Od katerega dne se štejejo tedni nosečnosti. Ali je časovno obdobje, navedeno s pomočjo, točno? Kakšna je gestacijska starost

Ženska, ki bo od zdravnika izvedela za želeno nosečnost, bo zagotovo želela izvedeti "starost" bodočih drobtin. Obstaja več načinov za določitev datuma rojstva otroka, tako neodvisno kot s pomočjo strokovnjakov. Kako pravilno izračunati gestacijsko starost in kako se pravi rok razlikuje od porodniškega, bomo poskušali povedati v tem članku.

Porodniški rok, ki ga določijo ginekologi ob prvem obisku bodoče matere, se močno razlikuje od dejanskega, vendar je najbolj natančen parameter. Menijo, da nosečnost nastopi v trenutku neposredne spočetja ali oploditve materinega jajčeca. To se običajno zgodi okoli sredine menstrualnega cikla, tako da če ženska pozna dan, ko jajčece zapusti folikel in se začne ovulacija, potem lahko natančno izračuna gestacijsko starost.

Bazalna telesna temperatura (BT)

Če želite to narediti, morate dnevno, v vodoravnem položaju v postelji, meriti temperaturo z rektalno metodo. Po menstruaciji v obdobju 10-14 dni najpogosteje ne preseže 37 stopinj, med in po ovulaciji pa se lahko dvigne na 37,2-37,3 stopinje. Dan spočetja ne sovpada vedno s časom spolnega odnosa. Semenčica ima sposobnost preživetja od tri do sedem dni v pričakovanju pojava jajčeca iz jajčnika. In življenjska doba same matične celice je omejena na 24 ur. Torej, če je do spolnega odnosa prišlo 5-7 dni prej kot je prišlo do ovulacije, potem lahko do zanositve pride 5-7 dni kasneje kot koitus. Zato strokovnjaki trdijo, da ta metoda štetja za določanje embrionalnega obdobja ni povsem natančna. Poleg tega bo imela vsaka ženska zaradi svojih individualnih značilnosti: določenega menstrualnega cikla, dneva ovulacije in možnosti ponovnega pojava jajčeca iz jajčnikov svoje obdobje razvoja ploda, ki ga ni mogoče stoodstotno določiti.

V porodniški praksi se uporablja datum prvega dne zadnje menstruacije. Napaka te metode je le 7-14 dni. Porodniška doba se izračuna na dva načina: prvemu dnevu zadnje menstruacije se doda 10 povprečnih menstrualnih ciklov (28x10) ali 280 dni; v drugem primeru se istemu datumu odštejejo 3 meseci in dodajo 7 dni (Negelejeva formula). V idealnem primeru, ko je znan točen datum ovulacije (12.-16. dan menstrualnega cikla), se lahko doda 264 dni.

Opomba! Na pregledu pri ginekologu bo bodoča mati ugotovila porodniško obdobje, saj zdravniki ne upoštevajo preostalih izračunov.

Ultrazvočni postopek

Ultrazvočna metoda se že vrsto let aktivno uporablja pri diagnosticiranju razvoja ploda. Najbolj natančno gestacijsko starost dobimo s študijami, izvedenimi v najzgodnejši fazi nosečnosti - do 8 tednov. Razvoj zdravih zarodkov je danes enak in je možno po velikosti ploda določiti gestacijsko starost do enega dne. V prihodnosti otroci začnejo kazati svojo individualnost, vsak zdrav plod ima lahko manjša odstopanja (na primer rast je nekoliko nižja od normalne ali je velikost glave nekoliko večja). Če se ta razlika ujema z obdobjem, ki ni daljše od 7-10 dni, potem zdravniki običajno ne upoštevajo te okoliščine, če pa gre za obdobje dveh ali več tednov, potem zdravniki diagnosticirajo intrauterino zaostalost rasti in priporočajo, da bodite pozorni na pravilna uravnotežena prehrana , sprehodi, zdrav življenjski slog, ki bo pomagal normalizirati razvoj zarodka.

Posvetovanje z ginekologom na prvi dan zamude nosečnosti običajno ni potrebno, saj zdravnik še ne bo mogel ugotoviti, ali je maternica povečana zaradi PMS ali spočetja. Opazna rast tega ženskega organa v povezavi z nosečnostjo se začne šele ob koncu prvega trimesečja. V drugem ali tretjem tednu zamude menstruacije (v obdobju 5-6 tednov) maternica doseže velikost piščančjega jajca, pri 8 tednih - gos, pri 10 - običajno pridobi velikost ženske pesti.

HCG in gestacijska starost

Kako pravilno izračunati gestacijsko starost z uporabo humanega horionskega gonadotropina? V idealnem primeru se krvni test iz vene ne uporablja za določitev časa "zanimive situacije", temveč za zgodnjo diagnozo možnih zapletov. V drugem tednu približna tabela vrednosti hCG v krvi nosečnice vsebuje parameter od 25 do 150 ie na ml, v osmem pa do 70 tisoč ie na ml. Resna odstopanja od vrednosti v tabeli kažejo na resno patologijo, kot je izostala ali zunajmaternična nosečnost.

Prvo gibanje ploda

Zdravniki pravijo, da se pri prvič nosečnicah občutek notranje prisotnosti otroka pojavi točno pri 20 tednih nosečnosti, pri ponovnih nosečnicah - pri 18 tednih. Ta datum je pomemben korak pri pravilnem izračunu gestacijske starosti. Gibanje je enostavno opaziti, še posebej, ko ležite na hrbtu.

Dolžina maternice

Od drugega trimesečja nosečnosti ginekologi merijo dolžino maternice s centimetrskim trakom pri pacientki, ki leži na kavču. Pri bodoči mamici se maternica vsak teden poveča za približno centimeter. Poleg tega obstajajo posebne tabele, ki jih najdete v priročnikih o ginekologiji in porodništvu.

Srčni toni

Zarodkovo srce začne utripati že pri štirih tednih in pol (ali 2-3 tedne po izostanku menstruacije). To je opazno pri zgodnjih ultrazvočnih preiskavah. Skozi porodniški stetoskop se srčni utrip ploda sliši veliko pozneje, približno po datumu začetka gibanja bodočih drobtin. Slab sluh lahko povzroči posteljica, ki se nahaja bližje sprednji steni maternice, ali znatne trebušne usedline maščobnega tkiva.

Ne glede na to, kako težko se trudite pravilno izračunati gestacijsko starost na dan, je malo verjetno, da vam bo uspelo. To je mogoče storiti le hipotetično. Vaš dojenček se bo rodil na svet šele po zakonih matere narave, ko bo na to pripravljen. Vso srečo v tem težkem in plemenitem cilju!

Video

Več o izračunu gestacijske starosti lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Nastanek jajčeca in njegovo sproščanje iz jajčnika se pojavi približno sredi cikla (12-16 dni pred menstruacijo). Ta proces se imenuje ovulacija. Če ovulacije ni, je nosečnost nemogoča.

Med spolnim odnosom po izlivu (ejakulaciji) pride semenčica najprej v nožnico in nato v maternični vrat. Spermatozoidi vstopijo v maternični vrat že 30 sekund po izlivu, že 5 minut po vstopu v maternični vrat pa semenčica vstopi v jajcevod. Ker so v ženskem genitalnem traktu, lahko ostanejo sposobni preživetja in plodni ter "čakajo" na ovulacijo 3 dni (čeprav občasno sposobnost oploditve traja do 5-7 dni). Jajčece po izstopu iz jajčnika živi 24 ur. Zato je zanositev možna, če je do spolnega odnosa prišlo 3 dni pred ovulacijo in konča dan po njej.

V jajčniku po sprostitvi jajčeca nastane rumeno telesce. To je hormonsko aktivna tvorba, ki izloča hormon progesteron, ki je potreben za normalen razvoj nosečnosti. Če do oploditve ne pride, se rumeno telesce razreši. Če pride do nosečnosti, rumeno telesce deluje do 16. tedna nosečnosti.

Po izstopu iz jajčnika pride jajčece v trebušno votlino, nato pa ga zajamejo resice jajcevoda (fimbrije) in tako pride v cev. V cevki se jajčece sreča s semenčico in njuni jedri se združita, nastane zigota. Proces zlitja jajčeca in semenčice imenujemo oploditev. Pri oploditvi enega jajčeca sodeluje le ena semenčica. Včasih se v ciklu tvorijo 2 ali celo 3 jajčeca (še posebej, če so bili tečaji stimulacije ovulacije izvedeni v medicinske namene). V tem primeru, če je vsako od teh jajčec oplojeno, lahko pride do nosečnosti z dvojajčnimi dvojčki ali trojčki.

Nosečnost se začne od trenutka oploditve. Vendar pa se porodniško obdobje šteje od prvega dne zadnje menstruacije. To je posledica dejstva, da se žensko telo začne pripravljati na morebitno nosečnost od prvega dne ciklusa: jajčece začne zoreti v jajčniku, maternična sluznica se oblikuje, da postane pripravljena za implantacijo. Porod se v povprečju pojavi po 40 tednih (10 lunarnih mesecev), šteto od prvega dne zadnje menstruacije.

Občutki ženske med nosečnostjo

V zgodnjem obdobju (pred zamudo menstruacije) so skoraj vsi znaki nosečnosti le hipotetični, to je dvomljivi, posamezno niso informativni. Vse te lastnosti so subjektivne. Včasih se ženska znajde s katerim od njih, tudi če sploh ni noseča. Pogosto se to zgodi, če se ženska zelo veseli nosečnosti in si daje občutek, da čuti nekaj posebnega.

Nekatere ženske sploh nimajo zgodnjih znakov nosečnosti in morda dolgo časa ne opazijo sprememb v svojem počutju.

* Najbolj znan simptom, povezan z nosečnostjo, je slabost. Pri nekaterih ženskah se pojavi že v 1-2 tednih nosečnosti. Vendar je to redko, največkrat se slabost pojavi po 4. tednu.

* Skoraj vedno med nosečnostjo ženska čuti napihnjenost mlečnih žlez. Prsi postanejo kot otekle in bolj občutljive kot običajno. Nekatere ženske to občutijo že en teden po spočetju.

* Eden prvih znakov nosečnosti je razdražljivost in hitra sprememba razpoloženja. Nosečnost že od prvih dni vpliva na živčni sistem. Ženska pa je lahko živčna in razdražljiva zaradi samega pričakovanja in negotovosti. Pri mnogih ženskah ta simptom na splošno opazimo kot del predmenstrualnega sindroma pred vsako menstruacijo.

* Lahko se pojavijo blage boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, v križnici in spodnjem delu hrbta. Ponavadi so po značaju nekoliko drugačni od tistih, ki so pred menstruacijo.

* Lahko se pojavijo spremembe okusa (npr. dobro znana želja po slanem). Možna je nestrpnost do nekaterih vonjav, vključno s tistimi, ki so vam bili všeč prej.

* Dokaj pogost simptom nosečnosti je utrujenost in zaspanost. Čeprav, če ste se prej pogosto počutili utrujeni in utrujeni in niste dovolj spali, tega morda ne boste opazili. Poleg tega so lahko takšni znaki posledica pomanjkanja vitaminov ali spremembe vremena.

* Telesna temperatura se lahko nekoliko dvigne (do približno 37 stopinj). V tem primeru se lahko pojavi rahlo slabo počutje, kot pri prehladu.

* Ženski intuiciji lahko pripišemo tudi domnevne znake nosečnosti. Nekatere ženske trdijo, da čutijo, da so noseče, čeprav ne opazijo nobenih sprememb v dobrem počutju.

* Najpogosteje ženska začne sumiti na nosečnost, ko zamuja naslednja menstruacija. Vendar pa lahko občasno menstruacija pride pravočasno, tudi če je noseča, čeprav je v tem primeru krvavitev pogosto bolj skromna kot običajno. Lahko pride do druge situacije - ni menstruacije, vendar ni nosečnosti. Tudi pri rednem ciklu so včasih možne majhne okvare. To je lahko posledica stresa, vremenskih sprememb, kroničnega pomanjkanja spanja, prehrane z znatno izgubo teže.

Večina testov nosečnosti kaže pozitiven rezultat od prvega dne izostanka menstruacije. Vendar pa zdaj obstajajo testi, ki lahko pokažejo prisotnost nosečnosti, ki se začne 4 dni pred pričakovano menstruacijo. Vendar prej kot opravite test, večja je možnost lažno negativnih rezultatov.

Kako se razvija bodoči otrok?

Spolne celice (sperma in jajčece) vsebujejo polovico niza kromosomov. Ko se združijo, nastane zigota, ki že ima celoten nabor kromosomov, to je svoj edinstven genotip.

Oploditev in prve 3 dni razvoja zarodka potekajo v jajcevodu. Prva delitev zigote (na 2 celici) se konča 30 ur po oploditvi. Pred tretjim dnem razvoja lahko vsaka celica povzroči kateri koli organ. Ločitev celic na tej stopnji lahko privede do razvoja enojajčnih dvojčkov.

Zarodek v obliki skupine celic, ki se delijo, vstopi v maternico šele 4. dan po oploditvi. Prenos zarodka v maternico nastane zaradi peristaltičnega krčenja stene cevi. Zarodek v tej fazi se imenuje blastocista. V blastocisti sta 2 vrsti celic. Nekatere celice, ki se nahajajo v središču, tvorijo embrioblast, iz katerega se nato oblikuje sam zarodek. In tisti, ki so zunaj, tvorijo trofoblast - hranilno lupino zarodka.

Pritrditev zarodka na steno maternice se imenuje implantacija. Implantacija se pojavi 5-9 dni po oploditvi in ​​traja približno 40 ur. Od trenutka implantacije zarodka se začne embrionalno obdobje, ki traja do 8. tedna.

Po implantaciji se iz trofoblasta razvije horion, iz katerega se nato oblikuje posteljica. Zahvaljujoč horionu se obtočni sistem ploda in matere sporazumeva in plod se hrani.

Iz embrioblasta nastaneta 2 zarodni listi (ektoderm in endoderm), rumenjakov mešiček in amnion. Kasneje med ekto- in endodermo nastane tretja zarodna plast, mezoderma. Iz teh treh plasti se razvijejo različne vrste organov in tkiv.

Amnion je votel organ, napolnjen s tekočino. Ta tekočina obda zarodek z vseh strani in ga varuje pred izsušitvijo in mehanskimi vplivi ter ščiti pred okužbo. Iz amniona nastane plodov mehur z amnijsko tekočino. Rumenjačna vrečka opravlja hematopoetsko funkcijo do 7-8 tedna nosečnosti, nato pa se raztopi.

V obdobju od 18 do 28 dni po spočetju se oblikuje nevralna plošča, katere robovi se zaprejo in tvorijo nevralno cev. Povzroča živčni sistem. 17-20 dan je položen sistem kostnih vretenc. Od začetka četrtega tedna po oploditvi se pojavijo jetra, pojavi se zametek dihalnega sistema. V 4. tednu se pojavijo prvi znaki srca.

Zapleti, ki se lahko pojavijo v tem obdobju

V fazi pred implantacijo (torej preden se zarodek pritrdi na maternico) potekajo razvojne motnje po načelu »vse ali nič«. To pomeni, da je bodisi škodljivi učinek povzročil smrt ploda (v tem primeru ženska morda sploh ne ve, da je imela nosečnost), ali pa plod preživi in ​​se normalno razvija. O vplivu škodljivih dejavnikov med nosečnostjo si lahko preberete v članku.

Konec prvega - začetek drugega tedna razvoja - to je prvo kritično obdobje razvoja med nosečnostjo. Neugodni dejavniki v tem obdobju običajno vodijo do smrti zarodka (takrat pride do spontanega splava ali regresije nosečnosti). Če se nosečnost nadaljuje, potem negativni dejavnik ni vplival.

Drugo kritično obdobje pade na 3-8 tedne razvoja. V tem primeru delovanje neugodnega dejavnika pogosto povzroči hude malformacije ali pa lahko pride do smrti zarodka.

Zaplet nosečnosti v zgodnji fazi je lahko nastanek zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, ko se zarodek 4. dan ne premakne v maternico, ampak se še naprej razvija v javodu.

Da bi nosečnost že od samega začetka potekala ugodno, je pomembno že v fazi načrtovanja ustvariti ugodne pogoje za nerojenega otroka. Zato je treba spremeniti svoj življenjski slog - opustiti slabe navade, jesti pravilno, preživeti več časa na svežem zraku. Obrnite se na svojega zdravnika v predporodni ambulanti, da opravite potreben pregled pred nosečnostjo, da ugotovite dejavnike tveganja. Zdravnik bo predpisal tudi potrebne vitamine in po potrebi druga zdravila, ki preprečujejo malformacije ploda in zaplete v nosečnosti.

Več o tem, kako se dojenček razvija v maminem trebuščku, preberite v

(trajanje 28 dni), oziroma 280 dni. Pravzaprav se ti pogoji prilegajo 9 koledarskim mesecem plus sedem dni. Zato je običajno govoriti o 9 mesecih. Rojstvo otroka pri 38-42 letih velja za normalno, če ni nobenega znaka nezrelosti ali prezrelosti. Če je bil otrok rojen pozneje od tega obdobja, se šteje, da je po rojstvu, drugače - prezgodaj.

Porodničarji-ginekologi začnejo šteti gestacijsko starost od prvega dne zadnje menstruacije. Običajno je dejansko obdobje 13-16 dni manj, saj se spočetje zgodi približno sredi menstrualnega ciklusa, tj. v času ovulacije. Da bi se izognili zmedi, zdravniki začnejo šteti gestacijsko starost 2 tedna pred datumom.

Če ne poznate točnega datuma spočetja, je najbolj pravilno štetje tednov nosečnosti na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda. Načrtovana raziskava se izvaja ob 12.-13. Praviloma sovpada z rokom, določenim ob prvem terminu. Če pa obstajajo odstopanja, je bolje, da se osredotočite na obdobje, določeno s pomočjo ultrazvoka.

V nekaterih primerih lahko pride do neskladja med velikostjo ploda in gestacijsko starostjo. Na primer zaradi polihidramnija, prisotnosti tumorjev itd. Te podatke strokovnjaki upoštevajo v študiji. V tem primeru določijo število tednov nosečnosti, pridobljeno z izračunom od prvega dne zadnje menstruacije, in ga s pomočjo ultrazvoka kasneje popravijo.

Sorodni videoposnetki

Viri:

• kako ginekologi izračunajo gestacijsko starost

Izraz je pravno pomembno dejstvo, ki deluje preventivno, opravlja stimulativno funkcijo, je pravno jamstvo za varstvo pravic in izpolnjevanje obveznosti.

Navodilo

Za roke je značilna sposobnost jasne opredelitve njihovega začetka in konca. Začetek roka je praviloma povezan z nekim pravnim dogodkom (na primer od trenutka, ko je oseba izvedela ali bi morala vedeti za kršitev svoje pravice; od trenutka, ko je sodni akt začel veljati itd. ). Konec mandata je povezan s potekom določenega časa.
Sestava pojma vključuje časovne standarde, kot so leto, mesec, dan, ura (več ur). Poleg tega so se v praksi razvile takšne vrste izrazov, kot so: življenjska doba, čas dostave poštne pošiljke, garancijski rok itd.

Civilni zakonik Ruske federacije jasno določa pravila za izračun rokov. Torej, če govorimo o obdobju, ki se izračuna v mesecu, tednu ali drugem časovnem obdobju, se njegov potek začne naslednji dan po koledarskem datumu ali dogodku, ki določa njegov začetek. Zakon na primer predvideva 10-dnevni rok, izdan na podlagi rezultatov obravnave upravnega gradiva. Predpostavimo odločbo z dne 01.09.2011, kar pomeni, da je zoper njo možna pritožba do 00.00 09.11.2011 (natančneje od 00.01 09.02.2011 do 00.00 09.11.2011).

Konec obdobja, določenega z obdobjem, se izračuna glede na to, za katero obdobje gre: večletno obdobje se konča na navedeni dan v mesecu zadnjega leta tega obdobja, večmesečno obdobje se konča dne ustrezni datum zadnjega meseca itd.
Hkrati upoštevajte, da se četrtletja štejejo od začetka leta, obdobje, opredeljeno v pol meseca, pa se šteje kot obdobje, izračunano v dnevih, in se šteje za enako petnajst dni.

Civilni zakonik Ruske federacije vsebuje tudi naslednje pravilo: če potek večmesečnega obdobja pade na mesec, v katerem ni ustreznega datuma, se obdobje izteče zadnji dan tega meseca. To pomeni, da ste se na primer v skladu s posojilno pogodbo zavezali, da boste periodično odplačevali 31. dan vsakega meseca, trajanje pogodbe je na primer 7 mesecev. in zadnja od njih ne vsebuje 31., potem ste dolžni izplačilo izvesti 30. v zadnjem mesecu roka.

Vsaka predstavnica poštenega spola, ko izve, da je v položaju, si prizadeva čim prej izračunati natančno gestacijsko starost. Po njem lahko izračunate približni datum rojstva dolgo pričakovanega otroka. Določitev gestacijske starosti zahteva tudi ginekolog za spremljanje razvoja ploda, odkrivanje kršitev in pravočasno predpisovanje testov in pregledov.

Kako zdravniki določijo trajanje nosečnosti?

Ženske, ki pridejo v zdravstveno ustanovo in trdijo, da so noseče, ginekolog najprej vpraša, kdaj je bila zadnja menstruacija. Od tega datuma bo štel. Zanimivo, kajne? Oploditev še ni prišla, saj se pojavi med ovulacijo sredi cikla, porodničarji pa začnejo šteti od tako zgodnjega datuma.

Ta metoda določanja trajanja nosečnosti in poroda se imenuje " porodniški». Prav obdobje zanimivega položaja je približno 2 tedna krajše od obdobja, ki ga zdravnik pove nosečnici. Najmanjše obdobje za ugotavljanje nosečnosti s to metodo je 2-3 tedne.

Menstruacijo lahko ugotovite po rezultatih ultrazvoka. Njihova natančnost bo v kasnejših fazah manjša, saj se vsak dojenček v maminem trebuščku razvija na svoj način. Zdravnik določi gestacijsko starost glede na velikost ploda. Merijo se naslednji kazalniki:

• biparietalna velikost, določena med temporalnimi kostmi (BDP);
• fronto-okcipitalna velikost (LZR);
• obseg glave (OG);
• obseg trebuha (OC);
• dolžina stegen (DLB);
• prsni premer (DRD) itd.

Za vsak teden so značilne določene vrednosti zgornjih kriterijev. Ginekolog za izračun uporablja posebno tabelo za določanje časa nosečnosti.

Zdravnik lahko med ginekološkim pregledom določi trajanje zanimivega položaja glede na velikost maternice. Na primer, v 4. tednu nosečnosti lahko organ primerjamo s piščančjim jajcem, v 8. tednu pa z gosjim jajcem. Kasneje je težko določiti termin glede na velikost maternice.

Kako sicer zdravniki določijo trajanje nosečnosti? Na primer, uporablja se metoda za določanje trajanja položaja po dolžini maternice. Uporablja se tazomer ali centimetrski trak. Praviloma je število tednov enako dolžini maternice. Na primer, med merjenjem se je izkazalo, da je dolžina maternice 34 cm, kar pomeni, da je obdobje 34 tednov. Za zanesljive rezultate je ženski priporočljivo izprazniti mehur pred obiskom zdravnika.

Kako določiti gestacijsko starost doma?

Nosečnica lahko samostojno izračuna trajanje svojega zanimivega položaja brez pomoči zdravnikov. Kako ugotoviti gestacijsko starost doma? Obstaja več načinov:

• glede na zadnjo menstruacijo;
• po datumu spočetja
• ob prvem mešanju drobtin;
• z uporabo spletnega kalkulatorja.

1. Kako določiti gestacijsko starost po zadnji menstruaciji?

Najlažji način, da zdravniki in mnoge ženske ugotovijo gestacijsko starost je po zadnji menstruaciji. Kako določiti največjo gestacijsko starost po zadnji menstruaciji? Med datumom začetka menstruacije in datumom izračuna je treba izračunati število tednov. To bo trajanje nosečnosti.

Po datumu zadnje menstruacije je priročno izračunati datum rojstva. Obstaja posebna formula Nagel. Od datuma zadnje menstruacije se odštejejo 3 meseci nazaj in dodajo 7 dni.

Izračun nosečnosti po zadnji menstruaciji je dokaj preprosta, a netočna metoda, saj je nekaj tednov daljša od prave menstruacije.

2. Kako določiti gestacijsko starost po datumu spočetja?

Spomnimo se, da se spočetje pojavi približno sredi cikla po sprostitvi zrelega jajčeca iz jajčnika (ovulacije) čez dan. Metoda izračuna gestacijske starosti po datumu spočetja je primerna za tiste ženske, ki natančno vedo, kdaj so ovulirale. Gestacijska starost je določena s tedni. Odštevanje poteka od datuma ovulacije. Uporabijo se lahko tudi povprečne vrednosti (na primer pri 28-dnevnem ciklu se ovulacija pojavi približno 14. dan, tj. Sredi cikla). In kako določiti gestacijsko starost z nerednim ciklom? V takih primerih približne vrednosti niso primerne.

Trenutek sprostitve jajčeca, pripravljenega za oploditev, je mogoče določiti s posebnimi testi, bazalno temperaturo ali rezultati ultrazvoka. Nekatere ženske določijo ovulacijo po tem, kako se počutijo (prisotnost bolečine v spodnjem delu trebuha, obilen izcedek iz penisa, povečan libido). Če datum ovulacije (in s tem tudi datum spočetja) ni znan, potem uporaba metode določanja gestacijske starosti po datumu spočetja ne bo delovala, saj rezultati ne bodo točni.

3. Kako določiti gestacijsko starost po prvem gibu?

Dojenček se začne premikati v trebuhu matere, katere nosečnost je prva, od 20. tedna. Večrodnice začnejo čutiti gibe od 18. tedna.

Omeniti velja, da s to metodo ni vedno mogoče ugotoviti točnega časa. Nekatere ženske prve gibe začutijo veliko prej kot v navedenih tednih, nekatere pa kasneje. Večina zdravnikov ugotavlja, da nežnejši spol pogosto zamenjuje prve gibe z "delom" črevesja, saj je znano, da veliko nosečnic trpi zaradi povečanega nastajanja plinov.

4. Kako določiti gestacijsko starost s pomočjo kalkulatorja?

Za izračun gestacijske starosti lahko uporabite kalkulator, ki je predstavljen spodaj. Njegovo delo temelji na metodi določanja menstruacije po zadnji menstruaciji, ki je bila opisana zgoraj. Kako določiti gestacijsko starost s spletnim kalkulatorjem? Če ga želite uporabiti, morate poznati datum začetka zadnje menstruacije, povprečno trajanje menstrualnega cikla in lutealno fazo. Rezultati izračuna bodo znani takoj.

Če povzamem vse zgoraj navedeno, bi rad omenil, da veliko žensk zanima vprašanje, kako natančno določiti gestacijsko starost. Vendar pa ga s skoraj vsemi zgornjimi metodami ni mogoče natančno izračunati. Izjema so le primeri, ko nosečnica pozna točen dan ovulacije. Ali je treba poznati popolnoma natančen izraz zanimivega položaja? Omeniti velja, da ni tako pomembno. Nekajdnevna ali tedenska odstopanja ne bodo imela velike vloge, zato se ne bojte, če točen dan ovulacije in spočetja ni znan.

odgovori

Katero je najpogostejše vprašanje nosečnic? "V katerem časovnem okviru si?" Izkazalo se je, da je pravilen odgovor cela znanost. Poskusimo ga obvladati.

Izrazi - porodniško in embrionalno obdobje

Ob prijavi nosečnosti v predporodni kliniki bo zdravnik določil in uporabil porodniški izraz. Njegovo odštevanje se začne od prvega dne zadnje menstruacije, izračun pa se izvaja v tednih. Povprečna donošena nosečnost po tem izračunu traja 40 tednov (280 dni). Prej se je takšno obdobje štelo v mesecih - dobro znanih 9 mesecev (dejansko 9 mesecev in 7 dni). Trenutno je vprašanje "Na katerem mesecu ste?" lahko nosečnico spravi v stupor - veliko bolj vam je pripravljena povedati, kakšen je njen teden!

Zanimivo, pri določitev trajanja nosečnosti po menstruaciji v prvih 2 tednih ni takega obdobja nosečnosti kot takega, ker še ni prišlo do zasnove.

Drug način za izračun izraza je po spočetju. Imenuje se tudi embrionalno obdobje ali res. Najpogosteje je težko natančno reči, kdaj je prišlo do spočetja - združitve jajčeca in semenčice - prej lahko govorimo o znanem datumu ovulacije ali bližini, zaradi katere se je rodilo novo življenje. Takšni izrazi so lahko navedeni v protokolu ultrazvoka ali na obrazcu za rezultate (hCG). Pojasnite to točko, da se izognete zmedi in nepotrebnim skrbem.

Popravek porodniškega obdobja za pozno in zgodnjo ovulacijo

Porodniško obdobje se izračuna na podlagi "idealnega" 28-dnevnega ženskega ciklusa z ovulacijo na 14. dan. Če je znano, da je ovulacija nastopila kasneje ali prej, bi bilo logično popraviti takšno obdobje. Če želite to narediti, morate določiti pogojni datum začetka "pravilne" menstruacije - od znanega datuma ovulacije odštejte 14 dni. Od tega dne naprej štejte "legitimnih" 40 tednov. V skladu s tem resnično nosečnost s pozno ovulacijo bo manjša od izračunane preprosto od datuma začetka menstruacije.

Določanje gestacijske starosti z ultrazvokom

Dobra pomoč pri določanju in razjasnitvi časa nosečnosti je.

Na samem začetku nosečnosti, ko o tem morda še niste prepričani, se plodovo jajčece izmeri s pomočjo ultrazvočne preiskave. Na žalost lahko povprečni notranji premer (SID) plodovega jajčeca zelo približno pove o gestacijski starosti, saj so možna nihanja tega parametra lahko do 1,5 tedna, tako navzgor kot navzdol.

Ko se zarodek začne vizualizirati v plodovem jajčecu, se izmeri kokcigealno-parietalna velikost (KTR). To je največja razdalja od konca glave (temechka) do trtice. Meritve se izvajajo v trenutku največjega podaljšanja zarodka. Če imate nereden cikel ali niste prepričani, kdaj ste ovulirali, je ta velikost najboljši način za določitev plodove starosti vašega otroka. Ta indikator se uporablja za določanje gestacijske starosti z Ultrazvok v prvem trimesečju.

Tabela 1. Coccyx-parietalne dimenzije zarodka/ploda v prvem trimesečju nosečnosti

Obdobje nosečnosti, tedni	Vrednost KTP, mm

V drugem in tretjem trimesečju se za določitev, raje za razjasnitev časa nosečnosti z ultrazvokom uporablja več indikatorjev hkrati. To je biparietalna velikost (BPR) - velikost med temporalnimi kostmi, obseg trebuha (OC) in dolžina stegnenice / dolžina stegna (DB).

Tabela 2. Fetometrični parametri v II in III trimesečju nosečnosti

Obdobje nosečnosti, tedni	Biparietalna velikost, mm	Obseg trebuha, mm	Dolžina stegnenice, mm

Največja natančnost pri določanju trajanja nosečnosti v II in III semestru daje kompleksno uporabo treh parametrov, navedenih v tabeli. Sodobni ultrazvočni aparati neodvisno izračunajo obdobje ob upoštevanju vseh teh kazalnikov.

Ne smemo pozabiti, da daljša kot je gestacijska starost, bolj se lahko velikost določenega otroka razlikuje od "tabelnih" - posamezne lastnosti se začnejo pojavljati vse bolj jasno. Torej, pred 11. tednom meritev CTE daje natančnost ± 2-3 dni, po 11. tednu - 2-5 dni, pred 20. tednom lahko meritev BDP daje napako do 7 dni, in po tem obdobju - do 11 dni . Zato ne smete paničariti, če se kazalniki vašega otroka razlikujejo od povprečja za nekaj milimetrov, pozneje pa za nekaj centimetrov.

Določanje pričakovanega datuma poroda (ED)

Torej, da bi izračunali, kdaj pričakovati rojstvo otroka, je treba prvemu dnevu zadnje menstruacije dodati 280 dni (ali 9 mesecev in 7 dni). Nekoliko lažje je šteti nazaj - od datuma prvega dne zadnje menstruacije morate odšteti 3 mesece in dodati 7 dni. V tem primeru ne pozabite dodati enega leta. To je vadba za možgane.

Na spletu je veliko servisov, kjer z vpisom datuma začetka zadnje menstruacije dobite natančen izračun predvidenega datuma poroda.

Pravzaprav na ta načrtovani dan ne rodi veliko žensk. Šteje se, da je bil otrok rojen v roku, če je porod potekal od 38. do 42. tedna porodniškega roka. Tako ima vaš dojenček veliko izbiro, kdaj točno se bo rodil.