Zelo huda oteklina med nosečnostjo. Kako ravnati z otekanjem nog med nosečnostjo

Edem med nosečnostjo se v različnih stopnjah pojavi pri skoraj vsaki ženski. Vendar ne v vseh primerih kažejo na patologijo in zahtevajo zdravljenje. Preden začnete zdraviti edeme, morate ugotoviti vzrok njihovega pojava, ali je potrebno odpraviti edem in ali boj proti njim grozi kaj hujšega.

Voda kot nujen element nosečnosti

Kot veste, je človeško telo do 80% sestavljeno iz vode. Med brejostjo se količina vode poveča za 6-8 litrov, od tega je večina (do 6 litrov) v zunajtkivnem stanju, približno 3 litre pa se kopiči v tkivih. Do konca nosečnosti se količina vode poveča še za 6 litrov, od tega 3 litre na otroka, placento in amnijsko tekočino, ostalo pa na povečanje volumna krvnega obtoka ženske, rastoče maternice in mlečnih žlez. Ta "poplava" je normalno stanje fiziološke nosečnosti.

Povečanje volumna tekočega dela krvi se začne pri 8 tednih, povečanje števila eritrocitov pa pri 18 tednih. To je posledica potrebe po dostavi kisika in hranilnih snovi plodu – tanjša in bolj tekoča je kri, hitreje se prenaša.

Mehanizem nastanka edema

Da voda pride do ploda, mora biti v žilnem koritu in ne v tkivih ali telesnih votlinah. Tekočino v krvnih žilah zadržujeta 2 komponenti:

1. natrijev klorid
2. beljakovine (albumin).

Beljakovine albumin vzdržujejo onkotski tlak v žilah, natrij pa zadržuje vodo v njih. Če teh snovi primanjkuje, tekočina "odide" v tkiva, to pomeni, da pride do povečane prepustnosti žil. Albumin proizvaja ženska jetra iz tistih aminokislin, ki prihajajo s hrano, torej je pomembno, kako se bodoča mati prehranjuje.

Natrijev klorid prihaja iz hrane in se tudi shranjuje v ledvicah. Poleg tega presnovo soli uravnavajo hormoni. Tako obstaja druga točka v mehanizmu nastanka edema - kršitev metabolizma vode in soli, ko se natrij kopiči v tkivih in privlači vodo iz posod. Ker tekoči del krvi postane majhen, se zgosti, to je v ozadju vidnega ali skritega edema, materino telo doživi dehidracijo ().

Razvrstitev edema

Edem je lahko tako fiziološki, to je tisti, ki izgine sam od sebe, ko se izločijo provocirni dejavniki, in patološki zaradi kakršnega koli zdravstvenega problema. Črta, ki ločuje edem na "normalno" in patologijo, je precej majava in jo je zelo težko potegniti, pri čemer je treba upoštevati ne le gestacijsko starost in sočasno patologijo, temveč tudi starost ženske, število nosečih plodov, njena višina in ustavne značilnosti.

Edem je razvrščen tudi glede na njegovo razširjenost:

• I stopnja - otekanje nog (najpogosteje stopal in nog) in rok;
• II stopnja - edem se "dvigne" na sprednjo steno trebuha in lumbosakralnega območja;
• III stopnja - nabreknejo ne le spodnji udi in trebuh, ampak tudi obraz;
• IV stopnja - generalizirani edem ali anasarka.

Glede na izvor je edem razdeljen na:

• hidremični - zaradi bolezni urinarnega sistema;
• srčni - nastanejo kot posledica kardiovaskularne patologije;
• kahektični ali distrofični zaradi izčrpanosti;
• vnetne nastanejo kot posledica nastanka žarišča vnetja (travmatične, alergijske, nevrotične in strupene);
• kongestivni edem se pojavi pri boleznih ven (krčne žile, tromboza in tromboflebitis).

Vzroki za edem

Fiziološki edem se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• vroče in zadušljivo vreme;
• prekomerni fizični napor na nogah (dolgotrajno stanje, hoja) ali na rokah (delo za računalnikom, pisanje);
• ploske noge;
• nošenje tesnih čevljev ali visokih pet;
• dolgotrajno sedenje na mehkih in nizkih sedežih;
• navada prekrižanja nog med sedenjem;
• napake v prehrani (prekomerno uživanje slane in začinjene hrane);
• prekomerna teža;
• velik volumen maternice (v pozni nosečnosti ali med večplodno nosečnostjo) - maternica stisne spodnjo veno cavo in moti pretok krvi v spodnjem delu telesa in nogah;
• nizka rast;
• hipodinamija.

Patološki edem se pojavi v prisotnosti številnih bolezni in / ali kot zaplet nosečnosti:

Varikozna bolezen spodnjih okončin

V tem primeru se edem pojavi zaradi motenj odtoka krvi skozi vene, njene stagnacije v venah, kar povzroči povečanje hidrostatičnega tlaka v njih. Najprej se poveča tlak v velikih venskih žilah, nato pa v majhnih, tekočina pa se "iztisne" iz žil v intersticijski prostor s tvorbo edema. V to skupino spadajo tudi druge bolezni ven, ki so lahko zaplet krčnih žil in samostojna bolezen (tromboza, flebitis, tromboflebitis). V tem primeru poleg opisanega mehanizma za nastanek edema obstaja tudi vnetni moment.

Kardiovaskularna patologija

Bolezni srca (prirojene srčne napake itd.) Privedejo do razvoja srčno-žilne insuficience, katere ena od manifestacij je edem. Zadrževanje tekočine v telesu je posledica povečanja centralnega venskega tlaka, saj notranji organi prejmejo manj krvi, obogatene s kisikom, pa tudi zadrževanja natrija v ledvicah. S povečanjem centralnega venskega tlaka se poveča hidrostatski tlak v kapilarah, ki "iztisne" vodo v tkiva. Nosečnost poveča obremenitev srca, kar dodatno povzroči nastanek edema.

Patologija ledvic

Pri glomerulonefritisu običajno opazimo nefrotski sindrom, za katerega je značilen edem. Mehanizem nastanka edema ima več točk. Prvič, beljakovina se izgubi z urinom ob normalnem ali pogostem uriniranju, kar vodi do zmanjšanja onkotičnega tlaka v krvnih žilah in povečanja njihove prepustnosti ter posledično do pojava edema. Drugič, pri zmanjšanem uriniranju se v tkivih zadržuje natrij, ki vleče tekočino iz krvnih žil nase. Tretjič, motena je filtracijska funkcija ledvic (zadrževanje natrija) in presnova vode in soli (povečana je proizvodnja aldosterona, ki tudi zadržuje tekočino v telesu).

alergijske reakcije

Quinckejev edem - ena od hudih manifestacij alergije je povezana s splošnim otekanjem sluznice zgornjih dihalnih poti in kože ter se razvije ob prodiranju alergena (antigena) v telo. Alergen spodbuja proizvodnjo vnetnih mediatorjev: serotonina, histamina in drugih. Po drugi strani vnetni mediatorji povečajo prepustnost žilne stene in tekočina iz krvi teče v tkiva in tvori edem. Več o .

Preeklampsija

Bolezni ščitnice

Kako določiti oteklino

Edem je po definiciji kopičenje odvečne količine tekočine zunaj žilne postelje, vendar v tkivih in votlinah notranjih organov (srčna vrečka, plevralna in druga). Edem delimo na skrite in vidne. Na skriti edem lahko posumi le zdravnik na podlagi naslednjih znakov:

povečanje telesne mase

Nosečnica ima patološko povečanje telesne mase, ki je po 30 tednih več kot 300 gramov v 7 dneh. Ali pa je skupno povečanje telesne mase za celotno obdobje brejosti več kot 20 kg. Vendar je treba upoštevati tip konstitucije in višino ženske ter razlikovati med patološkim povečanjem telesne mase zaradi latentnega edema ali zaradi kopičenja podkožne maščobe.

Dnevna diureza

Za njeno določitev se upošteva količina popite tekočine (skupaj z juhami in vodenim sadjem) in izločena tekočina. Običajno je njuno razmerje 4/3 (približno 300 ml tekočine se izloči z znojem in izdihanim zrakom). Če je dnevna diureza negativna, to je, da količina popijene tekočine znatno presega dodeljeno količino, to kaže na latentni edem.

nokturija

Ženska ugotavlja, da je količina urina, izločenega ponoči, veliko večja kot podnevi. Poleg tega se potreba po uriniranju ponoči pogosteje pojavi. Vendar je treba zapomniti, da lahko po 37 tednih ta simptom kaže tudi na bližajoče se rojstvo (glava je pritisnjena na vhod v majhno medenico in stisne mehur).

McClure-Aldrichov test

Intradermalno v predel podlakti injiciramo 0,2 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida in zabeležimo čas resorpcije nastalega pretisnega omota. Običajno mora izginiti po 35 minutah ali več. Če se čas njegove resorpcije skrajša, lahko mirno govorimo o skritem edemu.

Vidni edem lahko nosečnica ugotovi sama na podlagi naslednjih simptomov:

• Simptom prstana - značilen znak kaže na otekanje prstov: poročni prstan se ne odstrani s prsta ali se ga s težavo odstrani.
• Čevlji - običajni in ponošeni čevlji nenadoma postanejo tesni in tesni, kar kaže na otekanje stopal.
• Nogavice - po tem, ko je bodoča mamica slekla nogavice, opazi, da sledi, tudi izraziti vtisi njihovih elastik na njenih nogah, še dolgo ne izginejo.
• Simptom "fosse" - ob pritisku prsta na spodnji del noge (na mestu, kjer le koža pokriva golenico) ostane značilna vdolbina, ki nekaj časa ne izgine.
• Volumen gležnja- pri merjenju obsega v predelu gležnja in povečanju za 1 cm ali več na teden govori v prid edemu.
• Znaki splošnega edema- pri anasarki ne otekajo samo noge, pridružijo se jim otekanje rok, sramnih ustnic, sprednje trebušne stene in obraza (otečejo ustnice, veke in nos). Nevaren simptom je nezmožnost stisniti roko v pest ali se upogniti in zapeti čevlje. Tako močan edem med nosečnostjo lahko kaže na razvito preeklampsijo.

Simptomi edema različnih vrst

Edem različnega izvora se razlikuje tudi po simptomih:

Srčni edem

Edem v zgodnjih fazah se začne z nogami, se širi na stegna in zgoraj, simetrično. V navpičnem položaju telesa nabreknejo le noge. V vodoravnem položaju se edem prerazporedi v križnico in spodnji del hrbta, po spanju (v zgodnjih fazah) izgine. Edem je precej gost, "jame" ne izginejo dolgo časa. Koža na območju edema je cianotična in hladna. Kasneje se kopičenje tekočine v votlinah (plevralni, srčni, trebušni) pridruži edemu podkožnega tkiva. Poleg tega je zasoplost, utrujenost in splošna bledica.

Ledvični edem

Za edeme ledvičnega izvora je značilen njihov videz od zgoraj in se širijo navzdol. Takšen edem se, nasprotno, pojavi zjutraj in izgine zvečer. So ohlapni in dolgo ne zadržijo sledi pritiska. Pojavijo se na obrazu, kjer je podkožje bolj ohlapno - veke nabreknejo. Za edem je značilna nagnjenost k selitvi - pri spreminjanju položaja telesa se je enostavno premikati. Koža na mestih edema je bleda, topla in suha. Obstajajo tudi drugi simptomi: glavoboli, visok krvni tlak, urin postane barva "mesnih iztrebkov" (velika hematurija).

Edem pri boleznih ven spodnjih okončin

Pri krčnih žilah spodnjih okončin se edem razvija postopoma in je povezan z dolgotrajnim bivanjem v pokončnem položaju. Zvečer se pojavi zabuhlost, ki jo spremlja občutek teže, pordela stopala, otekle vene, lahko se pojavi bolečina. Koža nad edemom je topla, včasih s cianotičnim odtenkom. Takšen edem praviloma ni simetričen (pojavi se samo na eni nogi). V primeru tromboflebitisa edem spremljajo vnetni znaki: hiperemija, zvišana telesna temperatura, bolečina vzdolž vene, pa tudi pri premikanju ali dotiku.

Fiziološki edem

Običajno je njihova resnost nepomembna, pogosteje se pojavijo na nogah ali prstih rok (po dolgotrajnem delu). Prehajajo sami, po spanju in izključitvi provocirajočih dejavnikov.

Preeklampsija

Edem s preeklampsijo se vedno začne s stopali in gležnji (v nekaterih primerih prsti "otečejo" hkrati). Ko se stanje poslabša, se edem dvigne in se razširi na stegna, sramne ustnice in sprednjo steno trebuha. Nad pubisom se pojavi testasta blazina, ki oteži ali onemogoči nagibanje naprej (zavezovanje vezalk). Nato se pridruži otekanje obraza, njegove poteze postanejo grobe, oči so videti kot reže zaradi oteklih vek. Po spanju vidna oteklina »izgine« – prerazporedi se po telesu. Tudi znatne edeme spremlja zadovoljivo stanje nosečnice, vendar kljub temu potrebujejo zdravljenje. Prognostično neugodni znaki so zvišanje krvnega tlaka (zlasti diastoličnega) in videz.

Ukrepi za boj proti edemu

Kaj storiti, če se med nosečnostjo pojavi oteklina. Najprej nehajte paničariti in se umirite. Z majhnim, fiziološkim edemom se lahko spopadete sami, v primeru izrazitega ali trajnega edema pa se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo povedal, kako se znebiti edema:

Dieta

V prehrani je priporočljivo omejiti vnos kuhinjske soli (vendar je ne popolnoma izločiti). Vnos tekočine vsaj 2 - 2,5 litra na dan v majhnih požirkih in stalno. Od pijač imajo prednost zeliščni čaji s pomirjevalnim učinkom (meta, melisa), sadne pijače in negazirana mineralna voda.

sprehodi

Priporočljivo je, da se redno sprehajate 1,5-2 ure v lagodnem tempu v gozdnem parku, kar bo pomagalo razpršiti "stoječo" kri, dvigniti splošni tonus in preprečiti ne le pojav prekomerne telesne maščobe, ampak tudi otekanje.

Zelišča z diuretičnim učinkom

Odvarke in poparke zdravilnih zelišč s šibkim diuretičnim učinkom predpisuje le zdravnik. Še posebej je njihov sprejem indiciran za bolezni sečil. Takšne zdravilne rastline vključujejo: medvejko, list brusnice, peteršilj. Imajo šibke diuretične, protivnetne in antispazmodične lastnosti. Previdno jemljite pri edemih, ki jih povzroča preeklampsija (v tem primeru so diuretiki kontraindicirani).

Zdravila, ki povečujejo žilni tonus

Odstranite edem (zlasti pri boleznih ven spodnjih okončin) bodo pomagali lokalni antikoagulanti in okrepili sredstva žilne stene (). Takšna zdravila predpiše zdravnik. V kožo nog je dovoljeno vtirati Lioton-gel, Venitan, heparinsko mazilo, Essaven gel. Priporočljivo je tudi peroralno dajanje askorutina, eskusana, venorutona, ki krepijo žilno steno in zmanjšujejo njeno prepustnost.

Nošenje kompresijskega spodnjega perila

Za lajšanje oteklin med nosečnostjo bo pomagalo tudi nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila (nogavic ali hlačnih nogavic), ki je še posebej priporočljivo za nosečnice s krčnimi venami na nogah. V ležečem položaju je potrebno obleči nogavice/hlačne nogavice, da enakomerno porazdelite pritisk na spodnje okončine.

• Izogibajte se vročim mestom
• Izogibajte se dolgotrajnemu stanju ali sedenju.

V resnem stanju v primeru razvoja preeklampsije ali poslabšanja kroničnih ekstragenitalnih bolezni (patologija ledvic, jeter, srca) je nosečnica hospitalizirana.

Vprašanje odgovor

Nabreknem (v nosečnosti). Kaj natančno lahko in česa ne smete jesti?

Priporočljivo je, da izključite močan čaj (vključno z zelenim čajem) in čaje, ki delujejo vznemirljivo in izzovejo pojav edema, pa tudi sladke gazirane pijače in sokove (povzročajo žejo). Ne smete zavračati uživanja soli, vendar morate izključiti ali vsaj omejiti uporabo močno soljene, začinjene in vložene hrane (kisle kumarice, kislo zelje, oreščki in čips itd.). Upoštevajte pravila zdrave prehrane, zavrnite uživanje prekajenega mesa, sladkarij in peciva. Priporočljivo je, da kuhate hrano za par, dušite, pečete ali kuhate, vendar v nobenem primeru ne cvrite. Dnevna prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin živalskega in rastlinskega izvora (pusto meso, drobovina, skuta, žita). Prav tako dnevno uporabite svežo zelenjavo in sadje kot vire vitaminov, mlečnokislinske izdelke pa kot vir kalcija. Koristne ribe in morski sadeži, rastlinska olja, ki vsebujejo veliko količino večkrat nenasičenih maščobnih kislin.

Kakšne so nevarnosti otekanja med nosečnostjo?

Vsak edem, razen če seveda ni fiziološki, predstavlja nevarnost ne le za žensko, ampak tudi za njenega nerojenega otroka. Ženska se praviloma zaveda ekstragenitalne patologije že pred nosečnostjo, na predvečer in med nosečnostjo ji je predpisano ustrezno zdravljenje. Resen zaplet nosečnosti je edem, ki ga povzroča preeklampsija. V odsotnosti zdravljenja je možen razvoj predkonvulzivnega stanja (preeklampsije) in konvulzivnega napada (eklampsije). Znaki preeklampsije so zmedenost ali vznemirjenost, otekanje nosu med nosečnostjo, ki se kaže z zamašenostjo ali nenadnim izcedkom iz nosu, mušice pred očmi, tinitus ipd. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, pride do konvulzij, ki lahko povzročijo smrt nosečnice.

Kako ustaviti otekanje doma?

Manjši edem fiziološkega izvora bo pomagal odpraviti naslednje ukrepe:

• ležeči položaj na levi strani (zmanjša pritisk maternice na velike krvne žile, izboljša prekrvavitev v ledvicah);
• spanje ali počitek z dvignjenimi nogami (pod njih postavite majhno blazino);
• hladne kopeli za noge, drgnjenje stopal z ledenimi kockami;
• gimnastika in masaža stopal;
• zavrnite pete, dajte prednost čevljem z majhno peto in brezplačno;
• z dolgim ​​prisilnim položajem (sedenje za mizo), dajte noge počitku (dvignite jih na stol, naredite nekaj korakov);
• izogibajte se tesnim in tesnim oblačilom (elastični trakovi, pasovi, ozki ovratniki in nogavice).

Kako naj vem, ali sem v nevarnosti za razvoj edema in preeklampsije?

Ta skupina vključuje nosečnice z obstoječimi dejavniki:

• mlada (mlajša od 17) in pozna (nad 30) starost ženske;
• gestoza, prenesena med preteklimi nosečnostmi (zlasti eklampsija in preeklampsija);
• nosečnost z več kot enim plodom;
• prisotnost arterijske hipertenzije pred nosečnostjo;
• slabe navade (tako pred in med nosečnostjo);
• in druge endokrine patologije;
• izrazita zgodnja toksikoza;
• prisotnost industrijskih nevarnosti;
• odkriti skriti edem.

Po oploditvi jajčeca gre žensko telo skozi fazo hormonskih in fizioloških sprememb, da se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj novega življenja. Če je ženska popolnoma zdrava, lahko zlahka prenese ta proces vseh devet mesecev. Če pa kateri koli organ in sistem odpove, potem je povsem naravno, da pride do različnih zapletov. Eden od pogostih spremljevalcev nosečnosti je otekanje okončin. V kasnejših fazah rahlo otekanje nog ne povzroča skrbi in velja za povsem normalno in varno za žensko. Toda pod takim simptomom so pogosto prikrite resnejše bolezni. Torej ugotovimo, zakaj noge nabreknejo med nosečnostjo? Kako ravnati s tem? In kako najti mejo med običajnim pojavom in življenjsko nevarnim stanjem.

Edem je presežek proste tekočine v organih in medceličnih prostorih zaradi kršitve njenega odtoka. Oteklina je lahko lokalizirana, to je, da se pojavi na določenem območju ali pa se razširi po celem telesu.

Med nosečnostjo se tako patološko stanje, kot je otekanje nog, v eni ali drugi meri pojavi pri skoraj vsaki ženski. Rahlo otekanje gležnjev pozno popoldne je pogost pojav v drugi polovici nosečnosti. To so običajni fiziološki edemi in ne zahtevajo nobenega zdravljenja. To se zgodi zaradi naslednjih razlogov:

1. Hormonske spremembe. Glavni varuh nosečnosti je progesteron. Ta hormon od začetka do konca prilagaja žensko telo potrebam otroka. Neposredno vpliva na povečanje tlaka v kapilarah, kar prispeva k kopičenju odvečne tekočine v telesu ženske, še posebej, če vodi neaktiven življenjski slog.
2. Zmanjšanje koncentracije beljakovin v krvni plazmi. Količina albumina se znatno zmanjša bližje tretjemu trimesečju, kar pogosto povzroči fiziološki edem okončin.
3. Povečan volumen krvi in ​​skupna krožeča tekočina. Da bi otroku zagotovili vse potrebno, se količina ženske krvi poveča za približno 40%. Poleg tega se v 9 mesecih v tkivih in organih nabere skoraj 7 litrov dodatne tekočine, ki se ne porazdeli vedno enakomerno in »zdrsne« v spodnje dele telesa.
4. Stagnacija krvi v medeničnih organih. Nenehno rastoča maternica aktivno stisne bližnje notranje organe. Kri težko potuje od nog do srca. Ženska med nosečnostjo težko diha in ji otekajo noge. Najbolj prizadete pa so vene v medeničnem predelu, ki so vpete med veliko maternico in hrbtenico. Poleg otekanja to povzroča nelagodje in mravljinčenje v medeničnih organih.
5. Slaba prehrana in neustrezen počitek. Ne glede na to, kako velika je želja ženske v občutljivem položaju, da poje nekaj slanega in začinjenega, se morate nadzorovati. Presežek natrija v telesu veže ogromno molekul vode, kar na koncu privede do otekanja nog. In če k slanim jedem dodate neaktiven življenjski slog, potem je zagotovljeno močno otekanje nog med nosečnostjo.

Izboljšati dobro počutje in odpraviti nabiranje tekočine v nogah je precej enostavno. Praviloma bi morala ženska dnevno rutino in običajno prehrano le nekoliko nadomestiti z bolj sprejemljivo. Toda včasih se majhne otekline stopal in gležnjev začnejo "širiti" po nogah in pogosto dosežejo same oči. Hkrati se stanje ženske močno poslabša in obstaja nevarnost zanjo in otroka. To stanje je že patološko in je predmet zdravljenja. Razlogov za to je veliko: to so kronične bolezni, vnetni procesi in pozna preeklampsija.

Patološko otekanje nog med nosečnostjo - vzroki:

1. Preeklampsija. To je najpogostejši vzrok neravnovesja med vodo in soljo v gestacijskem obdobju. Preeklampsija se razvije v drugi polovici nosečnosti in lahko napreduje. V tem primeru se diagnosticirajo 4 stopnje edema. V najhujših primerih poleg nog otečejo tudi trebuh, roke in obraz. Potek bolezni je zapleten zaradi visokega krvnega tlaka in prisotnosti beljakovin v urinu.
2. Bolezni urogenitalnega področja. Če ima ženska v anamnezi oslabljeno delovanje ledvic, se bo po spočetju skoraj zagotovo morala soočiti z otekanjem nog v zgodnjih fazah nosečnosti. Pri nosečnicah ledvice vedno delujejo v okrepljenem načinu, tako da, če se ne spopadajo dobro, se vsa odvečna tekočina lokalizira v nogah.
3. Endokrine motnje. Motnje v delovanju ščitnice lahko povzročijo hudo otekanje telesa. Še posebej nevaren je hipotiroidizem. Za to stanje je značilna zmanjšana aktivnost žleze, ki ne more samostojno sintetizirati potrebne količine hormonov iz joda. V tem primeru celotno telo začne delovati v oslabljenem načinu.
4. Kardiovaskularne patologije. Da bi bila nosečnost lahka in uspešna, potrebuje ženska zdravo srce, ki lahko varno črpa vedno večjo količino krvi in ​​oskrbuje mamo in otroka s kisikom.
5. flebeurizma. Potek te bolezni se po spočetju pogosto le poslabša. Povečan intravenski tlak povzroča bolečino in hudo fizično nelagodje ženske. V tem primeru je lahko edem asimetričen, med nosečnostjo se na primer pojavi samo otekanje desne noge, kjer so krčne žile bolj izrazite.
6. Alergija. Nenadna oteklina na telesu, tudi na nogah, lahko kaže na alergijsko reakcijo na neko snov ali izdelek. Če edem zajame območje kolena in komolca ter obraz, potrebuje ženska nujno zdravniško pomoč, saj je to lahko Quinckejev edem, ki je življenjsko nevaren.

Edem med nosečnostjo: simptomi in diagnoza

Blagi edem, kot je navedeno zgoraj, se ne šteje za nevarnega za nosečnost in ga ni mogoče zdraviti. A to ne pomeni, da bi ob težavah z zastajanjem tekočine zanemarili obisk zdravnika. Včasih lahko simptomi komaj opaznega edema v prvih tednih nosečnosti kažejo na hude okvare srca ali ledvic. Pravočasno zdravljenje teh bolezni pomaga ohranjati nosečnost.

Pri ženskah se edem ne pojavi takoj. Pred njihovim pojavom se pojavijo naslednji simptomi:

• Močno povečanje teže (več kot 300 g na teden).
• Težave pri nošenju prstanov in čevljev.
• Rahlo mravljinčenje v udih.

Otekanje nog med nosečnostjo, ki je značilno za vse ženske v tem položaju, naj bi se običajno pojavilo šele v 30. tednu nosečnosti. Lokaliziran je izključno v nogah. Praviloma zvečer stopala in spodnji del nog rahlo otečejo, do jutra po dobrem počitku pa oteklina popusti. Odvečno tekočino lahko določite na naslednji način: s prstom pritisnite na območje domnevnega edema in ostro primite prst. Če ostane luknja, je oteklina.

Ko gre ženska k zdravniku zaradi edema, mora opraviti enostavno diagnozo:

• Določitev stopnje pastoznosti. Zdravnik oceni čas okrevanja turgorja kože po pritisku prsta na oteklo mesto.
• tehtanje. Tako preprost postopek pomaga določiti odstotek odvečne tekočine v telesu.
• Dostava analiz. Določi se prisotnost / odsotnost beljakovin v urinu. Za izključitev vnetnih procesov se izvaja tudi splošni krvni test.
• dnevna diureza. Ženska bo morala izračunati količino tekočine, ki jo popije in izloči ledvica.

Na podlagi rezultatov raziskave bo zdravnik ugotovil vzrok kršitev in svetoval ženski, kako odstraniti otekanje nog med nosečnostjo. Če se stanje ženske poslabša, je hospitalizirana za poglobljeno diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Pomembno! Če opazite otekanje rok, v predelu oči ali bokov, po počitku pa se stanje ne izboljša, morate k zdravniku na pregled.

Kakšne so nevarnosti otekanja med nosečnostjo

Vsaka oteklina, ki jo spremlja poslabšanje stanja ženske, predstavlja potencialno tveganje za otroka. Še posebej nevarna je gestoza. Začne se z vodenico in se lahko konča z eklampsijo, ki jo spremljajo obsežen edem, visok krvni tlak in okvarjeno delovanje ledvic. To lahko povzroči pomanjkanje kisika pri plodu, pomanjkanje hranil in hude razvojne motnje. Pogosto se nosečnost konča s prezgodnjim porodom in perinatalno smrtjo otroka.

Na opombo! Včasih se ženske v položaju pritožujejo zaradi otekanja le ene okončine. To je lahko zaradi različnih razlogov. Na primer, če leva noga med nosečnostjo nenehno nabrekne, je to lahko znak srčnega popuščanja ali tromboflebitisa.

Kako ublažiti stanje ženske z otekanjem nog

Samo ginekolog mora ugotoviti vzrok edema in predpisati zdravljenje. Včasih je potrebno dodatno posvetovanje z zdravnikom ozkega profila, če ima ženska resnejše bolezni, ki povzročajo zaplete v obliki otekanja nog med nosečnostjo v kasnejših fazah.

Če ni razlogov za skrb in je oteklina povsem fiziološka, ​​lahko zdravnik da nekaj nasvetov za izboljšanje dobrega počutja ženske:

• vitaminska terapija. Vitamini skupine B dobro krepijo kapilarne mreže, kar preprečuje vdor tekočine iz krvi v medcelično območje.
• Nošenje kompresijskega spodnjega perila. Posebej narejene hlačne nogavice bodo poskrbele za tonus kapilar, kar bo pomagalo zmanjšati otekanje in težo v nogah.
• Hladne solne kopeli za noge. 10-minutni vodni tretmaji bodo pomagali, da noge hitreje pridejo v obliko.
• Dieta. Da bi odpravili otekanje rok in nog med nosečnostjo, mora dnevna prehrana vsebovati zadostno količino živil, bogatih z beljakovinami, vlakninami in vitamini. Slana in ocvrta hrana je izključena. Vnos vode je omejen (do 1,5 litra na dan).
• Lahka vadba. Zdravnik lahko svetuje počitek z dvignjenimi nogami nad nivojem srca. Lahka vadba za nosečnice ali joga bo prav tako pomagala ublažiti nelagodje v nogah.
• Popolni počitek.Ženska, ki trpi zaradi edema, ne sme biti dolgo časa v stoječem in sedečem položaju. Izogibajte se vročim okoljem in visokim petam.
• Masaža udov. Nežna masaža pomaga obnoviti normalno cirkulacijo krvi.

Medicinsko zdravljenje edema

Če splošna priporočila ženski ne pomagajo znebiti otekanja stopal med nosečnostjo, lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje z mazili in diuretiki. Res je, le če ni resnih razlogov za motnje vodnega ravnovesja. V primeru preeklampsije ali drugih resnih zapletov se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici.

Pomembno! Samoupravljanje naslednjih zdravil med nosečnostjo je nesprejemljivo. Odločitev o njihovem imenovanju sprejme zdravnik po internem pregledu ženske.

1. Pripravki za zunanjo uporabo. Različni geli in mazila na osnovi heparina, ekstrakta divjega kostanja in rutina pomagajo vzpostaviti odtok tekočine iz spodnjih okončin. Med nosečnostjo so predpisana zdravila, kot so Lyoton, Venitan, Heparinovo mazilo, Troxevasin.
2. Sintetični diuretiki. Pred bližajočim se porodom je lahko precej težko odstraniti otekanje nog v 39. tednu nosečnosti, zato je priporočljivo predpisati učinkovitejše diuretike (Veroshpiron, Furosemid, Hypothiazid).
3. Zeliščni diuretiki. Diuretični zeliščni čaji in homeopatske kapljice pomagajo okrepiti dnevno diurezo (količino izločenega urina). Ženski so dodeljeni "Canephron", "Nephrofit", "Cyston".

Netradicionalne metode zdravljenja

Med ženskami v položaju, ki trpijo zaradi edema, so recepti tradicionalne medicine zelo priljubljeni. Če zadrževanje tekočine ne povzroča skrbi zdravniku, potem uporabo "babičinih" receptov za izboljšanje dobrega počutja ženske v večini primerov pozdravljajo le ginekologi. Vendar bi rad opozoril na dejstvo, da se lahko le strokovnjak odloči, kako odstraniti otekanje nog med nosečnostjo s pomočjo ljudskih zdravil. Ženska v položaju še vedno ne bo mogla sama rešiti te težave, zato je bolje, da čim prej poiščete pomoč, da preprečite pojav preeklampsije.

Kako lahko tradicionalna medicina pomaga:

• Obkladki. Mlade, predhodno ohlajene liste zelja je treba nanesti na mesta največjega kopičenja tekočine. Obkladek je treba držati na telesu, dokler se listi ne zmočijo. Nato jih je mogoče zamenjati z novimi. Po več postopkih bo nelagodje v nogah izginilo.
• Odvar suhih marelic. Posušene marelice bodo pomagale povečati dnevno diurezo. Na 1 žlico. l. suho sadje, morate dodati 200 mg vrele vode. Infuzijo je treba infundirati 10-12 ur. Infuzijo vzamemo 45 minut pred obroki.
• Kontrastna masaža stopal. Treba je zamrzniti decokcijo zelišč (kamilica, žajbelj, ognjič) v posebnih posodah za led. Nato pred spanjem naredite rahlo masažo stopal z ledenimi kockami.
• Diuretična infuzija. V enakih razmerjih je treba zmešati brezove popke, preslico in dresnik. Vzemite 1 žličko. zelišča in kuhajte v kozarcu vrele vode. Vzemite trikrat na dan, žličko po obroku. Potek zdravljenja je tri tedne.

Preprečevanje otekanja nog med nosečnostjo

Edem pri nosečnicah je veliko lažje preprečiti, kot pa iskati načine za njihovo odpravo pozneje. Preventivni program ne vključuje le načina življenja ženske po spočetju, temveč tudi skrbno pripravo na ta dogodek. V idealnem primeru morate skrbeti za svoje zdravje že pred nosečnostjo in zdraviti vse kronične bolezni (če obstajajo). Torej, kaj lahko ženska stori, da prepreči neravnovesje med vodo in soljo:

• Imejte svojo težo pod nadzorom. Nekaj ​​dodatnih kilogramov lahko poleg otekanja povzroči napade hipertenzije in gestacijskega diabetesa.
• Jejte uravnoteženo. Izločite hrano z veliko soli, ki zadržuje tekočino v celicah. Prehrano popestrite s sadjem in zelenjavo z veliko vitamina C, A, E. Zalogo beljakovin obvezno napolnite z uživanjem rib in mesa.
• Več hodite na svežem zraku in se popolnoma sprostite z nogami na valju. To je še posebej koristno od 37. tedna nosečnosti, ko noge najpogosteje otekajo.
• Potrebno količino pitne vode (v povprečju 1,5-2 litra na dan) poskusite piti pred 19. uro.
• Ukvarjajte se z lahko telesno aktivnostjo za nosečnice: jogo, plavanje, hojo, telovadbo. To bo pomagalo izboljšati prekrvavitev, okrepilo stene kapilar in preprečilo nabiranje odvečne vode v telesu.

Zdrav življenjski slog je preprečevanje otekanja v gestacijskem obdobju. Vendar to ne deluje vedno, če ima ženska kronične bolezni. Če ženska kljub zgledni dnevni rutini in pravilni prehrani čuti otekanje nog med nosečnostjo, je zdravljenje najbolje opraviti v začetni fazi pojava patologije. To bo pomagalo preprečiti številne zaplete v kasnejših fazah nosečnosti.

Skoraj vsaka nosečnica se zaveda, da čakanje na otroka spremlja otekanje rok, nog, obraza in drugih delov telesa. Statistični podatki pravijo, da se le 20% žensk v tem času ne sooča s takšno nadlogo. Med normalnim potekom nosečnosti se v telesu bodoče matere nabere približno 7 litrov dodatne tekočine, ki je porazdeljena precej neenakomerno: približno 5-6 litrov se zadrži zunaj tkiv, ostalo je v tkivih telesa. V zadnjih tednih se v posteljici in otrokovem telesu nabere približno 3 litre tekočine v obliki amnijske vode.

Vzrok otekanja so lahko normalni fiziološki procesi in manifestacija takšnega zapleta med nosečnostjo, kot je pozna toksikoza - preeklampsija. Da bi ugotovili vzrok povečanega kopičenja tekočine v okončinah, se je treba posvetovati z ginekologom, ki žensko »spremlja« med nosečnostjo.

Kako se rešiti pred otekanjem udov?

Kaj storiti, ko noge nabreknejo med nosečnostjo, ker je treba ljudska zdravila uporabljati zelo previdno in jih je priporočljivo popolnoma opustiti in narediti preventivo. Diuretik za edem med nosečnostjo mora predpisati le zdravnik, saj je samozdravljenje lahko nevarno tako za bodočo mater kot za otroka.

Obstaja več nasvetov, ki bodo nosečnici pomagali pri soočanju s pojavom edema:

• uravnotežena in popolna prehrana, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati;
• zmanjšanje količine zaužite soli, v najboljšem primeru jo je treba za nekaj časa popolnoma izključiti iz prehrane;
• poskušati se izogibati dolgemu bivanju v enem položaju: sedenju ali stoje;
• z edemom zdravniki tudi ne priporočajo veliko hoje;
• ne smete močno omejiti vnosa tekočine, dovolj bo približno 1,5 litra na dan, vendar je zloraba polna tudi pojava dodatnega otekanja;
• če otekanje moti noge, jih podnevi in ​​zvečer postavite na hrib za 15-20 minut in naredite energijsko masažo na tem območju;
• ko je ginekolog ugotovil, da je vzrok za otekanje nog maternica, ki je v tretjem trimesečju začela stiskati vse notranje organe, lahko pomaga posebna gimnastika ali bolje rečeno le določen položaj: koleno-komolec, v katerem morate vsaj 2 uri na dan. Ta čas lahko razdelimo na 10 sklopov po 20 minut ali po lastni presoji nosečnice.

Vrste in vzroki edema

Če roke in noge nabreknejo in v urinu ni bilo beljakovin in je pritisk pri nosečnici v normalnih mejah, potem najverjetneje razlogi ležijo v upočasnitvi krvnega obtoka v okončinah. Običajno se pojavi v drugi polovici nosečnosti, po približno 30 tednih. Če ženska hkrati ne nadzoruje svoje prehrane in zaužije veliko soli, nato pa tekočine, je posledica precej očitna - blaga ali močna oteklina, ki po nočnem počitku izgine, čez dan pa se ponovno pojavi. To se ne šteje za nevarno stanje, vendar še vedno povzroča nekaj nelagodja nosečnici, zato zahteva določene ukrepe za prilagoditev prehrane in druge preventivne ukrepe.

Obstajajo 4 stopnje otekanja:

1. tekočina se kopiči v predelu spodnjega dela noge;
2. stopala in spodnji del trebuha so povezani s spodnjim delom noge;
3. prejšnjim delom telesa se doda otekanje rok;
4. skoraj celotno telo oteče.

Obstajajo tudi skriti edemi, ki jih ni mogoče videti na videzu nosečnice. Zdravnik jih lahko sumi, ko ženska močno poveča telesno težo, medtem ko se običajna prehrana ni bistveno spremenila.

Še posebej pogosto otekanje nog moti nosečnice, ki trpijo bolezni srca, težave z ledvicami ali krčne žile. V tem primeru mora stanje ženske spremljati specialist.

Ko se ta težava pojavi zaradi preeklampsije, se tekočina najprej nabira v predelu stopal, postopoma pa se dviga do obraza. Včasih se prve manifestacije pozne toksikoze pojavijo v obliki povečanja telesne mase za več kot 350 g na teden. Ko se je po telesu začel pojavljati edem, lahko sklepamo, da je prišlo do vodenice nosečnic. Če temu dodamo beljakovine v urinu in visok krvni tlak, se zdravljenje tega stanja pojavi v stacionarnih pogojih. V blagih primerih lahko ženski preprosto predpišejo več zdravil in jo pošljejo domov, vendar jo bo moral obiskati zdravnik veliko pogosteje kot običajno.

Edem med nosečnostjo je ena glavnih težav, ki spremljajo najbolj čarobnih devet mesecev v življenju ženske. Praviloma se težava pokaže do konca obdobja, včasih pa se zgodi tudi prej. Na splošno, tudi če še nikoli niste naleteli na edeme in nimate pojma o njih, to ne pomeni, da se ne bodo pojavili v obdobju pričakovanja otroka. Zakaj se to zgodi, kaj povzroča težave in kako jih premagati, bomo o tem danes govorili.

Edem: kje, kako, zakaj

Nosečnost ni le fiziološki proces, ampak tudi velik preizkus za žensko telo. Poleg tega zelo močan in natančen test njegove moči. Vse težave, tudi prej nevidne, okvare v sistemih, kršitve bodo zagotovo prišle na dan v tem obdobju. Vključno z veliko verjetnostjo, da se bo pojavil edem. Poglejmo, kaj so.

Noge praviloma med nosečnostjo otekajo. Na drugem mestu so roke in šele nato obraz. Težava se pojavi najprej v komaj opazni, nato pa že izraziti oteklini, včasih pride do te mere, da se težko obujemo, oblečemo. Kar se tiče obraza, se lastnosti spremenijo, pojavi se določena zabuhlost, vrečke pod očmi, nos s "krompirjem". Vse pove naslednje:

1. V tkivih se kopiči in poleg tega zastaja tekočina, ki je telo ne more pravočasno in pravilno odstraniti.
2. V notranjih sistemih poteka resno prestrukturiranje, v zvezi s katerim se spreminja tudi regulacija presnovnih procesov.
3. Morda so težave s srcem, ledvicami ali pa se na ta način kaže alergijska reakcija.

Najpogosteje je edem v zanimivem položaju fiziološko pogojeno odstopanje od norme, povezano z dejstvom, da telo začne delovati v drugačnem načinu. Če pa vas motijo, imajo izrazit potek, povzročajo znatne nevšečnosti, se posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da stanje nosečnosti ni le naravno za žensko, ampak vas tudi resno preizkuša. Zato je v vsakem primeru najbolj pravilna odločitev obisk ginekologa. In če v vseh pogledih vaš proces poteka normalno, potem lahko poskusite znebiti edema doma sami. Tukaj je nekaj načinov.

Z edemom se borimo tako, da zmagamo

Torej, najbolj problematično mesto so noge. Običajno se vse začne z njimi, nato pa se proces premakne višje, na roke in obraz. Včasih se to zgodi zelo hitro, drugič počasi in le majhen odstotek srečnic se s takšno patologijo sploh ne sreča. Na splošno, ko vidite otekline na okončinah, ne bodite prestrašeni: to se zgodi zelo pogosto. To je predvsem posledica sprememb v presnovi soli, pa tudi napak pri uravnavanju odtoka krvi.

Poleg tega upoštevajte še eno pomembno podrobnost: med nosečnostjo se težišče spremeni. Sploh v zadnjih mesecih. Seveda to ne more vplivati ​​na fiziološko stanje kot celoto. Na splošno ni nič strašnega, seveda pa se je treba znebiti težave.

Tako se lahko pojavijo otekline na nogah, rokah in obrazu. Ali morda na več naštetih delih telesa hkrati. Oglejmo si vsakega od njih.

Otekanje nog
Najprej morate ugotoviti, ali obstaja težava. To ni težko. Prvič, edem se pojavi vizualno: takoj boste videli, da je noga otekla in se povečala. Izgleda mehka. Na dotik - tudi, če pritisnete, bo luknja, ki bo počasi zapustila. Toda palpacija ne sme biti močna, sicer lahko ostanejo modrice. Običajno se takšen edem pojavi bližje tretjemu trimesečju. Če so vas obiskali v prvi polovici nosečnosti, imate najverjetneje težave s srcem ali sečili. Nujno je treba k zdravniku!

K že opisani težavi se lahko dodajo še druge težave: povišan pritisk, spremembe v urinskih testih. Včasih simptomi kažejo na začetek razvoja resnejše patologije - preeklampsije, stanja, pri katerem se znotraj telesa pojavi otekanje. Zahteva bolnišnično zdravljenje.

Če pa je v vašem primeru to le ena od manifestacij nosečnosti, potem se lahko spopadete doma. Tukaj je nekaj preprostih načinov:

1. Včasih je dovolj le počitek, telo pustiti ležeče. Hkrati zdravniki svetujejo, da dvignete noge nekoliko višje od glave, tako da se odtok tekočine normalizira. Drug udoben položaj je na boku.
2. Pitje tečaja diuretikov je pogosto dovolj navaden ledvični čaj, vendar tisti, ki je dovoljen za nosečnice.
3. Uredite uporabo vode in drugih tekočin. Običajno vam pravi režim pitja predpiše zdravnik.

Med nosečnostjo ne smete prevzeti težkih fizičnih naporov, v tretjem semestru pa z jasno manifestacijo otekline ne smete veliko hoditi. Bodite mirni, ne naprezajte se, poslušajte sebe in otroka v razvoju in vse bo v redu.

otekanje rok
Ni čudno, da zdravniki ne svetujejo nošenja prstanov in zapestnic v drugi polovici nosečnosti. Otekanje prstov in rok se lahko razvije tako hitro, da je preprosto nemogoče odstraniti nakit in se bo zarezal v kožo. Zato je bolje, da takšnega nasveta ne zanemarite.

Torej je tudi otekanje rok, rok in prstov med nosečnostjo zelo pogost simptom, ki spremlja čarobno stanje. Včasih se pojavi zelo hitro, oteklina raste tik pred našimi očmi. Značilen je za drugo polovico mandata, običajno še bolj proti njegovemu koncu. Razlogi so enaki kot pri otekanju nog, včasih te bolezni delujejo v parih. Kaj storiti, če težave ovirajo normalno življenje? No, pa poglejmo.

1. Poskusite popestriti svoje dnevne aktivnosti. Pogosto se ženske, ki delajo za računalnikom ali se ukvarjajo s pletenjem in drugimi podobnimi vrstami ročnega dela, soočajo s težavo. Z monotono monotono aktivnostjo v okončinah pride do stagnacije tekočine, kar povzroči otekanje. Zdravniki priporočajo gimnastiko, raztezanje rok in v primeru hude bolezni pustite manjše delo za pozneje.
2. Ne obremenjujte telesa preveč. Nosečnost je že resna preizkušnja, ni je treba še bolj poslabšati. Zato ni priporočljivo nositi težkih paketov, dlje časa dvigovati roke. Pustite telo počivati, ne preobremenjujte ga in potem se oteklini lahko povsem izognete.

Čeprav se bolezen šteje za normalno za nosečnost, je v nekaterih primerih lahko zelo huda, zato je najbolje, da se ob najmanjšem pomisleku obrnete na strokovnjake.

otekanje obraza
In končno, obraz. Tudi ta del telesa pogosto trpi zaradi otekanja. Da bi se jim izognili, poskusite ne iti ven v vročem vremenu, opravite posebno telesno vzgojo, naredite hladne kopeli in masaže. Ti nasveti so univerzalni. Pomagali bodo pri otekanju katerega koli dela telesa. Če je bolezen zelo moteča, pijte decokcije posušenih marelic, diuretike in čaje iz brusnic.

Nosečnost je odličen čas za pričakovanje otroka. Žal jo zelo pogosto spremljajo zdravstvene težave in na to morate biti pripravljeni, ko boste postali mama. A minilo bo devet mesecev in vsega bo konec. Vse težave bodo pozabljene, ko boste svojega sina ali hčerko vzeli v naročje.

Video: otekanje med nosečnostjo