Zbiranje urina za kulturo. Bakteriološka kultura urina

Ženske, ki nosijo otroke, morajo skozi celotno obdobje nosečnosti sistematično opravljati splošne preiskave krvi in ​​urina. Redno testiranje je potrebno za pravočasno odkrivanje bolezni in različnih zapletov. Urin za splošno analizo ženske v položaju se odda nekaj dni pred obiskom opazovalnega ginekologa. Rezultati so pripravljeni za načrtovani obisk in zdravnik sklepa o stanju ženske in otroka. Urinokultura med nosečnostjo je pogosta analiza žensk v položaju. Sposoben je ugotoviti, katere patogene bakterije povzročajo okužbo, njihovo razširjenost v telesu in občutljivost na antibiotike.

Indikacije za analizo

V laboratoriju strokovnjaki pregledajo urin za splošne informacije - določijo specifično težo komponent, raven levkocitov. Zdravnik napoti na dodatne preiskave, če število levkocitov v urinu presega normo. Potrebni testi so predpisani tudi v primeru povečane ravni rdečih krvničk, sladkorja, beljakovin in če so odkrite bakterije. Visoka raven levkocitov in prisotnost mikrobov v urinu lahko kažeta na nepravilno vzorčenje materiala. S temi indikatorji je predpisana ponovna oddaja urina za raziskave s predhodno razlago pravil zbiranja.

Ob potrditvi bakteriurije je predpisana dodatna analiza -. Omogoča vam določitev vrste mikrobov in njihove razširjenosti. Po ugotovitvi vrste mikroorganizmov in števila, nosečnici predpišemo terapijo.

Bakterijo izločamo iz telesa z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik. Samozdravljenje lahko škoduje bolniku in njenemu otroku, zato se je treba za recept za zdravila obrniti le na izkušenega zdravnika. Terapijo je treba začeti čim prej, da se do poroda mikroflora ženskega telesa popolnoma obnovi in ​​porod uspe. Za vzdrževanje flore so v obdobju antibiotične terapije predpisana zdravila za zdravljenje disbakterioze. Po tečaju zdravnik predpiše splošno analizo urina in po potrebi rezervoar za sejanje. Ponovni pregled vam omogoča, da ugotovite, kako uspešno je bilo zdravljenje.

Predpisano je za nosečnice, če je potrebno, glede na rezultate splošne analize urina. Poleg tega obstajajo še drugi kazalniki za to študijo:

• Ženska, ki nosi plod, dela v škodljivih razmerah.
• Prisotnost otrok s prirojenimi nepravilnostmi v družini.
• Prisotnost spontanih splavov v zgodovini.
• Nosečnost je nastala v sorodstvenem zakonu.

Za pravi rezultat se material vzame ob upoštevanju osnovnih pravil.

Kako se pripraviti na študij

Skladnost s sterilnostjo je glavna zahteva pri zbiranju materiala za študij. Poleg tega morate upoštevati nekaj pravil:

• Zbiranje urina ženske, ki nosi otroka, je treba opraviti neposredno v sterilne posode, razen drugih posod in pisoarjev.
• Tik pred odvzemom biomateriala se morate temeljito umiti. Da bi se izognili vnosu vaginalnega izločka v posodo z urinom, vstavite vatirano palčko v nožnico.
• Urin je primeren za analizo 2 uri. Po tem času urin postane neprimeren za raziskave. Izjema je shranjevanje v hladilniku 8 ur.
• Vzorčenju biomateriala s katetrom se je treba izogibati zaradi možnosti širjenja okužbe globlje v telo.
• 7 dni pred študijo je treba izključiti mastno in slano hrano.
• Zdravljenje z antibiotiki je treba prekiniti 7-10 dni pred oddajo materiala. Izjema so testi, opravljeni med zdravljenjem z antibiotiki za oceno pravilnosti predpisovanja zdravila.
• Zdravila in zelišča, ki povečajo izločanje urina, je treba opustiti 2 dni pred študijo.
• Vaginalne supozitorije je treba prekiniti 2 dni pred zbiranjem materiala.
• Bakterijska kultura urina se opravi trikrat v primeru suma na.

Priprava na dostavo analize je upoštevanje osnovnih pravil za zbiranje biomateriala, ki vam omogoča natančno določitev vsebnosti sestavin v urinu. Če zahteve niso izpolnjene, bo rezultat slab in specialist bo predpisal drugi test.

Za študijo je primeren povprečni delež jutranjega urina, saj je količina večja kot pri drugem uriniranju. Material je treba zbrati v sterilnem vsebniku, na primer v posebnem vsebniku, kupljenem v lekarni.

Pravila za neposredno zbiranje za analizo:

• Umivajte si roke.
• Temeljito sperite in osušite s čisto brisačo. Nato vaginalni predel in sečnico zdravite z antiseptikom. To je treba izvesti v smeri od sečnice do anusa.
• Po tem lahko nadaljujete z neposrednim zbiranjem materiala. Prvi dve sekundi gre urin v straniščno školjko, nato se del povleče v posodo. Preostanek urina gre spet v straniščno školjko. Pomembno si je zapomniti, da se robovi ne smejo dotikati mednožja.

Po zbiranju urina je treba posodo zapreti in skupaj z navodilom za analizo odnesti v laboratorij.

Dešifriranje rezervoarja za setev

Specialist bakteriolog dešifrira rezultat posode za sejanje. Upošteva vse podatke o bakterijah, ki so zrasle v epruveti. Za določitev rezultata rezervoarja za setev je pomembno naslednje:

• Halo rast kolonij patogenih mikrobov.
• Videz mikroorganizmov.
• Reakcija bakterij na prisotnost antibiotikov.
• lastnosti mikrobov.

Urinarni trakt mora biti sterilen. ne bi smelo biti. Njihova prisotnost kaže na določeno patologijo ali neskladnost s higieno in pravili za zbiranje materiala za analizo (na primer vnos vaginalnih izločkov v posodo). Patologija se šteje za veliko število bakterij v urinu. Prisotnost Escherichia coli, streptokokov in stafilokokov v urinu v majhnih količinah ne kaže na patologijo.

Diagnozo in predpisovanje terapije določajo rezultati vseh študij - splošne preiskave krvi in ​​urina skupaj s kulturo rezervoarja. Merska enota za patogene je enota za tvorbo kolonije na mililiter (CFU/mL). Kolonija bakterij zraste iz ene enote, ki tvori kolonijo. Obstajajo trije rezultati urinske kulture v rezervoarju:

• V rezervoarju za urinsko kulturo je bilo odkritih manj kot 1000 enot, ki tvorijo kolonije na mililiter. Ta indikator kaže na negativen rezultat.
• Inokulacija v rezervoarju je pokazala od 1000 do 10000 enot za tvorbo kolonij na mililiter. Pri podobnem rezultatu je potrebno drugo vzorčenje materiala, saj je tak rezultat dvomljiv. Ženskam, ki nosijo otroka, je zdravljenje predpisano pri 102 CFU / ml ali več.
• V posodi s kulturo je bilo zaznanih pretežno 1000 kolonijskih enot na mililiter, kar kaže na infekcijski proces v telesu. V tem primeru je potrebno takojšnje zdravljenje z zdravili.

Dekodiranje posode za sejanje strokovnjak vnese v obrazec za sklep. Poleg koncentracije bakterij v urinu se raziskuje vpliv antibiotikov na mikroorganizme. Glede na odpornost proti antibiotikom delimo mikroorganizme na:

• Dobro občutljiv (v obrazcu označen s črko S).
• Srednje odporen (I).
• Absolutno stabilen (R).

Za zdravljenje nosečnice uporabljamo antibiotike z oznako I in S. Pripravkov za odpravo bakterije R v telesu nosečnice ne uporabljamo.

Kateri patogeni prispevajo k intrauterini okužbi

Ženske, ki nosijo otroka, ne čutijo vedno znakov bakteriurije. Pri 6% bolnikov ni simptomov. Dolgo časa jih nič ne skrbi, nato pa splošna analiza urina ugotovi prisotnost velikega števila patogenih bakterij.

Vzroki asimptomatske bakteriurije:

• Escherichia coli.
• Enterococcus fecal.
• povzročitelji kandidiaze.

Našteti so glavni povzročitelji asimptomatske bakteriurije, lahko pa jo povzročijo tudi druge bakterije.

Najbolj agresivni patogeni organizmi so toksoplazmoze, trihomonade in tripanosomi. Kolonije teh mikroorganizmov rastejo precej hitro. Okužba zahteva takojšnje zdravljenje.

Okužba z virusom izvira iz:

• Hepatitis vseh vrst.
• Črne koze.
• Rdečke.
• Citomegalovirus.

Okužbo lahko povzročijo tudi drugi patogeni, seznam vsebuje najpogostejše viruse.

Po okužbi matere, če okužbe ne odkrijemo pravočasno, lahko pride do okužbe otroka. Nalezljiva bolezen najpogosteje pride do otroka skozi placento in negativno vpliva nanj.

Negativni učinek okužbe na plod je posledica:

• aktivnost patogenih mikrobov.
• Toksična zastrupitev z razpadnimi produkti mikroorganizmov.
• Vpliv mikroorganizmov na posteljico in kršitev njenih funkcij.

Ko mikroorganizmi vstopijo v telo nosečnice, začnejo aktivno rasti. Rezultat izpostavljenosti plodu bakterijam je odvisen od več dejavnikov:

• Vrsta mikroba, njegova občutljivost na antibiotike, število bakterij v telesu.
• Imuniteta ženske, ki nosi otroka, je sposobna zadrževati razmnoževanje mikrobov, se boriti proti virusom. Sposobnost bakterij, da vplivajo na plod, je odvisna od tega, kako močna je imuniteta. Na imuniteto vplivajo nedavno prebolele in kronične bolezni.
• Oblikovana mikroflora otroka vam omogoča boj proti patogenim bakterijam.
• Pravilno delujoča posteljica bo preprečila, da bi mikroorganizmi preko nje prišli do ploda.
• Na posledice okužbe vpliva tudi trimesečje nosečnosti, v katerem je pri ženskah prišlo do okužbe.
• Občutljivost bakterij na tkiva placente in ploda.

Izid okužbe ženske, ki nosi otroka, je v veliki meri odvisen tudi od tega, koliko časa je minilo od okužbe in kako hitro je bolnica začela jemati antibiotike, ki jih je predpisal zdravnik.

Nevarnost intrauterine okužbe ploda

Ženske, ki nosijo otroke, morajo dvakrat opraviti urinski test za kulturo v rezervoarju v celotnem obdobju nosečnosti. V prisotnosti bakterij ali ko ženska vstopi v bolnišnično zdravljenje, je dodatno predpisan rezervoar za urinokulturo. Ob prisotnosti določenih patologij je treba teste opraviti v presledkih treh tednov, da se pravočasno ugotovi znatno povečanje števila mikroorganizmov.

Zaradi setve v rezervoarju so pogosto vidne glivice, ki povzročajo kandidozo. Za zdravljenje kandidiaze morate ugotoviti ime mikroorganizma in njegovo razširjenost v telesu. Bolj redka je okužba z mikoplazmo. Da bi preprečili to okužbo, je priporočljivo opraviti teste pred nosečnostjo. Pri načrtovanju nosečnosti zdravnik predpiše analizo za odkrivanje bakterij v telesu v brezplačnem laboratoriju. Če se odkrije okužba, je predpisana antibiotična terapija. Če se pri ženski, ki nosi otroka, odkrije bolezen, je predpisano tudi zdravljenje z antibiotiki, vendar bolj previdno.

Z latentnim asimptomatskim nalezljivim procesom bolniku ni treba ugibati o prisotnosti patogenih mikroorganizmov. Asimptomatsko bakteriurijo včasih povzroči E. coli, glive, ki povzročajo kandidozo. S poznim odkrivanjem patogenih bakterij v pacientovem telesu obstaja tveganje za splav, smrt ploda zaradi zastrupitve s produkti razpadanja in razvoj patologij pri materi in otroku. Če nosečnica pravočasno opravi predpisane teste, bo pravočasno izvedela za razvoj okužbe. Jemanje zdravil in upoštevanje priporočil zdravnika bo ženski omogočilo, da varno nosi otroka in se znebi povzročiteljev nalezljive bolezni.

Če ženska ne želi zdraviti okužbe ali če jemlje zdravila brez upoštevanja navodil, lahko bolnica še zdrži in rodi zdravega otroka. V tem primeru bo otrok prve dni po rojstvu občutil simptome okužbe. V odsotnosti zdravljenja se pri nosečnici zmanjša hemoglobin, pojavijo se edemi, konvulzije in dvig tlaka.

Zaključek

Bakterijska kultura urina je varna, ne zahteva težkih pogojev za dostavo materiala in je zelo informativna. Ženske, ki nosijo otroka, morajo nujno dati urin za setev, da bi pravočasno diagnosticirali nalezljive procese. Če se odkrijejo patogeni mikroorganizmi, zdravnik opravi zdravljenje, za katerega nosečnici predpiše antibiotike, ki so varni v njenem položaju.

Premagati hudo ledvično bolezen je mogoče!

Če so vam naslednji simptomi znani iz prve roke:

• vztrajne bolečine v hrbtu;
• težave pri uriniranju;
• kršitev krvnega tlaka.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ukrepajte radikalno. Bolezen je ozdravljiva! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje...

Vrste laboratorijskih študij se razlikujejo glede na metodo testiranja in pridobljene podatke. Urinokultura je eden najbolj informativnih testov, za katerega je značilna visoka občutljivost in specifičnost. Z izpostavljenostjo gojišču v laboratoriju je mogoče določiti vrsto okužbe in občutljivost na antibiotike.

Komu je dodeljena analiza

V procesu diagnoze je običajno najprej dodeljen splošni pregled. Pri izvajanju tega testa se izvaja. Laborant zazna prisotnost bakterij in gliv, kar navede v zaključku. Med vizualnim pregledom je nemogoče določiti natančno strukturo in vrsto posameznega mikroorganizma. Pomanjkanje podatkov o specifični vrsti patogena lahko postane ovira pri predpisovanju zdravljenja. V tem primeru mora bolnik dati urin za bakposev.

To vrsto študije lahko predpiše terapevt, nevrolog, ginekolog, urolog, endokrinolog ali drug zdravnik. Analiza je predpisana glede na posebne kazalnike za identifikacijo vrste okužbe in v nekaterih primerih kot preventivni ukrep. Preizkusi se izvajajo:

• Nosečnice za prepoznavanje skritih okužb, ki ogrožajo rast in normalen razvoj ploda.
• Bolniki s sladkorno boleznijo po potrebi določijo strukturne in nevrološke motnje, ki ovirajo normalen odtok urina.
• Pri ugotovljenih okužbah genitourinarnega sistema bakterijska kultura pomaga določiti vrsto mikrobov in metode zdravljenja (cistitis, uretritis).
• Bolniki z virusom imunske pomanjkljivosti za odkrivanje različnih bolezni.
• Z manifestacijo dvoumnih kliničnih simptomov se diagnoza pojasni (pielonefritis, paranefritis).
• Identifikacija ponovitve bolezni ali poslabšanja kronične okužbe.
• Če ima bolnik bolečine v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu, ki se poveča med uriniranjem. Možno je spremeniti barvo, vonj in motnost urina.
• Za nadzor tekoče terapije analiza spremlja učinkovitost zdravljenja.

Bakteriološko kulturo lahko opravimo v enem od sodobnih medicinskih laboratorijev po izbiri bolnika. To je plačana analiza, njeni stroški se razlikujejo glede na regijo in znašajo približno 1000 rubljev. Vendar je to nujna vrsta raziskave, ki je ne smemo zanemariti. Drugi urinski testi ne zagotavljajo tako podrobnih informacij o povzročitelju bolezni kot bakpoze.

Učinkovitost metode

Za laboratorijske analize se uporabljajo ustrezni algoritmi, standardni ukrepi se uporabljajo za določanje vrste določenih mikroorganizmov. V primarni študiji je izbrano ustrezno okolje za določen razred patogenov. Nato kulturo gojimo v hranilni raztopini in izvajamo nadaljnje raziskave:

• primarna mikroskopija usedlin;
• bakposev za izolacijo povzročitelja okužbe;
• kopičenje čiste kulture;
• študija lastnosti pridobljenih mikroorganizmov;
• natančna identifikacija;
• ocena občutljivosti na antibiotike.

Če razred povzročitelja bolezni med začetnimi študijami ni bil določen, je možno biološki vzorec inokulirati v različnih gojiščih. Odvisno od vrste mikroorganizmov bo v enem od rezervoarjev opaziti aktivno rast.

Metoda je zelo občutljiva in omogoča odkrivanje patogenega mikroorganizma, tudi če je njegova vsebnost v biološkem vzorcu nizka. Tudi bakposev ima visoko specifičnost in se uporablja za natančno identifikacijo bakterij.

Priprava na postopek

Pomemben korak v diagnostičnem procesu je pravilen odvzem biološkega materiala. Od tega je odvisna zanesljivost dobljenih rezultatov. Posebno pozornost je treba nameniti temu, da v vzorec ne pridejo tuji delci in bakterije. Za pravilno zbiranje urina za raziskave morate upoštevati naslednja priporočila:

• Pripravite posebno posodo za biomaterial. Vzorčenje urina se po možnosti izvaja v posebni sterilni posodi, ki jo lahko kupite v lekarni. Pred zbiranjem materiala je potrebno posodo odpreti, sicer se izgubi sterilnost medija.
• Za analizo se uporablja povprečni jutranji del urina. V tem primeru se posoda odpre s čistimi rokami, nesprejemljivo je, da se s prsti dotikate notranjosti posode.
• Pred začetkom vzorčenja urina je treba izvesti jutranje higienske postopke brez uporabe antibakterijskih sredstev.
• Ni običajno spreminjati prehrane na predvečer dostave biološkega materiala za raziskave. Ker prehrana ne vpliva na bakteriološke kazalce. Vendar pa je treba o vseh sprejetih zdravilih vnaprej obvestiti zdravnika.
• Jutro morate načrtovati tako, da bo zbrani vzorec urina dostavljen v laboratorij v 1-2 urah. V nasprotnem primeru bo zanesljivost analize ogrožena.

Kako zbirati urin

Postopek pridobivanja biološkega materiala, ki se izvaja doma, je izjemno preprost. To lahko obvlada vsak moški, ženska ali otrok pod nadzorom odraslih. V nekaterih primerih, zlasti pri uporabi tehnologije Dipstreak ali Diaslide, se zbiranje urina izvaja neposredno v laboratoriju ali kliniki.

moški

Pravila za pripravo biološkega materiala vključujejo pridobitev ustrezne napotnice zdravnika in njegovih priporočil. Zjutraj zgodaj vstanite, da zberete prvo porcijo urina.

Preden greste na stranišče, si genitalije temeljito umijte z milnico. Nato se po začetku uriniranja curek zadrži in vzorec se zbere v posebno sterilno posodo. Za analizo zadostuje 20–50 ml materiala. Akt uriniranja v stranišče je končan. Tako se zbere povprečni delež. Posebno posodo ali epruveto za analizo zapremo s pokrovom in odpeljemo v ustrezen laboratorij.

ženska

Na zbiranje urina za bakposev se morate pripraviti vnaprej. Ženskam ni priporočljivo opraviti testa med menstruacijo in v 2 dneh po koncu. V tem času je v povezavi s sproščanjem sveže krvi postopek sejanja in mikroskopskega pregleda težaven. Prav tako ne smete uporabljati nobenih zdravil in kontracepcijskih sredstev v obliki vaginalnih svečk.

Pred zbiranjem materiala temeljito umijte genitalije z milnico. Uporaba posebnih antibakterijskih sredstev ni dovoljena. Ženskam svetujemo, da uporabljajo tampon, tudi če nimajo menstruacije, da se izognejo sluzi in drugemu izcedku iz nožnice, ki lahko vsebuje bakterije. Zbere se srednji del urina. Posodo s pridobljenim materialom je treba pokriti s pokrovom, ne da bi se dotaknili roba ali notranje površine posode.

Med nosečnostjo si ne smete vzeti časa z analizo urinokultur. Ta vrsta preiskave je obvezna tudi, če ženska ne kaže nobenih kliničnih znakov okužbe. Napotilo za študijo izda porodničar-ginekolog.

Za otroka

pisoar

Predpišejo se lahko tudi novorojenčki in dojenčki. Za tega otroka, ko se zjutraj zbudijo, se umijejo in dajo piti vodo. Nato se za zbiranje biološkega materiala uporabi posebna sterilna plastična vrečka. Za analizo je nesprejemljivo jemati urin, zbran iz komornega lonca ali druge nesterilne posode.

Za starejše otroke veljajo enaka pravila kot za odrasle. Otroku je razloženo načelo postopka in pod nadzorom odraslih se izvajajo ustrezne manipulacije. Praviloma to ni težko. V nekaterih primerih se pridobivanje tekočine za analizo izvaja v otroški kliniki.

Dešifriranje rezultatov

Bakposeva ni mogoče imenovati hiter ali hiter test. Ta vrsta raziskav zahteva čas. Laboratorij zagotovi končni rezultat v najmanj 4 dneh, čas priprave je lahko do enega tedna. V tem času se izvaja študija bakterijskega okolja.

Aktivno rast mikroorganizmov povzroči poseben hranilni medij, v katerega je vzorec. Od drugega dne po bakposevu je kolonija na voljo za raziskave. Laborant opisuje naslednje parametre:

• velikost formacij;
• geometrijska oblika rasti kolonije;
• gladki ali neravni robovi;
• vrsta površine (gladka, prekrita z izboklinami, hrapava);
• stopnja preglednosti kolonij;
• barva ali vrsta barvanja;
• velikost in rast kolonij v višino;
• homogenost sistema (homogen ali nehomogen).

Po drugem dnevu se v laboratoriju oblikuje čista ulična kultura, s katero se izvajajo biokemični testi. Da bi to naredili, se uporabljajo testni trakovi za določanje sposobnosti razgradnje maščob, sladkorjev in beljakovin. Če je potrebna intraspecifična diagnostika, laboratorij opravi dodatno preiskavo imunoloških reakcij bakterij. To vam omogoča, da ugotovite, katera posebna bakterija iz določenega rodu ali družine je prizadela človeško telo.

Dešifriranje rezultatov je možno le za kvalificiranega zdravnika z znanjem bakteriologije. Podatki kažejo, kateri povzročitelj bolezni je povzročil bolezen. Prav tako se s pomočjo zbranih informacij predpiše zdravljenje.

Obstaja tudi kvantitativni indikator za izražanje rezultata študije. Za to se uporabljajo enote za tvorbo kolonij ali CFU na 1 ml urina. Glede na vrsto okužbe obstajajo naslednje delitve indikatorjev:

• 100 CFU je značilen za razvoj cistitisa;
• med razvojem pielonefritisa se določi več kot 10.000 CFU;
• nad 100.000 CFU ustreza manifestaciji okužbe katetra.

V ločenem delu obrazca je navedena občutljivost kolonije na antibiotike. Prikazuje stopnjo rasti bakterij. Če so mikroorganizmi odporni na zdravilo, bodo opazili rast kolonij (R). Najučinkovitejše sredstvo bo uničilo vse mikroorganizme in v označenem sektorju (S) ne bo rasti.

Sodobne metode diagnostike in laboratorijske raziskovalne metode ob strogem upoštevanju navodil za zbiranje biološkega materiala omogočajo pridobitev zanesljivih rezultatov analize. Na podlagi rezultatov pridobljenih podatkov se pojasni diagnoza in predpišejo potrebna zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti določeni vrsti okužbe. To poveča učinkovitost zdravljenja.

Premagati hudo ledvično bolezen je mogoče!

Če so vam naslednji simptomi znani iz prve roke:

• vztrajne bolečine v hrbtu;
• težave pri uriniranju;
• kršitev krvnega tlaka.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ukrepajte radikalno. Bolezen je ozdravljiva! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje...

Urinokulturni rezervoar je eden najpogostejših testov za identifikacijo povzročiteljev različnih okužb genitourinarnega sistema. Poleg tega analiza urina za bakteriološko kulturo pomaga oceniti koncentracijo mikroorganizmov, ki povzročajo različne bolezni. Da bi to naredili, se urin postavi v hranilni medij, v katerem se bakterije razvijejo dovolj hitro. Najpogosteje se kot tak medij uporablja sladkorna juha.

Zdravniki lahko predpišejo urinske kulture za bolnike, ki so bili nedavno okuženi, in tiste s ponavljajočimi se okužbami. Glavna pomanjkljivost metode je predolgo trajanje in povečane zahteve po vzorčenju materiala. Hkrati pa bakteriološka kultura urina omogoča zdravniku, da pridobi edinstvene podatke, ki niso določeni z nobeno drugo študijo.

Antibiotikogram

Zahvaljujoč antibiogramu urinokulture lahko zdravnik izbere najboljše antibiotike za ozdravitev bolnika. Da bi to naredili, se mikrobi, identificirani med bakteriološko kulturo, zdravijo z različnimi vrstami antibiotikov, tako da lahko natančno rečete, katera zdravila lahko ozdravijo okužbo.

Kaj kaže

Če želite izvedeti, kaj kaže urinska kultura, se morate posvetovati z zdravnikom, ki je naročil analizo. Preprosto povedano, ta študija omogoča identifikacijo in identifikacijo mikroorganizmov v urinu ter oceno njihovega števila.

V primeru odkritja koncentracij mikroorganizmov, pri katerih je možen razvoj okužbe, zdravniki menijo, da je rezultat setve pozitiven. V tem primeru je bolniku za boj proti najdenemu patogenu predpisano antibakterijsko zdravilo, na katerega je ta mikroorganizem še posebej občutljiv.

Koliko je narejenega

Zaposleni v laboratoriju mora pacienta obvestiti o tem, koliko urina bakposeva. Praviloma je za izvedbo kvalitativne študije s to metodo potrebno od 5 do 7 dni.

Kako podariti rezervoar za urinsko kulturo

Pred darovanjem rezervoarja za urinokulturo je treba pripraviti posodo. Najbolje je, da 3-5 ml jutranjega urina odložite v posebno posodo za enkratno uporabo. V laboratorij ga je treba dostaviti v največ 1-2 urah po odvzemu. Dovoljen je tudi daljši rok trajanja analize (5-6 ur), vendar ne pri sobni temperaturi, ampak v hladilniku. Prav tako mora lečeči zdravnik ali laboratorijski pomočnik obvestiti o tem, kako pravilno prenesti urin v posodo za sejanje.

Priprava na analizo

Preden zberete rezervoar za urinokulturo, se morate spomniti, da je treba material za analizo vzeti pred začetkom antibiotične terapije. Če je potrebno, se po dveh tednih po zaključku antibiotične terapije opravi kontrolna analiza rezultatov zdravljenja.

Da bi dosegli večjo natančnost rezultata, je treba zbiranje urina za bakposev ustrezno pripraviti. Na predvečer zbiranja materiala za analizo ne smete piti preveč tekočine: to pomaga zmanjšati koncentracijo mikrobov v urinu. Zanesljivost analize lahko znatno zmanjša nesterilna steklena posoda za dostavo v laboratorij, neupoštevanje higienskih postopkov pred zbiranjem urina, kršitev zahtevanega temperaturnega območja.

Potreben je le jutranji vzorec urina. Pri izvajanju higienskih postopkov pred analizo je prepovedana uporaba antiseptičnih snovi. Tudi pred zbiranjem urina za kulturo morate ugotoviti, ali ima izbrani laboratorij kakšna posebna pravila za sprejem materiala za raziskave.

Dešifriranje rezervoarja za urinokulturo

Upoštevati je treba, da dešifriranje rezervoarja za urinokulturo zahteva nekaj znanja. Toda v tem ni nič zapletenega, dovolj je le imeti idejo o mejnih vrednostih.

CFU je enota razvoja mikrobne kolonije pri . Torej, parameter 1000 CFU / ml kaže, da je prišlo do nenamernega vstopa mikrobov v material za analizo (na primer iz genitalij, katerih higiena ni bila dovolj dobro opravljena). Takšen primer ne zahteva zdravljenja. Zaznavanje koncentracij, ki so več stokrat višje od teh vrednosti (100.000 CFU / ml), je dokaz vnetnega procesa. Če rezultati navedejo zdravnika na dvom o prisotnosti okužbe, se lahko urinska kultura ponovi.

Dešifriranje urinskega testa za bakteriološko kulturo bo vključevalo tiste mikroorganizme, ki so bili identificirani: praživali, glive in bakterije. Poleg tega bodo navedena zdravila, ki se lahko najbolj učinkovito spopadejo s temi mikroorganizmi. To se naredi zato, da zdravniku, ki vas bo zdravil, olajša izbiro prave strategije protibakterijskega zdravljenja. Ko je bakposev dešifriran, so predpisani dodatni testi in končni potek zdravljenja.

Za odkrivanje bakterij je predpisan rezervoar za urinokulturo za sterilnost. To analizo je težko izvesti in traja dolgo časa (do 10 dni), da se dajo rezultati. V tem času se vzorec, odvzet za analizo, goji v hranilni raztopini. Takšna študija je predpisana bolnikom, katerih rezultati splošne analize urina so bili nezadovoljivi.

Bakposev je metoda preučevanja urina za prisotnost patogene mikroflore in njenih sort v njem. Takšna študija vam omogoča, da določite stopnjo okužbe sečil v telesu. Ta analiza vključuje tudi študijo, ki določa stopnjo občutljivosti identificiranih mikroorganizmov na različna protibakterijska zdravila. Vse to v kombinaciji vam omogoča, da predpišete najučinkovitejši potek protimikrobne terapije.

Običajno je zbiranje urinskih kultur za natančno diagnozo bolnikovega kliničnega stanja, pa tudi v procesu terapevtske terapije za vmesno spremljanje njegovih rezultatov. V tem primeru se analiza opravi ne prej kot 5 dni po koncu uporabe antibiotikov.

Urinokultura ali mikrobiološka analiza je učinkovita za diagnosticiranje narave vnetnih procesov v sečnem sistemu. Ta vrsta študije omogoča lečečemu zdravniku, da jasno ugotovi, kateri mikroorganizmi imajo največji vpliv na napredovanje bolezni.

Ko bakposeve preučuje naslednje dejavnike:

• Vrsta mikroflore;
• Rednost in pogostost njegovega dodeljevanja;
• Stopnja poškodbe mikroorganizmov - stopnja razvoja bakteriurije;
• Vpliv na izolirane kulture antiseptikov in antibiotikov.

Študija občutljivosti bakterij na antibiotike je obvezen del študije, če se v urinu odkrijejo patogeni mikroorganizmi.

Sejanje urina za mikrofloro z očitnimi vnetnimi procesi najpogosteje kaže na prisotnost mikroorganizmov naslednjih vrst:

• Stafilokoki, streptokoki in enterokoki;
• Escheriches;
• Klebsiella;
• Proteus;
• Kvasovkam podobne glive;
• Candida.

Mikrobiološka preiskava je dala pozitiven rezultat - kaj to pomeni?

Zdrav urin je popolnoma brez prisotnosti mikroorganizmov v njem - je sterilen. Njena bakteriološka preiskava pa vedno tako ali drugače razkrije mikrofloro. To je posledica vdora mikroorganizmov iz kože, spolnih organov in sečnice v vzorec testnega urina, kjer so vedno prisotni.

Ledvice in zgornji sečni kanali, do tretjine spodnjega dela sečnice, so običajno sterilni, spodaj pa je prisotnost mikroorganizmov povsem naravna in neškodljiva, čeprav pod enim pogojem - ni očitnih simptomov bolezni.

Z izrazito bakteriurijo se odkrije rast kolonij katere koli vrste bakterij. Če kultura razkrije več kot eno vrsto mikroorganizmov, je to najverjetneje posledica kontaminacije vzorca urina s strani tretje osebe. V tem primeru bo za razjasnitev rezultatov pravilno odvzeti vzorec urina za ponovni pregled, pri tem pa skrbno upoštevati higienske postopke. Ponovna analiza je nujna tudi v primeru dvoma o rezultatih analize. Če iz medianega vzorca urina ni mogoče dobiti zanesljivih rezultatov, bo morda treba odvzeti urin s postopkom suprapubične punkcije. Ta metoda je nepogrešljiva pri nejasnih kliničnih simptomih bolezni zaradi odkritja majhnega števila mikroorganizmov in v primeru polimikrobne okužbe.

Priprava na mikrobiološke preiskave

Ker je bistvo analize določiti stopnjo okužbe urinarnega sistema, je treba posebno pozornost nameniti higieni, sicer bodo mikroorganizmi tretjih oseb, ki so vstopili v vzorec urina, izkrivljali rezultate. V najboljšem primeru boste morali ponovno opraviti test, v najslabšem primeru pa napačna diagnoza in terapija, ki ni povezana z dejanskim stanjem vašega telesa. Slednje je precej verjetno, še posebej, če je lečeči zdravnik mlad in neizkušen.

Odvzem vzorcev za analizo:

• Najprej je pripravljena posoda. Pravilno bo uporabiti posebno plastično posodo iz lekarne;
• Pred zbiranjem urina morate temeljito umiti in razkužiti zunanji del sečnice, tako da ga obrišete z vatirano palčko ali prtičkom, namočenim v antiseptik;
• Za analizo vzemite povprečni delež urina, izločenega zjutraj po spanju. Prvi del spustimo v stranišče, nato pa približno 10 ml urina potegnemo v posodo, ne da bi se dotaknili njenega vratu in notranjosti. Bolje je, da to storite s sterilnimi rokavicami;
• Posodo dobro zapremo in pošljemo v laboratorij čim prej – najkasneje v 2 urah po odvzemu vzorca.

Pridelek je dovoljeno zbirati ves dan, pod pogojem, da je od jutranjega uriniranja minilo vsaj 2 uri. Bolnikom, pri katerih sumimo na tuberkulozo, zbiramo urin po enakem principu, vendar tri dni zapored. Če ima bolnik stacionarni kateter, ga pred zbiranjem urina stisnemo, razkužimo z etilnim alkoholom in sterilno iglo, kateter prebodemo in zberemo 5 ml urina, nato pa ga vlijemo v pripravljeno posodo.

V prehrani na predvečer bakposeva ni kontraindikacij. Lahko jeste katero koli hrano, vendar glede na zdravila, antibiotiki, protimikrobna zdravila in diuretiki izkrivljajo rezultate. Zato je sejanje urina na floro priporočljivo vzeti ne prej kot 5 do 7 dni od datuma jemanja teh sredstev.

Referenčni indikatorji

Stopnja okužbe z mikroorganizmi - raven bakteriurije, je izražena s številom odkritih patogenih bakterij na 1 ml urinske tekočine, okrajšano CFU. Večina strokovnjakov razlaga CFU na naslednji način:

• Etiološki pomen identificiranega organizma je sprejet, če je izoliran >10 5 CFU/ml v monokulturi in titru. Ta pomen ostaja tudi, če ni očitnih simptomov okužbe ureteralnega sistema;
• Pri osebah z boleznimi - uretritis, akutni cistitis, je etiološki pomen kulture sprejet, če je njena količina v monokulturi in nizkem titru 10 2 CFU / ml ali več. Enako velja za primere infekcijskih lezij sečnice, njihovih zgornjih delov in v primeru sejanja v ozadju uporabe zdravil, ki zavirajo bakterije;
• V titrih 10 5 CFU / ml in več so etiološki pomembni v primerih infekcijskih lezij ponavljajoče se narave ali se pojavljajo kronično, vendar le pod pogojem, da identificirani mikroorganizmi ne spadajo med onesnaževalce.
• Če študija pokaže več kot 10 4 CFU / ml za več kot 2 vrsti organizmov, se analiza šteje za nezanesljivo in zahteva ponovno izvedbo.

Nekateri strokovnjaki se držijo več drugih razlag. Na primer, 10 3 -10 5 CFU / ml ene vrste bakterij se obravnava kot zelo verjetna bakteriurija, vrednost CFU, manjša od 10 3 odkrite kulture v vzorcu urina sredi jutra, pa se šteje za lažno pozitiven rezultat. in se šteje za kontaminacijo vzorca s strani tretjih oseb. Disurični sindrom pri ženskah z akutno obliko poteka omogoča diagnosticiranje bakteriurije tudi pri stopnjah 10 2 CFU / ml.

Zanesljivost sejanja rezervoarja še zdaleč ni nedvoumna in ni odvisna samo od stanja okužbe, ampak tudi od spola. Enkratna študija urina za mikrofloro je pri moških skoraj 100% zanesljiva, pri ženskah pa zaradi razlike v njihovi fiziologiji ne več kot 80%.

Če ni jasnih kliničnih simptomov bolezni, druga analiza pri ženskah poveča zanesljivost rezultatov na 90%, tretja pa daje skoraj 100% zanesljiv rezultat. Vendar to velja le v primeru izolacije istih kultur mikroorganizmov.

Dejavniki, ki močno zmanjšajo zanesljivost študije

Obstajajo tri najpogostejše napake pri urinokulturi:

• Najpogosteje pride do popačenih rezultatov kulture zaradi nezadostne higiene pri odvzemu analiznega vzorca, kar vodi do njegove kontaminacije;
• Pogosto bolniki pozabijo navesti, da so bili podvrženi tečaju antibiotične terapije ali jemali antibiotike, kar močno spremeni tudi rezultate analize;
• Dolgotrajno shranjevanje vzorca, zlasti pri visokih temperaturah, povzroči rast mikroorganizmov, ki jih vsebuje. Istočasno rastlinski komenzali hitro rastejo, patogeni mikroorganizmi pa slabo rastejo.

Danes so diagnostične zmogljivosti medicine na dokaj visoki ravni. Tudi s pomočjo preprostih in poceni raziskav lahko strokovnjaki prepoznajo številne bolezni in izberejo pravo zdravljenje. Urinske kulture, ki so namenjene identifikaciji in identifikaciji patogenov, lahko pripišemo tako presenetljivo informativnim študijam, poskusimo ugotoviti, kako pravilno opraviti urinske kulture, in ugotoviti, kaj bo pokazalo.

Bakposev pomeni bakteriološka analiza. Takšna študija pomaga prepoznati in prepoznati bakterije, ki so v urinu. Pri zdravem človeku je urin sterilen, v njem ne živijo patološki bacili.

Urinokultura – kako jo pravilno oddati?

Preden daste urin za analizo, je izredno pomembno opraviti temeljito stranišče zunanjih spolnih organov - to bo pomagalo preprečiti lažno pozitiven rezultat. Za takšno študijo zdravniki močno svetujejo zbiranje povprečnega deleža jutranjega urina. Da bi dobili tak material, morate najprej urinirati v stranišče, nato pa v posebno sterilno posodo.

Nekateri strokovnjaki ženskam svetujejo, naj tampon vstavijo plitvo v nožnično votlino, da preprečijo vdor nožničnega izločka v posodo. Poleg tega je pri uriniranju vredno potisniti sramne ustnice nekoliko narazen, da se ne dotikajo curka urina in posode.

Posodo za zbiranje urina je najbolje kupiti v lekarni. Ne uporabljajte nobenih kozarcev od doma, saj lahko vsebujejo minimalne delce, ki lahko izkrivljajo rezultate študije. Tudi če kozarec operete in splaknete z vrelo vodo, to morda ne bo dovolj za popolno sterilnost.

V primeru, da boste urin za bakterijsko kulturo oddajali v kakšnem zasebnem laboratoriju, se lahko zgodi, da vam bodo v registru priskrbeli sterilno posodo.

Za bakteriološko preiskavo urina je dovolj le deset mililitrov biološkega materiala. Hkrati je izjemno pomembno, da posodo z urinom dostavite v laboratorij v dveh urah. V primeru, da to ni mogoče, je treba zbrani material hraniti izključno na polici hladilnika. Menijo, da lahko urin hranimo v hladilniku pri temperaturah med štirimi in osmimi stopinjami največ šest ur.

Upoštevati je treba, da so lahko rezultati študije izkrivljeni, če je bolnik v zadnjih dveh tednih jemal antibiotike ali diuretike. O takšnem zdravljenju je treba obvestiti zdravnika, sicer se lahko izkaže, da je študija lažno negativna.

Kaj bo pokazal bakposev?

Bakteriološka preiskava urina lahko pomaga identificirati bakterije v tem materialu. To stanje se imenuje bakteriurija. Kot smo že ugotovili, v idealnem primeru pri zdravem človeku urin sploh ne vsebuje bakterij. In prisotnost takšnih agresivnih snovi je preobremenjena z razvojem okužbe sečil in razvojem bolezni, kot so pielonefritis, cistitis ali uretritis.

Rezultati analize urina za kulturo bodo pokazali število delcev, ki tvorijo kolonije (CFU) na mililiter biološkega materiala. V primeru, da je v urinu manj kot 103 CFU / ml, se lahko zgodi, da so bili v pridelku mikrobi iz spolnih organov. V tem primeru zdravniki govorijo o negativnem rezultatu testa.

Če se število odkritih bakterij giblje od 103 do 104 CFU / ml, mora bolnik ponovno opraviti študijo, ker se takšni rezultati štejejo za dvomljive.

Če se ugotovi vrednost 105 CFU / ml, je to pozitiven rezultat študije, odkrite bakterije pa izzovejo vnetni proces.

V primeru pozitivnega rezultata se izvede analiza odkritih patogenov za občutljivost na antibiotike. Pacientu je prikazano kompetentno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili.

Omeniti velja, da tudi če se ženska počuti popolnoma zdrava in je njen urinski test za bakterijsko kulturo dal pozitiven rezultat, je v takšni situaciji povečana verjetnost razvoja pielonefritisa in drugih patoloških stanj. Takšna asimptomatska bakteriurija se pogosto diagnosticira pri ženskah, ki pričakujejo rojstvo otroka. Med nosečnostjo lahko ta pojav povzroči spontane splave, prezgodnje porode, anemijo in celo intrauterino smrt ploda.

Najpogosteje se bakteriološka preiskava urina izvede, če je treba ugotoviti okužbo, ki je povzročila vnetno lezijo urinskega sistema. Poleg tega je takšna analiza potrebna za popoln nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja okužb sečil.

Bakposev je potreben tudi za recidive vnetnih bolezni takšnih organov, pa tudi za atipično sliko bolezni (v tem primeru pomaga postaviti natančno diagnozo). Takšna študija je nujno opravljena med nosečnostjo, s sladkorno boleznijo in tudi z imunsko pomanjkljivostjo. Druga indikacija za njegovo izvajanje je potreba po odkrivanju flore, odporne na antibiotike.

Ekaterina, www.stran

P.S. Besedilo uporablja nekatere oblike, značilne za ustni govor.