Kako povzročiti spontani splav za dolgo časa. Ali je vedno potrebno čistiti

Do 20 % žensk, ki želijo postati matere, se sooči s spontanim splavom. Zgodnji spontani splav je zabeležen pri 80% nosečnic, v tretjini primerov pa se pojavi pred 8. tednom nosečnosti in je posledica anembrionije. Skoraj vsaka bodoča mati se lahko sooči z grožnjo spontanega splava, zlasti v zgodnjih fazah nosečnosti, to je do 12 tednov, vendar se s pravilnim in pravočasnim zdravljenjem ter upoštevanjem zdravniških priporočil nosečnost konča varno - z rojstvom zdravega otroka. dojenček.

Vzroki ponavljajočih se spontanih splavov

Najpogostejši simptomi pa so Huda krvavitev, podobna obdobju krvavitve, ki traja več kot tri dni.

• Krči ali bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuhu.
• Izginotje vseh znakov nosečnosti, ki ste jih opazili.

Z leti se je izboljšalo, a nekaj dni je lahko še vedno težko. Obstaja veliko možnih vzrokov za spontani splav, najpogostejši pa je naključna genetska težava z razvijajočim se plodom, ki ga telo zavrača, ker ne bo zdrav in sposoben posameznik.

Bistvo spontanega splava in njegova klasifikacija

Spontani splav ali spontani splav je prekinitev nosečnosti, ko je do nje prišlo brez medicinske pomoči ali mehanskega posega. Zaradi spontanega splava pride do izločanja ploda in plodovih ovojnic iz maternične votline, kar spremlja obilno krvavitev in krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha.

Pri tej vrsti spontanega splava ni mogoče storiti ničesar, saj narava tako ustvarja zdrave ljudi. Mnoge ženske doživijo to vrsto spontanega splava in imajo zdravo nosečnost brez zapletov. Ponavljajoči se spontani splavi pa so, ko je nekdo imel dva, tri ali več spontanih splavov zapored. Sledijo najpogostejši vzroki ponavljajočih se spontanih splavov in najpogostejši testi, ki jih je mogoče opraviti, da bi ugotovili vzrok večkratnih spontanih splavov.

Pogosti vzroki ponavljajočih se spontanih splavov

Anatomski vzroki Ponavljajoči se spontani splavi, ki spadajo v to področje, so na žalost področje, kjer naravna terapija verjetno ne bo imela učinka. Če nekaj znotraj telesne strukture povzroči spontani splav, se to imenuje "anatomski vzrok". Primeri tega so preskočena maternica, nesposoben maternični vrat, veliki maternični fibroidi ali hud Ashermanov sindrom.

Razvrstitev spontanih splavov

Spontani splavi so glede na obdobje prekinitve nosečnosti razdeljeni na zgodnje in pozne:

• zgodnji splavi so tisti, ki so se zgodili pred koncem prvega trimesečja, to je pred 12 tedni;
• pozni splavi - pojavijo se v obdobju od 13 do 22 tednov.

Spontani splavi v zgodnjih fazah vključujejo spontano prekinitev biokemične nosečnosti. O biokemični nosečnosti, oziroma njeni prekinitvi, pravijo, ko je prišlo do ovulacije, jajčece je oplodilo spermo, vendar se iz nekega razloga ni moglo vsaditi v maternico in jo je zapustilo, menstruacija pa je prišla pravočasno ali z rahlo zamudo. Poleg tega je edini znak takšne nosečnosti šibko pozitiven test, saj raven hCG v urinu ali krvi ne presega 100 enot. Težko je izračunati pogostost nosečnosti, ki se je komaj začela, takoj končala, po nekaterih podatkih se takšni splavi v zelo zgodnjih obdobjih pojavijo v 65 - 70%.

Kako izgleda zgodnji spontani splav?

Genetski vzroki Včasih so ponavljajoči se spontani splavi posledica genetskih okvar jajčeca ali sperme. Pri ženskah in moških, starejših od 35 let, je večja verjetnost, da bodo imeli to težavo, ker jajčeca in semenčice morda niso tako zdravi, kot so bili v mladosti. Večina zahodnih zdravnikov bo rekla, da glede tega ne morete narediti malo, vendar se s tem ne strinjamo. Čeprav ne moremo nadzorovati vseh genetskih vzrokov, smo opazili spremembe v semenu tudi pri naših strankah, potem ko so prešle na bolj zdrav, bolj hranilen in naraven način življenja.

Glede na klinično sliko ločimo več stopenj spontanega splava:

• grožnja prekinitve;
• spontani splav, ki se je začel;
• spontani splav v teku;
• nepopoln splav (v tej fazi je potreben kirurški poseg - kiretaža maternice);
• popoln spontani splav.

Ločeno ločimo izostalo nosečnost ali neuspeli splav, ko se je plodovo jajčece odluščilo od stene maternice, vendar ni zapustilo maternice.

Vse to bomo obravnavali kasneje v tem članku. Krvavitev Kri, ki je pregosta ali se nagiba k strjevanju, lahko povzroči spontani splav. Ko se v maternici začnejo razvijati majhni krvni strdki, se posteljica lahko odreže; zaradi česar plod ostane brez kisika in hranil, ki jih potrebuje za preživetje. To lahko povzroči spontani splav, drugače znan kot spontani splav. Če se vaša nosečnost razvije 24 tednov pred začetkom strjevanja krvi, lahko pride do mrtvorojenosti ali prezgodnjega poroda.

Razlogi

Pri grožnji spontanega splava v kratkem času vodilni položaj zasedajo kromosomske nenormalnosti zarodka, katerih pogostnost je 82-88%. Na drugem mestu je endometritis, ki ima za posledico vnetje maternične sluznice, kar povzroči nezmožnost normalne implantacije in nadaljnjega razvoja zarodka. Tudi spontani splav v kratkem času povzročajo anatomske in hormonske težave, infekcijski in imunološki dejavniki, ki vodijo do ponavljajočih se spontanih splavov.

Brez kakršnih koli opozorilnih znakov telesa, da nastajajo krvni strdki, nevarnost pogosto ostane neopažena, dokler ni prepozno. Obstaja več testov, ki jih je mogoče opraviti, da bi ugotovili, ali bi to lahko predstavljalo težavo za vas, vendar jih je treba opraviti pred nosečnostjo kot del vašega predvidenega zdravstvenega načrta. Poleg tega obstajajo naravni načini zdravljenja, ki so se izkazali za koristne pri tej vrsti težav, o obeh temah pa bomo razpravljali spodaj.

Visoke ravni homocisteina Če ste imeli vsaj en spontani splav ali če vam je zdravnik povedal, da imate večje tveganje za spontani splav kot večina žensk, lahko ugotovite, kakšne so vaše ravni homocisteina. Homocistein je običajna sulfonska aminokislina, ki jo najdemo v telesu. Čeprav pri normalnih ravneh niso škodljive, lahko te ravni, ko so previsoke, povzročijo stanje, imenovano hiperkoagulabilnost. Na splošno so vaši krvni strdki veliko lažji, kot bi morali biti. Ne samo, da ste zaradi tega lahko izpostavljeni večjemu tveganju za srčni infarkt in možgansko kap, ampak lahko ogrozi tudi vašega otroka.

Dejavniki tveganja

Ženske z naslednjimi opozorilnimi dejavniki so vključene v skupino z visokim tveganjem za zgodnje spontane splave:

• Starost

Tveganje zgodnjega spontanega splava se poveča s starostjo. Starejša kot je ženska, večja je verjetnost, da bo razvila ta zaplet v nosečnosti. Pri 20-30 letih je tveganje za spontani splav v razponu od 9 do 17%, do 35 let se poveča na 20%, pri 40 - do 40%, pri 44 in več pa tveganje za zgodnji spontani splav doseže 80 %.

Temu pravimo imunološka motnja ali spontani splav zaradi imunskega sistema. Prej so bile edine razpoložljive možnosti za to enaki postopki in zdravila, kot so jih prejemali bolniki s presajenimi organi, hvala bogu pa obstajajo naravni načini zdravljenja, ki dajejo nekaj upanja na tem področju, kar se je izkazalo.

Hormonsko neravnovesje Med hormonskim neravnovesjem in ponavljajočimi se spontanimi splavi je veliko povezav. Hormonski sistem je kompleksen orkester hormonov, ki deluje po zelo specifičnem urniku. Če eden od teh hormonov ni v ravnovesju, lahko to vpliva na preostanek ciklusa, kar lahko vpliva na zgodnjo nosečnost. Nekatera od teh neravnovesij so lahko naslednja.

• Pariteta

2 ali več nosečnosti v preteklosti podvoji tveganje za spontani splav (v primerjavi z ženskami, ki niso rodile).

• Spontani splavi v preteklosti

Več kot je bilo spontanih splavov v zgodnjih fazah, večje je tveganje za zgodnji spontani splav prave nosečnosti.

• kajenje

Če nosečnica pokadi več kot 10 cigaret na dan, se tveganje za zgodnji splav znatno poveča.

Spontani splav lahko traja ure, dneve ali celo tedne. Sledijo primeri vrst spontanih splavov, ki jih lahko doživite. Zelo zgodnji spontani splav, ki je pogost - do 50 % vseh spontanih splavov - je nosečnost, ki se konča kmalu po implantaciji, včasih le nekaj dni kasneje. Morda sploh niste vedeli, da ste noseči. Ta zgodnja izguba se v medicini imenuje "kemična nosečnost" in nekoč je ostala neopažena brez ultra občutljivih testov nosečnosti na trgu.

Kako pride do spontanega splava?

Tako lažje dobite pozitiven rezultat 3 ali 4 dni pred predvidenim rokom. Če je bil domači komplet za nosečnost šibko pozitiven, to ni bil lažni test nosečnosti. To je bil dokaz, da se je koncept uresničil.

• Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil

Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, indometacin, nise in drugi) na predvečer spočetja zavira sintezo prostaglandinov in posledično moti implantacijo.

• Vročina

S povišanjem telesne temperature (37,7 stopinj ali več) se poveča tveganje za splav v zgodnjih fazah.

• Poškodba maternice

Mehanske poškodbe (padec, udarec) ali prenatalne diagnostične metode (horiocenteza, vzorčenje amnijske tekočine, kordocenteza) povečajo tveganje za spontani splav na 3-5%.

Zgodnji spontani splav: simptomi

Medicinski izraz se spremeni v "klinična nosečnost", ko se dojenček še naprej normalno razvija, vendar splavi, preden ga je mogoče videti na ultrazvoku. To se običajno zgodi okoli 5-6 tednov nosečnosti ali v približno enem tednu po izostanku menstruacije. Ko pride vaša menstruacija, lahko zamuja in je običajno močnejša kot običajno.

Prva nosečnost je najbolj povezana z izgubo v otroštvu. Pogosto je zelo moteče, zmedeno in žalostno reči, da se spontani splav potrdi že v zgodnji fazi razvoja otroka, ko se posledice sprememb v življenju preprosto utopijo. Za tiste, ki se še posebej veselijo otroka, še posebej za vse pare s težavami z neplodnostjo ali za ženske, ki so ponavljajoče nerešljive, je to lahko uničujoče.

• Kofein

Prekomerno uživanje kofeina (močan čaj, kava) je eden od dejavnikov tveganja za zgodnjo prekinitev nosečnosti.

• Vpliv teratogenov

Infektivni povzročitelji, strupene snovi in ​​nekatera zdravila delujejo kot teratogeni, kar poveča tudi tveganje zgodnjega spontanega splava.

• Folna kislina

Njegovo pomanjkanje med načrtovanjem nosečnosti in v prvih 3 mesecih po spočetju povzroči nastanek patološkega kariotipa pri plodu in prekinitev nosečnosti.

Izostali spontani splav se običajno pojavi zgodaj v nosečnosti. Morda ne boste občutili nobenih opozorilnih simptomov in boste z rutinskim pregledom ugotovili, da vaš otrok nima srčnega infarkta, ki je posledica nesposobnega za življenje ploda. Če je plodova vrečka prazna, je jajčece oplojeno in pritrjeno na steno maternice. Na žalost se zarodek ni nikoli razvil, čeprav je morda še rasel več tednov.

Grožnja splava lahko traja nekaj dni ali celo tednov, preden izgubite otroka. Na tej točki lahko doživite nekaj od naslednjega.

• Rahla krvavitev.
• Bolečina je podobna menstruacijski bolečini.
• Krči Slabost in občutljive dojke, povezane z nosečnostjo, lahko izginejo.
• Počutje ne "čuti" več nosečnosti.

Približno 40 % epizod krvavitve se pojavi med zgodnjo nosečnostjo, običajno v 5-7 tednih, in se pojavi približno v času, ko je predvidena menstruacija.

• Hormonske motnje

Pomanjkanje hormonov (estrogenov in progesterona), presežek androgenov, trombofilna stanja (antifosfolipidni sindrom) so običajno vzroki za ponavljajoče se spontane splave, vendar povzročajo tudi nevarnost prekinitve v zgodnjih fazah.

• stres
• IVF (do 25% primerov)
• Rhesus konflikt.

Simptomi grozečega spontanega splava

Grožnjo spontanega splava v zgodnjih fazah spremljajo naslednji ključni simptomi: bolečina, krvav izcedek iz genitalnega trakta v ozadju zamude pri menstruaciji.

Zgodnji spontani splav: vzroki

Včasih se izgubi majhna količina krvi, ko posteljica dozori pri približno 7 tednih in prevzame proizvodnjo progesterona. Lahko je zastrašujoče, vendar je precej pogosto. V večini primerov bo vaša nosečnost potekala normalno, ne da bi škodovali otroku. Te situacije vodijo do spontanega splava v 20% primerov.

Včasih je lahko diagnoza napačna. Včasih, če rumeno telesce ne deluje pravilno in zato ne ustvari dovolj progesterona, pride do splava. To se zgodi, ko se maternični vrat odpre in se posteljica sprosti iz maternične stene.

bolečine

Znaki grozečega splava pri kratkem času skoraj vedno vključujejo bolečino. V spodnjem delu trebuha in/ali v ledvenem delu se pojavijo občutki srkanja, ki lahko postanejo intenzivnejši. V nekaterih primerih (travma, stres) se bolečine začnejo nenadoma, nenadoma in hitro postanejo krči, spremlja jih obilno krvavitev, kar kaže na prehod ogroženega splava v fazo splava v teku, ko ni več mogoče vzdrževati. nosečnost. Pri vaginalnem pregledu se diagnosticira maternični vrat normalne dolžine (ni skrajšanja in glajenja), zaprta notranja os. Bimanualna palpacija vam omogoča, da občutite maternico, katere velikost ustreza zamudi menstruacije, vendar se tonus maternice poveča. To določa njena gostota in napetost (normalno je noseča maternica mehka).

Nenadna odsotnost "jutranje slabosti" in občutljivosti dojk Intuitivno se ne počutite več noseče. Vztrajna močna krvavitev napolni več kot 1 cm blazine v pol ure. Nenavaden vonj po izgubljeni krvi. Sadje lahko vidite. Če je vaš splav posledica nesposobnega materničnega vratu, se bodo stvari zgodile zelo hitro in vaš otrok se lahko rodi živ.

• Šibkost in slabost ter splošno slabo počutje.
• Bolečina je bolečina v slabi menstruaciji ali porodnih popadkih.
• Prehajanje kosov posteljice, ki so videti kot krvni strdki ali jetra.

Ko nekaj posteljice ostane v maternici, boste verjetno občutili vročino in mrzlico, bolečino ali neprijeten vonj.

Dodelitve

Nevarni izcedki so običajno nepomembni, serozno-krvave narave. Možno pa je tudi, da na začetku razvoja grozečega splava ni krvavitve. Če terapevtskih in preventivnih ukrepov ne sprejmete pravočasno, postane izločanje krvi intenzivnejše, njihova barva se spremeni iz temno rdeče (začetek spontanega splava) v svetlo škrlatno (splav v teku). Pojav izločkov med grozečim spontanim splavom je povezan s postopnim luščenjem jajčeca iz maternične stene, ki ga spremlja poškodba krvnih žil in sproščanje krvi.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, ker imate morda okužbo, ki zahteva bolnišnično zdravljenje. Če se ne zdravi, lahko zaradi nepopolnega spontanega splava zelo zbolite in lahko vpliva na prihodnjo nosečnost. Glavni cilj zdravljenja med spontanim splavom in po njem je preprečiti krvavitev in okužbo. Nedovoljen spontani splav se najpogosteje pojavi med 6. in 12. tednom nosečnosti.

Prej kot ste noseči, večja je verjetnost, da bo vaše telo spontano splavilo. Ko je maternica prazna, se maternični vrat zapre, bolečina preneha in krvavitev se upočasni in ustavi za sedem dni. Splavi pri psih družnih niso tako pogosti. Ko do njih pride, se splav običajno zgodi v zadnjih tednih brejosti psice, lahko pa seveda tudi prej. Hitre psice lahko dejansko pojedo vsa tkiva posteljice ali ploda, ki jih izločijo kot del svojih običajnih higienskih dejavnosti, še posebej, če do splava pride zgodaj v brejosti, ko so ta tkiva nediferencirana.

Drugi simptomi

Drugi dodatni znaki grožnje zgodnjega spontanega splava so:

Zmanjšana bazalna telesna temperatura

Praviloma zdravniki priporočajo spremljanje bazalne temperature po diagnozi grožnje zgodnjega spontanega splava. Toda v nekaterih primerih (hormonske motnje, dolgotrajna odsotnost nosečnosti) bodoče matere imajo in vzdržujejo bazalno temperaturo še pred spočetjem. Običajno ob nastopu nosečnosti bazalna temperatura presega 37 stopinj in je na tej ravni do 12-14 tednov. Posredni znak grožnje splava je znižanje rektalne temperature na 37 in manj.

Medicinski vzroki zgodnjega spontanega splava

To lahko lastnikom oteži zgodnje splave. Razumljivo je, da lahko psice po splavu mladičkov postanejo letargične in depresivne. Potrebovali bodo veliko dodatnega časa, pozornosti in ljubezni svojih lastnikov, da jih bodo prebili skozi to travmatično izkušnjo.

Nosečnostni simptomi - spontani splav - kaj vidi lastnik

Znake spontanega splava lahko težko zaznajo tudi najbolj pozorni lastniki. V hiši ali na dvorišču običajno ni ničesar očitnega, kar bi kazalo na to, da je prišlo do splava. Psice pogosto ližejo in pogoltnejo abortirano tkivo posteljice in ploda kot del običajne oskrbe, zlasti če pride do splava zgodaj v brejosti. Pogostejša reproduktivna anomalija pri domačih psih je reabsorpcija mladičev, kjer telo psice dejansko absorbira tkivo ploda in posteljice, pri čemer ni nobenih znakov, da so bili mladiči kdaj prisotni.

Test nosečnosti

Nekatere ženske so tako zaskrbljene zaradi dolgo pričakovane nosečnosti, da so pripravljene vsak dan opraviti test nosečnosti. V takih primerih, ne tako dolgo nazaj, tako svetel drugi trak na testu postane bled, kar je povezano s padcem ravni hCG (na njegovi vsebini temelji test). Včasih lahko test pokaže le en trak, tudi če madežev ni, kar seveda ni zelo dobro, vendar ga je mogoče popraviti.

raven HCG

Za vsako stopnjo nosečnosti obstajajo standardi za vsebnost hCG v krvi. Zmanjšanje ravni hCG kaže na nevarnost splava.

ultrazvok

Daleč od indikativnega znaka grožnje, zlasti pri kratkih gestacijah (na primer pri 5 tednih). Nemogoče je z gotovostjo govoriti o grožnji spontanega splava ob prisotnosti samo povečanega tonusa maternice glede na ultrazvok. Možno je, da je hipertoničnost povzročil ultrazvok, potem pa se maternica spet sprosti. Toda v primeru retrohorialnega hematoma, ki je znak odcepitve plodovega jajčeca, je diagnoza grožnje spontanega splava v kratkem času povsem legitimna.

Diagnostika

Diagnoza grožnje zgodnjega spontanega splava ni težavna. Diagnoza se postavi po temeljiti anamnezi in pritožbah, splošnem in ginekološkem pregledu. Med ginekološkim pregledom zdravnik oceni stanje materničnega vratu (obstaja / ni njegovo skrajšanje in gladkost, tesnost zunanjega žrela), prisotnost ali odsotnost krvnih izločkov, palpacijo maternice (ali ustreza gestacijskemu obdobju). starost, ali se skrči kot odgovor na palpacijo).

Obvezen je tudi ultrazvok, ki oceni tonus maternice, ali je v maternici plod in ali je določen njegov srčni utrip, ali ustreza gestacijski starosti, prisotnost / odsotnost retroplacentarnega hematoma.

Od uporabljenih laboratorijskih metod:

• Hormonske študije

Določitev ravni progesterona, hCG, 17-ketosteroidov glede na indikacije ščitničnih hormonov.

• Kolpocitološka študija

Izračuna se kariopiknotični indeks (KPI), na podlagi katerega je mogoče sumiti na grožnjo v zgodnjih fazah, še preden se pojavi klinika (povečanje KPI je prvi zvonec ogroženega spontanega splava).

• Vaginalni brisi

Ta postavka vključuje tudi študijo o latentnih spolnih okužbah.

• Krvna skupina in Rh faktor

Za izključitev Rh-konfliktne nosečnosti.

• Strjevanje krvi

Potrebno pri sumu na trombofilna stanja.

Zdravljenje

V tujini (Evropa, ZDA) raje ne obravnavajo nevarnosti do 12 tednov nosečnosti, navajajo dejstvo, da je do 80% nosečnosti prekinjeno zaradi genetskih in kromosomskih patologij. V Rusiji zdravniki vztrajajo pri imenovanju kompleksne terapije za grožnjo prekinitve nosečnosti kadar koli. Čim prej se začne zdravljenje, večja je možnost ohranitve nosečnosti. Zdravljenje grozečega splava mora biti celovito in vključevati zdravljenje z zdravili in brez zdravil, upoštevanje režima in prehrane, psihoterapijo in se praviloma izvaja v bolnišnici.

Osnovna terapija

Pod osnovno terapijo pomeni režim in dieto. Nosečnicam z grožnjo splava je priporočljivo omejiti telesno aktivnost, do počitka v postelji, izogibati se stresu in tesnobi, dieti, spolnemu počitku, dobremu spanju. V prehrani nosečnice morajo biti beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati prisotni v uravnoteženi količini, prehrana pa mora biti bogata z vitamini. Prikazane so tudi psihoterapije in avtotreningi, ki bodo pomagali normalizirati čustveno stanje ženske in se pomiriti.

Zdravljenje

Sedativna zdravila

Motherwort in baldrijan sta predpisana kot pomirjevala v tabletah ali tinkturah / infuzijah.

antispazmodiki

Spazmolitiki (no-shpa, papaverin ali drotaverin) sproščajo mišice maternice in so predpisani za hude bolečine v spodnjem delu trebuha (intramuskularno). Tablete Magne-B6 so se dobro izkazale. Sestava Magne-B6 vključuje magnezij (antispazmodik) in vitamin B6, ki pomaga magneziju prodreti v celice, je predpisana 1 tableta 3-4 krat na dan. Kot supozitorije z grožnjo prekinitve se rektalno uporabljajo supozitorije s papaverinom. Papaverin se dobro absorbira v črevesno sluznico, hitro lajša bolečine.

Hormonska zdravila

Gestagen (progesteron) je priporočljivo jemati z nezadostno funkcijo rumenega telesa. Progesteron je glavni hormon nosečnosti, ki je odgovoren za njeno ohranjanje in nadaljnji razvoj. Dufaston z grožnjo spontanega splava v zgodnjih fazah je predpisan v odmerku 40 mg (4 tablete) takoj in nato 1 tableta vsakih 8 ur. Če znaki nevarnosti ne prenehajo, se odmerek poveča za 1 tableto pri vsakem naslednjem odmerku. Sestava Duphastona vključuje sintetični progesteron in nadaljuje zdravljenje do 16 tednov (dokler se ne oblikuje posteljica). Drugo zdravilo, ki vsebuje progesteron, je Utrozhestan (naravni progesteron). Utrozhestan, če je ogrožen, se predpisuje peroralno ali intravaginalno. Odmerjanje: 1-2 kapsuli dvakrat na dan. Tako Utrozhestan kot Duphaston dobro prenašata, zato se zdravilo postopoma ukinja.

Pri nerazvitosti ali malformacijah maternice je priporočljivo predpisati estrogensko terapijo (folikulin, mikrofolin) za zdravljenje s progestogeni. Estrogeni so predpisani v obliki tablet in injekcij.

V primeru hipofunkcije jajčnikov med zdravljenjem z estrogeni in gestageni se horiogonin (pregnil) predpisuje intramuskularno dvakrat na teden.

V primeru hiperandrogenizma ali imunskih motenj (antifosfolipidni sindrom) se priporočajo glukokortikoidi (deksametazon, metipred).

Hemostatiki

V primeru krvavitve z grožnjo spontanega splava so predpisana hemostatična zdravila. Od hemostatskih sredstev se uporabljajo Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostatiki krepijo žilno steno, normalizirajo mikrocirkulacijo, povečajo strjevanje krvi.

vitamini

Med nosečnostjo je indiciran vnos vitaminov, saj lahko njihovo pomanjkanje povzroči zaostanek v rasti in razvoju ploda ali malformacije. V primeru nevarnosti zgodnjega spontanega splava so predpisani vitamin E (kot antioksidant), folna kislina (preprečevanje malformacij CNS) in vitamini B.

Zdravljenje brez zdravil

Kot zdravljenje brez zdravil je predpisana fizioterapija:

• Elektroanalgezija

Ima sedativni učinek, zmanjša resnost bolečine.

• Elektroforeza z magnezijem

SMT elektroforeza z magnezijem je vnos magnezijevih pripravkov v telo s pomočjo električnega toka. Ima sedativni učinek, sprošča mišice maternice.

• Elektrorelaksacija maternice

Ta metoda zagotavlja refleksni učinek na maternico, ki lajša hipertoničnost in lajša bolečine.

• Hiperbarična kisikova terapija

Metoda temelji na obdelavi s kisikom pod pritiskom v tlačnih komorah. Izboljšuje mikrocirkulacijo v žilah, ima antihipoksičen in protimikrobni učinek, preprečuje nastajanje toksinov.

• Akupunktura

Normalizira tonus maternice, stabilizira krvni tlak, izboljša psiho-čustveno stanje in spanec.

Za hitro zaustavitev znakov grožnje splava je treba upoštevati številna priporočila.

Česa ne smete storiti, ko ste ogroženi:

• seksati;
• pijte močan čaj in kavo, sladke gazirane pijače;
• jesti čokolado;
• jejte živila, ki povečujejo nastajanje plinov: zelje, stročnice, soja (otečeno črevo pritiska na maternico in poveča njen tonus);
• jesti hitro hrano (visoka vsebnost konzervansov, stabilizatorjev, soli);
• sledite dieti za hujšanje;
• obiščite kopeli in savne (visoka temperatura lahko povzroči krvavitev iz maternice in splav);
• vzemite vročo kopel, zlasti s krvavitvijo;
• jesti surovo hrano (jajca, meso, ribe v obliki sušija ali zvitkov);
• telesna aktivnost in dvigovanje uteži (več kot 3 kg);
• doživite stres, bodite živčni;
• prepovedano je potovanje s kakršnim koli prevoznim sredstvom, zlasti z letalom;
• kajenje in pitje alkohola.

Kaj lahko storimo v primeru grožnje:

• poslušajte prijetno, mirno glasbo;
• spanje (najmanj 8 ur na dan) z obveznim popoldanskim počitkom;
• sprehodi po parku ali gozdu (razen če je predpisan strog počitek v postelji);
• preberite svoje najljubše knjige;
• jejte sveže sadje in zelenjavo (z izjemo prepovedanih) kot vire vitaminov;
• aromaterapija (citrusna olja, meta);
• vzemite toplo prho;
• pijte kompote, sokove, zeliščne čaje (namesto običajne kave in črnega čaja).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za grožnjo prekinitve nosečnosti se morajo začeti še preden se pojavi. Toda tudi ob nastopu in želeni nosečnosti ne smete pustiti, da stvari potekajo svojo pot.

Grožnja spontanega splava v zgodnjih fazah: kako preprečiti:

• ne odlašajte z registracijo v predporodni kliniki;
• upoštevajte vsa priporočila zdravnika;
• kategorično opustite slabe navade;
• izogibajte se stresu, čustvenim izbruhom, konfliktom;
• zavrnitev težkega fizičnega dela in dvigovanja uteži (v kritičnem obdobju je optimalno vzeti dopust - 8 - 12 tednov);
• normalizirati režim dneva in počitek;
• preglejte svojo prehrano (opustite različne diete, prigrizke na teku, hitro hrano);
• če je mogoče, se izogibajte potovanjem na dolge razdalje, zlasti tistim, ki so povezane s spremembo podnebja in časovnega pasu;
• izogibajte se jemanju zdravil (antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil in nekaterih drugih);
• hodi pogosteje
• izogibajte se poškodbam trebuha, padcem.

Med načrtovanjem nosečnosti bo naslednje pomagalo preprečiti nevarnost spontanega splava v prihodnosti:

• jemanje folne kisline 3 mesece pred spočetjem;
• vzdrževanje zdravega načina življenja vsaj 3 mesece pred spočetjem;
• korekcija in stabilizacija kroničnih ginekoloških in ekstragenitalnih bolezni;
• pregled in po potrebi zdravljenje latentnih genitalnih okužb;
• načrtovana cepljenja najpozneje 3 mesece pred spočetjem.

Vprašanje odgovor

vprašanje:
Zakaj je nemogoče seksati, ko obstaja grožnja spontanega splava?

Med spolnim odnosom ženska doživi orgazem, kar prispeva k nastanku oksitocina. Oksitocin pa spodbuja kontraktilno aktivnost maternice, kar poslabša odvajanje jajčeca od njegovih sten in poslabša potek tega zapleta nosečnosti. Poleg tega v prisotnosti madežev ni izključena možnost okužbe, ki vstopi v maternično votlino in intrauterino okužbo zarodka, kar prispeva tudi k splavu.

vprašanje:
Odpuščen sem iz bolnišnice, ko sem ozdravel po grožnji spontani splav. Ali moram še naprej upoštevati zdravniška priporočila, ki so bila dana, ko je bila nosečnost ogrožena?

Da, vsekakor morate še naprej upoštevati vsa zdravniška priporočila, pa tudi jemati zdravila, ki so vam jih predpisali v bolnišnici (hormoni, vitamini, antispazmodiki). Tudi v primeru popolnega izginotja znakov ogroženosti lahko vsako odstopanje (podhranjenost, dnevna rutina, dvigovanje uteži) ponovno povzroči znake ogroženega splava in se konča s splavom.

vprašanje:
Ali je mogoče uporabiti tampone v prisotnosti krvnega izcedka in grožnje splava?

V nobenem primeru. Uporaba tamponov lahko povzroči okužbo vagine, materničnega vratu in po njih maternične votline.

vprašanje:
Imam veliko tveganje za grožnjo spontanega splava, ali lahko uporabljam bazen?

Če ni znakov ogroženega splava in splošno stanje omogoča aktiven življenjski slog, potem obisk bazena med nosečnostjo ni le prepovedan, ampak tudi priporočljiv.

vprašanje:
Imela sem spontani splav. Kdaj lahko načrtujem naslednjo nosečnost?

Vsaka prekinitev nosečnosti (umetna ali spontana) vključuje prekinitev (uporaba kontracepcije) za najmanj 6 mesecev. Po tem obdobju lahko začnete načrtovati nosečnost.

Porodničarka-ginekologinja Anna Sozinova

Na žalost nihče ni imun na žalosten izid nosečnosti, kot je spontani splav. Spontani splav je spontana prekinitev nosečnosti brez zunanjih dejavnikov. Približno 15 odstotkov nosečnosti se konča s spontanim splavom.

Namesto da sedite in se krčevito zdrznete ob vsakem signalu telesa, morate preučiti sovražnika v obrazu, razloge za njegov videz in tudi ugotoviti, kaj lahko bodoča mati stori, da prepreči ta pojav.

Nevarnost spontanega splava v zgodnji nosečnosti

Spontani splav je vedno spontani splav, to je izguba otroka brez vpliva zunanjih dejavnikov. Najpogosteje v zgodnji nosečnosti. To se zgodi, ker se zarodek, ki še ni sposoben preživetja, zavrne iz sten maternice.

Spontani splavi so razdeljeni na zgodnje in pozne:
• zgodnji spontani splav je možen pred 12. tednom nosečnosti;
• pozni splav - najkasneje 22 tednov.

Ti roki niso samo navedeni. Dejstvo je, da se nadaljnja izguba ploda imenuje prezgodnji porod. Spontani splavi so opaženi pri približno petnajstih odstotkih nosečnic, vendar ta zastrašujoča statistika zadeva tiste ženske, ki ne spremenijo svojega življenjskega sloga zaradi popolne tvorbe in fiksacije jajčeca, ali tiste ženske, ki se svojega stanja niti ne zavedajo.

Ena od vrst spontanega splava je diagnoza "nevarnega splava". Najprej morate razumeti, da je grožnja prvi signal in da morate takoj ukrepati. Počitek je glavni pogoj za nevarnost spontanega splava. Po vseh priporočilih zdravnika obstaja velika verjetnost ohranitve in nadaljnjega normalnega razvoja otroka.

Kaj lahko povzroči spontani splav?

Na našo najglobljo žalost ni vedno mogoče (tudi po številnih raziskavah in testiranjih) natančno določiti vzrokov za spontani splav.

Kot smo že omenili, pride do spontanega splava pri tistem odstotku nosečnic, ki se dolgo časa niso zavedale svojega stanja in so nadaljevale z običajnim načinom življenja, z velikimi ali celo zlorabljenimi alkoholnimi in drugimi odvisnostmi.

V bistvu so vsi spontani splavi posledica razvoja patologij ali dejstva, da se plod razvija z odstopanji. Obstaja zavrnitev stene maternice. Na podlagi splošnih podatkov lahko vzroke posplošimo v več skupin genetskih in okoljskih dejavnikov.

Glavni vzroki splava v vsaki fazi nosečnosti se med seboj razlikujejo:
• v najzgodnejših fazah (približno do šestega tedna nosečnosti) je možen spontani splav zaradi razvoja nesposobnega zarodka s kromosomskimi nepravilnostmi ali zaradi močnega fizičnega napora;
• obdobje konca prvega trimesečja (od 6 do 12 tednov) velja za najbolj nevarno za grožnjo spontanega splava, to je posledica dejstva, da se pri otroku začnejo oblikovati vitalni organi. Ženska v tem obdobju je tudi ogrožena: različne nalezljive bolezni, ton maternice, oslabljena imunost, hormonske motnje.
• Obdobje do 22. tedna nosečnosti vključuje vse zgoraj naštete razloge, dodaja pa tudi dejstvo, da je maternica v tem obdobju podvržena spremembi velikosti (kot načeloma vso nosečnost) in je lahko šibka. da zdrži plod in se odpre .
• Spontani splav po 22 tednih se že šteje za prezgodnji porod. Pri takem porodu je nemogoče rešiti življenje otroka, saj se plod rodi mrtev.

Da bi se izognili tako groznim posledicam, kot je spontani splav, mora nosečnica redno opravljati zdravniške preglede in obvestiti zdravnika o najmanjšem sumu. Če sumite na spontani splav, gre odštevanje na minute, od katerih lahko vsaka reši življenje vašega nerojenega otroka.

Simptomi spontanega splava

Simptomi in znaki spontanega splava so zelo strašljivi. Recimo samo, da je najslabša stvar -
to je krvavitev iz maternice, ki je življenjsko nevarna za žensko.

Kot pri vseh drugih patoloških nenormalnostih se začne izcedek iz nožnice, vendar se razlikujejo po svoji številčnosti. Izcedek med spontanim splavom je škrlaten in včasih temno vijoličen. Praviloma je to začetek krvavitve in se ne ustavi več dni. Temu sledijo hude režeče bolečine v spodnjem delu trebuha. V teh izločkih bodo nečistoče strdkov. Kažejo, da je prišlo do spontanega splava.

Običajno pride do smrti ploda nekaj časa pred pojavom prvih simptomov. Nosečnost je mogoče ohraniti, če je ženska pravočasno odšla v bolnišnico. O nevarnosti spontanega splava pričajo krvave in boleče bolečine v spodnjem delu hrbta.

Simptomi so razdeljeni na več stopenj, za vsako obdobje ima svoje:
• Začetno - praviloma je plod mogoče rešiti. Bolečina v spodnjem delu hrbta in majhen izcedek iz nožnice s primesmi krvi.
• Tudi druga stopnja ima še vedno možnost, da reši otroka. Na tej stopnji ima ženska močno nerazumno poslabšanje dobrega počutja, ki ga spremljajo zbadajoče bolečine v trebuhu. Na tej stopnji je že položen začetek spontanega splava.
• Nadaljnja stopnja na našo globoko žalost že kaže na popolno smrt ploda. Začne se krvavitev, možna je celo izguba zavesti.

Če opazite znake spontanega splava, nemudoma pokličite svojega zdravnika in bodite v stanju popolnega počitka. V tem primeru ne smete nikoli sami iti v bolnišnico. Hospitalizacijo in zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik, ki spremlja vašo nosečnost.

Zdravljenje po spontanem splavu

Okrevanje ženskega telesa po spontanem splavu je dolgotrajen in delovno intenziven proces, ki včasih zahteva posredovanje psihoterapevta.

Najpomembnejša stvar po spontanem splavu je zaustavitev krvavitve iz maternice in izključitev okužbe. Prav tako je treba opraviti teste za okužbo, pa tudi opraviti študijo, ki lahko ugotovi vzrok in z nadaljnjo nosečnostjo boste pri zdravniku posebej pozorni.

Po opravljenem pregledu pri ginekologu je obvezen obisk terapevta. Kar zadeva obnovitev menstrualnega cikla, se bo to zgodilo približno mesec dni po spontanem splavu.

To vprašanje nežnejši spol pogosto zastavi svojemu ginekologu. Omeniti velja, da večina žensk v prvem mesecu najpogosteje sploh ne sumi, da so v položaju. Razlogov za zamudo je lahko veliko, ni nujno, da je nosečnost. Zato je bodoča mamica zelo prestrašena, če čez nekaj časa začne krvaveti, kar se razlikuje od izcedka med menstruacijo. Spontani splav ali menstruacija v določeni situaciji lahko določi le specialist. Vendar je vredno razumeti vzroke tega procesa, pa tudi njegove simptome in znake.

Kako izgleda spontani splav? V zgodnji fazi pride do spontane prekinitve razvoja ploda pri petih odstotkih žensk po vsem svetu. Številka je velika. Na splošno je spontani splav naravna prekinitev nosečnosti, ki se spontano pojavi pri ženski do dvaindvajsetega do dvaindvajsetega tedna. Poleg tega obstajajo zgodnji in pozni splavi. Prvi se pojavi v prvih dvanajstih tednih, drugi - v drugem delu zgoraj navedenega obdobja. V primeru naravne poti po dvaindvajsetem tednu razvoja otroka že govorimo o prezgodnjem porodu.

Strokovnjaki pravijo, da lahko pri nekaterih ženskah pride do spontanega splava ob vsaki nosečnosti. Takšen proces ali bolezen imenujemo navaden. Vzroki zgodnjega spontanega splava so številni dogodki in dejavniki. Vendar pa obstajajo tudi situacije, v katerih je prišlo do spontane prekinitve brez vidnih kršitev.

Kaj je zavrnitev ploda in kako izgleda? Do spontanega splava pride tudi, če imata ženska in otrok nezdružljive Rh faktorje. V tem primeru žensko telo preprosto sprejme otroka za tujek, okužbo itd. Vsi procesi so usmerjeni v potiskanje ploda iz maternice. Pogosti spontani splavi, ki privedejo do želene nosečnosti, povzročijo spontani splav. Zdravniki dekleta, ki so prvič noseča, vedno opozorijo na morebitne posledice takšne operacije.

Vzrok za spontani splav je lahko hormonska motnja, motnja v reproduktivnem sistemu, na primer cista ali endometrioza. Omeniti velja, da tak primer vedno spremlja hud stres. Vsaka močna čustva, depresija in trebušna travma pogosto vodijo do spontanega splava. Ni zaman, da strokovnjaki priporočajo vsem bodočim materam, naj bodo mirnejše, naj ne skrbijo za malenkosti, ampak le uživajo v svojem stanju in pričakujejo majhen čudež.

Kako izgleda Sprva ženska začne čutiti rahlo slabo počutje, pojavi se šibkost in omotica. V takšni situaciji se morate čim prej obrniti na strokovnjaka. Zdravniki bodo lahko ustavili celo krvavitev, ki se je začela. Danes jo uspešno zdravijo zdravniki vseh držav. Kar zadeva hormonsko odpoved, ki je pogosto vzrok za tak proces, jo je enostavno zatreti z uporabo posebnih zdravil.

Postopek spontanega splava v zgodnjih fazah je razdeljen na več stopenj. Naravni splav je lahko začet, grozeč, popoln, nepopoln in v teku. Simptomi so v vseh primerih zelo podobni. Ženska lahko občuti neprijetne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in križu. Potem so tu še poudarki. Njihova narava in količina sta odvisna predvsem od stopnje splava.

Kako izgleda spontani splav v naslednjih fazah? Verjetno se pojavi slabost in celo bruhanje. Bolečina se lahko pojavi tako v ledvenem delu kot v spodnjem delu trebuha, poleg teh občutkov se ženske pogosto zamenjujejo z nastopom menstruacije, še posebej, če se spontani splav zgodi v zelo zgodnji fazi. Nadalje se vse razvija po običajnem scenariju. Odvisno od obdobja ženska začne čutiti šibko dolgočasno ali močno ostro bolečino v maternici. Krvavitev se začne z velikimi krvnimi strdki. Prav v tej gmoti je mogoče najti majhno prozorno telo, veliko od pet milimetrov do dveh centimetrov. Najpogosteje ima prosojno konsistenco, v notranjosti pa je jasno vidna pika. Če sumite, da je prišlo do spontanega splava, se posvetujte z zdravnikom, saj morda ni popoln. Ostanke je treba odstraniti, da preprečimo vnetje. Poleg tega se prepričajte, da ugotovite vzrok splava, saj bo to pomagalo načrtovati nosečnost v prihodnosti in se izogniti takšnim težavam.

Upamo, da se vas vprašanje, kako izgleda zgodnji splav, ne bo nikoli dotaknilo ali zanimalo.

Še vedno samo teoretično veste, kaj je jutranja slabost, popolnoma svobodni ste, da se spravite v vse svoje kavbojke in krila, ne veste, kaj so starostne pege in strije. Imate pa že test z dvema cenjenima črtama, ki potrjujeta, da ste odslej srečna nosečka.

Ta čudež, ki zdaj živi v vas, je še čisto majhen in le najbolj občutljiva medicinska oprema lahko zazna njegovo prisotnost. Vendar to dejstvo nikakor ne ovira vaše komunikacije z njim, že izmišljate ime za bodočega otroka, skrbite za fantastično lepa oblačila, vozičke in posteljice, si predstavljate svojega otroka v njih. Toda na našo veliko žalost pogosto to veselo pričakovanje, pravo evforijo neusmiljeno prekine tako grozen in tragičen pojav, kot je spontani splav.

Kot kažejo statistike porodničarjev in ginekologov, se približno 20%, to je vsaka peta nosečnost, konča s spontanim splavom. Po pravici povedano je treba opozoriti, da se v večini primerov spontani splav zgodi v zelo kratkih rokih, ko ženska sploh ne ve za svojo nosečnost. Znaki spontanega splava v zgodnjem obdobju do 2 tednov nosečnosti so praktično odsotni.

Toda na žalost včasih ta nesreča čaka tiste ženske, ki so se že z vsem srcem zaljubile v svojega nerojenega otroka. V takšni situaciji bodo besede tolažbe nemočne in samo čas lahko ženski pomaga pri soočanju z bolečino. Čas in spoznanje, da lahko zelo kmalu poskusiš znova in znova zanosiš.

Da pa se tragedija ne bi ponovila, mora ženska vedeti, kaj točno je proces spontanega splava, kateri dejavniki izzovejo njegov začetek in kako se mu izogniti. O tem bomo razpravljali v tem članku o spontanih splavih, ki se pojavijo v zgodnjih fazah nosečnosti - v prvih 12 tednih. Pozni spontani splav je veliko manj pogost. Najpogosteje je grožnja spontanega splava v zgodnjih fazah v prisotnosti naslednjih težav:

• Prisotnost genetskih motenj pri plodu.

Po mnenju zdravnikov - genetikov se približno 75% vseh spontanih splavov zgodi ravno zaradi prisotnosti različnih variant genetske motnje pri plodu. Vendar se ne bojte - v večini primerov so te genetske okvare naključne. Vzrok za takšne mutacije so lahko različni okoljski dejavniki - izpostavljenost različnim virusom, sevanju itd. In zaradi tega prekinjena nosečnost je nekakšna "naravna selekcija", ki je potrebna naravi, da se znebi nesposobnih in bolnih potomcev. Najpogosteje je izogibanje takšnim splavom skoraj nemogoče. In ali je vredno? Konec koncev, če se narava sama poskuša izogniti rojstvu takega otroka, to pomeni, da res trpi zaradi najresnejših patologij, morda sploh ni združljivih z življenjem. Konec koncev, če narava sama izzove spontani splav, so razlogi precej resni.

Edino, kar je v tej situaciji mogoče storiti, je, da se poskusite izogniti njegovemu nastopu veliko pred načrtovano nosečnostjo z obiskom zdravnika - genetika, ki vam bo svetoval, kako to storiti ali vsaj zmanjšati tveganje za morebitno najmanj. Vendar pa na žalost, glede na veliko število negativnih vplivov različnih dejavnikov v sodobnem svetu, tveganje za razvoj takšnih genskih mutacij vedno ostaja.

• Hormonsko neravnovesje pri nosečnici.

V primeru, da ženska v zgodnji nosečnosti iz nekega razloga moti normalno hormonsko ozadje telesa, je možen spontani splav. Najpogosteje so spontani splavi posledica pomanjkanja najpomembnejšega hormona - progesterona v telesu nosečnice. Če pa se ta težava odkrije pravočasno, se nosečnost v večini primerov lahko reši. Za to ginekolog-endokrinolog predpiše potek zdravljenja nosečnice s hormonskimi farmakološkimi pripravki.

Obstaja še ena precej razširjena težava hormonske narave - to je povečana vsebnost moških spolnih hormonov v telesu nosečnice. Ti hormoni znatno zmanjšajo normalno proizvodnjo progesterona in estrogenov, ki so odgovorni za normalen razvoj in potek nosečnosti. Poleg tega so za uspešen potek nosečnosti odgovorni tudi tisti hormoni, ki jih proizvajata skorja nadledvične žleze in ščitnica. Bodite prepričani, da spremljate stanje teh organov pred nosečnostjo. Precej pogosto spontani spontani splav na zgodnji datum povzroči prav ta razlog.

• Vzroki imunološke narave

Včasih ima nosečnica takšen zaplet kot Rh konflikt. To se zgodi, če je plod od očeta podedoval negativni Rh - krvni faktor, in materin Rh - pozitiven faktor. Posledično telo nosečnice zaznava plod kot nekaj tujega in ga začne zavračati. V tem primeru za preprečevanje spontanega splava zdravniki uporabljajo tudi zdravljenje nosečnice z zdravili, ki vsebujejo hormon progesteron, ki je v tem primeru najmočnejši imunomodulator.

• Prisotnost različnih okužb pri materi.

Trenutno obstaja ogromno število različnih spolno prenosljivih okužb, ki povzročajo spontani splav v zgodnjih fazah. To so okužbe, kot so toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, sifilis, gonoreja in številne druge. Prav tako je nemogoče ne omeniti okužb, kot sta herpes in citomegalovirus, ki sta krivca za spontani splav v zgodnji nosečnosti v približno 20% vseh primerov spontanega splava.

Ženska, ki namerava postati mati, se mora zavedati, da se lahko veliko število različnih okužb pogosto pojavi brez kakršnih koli znakov bolezni, to je asimptomatsko. Zato je tako pomembno, preden se odločite zanositi, opravite popoln pregled telesa, tudi glede prisotnosti spolno prenosljivih okužb.

Do spontanega splava pride zaradi dejstva, da patogeni virusi in bakterije povzročijo okužbo zarodka in poškodbe membran. Da bi se temu izognili, morate opraviti zdravljenje že pred nosečnostjo. Če se temu ni mogoče izogniti, je treba zdravljenje začeti čim prej, da zmanjšamo tveganje in stopnjo negativnega učinka na plod.

• Splošno oslabljeno zdravstveno stanje nosečnice in prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov.

V primeru, da je ženska na samem začetku nosečnosti zbolela za kakšno boleznijo, ki jo spremlja zastrupitev telesa in znatno povišanje telesne temperature, obstaja zelo velika verjetnost, da se nosečnost spontano prekine. Najbolj nevarne so bolezni, kot so gripa, virusni hepatitis in rdečke.

Vendar pa lahko celo najbolj banalno vneto grlo ali izcedek iz nosu, ki se pojavi v prvih tednih nosečnosti, povzroči spontani splav. Ne smete niti govoriti o tako resnih boleznih, kot so pielonefritis, pljučnica ali apendicitis. Takšne bolezni so zelo resen zaplet, ki ogroža uspešen potek nosečnosti in rojstvo zdravega otroka.
Pred načrtovanjem nosečnosti je zelo pomembno opraviti popoln zdravniški pregled. Ta ukrep je potreben za identifikacijo vseh žarišč kroničnega vnetja v telesu ženske in pravočasno začeti zdravljenje, katerega cilj je njihova odprava. Toda tudi če se pred nosečnostjo ni bilo mogoče znebiti kroničnih bolezni, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

• Zgodovina ženskega splava.

Mnoge ženske so zaradi nekega razloga splavile. Splav ni le kirurški poseg v žensko telo, ampak zanj zelo resen stres. Kot posledica umetne prekinitve nosečnosti v telesu ženske se pojavijo zapleti, kot so pomembna disfunkcija nadledvične skorje, jajčnikov in pojav različnih vnetnih procesov spolnih organov.

Vsi ti zapleti, ki jih povzroča splav, zelo pogosto vodijo do motenj normalnega procesa nosečnosti. In običajen spontani splav in sekundarna neplodnost - vse to je posledica umetnih splavov. Zato je tako pomembno, da se zaščitite pred neželeno nosečnostjo. In če se kljub temu splavu ni bilo mogoče izogniti, ob nastopu naslednje nosečnosti obvestite ginekologa, da ste že prekinili nosečnost.

• Prejemanje zdravil in nekaterih pravic nosečnice.

Kot vsi vemo, lahko droge prodrejo skozi placentno pregrado in negativno vplivajo na plod. Še posebej nevarno je jemanje zdravil v prvem trimesečju (prvih dvanajst tednov) nosečnosti. To je razloženo zelo preprosto - v tem obdobju pride do polaganja in oblikovanja vseh vitalnih organov ploda. In če zdravila v tem obdobju delujejo na plod, je možno, da se oblikujejo napake v razvoju ploda in posledično prezgodnja prekinitev nosečnosti.

Najbolj nevarna so zdravila proti bolečinam, ki vsebujejo kodein, nekateri antibiotiki, hormonski kontraceptivi, zlasti Postinor. Če ste med nosečnostjo, ko še niste vedeli za to, jemali ta zdravila, o tem obvestite svojega ginekologa. Takšna nosečnost zahteva natančnejši nadzor zdravnikov. In če se pojavi takšna potreba, mora zdravila z grožnjo spontanega splava predpisati le zdravnik.

Popolnoma napačno prepričanje, da je treba žensko zdraviti s tradicionalno medicino, torej z zelišči, je zelo razširjeno. Pravzaprav bi morala biti nosečnica zelo previdna pri uporabi zelišč. Številna zelišča imajo zelo močan negativen učinek na telo nosečnice in nastanek ploda. Najbolj nevarna v zgodnjih fazah so zelišča, kot so: tansy, šentjanževka, kopriva. Prav tako se mora nosečnica spomniti, da tako neškodljiva začimba, kot je peteršilj, ki je vsem znana, pogosto povzroči povečanje tonusa maternice in posledično spontani splav.

• stresne situacije.

Vzroki za spontani splav v zgodnjih fazah so pogosto običajni. Zelo pogosto imajo različne stresne situacije izjemno negativen vpliv na normalen potek nosečnosti. Takšna stresna situacija je lahko smrt ljubljene osebe, ločitev ali napeti odnosi s sorodniki. Vendar pa se morajo bližnji ljudje spomniti, da pod vplivom določenih hormonov čustveno ozadje nosečnice postane zelo, zelo nestabilno. In vzrok za hud stres je lahko tudi najbolj nepomemben razlog - pomotoma izpuščena beseda ali razbita skodelica.

Če je nosečnica iz nekega razloga še vedno prisiljena v različne stresne situacije, mora o tem obvestiti svojega zdravnika, ki ji bo predpisal pomirjevala, ki blagodejno vplivajo na stanje živčnega sistema. V nobenem primeru ne smete sami jemati pomirjeval, saj lahko mnoga od njih povzročijo znatno škodo plodu in povzročijo spontani splav.

• Težka fizična obremenitev telesa nosečnice.

Čeprav v nasprotju z zelo razširjenim prepričanjem dvigovanje uteži in druge telesne dejavnosti povzročijo spontani splav le v 5 % vseh primerov splavov, te nevarnosti nikakor ne smemo zanemariti. Poskusite se odreči težkemu fizičnemu delu med nosečnostjo, in če to ni mogoče, poskušajte enakomerno porazdeliti obremenitev in jo zamenjati s počitkom.

In absolutno nesprejemljivo je dvigovanje težkih predmetov. Največja dovoljena teža za nosečnico je pet kilogramov. Zelo pogosto pa je dejanska teža vrečk z živili večkrat večja od nje. In če ima družina že starejšega otroka, potem postane vlečenje sani, vozičkov, koles sveta materina dolžnost. Vendar tega ne bi smeli storiti - bolje je vprašati katerega od prijateljev, sosedov ali sorodnikov. Še posebej, če ima grožnja spontanega splava že simptome pri ženski.

• Padec in druge poškodbe nosečnice.

Na žalost se včasih življenje tako obrne, da se nosečnica lahko znajde v ekstremni situaciji, na primer v prometni nesreči ali preprosto zdrsne in pade. Praviloma v takšnih situacijah zarodek zelo redko trpi, saj je dobro zaščiten - z amnijsko tekočino in stenami plodovega mehurja ter mišično maso matere in njeno maščobno plastjo. Če pa se vam je takšna nadloga zgodila, igrajte varno in poiščite zdravniško pomoč.

• Vroča kopel.

Zelo redko, vendar še vedno, včasih je lahko vzrok spontanega splava nosečnica zloraba kopeli s preveč vročo vodo in dolgo bivanje v njej. Seveda nihče ne poziva nosečnice, naj sploh zavrne kopanje, vendar se mora spomniti nekaj preprostih previdnostnih ukrepov. Predvsem voda ne sme biti prevroča, kopel pa ne sme trajati več kot 15 minut. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za spontani splav.

• Nezdrav življenjski slog nosečnice.

Na potek nosečnosti zelo negativno vpliva prisotnost navad, kot sta kajenje ali zloraba alkohola pri nosečnici. Toda pomanjkanje sprehodov na svežem zraku, dnevna rutina, zloraba pijač, ki vsebujejo kofein, prav tako zelo negativno vplivajo ne le na zdravje nosečnice, ampak tudi na razvoj ploda. V nasprotnem primeru je možen tudi spontani splav.

Simptomi spontanega splava

Pogosto se je splavu mogoče izogniti, če pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Toda za to mora nosečnica vedeti, v katerem primeru mora takoj k zdravniku. Spodaj bomo govorili o simptomih in znakih začetnega spontanega splava. Zgodnji spontani splav ima naslednje simptome:

1. Najbolj zanesljiv, a hkrati najmočnejši simptom začetka spontanega splava je pojav maternične krvavitve katere koli intenzivnosti - celo rahlo izločanje ichorja. Praviloma ima kri na začetku spontanega splava rjavkasto barvo in ko se krvavitev poveča, pridobi svetlo škrlatno barvo. Intenzivnost krvavitve je lahko tudi zelo raznolika in variira od nekaj kapljic do zelo, zelo intenzivne. Krvavitev brez medicinskega posega lahko traja precej dolgo.
2. Sindrom bolečine. Obstaja mnenje, da spontani splav vedno spremlja huda bolečina. Vendar to ni vedno tako - v nekaterih primerih je spontani splav popolnoma neboleč. Toda bolj pogosto kot ne, bolečina pride in spet izgine. V nobenem primeru ne prezrite bolečine v hrbtu ali spodnjem delu trebuha - to lahko pomeni grožnjo prekinitve nosečnosti ali začetek spontanega splava. Če se pojavi bolečina, se nemudoma posvetujte z zdravnikom - le zdravnik zagotovo ve, kako pride do spontanega splava in ali je še mogoče poskusiti ohraniti nosečnost.

faze spontanega splava

Spontani splav zdravniki delijo na več stopenj:

• Prva faza je faza grozečega spontanega splava.

Za to stopnjo je značilen pojav boleče bolečine v ledvenem delu in / ali spodnjem delu trebuha. Po tem se lahko pojavijo rahle madeže iz genitalnega trakta. Če se pojavijo takšni znaki, mora ženska takoj poklicati rešilca ​​ali sama poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi. Če na tej stopnji začnete takojšnje zdravljenje, je v večini primerov mogoče rešiti nosečnost. Nekatere ženske so v tem stanju skoraj vso nosečnost.

• Druga stopnja je faza splava, ki se je začela.

Za to stopnjo je značilen pojav oprijemljive bolečine v križnici in trebuhu. V tem primeru so občutki bolečine podobni krčem. Po bolečinskih občutkih se pojavi krvav izcedek iz genitalnega trakta, ki se močno poveča zaradi gibanja ženske. Kmalu se ženska začne pritoževati zaradi občutka šibkosti in hude omotice. Vendar pa je tudi v tej fazi spontanega splava nosečnost še vedno mogoče rešiti, če takoj poiščete zdravniško pomoč.

Zato je pri vsaki, tudi najbolj nepomembni krvavitvi, takojšnja zdravniška pomoč preprosto potrebna. Seveda se v nekaterih primerih zdravljenje izvaja doma. Toda najpogosteje v takih situacijah ginekologi raje dajo žensko na bolnišnično zdravljenje v ginekološke oddelke. Nosečnica v nobenem primeru ne sme zavrniti predlagane hospitalizacije.

Prav tako se ne smete bati hormonskega zdravljenja, ki ga ponujajo zdravniki - navsezadnje najpogosteje hormonske motnje ogrožajo normalen potek nosečnosti. In hormonsko ozadje je treba preprosto normalizirati - tako bo dejavnik, ki izzove grožnjo splava, izginil. In tisti hormoni, ki vam jih vbrizgajo zdravniki, so ravno tisti, ki bi jih on prejel po naravni poti, če nosečnica ne bi imela hormonskih motenj.

Samo te faze spontanega splava so reverzibilne. Vse ostalo nima obratnega poteka in neizogibno vodi v izgubo otroka.

• Tretja stopnja spontanega splava je spontani splav v teku.

V fazi spontanega splava ženska čuti ostro in hudo bolečino v spodnjem delu trebuha in križu. Bolečino spremlja znatna izguba krvi. V tej fazi spontanega splava jajčece umre in nosečnosti ni več mogoče rešiti. Toda včasih se smrt zaradi spontanega splava zgodi nekaj dni pred začetkom spontanega splava. V tem primeru plodovo jajce ne bo zapustilo maternice v celoti, kot zaokrožen sivkast mehurček, ampak po delih. Ta pojav se imenuje nepopoln splav.

• Četrta faza spontanega splava je splav.

Ko se mrtvo jajčece brez sledu izloči iz maternične votline, se začne krčiti in povrne svojo prejšnjo velikost. Krvavitev po izgonu jajčeca in krčenju maternice skoraj popolnoma preneha. Popolni spontani splav je treba potrditi z ultrazvokom.

Med drugim ginekologi razlikujejo takšno definicijo kot neuspeli spontani splav. S takšnim pojavom plodno jajce umre pod vplivom kakršnih koli razlogov, vendar do njegovega izgona ne pride. Znaki nosečnosti pri ženski izginejo, njeno splošno počutje se močno poslabša. Z ultrazvočnim pregledom zdravnik ugotovi smrt ploda. Drugo ime za ta pojav je zamrznjena nosečnost. V primeru, da se ženska sooči s takšnim pojavom, vprašanje, ali je čiščenje potrebno po spontanem splavu, sploh ni vredno - spontani splav kot tak se ne zgodi. In edini način za odstranitev jajčeca in ostankov je ravno kiretaža maternične votline.

Kiretaža maternične votline

Veliko razprav povzroča tema kiretaže maternične votline po spontanem splavu. Čiščenje po spontanem splavu se pogosto šteje za nepotreben previdnostni ukrep in se ga ignorira. Če pride do spontanega splava doma, zelo pogosto ženska, ko opazi zavrnitev ploda, ne poišče zdravniške pomoči, saj meni, da je ta ukrep nepotreben, in splav je končan. Vendar v resnici temu sploh ni tako. Popoln izgon ploda in plodov je izjemno redek. V večini primerov ženska potrebuje kirurško kiretažo maternične votline, da odstrani ostanke jajčne celice ali membran. V nasprotnem primeru se bodo takoj začeli razgrajevati in tvoriti odlično gojišče za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kar bo takoj povzročilo razvoj različnih vnetnih procesov v ženskem telesu.

Zato mora ženska v vsakem primeru po spontanem splavu, če se je zgodil zunaj bolnišnice, poiskati zdravniško pomoč. Samo zdravnik bo lahko objektivno ocenil stanje ženske in ali je čiščenje maternične votline res potrebno. V nobenem primeru ne zavrnite kiretaže maternice, če vaš zdravnik pri tem vztraja. Posledice bi lahko bile veliko hujše.

Pred izvedbo kiretaže maternične votline, da bi odstranili ostanke plodovega jajčeca in njegovih membran, zdravstveni delavci opravijo potrebno pripravo. Najprej bo ženska dobila klistir in odstranila sramne dlake. Nato se bo anesteziolog pogovoril z žensko, ki bo ugotovila, katera vrsta anestezije je zanjo najboljša.

Po tem bo ginekolog, ki bo izvajal kiretažo, opravil splošni pregled ženske z uporabo ogledal, da bo ugotovil stanje materničnega vratu in vaginalne sluznice. Temu bo sledil tudi ročni porodniški pregled, katerega namen je ugotoviti velikost maternice, njeno obliko in lokacijo.

Nato bo ženska prejela anestezijo. To je lahko splošna anestezija, v kateri je ženska nezavestna in se ne zaveda, kaj se dogaja. Ta vrsta anestezije se uporablja najpogosteje - to vam omogoča, da žensko rešite pred dodatnim stresom in zdravnikom - da mirno in hitro opravijo svoje delo. Vendar pa se v nekaterih primerih, če obstajajo kontraindikacije, operacija izvaja v lokalni anesteziji. Da bi to naredili, se v maternični vrat vbrizgajo anestetiki, ki blokirajo živčne končiče, odgovorne za bolečino.

Ženska je ves čas operacije na ginekološkem stolu. Pred začetkom manipulacije bodo ženske genitalije obdelane s 5% raztopino joda. Po tem se sluznice vagine in materničnega vratu obdelajo z alkoholno raztopino, po kateri se neposredno začne strganje.

S pomočjo vaginalnih ogledal bo ginekolog ženski razkril maternični vrat. Po tem, če cervikalni kanal ni dovolj odprt, ga bo zdravnik s pomočjo dilatatorjev razširil do želene stopnje. Nato bo zdravnik s posebno žličasto kireto odstranil ostanke jajčeca ali ovoja. Po tem bo zdravnik s pomočjo ostre kirete postrgal maternično sluznico. Ta ukrep je potreben za izključitev razvoja vnetnih procesov v maternični votlini.

Po opravljeni kiretaži maternične votline se biološki material pošlje v laboratorij za histološko preiskavo. Histologija po spontanem splavu je preprosto potrebna. In če ta spontani splav ni prvi ali je običajen splav, potem za genetsko študijo. Takšen ukrep bo pomagal ugotoviti, kaj točno je bil vzrok za splav.

Da bi bila pooperativna rehabilitacija uspešna, mora ženska zelo natančno upoštevati številne zahteve:

• Bodite pozorni na značilnosti izcedka iz vaginalnega trakta. Če imate najmanjši dvom, se takoj posvetujte z zdravnikom.
• Bodite prepričani, da nadzorujete telesno temperaturo - njeno povečanje praviloma signalizira začetek vnetnega procesa v telesu. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če občutite najmanjše povišanje telesne temperature.
• Poskrbite za čistočo genitalij – vsaj dvakrat na dan jih umivajte z antiseptičnimi raztopinami. Higienske vložke redno menjajte, da preprečite razmnoževanje patogenih bakterij.

Psihološka rehabilitacija po spontanem splavu

Fizično okrevanje telesa po spontanem splavu, ki ni nič zapleteno, se pojavi v povprečju v enem do dveh mesecih. Za psihološko rehabilitacijo pa je potreben veliko daljši čas. Pogosto se ženska več mesecev ne more sprijazniti z izgubo otroka, še posebej, če je bila nosečnost želena in dolgo pričakovana.

Če se vam je zgodila taka nesreča, se ne smete umakniti vase, doživljati bolečino in obup sami. Povejte o svojih občutkih bližnjim ljudem - možu, materi, dekletu. Če se po tem ne počutite bolje, bi bilo veliko pametneje poiskati pomoč pri psihologu. Ignoriranje takšnega problema lahko privede do razvoja dolgotrajne kronične depresije.

Ločeno bi rad povedal o specifični duševni motnji žensk, ki so izgubile otroka zaradi spontanega splava. Zelo pogosto imajo o tem obsesivno predstavo. Da do splava vseeno ni prišlo, pri čiščenju otroka pa se ga tudi niso dotaknili. Takšne ženske praviloma v lekarni kupijo test nosečnosti, ki se pogosto izkaže za pozitivnega. Dejansko je po spontanem splavu test pozitiven, ker hormonsko ozadje ženske preprosto ni imelo časa, da bi se vrnilo v prvotno stanje. Toda ravno na podlagi vsebnosti hormona v urinu test ugotavlja prisotnost ali odsotnost nosečnosti.

In čeprav je odgovor na vprašanje "kako preživeti spontani splav?" v vsaki specifični situaciji bo najboljši način, da se znebite melanholije, začetek nove nosečnosti. Vendar ne smemo pozabiti, da se je treba na to skrbno pripraviti, da bi se izognili ponovitvi tragedije. Ženska mora opraviti popoln pregled, opraviti teste za vse latentne okužbe in opraviti ultrazvok. In šele po pridobitvi dovoljenja ginekologa je možna nosečnost po spontanem splavu.

In tudi v primeru, da prvi poskus zanositve ne uspe, v nobenem primeru ne smete obupati. Trajalo bo kar nekaj časa in na testu boste spet videli dve tako težko pričakovani črti. In tokrat boste zagotovo prehodili celotno pot nosečnosti od samega začetka, do njenega srečnega konca – do rojstva otroka. Najčudovitejši dojenček na svetu - vaš dojenček!

Spontani splav v prvem trimesečju je dogodek, s katerim se nobena ženska ne želi soočiti. Potem ko je test nosečnosti pokazal želena dva trakova, se začne popolnoma novo obdobje. Starši so zdaj zaposleni z izbiro imena za otroka, načrtovanjem prihodnje otroške sobe. Ko gredo mimo trgovin, nehote pogledajo vozičke, visoke stole, oblačila za dojenčke. Na žalost se vsaka nosečnost ne konča z ugodnim izidom. Dejstvo je, da se mnoge ženske soočajo s tako težavo, kot je nosečnost. Kako izgleda zarodek (fotografija) v prvem trimesečju, lahko najdete v specializirani literaturi. V tem članku bomo podrobneje govorili o spontanem splavu, njegovih glavnih vzrokih in simptomih.

splošne informacije

Spontani splav je spontana prekinitev nosečnosti, do katere pride zaradi različnih razlogov. Praviloma se ta težava diagnosticira do 12 tednov. Pozni spontani splavi so precej redki.

Kako se ta problem razvija?

Spontani splav je neposredna zavrnitev ploda s strani ženskega telesa zaradi vpliva kakršnih koli dejavnikov. Plod lahko materino maternico zapusti v celoti, kar se zgodi zelo redko, ali delno. Prva možnost najdemo le v prvih tednih obstoja zarodka v maternici. Ženske so lahko v nekaterih primerih jasni znaki težave.

Če obstajajo kakršni koli vzroki za splav v zgodnji nosečnosti, na primer nalezljiva bolezen, se žensko telo začne aktivno boriti s plodom. Posledično se ne pojavi tako imenovana placentna masa, ki je odgovorna za povezavo malega človeka z materjo. V telesu ploda se zaporedno oblikujejo tudi telesca, ki na vsak način preprečujejo združitev z ženskim telesom in prejemanje različnih hranilnih snovi iz njega. Posledično so notranji organi zarodka deležni vseh vrst patologij, njegova lupina pa je dosledno uničena.

Zaradi zavrnitve plod zapusti maternico, kar je spontani splav. Glede na to, kako pride do prekinitve novega življenja, lahko strokovnjaki ugotovijo njene vzroke.

Vrste spontanih splavov

1. Nepopolni spontani splav v zgodnji nosečnosti. Simptomi v tem primeru vključujejo ostre bolečine v ledvenem delu, ki spremljajo hudo krvavitev iz maternice.
2. Popolni tip. Plod popolnoma zapusti maternico. Krvavitve v tem obdobju prenehajo, nelagodje je minimalno.
3. V tem primeru zarodek odmre, a hkrati še naprej ostane v materinem trebuhu. To stanje lahko potrdi le specialist, če pri naslednjem pregledu otrokovega srčnega utripa ni slišati.
4. Anembrionija. V tem primeru pride do oploditve, vendar se tvorba zarodka ne izvede. Jajčna celica se samostojno pritrdi na steno maternice, gestacijska vreča se razvije skupaj z rumenjakovo vrečo, sam plod pa ni v maternici.
5. Ponavljajoči splav. Opazimo, ko je ženska v prvih tednih že zabeležila podobne primere splava. Po razpoložljivih statističnih podatkih se približno 1% družin sooča s to vrsto patologije.
6. horionadenom. V tem primeru je jajčece oplojeno, genetske informacije se spremenijo, vendar namesto zarodka nastane majhen košček tkiva.

Zakaj pride do splava v zgodnji nosečnosti? Razlogi

• Kršitve na genetski ravni. Po statističnih podatkih se 73% spontanih splavov zgodi iz tega razloga. Pomembno je omeniti, da takšne okvare genetske narave niso dedne narave, ampak so ena sama mutacija, ki se je pojavila v zarodnih celicah enega od staršev pod vplivom negativnih okoljskih dejavnikov. Spontani splav se v tem primeru dojema kot naravna selekcija, to je uničenje šibkejših potomcev. Skoraj nemogoče je preprečiti razvoj te težave.
• Hormonske motnje so še en dejavnik, ki vodi do spontanega splava v zgodnji nosečnosti. Razlogi za razvoj te težave so pomanjkanje hormona, imenovanega progesteron. S pravočasnim odkrivanjem takšne situacije obstaja možnost ohranitve nosečnosti.
• Vzroki imunološke narave. Praviloma se ta težava diagnosticira ob prisotnosti Rhesus konflikta. Zarodek "vzame" pozitiven Rh od svojega očeta, materino telo (Rh-negativno) pa se začne aktivno boriti proti plodu in ga dojema kot tuje telo. Da bi preprečili razvoj Rh konflikta, se nosečnicam priporoča jemanje pripravkov progesterona.
• Spolno prenosljive okužbe (toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, herpetična okužba). Patogeni mikroorganizmi postopoma okužijo plod in njegove ovojnice, kar povzroči spontani splav.
• Imeti zgodovino splava. Po mnenju strokovnjakov splav ni le običajna medicinska manipulacija, ampak resen stres za telo. Ta postopek zelo pogosto izzove razvoj disfunkcije jajčnikov, prispeva k nastanku vnetnih procesov.
• Uporaba zelišč in nekaterih skupin zdravil. V prvem trimesečju zdravniki na splošno ne priporočajo jemanja zdravil. Dejstvo je, da so mnogi od njih sposobni izzvati nastanek različnih vrst razvojnih napak pri samem plodu. Prav tako morate biti še posebej previdni pri zdravilnih zeliščih, kot so peteršilj, koruzolec, šentjanževka, kopriva.
• Vzroki za spontani splav v zgodnji nosečnosti se lahko skrivajo v pogostem stresu.
• Nezdrav življenjski slog.
• Padci, spolni odnosi, dvigovanje težkih stvari. V nasprotju s splošnim prepričanjem samo vadba le redko povzroči spontani splav. Vendar pa pogosto postanejo sprožilec spontanega splava ob prisotnosti enega ali več zgoraj navedenih razlogov.

simptomi

Kako pride do spontanega splava v zgodnji nosečnosti? Kako izgleda ženska? Če je prišlo do spontanega splava v prvih tednih nosečnosti, se ženska ne more izogniti zelo neprijetnim simptomom. Prekinitev nosečnosti skoraj vedno spremlja izcedek rjavega odtenka, pa tudi boleče nelagodje v spodnjem delu trebuha. Če se ti znaki pojavijo, je priporočljivo takoj posvetovati z zdravnikom. Obiska ne smete preložiti na bolj primeren čas ali počakati do jutra.

Če se ženska še ne zaveda prisotnosti novega življenja v svoji maternici, lahko krvavitev vzame za normalno menstruacijo. V nekaterih primerih očitnih znakov težave ni, obstajajo pa posredni. Kako pride do spontanega splava v zgodnji nosečnosti? Simptomi posredne narave so lahko naslednji:

• Nenadna izguba teže.
• driska.
• slabost
• Hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Pojav sluzi neznačilnega odtenka.
• Kršitev običajnega dela prebavnega trakta.

Diagnostika

Če se slabo počuti ali ima neznačilen izcedek iz nožnice, je priporočljivo takoj obiskati zdravnika. Obstajajo različne manifestacije te patologije, vendar strokovnjaki upoštevajo le klinične simptome.

Ultrazvok velja za glavni način potrditve spontanega splava. Prav tako vam omogoča, da izberete metodo, s katero se bo pozneje izvajalo zdravljenje za ohranitev nosečnosti.

Kot kaže praksa, je mogoče v nekaterih fazah preprečiti spontani splav. Če je to le ogrožajoča faza, zadostuje počitek v postelji in antispazmodična terapija. S spontanim splavom, ki se je že začel, je mogoče rešiti plod, če se pravočasno sprejmejo vsi razpoložljivi ukrepi. Po mnenju strokovnjakov je poseben načrt zdravljenja odvisen od vzroka zgodnjega spontanega splava.

• Pri istmično-cervikalni insuficienci se na primer na maternični vrat nanesejo šivi, ki se nato odstranijo pred samim porodom.
• Če je vzrok v nalezljivih boleznih, zdravnik izbere ustrezno antibakterijsko in / ali protivirusno terapijo.
• Ko opazimo hormonske motnje, endokrinolog predpiše nadomestno zdravljenje.
• Situacija je veliko bolj zapletena v primeru nenormalne strukture maternice. Dejstvo je, da včasih ženska preprosto ne more sama roditi otroka. Kar zadeva to vrsto patologije, danes zdravniki vedno bolj izvajajo kirurško korekcijo.

Kaj storiti z grožnjo spontanega splava?

Če ima ženska katerega od zgoraj navedenih simptomov, je nujno, da poišče zdravniško pomoč. Na začetku specialist opravi ultrazvočni pregled, da oceni stanje ploda, določi tonus maternice. Nato so predpisani številni testi za intrauterino okužbo, bris za mikoplazme itd.).

Spontani splav v zgodnji nosečnosti. Kaj storiti potem?

Če je kljub temu prišlo do spontanega splava, mora zdravnik ženski povedati o nadaljnjih ukrepih.

Priporočljivo je, da si za nekaj časa vzamete dopust, da obnovite psiho-čustveno in fizično stanje. Glede na dejstvo, da nobena ženska ni zavarovana pred splavom, se zdi primerno opraviti potrebne teste, da bi ugotovili možne vzroke splava v zgodnji nosečnosti in preprečili njihov pojav v prihodnosti.

Učinki

Če je imela ženska na začetku nosečnosti spontani splav, potem je bilo predpisano ustrezno zdravljenje, potem je verjetnost zapletov skoraj nič.

Po drugi strani pa lahko spontani splav v zgodnji nosečnosti brez čiščenja (kiretaže) povzroči nastanek vnetnih procesov. Posledično lahko pride do neplodnosti zaradi pomanjkanja normalnega delovanja dodatkov.

Preprečevanje

Na žalost moderna oseba ne more spremeniti genetike, vendar lahko vsakdo prilagodi svoj življenjski slog. Spodnja priporočila lahko pomagajo zmanjšati možnosti spontanega splava v zgodnji nosečnosti, katerega posledice so pogosto uničujoče za vso družino.

Najprej zdravniki svetujejo, da začnete načrtovati otroka vnaprej (približno eno leto vnaprej). Na tej stopnji morata tako moški kot ženska opustiti vse slabe navade, poskušati jesti čim bolj uravnoteženo, opraviti diagnostični pregled in opraviti potrebne teste.

Ko se želena nosečnost vendarle pojavi, se bodoči mamici priporoča, da vse svoje napore usmeri v ohranitev ploda. Če želite to narediti, se izogibajte pasivnemu kajenju, težkim fizičnim naporom in stresnim situacijam. To je odličen čas, da se začnete ukvarjati z jogo ali plavanjem. Seveda ne smete zanemariti obiska ginekologa v vseh fazah nosečnosti.

Zaključek

V tem članku smo govorili o vzrokih splava v zgodnji nosečnosti. Fotografije in zgodbe srečnih žensk, ki so uspele preživeti to težavo in kasneje rodile zdrave otroke, dokazujejo, da tudi po splavu obstaja možnost, da se znova preizkusite v vlogi matere. Biti zdrav!

Še vedno zlahka oblečete v oprijete kavbojke, niste se še srečali z jutranjo slabostjo, starostnimi pegami, strijami na trebuhu. Toda že imate test z dvema rdečima črtama - glavni dokaz vaše pripadnosti srečnemu razredu nosečnic.

Vaš zaklad je še čisto majhen. Samo najbolj občutljiva oprema lahko zazna njegovo prisotnost v vaši maternici. Toda to vam ne preprečuje, da bi mu izmislili ime, se pogovarjali z njim in se ustavili v trgovinah z otroškimi oblačili, da bi si ogledali nekaj za nerojenega, a že obstoječega dojenčka. Toda ta veseli obet, to mavrično obarvano iluzijo lahko nenadoma prekine strašna in neizprosna beseda.

Po statističnih podatkih se 15-20% vseh nosečnosti konča s spontanim splavom.. V večini primerov se to zgodi, ko ženska še ne ve, da je noseča. Včasih pa se zgodi tistim, ki so se na svojega trebuščka že navezali in ga vzljubili. Kako potolažiti žensko v tem primeru? Šele naslednja nosečnost. Toda tisti, ki so v življenju imeli takšno nesrečo, in tisti, ki še niso poznali grenkobe izgube, bi morali iti skozi majhen izobraževalni program o vprašanjih, povezanih s spontanim splavom. Najpomembneje je vedeti, kateri dejavniki lahko povzročijo spontani splav in kaj je mogoče storiti, da preprečimo spontani splav.

Majhen zarodek se devet mesecev razvija v maternici, vpet v njeno sluznico. Če je iz nekega razloga izgnan iz maternice pred 22 tedni nosečnosti, potem govorijo o spontanem splavu. Ali, kot se bolj pogosto imenuje, spontani splav.

Spontani splav je zgodnji - do 12 tednov in pozen - od 12 do 22. Izgon ploda iz maternice v obdobju od 23 do 37 tednov se šteje za prezgodnji porod. Od 37 do 42 tednov - nujni porod, to je normalno. Če pa pride do poroda po 42 tednih, se imenujejo zapozneli in v tem primeru pravijo, da je ženska "preobremenjena".

Obstaja tudi lastna, če lahko tako rečem, klasifikacija novorojenčkov. Če je prišlo do poroda pred 22 tedni, zdravniki govorijo o izgonu ploda iz maternice. Toda plod, rojen med 22. in 37. tednom, že velja za nedonošenčka. Hkrati mora tehtati najmanj 500 gramov in imeti višino najmanj 25 cm.V zadnjih letih so zdravniki končno prišli do soglasja, da je treba šesti mesec ali bolje rečeno 22-27 tednov šteti za meja med spontanim splavom in prezgodnjim porodom. Kot kažejo izkušnje, ima novorojenček od osemindvajsetega tedna nosečnosti možnost preživetja. Poleg spontanega splava (spontanega splava), ki nastane brez zunanjega posega, obstaja tudi tako imenovani umetni splav (iz latinščine abortus artificialis \ pri katerem se nosečnost namerno prekine s predpisovanjem zdravil ali manjšim kirurškim posegom. Približno 10 % nosečnosti se konča v splav Prvi simptomi splava so krčne bolečine v spodnjem delu trebuha in krvavitev.Pri pregledu krvi, sproščene med splavom, v več kot 50% primerov ploda sploh ni bilo mogoče odkriti ali pa je imel patologije. Tako je spontani splav naravna prekinitev nosečnosti, ki jo uravnava telo ženske.

Simptomi:
Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Krvavitev v prvih 22-27 tednih nosečnosti.

Pravila in izjeme

Otrok, rojen pred šestim mesecem, praviloma ni sposoben preživeti. Le v enem primeru od sto zdravnikom uspe rešiti življenje tega drobnega bitja. Kot primer se lahko spomnimo ene petmesečne danske deklice, ki se je rodila s težo piščanca 675 gramov! Možnosti za njeno rešitev praktično ni bilo, takšne drobtine ne morejo "zoriti" v navadnem inkubatorju. Toda zdravniki so otroka dali v ... pisavo s hranilno raztopino in ji ustvarili nekakšno materino maternico. In deklica je preživela! Sedemmesečni dojenčki preživijo precej enostavno, seveda ob ustrezni negi in pod zdravniškim nadzorom. Toda pri osemmesečnih novorojenčkih - paradoksalna situacija! - skoraj ni možnosti za preživetje ...

Zakaj prihaja do spontanih splavov? Kaj preprečuje normalen razvoj ploda v maternici? Katere sile ga ženejo pred časom iz materinega trebuha?

POSLANSTVO - SIMPTOMI

Če pravočasno opazite prve znake bližajoče se katastrofe, običajno uspete rešiti nosečnost. Simptomi so lahko različni, vendar je treba vsako vrsto krvavitve obravnavati kot nevaren signal.

Bolečina v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta, še posebej krči, krvavitev, krvavitev - če se pojavi kateri od teh simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom, pokličite rešilca. V takih situacijah šteje vsaka minuta. Krvavitev s koščki tkiva nakazuje, da je že prišlo do spontanega splava.

Čeprav krvavitev ni vedno grožnja. Spontani splav se začne s krvavitvijo, ki napreduje od blage do hude, ter možnimi krči. Včasih je zelo majhna, ne več kot kapljica. Včasih je barva krvi svetlo rdeča, včasih temno rjava. Krvavitev je lahko zelo rahla, vendar lahko traja več tednov.

Ženska lahko čuti trebušne krče ali kakšno drugo nelagodje, ki spominja na tiste med menstruacijo. Nekatere ženske občutijo bolečino, vendar ne vse. Potem se lahko vse to popolnoma ustavi, nato pa se spet nadaljuje. Če takoj začnete zdravljenje, lahko v nekaterih primerih zarodek rešite in nosečnost pripeljete do logičnega konca - poroda.

Lahko pa se zgodi, da se ženska po zanositvi nekaj tednov ali mesecev počuti povsem normalno. In nenadoma, nenadoma začne dobivati ​​popadke in krvaveti.

Če med izločki najde nekaj podobnega delcem zarodka, je prišlo do splava in nosečnost je prenehala. Običajno plod umre nekaj dni ali tednov, preden ga narava odstrani iz maternice. Zato so njeni deli majhni in jih morda ne opazimo med krvnimi izločki. Pravzaprav spontani splav spominja na napihnjen sivo-bel balon.

To je, če posteljica ni pretrgana. Lahko pa vidite biserno bele delce v krvnih strdkih. Potem morate čim prej k zdravniku.

Pogovor bo osredotočen na zgodnje spontane splave, ki se pojavljajo do 12 tednov, saj se jih velika večina zgodi ravno v tem obdobju. Torej, najpogostejši vzroki splavov v zgodnji nosečnosti:

1. Genetske motnje pri plodu
   Po statističnih podatkih se približno 73% spontanih splavov zgodi iz tega razloga. Te genetske okvare praviloma niso dedne narave, ampak so posledica posameznih mutacij, ki so se pojavile v zarodnih celicah staršev pod vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov (sevanje, poklicna tveganja, virusi itd.). nosečnost iz tega razloga je neke vrste naravna selekcija - znebiti se šibkih, nesposobnih potomcev. Takšen splav je skoraj nemogoče preprečiti, tveganje za genetske nepravilnosti lahko zmanjšate le še pred spočetjem, tako da se čim bolj zaščitite pred učinki mutagenih dejavnikov. Toda s sodobno ekologijo verjetnost mutacij še vedno ostaja, saj se spontani splavi, ki se zgodijo iz tega razloga, lahko štejejo za dobro, saj žensko rešijo pred številnimi težavami in težavami v prihodnosti.


2. Hormonske motnje
   Ko je ravnovesje hormonov v ženskem telesu porušeno, pogosto pride do zgodnje prekinitve nosečnosti. Najpogosteje se to zgodi s pomanjkanjem glavnega hormona nosečnosti - progesterona. S pravočasnim odkrivanjem te težave lahko nosečnost ohranimo s pomočjo progesteronskih pripravkov. Presežek moških spolnih hormonov lahko povzroči tudi zgodnji spontani splav - zavirajo proizvodnjo estrogena in progesterona. Androgeni so pogosto vzrok ponavljajočih se (navadnih) spontanih splavov. Hormoni nadledvične žleze in ščitnice vplivajo tudi na nastanek in razvoj nosečnosti. Zato lahko motnje v delovanju teh žlez povzročijo tudi spontani splav.


3. Imunološki vzroki
   Praviloma se to zgodi z Rh-konfliktom. Zarodek podeduje Rh-pozitivnega očeta, medtem ko materino Rh-negativno telo zavrača embrionalna tkiva, ki so mu tuja. Za preprečevanje splava v primeru imunskega konflikta se uporabljajo pripravki progesterona, ki imajo v tem primeru imunomodulatorni učinek.
4. Spolno prenosljive okužbe: trihomonijaza, toksoplazmoza, sifilis, klamidija, pa tudi herpetična in citomegalovirusna okužba pogosto povzročajo spontani splav.
   Patogene bakterije in virusi povzročijo okužbo ploda, poškodujejo membrane in povzročijo spontani splav. Da do tega ne bi prišlo, je priporočljivo okužbe zdraviti že pred nosečnostjo.


5. Pogoste nalezljive bolezni in vnetne bolezni notranjih organov.
   Vse bolezni, ki jih spremlja zastrupitev in zvišanje telesne temperature nad 38 ° C, lahko povzročijo spontani splav. Voditelji na tem seznamu so rdečke, virusni hepatitis, gripa. Tudi banalno vneto grlo lahko postane usodno v 4-10 tednih nosečnosti. In pljučnica, pielonefritis, apendicitis so resna nevarnost za plod. Zato je pri načrtovanju nosečnosti vredno opraviti popoln zdravniški pregled, identificirati in zdraviti vsa žarišča kronične okužbe.


6. Zgodovina splava
   Splav ni le medicinska manipulacija: to je velik stres za žensko telo, ki lahko povzroči disfunkcijo jajčnikov, nadledvičnih žlez; prispevajo k razvoju vnetnih procesov v genitalnih organih. To lahko povzroči neplodnost in pogoste spontane splave v prihodnosti.


7. Zdravila in zelišča
   V prvem trimesečju nosečnosti je priporočljivo popolnoma opustiti uporabo zdravil. Mnogi od njih lahko povzročijo splav ali povzročijo nastanek razvojnih napak pri plodu. Tako na primer narkotični analgetiki ali hormonski kontraceptivi pogosto postanejo krivci splava. Prav tako morate biti previdni z zdravilnimi zelišči: peteršilj, kopriva, koruznica, šentjanževka, tansy - so kontraindicirani v zgodnji nosečnosti.


8. stres
   Močan strah ali nepričakovana žalost, zamera ali dolgotrajna duševna preobremenjenost so nevarni za majhno bitje v vaši maternici. Če ste po volji usode prisiljeni biti pod vplivom stresa, se s svojim zdravnikom pogovorite o možnosti jemanja pomirjeval, vsaj istega baldrijana.


9. Nezdrav življenjski slog
   Alkohol, droge, kajenje, redno uživanje kave, neustrezna in neustrezna prehrana so zavezniki spontanega splava. Bolje je popraviti svoj življenjski slog že pred spočetjem.


10. Padci, dvigovanje težkih predmetov, spolni odnosi
    Vse to, čeprav redko, lahko postane povod za splav, zato pazite nase in s tem na svojega otroka!

Mnogi so prepričani, da do spontanih splavov pride zaradi padca, modrice ali kakšnega drugega fizičnega šoka. Vsaka ženska, ki je imela spontani splav, se tega spomni nedolgo prej, ko je padla ali dvignila nekaj težkega.

In prepričana sem, da je prav zaradi tega izgubila še nerojenega otroka. Toda razlog ni v tem, ampak v kršitvah same nosečnosti.

Približno polovica spontanih splavov se zgodi zaradi nenormalnega genetskega razvoja ploda, ki je lahko dedno ali naključno. Žensko telo samo uniči okvarjen in nesposoben za preživetje plod. Vendar se tega ne bi smeli bati.

Če je napaka v enem zarodku, to sploh ne pomeni, da bodo vsi ostali enaki.

Drugo polovico spontanih splavov povzročijo različni znani in neznani dejavniki, kot so različne vrste akutnih nalezljivih bolezni, prebolelih v prvem trimesečju nosečnosti, slabe okoljske ali težke delovne razmere, pretiran psihični ali fizični stres, nepravilen razvoj maternice, sevanje, alkohol, droge in nekatere vrste zdravil.

Med nalezljivimi boleznimi ima vodilno vlogo gripa, ki je najpogostejša bolezen.

Do spontanega splava lahko pride pri vnetem grlu, pljučnici, pielonefritisu, vnetju slepiča in drugih akutnih vnetnih procesih v različnih sistemih in organih. Eden od razlogov, zakaj lahko pride do splava, je zelo slaba prehrana (podhranjenost in lakota), pa tudi visok krvni sladkor.

Pogosti vzroki vključujejo predhodni prisilni splav.

Še posebej neugodna je proizvodnja umetnega splava med prvo nosečnostjo. Ženskam pogosto predpisujejo progesteron, saj se veliko splavov zgodi zaradi pomanjkanja tega posebnega hormona v materinem telesu.

Moram reči, da so zdravniki ne glede na vzrok splava ugotovili depresiven vzorec: z vsakim spontanim splavom se poveča tveganje, da se bo isto ponovilo z naslednjo nosečnostjo.

Obstaja diagnoza: običajen splav, kar pomeni, da ženska ni imela enega splava, ampak več. Ta diagnoza se običajno postavi, če je imela ženska tri spontane splave zapored brez normalne nosečnosti. Vendar v nobenem primeru ne smemo pozabiti, da lahko po spontanem splavu rodite popolnoma zdravega otroka.

Ne smemo pozabiti, da kljub dejstvu, da vsak spontani splav zmanjša možnost kasnejšega uspešnega izida nosečnosti, lahko ženska še vedno rodi polnopravnega zdravega otroka.