Prečo deti trpia plochými nohami? Potrebuje zdravé dieťa kupovať ortopedickú obuv? Správna detská obuv. Ničíme stereotypy
Ortoprofylaktické topánky riešia dva problémy naraz. Opravuje mierne odchýlky od normy a vytvára podmienky, v ktorých sa detská noha spočiatku správne formuje. Tu však vyvstáva otázka: musí byť pár nový? Alebo je vhodná rozumná úspora – kupovať sandále pre staršie deti s tým, že ich nosia tí mladší? Skúsme na to prísť.
Na začiatok si teda poďme pochopiť, aké výhody nám dáva rozhodnutie obliecť dieťa do už obnosených ortopedických topánok.
Nie je potrebné míňať peniaze na nový pár.
Môžete ušetriť čas na nákupy, vybavenie atď.
Priateľom/príbuzným robíme radosť, ak nám darujú veci svojich detí.
Dostávame možnosť minúť peniaze na nákup niečoho iného pre dieťa.
Na tomto vlastne všetko. Potom začnú zápory.
Čo sa stane s nohou, keď sa na ňu nasadia použité topánky
Detská noha je vytvorená na základe deformácií, ktoré už existujú v dizajne páru.
Nie sú vytvorené podmienky pre jeho zdravý fyziologický vývoj. Okrem toho sú na ceste prekážky. Na to, aby noha zostala zdravá, musíte mať veľmi silné vypracované svaly.
Ak mal prvý majiteľ krivé chodidlo, päta sa posunie nabok a začne za sebou „ťahať“ nohu dieťaťa. Na väzy a svaly padne dvojitá záťaž.
Keď predchádzajúci majiteľ páru spočíva na vnútornej strane chodidla, chodidlo vášho dieťaťa spadne dovnútra. Členok a následne aj kolenné kĺby sa nesprávnym nastavením nôh dajú dokopy a celá chrbtica bude v nefyziologickej polohe. Porušené držanie tela, krvný obeh, práca vnútorných orgánov.
Ak sú problémy s chodidlami rovnaké u dvoch detí (to sa stáva v rodinách, kde bratia a sestry zdedia vývinové vlastnosti), používaná obuv desaťnásobne zvýši riziko ich progresie.
Aby nedošlo k neopodstatneným tvrdeniam, uvádzame názory odborníkov, ktorí na našu tému nazbierali solídne praktické skúsenosti a vedecké poznatky. Položili sme im rovnakú otázku.
Je možné nosiť detskú ortopedickú obuv
Zástupcovia spoločnosti "Tashi Orto"
Dossier: značka pôsobí na ruskom trhu už viac ako 15 rokov a špecializuje sa iba na výrobu ortoprofylaktickej obuvi pre deti. Po dlhom štúdiu fyziológie predškolákov a žiakov prvého stupňa základných škôl dizajnéri značky vyvinuli a patentovali užitočný model - tuhú odlievanú stielkovú oporu klenby, ktorá sa pod váhou dieťaťa nedeformuje a nedeformuje celú dobu nosenia.
Názor odborníkov: nosiť topánky iným deťom, dokonca ani súrodencom, sa určite neoplatí. Ak mal predchádzajúci majiteľ sandálov alebo čižiem valgóznu a varóznu nohu, ploché nohy, PEC alebo iné defekty aj vo veľmi ranom štádiu, potom sa detská noha, ktorá sa dostane do topánok, už nemôže správne formovať.
Je tu ďalší bod. Korekcia ortopatológií, dokonca aj menších, sa nedeje naraz. Toto je proces, ktorý si vyžaduje čas, niekedy veľa. Preto pár, ktorý korigoval anatomické chyby bábätka, nebude nevyhnutne vyzerať zdeptaný, s pokrčeným chrbtom či oporou klenby. V našich modeloch sa napríklad stielka na podporu klenby po celú dobu nosenia vôbec nedeformuje. Z toho však nevyplýva, že ho môžu nosiť rôzne deti znova a znova. Akýkoľvek dizajn sa prispôsobuje vlastnostiam konkrétneho dieťaťa. A aj keď na nej nešpecialista nevidí vonkajšie zmeny, stále dáva detskú nohu do podmienok, ktoré sú jej spočiatku cudzie, núti ich rozvíjať sa podľa scenára niekoho iného.
Dizajn akejkoľvek ortopedickej obuvi má prísne vypočítanú a overenú geometriu. Ak dôjde k jeho porušeniu, zdravotné následky budú nepredvídateľné. A sotva pozitívne.
Hlavná otázka však znie: prečo sa oplatí podstupovať také riziko? Z túžby ušetriť? Sotva. Áno, výrobky z Európy alebo USA stoja od 5 000 rubľov, ale kvalitný ruský pár je polovičný. Napríklad ceny našich sandálov začínajú od 2 000 rubľov. Suma je celkom dostupná pre každú rodinu, ktorej záleží na zdraví detí. Zároveň je kvalita obuvi porovnateľná s poprednými svetovými ortopedickými značkami a niekedy dokonca lepšia. Pretože pri nákupe európskych produktov platíte nielen za originálny dizajn, ale aj za náklady na logistiku, clo, vytvorenie u nás rozpoznateľnej značky atď. A to znamená, že asi polovica z daných peňazí nemá nič čo do činenia so zdravím vášho syna alebo dcéry.
Čo treba hľadať pri kúpe
Opierka priehlavku by mala byť stredne „stabilná“, neprekĺznuť cez prst a nemeniť tvar po celú dobu životnosti. Špička je okrúhla, podošva je elastická, ohýbajúca sa podľa anatomického tvaru nohy - v mieste metatarzálneho kĺbu. Oporu chodidla zvnútra zabezpečuje Thomasova päta a pätu správne fixuje nízky pevný opätok. Všetky tieto prvky sú prítomné v topánkach Tashi Orto. A ich účinnosť na prevenciu a nápravu drobných porúch chodidiel bola oficiálne potvrdená certifikátom Rospatent.
A pamätajte: nôžka dieťaťa prechádza niekoľkými fázami, kým nadobudne formu oblúka. Preto je potrebná nová ortoprofylaktická obuv od momentu prvých krôčikov a minimálne do 7 rokov, ideálne až do dospelosti.
Elena Lukina, detská ortopedická lekárka
Názor odborníka: po prvé, pred kúpou akejkoľvek preventívnej alebo ortopedickej obuvi musíme najprv pochopiť stav detskej nohy. Preto musíte začať nie so štúdiom značiek, ale s návštevou lekára. Keď pochopíte, ako sa vyvíja muskuloskeletálny systém, aké silné sú väzy, či existujú riziká pre kĺby, bude jasné, ktorý pár hľadať: či je potrebné opraviť chyby alebo sú dostatočné anatomické sandále a topánky .
Nech už je ale verdikt odborníka akýkoľvek, topánky musia byť nové! Noha každého dieťaťa je tvorená individuálne, s vlastnými vlastnosťami. Ak sa stane prvým majiteľom páru, môže vykonávať nápravné funkcie. V opačnom prípade dieťa zdedí nielen sandále, ale aj patológie iného dieťaťa.
Ak je dieťa, ktoré sa obúva do sandálov z druhej ruky, zdravé, jeho chodidlo namiesto úlohy správneho formovania dostane iný cieľ: prispôsobiť sa zmenám, ktoré už v topánke sú. Aj keď sa vám zdá, že je zachovalý a nie sú na ňom viditeľné známky opotrebovania, neznamená to, že je to naozaj tak. Dokonca aj malý stupeň odchýlky priehlavku alebo päty od anatomickej normy mení oporný bod, dáva väčšie zaťaženie svalov a mení polohu kĺbu. Ak už má bábätko mierne formy patológie, môžu byť pre neho vetou zdeformované topánky. Kosti dieťaťa sú pružné a plastové, vďaka čomu ľahko menia tvar, prispôsobujú sa podmienkam prostredia. A zmeny spôsobené takouto násilnou reštrukturalizáciou sa potom liečia mimoriadne ťažko.
Šetrenie na topánkach pre dieťa šetrí jeho zdravie. Moja rada je zdržať sa nákupu extra hračky alebo extra kostýmu, ale investovať do kvalitného ortoprofylaktického páru.
Ako vidíme, pracovníci výroby aj lekári sa zhodujú, že topánky by mali byť nové. Zostáva nám vypočuť si ich kompetentný pohľad a vybrať si možnosť, ktorá nezasiahne peňaženku, ale zároveň poskytne dieťaťu to hlavné - zdravé držanie tela, chôdzu a podporu.
Zdalo by sa, že v tejto otázke nie je priestor na polemiku: väčšina rodičov a starých rodičov si je istá, že úplne všetky deti, ktoré začínajú chodiť, potrebujú špeciálnu obuv s oporou klenby, pätou a tvrdým chrbtom, inak dieťaťu hrozí ploché nohy . Nedávno však rodinný lekár Sergej Markov na svojom blogu napísal, že zdravé deti v skutočnosti takéto topánky nepotrebujú. Článok rýchlo získal popularitu a spôsobil veľa kontroverzií. Doktor Markov sa odvoláva na západné štúdie, ktoré potvrdzujú, že ploché nohy u detí do troch rokov sú normou, nie patológiou a nie je potrebné ju liečiť. Obec sa opýtala ortopédov, či je to pravda.
Dmitrij Shtulman, detský ortoped na „Súkromnej detskej klinike“, kandidát lekárskych vied
Bábätko má plochú nohu a to je fyziologická norma až do troch rokov. Formovanie nožnej klenby začína prvými krôčikmi bábätka a končí vo veku sedem až deväť rokov. Postupne tukové tkanivo odchádza, spevňuje sa pohybový aparát, vďaka čomu sa detská noha časom podobá na chodidlo dospelého človeka. Preto sa pre malé deti používa takzvaná ortopedická obuv - teda topánky s podporou klenby -
nie je fyziologický.
Správna obuv na prvé kroky by mala spájať tieto vlastnosti: pružnú podrážku, pevnú pätu, voľnú špičku, bezpečné zapínanie a ekologické priedušné materiály. Nemali by ste zabúdať ani na to, že pre dieťa je užitočné chodiť naboso po prírodných nerovnostiach – piesku a kamienkoch, ako aj po špeciálnych kobercoch, ktoré imitujú nerovný povrch. Detské nôžky tak dostanú tú správnu záťaž.
Špeciálna ortopedická obuv je potrebná len pre deti s patológiou chodidiel - napríklad s vyvíjajúcou sa valgusovou alebo varóznou inštaláciou, ako aj s množstvom iných výrazných deformácií. Takáto obuv sa vyberá iba na účely ortopéda a na terapeutické účely. Okrem toho by topánky v tomto prípade mali byť individuálne, to znamená vyrobené pre konkrétne dieťa: iba tak môžu zabezpečiť správnu polohu nohy.
Irina But-Gusaim, ortopéd-traumatológ Detskej kliniky EMC, kandidát lekárskych vied
Zdravé deti nepotrebujú špeciálnu ortopedickú obuv. Je potrebná len u bábätiek s vrodenou deformitou chodidiel – PEC, addukcia predkolenia alebo ťažký hallux valgus.
Každá patológia potrebuje svoju špeciálnu obuv. Ak skutočne existuje deformácia, je potrebné ju liečiť. Chodidlo je potrebné udržiavať v priemernej fyziologickej polohe, aby nedochádzalo k zaťažovaniu nepotrebných častí chodidla a nadložných kĺbov, aby sa svaly a väzy na jednej strane nepreťažovali a nesťahovali na strane druhej. O potrebe nosenia ortopedickej obuvi sa dozviete až pri konzultácii s ortopédom. Je však kategoricky nemožné stanoviť diagnózu pre svoje dieťa sami.
ilustrácia: Dáša Koshkina
Väčšina rodičov a niektorí domáci pediatri sa domnievajú, že pre správny vývoj detskej nôžky je potrebné obúvať nôžku bábätka do tvrdých ortopedických topánok s maximálnou fixáciou. Ale je to tak?
Čitateľom dávame do pozornosti preklad úryvku z knihy „Tajomstvá detskej ortopédie“ (Detské ortopedické tajomstvá). Jeho autorkou je Lynn Stahely, MD. Môžete si o ňom prečítať viac (odkaz - životopis v angličtine).
Kapitola 20
1. Je normálne, že deti chodia bez topánok?
„Žiadne topánky“ sú normálnym a zdravým stavom chodidla v každom veku. Ľudia, ktorí chodia naboso, majú silnejšie nohy a menej deformácií chodidiel ako ľudia, ktorí nosia topánky. Topánky môžu tiež spôsobiť kožné problémy, ako je plantárna hidradenitída a alergické reakcie.
2. Má topánky vôbec nejaké výhody?
Rovnako ako iné druhy oblečenia, ľudia nosia topánky pre krásu a ochranu. Topánky chránia nohy pred kontaktom s chladnými a ostrými predmetmi a tiež skrývajú nohy pred očami tých, ktorým sa nepáči vzhľad bosých nôh.
3. Akú škodu môže spôsobiť nosenie topánok?
Závisí to od typu obuvi. Tvrdá obuv oslabuje chodidlá a vedie k viac plochým nohám. Tesná obuv môže spôsobiť deformáciu chodidla.
4. Potrebuje chodidlo oporu počas obdobia formovania?
Nie Podporná obuv obmedzuje pohyb chodidla, oslabuje ho a vedie k sploštenej klenbe. Chodidlo by sa malo voľne pohybovať a rozvíjať pohyblivosť a silu. Súhlasíte, bolo by absurdné natiahnuť si na ruku tvrdú rukavicu?
5. Môžu topánky plniť „opravnú“ funkciu?
Topánky nemajú „opravnú“ funkciu a nikdy nepomohli napraviť žiadnu deformáciu.
6. V akom veku by si malo dieťa vyberať prvé topánky?
Zvyčajne rodičia kupujú prvé topánky svojho dieťaťa niekde v prvom roku jeho života. Ide čisto o to, do čoho dieťa obliecť. Doma si dieťa hravo poradí aj s ponožkami. Mäkké topánky je možné nosiť na dieťati pre krásu alebo na ochranu nôh na prechádzku.
7. Aké topánky sú najlepšie pre malé dieťa?
Najlepšie sú mäkké, flexibilné topánky. Keďže bábätká majú bacuľaté nôžky, môžu sa im hodiť topánočky – už len preto, že lepšie držia na nohe.
7. Aké topánky sú najlepšie pre tínedžera?
Topánky s dobrou absorpciou nárazov zabraňujú traumatickému preťaženiu. Obuv, ktorá zmierňuje nárazy, robí chôdzu pohodlnejšou.
8. Akým topánkam by ste sa mali vyhnúť?
Dnes sa detská obuv vyrába lepšie ako kedysi. Hlavným problémom sú teraz zovreté prsty a vysoké opätky u dievčat a kovbojské čižmy u chlapcov. V topánkach, v ktorých je päta vyvýšená, sa chodidlo posúva dopredu a prsty sa vtláčajú do úzkej špičky. To môže viesť k nepohodliu, pľuzgierom, deformáciám prstov na nohách a problémom s hrbolčekmi na chodidlách.
9. Aké sú vlastnosti dobrej obuvi?
Najlepšia obuv je taká, ktorá nohu najviac približuje podmienkam chôdze naboso.
Ona musí:
* Buďte flexibilní. Topánky by mali chodidlu umožniť čo najvoľnejší pohyb. Ak chcete vyskúšať, uistite sa, že zvolenú topánku môžete ľahko ohnúť v ruke.
* Mať rovnú podrážku. Drž sa ďalej od vysokých podpätkov, ktoré majú tendenciu skĺznuť dopredu a spôsobiť deformáciu prstov na nohách.
* Sledujte obrysy chodidla. Vyhnite sa zúženým prstom a iným tvarom, ktoré nie sú bežnými tvarmi chodidiel.
* Majte dobrú rezervu na dĺžku. Je lepšie, aby topánky boli veľké ako malé.
* Poskytnite úchop podobný ako pri koži. Príliš šmykľavé podrážky alebo naopak podrážky, ktoré príliš priľnú k povrchu, dieťa môže spadnúť. Skúste posunúť podrážky vami vybraných topánok po rovnom povrchu a potom porovnajte pocity prechádzaním ruky po tom istom povrchu. Odolnosť proti pošmyknutiu by mala byť približne rovnaká.
11. Ako zistím, či majú nové topánky správnu veľkosť pre moje dieťa?
Mal by byť pohodlný a mal by tam byť voľný priestor na rast chodidla približne na šírku prsta. Je lepšie, aby topánky boli o niečo väčšie ako malé. Niekedy sa topánky predávajú bez výraznej marže v dĺžke, čo výrazne skracuje dobu ich používania.
12. Ako často mám kupovať nové topánky pre svoje dieťa?
Deti rýchlo rastú a dieťa takmer vždy vyrastie z topánok skôr, ako sa topánka opotrebuje. Rast chodidla prebieha rýchlejším tempom ako rast iných častí tela a končí v dospievaní.
13. Môžu sa topánky, ktoré nosí dieťa, použiť pre jeho mladších súrodencov?
Topánky môžete odovzdať dedením. Malý rozdiel v tvare topánky neublíži chodidle mladšieho dieťaťa. Cez obuv sa však môžu prenášať plesňové ochorenia.
14. Je vysoká cena obuvi zárukou, že táto obuv je pre dieťa tá najlepšia?
Ak topánka spĺňa všetky kritériá, podľa ktorých topánku definujeme ako „dobrú“, cena nie je dôležitá. Je užitočné zdôrazniť to rodičom, pretože niektorí majú tendenciu porovnávať kvalitu rodičovskej starostlivosti, ktorú dieťa dostáva, s kvalitou obuvi.
15. Ak sa topánky nosia asymetricky, znamená to problém s nohami dieťaťa?
Nie je to potrebné. Keď sa topánky nosia asymetricky, musíte sa pozrieť na nohy konkrétneho dieťaťa. Často sa stáva, že u detí s úplne normálnymi chodidlami sa topánky nerovnomerne opotrebúvajú.
16. Môžu pevné topánky, ortézy alebo ortézy predchádzať plochým nohám alebo ich korigovať?
Nie Predtým sa verilo, že chodidlo potrebuje oporu a že klenba chodidla sa prepadne, ak sa pod ňu nič nepoloží. Teraz vieme, že tento názor bol nesprávny. V skutočnosti tvrdá obuv prispieva k rozvoju plochých nôh. Ako by sa dalo očakávať, tvrdé topánky tým, že obmedzujú pohyblivosť chodidla, ho oslabujú. Výsledkom tejto slabosti je strata dynamickej zložky podpory klenby pri sploštenom chodidle.
17. Pomáhajú klenbové opierky a ortopedické vložky riešiť problém equinovarusu?
Nie V minulosti nespočetné množstvo detí nosilo rôzne ortopedické vložky na korekciu rotačných deformít. Keď sme vykonali štúdiu s použitím rôznych vložiek do topánok a meraním ich vplyvu na uhol addukcie prednej časti chodidla, zistili sme, že použitie vložiek nemalo žiadny vplyv na to, ako veľmi sa predkolenie dieťaťa pridalo alebo vychýlilo smerom von.
18. Pomáhajú podpery klenby a ortopedické vložky riešiť problém zakrivenia nôh v tvare O a X?
Nie V minulosti sa na liečbu týchto stavov deťom často predpisovali ortopedické vložky. Dnes už vieme, že zlepšenie situácie nôh v týchto prípadoch bolo prirodzeným vývojom.
19. Pomáhajú ortézy riešiť problém s kurím okom u detí?
Nie Ich vplyv bol skúmaný a výsledky štúdie ukázali, že sú na tento účel zbytočné.
20. Môže dávať deťom úpravy topánok nejako ublížiť?
Áno. Upravené topánky sú často nepohodlné, bránia dieťaťu hrať sa a môžu spôsobiť, že si dieťa uvedomí svoj vzhľad. Okrem všetkého môže používanie takýchto topánok v dieťati vštepiť myšlienku, že s ním niečo nie je v poriadku, že je akosi horšie ako ostatní. Zistili sme, že dospelí, ktorí ako deti nosili upravené topánky, mali oveľa nižšie sebavedomie ako tí, ktorí to nenosili. Na zážitok z nosenia takýchto zariadení si spomínali ako na niečo nepríjemné.
21. Pomáhajú ortopedické vložky znižovať abnormálne opotrebovanie topánok?
Niekedy. Vložky, ako sú pätové košíčky, môžu pomôcť topánke vydržať dlhšie. Vysoké náklady, nepohodlie, nepohodlie pre dieťa a možný vplyv na sebaobraz dieťaťa spôsobujú, že tento prístup k riešeniu problému nadmerného opotrebovania topánok je otázny. Zvyčajne je najlepším riešením pre rodičov nákup odolnejších topánok.
22. Kedy môžu byť ortopedické vložky užitočné?
Ortopedické vložky a ortézy môžu pomôcť s prerozdelením záťaže na chodidlo. Deťom so stuhnutými, deformovanými chodidlami môžu prospieť ortézy umiestnené pod výbežkami chodidla. To môže byť najužitočnejšie u detí s PEC, ktoré nadmerne zaťažujú oblasť pod 5. metatarzálnym kĺbom.
23. Pomáhajú klenbové podpery alebo ortézy pri neuralgických bolestiach, ktoré sa môžu vyskytnúť v končatinách rastúceho dieťaťa?
To je sporný bod. Tieto bolesti sú bežné a zvyčajne zmiznú samy bez liečby. Schopnosť ortéz meniť prirodzený vývojový vývoj nebola nikdy preskúmaná. Ortézy nepoužívam na rastové bolesti z dôvodu možného dlhodobého poškodenia dieťaťa, nákladov pre rodinu a obáv o ich účinnosť.
24. Čo ak rodina trvá na liečbe?
Naordinujte dieťaťu zdravý životný štýl (udržiavanie pohybovej aktivity, obmedzenie času, ktorý dieťa trávi pred televíznou obrazovkou, zdravé jedlo a pod.). Vyhnite sa mechanickým zásahom, napr môžu byť pre dieťa nielen nepríjemné, ale majú naň aj dlhodobý nepriaznivý psychický vplyv.
Názory zahraničných odborníkov na túto tému:
DR. Lisa C. Moore, doktorka chiropraktickej medicíny
„Počas vývoja stonky je dôležité, aby kosti, svaly, nervy a cievy mohli rásť bez akýchkoľvek obmedzení.
Pri prvých krokoch je dôležité, aby prsty dieťaťa držali podlahu, aby sa dieťa cítilo pod kontrolou a správne rozložilo svoju váhu. Ak sú chodidlá obuté do pevných topánok, prsty nemôžu pracovať, a preto svaly na chodidle a členku nemôžu vyvinúť silu potrebnú na ich podporu.
Počas celého života závisí zdravie nôh od obuvi. Ak človek nosí topánky, ktoré sú príliš tuhé, kosti sa nemôžu voľne pohybovať a nakoniec sa môže vyvinúť artritída.
Ako chiropraktik môžem povedať, že zdravé nohy ovplyvňujú všetky kĺby vyššie, vrátane chrbtice. Spadnuté chodidlá alebo metatarzály môžu spôsobiť nerovnováhu v panvovej oblasti. Preto sú prvé kroky bábätka také dôležité.
Mäkká podrážka umožňuje dieťaťu čo najviac cítiť kontakt s podlahou a tiež rozvíja kosti členku a chodidla. To vytvára pevný základ pre tvorbu kostí a svalov vo zvyšku tela, najmä chrbtice.“
DR. Carol Frey, pridružená klinická profesorka ortopedickej chirurgie, Manhattan Beach, Kalifornia
„Pre správny vývoj nôh človek nepotrebuje topánky. Chôdza si vyžaduje neustále spojenie medzi mozgom a chodidlami. Nervové zakončenia v spodnej časti chodidla musia vnímať zem a vysielať signály do mozgu, ktoré mu pomáhajú správne rozložiť váhu pri každom novom kroku. Topánky s tvrdou podrážkou prerušujú toto spojenie.
Topánky nie sú potrebné pre podporu a rozvoj klenby chodidla, iba chránia nôžku dieťaťa pred okolím. Bábätká, ktoré robia prvé kroky, by mali nosiť iba topánočky alebo teplé ponožky, aby mali nohy v teple. Keď sú v bezpečnom prostredí, je žiadúce chodiť naboso. To vám umožní vyvinúť silnejšie a koordinovanejšie svaly chodidiel.“
Fragment rozhovoru so šéfom Austrálskej asociácie pediatrov
"Detské kosti sú príliš mäkké a krehké, ľahko sa stlačia, zatiaľ čo dieťa necíti bolesť, napriek spôsobenej škode ..."
Sme tu Rozhodli sme sa uviesť rôzne pohľady na túto problematiku, aby ste si boli vedomí a vybrali si pre seba to správne riešenie. Tu je nejaky vyber clanku - na nosenie ortopedickej obuchvi - samozrejme s vyhradami.
Mnohí rodičia majú otázky, či by malo malé dieťa (bábätko alebo dieťa, ktoré práve začína chodiť) nosiť topánky, je pre deti v tomto veku škodlivé, keď sa bez nich zaobídu?
Dá sa povedať, že topánky sú pre nohu „nutné zlo“. Toto je pocta výhodám civilizácie, ktoré človek rád využíva. Samozrejme, ak máte možnosť chodiť bez topánok po mäkkej pôde prímestskej oblasti, po piesku na brehu rieky alebo po kamienkách morského pobrežia, mali by ste túto príležitosť využiť čo najčastejšie. Ale na prechádzky v meste, na chôdzu po tvrdých povrchoch sú potrebné topánky. Topánky plnia nielen ochrannú funkciu, ale aj funkciu správneho vývoja detského chodidla. Budúce choroby chodidla a držania tela sú vložené do detskej obuvi. Aby sme boli spravodliví, poznamenávame, že zákony a mechanizmy pre vývoj detskej nohy sú také silné, že je veľmi ťažké pokaziť detskú nohu zlými topánkami, ale stále je to možné.
Žiadne topánky až do prvých krokov!
Nekupujte svojmu dieťaťu topánky, kým nezačne chodiť. Tieto topánky sú také pekné a mäkké, ale môžu vážne narušiť normálny pohyb nohy. Ak vidíte krásne detské dupačky, mali by ste vedieť, že ide o symbol poškodenia nôh nejakého dieťaťa. V teplom počasí sa dieťatko môže hrať naboso v ohrádke. Keď sa začne plaziť po koberci, mali by ste ho nechať robiť bosé.
Čo myslíš pod pojmom "ortopedická obuv"? Názory lekára a užívateľa na túto otázku sa často líšia. Ak chcete zistiť, či vaše dieťa potrebuje ortopedickú obuv a ako dlho, musíte sa poradiť s ortopédom.
Aké by mali byť detské topánky?
Musíte chodiť v špeciálnej ortopedickej obuvi. U dieťaťa ešte nie je vytvorená nožná klenba, pri kontakte s dokonale rovnou podlahou v byte sa detská noha uvoľňuje, svaly sa nevyvíjajú správne, následkom čoho môžu byť ploché nohy a iné poruchy. nastať. Niektorí rodičia môžu namietať: Že to nie je prirodzené, predtým deti topánky nepoužívali a zároveň sa normálne vyvíjali". Je tu jedna vec - predtým, ako deti veľa chodili po tráve, piesku a nôžke, prispôsobujúcej sa nerovnému povrchu, sa správne formovalo. Ortopédi hovoria, že je nemožné, aby dieťa chodilo bosé alebo v ponožkách na rovnej podlahe, ale na piesku, kamienkoch, tráve - prosím. Noha by sa mala pri chôdzi napínať, ale na rovnom povrchu nie. Preto sú topánky potrebné už od prvých krokov.
Môžete dať dieťaťu možnosť behať naboso po povrchu nehomogénnej štruktúry.
Neodporúča sa však neustále chodiť v topánkach. Ak sa väzy na chodidle tvoria iba kvôli topánkam, potom sa môžu vyskytnúť ochabnuté ploché nohy. Preto musíte striedať chôdzu v topánkach a naboso, čím doprajete nohe odpočinok. Spočiatku je zvyčajne oblečená len pár hodín denne.
Najdôležitejšie požiadavky pri výbere akejkoľvek obuvi sú
Podošva. Základné pravidlo znie: čím menšie dieťa, tým tenšia a pružnejšia by mala byť podrážka. Pri kúpe obuvi nezabudnite skontrolovať pružnosť podrážky. S problémom ohybnosti sa spája aj otázka, ktorá podrážka je lepšia – gumená alebo kožená. Gumené podrážky sú hrubšie a tuhšie ako kožené, čo poskytuje väčšiu stabilitu. Vyhnite sa tvrdým topánkam pre dieťa. Ak sa vám podošva ťažko ohýba, potom je to pre detskú nohu ešte ťažšie. Keď sú podošvy tvrdé, dieťa pri chôdzi ľahšie zakopne a môže spadnúť a ublížiť si.
Keď dieťa začne nosiť ponožky, musia byť dimenzované rovnako starostlivo ako topánky. Ponožka nekopíruje tvar chodidla. Má skôr tvar rúrky, zužujúcej sa smerom k špičke. Preto sú škodlivé najmä elastické ponožky, ktoré neustále tlačia na prsty. Ak pevne pripevníte detskú nohu ponožkou, prsty budú mať tendenciu nadobudnúť tvar ponožky zúženej ku koncu.
Niektoré topánky sú krásne, z dobrej kože a vyzerajú odolne, no často sú také tvrdé, že dieťaťu bránia vo voľnom pohybe nohami.
Skontrolovať flexibilita vezmite pätu do jednej ruky a špičku do druhej a ohnite topánku dovnútra. Ak sa podošva ohýba tesne za špičkou namiesto v strede, znamená to, že topánka je neskutočne tuhá. Topánky pre dieťa by sa mali dať ľahko ohýbať na špičke, čo simuluje ohyb chodidla, keď dieťa chodí. Jediný test pružnosti sa vykonáva tak, ako je znázornené na obrázku.
Príliš tvrdé podrážky škodia a ohrozujú vznik plochých nôh.
Dieťa v takýchto čižmách sa bude ťažko batoliť, pretože mu nedovolia normálne ohýbať nohu. V žiadnom prípade si tieto topánky nekupujte. Dbajte na to, aby samotná podošva nebola príliš hrubá, inak sa čižma nebude dobre ohýbať.
Mať svetlá výška cca. 1,0 cm (ale nie viac), pretože chodidlo sa pri chôdzi trochu posúva dopredu a tento okraj poskytuje voľnosť prstom. Medzi okrajom päty a oblasťou Achillovej šľachy by mala byť vzdialenosť, špička malíčka by mala prejsť (obrázok 3).
Pre malé deti - tie, ktoré práve začínajú chodiť, je neprijateľné používať topánky s otvorenou špičkou a pätou.
Tvrdý vysoký chrbát
- Bábätká do 1 roka, keď už dieťa vstalo a chodilo a svaly, kĺby a väzy sú nezrelé a nie sú pripravené na stres. V tomto čase potrebuje dieťa mäkké elastické topánky na chôdzu so spevnenou stabilnou pätou a širokou špičkou, pre voľné postavenie prstov. Potrebovať chrbát bol dostatočne pevný. Stlačte pätu topánky medzi palcom a prstami. Ak je na dotyk jemná, tak pri nosení veľmi rýchlo zoslabne a topánky budú neustále padať z nôh.
Takéto topánky by nemali mať pätu a ortopedické vložky (okrem prípadov, keď to odporúča lekár). Na účet nesúlad päty a priehlavku- staršie deti hovoria pravý opak - potrebujú to!
Päta pri chôdzi by sa nemala pohybovať vzhľadom na pätu topánky, zvislá čiara vedená stredom Achillovej šľachy sa musí zhodovať so zvislou čiarou vedenou cez pätu topánky.
- Vložka do topánky by mala ľahko absorbovať vlhkosť. Deti sú veľmi aktívne a noha sa rýchlo potí. Skontrolujte a vymeňte si ponožky, ak sa vám spotia nohy. (Hovorí sa, že v Kotofey sa veľa potí).
Kúpiť topánky ísť s dieťaťom. Požiadajte dieťa, aby chodilo vo vybranom páre topánok 5 minút, dbajte na pohodlie topánok a na to, ako topánka „sedí“ na nohe, po vyzutí hľadajte miesta začervenania kože alebo odrenín kože. Detská obuv nevyžaduje, ako u dospelých, vlámanie, t.j. formovanie na nohe počas nosenia.
Obuv je lepšie skúšať večer, keď je veľkosť chodidla o 5-8% väčšia (alebo o 1/2 veľkosti).
Pravá a ľavá noha sa zvyčajne líšia veľkosťou. Preto musíte zmerať obe nohy.
Ak sa topánky počas nosenia zdeformujú, napríklad v oblasti päty alebo v prednej časti, mali by sa takéto topánky vyhodiť alebo vymeniť.
Ak sa to isté stane s iným párom topánok, poraďte sa s ortopédom.
Deťom by sa nemalo dovoliť, aby si topánky „vynosili“.čo zostalo po staršom bratovi alebo staršom synovi priateľa. Staré topánky, tvorené inou nohou, môžu spôsobiť, že sa noha vášho dieťaťa vytvorí proti svojmu potenciálu, ale už pod vplyvom topánok niekoho iného.
Musíte venovať pozornosť podrážke topánky - nebude to príliš šmykľavéčo môže viesť k častým pádom a zraneniam dieťaťa.
Pravidelne kontrolujte, či sú topánky dieťaťa malé. Vbočené prsty, mozole, červené, spáleniny na chodidle znamenajú, že bábätku topánky prerástli. Stáva sa to oveľa rýchlejšie, ako sa topánky opotrebúvajú.
1-3 roky ----> každé 3 mesiace
3-6 rokov ----> každé 4 mesiace
6-10 rokov ----> každých 5 mesiacov
Je dôležité čo najviac chrániť dieťa pred zraneniami, ktoré môže dostať pri chôdzi. Ak si kľaknete a rozhliadnete sa okolo seba, uvidíte, kam až bábätko dočiahne, čo môže zhodiť alebo potiahnuť. Je potrebné vložiť zástrčky do zásuviek, nainštalovať západky na dvere a zaistiť rohy nábytku. Podlaha by mala byť nekĺzavá, na to môžete použiť koberec alebo nosiť ponožky s gumenou podrážkou. Aby sa predišlo nebezpečným zraneniam, mnohé matky odporúčajú nosiť prilbu)) 
Pre kroky je potrebné zvoliť dosť široký priestor (aréna je v tomto prípade už dosť stiesnená);
Ortopedická obuv pre dieťa tvorí celý komplex vyššie uvedených požiadaviek na obuv pre dieťa.
Napriek tomu je potrebné poznamenať, že deti, ktoré majú prechodné odchýlky vo vývoji nohy, ktoré potrebujú dohľad ortopéda a používanie špeciálnej obuvi alebo špeciálnych ortopedických vložiek, tvoria asi 30 %.
IN AND. Ugnivenko, ortopéd-traumatológ, PhD.
Mýtus 1. Deti potrebujú ortopedickú obuv od prvých krôčikov.
Nepotrebovať! Zdravé deti vôbec nemusia nosiť ortopedickú obuv. Nič, čo „koriguje“, nebráni pohybu, nenarúša prirodzenú pohyblivosť kĺbov a rast kostí chodidla a v dôsledku toho mení chôdzu. To, čo sa predáva v obchodoch pod názvom ortopedická obuv, sa v skutočnosti správne nazýva „ortopedická obuv s nízkou zložitosťou“. Nemá to nič spoločné s ortopédiou. Je dôležité pochopiť, že mnohé problémy s nohami detí ("valgus", "varus", ploché nohy) sú buď znakom fyzického vývoja, alebo sa nedajú napraviť takouto obuvou. Vážne, klinické prípady sú korigované takými tvrdými a ťažkými topánkami, že si ich zdravý človek nikdy neobuje – nosia sa cez „nemôžem“ z veľmi vážnych dôvodov.
Mýtus 2. Detská obuv musí mať vystužený vysoký podpätok.
Nemal by! Presnejšie povedané, rozumné vystuženie päty extra vrstvou materiálu nebude prekážať samotnej topánke - pomôže udržať jej tvar dlhšie, ale príliš tuhá päta môže viesť k zraneniu a vysoký opätok môže obmedzovať pohyblivosť chodidla. kĺbov. Lepšie topánky s nízkou (pozdĺž Achillovej šľachy – miesto, kde sa noha ohýba v členku), nie príliš mäkkou, ale ani príliš tvrdou pätou a bez plastových alebo železných plátov vo vnútri! Na fixáciu nôh nad pätou sa používajú latexové vypchávky, ktoré mäkko priliehajú, podopierajú nohu, pričom nebránia v pohybe. Mimochodom, pri určitých „dizajnoch“ chodidla sú aj tie najpevnejšie chrbty topánok po dlhom nosení mierne skosené v tvare detskej päty - je to nevyhnutné a nie je to dôvod hľadať topánky podľa princíp „čím ťažšie, tým lepšie“.
Mýtus 3. Klenba (hovorovo opora klenby, hoci v skutočnosti je opora klenby úplne iná vec) podporuje klenbu chodidla.
Nepodporovať! Táto časť vložky ju jednoducho „vycentruje“, to znamená, že zabezpečí, aby chodidlo a vnútorná vložka boli zarovnané. Podložka na stielke nemá nič spoločné s liečbou alebo prevenciou plochých nôh.
Mýtus 4. Keď dieťa ešte len začína stáť, treba mu okamžite obuť tesné topánky so spevnenou pätou, inak sa noha zdeformuje z príliš rovných a tvrdých podláh.
Omyl! Noha sa môže zdeformovať, ak dlho skáčete a beháte naboso po tvrdom, drsnom a nerovnom pouličnom asfalte - preto sa „mestská civilizácia“ obúva. Drevené podlahy, laminát, linoleum a dokonca aj dlažba v niektorých častiach bytu detským nôžkam neublížia a nie sú schopné zmeniť ich vývoj. Ale: aby sa bábätko nešmýkalo, nemrzlo, cítilo sa istejšie, zvyklo si na topánočky, nakoniec pre krásu a pohodlie môžete dieťaťu obuť papučky alebo „topánky“ – ľahké, s mäkkým podošvy (vo všeobecnosti by sa v každej detskej obuvi mala podrážka ohýbať!). Ale na ulici - topánky! Ak je možnosť dostať sa v teplom počasí do prírody - zložte si všetko z nôh - nechajte ich ponáhľať sa po tráve a piesku, dosiahne sa tým najlepší "ortopedický efekt".
Mýtus 5. Topánky by mali pomôcť pri formovaní chodidla.
Nemal by! Topánky by NEMALI brániť rastu a vývoju chodidla a poskytovať mu úplnú slobodu! Dobré topánky sú šité tak, aby sa v nich noha cítila absolútne pohodlne, nikde netlačila a nikde sa neohýbala - je formovaná tak, ako to dáva príroda. Ak sa vyskytnú nejaké „odchylky“ od normy, ako je valgozita, je možné použiť napríklad „klinové vložky“ – vložky do NORMÁLNEJ obuvi, podľa predpisu ortopéda. To znamená, že topánky samotné stále neovplyvnia chodidlo - iba vložky alebo špeciálne vložky.
Zhrnutie.
Musíte si vybrať topánky pre malé nohy podľa princípu „maximálneho pohodlia“ a nie „maximálnej ortopédie“ a čo je najdôležitejšie, venovať pozornosť:
materiály: musia byť prirodzené a nesmú umožňovať potenie nôh,
veľmi malý podpätok, ktorý je optimálny pre streetovú obuv,
flexibilná podošva, inak noha dostane nesprávne zaťaženie,
široké nosy, aby prsty neboli privreté a aby bol priestor pre ich rast,
ľahkosť: veľká hmotnosť topánky prekáža pri chôdzi a behu a zaťažuje chrbticu,
stredne nízka vystužená päta.
PAMATUJTE SI! Topánky by nemali obmedzovať voľnosť pohybu viac, ako je potrebné na ochranu detskej nohy pred zranením pri chôdzi po tvrdom povrchu.
S ortopédom, lekárom najvyššej kategórie, Ph.D. Vasilij Ugnivenko poskytol rozhovor Irine Obraztsovej
