Kakšna je razlika med plačanimi in brezplačnimi porodi. Kako izbrati porodnišnico in zdravnika za porod: na kaj iskati

Čas branja: 11 minut

Da bi zaščitili sebe in otroka, da bi dobili najboljše pogoje, se mnogi premožni ljudje nagibajo k vnaprejšnjemu dogovoru v porodnišnici in pridejo na porod po pogodbi, čeprav je cena te storitve visoka. Ljudje mislijo, da s plačilom odstranijo vsa možna tveganja poporodnih zapletov. Vendar pa uspešen izid ni odvisen od plačane cene. Večinoma so sklenjeni porodi tisto pravo udobje, možnost osebnega zdravnika.

Kakšna je razlika med porodom v plačani kliniki in brezplačnimi

V tako vznemirljivem trenutku, ko ženska pričakuje otroka, sta udobje in dober odnos zelo pomembna. Bodoče mamice so zaskrbljene, da bo vse v redu, da se bo dojenček rodil zdrav, zato se številne družine odločijo za zdravniško pomoč v zasebni ambulanti ali vnaprej z osebjem navadne porodnišnice o posebni negi, negi. Dodatne storitve, ki so na voljo porodnicam po sklenitvi pogodbe:

  • možnost izbire zdravnika;
  • stalna posvetovanja z izbranim zdravnikom - od 36. tedna nosečnosti dalje;
  • povečano udobje, na primer ločena soba z notranjostjo blizu doma;
  • možnost osebne uporabe televizorja, hladilnika in drugih gospodinjskih aparatov;
  • prisotnost moža ali drugih odraslih družinskih članov;
  • neovirani obiski sorodnikov - nekatere klinike celo dovoljujejo možem ali drugim bližnjim, da živijo v družinskih boksih;
  • osebje uči, kako skrbeti za otroka, pomaga v prvih fazah dojenja.

Kako je najbolje roditi brezplačno ali zastonj?

V sodobni družbi smo navajeni, da če je denar, je vsak problem mogoče rešiti. Finance zagotavljajo določeno jamstvo za uspeh, varnost. Ko pa gre za življenje in zdravje, je veliko odvisno od izkušnje ljudi, njihove sposobnosti, stopnja strokovnosti. Nimalo vloge igrajo značilnosti telesa in številni drugi dejavniki, zasebne klinike pa zagotavljajo udobne pogoje in pozornost zdravstvenih delavcev, zato bi morali pretehtati prednosti in slabosti poroda za plačilo in brezplačno.

Spoznavanje bolnišnice in osebja

Na komercialni osnovi. Glavna prednost je možnost samostojne izbire zdravnika in sklenitve sporazuma z njim. Ta ginekolog bo od podpisa pogodbe spremljal stanje nosečnice, ji svetoval in ji zagotovil popolno zdravstveno oskrbo. Vendar pa je vredno obiskati kliniko ne le zaradi podpisa pogodbe. Pomembno za videti pogoji mamino bivanje in stopnjo usposobljenosti osebje.

Izbira porodničarja-ginekologa za porod

Brezplačno. Nemogoče je vnaprej vedeti, kateri zdravnik bo pomagal pri porodu, saj ni znano, kakšna bo dežurna ekipa. Vnaprej lahko le poskusite izvedeti o usposobljenosti vseh zdravnikov klinike. Če je v njem veliko dvomljivih strokovnjakov, je bolje, da si podrobneje ogledate druge porodnišnice, preučite osebje in statistiko umrljivosti in patologij.

Na komercialni osnovi. Izbira zdravnika postane glavni razlog za odločitev o pogodbenem porodu. Po sklenitvi dogovora lahko zdravnika vprašamo, kako bo potekal porod, katere metode anestezije je mogoče uporabiti, kdaj je indiciran carski rez itd. Zdravnik bo ženski dal svojo kontaktno telefonsko številko in z začetkom dela, mora zapustiti v bolnišnico, da bi bil ob porodnici.

Hospitalizacija

Brezplačno. Vsaka ženska ima pravico izbrati porodnišnico po svoji izbiri. Med predporodno hospitalizacijo bo potrebno vzeti napotnico nadzornega zdravnika iz porodnišnice, karton in rojstne liste. Če so se začele kontrakcije ali je voda odtekla, lahko varno greš tudi brez smeri. Obstaja pa možnost, da bo izbrana porodnišnica prepolna ali nujno zaprta zaradi popravila, takrat bo nosečnica morala v drugo bolnišnica.

Na komercialni osnovi. Pri porodu po pogodbi obstaja zagotovilo, da bo ženska prišla v želeno bolnišnico. Vnaprej sklene dogovor, dodelijo ji enega od enoposteljnih oddelkov, v porodnišnico lahko vstopi kadarkoli, tudi če so standardni oddelki prezasedeni. Ko to ni mogoče, sta dve možnosti: zaprtje bolnišnice zaradi nujnih razlogov ali porodnica nevarno doživljenjskega položaja, nato jo reševalno vozilo odpelje v najbližjo porodnišnico.

Porodniški oddelek

Brezplačno. V porodnišnici so oddelki za več ljudi (približno 5), tu ženske preživijo skoraj ves čas od začetka poroda. Imajo kopalnico, postelje, nočne omarice za osebne stvari, mizo. Glavno mesto so porodne sobe, od katerih je vsaka namenjena 1 ali 2 porodnicam. Tu poteka rojstvo otroka in poporodni pregled ženske.

Na komercialni osnovi. Ženska, ki vstopa v porodnišnico na komercialni osnovi, ima pravico računati na ločen oddelek, v katerem bo izvajala vse faze poroda. Na voljo je udobna ortopedska postelja, porodniški stol, fitballs, švedska stena, mini bazen, tuš ali jacuzzi. Obstajajo celo udobne postelje, ki se lahko spremenijo v porodniški stol. Zdravstveno osebje mora biti vedno v bližini, spremljati bolnikovo stanje in biti pripravljeno predlagajo anestezijoče se začne huda bolečina.

Poporodni oddelek

Brezplačno. Obstajata dve vrsti bivanja matere in otroka: skupno in ločeno. Z ločenimi materami so v oddelkih za 3-5 oseb, novorojenčki pa na otroškem oddelku. Osebje skrbi za otroke, matere pripeljejo le na hranjenje. V sobah so postelje, nočne omarice in umivalnik, morda miza. Pri skupnem bivanju so oddelki namenjeni 2-3 materam in njihovim otrokom, na voljo so postelje, zibelke, nočne omarice in previjalna miza.

Na komercialni osnovi. Ženska po pogodbenem porodu pristane na oddelku, ki je zelo drugačen od standardnega. Ima individualno kopalnico, 1 ali 2 postelji, TV, hladilnik, kuhalnik vode, omarico za otroške stvari, kad za kopanje. Čeprav je oddelek opremljen za bivanje z otrokom, lahko porodnica prosite, da ga odnesete na otroškem oddelku, tako da je možnost sprostitve in spanja. Otrok bo vrnjen takoj, ko bo mati zanj zahtevala.

Partnerski porodi

Brezplačno. V skladu z zakonom so lahko svojci ob rojstvu otroka brez plačila prisotni v porodni sobi. Da pa je to dovoljeno, je treba izvesti vrsto dejanj: napisati vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika, priložiti podatke o potnem listu, potrdila o zdravstvenem stanju partnerja in o tečajih za pripravo na porod dojenček. Če ni prostih posameznih škatel, ta oseba ne bo dovoljena. Poleg tega, če se partner, naveden v prijavi, ne more udeležiti, ga druga oseba ne bo mogla nadomestiti.

Na komercialni osnovi. Med pogodbenim porodom je lahko z nosečnico tudi več ljudi. Ni jim treba pisati vlog in zbirati veliko potrdil. Edina zahteva, ki mora biti izpolnjena, je prisotnost posamezne škatle, vendar mora biti privzeto določena v sklenjeni pogodbi, tako da so bližnji ljudje lahko blizu ženske.

Kako in s kom se sklene pogodba za porod

Pogodbo o porodu lahko sklene noseča ženska, njen mož ali sorodnik, ki zastopa v njenem imenu. V skoraj vseh javnih porodnišnicah je sklenjena pogodba z zavarovalnico, ki sodeluje z določeno zdravstveno ustanovo. Zavarovalnica bo pogodba za določene zavarovalne vsote. Pomembno je biti pozoren na to, kdaj zavarovanje poteče, da bo veljalo še ob predvidenem rojstvu otroka. Če je pogodba sklenjena neposredno z zdravstveno organizacijo, morate preveriti njene dokumente in licence.

Koliko časa traja sklenitev pogodbe s porodnišnico?

Takšno pogodbo je mogoče skleniti ob nastopu 36. tedna nosečnosti, šele potem je ženska pritrjena na to zdravstveno ustanovo pred začetkom poroda in po njem 1 mesec. V kompleksu dogodkov so vključeni:

  • posveti in pregledi pri izbranem zdravniku v preostalem obdobju nosečnosti;
  • porod;
  • nego v poporodnem obdobju.

Kaj mora biti v pogodbi

V pogodbi so nujno navedeni pogoji za bivanje bolnika v bolnišnici: ločena soba, prisotnost televizorja in gospodinjskih aparatov, število obrokov in druge točke. Če je kršena vsaj ena klavzula pogodbe, lahko ženska toži zavarovalnico z zahtevo po vračilu celotnega zneska ali dela. Glavne točke, ki jih je treba navesti v pogodbi:

  • pogodbeni čas;
  • postopek deponiranja, skupni znesek sredstev;
  • obveznosti in pravice obeh strani.

Davčna olajšava za pogodbena rojstva

Če so bili dokumenti pravilno sestavljeni, je ženska upravičena do davčne olajšave v višini 13% porabljenega zneska. Ta denar država vrača bolnikom, ki niso koristili brezplačnih zdravstvenih storitev. Obresti so povezane z dohodnino. Iz plače se plačuje za različne socialne stroške, zato je možno nadomestiti stroške plačanih storitev. Vendar 13% stroški poroda po pogodbi ne smejo presegati zneska, ki ga ženska plača državi kot davek za leto. Državljani Ruske federacije so upravičeni do takšnega nadomestila.

Kako izbrati porodnišnico

Ženska se na rojstvo otroka pripravlja 9 mesecev, želi, da bi šlo vse dobro in prineslo samo veselje, zato želi roditi v najboljši zdravstveni ustanovi. Če želite izbrati porodnišnico, morate upoštevati veliko merila:

  1. Zgodovina in osebje - število let delovanja klinike, raven znanja zdravnikov (prisotnost diplome, kategorije, zaslug).
  2. Uradna statistika - število sprejetih rojstev v katerem koli časovnem obdobju, število primerov zapletov, smrti med ženskami in dojenčki. Te podatke si lahko ogledate na spletnih straneh Lige za zaščito pacientovih pravic in Roszdravnadzorja.
  3. Razvoj bolnišnične infrastrukture - uporaba naprednih tehnologij, nove opreme.
  4. Razpoložljivost dodatnih storitev - partnerski porod, porod v vodi, rehabilitacija, individualni oddelek itd.
  5. Bivalni pogoji - število žensk na oddelku, potrebno pohištvo, kopalnice itd.

Kje roditi v Moskvi

V katerem koli velikem mestu, na primer v Sankt Peterburgu ali Moskvi, je veliko porodnišnic, ki se razlikujejo po stroških in možnostih za opravljene storitve. Izjemno težko je izbrati idealno možnost, čeprav le zato, ker je komaj mogoče spoznati vse medicinsko osebje. Vendar je pomembno preučiti glavne točke:

  • cena;
  • Življenjski pogoji;
  • dodatne lastnosti.

Porodniška in ginekološka klinika. Snegirjev

Bolnišnica je nastala na podlagi Medicinskega inštituta. Sechenov, obstaja od leta 1889, od ustanovitve do danes je bil sodobne šole od domačih porodničarjev-ginekologov. Glavne dejavnosti: svetovanje, diagnostika, pravočasno odkrivanje patologij, priprava na nosečnost in porod, zdravljenje neplodnosti. Cena fiziološkega poroda in carskega reza je enaka - 88.000 rubljev.

Znanstveno središče. Kulakova je vodilna izobraževalna in znanstvena ustanova, specializirana za porodništvo in ginekologijo. Institucija ima status zveznega pomena. Pogodba o porodu po pogodbi se sklene od 36. tedna nosečnosti. Obstajajo tri vrste pogodb. Sami lahko rodite za znesek 100-400 tisoč rubljev, s pomočjo carskega reza - 130 tisoč - 5 milijonov rubljev. Če več sadja, stroški so lahko višji. Dodatno lahko plačate osebnega neonatologa ali drugega specialista.

Center za načrtovanje družine in reprodukcijo

Ta klinika se ukvarja s fiziološkim načinom poroda otroka. Druga smer njihovega delovanja so bolniki s hematološkimi težavami: krvne bolezni, nezdružljivost skupine in Rh pri materi in otroku. Pod nadzorom v tej ambulanti je manjša možnost smrti otroka, ki je ogrožen zaradi teh zapletov. Samostojni porod bo stal 92.300 rubljev, carski rez pa 107.300 rubljev.

Porodnišnica GKB №15

To je ena najstarejših porodnišnic v Moskvi, leta 2017 praznuje 80 let od ustanovitve. V ambulanti izvajamo vertikalni porod, možna je prisotnost partnerja, prosto obnašanje v času popadkov, samostojen porod z brazgotino na maternici. Porodnišnica nudi visoko usposobljeno oskrbo dojenčkov z nizko težo. Cena pogodbe je od 45.000 rubljev.

Perinatalni center klinike "Mati in otrok"

Seznam storitev te klinike vključuje številne možnosti: banko izvornih celic, naravni porod v bolnišnici, a v domačem vzdušju, fiziološki, navpično, v vodi. Plačana porodnišnica ponuja storitve vodenja nosečnosti od 36. tedna, stane 1760 tisoč za kategorijo Lux in 198 tisoč rubljev za VIP. Obstaja veliko programov za porod in pomoč v poporodnem obdobju, njihovi stroški se gibljejo od 120 do 930 tisoč rubljev.

Plačan porod v 20. porodnišnici v Moskvi

Porodnišnica deluje od leta 1966. V okviru plačljivih storitev lahko opravite pregled pred spočetjem otroka, opazujete med nosečnostjo, opravite šolo za pripravo na rojstvo otroka, med porodom imate pravico do svobodnega vedenja itd. Stroški pogodbe za fiziološki porod znašajo 75 tisoč rubljev, za carski rez pa 85 tisoč rubljev. Cena vključuje sobo za dve porodnici in prisotnost posameznega zdravnika.

Porodnišnica №4

Ta porodnišnica nudi možnost plačanega poroda z dodatnimi storitvami. Lahko vas pregledajo pred spočetjem otroka in opazujejo vso nosečnost. Če obstaja želja in potreba, potem je v času dostave možno najeti osebno specialist: babica - 40 tisoč, anesteziolog-reanimator - 40 tisoč rubljev. Stroški plačanega fiziološkega poroda so 98-137 tisoč rubljev, stroški carskega reza so 114-152 tisoč rubljev.

Prednosti in slabosti plačanega poroda

Pogodbeni porod ima številne prednosti. Poleg individualnega pristopa so tu še naslednje prednosti:

  • mirnost in občutek varnosti;
  • pravica do izbire v mnogih zadevah;
  • udobni pogoji;
  • možnost prisotnosti partnerja;
  • v javnih ustanovah se izplačilo izvede po rojstvu otroka.

Med minusi so naslednji:

  • drago;
  • v zasebnih klinikah morate plačati vnaprej;
  • nezaupanje v zdravnika;
  • prehrana je enaka prehrani ljudi v standardnih pogojih;
  • tveganje carskega reza, kar poveča stroške storitev.

Kakšni so kriteriji za izbiro porodnišnice? Na kaj moramo biti pozorni pri izbiri porodnišnice.

Za vsako žensko prej ali slej pride čas za porod in zato se pred njo postavlja vprašanje, kje je to bolje storiti. Sodobna ženska ima za razliko od svoje mame in babice izbiro. Samo to je zelo težko narediti. Če pa porodnišnico in zdravnika izberete vnaprej, boste imeli občutek varnosti, kar je še posebej pomembno za sumljive ženske.

Porodnišnice so lahko različne, zato je nemogoče krmariti po enem oglasu. In danes mnogi oglašujejo svoje storitve, zlasti plačane. Kaj storiti?

Smiselno je, da se posvetujete z porodničarjem-ginekologom v predporodni kliniki: on zagotovo ve, koliko stane ta ali ona porodnišnica. Poleg tega lahko porodničar-ginekolog porodnišnice svetuje tudi specialistu porodnišnice, na katerega se lahko obrnete za predhodni dogovor o porodu.

Ne pozabite na besedo od ust do ust. Ko sedite v vrsti v porodnišnici, se skoraj vedno razpravlja o temi poroda in ženske, ki so že rodile, delijo svoje izkušnje. To so informacije, ki jih morate uporabiti.

Naslednje vprašanje, o katerem se boste morale odločiti same, je, kaj je za vas pomembno med porodom. Če je pomembna strokovnost porodničarja-ginekologa, ga bo treba izbrati ne glede na to, v kateri porodnišnici dela. Če želite roditi z možem (partnerski porod), potem morate izbrati porodnišnico, ki takšen porod izvaja. Za nekatere ženske so zelo pomembni vzdrževanje in nega otroka, oddelki, kjer sta mati in otrok skupaj, itd. Obstaja veliko možnosti za želje. O vsem tem se lahko pozanimate tudi pri porodničarju-ginekologu porodnišnice, nato pa vse te podatke preverite ustno. Prej ko boste vse to storili, mirnejša bo vaša duša in boljše razpoloženje.

Bolje je, da se vnaprej seznanite z porodničarjem-ginekologom, ki bo sprejel porod. Zgodi se, da se vam bo dober strokovnjak zdel neprijeten zaradi ostrine ali iz kakšnega drugega razloga. V tem primeru ga je bolje spremeniti: zaupanje v zdravnika je eno od meril za uspešen porod.

Obstajajo porodnišnice, ki imajo nekakšno ozko specializacijo: Rh konflikti, bolezni ledvic, bolezni srca in ožilja itd. To je pomembno upoštevati tudi, če imate kakršne koli težave.

S konkretnim zdravnikom porodnišnice se lahko dogovorite na dva načina: s sklenitvijo pogodbe s porodnišnico ali pa se z zdravnikom dogovorite osebno. Težko je reči, kaj je bolje - vse je odvisno od specifičnih pogojev dane porodnišnice. S podpisom pogodbe (ki je precej dražja) boste imeli možnost spoznati zdravnika, ki bo poskrbel za porod, poleg tega boste imeli vi in ​​vaš otrok zagotovljene določene pogoje pridržanja.

Dogovor z zdravnikom (ki je praviloma veliko cenejši) je le dogovor o porodu.

Lahko pa samo počakate in ko se popadki začnejo, pokličete rešilca, ki vas bo odpeljal v dežurno porodnišnico. Tako danes rodi večina žensk. Ta možnost je običajno primerna za mirne, samozavestne ženske. In najbolj zanimivo je, da se s tem pristopom porod večinoma konča varno.

Perinatalni medicinski center je specializirana zdravstvena ustanova, osredotočena na potrebe bodočih mater. Glavne naloge so diagnostika in zdravljenje neplodnosti, pomoč pri ohranjanju nosečnosti in vodenje poroda. Poleg tega perinatalni medicinski center nudi celovito pomoč pri poporodni negi matere in njenega otroka. Tako se predvideva obvezno pokrivanje celotnega cikla načrtovanja družine, od trenutka spočetja do poporodnih dejavnosti.

Perinatalni center in porodnišnica: razlike

Katere so glavne razlike med tema dvema medicinskima centroma?

Perinatalni center ima lahko porodnišnico, perinatalnega centra pa v porodnišnici ni. Tako je perinatalni medicinski center klinika širokega profila, namenjena zdravljenju nosečnic in mladih staršev. Poleg tega lahko prav v centru prispevajo k uspešni rešitvi težav s spočetjem.

Med drugimi razlikami je treba opozoriti na tehnično opremo, ki je popolna. V večini primerov zdravstveni centri ponujajo le sodobno opremo, ki medicinskemu osebju omogoča zagotavljanje osebnih storitev bodočim in novopečenim materam na dostojni ravni.

Skoraj vsak perinatalni center se lahko pohvali s svojo ekipo, ki vključuje predstavnike medicinskih univerz in ljudi, ki se ukvarjajo z raziskovalnim delom. Ekipa je sposobna razviti najsodobnejše standarde za spremljanje nosečnosti in v nekaterih primerih tudi zdravljenje.

Kdo naj se prijavi v perinatalni center?

Nekatere kategorije državljanov se lahko pošljejo v perinatalni center:

  1. Družine, ki se soočajo s težavami pri spočetju otroka.
  2. Ženske, ki se soočajo s težko nosečnostjo.
  3. Ženske z zgodovino spontanih splavov.
  4. Nosečnice, ki imajo nevarnost za življenje ploda ali bodoče matere.
  5. Nosečnice, ki trpijo zaradi resnih patoloških procesov.

Treba je opozoriti, da je treba porod opraviti v perinatalnem centru, če se pričakuje posebna medicinska pomoč. Hkrati je mogoče uspešno izvajati oskrbo na ravni, ki je večini porodnišnic nedostopna.

Poleg tega lahko zaposleni v perinatalnih centrih vodijo porod, če so ženske vključene v skupino z visokim tveganjem.

Kako lahko pridem do perinatalnega centra?

Ob upoštevanju resnega pomanjkanja centrov širokega profila in velikega števila ljudi, ki še vedno raje perinatalni center kot porodnišnico, ne more vsak državljan računati na brezplačne storitve. V večini primerov je vrsta storitev zagotovljena samo na plačani osnovi. Vendar lahko stroški skokovito narastejo. Kaj storiti, če se morate brezplačno registrirati na kliniki? Kako izkoristiti priložnost?

  1. Prvi korak je telefonsko posvetovanje.
  2. V večini primerov morate predložiti napotnico, ki ste jo prejeli v porodnišnici. Glavna naloga je v celoti pojasniti razloge, potrditi določeno diagnozo.
  3. Prednost ostajajo ženske, ki živijo v vasi ali vasi, saj v takih naseljih sprva ni možnosti za popolno zdravstveno oskrbo.
  4. Pravzaprav lahko vsaka ženska samostojno izbere pravi perinatalni center. Težava pa je v pomanjkanju prostih mest, saj na podlagi normativov zavoda ni mogoče prezasedeti. V nasprotnem primeru lahko pride do epidemiološkega širjenja bolnišnične okužbe.

Brez dvoma, če vam uspe uspešno vzpostaviti stik s perinatalnim centrom in se dogovoriti o interakciji, lahko igrate varno in izkoristite vse možnosti, da najdete polnopravno družino, ki bo zagotovo srečna.

Kaj je potrebno za registracijo v perinatalnem centru?

Obvezno je opraviti registracijo v perinatalnem centru, tako da se obrnete na sprejemni oddelek. Predviden je naslednji paket dokumentov:

  1. Potni list (prva stran in registracija v obliki izvirnika in kopije).
  2. Zdravstvena politika.
  3. SNILS.
  4. Rezultati testov, vse izjave posvetovanja, izmenjava zdravstvenih kartotek.
  5. Generično potrdilo, ki mora biti izdelano po uveljavljenem vzorcu.

Ob prijavi v porodnišnico morate s seboj prinesti toaletni pribor, pralne copate in preobleko. Treba je opozoriti, da je to podobno kot v porodnišnicah, kjer se prav tako predvideva, da je potreben komplet osebnih stvari.

Če vas zanima porodnišnica, morate vzeti pitno vodo v majhni steklenički in posebne poporodne vložke.

Z izpolnjevanjem ustreznih zahtev lahko uspešno rodite otroka, ki je lahko zdrav.

Perinatalni center ali porodnišnica?

V večini primerov so perinatalni centri razviti v velikih mestih na podlagi najnovejših trendov. Poleg tega naj bi v takšnih ustanovah delalo le visoko usposobljeno osebje. Ob upoštevanju takšnih standardov lahko računamo le na pozitivne povratne informacije.

Kako se porodnišnica razlikuje od navadne bolnišnice? Dejstvo, da ima porodnišnico. Takšnega oddelka ni v nobeni zdravstveni ustanovi, zato dekleta, ki niso rodila, ne morejo vedeti, kako se tam vse potroji. Je pa zanimivo, kajne? Potem preberite našo zgodbo (s slikami) spodaj.


V porodnišnici starejših porodnišnic je običajno več predporodnih sob in ena ali dve splošni porodni sobi. V predporodnih oddelkih, namenjenih eni ali več osebam, ženska preživi prvo fazo poroda - obdobje popadkov. Po nastopu obdobja napenjanja se mora ženska preseliti v porodno sobo. Lahko je tudi velik, v njem lahko poteka več porodov hkrati (običajno ne več kot 2). Prenatalni in porodni oddelki so vedno opremljeni s centralno oskrbo s kisikom in dušikovim oksidom, baktericidnimi svetilkami, številnimi zdravili in instrumenti za porod ter kardiotokografi. V porodni sobi potekajo II-III obdobja poroda: obdobje napenjanja, na koncu katerega se rodi otrok, in po 20 minutah porodno obdobje, v katerem se rodijo posteljica in plodove ovojnice.


Splošni predporodni oddelek


Splošna porodna soba

V sodobnih porodnišnicah je porodni blok drugače urejen. Sestavljen je iz več samostojnih porodnišnic, v vsaki pa je samo ena porodnica. Tu je navadna postelja, na kateri bodoča mamica prenaša popadke, prav tam pa je Rakhmanova postelja, na kateri potekajo poizkusi in rojstvo otroka. V naprednejših porodnišnicah je namesto dveh zgoraj naštetih ležišč ena transformatorska postelja, ki se ob pravem času s pritiskom na gumb spremeni iz navadne postelje v Rakhmanovo in obratno. V posameznem boksu si lahko ogledate vso opremo, ki omogoča spremljanje stanja matere in otroka med porodom. Pogosto so takšni boksi opremljeni z individualno kopalnico (v nasprotju s splošno porodno sobo, kjer sta tudi tuš in stranišče skupna). Tukaj lahko najdete tako prijetne "malenkosti", kot je fitball, na katerem je priročno nositi popadke, umivalnik, brisačo in celo, v izjemnih primerih, bazen z jacuzzijem.



Individualni rodblok z dvema ležiščema


Posamezen rodblok s posteljnim transformatorjem

Izbira vsake porodnišnice ostaja tudi prilagoditev prostora za obravnavo novorojenčkov.Če je porodna škatla dovolj velika, morda ne bo ločene sobe - del prostora je ločen, opremljen z vsemi potrebnimi funkcijami: priključen kisik, sesanje sluzi, svetilka za ogrevanje novorojenčka in pripomočki za nego. njega. Zdravila in oprema za oživljanje se praviloma nahajajo na ločeni premični mizi, ki se pojavi v škatli s pediatrom ali reanimacijo. Če v porodni sobi ni dovolj prostora ali je otrok rojen s carskim rezom, ga odpeljejo na primarno obravnavo v posebno sobo za zdravljenje novorojenčkov.


Obravnava novorojenčka v porodni sobi

Po porodu sta srečna mati in otrok (dojenčki) 2-3 ure na isti postelji kot pred poskusi. Možno je, da boste morali za to uro ležati z ledom na trebuhu na vozičku na hodniku. V vsakem primeru vztrajajte, da otrok leži poleg vas! In niste takoj premeščeni na poporodni oddelek, da bi izključili zgodnje poporodne zaplete.

V porodnišnici sta vsaj dve operacijski sobi: mala in velika. Oboje je dosegljivo peš: navsezadnje pri porodu včasih minejo minute. V veliki operacijski sobi se opravi carski rez, v mali pa šivi po epiziotomiji (rez presredka).


Velika operacijska soba

Po operacijah in zapletenem porodu so ženske nameščene na oddelku za intenzivno nego. Tukaj zanje ne skrbijo le zdravniki in medicinske sestre 24 ur na dan, ampak tudi veliko sodobne opreme. V vsakem trenutku dneva ali noči jim je na voljo vsa potrebna pomoč.


Enoti za intenzivno nego

Nekaj ​​besed o zdravnikih, ki delajo v rodbloku.

Delo porodnišnice usklajuje vodja, ob koncu glavnega delovnega časa pa odgovorni dežurni zdravnik. Poleg tega so tu vedno v službi medicinske sestre in babice. Se pravi, da bodoča mamica ob vstopu v porodnišnico pade v roke več specialistov. Ob sklenitvi pogodbe mora zdravnik, ki vodi nosečnost in bo sprejel porod, svojo varovanko predstaviti vodji in dežurni ekipi.

Ob porodu so vedno ob bodoči mamici vsaj ginekolog porodničar, pediater in babica. Včasih se porodničarju-ginekologu pridružijo kolegi, poleg tega lahko pokličete pediatričnega reanimologa, laboranta, anesteziologa. Razmislite, kako s svojo osebo razbiti to tesno povezano ekipo. Mož, na primer, ali mati (dekle, sestra) vam lahko ne samo nudi moralno oporo med porodom, ampak tudi deli veselje prvih trenutkov življenja vašega dolgo pričakovanega otroka.

11 pomembnih vprašanj o porodnišnici

Večina bodočih mamic se na porod pripravi vnaprej. Seveda je eno prvih vprašanj, ki se pojavi, "kje roditi?". Za odločitev o izbiri porodnišnice je pomembno vedeti, kakšne so te zdravstvene ustanove, kako se med seboj razlikujejo in kako so urejene.

1. Kaj so porodnišnice?

Naprava porodnišnice se lahko bistveno razlikuje glede na čas gradnje, stopnjo izolacije od drugih zdravstvenih ustanov in prisotnost specializacije.

Porodnišnica lahkosamostojni zdravstveni zavod . V tem primeru se nahaja v ločeni stavbi (ne na ozemlju nobene bolnišnice).

Druga možnost, bolj sodobna in prednostna, je porodniška bolnišnicaoddelek velike splošne bolnišnicein se nahaja neposredno na njenem ozemlju. V tem primeru zdravniki v porodnišnici tesno sodelujejo s kolegi iz drugih oddelkov bolnišnice. Specialisti - urologi, kardiologi, hematologi, oftalmologi, kirurgi - po potrebi svetujejo nosečnicam in ženskam, ki so že rodile na porodniškem oddelku, pomagajo zdravnikom porodnišnice pri diagnosticiranju in zdravljenju zapletov nosečnosti in poroda.

2. Imam kronično bolezen: katero porodnišnico naj izberem?

Nekatere bolezni bodoče matere lahko bistveno spremenijo potek nosečnosti in poroda. Sem spadajo diabetes mellitus, patologije kardiovaskularnega sistema, bolezni ščitnice, ledvic in nekatere nevrološke bolezni. Za take primere obstajajoporodnišnice, v sklopu multidisciplinarnih bolnišnic in perinatalni centri. V takšnih porodnišnicah so poleg običajnega osebja zdravnikov običajno na voljo specializirani specialisti. Poleg tega sami porodničarji-ginekologi, ki že vrsto let delajo v specializiranih porodnišnicah, dobro poznajo posebnosti poteka nosečnosti in poroda pri ženskah z določenimi patologijami in bodo po potrebi lahko zagotovili bolj usposobljeno pomoč. Druga, posebna varianta specializacije porodnišnice je prezgodnji porod, vsi prezgodnji porodi morajo potekati v perinatalni centri. Takšna bolnišnica se od drugih porodnišnic razlikuje po dodatnem oddelku za oživljanje in intenzivno nego novorojenčkov, opremljenem s sodobno opremo za nego prezgodaj rojenih otrok.

3. Kaj je urgenca v porodnišnici?


Urgenca je prvi oddelek, v katerega vstopite, ko odprete vrata porodnišnice. Vedno je na voljo dvorana, v kateri bodoče mamice v spremstvu sorodnikov čakajo na klic zdravnika. Sam sprejemni oddelek je običajno sestavljen iz treh prostorov: porodnišnice, preglednice in sanitarne sobe. V prvi sobi je miza, kavč, tehtnica in višinomer; tu dela babica (medicinska sestra) sprejemnega oddelka. Njene naloge so papirologija ob sprejemu v porodnišnico, merjenje teže, višine, krvnega tlaka, pulza in telesne temperature bodoče mamice. Po opravljenih manipulacijah babica pospremi nosečnico v sosednjo sobo - preglednico, kjer jo pričaka zdravnik - ginekolog porodničar.

Pregledovalnica urgentne ambulante se ne razlikuje od običajne ginekološke sobe v porodnišnici: kavč, ginekološki stol, stetoskop (cevka za poslušanje srčnega utripa ploda), prenosni ultrazvočni senzor in CTG aparat. Zdravnik urgentne ambulante povpraša bodočo mamico o njenem zdravstvenem stanju, posebnostih poteka nosečnosti, razlogih za pritožbo in zdravstvenem stanju ob sprejemu v porodnišnico. Zdravnik pridobljene podatke vnese v zgodovino poroda - tako se imenuje zdravstveni karton ženske v porodnišnici. Nato se bodoči mamici ponudi, da se sleče in uleže na kavč, ki se nahaja tukaj, za zunanji pregled, med katerim se izmerijo dimenzije trebuha in medenice, določi se lokacija otroka v maternični votlini in sliši njegov srčni utrip. . Po opravljenem zunanjem pregledu zdravnik opravi vaginalni pregled na ginekološkem stolu.

Naslednja soba je namenjena sanitarno higienski pripravi na porod. Ta koncept vključuje čistilni klistir, britje perineuma in tuširanje - postopke, ki se ponujajo bolnikom, ki pridejo neposredno z znaki začetka poroda. V sanitarni sobi je kavč, na katerem se izvaja zdravljenje presredka in klistir, WC in tuš kabina.

4. Kdaj je porodnica sprejeta na oddelek patologije?


Ženske z zapleti v nosečnosti, ki zahtevajo stalno spremljanje, so sprejete na oddelek za patologijo nosečnic. Takšni zapleti vključujejo na primer hude oblike toksikoze, grožnjo splava, oslabljen pretok krvi v placenti. Na oddelku se bodoče matere opazujejo in prejemajo potrebno terapijo. Od običajnega oddelka se razlikuje po prisotnosti sobe za preglede, pa tudi pomožnih diagnostičnih prostorov - ultrazvok in CTG. Poleg tega so nosečnice hospitalizirane na oddelku za patologijo nosečnic pred načrtovanim carskim rezom in s težnjo po podaljšanju nosečnosti.

5. Kako je urejena porodnišnica?

Porodni oddelek oziroma porodnišnica je daleč najpomembnejši oddelek porodnišnice: navsezadnje se tu porodi. V sodobnih porodnišnicah ima lahko rodblock dve različni možnosti postavitve. Pogovorimo se o vsakem od njih posebej.

Prvi starejša različica ureditve vključuje razdelitev porodnega bloka na porodnišnico, porodno sobo in pregledovalnico (ali manjšo operacijsko sobo) ter otroško sobo. V tem primeru so komore zasnovane za hkratno opazovanje več porodnic hkrati. Na predporodnem oddelku so ženske večino procesa - pred začetkom poskusov. Tu je nameščenih več kavčev, oprema, potrebna za spremljanje stanja porodnice in ploda (na primer kardiotokografi - naprave, ki vam omogočajo snemanje otrokovega srčnega utripa in kontraktilne aktivnosti maternice).

Z začetkom poskusov se bodoča mati prenese v porodno sobo v bližini, v kateri je ena ali celo več postelj Rakhmanov naenkrat. Tu že sprejmejo otroka in posteljico (posteljico in plodove ovoje).

Še ena sodobna različica - tako imenovana "box" postavitev vključuje razdelitev kontracepcijske enote v ločene sobe-boxe, namenjene eni porodnici in popolnoma opremljene z vsem, kar je potrebno za pomoč materi in otroku v vseh fazah poroda. S škatlasto postavitvijo porodnišnice oddelku, vsi porodi potekajo le v eni sobi - boksu, pacientke ne prestavljajo z oddelka na oddelek, otroka po porodu ne odpeljejo. S to različico postavitve paličnega bloka je mogoče izvesti partnerske porode. Boks je enoposteljna soba, ki ima navadno posteljo, nočno omarico, mizico, stol, previjalno mizo, tehtnico za dojenčke, CTG aparat in seveda posebno porodno napravo - multifunkcionalno posteljo. V boksu je bodoča mamica v vseh treh fazah poroda in 2 uri intenzivne poporodne nege. V boksu se izvaja tudi pregled porodnega kanala in po potrebi sanacija poškodovanih tkiv, tu poteka primarni pregled in zdravljenje novorojenčka. Tovrstne porodnišnice so na voljo v dveh porodnišnicah Državnega proračunskega zavoda za zdravstveno varstvo Moskovske mestne otroške bolnišnice, v porodnišnici št. 1 in v porodnišnici št. 3.

6. Kaj se zgodi po porodu?

Po končanem porodu novorojenčka odpeljemo na pregled v ločen oddelek, porodnico pa na vozičku premestimo v malo operacijsko sobo ali pregledovalnico. V sobi za preglede je ginekološki stol, na katerem zdravnik pregleda porodni kanal in po potrebi sanira poškodovana tkiva. Nato se porodnica ponovno položi na voziček poleg porodniškega mesta za intenzivno opazovanje.

7. Kako je organizirana poporodna enota?

V porodnišnicah GOBUZ MGKBSMP v porodnišnici št. 1 in v porodnišnici št. 3 se izvaja skupno bivanje matere in novorojenčka, pri čemer je ta oblika bivanja matere in otroka v poporodnem oddelku poleg materine postelje , miza, stol in nočna omarica, na voljo je previjalni prostor za dojenčka in otroška posteljica. Mama in novorojenček sta vedno skupaj. V tem primeru medicinska sestra in neonatolog pregledata otroka na oddelku, pri materi. Prvi dan sestrica nauči mamo skrbeti za otroka, ga umivati ​​in preobleči. Pristojnosti babice na poporodnem oddelku med drugim vključujejo pomoč pri vzpostavljanju dojenja.

8. Kaj je operacijska soba in kje se opravi carski rez?

Poleg zgoraj naštetih oddelkov ima vsaka porodnišnica operacijsko sobo, ki vključuje dve operacijski sobi in pomožne prostore. Tukaj opravljajo carske reze. Ob operacijskem bloku je enota za intenzivno nego, kjer prvi dan po operaciji opazujemo porodnice.

V porodnišnicah GOBUZ MGKBSMP v porodnišnici št. 1 in v porodnišnici št. 3 obstaja enota za oživljanje in intenzivno nego novorojenčkov. Osebje tega oddelka ima vsa potrebna znanja, veščine in opremo za nego otrok, rojenih v težkem stanju.

9. Ali lahko izberem porodnišnico?

Dandanes lahko ženska sama izbere porodnišnico, v kateri želi roditi. Sodobne porodnišnice se med seboj bistveno razlikujejo - specializacija, oprema, pogoji bivanja, raven udobja in možnost zagotavljanja dodatnih storitev. Bodoča mamica se lahko odloči za katero koli porodnišnico v svojem mestu na podlagi osebnih želja, pregledov, priporočil zdravnika, ki vodi nosečnost. Ne tako dolgo nazaj ni bilo takšne možnosti - med nosečnostjo je bilo žensko mogoče opazovati le v posvetovalnici na kraju registracije, od koder so jo poslali v okrožno porodnišnico na porod. Izbira porodnišnice je zdaj na voljo vsaki bodoči mamici, ne glede na finančne zmožnosti mlade družine, zahvaljujoč sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ).

Bodoča mati bo sprejeta na porod v kateri koli državni porodnišnici, ne glede na to, ali jo je tam poklicala reševalna brigada ali so jo tja pripeljali sorodniki.

10. Kateri dokumenti so potrebni za porodnišnico?

Za načrtovano hospitalizacijo na oddelku za patologijo nosečnic (»prenatalno«) bo bodoča mati potrebovala napotnico zdravnika predporodne klinike ter osebne dokumente: potni list, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, rojstni list in menjalno kartico. Če ne govorimo o zgodnji hospitalizaciji, ampak neposredno o pojavu znakov začetka poroda (redni popadki ali iztekanje plodovnice), napotnica GI ni potrebna.

11. Kakšna je razlika med plačanim in brezplačnim bivanjem v porodnišnici?


Porod sodi v kategorijo nujne medicinske pomoči. To pomeni, da ima vsaka ženska, ne glede na državljanstvo, registracijo in politiko MHI, pravico do zdravstvene oskrbe neposredno med porodom v kateri koli državni porodnišnici. Bodoče matere, ki so oskrbovane po sistemu CHI, imajo možnost uporabljati zdravstvene storitve porodnišnice ne samo v fazi poroda, ampak tudi med nosečnostjo (za pregled, zdravniški nadzor, zdravljenje v primeru zapletov), ​​pa tudi v poporodno obdobje. Izkazalo se je, da so zdravstvene storitve porodnišnice na voljo vsaki bodoči mamici - zakaj nastajajo komercialne storitve na področju porodništva?

Eno najpomembnejših meril za izbiro bodočih staršev je možnost individualno vodenje poroda pri predhodno izbranem zdravniku. Običajno v porodnišnici deluje dežurna ekipa več zdravnikov, ki spremljajo potek poroda hkrati pri vseh bolnicah v porodnišnici. Pri takšnem sistemu porodništva ni določenega zdravnika, ki bi vodil celoten proces od začetka do konca – če je treba, k porodnici pristopi zdravnik, ki je trenutno prost; hkrati pa se vsakih 24, 12 ali 8 ur dnevno (odvisno od pravil posamezne porodnišnice) spremeni sestava dežurne ekipe. Pogodba omogoča bodočim staršem, da si vnaprej izberejo zdravnika, ga vidijo v zadnjih tednih nosečnosti in ga pokličejo v bolnišnico, ko se začne porod.

Druga razlika med »pogodbenimi porodi« so pogoji za večje udobje bivanja v porodnišnici: popolnoma izolirana individualna porodna škatla in ločen oddelek v poporodnem oddelku.

Konkreten seznam dodatnih pogodbenih storitev se v posameznih porodnišnicah zelo razlikuje. Razlike v »storitvi« plačanega poroda so odvisne od tehničnih zmožnosti in tradicije izbrane bolnišnice.


Vrh