Do koliko mesecev lahko naredite splav. Pomislite, kakšen greh delate, če privolite v splav! Hitra ponovna nosečnost

Splav je dvoumen postopek, včasih pa manjše zlo. Na ozemlju držav CIS ni prepovedi umetne prekinitve nosečnosti. Vendar pa obstaja omejitev, po kateri rok za splav na zahtevo ženske ne sme presegati 12 tednov. Pozneje lahko nosečnost prekinete, vendar so za to potrebni dobri razlogi.

Družabno:

• nosečnost kot posledica posilstva;
• smrt očeta otroka med nosečnostjo;
• prestajanje zapora za nosečnico;
• odvzem roditeljske pravice nosečnice do otrok.

Ti razlogi omogočajo prekinitev nosečnosti do 22 tednov.

Medicinski:

• hude malformacije ploda;
• močno poslabšanje dobrega počutja matere. Resne bolezni, katerih zdravljenje je nezdružljivo z nosečnostjo;
• nesposobnost;
• hude duševne motnje.

Možnost poznega splava iz zdravstvenih razlogov se obravnava individualno, ta postopek se lahko izvede v kateri koli fazi nosečnosti.

Za prekinitev nosečnosti so potrebne medicinske preiskave

• Zaključek ginekologa.
• Klinični krvni test.
• Razmaz na floro.
• Analiza humanega horionskega gonadotropina za določitev natančne gestacijske starosti. Kot dodatek ali alternativa je možno opraviti ultrazvočni pregled medeničnih organov.
• Wassermanov test (RW).
• Analiza za HIV, hepatitis B, C.
• Analiza krvne skupine in Rh faktorja.
• Hemostaziogram (koagulogram).

Žensko lahko zahtevajo tudi rezultate FLG, EKG, bris materničnega vratu in drugo.

Do kdaj je nosečnost prekinjena? Nevarni (kriminalni) splavi

Kriminalni splav - izvajajo ga v obrtniških pogojih ljudje, ki nimajo ustrezne izobrazbe in / ali dovoljenja za to vrsto dejavnosti. Ali poskus, da se ženska sama znebi nosečnosti s pomočjo ljudskih zdravil in metod.

Pletilne igle, konjska dlaka, čebulice, aspirin, tansy, vroče kopeli - s pomočjo vsega tega se ženske še vedno poskušajo znebiti nezaželenega otroka. Kriminalni splavi so zelo nevarni. Lahko so vsaj neučinkoviti. Največ - povzročiti rojstvo invalidnega otroka ali smrt ženske. 15 odstotkov smrti žensk, povezanih z nosečnostjo, je posledica kriminalnih splavov. Za primerjavo: z varnim splavom v zgodnjih fazah od sto tisoč žensk umre le ena.

Do kdaj je nosečnost prekinjena? Vrste splavov

Nekirurški splav

Temu pravijo medicinski splav v zgodnji fazi.

Kontraindikacije:

• zunajmaternična nosečnost. Pred medicinskim splavom je pomembno, da opravite ultrazvok, da izključite zunajmaternično nosečnost;
• nosečnost v ozadju intrauterine naprave ali po ukinitvi hormonskih kontraceptivov;
• huda oblika anemije;
• vnetne bolezni reproduktivnega sistema;
• kršitev hemostaze;
• jetrna, ledvična ali nadledvična insuficienca;
• individualna nestrpnost do zdravil;
• Previdno: z boleznimi srca in ožilja, astmo, visokim krvnim tlakom. Doječe ženske dva tedna po jemanju tablet morajo prenehati hraniti dojenčke.

instrumentalni splav

Tako imenovani splav z uporabo kirurških instrumentov. To so vakuumska aspiracija, dilatacija in kiretaža, dilatacija in ekstrakcija, umetni porod.

Kontraindikacije:

• vnetni in infekcijski procesi genitourinarnega sistema;
• individualna nestrpnost do anestezije;
• motnje strjevanja krvi;
• zunajmaternična nosečnost.

V katerem času lahko opravite splav. Prekinitev nosečnosti v prvem trimesečju

Medicinski (farmacevtski) splav

To je prekinitev z mifepristonom in prostaglandini. Načelo delovanja je izzvati spontani splav. Pod vplivom zdravil se maternični vrat odpre, mišice se skrčijo in zarodek se izloči. S tabletami lahko nosečnost prekinete do 43 dni od trenutka amenoreje.

Ni treba odložiti gestacijske starosti s splavnimi tabletami, pri katerih je plodno jajce še vedno slabo pritrjeno na stene maternice, hormonsko ozadje ženske pa ni bistveno spremenjeno - 4 tedne.

Prednosti:

• anestezija ni potrebna;
• maternični vrat in notranja votlina maternice nista poškodovana. WHO je priznala farmacevta kot najbolj nežnega za žensko;
• ne vpliva na menstrualni ciklus.

Možni zapleti:

1. Nadaljevanje/nepopolna prekinitev nosečnosti. Zelo redko se zgodi, da po farmacevtu v maternični votlini ostane celo jajčece. Običajno se to zgodi, če se izvede medicinski splav, katerega pogoji so presegli dovoljene. Pogosteje ostanejo delci plodovega jajčeca. V teh primerih je nujno čiščenje maternice z vakuumsko aspiracijo ali kiretažo.
2. krvavitev. Zaradi nevarnosti krvavitve več ur po zaužitju zdravil morate biti pod nadzorom zdravnikov.
3. Bolečine v spodnjem delu trebuha. Izzove jih krčenje maternice. Antispazmodiki lahko ublažijo takšno bolečino.
4. Alergija. V svetovni praksi so bili zabeleženi primeri smrti pacientov zaradi hude alergijske reakcije na zdravila, ki se uporabljajo pri medicinskih splavih.

Vakuumska aspiracija (mini splav)

To je razmeroma varen način prekinitve zgodnje nosečnosti. V tem primeru se plodovo jajce odsesa z vakuumskim aspiratorjem. Lahko se izvaja tako v lokalni anesteziji kot v splošni anesteziji. Najdaljši čas za vakuumski splav je do 7 porodniških tednov. Nekateri zdravniki verjamejo, da mini splav poteka pravočasno z manj posledicami za telo kot farmacevtski splav.

Prednosti:

1. Najbolj varčen način instrumentalne prekinitve nosečnosti.
2. Dilatacija materničnega vratu ni potrebna. Med mini splavom se v maternično votlino ne vstavijo nobeni kovinski instrumenti, ampak samo gibljiva cev, kar zmanjša tveganje za predrtje stene maternice.
3. Hitrost izvedbe. Sam postopek traja nekaj minut. Nekaj ​​ur po splavu je pacientka že lahko odpuščena.
4. Menstrualna funkcija se obnovi v 40-43 dneh.

Možni zapleti:

1. Nepopolna odstranitev jajčeca. 5 dni po mini splavu je potrebno opraviti kontrolni ultrazvok, da se prepričamo, da v maternični votlini ni delčkov zarodka. Če je nepopoln splav potrjen, je zaželeno očistiti maternično votlino tudi s pomočjo vakuumskega sesanja. Kiretaža zaradi velike travme ni priporočljiva.
2. Bolečina v spodnjem delu trebuha, podobna menstruaciji.
3. Prej so bili mini splavi nevarni z možnim razvojem pnevmoembolije - stanja, v katerem zrak ni bil izsesan iz maternice, ampak, nasprotno, doveden vanjo. Posledično je vstopil v krvni obtok in izzval zamašitev velikih žil z zračnim strdkom ter smrt bolnika. Današnja sodobna oprema pa to nevarnost odpravlja.

strganje

V medicinskih krogih ta poseg imenujemo dilatacija (razširitev) in kiretaža (kiretaža) ali akutna kiretaža. Najbolj travmatična in, žal, najpogostejša metoda splava v državah CIS. Približno osemdeset odstotkov žensk, ki prekinejo nosečnost, se zateče k kiretaži. Po podatkih WHO se zapleti po akutni kiretaži pojavijo vsaj dvakrat pogosteje kot po vakuumskem splavu.

Na željo bolnice izvedemo akutno kiretažo pri gestacijski starosti do 12 tednov.

Možni zapleti:

1. nepopolni splav. V tem primeru je treba postopek strganja ponoviti.
2. Poškodbe maternice. Ostra kireta poškoduje notranjo površino maternice. Tveganje poškodbe se z vsakim tednom nosečnosti poveča za 20 odstotkov.
3. Med širjenjem se lahko maternični vrat raztrga, kar je v prihodnosti polno nevarnosti spontanega splava in težav s spočetjem.
4. obilne krvavitve. Zato je po posegu priporočljivo ostati v bolnišnici.
5. Ginekološke okužbe.
6. Vnetje medeničnih organov.
7. Neuspeh menstrualnega ciklusa. Kiretaža se običajno izvaja v drugi polovici prvega trimesečja, ko je ženski hormonski sistem že obnovljen. Prekinitev nosečnosti je v tem primeru še posebej stresna.

V katerem času lahko opravite splav. Prekinitev nosečnosti v drugem trimesečju in kasneje

Dilatacija in evakuacija

To je dolgotrajni splav (drugo trimesečje). Ima relativno nizko invazivnost, vendar vsi pozni splavi vplivajo na telo ženske veliko bolj škodljivo kot splavi v prvem trimesečju. Pri dilataciji in evakuaciji se maternični vrat odpre s kovinskimi bougiji, plod pa se iztisne z vakuumsko sukcijo. Če evakuacija ploda s pomočjo vakuumskega aspiratorja ni uspela ali je bila delno uspešna, se v prihodnje uporabijo abortivne vložke in kirete.

Prednosti: Po mnenju WHO je to najvarnejši način za žensko prekinitev nosečnosti v drugem trimesečju.

Možni zapleti: enaki kot pri vakuumski aspiraciji, dilataciji in kiretaži.

Umetni porod

Tako se imenuje splav v pozni nosečnosti, proces, pri katerem se s spodbujanjem poroda pri ženski izvede izgon ploda. Imajo štiri sorte.

• Jemanje prostaglandinov.

Zastarela, izjemno boleča metoda, ki je sestavljena iz spodbujanja poroda z dajanjem tovrstnih zdravil.

• Jemanje mifepristona in prostaglandinov.

Boljša alternativa prvi možnosti. Zgodi se hitreje. Z gestacijsko starostjo več kot 5 mesecev obstaja možnost, da bo plod preživel po poznem splavu, zato ga predhodno ubijemo z injiciranjem raztopine natrijevega klorida.

• Splav s soljo.

Tako imenovano "polnilo". Najbolj boleč način poznega splava za žensko. Sestoji iz dejstva, da se iz plodovega mehurja izčrpa 200 ml amnijske tekočine, na njeno mesto pa se vlije hipertonična raztopina natrijevega klorida v koncentraciji 20 odstotkov. Plod zaradi dehidracije in hipernatremije umre v enem do dveh dneh. Nadalje se porod spodbuja z zdravili.

• Mali carski rez.

Imenuje se "majhen" izključno zaradi velikosti ploda. To se zgodi transvaginalno in abdominalno, pogosto se uporablja druga možnost. Majhen carski rez je predpisan za splav v poznem roku za tiste ženske, ki imajo kontraindikacije za druge metode splava.

Zaključek

Za sodobno žensko je izredno pomembno vedeti, kakšna vrsta splava se opravi pred katerim časom, da lahko v primeru nepredvidenih situacij reši situacijo z minimalnimi negativnimi posledicami za telo.

vprašanja:
Prekinitev nosečnosti: kako dolgo je mogoče opraviti medicinski splav? Kako nevaren je medicinski splav v prvi nosečnosti? Ali je mogoče prekiniti nosečnost po 12 tednih? Ali je mogoče sama vzeti kakršno koli sredstvo za prekinitev nosečnosti?
odgovori:
Absolutno varnega splava ni, katera koli metoda splava lahko privede do zapletov v obliki krvavitve, vnetnega procesa in v prihodnosti postane razlog za zavrnitev želene nosečnosti. Zato mora biti odločitev za abortus dobro premišljena in z vseh strani pretehtana pri paru, ki se odloči za ta resen korak. Če vas okoliščine še vedno prisilijo v prekinitev nosečnosti, potem je najbolj nežna metoda medicinski splav. Še posebej, če je to prva nosečnost.

Veliko žensk zanima to vprašanje, kako dolgo traja splav?

Ne glede na znanstvene izraze, ki se uporabljajo za zamenjavo preprostih besed pri opisovanju postopka splava - splav je umor nerojenega otroka. Pri nas je splav zakonsko upravičen le v primerih posilstva, smrti očeta otroka med nosečnostjo, odvzema roditeljskih pravic, ogrožanja življenja matere in patologije ploda.

Splav se lahko izvede do 22. tedna nosečnosti.

Od osmega tedna nosečnosti se začne oblikovati otrokov živčni sistem. Šestnajstega dojenček naredi prvi bolj ali manj zavesten gib - začne se odzivati ​​na zvoke.

Pozni splav se imenuje prezgodnji porod.

Prekinitev nosečnosti pred 12 tednom se imenuje zgodnji splav in se ta postopek izvaja na željo ženske.

Nosečnost do 6 tednov lahko opravite medicinski splav (s pomočjo tablet).

Prekinitev nosečnosti v poznejšem roku, več kot 6 tednov, se lahko izvede le s kirurškim posegom (tako imenovana kiretaža).

Če gestacijska starost presega 12 tednov, se splav lahko izvede le, če obstajajo resne zdravstvene (na primer prisotnost intrauterine patologije ploda, dekompenzirane materine bolezni - epilepsija, diabetes mellitus) ali socialne indikacije (posilstvo, smrt otroka). mož, zapor).

Ne pozabite, kako dolgo traja splav, bi morale vse ženske, saj je dolgoročna prekinitev nosečnosti zelo nevarna.

V zadnjem času se vse pogosteje prekinitev nosečnosti (splav) izvaja z zdravili.

pri čemer pogoji za medicinski splav ima omejeno.

To manipulacijo lahko izvajate do 49 dni (do 6 tednov nosečnosti), če štejete od prvega dne zadnje menstruacije.

V tem obdobju je plodno jajce še vedno slabo pritrjeno na maternično votlino, zato jemanje nekaterih zdravil prispeva k povečani kontraktilnosti maternice in zavrnitvi plodovega jajčeca.

Če je opravljeno pravočasno medicinski splav, ne zategnite pogoji, ima to nekaj prednosti za žensko:

• ni mehanskih poškodb maternice
• ni potrebe po anesteziji
• vnos okužbe v maternično votlino je izključen.

Za mlada dekleta, ki nameravajo imeti otroke v prihodnosti, je medicinski splav metoda izbire.

Da, in veliko lažje je psihološko prenašati splav s pomočjo drog, kot pa se strinjati s kirurškim splavom.

Če ste se že odločili za splav, ne odlašajte z zdravstvenimi pogoji, saj lahko najmanjša zamuda zmanjša učinkovitost te metode na nič.

Pravočasno se obrnite na zdravnika specialista, poskrbite za zdravje svoje ženske!

Kakšne težave lahko nastanejo pri medicinskem splavu?

Prvič, nosečnost se ne sme prekiniti. V tem primeru ga zaradi zdravstvenih razlogov ni več mogoče rešiti. Naredi se mini splav. Drugič, lahko pride do zelo močne krvavitve. Tudi v tem primeru se včasih morate zateči k operaciji. Tretjič, lahko je zelo boleče, lahko vam postane slabo, lahko se vam dvigne krvni tlak.

Nedvomna prednost te metode je odsotnost kirurškega posega in s tem možnost poškodbe maternice in okužbe.

Mini splav ali vakuumski splav (do 5-7 tednov, tj. v 6-14 tednih po zadnji menstruaciji)

Mini splav - vakuumska aspiracija, prekinitev nosečnosti v zgodnji fazi. Ta kirurški splav se izvaja v zgodnji fazi nosečnosti (prekinitev nosečnosti pred 5-7 tedni).

Operacija poteka pod anestezijo. V zdravstvenih domovih se uporablja anestezija, ki ne pušča posledic v obliki dolgotrajnega glavobola, slabosti itd. Se pravi, za vas bo to izgledalo takole: ulezite se na stol, vstavite kateter v veno, padli zaspala, zbudila se ni več noseča. Med operacijo prekinitve nosečnosti zdravnik v maternico vstavi posebno cevko, ki je povezana z aparatom. Po vklopu naprave se v cevi ustvari podtlak, zaradi katerega se jajčece odstrani iz maternice.

Pred operacijo se mišice materničnega vratu raztegnejo s kovinskimi dilatatorji, dokler odprtina ni dovolj široka, da lahko instrumenti za splav preidejo v maternico. Zdravnik pritrdi posebno brizgo na cevko (vstavi se v maternico) in intrauterinega otroka izsesa.

Pravzaprav pri vakuumskem splavu zdravnik odpre maternični vrat s kovinskimi dilatatorji ali kelpom (tankimi palčkami, ki jih vstavijo ure pred samim posegom); vstavi cevko v maternico in jo pritrdi na črpalko. Črpalka otrokovo telo zmelje na koščke in jih posrka iz maternice. Če ploda ni bilo mogoče popolnoma odstraniti, se izvede naknadna kiretaža. V tem primeru lahko zdravnik s kireto (zaobljenim nožem) postrga dele otrokovega telesa iz maternice.

Takoj po splavu se lahko pojavijo rahle bolečine v spodnjem delu trebuha, povezane s krčenjem maternice, nato pa boste nekaj dni imeli majhen izcedek, podoben menstruaciji. Včasih zdravnik po splavu predpiše antibiotike. Fizične nevšečnosti so minimalne, vendar je v tem primeru veliko odvisno od usposobljenosti zdravnika. Zato izberite zdravnika, ki mu zaupate. Ta metoda je bolj zanesljiva z vidika možnosti, da se nosečnost zagotovo prekine. Primeri, ko se je nosečnost nadaljevala po mini splavu, so izjemno redki. Ultrazvok se uporablja za večjo zanesljivost med splavom. Ker pa pride do motenj, obstaja tudi možnost poškodbe. Če je bil bris pred splavom slab in zdravljenje ni bilo izvedeno ali je bilo nezadostno, je možna okužba.

Kljub temu, da se mini splav izvede prej kot navaden splav, je mini splav sredstvo za usmrtitev spočetega otroka – človeškega življenja.

Fizične, moralne in čustvene posledice mini splava niso nič manj zapletene in nevarne kot zapleti kirurškega splava. Od samega trenutka spočetja je v vas živ, mali človek, s svojim individualnim sklopom DNK. Z že določeno barvo oči, barvo las in spolom vašega otroka. Naj vas ne zavedejo besede, da imate v sebi kup celic. Ni res.

Medicinski splav (6 do 12 tednov ali 13 do 24 tednov po zadnji menstruaciji).

Ta kirurški splav se izvaja v drugem trimesečju nosečnosti. Do 12 tednov lahko opravite rutinski ali kirurški splav. Zdi se, da bo enako kot pri mini splavu, le da se namesto cevke v maternico vstavi poseben instrument, s katerim se odstrani jajčece. Tukaj zelo jasno velja isto pravilo - daljše kot je obdobje, težja je operacija, več je lahko zapletov.

Ko se dojenček med 11. in 12. tednom nosečnosti podvoji, je njegovo telo preveliko, da bi ga sesanje zmečkalo in šlo skozi cev. V tem primeru je treba maternični vrat odpreti širše kot pri splavu v 1. trimesečju. Zato se alge uvedejo dan ali dva pred samim splavom. Ko se maternični vrat odpre, zdravnik s kleščami odstrani dele otrokovega telesa. Da bi otroku zlahka odstranili lobanjo, jo najprej zmeljemo s kleščami.

Samo ti trije načini prekinitve nosečnosti so dopustni in se pri nas ne obravnavajo kot "kriminalni splav", razen prekinitve nosečnosti na podlagi zdravnikovega pričevanja pozneje.

Pozni splav

Po 12. tednu so neobvezni splavi pri nas prepovedani. To počnejo samo zaradi zdravstvenih in socialnih razlogov: sodna odločba o omejitvi roditeljskih pravic, nosečnost zaradi posilstva; smrt moža med nosečnostjo ženske. Nosečnost prekinejo v kasnejših obdobjih, bodisi z umetno sprožitvijo poroda ali z majhnim carskim rezom. Se pravi, porod bo, a otroka ne bo. Torej, razumete, bolje je, da ne pridemo do tega.

Ta medicinski splav se izvaja:

Od 20 tednov po zadnjem menstrualnem ciklusu. Postopek prekinitve nosečnosti v kasnejših fazah traja 3 dni. V prvih dveh dneh se maternični vrat razširi in ženska prejme antispazmodike. Tretji dan ženska vzame zdravilo, ki sproži porod. Ko se porod začne, bo zdravnik opravil ultrazvok, da bo poiskal otrokove noge. Zdravnik zgrabi noge s kleščami in izvleče otroka, notri pa ostane samo glava. V tem primeru se lahko deli otrokovega telesa odcepijo od samega telesa in se raztegnejo skozi vaginalni kanal. Preostali del telesa stisnemo in potegnemo navzven.Dojenčkovo glavo stisnemo in stisnemo, da lahko preide skozi vaginalni kanal. Posteljica in preostali deli se izsesajo iz maternice.

Prej so uporabljali splav s soljo ali polivanje s soljo, vendar ta metoda ni bila dovolj učinkovita, kot je homeopatija (učinkovitost ne več kot 20%), akupunktura (do 40% učinek z rahlim zamikom in je odvisna od usposobljenosti specialista), Magnetna indukcija ("magnetna kapica" z v odsotnosti kontraindikacij je učinkovita v 50% primerov z zamudo največ 3-5 dni)

Medicinski splav drugače imenujemo nekirurški ali splav s tabletami. To je sodoben medicinski postopek, ki vam omogoča prekinitev nosečnosti ženske v zgodnjih fazah. V tem primeru se kirurški poseg ne uporablja.

Poseg v delo telesa se izvaja s pomočjo posebnih pripravkov z antiprogestogenim učinkom.

Medicinsko prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah lahko imenujemo relativno varna metoda.

Zdravilo spodbuja proces luščenja zarodka v maternični votlini. Z abortivnim učinkom se zarodek neodvisno loči od maternične sluznice in pride ven. To je tako imenovani umetni spontani splav.

Učinkovitost tehnike je približno 95-98 odstotkov.

Kako dolgo se lahko izvaja?

Če je načrtovana medikamentozna prekinitev nosečnosti, je čas strogo določen. Postopek se lahko izvede samo v zgodnjih fazah, najkasneje v 5-6 tednih (do 49 dni zamude od prvega dne zadnje menstruacije).

Na vprašanje, kako dolgo je mogoče opraviti medicinsko prekinitev nosečnosti, je treba upoštevati, da je obdobje v tem primeru določeno le glede na rezultate ultrazvočnega pregleda s transvaginalno metodo.

Priprave

Za postopek zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

• Pencrofton (Rusija);
• Mifepriston (Rusija);
• Mifegin (Francija);
• Mytholian (Kitajska).

Vse tablete imajo podobno načelo delovanja. Aktivne snovi blokirajo proizvodnjo progesterona v ženskem telesu. Ta proces je vpleten v razvoj nosečnosti. Jemanje zdravila povzroči luščenje membran zarodka s sten maternice in njegov izhod iz telesa.

Ko se sprašujete, koliko tednov se opravi medicinski splav, je treba upoštevati, da zgoraj omenjena zdravila niso prosto dostopna v lekarnah.

Kako poteka postopek?

Za opravljanje lekarniške dejavnosti mora zdravnik imeti številna dovoljenja.

Postopek poteka v več fazah:

1. Diagnoza nosečnosti in. Konvencionalni in ultrazvočni pregled se izvaja s transvaginalno sondo. Zarodek je treba izključiti.
2. Pacient podpiše dokumente za soglasje k posegu.
3. Če ni kontraindikacij, lahko ženska vzame zdravilo v zdravniški ordinaciji. Tu preživi vsaj 2-3 ure pod zdravniškim nadzorom. To je potrebno, da se v primeru zapletov bolniku zagotovi nujna pomoč.
4. Po zahtevanem času lahko ženska odide domov. V času bivanja v ordinaciji se maternica običajno skrči in začne se krvavitev.
5. Tri dni po medicinskem splavu morate ponovno obiskati zdravnika in opraviti postopek. To je obvezno in potrebno, da se izključi prisotnost ostankov plodovega jajčeca v maternični votlini.

Pogosto se postavlja vprašanje o bolečini posega. Kar se tiče bolečine, je močnejša kot pri običajni menstruaciji. Po zaužitju zdravila lahko ženska čuti utripanje v spodnjem delu trebuha, pa tudi krče. Lahko se posvetujete z zdravnikom in vzamete zdravila proti bolečinam.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije za medicinsko prekinitev. Absolutni, ko je postopek prepovedan, vključujejo naslednje:

• zunajmaternična nosečnost;
• gestacijska starost več kot 9 porodniških tednov;
• prisotnost brazgotin na maternici;
• alergijske reakcije na uporabljena zdravila;
• prisotnost neoplazem in vnetnih procesov v organih reproduktivnega sistema;
• hude bolezni srca in ožilja, ledvic, jeter.

Obstajajo tudi relativne kontraindikacije za pharmabort, v prisotnosti katerih se bolniku lahko zavrne postopek (vprašanje odloči zdravnik):

• starost manj kot 18 in več kot 35 let;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• slab krvni test (nizek hemoglobin, težave s strjevanjem);
• kajenje v zadnjih petih letih;
• epilepsija;
• dolgotrajna uporaba zdravil z antitrombotičnim delovanjem.

Posledice in zapleti

Običajno se ženska po medicinski prekinitvi nosečnosti počuti skoraj enako kot pri spontanem splavu v zgodnjih fazah.

Po posegu se lahko pojavijo:

• krči, bolečine v spodnjem delu trebuha in boleče kontrakcije maternice;
• bruhanje in slabost, omotica kot posledica hormonskega ravnovesja v telesu;
• krvavitev, ki lahko traja do nekaj tednov.

Hormonsko neravnovesje po farmakoterapiji lahko povzroči posledice v obliki razvoja številnih ginekoloških bolezni, kot so vnetje, erozija materničnega vratu, endometritis, endometrioza. Vse to lahko v prihodnosti povzroči neplodnost.

Da bi preprečili takšne posledice, je treba pred in po prekinitvi opraviti predpisan pregled, upoštevati higienska pravila in vsa priporočila ginekologa.

Kot posledica postopka so možni naslednji zapleti:

• krvavitev. Najpogostejši zaplet po umetni prekinitvi. Običajno bi morala biti krvavitev. Toda njihova številčnost, intenzivnost in predolgo trajanje vodijo v hudo izgubo krvi, slabokrvnost in posledično smrt. Zaskrbljujoč simptom, ko mora ženska uporabiti več kot dve blazinici (po 5 kapljic) v eni uri.
• nepopolni splav. Pomeni delno sprostitev maternice iz jajčeca. Nevarnost razvoja gnojnih zapletov in sepse. Zaradi tega je ultrazvočni pregled po posegu obvezen. V prisotnosti ostankov se maternica očisti ali izvede vakuumska aspiracija.
• Hematometer. To je kopičenje krvi v maternični votlini, kar posledično vodi do gnojnih procesov in sepse. Zaskrbljujoč simptom: naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha po jemanju tablet in brez krvavitve.

Učinkovitost medicinskega splava, verjetnost negativnih posledic in zapletov je odvisna od številnih dejavnikov:

• strokovnost zdravnika;
• ženska odgovornost
• izvajanje priporočil po posegu.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov po prekinitvi, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Postopek opravite le s kvalificiranim zdravnikom. Nevarno je, da sami izvajate umetno prekinitev.
• Zavrnite medabort, če obstajajo kontraindikacije, in izberite drugo metodo.
• V obdobju okrevanja dosledno upoštevajte pravila osebne higiene, spremljajte svoje dobro počutje. Ni priporočljivo uporabljati tamponov, bolje je uporabiti vložke.
• Dva do tri tedne po posegu se vzdržite spolne aktivnosti. To lahko povzroči krvavitev in vnetje.
• Dva tedna so prepovedani težki fizični napori, telesna aktivnost, uživanje alkohola, termalni postopki (kopel, savna itd.).
• Priporočljivo je jemanje hormonskih kontraceptivov vsaj 6 mesecev po farmacevtskem splavu. To bo pomagalo obnoviti hormonsko ravnovesje v telesu in preprečiti poznejšo neželeno nosečnost.
• Če se po posegu počutite slabo, se pojavi izcedek z vonjem, zvišana telesna temperatura, morate nemudoma obiskati zdravnika.

Nobena vrsta splava ne more biti popolnoma varna. Vsak od njih lahko povzroči resne zaplete. Kljub enostavnosti izvajanja postopka medicinske prekinitve nosečnosti ga ni mogoče uporabiti kot metodo nujne kontracepcije.

Farmabort je nujen ukrep, in če se mu ni mogoče izogniti, je bolje, da je enkraten v življenju ženske.

V videu o prekinitvi

Splav je vsaka prekinitev nastajajoče nosečnosti, do katere pride pred 28. tednom. V primeru, da pride do prekinitve kasneje kot v tem obdobju, se imenuje umetni porod, saj je plod, ki se je pojavil, že sposoben. Splav je lahko spontan, medtem ko se imenuje spontani splav, in umetni, ko se izvede na zahtevo ženske. V tem članku bomo govorili o načinih prekinitve nosečnosti in času, v katerem je mogoče izvesti takšno manipulacijo.

Umetni splavi so bili priljubljeni že od antičnih časov in že takrat je ta operacija povzročila zelo kontroverzen odziv. Precejšen delež ljudi temu posegu kategorično nasprotuje, vneto branijo pravico ploda do življenja, drugi pa pravijo, da ima vsaka ženska pravico, da se sama odloči, ali bo postala mati ali ne.

Vrste splavov

Šteje se, da je najvarnejša vrsta umetnega splava, imenujemo jo tudi farmakološka. Ta manipulacija se izvaja v najkrajšem možnem času nosečnosti - do šestega, največ do devetega tedna. Da bi bila operacija čim bolj učinkovita, jo je treba izvesti čim prej, do štirih tednov. Pod vplivom teh zdravil, ki jih pije ženska, bo plodovo jajce umrlo, kar bo povzročilo spontani splav. Hkrati je šibkejše jajčece pritrjeno na stene maternice, lažje je splaviti. Zdravniki priporočajo izvajanje tega postopka v obdobju od dneva spočetja do enega meseca. Če se medicinski splav opravi pozneje, rezultat morda ne bo tako pozitiven. Tako plodovo jajce morda ne bo prišlo v celoti, zaradi česar bo potrebno strgati maternico. Isti postopek bo zmanjšal vse prednosti te vrste splava na nič, saj bo maternični vrat poškodovan zaradi kirurških sklopov, poleg tega bo treba uporabiti anestezijo.

V primeru, da se po farmakološkem splavu pojavi močna šibkost, temperatura se dvigne, pride do zelo močne krvavitve in bolečine v trebuhu, je to razlog za nujen obisk zdravnika.

Pri nosečnosti do šestih tednov se izvaja tudi, imenujemo ga tudi mini splav. Izvaja se v lokalni anesteziji in velja za dobro možnost prekinitve. Med tem postopkom se v maternično votlino vstavi vakuumski aspirator, ki je povezan s posebno opremo. V maternici se ustvarijo razmere za redčenje, kar vodi do dejstva, da plodovo jajce odstopi od sten. Ta vrsta splava nima vedno želenega učinka, po potrebi se izvede kiretaža.

Pri enaki gestacijski starosti se lahko izvede splav s pomočjo posebne magnetne kapice. Postavi se na maternični vrat in pod vplivom magnetnega polja se plod preneha razvijati, kar povzroči spontani splav. Ta metoda pa se uporablja zelo redko, saj povečuje verjetnost zapletov pri ženski, ki se izražajo v vnetju notranjih organov.

Med šestim in dvanajstim tednom lahko nosečnost prekinemo s kirurškim splavom. To je operacija, ki se običajno izvaja v splošni anesteziji. V dobri kliniki postopek kiretaže nadzirajo ultrazvočni senzorji. Kirurški splav lahko privede do različnih zapletov, najhujši med njimi je predrtje maternične stene, ki povzroči notranjo krvavitev, peritonitis, poškoduje pa tudi notranje organe. Da bi rešili žensko življenje, je treba maternico popolnoma odstraniti.

Po dvanajstem tednu nosečnosti prekinitev na željo pacientke ni več mogoča. Splav v poznem roku zahteva resnejše indikacije, kot so socialni ali zdravstveni razlogi.

Prvi vključujejo posebne okoliščine, ki so se zgodile v življenju ženske, kot so premlada starost - do petnajst let ali, nasprotno, zrelost - več kot petinštirideset let, smrt moža, ki se je zgodila med nosečnostjo, kot tudi prisotnost vsaj petih otrok.

Medicinski razlogi se razumejo kot različne patologije v razvoju ploda, pri katerih se preprosto ne more roditi zdrav. Sem sodi tudi nevarnost za zdravje ali življenje matere, pri kateri preprosto ne more normalno prenašati nosečnosti.

Najslabše obdobje za splav je drugo in še bolj tretje trimesečje nosečnosti. V tem primeru se izvaja zapletena operacija, ki lahko privede do resnih zapletov.

Obstaja več načinov umetne prekinitve za obdobja, daljša od dvanajst tednov. Eden od njih je solni splav, ki mu pravimo tudi polivanje. Z njo se v plodov mehur vbrizga posebna fiziološka raztopina, nato pa se mrtev plod odstrani ven.

Druga metoda je umetni porod, pri katerem popadke povzroči jemanje določenih zdravil. Ta metoda je zelo boleča, povzroča migrene in močno slabost. V nekaterih primerih se zatečejo k carskemu rezu. Po dvajsetem tednu se otrok včasih rodi živ.

Po splavu ženska potrebuje dolgotrajen zdravniški nadzor in hormonsko korekcijo. Poleg tega se ji priporoča, da se zateče k psihološki pomoči.

Datuma rojstva ne boste mogli določiti s 100% natančnostjo. Morda boste izračunali EDD čim bolj natančno ali pa bo dan rojstva preprosto sovpadal z datumom, ki ste ga izračunali, vendar nihče ne bo zagotovo rekel, kdaj boste rodili. Navsezadnje je odvisno od številnih dejavnikov. In tudi če ste med tistim majhnim številom žensk, ki natančno vedo dan spočetja ali datum ovulacije, še vedno ne morete predvideti, kako pametna bo semenčica, koliko dni se bo to jajčece premikalo po jajcevodih, kdaj točno. koliko bo plodu potrebno za popoln razvoj v maternici in kdaj se bo dojenček pripravljen pokazati svetu. V vsakem posameznem primeru lahko ti procesi trajajo različno dolgo. Vendar, ki se lahko vodijo.

Znanstveniki so izračunali, da v večini primerov (70-80%) od trenutka oploditve do začetka poroda mine 266 dni ali 38 tednov. Vendar pa je težava pri izračunu trajanja nosečnosti in pričakovanega datuma poroda v vsakem posameznem primeru v dejstvu, da ženske praviloma ne poznajo tega dne spočetja ali ovulacije. Skoraj vsi pa si zapomnijo datum zadnje menstruacije, zato ga (dan, ko se je začela) vzame za osnovo pri izračunu: od prvega dne zadnje menstruacije do poroda mine 40 tednov oziroma 280 dni, pravijo ginekologi. A ker na prvi dan menstruacije ni prave nosečnosti, se tako izračunano obdobje imenuje menstrualno (ali gestacijsko), dejansko pa je plod približno 2 tedna krajši (to obdobje imenujemo ovulacija ali oploditev).

V povprečju se ovulacija pojavi 14 dni po koncu menstruacije. In če vzamemo ta datum kot izhodišče, potem se izkaže, da nosečnost traja 280-14 = 266 dni. Ampak spet, to je individualna zadeva, včasih pride do ovulacije nekoliko prej, nekdo lahko zamuja, zato se v porodništvu za normalno donošeno nosečnost šteje tista, ki v povprečju traja 266-294 dni, to je 280. dni plus ali minus 14 ali 38 -42 tednov (čeprav je bil pred kratkim ta koridor razširjen na 37-).

Če izračunate, boste videli, da je 280 dni ali - to je skoraj 9 mesecev, kot so rekli ljudje. V porodništvu pravijo, da nosečnost traja 10 mesecev - govorimo o tako imenovanih lunarnih mesecih, ki jih sestavlja 28 dni. Toliko časa traja cikel pri povprečni ženski. Torej, če so vaše menstruacije zaznamovane neredne ali je cikel daljši/manjši od 28 dni, morate upoštevati napake v opisanih izračunih. Načelo 280-dnevne (40-tedenske) nosečnosti predvideva, da ima ženska 28-dnevni menstrualni ciklus z ovulacijo 14. dan.

Nedvomno bo na trajanje nosečnosti vplivalo vaše zdravstveno stanje, intrauterini razvoj in stanje ploda, dednost in celo psihološki odnos: obstajajo primeri, ko so ženske rodile na dan, ki so ga določile same (za praznik ali ob moževa vrnitev z dolgega službenega potovanja).

Zato so vsi izračuni precej pogojni. Kot lahko vidite, lahko plus ali minus dovolite vsaj dva tedna, skupaj pa je to že cel mesec! Če se torej odločite za spočetje otroka na tak dan, da bi ga rodili na silvestrovo, lahko zelo zamudite rok.

Če vas mučijo dvomi o tem, ali ste rodili pravočasno ali morda ne pretiravate z nosečnostjo, potem se morate tukaj osredotočiti na svoje počutje, na vedenje ploda, na občutke in seveda o medicinskih indikatorjih in zdravniškem mnenju.

Ne glede na to, koliko in kako nosečnost poteka, je to obdobje res nepozabno. Uživajte, ker ni neskončno. Naj bo porod lahek in varen, otrok pa se bo rodil močan in zdrav!

Posebej za- Elena Kichak