Nočné pomočovanie u staršej ženy. Prečo sa patológia vyvíja

Inkontinencia moču je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ľudí rôznych vekových kategórií. Najčastejšie sú postihnutí starší ľudia a ženy. Nekontrolované vylučovanie moču je dosť nepríjemný problém. Aké sú dôvody jeho výskytu u žien? Je možné túto patológiu vyliečiť doma? Rozprávajme sa ďalej.

Príčiny ochorenia

Dôvody, pre ktoré sa môže objaviť inkontinencia moču (vedecky - enuréza), môžu byť veľmi rôznorodé, napríklad:

  1. Po pôrode / počas tehotenstva. Je to spôsobené naťahovaním / poškodením väzov alebo svalov panvového dna.
  2. Obdobie menopauzy. Počas tohto obdobia dochádza k zastaveniu stimulácie ženských orgánov hormónmi: krvný obeh sa spomaľuje, tonus tkaniva klesá, čo vedie k problémom spojeným s inkontinenciou moču.
  3. V pomerne mladom veku dievčatá niekedy zažívajú fenomén nadmernej aktivity močového mechúra, presnejšie jeho svalov. Močový mechúr, hoci nie je plný, vysiela do mozgu falošné signály, čo núti ženu veľmi často chodiť na toaletu. Príčiny tohto problému sú s najväčšou pravdepodobnosťou psychologického charakteru a zhoršujú ich stres, častá konzumácia alkoholu atď.
  4. Zápalové reakcie v genitourinárnom systéme môžu často spôsobiť nekontrolované vylučovanie moču.

Inkontinencia moču u žien pri chôdzi

Druhým, alebo priemerným stupňom enurézy u žien je mimovoľné pomočovanie pri chôdzi alebo inej fyzickej námahe (dvíhanie závažia, beh, náhle zmeny polohy tela). Príčiny takejto choroby môžu byť: ťažký pôrod, hormonálne poruchy v tele spojené s menopauzou, nadváha, operácie na orgánoch genitourinárneho systému, ťažká fyzická práca. Najúčinnejšia liečba enurézy je komplexná. Zahŕňa fyzické cvičenia, ktoré posilňujú svaly dolnej panvy, ako sú Kegelove cvičenia, používanie tradičných metód a tradičnej medicíny.

V noci

Príčinou nočnej inkontinencie u dospelých žien je:

  • častý stres;
  • cukrovka;
  • uvoľnenie svalov močového mechúra;
  • infekcie genitourinárneho systému;
  • malá kapacita močového mechúra;
  • zníženie elasticity stien močového mechúra.

Medzi metódami liečby enurézy sa rozlišuje terapia s použitím tradičnej medicíny a bez nej. Prvá možnosť je zameraná na posilnenie svalov genitourinárneho systému. Patria sem Kegelove cviky. Účinnými liekmi na nočnú enurézu sú spazmolytiká - napríklad Spazmeks, Driptan.

Metódy liečby doma

Tento problém je celkom možné vyliečiť sami, ak sa však proces začal už dávno a má chronickú formu, potom je konzultácia s lekárom jednoducho potrebná. Kvalifikovaný odborník vyberie optimálnu liečbu: predpíše pilulky, lieky, ktoré budú pôsobiť na problém.

Na poznámku! Odporúča sa podporovať liečbu ľudovými prostriedkami, absolútne sa nestane zbytočným, účinok bude naopak najlepší. V niektorých prípadoch, s nezačatými stavmi, sú to domáce postupy, ktoré môžu pomôcť zbaviť sa ťažkostí navždy.

Ktorý lekár lieči inkontinenciu moču u žien

Pri inkontinencii moču u žien je potrebné kontaktovať terapeuta, ktorý dá termín k úzko špecializovanému špecialistovi, prípadne priamo k urológovi. Toto ochorenie je v jeho kompetencii.

Posilovať

Intenzívne cvičenia panvových svalov budú veľmi účinné. Mimochodom, táto metóda vám nezaberie veľa síl a strávite čas - vôbec nič! Niekoľko príkladov:

  1. Napodiv, ale veľmi dobre posilňuje svaly kontroly močenia. To znamená, že sa snažte kontrolovať oneskorenie pri návšteve toalety, nechoďte okamžite na toaletu, buďte trochu trpezliví. Svaly tak budete namáhať a tým ich precvičovať.
  2. Ďalšie účinné cvičenie: napnite vaginálne svaly, zostaňte v tomto stave 10 sekúnd.Akcie sa musia opakovať 6-krát - musíte sa uistiť, že nie je žiadna bolesť, silná únava. Cvičenia sa odporúča opakovať 6-10 krát počas dňa. Doba udržiavania napätia by sa mala postupne zvyšovať na rozumné limity pre vás.
  3. Svaly môžete trénovať týmto spôsobom: zaujmite pohodlnú pozíciu, sadnite si na stoličku, pričom nohy by mali spočívať na podlahe, kolená roztiahnite trochu od seba. Oprite sa lakťami o boky a predkloňte trup. Táto poloha jednoznačne zafixuje žalúdok + zadok. Potom napnutím svalov stiahnite análny priechod na 10 sekúnd. Relaxujte na 5 sekúnd. Je žiaduce opakovať kroky 6-7 krát.

Kegelove cviky

Kegelove cviky sú účinnou liečbou miernej inkontinencie moču. Pozitívna dynamika sa pozoruje v 2/3 prípadov, keď bola inkontinencia spojená so stresom. Toto zlepšenie je možné, pretože Kegelove cviky posilňujú svaly zvierača močového mechúra a panvového dna. Pozitívny efekt je však možný len s pravidelnými triedami bez prerušenia. Je dôležité postupne zvyšovať trvanie a zložitosť cvičení.

Hlavný komplex zahŕňa:

  • stláčajte svaly genitourinárneho systému;
  • striedavo rýchlo sťahovať a uvoľňovať svaly;
  • namáhať svaly, ktoré sú zapojené, keď človek tlačí počas pohybu čriev.

Cvičenie musíte začať 7-10 opakovaniami 4-5 krát denne. Potom postupne zvyšujte počet opakovaní. Ak sa objavia ťažkosti, mali by ste sa poradiť s lekárom.

joga

Niektorí pacienti tvrdia, že joga pomáha v boji proti inkontinencii moču. Cvičenia sú zamerané na posilnenie svalov genitourinárneho systému, čo výrazne zlepšuje stav pacientov. Okrem toho joga pomáha uvoľniť sa a vyrovnať sa so stresom, čo je tiež dôležité, pretože častý stres je častou príčinou enurézy.

Ľudové prostriedky

IngredienciePríprava + aplikácia
Marshmallow (koreň) - 100 g

Žihľava (listy) - 100 g

Yarrow (bylina) - 80 g

Komponenty zmiešame. Cez noc uvaríme (najlepšie v termoske) zmes bylín (100 g / 500 ml vriacej vody). Roztok prefiltrujeme len ráno. Užívajte počas dňa dávkované (malé porcie). Liečbu neprerušíme, kým problém úplne nezmizne
Pšeničná tráva (koreň) - 100 g

Fialová (tráva) - 100 g

Yarrow (koreň) - 80 g

Ingrediencie spojíme, dôkladne premiešame. Berieme 3 polievkové lyžice. l. zmes týchto bylín, vložte do termosky, nalejte 1 liter vriacej vody. Trváme na tom celú noc, oddeľujeme kvapalinu od zrážok. Pijeme pohár cca 5-6x denne
Recept pre tehotné ženy:

Gryzhnik - 50 g

Repeshok - 100 g

Ľubovník bodkovaný - 70 g

Je žiaduce rozdrviť komponenty a potom ich premeniť na homogénnu hmotu. Ďalšie 2 polievkové lyžice. l. Zmes nalejte vriacou vodou (500 ml). Nádobu zakryte vekom, nechajte 1,5-2 hodiny. Po - prefiltrujte roztok. Vykonávame príjem 100 g 5-krát denne
Čakanka (koreň) - 100 g Centaury (bylina) - 80 g Rebríček (bylina) - 100 gKomponenty starostlivo premiešajte, rozdrvte. Položíme 4 polievkové lyžice. l. bylinky v nádobe, zalejeme vriacou vodou (1 liter). Trváme na tom aspoň 1 hodinu. Filtrovať, piť 5-7 krát
Semená repky - 50 g

Červené víno (kvalitné) - 500 g

Rozdrvte komponent (môžete použiť mixér alebo v mažiari). Výsledný prášok nalejte vínom a držte 1 týždeň na teplom mieste (ale nie na slnku). Po prefiltrovaní roztoku vypijeme 1 polievkovú lyžičku. l. aspoň 4 krát denne. Nepríjemné pocity by sa mali výrazne znížiť po 14 dňoch každodenného používania. Ak dôjde k zmenám, dávka sa môže znížiť na polovicu - použite 1/2 polievkovej lyžice. l. 4 krát

Ako ste si všimli, všetky recepty sú mimoriadne jednoduché na prípravu a použitie, takže domáca liečba inkontinencie moču bude nielen efektívna, ale bude si vyžadovať aj minimálne úsilie, čas a materiálne prostriedky. Ku každému problému však treba pristupovať komplexne, preto by ste mali prehodnotiť svoj životný štýl. Možno robíte niečo zle alebo možno nie správne?

Lekárske ošetrenie

V závislosti od príčiny enurézy u žien sú predpísané rôzne lieky, pilulky. Pôsobia na príčinu patológie, a tak riešia samotný problém. Je možné rozlíšiť nasledujúce skupiny liekov, ktoré sa predpisujú v závislosti od toho, prečo došlo k inkontinencii moču:

  1. Hormonálne lieky – lieky vo forme ženských hormónov progestínu alebo estrogénu – sa predpisujú, ak sa inkontinencia objaví v dôsledku nedostatku ženských hormónov. Stáva sa to počas menopauzy.
  2. Sympatomimetiká – efedrín – pomáhajú redukovať svaly zapojené do močenia. Výsledok – zastavuje sa enuréza.
  3. Anticholinergiká - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - sa predpisujú, keď je inkontinencia spôsobená nadmerne reaktívnym močovým mechúrom.
  4. Ak je príčinou inkontinencie stres, predpisujú sa antidepresíva - Duloxitin, Imipramin.
  5. Desmopresín – znižuje množstvo vytvoreného moču, predpisuje sa pri dočasnej inkontinencii.

Existuje niekoľko možností liečby stresovej inkontinencie u žien. Len lekár si môže vybrať ten najlepší po vykonaní výskumu a získaní výsledkov testov. Účinný môže byť liek Gutron, ktorého pôsobenie je zamerané na zvýšenie tónu orgánov močového systému. Predpísaný je aj Ubretide, ktorý zvyšuje svalový tonus. Najčastejšie sú antidepresíva predpísané na zníženie počtu prejavov mimovoľného močenia alebo uvoľnenia svalov močového mechúra. Medzi nimi sú imipramín a duloxetín.

Tablety - Driptan

Driptan je účinný spazmolytikum pri liečbe enurézy u žien. Jeho princípom účinku je zníženie tonusu svalov močového mechúra, čím sa zvyšuje jeho kapacita. V súlade s tým je frekvencia nutkania na močenie znížená. Dlhodobé užívanie Driptanu nespôsobuje závislosť. Liečivo sa predpisuje 5 mg 2-3 krát denne. Denná dávka pre dospelých by nemala prekročiť 15 mg. Pred použitím lieku je dôležité poradiť sa s lekárom.

Sviečky

Vaginálne čapíky Ovestin sa predpisujú, ak dôjde k inkontinencii moču v dôsledku nedostatku ženských hormónov. Sviečka sa podáva pred spaním denne počas 14-21 dní. Potom sa dávka zníži na dva čapíky týždenne.

Inkontinencia u starších žien

Často je inkontinencia moču u starších žien spojená s nedostatkom ženského hormónu – estrogénu. V tomto prípade sú predpísané hormonálne prípravky, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivá, normálny krvný obeh a vrátiť požadovaný tón do svalov panvového dna. Inými slovami, odstraňujú alebo vyhladzujú následky hormonálnych zmien spôsobených menopauzou. Najčastejšie s takouto diagnózou sú predpísané Ubretid, Simbalta, Gutron.

Izolovaná je aj urgentná inkontinencia, kedy sa mimovoľne sťahujú svaly močového mechúra. V tomto prípade pomáhajú Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar.

Dôležité! Pred použitím akýchkoľvek liekov je potrebné vykonať testy, identifikovať príčinu a poradiť sa s lekárom.

  1. Je potrebné čo najviac obmedziť konzumáciu potravín, ktoré dráždia močový mechúr. Najškodlivejšie produkty: káva, alkohol, paradajky, citrusové plody, horúce korenie, mlieko, čokoládové výrobky.
  2. Fajčenie zhoršuje celkový zdravotný stav organizmu, tabakový decht dráždi steny močového mechúra, ničia sliznicu, ktorá plní ochrannú funkciu. To ovplyvňuje aj problémy s močovým mechúrom – objavuje sa enuréza.
  3. Trpíte chronickou zápchou? Budete tiež musieť zlepšiť stav čriev - hromadiace sa výkaly tlačia na steny močového mechúra a znižujú jeho tón. Normalizujte činnosť čriev napríklad pomocou produktov (slivky, repa, jablká, sušené marhule). Mali by sa konzumovať denne, môžete striedavo – nie všetky naraz!
  4. Ťažkosti s močením sa často vyskytujú v dôsledku prenikania bakteriálnych infekcií do genitourinárneho systému. Dbajte na kvalitu osobnej hygieny genitálií doma, snažte sa nosiť spodnú bielizeň, ktorá je vyrobená z prírodných materiálov.
  5. Častou príčinou problémov môže byť nadváha (obezita), ktorá oslabuje svaly panvového dna. Obezitu treba riešiť okamžite. Ako? Spôsobov je veľa: neprejedať sa, jesť nízkokalorické jedlá, cvičiť atď.

Pre tvoju informáciu! Častou chybou pri probléme s nekontrolovaným močením je veľmi malý príjem tekutín (aby sme menej behali na toaletu). Tento prístup je úplne nesprávny, pretože v tele dôjde k dehydratácii, moč bude v tomto prípade príliš koncentrovaná. To môže viesť k podráždeniu slizníc, čo bude mať za následok ďalší problém - vaginitídu, uretritídu. Pite toľko vody, koľko chcete!

bielizeň

Pri výbere spodnej bielizne na inkontinenciu moču je dôležité zvážiť niekoľko faktorov: preferencie pacienta, príčiny a stupeň inkontinencie moču, fyzické možnosti človeka, dostupnosť vonkajšej pomoci. Dodnes sa vyrába mnoho modelov spodných nohavičiek na jedno aj opakované použitie, ktoré sa líšia veľkosťou, tvarom a mierou absorpcie. Sú celkom pohodlné a chránia pred únikom. Jednorazové nohavičky alebo plienky pre dospelých sa používajú pri ťažkých ochoreniach, nočnom pomočovaní a u pacientov pripútaných na lôžko.

Tesnenia

Pri miernej až stredne ťažkej inkontinencii moču ženy používajú bežné slipové vložky alebo slipové vložky v kritických dňoch. Existujú však špeciálne urologické vložky na jednorazové a opakované použitie. Jednorazové - pohodlné a praktické, ale dosť drahé. Opätovne použiteľné - o niečo lacnejšie, ale je potrebné ich umyť a vysušiť. Používajú sa so špeciálnymi šortkami, ku ktorým sa pripínajú. Veľkosti urologických vložiek sú rôzne – v závislosti od množstva tekutiny, ktorú absorbujú.

Áno, problém inkontinencie moču je nepríjemný a ťažký, ale s trochou úsilia a vytrvalosti sa dá prekonať. Komplex ľudových metód a prostriedkov, tréning svalov a liečba drogami určite urobí svoju prácu. Byť zdravý!

Inkontinencia moču u starších žien nie je nezvyčajná, pretože zástupkyne slabšieho pohlavia sú poverené veľkým poslaním rodiť deti, čo spôsobuje výrazný úder do svalov zodpovedných za zadržiavanie moču v močovom mechúre.

Navyše väčšina moderných žien musí celý život tvrdo pracovať, čo tiež nezostane bez povšimnutia. Ale nie sú zbavení možnosti čeliť tomuto nepríjemnému problému. Prečo inkontinencia moču vzniká a ako sa s ňou vysporiadať?

Typy a príčiny

Každý človek môže čeliť problému nedobrovoľného vylučovania moču, pretože k jeho rozvoju prispieva veľké množstvo faktorov vrátane:

  • zníženie kapacity močového mechúra;
  • znížená kontraktilita stien močového mechúra;
  • postupné skracovanie močovej trubice u žien;
  • zvýšenie objemu zvyškového moču, napríklad s adenómom prostaty u mužov;
  • poruchy vedomia vyvolané príjmom rôznych liekov;
  • infekcie močových ciest;
  • zvýšený príjem tekutín a zvýšená diuréza vyvolaná metabolickými poruchami, ako je diabetes mellitus;
  • znížená fyzická aktivita v dôsledku chorôb pohybového aparátu alebo zranenia;
  • chirurgické zákroky;
  • prenos určitých chorôb, napríklad inkontinencia moču po mŕtvici, je pomerne bežný;
  • srdcové zlyhanie atď.

Mŕtvica a mikromŕtvica sú bežnými príčinami problémov so zadržiavaním moču.

Dôležité: takmer každá druhá žena vo veku 45 až 60 rokov má inkontinenciu moču, pretože k nej môže dôjsť v dôsledku prirodzených zmien v jej tele počas menopauzy.

V závislosti od príčin a existujúcich porušení je dnes obvyklé rozlišovať také hlavné typy inkontinencie moču, ako sú:

  • Stresujúce. Pri kašľaní, smiechu, kýchaní alebo akejkoľvek fyzickej aktivite, ktorá spôsobuje zvýšenie vnútrobrušného tlaku, dochádza k uvoľneniu niekoľkých kvapiek tekutiny.
  • Stimulácia (naliehavá). Vylučovanie moču je spojené s neschopnosťou zabrániť kontrakcii močového mechúra v dôsledku porušenia jeho inervácie.
  • Nadmerná (inkontinencia z pretečenia). Moč mimovoľne opúšťa močový mechúr v dôsledku oslabenia jeho zvieračov.
  • Funkčné. K nedobrovoľnému vyprázdneniu močového mechúra dochádza v dôsledku absencie obvyklých podmienok, ktoré sa pozorujú v prítomnosti určitých duševných alebo fyzických porúch.

Toto oddelenie pomáha lekárom nájsť najefektívnejší spôsob riešenia problému, ktorý zahŕňa nasmerovanie hlavného úsilia na boj proti jeho primárnemu zdroju.

Pozor! V 30-50% prípadov môže byť inkontinencia moču prechodná, takže odstránenie faktora, ktorý ju spôsobil, pomôže odstrániť samotný problém.

Vlastnosti liečby

Liečba inkontinencie moču u starších ľudí sa uskutočňuje podľa individuálne vyvinutej schémy, pri ktorej tvorbe sú určujúcimi faktormi príčina vývoja a typ patológie. Preto vo väčšine prípadov terapia zahŕňa opatrenia zamerané na zlepšenie fungovania nielen močových orgánov. Napriek tomu je možné zvoliť súbor terapeutických opatrení až po dôkladnej diagnóze, vrátane:

  • všeobecná analýza moču;
  • bakteriologické vyšetrenie moču;
  • Ultrazvuk prostaty, ak sa u starších mužov vyskytne inkontinencia moču;
  • stanovenie množstva zvyškového moču;
  • analýza údajov z denníka močenia, ktorý by si pacient mal uchovávať niekoľko dní alebo týždňov.

Pozor! Nemožno opomenúť ani dôkladnú diagnostiku, pretože inkontinencia moču alebo zvýšená frekvencia močenia môžu byť príznakom takých závažných ochorení, ktoré sú u starších ľudí bežné, ako je rakovina alebo nezhubné nádory prostaty, močového mechúra a pod.

V budúcnosti sa liečba vyberá v závislosti od údajov získaných počas vyšetrenia pacienta. Preto sa pacientom pri stresovej inkontinencii odporúča, aby v prípade výskytu obezity vynaložili úsilie na zníženie hmotnosti a aby sa nechali vyšetriť na prítomnosť uretritídy a vaginitídy, ako aj špeciálne Kegelove cvičenia, ktoré pomáhajú posilňovať svaly panvového dna.

Ak bol problém výsledkom infekčnej lézie močových orgánov, pacientom sú predpísané opatrenia, ktoré zvyšujú diurézu, antibakteriálne, sulfanilamidové alebo iné antimikrobiálne lieky, diuretiká atď.

Dôležité: V závažných prípadoch môže byť pacientom ponúknutá operácia.

Ľudové metódy

  • 1 st. l. semená kôpru sa varia v pohári vriacej vody. Po 2 hodinách sa produkt prefiltruje a ihneď vypije.
  • Koreň elecampanu sa zaleje šálkou vriacej vody a nechá sa vylúhovať 5 hodín.
  • Dobrý účinok má denný príjem 1 pohára odvaru z brestu, jaseňa a kôry kaliny.
  • 50 g ľubovníka sa uvarí v 1 litri vriacej vody. O hodinu neskôr sa infúzia filtruje a pije po celý deň.

Možné komplikácie

Napodiv, ale inkontinencia moču u starších ľudí nie je neškodným, aj keď nepríjemným problémom, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Starí ľudia kvôli tomu často čelia:

  • zápalové a ulcerózne lézie kože perinea, ktoré sú výsledkom neustáleho kontaktu kože s žieravým močom;
  • depresie;
  • infekcie močových ciest a neskôr obličiek;
  • nútená izolácia, odcudzenie od ľudí vrátane blízkych a pod.

Preto pacienti potrebujú neustálu starostlivosť. Dôležité je najmä nezatvárať sa so svojimi problémami v dome sám, ale viesť čo najaktívnejší životný štýl. Mali by ste tiež pravidelne umývať a meniť oblečenie, aby pokožka perinea zostala vždy suchá.

Pozor! Dnes už v lekárňach a supermarketoch dostať kúpiť špeciálne urologické vložky, ktoré budú absorbovať vylúčený moč úplne nepozorovane ostatnými. V prítomnosti hojného výtoku môžu dospelé plienky prísť na záchranu.

Mnoho starších žien trpí inkontinenciou moču. Existuje veľa liekov na jeho liečbu. Urológ vám pomôže vybrať správny liek.

V starobe nie je nezvyčajná strata kontroly nad močením. Táto patológia je pomerne bežná, ale pozoruje sa hlavne u nežného pohlavia. Inkontinencia moču u starších žien a mužov prináša výrazné nepohodlie a znižuje kvalitu života. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku tukovej degenerácie močového mechúra, zhoršeného vedenia nervových impulzov, oslabenia hladkých svalových vlákien.

Mnohí sú v rozpakoch kontaktovať urológa s takouto intímnou otázkou. Ale len on môže odporučiť lieky, ktoré sú účinné v každom prípade, berúc do úvahy príčinu ochorenia a vlastnosti organizmu.

Zoznam liekov

Existuje mnoho liekov, ktoré sú účinné pri inkontinencii moču u žien po menopauze, starších mužov a dokonca aj u detí. Počas menopauzy klesá hladina estrogénu, stenčujú sa sliznice, zvyšuje sa riziko poranenia a infekcie orgánov urogenitálneho systému.

Lieky pomáhajú uvoľňovať kŕče, zmierňujú zápal, blokujú patologické nervové impulzy v panvových orgánoch a zvyšujú kapacitu močového mechúra.

U starších ľudí sa zvyčajne diagnostikujú rôzne ochorenia. A lieky používané na liečbu inkontinencie majú vedľajšie účinky, takže ich nemôžete užívať bez lekárskeho predpisu.

Driptan

Tento liek od francúzskych výrobcov obsahuje 5 mg účinnej látky oxybutynín hydrochlorid v jednej tablete. Spája vlastnosti M-cholinergného blokátora a myotropného spazmolytika. Liek pomáha zmierniť napätie detruzorového svalu močového mechúra a znížiť frekvenciu jeho mimovoľných kontrakcií.

Driptan je indikovaný pri neurogénnej inkontinencii moču, často sa používa pri skleróze multiplex. Ďalšou indikáciou je enuréza u detí starších ako 5 rokov. Užíva sa jedna tableta 3-krát denne.

Spasmex je tableta obsahujúca 30 mg trospium chloridu každá. Má M-cholinolytický, ganglioblokačný a antispazmodický účinok. Neovplyvňuje centrálne regulačné mechanizmy. Liečivo sa užíva trikrát denne alebo 2-krát, v závislosti od dávkovania.

Liek sa odporúča pri idiopatickej alebo zmiešanej inkontinencii moču nehormonálnej a anorganickej povahy, u starších ľudí s Parkinsonovou chorobou. Spasmex sa predpisuje aj pri poruchách močenia v dôsledku poškodenia miechy, skleróze multiplex, po mozgovej príhode. Môže byť zahrnutá do komplexnej terapie cystitídy s naliehavými nutkaniami.


Vesicar

Jeho hlavnou účinnou látkou je solifenacín sukcinát (v dávke 10 mg). Tento liek sa považuje za inhibítor M-cholinergných receptorov. Lieky tohto typu sa používajú pri urgentnej inkontinencii moču s prítomnosťou hyperaktívneho močového mechúra. Užívajte liek 5-10 mg raz denne. Predpisuje sa pacientom od 18 rokov.

Betmiga

Liečivo bolo vytvorené na báze mirabegtonu a patrí medzi antispazmodiká s predĺženým účinkom. Odporúča sa pre osoby staršie ako 18 rokov. Pacientom v starobe sa predpisuje rovnaké dávkovanie ako mladým ľuďom. Na rozdiel od mnohých liekov nie je potrebná úprava dávky. Indikácie na použitie tohto lieku sú rovnaké ako u Vezikaru.

Vitaprost forte

Vyrába sa vo forme tabliet Vitaprost a čapíkov Vitaprost Forte. Základom lieku je extrakt z prostaty sexuálne zrelých býkov. Užíva sa perorálne dvakrát denne a na noc sa umiestni sviečka. Odporúča sa pri rôznych prejavoch prostatitídy u mužov, vrátane inkontinencie moču v akútnom období.

Detrusitol a Urotol

Tolteradin hydrotartrát v Detrusitole pomáha zmierniť kŕčovité napätie v stenách močového mechúra. Liek sa používa na inkontinenciu u žien a mužov, ak neexistuje organická patológia. Analógom Detrusitolu je Urotol, ktorý obsahuje rovnaké množstvo účinnej látky (tolteradin).

Pantogam a pantokalcín

Tieto produkty obsahujú vápenatú soľ kyseliny hopanténovej. Má nootropné a antikonvulzívne účinky. Lieky sa odporúčajú na použitie pri rôznych ochoreniach, vrátane inkontinencie moču v noci a cez deň.


Liek sa používa na naliehavé nutkania na ich spomalenie a oslabenie. Priraďte od veku dvoch rokov. Dĺžka liečby je až 6 mesiacov.

imipramín

Tento liek sa považuje za najsilnejšie tricyklické antidepresívum. Jeho hlavná látka, iminodibenzyl hydrochlorid, je schopná blokovať spätné vychytávanie neurotransmiterov a anticholinergnú aktivitu.

Tablety sa používajú aj na liečbu enurézy u detí a niekedy sa odporúčajú pri senilnej inkontinencii moču. Keďže liek má viacero vedľajších účinkov, potrebné dávky odporúča lekár na individuálnom základe.

Každý liek určený na normalizáciu stavu pri diagnostikovaní inkontinencie moču u starších ľudí má kontraindikácie:

  • narušenie vylučovacích orgánov (zlyhanie obličiek a pečene);
  • úplné zadržanie odtoku moču;
  • neznášanlivosť na hlavné a ďalšie zložky, ktoré tvoria lieky (vrátane laktózy);
  • ulcerózna kolitída, megakolón a intestinálna malabsorpcia;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • sklon ku krvácaniu;
  • porušenie srdca;
  • myasténia.


Opatrnosť je potrebná pri liečbe ktoréhokoľvek z uvedených prostriedkov u osôb s polyvalentnými alergiami. Pred pokračovaním v liečbe inkontinencie moču u žien je vhodné poradiť sa s alergológom.

Nežiaduce efekty

Nežiaduce účinky liekov určených na liečbu inkontinencie moču sa zvyčajne rozvinú pri porušení zásad podávania. Niekedy sa však pri normálnych dávkach vyskytujú nežiaduce účinky:

  • porušenie rytmu srdcových kontrakcií (tachyarytmia);
  • pripojenie infekcie genitourinárneho systému;
  • rozvoj cystitídy;
  • zápcha;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • Alergická reakcia;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v hrudníku alebo bruchu.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, liek sa má vysadiť. Je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste prehodnotili dávkovanie alebo vybrali iný liek.

S vekom sa zvyšuje šanca na problémy s močovým systémom. Za jeden z najčastejších ochorení je považovaný u starších ľudí, ktorý sa často zaznamenáva u žien a mužov nad 60 rokov. Takáto porucha sa prejavuje vo forme mimovoľného vylučovania moču počas každodenných činností (napríklad pri zdvíhaní ťažkých predmetov, kýchaní, kašľaní atď.), čo spôsobuje mužom a ženám vážne nepríjemnosti a vyvoláva túžbu vyliečiť chorobu. čo najskôr.

O probléme

Inkontinencia moču je charakteristickým znakom staroby tela a jeho systémov, ktorých odchýlky a poruchy práce spôsobujú vznik opísaného javu. Zároveň u starých ľudí žijúcich v rôznych podmienkach je výskyt ochorenia nerovnomerný. Porucha sa zistí:

  • u 5 – 15 % starších ľudí žijúcich doma;
  • u 20-30% starších pacientov, ktorí boli hospitalizovaní;
  • 70 % obyvateľov domovov dôchodcov.

Príčiny

V prevažnom počte prípadov je močová inkontinencia (denná aj nočná) spôsobená rôznymi patologickými procesmi vyskytujúcimi sa v tele. V prvom rade ide o cystitídu a urosepsu. Medzi dôvody patrí aj tvorba preležanín, lekárske zákroky (napríklad príliš časté vstrekovanie). Okrem toho sa podobný stav často objavuje po mikromŕtvici.

Ale lekári sa domnievajú, že hlavným dôvodom tejto poruchy je oslabenie zvieračov močového mechúra, ktoré slúžia na zadržiavanie moču. Ženy sú zároveň náchylnejšie na vznik takejto odchýlky. Je to spôsobené zmenami hormonálnych hladín počas menopauzy a inhibíciou metabolizmu.

Symptómy

Pacienti trpiaci inkontinenciou moču poznamenávajú, že častým spoločníkom ochorenia je pocit cudzieho telesa vo vagíne alebo močovej rúre, zvýšené nutkanie na močenie a pocit neúplného vyprázdnenia. Posledným príznakom je skutočnosť, že pacienti skutočne nemôžu vyprázdniť močový mechúr z rôznych dôvodov, vrátane výrazného zhoršenia jeho tónu.

Diagnostika

Pred predpísaním liečby enurézy lekári určia vinníka výskytu inkontinencie moču u pacienta. Na tento účel sa používa súbor diagnostických postupov a tento zoznam zahŕňa:

  • konzultácie s gynekológom (pre ženy);
  • ultrazvukové vyšetrenie orgánov močového systému (predovšetkým obličiek a močového mechúra);
  • uroflowmetria, cystometria a profilometria, ako aj iné metódy monitorovania urodynamiky;
  • fibrocystoskopia (metóda vyšetrenia pacienta pomocou mäkkého cystoskopu);
  • zostavenie denníka močenia (zaznamenáva počet ciest na toaletu za deň s uvedením objemu vylúčenej tekutiny).

Spôsoby liečby

V závislosti od sťažností pacienta, ako aj príčin ochorenia a stupňa jeho vývoja sú predpísané rôzne možnosti liečby, ktoré zahŕňajú lieky, chirurgické a iné metódy. Výber potrebnej metódy vykonáva ošetrujúci lekár, berúc do úvahy výsledky diagnostiky. Zároveň bola najväčšia účinnosť zaznamenaná pri použití komplexov terapeutických opatrení.

lekárske

Liečba liekmi je zameraná na zníženie kontrakcií močového mechúra. Na tento účel sa používajú antidepresíva a spazmolytiká (patria sem Spasmex, Tolterodine a Pantogam), ktorých užívanie osobami v starobe by malo byť pod dohľadom lekára. V prípadoch, keď je inkontinencia stresujúca, sa používajú adrenomimetiká, ktoré zvyšujú tonus zvieračov a močovej trubice.

U žien počas menopauzy je veľmi účinná hormonálna substitučná liečba, ako aj použitie lokálnych mastí a gélov zameraných na odstránenie nepohodlia a svrbenia.

Chirurgický

Nie vo všetkých prípadoch sú konzervatívne metódy vysoko účinné. Je to kvôli pravidelnej potrebe chirurgickej intervencie. V prvom rade je potrebná metóda chirurgickej liečby v prípadoch, keď je pacient diagnostikovaný. Jeho použitie je však možné aj pri zistení urgentnej formy ochorenia. Medzi operácie vykonávané počas operácie patrí úplné odstránenie močového mechúra, ktoré je sprevádzané implantáciou umelého zvierača alebo odstránením prostaty. Najmodernejšou metódou je použitie lasera.

iné metódy

Medzi ďalšie metódy liečby inkontinencie moču u starších ľudí patrí vitamínová a fyzioterapia, ako aj rôzne tradičné lieky. Medzi poslednými sa osvedčili odvary zo šalvie a ľubovníka bodkovaného, ​​listy cowberry so šípkami, ale aj súkvetia rebríka a iné bylinky. Počas fyzioterapie je potrebné vykonávať špeciálne cvičenia potrebné na posilnenie svalov panvového dna, nôh a brucha. Aby sa predišlo vzniku kožných ochorení spôsobených únikom moču, odporúča sa používať urologické vložky.

Prevencia

Existujú jednoduché pravidlá, ktoré by sa mali dodržiavať, aby sa predišlo predčasnému rozvoju opísanej poruchy. V prvom rade je potrebné dodržiavať pitný režim, používať dostatočné množstvo tekutín počas dňa (neobmedzujte sa, ak chcete piť, ale nepite príliš veľa). Keď pocítite nutkanie na močenie, čo najskôr vyprázdnite močový mechúr.

Normalizácia životného štýlu

Hlavnú úlohu pri prevencii zohráva životný štýl, ktorý človek dodržiava. V prvom rade by ste sa mali vzdať zlých návykov (fajčenie, nadmerné pitie). V prítomnosti nadmernej hmotnosti je potrebné uviesť telesnú hmotnosť na normálne hodnoty. Ak sa objavia nejaké choroby spojené s močovým systémom, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a vykonať včasnú liečbu (v tomto prípade nemôžete piť pilulky sami bez rady lekára). Okrem toho by ste mali pravidelne absolvovať preventívne lekárske prehliadky.

Tréning detruzora s pitným režimom

V niektorých prípadoch sa u starších ľudí oslabuje detruzor močového mechúra (sval potrebný na odstránenie moču z ľudského tela). Odborníci odporúčajú trénovať opísaný orgán a jedným zo spôsobov je aj špeciálny pitný režim. Ošetrujúci lekár môže pomôcť pri jeho zostavovaní, pretože je schopný to urobiť s prihliadnutím na individuálne charakteristiky tela pacienta.

Kegelove cvičenie

Pri fyzioterapii s použitím špeciálnych u starších ľudí (najmä u žien) sa osobitná pozornosť venuje Kegelovej technike. Na tonizáciu a posilnenie svalov panvového dna je potrebný súbor cvičení. Pri každodenných činnostiach sa svaly tejto kategórie prakticky nezapájajú, a preto sa časom (alebo po pôrode) výrazne zhoršuje ich elasticita a sila.

Dr. Arnold Kegel už v polovici 20. storočia vyvinul systém cvičení pre ženy trpiace inkontinenciou moču v dôsledku slabosti svalov panvového dna. Hlavná pozornosť bola venovaná svalom, ktoré podporujú vnútorné orgány (maternicu, močový mechúr a konečník). Realizácia tohto komplexu zabezpečuje elimináciu ich prolapsu, čo pomáha zbaviť sa inkontinencie moču. Osobitná pozornosť sa venuje posilňovaniu vaginálnych a pubokokcygeálnych svalov. Tým sa zlepšuje prekrvenie panvových orgánov.

Poraziť ťažké ochorenie obličiek je možné!

Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:

  • pretrvávajúca bolesť chrbta;
  • ťažkosti s močením;
  • porušenie krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálne. Choroba sa dá vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako Špecialista odporúča liečbu...

Problémy spojené s pomočovaním sú charakteristické ochorenia starších ľudí. S nástupom menopauzy ženy začínajú uvoľňovať svaly močovej trubice a samotná močová trubica sa stáva menej elastickou. Následkom toho sa moč ťažšie udrží v močovom mechúre, čo môže niekedy viesť k neočakávanému vyprázdneniu. Inkontinencia moču u starších žien je chúlostivý problém, ktorý často spôsobuje rozpaky a strach o tom otvorene hovoriť. V tejto chorobe však nie je nič hanebné, má tiež svoje vlastné príčiny, dá sa napraviť a liečiť.

Príčiny inkontinencie

Príčinou inkontinencie moču sú spravidla zmeny súvisiace s vekom, v dôsledku ktorých dochádza k poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov.

K tomu môžu prispieť tieto faktory:

  • narušená hormonálna rovnováha;
  • infekcie postihujúce genitourinárny systém;
  • komplikácie po pôrode;
  • obdobie menopauzy;
  • predchádzajúce operácie na močovom trakte;
  • ateroskleróza;
  • lieky, ktoré majú vedľajšie účinky.

Najvyššiemu riziku sú vystavené ženy s nadváhou, ktoré mali viacero prirodzených pôrodov. Počas tehotenstva a pôrodu strácajú tkanivá panvových orgánov svoju elasticitu a potom sa nemusia zotaviť.

Vedieť! Najčastejšie sa inkontinencia vyskytuje u žien po 50 rokoch.

Diagnostika a liečba

Lekár stojí pred úlohou určiť príčiny vývoja ochorenia, ako aj klasifikovať typ patológie. Celkovo sa rozlišuje niekoľko foriem inkontinencie na základe symptómov, ktoré sa objavujú:

  1. stresujúce. Objavuje sa pri fyzickej aktivite. V tomto prípade sa moč môže vyskytnúť pri akomkoľvek druhu námahy: pri behu, cvičení, zdvíhaní závažia a dokonca aj pri smiechu alebo kýchaní.
  2. Naliehavé. Súvisí s vysokou aktivitou močového mechúra, ktorý reaguje na signály z vonkajšieho prostredia. Považuje sa za menej bežnú formu ochorenia. Prejavuje sa nekontrolovaným nutkaním na močenie za prítomnosti dráždivých faktorov: chlad, veľké množstvo vypitého alkoholu, zvuk tečúcej vody a pod. Nutkanie na toaletu sa môže objaviť aj pri takmer prázdnom močovom mechúre.
  3. Prechodné (dočasné). Inkontinencia je spojená s priebehom infekčných procesov v močovej rúre, napríklad s akútnou formou cystitídy. U žien môže táto forma ochorenia vzniknúť aj v dôsledku zápalu pošvy alebo močových ciest.
  4. Celkom (konštantný). Žena neustále zažíva dennú a nočnú inkontinenciu bez ohľadu na fyzickú aktivitu. Pokusy potlačiť inkontinenciu sú neúčinné.
  5. Inkontinencia z pretečenia. Častejšie u starších mužov, spojené s hyperpláziou prostaty alebo rakovinou prostaty.

Liečbu a diagnostiku vykonáva urológ, avšak v prípade potreby je možné jeho prácu kombinovať s terapiou gynekológa. Na stanovenie diagnózy sa používa niekoľko výskumných metód:

  1. Odber anamnézy. Patria sem nielen informácie o predchádzajúcich ochoreniach a operáciách, ale aj množstvo vytečenej tekutiny, frekvencia nutkaní atď.
  2. Fyzikálne vyšetrenie. Počas vyšetrenia lekár zistí choroby urogenitálneho systému, posúdi stav močového mechúra a vykoná vaginálne vyšetrenie, aby sa vylúčil výskyt fistúl.
  3. ultrazvuk. Štúdium panvových orgánov je potrebné na štúdium vznikajúcich patológií, ako aj na získanie informácií o stave vnútorných orgánov.
  4. Urodynamická štúdia močových orgánov. Na posúdenie fungovania močového systému je predpísaných množstvo testov: cystometria, profilometria, uroflowmetria.

Vedieť! Pre komplexnú štúdiu problému sa žene odporúča viesť denník a opísať akty močenia. Je potrebné zaznamenať, ako často sa vyskytujú, či je bolesť, pálenie, aký je objem vypitej tekutiny atď.

Prevádzka

Ide o najradikálnejšiu metódu liečby a predpisuje sa ženám, ktorým konzervatívne metódy nepomáhajú. Počas operácie hrozia komplikácie, ale často je to jediný spôsob, ako odstrániť následky ťažkej formy ochorenia. Najčastejšie sú operácie určené na liečbu stresovej inkontinencie. Ale ak je to potrebné, na urgentnú inkontinenciu možno použiť chirurgické metódy, ktoré si nevyžadujú vážny zásah do fungovania tela.

Operácia však nie je schopná úplne odstrániť inkontinenciu moču. Po operácii budete musieť užívať lieky, trénovať svaly zvierača, močového mechúra atď. Ak je príčinou inkontinencie poškodenie svalov alebo nervov, operácia môže zmierniť príznaky a zlepšiť stav pacienta, ale už sa nevráti poškodené prvky do života.

Dôležité! Pri plánovaní ďalšieho tehotenstva sa operácia neodporúča. Proces pôrodu môže neutralizovať účinok liečby.

Druhom chirurgického zákroku je laserová terapia. Ide o moderný spôsob liečby, účinný a bezpečný pre staršie ženy. Laser pôsobí na sliznicu, v dôsledku čoho sa zlepšuje kvalita kolagénu, vznikajú nové vlákna. Táto metóda tiež urýchľuje regeneráciu obnovených svalov panvového dna. Sú schopné sa po zásahu stiahnuť a zmenšiť. Takýto postup nie je nebezpečný, takmer bezbolestný a rýchlo pomáha vrátiť sa do normálneho života.

Lekárske ošetrenie

U starších žien tento typ liečby nevyhnutne dopĺňa a niekedy úplne nahrádza iné metódy riešenia inkontinencie. Metóda je pomalšia ako chirurgická intervencia, používa sa, ak osoba nemá žiadne porušenia štruktúry vnútorných orgánov. V tomto prípade sú predpísané nasledujúce lieky:

  • antispazmodiká - eliminujú kŕče a podporujú svalovú relaxáciu;
  • adrenomimetiká - zvyšujú vaskulárny tonus, ale zriedka sa používajú kvôli vedľajším účinkom;
  • antibiotiká - používajú sa, keď je pripojený zápalový proces;
  • hormonálne čapíky - používajú sa na spomalenie zmien súvisiacich s vekom.

Vedieť! Ak je pacientovi diagnostikovaná stresujúca forma inkontinencie, tablety sa stávajú štádiom prípravy na operáciu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Vykonávanie liečebnej terapie môže byť celkom kombinované s tradičnou medicínou. Hlavná vec je, že liek nespôsobuje alergiu pri dodržaní hlavného priebehu liečby. Nasledujúce bylinky sú dobré na inkontinenciu:

  1. Semená repy. 125 ml sa musí vylúhovať v červenom víne a potom piť 2-3 krát denne po 30 ml.
  2. Dill. Kôpor na inkontinenciu (1 polievková lyžica) sa má lúhovať raz denne v pohári horúcej vody po dobu 3 hodín, potom obsah vypiť jedným dúškom.
  3. Šalvia. Bylinu šalvie uvarte v 1 litri vriacej vody, nechajte niekoľko hodín lúhovať. Po vypití pohára trikrát denne.
  4. Plantain. Za 1 sv. l. listy rastliny vezmite 250 ml horúcej vody, namočte ich tam. Jeden pohár stačí na deň: obsah by sa mal vypiť po štvrtine.

Ľudové lieky môžu pomôcť odstrániť zápal a zmierniť stav ženy.

Kegelove cviky

Kegelove cviky sú ďalším spôsobom doplnenia lekárskej liečby. Ak má žena dennú inkontinenciu, dá sa to upraviť cvičením. Gymnastika by mala pomôcť zabrániť samovoľnému vyprázdňovaniu močového mechúra. Vznikajúce nutkania by sa mali obmedziť a interval tréningu by sa mal postupne zvyšovať.

Vedieť! Gymnastiku je dobré využívať nielen pri už vzniknutom probléme, ale aj ako profylaxiu pri inkontinencii.

Zmyslom cvičení je posilniť svaly, ktorých ovládaním môžete zastaviť proces močenia. Na tento účel sa vykonávajú tieto cvičenia:

  1. Pomalá kompresia. Svaly vagíny sa striedavo napínajú a uvoľňujú. Počas tohto procesu je potrebné udržiavať svaly v napätí po dobu 3 sekúnd, postupne zvyšovať lištu na 20 sekúnd.
  2. Skratky. Procesy relaxácie a kontrakcie sa rýchlo nahradia.
  3. Tlačenie. Všetky svaly močového mechúra sa napínajú a pracujú na procese vyprázdňovania.

Počet prístupov pre začiatočníkov je 10-15 krát denne. Postupne sa odporúča zvýšiť ich na 30–40, maximálny povolený počet opakovaní je 150-krát. Na vykonávanie cvičení nepotrebujete špeciálne miesto ani držanie tela. Dá sa praktizovať vo svojom voľnom čase, keďže tento proces bude pre ostatných neviditeľný.

Špeciálne spodné prádlo

Inkontinenčné nohavičky a špeciálne vložky sú jedným zo spôsobov, ako sa s problémom vysporiadať. Spodná bielizeň je opakovane použiteľná a jednorazová, ľahko sa vyberá, keďže existujú rôzne veľkosti a tvary. Nohavičky sa pohodlne nosia, ľahko sa zapínajú a dobre absorbujú moč. Tesnenia sú tiež rozdelené na jednorazové a opakovane použiteľné. Použitie prvého môže byť pri dlhodobom používaní nákladné pre rozpočet. Opätovne použiteľné vložky sa perú, potom sa môžu znova použiť spolu so špeciálnou bielizňou, ku ktorej sú pripevnené.

Prevencia

Na prevenciu inkontinencie sa v prvom rade odporúča vykonávať špeciálne cvičenia na posilnenie svalov. Okrem toho by ste mali udržiavať telo v normálnom stave: jesť správne, sledovať stav imunitného systému. Je dôležité pravidelne absolvovať vyšetrenie u gynekológa, kontrolovať hormonálne pozadie, ktoré sa v starobe aktívne mení.

Liečba inkontinencie by sa mala vykonávať komplexne. Na tento účel existuje veľa nástrojov určených na zmiernenie stavu ženy počas terapie. To pomáha dosiahnuť pozitívne vyriešenie situácie a úplné odstránenie príznakov inkontinencie.


Hore