Močne krvavitve v prvem trimesečju nosečnosti. Krvavitev med nosečnostjo, vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Iztok krvi iz genitalnega trakta med nošenjem otroka je zelo nevaren simptom, zlasti v zgodnjih fazah. Ta klinični znak je lahko prvi znak razvoja številnih patologij.

Kaj povzroča krvavitev med nosečnostjo?

Med intrauterinim razvojem ima plod skupni krvožilni sistem z materjo. Ta lastnost je neločljivo povezana z naravo. Dojenček v prvih mesecih svojega razvoja še nima lastnih krvnih žil, ki bi telesu zagotavljale potrebna hranila in kisik. Pojavili se bodo malo kasneje.

Na začetku nosečnosti je zarodek podvržen zelo pomembnemu procesu, ki ga zdravniki imenujejo organogeneza. Med njim otrok začne polagati vse vitalne organe in sisteme. V tem obdobju že manjši udarci lahko povzročijo zelo nevarne posledice za njeno nadaljnjo rast in razvoj.

Pri normalnem poteku nosečnosti krvavitev iz genitalnega trakta pri ženskah ne sme biti. Pojav krvi na spodnjem perilu je opozorilni znak. V nekaterih primerih lahko kaže na razvoj nevarnih patologij, ki lahko ogrozijo razvoj zarodka.

V prvih tednih

Pojav madežev v 4-5 tednih intrauterinega razvoja ploda lahko kaže na njegovo uspešno implantacijo v steno maternice. Običajno ima ženska v tem času na spodnjem perilu kapljice škrlatne krvi. Ta simptom za mnoge bodoče matere postane resnično zastrašujoč, saj se še ne zavedajo svojega novega statusa.

6-7 tednov nosečnosti je običajno čas prvega obiska zdravnika. V tem obdobju ženska preneha z menstruacijo, kar jo pripelje do posveta s specialistom. Po ginekološkem pregledu se lahko pri bodoči mamici pojavi rahla krvavitev ali izločanje krvnih strdkov. Tega se ne smete bati. Ta simptom bo izginil sam od sebe v nekaj dneh. V tem primeru zdravniki Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost in ohraniti mir.

Po spolnem odnosu

Pojav krvi v 7-8 in naslednjih tednih nosečnosti je lahko po spolnem odnosu. V tem primeru pride do poškodbe sluznice vagine, kar vodi do pojava majhne količine krvi na spodnjem perilu. Mnoge matere se bojijo tega simptoma. Ne bi se ga smeli bati. Med nosečnostjo bi morali izbrati le najnežnejše položaje med spolnim odnosom.

Po transvaginalnem ultrazvoku

Pri 10-12 tednih nosečnosti se običajno opravi prvi transvaginalni ultrazvok. Potrebno je identificirati patologije tako pri razvijajočem se otroku kot pri njegovi materi. Ta študija se izvaja ob imenovanju porodničarja-ginekologa, ki opazuje žensko v celotnem obdobju nosečnosti.

Po tem posegu lahko nekatere ženske doživijo tudi krvavitev iz genitalnega trakta. Običajno je blago in izgine sama po nekaj urah. V nekaterih primerih se lahko ultrazvočni pregled opravi prej - v 9-10 tednih nosečnosti.

Pojav kapljic krvi na spodnjem perilu po transvaginalnem ultrazvoku je najpogosteje neodvisen simptom. Običajno se to stanje pojavi brez bolečin. Ženska ima lahko le rahlo nelagodje v genitalnem traktu po pregledu. Tudi precej hitro izgine v nekaj dneh.

drsnik z mehurčki

Bubble drift je patologija, ki vodi tudi do smrti ploda. Zanj je značilno zamenjava zarodka z vezivnim tkivom. Vzrok za razvoj te patologije, na žalost, raziskovalci še niso našli.Ta pogoj ne predstavlja nevarnosti za življenje ženske. Plod odmre.

Zunajmaternična nosečnost

Zunajmaternična nosečnost je nevarna patologija, ki se običajno kaže v razvoju hude krvavitve. Ta patologija se običajno pojavi pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti. Skrajna stopnja tega stanja je ruptura jajcevodne cevi kjer se nahaja oplojeno jajčece.

Začetek razvoja tubarne nosečnosti se praktično v ničemer ne razlikuje od običajne, ki poteka v maternici. Ženska postane tudi pozitiven farmacevtski test za hCG, v mlečnih žlezah se pojavi teža in se spremeni razpoloženje. Vsi ti znaki so posledica spremenjenih hormonov, ki se začnejo proizvajati po spočetju.

Posebnost te patologije je le v tem, da se zarodek ne vsadi v steno maternice, ampak ostane v cevi. Takšne rasti ploda narava ne predvideva, zato nima nadaljnjega razvoja. To vodi v dejstvo, da ženska začne močno krvaveti, kar vodi do nadaljnjega splava.

To stanje običajno povzroči številne neželene simptome pri ženskah. Nekateri bolniki celo izgubijo zavest. Intenzivnost sindroma bolečine je lahko zelo izrazita. Za zmanjšanje bolečine je potrebno dajanje protibolečinskih sredstev, po možnosti parenteralno.

V tem primeru je nepogrešljiva pravočasna hospitalizacija. Zamuda pri prevozu v bolnišnico lahko privede do razvoja izjemno nevarnih zapletov. V bolnišnici zdravniki odstranijo vse sestavine plodovega jajčeca iz epididimisa. Pogosto se odstrani celotna jajcevodna cev.

"Zamrznjena" nosečnost

Zamrznjena nosečnost je še eno patološko stanje, ki se lahko razvije v zgodnji nosečnosti. Pogosto se manifestira v drugem ali tretjem mesecu od trenutka, ko je otrok spočet.

Za to patologijo je značilno zarodek pod vplivom kakršnih koli razlogov preprosto preneha v celoti razviti. To je mogoče ugotoviti s posebnimi hormonskimi testi, pa tudi med ultrazvokom.

Med prekinitvijo nosečnosti se začnejo ženski simptomi spreminjati. V prsih občuti veliko manj bolečin. V nekaterih primerih se pojavi bolečina v trebuhu, ki se sčasoma le poveča. Za to stanje je značilno tudi zvišanje temperature. Običajno njegove vrednosti ne presegajo 37,5 stopinj.

Erozija materničnega vratu

Erozija materničnega vratu je ena najpogostejših patologij pri ženskah. Lahko se pojavi tudi pri ženskah, ki še niso rodile. Številni dejavniki prispevajo k razvoju te patologije.

Številne erozije materničnega vratu zdravniki poskušajo zdraviti že pred začetkom spočetja. Takšna terapija omogoča doseganje epitelizacije sluznice in zmanjšanje tveganja možnih zapletov med nosečnostjo. Vendar se to ne izide vedno.

Mnoge bodoče matere izvejo o prisotnosti tega patološkega stanja pri njih šele med nosečnostjo. V tem primeru lahko kakršni koli travmatični učinki prispevajo k sproščanju krvi iz genitalnega trakta. Sem spadajo: ultrazvok, globok ginekološki pregled, spol, poškodbe, okužbe.

Praviloma zdravniki med nosečnostjo z erozijo materničnega vratu vodijo pričakovano taktiko, kar omejuje možnost kirurškega zdravljenja. Če je brez takšne terapije nemogoče, se izvaja le v skladu s strogimi medicinskimi indikacijami.

polipoza

Polipoza je pri ženskah precej pogosta. Mnoge bodoče matere zanemarjajo pomen zdravljenja te patologije pred nosečnostjo. To je popolnoma napačno! Ozadje, ki se spreminja pod vplivom hormonov, spodbuja rast polipov, kar lahko povzroči okužbo in celo ločitev. Takšne situacije praviloma spremljajo krvavitve.

Njegova resnost je odvisna od tega, kako velike so bile ločene tvorbe. Precej pogosto se ta patologija manifestira v 11-13 tednih nosečnosti. Še vedno je vredno zdraviti polipozo pred nosečnostjo, saj je to precej dolgotrajen proces, ki zahteva obvezen čas rehabilitacije.

flebeurizma

Krčne žile so še ena patologija, ki vodi do razvoja krvavitve iz genitalnega trakta. Običajno je njegova resnost zmerna.

To patologijo spremlja razvoj drugih vzrokov. Pri nekaterih ženskah lahko krčne žile opazimo tudi na nogah. Raztrganje tanke krčne stene krvne žile maternice in vodi do odtoka krvi iz genitalnega trakta.

Spolno prenosljive bolezni

Spolno prenosljive bolezni lahko vodijo tudi do razvoja erozivnih oblik patologij. Ko se poslabšajo, jih spremljajo različne vrste krvavitev.

Med nosečnostjo je nujno imuniteta se zmanjša, kar vodi do aktivacije številnih spolno prenosljivih bolezni in njihov hiter razvoj. Zdravljenje v tem primeru poteka v sodelovanju z venereologom. Za odpravo neželenih simptomov bo morda potrebna terapija z zdravili.

Spontani splav

Spontani splav je še ena, nič manj nevarna klinična situacija. Običajno poteka v ozadju popolnega dobrega počutja. Ženska ima močan bolečinski sindrom, lokaliziran predvsem v spodnji tretjini trebuha. Bolečina se lahko razširi tudi na analni predel, pa tudi na stegna. Sindrom bolečine je običajno neznosen. Od bolečine lahko ženska stoka, kriči.

Če je krvavitev obsežna, se lahko tudi onesvesti ali izgubi zavest. Ženska razvije hudo omotico, splošna šibkost se hitro povečuje. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.

V tem primeru je nemogoče storiti brez odstranitve plodovega jajčeca iz maternice. Ta postopek izvajajo ginekologi. Po operaciji ženska dobi priporočila in predpiše zdravila.

simptomi

Intenzivnost resnosti kliničnih znakov je lahko drugačna. V veliki meri je odvisno od situacije, ki je povzročila razvoj krvavitve. Resnost določa tudi količino izgubljene krvi.

Obstajajo številne klinične situacije, ko izgube postanejo kronične. To se običajno zgodi če ima ženska kakršnekoli bolezni reproduktivnih organov.

Številne nalezljive patologije in erozivni procesi, ki se pojavljajo v maternici, lahko povzročijo tudi razvoj krvavitve. V tem primeru se kri kopiči med njenimi plastmi in bodočo posteljico. Praviloma v tej situaciji ženska opazi le pojav kapljic krvi na perilu.

Vztrajno krvavitev povzroči razvoj anemije, ki jo spremlja znižanje hemoglobina. To stanje negativno vpliva na intrauterino rast ploda in lahko privede tudi do nastanka številnih okvar in razvojnih nepravilnosti v njem.

Pogosto se zgodi, da se krvavitev iz genitalnega trakta začne pri nosečnicah po kopeli ali vročem tušu. To vodi do močnega širjenja krvnih žil pod vplivom visoke temperature.

Različni travmatični učinki ali intenzivna telesna aktivnost lahko povzročijo tudi odtok krvi. Nekatere ženske so opazile, da so imele krvavitve iz nožnice po dvigovanju uteži.

V nekaterih primerih se kri na perilu pojavi tudi ob obisku stranišča. V tem primeru je nujno treba ugotoviti vir krvavitve. Če se kri sprošča neposredno med uriniranjem, je vzrok lahko povezan s patologijami ledvic ali sečil. Pogosto poslabšanje kroničnega cistitisa vodi do pojava krvnih prog v urinu.

Huda krvavitev povzroči hudo anemizacijo ženske. To se kaže celo v spremembi njegovega videza. Koža postane bleda, hladna na dotik. Ustnice postanejo modre. Območje pod očmi in območje nazolabialnega trikotnika pridobita sivo barvo.

Ženska začne čutiti hiter srčni utrip. Vse težje ji je dihati. Tako se kaže pomanjkanje kisika, ki je posledica anemije, ki je nastala zaradi velike izgube krvi.

Ko plod umre v maternici, ženska občuti bolečine v trebuhu. Njegova intenzivnost se povečuje vsako minuto. Pri nekaterih ženskah celo jemanje zdravil proti bolečinam in antispazmodikov v tem stanju ne izboljša dobrega počutja. Resnost stanja napreduje vsako minuto.

Med mladimi damami, ki nimajo nič z medicino, se širijo zastrašujoče govorice, kot nočne grozljivke, ki se z zloveščim šepetom prenašajo od ust do ust, da naj bi nekatere ženske hodile tudi med nosečnostjo! Na tej točki mlade dame zaokrožijo oči in skeptično vzkliknejo: "Ne more biti!"

Dejansko, če se spomnimo značilnosti normalnega menstrualnega ciklusa, potem med nosečnostjo to preprosto ne more biti! Toda krvavitev iz genitalnega trakta, tako kot med menstruacijo, je povsem možna. In jasno morate razumeti, da to ne bo prineslo nič dobrega.

Krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti

V zgodnji nosečnosti je vzrok krvavitve grožnja spontanega splava ali sam splav.

• Spontani splav. Morda dekle še vedno ne ve za dejstvo nosečnosti, še posebej, če menstruacija nima strogega cikla in je zamuda majhna. Ko pride do krvavitve, jo brez razmišljanja vzame za menstruacijo. Po tem scenariju so naše babice in prababice imele zgodnje splave v tistih časih, ko v vsaki lekarni ni bilo ultrazvoka in testov nosečnosti. Telo ženske se samostojno znebi nosečnosti, ki ima že v začetni fazi nekakšno okvaro. To so lahko neke vrste kromosomske mutacije, hude malformacije ploda, morda nepravilna pritrditev jajčeca na steno maternice in mnogi drugi. Narava zelo občutljivo nadzoruje ta proces in ne dovoli rojstva nesposobnega otroka ali rojstva otroka že bolne matere. Navsezadnje je nosečnost za žensko globalni preizkus vseh sistemov in organov. Kjer na tanko se bo strgalo in vse rane, ki so bile nezaceljene in bi morale nastati v vašem telesu v prihodnosti, bodo izstopile. In če ženska trpi za katero koli boleznijo - naj bo to sladkorna bolezen, infekcijski in vnetni proces in številne druge, potem obstaja velika nevarnost, da te bolezni preprosto ne bodo dovolile razvoja jajčeca v zgodnjih fazah, to je vse. To je nekakšna naravna selekcija na ravni razmnoževanja.
• Zunajmaternična nosečnost. Običajno se mora oplojeno jajčece pritrditi na steno maternice. Njen endometrij je kot puhasto perje, v katerega se bodoči otrok spusti, vzklije s svojimi žilami in počasi raste in se razvija. Če endometrij ni videti kot pernato posteljo, ampak kot klop v hladnem parku, seveda nihče noče pasti nanj! In jajčece išče boljše mesto zase, spušča se v maternični vrat (to je najslabša možnost vseh zunajmaterničnih nosečnosti, pri kateri obstaja velika verjetnost kirurške odstranitve maternice). Najpogosteje pa oplojeno jajčece ne doseže maternice, ostane v eni od jajcevodov in postopoma prodira v njeno steno. To je zato, ker je že pred nosečnostjo obstajal vnetni in / ali adhezivni proces v javodih. Njen cilirani epitelij je poškodovan in jajčecu ne pomaga več pri premikanju, transportna funkcija je oslabljena. Nevarnosti zunajmaternične nosečnosti ni mogoče podcenjevati. Jajcevod ni prilagojen otrokovemu razvoju, njegova stena je tanka, krhka in ko jo skuša prebiti s svojimi žilami, izrašča in raste, se zlomi in pride do krvavitve v trebušni votlini. Če cev niti ne poči, potem zavrne jajčece in pride do zunanje krvavitve (iz nožnice), temu scenariju pravimo prekinitev zunajmaternične nosečnosti kot tubarni splav. Ti pogoji so precej resni in do neke mere ogrožajo življenje ženske. V ta namen ne smete zanemariti ultrazvočne diagnostike, če ugotovite, da ste noseči. Prepričajte se, da se je oplojeno jajčece pritrdilo v maternico.
• Ginekološka patologija. Če je mlada dama v položaju bolna z nečim, potem je to nujno posledica njene nosečnosti. Popolna neumnost! Pred spočetjem je imela, tako kot vsaka druga, svoj šopek bolezni, ki s prihodom oplojenega jajčeca ne izginejo nikamor. Možni so tudi drugi vzroki, vendar je najpogosteje krvavitev posledica:
  • erozija materničnega vratu (ektopija). Morda je bila pred nosečnostjo, samo niso vedeli zanjo. Krvavitev je lahko kontaktna (med spolnim odnosom) ali brezkontaktna. Ne predstavljajo posebne grožnje, lahko pa porodnici dodajo težave, ko je treba odpreti maternični vrat, njegovo tkivo pa je že provocirano.
  • . Najverjetneje tega pred nosečnostjo niso vedeli, sicer se to ne bi zgodilo. Zelo resna in težka kombinacija, ohranitev nosečnosti je veliko vprašanje.
• Odnašanje mehurčkov. Precej dvoumna patologija, ki poleg krvavitve praktično ne bo dala več subjektivnih simptomov. Po postavitvi takšne diagnoze (pogosteje glede na ultrazvočne podatke) se ženski ponudi kiretaža maternične votline (čiščenje, kot se popularno imenuje), saj njeno nadaljnje podaljšanje grozi, da se bo degeneriralo v maligni proces.
• Intrauterini hematomi. Retroplacentarna, subhorialna, ekstramembranska ali kakšna druga tako ali drugače predstavljajo nevarnost za nosečnost. So del izluščenega tkiva že vraščenega jajčeca s krvjo. To pomeni, da se na primer za posteljico oblikuje votlina, napolnjena s krvjo, in to območje se postopoma povečuje in lušči vse večjo površino posteljice. Zaradi tega trpi bodoči otrok, ki mu pride vse manj hranil in kisika. Nosečnost se lahko prekine in pride do spontanega splava. Ali pa se bo hematom počasi izpraznil in mlada dama bo imela krvav izcedek iz nožnice, pogosteje temne krvi, celo drobčaste. Ena stvar je gotova, hematom v prvem trimesečju je zvonec v korist težav v fetoplacentnem sistemu v drugem in tretjem trimesečju.
• Drugi scenariji razvoja, na primer z večplodno nosečnostjo - dvojčki, zmanjšanje (smrt) enega od plodov.

Tako je mogoče oblikovati glavne dejavnike tveganja za krvavitev v prvi polovici nosečnosti:

1. Infekcijsko-vnetni dejavnik.
2. Anatomske težave (malformacije maternice - sedlasta, s pregrado, dvoroga itd., Pa tudi motena peristaltika jajcevodov in posledično tubalna nosečnost).
3. Imunološke motnje.
4. Kršitev procesov nastajanja jajčeca (kromosomske, genske okvare).
5. Trombofilija (prirojeni ali pridobljeni sindromi motene koagulabilnosti krvi).

Zdravljenje krvavitve v prvi polovici nosečnosti

Da bi izključili možnost razvoja vseh teh zapletov, je treba pred nosečnostjo opraviti popoln pregled in pripravo pred spočetjem. Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje grožnje splava:

• Antispazmodiki (Drotaverin intramuskularno ali Papaverin v rektalnih svečkah).
• Hemostatična zdravila (tablete ali injekcije Tranexam).
• Magnezijevi pripravki (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 tablete na dan 3 mesece).
• Hormonska podpora (Dufaston).
• Možna je sistemska encimska terapija (Wobenzym 5 tablet 3-krat na dan)

Krvavitev v drugi polovici nosečnosti

V drugi polovici nosečnosti lahko placenta previa povzroči krvavitev.

placenta previa

Placenta previa je patologija, pri kateri je posteljica prenizka in prekriva notranjo os (mesto, kjer maternica prehaja v cervikalni kanal). Predstavitev je lahko:

• popolno, ko posteljica popolnoma pokriva območje notranjega žrela (najslabša možnost);
• nepopolna predstavitev - delno prekrivanje;
• nizka lokacija posteljice (placentacija), ko je njen spodnji rob pod 5 cm od notranjega žrela.

Simptomatično se to lahko kaže na naslednji način: krvavitev iz genitalnega trakta s škrlatno krvjo, ki se pojavi v ozadju popolnega dobrega počutja, brez očitnih razlogov, brez bolečin. Pogosto takšne ženske odpeljejo v bolnišnico z rešilcem, ker so se ponoči zbudile dobesedno v mlaki krvi. Takšna krvavitev se lahko ponovi. Če pa je diagnoza nizke placencije postavljena v drugem trimesečju glede na ultrazvok, ne obupajte takoj, posteljica se lahko preseli do 32 tednov.

Pri močni krvavitvi in ​​donošeni nosečnosti je indiciran nujni porod s carskim rezom. Konzervativno zdravljenje do 24 tednov je še vedno mogoče izvajati ambulantno, v predporodni kliniki, po tem obdobju pa je potrebno obvezno bolnišnično zdravljenje. Glavne skupine zdravil:

• Hemostatska terapija (Tranexam, IM 1 g/dan).
• Tokolitična terapija (indometacin, nifedipin).
• Preprečevanje nezrelosti pljučnega sistema ploda od 26 do 34 tednov nosečnosti (hormonska terapija).
• Antibakterijsko zdravljenje je možno glede na indikacije.

Prezgodnji odstop normalno locirane posteljice

Prezgodnja abrupcija normalno nameščene posteljice je prezgodnja ločitev posteljice. Odstop je enak retroplacentni hematom, le velik in ogroža življenje ne le otroka, ampak tudi matere. S precejšnjim odstopom se pojavi hemoragični šok, stanje, ki ogroža življenje ženske. Obstajajo natančno določena merila za razvrstitev ločenosti:

• blaga stopnja, ko skupna površina odluščene posteljice ne presega 1/6 celotne površine posteljice, tj. njen volumen je nepomemben. V tem primeru bo krvavitev zunanja, iz genitalnega trakta, skupaj ne več kot 800-1000 ml. V 80% stanje ploda ne trpi.
• zmerna stopnja, ko je skupna površina odluščene posteljice od 1/6 do 1/3 celotne površine placentnega tkiva. Krvavitev v tem primeru ne bo le zunanja, ampak tudi notranja. Torej, če ženska vidi majhno količino rdeče krvi na blazinici, potem najverjetneje preostala kri preprosto ostane v hematomu in počasi lušči posteljico od znotraj, namaka stene maternice. Področje nefunkcionalne, nedelujoče posteljice se postopoma povečuje, kar pomeni, da do otroka pride vedno manj krvi, obogatene s kisikom. Verjetnost smrti otroka je do 80%. Stanje ženske se poslabša, postane bleda, prekrita s hladnim lepljivim znojem, možna je omotica, zmedenost.
• huda stopnja, ko je območje odcepitve že 2/3 ali več. Izguba krvi se poveča na 1,5 litra in zaradi notranjih izgub. Maternica je postopoma popolnoma nasičena s krvjo. Verjetnost smrti otroka se približa 100%. Najpogosteje je ženska že nezavestna, raven krvnega tlaka pade in pride do hemoragičnega šoka. To je izredno težko stanje, v katerem je zelo pomembno, da svojci (!), namreč, sprejeli bodo potrebne odločitve, razumejo, da se ne borijo za življenje otroka, ne za možnost prihodnjega spočetja, uresničitev prihodnje rodne funkcije (pri masivni impregnaciji maternice se v večini primerov odstrani s krvjo), ampak za življenje same ženske!

Zakaj je prišlo do tako groznega zapleta? Ni dima brez ognja, najverjetneje sama nosečnost ni potekala tako gladko, kot se je zdelo na prvi pogled. Dejavniki, ki vodijo do prezgodnjega odcepitve normalno locirane posteljice:

• Preeklampsija ali preeklampsija po novi klasifikaciji. To je morda najpomembnejši razlog, ki vodi do odcepitve posteljice, saj že v kratkem času pride do strukturnih sprememb v stenah krvnih žil.
• Vnetne bolezni v maternični votlini, tudi po predhodnih kirurških posegih (splav, kiretaža).
• Malformacije maternice.
• Pritrditev posteljice v.
• Bolezni krvi (trombofilija, prirojena in pridobljena).
• Nezdružljivost krvi matere in ploda glede na krvno skupino ali Rh faktor.
• Imunološke motnje v materinem telesu.
• Nosečnost po roku, to je, da je gestacijska doba daljša od 42 tednov.
• Velik plod, večplodna nosečnost (dvojčki, trojčki), polihidramnij, vse to po nepotrebnem prenapne stene maternice od znotraj.
• Travma, pa naj gre za padec ženske, udarec v trebuh.

Dejavnikov tveganja je torej veliko, vendar to ne pomeni, da bo nosečnica, če ima katerega od njih, zagotovo imela odstop. V medicini ni nič absolutnega, vse je zelo, zelo individualno. Za nekoga, tudi v ozadju popolnega dobrega počutja, se lahko zgodijo težave, nekdo pa hodi vseh 9 mesecev s kopico predispozicijskih dejavnikov in rodi precej varno.

Krvavitev iz nožnice ne pomeni nujno nepravilnosti v razvoju nosečnosti. Ko posteljica raste, se oblikujejo številne krvne žile, zato ni presenetljivo, da lahko ena od teh drobnih kapilar včasih poči. V tem primeru je možen izcedek ali celo rahla krvavitev. Približno 20 odstotkov žensk z normalno nosečnostjo je imelo izcedek iz nožnice ali krvavitev v prvih tednih nosečnosti.

V katerih primerih naj vas ne skrbi. Krvavitev, ki naj vas ne skrbi, je običajno neboleča, prehodna, ni zelo močna in je ne spremljajo drugi simptomi. Barva krvi je rdeča ali rožnata in ne vsebuje drobcev tkiva.

Trije najpogostejši vzroki za varno krvavitev v prvih mesecih nosečnosti so:

• "Implantacijska" krvavitev. Pojavi se dva do štiri tedne po oploditvi, ko se zarodek vnese v maternično sluznico, bogato s krvnimi žilami. Takšno krvavitev lahko zamenjate za menstruacijo, zlasti če imate neredne menstruacije.
• Menstrualne krvavitve. Posteljica v razvoju proizvaja hormone, ki zavirajo menstruacijo, vendar v prvih tednih ravni teh hormonov morda niso dovolj visoke, da bi popolnoma preprečile menstruacijo. Zato lahko v prvem in drugem mesecu nosečnosti pride do rahle krvavitve ob pravem času.
• Krvavitev po spolnem odnosu. Krvavitev po spolnem odnosu je precej pogosta in ni nevarna.

Kdaj bi vas moralo skrbeti. Tesnobo naj bi povzročila krvavitev iz nožnice, ki jo spremljajo bolečine ali krči, obilna ali neprekinjena krvavitev, pa tudi rjavkasta kri s strdki in delci tkiva. O teh simptomih takoj obvestite svojega zdravnika. Takšna krvavitev je lahko znak spontanega splava ali zunajmaternične nosečnosti. Kaj storiti s krvavitvijo.Če krvavitev pusti le en ali dva madeža rdeče ali rožnate barve na spodnjem perilu, je ne spremljajo bolečine in ni dolgotrajna, se posvetujte z zdravnikom v času svojega običajnega ordinacijskega časa. To ni nujni primer. Če se ta vrsta krvavitve začne po vadbi ali spolnem odnosu, prenehajte s temi dejavnostmi, preden se posvetujete z zdravnikom. Če drobci tkiva (sivkasto rožnati ali rjavkasti) izstopajo s krvjo (rdeči ali temno kostanjevi), jih shranite v čisto posodo (plastično vrečko ali kozarec) in pokličite zdravnika. Delci tkiva lahko pomagajo ugotoviti, ali gre za zunajmaternično nosečnost ali spontani splav, in včasih vzrok za splav.

Če je krvavitev dovolj močna, da lahko namočite higienski vložek, je boleča, dolgotrajna in jo spremljajo krčeče bolečine v trebuhu, šibkost ali omedlevica, takoj poiščite zdravniško pomoč. Lezite in počakajte na klic zdravnika. S krvjo prepojeno blazinico in fetalna tkiva shranite v čisti posodi.

Ko se pogovarjate z zdravnikom, poskušajte ostati mirni, da mu daste vse potrebne informacije; le v tem primeru bo lahko ugotovil, ali potrebujete zdravniško pomoč ali je še prezgodaj za skrb. Zdravnik mora vedeti, kako se je krvavitev začela (nenadoma ali postopoma), kako obilna je, kako dolgo traja in kakšne je narave (kri je svetlo rdeča, rjavkasta, rožnata, vsebuje strdke), ali ste opazili delčke tkiva, krvavitev, ki jo spremljajo bolečina, krči ali drugi simptomi tesnobe.

V večini primerov občasna krvavitev ali izcedek iz nožnice v zgodnji nosečnosti ni znak težav in najverjetneje boste imeli zdravega otroka. Če zdravnik med telefonskim pogovorom ne najde razlogov za zaskrbljenost in vas še naprej skrbi, se naslednji dan dogovorite za sestanek z njim, da se znebite tesnobe. Zdravnik lahko naroči ultrazvok, da ugotovi, ali otroku grozi krvavitev ali ne.

Sears W. in M. Pričakujeta otroka. Eksmo, 2009

V 9 mesecih se lahko ženska nenehno sooča z vsemi vrstami težav in patologij. Nekateri brez težav nosijo otroka, drugi pa nenehno tvegajo, da bodo otroka izgubili. Eden od glavnih vzrokov je krvavitev iz nožnice med nosečnostjo. V tem članku bomo ugotovili, zakaj lahko kri med nosečnostjo teče ob različnih časih. Poleg tega vam bomo povedali, kaj je v takih primerih mogoče storiti, da bi ohranili nosečnost.

V prvih tednih nosečnosti obstaja velika verjetnost krvavitve, ki je v tem času še posebej nevarna, saj je tveganje za izgubo otroka 20-odstotno. Dodelitve so lahko drugačne narave:

• lahko se razmažejo;
• obilno;
• imajo obliko strdkov.

Vzroki krvi v zgodnji nosečnosti vključujejo naslednje patologije:

1. Implantacijska krvavitev - pravzaprav to ni patologija, je pogost pojav, ki se kaže v pojavu nekaj kapljic krvi na spodnjem perilu zaradi dejstva, da se je oplojeno jajčece uspešno pritrdilo na steno maternice. . Nekatera dekleta zamenjujejo to vrsto krvavitve z začetkom menstruacije, čeprav ni bolečin, ki se običajno pojavijo v spodnjem delu trebuha.
2. Najpogostejši vzrok krvavitve v prvih tednih nosečnosti je grožnja spontanega splava. Hkrati se močno izloča kri, ves ta proces pa spremljajo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha. To je lahko posledica okužbe, ki vstopi v maternico skozi vulvo ali po spolnem odnosu. Hkrati zarodek ostane v stenah maternice, vendar lahko le usposobljen zdravnik ugotovi, ali se nosečnost lahko še naprej razvija ali ne.
3. Spontani splav je najpogostejši vzrok krvavitve v prvem trimesečju nosečnosti. Če pride do spontanega splava, se krvavitev postopoma konča, bolečina se zmanjša. Samo zdravnik lahko s pomočjo ultrazvoka določi spontani splav.
4. Nepopolni spontani splav je stanje, ko ni več možnosti za ohranitev nosečnosti. Tkiva in krvni strdki izhajajo iz maternice, medtem ko je maternični vrat odprt. Da življenje ženske v tem primeru ni ogroženo, ginekolog opravi kiretažo maternične votline.
5. Zamrznjena nosečnost - v tem primeru morda ne bo krvi v zgodnjih fazah nosečnosti, ženska preprosto preneha imeti bolečine v prsih, toksikoza mine. Do krvavitve pride, ko maternica zavrne plod, ker se ta ne razvija. V tem primeru zdravniki praviloma še vedno izvajajo kiretažo.
6. Zunajmaternična nosečnost je še en razlog, zakaj med nosečnostjo začne teči kri iz ženskih genitalij. Praviloma je s to patologijo izcedek nepomemben, ker se krvavitev pojavi predvsem v trebušni votlini. Ženska čuti rezanje bolečine v predelu jajčnikov. Tako močni so, da je nosečnica v stanju šoka. V tem primeru je nemogoče storiti brez kirurškega posega.
7. Zanašanje mehurčkov je vzrok za krvavitev, ki nastane, če se nosečnost ne razvija pravilno – zarodek se ne razvije, namesto njega raste tkivo. Zakaj se to zgodi, zdravniki ne morejo pojasniti. Ne predstavlja nobene nevarnosti za življenje ženske.

Zakaj pride do krvavitve v pozni nosečnosti?

Če je kri prišla iz nožnice med nosečnostjo v obdobju, ki se začne od 13. tedna, to kaže le na prisotnost resne težave, ki jo je treba nujno nujno zdraviti. Najpogosteje govorimo o izrednih razmerah, ko ni mogoče opustiti zdravstvene oskrbe. Ponujamo vam, da podrobneje razumemo, zakaj lahko kri teče med nosečnostjo v 2. in 3. trimesečju:

1. Nepravilna placenta previa v maternici - ko se posteljica nahaja zelo blizu materničnega ustja, zaradi česar mišična plast ne more zadržati posteljice. Posledično se začnejo pojavljati majhne ločitve posteljice. Ženska opazi, da je med nosečnostjo krvavela, vendar ne čuti bolečine. Zgodi se, da krvavitve sploh ni (med nosečnostjo se lahko zamaže s krvjo le med odcepitvijo posteljice), ker se kri kopiči med posteljico in steno maternice.
2. Če je posteljica že dolgo pred porodom popolnoma odluščena, čeprav se največkrat odlušči delno, ni nič manj nevarno za življenje otroka in matere. To je zelo nevarno in redko stanje, ki lahko prizadene do 1 od 200 žensk, ki pričakujejo otroka. V tem primeru med nosečnostjo iz nožnice izstopijo temni krvni strdki, ves ta neprijeten proces pa spremljajo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha.
3. Če se popkovina ali žile plodovih ovojnic pretrgajo, ima ženska med nosečnostjo v izcedku iz nožnice krvave proge. V tem primeru lahko dojenček umre in zdravniki se najpogosteje zatečejo k nujnemu porodu, da rešijo otrokovo življenje.

Kako ustaviti krvavitev med nosečnostjo?

1. Preden nosečnica izpusti škrlatno kri iz nožnice, običajno čuti ostro bolečino v spodnjem delu trebuha. V tem trenutku morate biti blizu postelje ali katerega koli drugega kosa pohištva, da se lahko uležete.
2. Potem morate vsekakor poklicati rešilca. Prosite nekoga v bližini, naj vam položi valj pod noge in vam da piti 2 tableti drotaverina in baldrijana.
3. Poleg tega morate pred prihodom reševalnega vozila na želodec položiti grelno blazinico z ledom, zavito v krpo.
4. V nobenem primeru ne poskušajte prhati ali umivati. Pomembno je, da zdravnik vidi, kakšen izcedek imate, da ugotovi, zakaj se je začela krvavitev.
5. Blazinico položite na spodnje perilo, vendar ne uporabljajte tampona.
6. Ne poskušajte sami ustaviti krvavitve s hormonskimi zdravili.
7. Ko pride zdravnik, vam bo najverjetneje ponudil hospitalizacijo, ki je bolje ne zavrniti. Vsekakor morate iti v bolnišnico, da boste nekaj časa pod nadzorom zdravnikov.

Preprečevanje krvavitev med nosečnostjo

Da bi se izognili krvavitvam med nosečnostjo, mora ženska skrbeti za svoje zdravje že dolgo pred začetkom. Seveda vam nihče ne bo dal 100-odstotnega jamstva, da boste lahko preprečili negativen vpliv zunanjih dejavnikov na razvoj zarodka, še posebej, ker se težave najpogosteje pojavljajo v ozadju genetskih nepravilnosti ploda, iz katerih nihče ni imun.

Vendar pa je še vedno treba upoštevati previdnostne ukrepe. Tej vključujejo:

1. Načrtovanje nosečnosti. Vse nalezljive bolezni, ki jih imate, morate zdraviti, preden se odločite zanositi. Zaradi njih pogosto pride do splavov in pri otroku se razvijejo različne okvare.
2. Morate živeti v mirnem psihološkem okolju. Odpravite vsak stres, depresijo, ker vse to izjemno negativno vpliva na hormonsko ozadje ženske, od katerega sta odvisna ugoden potek nosečnosti in zdravje otroka.
3. Bodite čim pogosteje na svežem zraku, hodite, veselite se, ker je to zelo pomembno za čustveno komponento vašega zdravja in normalen razvoj otroka, če se je nosečnost že začela.
4. Ne pijte nefiltrirane vode. Če med nosečnostjo v telo vstopijo težke kovine ali radionuklidi, lahko vse to zelo negativno vpliva na zdravje otroka.
5. Delajte wellness vaje, da ne boste imeli preeklampsije med nosečnostjo in drugih težav.
6. Opustite vse slabe navade. Zaradi njih se lahko odpre ne samo krvavitev, ampak se bo zarodek tudi nepravilno razvil.
7. Ne jemljite zdravil, ki vam jih ni predpisal zdravnik. Sprejem katerega koli zdravila je treba uskladiti z ginekologom.

Naj vaša nosečnost ne bo obremenjena z zapleti! Želimo vam lahek porod in srečno srečanje z dolgo pričakovanim dojenčkom!

Video: "Kri med nosečnostjo"

Pojav celo majhne količine krvi v zgodnji nosečnosti mora zagotovo opozoriti žensko. Najpogosteje je to posledica razvoja notranje krvavitve, ki zahteva nujno posredovanje zdravnikov.

Vendar je treba povedati, da pojav krvi iz genitalnega trakta ni vedno znak krvavitve. Oglejmo si podrobneje možne vzroke krvi v zgodnjih fazah na videz normalne nosečnosti.

Mehanske poškodbe sluznice genitalnega trakta

Ta vzrok je neškodljiv in ne zahteva medicinskega posega. V tem primeru se kapljica krvi v zgodnji nosečnosti pojavi na primer kot posledica pregleda nosečnice na ginekološkem stolu. Dejstvo je, da je maternično žrelo med nosečnostjo otroka aktivno oskrbljeno s krvjo. Podobno lahko opazimo pri nasilnem spolnem odnosu. Takšen pojav praviloma ne spremlja bolečina, je blag in izgine v 4-5 urah.

Pojav krvi med predpisano menstruacijo

Po opažanjih ginekologov približno ena od 50 nosečnic med nosečnostjo opazi pojav majhnih madežev v času, ko bi morala dobiti menstruacijo. Po predpostavkah zdravnikov je razlog za to dejstvo, da kratkoročno, na samem začetku nosečnosti, telo nima časa, da bi se popolnoma pregrelo, zaradi česar se pojavi izcedek.

Podobne pojave opazimo kratek čas - 1-2 dni, so praktično neboleči. Nekatere ženske opazijo le pojav neke vrste nelagodja, ki je po svoji resnosti zelo podobno tistemu, ki so ga prej doživele med menstruacijo.

Hormonska odpoved kot vzrok za pojav krvi na začetku nosečnosti

Če ženska krvavi zgodaj v nosečnosti, potem je morda razlog za njen pojav v kršitvi hormonskega ozadja. Torej lahko zaradi vpliva različnih dejavnikov na začetku nosečnosti nekatere ženske doživijo pomanjkanje progesterona. To stanje povzroči luščenje maternične sluznice, podobno kot se zgodi vsak mesec med menstruacijo. V tem primeru lahko proces implantacije plodovega jajčeca poteka s kršitvami. Če se podoben pojav pojavi v času, ko je posteljica že oblikovana, je možno upočasniti razvoj posteljice.

Ali je škrlatna kri med zgodnjo nosečnostjo znak spontanega splava?

Na žalost se pogosto zgodi, da se to zgodi za kratek čas.Če se podobna situacija razvije kasneje, dobesedno 1-3 tedne po spočetju, dekle morda ne ve ničesar o dejstvu, da je bila noseča, in pojav krvi je mogoče obravnavati kot menstruacija.

Če pojav krvi kaže na razvoj spontanega splava, potem pogosto ta proces spremljajo boleče občutke v spodnjem delu trebuha drugačne narave - od vlečenja bolečega do akutnega paroksizmalnega. V tem primeru se sproščanje krvi ne pojavi naenkrat, ampak se opazuje 3-5 dni.

Kaj lahko kaže pojav temne krvi med nosečnostjo v zgodnjih fazah?

Ko se med normalno nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, pojavi temen krvni strdek, najprej zdravniki izključijo takšno kršitev, saj jo je mogoče diagnosticirati le s pomočjo ultrazvoka. Ko se domneve potrdijo, se nosečnici predpiše ustrezno zdravljenje, ki se najpogosteje izvaja v bolnišnici.