V katerem tednu naredite načrtovan ultrazvok za nosečnice. Pogoji obvezne diagnostike

Do danes se ultrazvok ali ehografija šteje za najpogostejšo, varno in zelo učinkovito metodo za pregled in oceno razvoja nosečnosti. Temelji na principu eholokacije, ko ultrazvok prodre skozi tkiva, se od njih odbije in prikaže sliko ploda med nosečnostjo.

Ultrazvok v prvem trimesečju je bolje izvajati transvaginalno z uporabo vaginalne sonde. Ta metoda daje v tem obdobju nosečnosti najbolj natančno predstavo o razvoju zarodka kot ultrazvočna metoda trebušne votline.

Kakšen je prvi ultrazvok med nosečnostjo

Najpomembnejša naloga prvega ultrazvoka je preučiti vse procese, ki se dogajajo v maternici, in ugotoviti, ali je z zarodkom ter organi in tkivi, potrebnimi za njegov razvoj, vse v redu. Ultrazvok v zgodnjih fazah nosečnosti je potreben za diagnosticiranje morebitnih malformacij zarodka in različnih kromosomskih patologij. Če ultrazvok v povezavi z genetskimi študijami potrdi tveganje za odkrivanje patologije pri plodu, se lahko zgodnja nosečnost prekine.

V prvem trimesečju lahko z natančnostjo 2-3 dni nastavite gestacijsko starost zarodka. Pozneje se bo porodničar-ginekolog osredotočil na to starost skozi celotno obdobje nosečnosti.

Kdaj narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo

Običajno se zdravnik odloči, kdaj bo prvi ultrazvok med nosečnostjo. Najpogosteje se prvi ultrazvok, načrtovan, izvaja v obdobju 12-13 tednov nosečnosti.

V tem trenutku je mogoče optimalno oceniti in upoštevati anatomske značilnosti ploda in še posebej debelino ovratnice, ki velja za označevalec Downove bolezni. Toda zelo pogosto ženske izvajajo ultrazvok veliko prej kot čas, ki ga priporočajo zdravniki.

• Ultrazvok v 1 tednu nosečnosti je potreben, da se izključi tveganje za zunajmaternično nosečnost, hidatidiformni mol in potrdi prisotnost maternične nosečnosti. Če je nosečnost potrjena, bo ultrazvočni pregled v 1-3 tednih nosečnosti natančno določil gestacijski proces in razjasnil gestacijsko starost. Če nosečnost ni potrjena, lahko z ultrazvokom ugotovimo morebitne ginekološke bolezni ali funkcionalna stanja pacientke, ki so povzročila zamudo menstruacije.
• Ultrazvok v 3-4 tednih nosečnosti že lahko pokaže oblikovano popkovino zarodka, zametke zgornjih in spodnjih okončin ter polaganje ušes. Zdravnik na tej stopnji lahko posname sliko nerojenega otroka, ki ima na tej stopnji zelo majhne dimenzije, približno 2-4 mm.
• Do 10-11 tednov plod doseže potrebno velikost za oceno njegovih glavnih anatomskih struktur. Ultrazvok v 10-11 tednih omogoča pravočasno in dokaj zanesljivo diagnozo možnih odstopanj v razvoju ploda, ki so lahko nezdružljive z življenjem. V tem obdobju je že mogoče razlikovati gibanje zarodka, videti njegove ledvice, mehur, jetra in želodec. Nosna kost je normalna, v tem času tudi oblikovana. Če se proces okostenitve pojavi pozneje od tega obdobja, je to lahko razlog za sum na prisotnost kromosomskih patologij pri plodu. Za oceno rezultatov ultrazvoka mora biti zdravnik visoko usposobljen, imeti tehnične sposobnosti in izkušnje.
• Najbolj zanesljive in natančne informacije o stanju zarodka in organov ženske lahko dobi ultrazvočni pregled v 12-13 tednih nosečnosti. Pred tem obdobjem zdravniki v mnogih primerih, razen ko ima ženska vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, madeže ali druge težave, ne priporočajo ultrazvoka in ga štejejo za neobveznega. To je razloženo z dejstvom, da je najbolj natančno s pomočjo te študije večino organov in sistemov v plodu mogoče videti šele v tem času. V tem obdobju je mogoče sumiti, vendar ne dokončno ugotoviti, nepravilnega razvoja ploda. Najpogosteje se za to izmeri debelina njegovega ovratnega prostora. Običajno mora biti 2-3 mm. Če je ultrazvočni pregled pri 12 tednih nosečnosti dešifriran s prisotnostjo edematoznega območja na vratu, ki je več kot 3 mm, potem lahko zdravnik sumi na prisotnost kromosomskih motenj pri plodu. Če je bil ta znak zabeležen, se ponovno opravi ultrazvočni pregled pri gestacijski starosti 14 tednov, da se ponovno izmeri debelina ovratnice pri plodu. Vsi podatki raziskave so zabeleženi v posebnem protokolu, ki se posreduje ženski in nato gre k njenemu porodničarju-ginekologu. Zelo pogosto ženske ne razumejo rezultatov študije, zapisanih v protokolu, in začnejo neutemeljeno skrbeti. V tem primeru lahko vsa nastajajoča vprašanja rešijo strokovnjaki. Priporočljivo je tudi, da naredite kopije vseh študij in jih hranite pri sebi. Zaželeno je, da vse ponovne ultrazvoke opravite "po načrtu" na isti napravi in ​​pri istem zdravniku.

Ultrazvok v 12. tednu nosečnosti je treba opraviti tudi zaradi razjasnitve podatkov o količini in kakovosti plodovnice, prirastku plodovnice ter znakih morebitnih nepravilnosti, kot je abrupcija posteljice ali hipertonus maternice.

Zdravnik primerja vse kazalnike ultrazvočne študije s tabelo, ki opisuje norme razvoja ploda v tem obdobju. Rezultat ultrazvočnega pregleda, opravljenega pri 12 tednih, se dešifrira kot "normalen", če vsi splošno sprejeti kazalniki v tabeli sovpadajo s parametri ploda v času študije.

Kljub temu, da mora miniti še veliko časa do rojstva otroka, bo ultrazvok v 12. tednu nosečnosti prvi, nekakšen poznanec med materjo in otrokom, zdravnik pa lahko ta dogodek posname na video.

• Če se je tako zgodilo, da je bil prvi ultrazvok prestavljen na 15. teden nosečnosti, potem ga lahko zdravnik v tem primeru opravi abdominalno, tako da senzor premika vzdolž sprednje stene trebuha ženske. V tem času lahko opazite aktivnejše delovanje srca pri plodu in sam vrh nastajanja centralnega živčnega in skeletnega sistema. Dolžina ploda je približno 10 cm od križnice do temena, teža pa približno 70 gramov.
• Poleg priporočil zdravnika lahko starši samostojno opravijo ultrazvočni pregled pri 16 tednih nosečnosti, da ugotovijo spol nerojenega otroka. To ni priporočljiv in obvezen zdravniški pregled. Tudi, če ženska prvič opravi ultrazvočni pregled pri 16 tednih, vam to omogoča, da ugotovite in v nekaterih primerih potrdite ali ovržete nagnjenost ploda k Downovemu sindromu.
• V primerih, ko ženska opravi ultrazvočni pregled v 17. tednu nosečnosti, bo njen plod tehtal približno 100 gramov, njegova dolžina pa bo dosegla 12 mm. Ultrazvok v tem času se izvaja zaradi možnih odstopanj v strukturi in razvoju posteljice, da bi jo spremljali. V tej fazi se placenta in plod hitro razvijata.
• Ultrazvok pri 18-19 tednih se izvaja, če je ženska prvič na študiji. V tej fazi ima plod že sposobnost slišati in razlikovati zvoke, njegove zaprte oči pa reagirajo na svetlobo. V tem trenutku so vsi organi in tkiva v njem skoraj popolnoma oblikovani. Velikost ploda je približno 20 cm, teža pa 200 g.

Koristi in škode ultrazvoka med nosečnostjo

Danes je ultrazvok predpisan vsem nosečnicam brez izjeme. Ta raziskovalna metoda ima veliko prednosti. Na primer, če je ženska delala v nevarni industriji, če je prej imela splav, potem je zanjo preprosto potrebna.

Sodobni ultrazvok je:

• zgodnja diagnoza zunajmaternične nosečnosti;
• natančna določitev časa nosečnosti;
• diagnoza možnih patologij v razvoju ploda;
• prepoznavanje patologij, ki omogočajo nadaljevanje kirurškega posega takoj po rojstvu otroka;
• popolna ocena cirkulacijskega sistema ploda, diagnoza hipoksije, ki jo je zelo enostavno odpraviti;
• določitev lokacije ploda in prisotnost prepletenosti s popkovino.

Toda kljub dejstvu, da ima ultrazvok toliko prednosti, ga mnoge ženske zavračajo, saj menijo, da je škodljiv za plod. To je posledica dejstva, da mnogi pomotoma zamenjujejo ultrazvok z rentgenskim obsevanjem.

Nekateri trdijo, da znanstvene študije kažejo, da lahko ultrazvočni žarki v velikih odmerkih negativno vplivajo na genetsko raven.

Včasih ultrazvok medeničnih organov pomaga razumeti, ali je ženska noseča. V majhni medenici se nahaja maternica, kjer je fiksiran horion, pa tudi njegovi dodatki. Z ultrazvokom se določi normalna in zunajmaternična nosečnost.

Takšen ultrazvok se opravi po 1-2 tednih zamude menstruacije. Nosečnost je mogoče ugotoviti ne le z odkrivanjem plodovega jajčeca, temveč tudi s povečanjem debeline endometrija do 25 mm, pa tudi z velikim rumenim telesom.

Pri normalnem poteku nosečnosti se opravijo 3 načrtovani ultrazvoki: v 10-12, 20-22 in 30-36 tednih. Če sumite na kršitev ali potrdite diagnozo, se lahko predpišejo dodatne študije.

Najbolj natančne rezultate v tem primeru dobimo s transvaginalnim ultrazvokom. Med posegom se uporablja posebna tanka sonda, ki se vstavi v nožnico. Najprej si nadenite kondom. Senzor je zelo tanek, bolečina in nelagodje sta izključena. Nahaja se na minimalni razdalji od maternice. Je popolnoma varen, grožnja spontanega splava ne povzroča in ne povzroča nelagodja.

Prednosti ultrazvoka pri diagnosticiranju nosečnosti so v najbolj natančni določitvi časa. Čas brejosti lahko nastavite na najbližji dan. Omogoča tudi natančen izračun datuma rojstva. Študije pri 10-12, 20-22, 30-36 tednih nimajo takšne natančnosti zaradi dejstva, da se vsak otrok v maternici razvija individualno.

Ultrazvok v zgodnji nosečnosti

V 10-12 tednih je treba oceniti:

• Stanje popkovine in se prepričajte, da sta v njej dve arteriji;
• Maternični vrat - izmerite dolžino;
• Kraj fiksacije horiona v maternici;
• Velikost ploda.

Na tej stopnji se določi gestacijska starost in ugotovijo možne patologije: Edwardsov sindrom, Downov sindrom, Patauov sindrom, anomalije možganov in drugih organov.

Kako poteka ultrazvok pri 10-12 tednih

Metodo raziskave izbere lečeči ginekolog. Najpogosteje se študija izvaja transabdominalno - skozi trebušno steno. Algoritem postopka je preprost:

• Ženska sedi ali uleže na kavč;
• Zdravnik ali medicinska sestra zdravi želodec ženske z gelom za prevodnost zvoka;
• Zdravnik nanese senzor na želodec in ga počasi vozi po površini;
• Slika se prikaže na monitorju.

Poseg traja nekaj minut, po katerem se lahko nosečnica takoj vrne k svojim običajnim aktivnostim. Ultrazvok med nosečnostjo ne zahteva posebne priprave, lahko ga opravite kadar koli v dnevu.

Po posebnih indikacijah se ultrazvok izvaja transvaginalno. To je potrebno, kadar:

• Pritrditev koriona ali posteljice na nizki ravni;
• Položaj ploda, težko merljiv ovratnik ali drugi deli telesa;
• Potreba po oceni stopnje istmiko-cervikalne insuficience;
• Diagnoza vnetja dodatkov ali novotvorb pri nosečnici.

Ultrazvok v 21-22 tednih

Drugi ultrazvok prikazuje velikost delov telesa ploda, njegovo anatomijo, notranje organe. Omogoča ponovno razjasnitev gestacijske starosti, prepoznavanje zaostankov v razvoju, iskanje patologij posteljice, maternice, materničnega vratu, popkovine. Ugotavlja se zrelost posteljice, ugotavlja prezgodnje staranje, ugotavlja se količina vode. V tem času se najpogosteje določi spol otroka.

Drugi ultrazvok se izvaja samo transabdominalno - transvaginalni pregled ni predpisan do samega poroda. Potek posega je podoben prvemu ultrazvoku.

Kdaj je zadnjič opravljen ultrazvok med nosečnostjo?

Ultrazvok pri tretjem pregledu se opravi v 30-31 tednih. Tako kot v drugi študiji tudi tretji ultrazvok ocenjuje stanje maternice, posteljice, popkovine, vode in samega ploda. Poleg tega je treba določiti predstavitev zarodka - položaj znotraj maternice. Običajno je glava, to je, da plod leži na glavo, s krono proti izhodu. Pomembno je ugotoviti položaj posteljice, dolžino cervikalnega kanala in preveriti kakovost posteljice.

Potek tretjega študija se ne razlikuje od poteka prejšnjih. Naredite ultrazvok samo na trebušni steni.

prenatalni ultrazvok

Pri nekaterih ženskah se ob sprejemu v bolnišnico opravi ultrazvok. To je potrebno za oceno stanja ženske in ploda, načrtovanje poroda. Upoštevajo se položaj zarodka, višina in teža, stanje materničnega vratu (zrelost in stopnja dilatacije), srčni utrip otroka, pretok krvi v žilah matere in ploda. Študija se izvaja tudi samo transabdominalno.

Kateri ultrazvok je boljši med nosečnostjo - 3D ali preprost

Razlika med 3D ultrazvokom med nosečnostjo in običajnim je le v nastali sliki. Pri normalni študiji je jasno le zdravniku, medtem ko ima bolnik praviloma težave pri pregledu slike. Tridimenzionalni ultrazvok vam omogoča, da vidite jasno tridimenzionalno barvno sliko. Visok kontrast in jasnost vam omogočata, da podrobno pregledate zarodek tudi v najzgodnejših fazah. Po želji lahko ženska pri zdravniku dobi prvo fotografijo otroka, natisnjeno na tiskalniku.

Glede na stopnjo vpliva na otroka ali druge parametre se te vrste ultrazvoka ne razlikujejo – oba sta neškodljiva za plod in neboleča za mater. Da bi dobili več pozitivnih čustev, je bolje izbrati 3D ultrazvok, če pa tega ni mogoče storiti, ne bi smeli biti razburjeni.

Še pred 40-50 leti naše babice niso niti v sanjah videle otroka, preden se je rodil. Zdaj so občasni zmenki s trebušnjakom običajna stvar. Čeprav so koristi ultrazvočnega pregleda očitne, se spori o njegovi nevarnosti ali nenevarnosti v zvezi z otrokom v maternici še vedno ne ustavijo.

Kaj je ultrazvok?

Ultrazvok je metoda in tkiva. Izvaja se z ultrazvočnim aparatom, opremljenim s posebnim senzorjem in monitorjem. Senzor se imenuje pretvornik. On v stiku s kožo trebuha nosečnice proizvaja vibracije (zvočne valove), ki se usmerjajo globoko v telo. Tam trčijo v notranje organe ženske (pa tudi v dele telesa in notranje organe otroka) in se odbijajo od njih, nato pa se prikažejo na monitorju.

Ultrazvok je dvodimenzionalen, tridimenzionalen in štiridimenzionalen. Kakšna je razlika med njimi? Pri dvodimenzionalnem ultrazvoku so na monitorju vidni le nejasni črno-beli obrisi ploda. Zahvaljujoč tridimenzionalnemu ultrazvoku bo zdravnik lahko videl tridimenzionalno barvno sliko, podrobno pregledal organe in sisteme otroka. Štiridimenzionalni ultrazvok vam omogoča, da vidite gibanje ploda.

Ta postopek je popolnoma neboleč in ne povzroča nelagodja.

Zakaj ultrazvok med nosečnostjo?

Izvajanje študije z uporabo ultrazvoka ni posledica muhavosti bodočih staršev, temveč nujne potrebe po težavah poteka same nosečnosti.

Pravzaprav bo prvi ultrazvok lahko potrdil nosečnost v zgodnjih fazah, ugotovil prisotnost plodovega jajčeca (včasih celo dveh ali celo treh) in določil natančno gestacijsko starost. Ta metoda, če je na voljo, je zelo dragocena. Konec koncev, če ga diagnosticirate v zgodnjih fazah, se lahko izognete operaciji.

Poleg tega vam kasneje ultrazvok omogoča, da vidite, ali obstajajo patologije. Ti vključujejo arupcijo posteljice, grožnjo spontanega splava,. Pravočasno diagnosticirane patologije in s tem sprejeti ukrepi vam bodo omogočili ohranitev nosečnosti in rojstvo zdravega otroka. Poleg tega lahko ultrazvok odkrije malformacije ploda. Včasih jih je mogoče pozdraviti, včasih pa bo ženska na žalost pozvana k prekinitvi nosečnosti.

Na predvečer poroda vam bo ultrazvok omogočil, da ugotovite nekatere nianse, ki bodo določale tako potek samega procesa kot vedenje zdravnikov. Ne pozabite, da lahko samo ta metoda s 100% natančnostjo ugotovi, ali je prišlo do prepleta s popkovino. In to je zelo pomembno, saj ogroža zaplete porodnega procesa in včasih predstavlja nevarnost za zdravje ali celo življenje otroka.

Ne pozabite, da morajo nekatere ženske opraviti ultrazvočni pregled. In veliko pogosteje kot večina nosečnic. Te indikacije vključujejo kronične bolezni. Najpogostejše med njimi so različne krvne bolezni.

Ne zanemarite postopka, če ste pred tem že imeli nosečnosti, ki so se končale neuspešno (splav, spontani splav) ali če so v družini resno bolni bolniki (na primer z Downovim sindromom).

Kdaj se opravi prvi ultrazvok med nosečnostjo?

Na prvi ultrazvok med nosečnostjo je ženska običajno napotena v 12-13 tednih nosečnosti. Ta zgodnja raziskovalna metoda je izjemno pomembna: z njeno pomočjo bo zdravnik lahko ocenil primarno tvorbo ploda, ocenil proces polaganja organov in sistemov.

V nekaterih primerih se lahko prvi ultrazvok med nosečnostjo opravi prej. Prvič, potrditi prisotnost nosečnosti in tudi izključiti dejstvo zunajmaternične nosečnosti. Sum na zunajmaternično nosečnost zahteva obvezen pregled z ultrazvokom - le na ta način bo mogoče zanesljivo ugotoviti, ali se to patološko stanje res dogaja. In samo na ta način bo mogoče pravočasno posredovati v situaciji in izvesti potrebno čiščenje, sicer se resnim posledicam ne moremo izogniti.

Razlog za zgodnejši ultrazvok so lahko tudi zaskrbljujoči simptomi v obliki vaginalne krvavitve (ali madežev) in vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha. Takšni simptomi zelo verjetno kažejo na grožnjo prekinitve nosečnosti. In čeprav je zelo težko ugotoviti, ali obstaja nevarnost spontanega splava izključno z ultrazvokom, lahko s takšno študijo ugotovite vzrok krvavitve. Glede na rezultate ultrazvoka bo zdravnik lahko celovito ocenil situacijo in ženski dal ustrezna priporočila.

V katerem času je mogoče ugotoviti nosečnost z ultrazvokom?

Zelo pogosto gre ženska na ultrazvok, ki še sumi na nosečnost, brez napotnice ginekologa in po lastni volji. Takšna dejanja običajno narekuje želja, da bi ugotovili, ali je vredno govoriti o nosečnosti, ko so prisotni značilni simptomi, vendar test ne pokaže rezultata.

Postavlja se vprašanje: kdaj bo ultrazvok pokazal nosečnost in ali je smiselno iti na pregled pri 1-2 tednih zamude, da bi se dokončno odločili? Odgovor je vreden: ultrazvok lahko pokaže nosečnost že v 3-4 tednih, in to je popolnoma enako 1-2 tedna zamude pri menstruaciji.

Vendar ne vedno, če ultrazvok pokaže plodno jajce v najzgodnejšem možnem času, je zagotovljeno, da govorimo o prisotnosti nosečnosti. Na žalost se lahko izkaže, da je plodno jajce prazno in ne vsebuje zarodka, to pa bo mogoče ugotoviti šele od 5. tedna nosečnosti.

Kdaj je načrtovan ultrazvok med nosečnostjo?

Če nosečnost poteka ugodno in brez kakršnih koli odstopanj, bodo ženski v celotnem času nosečnosti dodeljeni trije načrtovani ultrazvočni pregledi. Prvi ultrazvok se izvaja v prvem trimesečju, drugi - v drugem, tretji - v tretjem trimesečju. Načrtovani ultrazvok med nosečnostjo vam omogoča, da ocenite, ali vse poteka po načrtu, in če obstajajo sumi, se ponovi.

Prvi načrtovani ultrazvok služi kot metoda za diagnosticiranje nosečnosti kot take, vam omogoča, da ugotovite, ali obstaja tveganje za spontani splav, diagnosticirate "neuspehe" v razvoju ploda v najzgodnejših fazah - ko so vsi vitalni organi in sistemi položeni in je vsako odstopanje polno z razvojem patologij.

Drugi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo je predpisano v drugem trimesečju, da se oceni razvoj otroka in hkrati stanje posteljice. Poleg tega je med drugo ultrazvočno sejo običajno že mogoče določiti spol nerojenega otroka.

Tretji načrtovani ultrazvok pade, kot bi lahko uganili, na časovni interval tretjega trimesečja. Na tej stopnji se tradicionalno pregleduje stopnja razvoja otroka, stanje uteroplacentalnega krvnega obtoka in celo predstavitev otroka.

Tedni, v katerih se med nosečnostjo izvaja ultrazvok

Specialist, ki vodi nosečnost, bo jasno odgovoril na vprašanje, kdaj narediti ultrazvok med nosečnostjo. Praviloma se čas ultrazvoka določi na naslednji način:

• prvi ultrazvok - 10-14 tednov. Določi se gestacijska starost in približni datum rojstva, število zarodkov, oceni se tonus maternice. Preučuje se tudi stanje nastajanja ploda, verjetnost kromosomskih nepravilnosti in malformacij, ocenjuje se debelina vratne gube (območje ovratnika) - eden glavnih markerjev Downovega sindroma;
• drugi ultrazvok - 19-23 tednov. Določi se spol otroka, velikost ploda in ujemanje teh kazalcev z gestacijsko starostjo. Poleg ocene velikosti in stopnje rasti ploda je mogoče oceniti razvoj notranjih organov otroka. Poleg tega se preučuje stanje posteljice, količina amnijske tekočine, potrjuje se odsotnost kromosomskih nepravilnosti;
• tretji ultrazvok - 32-36 tednov. Potreben je za diagnozo poznih fetalnih anomalij, ki se prej niso pojavile. Določi se velikost ploda, ponovno se določi datum prihajajočega poroda. Ocenjuje se stanje ploda in njegov položaj pred porodom, izključuje se možnost prepletanja s popkovino.

Je ultrazvok med nosečnostjo škodljiv za plod?

Večina predstavnikov sodobne medicine soglasno trdi, da je ultrazvok varen za plod in ne povzroča embriotoksičnih učinkov. Njihovi nasprotniki, predstavniki različnih področij življenja, soglasno trdijo o domnevno pošastnih posledicah uporabe ultrazvočnega aparata. Pravzaprav obstajajo informacije, da so skoraj vse "grozljive zgodbe" zelo pretirane in nimajo resnih dokazov. Da, ultrazvok dejansko povzroči rahlo segrevanje telesnih celic, vendar to ne vpliva na stanje in zdravje ploda. Povezava med uporabo ultrazvoka in različnimi patologijami in anomalijami pri novorojenčkih ni dokazana.

Vendar mnogi dvomijo v takšne argumente, pravijo, ker ni dokazano, to ne pomeni, da ne vpliva. Na podlagi tega bo razumna naslednja presoja: medtem ko znanstveniki in zdravniki raziskujejo to vprašanje, bomo previdni in ponovno ne bomo izpostavljali sebe in otroka ultrazvoku. Če pa je življenjskega pomena - drugo vprašanje, saj včasih 10 minutni pregled otroku reši življenje. So potrebni še kakšni argumenti? Za tiste, ki jih to ni prepričalo, sporočamo: dokazano je, da je ultrazvok pol ure varen tako za otroka kot za mamo. In sevanje, ki se ga tako bojijo nasprotniki ultrazvoka, dejansko traja manj kot minuto. Preostali čas naprava deluje za sprejem.

Posebej za- Olga Pavlova

Od Gost

Moja nosečnost je bila pozna in zelo dolgo pričakovana. Uzi je minil kar nekaj, od prvih dni. Še zdaj se spomnim prvega ultrazvoka, ko je prišlo do zamude in so mi rekli, da sem noseča ali da imam polip v maternici. Izkazalo se je, da je nosečnost. Ne spomnim se točno, koliko ultrazvokov je bilo kasneje, vendar sem popolnoma zaupal svoji zdravnici, zato sem upošteval vsa njena priporočila in nisem niti pomislil na nič slabega. In otrok se je rodil zdrav. Mislim, da je bolje najti dobrega zdravnika, kot pa brati različne grozljive zgodbe na internetu. V kliniki Nearmedic sem našla svojega zdravnika in hvaležna sem za vse, kar so storili zame.

Od Gost

Prav tako menim, da je bolje narediti ultrazvok glede na indikacije. Z možem sva se res odločila za en izredni 3D ultrazvok in sva bila zelo zadovoljna! Bili smo v Art-Medu na Presni. Zdravnik mi je bil všeč, oprema je najsodobnejša. Najprej smo bili diagnosticirani kot 2D, nato pa je bil senzor preklopljen na 3D / 4D. In otroka so videli v realnem času.

Od Gost

Včasih imam vtis, da mnoge bodoče mamice o ultrazvoku preprosto ne vedo ničesar. Ne glejte serij, ampak berite najnovejše dosežke svetovno znanih znanstvenikov. O tem, kakšno škodo lahko prinese ultrazvok in s čim je poln. K temu lahko dodam, da zdravniki o možnih posledicah neradi govorijo. Poleg tega lahko ultrazvok odkrije okvare le v 50% primerov. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o vseh pozitivnih in negativnih vidikih ultrazvoka in se nato odločite: ali ga boste naredili ali ne.

Ultrazvočni pregledi, ki so predpisani med nosečnostjo, pomagajo zdravniku ugotoviti, ali se otrok pravilno razvija, koliko zarodek ustreza gestacijski starosti. Za vsako mamo je ultrazvok priložnost videti svojega otroka, poslušati njegov srčni utrip, pregledati dele telesa drobtin in njegove organe.

Presejalne študije se izvajajo 3-krat v celotni nosečnosti.

Vrste ultrazvočnih indikacij

Raziskave so rutinske in načrtovane. Izvajajo se praviloma 3-krat med nosečnostjo v 10-12, 20-22, 30-34 tednih. Tudi na zahtevo matere lahko opravi študijo v 26-38 tednih nosečnosti, običajno, če nosečnost poteka brez zapletov, zadostuje 3-kratna študija otroka.

Poleg tega, če se pri plodu odkrijejo patologije, se izvajajo selektivne študije.

Tretji ultrazvok med nosečnostjo

Tretji rutinski pregled ploda je najpomembnejši. V tem obdobju (30-34 tednov) zdravnik pregleda nosečnico, da ugotovi nepravilnosti in napake pri plodu.

Potek študije med tretjim načrtovanim ultrazvokom se ne razlikuje od poteka prejšnjih: zdravnik oceni število plodov, njihov položaj v maternični votlini, meri velikost obsega glave, obseg trebuha in dolžina otrokove stegnenice. Na koncu zdravnik napiše, koliko tednov ustreza nosečnost, to je, koliko je velikost ploda sorazmerna s povprečnimi normami za določeno gestacijsko starost.

Poleg tega specialist določi lokacijo in debelino posteljice, patološke spremembe v posteljici, stopnjo njene zrelosti. Določitev količine amnijske tekočine je ena od glavnih smeri v teku študije v 32-34 tednih nosečnosti. Zdravnik mora izključiti zaplete, ki bi lahko motili potek poroda.

Ultrazvok v 30-34 tednih nosečnosti - pozornost na posteljico!

Kot smo že omenili, zadnji tretji ultrazvok ni namenjen le preučevanju ploda, temveč tudi preučevanju posteljice. O tem se podrobneje pogovorimo in ugotovimo, kaj je razlog za tako povečano zanimanje za posteljico v tej gestacijski dobi.

Torej mora specialist natančno določiti lokacijo posteljice, na katero od sten maternice je pritrjena - te informacije lahko zdravniku v veliki meri pomagajo pri porodu, še posebej, če ima ženska indikacije za carski rez.

Pomembno je tudi razmerje med spodnjim robom posteljice in odprtino materničnega vratu. Ta meritev je zelo pomembna za ugotavljanje verjetnosti predporodne krvavitve in krvavitve med porodom.

Širina posteljice se meri tudi na mestu, kjer je pritrjena na popkovino, katere nezadostno ali preveliko debelino, ki jo odkrije ultrazvok v 32-34 tednih nosečnosti, lahko označimo kot placentno insuficienco. Notranja struktura posteljice je prav tako zelo pomembna za študij na tretjem ultrazvoku med nosečnostjo. Zdravnik, ki preučuje ta indikator, določi stopnjo "zrelosti" posteljice. Vse te indikacije bodo pomagale zdravniku, ki vodi nosečnost, ugotoviti, kako pripravljen je porodni kanal ženske za porod in ali obstajajo tveganja, ki bi lahko motila normalen potek poroda.

Norme razvoja otroka in razlaga rezultatov ultrazvoka v 30-34 tednih nosečnosti

Strokovnjaki, ki izvajajo ultrazvočni pregled ploda, določijo velikost otroka in jih primerjajo s posebnimi tabelami, ki označujejo razvojne norme otroka v tej fazi nosečnosti. Včasih so možna odstopanja od norme 1-2 tedna, kar nikakor ni pokazatelj zaostajanja ploda v razvoju.

Omeniti velja, da so vse splošno sprejete norme pogojne in ne smete paničariti, če vaš bodoči otrok ne dosega določenih kazalnikov. Če ste zelo zaskrbljeni zaradi tega vprašanja, je vredno pokazati rezultate študije zdravniku, ki spremlja potek nosečnosti, dal bo potrebna pojasnila.

Med ultrazvokom specialist izmeri fronto-okcipitalno (LZR) in biparietalno dimenzijo (BPR), obseg glave (CG) in trebuha (OC), dolžino kosti noge in dolžino stegnenice, dolžino rame. in podlakti ploda, pa tudi velikost nosnih kosti. Če je velikost ploda bistveno manjša od norme, potem zdravnik v zaključku navede intrauterino zaostalost rasti ploda (IUGR).

Če se odkrije intrauterina zaostalost rasti, so predpisane dodatne študije za določitev srčnega utripa ploda in pretoka krvi v maternici, v žilah zarodka in popkovini.

Ne poskušajte samostojno dešifrirati podatkov, pridobljenih na ultrazvoku, in jih primerjati z normativnimi tabelami, le specialist bo lahko dal popoln in natančen zaključek o poteku razvoja ploda, pa tudi o prisotnosti odstopanj, če obstajajo.

Dodaten ultrazvok v 35-38 tednih nosečnosti

Če ima bodoča mati ali otrok težave, ki lahko vplivajo na potek poroda, lahko zdravnik v zadnjih tednih nosečnosti predpiše dodaten ultrazvočni pregled.

Nosečnica lahko na lastno željo opravi dodatne preiskave. Pri 35-38 tednih nosečnosti bo zdravnik lahko natančno določil datum rojstva, težo otroka in količino plodovnice ter potrdil spol vašega nerojenega otroka. Zelo pogosto so predpisani dodatni ultrazvoki pri 37-38 tednih, da se ugotovi, ali mora ženska pred porodom v bolnišnico.

Ultrazvok nosečnic je trikratna študija, ki je v tem obdobju vključena v kategorijo načrtovanih. Njegov namen je oceniti dinamiko rasti in razvoja ploda, ugotoviti nepravilnosti v njegovem razvoju, oceniti, ali obstajajo nevarnosti za nosečnost s strani materinih in začasnih organov.

Na podlagi podatkov ultrazvočne diagnostike se porodničar-ginekolog osredotoča na predpisovanje zdravljenja in določitev taktike poroda.

Čas ultrazvoka nosečnic na načrtovan način

V nosečnosti so predvideni trije ultrazvočni pregledi. Vsak ima svoje specifične roke in cilje. Urnik ultrazvočne diagnostike med nosečnostjo, ki ga je odobrilo Ministrstvo za zdravje, izgleda takole:

1. Prvi ultrazvok med nosečnostjo. Izvaja se v 10-14 tednih. To je načrtovan pregled, kar pomeni, da je potrebno, da zdravnik pridobi pomembne informacije o plodu in organih (materinih in oblikovanih), ki podpirajo njegovo življenje in razvoj.
2. Kdaj drugič med nosečnostjo na ultrazvok? Na podlagi ultrazvočnega koledarja, ki so ga odobrile zdravstvene organizacije po vsem svetu, je priporočen čas za drugi ultrazvok med nosečnostjo 18-22 tednov. Prav ta študija bo končno povedala, ali obstajajo malformacije ploda, ki so nevarne za polno zunajmaternično življenje, ali obstaja patologija materinih in začasnih organov, ki zahteva popravek.
3. Tretja obvezna ultrazvočna diagnostika v obdobju rojstva otroka se izvaja v 30-34 tednih.

Če so bili prej navedeni pogoji strožji, potem se lahko v primeru tretjega ultrazvoka med nosečnostjo opravi tudi malo kasneje kot 34 tednov. Razložimo zakaj.

Prvič je bila ugotovljena sposobnost preživetja ploda, odsotnost hudih okvar v njem in sposobnost matere, da ga prenese. Obdobje do 14 tednov je najbolj ugodno (v primeru slabega rezultata) za medicinsko prekinitev nosečnosti.

Če je le drugi načrtovani ultrazvočni pregled "videl" patologijo, je manj grobo, vendar obstaja možnost, da bo otrok onemogočen. V tem primeru je pred 23. tednom možna tudi prekinitev nosečnosti s splavom in ne z umetnim porodom.

O datumu zadnjega ultrazvoka med nosečnostjo se lahko pogovorite z zdravnikom in če v tem obdobju ni patologije, opravite študijo po 34 tednih, da bi natančneje ugotovili:

• kako boš rodila (tudi če prej ni bilo indikacij za carski rez, se lahko pojavijo)
• bo kmalu porod
• kako je vaš dojenček videti in kako razvit
• ali bo takoj po rojstvu rabil nujno kirurško oskrbo (ali bo rabil oživljanje je nemogoče napovedati - odvisno je tudi od tega, kako boste rodile).

Zato lahko obdobje, ko je zadnjič predpisan ultrazvok med nosečnostjo, niha, vendar le, če prejšnje študije niso pokazale patologije.

Kakšne so diagnostične značilnosti

Število ultrazvokov med nosečnostjo je tri. Izvajajo se v zgoraj opisanem časovnem okviru. Toda to so načrtovane študije za tiste, ki imajo normalno obdobje nosečnosti. Pogosto je treba ultrazvočno diagnostiko izvajati pogosteje. Razmislite, kolikokrat lahko opravite ultrazvočno diagnostiko v obdobju pričakovanja otroka.

Kako potrditi nosečnost

Ko ženska opravi domači test in na njem prejme dva traka, se takoj pojavi vprašanje (skoraj vsi), v katerem tednu nosečnosti je mogoče opraviti ultrazvok, da to potrdi.

Priporočeni časovni okvir je vsaj 14 dni po zamudi. Nato (to bo enako 5 tednom) morate narediti transvaginalni ultrazvok. V tem primeru ultrazvok ne bo določil le prisotnosti maternične nosečnosti, temveč bo tudi povedal, ali je zarodek živ in se razvija, saj šele od tega trenutka in samo na ta način lahko vidite kontrakcije otrokovega srca.

Od katerega tedna lahko opravite ultrazvočno študijo

Plod v maternici bo viden od tretjega tedna, to je od 5 dni zamude.
Razmišljanja o načrtovanem ultrazvoku so primerna za tiste ženske, ki jih poleg običajnih znakov nosečnosti ne motijo:

• krvav izcedek: v poljubni količini in kateri koli - od škrlatne do rjave barve
• imajo bolečine v spodnjem delu trebuha
• šibkost
• omotica.

Če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, obstaja sum na zunajmaternično implantacijo plodovega jajčeca. Zato je obisk ultrazvočne diagnostike (tudi če menstruacija zamuja 1 dan in je test pozitiven) upravičen.

Če je z vami vse v redu, samo test je "črtast", pojdite na načrtovani pregled pri ginekologu. Od 5-6 tednov bo z "rokami in očmi" ugotavljal, ali je z otrokom v razvoju vse v redu, vi pa boste po načrtu opravili ultrazvočni pregled. Dejstvo je, da čeprav ni dokazano, da je ultrazvok škodljiv, tudi veliki evropski in ameriški znanstveniki ne priporočajo opravljanja ultrazvoka nosečnicam pred 10. tednom brez indikacij.

Ultrazvočna diagnostika v prenatalni diagnostiki

Obstaja nekaj takega, kot je prenatalni pregled, to je ugotavljanje verjetnosti, da se bo otrok rodil z resnimi malformacijami. V tem primeru mora ženska darovati kri, v kateri bodo določene ravni posebnih hormonov. Skupaj s tem se izvaja presejalni ultrazvok med nosečnostjo. Od običajnega se razlikuje po tem, da ga izvajajo posebej usposobljeni strokovnjaki za prenatalno diagnostiko z napravami ekspertnega razreda.

Ultrazvok v prenatalnem presejalnem kompleksu se lahko izvaja od začetka nosečnosti. Prikazan je določenim skupinam žensk, ima svoj urnik med nosečnostjo (nekoliko se razlikuje od običajnega ultrazvočnega koledarja):

1. 10-14 tednov
2. 16-20 tednov
3. 32-34 tednov.

Kot lahko vidite, je število ultrazvokov, ki so vključeni v prenatalni pregled, prav tako trije. Razlika je le v terminu drugega ultrazvočnega pregleda.

Vendar pa vse ženske nimajo takoj indikacij za prenatalni pregled. Zgodi se, da se prvi ultrazvok opravi na posebej dogovorjenem mestu, kjer zdravnik opazi nekatera odstopanja v anatomiji ploda in tja napoti žensko (običajno gre za medicinsko genetsko posvetovalnico), kjer se opravi prenatalni pregled. Tam je v tem obdobju ponovno diagnosticirana, nato pa pogledajo naravo odkrite patologije.

V opisanem primeru se ultrazvok med nosečnostjo izvaja pogosteje, kot predvideva načrtovano presejanje. Nič ni razloga za skrb, saj se v tem primeru rešuje zelo pomembno vprašanje - kakšno patologijo ima plod, kaj mu grozi, kako nadaljevati nosečnost.

Vprašanja in odgovori o ultrazvočni diagnostiki

Ali je med nosečnostjo mogoče pogosto opraviti ultrazvočni pregled? ja V smislu več kot 10 tednov je študija, izvedena po indikacijah, neškodljiva za plod. Čeprav bi bilo pravilno reči, da je to potrebno, če je možna škoda zaradi študije veliko manjša od koristi, potem lahko ultrazvok opravite med nosečnostjo, kolikor je potrebno. Kako ultrazvok vpliva na nosečnost? Znanstveno je dokazano, da pod delovanjem ultrazvoka v tekočini nastajajo mehurčki, ki se radi povezujejo med seboj, nato pa počijo. Pri tem se lahko poškoduje struktura organa.

Toda pri pregledu nosečnosti se uporablja "šibek" ultrazvok, ki, zlasti z omejenim časom izpostavljenosti, ne more škodovati plodu. Znanstveniki iz vseh držav pravijo, da je treba ultrazvočno diagnostiko opraviti, kadar za to obstajajo indikacije.

Vendar ne zlorabljajte

In tudi (izvesti ga je treba, če sumite na malformacije in šele od drugega trimesečja), pa tudi video snemanje študije. V primerih takšnih študij se poveča moč ultrazvoka, kar ni koristno za plod.

Kdaj je treba opraviti ultrazvočno diagnostiko med nosečnostjo?

1. kot je bilo načrtovano
2. z bolečino v spodnjem delu trebuha
3. pri izločanju krvi iz genitalnega trakta
4. s kakršnim koli obilnim izcedkom iz nožnice, še posebej, če je neprijeten vonj, tudi če telesna temperatura ni narasla
5. po virusni ali bakterijski okužbi
6. če ženska po 20 tednih ne čuti gibanja
7. v primeru prezgodnjega poroda
8. če so se kontrakcije pojavile v obdobju 36-40 tednov, zadnji ultrazvok pa je bil opravljen v I ali II trimesečju.

Pogosteje (s pogostostjo 3-4 tednov) se lahko študija izvaja z:

• placenta previa
• nizka pritrditev placente
• kratek maternični vrat
• odprta notranja os (kot kontrola šiva ali sponke, nameščene na materničnem vratu)
• retroplacentni hematom
• z gestozo.

to je pogost ultrazvok med nosečnostjo glede na indikacije ne bo škodoval plodu. Lahko se izvaja vsaj vsak dan, če situacija to zahteva. Mimogrede, ena družina, ki jo sestavljajo zdravniki - porodničar-ginekolog in sonolog - je vsako jutro opravila ultrazvok za nosečo ženo, da bi pozdravila otroka. Otrok se je rodil zdrav.

Kakšen je dober ultrazvok med nosečnostjo? Ta beseda se običajno uporablja za diagnostiko, ki jo opravi visokokvalificiran specialist. Pogosto je dober nosečniški ultrazvočni zdravnik nekdo, ki dela v medicinskih genetskih svetovalnicah ali perinatalnih centrih. Ali je mogoče zavrniti ultrazvok med nosečnostjo? Lahko, če imate predsodke, pri tem pa se ne bojite, da bi ob samostojnem porodu in nepoznavanju porodniške situacije umrli vi ali otrok. Zavrnitev ultrazvoka med nosečnostjo mora ženska pisno zabeležiti osebno. Prilepi se na menjalno kartico.

Kako se pripraviti na ultrazvočno diagnostiko

Priprava na ultrazvok med nosečnostjo je odvisna od tega, kako dolgo in na kakšen način bo postopek potekal. Nekateri predhodni ukrepi zahtevajo samo ultrazvok trebuha in samo v prvem trimesečju:

• pred študijo za dan izključite stročnice, gazirane pijače, zelje, črni kruh
• eno uro pred postopkom morate piti približno 2 skodelici vode brez plina, po kateri ne smete urinirati.

Transvaginalni ultrazvok do 12 tednov se izvaja brez priprave. V prihodnosti ne bo več potreben za raziskave skozi trebušno steno.

Kako poteka diagnoza

Kako izvajati ultrazvočno diagnostiko med nosečnostjo. V prvem trimesečju se študija lahko izvede na dva načina:

• skozi želodec
• z vstavitvijo sonde v nožnico.

V prvem primeru je vse jasno, ta študija se ne razlikuje od ultrazvoka za odkrivanje patologij trebušne votline. Slednja metoda se izvaja s posebno šobo za ultrazvočni aparat.

Ženska se sleče, sleče spodnje perilo, leži na hrbtu in upogne kolena. Majhno sondo v kondomu ji vstavijo v nožnico. Med študijo izvajajo majhne amplitude gibov v različnih smereh (nič bolj boleče kot pregled s pomočjo ginekoloških ogledal).

Krvavi izcedek po ultrazvočnem pregledu z vaginalno sondo se lahko pojavi v prvih treh dneh po posegu. Ne smejo biti obilne in škrlatne. 1 dan je dovoljen le majhen izcedek rjavkaste krvi ali prog, nato se lahko pojavi rumenkast izcedek. Škrlatna kri, bolečine v trebuhu, obilen, smrdljiv in penast izcedek, povišana telesna temperatura - zahtevajo nujen pregled pri zdravniku.

Kdo in kje izvaja dekodiranje študije

Opis ultrazvočne preiskave poteka po protokolu, ki vključuje:

1. Število sadja
2. Predstavitev plodov
3. Fetometrija ploda
4. Ocena vsakega notranjega organa ploda
5. Podatki o pregledu popkovine, posteljice, amnijske tekočine
6. Pregled materničnega vratu, cervikalnega kanala, sten maternice.

Za ovrednotenje vseh teh podatkov obstajajo tedenski standardi ultrazvoka nosečnosti. Se pravi, če bi morali opraviti še nekaj dodatnih študij, bo zdravnik prav tako dobro krmaril po vseh številkah in drugih kazalcih kot pri načrtovanih posegih.

Ultrazvok med nosečnostjo lahko opravite v plačanih ginekoloških ambulantah, multidisciplinarnih centrih, perinatalnih centrih, pa tudi v porodnišnici ali predporodni kliniki.

O tem, kje je bolje opraviti ultrazvočno diagnostiko med nosečnostjo, se posvetujte z zdravnikom (če mu zaupate): včasih sta v celem mestu en ali dva strokovna specialista, delata tudi na več klinikah. Vaš lečeči ginekolog vam lahko pove ime takšnega specialista in našli boste naslove, kjer ta specialist izvaja ultrazvok med nosečnostjo.

Če morate nujno opraviti ultrazvočni pregled nosečnosti, so za to odprti perinatalni centri, ki delajo 24 ur na dan. Obstaja tudi storitev kot plačana ultrazvočna študija, ki jo je mogoče opraviti doma.

Koliko stane ultrazvok za nosečnost: v prvem trimesečju je strošek ultrazvoka približno 1500 rubljev, v drugem in tretjem trimesečju - približno 2000 rubljev. Dopplerografija ploda stane približno 1700 rubljev, volumetrična različica pa približno 3000. Ultrazvočna diagnostika velja za poceni v območju 1000-1200 rubljev.