Zakaj so injekcije progesterona boljše od duphastona ali utrozhestana. Izkušnje z Duphastonom
Na žalost nobena ženska ni imuna pred težavami pri spočetju otroka in njegovem kasnejšem rojevanju: okoljske razmere, način življenja, številne različne bolezni, genetska nagnjenost - ti in drugi dejavniki dobesedno preganjajo sodobnega človeka, ne da bi najbolje vplivali na njegovo zdravje in različne sfere. življenja in
Vendar ne obupajte: farmacevtska industrija ponuja veliko orodij za učinkovito reševanje težav spočetja in nosečnosti. Med vsemi obstoječimi zdravili sta ena najbolj priljubljenih Duphaston in Utrazhestan. 
Na splošno imata obe zdravili skoraj enako sestavo in namen: vsako od njih je analog naravnega progesterona in oba sta zasnovana tako, da nadomestita njegovo pomanjkanje v ženskem telesu.
Progesteron je bistvenega pomena za žensko. Zaradi njegovega pomanjkanja v telesu lahko do zanositve sploh ne pride ali pa bo nadaljnja nosečnost izjemno težka z veliko verjetnostjo splava. 
Glavna razlika med obravnavanimi sredstvi je v njihovi sestavi: Duphaston je popolnoma umetno zdravilo, medtem ko je Utrozhestan narejen na osnovi naravnega progesterona. 
Nato vas vabimo, da se seznanite s primerjalnimi značilnostmi zadevnih skladov. Spoznali boste ključne razlike med obema zdraviloma, kako se posamezno zdravilo uporablja in druge pomembne informacije. 
Za večjo udobje zaznavanja je primerjava zdravil predstavljena v obliki tabele.
Tabela. Primerjava Utrozhestana in Dufastona
| Primerjaj parameter | Duphaston | Utrozhestan |
|---|---|---|
| naravnost | Je popolnoma sintetično zdravilo. Strukture Duphastona in naravnega progesterona so nekoliko drugačne. | Je mikroniziran naravni rastlinski progesteron. Struktura je enaka naravnemu progesteronu. |
| Kliničnih preskušanj | Zdravilo se je začelo proizvajati prej, je bilo podvrženo več raziskav in je na splošno bolj raziskano. | Manj raziskan v primerjavi s svojim kolegom, vendar je ob pravilni uporabi po obveznem predhodnem dogovoru z zdravnikom popolnoma varen za žensko telo. |
| Verjetnost neželenih učinkov | Izjemno nizka. | Možni neželeni učinki v obliki splošnega slabega počutja, utrujenosti, letargije, zaspanosti. |
| Obrazec za sprostitev | Kapsule samo za peroralno uporabo. | Poleg kapsul je na voljo tudi v obliki svečk za vaginalno uporabo. Za ženske v "zanimivem položaju" je to velika prednost, zlasti v prisotnosti toksikoze. Hkrati se v primeru uporabe vaginalnih svečk telo hitreje absorbira in verjetnost neželenih učinkov se znatno zmanjša. |
Kot lahko vidite, je Duphaston na nek način boljši, vendar v nekaterih trenutkih Utrozhestan samozavestno prevzame vodstvo in zelo težko je izpostaviti enega samega voditelja. Tukaj bo izbira individualna za vsakega pacienta in da bi prišli do objektivno pravilne odločitve, morate preučiti več dodatnih informacij, kar vas vabimo, da naredite naslednje.
Kaj je bolje: primerjava zdravil
Kot smo že omenili, se je treba pri kakovosti najprej osredotočiti na posamezne značilnosti posameznega bolnika. Na splošno velja, da če ni kontraindikacij za obe zdravili, lahko vzamete katero koli od njih, seveda po posvetovanju z zdravnikom. Poleg tega, če so vprašanja o naravnosti za vas temeljna, bo Utrozhestan boljša izbira. 
Če pristopimo k obravnavi vprašanja s strani verjetnosti neželenih učinkov, zdravilo Utrozhestan v tem pogledu opazno izgubi. Če Duphaston v veliki večini primerov ne povzroča nobenih negativnih reakcij, lahko Utrozhestan povzroči šibkost, letargijo, zaspanost itd. 
O uporabi zdravila Duphaston med nosečnostjo razmišljajo že leta. Utrozhestan je, kot je navedeno, mlajše zdravilo in ni tako dobro raziskano kot njegov "konkurent". Poleg tega v smislu enostavnosti uporabe Utrozhestan, ki je poleg tablet na voljo tudi v obliki kapsul za intravaginalno uporabo, opazno prevzame vodstvo. 
Dodatna točka v izravnavi Utrozhestan dodaja lastnost slednjega, da zagotavlja antiandrogeni učinek na telo, tj. vam omogoča, da se spopadete s prekomerno količino moških hormonov. Poleg tega zdravilo prispeva k normalizaciji psiho-čustvenega ozadja bolnika, kar je velika prednost med nosečnostjo.
Če povzamemo zgornje informacije, je mogoče navesti številne točke, po katerih Dufaston opazno prekaša Utrozhestan.
Prvič, ne povzroča neželenih učinkov v obliki zaspanosti, šibkosti, utrujenosti itd.
Drugič, znatno zmanjša verjetnost spontanega splava, placentne insuficience in prezgodnjega poroda.
Tretjič, varnost uporabe Duphastona so potrdile številne kvalificirane študije.
Četrtič, zdravilo nima toksičnega učinka na bolnikova jetra. 
Glavne prednosti Utrozhestana pred "konkurentom" so naslednje določbe:
O medsebojni zamenljivosti zdravil
Mnoge ženske zanima ne le, katera od obravnavanih zdravil je bolj primerna za uporabo, temveč tudi možnost medsebojne zamenljivosti omenjenih zdravil. Na primer, Utrozhestan morda preprosto ni primeren za eno nosečnico, drugi imajo možnost prejemanja zdravila Duphaston brezplačno na ustrezen recept, drugi pa imajo svoje razloge za to. 
Zdravniki, ki odgovarjajo na vprašanje deklet o možnosti zamenjave enega zdravila z drugim, dajejo pozitivno sodbo. Seveda pa vsak konkreten primer hkrati zahteva individualno presojo in obravnavo, ob upoštevanju vseh vrst kontraindikacij, stranskih učinkov in drugih podobnih točk. 
Na splošno obe zdravili odlično opravljata vse naloge, ki so jima dodeljene pri dajanju nosečnicam:
- nadomestiti pomanjkanje progesterona v ženskem telesu;
- normalizira ton maternice in ga na splošno vzdržuje v normalnem stanju za plod;
- zmanjšati verjetnost spontanega splava itd.
Utrozhestan se praviloma izloča v prvem trimesečju, manj pogosto v drugem. Zdravilo lahko začnete jemati šele po predhodnem posvetovanju z zdravnikom, pri čemer nenehno spremljate spremembe v vašem stanju. Če se pojavijo prve negativne manifestacije, je treba zdravljenje prekiniti in o dogodku nemudoma obvestiti lečečega specialista. 
Recimo, da vzamete Utrozhestan namesto Duphastona in obratno, vendar po obveznem predhodnem posvetu z zdravnikom. Postopek prehoda z enega sredstva na drugega in optimalne odmerke mora določiti tudi specialist.
Pazi na stanje svojega telesa, upoštevaj priporočila zdravnika in bodi zdrav!
Obe zdravili sta priporočljivi za uporabo v fazi načrtovanja nosečnosti. To je potrebno v primeru, da ima ženska hormonsko neravnovesje, zaradi česar se možnosti zanositve in nosečnosti močno zmanjšajo. Obe zdravili imata hormonsko sestavo, predpisani sta za peroralno uporabo v drugi polovici cikla za zvišanje ravni progesterona. Obe orodji imata podoben seznam indikacij. Razlikuje jih le po videzu in pomožnih snoveh. Duphaston, ki je na voljo v obliki tablet, vsebuje škrob in laktozo. "Utrozhestan" je mehka kapsula. Med sestavinami zdravila so želatina, sojin lecitin, arašidovo maslo. Kot je razvidno iz sestave, je nemogoče jemati "Utrozhestan" z alergijo na arašide, ki je danes precej pogosta pri ženskah.
Preberite tudi s tem člankom:
- Utrozhestan pri načrtovanju nosečnosti
- Utrozhestan med nosečnostjo - ocene
- Kako izzvati menstruacijo z duphastonom
Kljub nekaterim razlikam v sestavi med zdravili ni bistvene razlike.. Delujejo po istem mehanizmu in so analogi. "Duphaston" vsebuje sintetični progesteron, "Utrozhestan" - naraven. Vendar to ne pomeni, da je katero od zdravil boljše. Imajo podoben seznam kontraindikacij. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo manifestacije, kot so:
- glavobol,
- zaspanost,
- zabuhlost.
Obstajajo tudi posebni neželeni učinki, ki so značilni za vsako zdravilo posebej. Torej, pri zdravljenju "Dufastona" pogosto opazimo migrene in motnje spanja. Po "Utrozhestanu" pride do izgube koncentracije, zaradi česar ni priporočljivo jemati zdravila ženskam, ki vozijo avto.
Absolutna kontraindikacija za uporabo zdravil na osnovi progesterona je dojenje. Sredstva se lahko priporočajo v zgodnjih fazah nosečnosti in je nemogoče nenadoma preklicati zdravilo, to lahko povzroči krvavitev iz maternice. Formulacije, ki vsebujejo progesteron, se zmanjšajo v odmerku in postopoma popolnoma opustijo.
Duphaston in Utrozhestan pri načrtovanju nosečnosti
Najprej morate razumeti, da tega ali onega zdravila nikoli ne smete predpisati sami. Režim zdravljenja mora izbrati ginekolog, ki bo predpisal najprimernejše zdravilo, določil odmerek in trajanje zdravljenja. Za povečanje verjetnosti zanositve in zmanjšanje tveganja splava so potrebna zdravila, ki vsebujejo progesteron. Znano je, da je v prvem trimesečju nosečnosti tveganje za spontani splav zelo veliko, kar je povezano z nestabilnim hormonskim ozadjem matere. Pri nizki ravni progesterona telo ženske začne zaznavati plodovo jajce kot tujek, imunski sistem pa napačno usmeri vse svoje napore v "odpravo" potencialne nevarnosti za zdravje.
Tovrstni pripravki so se začeli aktivno uporabljati v 70. letih. prejšnje stoletje. Danes veljajo zdravila, kot sta Duphaston in Utrozhestan, za najučinkovitejša in varnejša pri zdravljenju hormonskih motenj ter preprečevanju spontanih splavov in spontanih splavov. "Dufaston" se pogosteje priporoča med IVF. Ni znanstvene utemeljitve, zakaj sintetični progesteron deluje bolje pri umetni oploditvi, vendar je Duphaston tisti, ki daje najboljše rezultate pri zdravljenju hormonskih motenj pred IVF. Zdravniki povezujejo učinkovitost Duphastona z visoko biološko uporabnostjo, vendar, kot smo že povedali, med zdravili ni bistvene razlike.
Pri načrtovanju nosečnosti so pripravki, ki vsebujejo progesteron, predpisani za:
- povečanje verjetnosti zanositve,
- normalizacija hormonskega ozadja,
- priprava ženskega telesa na nosečnost,
- zmanjša možnost spontanega splava,
- zatiranje proizvodnje hormona DHEA-S.
Preden predpišete katero koli zdravilo, je treba opraviti teste za določitev hormonskega ozadja. Neuspešna zanositev in zgodnji splavi niso vedno povezani z nizkim progesteronom.
Pogosto ženske skrbi dejstvo, da lahko hormonska zdravila vplivajo na krvni tlak in povzročijo hitro povečanje telesne mase. Tako "Utrozhestan" kot "Dufaston" ne vplivata na presnovo in delovanje srca, zaradi česar ju lahko imenujemo varna za žensko telo.
Utrozhestan in Duphaston med nosečnostjo
Zdravila se ne uporabljajo dolgo časa. Ženske se praviloma spodbuja k jemanju hormonov zgodaj v nosečnosti, da zmanjšajo tveganje za spontani splav. Zdravila pomagajo zmanjšati tonus maternice, prispevajo k hitrejši fiksaciji plodovega jajčeca in odpravijo živčno napetost. Formulacije, ki vsebujejo progesteron, zahtevajo postopno ukinitev. "Utrozhestan" je v nekaterih primerih na voljo za intravaginalno uporabo. Svečke delujejo enako kot kapsule za notranjo uporabo. Pri šibkih jetrih in drugih motnjah delovanja notranjih organov je priporočljivo uporabljati zdravilo v obliki svečk.
Zdravila se lahko priporočajo za preprečevanje prezgodnjega poroda, tveganja za nastanek placentne insuficience, fetalne hipoksije. Hormonska podpora se določi glede na stanje ženske in njene hormonske ravni. Če je raven moških spolnih hormonov previsoka, se lahko zdravljenje poveča za celotno obdobje nosečnosti.
Zdravniki verjamejo, da obe zdravili delujeta nežno, učinkovito in varno. Med zdravljenjem ni sprememb na koži, pojava aken ali zvišanja krvnega sladkorja, kot se zgodi po uporabi drugih hormonskih zdravil. Obe zdravili sta varni za plod, ne vplivata na njegovo hormonsko ozadje, ne preobremenita jeter in ne povečata viskoznosti krvi. Vendar pa lahko samo zdravnik določi, katero zdravilo je najboljše za določeno situacijo. Uporaba pripravkov, ki vsebujejo progesteron, brez soglasja ginekologa lahko povzroči prekinitev nosečnosti in resnejše zaplete.
Pripravki UTROZHESTAN in DUFASTON se običajno predpisujejo bodočim materam v primeru tako pogoste težave, kot je grožnja splava. Ta zdravila vsebujejo hormon progesteron, pod vplivom katerega se v telesu ženske odvijajo pomembni biološki procesi, ki prispevajo k uspešnemu rojevanju ploda.
Učinek progesterona na žensko telo je namenjen predvsem zagotavljanju ugodnih pogojev za oploditev, pritrditev na steno maternice in razvoj jajčeca. Pomanjkanje proizvodnje tega hormona pogosto povzroči tako neugodno epizodo nosečnosti, kot je spontani splav v prvem trimesečju, ker. v tem obdobju plodovo jajce še ni bilo "tesno" pritrjeno na maternico in materino hormonsko ozadje se ni oblikovalo popolnoma in enakomerno.
Hormon progesteron se nanaša na progestogene - ženske spolne hormone, ki nastajajo v jajčnikih. Že pred oploditvijo pripravi maternico za posvojitev zarodka, spodbuja razvoj mlečnih žlez. S pomanjkanjem progesterona materino telo daje napačen signal imunskemu sistemu, zaradi česar telo zaznava plod kot tujek, kar vodi do odcepitve trofoblasta - "lista", ki se hrani. plod, iz katerega naj bi v prihodnosti nastala posteljica. Posledično lahko pride do spontanega splava v prvem trimesečju.
Progesteron so začeli uporabljati za zdravljenje grožnje splava že v 60. in 70. letih prejšnjega stoletja, vendar so se hkrati v celoti pokazali njegovi stranski učinki na otroka in mater, zlasti se ni bilo mogoče izogniti malformacijam ploda. . Šele z razvojem visokih tehnologij in možnostmi uporabe molekularnih metod sinteze je bilo mogoče pridobiti zdravila, ki se lahko kakovostno in varno spopadejo s tem neugodnim trenutkom nosečnosti. Ta zdravila vključujejo DUFASTON in UTROZHESTAN.
DUFASTON
DUFASTON je močan progestogen hormon. ki je po svoji molekularni strukturi in farmakološkem delovanju blizu endogenemu (tj. ki ga proizvaja telo) progesteronu in ima posledično visoko afiniteto do progesteronskih receptorjev (struktur, ki zaznavajo delovanje tega hormona), tj. se jim popolnoma prilega, kot ključ do ključavnice.
"Sintetična" sprememba konfiguracije molekule vodi do dejstva, da se DUFASTON zlahka absorbira, če ga jemljemo peroralno. Za razliko od mnogih progestagenskih hormonov DUFASTON ni derivat moškega hormona testosterona - njegova struktura se razlikuje od strukture večine sintetičnih progestagenov, zaradi česar je zdravilo brez njihovih značilnih stranskih učinkov. Za razliko od drugih sintetičnih gestagenov, DUFASTON:
- ne povzroča pojava "ženskih" znakov pri moškem plodu in nima stranskih učinkov na delovanje jeter in strjevanje krvi;
- ne povzroča pojavov, kot so akne, hrapavost glasu, hirzutizem (povečana poraščenost) in maskulinizacija spolnih organov (povečanje klitorisa) pri ženskem plodu;
- ne povzroča sprememb lipidnega spektra krvi in koncentracije glukoze;
- ne vpliva negativno na druge organe notranjega izločanja.
Visoka varnost zdravila DUFASTON, ki jo potrjujejo dolgoletne izkušnje z njegovo uporabo (ni bilo niti enega primera intrauterine malformacije ploda), vam omogoča, da samozavestno uporabljate zdravilo kot hormonsko podporo. Poleg tega didrogesteron v primerjavi z UTROZHESTANOM nima sedativnega (pomirjujočega) učinka. Včasih ta dejavnik prispeva k dejstvu, da je to zdravilo izbrano za zdravljenje.
Zaradi edinstvenega ujemanja z naravnim progesteronom DUFASTON poustvari naravne mehanizme normalnega poteka nosečnosti. Rezultati številnih študij o tem zdravilu so navdihujoči: uporaba DU-FASTON zmanjša incidenco placentne insuficience in prezgodnjega poroda za 2-krat. In manj verjetno je, da bodo otroci ob rojstvu prenizki, dobijo višjo oceno Apgar (po tej lestvici se ocenjujejo vsi novorojenčki, pri tem pa so pozorni na dihanje, srčni utrip, reflekse, kožo, mišični tonus). Pri novorojenčkih je manj verjetno, da bodo imeli hipoksične (tj. povezane s stradanjem kisika) poškodbe možganov. Pogostost rojstev zdravih otrok se poveča za tretjino.
Od neželenih učinkov je v redkih primerih možna krvavitev iz maternice (v tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom). Pri tem zdravilu niso ugotovili nobenih drugih stranskih učinkov.
Edina pomembna kontraindikacija za jemanje zdravila DUFASTON je preobčutljivost za sestavine zdravila, to je individualna intoleranca.
DUFASTON (didrogesteron) je sintetični analog naravnega progesterona, UTROZHESTAN je naravni progesteron. To je njihova glavna razlika, ki vodi do nekaterih razlik v učinkih in uporabi teh zdravil.
Didrogesteron se izloča v materino mleko, zato, če je treba zdravilo uporabljati med dojenjem, zdravnik postavi vprašanje o prekinitvi dojenja.
DUFASTON se še posebej pogosto uporablja pri uporabi tehnologije IVF - oploditev in vitro. Številna opažanja kažejo, da je uporaba sintetičnega zdravila pri IVF učinkovitejša od naravnega naravnega analoga, čeprav velike mednarodne študije na to temo niso bile objavljene. Dolgotrajna uporaba tega zdravila v velikih odmerkih je možna zaradi prednosti zdravila DUFASTON - visoke stabilne dostopnosti do tkiv in odsotnosti stranskih učinkov.
UTROZHESTAN
UTROZHESTAN je edini progesteron na svetu, proizveden iz rastlinskih surovin. To zdravilo je naravno mikronizirano, tj. proizveden v posebni obliki, progesteron (molekule hormona so obdane z arašidovim maslom). Proizvaja se v obliki kapsul za peroralno (peroralno) in intravaginalno (v svečkah) uporabo.
To zdravilo ima popolno podobnost z molekulo progesterona in prav ta lastnost zagotavlja številne edinstvene učinke, ki ga razlikujejo od drugih zdravil v tej skupini. UTROZHESTAN ima v celoti lastnosti endogenega (proizvedenega v telesu) progesterona. Spodbuja nosečnost, pripravlja endometrij za implantacijo jajčeca. UTROZHESTAN (kot DUFASTON) ne spreminja telesne teže in ne prispeva k zastajanju tekočine v telesu, ne vpliva na presnovo lipidov in ogljikovih hidratov ter ne zvišuje krvnega tlaka.
Edinstvena struktura molekule UTROZHESTAN omogoča, da vpliva na izmenjavo moških androgenih hormonov (in so prisotni tudi pri ženskah med nosečnostjo). ki ne le pozitivno vpliva na potek nosečnosti, ampak tudi izboljša stanje kože.
UTROZHESTAN ima pozitiven učinek tudi, ko ima ženska povečano količino moških spolnih hormonov (hiperandrogenizem), ker to zdravilo v telesu sodeluje z istimi receptorji kot androgeni, tj. tekmuje z njimi.
Drug mehanizem, ki je edinstven za UTROZHESTAN za ohranjanje in vzdrževanje nosečnosti, je njegova sposobnost zatiranja učinkov oksitocina (ta hormon proizvajajo tudi jajčniki in prav on spodbuja krčenje maternice in povzroči spontani splav). Ta učinek zdravila UTROZHESTAN je še posebej izrazit pri peroralnem jemanju.
Običajni odmerek zdravila UTROZHESTAN je 200-300 mg na dan, lahko pa se uporablja kateri koli od dveh načinov dajanja zdravila - intravaginalno ali peroralno. Pri odpravljanju nevarnosti splava je bolj zaželena in učinkovita kombinacija intravaginalne uporabe zdravila UTROZHESTAN s peroralno uporabo. Pomembno je upoštevati, da je začetni odmerek zdravila UTROZHESTAN v primeru grožnje splava 400-600 mg naenkrat, nato pa vzdrževalni odmerek 400-600 mg na dan. Če je to zdravljenje neučinkovito, se lahko odmerek zdravila UTROZHESTAN poveča na 800-1000 mg na dan. Toda imenovanje zdravljenja, kot tudi spreminjanje odmerka, mora opraviti le zdravnik, saj je to hormonsko zdravilo, njegovo preveliko odmerjanje ali pomanjkanje v telesu pa se lahko tragično konča za nosečnost. Preklic UTROZHESTANA ali sprememba njegovega odmerka poteka pod nadzorom različnih kazalcev nosečnosti, vključno s koncentracijo progesterona v krvi: med normalno nosečnostjo se gladko spreminja - odpoved pa mora potekati tudi brez "izbruhov".
Povejmo nekaj besed o neželenih učinkih, ki se lahko pojavijo pri jemanju tega zdravila. Tako kot "lastni" progesteron tudi UTROZHESTAN rahlo zviša telesno temperaturo in ima pomirjujoč in hipnotičen učinek, ki je bolj izrazit pri peroralnem jemanju. Pri jemanju zdravila znotraj se lahko pojavita tudi zaspanost in omotica.
Pri resnih boleznih jeter je peroralna uporaba zdravila UTROGEST kontraindicirana - priporočljivo je preiti na intravaginalno uporabo, saj se zdravilo aktivno presnavlja (obdeluje) v jetrih.
Na koncu naj spomnim, drage matere, da če zdravnik nosečnici predpiše katero koli od obravnavanih zdravil, potem to pomeni popolno in resno zdravljenje, saj je povezano z jemanjem hormonov, katerih minimalne spremembe v koncentraciji v. krvi (tudi brez vednosti zdravnika) na eni ali drugi strani lahko prekriža tako prizadevanja zdravnika kot vašo nosečnost. Zato med jemanjem teh zdravil vedno imejte "roko na utripu" - redno obiskujte svojega zdravnika in dosledno upoštevajte njegove nasvete.
Menstrualni cikel pri ženskah je sestavljen iz dveh faz, ki sta odvisni od delovanja različnih hormonov. Do trenutka ovulacije so estrogeni odgovorni za vse procese, ki se pojavljajo v jajčnikih in maternici. Zagotavljajo zorenje jajčeca in pripravljajo notranjo plast maternice (endometrij) na morebitno nosečnost. Do sredine normalnega menstrualnega cikla postane endometrij ohlapen in poln krvnih žil, tako da je jajčece po oploditvi na njem bolje pritrjeno.
Po ovulaciji se v jajčnikih tvori začasna "žleza" (rumeno telo), ki začne izločati posebne hormone - gestagene. V poštev pridejo po fiksaciji jajčeca - njihovo delovanje je usmerjeno v ohranjanje nosečnosti. Štiri tedne po nastopu rumeno telesce postopoma zmanjša nastajanje progestogenov. To vlogo prevzame posteljica, organ, potreben za dihanje in prehranjevanje ploda.
V skladu s tem, če katera od teh žlez ne deluje, se pojavijo težave z zanositvijo ali ohranjanjem nosečnosti. Pri takšnih boleznih v porodništvu se uporabljajo gestageni pripravki - naravni ali sintetični analogi (progestini).
Najpogostejša uporaba dveh zdravil, ki se razlikujeta po izvoru, je duphaston ali utrozhestan.
Kaj so gestageni?
Ime te skupine hormonov izhaja iz besede gestation, kar v latinščini pomeni nosečnost. Njihovo delovanje je usmerjeno v zaviranje menstrualnega cikla - blokirajo sproščanje aktivnih snovi, ki izzovejo ovulacijo. Poleg tega je proces inhibicije povsem normalen - na ta način genitalije signalizirajo prihajajočo nosečnost.
Poleg osrednjega delovanja (na možgane) imajo lokalne učinke - spremembo struktur ženske maternice, ki so potrebne za normalen potek nosečnosti. Glavna aktivna sestavina je progesteron, ki ga izloča posteljica. Zato so na njegovi osnovi ustvarjeni progestinski pripravki.
Utrozhestan vsebuje naravno učinkovino, duphaston pa je njegov umetni analog.
Delovanje gestagenov
Glavne točke delovanja teh snovi so organi, ki so potrebni za nastanek nosečnosti in rojstvo otroka. Sem spadajo maternica in mlečne žleze. V drugi polovici vsakega menstrualnega cikla se v njih pojavijo majhne spremembe. Če pride do zanositve, se priprava ženskih spolnih organov pospeši in postane vztrajna.
- Njihovo glavno delovanje je na notranji sluznici maternice - endometriju. Po ovulaciji prenehajo delovati estrogeni in ustavijo rast te plasti v volumnu. Zagotavljajo pa njegovo preobrazbo - to je potrebno za rast in razvoj bodočega zarodka. Med nosečnostjo so odgovorni za pravilno tvorbo vseh membran ploda, ki zagotavljajo prehrano in dihanje.
- Progesteron zmanjša občutljivost mišic maternice na delovanje različnih biološko aktivnih snovi. Zahvaljujoč temu se lahko prosto raztegne po odraščajočem otroku. Tudi gestageni imajo učinek širitve na žile, tako da ni stiskanja povečane maternice.
- Ti hormoni zagotavljajo končno zorenje mlečnih žlez. Za razliko od estrogenov bolje aktivirajo ne rast tkiva, temveč njegovo specializacijo. Do konca nosečnosti je ta proces popolnoma zaključen.
- Končno gestageni zmanjšajo občutljivost receptorjev na druge aktivne snovi (estrogene, androgene). To vam omogoča, da ustvarite mirno hormonsko ozadje med nosečnostjo otroka, tako da spolni hormoni minimalno vplivajo na navedena tkiva.
Slednja lastnost določa terapevtski učinek progestinskih pripravkov. Pogosto se težave z zanositvijo ali nosečnostjo pojavijo v ozadju pomanjkanja ali presežka katerega koli hormona. Ta stanja je bolje prepoznati pri načrtovanju nosečnosti - pravočasno zdravljenje vam omogoča, da jih odpravite.
Kljub dejstvu, da dufaston in utrozhestan spadata v isto skupino gestagenov, so vse njihove lastnosti različne. Ni mogoče trditi, da je katero koli zdravilo boljše ali slabše - vsako ima stroge indikacije za uporabo.
Oblika in delovanje zdravil
Vse dozirne oblike gestagenov so razdeljene v dve skupini - naravne pripravke progesterona in sintetične analoge. Tukaj pravilo "umetno pomeni slabše" ne deluje vedno, odvisno je od tega, iz katere snovi je zdravilo. Če so bili uporabljeni testosteron ali steroidi, se lahko pojavijo neželeni učinki. To je posledica sproščanja aktivnih snovi kot posledica presnove v telesu.
To pravilo ne velja za duphaston - od sintetičnih sredstev je najbolj podoben naravnemu progesteronu. Izdelki se dobro absorbirajo, zato se uporabljajo v obliki tablet ali kapsul. Ker so to hormonska zdravila, njihovo delovanje pride in mine hitro.
Pri načrtovanju nosečnosti se sredstva uporabljajo v obliki tečajev, dokler ne pride do spočetja. Po tem se uporabljajo v vzdrževalnem načinu - v prvih mesecih. Če je vse v redu, zdravnik postopno zmanjša odmerek, čemur sledi popolna ukinitev zdravila do poroda.
Duphaston
Je umetno sintetiziran analog progesterona - učinkovina se imenuje didrogesteron. Po svojem delovanju se ne razlikuje od naravne snovi. Proizvedeno v obliki tablet.
- Ker sestava vsebuje izvirno snov, so skoraj vsi stranski učinki sintetičnih progestinov odpravljeni.
- Zdravilo normalizira delovanje ženskih spolnih hormonov v telesu. Izniči se njihov negativni vpliv na strjevanje krvi, koristne funkcije pa se le okrepijo, kot je zmanjšanje tveganja za aterosklerozo zaradi znižanja krvnih maščob (holesterola).
- Zdravilo natančno vpliva na svoje točke uporabe - tkiva maternice (zlasti endometrija). Popolnoma prekine škodljiv učinek estrogena nanje, tako da ponovno vzpostavi normalno raven gestagenov v krvi.
- Zdravilo se lahko uporablja tako med načrtovanjem kot med samo nosečnostjo. Za spočetje ni treba prekiniti njegovega sprejema - obnova menstruacije se pojavi v ozadju zdravljenja. To je zato, ker zdravilo ustvarja pogoje za nastanek normalnega cikla (z zaužitjem druge polovice).
Utrozhestan
Izdelek je na voljo v obliki kapsul in vsebuje naravni hormon – progesteron. To zdravilo ima vse lastnosti gestagenov, zato ne deluje tako selektivno.
- Nima tako selektivnega učinka - enako vpliva na vsa tkiva maternice in mlečne žleze.
- Močnejši blokira aktivnost drugih hormonov - spolnih in steroidnih. Zato lahko spremeni presnovo osnovnih snovi – maščob, ogljikovih hidratov, mineralnih soli in vode.
- Blokira sproščanje učinkovin, odgovornih za zorenje in sproščanje jajčeca (ovulacijo). Z normalizacijo ravni progesterona ne povzroči pojava normalnega cikla, saj je telo "prevarano". Hkrati se razvije hormonsko ozadje, podobno nosečnosti.
Že po več kriterijih je opazna njuna razlika v terapevtskem učinku, čeprav sta v isti farmakološki skupini. Zato med njimi ne morete potegniti vzporednic in izbrati zdravilo po lastni volji. Imenovanje progestogenov izvaja samo porodničar-ginekolog ob upoštevanju ugotovljene bolezni.
Indikacije
Običajno se za zdravljenje bolezni reproduktivnega sistema uporabljajo kombinirana zdravila, ki združujejo estrogene in gestagene. Vendar pa obstajajo patologije, pri katerih se spremeni le raven slednjega. V tem primeru dodatne snovi niso potrebne - povzročile bodo le negativne učinke zaradi povečanja v krvi.
Duphaston ali utrogestan se uporabljata za bolezni jajčnikov in maternice, ki jih spremlja kršitev normalnega menstrualnega ciklusa. Njihovo zdravljenje vključuje načrtovanje nosečnosti – neredne ali kratke menstruacije ogrožajo otroka. Pri sami nosečnosti obstaja le ena splošna indikacija - grožnja prekinitve.
Duphaston
Obstajata dve skupini indikacij - z absolutnim ali relativnim pomanjkanjem progesterona. V prvem primeru temelji na bolezni spolnih organov - maternice ali jajčnikov, ki moti hormonsko ravnovesje. V drugem naravni proces (menopavza) ali kirurška odstranitev jajčnikov.
- Kakršne koli kršitve menstrualnega ciklusa - odsotnost ali nepravilnost. Zdravilo vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje gestagenov in ponovno oblikujete normalen potek menstruacije. Neplodnost pri bolnikih je vedno posledica teh bolezni.
- Grožnja splava med nosečnostjo - normalizira tonus in krvni obtok maternice. To odpravlja njegove ritmične kontrakcije in hipoksijo (pomanjkanje kisika) pri plodu.
- Predmenstrualni sindrom - odpravlja bolečino z zmanjšanjem biološko aktivnih snovi v mišicah maternice.
- Krvav medmenstrualni izcedek.
- V menopavzi in po odstranitvi jajčnikov se uporablja za zaviranje normalne ravni estrogena. To se naredi za zmanjšanje tveganja za tumorje maternice in mlečnih žlez.
Duphaston se običajno uporablja pri ženskah mladih in srednjih let, to je v rodni dobi. Njegovo selektivno delovanje je bolj usmerjeno v pripravo na nosečnost in njeno kasnejše ohranjanje.
Utrozhestan
Uporaba naravnega progesterona je bolj upravičena kot nadomestno zdravljenje. Uporablja se kot sredstvo za zaščito ženskih spolnih organov pred malignimi tumorji, ki nastanejo pod vplivom estrogena.
- Predmenstrualni sindrom - normalizira presnovne procese v tkivih maternice in pospešuje "zorenje" endometrija.
- Menopavza – v kombinaciji z estrogenom se uporablja kot sredstvo za posnemanje normalnega ciklusa. To zmanjša tveganje za nastanek raka pri ženskah in presnovne motnje maščob in ogljikovih hidratov (ateroskleroza, diabetes mellitus).
- Mastopatija - preprečuje degeneracijo v tumor zaradi zaviranja rasti tkiva. Zgoščevanje se postopoma raztopi in izgine.
Kontraindikacije
Duphaston nima skoraj nobenih omejitev - le prisotnost alergijskih reakcij (srbenje, rdečina, otekanje kože) na zgodnejše jemanje zdravila. Nosečnost ni ovira za njegovo uporabo, saj fiziološko vpliva na njen potek. Med zdravljenjem ni priporočljivo samo dojiti otroka, saj se aktivne sestavine izločajo skupaj z njim.
Utrozhestan se ne sme uporabljati pri kakršni koli bolezni jeter ali povečanem strjevanju krvi. V prvem primeru je to posledica presnove zdravila v jetrih - tam se tvorijo in izločajo presnovni produkti zdravila. In tudi progesteron vpliva na lastnosti krvi, povečuje njeno viskoznost. Zato se pri venski trombozi to zdravilo ne uporablja.
Prav tako morate biti previdni pri imenovanju Utrozhestana za kronične bolezni srca in krvnih žil - možna so nenadna poslabšanja.
Stranski učinek
Ker je utrogestan naravno zdravilo, je mogoče spremeniti menstrualni ciklus (če je bil normalen) le v ozadju zdravljenja. To se kaže z nepravilnostjo in skrajšanjem trajanja menstruacije. Spremembe so povezane z mehanizmom delovanja zdravila - blokira pojav ovulacije na ravni možganov. Nekaj ur po zaužitju zdravila sta možna zaspanost in šibkost.
Duphaston ima majhen seznam pogostih stranskih učinkov - glavobol, teža v jetrih, srbenje kože. Toda najbolj neprijeten pojav je obilna krvavitev iz maternice, ki se pojavi kot posledica ostre spremembe tonusa njenega mišičnega sloja. Pojavijo se bližje menstruaciji ali med njimi z nenadnim sproščanjem tekoče krvi, ki popolnoma impregnira higienske izdelke. Krvavitev se ustavi po povečanju odmerka zdravila (samo pod zdravniškim nadzorom).
Ob grožnji prekinitve. Vsebujejo v svoji sestavi - ženski spolni hormon, ki se proizvaja v jajčnikih. Vpliva na pomembne biološke procese v ženskem telesu, zagotavlja pogoje za ugodno spočetje in prispeva k uspešnemu prenašanju ploda. "Dufaston" in "Utrozhestan" sta potrebna, da po potrebi nadomestita pomanjkanje progesterona in pomagata kakovostno in varno obvladati neugodne trenutke nosečnosti.
Preklic "Duphastona" in "Utrozhestana" ali sprememba njihovega odmerka poteka pod nadzorom različnih kazalcev nosečnosti, vključno s koncentracijo progesterona v krvi.
Kaj je "Duphaston"
To zdravilo je močan sintetični analog naravnega progesterona. Z lahkoto se absorbira v prebavnem traktu in nima stranskih učinkov. "Dufaston" nima sedativnega učinka, kar je včasih pomemben dejavnik pri izbiri zdravila. Edinstvena skladnost "Duphastona" z naravnim progesteronom zagotavlja naravni mehanizem za normalen potek nosečnosti.Kakšne so prednosti zdravila "Utrozhestan"
To zdravilo je edino na svetu, izdelano iz naravnih surovin. V celoti ima lastnosti hormona, ki nastaja v telesu. Zdravilo spodbuja oploditev in pripravi maternico za implantacijo. Pomembna prednost "Utrozhestana" je, da je na voljo ne samo v obliki peroralnih kapsul, ampak tudi vaginalnih, kar je zelo priročno, ko je ženska motena. Vendar ima zdravilo nekaj stranskih učinkov, vključno z utrujenostjo, zaspanostjo in poslabšanjem razpoloženja.Edinstvena struktura molekule Utrozhestan zagotavlja uravnavanje moških spolnih hormonov v ženskem telesu.
