Spontani splav, spontani splav, splav: koliko nosečnosti se konča tako? Zgodi se, da se ta proces ne mudi, da bi se začel in potem ženska lahko čuti. Genetski vzroki za izostalo nosečnost

Mnogi pari sanjajo o otroku, vendar se vse te sanje zaradi različnih razlogov ne uresničijo. Eden takih razlogov je nerazvita nosečnost.

Krivec za nastanek takšne patologije je lahko ne samo mati, ampak tudi potencialni oče, zato je pri načrtovanju nosečnosti zelo pomembno opraviti temeljit pregled in se držati zdravega načina življenja za oba partnerja.

Po statističnih podatkih je izostala nosečnost zabeležena v 15-20% vseh načrtovanih nosečnosti, kar je precej pogosto.

Opredelitev pojma "zamrznjena nosečnost"

Nerazvijajoča se ali zamrznjena nosečnost je nosečnost, pri kateri pride do nenadnega prenehanja poteka, plod se preneha razvijati, rasti in nato umre. Hkrati do določenega časa ni znakov spontanega splava in zarodek še naprej ostane v maternični votlini. Na podlagi zgoraj navedenega se ta patologija imenuje tudi neuspeli splav. "Zbledenje" nosečnosti se lahko zgodi v kateri koli gestacijski starosti (do 28 tednov), najpogosteje pa se to zgodi v prvem trimesečju. Ogroženi pogoji nosečnosti za pojav neuspešnega spontanega splava se štejejo za 3-4 tedne, 8-10 tednov, 16-18 tednov.

Neuspeli splav, tako kot druge možnosti spontanega splava, spada v kategorijo spontanih splavov. Vendar začnejo govoriti o običajnem splavu le, če pride do dveh ali več primerov spontanega splava.

Bistvo zamrznjene nosečnosti je, da se jajčece oplodi, prenese v maternično votlino, kjer se vsaji in razvija nekaj časa, potem pa se razvoj ploda ustavi. Ena od možnosti za izostalo nosečnost je sindrom "praznega jajčeca" ali anembrionija. V takih primerih se razvijejo plodove membrane, sintetizira se horionski gonadotropin, kar potrjuje pozitiven odziv pri izvedbi testa nosečnosti, sam zarodek pa je popolnoma odsoten. Pogosto je takšna patologija posledica prisotnosti genetskih napak.

Vzroki za izostalo nosečnost

Razlogov za izostalo nosečnost je veliko. Zato so razdeljeni v več skupin:

Genetske in kromosomske nepravilnosti.

Je ena najštevilčnejših in najpomembnejših skupin etioloških dejavnikov pri nastanku izostanka nosečnosti. Ko ima zarodek patološki gen ali dodaten kromosom, se v procesu razvoja razvije več malformacij, ki niso združljive z življenjem, v tem primeru se nosečnost tudi prekine. Lahko rečemo, da je na ta način naravna selekcija vidna v akciji, narava se odloči, da ni smiselno roditi nezmožnega otroka, zato nosečnost preneha napredovati, da bi ohranila moč materinega telesa.

Toda pojav genetske anomalije se lahko pojavi tako v določenem primeru nosečnosti, ko je materino telo izpostavljeno patogenim dejavnikom (kajenje, uživanje drog in alkohola, sevanje) kot zaradi dedovanja patologije od staršev, na primer pojav okvare v strukturi "genov občutljivosti". Torej, če je plodovo jajce od staršev prejelo "trombofilični gen", potem se v procesu njegove pritrditve na steno maternice in vdora horionskih žil v sluznico pojavijo mikrotrombi, kar vodi do motenj v proces oskrbe s krvjo in prehrane zarodka, in ta umre.

Okužbe.

Pomembno vlogo pri nastanku spontanega splava ali spontanega splava igra prisotnost nalezljivih bolezni. Najprej so to tako imenovane TORCH okužbe (skupina virusnih bolezni). Ta skupina patologij vključuje okužbo s citomegalovirusom, herpetično okužbo, toksoplazmozo, rdečke. Še posebej nevarna je primarna okužba z zgoraj navedenimi patologijami med nosečnostjo.

V zgodnjih fazah, ko pride do okužbe, pride do "zbledenja" nosečnosti, v kasnejših fazah pa se oblikujejo anomalije v razvoju ploda. Pomemben pomen imajo tudi spolne okužbe (gonokok, ureaplazma, klamidija). Tudi prisotnost prehlada (SARS, gripa) v zgodnji nosečnosti lahko povzroči spontani splav. Smrt zarodka se izvede s tremi mehanizmi.

Po eni strani povzročitelji okužb, ki prodrejo skozi posteljico, neposredno vplivajo na plod.

Po drugi strani pa materino telo kot odgovor na okužbo začne proizvajati prostaglandine, ki bodisi motijo ​​mikrocirkulacijo med endometrijem in plodovimi ovojnicami bodisi delujejo toksično na zarodek, kar povzroči prenehanje dovajanja kisika in hranila za plod.

Prisotnost kroničnega vnetnega procesa v maternični votlini povzroči kršitev normalne implantacije plodovega jajčeca, kar vodi do prehranske pomanjkljivosti zarodka.

Hormonske motnje.

Pomanjkanje najpomembnejšega hormona za normalen potek nosečnosti - progesterona - pogosto deluje kot eden od dejavnikov pri pojavu spontanega splava. Poleg tega ima določeno vlogo visoka vsebnost androgenov ali kršitev hormonskih funkcij ščitnice.

Avtoimunska patologija.

Avtoimunske bolezni se razlikujejo po tem, da telo matere začne sintetizirati protitelesa, ki se borijo proti lastnim celicam in jih zamenjajo za tujke. Ker zarodek prejme 50% materinih genov, začnejo materina protitelesa napadati njegovo telo, kar se konča z odmrtjem nosečnosti.

Na primer, če ima mati antifosfolipidni sindrom, so v telesu prisotna protitelesa proti fosfolipidom in brez njih je nastajanje novih celic načeloma nemogoče. Med nosečnostjo ta protitelesa napadajo razvijajoči se plod in povzročijo njegovo smrt.

Teratozoospermija.

Razlog za prekinitev razvoja zarodka in njegovo kasnejšo smrt je lahko neuspeli oče. Prisotnost takšne patologije, kot je teratozoospermija, je najpogosteje vzrok partnerske neplodnosti, vendar v nekaterih primerih lahko pride do nosečnosti, vendar se v večini primerov konča s spontanim splavom. Teratozoospermija je patološko stanje semenčic, v katerem imajo nepravilno strukturo. Anomalije semenčic se lahko kažejo kot zadebelitev ali ukrivljenost repa, odsotnost kromosoma, prisotnost vakuolnih celic v glavici, nepravilna oblika glave in kratek rep.

Za teratozoospermijo pravimo, da je v bolnikovem ejakulatu več kot 50 % (v večini primerov približno 80 %) nenormalnih semenčic. Spočetje v takih primerih je bodisi sploh nemogoče, na primer zaradi dejstva, da semenčice s kratkim repom izgubijo svojo mobilnost, ali pa je jajčece oplojeno, vendar se zaradi anomalije glave semenčice zarodek razvija nepravilno in napredovanje nosečnosti preneha. Mnogi pari so po pregledu in zdravljenju še vedno prisiljeni poseči po dodatnih tehnologijah asistirane oploditve, kot je umetna oploditev.

Napačen način življenja.

Očitno je, da imajo slabe navade, poklicna tveganja, dnevna rutina in prehrana določen vpliv na pojav nosečnosti, ki se ne razvija. Prav tako se morate zavedati prisotnosti nevarnih stranskih učinkov pri nekaterih zdravilih, ki jih lahko nosečnica jemlje med nosečnostjo, zlasti v zgodnji nosečnosti. Pomembna je tudi starost ženske. Starejša kot je ženska, večje je tveganje za nerazvito nosečnost (nad 35 let).

Drugi dejavniki.

Ostra sprememba podnebja, stalni stres in drugi dejavniki lahko povzročijo zamudo nosečnosti. Poleg tega zgodovina številnih splavov povzroči odpoved endometrija, kar posledično povzroči motnje v oskrbi ploda s kisikom in prehrano ter razvoj patologije. Po izvedbi in vitro oploditve se pogosto pojavijo tudi primeri izostanka nosečnosti, vendar so vzroki patologije v tem primeru bolezni, zaradi katerih se je ženska zatekla k tej metodi oploditve.

Klinika za splav

Zamrznjena nosečnost ima značilno simptomatologijo. Prvič, ženska izgubi verjetne znake nosečnosti (značilne za prvo trimesečje). Bruhanje in slabost, nestrpnost do vonjav izginejo, napetost mlečnih žlez se izgubi, postanejo mehke. Vendar pa izguba opisanih simptomov ne pomeni vedno, da je zarodek odmrl.

Zgodnja toksikoza in napetost v mlečnih žlezah sta lahko odsotna.

Precej pogosto trenutek smrti zarodka ostane neopažen.

Pozitiven rezultat testa nosečnosti je lahko prisoten še 2-4 tedne, saj se hCG postopoma izloča iz materinega telesa.

Hkrati bo bazalna telesna temperatura v območju 37 in celo pod stopinjami.

Če mrtvi zarodek ostane v maternici več kot 3-4 tedne, se pojavi sindrom zastrupitve telesa (slabo počutje, splošna šibkost, zvišana telesna temperatura), ker zarodek začne razpadati in okuži materino telo s tkivom. produkti razpadanja in toksini.

Če pride do zamrznjene nosečnosti v drugem trimesečju, je eden od prvih znakov odsotnost gibanja ploda.

Če je zarodek v maternici več kot 2-6 tednov, zgoraj opisane simptome spremljajo znaki spontanega splava (boleče bolečine v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha, temne lise).

Poleg tega se med ginekološkim pregledom zabeleži zaostanek v rasti maternice v primerjavi s približnim obdobjem. Zato ginekologi v prvem trimesečju vsakokrat med pregledom opravijo bimanualno palpacijo maternice.

Primer iz prakse: v predporodni kliniki je bila ženska opazovana v 6. tednu nosečnosti, z drugo nosečnostjo. Po študiju anamneze je bilo ugotovljeno, da so bili 3 porodi, medicinska in diagnostična kiretaža ter splav pa nista bili opravljeni. Ženska in njen mož nista imela slabih navad, pa tudi kroničnih bolezni. Edina negativna točka je bila starost nosečnice (40 let) in narava dejavnosti (nočne izmene, medicinska sestra). Med načrtovanim obiskom se je nosečnica pritožila zaradi vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha in občasnega krvavitve. Med vaginalnim pregledom je bilo ugotovljeno, da je maternica mehka, neboleča s povečanjem do 12 tednov, medtem ko je okvirna doba 16 tednov. Po opravljenem ultrazvočnem pregledu in potrditvi diagnoze izostala nosečnost je bila ženska podvržena kiretaži, ki ji je sledila antibiotična terapija. Koagulopatskih in infekcijskih zapletov ni bilo, po 10 dneh je bila bolnica odpuščena. Vzrok za splav ni bil nikoli ugotovljen, saj so se deli ploda, ki so bili poslani na histologijo, izgubili v laboratoriju.

Zdravljenje izostalega spontanega splava

Če sumite na zamujeno nosečnost, je treba žensko nujno hospitalizirati.

Po opravljeni preiskavi (hCG, ultrazvok v zgodnji fazi in ACE v 2. trimesečju, koagulogram) se zarodek skrbno evakuira.

Varianta s pričakovanim vodenjem je možna, če je plod mrtev manj kot 2 tedna (če se je to zgodilo v zgodnji nosečnosti) in ni znakov splava in okužbe maternice. V takih primerih se raven hCG v ženskem telesu hitro zmanjša, pojavijo se kontrakcije maternice in plodno jajčece se iztisne. Najpogosteje pa se zatečejo k uporabi kirurške metode, in sicer membrane s plodovim jajčecem iztrgajo ali podvržejo vakuumski aspiraciji.

Možna je tudi uporaba medicinskega splava (za obdobja do 7 tednov) s predpisovanjem zaviralca progesterona Mifegin.

Po kirurški ali drugi sprostitvi maternične votline iz zarodka je histeroskopija obvezna. V pooperativnem obdobju so potrebni antibiotiki za preprečevanje razvoja horianamnionitisa in endometritisa.

V primeru smrti ploda po 14-16 tednih se izvede njegova evakuacija s transcervikalnim dajanjem (amniocenteza) hipertonične raztopine natrijevega klorida ali prostaglandinov ali z intravenskim dajanjem raztopine prostaglandinov.

Zamrznjena nosečnost, kaj storiti?

Najpogostejše vprašanje vseh pacientk je: "Kaj storiti po zamrznjeni nosečnosti?". Material, pridobljen po strganju, je treba nujno poslati na histološko preiskavo. V nekaterih primerih (če obstaja sum na kromosomsko patologijo) je treba predpisati dodatne genetske študije tkiv zarodka (kakovost in število kromosomov).

Ženskam svetujemo, da se vzdržijo nosečnosti 6 mesecev, medtem ko zdravnik predpisuje peroralne kontraceptive (Zhanin, Yarina). Prav tako je treba opraviti pregled za prisotnost TORCH okužb. Nujno je treba pregledati hormonski status in, če je potrebno, opraviti njegovo korekcijo. Opravijo tudi ultrazvočni pregled koagulacijskega sistema in medeničnih organov, opravijo krvni test za prisotnost protiteles proti fosfolipidom.

Pri načrtovanju nove nosečnosti se paru svetuje, naj opusti slabe navade, če je mogoče, odpravi razloge, zakaj je prejšnja nosečnost zamrznila, zdravi nalezljive bolezni in vodi zdrav življenjski slog. Ženskam 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo in v prvih 12 tednih nosečnosti predpišemo vitamin E in folno kislino.

Poleg tega absolutno vsaka ženska, ki namerava postati mati, poznati morate znake bledenja ploda. Toda sploh ni vredno nenehno razmišljati o izginotju nosečnosti in poskušati najti znake te težave pri sebi.

Kakšna je verjetnost zamrznjena nosečnost? Pravzaprav je prekinitev nosečnosti precej redka.

Po statistiki izostalih nosečnosti je za sto šestinsedemdeset primerov popolnoma normalnih nosečnosti samo en primer odmiranja ploda.

Toda kljub temu, če se seznanite s simptomi zmrzovanja, boste lahko obdržali svoje stanje pod nadzorom.

Kaj je zamrznjena nosečnost?

Zamrznjena nosečnost- to je patologija razvoja ploda, o kateri večina mater sploh nima pojma. Zamrznjena nosečnost je prenehanje rasti in razvoja ploda. Z drugimi besedami, njegova smrt.

V katerem času se pojavi zamrznjena nosečnost? Podobna patologija se lahko pojavi v vseh fazah nosečnosti., najpogosteje pa pride do bledenja ploda v.

Nadaljnji razvoj dogodkov lahko povzroči vnetne procese v telesu in druge neprijetne posledice.

Kako pravočasno ugotoviti to stanje?

Pravilna rast in razvoj ploda v vsakem obdobju nosečnosti sta odvisna od velikega števila eksplicitnih in implicitnih dejavnikov.

Zgodi se tudi, da neko naključje lahko povzroči zastoj v rasti in razvoju zarodka. Ta pojav imenujemo zamrznjena nosečnost.

simptomi

Simptomi te patologije so precej natančni in njena diagnoza zdravnikom ne povzroča težav.

Eden od glavnih simptomov, seveda, ali je to popolnoma znaki nosečnosti izginejo.

Vendar ne postavljajte diagnoze sami. Če imate kakršne koli dvome, prosim nujno k zdravniku. Specialist bo opravil pregled in opravil ultrazvok.

Po tem bo slika poteka nosečnosti postala popolnoma jasna: ali imate simptome zamrznjenega ploda ali gre le za živce.

znaki

Pogosto prvi znaki zamujene nosečnosti v zgodnjih fazah je mogoče ugotoviti šele ob naslednjem načrtovanem obisku ginekologa. To se lahko zgodi tudi nekaj tednov po pojavu te težave, saj se bledenje ploda pojavi skoraj neopazno, brez očitnih znakov.

Prvi signal, kar lahko kaže na težave, lahko je nenadna prekinitev spontanega splava.

Poleg tega izginejo vsi očitni simptomi, ki kažejo na prisotnost nosečnosti:

Načrt takšnega pregleda po zamrznjeni nosečnosti je sestavljen na podlagi posameznih značilnosti organizma in anamneze.

na standardne preglede, ki so prikazani absolutno vsem v obdobju okrevanja po bledenju ploda in načrtovanju ponovne zasnove, vključujejo:

• Ultrazvok vseh organov majhne medenice;
• krvni test, ki bo pokazal raven in avtoprotitelesa;
• brisi za odkrivanje možnih urogenitalnih bolezni;
• študija ščitnice;
• ToRHC-kompleks, ki bo pokazal, ali v telesu obstajajo okužbe, ki nosijo del nevarnosti za nosečnice.

Vsi zgoraj navedeni ukrepi so nujni. Preprečevanje zamujene nosečnosti zmanjša tveganje ponovitve patologije in poveča možnosti, da postanete srečna mati.

Na koncu bi rad povedal to zakonca, ki nameravata imeti otroka, mora imeti predstavo o tem, kako se zamrznjena nosečnost manifestira in kako se ji je mogoče izogniti.

Tako bo mogoče pravočasno odpraviti vse vzroke. neugoden za nosečnost, odkriti simptome in sprejeti potrebne ukrepe, ki bodo znatno zmanjšali verjetnost neželenih učinkov bledenja ploda.

V porodniški praksi je problem spontanega splava (bledenja) nosečnosti pomemben, ker je vsako leto več primerov te patologije. Glede na etiologijo in patogenezo zapletov se izvajajo različni posegi.

Zaustavitev razvoja zarodka se pojavi v različnih obdobjih gestacije:

• 70% bledenja je določeno v času zgodnje embriogeneze (do 12 tednov);
• preostalih 30% primerov se diagnosticira pozneje (12-26 tednov).

Pogoste nalezljive bolezni matere (rdečke, malarija, toksoplazmoza, gripa) so dejavnik tveganja, ki spodbuja kadar koli. Odstotek intrauterine smrtnosti ploda je 95%.

Nevaren čas

Embriogeneza ali obdobje embrionalnega razvoja ploda v maternični votlini je na različnih stopnjah povezana s posebnostmi razvoja enega ali drugega sistema otroka.

Z osredotočanjem sil na proces gestacije telo oslabi zaščitne funkcije maternice. V takšnih trenutkih obstaja največja nevarnost zbledenja.

Nevarna obdobja za razvoj ploda po tednih:

• 7-12;
• 16-19;
• 24-26.

V tem času so položene in razvite še posebej pomembne funkcije in sistemi rastočega telesa otroka. Če negativni dejavniki motijo ​​proces, postane razvoj nemogoč, plod zamrzne.

Teh obdobij se ne smete bati, ampak bodite bolj pozorni na svoje zdravje.

Zgodnji simptomi

Diagnoza nerazvojne nosečnosti v zgodnjih fazah je težavna. To je posledica naslednjih dejavnikov:

• ženska se ne zaveda svojega položaja;
• ni očitne klinike;
• ni pritožb.

Zgodnji datumi - obdobje razvoja zarodka do 10 tednov po porodniških izračunih. V prisotnosti nerednega menstrualnega cikla zgodnje oploditve ni mogoče določiti.

Tveganje spontanega splava po tednih

Funkcionalna diagnostika patologije v primeru suma nenormalnega razvoja procesa se začne že v času načrtovanja.

Pomembno je ugotoviti, izključiti ali potrditi vsa obstoječa tveganja za razvoj patologij, kromosomskih nepravilnosti in genetskih okvar. Če teh dejavnikov ne odkrijete pravočasno, obstaja tveganje za bledenje ploda.

Diagnoza patologij nosečnosti je bila opravljena šele v 19. stoletju. Ženske, ki so bile v času nosečnosti izpostavljene zapletom, so v 85 % primerov umrle v času nosečnosti ali poroda. Danes vam diagnostika omogoča prepoznavanje kršitev že v zgodnji fazi.

Simptomi po tednu

Simptomi nenormalnega razvoja ploda se razlikujejo po intenzivnosti, naravi in ​​času. V poznejših tednih so izrazite naslednje manifestacije:

• odpiranje materničnega vratu;
• krvavitev v kateri koli količini;
• bolečina;
• krčne bolečine;
• izlivanje vode.

V zgodnjih fazah so simptomi manj izraziti, kažejo se v obliki zmanjšanja simptomov:

• pomanjkanje bruhanja, slabosti, zgage;
• zmanjšanje bolečine in otekanja prsi.

Do katerega tedna lahko zmrzne

Bledenje je prenehanje razvoja ploda na različnih stopnjah nastajanja. Vendar pa se za takšno manifestacijo štejejo okvirji do 26 tednov.

Primeri zamrznitve ploda po tem času so povezani z nastankom krvnega strdka v popkovini ali izpostavljenostjo okužbam.

Z izostalo nosečnostjo, ki traja več kot 18 tednov, porodničarji priporočajo spodbujanje poroda, da bi se izognili zapletom.

Statistika po tednih

Statistični podatki se razlikujejo glede na določeno regijo, materialno preskrbljenost prebivalstva. Tako je primerov pozne izostale nosečnosti v državah tretjega sveta za 12-18 % več kot v državah v razvoju in razvitih državah. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije v Rusiji in državah srednje in zahodne Evrope:

• 70% patologij se pojavi v prvem trimesečju;
• 25 % v drugem;
• 5 % v tretjem.

Zamrzovanje v prvem trimesečju

Določanje zamrznjenega patološkega razvoja ploda v prvih dveh do treh mesecih je težko zaradi njegove velikosti.

Diagnostika in specializirane analize pomagajo pravočasno ugotoviti zaplet le, če se izvede študija in celovita študija kliničnih indikacij v anamnezi.

3-5 tednov

Tretji ali peti porodniški teden je zamuda 5-10 dni. Nosečnost v tem času je mogoče ugotoviti le, če je ženska načrtovala zanositev. V nasprotnem primeru razvoj zamre, običajno ga spremlja izcedek iz nožnice, ženska pomisli na pozen menstrualni ciklus.

6-7 tednov

Z zamudo enega meseca lahko ženska že samostojno določi patološki razvoj in potek predhodno ugotovljene nosečnosti:

• obstaja izpust rjave ali rdeče barve;
• bolečine v prsih ni opaziti;
• slabost in zgaga niso popravljeni.
• Praviloma so bolečine, spazmodične manifestacije odsotne.

8-9 tednov

Za zmanjšanje slabosti in bolečine, ki so bili zabeleženi prej, se pridružijo vlečejoče bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu hrbta in trebuhu.

Tudi bazalna temperatura je normalna, kot pred oploditvijo. Vendar pa je takšen indikator mogoče reči le, če je ženska vodila dnevnik spremljanja.

10-12 tednov

Tretji mesec je rezultat kromosomske sposobnosti preživetja ploda. Običajno ni nobenih zapletov. Ob prisotnosti anomalij ali nepopolnega kromosomskega nabora se tvorba ustavi, kar spremljajo boleče krvavitve, otekanje spodnjih okončin in utrujenost zaradi hormonskega neravnovesja.

Prvo trimesečje je nevarno obdobje, če je v družini slaba dednost spontanega splava. S ponavljajočim se nenormalnim razvojem zarodka je ženska uvrščena v skupino z visokim tveganjem.

Zamrznjena nosečnost v drugem trimesečju

Žensko telo običajno prepozna kromosomske nepravilnosti ploda pred začetkom drugega trimesečja.

V tem primeru deluje naravni samovoljni splav. Ko plod zamrzne v drugem trimesečju, zdravniki upoštevajo:

• dejavniki tveganja, ki so privedli do pozne anomalije;
• razloge, zakaj telo v prvem trimesečju ni prepoznalo anomalije.

Anomalije maternice, ki bi lahko povzročile bledenje, je težko diagnosticirati v obdobju rojevanja otroka. 4-11% primerov ostane brez identificirane patogeneze.

Zamrznjena nosečnost pri 13-14 tednih

Na začetku drugega trimesečja, ko nosečnost izgine, opazimo naslednje simptome:

• krvave težave;
• krči maternice;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• utrujenost;
• zmanjšan apetit.

Pri 15-16 tednih

Tvorba cirkulacijskega sistema ploda vodi do dejstva, da se poveča tudi oskrba s krvjo v maternici.

Ko plod zamrzne na tej stopnji, opazimo madeže, ki jih spremljajo boleče občutke, s spremembo hormonskega ozadja matere. Palpacija trebuha povzroča tudi bolečino, temperatura se dvigne.

Pri 17-19 tednih

Pomanjkanje progesterona pri materi povzroči nezadostno prehranjevanje ploda v maternici. V tem obdobju nosečnica čuti gibanje ploda, z nenormalnim razvojem se tresenje ustavi.

Če je posteljica pritrjena na sprednji del maternice, ženska morda ne bo čutila tresljajev niti pri ponavljajočih se nosečnostih do 21. tedna. Ne smete skrbeti prezgodaj, morate iti v bolnišnico, in če sumite na izostalo nosečnost, je bolje, da ste hospitalizirani in opravite kardiološki nadzor.

Zamrznjena nosečnost pri 20-23 tednih

Na koncu drugega - na začetku tretjega trimesečja se odsotnost gibanja ploda več kot dva dni šteje za zaskrbljujoč simptom. Bolečina in izcedek običajno nista. Obstaja zavrnitev ploda v ozadju zastrupitve materinega telesa. To stanje je smrtonosno.

Nosečnost po izostali nosečnosti

Zamrznjena nosečnost - stres za žensko. Toda tudi po takšni tragediji želja po materinstvu pri mnogih ne izgine, zato se postavlja vprašanje o možnosti takšnega dogodka v prihodnosti.

Porodničarji priporočajo začetek načrtovanja nove nosečnosti ne prej kot eno leto pozneje, če pa je bil izveden umetni porod, se lahko obdobje skrajša na šest mesecev. Hkrati je pomemben pogoj prehod popolnega pregleda telesa in odkrivanje vzrokov bledenja.

Na žalost naravni proces rojstva otroka ne poteka vedno tako, kot bi si bodoča mati želela. Ogromno število žensk različnih starosti se med nosečnostjo srečuje z različnimi težavami. Statistični podatki kažejo tudi, da se ogromno deklet, ki so izvedela za svoj zanimiv položaj, odloči za njegovo zgodnjo prekinitev na umeten način. Pogovorimo se o tem, koliko nosečnosti se konča s spontanim splavom, splavom, splavom.

Koliko nosečnosti se konča s spontanim splavom?
Koliko nosečnosti se konča s spontanim splavom?

Številne statistike združujejo številke, ki se nanašajo na odstotek spontanih splavov, v eno skupino. Vendar se vsaka zamrznjena nosečnost ne konča z naravnim izstopom ploda iz maternične votline.

V številnih virih so podatki o neuspešni prekinitvi nosečnosti različni. Spontani splav ali bledenje ploda se konča od deset do petindvajset odstotkov vseh nosečnosti. V večini primerov se ta situacija pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti - v prvem trimesečju, čeprav se lahko razvoj ploda kasneje ustavi.

Ginekologi in genetiki trdijo, da je sedemdeset odstotkov spontanih splavov v prvih tednih nosečnosti posledica genetskih motenj, ki jih je treba obravnavati kot naravno selekcijo. Skoraj nemogoče se jim je izogniti.

Vzrok zgodnje prekinitve nosečnosti je lahko hormonsko neravnovesje, običajno pomanjkanje progesterona. Pravočasna diagnoza in jemanje ustreznih zdravil lahko rešita nosečnost. Včasih lahko spontani splav povzroči presežek moških hormonov, nadledvičnih hormonov, ščitničnih hormonov itd.

Precej redkeje pride do spontanih splavov zaradi Rh konflikta, ki se pojavi, ko je mati Rh negativna, plod pa Rh pozitiven (pridobljen od očeta). Prekinitev nosečnosti je mogoče razložiti tudi s spolno prenosljivimi okužbami, pogostimi nalezljivimi boleznimi in vnetnimi lezijami notranjih organov. Obstajajo dokazi, da trideset odstotkov vseh spontanih splavov (v različnih obdobjih nosečnosti) nastane zaradi nalezljivih bolezni.

Vzrok za spontani splav je lahko zgodovina splava, jemanje zdravil (vključno z zdravilnimi zelišči). Veliko redkeje je to stanje posledica stresa, nezdravega načina življenja, poškodb (padcev), dvigovanja uteži in spolnih odnosov. Med drugim se nosečnost lahko prekine tudi, če je do nje prišlo zaradi IVF.

Zamiranje razvoja ploda v različnih obdobjih nosečnosti, ki se ne konča s spontanim splavom, izzovejo vsi isti dejavniki.

Koliko nosečnosti se konča s splavom?

Do danes so razmere z umetno prekinitvijo nosečnosti v Rusiji preprosto katastrofalne. Po podatkih Ruskega znanstvenega centra za porodništvo in ginekologijo se približno šestdeset odstotkov vseh nosečnosti konča s splavom. Zdravniki hkrati trdijo, da je treba takšno prekinitev obravnavati kot glavni vzrok neplodnosti. Desetina vseh splavov se zgodi pri dekletih, ki še niso polnoletna (osemnajst let). Letno v Rusiji opravijo približno milijon in pol takih posegov.

Tudi statistika splavov kaže, da umetna prekinitev nosečnosti pogosto vodi v smrt. Navsezadnje splav ni nič drugega kot precej nevaren medicinski poseg. Približno sedemdeset tisoč žensk po vsem svetu vsako leto umre zaradi zapletov, ki bi jih morali obravnavati kot posledice umetne prekinitve nosečnosti.

Statistični podatki kažejo, da se 40 odstotkov splavov opravi izključno na željo žensk (brez očitnega razloga), le četrtina pa jih opravi zaradi ogrožanja zdravja pacientk. Približno triindvajset odstotkov prisilnih splavov je posledica različnih socialnih težav, v približno dvanajstih odstotkih pa so izvedeni zaradi nepravilnosti v razvoju ploda.

Med drugim se po svetovni statistiki petinsedemdeset odstotkov deklet, ki so imela spolne odnose pred dvajsetim letom, odloči za prekinitev prve nosečnosti. In opazimo ga v desetih odstotkih primerov.

S prvo nosečnostjo, ki se je končala z umetno prekinitvijo, verjetnost zapletov doseže petinštirideset odstotkov. In povprečna stopnja zapletov po splavu je osemindvajset odstotkov.

Ti podatki ne upoštevajo splavov, opravljenih v zasebnih klinikah, kot tudi medicinskih splavov na domu.

Omeniti velja, da je umetna prekinitev nosečnosti v vsakem primeru resno psihološko breme za žensko in njene ljubljene. Odločitev za njegovo izvedbo lahko povzroči depresijo, postane spodbuda za poskuse samomora in razvoj nekaterih duševnih bolezni.

Poskusi samostojne prekinitve nosečnosti z "ljudskimi metodami" lahko povzročijo hude posledice in celo smrt.

Ljudski recepti

Večina zdravil rastlinskega izvora je med nosečnostjo kontraindicirana, vendar strokovnjaki tradicionalne medicine pravijo, da nekatera od njih lahko pomagajo ohraniti nosečnost. Uporabljajo se lahko le po posvetovanju z zdravnikom.

Torej, za preprečevanje spontanega splava, zdravilci svetujejo, da pripravijo tri žlice zdrobljenih listov in socvetja ognjiča. Zakuhamo jih z litrom vode in izparevamo na minimalnem ognju, dokler se prostornina zdravila ne zmanjša na pol litra. Končni izdelek ohladite in odcedite, nato pa ga vzemite sto mililitrov trikrat na dan. Najbolje ga je zaužiti neposredno pred obrokom.

Asistent Oddelka za porodništvo in ginekologijo št. 2 KSMU odgovarja bralcu Asija SUBHANKULOVA:

Tak problem obstaja. V primerjavi s statistiko iz leta 1980 se je odstotek bolnikov s tako imenovanim spontanim splavom, ki ga imenujemo nerazvojni, znatno povečal. Če je bila prej ta patologija le 5-10% celotnega števila nosečnosti, je danes 18-20%. Zaradi tega je v Rusiji prekinjena približno vsaka peta nosečnost.

- Kakšna je ta težava in kakšni so razlogi?
- Nosečnost brez razvoja - stanje, v katerem se razvoj ploda na neki stopnji ustavi, zaradi česar umre. Zamrznjena nosečnost se nanaša na patologijo spontanega splava in se najpogosteje pojavi v prvem in drugem trimesečju. Najpogosteje se patologija pojavi v prvem trimesečju (do 13 tednov). Njeni kritični datumi so 3-4 tedni, 8-11 in 16-18 tedni.

Obstajajo trije glavni razlogi. Prvič, vpliv slabe ekologije. Drugič, socialni vidik - približno 40 % žensk kadi in pije alkohol že od mladosti. Tretji razlog je stanje kroničnega endometritisa. Gre za to, da škodljivi imunološki ali vnetni dejavniki pustijo destruktivno sled v ženski maternici. Posledično se razvije kronični endometritis, proti kateremu se plodno jajčece nikoli ne bo kakovostno razvilo.
V nevarnosti so mlade ženske, ki so imele različne vnetne in nalezljive bolezni, imajo malformacije maternice, fibroide in endometriozo, hormonske motnje, endokrine bolezni (diabetes mellitus, patologija ščitnice), ki vodijo nezdrav življenjski slog. Pomembna je tudi starost ženske.

- Kako prepoznati premrzlo nosečnost in zakaj je nevarna?
- Nosečnica lahko hitro sama postavi diagnozo. Takoj, ko pride do smrti jajčeca, simptomi nosečnosti pri ženski nenadoma izginejo: toksikoza izgine, občutki v mlečnih žlezah se spremenijo. S temi znaki je bolje, da ne čakate na prvi presejalni ultrazvok pri 12 do 13 tednih. Potrebno je darovati kri za specifični horionski gonadotropin (hCG). S smrtjo jajčeca se raven hCG močno zmanjša. Hkrati, zlasti v obdobju 12-13 tednov, lahko razpadni produkti izostale nosečnosti, ki so nevarni za zdravje, vstopijo v kri ženske, kar vodi do zapletov.

- Kaj bi svetovali ženskam?
- Pred začetkom nosečnosti priporočam strokovno usposabljanje: odpraviti žarišča kronične okužbe, vnetne procese v reproduktivnem sistemu. Vodite zdrav življenjski slog, se znebite slabih navad in vadite.