chyby tráviaceho traktu (stenóza pyloru, pylorospazmus, nepriechodnosť čriev) sa objavujú v prvom týždni života dieťaťa, zatiaľ čo dieťa je choré bez horúčky a hnačky, nutkanie začína o niekoľko hodín neskôr alebo ihneď po jedle;
slepé črevo sa môže zapáliť už v dojčenskom veku a práve zvracanie bude jeho prvým prejavom. U dieťaťa mladšieho ako 10-12 mesiacov s apendicitídou sa telesná teplota výrazne zvyšuje, ale prvých niekoľko hodín stav prebieha bez horúčky;
Doktor Komarovskij nazýva nádchu jednou z príčin zvracania u dieťaťa bez horúčky, ak spútum a hnis stekajúci do hrdla dráždia receptory zvracania alebo ak sa hlien prehltne vo veľkom množstve;
zápal nosohltanu môže viesť aj k podráždeniu receptorov dávivého reflexu, pričom dieťa najčastejšie zvracia v noci alebo v polohe na chrbte, nemá teplotu, bruško nebolí, stolica je normálna;
u detí s intoleranciou mlieka (alergia na mliečnu bielkovinu, nedostatok laktázy) sa po každom kŕmení môžu objaviť príznaky poruchy trávenia; je potrebné preniesť dieťa na špeciálnu výživu (existujú zmesi na umelé kŕmenie, ktoré neobsahujú kazeín a laktózu;
používanie alergénnych potravín dojčiacou matkou alebo dieťaťom (najčastejšie s doplnkovými potravinami) môže vyvolať tráviace ťažkosti, spolu s ktorými sa objaví vyrážka.

Zvracanie u detí predškolského a základného školského veku

Vracanie bez horúčky u staršieho dieťaťa od 4 do 5 rokov môže mať rovnaké príčiny ako u dojčiat (zápal slepého čreva, prejedanie sa, potravinová intolerancia). Zároveň existujú aj ďalšie dôvody špecifické pre predškolský a školský vek. Dieťa je choré, zvracia (ale nemá žiadnu teplotu alebo je mierne zvýšená) s týmito chorobami:

V dospievaní môže mať táto symptomatológia také špecifické príčiny, ako sú:

Prirodzene, najprv treba zvážiť bežnejšie príčiny – otravu jedlom, črevnú infekciu atď. Pri podozrení na psychogénne príčiny treba konzultovať s psychoterapeutom.

Prvá pomoc chorým

Čo robiť, ak dieťa neprestane zvracať? Ako to liečiť? Ak chcete pomôcť pacientovi - zmierniť jeho pohodu, zabrániť komplikáciám, urýchliť proces čistenia od toxínov a rýchlo obnoviť normálne trávenie, dodržujte tieto pravidlá:

v prvých hodinách choroby nie je možné pokúsiť sa zastaviť vracanie a hnačku, pretože tak sa telo zbaví dráždivej látky;
je zakázané užívať antiemetické, antibakteriálne, lieky proti bolesti a akékoľvek iné lieky (okrem sorbentov), kým sa neobjasnia príčiny ochorenia;
ak máte podozrenie, že príčinou je použitie jedovatého alebo pokazeného produktu, vyvolajte zvracanie zatlačením na koreň jazyka;
keďže hlavným nebezpečenstvom v tejto situácii je dehydratácia, pacient by mal často piť vodu v malých porciách;
dojča treba držať polovertikálne a nakláňať hlavu nabok, aby sa neudusilo zvratkami;
chorú osobu nekŕmte násilím;
ak sa pacient pýta na jedlo, uprednostnite ľahké nízkotučné jedlo, začnite s malou porciou;
nenechávajte choré dieťa samé.

Kedy by ste mali zavolať lekára?

Stav, pri ktorom je dieťa choré a zvracia, ohrozuje jeho zdravie, aj keď nemá teplotu. Ako sme zistili, v niektorých prípadoch sa dá pacientovi pomôcť aj samostatne, doma. Niekedy je však potrebná naliehavá lekárska pomoc.

Príznaky vyžadujúce lekársku pomoc:

dieťa zvracia tak často, že nemôže piť (pravdepodobnosť dehydratácie sa výrazne zvyšuje, aj keď nie je žiadna teplota);
zvracanie bolo spôsobené liekom predpísaným na liečbu akútneho ochorenia a jeho podanie je nemožné;
silná bolesť v bruchu;
strata vedomia alebo delírium;
máte podozrenie, že dieťa zjedlo jedovatú látku;
telesná teplota prudko vzrástla, alebo naopak klesla na nízke hodnoty;
vracanie a hnačka prebiehajú už niekoľko dní;
vo zvratkoch a výkaloch sú nečistoty krvi.

Preto je potrebné starostlivo sledovať stav dieťaťa s poruchou gastrointestinálneho traktu. Niekedy je telesná teplota v prvých hodinách normálna a potom prudko stúpa - sledujte jej výkon každé 2-3 hodiny.