Ali je možno izvesti lokalno anestezijo za nosečnice. Zdravljenje zob pri nosečnicah: kako dolgo lahko zdravimo karies in plombiramo zob z anestezijo (indikacije po trimesečjih)

Čakanje na otroka je prijeten in razburljiv čas, kljub težavam in slabemu počutju, značilnim za to obdobje. Vendar pa lahko obstajajo sočasne bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg.

Takoj ugotavljamo, da se operacija in anestezija izvajata samo v skladu z nujne in nujne indikacije v situacijah, ki ogrožajo življenje matere. Če operacija ne zahteva hitenja in jo lahko izvedemo po načrtu, je najbolje počakati do rojstva otroka in šele nato sprejeti v bolnišnico na kirurško zdravljenje. Toda pri približno 2% žensk med nosečnostjo je potrebna takojšnja operacija in anestezija. Najpogosteje so to posegi v splošni kirurgiji in ginekologiji, zobozdravstvu, travmatologiji.

Operacije za akutni apendicitis

Najpogostejši vzroki hospitalizacije nosečnic na kirurškem oddelku so akutni apendicitis, akutni kalkulozni holecistitis, pankreasna nekroza, urolitiaza z motnjami odtoka urina in ledvični karbunkul.

Akutni apendicitis pojavlja se s pogostnostjo 1 primer na 2000 rojstev. Njegova diagnoza in zdravljenje sta še posebej težka v II in III trimesečju nosečnosti. Diagnostične težave so povezane z dejstvom, da povečana maternica premakne notranje organe z njihovih tipičnih mest, zlasti za tako gibljiv del črevesja, kot je slepič, katerega vnetje se imenuje apendicitis. Slepič v obdobju rojevanja otroka se lahko premakne tako navzgor do jeter kot navzdol do medeničnih organov. Poleg tega lahko med normalno nosečnostjo opazimo slabost, bruhanje in nekatere druge simptome. Pogosto takšne bodoče matere pridejo v bolnišnico precej pozno, že z zapleteno obliko slepiča. Na prvi stopnji se prijavite ultrazvočni postopek in diagnostična laparoskopija da se prepričate, da je operacija potrebna. Diagnostična laparoskopija se v nekaterih situacijah spremeni v medicinsko in tudi v odsotnosti možnosti za njeno izvajanje - v laparotomija, operacija odprtega dostopa.

Pri vnetju slepiča je operacija načeloma nesporna, pri akutnem holecistitisu, nekrozi trebušne slinavke in bolezni ledvic pa je v večini primerov možno uporabiti simptomatska zdravljenja, da se izognemo operaciji ali jo odložimo za čas po porodu.

Ginekološke operacije

Trenutno ginekološke operacije med nosečnostjo je izjemno redka. Toda obstajajo nujne situacije, v katerih je kirurško zdravljenje neizogibno. Sem spadajo ruptura ali torzija ciste jajčnika, podhranjenost (nekroza) v miomatoznem vozlu, šivanje materničnega vratu pri istmično-cervikalni insuficienci.

Celo benigni ciste na jajčnikih je lahko potencialno nevarno za nosečnico: če se cista poveča, lahko pride do rupture ali torzije jajčnika, kar povzroči krvavitev, akutno bolečino in lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. V tem primeru je nujna kirurška intervencija obvezna. V primeru izpada elektrike miomski vozli obstaja optimalno obdobje za njihovo odstranitev - to je 16 ali več tednov nosečnosti, ko se koncentracija progesterona, ki ga proizvaja posteljica, približno podvoji in pod njegovim vplivom se zmanjša kontraktilna aktivnost maternice, zmanjša se njen tonus in razdražljivost, raztegljivost maternice. poveča se mišična struktura in poveča obturatorna funkcija materničnega vratu. Vse to ustvarja najbolj ugodne pogoje za delovanje. Ginekološke operacije med nosečnostjo se v večini primerov izvajajo z uporabo laparoskopijo, in v odsotnosti možnosti njegove izvedbe storiti spodnji mediani rez, ki zagotavlja nežne in nežne pogoje za plod. Kirurški korekcija materničnega vratu izvajajo v epiduralni anesteziji.

Druge izredne razmere

nujnost zobozdravstvena nega Nosečnica je v kateri koli fazi nosečnosti, ob upoštevanju sočasne patologije in alergološkega statusa bolnika, v lokalni anesteziji in ne predstavlja nevarnosti za žensko in zdravje otroka. Toda za načrtovano zdravljenje je treba izbrati bolj optimalne termine, od 16 tednov ali več, po končni tvorbi posteljice. Med nosečnostjo je strogo kontraindicirano zobna implantacija.

Mnoge ženske med nosečnostjo postanejo precej nerodne, zlasti v zadnjih mesecih, kar neizogibno poveča verjetnost, nesreče. Lahko se težko spopadejo z neobičajno težo in spremenjeno držo, napadi šibkosti ali vrtoglavice pa lahko preusmerijo pozornost v najbolj neprimernem trenutku. Kot rezultat, bodoče matere tu in tam dobijo manjše modrice, modrice, izpahe in zvine, v nekaterih primerih pa resne. poškodba oz zlomi ki zahteva kirurško zdravljenje.

Anestezija med nosečnostjo

Stalni in neločljivi spremljevalec operacije je anestezija. Torej, če govorimo o morebitnih negativnih učinkih na mater in plod, mislimo na vpliv dejanskega kirurškega posega in izbrane metode anestezije. Verjetnost imeti prirojene anomalije pri dojenčku v situaciji, ko je bila mati med nosečnostjo podvržena anesteziji in operaciji, je izredno majhna in primerljiva z incidenco te patologije pri nosečnicah, ki niso bile izpostavljene operaciji in anesteziji. Pri anesteziji med nosečnostjo ni pomembna izbira zdravila, torej anestetika, temveč sama tehnika anestezije. Kar zadeva varnost za mater in plod, je izbira najpogosteje v prid lokalna anestezija. Če operacije ni mogoče izvesti v lokalni anesteziji, je treba izbrati naslednjo možnost regionalni(epiduralna) anestezija. In samo v skrajnem primeru se strokovnjaki zatečejo k splošna anestezija.

Med nosečnostjo je otrok zanesljivo zaščiten s plastjo amnijske tekočine v amnijski vrečki. To pomeni, da vse težave, ki so se zgodile ženski v zanimivem položaju, najverjetneje ne bodo vplivale na stanje in zdravje bodočih drobtin. Kirurške metode zdravljenja in njihova anestezija za nosečnico so zapletene in nevarne, vendar včasih brez njih ne morete. Zato v primeru situacij, ki zahtevajo kirurški poseg, zaupajte strokovnjakom, ki bodo zagotovo pomagali tako materi kot njenemu otroku.

Med nosečnostjo je bolje igrati varno in tudi z manjšo poškodbo obiskati specialista

Če je mogoče, se zdravnik vedno odloči za konzervativne metode zdravljenja.

V nekaterih primerih je pravočasna operacija tista, ki vam omogoča, da shranite nosečnost in otroka pripeljete do predvidenega roka.

Operacija je stalni in neločljivi spremljevalec. Pacient ne bo nikoli anesteziran, razen če je indiciran za operacijo. Torej, ko govorimo o kakršnih koli negativnih učinkih anestezije na človeka, potem praviloma mislimo na skupni negativni učinek - tako anestezije kot same operacije.

Po statističnih podatkih približno 2% žensk med nosečnostjo potrebuje operacijo in anestezijo. Najpogosteje so to posegi in operacije v zobozdravstvu, travmatologiji in splošni kirurgiji (apendektomija, holecistektomija).

Operacije in anestezija med nosečnostjo se izvajajo samo za nujne in nujne indikacije., ob prisotnosti strogih pogojev, ki ogrožajo življenje matere. Če razmere dopuščajo, operacija in anestezija ne zahtevata naglice in se lahko izvajata načrtovano, potem je najbolje počakati na rojstvo otroka in šele nato hospitalizirati za kirurško zdravljenje bolezni.

Po analizi velikega števila študij so strokovnjaki prišli do naslednjih ugotovitev:

1. Umrljivost mater med anestezijo med nosečnostjo je zelo nizka in po vrednosti primerljiva z anestezijo pri nenosečih ženskah.

2. Verjetnost prisotnosti prirojenih anomalij pri novorojenčkih v situaciji, ko je bila mati med nosečnostjo podvržena anesteziji in operaciji, je izjemno majhna in primerljiva s pojavnostjo te patologije pri nosečnicah, ki niso bile izpostavljene operaciji in anesteziji.

3. V povprečju vseh trimesečij nosečnosti je verjetnost spontanega splava in smrti ploda približno 6 % in približno 11 %, če so bili anestezija in operacije opravljene v prvem trimesečju nosečnosti (zlasti v prvih 8 tednih), ko je polaganje in nastanek glavnih organov in sistemov ploda.

4. Verjetnost prezgodnjega poroda med anestezijo med nosečnostjo je prav tako približno 8%.

Nedavne študije so dokazale zadostno varnost zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo med nosečnostjo. Negativni učinki tako zgodovinsko nevarnih zdravil, kot sta dušikov oksid in diazepam, na plod so bili postavljeni pod vprašaj. Strokovnjaki menijo, da pri anesteziji med nosečnostjo ni pomembna izbira zdravila (anestetika), temveč sama tehnika anestezije. Zelo pomembno je preprečiti znižanje krvnega tlaka in stopnje nasičenosti nosečnice s kisikom med anestezijo. Obstaja tudi stališče, da se je treba med nosečnostjo izogibati uporabi lokalnih anestetikov, ki vsebujejo adrenalin, saj lahko nenamerno injiciranje takšnih lokalnih anestetikov v krvno žilo povzroči motnje pretoka krvi v posteljico. Treba je opozoriti, da tako priljubljen lokalni anestetik v zobozdravstvu, kot je ultrakain (artikain), v svoji sestavi vsebuje adrenalin.

Tako sta anestezija in operacija, izvedena med nosečnostjo, precej varna za zdravje matere, vendar lahko povzročita znatno škodo nerojenemu otroku. Prvo trimesečje nosečnosti je še posebej nevarno. Odločitve o primernosti operacije in anestezije med nosečnostjo je treba sprejeti zelo previdno, pri čemer je treba upoštevati vsa tveganja negativnega vpliva anestezije in operacije na nerojenega otroka. Če je kljub temu operacija nujna in jo je možno nekoliko odložiti, potem je najbolje, da jo opravite v tretjem trimesečju nosečnosti.

Medicinska statistika kaže, da mora 2% nosečnic opraviti določene kirurške posege, povezane z akutnimi boleznimi, poškodbami ali potrebo po zdravljenju zob. V nekaterih primerih se za odpravo bolečine uporablja anestezija, v drugih pa lokalna anestezija, izbira se v vsakem primeru opravi individualno.

Kdaj se uporablja anestezija med nosečnostjo?

Na žalost je veselo stanje pričakovanja otroka pri nekaterih nosečnicah zasenčeno zaradi razvoja akutnih bolezni, ki zahtevajo nujno operacijo in seveda anestezijo. Znano je, da vsaka operacija in anestezija vsebujeta določeno mero tveganja za povprečnega bolnika. Med nosečnostjo se to tveganje poveča - tako za plod kot za žensko samo.

In vendar je kljub vsem tveganjem zdravnik dolžan izbrati manjše od dveh zla, saj je v vsakem primeru anestezija med nosečnostjo povezana z operacijami, ki se izvajajo v skladu z vitalnimi indikacijami v primerih:

  • akutni apendicitis;
  • akutni holecistitis;
  • peritonitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • krvavitve različnih etiologij;
  • akutna ginekološka patologija (torzija ciste jajčnika);
  • poškodbe trebušne in prsne votline;
  • razvoj abscesov, flegmona, gnojnega plevritisa.

Včasih se za različne manipulacije in diagnostične postopke lahko uporablja splošna anestezija. Na primer, v primeru ezofagealno-želodčne krvavitve se izvaja.

V zobozdravstveni praksi se anestezija uporablja izjemno redko. V veliki večini primerov se nosečnice izvajajo po lokalni tehnologiji.


Nasvet: v primeru bolečinskega sindroma ali poškodb nosečnice brez vednosti zdravnika ne smejo jemati nobenih analgetikov, pomirjeval, hipnotikov. Lahko "izbrišejo" manifestacije bolezni, pa tudi negativno vplivajo na plod. V teh primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Kako anestezija vpliva na telo matere in ploda

Popolnoma drži trditev, da ni neškodljivih zdravil, ali kot pravijo v vsakdanjem življenju, eno zdravilo zdravi, drugo hromi. To velja tudi za anestezijo. Splošna anestezija vpliva na živčni, žilni, dihalni in endokrini sistem, metabolizem, delovanje jeter in ledvic.

Toda vprašanje je, da takšna anestezija ni nič drugega kot življenjska potreba in se izvaja pri nosečnicah le med operacijami, ki imajo vitalne indikacije. Tukaj, kot pravijo, ni kam iti in izbira je jasna. Sodobne tehnologije načeloma preprečijo morebitne resne in dolgotrajne težave ter se hitro očistijo in obnovijo.

Kar zadeva nerojenega otroka v materinem trebuhu, anestezija zanj predstavlja veliko večjo nevarnost, zlasti v zgodnjih fazah. Vsi negativni učinki v prvem trimesečju, vključno z narkotiki, pomirjevali, analgetiki, lahko vplivajo na tvorbo organov ploda in posledično lahko nastanejo različne prirojene nepravilnosti.

V poznejših fazah nosečnosti, to je po 3 mesecih, je plod že popolnoma oblikovan, to je že pravi mali človek z delovanjem vseh organov in sistemov. V teh časih se ne moremo bati anomalij, vendar se lahko posledice pokažejo v obliki hipoksije, zaostanka v razvoju.

Nasvet: Takoj, ko pride do situacije, ko je pri nosečnici potrebna operacija pod anestezijo, je treba premagati vse strahove in se zavedati, da je ta izbira narejena v imenu reševanja življenja, možne posledice anestezije pa so v tem primeru sekundarne. Poleg tega so sodobne tehnologije anestezije bolj nežne in je mogoče odpraviti negativne posledice.

Kako poteka izbira anestezije med nosečnostjo

Glavno načelo lajšanja bolečin med nosečnostjo je maksimiranje možnosti lokalne anestezije. Najboljša možnost za mater in njenega nerojenega otroka je epiduralna anestezija - uvedba anestetika okoli trde lupine hrbtenjače. Ta metoda ne daje izrazite splošne zastrupitve, ampak se pojavijo le začasni stranski učinki v obliki slabosti, sprememb tlaka itd.

Kadar gre za resne abdominalne posege, ko je potrebna mišična sprostitev, se uporabi anestezija. Obstaja veliko vrst - maska, intravenska, intubacija. Uporabljajo se različne narkotične snovi - dušikov oksid, halotan, kalipsol. Za nosečnice se anestezija izbere individualno - nevroleptanalgezija z zdravili, ki ne vplivajo na tonus maternice, ne motijo ​​​​krvnega obtoka posteljice.

Primer takega zdravila je kalipsol, ki se uporablja za kratkotrajno intravensko anestezijo, nato pa se hitro izloči iz telesa. V vsakem primeru je izbira anestetikov, njihova kombinacija izbrana posamezno, odvisno od narave in trajanja prihajajoče operacije.

V zobozdravstvu, če je potrebno nujno zdravljenje zob pri nosečnicah, se anestezija uporablja zelo redko, uporabljajo se lokalni anestetiki - lidokain, ultrakain in drugi.

Anestezijo med nosečnostjo narekuje potreba po reševalnih posegih. Kvalificirano izvajajo strokovnjaki, ne nosi nevarnih posledic za telo.

Pozor! Podatke na spletnem mestu predstavljajo strokovnjaki, vendar so zgolj informativne narave in jih ni mogoče uporabiti za samozdravljenje. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom!

Ali je možno narediti anestezijo za zobe med nosečnostjo? To vprašanje si zastavi vsaka bodoča mati, ko je enkrat na stolu pri zobozdravniku.

Kot veste, vsako zdravilo, še posebej, če ga injiciramo v telo, ne prinaša le koristi, ampak tudi nekaj škode. In za nosečnico je nevarnost večja zaradi možnih škodljivih učinkov zdravil na otrokovo telo. Ta članek obravnava vprašanja lokalne anestezije med nosečnostjo, izbiro anestetikov in metode anestezije.

Kot veste, je glavna indikacija za anestezijo bolečina ali nelagodje med medicinskimi manipulacijami. Vendar pa je bolje, da nosečnice brez nepotrebne potrebe ne izvajajo lokalne anestezije.

Poleg tega je treba upoštevati stopnjo nosečnosti. Menijo, da zdravila najmanj škodijo telesu bodoče matere in otroka v drugem trimesečju (4-6 mesecev). V prvem trimesečju poteka polaganje organov in sistemov, v drugem - njihov načrtovani razvoj, v tretjem - nastanek.

Zato uvedba lokalnih anestetikov v prvem in tretjem trimesečju ni priporočljiva (z izjemo nujnih stanj, kot so vnetne bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg). Poleg tega, da so toksični, lahko adrenalinski anestetiki, ki se uporabljajo v zadnjih mesecih nosečnosti, povzročijo prezgodnji porod.

Pri sanaciji ustne votline v prvih mesecih nosečnosti in potrebi po načrtovani odstranitvi posameznih zob se poseg odloži za nekaj mesecev do drugega trimesečja.

Izbira zdravil

Če je potrebna lokalna anestezija za nosečnico, morate kompetentno pristopiti k izbiri anestetika. Zato uporaba zdravil z visoko koncentracijo vazokonstriktorjev ni priporočljiva.

Najboljša možnost je 3% Scandonest (mepivakain) ali sorte artikaina z minimalno vsebnostjo adrenalina (na primer Ultracaine DS ali Ubistezin DS, koncentracija vazokonstriktorja 1: 200.000).

Tehnike anestezije

Nosečnice imajo lahko tako infiltracijsko kot prevodno anestezijo, vendar imajo zobozdravniki prednost prvo možnost. Prevodna anestezija se ne uporablja, razen če je to nujno potrebno.

zaključki

  • Anestezijo za zobe je možno izvajati za nosečnice, najboljši čas za to je drugo trimesečje. Vendar pa v pogojih, ki zahtevajo nujne kirurške posege (odpiranje abscesov, odstranitev oteženih zob), se anestezija izvaja v katerem koli mesecu nosečnosti.
  • Zdravila izbora so Scandonest, Ultracain D-S in Ubistezin D-S.
  • Prednost ima infiltracijska anestezija.

Po medicinski statistiki se le 2% nosečnic sooča s potrebo po anesteziji. Razlogov za to je lahko veliko: razvit slepič, zlom kosti, cista ali potreba po odstranitvi poškodovanega zoba. Govorili bomo o najvarnejših zdravilih in o tem, kako zmanjšati tveganje za neprijetne posledice.

Kdaj je potrebna anestezija med nosečnostjo?

Zdravniki so si enotni: odprava vseh obstoječih bolezni in krepitev imunitete je najpomembnejša točka v fazi načrtovanja otroka. Toda včasih lahko tudi najbolj odgovorna mama zaide v težave in takrat bo anesteziolog kljub njenemu zanimivemu položaju moral dati anestezijo. Indikacija za anestezijo je lahko:

  • vnetje slepiča in potreba po njegovi odstranitvi;
  • holecistektomija - nujna odstranitev žolčnika s kamnom v kanalu;
  • odstranitev neoplazme ali ciste;
  • odprava istmiko-cervikalne insuficience;
  • urgentni carski rez.

Pomembno! Apendicitis je treba odstraniti pravočasno - v nasprotnem primeru lahko pride do peritonitisa, zastrupitve krvi in ​​posledične smrti ploda.

Žensko telo po spočetju začne na nov način uporabljati vire, pridobljene s hrano. Na primer, kalcij se zdaj uporablja kot "gradbeni material" za izgradnjo otrokovega skeletnega sistema. Če ga v prehrani ni dovolj - ženski zobje postanejo bolj krhki, sklenina postane tanjša, korenina oslabi in v nekaterih primerih to vodi do potrebe po kirurškem posegu v splošni anesteziji:

  • odstranitev novotvorb na korenu zoba;
  • zdravljenje globokega kariesa;
  • zdravljenje pulpitisa ali periodontitisa;
  • operacije na mehkih sluznicah ustne votline;
  • potreba po popolnem izrezu obolelega zoba.

Katere vrste zdravil se uporabljajo za anestezijo pri nosečnicah?

Da anestetik ne škoduje bodoči mamici ali njenemu otroku, zdravnik zmanjša njegov odmerek na minimum. Na primer, promedol, glikopirolat in morfin so varni v majhnih odmerkih.

Pogosto se uporablja tudi ketamin, vendar morate biti z njim previdni: v velikih količinah lahko povzroči hipertoničnost maternice.

Lidokain se uporablja za lokalno anestezijo (najpogosteje pred zobozdravstveno operacijo). Za mnoge matere dejstvo, da to zdravilo vstopi v plod in se absorbira skozi placento, povzroča nerazumno paniko. Ne smete se bati - zdravilo se hitro izloči iz telesa in ne povzroča nobene škode.

Opomba! Prepovedana so zdravila z visoko vsebnostjo adrenalina. Snov zoži krvne žile in moti pretok krvi, kar negativno vpliva na stanje ploda.

Pomembno vlogo ima tudi vrsta anestezije. Lokalna in epiduralna anestezija trenutno veljata za najvarnejši metodi. Če jih zaradi zdravstvenih razlogov ni mogoče uporabiti, se zdravilo daje z inhalacijsko masko.

Po operaciji bo morala bodoča mati prestati zdravljenje s tokolitičnimi zdravili. Ta sredstva bodo pomagala zmanjšati tonus maternice in preprečiti spontani splav ali prezgodnji porod.

Kakšna je nevarnost anestezije za nosečnico ali otroka?

Nepravilno izbrani anestetik, nepravilna dejanja zdravnika, pozen poziv ženske za pomoč ali kombinacija teh dejavnikov lahko vplivajo na stanje matere in ploda v kateri koli fazi nosečnosti:

  • resne fetalne motnje / prirojene deformacije;
  • smrt ploda zaradi asfiksije v ozadju hipoksije pri materi;
  • spontani splav ali prezgodnji porod kot posledica hipertoničnosti maternice.

Najbolj nevarna stvar je uporaba anestetika v obdobju od 2 tednov do 2 mesecev: v tem času se v zarodku oblikujejo vsi vitalni organi in sistemi. Vsak medicinski ali kirurški poseg lahko moti te naravne procese. Poleg tega je operacija resen stres, za večino bodočih mater pa je čustveno ozadje že zelo nestabilno zaradi hormonskih sprememb.

Tudi anestezija lahko zelo negativno vpliva na stanje bodoče matere v tretjem trimesečju: telo nosečnice je maksimalno obremenjeno in deluje v načinu varčevanja z vsemi viri. Injekcija anestezije lahko zamaje njeno stanje in povzroči prezgodnji porod.

Če je treba opraviti operacijo pri nosečnici, je to najvarneje med 14. in 28. tednom: plod iz faze oblikovanja pomembnih sistemov in organov preide v fazo aktivne rasti. Maternica se v tem obdobju ne odziva enakomerno na zunanje vplive.

Takole pravi medicinska statistika:

  • Smrtnost- smrtni izid zaradi anestezije pri nosečnicah je podoben kot pri nenosečih ženskah.
  • prirojene anomalije- če je bila anestezija opravljena enkrat, je tveganje za patologije v fazi intrauterinega razvoja minimalno.
  • Fetalna smrt- Anestezija, izvedena v 2. in 3. trimesečju, povzroči smrt ploda le v 6% primerov. Do 2 meseca - v 11% primerov.
  • prezgodnji porod- Anestezija, ki jo je mati prenesla med nosečnostjo, lahko povzroči prezgodnji porod le v 8% primerov.

Pomembno! Kljub zmožnostim sodobne medicine se anestezija med nosečnostjo izvaja le v primeru skrajne potrebe.

Kako zmanjšati tveganje za zasvojenost?

Tako smo ugotovili, da bo v nujnih primerih potrebna anestezija. Kako pa zmanjšati tveganja in možne posledice izpostavljenosti drogam?

  • Varna anestezija ob upoštevanju vseh indikacij in kontraindikacij. Večina zdravnikov uporablja regionalno, spinalno ali inhalacijsko anestezijo, da prepreči prehod zdravila skozi placentno pregrado.
  • Večkomponentna anestezija. Zdravnik uporablja več zdravil hkrati v njihovi najmanjši koncentraciji, kar mu omogoča, da poveča analgetični učinek in hkrati zmanjša toksični učinek.
  • Spinalna anestezija za carski rez. Najpogosteje se s to operacijo soočajo nosečnice. Več kot 80% zdravnikov daje prednost spinalni anesteziji, saj izključuje vstop zdravila v otrokovo telo.

Zaključek

Preden pacienta pošlje v položaj na kirurški mizi, zdravnik opravi temeljito analizo situacije. Če posega nikakor ni mogoče odložiti in je ogroženo življenje bodoče mamice, bo operacija izvedena čim prej z najvarnejšimi analgetiki.

Posebej za- Elena Kichak


Vrh