Mikrobiološka preiskava urina na mikrofloro. Medicinska analiza urina za kulturo

Kultura urina je biološki test, ki zazna prisotnost bakterij, določi njihovo vrsto in količino. Bakteriološka analiza urina razkrije odpornost na antibiotike in bakteriofage (viruse, ki ubijajo bakterije). Namen analize za setev je diagnosticiranje okužb in vnetij organov urinskega sistema - ledvic, sečnice, mehurja.

Kdaj je predpisana bakteriološka preiskava urina?

Patogeni mikroorganizmi so povzročitelji okužb sečil in vnetnih bolezni medeničnih organov.

Nalezljive bolezni sečil vključujejo pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis. Simptomi so pogosto uriniranje, bolečine nad pubisom, šibkost, mrzlica, izcedek iz nožnice ali sečnice. Če obstaja sum na eno od navedenih bolezni, je predpisana bakteriološka analiza urina za kulturo.

Infekcijski proces v mehurju zahteva pravilno izbrano antibiotično terapijo. Predpisovanje antibiotikov temelji na rezultatih analize.

Glavne vnetne bolezni medeničnih organov so vnetje maternice (endometritis), vagine in vulve (kolpitis), materničnih dodatkov (salpingooforitis). Za diagnozo morate poslati bris iz sečnice ali cervikalnega kanala za bakposev.

Analiza setve določa:

• bakterija - povzročitelj nalezljive bolezni;
• koncentracija (titer) mikroorganizmov v 1 ml bolnikovega urina;
• odpornost na antibiotike (na katere antibiotike se bakterija odzove in kateri so proti njej neuporabni);
• učinkovitost terapije - povečanje ali zmanjšanje števila mikroorganizmov v urinu;
• odstotek določene bakterije v koloniji.

Kot presejalni pregled med nosečnostjo je predpisana bakteriološka kultura urina.

Kakšna priprava je potrebna

Priprava na postopek vključuje več omejitev. Dan pred zbiranjem urina vam ni treba veliko piti. Velika količina popite tekočine bo spremenila koncentracijo bakterij in analizo bo treba ponoviti.

Preden opravite analizo za setev, je treba prenehati jemati vsa zdravila in zeliščna zdravila, ki imajo diuretični učinek. Sočno sadje, veliko čaja ali kave - vse to je prepovedano.

Setev urina za floro se zbira v posebnem sterilnem vsebniku. Pravila za dostavo ne zahtevajo uporabe drugih posod, zlasti kozarcev za hrano.

Značilnosti zbiranja urina doma

Sterilno posodo za enkratno uporabo lahko kupite v lekarni. Embalaža se ne odpre vnaprej, ampak neposredno pred zbiranjem urina. Posode ne smete prati ali brisati, da ne bi kršili sterilnosti.

Urin za bakteriološko kulturo odvzamemo ob prvi jutranji toaleti, na tešče. Za analizo je potreben povprečen delež urina, saj se mikroflora, ki je običajno prisotna v sečnici, spere s prvim delom.

Algoritem vzorčenja urina:

• genitalno območje temeljito umijte z milom in posušite;
• odprite pokrov posode, ne da bi se dotaknili notranjosti;
• izpustite majhno količino urina, zadržite tok;
• zbiranje urina v posodi, izogibanje stiku z genitalijami;
• zaprite posodo s pokrovom, ne da bi se dotaknili njene notranjosti.

Kozarec je treba čim prej dostaviti v laboratorij. Shranjevanje urina pri sobni temperaturi omogoča razmnoževanje bakterij, zaradi česar so rezultati kulture nezanesljivi. Posodo lahko shranite v hladilniku največ 1,5-2 ure. Zamrzovanje vzorca je prepovedano.

Mikrobiološki laboratorij lahko zavrne sprejem materiala, če je kršena celovitost vsebnika.

Za nosečnice

Urinokultura je obvezna na začetku nosečnosti (10-11 tednov) in pred porodom (36-37 tednov). Ginekolog lahko predpiše dodatno vzorčenje za setev z bolečim in pogostim uriniranjem.

7-10 dni pred predvidenim odvzemom urina je omejena preveč slana in mastna hrana. Za dva dni prenehajte jemati zdravila, zeliščna dopolnila, prehranska dopolnila in uporabo vaginalnih svečk.

Med jemanjem antibiotikov se bakteriološka kultura urina ne izvaja.

Pred odvzemom urina se opravi temeljita higienska toaleta. Umivajo se v smeri od genitalij proti anusu in ne obratno. V nožnico se vstavi čista vatirana palčka.

Za otroke

Vsi starši ne vedo, kako zbrati urin za kulturo pri dojenčkih.

Poleg posode morate kupiti posebno plastično vrečko - otroški pisoar. Zjutraj je treba otroka umiti, obrisati in mu dati nekaj pitne vode.

Odprite embalažo, odstranite pisoar in odstranite zaščitni papir z lepilne plasti. Otroku pritrdite plastično vrečko na dimlje.

Ko je vrečka napolnjena, jo odlepite in urin prelijte v sterilno posodo za enkratno uporabo.

Nemogoče je vzeti urin za setev iz lonca - ni sterilen. Prav tako ni smiselno ožemati plenic in plenic.

Za ženske

Urina za kulturo se ne sme zbirati med menstruacijo. Krvav izcedek bo izkrivljal rezultate analize. Po koncu menstruacije počakajte 2 dni pred zbiranjem urina.

Dva dni pred predvidenim zbiranjem urina prenehajte jemati kakršna koli zdravila. To velja tudi za kontracepcijska sredstva v obliki vaginalnih svečk.

Po umivanju genitalnega področja sterilno vatirano palčko nežno položimo v nožnico. Ta varnostni ukrep preprečuje, da bi izcedek iz nožnice vstopil v testni material.

Za moške

Vzorčenje urina pri moških za bakterijsko kulturo se izvaja v skladu s splošnimi priporočili. Poskusite le preprečiti stik genitalij s posodo, da ne bi kršili sterilnosti.

Koliko urina zbrati

Da bi mikrobiološki laboratorij lahko pregledal urinokulturo na mikrofloro, je potrebnih 10 ml urina. Posode ni treba popolnoma napolniti.

Pri dojenčkih je dovolj, da zberete 5 ml tekočine. Da bi spodbudili uriniranje, lahko otroka prinesete v kopalnico in odprete pipo. Šum vode povzroči, da gre otrok na stranišče.

Koliko dni je opravljena analiza za bakposev

V mikrobiološkem laboratoriju urin najprej podvržemo makroskopskemu pregledu.

Eden od znakov prisotnosti patogene mikroflore je moten urin in neprijeten vonj.

Mikroskopska analiza vzorca razkrije prisotnost eritrocitov in levkocitov. Povišano število belih krvničk je znak okužbe.

Končna faza je dejanska bakteriološka kultura urina. Zahtevano količino tekočine postavimo v posebno okolje, primerno za rast bakterij.

Vzorec pustimo en dan v termostatu, ki vzdržuje temperaturo 35-37 stopinj. Takšni pogoji so najbolj primerni za rast bakterij. Po 24 urah se oblikuje kolonija mikroorganizmov, vidna na površini gojišča. Če se po enem dnevu ne pojavijo kolonije, se šteje, da patogena mikroflora ni bila odkrita.

Ko se odkrije patogena bakterija, se diagnosticira njena vrsta. Za določitev vrste mikroorganizmov, ki tvorijo kolonije, obstajajo posebne raziskovalne metode.

Naslednji korak je testiranje občutljivosti bakterij na antibiotike. Za določitev odpornosti traja vsaj 24 ur.

Tako se rezultat testa urina za setev pripravi vsaj dva dni, povprečni čas je 4-6 dni.

Razlaga rezultatov urinokulture: norme in odstopanja

Koncentracija enot, ki tvorijo kolonije (CFU) v analizi urina kaže na prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa. Število mikroorganizmov manj kot 1000 CFU v 1 ml urina kaže na odsotnost infekcijske lezije.

Vzroki bolezni so nekatere vrste patogenih patogenov:

• Primarni uropatogeni. Glavna je Escherichia coli (E.Coli), Salmonella. Za diagnosticiranje bolezni mora koncentracija preseči 1000 CFU / ml.
• Sekundarni uropatogeni - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa in Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Patološka količina ni manjša od 10.000 CFU / ml.
• Dvomljivi patogeni (streptokok, acinetobakter in drugi). Titer mora presegati 100.000 CFU/ml.

Pri mešani okužbi bakteriološka kultura urina razkrije vrsto prevladujočega mikroorganizma. Kolonije različnih vrst bakterij se med seboj razlikujejo. Za pojasnitev podatkov se izvajajo dodatne študije.

Terapija nalezljive bolezni temelji na občutljivosti mikroorganizma na antibakterijska zdravila, kar se pokaže z urinokulturo. Rezultati bakteriološke študije omogočajo zdravniku, da izbere zdravilo, ki je učinkovito za tega patogena.

Vzroki bakteriurije

Bakteriurija je prisotnost patogene mikroflore v urinu. Pri zdravem telesu je urin v mehurju sterilen. Bakteriurija govori o infekcijskem procesu v genitourinarnem sistemu, vendar ne določa natančno mesta razmnoževanja mikrobov.

Vzroki bakteriurije so naslednje bolezni:

• vnetne bolezni mehurja in sečnice;
• vnetje ledvic - pielonefritis;
• črevesna bolezen;
• bolezen prostate pri moških;
• nalezljive lezije reproduktivnega sistema pri ženskah;
• spolno prenosljive bolezni.

Pri določanju bakterij v urinu je potrebna dodatna diagnostika za prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah. Asimptomatsko (skrito) bakteriurijo lahko odkrijemo tudi v odsotnosti kliničnih znakov nalezljive bolezni. Opažamo ga predvsem pri ženskah, zlasti med nosečnostjo. Možni zapleti - pielonefritis, prezgodnji porod, rojstvo otroka z majhno telesno težo.

Drugi vzroki latentne bakteriurije so stanja imunske pomanjkljivosti, diabetes mellitus in posledice uroloških operacij.

Ali so rezultati lahko lažni

Bakteriološka analiza urina lahko daje napačne rezultate, če bolnik ne urinira pravilno. To vodi do:

• kršitev higiene med testom;
• uporaba nesterilne posode;
• obdobje;
• jemanje antibiotikov.

Lažni rezultati se včasih zgodijo zaradi napak v laboratoriju. Če obstaja sum na netočnost študije, je potrebna ponovna predložitev vzorca za setev.

Približne cene bakterijske setve v Moskvi

Bakteriološka kultura urina v Moskvi stane od 500 do 2500 rubljev, odvisno od cenovne politike klinike. Povprečni strošek je približno 700-800 rubljev.

Sejanje na floro in občutljivost na antibiotike je študija, ki vam omogoča, da ugotovite stopnjo okužbe organov genitourinarnega sistema.

splošne informacije

Urinokultura na floro je analiza z metodo mikrobiološke preiskave urina pod mikroskopom. Običajno ga zbiramo za diagnosticirane vnetne bolezni s sumom nalezljive narave. Bistvo sejanja urina na floro je v identifikaciji mikroorganizmov in vzpostavitvi jasne povezave med njihovo prisotnostjo in razvojem bolezni. Preučujejo se:

• Vrste identificiranih bakterij, mikrobov in druge mikroflore;
• Njihova koncentracija glede na celotno prostornino tekočine;
• Občutljivost izoliranih mikroorganizmov za antibiotike.

Zadnja točka je pomembna, če se odkrijejo mikroorganizmi s patogenimi lastnostmi.

Urinokulturni rezervoar z vnetjem genitourinarnih organov najpogosteje zazna:

• Streptokoki;
• Stafilokoki;
• Coli - Escherichia;
• Proteus;
• Klebsiella;
• enterokoki;
• Candida.

Urinska kultura za floro kot vmesni postopek za spremljanje terapije se izvede le 5-7 dni po zadnjem vnosu antibiotika.

Splošna laboratorijska analiza urina, kot tudi tankovska kultura, sta postopka, ki nimata druge možnosti pri diagnosticiranju okužb sečevodov, predvsem pa mehurja. V normalnem stanju celoten urinarni trakt, od ledvic do sečnice, ne vsebuje bakterij – urin je sterilen. Če se kljub temu v njem odkrije določeno število mikroorganizmov, je to mogoče pojasniti z njihovim vdorom v urin iz zunanjih spolnih organov. Pogosto zunanja mikroflora prodre tudi v sečnico, zato študija skoraj vedno kaže pozitiven rezultat. Vendar to ne pomeni nobene bolezni. Če najdemo nevarno število mikroorganizmov, govorimo o bakteriuriji. Eden od jasnih znakov bakteriurije je jasna prevlada ene vrste bakterij v urinu, če pa jih je več vrst, je vzorec verjetno kontaminiran z zunanjo okužbo s kože. V zvezi s tem se pogosto izvaja ponovna študija, da se zagotovi pravilnost njenih rezultatov. Običajno je štetje mikroorganizmov v 1 ml vzorca urina.

V posebnih primerih, če obstajajo dvomi o rezultatih analize srednjega vzorca urina in če ni mogoče jasno in nedvoumno določiti klinične slike bolezni, se zatečejo k odvzemu vzorca urina s suprapubično punkcijo. Ta metoda se uporablja tudi, ko se odkrije polimikrobna okužba.

Sorodni videoposnetki

Tehnologija vzorčenja urina za bakteriološko analizo

Glavni pogoj za zanesljiv rezultat je sterilnost vzorca, zato morate resno upoštevati pravila za pripravo raziskovalnega vzorca:

• Posoda mora biti sterilna in tesno zaprta;
• Pred odvzemom vzorca mora bolnik opraviti toaleto zunanjih genitalij in dezinfekcijo zunanjih tkiv sečnice. To lahko storite s toplo vodo brez antibakterijskih sredstev.
• Za analizo je potreben srednji del urina - najprej nekaj sekund urin izplaknejo v stranišče in šele nato zberejo zahtevano količino za sejalno posodo;
• Ko zberemo zahtevano količino tekočine, posodo tesno zapremo, ne da bi se dotaknili njenih notranjih sten s prsti, in jo pošljemo v laboratorij.

Za to študijo je običajno vzeti jutranji urin, vendar lahko vzorec vzamete ves dan. V tem primeru je nujno upoštevati pravilo - urin lahko vzamete za analizo ne prej kot dve ali tri ure po prejšnjem uriniranju. Zadostno se šteje delež urina od 5 do 10 ml.

Če obstaja sum na tuberkulozo, se analiza izvaja zjutraj tri dni zapored.

Če ima pacient kateter, ga zdravstveni delavec zapre tako, da ga stisne s pinceto, nato sterilizira z medicinskim alkoholom in z iglo zbere potrebno količino urina (4 ml) za sejalno posodo, nato pa jo prelije v posodo in pošljejo v laboratorij.

Obvezno pazite, da obrazec, ki spremlja vzorec, poleg priimka in imena vsebuje tudi čas odvzema, uporabljeno metodo ter domnevno diagnozo in podatke o zdravljenju.

Referenčni indikatorji

Stopnjo razvoja bakteriurije določa indikator CFU - število enot, ki tvorijo bakterijske kolonije na ml tekočine.

• Identificirani patogen se šteje za etiološko pomembnega, tudi če ni jasnih kliničnih simptomov okužbe sečil z vrednostmi CFU nad 10 5 na ml testne tekočine. To velja tako za monokulturo kot za titer;
• Z izrazitimi simptomi cistitisa, uretritisa in infekcijskih lezij sečil, zlasti njegovih zgornjih delov, se CFU šteje za etiološko pomembno, če so njegove vrednosti od 10 2 na 1 ml. Enako velja za raziskovalne situacije med protimikrobnimi postopki;
• Identifikacija dveh mikroorganizmov v infekcijskih procesih sečil pod pogojem njihovega kroničnega poteka, vrednosti CFU nad 10 5 na 1 ml so etiološko pomembne, če izolirani mikroorganizmi ne spadajo v skupino kontaminantov;
• Študijo ponovimo, če izoliramo 2 ali več vrst mikroorganizmov - CFU v titrih 10 4 na 1 ml. Takšni indikatorji so lahko posledica kontaminacije vzorca z mikrofloro tretjih oseb.

Alternativne raziskovalne metode ocenjujejo 10 3 -10 5 CFU ene vrste kot bakteriurijo ali njeno visoko verjetnost, CFU manj kot 10 3 na ml pa se vzame kot lažno pozitiven rezultat, kar kaže na kontaminacijo vzorca. Za ženske se vrednosti CFU 10 2 na 1 ml štejejo za pomemben dokaz bakteriurije, ki je predmet akutnega disuričnega sindroma.

Kar zadeva zanesljivost rezultatov študije enega vzorca, statistični podatki kažejo, da je ob upoštevanju pravil vzorčenja za analizo takšna verjetnost za ženske približno 80% in se približuje 100% za moške. Sejanje v rezervoarju, izvedeno dvakrat ali trikrat, znatno poveča stopnjo zanesljivosti rezultata in ga približa 100%.

Lažno pozitivni rezultati - kaj prispeva k temu?

Glavne napake, ki vodijo do nezanesljivih rezultatov:

• Neupoštevanje pravil za pripravo na analizo in vzorčenje;
• Neupoštevanje vpliva protimikrobne terapije z zdravili, če obstaja;
• Neupoštevanje pravil za shranjevanje vzorca in njegova nepravočasna dostava v laboratorij. Dolgotrajno shranjevanje urina na toplem več kot 1-2 uri vodi do aktivnega razmnoževanja komenzalov in slabe rasti patogenov, kar drastično izkrivlja rezultate študije.

Namen imenovanja rezervoar sejanje

Sejanje urina na floro se izvaja za določitev vrste mikroorganizmov, stopnje njihovega razmnoževanja in izbire zdravil za boj proti njim. Takšne študije se uporabljajo tudi za nadzor kontaminacije urina po kateterizaciji.

Analiza za bakterijsko kulturo je natančna in informativna metoda za preučevanje biološkega materiala.

Z njegovo pomočjo se odkrijejo ne le tisti mikroorganizmi, ki so povzročili začetek nalezljivega procesa, temveč tudi njihove vrste. Kaj kaže antibaktogram pri opravljanju testa urina za setev, poskusimo ugotoviti še naprej.

Kaj je analiza urina za kulturo?

Da bi predpisal kompetentno zdravljenje, zdravnik pacientu izda napotnico. Študija bakteriološke kulture urina se izvaja za prepoznati povzročitelje infekcijskih in vnetnih procesov v mehurju in sečilih.

Ko je človek zdrav, njegov mehur ne vsebuje škodljivih mikroorganizmov, to pomeni, da je tisti v votlini mehurja sterilen. Ko patogena mikroflora vstopi v sečnico, lahko okužba po naraščajočih poteh doseže območje mehurja in se tam usede.

Ledvice filtrirajo vodo in tekočine, ki jih telo ne potrebuje več, postanejo odpadni material in se izločijo. Vstopijo vanj in bakterije, ki povzročajo vnetje ali okužba v telesu.

Kaj kaže metoda bakterijske setve urina?

V laboratorijskih pogojih se urin postavi v posebno okolje, ki je ugodno za razvoj in rast mikroorganizmov. Poleg tega vsak od mikroorganizmov potrebuje svoj habitat s pravo kislinsko in vodno bilanco.

Če se bakterija ne razširi po površini urina, se test šteje za negativnega.

S povečanim razmnoževanjem mikroorganizmov strokovnjaki ugotavljajo pozitivne rezultate. V tem primeru mora bolnik resno razmišljati o svojem zdravju in ne odlašajte z zdravljenjem.

Da bi natančno določili vrsto bakterij, ki so se naselile v človeškem telesu, izvajajo številne posebne študije. Če je bila ugotovljena okužba, je doživljanje učinkov nekaterih antibiotikov.

Urinokultura se vzame, da se ugotovi število patogenih mikroorganizmov in določijo možna zdravila, ki jih lahko odpravijo.

V takšni študiji laboratorijske strokovnjake vodijo normativni kazalniki, določeni za medicinske standarde.

Kaj pravi urinski test za cistitis v našem članku.

Indikacije za analizo

Zbiranje urina za analizo je predpisano v naslednjih primerih:

• če lečeči zdravnik sumi na infekcijski proces, ki se pojavi v mehurju, ledvicah ali sečilih;
• potrditi ali ovreči diagnozo;
• če obstaja sum, da ima bolnik diabetes mellitus ali tuberkulozo;
• zmanjšana imuniteta lahko tudi spodbudi zdravnika, da opravi analizo;
• da bi preverili učinkovitost izbranega.

Bakposev lahko ugotovi naslednje povzročitelji bolezni:

1. Če govorimo o predpisani analizi ali za ljudi z boleznimi prebavil, potem je mogoče identificirati dizenterijo in enterokok.
2. Klamidija v urinu.
3. Stafilokok. Ti mikroorganizmi imajo škodljiv učinek na telo bodoče matere.
4. gonoreja. Ta analiza se izvaja pri tistih bolnikih, pri katerih obstaja sum na spolno prenosljivo okužbo.
5. Če obstaja sum na tuberkulozo, želi zdravnik ugotoviti prisotnost Kochovega bacila.

Imenovanje analize opravi terapevt, urolog in včasih ginekolog.

Ta tehnika razkriva patološke procese, ki se pojavljajo v urinskem sistemu pri nosečnicah.

Poleg primerov, ko pride do pritožb bodoče matere in je potrebna nujna analiza, zdravniki izdajo napotnico za postopek. dvakrat med nosečnostjo.

Ista študija se včasih izvaja in da se ugotovi, ali imajo nalezljive procese v mehurju in drugih organih.

Kazalniki analize in njihova razlaga

Analize ni težko dešifrirati, če poznate mersko enoto za število mikroorganizmov in normalne meje v kateri naj se prilegajo indikatorji urina.

Rezultati se bodo pokazali vrste mikroorganizmov v urinu, pa tudi prisotnost gliv, če so prisotne tudi v urinu. Poleg tega bodo navedena zdravila, ki se lahko spopadejo s temi patogeni.

(Sliko je mogoče klikniti, kliknite za povečavo)

V rezultatu bo bolnik našel kratico COE. Označuje enoto, ki tvori kolonije, in se uporablja za izračun prisotnosti bakterij v telesu.

Če je vrednost enote, ki tvori kolonijo manj kot tisoč, potem zdravljenje ni potrebno, število mikroorganizmov, ki živijo v urinu, pa velja za normalen indikator.

Če enota, ki tvori kolonijo, doseže več kot milijon delcev, takšne informacije kažejo na obsežen vnetni proces ali nalezljivo lezijo mehurja.

Če so bakterije v rahlem presežku norme, potem govorimo o vnetnem procesu ali žarišču okužbe, ki je pred kratkim nastala v sečnem traktu ali mehurju.

Vrste urinokultur

Za identifikacijo se opravi test urinske kulture bakteriurija, to je prisotnost določene količine bakterij v urinu, kar kaže na vnetni proces, ki poteka v votlini mehurja in ledvic. Na drug način se bakteriurija imenuje patogena mikroflora.

Bakteriurija se najpogosteje pojavi pri boleznih, kot so:

• bakterijska sepsa;
• prostatitis;
• uretritis;
• diabetes.

Običajno je urin sterilen, s pojavom odstopanj od sterilnosti - to stanje imenujemo bakteriurija.

Hemotest izvaja se v primerih, ko je potrebna določitev skritih živilskih alergenov v krvi. Raziskava v tem primeru ni potrebna.

Analiza mikroflore pomeni opredelitev poleg bakterij tudi prisotnost protozojev in gliv. Kvas lahko najdemo v urinu. Njegova prisotnost kaže na resno bolezen, stresno situacijo ali podhranjenost, ki vodi v takšno stanje.

Včasih se lahko pojavi v urinu Glivice Candida. Prisotnost tega mikroorganizma kaže na neustrezno higieno ali nošenje sintetičnega spodnjega perila. Nevarni so zaradi hitrega razmnoževanja, kar vodi do alergijske reakcije telesa.

Pogosto se v urinu odkrijejo protozoji, med katerimi so predvsem Trichomonas vaginalis, amebe, ki povzročajo amebni cistitis, in tudi klamidija. Povzročitelji protozojskih bolezni vstopijo v mehur s krvjo ali limfnim tokom, pri ženskah pa je možna pot prodiranja iz anusa skozi sečnico.

Če se odkrije, je treba nemudoma obiskati lečečega zdravnika, ki bo predpisal zdravila za izločanje, običajno so to zdravila z antiprotozoalnim učinkom.

Patogen tuberkuloza ima specifično ime - Kochov bacil. Najdemo ga v procesu preučevanja urina z metodo sejanja v rezervoar. S pozitivnim rezultatom se je treba obrniti na ftiziatra, ki bo predpisal režim zdravljenja.

Antibaktogram in njegova razlaga

Poleg identifikacije vrst patogenov je treba razumeti njihova reakcija in dovzetnost za različna protimikrobna sredstva. Zato strokovnjaki izvajajo antibaktogram.

Antibaktogram vam omogoča, da prepoznate zdravilo, ki lahko uniči patogene in pomaga sestaviti pravi režim zdravljenja za zdravnika.

Mikroorganizme označujemo z latinskimi izrazi, pred njimi pa tudi z latinično črko. Če je poleg patogena črka »S«, je treba povzročitelja obravnavati kot ranljivega za to zdravilo. Če je specialist postavil črko "R", potem to zdravilo ni primerno za uspešno zdravljenje.

coli v urinu

Bakterije E. coli so prisotne v telesu in pozitivno vplivajo na celotno mikrofloro in prebavni trakt. Ko pa ta bakterija vstopi v votlino mehurja in se nato izloči z urinom, signalizira o prisotnosti vnetnega procesa v urinarnem traktu.

Vendar je treba upoštevati dejstvo, da s povišanjem telesne temperature in velikim številom levkocitov v urinu to je prvi znak cistitisa in druge vnetne bolezni, ki jih povzročajo patogeni.

Če je bolnik kot rezultat analize videl oznako Escherichia coli, potem bi moral vedeti, da je to latinska oznaka za Escherichio coli. Tega se ni treba bati, še posebej, ker lahko le usposobljen specialist določi stopnjo nevarnosti za telo.

Zato je treba pri zdravniku poiskati dekodiranje in nadaljnji režim zdravljenja.

Če se ne obrnete pravočasno na zdravnika specialista, lahko pride do vnetnega procesa in okužbe v telesu preidejo iz akutnega v kroničnega. To bo močno otežilo nadaljnje zdravljenje in negativno vplivalo na splošno stanje telesa.

Zakaj potrebujete analizo rezervoarja za sejanje urina in kako ga pravilno zbrati, bomo povedali v video posnetku:

Urinska kultura za floro je ena glavnih laboratorijskih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo za številne bolezni. Zelo pogosto se ta mikrobiološka študija kombinira z odkrivanjem občutljivosti na antibiotike za kasnejše imenovanje najučinkovitejšega zdravljenja.

Indikacije za urinokulturo na floro

Kultura urina za mikrofloro se izvaja v primerih, ko obstajajo:

• bolečine pri uriniranju;
• prisotnost krvi v izločeni tekočini;
• neznačilni vključki v njegovem sedimentu;
• bolezni ledvic;
• patologija sečil;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• neučinkovitost pri zdravljenju sladkorne bolezni;
• tuberkuloza ledvic;
• pogosto in obilno uriniranje;
• preverjanje učinkovitosti zdravljenja;
• nosečnost;
• HIV itd.

To vrsto bakteriološke raziskave je težko preceniti. Na noben drug način ni mogoče najnatančneje ugotoviti prisotnosti, količine in vrste povzročitelja, ki se je razširil v ledvicah in sečilih in povzroča določeno bolezen.

Urinokultura je potrebna za določitev vrste povzročitelja okužbe organov izločanja in izbiro učinkovite antibiotične terapije.

Analiza urina za floro razkriva prisotnost streptokokov, stafilokokov, enterokokov, Escherichia coli, salmonele, gram-negativnih mikroorganizmov, spirohet, proteusa, klebsielle, gliv itd. Poleg tega je v urinu običajno prisotna tudi različna aerobna flora. Na ta način je mogoče diagnosticirati in uspešno zdraviti široko paleto nalezljivih bolezni.

Običajno urolog svetuje, da opravi analizo, ki je bil v stiku s pritožbami o težavah s sečili ali terapevt, ki je sumil na ledvično patologijo pri bolniku. Poleg tega so indikatorji občutljivosti na antibiotike vedno zanimivi za lečečega nefrologa, pomanjkanje napredka v boju proti sladkorni bolezni ali boleznim hipofize in nadledvične žleze pa za endokrinologa. V primerih, ko splošna analiza urina kaže znatna odstopanja od norme, lahko vsak specialist napoti na bakposev.

Pravila za zbiranje urina

Analizo urina za mikrofloro je treba opraviti v skladu z vsemi pravili. Neupoštevanje teh zahtev bo povzročilo netočne rezultate.

Najprej morate stranišče genitalij brez uporabe mila. Nato morate vzeti srednji del jutranjega urina, potem ko si temeljito umijete roke. Izolirano tekočino je treba dati v sterilno plastično posodo s hermetično zaprtim pokrovom.

Če se opravi analiza za odkrivanje tuberkuloze, je treba urin zbirati tri dni zapored.

Posoda za zbiranje urina za bakteriološko kulturo mora biti sterilna.

Dan prej je treba iz prehrane izključiti živila, ki lahko vplivajo na barvo urina. Sem spadajo pesa, mlečna kislina in slaščičarski izdelki, ki vsebujejo barvila, vitamine itd.

Treba je prenehati jemati vsa zdravila, razen tistih, ki jih je odobril lečeči zdravnik ali ki niso predmet preklica. Urin za setev je treba zbrati ne prej kot deset dni po zdravljenju z antibiotiki.

Izpiranje se ne sme izvajati tri dni pred tem. Prav tako ne morete opraviti analize med menstruacijo.

V primerih, ko se urin odvzame od ležečega bolnika z ledvično insuficienco ali obstrukcijo sečil, ga je treba zbrati skozi kateter. Da bi to naredili, ga zamašimo s spono in iz njega z iglo, vstavljeno v posodo, odstranimo vsaj štiri mililitre tekočine.

Urin je treba dostaviti v laboratorij najkasneje dve uri po izpustu.

Ob oddaji odvzete analize mora medicinska sestra, upravnik zdravstvenega doma ali laboratorijski delavec obvestiti:

• točen čas izločanja urina;
• kako je bilo zbrano;
• možna diagnoza;
• vzetih zdravil.

Dešifriranje rezultatov

Če pravilno opravite analizo, boste pridobili zanesljive podatke, ki bodo zdravniku omogočili, da predpiše najučinkovitejše zdravljenje. Zelo pomembno je natančno določiti kvantitativne kazalnike, saj v normalnem stanju urin že vsebuje številne oportunistične mikroorganizme. Sem spadajo streptokoki, stafilokoki, difteroidi itd. Če je njihov titer nizek, potem ne morejo povzročiti bolezni.

Toda s škodljivimi učinki na telo lahko preidejo v virulentno stanje, kar povzroči nastanek različnih patologij pri človeku. Najpogosteje se to zgodi zaradi močnega zmanjšanja imunosti pri kroničnih boleznih, tumorskih procesih ali razvoju HIV.

Dešifriranje rezultatov analize je zelo pomembno za diagnozo. Običajno referenčne vrednosti vključujejo določene kazalnike. Merska enota za setev na floro je CFU. Je ena sama živa mikrobna celica, ki povzroči rast vizualno prepoznavne kolonije določene mikrobne vrste. Če njihovo število ne presega 1000 CFU / ml, potem je to norma, to pomeni, da dobljeni podatki ustrezajo običajnim vrednostim. Ta številka kaže na nenamerno vnos bakterij.

Vsak bolnik prejme podroben izpis urinokulture

Če so te številke večje od 105 na 1 ml urina, lahko rečemo, da je povzročitelj bolezni identificiran.

V primerih, ko obstajajo izraziti znaki bolezni ledvic ali sečil, se lahko šteje, da je bil med urinokulturo izoliran mikroorganizem, katerega titer je približno 102 na 1 ml.

Če najdemo več skupin patogenih bakterij, mora njihova raven ustrezati tudi najmanj 105 na 1 ml. Če se odkrijejo patogeni iz teh skupin, vendar so njihovi kazalniki relativno nizki (104 na 1 ml), je treba študijo ponoviti, saj lahko to kaže na kršitve pravil za zbiranje urina.

Dodatne podatke lahko pridobimo z določanjem občutljivosti na antibiotike. V tem primeru se za identificiranega povzročitelja uporablja cela vrsta različnih antibakterijskih zdravil iz različnih farmakoloških skupin. Nato mikrobiolog oceni stopnjo smrti kolonije pod njihovim vplivom ali odsotnost kakršnega koli ukrepanja. To se naredi, da bi se izognili neželenim učinkom pri zdravljenju teh zdravil ter povečali učinkovitost in učinkovitost zdravljenja.

Upoštevati je treba, da odgovor iz laboratorija ne bo prišel prej kot v enem tednu, saj mora kultura mikroorganizmov še vedno kaliti na hranilnem mediju, nato pa bo opravljen test občutljivosti na antibiotike.

Pravilno in pravočasno zbrana analiza omogoča pacientu, da v celoti obnovi zdravje.

Znano je, da imajo mikroorganizmi kljub svoji »majhni rasti« tudi prehranske »zasvojenosti«, optimalno temperaturo, nasploh okolje, ki jim popolnoma ustreza, kjer se počutijo prijetno in dobro, zato se začnejo intenzivno razmnoževati in rasti.

Bakteriološka inokulacija ali, kot jo običajno imenujemo krajše - tankovska inokulacija, se uporablja za pridobivanje večjega števila mikrobov iste vrste (čista kultura) z namenom proučevanja njihovih fizikalno-kemijskih in bioloških lastnosti, da bi nato pridobljene podatke lahko uporabimo za diagnozo nalezljivih bolezni.

Na žalost tudi zdaj priljubljene in druge metode, katerih glavna pomanjkljivost so lažno pozitivni ali lažno negativni rezultati, ne morejo vedno identificirati patogena. Poleg tega ne morejo izbrati ciljnih antibakterijskih zdravil. Podobno težavo rešuje rezervoar za sejanje, ki se pogosto ne mudi z imenovanjem, sklicujoč se na dejstvo, da se na primer počasi goji, stroški analize pa so precejšnji. Vendar pa je zdravje vredno!

Potrebni pogoji za hrano in dihanje

Mikrobiologi zdaj vedo, da vsak patogen potrebuje svoje "domače" okolje, pri čemer upošteva njegov pH, redoks potencial, viskoznost, vlažnost in osmotske lastnosti. Okolja so lahko mehka in trda, enostavna in zapletena, univerzalna in manj vsestranska, v vseh primerih pa morajo zagotavljati prehrano, dihanje, razmnoževanje in rast bakterijske celice.

primer rasti mikroorganizmov po inokulaciji rezervoarja v hranilni medij

Nekateri mediji (tioglikol, Sabouraud) so primerni za široko paleto mikroorganizmov in jih imenujemo univerzalni. Drugi so namenjeni samo določenim vrstam, na primer pnevmokoki in zlati stafilokoki, ki proizvajajo hemolizine, rastejo na krvnem agarju, ki služi za izolacijo posebej "muhastih" in hkrati nevarnih sevov. Tako obstaja veliko vrst gojišč, kjer vsak od njih goji svoj nabor mikroorganizmov.

Namen gojenja mikroorganizmov in njegov pomen za diagnostiko

Poleg vode, zraka, prsti, ki vsebujejo različne mikroorganizme v različnih koncentracijah, tudi tiste, ki povzročajo bolezni (patogene), številne veje medicinske znanosti zanimajo mikrobi, ki živijo na koži in sluznicah človeškega telesa, ki jih lahko predstavljamo avtor:

• Stalni prebivalci, ki ne predstavljajo nobene nevarnosti za človeka, torej normalno mikrofloro telesa, brez katere preprosto ne moremo živeti. Na primer, izginotje bakterij, ki živijo v črevesju in sodelujejo v procesu prebave, vodi do disbakterioze, ki je ni enostavno zdraviti. Enako se zgodi z izginotjem vaginalne mikroflore. Takoj ga naselijo pogojno patogeni mikroorganizmi, na primer gardnerella, ki povzročajo;
• pogojno patogena flora, ki je škodljiv le v velikih količinah pod določenimi pogoji (imunska pomanjkljivost). Zgoraj omenjena gardnerella je predstavnik te vrste mikroorganizmov;
• Prisotnost patogenih mikrobov ki jih v zdravem telesu ni. Človeškemu telesu so tuje, kamor po naključju pridejo ob stiku z drugo (bolno) osebo in povzročijo razvoj infekcijskega procesa, včasih precej hudega ali celo usodnega. Na primer, srečanje s patogeni je še vedno v redu, sprva se zdravi, vendar (Bog ne daj!) Izpusti kolero, kugo, črne koze itd.

Na srečo so bili številni med njimi poraženi in so trenutno "za sedmimi pečati" v posebnih laboratorijih, vendar mora biti človeštvo kadar koli pripravljeno na invazijo nevidnega sovražnika, ki je sposoben uničiti cele narode. Bakteriološko sejanje v takih primerih igra morda glavno vlogo pri identifikaciji mikroorganizma, to je določitvi rodu, vrste, vrste itd. (toksonomski položaj), ki je zelo pomemben za diagnostiko infekcijskih procesov, tudi spolno prenosljivih bolezni.

Tako so metode setve, tako kot hranilni mediji, različne, vendar imajo isti cilj: pridobiti čisto kulturo brez nečistoč v obliki mikrobov drugih razredov, ki živijo povsod: v vodi, v zraku, na površinah, na človeku in v njem.

Kdaj je imenovan rezervoar za setev in kako razumeti odgovore?

Ime mikroorganizma in njegova količina

Bolniki sami ne predpisujejo bakteriološke analize, to opravi zdravnik, če sumi, da so težave bolnika z različnimi pritožbami povezane s prodiranjem patogena v telo ali s povečanim razmnoževanjem mikroorganizmov, ki nenehno živijo z oseba, vendar kažejo patogene lastnosti le v določenih pogojih. Po opravljeni analizi in čez nekaj časa, ko je v rokah prejel odgovor, je oseba izgubljena in včasih celo prestrašena, ko vidi nerazumljive besede in označbe, zato, da se to ne bi zgodilo, bi rad dal kratko pojasnilo o tem vprašanju:

Pri pregledu biološkega materiala na prisotnost patogenih mikroorganizmov je odgovor lahko negativen ali pozitiven (»slaba posoda za sejanje«), saj je človeško telo zanje le začasno zatočišče in ne naravni habitat.

Včasih, odvisno od materiala, ki ga želite inokulirati, lahko vidite število mikroorganizmov, izraženo v enotah za tvorbo kolonij na ml (ena živa celica bo povzročila rast celotne kolonije) - CFU / ml. Na primer, inokulacija urina za bakteriološko preiskavo običajno daje do 10 3 CFU / ml vseh odkritih bakterijskih celic, v dvomljivih primerih (ponovite analizo!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, z vnetnim procesom infekcijskega izvora. - 10 5 in več CFU / ml O zadnjih dveh možnostih v pogovornem govoru se včasih preprosto izrazita: "Slab rezervoar za sejanje."

Kako "najti nadzor" nad patogenim mikroorganizmom?

Hkrati s setvijo materiala v takih situacijah se mikroflora poseje za občutljivost na antibiotike, kar bo dalo jasen odgovor zdravniku - katera protibakterijska zdravila in v kakšnih odmerkih bodo "prestrašila" "vsiljivca". Tudi tukaj je na primer dešifriranje:

• Vrsta mikroorganizma, na primer enaka E. coli v količini 1x10 ^ 6;
• Ime antibiotika z oznako (S) označuje občutljivost patogena na to zdravilo;
• Vrsta antibiotikov, ki ne delujejo na mikroorganizem, je označena s simbolom (R).

Bakteriološka analiza je še posebej pomembna pri določanju občutljivosti na antibiotike, saj glavna težava v boju proti klamidiji, mikoplazmi, ureaplazmi itd. ostaja izbira učinkovitega zdravljenja, ki ne škoduje telesu in ne udari v žep bolnika.

Tabela: Alternativni primer rezultatov kulture v rezervoarju, ki prikazuje učinkovite antibiotike

Pravilna priprava na bakteriološko analizo je ključ do zanesljivega rezultata

Vsak biološki material, vzet od osebe, se lahko podvrže bakteriološki analizi.(koža, kri, seme, sluznice ustne votline, dihal in sečil, prebavil, organi vida, sluha in voha itd.). Najpogosteje rezervoar za setev predpišejo ginekologi in urologi, zato se morate malo ustaviti.

Ustrezna priprava na bakteriološko kulturo bo ključ do pravilnega rezultata, sicer bo treba analizo ponoviti in počakati na določen čas. Kako darovati kri za sterilnost iz vene, je naloga zdravstvenih delavcev. Tu praviloma ni nič odvisno od pacienta, on preprosto naredi upogib komolca, medicinska sestra pa ga vzame v sterilno epruveto v skladu z vsemi pravili asepse in antisepse.

Druga stvar je urin ali iz genitalnega trakta. Tu mora pacient zagotoviti prvo stopnjo (ograjo) po predpisanih pravilih. Treba je opozoriti, da je urin žensk in moških nekoliko drugačen, čeprav je v mehurju obeh spolov sterilen:

• Pri ženskah, ko gredo skozi sečnico, je mogoče zajeti majhno število nepatogenih kokov, čeprav na splošno pogosto ostane sterilen;
• Pri moških so stvari nekoliko drugačne. Sprednji del sečnice lahko dovaja urin z naslednjim:
  1. difteroidi;
  2. stafilokoki;
  3. nekatere nepatogene gramnegativne bakterije, kar bo naknadno pokazala bakteriološka analiza.

Če pa so v sprejemljivi koncentraciji (do 10 3 CFU / ml), potem se ni treba bati, to je različica norme.

Da bi se izognili prisotnosti drugih mikroorganizmov in čim bolj zagotovili sterilnost odvzetega materiala, pred analizo opravimo temeljito toaleto spolnih organov (vhod v nožnico pri ženskah zapremo z vatirano palčko – zaščita pred vdor ločenih spolnih organov). Za analizo se vzame povprečna količina urina (začetek uriniranja v stranišče, približno 10 ml medija v sterilnem kozarcu, ki se konča v stranišču). Bolniki morajo vedeti: urin, odvzet za kulturo, je treba obdelati najpozneje v dveh urah, če ga shranite pri temperaturi do 20 ° C, zato morate upoštevati čas prevoza.

Poleg tega se material za sejalno posodo po potrebi vzame iz sečnice in danke pri moških, iz sečnice, danke, nožnice, materničnega vratu in cervikalnega kanala - pri ženskah, vendar se to zgodi v zdravstveni ustanovi, kjer bi moral bolnik prispeti. Umivanje, izpiranje in uporaba antiseptikov v takih primerih je prepovedano.

Druga vprašanja, ki skrbijo bolnike

Mnogi bolniki se zanimajo, koliko dni se analiza opravi. Na to vprašanje je nemogoče nedvoumno odgovoriti, vse je odvisno od tega, kateri material se proučuje in kateri patogen je treba iskati. Včasih je odgovor pripravljen v 3 dneh, včasih v tednu ali celo 10-14 dneh, saj nekateri vzorci zahtevajo subkulturo v drug medij.

Ne obidite ljudi, ki se odpravljajo v rezervoar za sejanje, in vprašanja o ceni analize. Približni stroški v Moskvi so približno 800 - 1500 rubljev. Seveda je lahko višji in je odvisen od širine spektra bakteriološkega iskanja. Verjetno lahko brezplačno opravite analizo med nosečnostjo v predporodni kliniki ali na kliniki zaradi posebnih zdravstvenih razlogov.

Za nosečnice je posoda za sejanje obvezna, daje se 2-krat(pri registraciji in pri 36 tednih), medtem ko se bris vzame ne samo iz genitalnega trakta, temveč tudi iz sluznice nosu in grla. Predmet iskanja v tem primeru bo poleg urogenitalnih okužb tudi Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), ki lahko v poporodnem obdobju povzroči veliko težav (gnojni mastitis itd.). Poleg tega morajo nosečnice opraviti urinokulturo, strganje vaginalnega epitelija in brise iz materničnega vratu in cervikalnega kanala.

Mnoge ženske se pred posegom zelo bojijo tako groznih besed in začnejo razmišljati: »Ali je to potrebno? Mogoče ne pojdi." Hitro zagotavljamo, da so testi popolnoma neboleči. Bris iz materničnega vratu in cervikalnega kanala se vzame s sterilno citoščetko, ki ženski ne povzroča nobene bolečine, kasneje pa bo rezervoar za setev iz s / m in s / c zaščitil bodočo mater in plod pred morebitnimi zapleti. Predmet iskanja med nosečnostjo so povzročitelji klamidije, sečnine in mikoplazme, kvasovkam (običajno Candida albicans) in drugi oportunistični in patogeni mikroorganizmi.

Video: predstavitveni video o kulturi rezervoarja iz cervikalnega kanala

Posebni primeri, ki so posebej zanimivi za tiste, ki opravljajo teste

Ko pridejo v genitalni trakt, se patogeni mikroorganizmi po zelo kratkem času obvladajo in začnejo svojo škodljivo dejavnost. Na primer, vedno patogeni gonokoki (Neisseria), ki so povzročitelji precej neprijetne bolezni, imenovane in povezane s spolno prenosljivimi boleznimi, se dobesedno tretji dan počutijo "doma". Začnejo se aktivno množiti in se pogumno premikati po genitalnem traktu, zajemajo vedno več novih ozemelj. Vsi vedo, da je gonoreja zdaj dobro zdravljena in se je skoraj nihče ne boji. Toda najprej ga morate najti. Glavna metoda iskanja te okužbe je setev v rezervoarju, gojenje, identifikacija z barvanjem po Gramu, mikroskopija.

Najdeno v brisu, odvzetem "na floro" iz genitalnega trakta, ki leži v parih "kavna zrna" (diplokoki), ne kažejo na prisotnost spolno prenosljive bolezni. Takšna mikroflora nožnice se pogosto pojavi v postmenopavzi in ne pomeni nič slabega. Bris, odvzet v nesterilnih pogojih na stekelcu in obarvan z metilen modrim ali Romanovsky (citologija), ne more razlikovati mikroorganizma. Lahko samo domneva in bolnika napoti na dodatne raziskave (pridobitev izolirane kulture).

Treba je opozoriti, da če strganje iz sluznice sečil, vzeto za setev na ureaplazmo, ni tako redek pojav, se zdravniki sami pogosto izogibajo sejanju urina, saj je z njim težje delati.

Ustvarja težave pri diagnozi, kar prinaša veliko škodo ne le med nosečnostjo. Poleg tega klamidija povzroča številne bolezni, ki so značilne ne le za ženske, ampak tudi za moško populacijo, zato jo sejemo, gojimo, preučujemo, ugotavljamo občutljivost na antibiotično terapijo in se tako borimo proti njej.

Med nosečnostjo je na splošno težko brez bakteriološke kulture, saj lahko veliko mikroorganizmov, prikritih v citološkem brisu, zgrešimo. Medtem pa je lahko učinek nekaterih povzročiteljev spolno prenosljivih bolezni na plod škodljiv. Poleg tega je veliko težje zdraviti nosečnico in predpisovanje antibiotikov "na oko" je preprosto nesprejemljivo.

Metode setve

Za izolacijo čistih kultur patogenov se na prvi stopnji zatečejo k njihovi inokulaciji na ustreznih medijih, ki se izvajajo v posebnih (sterilnih!) pogojih. V bistvu prenos materiala v okolje poteka s pomočjo naprav, ki jih je že v 19. stoletju uporabljal veliki Louis Pasteur:

• bakterijska zanka;
• Pasteurjeva pipeta;
• Steklena palica.

Seveda so se številni instrumenti v 2 stoletjih spremenili, nadomestili so jih plastični sterilni in za enkratno uporabo, vendar stari niso ostali v preteklosti, ampak še danes služijo mikrobiološki znanosti.

Prva faza pridobivanja kolonij zahteva upoštevanje določenih pravil:

1. Setev se izvaja nad alkoholno svetilko v škatli, predhodno obdelani z razkužili in obdelavo s kremenom, ali v laminarni omari, ki zagotavlja sterilnost delovnega območja;
2. Sterilni morajo biti tudi oblačila, rokavice in okolje zdravstvenega delavca, saj nasprotno preprečuje izolacijo izoliranih sevov;
3. V boksu morate delati hitro, vendar previdno, ne smete govoriti in biti moteni, medtem ko se morate spomniti na osebno varnost, saj je material lahko nalezljiv.

Izolacija sevov in študija čistih kultur

Izolacija sevov ni vedno enaka, saj nekateri biološki mediji, ki so v človeškem telesu, zahtevajo individualen pristop, na primer hemokultura (kri) najprej v tekočem mediju (razmerje 1:10) malo »naraste«, ker lahko kri (nerazredčena) uniči mikroorganizme, nato pa po enem dnevu ali več subkulturiramo na petrijevkah.

Sejanje urina, izpiranje želodca in drugih tekočih materialov ima tudi svoje značilnosti, kjer je treba za pridobitev čiste kulture tekočino najprej centrifugirati (aseptični pogoji!), In šele nato sejati, in ne same tekočine, temveč njen sediment .

Gojenje in gojenje kolonij izvajamo na petrijevkah ali najprej damo v tekoči medij, vlijemo v sterilne viale, nato pa izolirane kolonije ponovno posejemo, vendar na poševnem agarju in material postavimo v termostat za en dan. Ko se prepričamo, da je nastala kultura čista, seve prenesemo na predmetno stekelce, naredimo razmaz in ga obarvamo po Gramu (najpogosteje), Ziehl-Neelsenu itd., za razlikovanje pa določimo morfologijo mikroba. preučevali pod mikroskopom:

• Velikost in oblika bakterijske celice;
• Prisotnost kapsul, bičkov, spor;
• Tinktorialne lastnosti (razmerje med mikroorganizmom in obarvanjem) *.

* Bralec je verjetno slišal za takega patogena kot bledo treponemo? To je povzročitelj sifilisa, zato se je pojavilo njegovo ime (bledo), ker slabo zazna barvo in ostane rahlo rožnato, ko je obarvan po Romanovskem. Mikroorganizmi, ki ne zaznavajo anilinskih barvil, se imenujejo gram-negativni, zaznavni pa gram-pozitivni. Gramnegativne bakterije dobijo rožnato ali rdeče barvo z barvanjem po Gramu z dodatnimi barvili (magenta, safranin).

Setev v rezervoarju lahko imenujemo starodavna analiza, vendar njena priljubljenost od tega ne pade, čeprav ima sodobna bakteriologija možnost izolirati ne le seve, temveč tudi eno samo celico iz nje, ki se imenuje klon. Za pridobitev klona pa je potrebna posebna naprava - mikromanipulator, ki je v običajnih laboratorijih ni, saj se uporablja predvsem v raziskovalne namene (genetske študije).