Povečanje telesne teže med nosečnostjo: tedenske stopnje pridobivanja, patološke vrednosti, priporočila za bodočo mater. Med nosečnostjo se telesna teža slabo poveča: vzroki in posledice za telo

Telo katere koli nosečnice je podvrženo številnim pomembnim spremembam, ki pomagajo vzdržati in nato varno roditi zdravega in popolnoma razvitega otroka. Prvo trimesečje je enostavno za skoraj vse in mnogi opazijo, da v tem obdobju "cvetijo".

Lasje postanejo sijoči, nohti hitro zrastejo, koža pa zasije. Za to "nosečo" lepoto se morate zahvaliti. Vpleteni so tudi v manj prijetne spremembe, na primer pretirana občutljivost ali nenadzorovana želja po uživanju hrane, ki ni združljiva z okusom v velikih količinah.

Na žalost prekomerna teža postaja pogost spremljevalec bodočih mamic. Navsezadnje mnoge nosečnice nimajo nadzora nad prehrano. Poleg tega se večina pomirja z dejstvom, da če želite, potem je to potrebno za otrokovo telo.

Z normalnim (ne zapletenim) do konca se telesna teža poveča za približno 10-15 kilogramov, vse nad temi kazalniki je odveč. Kot veste, prekomerna teža povzroča resne zdravstvene težave, ki povzročajo veliko težav.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo

Koliko žensk pridobi kilograme v celotni nosečnosti z normalnim potekom, smo navedli zgoraj. Pogovorimo se podrobneje o teh številkah in o tem, kaj nanje vpliva. Za začetek ugotavljamo, da je povečanje telesne mase odvisno od številnih individualnih kazalcev bodoče matere. Poleg tega se ne poveča takoj.

Torej, če vas muči vprašanje "zakaj se ne zredim?", In obdobje vašega zanimivega položaja je le nekaj mesecev, potem bodite mirni, vse gre po načrtu. Prvo trimesečje je tako rekoč uvodno obdobje, v katerem se telo nosečnice šele začne obnavljati in pripravljati na nadaljnje spremembe.

Navsezadnje je bodoči otrok šele začel rasti in se razvijati. Zato naj vas ne skrbi, kako pridobiti manjkajoče kilograme. Navsezadnje še ni vidnih sprememb in jih ne more biti, obstajajo samo materinski občutki.

Zgodi se, da opazimo obratno sliko in ženska izgubi težo. To je značilno za tiste, ki zaradi tega ne morejo jesti kot prej. A tudi to naj sčasoma mine, sicer je potrebna zdravniška pomoč.

Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da se med nosečnostjo telesna teža poveča samo zato, ker je intrauterini razvoj ploda . Vendar to ne drži, saj poleg samega otroka se povečajo tudi notranji organi ženske, kar daje določeno korist.

Tabela teže otroka po tednih nosečnosti

Da bi jasno ponazorili izjavo, da povečanje telesne mase ni odvisno le od povečanja velikosti otroka, predlagamo, da se seznanite z normami teže ploda po tednih nosečnosti, ki so predstavljene v spodnji tabeli.

Termin, tedni	Teža, grami	Višina, centimetri
11	7	4,1
12	14	5,4
13	23	7,4
14	43	8,7
15	70	10,1
16	100	11,5
17	140	13
18	190	14,2
19	240	15,3
20	300	25,8
21	360	26,7
22	430	27,8
23	500	28,9
24	600	30
25	670	34,6
26	760	35,6
27	875	36,6
28	1000	37,6
29	1150	38,6
30	1320	39,9
31	1500	41,1
32	1700	42,4
33	1900	43,8
34	2150	45
35	2380	46,2
36	2500	47,4
37	2800	48,6
38	3000	49,8
39	3300	50,7
40	3400	51,2

Kot je razvidno iz te tabele, se višina in teža otroka postopoma povečujeta po tednih. Ultrazvok ali meritve višine maternice in obsega trebuha pozneje pomagajo izračunati te kazalnike. Nerojenega otroka lahko merite že v petem tednu njegovega intrauterinega življenja. Otrok začne intenzivno rasti šele sredi drugega trimesečja, na primer, norma teže ploda pri 20 tednih nosečnosti je 300 gramov, pri 28 pa se več kot potroji (1000 gramov).

Razvoj otroka je najprej odvisen od tega, kako dobro ga hrani placenta, organ, ki je odgovoren za prenos hranil in kisika v otrokovo telo od matere. Poleg tega ima amnijska tekočina pomembno vlogo, tj. amnijska tekočina, ki vsebuje plod do rojstva.

Tabela količine amnijske tekočine po tednih

Če zdravnik ugotovi odstopanja od norme teže ploda po tednih ali obstajajo znaki nezadostnega intrauterinega razvoja, so lahko razlogi za to:

• slaba ali neuravnotežena prehrana matere;
• kronične bolezni;
• stalni stres;
• slabe navade;
• genetska napaka.

Stopnja povečanja telesne teže med nosečnostjo po tednih

Menijo, da je povprečna stopnja povečanja telesne mase med nosečnostjo 250-300 gramov na teden ali en kilogram na mesec. V tretjem trimesečju otrok raste pospešeno in povečanje za 400 gramov na teden velja za normalno. Od tod izhaja prej navedenih 10-15 kilogramov oziroma 16-21 kilogramov za dvojčke v devetih mesecih.

Na tej povprečni stopnji povečanja telesne teže med nosečnostjo po tednih se zdravniki usmerjajo. Če bo telesna teža znatno presegla ali, nasprotno, manjša od povprečnih kazalcev, bo ginekolog iskal vzrok v bolnikovem zdravstvenem stanju. Optimalna situacija je tista, v kateri se teža postopoma povečuje z razvojem ploda.

Nezadostno povečanje telesne mase je lahko povezano z toksikoza ali slaba prehrana ženske, kar vodi do zamud pri razvoju otroka, ker. iz hrane ne prejme pomembnih uporabnih elementov. Normalna teža novorojenčka mora biti v območju 2,5-4,5 kilograma.

Otroci z nizko telesno težo so v nevarnosti, da dobijo prirojene anomalije duševnega in telesnega razvoja. Poleg tega prehranske pomanjkljivosti negativno vplivajo na zdravje matere, s čimer se poveča tveganje za prezgodnji porod ali zgodnji splav.

Presežna teža je nevarna in . Poleg tega vpliva na arterijski tlak , prispeva k razvoju poznega toksikoza , vodi do fetalna hipoksija , pa tudi prezgodnje staranje posteljice (tkiva, ki hrani otroka). Zgodi se, da je velika teža posledica skrite ali očitne edem zaradi okvare urinarnega sistema.

Tekočina se kopiči v organih in tkivih, kar povzroči otekanje. In to je dober razlog, da poiščete zdravniško pomoč, ker. to stanje je preobremenjeno z razvojem hidronefroze ledvic in pozne toksikoze.

Štejete za prekomerno telesno težo, če ste pridobili:

• v katerem koli trimesečju več kot dva kilograma na teden;
• za prvo trimesečje nad štiri kilograme;
• za drugo trimesečje več kot štiri kilograme in pol;
• v tretjem trimesečju nad osemsto gramov na teden.

Pogovorimo se o tem, koliko lahko pridobite in kako izračunati optimalno povečanje telesne mase. Če želite izvedeti svojo normo, tj. "Zdravo" povečanje je treba najprej izračunati s takšnim indikatorjem, kot je BMI (polno ime - indeks telesne mase), ki se izračuna po formuli I \u003d m / h2.

Kje m je teža v kilogramih in h je višina na kvadrat v metrih. Na primer, vaša teža je 60 kilogramov, vaša višina pa 1,7 metra. Izkazalo se je, da je BMI \u003d 60 / (1,7 * 1,7) \u003d 20,76. Naslednja tabela dobičkov prikazuje optimalne kazalnike teže ob upoštevanju indeksa telesne mase.

Kot lahko vidite, ima začetna teža žensk največji vpliv na to, koliko kilogramov pridobijo do konca nosečnosti. Suhe ženske hitreje in takoj pridobijo maso, kar bo zanje načeloma v mejah normale. Druga stvar je teža polnih mater, ki jo bo treba nenehno spremljati.

Pomembna je tudi starost nosečnice. Stvar je v tem, da s staranjem oseba postane nagnjena k polnosti. V mlajših letih je boj z odvečnimi kilogrami veliko lažji. Tip telesa je še en odtenek, ki ga je treba upoštevati.

Matere asteničnega tipa, tj. ki niso nagnjeni k polnosti, postanejo "vizualno noseče" hitreje. V nasprotju z njimi je zanimiv položaj žensk hipersteničnega tipa, tj. nagnjenost k polnosti je vidna šele, ko se trebuh začne močno izbočiti.

Po statističnih podatkih ženska v prvem trimesečju vsak dan doda 0,2 kilograma. Vendar so to zelo povprečni kazalniki, ker v tem obdobju mnoge muči huda toksikoza. Menijo, da prva polovica nosečnosti predstavlja le 40% povečanja telesne teže.

Intenzivnejše povečanje telesne mase se pojavi v drugem trimesečju. To je »zlati čas«, ko se v telesu vse uredi, hormoni ne divjajo in pridejo nove moči. Toksikoza se umakne in zdaj lahko jeste za dva. Levji delež povečanja telesne teže pade na to obdobje nosečnosti.

Tedenski koledar pridobivanja telesne teže je vodilo, na katerega se zdravniki opirajo pri rutinskem pregledu nosečnic. Bodoča mati mora sama nadzorovati telesno težo, tako da po potrebi prilagodi svoj življenjski slog in prehrano. Za to potrebujete tehtnico in zvezek, v katerega si lahko zapisujete.

Dovolj je, da se stehtate enkrat tedensko zjutraj na tešče, po izpraznitvi mehurja in črevesja. Za natančne meritve je bolje, da se slečete ali ostanete v spodnjem perilu.

Kako izračunati težo med nosečnostjo po tednih?

Izračunati povečanje telesne mase med nosečnostjo ni težko in to je povsem mogoče storiti sami. Poleg tega se lahko zatečete k pomoči posebnih programov. Prosto so na voljo na internetu in za udobje jih lahko namestite na svoj pametni telefon.

Telesna teža narašča postopoma in je odvisna od številnih individualnih dejavnikov, ki jih moramo upoštevati pri izračunu. Kot smo že povedali, se v prvem trimesečju šteje za normalno stanje, v katerem se teža poveča za 1-3 kilograme, v primeru hude toksikoze pa lahko ženska izgubi težo.

Od drugega trimesečja se lahko individualno povečanje telesne mase določi po naslednji formuli: višina v metrih (odstranite vejico), pomnožena z 22 gramov. Primer izračuna: višina nosečnice 1,60 metra pomeni 16 x 22 = 352 gramov. To je optimalno tedensko povečanje telesne mase.

Da bi si olajšali delo in se znebili matematičnih izračunov, se lahko zatečete k pomoči Kalkulator povečanja telesne teže v nosečnosti po tednih . Uporaba takšnega programa je res enostavna, hitra in priročna. Samo vnesti morate kazalnike, potrebne za izračun - višino, težo pred nosečnostjo, trenutno telesno težo v času izračunov in gestacijsko starost v tednih. Kalkulator bo sam izračunal indeks telesne mase (skrajšano BMI), sestavil graf povečanja telesne mase med nosečnostjo in naredil napoved za povečanje za 9 mesecev.

Če je vaš rezultat na normalni črti na grafu, potem ni razloga za skrb. In če je višja ali nižja, potem vaša teža odstopa od zdravih kazalcev in opazite njen presežek ali obratno. Tega ne smemo prepustiti naključju in je treba nujno ustrezno ukrepati.

Prehrana med nosečnostjo

Ta tema zahteva ločeno obravnavo, zato bomo v tem gradivu podali le splošna priporočila, kako pravilno jesti. Govorili bomo tudi o tem, kateri izdelki za nosečnice so sprejemljivi in ​​obratno prepovedani. Za začetek opozorimo, da je treba prehrano bodoče mamice prilagoditi potrebam njenega telesa.

Ste na primer stoodstotni mesojedec in ne marate zelenjave ali imate raje sladkarije kot sadje itd. Potem boste morali ponovno razmisliti o svojih željah, da bo otrok harmonično rasel in se razvijal.

Poleg tega je treba upoštevati, da je nosečnost stres za telo in potrebuje močno podporo, da zagotovi življenje dveh hkrati.

Uravnotežena prehrana zagotavlja:

• pravilno delovanje telesa;
• zadovoljevanje potreb razvijajočega se zarodka;
• nastanek in rast posteljice;
• otekanje mlečnih žlez in dolgotrajno dojenje.

Če je ravnovesje vitaminov, koristnih spojin in drugih hranil porušeno, obstaja nevarnost:

• razvoj intrauterinih patologij pri plodu;
• zmanjšanje vseh pomembnih vitalnih znakov novorojenčka;
• nezadosten otrok;
• nerazvit intelekt;
• dedne bolezni;
• nizka pričakovana življenjska doba.

Slabe navade (kajenje, alkohol itd.) Uničujejo otrokovo telo nič manj kot podhranjenost. Zato je treba vse to opustiti, vsaj za čas nosečnosti, če ni volje, da bi se za vedno "vezali".

Glavne napake v prehrani med nosečnostjo:

• Neredni obroki. Pomanjkanje polnega zajtrka, potepuški urnik obrokov, prigrizki in večerni zhor - vse to vpliva na zdravje matere in otroka. Zato se med nosečnostjo držimo pravil in načel prehrane zdravega načina življenja. Najbolj gost obrok, ki zjutraj poskrbi za dvig energije, je zajtrk. Po tem (mine nekaj ur) si lahko privoščite lahek prigrizek. Za kosilo jejte juho, za drugo pa skuhajte meso na pari in kašo, za večerjo pa ribe in zelenjavo.
• Prenajedanje ponoči škoduje presnovnim procesom in obremeni prebavila. Posledično slabo spite in hrana se ne prebavlja normalno. Odvečne kalorije se v hipu pretvorijo v odvečno maščobo, kar posledično negativno vpliva na težo.
• Uživanje suhe hrane z vašimi najljubšimi piškoti, žemljicami in drugimi izdelki iz moke ne samo dodaja kilograme, ampak tudi povečuje tveganje za razvoj oz.
• Škodljiva je tudi preveč začinjena hrana, ki si jo včasih tako želijo nosečnice, poleg tega pa spodbuja apetit.
• Sladkarije in slaščice so sprejemljive, vendar le v zmernih količinah. Presežek sladkorja v krvi vodi ne le do odvečnih kilogramov, ampak tudi znatno poveča tveganje za nastanek .

Med nosečnostjo je pomembno jesti meso, ribe in morske sadeže, pa tudi svežo zelenjavo in sadje, kisle in mlečne izdelke, polnozrnat kruh, žitarice in testenine iz trde pšenice. Ti izdelki bodo zagotovili potrebne ravni pomembnih koristnih spojin. Hrano je bolje kuhati na pari, pečenju ali kuhanju. Če je mogoče, je priporočljivo zavrniti sol in sladkor ali znatno zmanjšati njihovo vsebnost v že pripravljenih jedeh.

V prvem trimesečju je pomembno, da zaužijete dovolj vitamin B9 , tj. , ki je nepogrešljiv za rast organov in tkiv ter razvoj živčnega sistema. Bogati so s sirom, peso, zeljem, stročnicami in korenjem.

Prehrana v drugem trimesečju mora biti bogata z vsebino:

• in kalcij (mlečni izdelki, ribja jetra, jajca);
• žleza (meso, zelenjava);
• (sadje, jagode);
• vlakno .

Kako se med nosečnostjo ne zrediti

Da ne boste pridobili odvečnih kilogramov, upoštevajte ta pravila:

• Ne prenajedajte se. Dobri stari "moraš jesti za dva" ali "če hočeš, potem otrok zahteva", ki zveni iz ust prijaznih babic in tet, naj vas ne zmede in opravičuje nočni obrok. Telo mora prejeti točno toliko kalorij, kolikor je potrebno za normalen razvoj ploda in nič več. Lahko jeste pogosteje, vendar v majhnih porcijah, potem ne boste lačni. Menijo, da je mogoče brez škode za zdravje povečati vnos kalorij v vaši prehrani med nosečnostjo za največ 200-300 kalorij. Toda tukaj je pomembno upoštevati ukrep, to še posebej velja za ženske, katerih BMI je nad normo.
• Odpovejte se nezdravi hrani, ki vsebuje presežek hitrih ogljikovih hidratov. Vse vrste sladkarij, čokolad in ploščic, slaščic in moke so viri sladkorja, ki se hitro absorbira in daje le začasen občutek sitosti, ki takoj izgine in želite znova jesti. Posledično absorbirate škodljiv sladkor, skupaj z aditivi za živila in slaščičarskimi maščobami.
• Uredite si varčne postne dneve. To ne pomeni, da vam med nosečnostjo svetujemo post. Enkrat na dva tedna lahko poskrbite za oddih za želodec. Na ta dan večino prehrane nadomestite z zelenjavo ali mlečnimi izdelki.
• Več hodite, pa ne le ob lepem in sončnem vremenu na svežem zraku. To pravilo pomaga ohranjati zdravje vsem brez izjeme. Telesna aktivnost (seveda v razumnih mejah) je še posebej pomembna za nosečnice. Več ko se gibljete, bolje je vaša kri nasičena s kisikom, kar pomeni, da varujete svojega otroka pred kisikovo stradanje .
• Opustite škodljive in nekoristne pijače. Dajte prednost navadni pitni vodi ali naravnim kompotom, sadnim pijačam in sokovom brez sladkorja. Priporočena dnevna količina tekočine za nosečnice je 1,5 litra. Dve tretjini je bolje piti pred 16.00, da se izognete otekanju.

Živila, ki jih lahko uživajo nosečnice:

• prehranski izdelki iz moke, otrobi ali rženi polnozrnat kruh;
• zelenjavne juhe (omejujemo krompir, žita, testenine) do 200 gramov na dan;
• mesni izdelki in meso, kuhano na pari, pečeno ali kuhano;
• Ribe in morski sadeži;
• mleko, mlečni in kislo-mlečni izdelki (jogurt brez dodatkov in sladkorja, skuta z nizko vsebnostjo maščob);
• jajca (po možnosti prepeličja);
• žita (ovsena kaša, ajda - najbolj uporabna);
• sveža ali parjena zelenjava;
• omake in solatni prelivi (kisla smetana, oljčno olje);
• sveže sadje;
• maslo do 10 gramov na dan;
• rafinirano sončnično olje je treba zamenjati z nerafiniranim olivnim oljem;
• pijače (čaj, nekupljeni pakirani sokovi, sadne pijače, voda).

Marija Sokolova

Čas branja: 7 minut

A A

Povečanje telesne teže pri bodoči mamici bi moralo biti ne glede na njen apetit, želje in višino s postavo. Toda spremljanje teže med nosečnostjo bi moralo biti bolj skrbno kot prej. Povečanje telesne mase je neposredno povezano s procesom rasti ploda, nadzor nad povečanjem telesne mase pa pomaga pravočasno preprečiti različne težave. Zato ne bo motil vaš lastni dnevnik, kamor se redno vpisujejo podatki o povečanju telesne mase.

Torej, kakšna je normalna teža bodoče matere , in kako pride do pridobivanja teže med nosečnostjo?

Dejavniki, ki vplivajo na težo nosečnosti

Načeloma stroge norme in povečanje telesne mase preprosto ne obstajajo - vsaka ženska ima svojo težo pred nosečnostjo. Za dekle "srednje teže" bo upoštevana norma povečanje - 10-14 kg . Toda mnogi vplivajo dejavniki. Na primer:

• Rast bodoče matere(v skladu s tem višja kot je mati - večja je teža).
• Starost(mlade matere imajo manj možnosti za prekomerno telesno težo).
• Zgodnja toksikoza(po tem, kot veste, telo poskuša napolniti izgubljene kilograme).
• Velikost za dojenčke(večja kot je, težja je mati).
• Majhen ali polihidramnij.
• povečan apetit in nadzor nad njim.
• tkivna tekočina(ob obstoječem zadrževanju tekočine v materinem telesu bo vedno odvečna teža).

Da bi se izognili zapletom, ne prekoračite znanih omejitev teže. Stradanje vsekakor ni dovoljeno. - dojenček mora prejeti vse snovi, ki so mu dodeljene, in njegovo zdravje ne sme biti ogroženo. Vendar ne bi smeli jesti vsega po vrsti - naslonite se na zdrave jedi.

Koliko nosečnica običajno pridobi na teži?

Bodoča mati v prvi tretjini nosečnosti praviloma dodaja približno 2 kg. Drugo trimesečje vsak teden doda več telesne teže v "bankiček" 250-300 g. Do konca mandata bo povišanje že enako 12-13 kg.
Kako je teža porazdeljena?

• Baby- približno 3,3-3,5 kg.
• Maternica- 0,9-1 kg
• Placenta- približno 0,4 kg.
• Mlečne žleze- približno 0,5-0,6 kg.
• Maščobno tkivo- približno 2,2-2,3 kg.
• amnijska tekočina- 0,9-1 kg.
• Količina krožeče krvi(povečanje) - 1,2 kg.
• tkivna tekočina- približno 2,7 kg.

Po rojstvu otroka pridobljena teža običajno dokaj hitro izgine. Čeprav se je včasih za to treba potruditi (telesna aktivnost + pravilna prehrana pomaga).

Samostojni izračun teže bodoče matere po formuli

Pri pridobivanju teže ni enotnosti. Njegova najbolj intenzivna rast je opažena že po dvajsetem tednu nosečnosti. In do tega trenutka lahko bodoča mati pridobi le 3 kg. Pri vsakem pregledu nosečnice zdravnik tehta. Običajno bi moralo biti povečanje 0,3-0,4 kg na teden. Če ženska pridobi preko te norme, so predpisani dnevi na tešče in posebna prehrana.

Takšne odločitve ne morete sprejeti sami!Če povečanje telesne mase nima odstopanj v nobeni smeri, potem ni posebnih razlogov za skrb.

Vse ženske tako ali drugače pazijo na svojo težo, a če so v običajnem življenju diete, telesna aktivnost in druge aktivnosti zasnovane samo za vaše telo, potem ste z nastopom nosečnosti odgovorni za zdravje dveh. In posledično bodo v posebni državi norme drugačne. V našem članku bomo uporabljali izraza "teža" in "telesna teža", v tem kontekstu sta eno in isto.

Skupno povečanje telesne mase med nosečnostjo je merilo povečanja telesne mase od diagnosticirane nosečnosti do poroda.

Biološka vrednost povečanja telesne mase med nosečnostjo je ustvariti dodatno zaščito za jajčece in plod. Maščobno tkivo se med nosečnostjo odlaga predvsem v predelu mlečnih žlez, zadnjice, stegen in trebuha. Maščoba ima poleg mehanske zaščite vlogo shranjevanja energije v primeru lakote, saj se je to zgodilo evolucijsko in vaše telo preprosto opravi zadano nalogo.

Zakaj nadzorovati težo med nosečnostjo?

Optimalno povečanje telesne mase je eden od pokazateljev normalne nosečnosti.

Ob registraciji boste vprašani:

Ali vaši krvni sorodniki (mama, babica, sestra) trpijo zaradi debelosti, sladkorne bolezni ali metaboličnega sindroma (kompleksne presnovne motnje),

Ste že imeli čezmerno telesno težo?

Ali je prišlo do nenadnega povečanja ali izgube teže in če je, kako je to vplivalo na menstrualni ciklus,

Koliko ste se zredili v prejšnji nosečnosti (če to ni prva nosečnost), ali ste ponovno pridobili težo in kako hitro.

Izmerili bodo tudi višino in težo.

Kontrola telesne teže se izvaja ob vsakem obisku in pomaga čim prej sumiti na razvoj različnih patoloških stanj. Doma se kontrola telesne teže izvaja tedensko, zjutraj se stehta na tešče, po jutranji toaleti, v istih oblačilih. Predvideva se, da vas ob prihodu na pregled stehtajo v približno enakih oblačilih, da ne pride do diagnostičnih napak.

Na začetku ima ženska določen kazalnik teže, za njegovo objektivno oceno se uporablja indeks telesne mase.

Indeks telesne mase (ITM)- relativna vrednost, ki vam omogoča, da ocenite stopnjo skladnosti mase osebe z njegovo višino.

Za izračun BMI morate kvadrirati višino v metrih (na primer 1,75 × 1,75 = 3,06). Nato težo v kilogramih delite s kvadratom višine (na primer 67 ÷ 3,06 = 21,9 in to je norma).

BMI< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
BMI = 16-18,5 - premajhna teža
BMI = 18,5-25 - normalna teža
BMI = 25-30 - prekomerna telesna teža
BMI = 30-35 - debelost prve stopnje
BMI = 35-40 - debelost druge stopnje
BMI = 40 ali več - debelost tretje stopnje ali morbidna (patološka, ​​boleča).

Glede na začetno telesno težo se izračuna dovoljeno povečanje telesne mase.

Ženske z BMI manjšim od 16

Mlade nosečnice (mlajše od 18 let), ki še rastejo in potrebujejo optimalen vnos hranil

Ženske z večplodno nosečnostjo (še posebej, če so trojčki / četverčki in tako naprej).

Za druge bolnike naslednje Tabela skupnega povečanja telesne teže med nosečnostjo.

Tedensko povečanje telesne mase.

Povečanje telesne mase se pojavi neenakomerno, približno 40% povečanja se pojavi v prvi polovici nosečnosti, 60% pa v drugi.

Vse ženske ne pridobivajo od samega začetka nosečnosti. V prvih tednih je možno celo zmanjšanje telesne teže zaradi toksikoze, bruhanja nosečnic in zmanjšanja apetita. Pri nekaterih ženskah se povečanje začne šele po 20 tednih nosečnosti.

Povečanje telesne teže ni samo posledica kopičenja maščobne mase pri materi in povečanja teže ploda. Povečanje telesne mase je kumulativni koncept in vključuje več komponent:

1) Donošen plod (normalne vrednosti so od 2500 do 4000 gramov, povprečna teža je 3500 gramov)

2) Placenta (teža približno 600 gramov)

3) Popkovina in plodove ovojnice (približno 500 - 600 gramov)

4) Amnijska tekočina ali amnijska tekočina (približno 1 liter)

5) Maternica (med nosečnostjo je maternica močno raztegnjena, mišična vlakna se obnovijo, njena masivna prekrvavitev se ohranja, masa pa je približno 1 kg)

6) Količina krožeče krvi v sistemu "mati - placenta - plod" (ali "tretji krog krvnega obtoka", ki je 1,5 - 2 litra)

7) Odlaganje podkožne maščobe, postopen razvoj mlečnih žlez (približno 2 - 3 kg)

Prinesemo tabela, ki prikazuje približne številke povečanja telesne mase po tednih nosečnosti. Vendar se morate o tem vprašanju vedno pogovoriti z porodničarjem-ginekologom, ki vodi vašo nosečnost.

gestacijska starost v tednih	Osnovni BMI<18.5	Izhodiščni ITM 18,5 - 25	Izhodiščni ITM 30 ali več
4	0 – 0,9 kg	0 – 0,7 kg	0 – 0,5 kg
6	0 – 1,4 kg	0 – 1 kg	0 – 0,6 kg
8	0 – 1,6 kg	0 – 1,2 kg	0 – 0,7 kg
10	0 – 1,8 kg	0 – 1,3 kg	0 – 0,8 kg
12	0 - 2 kg	0 – 1,5 kg	0 – 1 kg
14	0,5 – 2,7 kg	0,5 - 2 kg	0,5 – 1,2 kg
16	Do 3,6 kg	Do 3 kg	Do 1,4 kg
18	Do 4,6 kg	Do 4 kg	Do 2,3 kg
20	Do 6 kg	Do 5,9 kg	Do 2,9 kg
22	Do 7,2 kg	Do 7 kg	Do 3,4 kg
24	Do 8,6 kg	Do 8,5 kg	Do 3,9 kg
26	Do 10 kg	Do 10 kg	Do 5 kg
28	Do 13 kg	Do 11 kg	Do 5,4 kg
30	Do 14 kg	Do 12 kg	Do 5,9 kg
32	Do 15 kg	Do 13 kg	Do 6,4 kg
34	Do 16 kg	Do 14 kg	Do 7,3 kg
36	Do 17 kg	Do 15 kg	Do 7,9 kg
38	Do 18 kg	Do 16 kg	Do 8,6 kg
40	Do 18 kg	Do 16 kg	Do 9,1 kg

Od vseh kazalcev, ki seštevajo k skupnemu povečanju telesne teže, nas še posebej skrbi rast ploda, saj je nizka porodna teža povezana z večjim tveganjem za številne bolezni.

gestacijska starost v tednih	Teža ploda v gramih
11	11
12	19
13	31
14	52
15	77
16	118
17	160
18	217
19	270
20	345
21	416
22	506
23	607
24	733
25	844
26	969
27	1135
28	1319
29	1482
30	1636
31	1779
32	1930
33	2088
34	2248
35	2414
36	2612
37	2820
38	2992
39	3170
40	3373

Vsi tukaj navedeni kazalniki so povprečni in podatkov ultrazvoka ne bi smeli temeljito primerjati z našo tabelo. Glavna stvar pri spremljanju rasti ploda ni niti absolutna telesna teža, temveč dinamika njenega povečanja. Na začetku nosečnosti je stopnja prirastka približno 10 - 60 gramov na teden, v tretjem trimesečju pa že približno 100 - 300 gramov na teden. Podali smo približne vrednosti, in če vas skrbi teža otroka, potem se morate dodatno pozanimati pri svojem porodničarju-ginekologu.

Običajno je povečanje telesne mase med nosečnostjo gladko, brez nenadnih skokov in posledično ustreza danim normam. Vendar ni vedno tako.

Prekomerno pridobivanje telesne teže

Prekomerno povečanje telesne mase se lahko diagnosticira za določeno obdobje (na primer, če je povečanje telesne mase v enem tednu znašalo 4 kg) ali za celotno obdobje nosečnosti. Čim prej se odkrije nagnjenost k patološkemu povečanju telesne teže, tem učinkovitejše je zdravljenje.

Merila za prekomerno telesno težo:

Več kot 2 kg v 1 tednu kadar koli
- več kot 4 kg skupaj v prvih 3 mesecih
- več kot 1,5 kg na mesec v drugem trimesečju
- več kot 800 gramov v 1 tednu v tretjem trimesečju

Razlogi:

Prenajedanje / slaba prehrana (prekomerno uživanje soli, enostavnih ogljikovih hidratov, mastne hrane, hrane s konzervansi, hitre hrane)

Prekomerni vnos tekočine

Sedeči način življenja

Kronične bolezni, ki so obstajale pred nosečnostjo (sladkorna bolezen, metabolični sindrom, krčne žile in druge)

Zapleti ali kaj ogroža prekomerno telesno težo med nosečnostjo?

Za mamo:

1. Zvišan krvni tlak
2. Razvoj edema
3. Razvoj preeklampsije
4. Gestacijski diabetes
5. Krčne žile
6. Zapleti iz urinarnega trakta (gestacijski pielonefritis)
7. Simfiziopatija in drugi zapleti mišično-skeletnega sistema
8. Prezgodnje staranje posteljice
9. Grožnja prezgodnjega poroda (glavni razlog bo hormonsko neravnovesje)
10. Tveganje po nosečnosti, šibkost porodne sile ali diskoordinacija poroda
11. Tveganje za PIV (prezgodnji izliv amnijske tekočine)
12. Tehnične težave med carskim rezom

Prvič, ženske s čezmerno pridobitvijo telesne teže so v nevarnosti za razvoj preeklampsije. Če se odkrije zaskrbljujoča dinamika teže, bo bolnika pogosteje pregledal zdravnik, glede na indikacije bo predpisan dodaten pregled ali ponujena hospitalizacija.

Za otroka:

1. Hipotrofija ploda ali obratno, rojstvo velikih otrok (več kot 4000 gramov) ali velikanskih otrok (več kot 5000 gramov).

2. Fetalna hipoksija zaradi motenj placente

3. Nesorazmeren razvoj (neskladnost v razvoju velikosti glave, ramenskega obroča in medenice). Ta točka je še posebej pomembna, ko mati razvije gestacijski diabetes mellitus, saj se razvije diabetična fetopatija ("fetos" je plod v grščini "fetus"), ki vključuje številne kazalnike, vključno z debelostjo v ramenskem obroču, ki povzroča težave pri porodu in povečuje tveganje porodne travme.

4. Povečano tveganje za nevrološke patologije (konvulzivni sindrom in drugi)

5. Povečano tveganje za debelost in sladkorno bolezen v prihodnosti

Kaj storiti?

I. Pregled

1) Popolna krvna slika (CBC)
2) Popolna analiza urina ali OAM (predvsem prisotnost beljakovin v urinu)
3) Biokemijski krvni test ali BAC (predvsem krvni sladkor)
4) Posvetovanje s terapevtom, endokrinologom
5) Dnevno spremljanje krvnega tlaka glede na indikacije
6) Spremljanje stanja ploda (ultrazvok, doplerometrija, kardiotokografija)

II. Zdravljenje

1) Uravnotežena prehrana.

Najenostavnejše priporočilo na prvi pogled bi bilo »jejte pravilno«, vendar ga je težje upoštevati kot kupiti tablete v lekarni. Načrtovanje jedilnikov in obrokov jemljite kot redno delo, ki ga ni mogoče odložiti. Čas, ko otroka nosiš pod srcem, je dan tako, da mu daš največ, kar je mogoče.

Zagotovila drugih, da bi zdaj morali "jesti za dva", so v osnovi napačna izjava. Vsebnost kalorij v hrani bi se morala povečati v povprečju za 200-300 kilokalorij na dan, vendar se poraba beljakovin, železa, kalcija, folatov in drugih makro- in mikrohranil res znatno poveča, vendar se ti uporabni elementi običajno nahajajo v nizkokaloričnih živila (jetra, meso z nizko vsebnostjo maščob, mleko in zelena solata).

Dnevna prehrana naj vključuje tri glavne obroke in dva do tri prigrizke.

Zdravi prigrizki so sadje, zelenjava, nesladkan jogurt, otrobi krekerji. Malica mora biti vedno s seboj.

Nosečnica ne sme biti nikoli lačna!

Priporočljivo je vključiti v prehrano: pusto meso v kuhani, pečeni obliki in na žaru, vse vrste rib, jajca, vsi mlečni in kislo-mlečni izdelki (omejite kislo smetano, smetano in maslo), zelenjava (omejite krompir, uživajte ga kuhanega ali pečenega), sadje (omejite grozdje, banane, melone), suho sadje, žitarice (omejite zdrob in poliran riž), otrobi/sivi kruh, stročnice (razen če povzročajo napenjanje ali vplivajo na blato), rastlinska olja za solatne prelive.

Omejena količina: ocvrta hrana, marmelada, čokolada, marshmallows, marshmallows, med, oreščki, kandirano sadje, krompir, banane, grozdje, melone, maslo, težka smetana, kisla smetana.

Sol povzroča zadrževanje odvečne tekočine v tkivih, kar je preobremenjeno z razvojem edema. Zelo težko je izračunati priporočenih 5 gramov soli na dan, a poskusite vsaj kuhane hrane ne dosoliti, solatam začinite z gorčico in limoninim sokom ter se izogibajte živilom z rekordno vsebnostjo soli (klobase in klobase, čips, že pripravljeni krekerji itd.).

Lahko tudi uredite postni dnevi (kefir, skuta, zelenjava, jabolko). V takih dneh si pustite poln obrok, druge obroke pa nadomestite z izbranim izdelkom. Vendar ne smete biti lačni, upoštevati je treba pravilo 5-6 obrokov na dan.

Prav tako je treba upoštevati optimalno režim pitja . Povprečna količina zaužite tekočine na dan naj bo 1200 - 1500 ml, to vključuje čaj, kavo in druge pijače, tekočino v juhah in kosmičih, pa tudi sadje in zelenjavo. Ne bo mogoče natančno izračunati, vendar to ni potrebno, pomembno je razumeti približno količino. Večina porabljene količine mora biti čista voda.

2) Boj proti zaprtju.

Neredna črevesna aktivnost vodi do nastajanja plinov, otežuje absorpcijo tudi tistih koristnih snovi, ki jih zaužijete, zato si prizadevajte, da zakasnitev blata ne presega 1 do 2 dni.

Ponoči pojejte solato iz belega zelja, korenja in kuhane pese
- vsak dan pojejte 6 jagod suhih marelic ali suhih sliv
- če so ti izdelki med nosečnostjo neučinkoviti, je dovoljeno uporabljati osmotska odvajala na osnovi laktuloze (normaze, dufalac, romfalac, goodluck, lactulosestada), vzemite jih 2-3 krat na dan, 1 žlico. Včasih je 1 žlica zdravila ponoči dovolj, da zjutraj pride do blata.

Fitnes za nosečnice postaja vse bolj priljubljen, pravzaprav lahko velik del programa izvajate doma, še posebej, če kupite fitball (veliko mehko gumijasto gimnastično žogo).

Vsaka telesna aktivnost mora biti skladna z dobrim počutjem in tonusom maternice.

4) Zeliščni diuretični pripravki(če je povečanje telesne mase posledica edema).

Uporablja se Kanefron (2 tableti 3-krat na dan), Brusniver (zvarite 1 filter - vrečko 3-4 krat na dan), trajanje jemanja obeh zdravil določi zdravnik.

Tudi v tem primeru bo koristila pozicijska terapija: zavzemite položaj koleno-komolec za 3-15 minut do 6-krat na dan, kot se počutite.

Dieta z omejitvijo ogljikovih hidratov, zdravljenje z insulinom po indikacijah.

Nezadostno povečanje telesne mase.

Nezadostno povečanje telesne mase pomeni pomanjkanje vnosa zadostne količine hranilnih snovi in ​​vitaminov v telo nosečnice. Če mati ne dobi dovolj hrane, bo bodoči otrok kmalu prikrajšan.

Razlogi:

Podhranjenost / podhranjenost

Dolgotrajne kronične bolezni (srčno-žilne in bronhopulmonalne bolezni, bolezni prebavnega trakta, nalezljive bolezni, vključno z okužbo s HIV in hepatitisom)

Slabe navade (kajenje, alkohol, psihoaktivne snovi)

Najpogostejši vzrok je podhranjenost, ki ne zadeva vedno socialno ogroženih bolnikov. Ne smemo pozabiti, da nosečnost ni čas za diete. Zgoraj smo podali priporočila za dobro prehrano. Edina razlika je v tem, da se bolnikom z nezadostnim povečanjem telesne mase ni treba omejiti na uživanje banan, maščobnih mlečnih izdelkov in rastlinskega olja.

Pri slabih navadah je pristop očiten, niso združljivi z nosečnostjo in morate prenehati takoj, ko izveste za začetek nosečnosti.

Zapleti zaradi nezadostnega povečanja telesne mase:

Za mamo:

1) Zapleten potek nosečnosti (grožnja splava)
2) Zapleten potek poroda (diskoordinacija poroda, šibkost porodne sile)
3) Anemija, hipovitaminoza (manifestacije bodo šibkost, utrujenost, suha koža, izpadanje las)

Za otroka:

1) Fetalna hipotrofija (nizka teža), fetalna zaostalost rasti (zaostajanje za gestacijsko starostjo).

2) Kronična hipoksija ploda poveča tveganje za predporodno smrt ploda.

3) Poveča se pogostost malformacij (s pomanjkanjem folne kisline se poveča tveganje za okvare živčnega sistema), tveganje za imunsko pomanjkljivost v prihodnosti.

Kaj storiti?

I. Pregled

1) UAC
2) OAM
3) REZERVOAR
4) Ultrazvok notranjih organov in ledvic
5) Pregled za SPO glede na indikacije
6) Posvetovanja specializiranih specialistov (infektolog, gastroenterolog, nefrolog)

II. Zdravljenje

1) Racionalna prehrana (glej zgoraj)
2) Dodatna prehrana.

Nosečnice z nezadostno telesno težo in / ali anemijo (začenši z zmerno resnostjo) so brezplačno predpisane dodatne prehrane, na primer Juno Dry Instant Mix, ki se jemlje po 3 žlice na dan.

3) Zdravljenje bruhanja pri nosečnicah

Toksikoza prve polovice nosečnosti, bruhanje nosečnice vodi do močnega zmanjšanja apetita, odpora do hrane in posledično izgube teže. Prehrana takšnih bolnikov mora biti zelo delna, v majhnih porcijah (če to pomeni, da boste jedli 10-12 krat na dan za kreker ali žlico jogurta, potem je to vaša prehrana za to obdobje), hrana mora biti varčna pri temperaturi in teksturi. Prav tako je treba nadomestiti izgubljeno tekočino in piti vsaj 1500 ml tekočine na dan (šibak čaj, mineralna voda, naravni sokovi in ​​čista voda). Bruhanje nosečnice, ki se ponavlja več kot 6-krat na dan in vodi do zmanjšanja delovne sposobnosti, zahteva medicinsko posredovanje, nadomeščanje tekočine z intravensko fiziološko raztopino.

4) Opazovanje in zdravljenje kroničnih bolezni.

Nosečnost ob prisotnosti kroničnih bolezni je treba skrbno načrtovati, bolezni pa morajo biti v fazi kompenzacije. Če je nosečnost prišla nenačrtovano, morate čim prej obiskati specialista.

Nosečnost je čudovito obdobje v življenju ženske, ki se ne more ponoviti, a z veseljem ob pričakovanju dojenčka pridobite tudi veliko odgovornost. In v nekem smislu je nosečnost delo, zato je treba načrtovanje jedilnika, obiske pri zdravniku in diagnostične postopke ter redno uravnavanje telesne teže obravnavati kot delovne naloge. In rezultat bo uspešna nosečnost, vaše dobro počutje, nezapleten porod in zdrav otrok. Pazite nase in bodite zdravi!

Porodničar-ginekolog Petrova A.V.

Nosečnost: povečanje telesne mase.

Nosečnost in teža, povečanje telesne mase med nosečnostjo. Ženske vedno pazijo na svojo težo. Toda pride čas, ko zdravniki začnejo opazovati ta indikator. In estetska stran vprašanja jih ne moti.

Do 30. tedna nosečnosti, če je vse v redu, zdravnik bolnico pregleda 2-krat na mesec, nato pa enkrat na teden. Tehtanje postane obvezen postopek ob vsakem obisku ginekologa in del »domače naloge«. Bolje jo izvajati zjutraj, na tešče in v istih oblačilih, da lahko rezultate kasneje primerjamo.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo.

V prvih 2 mesecih nosečnosti, ko se dojenček in mati šele prilagajata na medsebojno sobivanje, se ženska običajno ne zredi. Poleg tega jo lahko v tem času moti toksikoza, ki pogosto vodi do izgube teže. Torej, v 1. trimesečju nosečnosti ni intenzivnega povečanja, bodoča mati običajno pridobi 1-2 kg. Glavni dogodki se zgodijo kasneje, saj se telesna teža bodoče matere poveča predvsem v 2. polovici nosečnosti, ko tedensko povečanje telesne mase v povprečju znaša 250-300 g.Če gre proces hitreje, lahko to pomeni pojav težave - skrite , nato pa očiten edem (vodenica nosečnosti).

Oglejmo si splošna pravila, ki so med zdravniki sprejeta za izračun možnega povečanja telesne teže med nosečnostjo. Torej, v vseh 9 mesecih nosečnosti naj bi bodoča mati pridobila 10-12 kg. Menijo, da se od 30. tedna nosečnosti ženska teža poveča za približno 50 g na dan, za 300-400 g na teden in ne več kot 2 kg na mesec.

Za natančnejšo določitev dovoljenega povečanja telesne mase in upoštevanje vseh dodatnih okoliščin lahko zdravnik uporabi tabelo (glej spodaj). Poleg tega ima zdravnik na razpolago lestvico povprečnega fiziološkega povečanja telesne teže v zadnjih 3 mesecih nosečnosti. Izračun je naslednji: tedensko povečanje telesne mase ne sme presegati 22 g na vsakih 10 cm rasti. To pomeni, da ženska z višino 150 cm lahko doda 330 g na teden, z višino 160 cm - 352 g in z višino 180 cm - 400 g.

težo med nosečnostjo.

Koliko kilogramov bo bodoča mamica med nosečnostjo shujšala, je odvisno od številnih razlogov.

Prva od teh je starost. Starejša kot je ženska, večja je nagnjenost k prekomerni teži.

Začetna telesna teža (to je pred nosečnostjo). Zanimivo je, da večji kot je primanjkljaj teže, več kilogramov ima bodoča mati pravico dodati.

Izguba teže zaradi zgodnje toksikoze. Dejstvo je, da bo telo, ko je preživelo dogodke toksikoze, poskušalo nadomestiti izgubo kilogramov.

značilnosti ustave. V tem primeru je pomembno, ali je ženska nagnjena k prekomerni teži ali vitki.

Otroška velikost. Če se pričakuje, da bo bolnica imela velikega otroka (več kot 4000 g), bo posteljica verjetno večja od povprečja. Zato ima ženska med nosečnostjo pravico pridobiti več teže, kot če bi pričakovala rojstvo majhnega otroka.

Povečan apetit. Zgodi se, da ima bodoča mati med nosečnostjo nebrzdano željo po jedi in če je ne more zadržati. Obstajajo težave s prekomerno telesno težo.

In zdaj poglejmo, čemu »pusti« teh istih 10-12 kilogramov teže, ki jih pridobi bodoča mamica. Dejansko, če si je med nosečnostjo opomogla, kot je bilo priporočeno, za 12 kg, je imela otroka, ki tehta 3 kg 300 g, kje so potem vsi ostali? Porazdeljeni so takole:

* otrok - 3300 g;
* maternica - 900 g;
posteljica - 400 g;
* amnijska tekočina - 900 g;
* povečanje volumna krvi v obtoku - 1200 g;
* mlečne žleze - 500 g;
* maščobno tkivo - 2200 g;
* tkivna tekočina - 2700 g.

Skupaj: 12.100

In zaradi česa lahko pride do "propada"? Naš izračun kaže, da je prekomerno pridobivanje telesne teže odvisno od različnih okoliščin: teže otroka (velik plod), količine maščobnega tkiva (pridobivanje teže ob njegovem začetnem pomanjkanju), amnijske tekočine (v primeru polihidramnija) in tkivne tekočine (če je tekoča). se zadržuje v telesu). Če sta prvi dve okoliščini normalni pojavi, potem sta zadnji dve odstopanja od norme, zahtevata pozornost zdravnika.

Nosečnost: stopnja povečanja telesne mase.

Nosečnost in teža, povečanje telesne teže v nosečnosti Zgodi se, da se bodoča mamica odloči za strogo dieto, da ... ne bi ozdravela. Nekdo se boji pokvariti postavo, nekdo (večinoma ženske z ozko medenico) verjame, da bodo omejitve hrane privedle do rojstva majhnega otroka. Tako v prvem kot v drugem primeru so ti argumenti napačni. Če ženska med nosečnostjo pridobi 10-12 kg, potem bo s pomočjo razumne prehrane in gimnastike zagotovo povrnila svojo prejšnjo velikost. Pomislite, saj se na primer balerine po porodu hitro vrnejo v formo, čeprav se med nosečnostjo običajno zredijo 18-20 kg!

Dovoljeno povečanje telesne mase lahko izračunate sami. Če želite to narediti, morate poznati svojo višino in začetno težo, ki se nato spremeni v BMI (indeks telesne mase). Izračunajte svoj BMI: ITM = teža (kg) / [višina (m2)]. Rezultati:

BMI< 19,8 – женщины худощавого телосложения;

BMI \u003d 19,8 - 26,0 - ženske povprečne zgradbe;

ITM > 26 debele ženske.

primer:
Višina - 1,60 cm, teža - 60 kg, BMI = 60 / (1,60) 2 = 2,30

Izkazalo se je, da ima ženska povprečno postavo, kar pomeni, da bo v obdobju 30 tednov optimalno povečanje telesne mase zanjo 9,1 kg, v obdobju 40 tednov pa 13,6 kg.
tabela povečanja telesne mase po

Vprašanje teže je eno prvih, ki jih ženska sliši na pregledu pri porodničarju-ginekologu. Poleg tega bo zdravnik zagotovo vprašal: ali je konstantna ali se dramatično spreminja, kako se je telesna teža spremenila med puberteto, koliko kilogramov se je povečalo za prejšnjo nosečnost.

Zakaj je tako pomembno, da zdravnik pozna pacientovo težo? Kakšno je razmerje med težo in ženskimi spolovili? V tem članku bom poskušal osvetliti ključne vidike subtilnega mehanizma našega reproduktivnega sistema in njegove odvisnosti od odstopanj telesne teže.

Optimalna količina maščobnega tkiva

Človeško maščobno tkivo lahko upravičeno imenujemo eno največjih endokrini organi. Pred nekaj desetletji je bilo odkrito, da je sposoben sintetizirati steroidne hormone, vključno z estrogenom. V postmenopavzi postane maščobno tkivo praktično edini vir estrogenov, glavnih ženskih spolnih hormonov.

Maščoba je presnovno aktivna tvorba, ki nenehno sodeluje z vsemi telesnimi sistemi. Med puberteto se pri dekletih močno poveča delež maščobnega tkiva. Torej, za pojav prve menstruacije mora dekle nabrati vsaj 17% maščobe. Pred kratkim so odkrili dva pomembna hormona, ki ju proizvaja maščobno tkivo – leptin in grelin, ki neposredno sodelujejo pri nastanku in uravnavanju menstrualne funkcije.

Za vzdrževanje normalne telesne teže si maščobno tkivo in možgani izmenjujejo kompleksne hormonske signale, ki vplivajo na apetit, absorpcijo hrane, porabo energije in težo.

O hormonsko ravnovesje v telesu lahko posredno sodimo po razmerju med obsegom pasu in bokov. Indikator, ki je enak 0,68-0,7, velja za optimalno za žensko. To so znaki "pravilne" postave in zdravnikom povedo, da je metabolizem (predvsem raven estrogena) pri tej ženski normalen. Zato sprememba količine ali kršitev porazdelitve maščobnega tkiva kaže na določeno hormonsko motnjo.

Maščoba pred in po spočetju

Tako presežek kot pomanjkanje maščobnega tkiva lahko pomembno vplivata na žensko sposobnost zanositve. debelost je resen problem pri neplodnosti. Znano je, da prekomerna telesna teža vodi do motenj v zorenju jajčec, preprečuje ovulacijo, vodi do menstrualnih nepravilnosti in neplodnosti. Hkrati in prekomerno hujšanje z zmanjšanjem deleža maščobe na 13% povzroči kršitev sinteze spolnih hormonov in posledično amenorejo (odsotnost menstruacije).

Ko je nosečnost že nastopila, se ustvarijo pogoji za dodatni razvoj maščobnega tkiva, katerega biološki pomen je varovanje jajčeca in ploda. Maščobno tkivo se nalaga predvsem na predelu mlečnih žlez, zadnjice, stegen in trebuha. Da bi zagotovili preživetje ploda in matere v primeru nepredvidenih okoliščin (pojav lakote), je treba ustvariti maščobnih zalog. Telo vsake ženske je evolucijsko naravnano na to in s tem se ne bi smeli boriti.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo

Koliko naj se ženska med nosečnostjo zredi in kaj to povečanje obsega?

Praviloma je normalno povečanje telesne mase med nosečnostjo 8-14 kg, v povprečju 10-12 kg. Te figure so sestavljene iz naslednjih komponent:

• Sadje - 3300 g
• Maternica - 900 g
• Placenta in membrane - 400 g
• Amnijska tekočina - 900 g
• Povečanje volumna krvi v obtoku - 1200 g
• Povečanje volumna mlečnih žlez - 500 g
• Maščobne obloge - 2200 g
• Tkivna tekočina - 2700 g

Koliko kilogramov si bo bodoča mati opomogla, je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z nekaterimi individualnimi značilnostmi. Če je imela ženska na začetku prenizko telesno težo, je treba pričakovati, da bo telo nadomestilo pomanjkanje maščobnih zalog, torej bo skupno povečanje telesne teže večje kot na primer pri nosečnici z začetno prekomerno telesno težo, kar naj bi ne dodajte več kot 5-7 kg.

ITM manjši od 18,5 - premajhna teža.
ITM od 18,5 do 25 je normalna teža.
ITM od 25 do 30 pomeni prekomerno telesno težo.
ITM nad 30 - debelost.

Z nizkim ITM lahko nosečnica doda 12,5-18 kg, z normalnim - 11,5-15 kg, s prekomerno telesno težo mora biti povečanje od 7 do 11,5 kg, z debelostjo - 6 kg ali manj.

Znano je tudi, da starejši noseča starost večjo težo bo dodal. Če je plod velik (več kot 4000 g), je tudi teža posteljice in amnijske tekočine večja, zato bo skupno povečanje nadpovprečno. Pri večplodni nosečnosti se teža nosečnice običajno poveča za 15-22 kg.

Nezadostno povečanje telesne mase med nosečnostjo (manj kot 7 kg) pri zdravi ženski bi moralo opozoriti. To je lahko znak neke vrste težav v stanju matere ali otroka.

Povečanje telesne mase v trimesečju

Enako pomembna je stopnja povečanja telesne teže po trimesečju in tednu nosečnosti v primerjavi s skupnim številom pridobljenih kilogramov. Torej se v prvih tednih po spočetju teža morda sploh ne poveča. Plod še ne potrebuje dodatnih hranil, ima dovolj notranjih rezerv. Za prvo Med nosečnostjo ne pride do intenzivnega povečanja telesne mase, ženske praviloma pridobijo od 1 do 3 kg. Upoštevati je treba, da če se pojavi toksikoza, je lahko gibanje puščice na tehtnici v eno ali drugo smer. Čeprav nekatere bodoče matere "jedo" svojo slabost, žvečijo nekaj skoraj neprekinjeno in že dodajo približno 5 kg. Njihova teža se praviloma stabilizira in po tem se rast nadaljuje. Drugi doživljajo neznosno slabost in celo bruhanje, zmanjšan apetit in včasih odpor do hrane. Če se zgodi izguba teže več kot 5% prvotnega, je to razlog za obisk zdravnika.

Težave, povezane s premajhno in prekomerno telesno težo

Vedeti je treba, da redno merjenje telesne teže nosečnice ni samo sebi namen. Zdravnika ne skrbi kozmetična stran vprašanja, temveč mehanizmi videza patološko povečanje telesne mase. Pomembno je razumeti, zakaj prihaja do določenih odstopanj od povprečja, ali je to posledica presnovnih značilnosti posamezne ženske ali pa je simptom resnega zapleta med nosečnostjo.

Morda je najnevarnejši zaplet, ki je povezan s čezmernim ali neenakomernim povečanjem telesne mase, preeklampsija. Zanj je značilno prekomerno zastajanje tekočine, zato je nenadno veliko povečanje telesne mase v poznejšem obdobju zaskrbljujoč simptom.

Analiza izida poroda in zdravstvenega stanja novorojenčkov mater z različno telesno težo dokazuje negativen vpliv na nosečnost in zdravje otroka, tako pri podhranjenih kot predebelih materah.

Opravljene študije kažejo, da začetna premajhna teža je resen dejavnik tveganja za prezgodnji porod, po nekaterih podatkih - do 72%. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da imajo ženske s premajhno telesno težo večjo verjetnost, da bodo rodile otroke z nizko telesno težo. Takšni dojenčki so bolj dovzetni za nalezljive bolezni in pogosteje zbolijo. Prav tako ne gre pozabiti, da lahko podhranjenost med nosečnostjo povzroči takojšnjo primanjkljaj nekatera hranila in elementi v sledovih, kar lahko privede do nepravilnega oblikovanja otroka.

Človeško telo lahko shrani največ 130 gramov maščobe na dan, vse več pa je zadržana voda.

Prekomerno pridobivanje telesne teže vodi do pojava visokega krvnega tlaka, preeklampsije, krčnih žil, diabetesa mellitusa pri nosečnicah, grožnje splava. Nosečniška sladkorna bolezen poveča tveganje za prekomerno težo otroka (več kot 4 kg), kar je lahko problem pri spontanem porodu.

Nosečni zdravnik vam bo pomagal pravilno interpretirati rezultate tehtanja in pravočasno prilagoditi vašo prehrano. Želim vam lahko nosečnost in zdravje vašim otrokom!

Ekaterina Sysolyatinaporodničar-ginekolog na kliniki "Mati in otrok"

Diskusija

Mislim, da univerzalnih priporočil za vse ni, nekateri imajo na začetku veliko težo, nekateri pa zelo težko ozdravijo. Prijateljica je imela med nosečnostjo prenizko telesno težo in so ji dodatno predpisali zdravila za presnovo.

Vse to je razumljivo, vendar me je nekako opozoril tak trenutek, da nosečnica s prvotno prekomerno telesno težo ne bi smela dodati več kot 5-7 kg, in če povzamemo vse parametre, razen povečanja volumna mlečnih žlez in telesne maščobe, se še vedno izkaže, da je 9400 !!! In kaj naj potem še tehta manj? otrok? placenta? maternica? ??? Tega nisem razumel (((zdaj sem stara 27 tednov in prirastek je že +4 kg, izkazalo se je, da sem dodala že skoraj vse, kar je bilo mogoče, in kaj naj potem počnem celih 13 tednov ?

Komentar na članek "Teža med nosečnostjo: kaj je pravilno povečanje"

Izguba teže med nosečnostjo. Zadnji teden je namesto povečanja telesne teže naklon, malo 500 gramov, a še vedno moteče. Stara sem 34 tednov in se nisem zredila več kot 1 kg. In moj zdravnik meni, da ni razloga za skrb. Ker velikost otroka ustreza ...

Diskusija

V nosečnosti sploh nisem imela povečanja, bilo je -12 kg.zelo velik prirastek

nočeš ničesar? :)))

Moraš iti v trgovino pogledat - mogoče si kaj želiš :)

Jaz imam vedno obratno težavo - dobim veliko in močno otekanje

Povečanje telesne mase v 20. porodniškem tednu. Ali bo napredovanje v plusu ali približno enako povečanje v drugi polovici nosečnosti? Oddelek: Teža (kdo je dodal koliko v 20 porodniških tednih). Koledar nosečnosti.

povečanje telesne mase in spol otroka. Teža. Nosečnost in porod. Kaj vpliva na povečanje telesne mase otroka. Kako se bo otrok zredil in zrasel v dolžino, je odvisno od dednih podatkov, od njegove prehrane in kakovosti življenja nasploh.

O povečanju telesne teže in brezplačnih vitaminih. Danes sem bila na pregledu pri zdravniku in padla v paniko - v 3 tednih sem se zredila za 3 kg, čeprav sem se potem zredila Razdelek: Teža (med nosečnostjo v 2 tednih pridobila 2 kg). oh, s povečanjem 13 kg ne bi niti pomislil, da bi se postavil ...

Diskusija

ja, tudi mene stalno graja, zredila sem se že 6 kil .... pravi, da do 14. tedna moraš pridobiti največ 2 kg ... zdaj sem na dieti: (((((( ((

Povečanje je lahko neenakomerno. Do prejšnjega obiska sem se v 10 dneh zredila skoraj 2 kg, potem pa v skoraj dveh tednih -100g. In do 22-23 tednov sploh nisem dodajal ničesar.
Zdravnik me ne zmerja, če pa začne, bom našel kaj odgovoriti;))

Že deveti teden je moja teža kar zmrznila na eni meji. Teža. Nosečnost in porod. Zdi se mi, da mi že zelo zgodaj raste trebuh in najverjetneje se samo redim. Povečanje telesne mase in volumen trebuha. Poglavje: Prehrana, vitamini, zdravila (trebušček raste...

Povečanje telesne mase in volumen trebuha. Kot čas in je bil na 700 v tednu. Hkrati pa sem imela že pred nosečnostjo 10 kilogramov odvečnih. In nenadoma tako nenadoma - in skoraj nič. Odgovorite, kdo je shujšal ali se ni zredil! Ves čas sem se zredila za manj kot 6 kg.