Domov › Ezoterika › Veľmi silný opuch počas tehotenstva. Ako sa vysporiadať s opuchom nôh počas tehotenstva

Veľmi silný opuch počas tehotenstva. Ako sa vysporiadať s opuchom nôh počas tehotenstva

Edém počas tehotenstva sa vyskytuje v rôznej miere takmer u každej ženy. Ale nie vo všetkých prípadoch naznačujú patológiu a vyžadujú lekárske ošetrenie. Než začnete liečiť edémy, mali by ste zistiť príčinu ich výskytu, či je potrebné edém odstrániť a či boj proti nim ohrozuje niečo horšie.

Voda ako nevyhnutný prvok tehotenstva

Ako viete, ľudské telo až z 80% pozostáva z vody. Počas tehotenstva sa množstvo vody zvýši o 6-8 litrov, z toho väčšina (do 6 litrov) je v mimotkanive a asi 3 litre sa hromadia v tkanivách. Do konca tehotenstva sa objem vody zväčší o ďalších 6 litrov, z ktorých 3 pripadnú na dieťa, placentu a plodovú vodu a zvyšok na zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi ženy, rastúcej maternice a mliečnych žliaz. Toto „zaplavenie“ je normálny stav fyziologického tehotenstva.

Zvýšenie objemu tekutej časti krvi začína v 8. týždni, zatiaľ čo zvýšenie počtu červených krviniek od 18. týždňa. Je to spôsobené potrebou dodávať plodu kyslík a živiny – čím je krv redšia a tekutejšia, tým rýchlejšie sa dodáva.

Mechanizmus tvorby edému

Aby sa voda dostala k plodu, musí byť v cievnom riečisku, a nie v tkanivách alebo telových dutinách. Tekutinu v cievach držia 2 zložky:

chlorid sodný
proteín (albumín).

Proteín albumín udržiava onkotický tlak v cievach, zatiaľ čo sodík v nich zadržiava vodu. Ak je týchto látok nedostatok, tekutina „odchádza“ do tkanív, čiže dochádza k zvýšenej priepustnosti ciev. Albumín je produkovaný ženskou pečeňou z tých aminokyselín, ktoré prichádzajú s jedlom, to znamená, že záleží na tom, ako sa budúca matka stravuje.

Chlorid sodný pochádza z potravy a ukladá sa aj v obličkách. Okrem toho metabolizmus soli regulujú hormóny. Existuje teda druhý bod v mechanizme výskytu edému - narušenie metabolizmu voda-soľ, keď sa sodík hromadí v tkanivách a priťahuje vodu z ciev. Pretože sa tekutá časť krvi stáva malou, zahusťuje sa, to znamená, že na pozadí viditeľného alebo skrytého edému dochádza k dehydratácii tela matky ().

Klasifikácia edému

Edém môže byť fyziologický, to znamená tie, ktoré samy zmiznú, keď sú eliminované provokujúce faktory, a patologické, spôsobené zdravotným problémom. Čiara deliaca edém na „normálny“ a patológiu je dosť vratká a je veľmi ťažké ju nakresliť, pričom treba brať do úvahy nielen gestačný vek a sprievodnú patológiu, ale aj vek ženy, počet otehotnených plodov, jej výška a konštitučné črty.

Edém je tiež klasifikovaný podľa jeho prevalencie:

I stupeň - opuch nôh (najčastejšie chodidiel a nôh) a rúk;
II stupeň - edém "stúpa" na prednú stenu brucha a lumbosakrálnu oblasť;
III stupeň - opuchnú nielen dolné končatiny a brucho, ale aj tvár;
IV stupeň - generalizovaný edém alebo anasarca.

V závislosti od pôvodu sa edém delí na:

hydremické - spôsobené chorobami močového systému;
srdcové - vznikajú v dôsledku kardiovaskulárnej patológie;
kachektické alebo dystrofické v dôsledku vyčerpania;
zápalové vznikajú v dôsledku vytvorenia ohniska zápalu (traumatického, alergického, neurotického a toxického);
kongestívny edém sa objavuje pri ochoreniach žíl (kŕčové žily, trombóza a tromboflebitída).

Príčiny edému

Fyziologický edém sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

horúce a upchaté počasie;
nadmerná fyzická námaha na nohách (dlhé státie, chôdza) alebo na rukách (práca na počítači, písanie);
ploché nohy;
nosenie tesných topánok alebo vysokých podpätkov;
dlhé sedenie na mäkkých a nízkych sedadlách;
zvyk prekrížiť nohy pri sedení;
chyby v strave (nadmerná konzumácia slaných a korenených jedál);
nadváha;
veľký objem maternice (v neskorom tehotenstve alebo pri viacnásobnom tehotenstve) - maternica stláča dolnú dutú žilu a narúša prietok krvi v dolnej časti tela a nôh;
nízky rast;
fyzická nečinnosť.

Patologický edém sa objavuje v prítomnosti mnohých chorôb a / alebo ako komplikácia tehotenstva:

Kŕčové žily dolných končatín

V tomto prípade sa objavuje edém v dôsledku porušenia odtoku krvi cez žily, jej stagnácie v žilách, čo vyvoláva zvýšenie hydrostatického tlaku v nich. Najprv sa zvýši tlak vo veľkých žilových cievach a potom v malých a tekutina sa „vytlačí“ z ciev do intersticiálneho priestoru s tvorbou edému. Táto skupina zahŕňa aj iné ochorenia žíl, ktoré môžu byť komplikáciou kŕčových žíl a nezávislým ochorením (trombóza, flebitída, tromboflebitída). V tomto prípade okrem opísaného mechanizmu vývoja edému existuje aj zápalový moment.

Kardiovaskulárna patológia

Ochorenia srdca (vrodené srdcové chyby a pod.) vedú k rozvoju kardiovaskulárnej nedostatočnosti, ktorej jedným z prejavov je edém. Zadržiavanie tekutín v tele je spôsobené zvýšením centrálneho venózneho tlaku, pretože vnútorné orgány dostávajú menej krvi obohatenej kyslíkom, ako aj zadržiavanie sodíka v obličkách. So zvýšením centrálneho venózneho tlaku sa zvyšuje hydrostatický tlak v kapilárach, ktorý „vytláča“ vodu do tkanív. Tehotenstvo zvyšuje zaťaženie srdca, čo ďalej spôsobuje výskyt edému.

Patológia obličiek

Nefrotický syndróm, ktorý je charakterizovaný edémom, sa zvyčajne pozoruje pri glomerulonefritíde. Mechanizmus tvorby edému má niekoľko bodov. Po prvé, proteín sa stráca v moči na pozadí normálneho alebo častého močenia, čo vedie k zníženiu onkotického tlaku v krvných cievach a zvýšeniu ich priepustnosti a v dôsledku toho k výskytu edému. Po druhé, pri zníženom močení sa v tkanivách zadržiava sodík, ktorý odčerpáva tekutinu z ciev. Po tretie, je narušená filtračná funkcia obličiek (retencia sodíka) a narušený metabolizmus voda-soľ (zvyšuje sa tvorba aldosterónu, ktorý tiež zadržiava tekutiny v tele).

alergické reakcie

Quinckeho edém - jeden zo závažných prejavov alergie je spojený s generalizovaným opuchom sliznice horných dýchacích ciest a kože a vzniká pri prenikaní alergénu (antigénu) do tela. Alergén podporuje tvorbu zápalových mediátorov: serotonínu, histamínu a ďalších. Zápalové mediátory zase zvyšujú priepustnosť cievnej steny a tekutina z krvi prúdi do tkanív a vytvára edém. Viac o .

Preeklampsia

Choroby štítnej žľazy

Ako určiť opuch

Edém je podľa definície nahromadenie prebytočného množstva tekutiny mimo cievneho lôžka, ale v tkanivách a dutinách vnútorných orgánov (srdcový vak, pleurálny a iné). Edém je rozdelený na skrytý a viditeľný. Na skrytý edém môže mať podozrenie len lekár na základe nasledujúcich príznakov:

nabrať váhu

Tehotná žena má patologický prírastok hmotnosti, ktorý je po 30 týždňoch viac ako 300 gramov za 7 dní. Alebo celkový prírastok hmotnosti za celé obdobie tehotenstva je viac ako 20 kg. Treba však brať do úvahy typ konštitúcie a výšku ženy a rozlišovať medzi patologickým prírastkom hmotnosti v dôsledku latentného edému alebo v dôsledku hromadenia podkožného tuku.

Denná diuréza

Na jej určenie sa berie do úvahy množstvo vypitej tekutiny (spolu s polievkami a vodnatým ovocím) a vylúčenej tekutiny. Normálne je ich pomer 4/3 (približne 300 ml tekutiny sa vylúči s potom a dychom). Ak je denná diuréza negatívna, to znamená, že množstvo opitej tekutiny výrazne prevyšuje pridelené množstvo, naznačuje to latentný edém.

noktúria

Žena poznamenáva, že objem moču vylučovaného v noci je oveľa väčší ako počas dňa. Okrem toho sa nutkanie na močenie v noci stáva častejšie. Treba však pamätať na to, že po 37 týždňoch môže tento príznak naznačovať aj blížiaci sa pôrod (hlavička je pritlačená k vchodu do malej panvy a stláča močový mechúr).

McClure-Aldrichov test

Intradermálne sa do oblasti predlaktia vstrekne 0,2 ml fyziologického roztoku chloridu sodného a zaznamená sa čas resorpcie vytvoreného blistra. Normálne by mal zmiznúť po 35 minútach alebo viac. Ak sa skráti čas jeho resorpcie, môžeme pokojne hovoriť o skrytom edéme.

Viditeľný edém môže určiť samotná tehotná žena na základe nasledujúcich príznakov:

Symptóm prsteňa - charakteristický znak naznačuje opuch prstov: snubný prsteň nie je odstránený z prsta alebo je odstránený s ťažkosťami.
Topánky - zvyčajná a opotrebovaná obuv sa náhle stane tesnou a tesnou, čo naznačuje opuchy nôh.
Ponožky - po vyzutí ponožiek si nastávajúca mamička všimne, že stopy, až výrazné otlaky po ich gumičkách na nohách, dlho nezmiznú.
Symptóm "fossa" - pri stlačení prsta na holeň (v mieste, kde iba koža pokrýva holennú kosť), zostáva charakteristická priehlbina, ktorá nejaký čas nezmizne.
Objem členkov- pri meraní obvodu v oblasti členku a jeho zväčšovaní o 1 cm a viac týždenne hovorí v prospech edému.
Známky generalizovaného edému- pri anasarke opúchajú nielen nohy, spájajú sa s nimi opuchy rúk, pyskov ohanbia, prednej brušnej steny a tváre (opuchnú pery, viečka a nos). Nebezpečným príznakom je neschopnosť zovrieť ruku v päsť alebo sa zohnúť a zapnúť si topánky. Takýto silný edém počas tehotenstva môže naznačovať rozvinutú preeklampsiu.

Príznaky edému rôznych typov

Edém rôzneho pôvodu sa tiež líši v príznakoch:

Srdcový edém

Edém v počiatočných štádiách začína na holeniach, šíri sa na stehná a vyššie, symetricky. Vo vertikálnej polohe tela opúchajú iba nohy. V horizontálnej polohe sa edém prerozdelí do krížovej kosti a dolnej časti chrbta, po spánku (v počiatočných štádiách) zmizne. Edém je dosť hustý, "jamy" dlho nezmiznú. Koža v oblasti edému je cyanotická a studená. Neskôr sa k edému podkožia pripája nahromadenie tekutiny v dutinách (pleurálnych, srdcových, brušných). Okrem toho sa objavuje dýchavičnosť, únava a celková bledosť.

Renálny edém

Edém obličkového pôvodu sa vyznačuje tým, že sa objavuje zhora a šíri sa nadol. Takýto edém sa naopak objavuje ráno a zmizne večer. Sú voľné a dlho neudržia stopy tlaku. Objavujú sa na tvári, kde je podkožie voľnejšie – viečka opúchajú. Edém je charakterizovaný tendenciou migrovať - je ľahké sa pohybovať pri zmene polohy tela. Koža v miestach edému je bledá, teplá a suchá. Existujú aj ďalšie príznaky: bolesti hlavy, vysoký krvný tlak, moč sa stáva farbou "mäsových šupiek" (hrubá hematúria).

Edém pri ochoreniach žíl dolných končatín

Pri kŕčových žilách dolných končatín sa edém vyvíja postupne a je spojený s dlhým pobytom vo vzpriamenej polohe. Večer sa objavuje opuch, sprevádzaný pocitom ťažkosti, začervenaním nôh, opuchom žíl, bolesťou. Koža nad edémom je teplá, niekedy s cyanotickým odtieňom. Takýto edém spravidla nie je symetrický (vyskytuje sa iba na jednej nohe). V prípade tromboflebitídy je edém sprevádzaný zápalovými príznakmi: hyperémia, horúčka, bolesť pozdĺž žily, ako aj pri pohybe alebo dotyku.

Fyziologický edém

Zvyčajne je ich závažnosť nevýznamná, objavujú sa častejšie na nohách alebo prstoch rúk (po dlhšej práci). Prechádzajú sami, po spánku a vylúčení provokujúcich faktorov.

Preeklampsia

Edém s preeklampsiou vždy začína nohami a členkami (v niektorých prípadoch súčasne "opuchnú" prsty). Keď sa stav zhorší, edém stúpa a šíri sa do stehien, pyskov ohanbia a prednej steny brucha. Nad ohanbím sa objavuje cestovinový vankúš, ktorý sťažuje alebo znemožňuje predklonenie (zaväzovanie šnúrok na topánkach). Potom sa pridruží opuch tváre, jej črty zhrubnú, oči vyzerajú ako štrbiny v dôsledku opuchnutých viečok. Po spánku viditeľný opuch „zmizne“ – prerozdelí sa do celého tela. Aj výrazné edémy sú sprevádzané uspokojivým stavom tehotnej ženy, no napriek tomu si vyžadujú liečbu. Prognosticky nepriaznivými znakmi je zvýšenie krvného tlaku (najmä diastolického) a vzhľad.

Opatrenia na boj proti edému

Čo robiť, ak počas tehotenstva dôjde k opuchu. V prvom rade prestaňte panikáriť a upokojte sa. S malým fyziologickým edémom sa môžete vyrovnať sami, ale v prípade výrazného alebo trvalého edému by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám povie, ako sa opuchu zbaviť:

Diéta

Vo výžive sa odporúča obmedziť príjem kuchynskej soli (ale nie úplne vylúčiť). Príjem tekutín aspoň 2 - 2,5 litra denne po malých dúškoch a neustále. Z nápojov dajte prednosť bylinkovým čajom so sedatívnym účinkom (mäta, medovka), ovocným nápojom a nesýteným minerálkam.

prechádzky

V areáli lesoparku sa odporúčajú pravidelné prechádzky po dobu 1,5 - 2 hodín v pokojnom tempe, ktoré pomôžu rozptýliť „stagnujúcu“ krv, zvýšia celkový tonus a zabránia nielen vzniku nadmerného telesného tuku, ale aj opuchom.

Byliny s diuretickým účinkom

Odvar a infúzie liečivých bylín so slabým diuretickým účinkom predpisuje iba lekár. Najmä ich príjem je indikovaný pri ochoreniach močového systému. Medzi takéto liečivé rastliny patria: medvedica, list brusnice, petržlen. Majú slabé diuretické, protizápalové a antispazmodické vlastnosti. Užívajte opatrne pri opuchoch spôsobených preeklampsiou (v tomto prípade sú diuretiká kontraindikované).

Lieky, ktoré zvyšujú vaskulárny tonus

Odstrániť edém (najmä pri ochoreniach žíl dolných končatín) pomôže lokálnemu antikoagulantu a posilneniu cievnej steny (). Takéto lieky predpisuje lekár. Je povolené vtierať do pokožky nôh Lioton-gel, Venitan, heparínovú masť, gél Essaven. Odporúča sa aj perorálne podávanie askorutinu, aescusanu, venorutonu, ktoré spevňujú cievnu stenu a znižujú jej priepustnosť.

Nosenie kompresného spodného prádla

Od opuchov v tehotenstve pomôže aj nosenie špeciálnej kompresnej bielizne (pančuchy alebo pančuchy), ktoré sa odporúča najmä tehotným ženám s kŕčovými žilami nôh. Pančuchy / pančuchy je potrebné obliecť do polohy na bruchu, aby sa rovnomerne rozložil tlak na dolné končatiny.

Vyhnite sa pobytu na horúcich miestach
Vyhnite sa dlhodobému státiu alebo sedeniu.

V závažnom stave v prípade rozvoja preeklampsie alebo zhoršenia chronických extragenitálnych ochorení (patológia obličiek, pečene, srdca) je tehotná hospitalizovaná.

Otázka odpoveď

opuchnem (počas tehotenstva). Čo presne sa môže a nemôže jesť?

Odporúča sa vylúčiť z pitia silný čaj (vrátane zeleného čaju) a čaje, ktoré stimulujú a vyvolávajú opuchy, ako aj sladké sýtené nápoje a šťavy (spôsobujú smäd). Nemali by ste odmietnuť konzumáciu soli, ale mali by ste vylúčiť, alebo aspoň obmedziť používanie vysoko solených, korenených a nakladaných jedál (uhorky, kyslá kapusta, oriešky a lupienky a iné). Dodržiavajte pravidlá zdravej výživy, odmietajte príjem údenín, sladkostí a pečiva. Je vhodné variť jedlo pre pár, dusiť, piecť alebo variť, ale v žiadnom prípade nesmažiť. Denná strava by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín živočíšneho aj rastlinného pôvodu (chudé mäso, vnútornosti, tvaroh, obilniny). Tiež denne používajte čerstvú zeleninu a ovocie ako zdroje vitamínov a produkty kyseliny mliečnej - zdroj vápnika. Užitočné ryby a morské plody, rastlinné oleje, ktoré obsahujú veľké množstvo polynenasýtených mastných kyselín.

Aké sú nebezpečenstvo opuchu počas tehotenstva?

Akýkoľvek edém, pokiaľ, samozrejme, nie je fyziologický, predstavuje hrozbu nielen pre ženu, ale aj pre jej nenarodené dieťa. Žena si je spravidla vedomá extragenitálnej patológie ešte pred tehotenstvom, v predvečer a počas tehotenstva jej je predpísaná vhodná liečba. Závažnou komplikáciou tehotenstva sú edémy vyvolané preeklampsiou. Pri absencii liečby je možný vývoj prekonvulzívneho stavu (preeklampsia) a konvulzívneho záchvatu (eklampsia). Príznakmi preeklampsie sú zmätenosť alebo nepokoj, opuch nosa v tehotenstve, ktorý sa prejavuje upchatým nosom alebo náhlou nádchou, muchy pred očami, hučanie v ušiach a pod. Neposkytnutie včasnej pomoci vedie ku kŕčom, ktoré môžu mať za následok smrť tehotnej ženy.

Ako sa dá opuch zastaviť doma?

Menší edém fyziologického pôvodu pomôže odstrániť nasledujúce opatrenia:

poloha v ľahu na ľavej strane (znižuje tlak maternice na veľké cievy, zlepšuje krvný obeh v obličkách);
spánok alebo odpočinok so zdvihnutými nohami (pod ne položte malý vankúš);
chladné kúpele na nohy, trenie nôh kockami ľadu;
gymnastika a masáž chodidiel;
odmietnuť podpätky, uprednostňovať topánky s malým podpätkom a zadarmo;
s dlhou nútenou polohou (sedí pri stole), doprajte nohám odpočinok (zdvihnite ich na stoličku, prejdite pár krokov);
vyhnite sa noseniu tesného a škrtiaceho oblečenia (elastické pásky, opasky, tesné goliere a ponožky).

Ako zistím, či mi hrozí rozvoj edému a preeklampsie?

Táto skupina zahŕňa tehotné ženy s existujúcimi faktormi:

mladý (do 17 rokov) a neskorý (nad 30) vek ženy;
gestóza prenesená počas minulých tehotenstiev (najmä eklampsia a preeklampsia);
tehotenstvo s viac ako jedným plodom;
prítomnosť arteriálnej hypertenzie pred tehotenstvom;
zlé návyky (pred a počas tehotenstva);
a iné endokrinné patológie;
výrazná skorá toxikóza;
prítomnosť priemyselných nebezpečenstiev;
odhalil skrytý edém.

Po oplodnení vajíčka prechádza ženský organizmus štádiom hormonálnych a fyziologických zmien, aby sa vytvorili priaznivé podmienky pre vývoj nového života. Ak je žena úplne zdravá, môže tento proces bez problémov vydržať celých deväť mesiacov. Ale ak zlyhajú nejaké orgány a systémy, potom je celkom prirodzené, že vznikajú rôzne komplikácie. Jedným z častých spoločníkov tehotenstva sú opuchy končatín. V neskorších štádiách mierny opuch nôh nespôsobuje starosti a považuje sa za celkom normálny a bezpečný pre ženu. Ale pod takýmto príznakom sa často maskujú vážnejšie choroby. Poďme teda zistiť, prečo nohy počas tehotenstva opúchajú? Ako sa s tým vysporiadať? A ako nájsť hranicu medzi normálnym javom a život ohrozujúcim stavom.

Edém je prebytok voľnej tekutiny v orgánoch a medzibunkových priestoroch v dôsledku porušenia jej odtoku. Opuch môže byť lokalizovaný, to znamená, že sa môže objaviť v určitej oblasti alebo sa môže rozšíriť po celom tele.

Počas tehotenstva sa taký patologický stav, ako je opuch nôh, vyskytuje takmer u každej ženy do jedného alebo druhého stupňa. Mierny opuch členkov v neskorých popoludňajších hodinách je častým javom v druhej polovici tehotenstva. Ide o normálny fyziologický edém a nevyžadujú žiadnu liečbu. Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

Hormonálne zmeny. Hlavným strážcom tehotenstva je progesterón. Tento hormón od začiatku do konca prispôsobuje ženské telo potrebám bábätka. Priamo ovplyvňuje zvýšenie tlaku vo vnútri kapilár, čo prispieva k akumulácii nadbytočnej tekutiny v tele ženy, najmä ak vedie neaktívny životný štýl.
Zníženie koncentrácie bielkovín v krvnej plazme. Množstvo albumínu sa výrazne znižuje bližšie k tretiemu trimestri, čo často spôsobuje fyziologický edém končatín.
Zvýšený objem krvi a celková cirkulujúca tekutina. Aby sa dieťaťu poskytlo všetko potrebné, množstvo krvi ženy sa zvyšuje asi o 40%. Okrem toho sa počas 9 mesiacov v tkanivách a orgánoch nahromadí takmer 7 litrov ďalšej tekutiny, ktorá sa nie vždy rovnomerne šíri a „skĺzne“ do spodných častí tela.
Stagnácia krvi v panvových orgánoch. Neustále rastúca maternica aktívne stláča blízke vnútorné orgány. Je ťažké, aby krv putovala z nôh do srdca. Žena má dýchavičnosť a počas tehotenstva jej opuchnú nohy. No najviac sú postihnuté žily v oblasti panvy, ktoré sa upínajú medzi veľkú maternicu a chrbticu. Okrem opuchu to spôsobuje nepohodlie a brnenie v panvových orgánoch.
Zlá strava a nedostatočný odpočinok. Bez ohľadu na to, aká veľká je túžba ženy v jemnej polohe jesť niečo slané a korenené, musíte sa ovládať. Nadbytok sodíka v tele viaže obrovské množstvo molekúl vody, čo v konečnom dôsledku vedie k opuchom nôh. A ak k slaným jedlám pridáte neaktívny životný štýl, potom je zaručený silný opuch nôh počas tehotenstva.

Je celkom ľahké zlepšiť pohodu a odstrániť hromadenie tekutiny v nohách. Denný režim a zaužívanú stravu by žena mala spravidla len mierne nahradiť prijateľnejším. Ale sú chvíle, keď sa malé opuchy chodidiel a členkov začnú "rozťahovať" nahor a často dosahujú až do očí. Zároveň sa prudko zhoršuje stav ženy, dochádza k ohrozeniu jej a dieťaťa. Táto situácia je už patologická a podlieha lekárskemu ošetreniu. Existuje na to veľa dôvodov: sú to chronické ochorenia, zápalové procesy a neskorá preeklampsia.

Patologické opuchy nôh počas tehotenstva - príčiny:

Preeklampsia. Toto je najčastejšia príčina nerovnováhy vody a soli v gestačnom období. Preeklampsia sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva a má schopnosť progredovať. V tomto prípade sú diagnostikované 4 stupne edému. V najťažších prípadoch opúcha okrem nôh aj brucho, ruky a tvár. Priebeh ochorenia komplikuje vysoký krvný tlak a prítomnosť bielkovín v moči.
Choroby urogenitálnej oblasti. Ak má žena v minulosti poruchu funkcie obličiek, potom po počatí bude takmer určite musieť čeliť opuchom nôh v počiatočných štádiách tehotenstva. U tehotných žien obličky vždy pracujú v posilnenom režime, takže ak sa dobre nevyrovnajú, všetka prebytočná tekutina bude lokalizovaná v nohách.
Endokrinné poruchy. Poruchy štítnej žľazy môžu spôsobiť silné opuchy tela. Nebezpečná je najmä hypotyreóza. Tento stav je charakterizovaný zníženou aktivitou žľazy, ktorá nie je schopná samostatne syntetizovať potrebné množstvo hormónov z jódu. V tomto prípade celé telo začne pracovať v oslabenom režime.
Kardiovaskulárne patológie. Aby bolo tehotenstvo ľahké a úspešné, potrebuje žena zdravé srdce, ktoré dokáže bezpečne pumpovať stále väčšie množstvo krvi a poskytovať mamičke a bábätku kyslík.
Flebeuryzma. Priebeh tohto ochorenia sa po počatí často len zhoršuje. Zvýšený vnútrožilový tlak spôsobuje žene bolesť a vážne fyzické nepohodlie. V tomto prípade môže byť edém asymetrický, napríklad v tehotenstve dochádza len k opuchu pravej nohy, kde sú kŕčové žily výraznejšie.
Alergia. Náhly opuch na tele, vrátane nôh, môže naznačovať alergickú reakciu na niektorú látku alebo produkt. Ak edém pokrýva oblasti kolena a lakťa a tvár, žena potrebuje naliehavú lekársku pomoc, pretože môže ísť o Quinckeho edém, ktorý je život ohrozujúci.

Edém počas tehotenstva: príznaky a diagnóza

Mierny edém, ako je uvedené vyššie, sa nepovažuje za nebezpečný pre tehotenstvo a nemožno ho liečiť. To však neznamená, že by ste pri problémoch so zadržiavaním tekutín mali návštevu lekára zanedbávať. Niekedy príznaky sotva viditeľného edému v prvých týždňoch tehotenstva môžu naznačovať závažné srdcové alebo obličkové chyby. Včasná liečba týchto ochorení pomáha udržať tehotenstvo.

U žien sa edém okamžite neprejaví. Ich vzhľadu predchádzajú nasledujúce príznaky:

Prudký nárast hmotnosti (viac ako 300 g za týždeň).
Ťažkosti s nosením prsteňov a topánok.
Mierne brnenie v končatinách.

Opuchy nôh v tehotenstve, ktoré sú bežné u všetkých žien v tejto polohe, by sa normálne mali objaviť až v 30. týždni tehotenstva. Je lokalizovaný výlučne v nohách. Spravidla večer chodidlá a dolné končatiny mierne opúchajú a ráno po dobrom odpočinku opuch ustúpi. Prebytočnú tekutinu môžete určiť takto: prstom stlačte oblasť údajného edému a ostro uchopte prst. Ak zostane diera, potom je opuch.

Keď ide žena s edémom k lekárovi, musí podstúpiť jednoduchú diagnózu:

Stanovenie stupňa pastozity. Lekár hodnotí dobu zotavenia kožného turgoru po stlačení prsta na opuchnutú oblasť.
Váženie. Takýto jednoduchý postup pomáha určiť percento prebytočnej tekutiny v tele.
Doručovanie analýz. Stanoví sa prítomnosť / neprítomnosť bielkovín v moči. Na vylúčenie zápalových procesov sa študuje aj všeobecný krvný test.
denná diuréza. Žena bude musieť vypočítať množstvo tekutiny opitej a vylučovanej obličkami.

Na základe výsledkov výskumu lekár určí príčinu porušení a poradí žene, ako odstrániť opuch nôh počas tehotenstva. Ak sa stav ženy zhorší, je hospitalizovaná na hlbšiu diagnostiku a následnú liečbu.

Dôležité! Ak spozorujete opuchy na rukách, v oblasti očí alebo bokov a po odpočinku sa stav nezlepší, musíte navštíviť lekára na vyšetrenie.

Aké sú nebezpečenstvo opuchu počas tehotenstva

Akýkoľvek opuch, ktorý je sprevádzaný zhoršením stavu ženy, predstavuje potenciálne riziko pre dieťa. Zvlášť nebezpečná je gestóza. Začína to vodnatosťou a môže skončiť eklampsiou, ktorá je sprevádzaná rozsiahlymi edémami, vysokým krvným tlakom a poruchou funkcie obličiek. To môže spôsobiť hladovanie plodu kyslíkom, nedostatok živín a vážne vývojové poruchy. Tehotenstvo sa často končí predčasným pôrodom a perinatálnou smrťou dieťaťa.

Na poznámku! Niekedy sa ženy v pozícii sťažujú na opuch len jednej končatiny. Môže to byť z rôznych dôvodov. Napríklad, ak ľavá noha počas tehotenstva neustále opuchne, môže to byť signál srdcového zlyhania alebo tromboflebitídy.

Ako zmierniť stav ženy s opuchom nôh

Iba gynekológ by mal určiť príčinu edému a predpísať liečbu. Niekedy je potrebná dodatočná konzultácia s úzkoprofilovým lekárom, ak má žena vážnejšie ochorenia, ktoré spôsobujú komplikácie v podobe opuchov nôh počas tehotenstva v neskorších štádiách.

Ak neexistujú žiadne dôvody na obavy a opuch je čisto fyziologický, lekár môže poskytnúť radu na zlepšenie pohody ženy:

vitamínová terapia. Vitamíny B dobre posilňujú kapilárne siete, čo zabraňuje prenikaniu tekutiny z krvi do medzibunkovej zóny.
Nosenie kompresného spodného prádla. Špeciálne vyrobené pančuchy alebo pančuchy udržia kapiláry tónované, čo pomôže znížiť opuchy a ťažkosti v nohách.
Chladivé soľné kúpele na nohy. 10-minútové vodné procedúry pomôžu nohám dostať sa rýchlejšie do formy.
Diéta. Na odstránenie opuchov rúk a nôh počas tehotenstva by denná strava mala obsahovať dostatočné množstvo potravín bohatých na bielkoviny, vlákninu a vitamíny. Slané a vyprážané jedlá sú vylúčené. Príjem vody je obmedzený (do 1,5 litra za deň).
Ľahké cvičenie. Lekár môže odporučiť odpočinok s nohami zdvihnutými nad úroveň srdca. Ľahké cvičenie pre tehotné ženy alebo joga tiež pomôže zmierniť nepohodlie v nohách.
Úplný odpočinok.Žena trpiaca edémom by nemala byť dlho v stojacej a sediacej polohe. Vyhnite sa horúcemu prostrediu a vysokým podpätkom.
Masáž končatín. Jemná masáž pomáha obnoviť normálny krvný obeh.

Medikamentózna liečba edému

Ak všeobecné odporúčania nepomôžu žene zbaviť sa opuchov nôh počas tehotenstva, potom môže lekár predpísať vhodnú liečbu masťami a diuretikami. Pravda, iba ak neexistujú vážne dôvody na narušenie vodnej bilancie. V prípade preeklampsie alebo iných závažných komplikácií sa liečba vykonáva iba v nemocnici.

Dôležité! Samopodávanie nasledujúcich liekov počas tehotenstva je neprijateľné. O ich vymenovaní rozhoduje lekár po internom vyšetrení ženy.

Prípravky na vonkajšie použitie. Rôzne gély a masti na báze heparínu, extraktu z pagaštanu konského a rutínu pomáhajú zabezpečiť odtok tekutiny z dolných končatín. Počas tehotenstva sú predpísané lieky ako Lyoton, Venitan, Heparínová masť, Troxevasin.
Syntetické diuretiká. Odstrániť opuchy nôh v 39. týždni tehotenstva pred blížiacim sa pôrodom môže byť dosť náročné, preto je vhodné naordinovať si účinnejšie diuretiká (Veroshpiron, Furosemid, Hypothiazid).
Bylinné diuretiká. Posilniť dennú diurézu (množstvo vylúčeného moču) pomáhajú diuretické bylinné čaje a homeopatické kvapky. Žena je pridelená "Canephron", "Nephrofit", "Cyston".

Netradičné metódy liečby

Medzi ženami v pozícii trpiacich opuchmi sú recepty tradičnej medicíny veľmi obľúbené. Ak zadržiavanie tekutín nespôsobuje lekárovi obavy, potom použitie receptov "babičky" na zlepšenie blahobytu ženy vo väčšine prípadov vítajú iba gynekológovia. Chcel by som však upozorniť na skutočnosť, že len odborník môže rozhodnúť o tom, ako odstrániť opuch nôh počas tehotenstva pomocou ľudových prostriedkov. Žena v pozícii stále nebude schopná tento problém vyriešiť sama, preto je lepšie vyhľadať pomoc čo najskôr, aby sa predišlo vzniku preeklampsie.

Ako môže tradičná medicína pomôcť:

Komprimuje. Mladé, predchladené listy kapusty by sa mali aplikovať na miesta s najväčšou akumuláciou tekutiny. Obklad by sa mal držať na tele, kým listy nezmoknú. Potom môžu byť nahradené novými. Po niekoľkých procedúrach zmiznú nepríjemné pocity v nohách.
Odvar zo sušených marhúľ. Sušené marhule pomôžu zvýšiť dennú diurézu. Na 1 polievkovú lyžičku. l. sušené ovocie, musíte pridať 200 mg vriacej vody. Infúzia sa má podávať 10-12 hodín. Infúzia sa užíva 45 minút pred jedlom.
Kontrastná masáž chodidiel. Je potrebné zmraziť odvar z bylín (harmanček, šalvia, nechtík) v špeciálnych nádobách na ľad. Potom si pred spaním urobte ľahkú masáž nôh kockami ľadu.
Diuretická infúzia. Je potrebné zmiešať brezové púčiky, prasličku a uzlík v rovnakých pomeroch. Vezmite 1 lyžičku. bylinky a uvarte v pohári vriacej vody. Vezmite trikrát denne, lyžičku po jedle. Priebeh liečby je tri týždne.

Prevencia opuchu nôh počas tehotenstva

Edému u tehotných žien je oveľa jednoduchšie predchádzať, než hľadať spôsoby, ako ich neskôr odstrániť. Preventívny program zahŕňa nielen spôsob života ženy po počatí, ale aj dôslednú prípravu na túto udalosť. V ideálnom prípade sa musíte starať o svoje zdravie už pred tehotenstvom a vyliečiť všetky chronické ochorenia (ak existujú). Čo teda môže žena urobiť, aby sa vyhla nerovnováhe vody a soli:

Udržujte svoju váhu pod kontrolou. Pár kilogramov navyše môže okrem opuchov vyvolať záchvaty hypertenzie a tehotenskej cukrovky.
Jedzte vyvážene. Vylúčte potraviny s vysokým obsahom soli, ktorá zadržiava tekutinu v bunkách. Diverzifikujte svoj jedálniček ovocím a zeleninou s dostatkom vitamínu C, A, E. Zásobu bielkovín určite dopĺňajte konzumáciou rýb a mäsa.
Choďte viac na čerstvom vzduchu a plne relaxujte s nohami na valci. To sa hodí najmä počnúc 37. týždňom tehotenstva, kedy nohy opúchajú najčastejšie.
Potrebné množstvo pitnej vody (v priemere 1,5-2 litre denne) sa snažte vypiť pred 19. hodinou.
Zapojte sa do ľahkej fyzickej aktivity pre tehotné ženy: joga, plávanie, chôdza, cvičenie. To pomôže zlepšiť krvný obeh, posilniť steny kapilár a zabrániť hromadeniu prebytočnej vody v tele.

Prevenciou opuchov v období tehotenstva je zdravý životný štýl. Ale nie vždy to funguje, keď má žena chronické ochorenia. Ak žena, napriek príkladnému dennému režimu a správnej výžive, počas tehotenstva cíti opuch nôh, liečba sa najlepšie vykoná v počiatočnom štádiu nástupu patológie. To pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám v neskorších štádiách tehotenstva.

Takmer každá tehotná žena si uvedomuje, že čakaciu dobu na dieťa sprevádzajú opuchy rúk, nôh, tváre a iných častí tela. Štatistiky hovoria, že len 20 % žien v tomto období nečelí takejto nepríjemnosti. Počas normálneho priebehu tehotenstva sa v tele budúcej matky nahromadí asi 7 litrov dodatočnej tekutiny, ktorá je rozložená dosť nerovnomerne: asi 5-6 litrov sa zadrží mimo tkanív, zvyšok je v tkanivách tela. Za posledné týždne sa v placente a v tele bábätka nahromadia asi 3 litre tekutín vo forme plodovej vody.

Príčinou opuchu môžu byť normálne fyziologické procesy a prejav takejto komplikácie počas tehotenstva, ako je neskorá toxikóza - preeklampsia. Aby bolo možné zistiť príčinu zvýšenej akumulácie tekutiny v končatinách, je potrebné poradiť sa s gynekológom, ktorý "sprevádza" ženu počas tehotenstva.

Ako sa zachrániť pred opuchmi končatín?

Čo robiť, keď nohy počas tehotenstva napučiavajú, pretože ľudové prostriedky by sa mali používať s veľkou opatrnosťou a je vhodné ich úplne opustiť a urobiť prevenciu. Diuretikum na edém počas tehotenstva by mal predpisovať iba lekár, pretože samoliečba môže byť nebezpečná pre budúcu matku aj pre dieťa.

Existuje niekoľko tipov, ktoré pomôžu tehotnej žene vyrovnať sa s výskytom edému:

vyvážená a kompletná výživa, ktorá je bohatá na bielkoviny a sacharidy;
zníženie množstva spotrebovanej soli, v najlepšom prípade by sa malo na chvíľu úplne vylúčiť zo stravy;
musíte sa pokúsiť vyhnúť sa dlhému pobytu v jednej polohe: sedenie alebo státie;
s edémom lekári tiež neodporúčajú veľa chodiť;
nemali by ste prísne obmedzovať príjem tekutín, bude stačiť asi 1,5 litra denne, ale zneužívanie je tiež plné ďalšieho opuchu;
ak opuchy v oblasti nôh, potom cez deň a večer ich položte na kopec na 15-20 minút a vykonajte energickú masáž v tejto oblasti;
keď gynekológ zistil, že príčinou opuchov nôh je maternica, ktorá v treťom trimestri začala stláčať všetky vnútorné orgány, môže pomôcť špeciálna gymnastika, alebo skôr len určitá poloha: koleno-lakť, v ktorej musíte byť aspoň 2 hodiny denne. Tento čas je možné rozdeliť na 10 sád po 20 minút, alebo podľa uváženia tehotnej ženy.

Typy a príčiny edému

Ak ruky a nohy opuchnú a v moči sa nenašiel žiadny proteín a tlak u tehotnej ženy je v normálnom rozmedzí, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dôvody spočívajú v spomalení krvného obehu v končatinách. Zvyčajne sa vyskytuje v druhej polovici tehotenstva, približne po 30 týždňoch. Keď žena zároveň nekontroluje stravu a skonzumuje veľké množstvo soli a následne tekutín, dôsledok je celkom zrejmý – mierny až silný opuch, ktorý po nočnom odpočinku zmizne, ale počas dňa sa opäť vráti. Toto sa nepovažuje za nebezpečný stav, ale stále dáva tehotnej žene určité nepohodlie, preto si vyžaduje určité opatrenia na úpravu stravy a ďalšie preventívne opatrenia.

Existujú 4 štádiá opuchu:

tekutina sa hromadí v oblasti dolnej časti nohy;
chodidlá a spodná časť brucha sú spojené s dolnou časťou nohy;
k predchádzajúcim častiam tela sa pridáva opuch rúk;
takmer celé telo opuchne.

Existujú aj skryté edémy, ktoré nemožno vidieť vo vzhľade tehotnej ženy. Lekár ich môže podozrievať, keď má žena prudký skok v prírastku hmotnosti, zatiaľ čo obvyklá strava sa príliš nezmenila.

Obzvlášť často opuchy nôh narúšajú tehotné ženy, ktoré trpia srdcové choroby, problémy s obličkami alebo kŕčové žily. V tomto prípade musí byť stav ženy sledovaný odborníkom.

Keď sa tento problém vyskytne v dôsledku preeklampsie, tekutina sa najskôr hromadí v oblasti chodidiel a postupne stúpa až k tvári. Niekedy sa prvé prejavy neskorej toxikózy vyskytujú vo forme prírastku hmotnosti o viac ako 350 g za týždeň. Keď sa v celom tele začal objavovať edém, môžeme konštatovať, že prišla vodnateľnosť tehotných žien. Ak sa k tomu pridá bielkovina v moči a vysoký krvný tlak, potom liečba tohto stavu nastáva v stacionárnych podmienkach. V miernych prípadoch môže žene jednoducho predpísať množstvo liekov a poslať ju domov, ale lekár ju bude musieť navštevovať oveľa častejšie ako zvyčajne.

Edém počas tehotenstva je jedným z hlavných problémov, ktoré sprevádzajú tých najčarovnejších deväť mesiacov v živote ženy. Problém sa spravidla prejavuje na konci funkčného obdobia, ale niekedy sa to stane skôr. Vo všeobecnosti, aj keď ste sa s edémami nikdy predtým nestretli a nemáte o nich ani najmenšie tušenie, neznamená to, že sa neobjavia v období očakávania dieťaťa. Prečo sa to deje, čo spôsobuje problémy a ako ich poraziť, o tom dnes budeme hovoriť.

Edém: kde, ako, prečo

Tehotenstvo nie je len fyziologický proces, ale aj veľký test pre ženské telo. Navyše veľmi silný a presný test jeho sily. Počas tohto obdobia sa určite objavia všetky problémy, dokonca aj predtým neviditeľné, poruchy v systémoch, porušenia. Vrátane, je vysoká pravdepodobnosť, že sa objaví edém. Pozrime sa, aké sú.

Nohy počas tehotenstva spravidla opuchnú. Na druhom mieste sú ruky a až potom tvár. Problémy sa objavujú najskôr v sotva znateľných a potom už výrazných opuchoch, niekedy dochádza k tomu, že je ťažké obuť si topánky, obliecť sa. Pokiaľ ide o tvár, črty sa menia, objavuje sa určitý opuch, vačky pod očami, nos so „zemiakom“. Všetko hovorí nasledovné:

V tkanivách sa hromadí a navyše stagnuje tekutina, ktorú telo nedokáže včas a správne odstrániť.
Vo vnútorných systémoch prebieha vážna reštrukturalizácia, v súvislosti s ktorou sa mení aj regulácia metabolických procesov.
Možno existujú problémy so srdcom, obličkami alebo sa týmto spôsobom prejavuje alergická reakcia.

Najčastejšie sú edémy v zaujímavej polohe fyziologicky podmienené odchýlky od normy, spojené s tým, že telo začne pracovať v inom režime. Ak vás však obťažujú, majú výrazný priebeh, spôsobujú značné nepríjemnosti, poraďte sa s lekárom. Pamätajte, že stav tehotenstva je pre ženu nielen prirodzený, ale aj vás vážne testuje. Preto je v každom prípade najsprávnejším rozhodnutím návšteva gynekológa. A ak váš proces vo všetkých ohľadoch prebieha normálne, môžete sa pokúsiť zbaviť sa edému doma sami. Tu je niekoľko spôsobov.

S edémami bojujeme tak, aby sme vyhrali

Najproblematickejším miestom sú teda nohy. Zvyčajne to všetko začína u nich a potom sa proces posúva vyššie, na ruky a tvár. Niekedy sa to deje veľmi rýchlo, inokedy pomaly a len malé percento šťastných žien sa s takouto patológiou vôbec nestretne. Vo všeobecnosti, keď vidíte opuch na končatinách, neznepokojujte sa: stáva sa to veľmi často. Je to spôsobené predovšetkým zmenami v metabolizme soli, ako aj poruchami regulácie odtoku krvi.

Okrem toho zvážte ďalší dôležitý detail: počas tehotenstva sa mení ťažisko. Najmä v posledných mesiacoch. To samozrejme nemôže ovplyvniť fyziologický stav ako celok. Vo všeobecnosti nie je nič strašné, ale, samozrejme, je potrebné sa problému zbaviť.

Takže sa môže objaviť opuch na nohách, rukách a tvári. Alebo možno na viacerých uvedených častiach tela naraz. Poďme sa pozrieť na každý z nich.

Opuch nôh
Najprv musíte diagnostikovať, že existuje problém. To nie je ťažké. Po prvé, opuch sa objaví vizuálne: okamžite uvidíte, že noha je akoby opuchnutá a zväčšená. Vyzerá jemne. Na dotyk - tiež, zatiaľ čo ak stlačíte, vznikne diera, ktorá pomaly odíde. Ale palpácia by nemala byť silná, inak môžu zostať modriny. Normálne sa takýto edém objavuje bližšie k tretiemu trimestru. Ak vás navštívili počas prvej polovice tehotenstva, s najväčšou pravdepodobnosťou máte problémy so srdcom alebo močom. Je naliehavá potreba navštíviť lekára!

K už popísanému problému sa môžu pridať ďalšie problémy: zvýšený tlak, zmeny v testoch moču. Niekedy príznaky naznačujú začiatok vývoja závažnejšej patológie - preeklampsie, stavu, pri ktorom dochádza k opuchu vo vnútri tela. Vyžaduje si to ústavnú liečbu.

Ale ak je to vo vašom prípade len jeden z prejavov tehotenstva, potom si môžete poradiť aj doma. Tu je niekoľko jednoduchých spôsobov:

Niekedy stačí len odpočívať, nechať telo ležať. Zároveň lekári odporúčajú zdvihnúť nohy o niečo vyššie ako hlavu, aby sa normalizoval odtok tekutiny. Ďalšia pohodlná poloha je na boku.
Pitie kurzu diuretík je často dosť obyčajný obličkový čaj, ale ten, ktorý je povolený pre tehotné ženy.
Regulujte používanie vody a akýchkoľvek iných tekutín. Väčšinou vám správny pitný režim naordinuje lekár.

Počas tehotenstva by ste nemali mať veľkú fyzickú námahu a v treťom semestri s jasným prejavom opuchov by ste nemali veľa chodiť. Buďte pokojní, nenamáhajte sa, počúvajte seba aj vyvíjajúce sa dieťatko a všetko bude v poriadku.

opuch rúk
Niet divu, že lekári neodporúčajú nosiť prstene a náramky v druhej polovici tehotenstva. Opuch prstov a rúk sa môže vyvinúť tak rýchlo, že je jednoducho nemožné vybrať šperk a zareže sa do kože. Preto je lepšie takéto rady nezanedbávať.

Takže opuch rúk, rúk a prstov počas tehotenstva je tiež veľmi častým príznakom, ktorý sprevádza magický stav. Niekedy sa objaví veľmi rýchlo, opuch nám rastie priamo pred očami. Je to typické pre druhú polovicu volebného obdobia, zvyčajne ešte viac ku koncu. Dôvody sú rovnaké ako pri opuchoch nôh, niekedy tieto neduhy pôsobia vo dvojici. Čo robiť, ak problémy narúšajú normálny priebeh života? No uvidíme.

Pokúste sa diverzifikovať svoje každodenné aktivity. Často ženy, ktoré pracujú pri počítači alebo robia pletenie a iné podobné druhy vyšívania, čelia problému. Pri monotónnej monotónnej činnosti v končatinách dochádza k stagnácii tekutín, čo spôsobuje opuch. Lekári odporúčajú robiť gymnastiku, naťahovať ruky a v prípade ťažkej choroby nechať malú prácu na neskôr.
Nezaťažujte svoje telo príliš. Tehotenstvo je už vážna skúška, netreba ju ešte viac prehlbovať. Preto sa neodporúča nosiť ťažké balíky, dlho zdvíhať ruky. Nechajte telo odpočívať, nepreťažujte ho a potom sa opuchom dá celkom vyhnúť.

Hoci sa choroba považuje za normálnu pre tehotenstvo, v niektorých prípadoch môže byť veľmi závažná, takže pri najmenšom znepokojení je najlepšie kontaktovať špecialistov.

opuch tváre
A nakoniec tvár. Táto časť tela tiež často trpí opuchmi. Aby ste sa im vyhli, snažte sa nechodiť von v horúcom počasí, robiť špeciálnu telesnú výchovu, robiť chladivé kúpele a masáže. Tieto rady sú univerzálne. Pomôžu pri opuchoch ktorejkoľvek časti tela. Ak je ochorenie veľmi znepokojujúce, pite odvary zo sušených marhúľ, diuretiká a brusnicové čaje.

Tehotenstvo je skvelý čas na očakávanie dieťaťa. Žiaľ, veľmi často ju sprevádzajú zdravotné problémy a na to sa treba pripraviť, keď sa stanete matkou. Ale prejde deväť mesiacov a všetko sa skončí. Všetky problémy budú zabudnuté, keď vezmete svojho syna alebo dcéru do náručia.