Prečo sa u ženy po pôrode môže objaviť anémia z nedostatku železa. hemoglobínu po pôrode

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj anémie u ženy. Po pôrode sa táto patológia vyskytuje u každých 10 žien. Podľa akých znakov je možné posúdiť prítomnosť takéhoto javu v tele, ako diagnostikovať a liečiť anémiu, je podrobne diskutované v článku.

Čo je anémia?

Anémia je nízka hladina hemoglobínu v krvi ženy. Ak je jeho indikátor nižší ako 110 g / l, potom stojí za to hovoriť o vývoji patológie. Normou je ukazovateľ 120 g / l.

Hemoglobín je proteín, ktorého štruktúra je zásobovaná železom. Proteín sa nachádza v erytrocytoch. Jeho hlavnou funkciou je podieľať sa na výmene plynov (spojenie molekúl s oxidom uhličitým). V dôsledku tohto procesu sa oxid uhličitý odvádza z buniek do pľúc, kde sa vymieňa za kyslík. Potom sa kyslík dodáva do zvyšku tkanív tela.

Pri anémii sa u ženy začína prejavovať hypoxia, vyjadrená určitými znakmi. Výsledkom porušení je zlyhanie v celej práci tela.

Referencia! Hemoglobín je priamo spojený s erytrocytmi, a preto, keď sa znižuje, krvinky výrazne znižujú ich počet.

Anémia môže byť diagnostikovaná v troch štádiách jej vývoja:

• Svetlo. Hladina hemoglobínu v krvi klesá na 110 alebo 120 g/l. Pričom mierny stupeň je charakteristický svojim obsahom v rozmedzí 70 - 90 g/l.
• Znížený počet červených krviniek. Ich norma v krvi je 3,5 - 5 * 10 až 12. stupeň litrov. Tento ukazovateľ sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík mladej matky: vek, fyzická aktivita.
• Znížený hematokrit. So znížením saturácie krvi železom dochádza k anémii. Normálna sadzba je 35 - 45%.

Anémia môže byť akútna alebo chronická. Akútne môže nastať po veľkej strate krvi počas pôrodu alebo po ňom. Chronická vzniká postupne, dlho pred pôrodom a je jednoduchšia a ľahšia na nosenie.

Známky patológie

Najspoľahlivejším znakom anémie u ženy možno nazvať bledosť jej kože. Zároveň sa rýchlo unaví a chce neustále spať. Je sprevádzaná neustálou slabosťou, zvýšeným potením a závratmi.

Dôležitý bod! Po pôrode tento stav prináša žene veľa úzkosti. Stredný alebo závažný stupeň patológie je charakterizovaný rýchlym srdcovým tepom a nízkym krvným tlakom.

Okrem toho môžete nájsť nasledovné:

• tuposť vlasov, ich slabosť;
• krehkosť a delaminácia nechtovej platničky;
• "džemy" v rohoch úst;
• suchá koža na celom povrchu tela;
• dýchavičnosť aj pri miernej námahe;
• dýchavičnosť so zvýšenou chôdzou alebo pri vykonávaní ľahkých fyzických cvičení.

Štádium anémie môžete určiť podľa nasledujúcich všeobecných znakov:

1. Svetelný stupeň sa môže prejaviť a prejsť bez viditeľných zmien v blahobyte ženy. Mama spravidla nemá žiadne obavy a iba testy môžu odhaliť obraz procesov prebiehajúcich v tele.
2. Priemerný stupeň charakterizovaná dlhotrvajúcou popôrodnou únavou, bledým vzhľadom tváre a neustálym závratom.
3. Ťažký stupeň hovorí o nezvratných zmenách v tele. Okrem všetkých vyššie uvedených príznakov môže žena pravidelne pociťovať aj krátkodobé mdloby, začervenanie jazyka, príznaky dusenia, arytmie. Nechty sú veľmi exfoliované a vlasy sú rozštiepené.

Diagnóza anémie

S prejavom malátnosti a objavením príznakov anémie môže žena predpokladať vývoj patológie. Ale presnú diagnózu anémie možno vykonať iba absolvovaním všeobecného podrobného krvného testu. V takom prípade by sa v takejto analýze mali zaznamenať tieto odchýlky:

• znížený hemoglobín, hematokrit a červené krvinky;
• zvýšenie ESR;
• výskyt mikrocytov, nezrelých a defektných erytrocytov, ktoré sa vyskytujú v podmienkach nedostatku železa;
• zmeny v mnohých ďalších ukazovateľoch, ako je distribúcia krviniek podľa objemu a iné.

Pozor! Aj v diagnostike pomôže dodanie analýzy na biochémiu železa. Množstvo železa obsiahnutého v krvnej plazme bude indikovať stupeň patológie a spôsoby jej možnej liečby.

Liečba anémie po pôrode:

- drogy

Na zvýšenie hladiny železa v krvi sa v lekárni predáva široká škála liekov. Prispievajú tiež k zvýšeniu hemoglobínu. Takéto lieky sú spravidla povolené počas tehotenstva aj počas dojčenia. Najpopulárnejšie sú totem, maltofer, ferronal, jeferol.

Väčšina týchto prípravkov obsahuje nielen železo, ale aj ďalšie stopové prvky, ktoré prispievajú k lepšiemu vstrebávaniu železa. Patria sem vitamín C, B12, meď, kyselina listová a mangán. V závislosti od obsahu železa v peraráte (bivalentnom alebo trojmocnom) sa určí stráviteľnosť.

Najčastejšie lekári predpisujú svojim pacientom tabletové formy liekov, ale používajú sa aj intramuskulárne injekcie (v prípade liečby stredného alebo ťažkého stupňa patológie).

Lieky na anémiu môžu spôsobiť problémy so stolicou: dochádza k zápche alebo sa mení farba výkalov, spravidla stmavne. V niektorých prípadoch spolu s užívaním liekov proti anémii lekári odporúčajú použitie preháňadiel, ako je laktulóza.

Čo sa týka užívania doplnkov stravy, predpisujú sa najmä na prevenciu recidívy alebo ako komplexný liek spolu s prípravkami s obsahom železa.

- Životný štýl

Samozrejme, výživa ženy zohráva obrovskú úlohu v ukazovateľoch železa v krvi. V jej strave by mali byť vždy prítomné potraviny bohaté na železo. To zahŕňa všetky červené potraviny. Určite musí jesť mäso v podobe hovädzieho, bravčového, pečene (hovädzie je lepšie ako kuracie), pohánky, strukovín, čerstvého ovocia a zeleniny.

Referencia! Akékoľvek jedlo by malo byť zahrnuté do stravy ženy s mierou. Nadbytok jedného alebo druhého produktu môže spôsobiť alergickú reakciu u matky aj jej dieťaťa.

Žena by sa mala častejšie prechádzať na čerstvom vzduchu, pričom by si mala dobre precvičiť dýchanie v kombinácii s ľahkým behom alebo rýchlou chôdzou. Môžete cvičiť naplno v parku alebo na jazere. Nasýtenie tela kyslíkom v tomto prípade bude veľmi bohaté.

Počas pobytu v miestnosti by ste ju mali pravidelne vetrať. Mokré čistenie je potrebné organizovať aspoň raz denne. V ideálnom prípade by sa malo čistenie vykonávať aspoň raz za 3 dni.

- ľudové spôsoby

Alternatívne metódy liečby anémie sa tiež osvedčili:

• Vezmite v rovnakých častiach listy žihľavy, korene púpavy a kvety rebríka. Zmes varte vo vriacej vode 2-3 hodiny. Výpočet sa robí ako 1 - 2 polievkové lyžice. na 300 - 400 ml. voda. Infúzia sa má piť niekoľko týždňov, pol šálky denne.
• Vezmite jednu strednú mrkvu, reďkovku a repu, nakrájajte ich na jemnom strúhadle a vytlačte šťavu. Počas niekoľkých týždňov by ste mali vypiť 1 polievkovú lyžičku. 3x denne.
• Zmiešajte 50 - 70 g plodov hlohu a 250 ml. červené víno (najlepšie suché). Zloženie lúhujte asi 3 týždne a skladujte na tmavom a chladnom mieste. Do mesiaca by ste mali vypiť 3 polievkové lyžice. 3x denne po jedle.
• Vezmite malé zrelé granátové jablko a vytlačte z neho šťavu. Zmiešajte šťavu s 200 ml. červené víno a piť tinktúru 1 polievková lyžica. do 3 týždňov po každom jedle.
• Lúhujeme asi 3 týždne 50 g pľúcnika liečivého v 200 ml alkoholu. Kmeň a konzumujte 2 polievkové lyžice. počas dňa počas 2-3 po sebe nasledujúcich týždňov.
• Na 1 liter vriacej vode dať 2 polievkové lyžice. l. šípky, 2 plátky citróna a rovnaké množstvo pomaranča a trvať na termoske 3 dni. Vypite 200 ml. ráno, po pridaní 0,5 lyžičky medu. Kurz je - 10 dní.
• Vo vode alebo čaji rozpustite 30 kvapiek 10% propolisovej tinktúry. Užívajte 3-krát denne.

Popôrodná anémia je veľmi nepríjemný proces, ktorý zasahuje do výchovy dieťaťa a negatívne ovplyvňuje blaho matky. Aby ste sa vyrovnali s príznakmi patológie a upravili obsah železa v krvi ženy, musíte dodržiavať mnohé podmienky: jesť správne, viesť aktívny životný štýl a užívať špeciálnu sadu liekov, ktoré obnovujú a normalizujú železo v krvi.

Špeciálne pre Ira Romany

Počas tehotenstva sa žena stáva „objemnejšou“ v každom smere. Zväčšuje sa najmä celkový objem krvi v jeho cievach, ale predovšetkým vďaka tekutej zložke – plazme. V dôsledku toho sa krv „riedi“: v jednom kubickom mililitri krvi je menej červených krviniek - erytrocytov, ktoré sú zodpovedné za transport kyslíka do všetkých orgánov a tkanív, to znamená, že sa podieľajú na najdôležitejšom procese „tkanivové dýchanie“.

Ak sa v tejto chvíli odoberie krvný test z prsta, potom sa v ňom nájde znížený počet červených krviniek a hemoglobínu - látka obsiahnutá v červených krvinkách (práve je zodpovedná za transport kyslíka, jej najdôležitejšou zložkou je železo). Tento stav sa nazýva fyziologická (to znamená normálna, prirodzená) anémia tehotenstva. Ak sa chystáte na krvný test, aby ste zistili, či je váš hemoglobín v poriadku alebo nie, musíte vedieť, aká by mala byť norma hemoglobínu v krvi ženy.

Počas pôrodu žena stratí minimálne 200 – 300 ml. krv (v patológii pôrodu - oveľa viac), potom pokračuje v strate krvi s popôrodnými sekrétmi počas 7-10 dní. Preto nie je prekvapujúce, že po pôrode ženy často trpia aj anémiou. Podľa štatistík má 20-30% žien vo fertilnom veku skrytý nedostatok železa a 8-10% má anémiu z nedostatku železa.

Príznaky anémie

Možno zaznamenať dve obdobia anémie: obdobie latentnej nedostatok železa a obdobie zjavnej anémie. Najprv zostáva krvný test v norme, ale žena pociťuje celkovú slabosť, malátnosť, zníženú výkonnosť, ťažkosti so sústredením, niekedy aj ospalosť. Po prepracovaní je bolesť hlavy, závrat. Pri ťažkej anémii je možné mdloby. Tieto sťažnosti spravidla nezávisia od stupňa anémie, ale od trvania ochorenia, veku a celkového zdravotného stavu ženy.

Všetky tieto príznaky samozrejme neindikujú priamo anémiu a môžu byť ako dôsledok prirodzenej únavy, tak aj príznak mnohých chorôb. Ak sa však tieto príznaky objavia, je potrebné urobiť krvný test.

Pri nedostatku železa môže dôjsť aj k poruche chuti, suchosti a mravenčeniu jazyka, poruche prehĺtania s pocitom cudzieho telesa v hrdle, búšenie srdca, dýchavičnosť.

Lekárske vyšetrenie môže odhaliť „drobné príznaky nedostatku železa“ ako atrofiu púčikov jazyka, „hryzenie“ v kútikoch úst, suchú pokožku a vlasy, lámavé nechty, pálenie a svrbenie vulvy. Koža zvyčajne zbledne, niekedy s miernym zelenkastým odtieňom (chloróza), suchá, ochabnutá, šupinatá; ľahko praskne. Líca sú často začervenané. Vlasy strácajú lesk, šedivejú, sú tenšie, sploštené, ľahko sa delaminujú. S výraznými zmenami nechty nadobúdajú konkávny tvar v tvare lyžice.

Ako lekár stanoví diagnózu?

V tomto období vývoja anémie klinický krvný test ukazuje pokles hemoglobínu a počtu červených krviniek. Normy sa môžu líšiť v závislosti od metód stanovenia a dokonca aj od lekárskej fakulty, do ktorej lekár patrí. V mnohých prípadoch je klinické posúdenie stavu ženy dôležitejšie ako presné čísla analýzy.

Priemerné kritériá sú však:
Anémia je charakterizovaná poklesom hemoglobínu -
Až 110-90 g / l - mierny stupeň;
89-70 g / l - stredný stupeň;
69 g / l a menej - závažný stupeň.

Čo robiť?

Zdravé telo sa z tejto situácie rýchlo dostane a naštartuje zvýšenú syntézu hemoglobínu a tvorbu červených krviniek. Absolútne zdravé ženy sú však čoraz vzácnejšie. V mnohých situáciách si telo samo s rozvinutou anémiou nevie poradiť. aká je táto situácia?

Všetky nižšie uvedené rady majú zmysel len vtedy, ak je váš lekár presvedčený, že vaša anémia súvisí s tehotenstvom a popôrodnou stratou krvi.

Aby ste porazili anémiu, vaše telo musí dostať dostatok železa z potravy. Príčiny nedostatku železa môžu byť:

Nie je žiadnym tajomstvom, že veľmi často v prvých mesiacoch po pôrode žena nemá možnosť poriadne sa najesť. Okrem toho je pri dojčení často nútená dodržiavať veľmi prísnu diétu kvôli črevnej kolike alebo sklonu k alergii u dieťaťa. Preto sa menu v každom prípade vyberá individuálne, existuje však niekoľko trikov, ktoré pomôžu „nakŕmiť“ bunky železom:

• V týchto situáciách sú obzvlášť užitočné mäsové výrobky. 6 % železa sa vstrebáva z mäsa, 2-krát menej z vajec, rýb a 0,2 % z rastlinnej potravy. Mäso, ktoré matka konzumuje, nespôsobuje u dieťaťa protesty a je ľahšie ho variť (časť „Diéta“). Lekári odporúčajú diétu s obsahom 120-200 g mäsa alebo 150-250 g rýb denne, 1 vajce, do 1 kg. Mliečne výrobky (syr, tvaroh, kefír atď.), 80-100 g tuku; asi 800 g zeleniny a ovocia, z ktorých časť by sa mala konzumovať v surovom stave (mrkva, repa, kapusta, jablká). So zeleninou však opatrne – mnohé bábätká ju zle znášajú (časť „Diéta“). Dobrou prílohou k mäsu je kaša – cereálne jedlá obsahujú aj veľké množstvo železa.
• Fazuľa a hrášok sú dobrým zdrojom železa, ak však dojčíte, črevá vášho dieťaťa budú pravdepodobne búrlivo protestovať. Ak dieťa zje zmes, môžete ju bezpečne zahrnúť do stravy.
• Veľké množstvo vápnika a fosforu, ktoré sa nachádza v mlieku a syre, môže trochu brániť vstrebávaniu železa. Preto má zmysel oddeľovať mliečne a mäsové výrobky. Ak užívate doplnky železa aj doplnky vápnika, užívajte ich v rôznych časoch.
• Potraviny bohaté na železo kombinujte s potravinami s vysokým obsahom vitamínu C, ktorý zlepšuje vstrebávanie železa.
• Nepite čaj ani kávu bezprostredne po jedle. Tanín v týchto nápojoch viaže železo, čím bráni jeho vstrebávaniu.
• Jedlo varte v liatinovom riade. Železo, ktoré prechádza do potravín z materiálu riadu, sa nevstrebáva ľahko, ale obohacuje váš jedálniček.
• Jedzte potraviny obohatené o železo – instantné cereálie, raňajkové cereálie, chrumkavé pečivo atď.

Diéta najčastejšie poskytuje len prevenciu. Na liečbu anémie musíte kombinovať stravu s užívaním doplnkov železa. Maximálne množstvo železa, ktoré sa môže vstrebať z potravy, je 2,5 mg/deň. Z liekov sa môže absorbovať 15-20 krát viac.

Ženy často zaznamenávajú pokles hladiny hemoglobínu (Hg), situácia sa zhoršuje počas tehotenstva, keď sa železo a vitamín B9 () aktívne spotrebúvajú plodom. A aj po pôrode môže nedostatok tohto proteínu, ktorý je zodpovedný za dodávanie kyslíka do telesných tkanív, pretrvávať alebo sa zintenzívňovať. Tento nedostatok sa nazýva anémia.

Ak sa anémia vyvinula počas tehotenstva, potom nie je prekvapujúce, že matka má po pôrode nízky hemoglobín. Dôvodom poklesu obsahu tejto bielkoviny v krvi môžu byť aj rôzne vnútorné ochorenia, faktory prostredia, vysoká hladina olova v potravinách, ktoré znižuje vstrebávanie železa a iné nepriaznivé stavy. Ale najčastejšie u dojčiacich matiek obsah Hg klesá z dvoch dôvodov:

1. V dôsledku straty krvi počas pôrodu a v popôrodnom období.
2. Kvôli prísnej diéte, ktorú sú nútení dodržiavať pri dojčení bábätka.

Pri pôrode žena bežne stratí asi 0,3 litra krvi, pri operatívnom pôrode až 0,5 litra. Ale pri patologickom pôrode, popôrodnom krvácaní môže byť toto číslo vyššie. Okrem toho novonarodená matka naďalej stráca krv, ktorá sa uvoľňuje spolu s lochiou (pôrodný výtok, trvajúci 1,5-2 mesiace). Objem týchto sekrétov by normálne nemal byť väčší ako 1,5 litra. Ale aj takéto množstvo môže prispieť k zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi dojčiacej matky.

Po narodení dieťaťa sa žena nemôže okamžite vrátiť k svojej obvyklej strave. To je škodlivé pre jej telo a môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia dieťaťa, spôsobiť vážne alergie. A mnohé produkty, ktoré sú endogénnym zdrojom surovín na syntézu hemoglobínu, musia byť vylúčené z vašej stravy. Napríklad vlašským orechom, ktoré stimulujú tvorbu mlieka a zvyšujú hladinu Hg, je lepšie sa v prvých mesiacoch po pôrode vyhýbať, aby sa predišlo zápche bábätka.

Chutné jedlá ako kaviár alebo čokoláda, granátové jablko alebo slivky môžu spôsobiť vážne detské alergie a črevnú koliku. Žena je v období kŕmenia v dosť rigidnom rámci, aby čo najviac diverzifikovala svoju stravu a má dva organizmy, ktoré kŕmia a dodávajú železo, kyselinu listovú a ďalšie živiny, nie je prekvapujúce, že jej telo je vyčerpané.

Normy

Ak hladina hemoglobínu klesne pod značku 100 g / l - je to ukazovateľ začínajúcej anémie pre ženu v akomkoľvek období jej života. Norma hemoglobínu po pôrode je 120-150 g / l. Ide o ideál, ktorý sa v praxi prakticky nikdy nestretne. Nebude sa to považovať za patológiu, ak je v popôrodnom období uvedený údaj o niečo nižší (asi 110 g / l). Za anémiu sa považuje zníženie hladiny Hg na 109 g/l a nižšie. To už je ochorenie, ktoré si vyžaduje úpravu stravy, vo vážnejších prípadoch medikamentóznu terapiu a dokonca aj transfúzie krvi a červených krviniek. Závažnosť ochorenia závisí od úrovne poklesu hemoglobínu:

• 110-90 g / l - mierna anémia;
• 90-70 g / l - priemerná závažnosť ochorenia;
• menej ako 70 g / l - ťažká anémia.

Ak sa zistí anémia, lekár určí formu ochorenia a predpíše vhodnú liečbu. Najčastejšie mamičky bezprostredne po pôrode trpia ochorením spôsobeným nedostatkom železa. V počiatočnom štádiu anémie stačí žene upraviť jedálniček a po čase sa hladina hemoglobínu obnoví, v ťažších prípadoch je potrebná špecifická liečba (prípravky železa, vitamín B9 a pod.).

Ako si sami udržať hladinu hemoglobínu?

Pri anémii sa samoliečba, najmä bezprostredne po pôrode, kategoricky neodporúča. Ako zvýšiť hemoglobín bez poškodenia dieťaťa dojčiacej matke, povie vám gynekológ. V prvom rade sa bude musieť obrátiť na diétnu terapiu. Počas obdobia dojčenia dieťaťa odborníci zvyčajne odporúčajú zahrnúť do stravy:

• varená repa;
• kompót zo sušeného ovocia;
• červené varené alebo čerstvé mäso;
• varené alebo dusené chudé ryby;
• varená pečeň;
• vajcia (ak dieťa nie je alergické).

Diéta je dobrá len pri miernej anémii. Od druhej fázy jedna diéta nestačí na udržanie optimálnej hladiny hemoglobínu. Mama bude musieť užívať kvapky alebo tablety predpísané lekárom. A ak je choroba dôsledkom patológie vnútorných orgánov, potom sa najprv musí postarať o liečbu základnej choroby. Závažný stupeň tohto ochorenia sa lieči v nemocničnom prostredí.

U dojčiacich matiek sú príčiny anémie z nedostatku železa rôzne:

• veľká strata krvi počas pôrodu
• znížené hladiny v krvi v dôsledku popôrodného výtoku, ktorý môže trvať až 10 dní
• strata krvi spojená s obnovením menštruácie,
• časté infekčné a vírusové ochorenia,
• ochorenie pečene,
• chemické znečistenie ovzdušia a nadmerná mineralizácia pitnej vody, ktorá vedie k zlej absorpcii minerálu,
• nedostatok kyseliny askorbovej a iných vitamínov tiež spôsobuje nedostatok železa,
• zníženie množstva železa prijatého z hotových jedál v dôsledku dodržiavania diétnej výživy (obmedzenie čerstvého kravského mlieka, surového ovocia),
• vysoká spotreba železa spojená s dojčením,
• ďalšie tehotenstvo, ktoré sa zhoduje s prebiehajúcim prirodzeným kŕmením,
• skoré počatie, ku ktorému došlo krátko po pôrode.

Symptómy

Počas tehotenstva sa nedostatok železa nemusí prejaviť, pretože kompenzačné funkcie tela aktívne pracujú. Postupne sa ženské telo vyčerpá a po pôrode sa príznaky patológie stávajú obzvlášť zjavnými. Posilnenie klinického obrazu je spojené s kritickou hladinou železa v krvi a tkanivách dojčiacej matky.

Príznaky anémie z nedostatku železa počas laktácie:

• únava, celková slabosť,
• tmavnutie v očiach, neustály tinitus, časté závraty a mdloby,
• problémy s dýchaním, zrýchlený pulz, bolesť v oblasti srdca,
• nepokojný spánok alebo jeho nedostatok,
• zmena chuti a vône.

Nízke hladiny železa v tele možno zistiť vonkajšími príznakmi:

• žltosť nosa, brady a dlaní,
• tvorba prasklín na perách v niektorých oblastiach kože,
• krehkosť vlasov a nechtov, ich rednutie,
• nepohodlie vo vulve,
• ochabnutosť svalov,
• suchosť slizníc nosohltanu, úst, vonkajších pohlavných orgánov.

Diagnóza anémie z nedostatku železa v ošetrovateľstve

Na stanovenie IDA u dojčiacich matiek sa používajú výsledky klinického krvného testu. Hlavnými ukazovateľmi patológie sú nasledujúce výsledky:

• sérový feritín nie je vyšší ako 12 mcg / l,
• saturácia transferínu železom - až 16%,
• celková kapacita séra viazať železo - 64,4 µmol/l a menej,
• koncentrácia hemoglobínu v krvi - menej ako 100 g / l,
• farebný index - pod 0,85,
• priemerný priemer erytrocytov nie je väčší ako 6,5 mikrónov.

Komplikácie

Pri včasnej diagnóze a adekvátnej liečbe je prognóza anémie z nedostatku železa počas laktácie priaznivá. V niektorých prípadoch je však možné množstvo komplikácií:

• zástava srdca,
• vysoké riziko poranenia spojeného s častými mdlobami,
• kožné ochorenia v dôsledku nadmernej suchosti,
• problémy so vzhľadom (rozštiepené končeky vlasov, zlomené klenuté nohy, popraskané pery a šupinatá koža),
• strata mlieka, čo môže spôsobiť (problémy s trávením detí, detské alergie, emocionálne poruchy mamy a dieťaťa).

Liečba

Čo môžeš urobiť

Mladá matka by nemala pripisovať výskyt prvých príznakov celkovej únave po tehotenstve a pôrode. Samozrejme, starostlivosť o dieťa si vyžaduje veľa úsilia, ale s dobrým zdravím bude stav matky dobrý. Keď sa objavia príznaky anémie, je veľmi dôležité poradiť sa s terapeutom a urobiť krvný test.

Na obnovenie hladiny železa je dôležité prísne dodržiavať všetky lekárske pokyny.

Na zvýšenie množstva železa by sa do stravy mali zaradiť potraviny obsahujúce železo. Dôležitú úlohu v liečbe zohrávajú aj špeciálne prípravky a vitamín-minerálne komplexy. Typ liekov, ich dávkovanie a trvanie kurzu môže predpísať iba terapeut. Stav sa môže výrazne rýchlo zlepšiť. Pre úplné zotavenie je však dôležité dokončiť terapeutický kurz, inak je možný relaps patológie so živším klinickým obrazom. Použitie ľudových receptov môže viesť k zhoršeniu blahobytu matky a jej dieťaťa. Použitie metód tradičnej medicíny je prípustné len so súhlasom špecialistu ako pomocná terapia.

Čo robí lekár

Podľa výsledkov klinického krvného testu, štúdie anamnézy a vzhľadu pacienta lekár vyvinie liečebný režim. Liečba v podstate pozostáva z niekoľkých zásad:

• užívanie liekov - trvanie kurzu a dávkovanie liekov sa určuje individuálne,
• dodržiavanie špeciálnej stravy - zvýšenie stravy s potravinami s vysokým obsahom železa a obmedzenie potravín s vápnikom a fosforom,
• zmena životného štýlu,
• ochrana pred rizikovými faktormi.

Prevencia

Aby sa zabránilo nedostatku železa v krvi dojčiacej matky, mala by dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Nastávajúca mamička by mala absolvovať kompletné vyšetrenie ešte pred počatím. V prípade zistenia IDA alebo iných abnormalít a ochorení je potrebné podstúpiť liečbu pred tehotenstvom;
• Ak tehotenstvo pokračovalo s patologickými abnormalitami, potom by sa mala nejaký čas používať bariérová antikoncepcia, aby sa zabránilo počatiu, kým sa telo úplne neobnoví;
• Až do konca kŕmenia by ste mali užívať prípravky obsahujúce železo a kyselinu listovú;
• Dodržujte dennú rutinu a stravu;
• Každý deň choďte na prechádzku, plne relaxujte, zachovajte pokoj.

Aktívne sa vyvíjajúce dieťa v maternici potrebuje kyslík a živiny. Každý deň sa zaťaženie tela matky počas tehotenstva zvyšuje, čo je celkom pochopiteľné pri aktívnom raste a prírastku hmotnosti plodu. Na posúdenie stavu a funkčnosti orgánov a systémov žena pravidelne daruje krv na stanovenie hladiny hemoglobínu a červených krviniek.

Hemoglobín je špeciálny proteín obsahujúci železo, ktorý je určený na viazanie molekúl kyslíka s ich následným prenosom do tkanív a orgánov. Hemoglobín sa nachádza na povrchu erytrocytov – krviniek, ktorých hlavnou úlohou je transport kyslíka. U mnohých žien dochádza ku koncu tehotenstva k prudkému poklesu hladiny hemoglobínu. Budúce mamičky sa pýtajú, či je pôrod nebezpečný s nízkym hemoglobínom? Ako zvýšiť hladinu hemoglobínu na normálnu úroveň?

Pôrod s nízkou hladinou hemoglobínu. Norma alebo patológia?

Takmer 40% tehotných žien čelí takému problému, ako je anémia - zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Riziko pôrodu s nízkym hemoglobínom sa spravidla určuje podľa závažnosti anémie.

Je známe, že počas tehotenstva je hladina Hb v zdravom ženskom tele mierne znížená. Fyziologicky je to spôsobené vytvorením tretieho kruhu krvného obehu a zvýšením objemu cirkulujúcej krvi. Z tohto dôvodu sa normálny krvný obraz tehotných žien mierne líši od bežného.

Hodnoty hemoglobínu sú normálne:

• Dospelí 120-150 g/l
• Deti 110-120 g/l
• Tehotné ženy 110 g/l a viac

Z toho vyplýva, že hladina hemoglobínu počas tehotenstva 110 g / l a viac je absolútnou normou.

Závažnosť anémie v závislosti od úrovne poklesu hemoglobínu pred pôrodom:

• Mierne: Hb v rozmedzí 110-90 g/l
• Stredná: Hb 90-70 g/l
• Ťažké: hladina Hb v krvi pod 70 g/l

Mierny stupeň anémie nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre zdravie ženy a rýchlo sa upraví vyváženou stravou. Priemerná závažnosť anémie je indikáciou na vymenovanie liekov obsahujúcich železo. V prípade ťažkej anémie je indikovaná urgentná hospitalizácia tehotnej v nemocnici s ďalšou intenzívnou liečbou.

DÔLEŽITÉ! Pôrod s veľmi nízkym hemoglobínom je nebezpečný pre matku aj pre plod. Vzhľadom na zvyšujúcu sa potrebu kyslíka pri pôrode, pri prechode pôrodnými cestami je detský organizmus v stave hypoxie – kyslíkového hladovania, čo veľmi ovplyvňuje jeho výdrž.

Prečo sa hladina hemoglobínu počas tehotenstva znižuje?

Fyziologicky podmienený pokles hemoglobínu je typický pre druhú polovicu tehotenstva. Približne od 20. týždňa gestačného veku dochádza k miernemu poklesu Hb v krvi (nie nižšie ako 90 g/l), čo je spôsobené zvýšením nutričných potrieb plodu.

Bližšie k začiatku pôrodu je zaznamenaný pokles hemoglobínu v období 32-34 týždňov. Približne od 30. týždňa tehotenstva dieťa začína aktívne priberať na váhe, čo vedie k zvýšeniu spotreby kyslíka. Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi má za následok prirodzené zníženie jej viskozity, čo znamená zníženie počtu červených krviniek a hladiny hemoglobínu. S vyváženou stravou a neprítomnosťou sprievodných ochorení, pred pôrodom, znížený hemoglobín stúpa na normálne čísla.

Príčiny poklesu hemoglobínu pred pôrodom.

Nízka hladina železa v krvi je hlavnou príčinou nízkeho hemoglobínu pred pôrodom. Potreba železa v ženskom tele počas tehotenstva sa takmer zdvojnásobuje, pretože časť sa vynakladá na stavbu červených krviniek plodu. Anémia sa vyvíja, keď sa do tela dostáva nedostatočné množstvo železa alebo je narušená jeho absorpcia.

• Zaťažená somatická anamnéza (ochorenie obličiek, patológia pečene, srdcové chyby).
• Monotónne jedlo.
• Železo a bielkoviny sú hlavnými stavebnými materiálmi hemoglobínu. Pri jednotvárnej strave s nízkym obsahom vitamínov, stopových prvkov a bielkovín je vznik anémie v tehotenstve celkom prirodzený.
• Ťažká toxikóza.
• Nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie pri včasnej toxikóze tehotných žien vedú k strate dôležitých minerálov a stopových prvkov (zinok, meď, kyselina listová, vitamín B12), ktoré sú potrebné pre vstrebávanie železa do krvi.
• Porušenie zrážanlivosti krvi.
• Prijatie určitých liekov (cytostatiká, antibiotiká).
• Dysbakterióza.
• Silný fyzický a emocionálny stres.
• Akútne ochorenia dýchacích ciest.

Okrem toho je pôrod s nízkym hemoglobínom typický pre ženy s intervalom medzi tehotenstvami kratším ako dva roky. Za tak krátky čas telo jednoducho nestihne obnoviť vitalitu a nahromadiť dostatočnú hladinu železa pre ďalšie tehotenstvo.

Znížený hemoglobín a pôrod. Príznaky anémie u tehotných žien.

Tehotné ženy s nízkym hemoglobínom sa sťažujú na celkovú slabosť, únavu, závraty, tinitus, nespavosť a záchvaty bolesti hlavy. Pri absencii liečby anémie sú vyššie uvedené príznaky sprevádzané suchosťou a bledosťou kože, zhoršením stavu nechtov a vlasov, angulitídou (zaseknutie v kútikoch úst), pocitom prerušenia činnosti srdca, dýchavičnosťou, mdloby atď.

Pôrod s nízkym hemoglobínom je nebezpečný s takými komplikáciami, ako je slabosť pôrodu, predčasný pôrod, krvácanie, zvýšená náchylnosť dieťaťa na infekcie. Nedostatočná liečba anémie počas tehotenstva je príčinou hypoxie plodu, v dôsledku ktorej dieťa nie je schopné normálne rásť a vyvíjať sa.

DÔLEŽITÉ! Nezávislý nekontrolovaný príjem liekov obsahujúcich železo môže viesť k nepríjemným následkom. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, ktorý vám predpíše antianemickú terapiu a vyberie najúčinnejší spôsob podávania liekov v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu plodu.

Pôrod a nízky hemoglobín. "Spása topiacich sa je dielom samotných topiacich sa."

Pri absencii kriticky nízkych hladín hemoglobínu a uspokojivého zdravia je tehotná žena schopná sama normalizovať krvný obraz. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel.

Jedzte potraviny s vysokým obsahom železa, bielkovín a vitamínov:

• chudé mäso (hovädzie, teľacie, kuracie);
• morské ryby a iné morské plody;
• vnútornosti (pečeň, srdce);
• fermentované mliečne výrobky (kefír, acidolakt);
• obilniny (pohánka, ražný chlieb);
• zelenina a ovocie bohaté na vitamín C a kyselinu listovú (jablká, granátové jablká, tekvica, marhule, cvikla, bylinky, zemiaky, kapusta, citrusové plody atď.).

Denne sa prechádzajte vonku. Mierna fyzická aktivita, chôdza v parku prispievajú k nasýteniu tela kyslíkom.

Užívajte multivitamíny. Aby sa predišlo anémii, odporúča sa počas tehotenstva užívať komplex multivitamínov a minerálov. To platí najmä v období zima-jar.

Pravidelné návštevy prenatálnej poradne. Počas tehotenstva ženy pravidelne navštevujú prenatálnu poradňu na vyšetrenie a testovanie. Rutinné vyšetrenie, konkrétne všeobecné a biochemické krvné testy v dynamike, vám umožňuje včas zistiť zníženie hladiny Hb.

Pôrod s nízkym hemoglobínom je výsledkom zanedbania vlastného zdravia tehotnej ženy, s výnimkou prípadov, keď je anémia spôsobená ťažkými somatickými ochoreniami. Pamätajte, že prevencia je lepšia ako liečba.