Ovalna oblika glave pri novorojenčku. Pravilna in nepravilna oblika lobanje novorojenčka, vrste deformacije glave - kaj je patologija

Mladi neizkušeni starši imajo ob rojstvu otroka ogromno vprašanj. Pomanjkanje izkušenj in fiziološke značilnosti novorojenčka porajajo dvome, včasih celo strah. Zelo pogosto se zaradi oblike otrokove glave pojavijo mešani občutki: mnoge matere in očete skrbi, da ima otrok podolgovato, ravno, sploščeno, poševno glavo ali zatilje. Takšne manifestacije lahko včasih kažejo na razvoj patologije pri dojenčku. Ampak to so precej redki, izjemni primeri. Skoraj vedno je neenakomerna, jajčasta ali sploščena oblika glave novorojenčka fiziološka norma.

Nepravilna oblika otroške glave

V skrbi za varen in uspešen porod je narava poskrbela s številnimi mehanizmi, ki olajšajo porodni proces. Priprava na porod poteka istočasno v telesu matere in otroka. Med drugim ostanejo kosti otrokove lobanje do samega poroda (in potem še nekaj časa) mehke, da lahko zlahka spremenijo svojo obliko in brez težav obidejo ozek porodni kanal matere.

Zaradi tega so otroci, rojeni po naravni poti, skoraj vedno rahlo jajčasti ali pa imajo celo zelo neenakomerno glavo: raztegnjena je med porodom, ko se otrok premika skozi ozko režo do izhoda. In zato ni novorojenčkov z enakimi glavami: v vsakem primeru ima lobanja podolgovato, neenakomerno, vsaj rahlo deformirano obliko. Če je glava videti popolna, se bo z zelo veliko verjetnostjo še nekaj časa po rojstvu sploščila.

Deformacija glave pri novorojenčku zelo pogosto prestraši starše: nepravilnosti so zelo izrazite. Vendar naj vas to ne skrbi: po nekaj tednih ali mesecih bo lobanja prevzela genetsko določeno, normalno obliko in ne bo nujno okrogla ali popolnoma enakomerna.

To se dogaja pri različnih otrocih v različnih obdobjih njihovega življenja: najpogosteje je glava izravnana in zaokrožena do šestega meseca ali do prvega leta starosti, zgodi pa se tudi, da se oblika lobanje dokončno oblikuje že v predšolski dobi ali celo pozneje.

Močno nagnjen zatilnik na eno stran

Vendar pa ne samo porod povzroči ukrivljenost in deformacijo otrokove lobanje. Zelo pogosto se glavica, ki se po porodu zaokroži, ponovno deformira: postane na eni strani sploščena ali sploščena.

Če ima otrok podolgovat ali raven tilnik ali je glava nagnjena na eno stran, potem je najverjetneje razlog v dolgem bivanju dojenčka v ležečem položaju in v takih primerih otroci praviloma obrnejo glavo ves čas v eno smer.

Pri tem je treba opozoriti, da se raven tilnik lahko oblikuje, če novorojenčka plosko položimo na hrbet. Ta položaj med spanjem je za dojenčka zelo nevaren, saj lahko dojenček rigne in se zaduši (ali celo zaduši). Zato je treba dojenčke vsekakor položiti na bok in da bi se izognili deformacijam kosti lobanje - vsakič na drugo stran.

Običajno otroci obrnejo glavo na stran, kjer vidijo mamo ali slišijo zvoke, ki jih zanimajo, kjer gori luč ali visi igrača. Če je postelja na eni strani ob steni, potem se vse najbolj zanimive stvari dogajajo na nasprotni strani od nje in seveda bo dojenček tam ves čas obračal glavo.

Kosti lobanje novorojenčka ostanejo v prvem letu življenja mehke, kar je potrebno za njegovo zaščito pred poškodbami ter za nemoteno rast in razvoj možganov. Opravljanje teh funkcij je mogoče zaradi fontanel - območij med lobanjskimi kostmi, napolnjenih z mehkim vezivnim tkivom. Dokler so fontanele odprte (torej dokler še niso zaraščene), se lahko oblika otrokove lobanje pod pritiskom zelo enostavno in hitro spremeni. Zato se otrokova glava lahko deformira: večino časa leži in pogosto - ovit z glavo v eno smer. Ravna ali neravna glava pri dojenčku se lahko oblikuje tudi, če je dno zibelke v vozičku, kjer dojenček spi, neravno.

dojenček z ravno glavo

Skoraj vsi pediatri vedno pomirjajo in zagotavljajo mladim staršem, da se bo glava začela enakomerno zaokroževati in poravnati takoj, ko se otrok začne usedati in preživi več časa v pokončnem položaju. Pogosto se to zgodi celo prej - že v 2-3 mesecih.

Vendar pa je v nekaterih primerih deformacija glave znak določene motnje. Ravni tilnik pri novorojenčku je lahko spremljevalec začetnega rahitisa, če je dojenček le redko zunaj: kosti pri rahitisu se ne okrepijo zaradi pomanjkanja kalcija v telesu, ostanejo mehke in se zlahka deformirajo, fontanele se ne okrepijo. dolgo časa preraščati. V takih primerih pediatri novorojenčku predpišejo vitamin D in kalcij.

Če otrok vedno obrača glavo samo v eno »priljubljeno« smer, ne glede na to, kako je položen ali držan v rokah, potem je treba posumiti na razvoj tortikolisa in se posvetovati s specialistom. Pri zelo hitrem in prezgodnjem zaraščanju fontanele so možne tudi težave (nastane kraniostenoza): zaradi povečanega intrakranialnega tlaka se lahko kosti lobanje upognejo in deformirajo.

Vendar še enkrat poudarjamo, da so takšni primeri redki. Poleg tega bo izkušeni zdravnik med pregledom otroka takoj opazil, da nekaj ni v redu. Če torej pravočasno opravite vse načrtovane preglede pri specialistih (zlasti kirurgu, nevrologu) in so njihovi zaključki o zdravju otroka zadovoljivi, potem ne smete skrbeti, da ima otrok neenakomerno glavo !

Kako zravnati otrokovo glavo?

Pa vendar obstaja razlika med mirnostjo in nedelovanjem. Verjetno se bo tudi brez vašega sodelovanja otrokova neenakomerna glava pravočasno poravnala. Možno pa je tudi, da se to ne bo zgodilo, če se situacija ne upošteva.

Da bi prispevali k oblikovanju lepe enakomerne lobanje, zamenjajte stran postelje, v katero je zavita otrokova glava: postavite vzglavje na en konec posteljice, nato na drugega (na primer en teden na ta način - teden drugače). Dojenčku ponudite tudi dojko ali stekleničko, vsakič z različnih strani. Če ima dojenček raje eno dojko, ga položite v posteljo tako, da je glava zavita v nasprotni smeri. Hrbet in glavico novorojenčka lahko podprete z valjčkom, da se ne bo prevračal nazaj.

Ne bojte se ponovno vzeti otroka v naročje: to je zelo koristno za njegov splošni razvoj, za psiho-čustveno umiritev, za tesnejši stik z materjo, tudi za poravnavo glave, saj je v pokončnem položaju ne bo občutil pritiska na lobanjske kosti, kot se to zgodi v ležečem stanju. Pogosto poležavanje na trebuščku bo med drugim (odpravljanje plinov, krepitev mišičnega tkiva) pripomoglo tudi k hitrejši izravnavi glave.

Kako popraviti obliko otrokove glave?

Zgornja priporočila so povsem dovolj za zagotovitev, da je glava normalno razvijajočega se zdravega otroka izravnana in zaobljena. Vendar pa še posebej zaskrbljeni in sumljivi starši še vedno skrbijo, skrbijo in objokujejo, kako drugače lahko poravnate otrokovo glavo.

Mnogi svetujejo, da naredite lepo "masažo" glave novorojenčka, tako da lobanji z dlanmi daste želeno obliko, to je "razvaljajte glavo". Ne gre za masažo kot tako, ki vključuje silovit vpliv rok na določene točke. To pomeni zelo rahlo, previdno, nežno in skoraj neopazno božanje dojenčkove glavice, priporočljivo pa je, da gibe izvajate v smeri urinega kazalca.

In vendar, če niste prepričani, da lahko pravilno izračunate silo dotika otrokove glave, potem je bolje, da se je ne dotikate. Ne pozabite, da fontanele otroka ostanejo odprte in ranljive, zato zdravniki ne svetujejo, da se jih ponovno dotaknete. V tem primeru je bolje, da se obrnete na ortopeda in se z njim posvetujete o uporabi posebne ortopedske blazine za novorojenčke. Priznati je treba, da so ocene staršev o tako uporabnem predmetu zelo laskave in pozitivne: trdijo, da se otrokova glava zelo hitro po začetku uporabe poravna.

Če pa greste na forum in preberete ocene, boste prišli do zaključka, da absolutno ni vredno skrbeti, da ima otrok neenakomerno glavo. Preprosto morate opraviti vse preventivne preglede zdravnikov specialistov do enega leta in ne iskati težav tam, kjer jih ni. In ne izključujte možnosti, da je nepopolno enakomerna glava anatomska značilnost oblike lobanje vašega otroka. In vi, starši, kakšne lobanje in zatilnice? ..

Ne pozabite, da je za novorojenčka ključnega pomena, da je mati mirna, samozavestna in srečna! Zato ne skrbite po nepotrebnem.

Še posebej za - Ekaterino Vlasenko

Mnoge matere vedo, da sta zdravje in razvoj otroka v veliki meri odvisna od stanja njegove glave. Nekateri starši so zaskrbljeni zaradi poporodnih madežev, nekdo je slišal o nevarnosti porodnih poškodb. Na kaj so torej lahko starši pozorni ob rojstvu otroka? In kdaj morate k zdravniku, da mu zagotovite potrebno pomoč?

Mnoge matere vedo, da sta zdravje in razvoj v veliki meri odvisna od stanja njegove glave. Nekateri starši so zaskrbljeni zaradi poporodnih madežev, nekdo je slišal o nevarnosti porodnih poškodb. Na kaj so torej lahko starši pozorni ob rojstvu otroka? In kdaj morate k zdravniku, da mu zagotovite potrebno pomoč?

Kompresija in dekompresija

Mamice, ki se pripravljate na porod same ali na tečajih za nosečnice, ste verjetno že videle ponazoritve porodnega kanala in si predstavljate, kakšno težko pot mora prehoditi otrok do rojstva. Narava je vse predvidela: v drobtini lobanja sploh ni urejena tako kot pri odrasli osebi. Ima fontanele, lobanjske kosti so gibljive zaradi dejstva, da so vsi njihovi sklepi precej elastični, in zahvaljujoč temu se med porodom otrokova glava zlahka konfigurira in prilagodi porodnemu kanalu. Stiskanje poteka. Seveda so v tem primeru možni premiki kosti lobanje, a na srečo je narava poskrbela tudi za obratni mehanizem - dekompresijo, ki se vklopi takoj po rojstvu.

Ko se otrok rodi, naredi prvi vdih in glasno zakriči. V tem trenutku se ne zravnajo samo njegova pljuča (kar vsi vedo), ampak tudi membrane lobanje. Večina prisilnih deformacij takoj izgine. Druga sila, ki otroku pomaga pri obvladovanju porodnih deformacij glave, je ta. Sesalni gibi, ki jih dojenček naredi, ko vzame dojko, zahtevajo motorično aktivnost klinasto oblikovanega okcipitalnega sklepa, ki deluje kot nekakšen vzvod, ki tudi pomaga glavici, da se zravna. Praviloma so ti naravni mehanizmi dovolj, da zagotovijo, da je z glavo drobtin vse v redu.

Na žalost se včasih še vedno pojavijo težave. Če je bil otrok med nosečnostjo oslabljen, je lahko šibkejši od običajnega. Po rojstvu ne more globoko vdihniti in močno zajokati, predvsem pa ne more sam zravnati glave. Včasih dojenček iz nekega razloga ne dobi dojenja, pri hranjenju iz stekleničke pa je mehanika gibov popolnoma drugačna - ne aktivira širjenja lobanjskih kosti, zato lahko nekatere težave ostanejo nepopravljene.

Pri otrocih, rojenih po metodi, na eni strani glava ni izpostavljena stiskanju (in to je, kot kaže, plus). Po drugi strani pa ni kontrakcije - ni močnega potiska, zaradi česar se aktivira dihanje in na pravi način zažene tako imenovani kranio-sakralni mehanizem - notranji ritem telesa, ki je potreben za aktiviranje svojih virov. Posledično lahko carski rezi potrebujejo tudi pomoč pri obvladovanju težav z glavo, ki bi se lahko pojavile v maternici ali med porodom, če je bil carski rez nenačrtovan in je otrokova glavica doživela delni stis.

Glava in simptomi

Pike, ki jih lahko opazite na glavi drobtin, izgledajo kot rojstni znaki, vendar postopoma izginejo. Pravijo, da je bilo na tem mestu velik pritisk na otrokovo glavo. Najverjetneje se bo dojenček sam spopadel s težavo, vendar lahko naključje pike na določenem delu glave in nekateri klinični simptomi kažejo, da se je vredno obrniti, ker otrok potrebuje pomoč.

Poškodba vratu običajno spremljajo naslednji simptomi:

  • motnja sesanja. Kljub temu, da je dojenček pravilno prislonjen na dojko, dojke ne more normalno vzeti ali pa težko sesa;
  • obilno in pogosto;
  • z velikimi lezijami v prihodnosti se lahko pojavijo težave z govorom in vidom, tortikolis in padajoča skolioza.

Območna škoda sphenoidna kost lahko povzroči:

  • strabizem;
  • intrakranialni tlak;
  • motorična motnja govora (otrok težko nadzoruje artikulacijski aparat).

Škoda temporalna kost lahko povzroči:

  • okvara sluha;
  • težave s koordinacijo gibov.

Škoda čelna kost Voditi do:

  • letargija in fizična šibkost;

Seveda se pri vseh teh težavah lahko in morate posvetovati z zdravnikom. Tudi če to storite, ko je otrok že odrasel in so pike izginile, ne pozabite na dejstva, kot so poporodne lise, razširjene vene na katerem koli delu glave in značilnosti poteka poroda. Izkušen zdravnik bo dobro počutje in vedenje otroka vedno povezal s tem, kako je potekal porod, kakšni so rezultati vizualnega pregleda njegove glave. Pogosto starši pripisujejo svoji starševski nesposobnosti ali težki naravi drobtin tiste težave, ki dejansko govorijo o premikih kosti lobanje. Toda to se zlahka popravi v prvih mesecih po porodu.

Na kaj še biti pozoren?

Starševemu očesu niso vidne vse težave, a tukaj je nekaj točk, ki jih lahko opazite sami.

Včasih na dojenčkovi glavi starši opazijo cianozo oz hematom in včasih cistični tumor (ki se lahko razreši ali kalcificira in spremeni v izboklino). Običajno s takšnimi pojavi zlatenica pri dojenčku traja dlje - to je nekakšen simptom zaščitne reakcije telesa, ki si prizadeva "razrešiti" to neoplazmo.

Težave so vidne vizualno s spodnjo čeljustjoče dojenček ne more sesati, se morate s tem nujno posvetovati z zdravnikom, vendar običajno takšne patologije takoj opazimo v porodnišnici.

Če drobtine v očesu ali v obeh vredno solz- to pomeni, da je prišlo do premika kosti lobanje in da je nazolakrimalni kanal zožen. Najbolje je, da se posvetujete z osteopatom, ko je otrok še majhen, sicer bo imel dojenček težave z nosnim dihanjem, adenoidi, vnetjem srednjega ušesa.

Starše pogosto skrbi fontanele. Pri nekaterih otrocih najdemo le velik fontanel, pri drugih - tako majhen kot velik, pri nekaterih otrocih pa so lahko odprti tudi stranski fontaneli. To samo po sebi ni strašljivo. Naj vas ne skrbi, če fontanel nabrekne, ko jokate - strah naj vas bo le, če je konveksen in v mirovanju. V tem primeru lahko zdravnik posumi na okužbo oz. Medtem ko so fontanele odprte, glede na indikacije lahko to storite - ta študija lahko zagotovi pomembne informacije.

Prav tako je vredno biti pozoren na vaš osebni občutek iz otrokove glave. Običajno bi se moralo zdeti lahkotno, lutkovno. Če lahko novorojenček "položi" vašo roko, je to znak težav. Tu bi moral zdravnik razumeti: morda ima otrok težave z odtokom tekočine in intrakranialnim tlakom.

Običajno morajo imeti otroci simetričen obraz in obrazno mimiko. Če je očitno, da je ena polovica obraza manj gibljiva kot druga, se je treba posvetovati s strokovnjakom.

velik? majhna?

Nekateri starši so zaskrbljeni zaradi drobtin. Običajno je njegov obseg ob rojstvu 34-36 cm, odstopanja od norme ne kažejo vedno na patologijo, pogosto deluje genetski dejavnik: eden od staršev je imel veliko ali majhno glavo.

V prvem mesecu se obseg glave poveča v povprečju za 1,5-2 cm, pri 3-4 mesecih se primerja obseg glave in prsnega koša, nato pa stopnja povečanja prsi prehiti rast glave. Za grobo oceno obstaja empirična formula za izračun: pri 6 mesecih je obseg glave (OG) v povprečju 43 cm, za vsak mesec do 6 se odšteje 1,5 cm, za vsakega nad 0,5 cm se doda. prvem letu se OG poveča v povprečju za 10-12 cm, pri donošenem otroku pa glava najbolj intenzivno raste v prvih 3 mesecih, pri nedonošenčku - kasneje, v obdobju izrazitega povečanja telesne mase.

Ob rojstvu je lahko glavica manjša – pri nedonošenčkih ali če je dojenček med porodom doživel hudo stiskanje. Tudi majhna glava se zgodi z mikrocefalijo, ki se je matere tako bojijo. Vendar je treba zapomniti, da so pri resnični prirojeni mikrocefaliji dimenzije lobanje že v maternici majhne, ​​ob rojstvu otroka so šivi zoženi, fontanele so zaprte ali majhne z gostimi robovi, glava je posebne oblike - možganska lobanja je manjša od obrazne, čelo je majhno, nagnjeno, linija čela in nosu je poševna, praviloma obstaja več manjših razvojnih anomalij in huda nevrološka patologija. Če vaš otrok nima teh anomalij, vam ni treba razmišljati o mikrocefaliji.

Tudi matere se bojijo hidrocefalusa, vendar to anomalijo spremljajo tudi hudi simptomi. Postopno prekomerno povečanje velikosti lobanje spremlja razhajanje šivov, povečanje velikosti fontanel, njihovo izbočenje tudi v mirovanju in izrazita venska mreža na glavi. Hkrati možganska lobanja bistveno prevladuje nad obrazno, čelni del močno štrli. Otrok se slabo razvija, ima izrazite nevrološke simptome. Z drugimi besedami, tudi hidrocefalusa ni mogoče spregledati.

Velikost glave je več ali manj od povprečja, najpogosteje gre za konstitucijski znak, t.j. otrok ponavlja enega od staršev, starih staršev itd. Glavna stvar je seveda celoten razvoj otroka. Če je na splošno normalno, se ne morete bati groznih diagnoz.

Previdnostni ukrepi

Po eni strani je narava naredila dojenčke vzdržljive. In po drugi strani sta samo glava in cervikotorakalni del drobtin precej krhka. Tukaj si morajo zapomniti starši, da ne bi poškodovali otroka.

Potrebno je, da njegova glava "ne visi". Vedno ga podpirajte pod glavo, ne dvigujte ga za roke in ramena. Dejstvo je, da nedaleč od okcipitalne kosti v drobtinah poteka vagusni živec, ki uravnava številne funkcije telesa. Če se drobtine premaknejo na tem območju in je živec stisnjen, se bo to pokazalo v različnih simptomih: od težav z blatom do težav z motoričnim razvojem. Iz istega razloga je v prvih dveh ali treh tednih bolje, da amaterji z otrokom ne delajo "osem" in drugih vaj, ki lahko povzročijo premike v cervikotorakalni regiji.

Dojenčka lahko nosite tam, kjer je njegova glava varno pritrjena, za prevoz v avtu pa morate uporabiti posebno. Toda kengurujevega nahrbtnika, katerega zadnji del ne fiksira glave in vratu, ni mogoče uporabiti, dokler dojenček ne drži glave povsem samozavestno, kot odrasel.

Ne pozabite, da je narava zagotovila vse možne načine za zaščito možganov pred morebitnimi poškodbami, in tudi v drobtinah položila ogromen vir za samozdravljenje telesa. Dojenje, pozitivna čustva - vse to otroku močno pomaga pri premagovanju porodnega stresa.

Nikitina Anna Svetovalci:
Olga Tkach, vodja pediatričnega oddelka Centra za tradicionalno porodništvo,
Tatjana Vasiljeva, osteopat

Narava nam je že večkrat pokazala svojo veličino in modrost, v primeru rojstva in rojstva otroka pa je vse premislila do najmanjših podrobnosti. Zato se proces priprave na porod začne veliko pred samim dogodkom in ne zadeva samo matere, ampak tudi otroka v obdobju intrauterinega razvoja. Torej od začetka oblikovanja otroka do trenutka rojstva ostanejo kosti lobanjskega oboka mobilne. Medkostni šivi se po rojstvu otroka začnejo strjevati. Zato je nekaj podaljšanja glave v prvih mesecih po rojstvu različica norme.

Kakšne so vrste oblik glave?

Glede na strukturo porodnega kanala matere in ležanje otroka v maternici obstajajo tri vrste oblike glave otroka:
  • dolichocephalic.
  • braheocefalični.
  • stolp.
Če upoštevamo glavo novorojenčka, ki ustreza prvi vrsti, boste opazili, da se zdi, da je lobanja rahlo sploščena in raztegnjena, kot diagonalno, od brade do zadnjega dela glave.
Za braheocefalno obliko glave je značilno podaljšanje od čela do zatilja.
Stolpna oblika glave je navpično podolgovata. Ta oblika se pojavi zaradi prehitrega celjenja medkostnih šivov.
V večini primerov je oblika in velikost glave odvisna od dednosti, vendar še vedno obstajajo situacije, čeprav zelo redke, ko se glava otroka spremeni zaradi porodne travme, hidrocefalusa ali drugih bolezni.
Z normalnim razvojem do starosti 6 mesecev otrokova lobanja prevzame obliko, ki jo je podedoval od staršev. V nekaterih primerih lahko ta proces traja do 5-7 let, vendar kljub temu intelektualni razvoj poteka v skladu z normo.
V mnogih pogledih je stopnja raztezka glave odvisna od kompleksnosti in trajanja poroda. Več časa ko je otrok šel skozi porodni kanal, bolj se kaže raztezanje glave. Lahko je okrogel pri tistih dojenčkih, rojenih s carskim rezom. Torej, če je porod potekal brez zapletov - ni razloga za skrb.

Kaj definira odstopanje?

Pravzaprav indikator, ki določa odstopanja v razvoju ali prisotnost patologij, ni oblika glave, temveč njena velikost. Velikost glave merijo z mehkim merilnim trakom, tako starši zlahka ugotovijo, ali so odstopanja. Ob rojstvu je obseg glave 32-38 cm, do prvega leta življenja pa je obseg glave otroka z normalnim razvojem približno 45-47 cm.
Zaskrbljenost bi morala povzročiti neskladje med deležem obsega glave novorojenčka in obsegom njegovih prsi. Tu mora biti glava 2 cm večja od obsega prsnega koša. Prav tako se je vredno posvetovati z zdravnikom, če je glava manjša ali večja od običajne. Ne pozabite, da je obseg bolj sprejemljiv samo za tiste dojenčke, ki so bili rojeni prezgodaj.
Kot vidimo, glava novorojenčka je podolgovata ne kar tako. K temu pripomore način rojstva otroka, ki pomaga zaščititi otrokove možgane in olajšati prehod skozi porodni kanal med porodom.
Video: "Pediatrični nevrokirurg o cefalohematomih in zdravljenju nepravilne oblike glave - Dr. Komarovsky"

V tem članku:

Prva stvar, ki jo novopečeni starši in njihovi sorodniki zanimajo o otroku, je njegova višina in teža. In le malokdo ve, da je obseg glave novorojenčka prav tako zelo pomemben in veliko pove o fizičnem stanju otroka. Kaj lahko ocenimo z merjenjem premera in volumna glave novega malega človeka? Poskusimo ugotoviti.

Pediatri imajo posebno tabelo, ki odraža vse norme telesnega razvoja dojenčka do enega leta. In poleg višine in teže je veliko pozornosti namenjene velikosti glave. Ti kazalniki omogočajo zdravnikom, da ocenijo, kako dobro raste novorojenček.

Značilnosti oblike glave pri novorojenčku

Ko plod prečka porodni kanal, doživi pritisk in se mu prilagodi. Kosti lobanje novorojenčkov še niso zraščene med seboj in so gibljive druga glede na drugo. To si je zamislila narava sama, da bi zmanjšala tveganje poškodb na minimum. Zato je oblika glave novorojenčka nekoliko podolgovata, podolgovata. Sčasoma bo značilnost minila in ni se vam treba bati, to je fiziološka norma.

Tabela, ki odraža velikost in obseg glave novorojenčka, se začne pri 35-37 cm, kar velja za povprečje za zdravega otroka. Vsako močno odstopanje navzgor ali navzdol kaže na patologijo in zahteva skrbno opazovanje. Možno je, da je med porodom prišlo do porodne poškodbe, ki je prizadela glavico otroka. To je precej pogosto, še posebej, če je bil porod naraven in uspešno zdravljen.

Kaj če bi bil carski rez?

Če je bil otrok rojen s kirurškim posegom, bo njegova glava nekoliko drugačna. Ni zaman, da zdravniki pravijo, da imajo dojenčki s carskim rezom enakomerno in lepo glavico, saj niso imeli nobenega pritiska, ker niso šli skozi porodni kanal. In vendar je to tudi norma.

Vedeti morate le to, da ima otrok, ki je bil kirurško odstranjen iz materinega trebuha, nekoliko večji obseg glave in prostornino kot tisti, ki je rojen po naravni poti. Funkcija lahko traja do enega leta. Zato imajo ti dojenčki pogosto ožje prsi kot glava. Toda to sploh ne pomeni, da je prišlo do porodne travme, takšen je tudi razvoj carskega reza. In bati se, da ima vaš otrok veliko glavo, sploh ni vredno, sčasoma se bo vse izenačilo.

Torej mora biti oblika glave novorojenčka podolgovata, neenakomerna, včasih rahlo stisnjena v templjih. Otrok ga še ne more sam držati, zato ga vrže nazaj, kar je samo po sebi tudi norma. Pri novorojenčku, ki je bil podvržen carskemu rezu, je oblika glave bolj enakomerna, obseg in obseg pa sta lahko nekoliko večja od tistih, ki jih ima miza.

Fiziološka norma in odstopanja od nje

Torej, običajni obseg je 35-37 cm, dovoljeno je rahlo nihanje v obe smeri. Če so neskladja pomembna, potem je za to lahko veliko razlogov in mladi starši morajo vedeti o njih.

Poškodba pri porodu

To je eden od glavnih razlogov, zakaj je glava novorojenčka nenormalna. Posledice so lahko različne, a večinoma izzvenijo v enem letu ali celo prej. Najpogosteje je vzrok poškodbe lahko nepravilno vedenje matere med porodom, neskladje med velikostjo glave ploda in medenice ženske ter druge značilnosti procesa rojstva moškega. Vse to se zdravi in ​​samo po sebi ni tako strašljivo.

prirojene bolezni

To je hujše kot porodna travma. Razlog, da ima otrok veliko glavo, je lahko na primer hidrocefalus. Kaj je to? To je zelo resna bolezen, ki pogosto vodi v smrt. Vendar se ne smete takoj bati. Za progresivno bolezen je značilen zelo hud potek, ki ga spremlja razhajanje lobanjskih šivov in motnje ne samo fizične, ampak tudi duševne narave. Pravi hidrocefalus je povezan s presežkom intrakranialne tekočine in je redek.

Poleg tega, če je velikost glave novorojenčka bistveno manjša od norme, lahko to kaže na mikrocefalijo. In spet ni potrebe za paniko. Praviloma sta obseg in volumen otrokove glave neposredno odvisna od dedne nagnjenosti, zato je treba upoštevati tudi ta dejavnik. Resnična mikrocefalija je precej redka bolezen in se diagnosticira v fazi intrauterinega razvoja.

Torej na premer otrokove glave lahko vplivajo različni dejavniki, vključno ne le z nekaterimi boleznimi, temveč tudi s travmo, ki se je zgodila med porodom. Včasih je mogoče opaziti pojav, kot je hemangiom - benigni tumor, ki izgleda kot povečano rojstno znamenje. Pojavi se v prvih dneh novorojenčkovega življenja. Ko jo starši opazijo, se vedno prestrašijo, a spet zaman. Kakšno škodo lahko povzroči hemangiom? Načeloma nobene, če se jo pravočasno odstrani.

Značilnosti spreminjanja glave z rastjo otroka: oblika, obseg in velikost

Tako smo preučili vse značilnosti obsega in volumna glave novorojenčka. Kakšen napredek lahko opazimo v prvem letu otrokovega življenja in kdaj lahko pričakujemo prve uspehe novorojenčka?

Pravkar rojen otrok je popolnoma nemočen, sam ne drži glave, ampak jo le šibko vrže nazaj. In tukaj ni pomembno, kako je potekala porodna dejavnost in kakšen način poroda je bil uporabljen: vsi novi ljudje so enako nemočni. Velikost njihove glave se zdi preprosto ogromna v primerjavi z majhnim telesom, in tudi če je obseg normalen, se vseeno za dojenčka njegova glava zdi preprosto neznosna in prvih nekaj tednov jo bo nagnil nazaj. Da bi trenirali novorojenčka, ga je treba pogosteje položiti na trebuh: v tem položaju boste čez nekaj časa videli, kako dojenček drži glavo pokonci in gleda v prostor pred seboj. Kdaj se bo zgodilo? Po približno 2-3 tednih konstantnega treninga.

Do enega meseca je zdrav dojenček običajno precej samozavesten, ko drži glavo in jo poskuša zasukati, vendar ga je vseeno treba podpreti z roko, ker lahko nenamerno trzne. Velikost lobanje se poveča, s tem pa se povečata tudi premer in prostornina. Oblika, sprva tako neenakomerna, postaja vedno bolj zaobljena. Do enega meseca otrok manj pogosto vrže glavo nazaj, njegov obseg pa se poveča za približno 3 cm.

Pri 2 mesecih je oblika glave že veliko bolj enakomerna, premer pa se poveča v povprečju za 2 cm, ko vaš otrok dopolni 3 mesece, glave sploh ne vrže več nazaj, ampak jo samozavestno vrti . Le če je prišlo do porodne poškodbe, potem je lahko razvoj malo počasnejši.

Nadaljnji napredek se nadaljuje z enakim tempom. Pri 3 mesecih se obseg otrokove glave poveča za približno 1 cm, kar se bo nadaljevalo do šest mesecev. Tako mora biti premer tega dela telesa pri šestmesečnem otroku v povprečju 8–10 cm večji od začetnega, oblika postane proporcionalna, velikost pa se zmanjša glede na telo.

Do leta naj bi bil obseg glave približno 10 - 12 cm večji od obsega novorojenčka. To je posledica dejstva, da se v drugi polovici življenja premer vsak mesec poveča le za pol centimetra. Na splošno postane rast s povečanjem telesne mase v tem obdobju tudi manj intenzivna. Enoletni otrok ima praviloma obseg glave približno 45-48 cm.

Fontanel je v tem času pri večini otrok že popolnoma zategnjen. Dojenčki postajajo vse bolj radovedni in gibljivi, ne glede na to, ali so imeli porodno poškodbo ali je šlo vse dobro. In vsak dan se staršem dodaja vedno več težav in skrbi, vendar so najbolj prijetne in vesele!

Novopečeni starši morajo skrbno opazovati svojega otroka in razumeti njegovo razpoloženje in fizično stanje. Številne norme ne veljajo za absolutno vse otroke in lahko nihajo znotraj določenih meja. Vsak dojenček ima svoj tempo razvoja in svoje značilnosti, in če se počuti dobro, jé z apetitom in aktivno spoznava svet okoli sebe, potem je z njim vse v redu. To je osnovna resnica, ki bi se je morale naučiti vse mame in očetje.

Tabela normalnih vrednosti obsega glave

Starost Indikatorji obsega glave, cm
Leto/mesec mesec Zelo
kratek
Kratek Spodaj
sredina
Povprečje Zgoraj
sredina
visoko Zelo
visoka
0: 0 0 30.3 31.5 32.7 33.9 35.1 36.2 37.4
0: 1 1 33.0 34.2 35.4 36.5 37.7 38.9 40.1
0: 2 2 34.6 35.8 37.0 38.3 39.5 40.7 41.9
0: 3 3 35.8 37.1 38.3 39.5 40.8 42.0 43.3
0: 4 4 36.8 38.1 39.3 40.6 41.8 43.1 44.4
0: 5 5 37.6 38.9 40.2 41.5 42.7 44.0 45.3
0: 6 6 38.3 39.6 40.9 42.2 43.5 44.8 46.1
0: 7 7 38.9 40.2 41.5 42.8 44.1 45.5 46.8
0: 8 8 39.4 40.7 42.0 43.4 44.7 46.0 47.4
0: 9 9 39.8 41.2 42.5 43.8 45.2 46.5 47.8
0:10 10 40.2 41.5 42.9 44.2 45.6 46.9 48.3
0:11 11 40.5 41.9 43.2 44.6 45.9 47.3 48.6
1: 0 12 40.8 42.2 43.5 44.9 46.3 47.6 49.0
1: 3 15 41.5 42.9 44.3 45.7 47.0 48.4 49.8
1: 6 18 42.1 43.5 44.9 46.2 47.6 49.0 50.4
1: 9 21 42.6 44.0 45.3 46.7 48.1 49.5 50.9
2: 0 24 43.0 44.4 45.8 47.2 48.6 50.0 51.4
2: 3 27 43.4 44.8 46.2 47.6 49.0 50.4 51.8
2: 6 30 43.7 45.1 46.5 47.9 49.3 50.7 52.2
2: 9 33 44.0 45.4 46.8 48.2 49.7 51.1 52.5
3: 0 36 44.3 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.7
3: 3 39 44.5 45.9 47.3 48.7 50.2 51.6 53.0
3: 6 42 44.7 46.1 47.5 49.0 50.4 51.8 53.2
3: 9 45 44.9 46.3 47.7 49.2 50.6 52.0 53.4
4: 0 48 45.1 46.5 47.9 49.3 50.8 52.2 53.6
4: 3 51 45.2 46.7 48.1 49.5 50.9 52.3 53.8
4: 6 54 45.4 46.8 48.2 49.6 51.1 52.5 53.9
4: 9 57 45.5 46.9 48.4 49.8 51.2 52.6 54.1
5: 0 60 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.8 54.2

Video o tem, kaj je fontanel

Najbolj čudovit dogodek za žensko je prvo srečanje z otrokom, ki ga je v sebi nosila 9 mesecev in ves ta čas samo ugibala, kako bo videti. Toda končno pride trenutek poroda in pride do dolgo pričakovanega srečanja. Verjetno vsaka mati skrbno preučuje videz svojega otroka in če bo pozorna na druge dojenčke, bo opazila, da nimajo vsi enake oblike lobanje. V zvezi s tem se lahko pojavi vprašanje: zakaj?

Oblike lobanje pri otrocih

Zdravniki razlikujejo dve glavni vrsti oblik lobanje pri dojenčkih:

  1. Dolichocephalic oblika glave. V tem primeru ima ovalno in podolgovato obliko.
  2. Brahicefalna glava. Pri njej ima lobanja zaobljeno obliko.

Te oblike v medicini veljajo za normalne.

Vzroki za odstopanja

Na splošno obstaja več razlogov, zakaj se dojenčki rodijo z različnimi oblikami glave. Najprej je odvisno od tega, kako se je otrok rodil. In danes obstajata dva načina poroda:

  • naravno;
  • Carski rez.

Dejstvo je, da je otrok, ko se premika skozi porodni kanal, pod pritiskom. V tem obdobju se otrokova lobanja prilagodi strukturi materinih organov in oblikuje se dolihocefalna oblika glave. Lobanja lahko spremeni svojo obliko zahvaljujoč fontaneli in elastičnim membranam, ki pri dojenčku povezujejo njene kosti. Zato je dolihocefalna oblika glave pogostejša pri tistih novorojenčkih, ki so bili rojeni po naravni poti.

Prav tako se domneva, da se podolgovata oblika lobanje pri plodu oblikuje med okcipitalno predstavitev. To se zgodi, ko omenjeni otrok v procesu poroda prvič preide skozi porodni kanal.

Dojenčki, rojeni s carskim rezom, niso izpostavljeni pritisku, zato lobanja ohrani prvotno zaobljeno, brahicefalno obliko. Zanimivo je, da se dolihocefalna oblika glave novorojenčka teh dveh norm šteje za bolj sprejemljivo. Navsezadnje se z naravnim rojstvom otroka sproži celotno telo novorojenčka.

Pri carskem rezu, zlasti če je načrtovan in se začne brez čakanja na začetek poroda, v telesu novorojenčka ni naravnega zagona. Zato lahko pri otrocih, rojenih po tej metodi, pride do prilagajanja na življenje zunaj maternice nekoliko drugače kot pri otrocih, rojenih po naravni poti.

Patološke oblike lobanje novorojenčkov

Obstaja več patoloških oblik lobanje novorojenčkov:

  1. Plagiocefalija ali ravna glava. S to patologijo je čelna ali sploščena, glava pa je asimetrična.
  2. Akrocefalija. S to patologijo imajo novorojenčki stožčasto, podolgovato obliko glave. Šivi kosti lobanje so prezgodaj zaraščeni.
  3. Scaphocephaly. Zanj je značilno, da pri njem pride do zgodnje okostenitve lobanje, medtem ko lahko njen sprednji ali zatilni del močno štrli.

Obseg glave pri novorojenčkih

Pomembna ni le teža in višina novorojenčka, ampak tudi velikost glave in njen obseg. Ti kazalci lahko zdravnikom veliko povedo o fizičnem stanju novorojenčka.

Velikost in obseg glave se merita z mehkim centimetrskim trakom vzdolž najbolj konveksnih mest - zadnji del glave in linije obrvi. Obseg glave novorojenčka se meri od drugega do četrtega dne njegovega življenja po izginotju poporodnega edema.

Krog velikosti 35 centimetrov velja za normo, vendar je norma odstopanja nihanje od 32 do 38 cm. Pri katerem koli od teh kazalnikov je obseg glave pri otrocih 2,5 cm večji od velikosti prsnega koša, ko je dojenček star 5 mesecev, bi morali biti ti kazalniki enaki. In do enega leta naj bi prsni koš pri otroku že presegal obseg glave za istih 2,5 cm.

Če je po meritvah postalo očitno, da je prišlo do odstopanja, to kaže na možno patologijo. Če ga želite natančneje določiti, morate vedeti, v katero smer je odstopanje večje ali manjše.

Hidrocefalus

Obstaja več vrst možnih patologij. Ena od njih je bolezen, kot je hidrocefalus (ali, z drugimi besedami, vodenica). S to boleznijo se v lobanji otroka poveča volumen cerebrospinalne tekočine.

Fotografije novorojenčkov s to težavo jasno kažejo, da je velikost glave močno povečana, predel možganov je večji v primerjavi s sprednjim delom, čelni del pa močno štrli naprej. Kopičenje te tekočine vodi do povečanja intrakranialnega tlaka.

Simptomi hidrocefalusa

Simptomi vodenice ali hidrocefalusa so:

  • povečanje obsega glave;
  • otrokova lobanja po rojstvu še naprej raste;
  • je razdražljiv, letargičen, jokav in včasih, nasprotno, postane agresiven;
  • otrok lahko doživi glavobole;
  • pogosto ima slabost in bruhanje;
  • zdravniki praviloma zaznajo spremembe v fundusu;
  • možni epileptični napadi;
  • urinska inkontinenca.

Če je otroku diagnosticiran hidrocefalus, ga je treba pokazati nevrokirurgu. Najpogosteje se ta bolezen zdravi kirurško, nevrokirurg pa po pregledu in temeljitem pregledu daje indikacije ali kontraindikacije za prihajajočo operacijo.

Po uspešnem kirurškem posegu bolezen praviloma ne napreduje. Otrok lahko obiskuje običajne vrtce (vrtove) in šolo s svojimi vrstniki. Včasih se zdravljenje izvaja brez kirurškega posega, z uporabo zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje cerebrospinalne tekočine. V tem primeru se oblika lobanje postopoma vrne v normalno stanje.

Mikrocefalija

Druga vrsta možne patologije novorojenčkov je bolezen, kot je mikrocefalija. Pri njem pride do zmanjšanja mase možganov pri novorojenčku za razliko od zdravih otrok in s tem povezanega zmanjšanja obsega glave.

Obstaja veliko razlogov, ki izzovejo razvoj te bolezni. To so lahko različne nalezljive bolezni med nosečnostjo, zastrupitev ploda v maternici z alkoholom, tobakom in drogami. Takšna izpostavljenost je še posebej nevarna v zgodnjih fazah nosečnosti, ko se vsi organi in sistemi otroka šele oblikujejo.

Uporaba nekaterih antibiotikov med nosečnostjo ima negativen učinek. Vpliv radioaktivnega sevanja, toksična zastrupitev ploda, genetske nepravilnosti in so lahko tudi vzrok za razvoj mikrocefalije pri novorojenčkih. V tem primeru bo otrokova lobanja opazno manjša v primerjavi z otroki, ki nimajo patologije.

Simptomi mikrocefalije

Mikrocefalijo novorojenčka je mogoče prepoznati tudi vizualno brez dodatnih pregledov. To bolezen spremljajo naslednji simptomi:

  1. Obseg glave pri novorojenčku je 2-3 krat manjši od norme. Če je pri zdravih otrocih 32-38 cm, potem je pri novorojenčkih z mikrocefalijo ta številka le 25-27 centimetrov. Fotografija novorojenčkov z mikrocefalijo kaže, da se oblika njihove lobanje spremeni - otrokov obraz raste, sama glava pa ostane majhna.
  2. Masa možganov pri zdravih otrocih je približno 400 g, pri novorojenčkih z mikrocefalijo pa se giblje okoli 250 g.
  3. Pogosti spremljevalci imenovane bolezni so odstopanja, kot so "razcepljena ustnica", strabizem, "razcepljeno nebo".
  4. Otroci z mikrocefalijo se rodijo z zaprtim fontanelom ali pa se njegovo zaprtje zgodi v prvem mesecu življenja.
  5. Dojenček opazno zaostaja v čustvenem in govornem razvoju. Hkrati ne samo, da sam ne more reproducirati besed in zvokov, ampak tudi praktično ne razume govora, ki ga izgovorijo drugi.

Mikrocefalija je trenutno na žalost neozdravljiva bolezen. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v zmanjšanje razvoja okvar.

Makrocefalija

Druga vrsta možne patologije je makrocefalija. V medicini se temu reče povečanje volumna lobanje in teže možganov v odsotnosti vodenice. S to boleznijo lahko teža možganov doseže 2850 gramov. Ta patologija je lahko asimptomatska, videz možganov pa se praktično ne razlikuje od običajnega.

Makrocefalija je prirojena bolezen, včasih pa se lahko pojavi po rojstvu. Na žalost razlogi, zaradi katerih se pojavi, trenutno niso znani.

Tudi če ima vaš novorojenček dolihocefalno obliko glave in v obliki lobanje ni nobenih nepravilnosti in patologij, je treba za otroka ustrezno skrbeti, da preprečite pojav poporodnih patologij. Dejstvo je, da so kosti lobanje pri novorojenčkih relativno mehke, niso otrdele, zato se, ko dojenček dolgo leži v enem položaju, kosti lobanje deformirajo in glava sčasoma pridobi nepravilno obliko. . Da bi se dolihocefalna oblika glave ploda spremenila, morajo starši v prvih 12 tednih življenja čim pogosteje spremeniti položaj novorojenčka in ga vsakič položiti na drugo stran.


Vrh