Ali je možen zgodnji spontani splav? Vzroki zgodnjega spontanega splava

Na žalost začetek nosečnosti še zdaleč ni zagotovilo, da se bo končala varno in se bo otrok rodil zdrav. Pogosto se zgodi, da telo preprosto zavrne življenje, ki je nastalo v njem, in pride do neprostovoljne prekinitve nosečnosti. Ta pojav se imenuje spontani splav in se pogosto pojavi ravno v zgodnjih fazah nosečnosti, do 12 tednov. Zakaj se to zgodi, kako izgleda spontani splav v zgodnji nosečnosti, kateri razlogi ga izzovejo in kakšne posledice ima? Vse to bomo obravnavali naprej.

Za spontani splav se šteje neprostovoljna prekinitev nosečnosti, ki lahko nastopi do 22. tedna nosečnosti.. Vendar pa je levji delež spontanih splavov še vedno zgodnjih in se zgodi do 12 tednov. Pogosto se zgodi, da ženska sploh ne sumi, da je noseča: le opazi zamudo, nato pa se menstruacija še vedno pojavi (samo bolj obilna in boleča), z njo pa iz nožnice izstopi krvni strdek, podoben poku mehurčka. . Tako pride do zgodnjega spontanega splava.

Sodeč po opisu se morda zdi, da se ta pojav pojavi skoraj v trenutku, vendar to ni tako. Postopek splava v zgodnjih fazah traja določeno obdobje (do nekaj dni) in je sestavljen iz več faz:

1. Nevarnost spontanega splava. Ženska opaža pojav dolgočasnih, krčevitih bolečin v spodnjem delu trebuha in v spodnjem delu hrbta, pa tudi opazen krvav izcedek iz nožnice. Če ženska ve, da je noseča, je to takojšen znak, da obišče zdravnika. Prej ko v tem primeru poiščete zdravniško pomoč, večja je možnost, da rešite in obdržite plod.
2. Postopno odvajanje posteljice. Po odtrganju posteljice plod umre zaradi hipoksije (pomanjkanje kisika). Splav je že nemogoče ustaviti.
3. Končno odvajanje posteljice in začetek ločevanja ploda.
4. Izhod ploda in otrokovega mesta iz maternične votline.

Zelo pomembno je, da se po dogodku posvetujete z zdravnikom, da opravi temeljit pregled in po potrebi očisti preostala tkiva v maternici.

Vzroki zgodnjega spontanega splava

Najpogostejši vzroki zgodnjega spontanega splava so:

• Genetske nepravilnosti pri plodu. Različne razvojne motnje so lahko dedne ali popolnoma spontane, ki jih povzročajo neugodni zunanji dejavniki (na primer virusna okužba pri materi). V tem primeru žensko telo vidi plod kot nekaj patogenega in nesposobnega in se ga hitro znebi.
• Hormonske motnje. Zdrava in polna nosečnost poteka v ozadju proizvodnje potrebnih hormonov. Torej, v zgodnjih fazah nosečnosti, da bi jo ohranili, žensko telo nujno potrebuje tak hormon, kot je progesteron. Če se iz nekega razloga ne proizvaja v zadostnih količinah (na primer zaradi presežka moških hormonov), telo ne more vzdržati nosečnosti.

• Rh-konflikt ploda in matere. Če plod od očeta podeduje nasprotni Rh faktor kot mati (na primer mati ima negativen Rh faktor, plod pa pozitiven Rh faktor), ga žensko telo zaznava kot nekaj a priori tujega in lahko pride do zavrnitve. . S pravočasnim odkrivanjem takega vzroka (priporočljivo je opraviti krvni test za določitev Rh faktorja za oba starša v fazi načrtovanja nosečnosti) je predpisana hormonska terapija s hormonom progesteronom, ki je nekakšna zaščita za dojenček.
• Različne nalezljive bolezni. Obstaja veliko različnih spolno prenosljivih okužb: sifilis, herpes, klamidija, gonoreja, toksoplazmoza itd. Če ima mati takšno bolezen, se lahko okužijo tudi plod in plodove ovojnice, zaradi česar telo začne zavračati zarodek kot nekaj patogenega . Mnoge od teh bolezni so lahko popolnoma asimptomatske, zato mora bodoča mati opraviti temeljit pregled v fazi načrtovanja nosečnosti.

• Virusne ali kronične bolezni. V prisotnosti kakršnih koli vnetnih procesov v telesu močno oslabi in postane nezmožen vzdrževati nosečnost in zadržati plod, zato se nosečnost prekine.
• Splavi v preteklosti. Splav, tako ali drugače, lahko negativno vpliva na delovanje jajčnikov, nadledvičnih žlez in povzroči razvoj vnetnih procesov v ženskih reproduktivnih organih. Zato ni presenetljivo, da lahko takšen poseg, tudi že dolgo pred novo nosečnostjo, nanjo vpliva škodljivo.

• Uporaba zdravil in tradicionalne medicine. Različna zdravila, ki se jemljejo v zgodnjih fazah, lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju ploda, ki so same po sebi možen vzrok za spontani splav. Malo ljudi ve, da številna tradicionalna zdravila in celo tako neškodljiva zelišča, kot so kopriva, tansy, šentjanževka, peteršilj itd., Ob rednem jemanju lahko povzročijo tonus maternice in povzročijo spontani splav.
• stres. Nenavadno je, da stresne situacije in živčna napetost zelo pogosto ne dovolijo telesu, da obdrži plod in povzroči splav.

• Močna telesna aktivnost. Do spontanega splava lahko pride tudi zaradi hude fizične preobremenjenosti. Zato bi morale nosečnice opustiti intenzivno telesno aktivnost in dvigovanje uteži.
• Slabe navade. Kajenje, zloraba alkohola in drog lahko povzroči motnje v razvoju ploda in posledično spontani splav.
• Vroča kopel. V obdobju nosečnosti, zlasti v začetnih fazah, mora ženska dolgo časa zavrniti preveč vročo kopel, saj so takšni postopki večkrat povzročili izgubo otroka.

• Padci in poškodbe. Poškodbe same po sebi ne morejo škodovati plodu, saj je v maternici zanesljivo zaščiten, lahko pa povzročijo različne motnje v njenem telesu, kar bo povzročilo negativne posledice.
• Posamezne značilnosti organizma. To so različne patologije telesa bodoče matere, zaradi katerih je zelo težko nositi otroka: onkološke bolezni organov reproduktivnega sistema, prirojene anomalije (na primer) itd.

Zgodnji simptomi spontanega splava

Najpogostejši simptomi neprostovoljne prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah so lahko:

• dolgočasna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v spodnji del hrbta (ima periodični, krčeviti značaj);
• pojav rjavega ali krvavega izcedka iz nožnice (krvav izcedek kaže, da se je začela arupcija posteljice);
• obilna krvavitev s strdki in koščki tkiva (to pomeni, da je do splava že prišlo);
• (vendar ga ne spremljata vedno nelagodje in bolečina).

Kako se diagnosticira ogroženi spontani splav?

V idealnem primeru se morebitna grožnja splava diagnosticira, še preden se zgodi, v fazi načrtovanja. Torej ženska, ki načrtuje spočetje, opravi temeljite preglede in teste, da ugotovi morebitne patologije, ki lahko motijo ​​​​zdravo nošenje otroka. Če je do nosečnosti prišlo spontano, potem ni pomembno, saj lahko s pravočasnim obiskom ginekologa ugotovite tudi dejavnike, ki kažejo na morebitno prekinitev nosečnosti. To se zgodi z:

• primerjava velikosti maternice in trajanja nosečnosti;
• določanje gostote zaprtja materničnega vratu;
• prepoznavanje možnega tonusa maternice;
• analiza prisotnosti in narave izcedka iz nožnice;
• opravljanje testov (na primer krvni test za raven hormonov, krvni test za intrauterine okužbe, bris za ureaplazmo, mikoplazme, klamidijo itd.).

Dovolj informativna metoda za diagnosticiranje takšne nevarnosti v prvem trimesečju je transvaginalni ultrazvok, ki omogoča pregled stanja materničnega vratu, njegove dolžine itd.

Zdravljenje grožnje splava v zgodnjih fazah

Če obstaja grožnja spontanega splava, je ženska najpogosteje hospitalizirana, predpisan ji je počitek v postelji (minimalna telesna aktivnost) in čustveni mir. Zdravljenje predpisuje izključno lečeči zdravnik, ki temelji neposredno na vzroku verjetnega splava. Običajno se nosečnice s takšno grožnjo zdravijo:

• hormonska zdravila za povečanje količine progesterona (Dufaston, Utrozhestan) ali za zatiranje moških hormonov v primeru njihovega presežka;
• antispazmodiki, ki zmanjšajo tonus maternice;
• vitamini za podporo same nosečnosti;
• pomirjevala za ohranjanje čustvenega zdravja, kar je izjemno pomembno tudi za ohranitev otroka.

Lahko se predpiše tudi posebno zdravljenje, ki je v enem ali drugem primeru potrebno, na primer z ICI, na maternični vrat se lahko položijo šivi, da se prepreči njegovo odpiranje, z genitalnimi okužbami - lokalnimi antibiotiki, protivnetnimi zdravili itd.

Preprečevanje splava

Najboljše preprečevanje spontanega splava je popoln pregled obeh partnerjev v fazi načrtovanja nosečnosti in odprava možnih patogenih dejavnikov. Torej, pred začetkom nosečnosti je priporočljivo opraviti teste za določitev kromosomskega in genskega nabora, za izključitev avtoimunskih patologij, spolnih okužb, potrebno je tudi skrbno pregledati ščitnico, reproduktivne organe, da bi ugotovili različne okvare v njihovih delo itd.

Že med nosečnostjo mora bodoča mati upoštevati preprosta pravila:

• odpraviti slabe navade;
• izogibajte se pretiranemu fizičnemu naporu;
• vzdržati pogoste uporabe močnega čaja in kave;
• redno obiskujte zdravnika in upoštevajte vsa njegova priporočila;
• ohranjati čustveno mirnost;
• Pozorno opazujte nove simptome in občutke.

Posledice po spontanem splavu v zgodnjih fazah

Po spontanem splavu lahko v maternici ostanejo delci fetalnega tkiva ali njegovih membran. Zato ženske po spontanem splavu opravijo ultrazvok za odkrivanje teh ostankov in mehansko čiščenje maternice, če jih najdejo.

Če se deli ploda ne odstranijo iz maternice, se lahko začne vnetni proces, zastrupitev krvi in ​​​​možna krvavitev iz maternice, ki lahko povzroči smrt. Zato je tako pomembno, da po izgubi otroka pravočasno poiščete zdravniško pomoč.

Koliko dni običajno krvavi po spontanem splavu? Običajno lahko to traja od 5 do 10 dni, če kri teče dlje časa, je to že resen razlog za skrb. Kar zadeva obnovitev menstruacije in kdaj pridejo naslednjič po spontanem splavu, se to zgodi v povprečju po 21-35 dneh.

Nesmiselno je misliti, da po zgodnjem spontanem splavu naslednja nosečnost morda ne bo nastopila ali se končala na enak način. Na drugo nosečnost lahko vpliva le glavni vzrok, ki je povzročil prejšnjo izgubo otroka, če ga ne odkrijemo in zdravimo.

Video o vzrokih splava

Ta videoposnetek podrobno pojasnjuje, kaj je spontani splav in kaj ga najpogosteje spremlja.

Rad bi slišal komentarje tistih, ki so imeli tako žalostno izkušnjo v življenju: kako ste razumeli, da je prišlo do spontanega splava, kdaj se je zgodil, kaj ga je izzvalo in ali so bile kakšne negativne posledice? Vaši komentarji bodo zelo koristni za tiste ženske, ki se šele pripravljajo na materinstvo.

Še vedno samo teoretično veste, kaj je jutranja slabost, popolnoma svobodni ste, da se spravite v vse svoje kavbojke in krila, ne veste, kaj so starostne pege in strije. Imate pa že test z dvema cenjenima črtama, ki potrjujeta, da ste odslej srečna nosečka.

Ta čudež, ki zdaj živi v vas, je še čisto majhen in le najbolj občutljiva medicinska oprema lahko zazna njegovo prisotnost. Vendar to dejstvo nikakor ne ovira vaše komunikacije z njim, že izmišljate ime za bodočega otroka, skrbite za fantastično lepa oblačila, vozičke in posteljice, si predstavljate svojega otroka v njih. Toda na našo veliko žalost pogosto to veselo pričakovanje, pravo evforijo neusmiljeno prekine tako grozen in tragičen pojav, kot je spontani splav.

Kot kažejo statistike porodničarjev in ginekologov, se približno 20%, to je vsaka peta nosečnost, konča s spontanim splavom. Po pravici povedano je treba opozoriti, da se v večini primerov spontani splav zgodi v zelo kratkih rokih, ko ženska sploh ne ve za svojo nosečnost. Znaki spontanega splava v zgodnjem obdobju do 2 tednov nosečnosti so praktično odsotni.

Toda na žalost včasih ta nesreča čaka tiste ženske, ki so se že z vsem srcem zaljubile v svojega nerojenega otroka. V takšni situaciji bodo besede tolažbe nemočne in samo čas lahko ženski pomaga pri soočanju z bolečino. Čas in spoznanje, da lahko zelo kmalu poskusiš znova in znova zanosiš.

Da pa se tragedija ne bi ponovila, mora ženska vedeti, kaj točno je proces spontanega splava, kateri dejavniki izzovejo njegov začetek in kako se mu izogniti. O tem bomo razpravljali v tem članku o spontanih splavih, ki se pojavijo v zgodnjih fazah nosečnosti - v prvih 12 tednih. Pozni spontani splav je veliko manj pogost. Najpogosteje je grožnja spontanega splava v zgodnjih fazah v prisotnosti naslednjih težav:

• Prisotnost genetskih motenj pri plodu.

Po mnenju zdravnikov - genetikov se približno 75% vseh spontanih splavov zgodi ravno zaradi prisotnosti različnih variant genetske motnje pri plodu. Vendar se ne bojte - v večini primerov so te genetske okvare naključne. Vzrok za takšne mutacije so lahko različni okoljski dejavniki - izpostavljenost različnim virusom, sevanju itd. In zaradi tega prekinjena nosečnost je nekakšna "naravna selekcija", ki je potrebna naravi, da se znebi nesposobnih in bolnih potomcev. Najpogosteje je izogibanje takšnim splavom skoraj nemogoče. In ali je vredno? Konec koncev, če se narava sama poskuša izogniti rojstvu takega otroka, to pomeni, da res trpi zaradi najresnejših patologij, morda sploh ni združljivih z življenjem. Konec koncev, če narava sama izzove spontani splav, so razlogi precej resni.

Edino, kar je v tej situaciji mogoče storiti, je, da se poskusite izogniti njegovemu nastopu veliko pred načrtovano nosečnostjo z obiskom zdravnika - genetika, ki vam bo svetoval, kako to storiti ali vsaj zmanjšati tveganje za morebitno najmanj. Vendar pa na žalost, glede na veliko število negativnih vplivov različnih dejavnikov v sodobnem svetu, tveganje za razvoj takšnih genskih mutacij vedno ostaja.

• Hormonsko neravnovesje pri nosečnici.

V primeru, da ženska v zgodnji nosečnosti iz nekega razloga moti normalno hormonsko ozadje telesa, je možen spontani splav. Najpogosteje so spontani splavi posledica pomanjkanja najpomembnejšega hormona - progesterona v telesu nosečnice. Če pa se ta težava odkrije pravočasno, se nosečnost v večini primerov lahko reši. Za to ginekolog-endokrinolog predpiše potek zdravljenja nosečnice s hormonskimi farmakološkimi pripravki.

Obstaja še ena precej razširjena težava hormonske narave - to je povečana vsebnost moških spolnih hormonov v telesu nosečnice. Ti hormoni znatno zmanjšajo normalno proizvodnjo progesterona in estrogenov, ki so odgovorni za normalen razvoj in potek nosečnosti. Poleg tega so za uspešen potek nosečnosti odgovorni tudi tisti hormoni, ki jih proizvajata skorja nadledvične žleze in ščitnica. Bodite prepričani, da spremljate stanje teh organov pred nosečnostjo. Precej pogosto spontani spontani splav na zgodnji datum povzroči prav ta razlog.

• Vzroki imunološke narave

Včasih ima nosečnica takšen zaplet kot Rh konflikt. To se zgodi, če je plod od očeta podedoval negativni Rh - krvni faktor, in materin Rh - pozitiven faktor. Posledično telo nosečnice zaznava plod kot nekaj tujega in ga začne zavračati. V tem primeru za preprečevanje spontanega splava zdravniki uporabljajo tudi zdravljenje nosečnice z zdravili, ki vsebujejo hormon progesteron, ki je v tem primeru najmočnejši imunomodulator.

• Prisotnost različnih okužb pri materi.

Trenutno obstaja ogromno število različnih spolno prenosljivih okužb, ki povzročajo spontani splav v zgodnjih fazah. To so okužbe, kot so toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, sifilis, gonoreja in številne druge. Prav tako je nemogoče ne omeniti okužb, kot sta herpes in citomegalovirus, ki sta krivca za spontani splav v zgodnji nosečnosti v približno 20% vseh primerov spontanega splava.

Ženska, ki namerava postati mati, se mora zavedati, da se lahko veliko število različnih okužb pogosto pojavi brez kakršnih koli znakov bolezni, to je asimptomatsko. Zato je tako pomembno, preden se odločite zanositi, opravite popoln pregled telesa, tudi glede prisotnosti spolno prenosljivih okužb.

Do spontanega splava pride zaradi dejstva, da patogeni virusi in bakterije povzročijo okužbo zarodka in poškodbe membran. Da bi se temu izognili, morate opraviti zdravljenje že pred nosečnostjo. Če se temu ni mogoče izogniti, je treba zdravljenje začeti čim prej, da zmanjšamo tveganje in stopnjo negativnega učinka na plod.

• Splošno oslabljeno zdravstveno stanje nosečnice in prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov.

V primeru, da je ženska na samem začetku nosečnosti zbolela za kakšno boleznijo, ki jo spremlja zastrupitev telesa in znatno povišanje telesne temperature, obstaja zelo velika verjetnost, da se nosečnost spontano prekine. Najbolj nevarne so bolezni, kot so gripa, virusni hepatitis in rdečke.

Vendar pa lahko celo najbolj banalno vneto grlo ali izcedek iz nosu, ki se pojavi v prvih tednih nosečnosti, povzroči spontani splav. Ne smete niti govoriti o tako resnih boleznih, kot so pielonefritis, pljučnica ali apendicitis. Takšne bolezni so zelo resen zaplet, ki ogroža uspešen potek nosečnosti in rojstvo zdravega otroka.
Pred načrtovanjem nosečnosti je zelo pomembno opraviti popoln zdravniški pregled. Ta ukrep je potreben za identifikacijo vseh žarišč kroničnega vnetja v telesu ženske in pravočasno začeti zdravljenje, katerega cilj je njihova odprava. Toda tudi če se pred nosečnostjo ni bilo mogoče znebiti kroničnih bolezni, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

• Zgodovina ženskega splava.

Mnoge ženske so zaradi nekega razloga splavile. Splav ni le kirurški poseg v žensko telo, ampak zanj zelo resen stres. Kot posledica umetne prekinitve nosečnosti v telesu ženske se pojavijo zapleti, kot so izrazita disfunkcija nadledvične skorje, jajčnikov in pojav različnih vnetnih procesov spolnih organov.

Vsi ti zapleti, ki jih povzroča splav, zelo pogosto vodijo do motenj normalnega procesa nosečnosti. In običajen spontani splav in sekundarna neplodnost - vse to je posledica umetnih splavov. Zato je tako pomembno, da se zaščitite pred neželeno nosečnostjo. In če se kljub temu splavu ni bilo mogoče izogniti, ob nastopu naslednje nosečnosti obvestite ginekologa, da ste že prekinili nosečnost.

• Prejemanje zdravil in nekaterih pravic nosečnice.

Kot vsi vemo, lahko droge prodrejo skozi placentno pregrado in negativno vplivajo na plod. Še posebej nevarno je jemanje zdravil v prvem trimesečju (prvih dvanajst tednov) nosečnosti. To je razloženo zelo preprosto - v tem obdobju pride do polaganja in oblikovanja vseh vitalnih organov ploda. In če zdravila v tem obdobju delujejo na plod, je možno, da se oblikujejo napake v razvoju ploda in posledično prezgodnja prekinitev nosečnosti.

Najbolj nevarna so zdravila proti bolečinam, ki vsebujejo kodein, nekateri antibiotiki, hormonski kontraceptivi, zlasti Postinor. Če ste med nosečnostjo, ko še niste vedeli za to, jemali ta zdravila, o tem obvestite svojega ginekologa. Takšna nosečnost zahteva natančnejši nadzor zdravnikov. In če se pojavi takšna potreba, mora zdravila z grožnjo spontanega splava predpisati le zdravnik.

Popolnoma napačno prepričanje, da je treba žensko zdraviti s tradicionalno medicino, torej z zelišči, je zelo razširjeno. Pravzaprav bi morala biti nosečnica zelo previdna pri uporabi zelišč. Številna zelišča imajo zelo močan negativen učinek na telo nosečnice in nastanek ploda. Najbolj nevarna v zgodnjih fazah so zelišča, kot so: tansy, šentjanževka, kopriva. Prav tako se mora nosečnica spomniti, da tako neškodljiva začimba, kot je peteršilj, ki je vsem znana, pogosto povzroči povečanje tonusa maternice in posledično spontani splav.

• stresne situacije.

Vzroki za spontani splav v zgodnjih fazah so pogosto običajni. Zelo pogosto imajo različne stresne situacije izjemno negativen vpliv na normalen potek nosečnosti. Takšna stresna situacija je lahko smrt ljubljene osebe, ločitev ali napeti odnosi s sorodniki. Vendar pa se morajo bližnji ljudje spomniti, da pod vplivom določenih hormonov čustveno ozadje nosečnice postane zelo, zelo nestabilno. In vzrok za hud stres je lahko tudi najbolj nepomemben razlog - pomotoma izpuščena beseda ali razbita skodelica.

Če je nosečnica iz nekega razloga še vedno prisiljena v različne stresne situacije, mora o tem obvestiti svojega zdravnika, ki ji bo predpisal pomirjevala, ki blagodejno vplivajo na stanje živčnega sistema. V nobenem primeru ne smete sami jemati pomirjeval, saj lahko mnoga od njih povzročijo znatno škodo plodu in povzročijo spontani splav.

• Težka fizična obremenitev telesa nosečnice.

Čeprav v nasprotju z zelo razširjenim prepričanjem dvigovanje uteži in druge telesne dejavnosti povzročijo spontani splav le v 5 % vseh primerov splavov, te nevarnosti nikakor ne smemo zanemariti. Poskusite se odreči težkemu fizičnemu delu med nosečnostjo, in če to ni mogoče, poskušajte enakomerno porazdeliti obremenitev in jo zamenjati s počitkom.

In absolutno nesprejemljivo je dvigovanje težkih predmetov. Največja dovoljena teža za nosečnico je pet kilogramov. Zelo pogosto pa je dejanska teža vrečk z živili večkrat večja od nje. In če ima družina že starejšega otroka, potem postane vlečenje sani, vozičkov, koles sveta materina dolžnost. Vendar tega ne bi smeli storiti - bolje je vprašati katerega od prijateljev, sosedov ali sorodnikov. Še posebej, če ima grožnja spontanega splava že simptome pri ženski.

• Padec in druge poškodbe nosečnice.

Na žalost se včasih življenje tako obrne, da se nosečnica lahko znajde v ekstremni situaciji, na primer v prometni nesreči ali preprosto zdrsne in pade. Praviloma v takšnih situacijah zarodek zelo redko trpi, saj je dobro zaščiten - z amnijsko tekočino in stenami plodovega mehurja ter mišično maso matere in njeno maščobno plastjo. Če pa se vam je takšna nadloga zgodila, igrajte varno in poiščite zdravniško pomoč.

• Vroča kopel.

Zelo redko, vendar še vedno, včasih je lahko vzrok spontanega splava nosečnica zloraba kopeli s preveč vročo vodo in dolgo bivanje v njej. Seveda nihče ne poziva nosečnice, naj sploh zavrne kopanje, vendar se mora spomniti nekaj preprostih previdnostnih ukrepov. Predvsem voda ne sme biti prevroča, kopel pa ne sme trajati več kot 15 minut. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za spontani splav.

• Nezdrav življenjski slog nosečnice.

Na potek nosečnosti zelo negativno vpliva prisotnost navad, kot sta kajenje ali zloraba alkohola pri nosečnici. Toda pomanjkanje sprehodov na svežem zraku, dnevna rutina, zloraba pijač, ki vsebujejo kofein, prav tako zelo negativno vplivajo ne le na zdravje nosečnice, ampak tudi na razvoj ploda. V nasprotnem primeru je možen tudi spontani splav.

Simptomi spontanega splava

Pogosto se je splavu mogoče izogniti, če pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Toda za to mora nosečnica vedeti, v katerem primeru mora takoj k zdravniku. Spodaj bomo govorili o simptomih in znakih začetnega spontanega splava. Zgodnji spontani splav ima naslednje simptome:

1. Najbolj zanesljiv, a hkrati najmočnejši simptom začetka spontanega splava je pojav maternične krvavitve katere koli intenzivnosti - celo rahlo izločanje ichorja. Praviloma ima kri na začetku spontanega splava rjavkasto barvo in ko se krvavitev poveča, pridobi svetlo škrlatno barvo. Intenzivnost krvavitve je lahko tudi zelo raznolika in variira od nekaj kapljic do zelo, zelo intenzivne. Krvavitev brez medicinskega posega lahko traja precej dolgo.
2. Sindrom bolečine. Obstaja mnenje, da spontani splav vedno spremlja huda bolečina. Vendar to ni vedno tako - v nekaterih primerih je spontani splav popolnoma neboleč. Toda bolj pogosto kot ne, bolečina pride in spet izgine. V nobenem primeru ne prezrite bolečine v hrbtu ali spodnjem delu trebuha - to lahko pomeni grožnjo prekinitve nosečnosti ali začetek spontanega splava. Če se pojavi bolečina, se nemudoma posvetujte z zdravnikom - le zdravnik zagotovo ve, kako pride do spontanega splava in ali je še mogoče poskusiti ohraniti nosečnost.

faze spontanega splava

Spontani splav zdravniki delijo na več stopenj:

• Prva faza je faza grozečega spontanega splava.

Za to stopnjo je značilen pojav boleče bolečine v ledvenem delu in / ali spodnjem delu trebuha. Po tem se lahko pojavijo rahle madeže iz genitalnega trakta. Če se pojavijo takšni znaki, mora ženska takoj poklicati rešilca ​​ali sama poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi. Če na tej stopnji začnete takojšnje zdravljenje, je v večini primerov mogoče rešiti nosečnost. Nekatere ženske so v tem stanju skoraj vso nosečnost.

• Druga stopnja je faza splava, ki se je začela.

Za to stopnjo je značilen pojav oprijemljive bolečine v križnici in trebuhu. V tem primeru so občutki bolečine podobni krčem. Po bolečinskih občutkih se pojavi krvav izcedek iz genitalnega trakta, ki se močno poveča zaradi gibanja ženske. Kmalu se ženska začne pritoževati zaradi občutka šibkosti in hude omotice. Vendar pa je tudi v tej fazi spontanega splava nosečnost še vedno mogoče rešiti, če takoj poiščete zdravniško pomoč.

Zato je pri vsaki, tudi najbolj nepomembni krvavitvi, takojšnja zdravniška pomoč preprosto potrebna. Seveda se v nekaterih primerih zdravljenje izvaja doma. Toda najpogosteje v takih situacijah ginekologi raje dajo žensko na bolnišnično zdravljenje v ginekološke oddelke. Nosečnica v nobenem primeru ne sme zavrniti predlagane hospitalizacije.

Prav tako se ne smete bati hormonskega zdravljenja, ki ga ponujajo zdravniki - navsezadnje najpogosteje hormonske motnje ogrožajo normalen potek nosečnosti. In hormonsko ozadje je treba preprosto normalizirati - tako bo dejavnik, ki izzove grožnjo splava, izginil. In tisti hormoni, ki vam jih vbrizgajo zdravniki, so ravno tisti, ki bi jih on prejel po naravni poti, če nosečnica ne bi imela hormonskih motenj.

Samo te faze spontanega splava so reverzibilne. Vse ostalo nima obratnega poteka in neizogibno vodi v izgubo otroka.

• Tretja stopnja spontanega splava je spontani splav v teku.

V fazi spontanega splava ženska čuti ostro in hudo bolečino v spodnjem delu trebuha in križu. Bolečino spremlja znatna izguba krvi. V tej fazi spontanega splava jajčece umre in nosečnosti ni več mogoče rešiti. Toda včasih se smrt zaradi spontanega splava zgodi nekaj dni pred začetkom spontanega splava. V tem primeru plodovo jajce ne bo zapustilo maternice v celoti, kot zaokrožen sivkast mehurček, ampak po delih. Ta pojav se imenuje nepopoln splav.

• Četrta faza spontanega splava je splav.

Ko se mrtvo jajčece brez sledu izloči iz maternične votline, se začne krčiti in povrne svojo prejšnjo velikost. Krvavitev po izgonu jajčeca in krčenju maternice skoraj popolnoma preneha. Popolni spontani splav je treba potrditi z ultrazvokom.

Med drugim ginekologi razlikujejo takšno definicijo kot neuspeli spontani splav. S takšnim pojavom plodno jajce umre pod vplivom kakršnih koli razlogov, vendar do njegovega izgona ne pride. Znaki nosečnosti pri ženski izginejo, njeno splošno počutje se močno poslabša. Z ultrazvočnim pregledom zdravnik ugotovi smrt ploda. Drugo ime za ta pojav je zamrznjena nosečnost. V primeru, da se ženska sooči s takšnim pojavom, vprašanje, ali je čiščenje potrebno po spontanem splavu, sploh ni vredno - spontani splav kot tak se ne zgodi. In edini način za odstranitev jajčeca in ostankov je ravno kiretaža maternične votline.

Kiretaža maternične votline

Veliko razprav povzroča tema kiretaže maternične votline po spontanem splavu. Čiščenje po spontanem splavu se pogosto šteje za nepotreben previdnostni ukrep in se ga ignorira. Če pride do spontanega splava doma, zelo pogosto ženska, ko opazi zavrnitev ploda, ne poišče zdravniške pomoči, saj meni, da je ta ukrep nepotreben, in splav je končan. Vendar v resnici temu sploh ni tako. Popoln izgon ploda in plodov je izjemno redek. V večini primerov ženska potrebuje kirurško kiretažo maternične votline, da odstrani ostanke jajčne celice ali membran. V nasprotnem primeru se bodo takoj začeli razgrajevati in tvoriti odlično gojišče za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kar bo takoj povzročilo razvoj različnih vnetnih procesov v ženskem telesu.

Zato mora ženska v vsakem primeru po spontanem splavu, če se je zgodil zunaj bolnišnice, poiskati zdravniško pomoč. Samo zdravnik bo lahko objektivno ocenil stanje ženske in ali je čiščenje maternične votline res potrebno. V nobenem primeru ne zavrnite kiretaže maternice, če vaš zdravnik pri tem vztraja. Posledice bi lahko bile veliko hujše.

Pred izvedbo kiretaže maternične votline, da bi odstranili ostanke plodovega jajčeca in njegovih membran, zdravstveni delavci opravijo potrebno pripravo. Najprej bo ženska dobila klistir in odstranila sramne dlake. Nato se bo anesteziolog pogovoril z žensko, ki bo ugotovila, katera vrsta anestezije je zanjo najboljša.

Po tem bo ginekolog, ki bo izvajal kiretažo, opravil splošni pregled ženske z uporabo ogledal, da bo ugotovil stanje materničnega vratu in vaginalne sluznice. Temu bo sledil tudi ročni porodniški pregled, katerega namen je ugotoviti velikost maternice, njeno obliko in lokacijo.

Nato bo ženska prejela anestezijo. To je lahko splošna anestezija, v kateri je ženska nezavestna in se ne zaveda, kaj se dogaja. Ta vrsta anestezije se uporablja najpogosteje - to vam omogoča, da žensko rešite pred dodatnim stresom in zdravnikom - da mirno in hitro opravijo svoje delo. Vendar pa se v nekaterih primerih, če obstajajo kontraindikacije, operacija izvaja v lokalni anesteziji. Da bi to naredili, se v maternični vrat vbrizgajo anestetiki, ki blokirajo živčne končiče, odgovorne za bolečino.

Ženska je ves čas operacije na ginekološkem stolu. Pred začetkom manipulacije bodo ženske genitalije obdelane s 5% raztopino joda. Po tem se sluznice vagine in materničnega vratu obdelajo z alkoholno raztopino, po kateri se neposredno začne strganje.

S pomočjo vaginalnih ogledal bo ginekolog ženski razkril maternični vrat. Po tem, če cervikalni kanal ni dovolj odprt, ga bo zdravnik s pomočjo dilatatorjev razširil do želene stopnje. Nato bo zdravnik s posebno žličasto kireto odstranil ostanke jajčeca ali ovoja. Po tem bo zdravnik s pomočjo ostre kirete postrgal maternično sluznico. Ta ukrep je potreben za izključitev razvoja vnetnih procesov v maternični votlini.

Po opravljeni kiretaži maternične votline se biološki material pošlje v laboratorij za histološko preiskavo. Histologija po spontanem splavu je preprosto potrebna. In če ta spontani splav ni prvi ali je običajen splav, potem za genetsko študijo. Takšen ukrep bo pomagal ugotoviti, kaj točno je bil vzrok za splav.

Da bi bila pooperativna rehabilitacija uspešna, mora ženska zelo natančno upoštevati številne zahteve:

• Bodite pozorni na značilnosti izcedka iz vaginalnega trakta. Če imate najmanjši dvom, se takoj posvetujte z zdravnikom.
• Bodite prepričani, da nadzorujete telesno temperaturo - njeno povečanje praviloma signalizira začetek vnetnega procesa v telesu. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če občutite najmanjše povišanje telesne temperature.
• Poskrbite za čistočo genitalij – vsaj dvakrat na dan jih umivajte z antiseptičnimi raztopinami. Higienske vložke redno menjajte, da preprečite razmnoževanje patogenih bakterij.

Psihološka rehabilitacija po spontanem splavu

Fizično okrevanje telesa po spontanem splavu, ki ni nič zapleteno, se pojavi v povprečju v enem do dveh mesecih. Za psihološko rehabilitacijo pa je potreben veliko daljši čas. Pogosto se ženska več mesecev ne more sprijazniti z izgubo otroka, še posebej, če je bila nosečnost želena in dolgo pričakovana.

Če se vam je zgodila taka nesreča, se ne smete umakniti vase, doživljati bolečino in obup sami. Povejte o svojih občutkih bližnjim ljudem - možu, materi, dekletu. Če se po tem ne počutite bolje, bi bilo veliko pametneje poiskati pomoč pri psihologu. Ignoriranje takšnega problema lahko privede do razvoja dolgotrajne kronične depresije.

Ločeno bi rad povedal o specifični duševni motnji žensk, ki so izgubile otroka zaradi spontanega splava. Zelo pogosto imajo o tem obsesivno predstavo. Da do splava vseeno ni prišlo, pri čiščenju otroka pa se ga tudi niso dotaknili. Takšne ženske praviloma v lekarni kupijo test nosečnosti, ki se pogosto izkaže za pozitivnega. Dejansko je po spontanem splavu test pozitiven, ker hormonsko ozadje ženske preprosto ni imelo časa, da bi se vrnilo v prvotno stanje. Toda ravno na podlagi vsebnosti hormona v urinu test ugotavlja prisotnost ali odsotnost nosečnosti.

In čeprav je odgovor na vprašanje "kako preživeti spontani splav?" v vsaki specifični situaciji bo najboljši način, da se znebite melanholije, začetek nove nosečnosti. Vendar ne smemo pozabiti, da se je treba na to skrbno pripraviti, da bi se izognili ponovitvi tragedije. Ženska mora opraviti popoln pregled, opraviti teste za vse latentne okužbe in opraviti ultrazvok. In šele po pridobitvi dovoljenja ginekologa je možna nosečnost po spontanem splavu.

In tudi v primeru, da prvi poskus zanositve ne uspe, v nobenem primeru ne smete obupati. Trajalo bo kar nekaj časa in na testu boste spet videli dve tako težko pričakovani črti. In tokrat boste zagotovo prehodili celotno pot nosečnosti od samega začetka, do njenega srečnega konca – do rojstva otroka. Najčudovitejši dojenček na svetu - vaš dojenček!

Morda je glavni simptom razvoja spontanega splava v zgodnjih fazah krvavitev iz maternice, ki je včasih lahko nepomembna. V večini primerov se takšna prekinitev nosečnosti začne s šibkim, skoraj neopaznim izcedkom krvi, ki se sčasoma stopnjuje.

Kako samostojno prepoznati spontani splav v zgodnji fazi?

Kot je navedeno zgoraj, je krvav izcedek prvi znak spontanega splava v kratkem času. V tem primeru se lahko barva razlikuje od svetlo škrlatne do rjave.

Kar zadeva obseg teh dodelitev, je lahko tudi drugačen. Edina stvar je, da v vseh primerih spontanega splava izcedek traja več kot en dan.

Kar zadeva bolečino, kot enega od simptomov spontanega splava, včasih morda ni. V nekaterih primerih se lahko bolečina pojavi in ​​nato za nekaj časa izgine. Včasih se lahko pojavijo krči v spodnjem delu trebuha.

Splošno stanje ženske se sčasoma samo poslabša. Včasih se lahko zgodi tako nenadoma, da ženska sploh ne opazi prisotnosti kakršnega koli spontanega splava, opaženega v zgodnjih fazah nosečnosti. Ženska izve o njem po prisotnosti le koščkov tkiva v izločkih.

V večini primerov plod umre veliko preden ga telo začne izločati iz maternične votline. Zato se pogosto pojavlja v delih. V tistih primerih, ko je še vedno popoln izbor, je videti kot majhen, sivkasto zaobljen mehurček. To se zgodi v zelo kratkem obdobju nosečnosti (1-2 tedna).

Katere so vrste spontanih splavov?

Glede na to, kako je prišlo do spontanega splava, zdravniki običajno razlikujejo:

• nepopoln (neizogiben) spontani splav- opazimo, ko pride do povečanja lumna materničnega vratu in rupture plodove ovojnice. Hkrati ga spremljajo bolečine v ledvenem predelu ali v spodnjem delu trebuha, ki se ne ustavijo dolgo časa;
• popolni spontani splav se pojavi, ko plod ali zarodek popolnoma zapusti maternično votlino. Istočasno se ustavijo bolečinski občutki in krvavitve;
• pri neuspešen spontani splav plod umre, vendar ne zapusti maternice. To stanje se praviloma odkrije šele ob naslednjem pregledu nosečnice in poslušanju

Prav tako je treba povedati o takšni vrsti spontanega splava, kot je anembrionija. S to kršitvijo po oploditvi ne pride do tvorbe zarodka.

Pogosto se postavi tudi takšna diagnoza, kot je grozeči spontani splav. Za to stanje je značilna manjša krvavitev iz maternice ali povečana kontraktilna aktivnost mišic maternice v prvih 20 tednih nosečnosti. Velikost maternice v tem primeru ustreza gestacijski starosti, njen zunanji žrelo pa je zaprt. To stanje velja za reverzibilno in z uspešnim pravočasnim zdravljenjem se lahko nosečnost v prihodnosti normalno razvije.

Kako nastane zgodnji spontani splav in kako dolgo traja?

V večini primerov se spontani splav začne nenadoma, v ozadju splošnega počutja. Najprej nosečnica opazi pojav manjšega izcedka, ki ga opazimo več dni zapored. Praviloma kažejo na smrt zarodka.

Bolečina se pojavi že takrat, ko se maternica s kontraktilnimi gibi miometrija poskuša znebiti mrtvega ploda. V tem času lahko ženske opazijo pojav v izločkih koščkov fetalnega tkiva, ki so vidni v krvnih strdkih.

Kar zadeva trajanje spontanega splava, je lahko različno, vendar je v povprečju 3-4 dni (od trenutka, ko se začne izcedek do popolnega izgona ploda iz maternice).

Spontani splav je do 28 tednov, ko se izguba otroka (splav) zgodi ne na zahtevo ženske, ampak iz drugih razlogov. Spontani splav je zgodnji - pred in pozni - po 12 tednih. Najbolj nevaren čas je prvo trimesečje nosečnosti. V prvem mesecu, ko ženska včasih še ne ve, da je noseča, je največ prekinitev nosečnosti (te statistike je žal skoraj nemogoče nadzorovati). V prihodnosti se do 12. tedna prekine vsaka 6. nosečnost, po 12. tednu se statistika zmanjša na 1/50.

Spontani splav

Spontani splavi v začetni fazi nosečnosti se najpogosteje pojavijo zaradi kromosomskih in drugih nepravilnosti ploda. Oplojeno jajčece se ne more pritrditi na steno maternice. Mnogi vidijo to kot "naravno selekcijo", ko naj bi se rodili le zdravi potomci. V kasnejših obdobjih nosečnosti (od 2-3 mesecev) se nosečnost običajno prekine iz razloga, ki je bolj povezan z ženskim telesom kot s plodom. Tu so glavni vzroki spontanih splavov:

Patologija maternice. Lahko so prirojene in pridobljene, na primer zaradi prejšnjih splavov ali splavov.

Nalezljive bolezni. To so različne virusne, bakterijske in glivične bolezni, ki povzročajo vnetje spolnih organov, zlasti plasti endometrija, ki jajčecu preprečuje, da bi se pravilno uveljavilo v maternici in razvilo.

Rhesus konflikt. Ko ima ženska negativno Rh kri, moški pa je, nasprotno, pozitiven, pride do konflikta zaradi protiteles, ki zaznavajo plod kot tuje telo in ga poskušajo izgnati iz telesa.

Endokrine bolezni. V tem primeru so spontani splavi povezani s hormonskim neravnovesjem.

Zastrupitev, zaradi izpostavljenosti različnim strupenim snovem, vdihavanju plinov in hlapov. Zastrupitev se lahko pojavi zaradi slabih navad: zastrupitev z alkoholom, nikotinom, narkotičnimi snovmi.

Izpostavljenost sevanju, neugodne okoljske razmere.

čustveno, duševni in fizični stres.

Istviko-cervikalna insuficienca- cervikalna insuficienca.

Ugotovljeno je bilo, da so v zadnjem času med vsemi vzroki spontanih splavov spolne okužbe (mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, toksoplazmoza) na prvem mestu, zato zdravniki pozivajo ženske, naj se vnaprej pripravijo na nosečnost. Spontani splav lahko povzročijo tudi na videz nenevarne okužbe, kot sta rdečke in norice. Torej, če vaš starejši otrok in vi še niste preboleli noric in gre v otroško ustanovo, potem je bolje, da se cepite vnaprej, da ne zbolite na začetku nosečnosti. Ti virusi lahko povzročijo spontani splav in malformacije ploda. Tudi pri načrtovanju nosečnosti morate opraviti krvni test za okužbe TORCH (toksoplazmoza, rdečke, citomegalovirus, herpes itd.), Pa tudi brise iz nožnice na rezervoarju. setev. To bo pomagalo vnaprej identificirati sovražnika in nevtralizirati, tj. ozdravi žensko pred nosečnostjo.

Pogosto so tudi hormonski vzroki za spontani splav.. Povezani so lahko s pomanjkanjem ženskih hormonov v telesu, s presežkom moških hormonov, pa tudi z nezadostno proizvodnjo nosečniških hormonov, zaradi česar se plod ne more uspešno uveljaviti v maternici. Najpogostejši je pomanjkanje nosečniškega hormona - progesterona, če ga v telesu bodoče mamice ni dovolj, obstaja stalna nevarnost splava. Zdravnik bo ženski z grožnjo priporočil krvni test za hormone, s pomanjkanjem progesterona je predpisana hormonska nadomestna terapija z zdravili.

Prav tako je treba povedati, da če je ženska že imela 1 ali več spontanih splavov, se z vsako naslednjo nosečnostjo poveča verjetnost splava, lahko se razvije tako imenovani "ponovni splav". Razlog za to je zelo pogosto Rh-konflikt med negativnim Rh matere in pozitivnim Rh ploda. Telo proizvaja protitelesa in z vsako naslednjo nosečnostjo jih je vedno več, saj je plod izrinjen iz materinega trebuha, kot tujek. V primeru negativnega Rh je najbolj nevaren prvi splav ali prvi spontani splav. Ženska se lahko zaščiti pred naslednjimi spontanimi splavi z dajanjem imunoglobulinskega seruma takoj po spontanem splavu ali splavu.

Faze spontanega splava in njihovi simptomi:

Grožnja s splavom. Maternica pride v tonus, ko je ogrožena, vendar jajčece ostane na steni maternice. Če nosečnica čuti težo v spodnjem delu trebuha, boleče bolečine, se mora nujno posvetovati z zdravnikom. V bolnišnici in popolnem počitku je najpogosteje grožnjo prekinitve mogoče odstraniti z zdravili, ki sproščajo tonus maternice, vitamine itd.

Začetek spontanega splava. Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se včasih okrepi in spominja na kontrakcije, krvav izcedek iz nožnice, kar kaže na odstop jajčeca od stene maternice. V tej fazi je še vedno mogoče preprečiti spontani splav, če imate čas, da se pravočasno prijavite. Daljše kot je obdobje nosečnosti, lažje je preprečiti spontani splav, ki se je začel.

Spontani splav v teku. Oplojeno jajčece se popolnoma odlušči od stene maternice in se izloči iz nje. Za to stopnjo so značilne krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, obilne krvavitve. Na tej stopnji je skoraj nemogoče ohraniti nosečnost. Če ima ženska simptome spontanega splava, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. V maternici po spontanem splavu zelo pogosto ostanejo ostanki plodovega jajčeca in membran, zato je po spontanem splavu nujno, da vas pregleda zdravnik in očisti maternico, sicer grozi okužba in nadaljnja neplodnost.

Če je kljub temu prišlo do spontanega splava, potem:

• Naslednjega je najbolje načrtovati čez eno leto, takoj po spontanem splavu, opraviti zdravljenje pri ginekologu.
• Med naslednjo nosečnostjo morate biti zelo previdni, takoj izključiti telesno aktivnost, se izogibati stresu, pravilno jesti.
• Merjenje bazalne temperature je učinkovita metoda samodiagnoze, z nastopom nosečnosti mora biti normalna 37,4-37,5 stopinj, če opazite znižanje, se takoj posvetujte z zdravnikom.
• Ne zanemarjajte zdravljenja v bolnišnici, sami se prepričajte, da vas zdravnik, preden pride teden, ko pride do prvega spontanega splava, "shrani", to bo pomagalo pravočasno diagnosticirati vaše stanje.
• Spolni počitek do 12 tednov, pa tudi po 32 tednih nosečnosti.
• Pregled pri načrtovanju nosečnosti za žensko in njenega moža.

Med nosečnostjo se izogibajte gneči da se ne okužite z SARS, gripo in drugimi virusnimi boleznimi, ki lahko povzročijo spontani splav.

V tem članku:

Nosečnost, po želji, je čudovita. Vendar se vse nosečnosti ne končajo po načrtih. Včasih se telo bodoče matere samostojno odloči, da bo zavrnilo novo življenje, in to se običajno zgodi v prvih tednih po spočetju, torej pride do spontanega splava v zgodnjih fazah.

Po statističnih podatkih je to opaziti pri 20% žensk, medtem ko mnoge od njih sploh niso vedele, da so v položaju. Z medicinskega vidika je to spontani splav pred nastopom 22 tednov. Po tem obdobju ne govorimo več o spontanem splavu, ampak o tem, da ima otrok od 22. tedna dalje veliko možnosti, da se rodi sposoben za življenje.

Verjetnost spontanega splava po tednih

Obstajajo kritična obdobja nosečnosti, ko je ogroženo njeno nadaljnje prenašanje. In najbolj ranljivo v tem pogledu je prvo trimesečje.

2-3 tedne

V tem času pride do implantacije zarodka in dejavniki, kot so fibroidi, brazgotina ali poškodba sluznice (po splavu), anomalije v strukturi maternice, pa tudi hudo psiho-čustveno stanje ženska, lahko to moti.

Do spontanega splava v zgodnji nosečnosti pride, če se oplojeno jajčece ne pritrdi. Videti je kot težko obdobje. Ženska v tem primeru sploh ne ve, da je bila nosečnost, krvavitev jemlje za naslednjo menstruacijo.

4-6 tednov

V tem času je plod najbolj ranljiv, zdaj se oblikujejo vse malformacije (srčne bolezni, razcepljena ustnica), ki so lahko nezdružljive z življenjem.

8-12 tednov

Na tej stopnji vpliva aktivni razvoj in možne so nepravilnosti v njegovi strukturi ali lokalizaciji. Tudi v tem času lahko pride do spontanega splava zaradi hormonskih motenj v ženskem telesu, zlasti pomanjkanja progesterona.

Razlogi

Razmislite o glavnih vzrokih splava v zgodnjih fazah.

Genetske motnje pri plodu

Po statističnih podatkih se 73% zgodnjih spontanih splavov zgodi iz tega razloga. V večini primerov ne govorimo o dednem problemu, temveč o posameznih genskih mutacijah, ki so nastale po naključju kot posledica vpliva negativnih dejavnikov, kot so okužbe, alkohol.

To pomeni, da je bila nosečnost sprva patološka in telo jo je samo zavrnilo - prišlo je do tako imenovane naravne selekcije. Spontani splav na tako zgodnjem datumu poteka brez čiščenja in se pojavi v dneh, ko naj bi se začela menstruacija, ali z rahlo zamudo.

Ženska lahko opazi, da se je izcedek ta mesec izkazal za bolj obilen in boleč. Manj pogosto se nosečnost prekine pozneje, nato pa se s histološkim pregledom po kiretaži maternice ugotovi genetske nepravilnosti ploda.

Hormonske motnje

Porušeno ravnovesje hormonov v telesu poveča verjetnost spontanega splava v zgodnjih fazah. Praviloma pride do prekinitve nosečnosti zaradi pomanjkanja progesterona. Če vnaprej odkrijete težavo, lahko nosečnost shranite s konzervativno terapijo.

Imunološki vzroki

To se najpogosteje opazi pri. Če ima materina kri negativen Rh faktor in plod od očeta podeduje Rh-pozitiven protein, bo materino telo na imunski ravni zavrnilo embrionalna tkiva.

Za preprečevanje imunoloških vzrokov splava pri Rhesus konfliktu se uporablja specifična terapija, vključno s pripravki progesterona, ki lahko zaščitijo plod.

Spolne okužbe

Te bolezni so tudi razlaga, zakaj pride do spontanega splava v zgodnjih fazah. Klamidija, toksoplazmoza, gonoreja in druge spolno prenosljive bolezni pogosto povzročijo splav v prvem trimesečju. Patogena flora povzroči poškodbe membran, okuži sam plod, zaradi česar se začne spontani splav.

Da bi to izključili, je pomembno prepoznati in zdraviti vse nalezljive patologije genitalnega področja tudi v fazi načrtovanja nosečnosti.

Pogoste okužbe

Vse bolezni, ki se pojavijo z znaki zastrupitve telesa, na primer s povišanjem telesne temperature nad 38 ° C, so lahko vzrok za spontani splav v zgodnji nosečnosti. Vodilna mesta na seznamu teh okužb so dodeljena gripi, rdečkam, noricam in virusnemu hepatitisu. Tudi običajno vneto grlo pogosto povzroči smrt ploda pred 10. tednom nosečnosti, slabše je stanje pri pljučnici, vnetju slepiča in pielonefritisu.

Zato se morate pri načrtovanju nosečnosti spomniti na predhodni zdravniški pregled, ki bo pomagal odkriti žarišča okužbe v telesu.

splav

Veliko število žensk se je v različnih življenjskih obdobjih iz takšnih ali drugačnih razlogov zateklo k temu posegu. Mnogim neuspešnim materam se splav zdi preprosta manipulacija, med katero zdravnik preprosto odstrani vsebino maternice skupaj z nezaželenim plodom. Toda v resnici je vse veliko bolj zapleteno.

Splav je vedno velik stres za žensko telo, ki lahko kasneje povzroči disfunkcionalne motnje reproduktivnega sistema, težave z nadledvičnimi žlezami in jajčniki, vnetje v medeničnih organih, ki se konča z adhezivnim procesom in posledično neplodnostjo.

Zaradi negativnih posledic, ki jih povzroči splav, lahko ženska doživi ponavljajoče spontane splave, kar pojasnjuje, zakaj pride do spontanih splavov v zgodnjih fazah.

Zdravila in zeliščni pripravki

V prvih 12 tednih nosečnosti je bolje, da sploh ne jemljete nobenih zdravil in zelišč. Večina jih, zlasti z nenadzorovano uporabo, lahko prekine nosečnost ali povzroči razvoj okvar pri nerojenem otroku.

Najbolj nevarni so antibiotiki, hormonska zdravila, nekateri analgetiki in ogromno rastlin, tudi neškodljiva kamilica in peteršilj nista indicirana za notranjo uporabo v prvem trimesečju.

Številne zdravilne rastline se uporabljajo v ljudskih receptih, ki ženskam, ki ne želijo obdržati nosečnosti, sporočajo, kako prezgodnji splav.

Stres, živčni šok

Med nosečnostjo so nevarni globok živčni šok, dolgotrajen stres, nenaden duševni šok. Da se situacija ne konča s spontanim splavom, se mora bodoča mati zbrati in se z zdravnikom pogovoriti o možnosti uporabe pomirjeval.

Nezdrav življenjski slog

Razvade, kot so kajenje, uživanje alkohola in drog, nenadzorovana odvisnost od kave, diete in post ter preprosto slaba prehrana lahko povzročijo simptome spontanega splava v zgodnji nosečnosti.

V fazi načrtovanja nosečnosti je priporočljivo popraviti svoj običajni življenjski slog.

Nošenje uteži, padci, nasilno spolno življenje

Ti dejavniki, čeprav zelo redki, lahko povzročijo spontani splav. Da se to ne bi zgodilo, je pomembno, da skrbite zase od prvih dni, saj je postalo znano o nosečnosti.

simptomi

Najpogosteje ženska o grozečem ali začetnem spontanem splavu pove bolečino, lokalizirano v trebuhu, in krvavitev iz nožnice. Bolečina lahko seva v spodnji del hrbta. Krvav izcedek iz genitalnega trakta je različnih odtenkov in intenzivnosti, vendar mora biti njihov videz v kateri koli obliki obvezen razlog za nujno posvetovanje z zdravnikom.

Manjši izcedek pogosto pomeni, da se nosečnost še lahko ohrani. Obilne krvavitve, zlasti s strdki in koščki tkiva, kažejo na že prekinjeno nosečnost. Običajno te simptome zgodnjega spontanega splava spremlja povečan tonus maternice, kar pri ženski povzroča nelagodje in bolečino.

Včasih se zgoraj navedeni simptomi pojavijo v prvem trimesečju, vendar nosečnost ni prekinjena, ženska pa jo še naprej nosi pod skrbnim nadzorom ginekologa in oznako "nevaren splav" v ambulantni kartici.

Ne glede na gestacijsko starost - tako v petem kot v dvajsetem tednu, so znaki prekinitve nosečnosti podobni. Zato morate vedeti, kako se manifestirajo, da bi pravočasno ukrepali.

obdobja

Spontani splav poteka v več fazah.

Prva stopnja - grozi spontani splav

Za znake zgodnjega spontanega splava so značilne boleče bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha. Včasih se pojavijo manjše pike iz genitalnega trakta.

Ti simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj je prvo stopnjo nosečnosti skoraj vedno mogoče ohraniti.

Druga stopnja - začetek spontanega splava

Bolečina postane intenzivnejša, postane krčevita, lokalizirana v križnici in trebuhu. Krvav izcedek se poveča, zlasti s telesno aktivnostjo ženske. Obstaja občutek šibkosti, omotica.

Tretja faza - spontani splav v teku

Bolečina v trebuhu in spodnjem delu hrbta postane ostra. Krvavitev je pomembna. Plod v tej fazi je že mrtev, nosečnosti ni mogoče rešiti. Plodno jajce lahko delno zapusti maternico skupaj s krvavitvijo (v tem primeru govorijo o nepopolnem splavu) ali popolnoma izstopi.

Četrta faza - dokončan spontani splav

V četrti fazi je plod popolnoma izgnan iz maternične votline. Organ se zmanjša, njegova velikost se vrne v normalno stanje. Krvavitev po zgodnjem spontanem splavu se ustavi. S pomočjo ultrazvoka je treba ugotoviti, ali so v maternici ostanki ploda in ovoja.

Kaj se zgodi po spontanem splavu

Če obstaja sum na spontani splav, se mora ženska obrniti na zdravstveno ustanovo. Samo specialist lahko z gotovostjo trdi, ali je prišlo do splava ali ne. Običajno se v ta namen opravi ultrazvočni pregled in krvni test za hCG, nosečniški hormon.

Če v maternici ni jajčeca in so rezultati hCG nezadovoljivi, potem nosečnosti ni. Ženska se mora posvetovati z ginekologom. Zdravnik bo pomagal ugotoviti vzrok splava in dal priporočila o tem, kako naprej.

Zapleti

Večina žensk, ki so imele spontani splav, se počuti dobro. Toda v 10% primerov lahko pride do zapletov, kot so bolečine v trebuhu in krvavitve različne intenzivnosti.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če po spontani splav v zgodnji nosečnosti je imel naslednje simptome:

• obsežna krvavitev;
• ostre bolečine v trebuhu;
• konvulzije, visoka vročina;
• pogost srčni utrip;
• slabost, bruhanje.

Kiretaža maternične votline

Čiščenje ali kiretaža maternice se izvaja z namenom odstranitve ostankov ovoja in ploda. To je kirurški poseg, ki se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji. Med čiščenjem je ženska na ginekološkem stolu. Njene zunanje genitalije se zdravijo s 5% raztopino joda. Zdravnik vstavi vaginalna ogledala, ki razkrijejo in fiksirajo maternični vrat, nato pa s pomočjo kirete, ki izgleda kot žlica, izvede samo kiretažo.

Po končanem čiščenju se ekstrahirani biološki material pošlje v laboratorij za nadaljnje raziskave. Histologijo spontanega splava je treba opraviti, da bi ugotovili vzrok težave in jo preprečili v prihodnosti.

Je vedno treba čistiti?

Mnoge ženske so prepričane, da vedo, kako pride do spontanega splava v zgodnjih fazah, in se ne mudi, da bi poiskale zdravniško pomoč ali zavrnile čiščenje, saj menijo, da je to nepotrebna manipulacija. Ampak ni. Plod in plodove ovoje se izjemoma redko izločijo v celoti. In če jih pravočasno ne odstranimo iz maternice, se razgradijo in povzročijo vnetje v ženskem telesu.

Zato se po spontanem splavu, ne glede na pogoje, v katerih je prišlo, obrnite na zdravstveno ustanovo, kjer bo zdravnik zagotovo ugotovil, ali je čiščenje potrebno ali ne. Če je kiretaža potrebna, je ne smete zavrniti, saj so lahko zapleti resnejši.

Zdravljenje po spontanem splavu

Da bi preprečili posledice, je pomembno upoštevati zahteve zdravnika:

• spremljajte izločke iz genitalnega trakta, če se spremenijo, se posvetujte z zdravnikom;
• nadzirajte telesno temperaturo - njen dvig lahko pomeni vnetje v telesu;
• spremljajte čistost genitalij in jih vsaj dvakrat na dan umijte z antiseptičnimi raztopinami.

Za normalizacijo hormonskega ozadja lahko zdravnik predpiše COC (Logest, Lindinet 20). Kontracepcijske tablete po zgodnjem spontanem splavu so tudi preprečevanje zgodnje ponovne nosečnosti, kar je v prvih 6 mesecih po kiretaži nezaželeno. Za preprečevanje okužbe genitalnega področja po posegu predpišemo tudi antibiotike (Cifran).

Kako obnoviti zdravje po spontanem splavu

Zgodnje ponovno spočetje otroka kot način za preživetje zgodnjega spontanega splava se mnogim ženskam zdi edini izhod. To je normalna psihična reakcija.

Toda pred načrtovanjem nove nosečnosti zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na svoje zdravje s pomočjo naslednjih priporočil:

• Ne smete zanositi 6 mesecev, da bi telesu dali čas, da obnovi reproduktivni sistem in prepreči novo odpoved. To bo zahtevalo zanesljivo kontracepcijo v obliki COC ali kondomov.
• Pomembno je pripraviti telo na drugo nosečnost. O ukrepih za preprečevanje spontanega splava se je treba posvetovati z zdravnikom.

Trenutno ne obstajajo samo predporodne klinike, ampak tudi centri za družinsko reprodukcijo, kjer so zdravniki specializirani za spočetje in nosečnost. Ne zanemarite pomoči teh centrov.

Strokovnjaki bodo lahko sestavili individualni načrt dela, ki bo temeljil na zdravstvenih in reproduktivnih zmožnostih partnerjev, kar bo pomagalo zagotoviti uspešno spočetje in nosečnost v prihodnosti.

Psihološka rehabilitacija

Po spontanem splavu v zgodnji fazi nosečnosti si žensko telo fizično opomore po 4-6 tednih, psihološka rehabilitacija pa lahko traja leta. Če je bila nosečnost zaželena in načrtovana, potem je težko obvladati breme izgube.

V tem primeru je priporočljivo, da se ne umaknete vase, ne iščete krivcev, še bolj pa se ne krivite za neuspeh. V 73% primerov je spontani splav posledica mutacij, kromosomskih težav, kar pomeni, da plod ni bil zdrav. Morate se prilagoditi dejstvu, da bo čez nekaj časa prišla nova nosečnost, na katero se morate pripraviti bolje kot prejšnjič.

Po prenehanju krvavitve po zgodnjem spontanem splavu ne smete sedeti, ampak se posvetujte z zdravnikom, opravite pregled, se testirajte na morebitne okužbe in naredite ultrazvok. Vsa ta dejanja bi morala žensko, ki želi ponovno zanositi, odvrniti od razvoja depresije. Medtem ko čakate na zdravniško razsodbo, se lahko posvetujete s psihologom, da zgladite akutne trenutke strahov in skrbi.

Tudi če do nosečnosti ne pride v prvem poskusu, ni panike. Najverjetneje vas "črtasti" test ne bo pustil dolgo čakati in to pot lahko začnete znova - od spočetja do logičnega zaključka nosečnosti, to je rojstva otroka. Vse se bo izšlo!

Uporaben video o zgodnjem splavu