në shtëpi › Fëmijët › Si të kuptoni që ka ndodhur një abort spontan. Si duket një abort i hershëm? Ekzaminimi për abort të përsëritur

Si të kuptoni që ka ndodhur një abort spontan. Si duket një abort i hershëm? Ekzaminimi për abort të përsëritur

Një abort konsiderohet të jetë një ndërprerje e shtatzënisë para javës së 22-të ose kur pesha e fetusit është më pak se 500 g, pavarësisht nga prania ose mungesa e shenjave të jetës fetale.

Si ndodh një abort?

Një abort është dalja e parakohshme e fetusit nga trupi i nënës. Ekzistojnë dy mundësi për këtë proces, të cilat varen drejtpërdrejt nga koha e shtatzënisë.

Opsioni i parë është një abort sipas llojit të refuzimit. Ky lloj aborti vërehet në tremujorin e parë të shtatzënisë si pasojë e një konflikti imunitar midis nënës dhe fetusit. Si rezultat, funksionet e placentës së ardhshme prishen dhe antitrupat prodhohen ndaj qelizave të një trupi "të huaj". Në këtë rast, korioni shkatërrohet, dhe veza e fekonduar nxirret nga zgavra e mitrës. Procesi shoqërohet me gjakderdhje të shkallëve të ndryshme - më shpesh është gjakderdhje e rëndë.

Lloji i dytë i abortit ndodh sipas llojit të lindjes, dhe vërehet në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Roli kryesor në këtë variant luhet nga një ndryshim në tonin e mitrës - një rritje e ndjeshme e tonit të muskujve të mitrës ose pamjaftueshmëria e aparatit të mbylljes së mitrës. Në këtë rast vërehen kontraktimet, hapja e qafës së mitrës dhe lindja e fetusit.

Si të kuptoni që ka ndodhur një abort?

Gjatë abortit spontan në tremujorin e parë, shfaqen dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut, shfaqen rrjedhje të kuqe-kafe me njolla, mund të shfaqen gjakderdhje dhe nganjëherë dëshira për të urinuar dhe defekuar. Në këtë rast, fetusi plotësisht ose pjesërisht largohet nga zgavra e mitrës me mpiksje gjaku.

Në fazat e mëvonshme, aborti ndodh si lindje e parakohshme me kontraktime dhe dhimbje ngërçesh, lirim të lëngut amniotik dhe fetusit me membranat e tij, tërësisht ose pjesërisht.

Çfarë duhet të bëni nëse ka një abort?

Nëse vëreni shfaqjen e sekrecioneve të përgjakshme në fazat e hershme të shtatzënisë, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj, pasi ka ende mundësi për të vazhduar shtatzëninë derisa të ndodhë gjakderdhja e madhe. Nëse ka gjakderdhje të madhe, shtrimi në spital është i nevojshëm, pasi është e mundur humbja e madhe e gjakut, helmimi i gjakut dhe vdekja e gruas. Zakonisht nuk është e mundur të ruhet shtatzënia në raste të tilla.

Nëse ndodh një abort i vonshëm, është gjithashtu e nevojshme një vizitë te mjeku ose shtrimi në spital, pasi membranat fetale mund të mbeten në zgavrën e mitrës, infeksioni i të cilave përbën një kërcënim për jetën dhe shëndetin e nënës.

Çfarë duhet të bëni nëse ndodh një abort në shtëpi?

Nëse keni ndonjë abort ose dyshoni për të, telefononi menjëherë një mjek ose një ambulancë! Mundohuni t'i tregoni qartë dhe qartë dispeçerit adresën tuaj, simptomat që ju shqetësojnë dhe kohën e shtatzënisë.

Ju gjithashtu duhet të dini se çfarë duhet të bëjë një grua përpara se të arrijë ndihma nëse ndodh një abort:

Shtrihuni në shtrat dhe vendosni një batanije ose jastëk të palosur nën të pasmet tuaja për të ndihmuar në uljen e gjakderdhjes.
Ftohtë (një pako akulli, nëse nuk keni - ndonjë ushqim të ngrirë, të mbështjellë me një peshqir, një bllok ngrohjeje me ujë sa më të ftohtë që të jetë e mundur) në pjesën e poshtme të barkut.
Mos harroni grupin tuaj të gjakut dhe faktorin Rh (mund të keni nevojë për transfuzion gjaku). Është më mirë të shkruani këtë informacion dhe të vendosni një shënim pranë tij.
Mos i hidhni pelenat, peshqirët dhe materialet e lagura me gjak - mjeku i duhen ato për të vlerësuar humbjen e gjakut.
Monitoroni gjendjen tuaj të përgjithshme - matni presionin e gjakut dhe pulsin përpara se të vijë mjeku.
Nëse është e mundur, përgatitni një grup instrumentesh për ekzaminim gjinekologjik dhe kuretazh.

Çfarë ndodh pas një aborti?

Pas një aborti spontan, membranat fetale, mpiksjet e gjakut dhe mbetjet e lëngut amniotik mbeten në kanalin e lindjes, të cilat infektohen dhe dekompozohen. Lëshimi i plotë i të gjitha membranave është jashtëzakonisht i rrallë, gjë që kërkon kuretazh diagnostik të mbetjeve nga zgavra e mitrës dhe qepje të këputjeve, nëse ka.

Abortet spontane janë një sinjal për nevojën për ekzaminim për të parandaluar abortet spontane në të ardhmen. Është e nevojshme të zbuloni shkakun e abortit dhe ta eliminoni atë. Në fazat e hershme të shtatzënisë, abortet rrallë kërcënojnë shëndetin riprodhues të një gruaje dhe më shpesh parandalojnë lindjen e një fëmije me anomali zhvillimore kromozomale, shpesh të papajtueshme me jetën.

Është mirë kur dëshirohet shtatzënia. Megjithatë, dy linja të qarta në test nuk garantojnë aspak se gjithçka do të jetë mirë me fëmijën deri në lindje. Ndonjëherë trupi femëror, për ndonjë arsye, në mënyrë të pavarur shpëton nga fetusi disa kohë pas shfaqjes së tij. Po flasim për një abort spontan në fazat e hershme të shtatzënisë. Pse ndodh kjo dhe a ka një mënyrë për të parandaluar telashet?

Le t'i drejtohemi statistikave të paanshme: një e katërta e të gjitha shtatzënive të hershme janë të dënuara me ndërprerje spontane. Për të qenë në gjendje të ndikoni në rrjedhën e ngjarjeve, është e rëndësishme të njihni shkaqet e abortit dhe shenjat e tij.

Si ndodh aborti në fazat e hershme?

Fatkeqësisht, nëse ekzistojnë parakushte serioze për ndërprerjen spontane të shtatzënisë në fazat e hershme, është pothuajse e pamundur të ndryshohet procesi patologjik. Fetusi në këtë kohë është aq i vogël sa gruaja as nuk do ta kuptojë se çfarë po i ndodh. Në pamje të parë, kjo duket si rifillimi i ciklit menstrual pas një vonese të gjatë (1 - 2 javë). Menstruacionet, më të bollshme se zakonisht, shoqërohen me dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut. Përveç kësaj, jo të gjitha gratë shkojnë në spital pas incidentit. Vetëm pak njerëz shkojnë për të vizituar një mjek - kryesisht ata që tremben nga pamja e një mpiksje gjaku që ka dalë, që i ngjan një fshikëze të këputur. Idealisht, të gjitha gratë kanë nevojë për një ekzaminim mjekësor - nëse vërtet ka pasur një abort, atëherë mund të nevojitet pastrim shtesë pas tij.

Kur një grua është e vetëdijshme për situatën e saj "interesante", është shumë më e lehtë për të që të parashikojë fillimin e abortit spontan në një fazë të hershme. Para së gjithash, duhet të monitoroni me kujdes ndjesitë në pjesën e poshtme të barkut dhe në shpinë. Spazma të dhimbshme të shurdhër dhe tërheqëse, njolla me gunga të përgjakshme ose indore sinjalizojnë rrezik. Nëse kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore, ekziston mundësia për të shpëtuar shtatzëninë.

Thuhet se një abort i hershëm ndodh kur shtatzënia përfundon spontanisht para javës së 12-të të ekzistencës së fetusit. Aborti i vonë ndodh deri në 22 javë dhe me kusht që mjekët të ndërmarrin veprime në kohë dhe të koordinuara, foshnja e lindur para kohe ka të gjitha shanset për të mbijetuar.

Aborti i hershëm: paragjykime

Ka shumë mite në shoqëri për shkaqet e abortit spontan. Çdo forum i grave do t'ju tregojë se si të shmangni abortin e hershëm, por jo të gjitha këshillat mund t'u besohen. Dihet me siguri se deri në javën e 12-të të shtatzënisë, faktorët e mëposhtëm nuk paraqesin kërcënim për zhvillimin intrauterin të fetusit:

udhëtim ajror me avion;
trauma të lehta të topitura në zonën e barkut;
ushtrime të moderuara;
një rast i vetëm i abortit spontan deri në 12 javë në histori;
jeta seksuale aktive;
stresi.

Shkaqet reale të abortit të hershëm

Mjekët përmendin shumë faktorë socio-biologjikë dhe mjekësorë si arsyet e abortit spontan. Shpesh është shumë e vështirë të përcaktohet se çfarë saktësisht e ka shkaktuar fatkeqësinë: ndonjëherë një abort bazohet në një faktor, dhe nganjëherë në një kompleks të tërë. Një përqindje e caktuar e grave e njohin këtë patologji nga afër: fatkeqet kanë përjetuar disa aborte me radhë. Në qarqet mjekësore, ky fenomen u cilësua si abort i përsëritur. Ne rendisim faktorët më seriozë dhe më të zakonshëm që shkaktojnë kërcënimin e abortit në fazat e hershme:

Më shpesh, vetë trupi shpëton nga pasardhësit jo të qëndrueshëm nëse shfaqja dhe zhvillimi i fetusit shoqërohet me një anomali të caktuar ose patologji gjenetike. Ky mund të jetë një "prishje" trashëgimore në nivelin e gjeneve ose një mutacion spontan i shkaktuar nga rrezatimi, një virus i rrezikshëm ose një situatë e vështirë mjedisore. Mjekimi, mjerisht, nuk është në gjendje ta ndryshojë ose parandalojë këtë proces. Kjo është arsyeja pse përgatitja e plotë për shtatzëninë e ardhshme është e pamundur pa u konsultuar me prindërit e ardhshëm me një gjenetist;
Çrregullimet në funksionimin e sistemit imunitar dhe hormonal përbëjnë një rrezik të konsiderueshëm për zhvillimin normal të shtatzënisë. Një grua duhet t'i nënshtrohet kontrolleve të nevojshme në fazën e planifikimit të një fëmije, atëherë mjekët do të jenë në gjendje të eliminojnë të gjitha "kurthet" paraprakisht. Shumë shpesh, mungesa e progesteronit, androgjenet e tepërta, patologjitë në aktivitetin e gjëndrës tiroide dhe të gjëndrave mbiveshkore bëhen pengesë për arritjen e ëndrrës së mëmësisë;
Një problem tjetër urgjent për zhvillimin e suksesshëm të fetusit në barkun e një gruaje është konflikti Rh. Trupi i nënës reagon ndaj embrionit si një objekt i huaj dhe shpëton prej tij, pasi faktori Rh i gjakut të tij ka një shenjë "-" dhe është marrë nga babai me një shenjë "+". Nëse shqetësimet për këtë janë reale, situata korrigjohet me ndihmën e terapisë imunomoduluese në fazën e planifikimit të shtatzënisë;

Armiku i padyshimtë i një shtatzënie të shëndetshme është infeksioni (pavarësisht origjinës). Në veçanti, këto janë të gjitha sëmundjet që transmetohen “nëpërmjet shtratit”: herpesi, citomegalovirusi, toksoplazmoza, sifilizi, klamidia, trikomoniaza, etj. ;
Një fund zhgënjyes i shtatzënisë së hershme pret një grua me sëmundje kronike inflamatore dhe infektive të organeve të brendshme. Më tinëzaret prej tyre: hepatiti viral, rubeola, pneumonia, gripi, dhimbje të forta të fytit;
Është jashtëzakonisht e vështirë për trupin e një gruaje të përballojë shtatzëninë për shkak të stresit të shkaktuar nga një abortim. Ndërprerja artificiale e shtatzënive në të kaluarën kërcënon infertilitetin dytësor dhe abortin e përsëritur në të ardhmen. Një grua duhet patjetër të informojë mjekun e saj për fakte të tilla të biografisë së saj gjatë planifikimit të shtatzënisë;

Nuk mund të injorohen karakteristika të tilla individuale të trupit të femrës, siç janë, për shembull, anomalitë kongjenitale të zhvillimit dhe sëmundjet onkologjike të organeve gjenitale të brendshme, ICN. Këto dhe patologji të tjera përjashtojnë shtatzëninë si të tillë.

Simptomat e para të abortit të hershëm

Natyra e zhvillimit të një aborti përjashton njëkohshmërinë - ndërprerja spontane e shtatzënisë mund të ndahet në disa faza. Pra, le të zbulojmë se si të zbulojmë abortin e hershëm.

"Këmbanat" e para janë ndjesi të dhimbshme që mbulojnë shpinën në rajonin e mesit dhe pjesën e poshtme të barkut. Shpesh në të njëjtën kohë, mpiksjet në kafe ose të kuqërremta lëshohen nga trakti gjenital. Gjaku gjatë një aborti të hershëm është një shenjë shumë e rrezikshme, që tregon se ka filluar shkëputja e indeve. Edhe disa pika gjaku në të brendshmet tuaja janë një arsye serioze për të kontaktuar menjëherë një institucion mjekësor. Një parandalim i besueshëm i abortit spontan është të vizitoni rregullisht klinikën antenatale për një ekzaminim rutinë dhe t'i nënshtroheni të gjitha testeve të nevojshme. Vetëm kështu nëna e ardhshme do të jetë e sigurt se gjithçka është në rregull me fëmijën e saj.

Si duket një abort i hershëm: fazat kryesore

Faza e parë e patologjisë, shenjat e së cilës mësuam më lart, është shumë e zakonshme tek nënat në pritje. Për të shpëtuar foshnjën, nënat e ardhshme detyrohen të qëndrojnë në kujdesin konservator pothuajse gjatë gjithë rrugës deri në kontraktimet prenatale. Faza fillestare e patologjisë karakterizohet nga hipertoniteti i mitrës, gjakderdhja dhe siklet që të kujtojnë kontraktimet.

Faza e dytë e çrregullimit çon në pasoja më të rënda. Në këtë moment, të gjitha shenjat tashmë tregojnë një abort të plotë në fazat e hershme: fillon shkëputja fragmentare e vezës së fekonduar nga muri i brendshëm i mitrës. Megjithatë, në këtë kohë, telashet ende mund të parandalohen, thonë mjekët. Kjo është e mundur falë ndërhyrjes së menjëhershme dhe të koordinuar të profesionistëve, me kusht që gruaja shtatzënë të shkojë në spital në kohën e duhur.

Faza tjetër e abortit të hershëm spontan është aborti spontan. Tani asgjë nuk mund ta ndihmojë embrionin. Një grua shtatzënë kapet papritmas nga spazma të mprehta, gjakderdhja fillon pothuajse menjëherë - shenja më bindëse e një aborti të hershëm. Kjo tregon vdekjen përfundimtare të vezës së fekonduar, e cila del plotësisht ose pjesërisht (abort jo i plotë). Fotografia tregon një vezë të fekonduar gjatë një aborti të hershëm:

Patologjia përfundon me abort të plotë spontan. Pas një aborti të hershëm, mitra tkurret dhe shpejt kthehet në madhësinë e saj "para shtatzënisë". Në këtë rast, një ndërlikim konsiderohet të jetë një abort jo i plotë ose një shtatzëni e ngrirë (e diagnostikuar me ultratinguj), kur ekziston rreziku i lartë i formimit të qelbit ose fillimit të sepsës.

Si të dalloni një abort të hershëm

Në pamje të parë, është mjaft e thjeshtë për të përcaktuar një abort, kështu që disa gra besojnë se nëse ndihen mirë pas incidentit, mund të neglizhojnë një vizitë në spital. Sidoqoftë, ky është një keqkuptim i rrezikshëm: të gjitha shenjat e abortit spontan në fazat e hershme janë karakteristike edhe për sëmundje të tjera, më serioze, të cilat pa diagnozën e duhur mund të ngatërrohen me një abort:

shtatzëni ektopike;
formimi malinj në qafën e mitrës;
rrotullim pa gjak i një kisti ovarian;
lëndimi i qafës së mitrës.

Këto kushte mund të eliminohen vetëm brenda mureve të një institucioni mjekësor.

Çfarë duhet të bëni nëse keni një abort të hershëm

Fatkeqësisht, mjekët nuk janë në gjendje të ndryshojnë rrënjësisht rrjedhën e ngjarjeve që në fillim të shtatzënisë - nuk mund të shkoni kundër natyrës.

Është praktikë e zakonshme që të përshkruhet ilaçi Tranexam për të ndaluar gjakderdhjen. Nëse një grua ka pasur disa shtatzëni të dështuara në të kaluarën, do të përshkruhet Utrozhestan. Kur, falë përpjekjeve të mjekëve, shtatzënia mund të çohet në tremujorin e dytë, në rast të një aborti të kërcënuar, ia vlen të vendosni qepje ose një pesar nëse ka një qafë të shkurtër me insuficiencë istmiko-cervikale. Në parim, këtu përfundojnë metodat e luftimit të patologjisë.

Tani le të rendisim se çfarë nuk do të ndihmojë në procesin e zhvillimit të një aborti:

pushimi në shtrat - një reduktim i vetëdijshëm i aktivitetit motorik të nënës nuk mund të ndalojë një abort nëse ekzistojnë parakushte reale për shfaqjen e tij;
marrja e medikamenteve: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

Disa javë pas një abort të plotë, një grua duhet të vizitojë një mjek dhe të bëjë testin e gjakut për nivelet e hCG. Nëse të gjithë treguesit janë normalë, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Megjithatë, nëse niveli i hormonit nuk është ulur fare ose është ulur, por nuk ka rënë në minimumin e kërkuar, ekziston mundësia e nishanit hidatiform. Ky është një ndërlikim i rrezikshëm që kërkon ndërhyrje të menjëhershme mjekësore.

Një abort në zhvillim mund të kryhet në disa mënyra. Nëse gjatë ekzaminimit ka ende gjak që vjen nga vagina dhe veza ose embrioni i fekonduar është ende në mitër, mjeku mund të përcaktojë mënyrën e mëposhtme të veprimit:

një qasje pritje-dhe-shih që zgjat deri në 7 ditë (ndoshta trupi do të refuzojë atë që është e panevojshme pa ndërhyrje nga jashtë);
qasje medicinale (gruas i është përshkruar ilaçi Misoprostol, nën ndikimin e të cilit muskujt e mitrës kontraktohen fort dhe largojnë mbetjet e vezës së fekonduar);
pastrimi kirurgjik (nëse gjakderdhja vaginale bëhet masive).

Si të parandaloni abortin e hershëm

Për të eliminuar të gjithë faktorët e mundshëm që provokojnë abort të hershëm, duhet të keni pasardhës nën drejtimin profesional të mjekut. Për ta bërë këtë, një grua i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë jo gjatë shtatzënisë, por në fazën e planifikimit të një fëmije. Kjo është mënyra e vetme për të siguruar mungesën e "prishjeve" të ndryshme në nivel qelizor dhe patologjive të brendshme. Për më tepër, prindërit e ardhshëm rishikojnë dhe rregullojnë stilin e tyre të zakonshëm të jetesës në përputhje me ndryshimet e ardhshme: në këtë fazë është e rëndësishme t'i jepni fund zakoneve të këqija, të vendosni një rutinë të përditshme dhe dietë.

Aborti i hershëm: si të kuptoni se ku të lëvizni më pas

Pas një dështimi të tillë dërrmues, gruas rekomandohet t'i nënshtrohet një kursi rehabilitimi të trajtimit. Nëse shkaku i incidentit nuk mund të përcaktohet më herët, mjekët do të kryejnë diagnostikimin e nevojshëm për ta përcaktuar atë që tani. Kjo është e rëndësishme, përndryshe gruaja rrezikon të përballet me të njëjtin problem herën tjetër që përgatitet për mëmësinë.

Një procedurë me ultratinguj është një hap i detyrueshëm pas një aborti të hershëm. Nëse ka fragmente të një veze ose embrioni në mitër, një grua do të ketë nevojë për pastrim për të shmangur zhvillimin e inflamacionit ose infeksionit. Pas të gjitha procedurave të nevojshme, mjeku do t'i përshkruajë pacientit një kurs të terapisë antibakteriale, e cila do të përjashtojë sëmundje të ndryshme infektive, si dhe një kurs hormonesh që do të rregullojnë sistemin endokrin të gruas.

Ndër të tjera, një nënë e dështuar ka shumë nevojë për mbështetje profesionale psikologjike. Humbja e një foshnjeje, qoftë edhe kaq të vogël, lë një gjurmë të pashlyeshme në mendjen e një gruaje. Është e rëndësishme ta përjetoni këtë moment me mbështetjen e një psikologu apo familjar.

Është e gabuar të izoloheni nga bota e jashtme dhe të mbeteni vetëm me fatkeqësinë tuaj, pasi emocionet negative thjesht do të "hanë" të gjithë shpresën për më të mirën. Psikologët rekomandojnë që gratë që kanë pësuar një abort spontan të mos kenë turp për ndjenjat e tyre dhe të mos frenojnë agresionin dhe lotët - sa më shpejt t'i shpëtojnë ato, aq më shpejt do të vijë shërimi. Dhe në asnjë rast nuk duhet të keni frikë nga e ardhmja: mjekësia moderne dhe mjekët kompetentë do të bëjnë gjithçka që është e mundur për të siguruar që shtatzënia e re të përfundojë me britmën fitimtare të foshnjës së shumëpritur!

Një vonesë e lehtë, një test pozitiv i shtatzënisë dhe fillimi i gjakderdhjes nga vagina - kjo është një pamje e përafërt e një aborti të hershëm. Ndodh që një grua as që dyshon se ishte shtatzënë dhe beson se thjesht ka filluar menstruacionet e ardhshme. Ndonjëherë mund të kuptoni nëse ka pasur një abort ose menstruacione nëse dhuroni gjak për hormonin hCG në një nga ditët e para të gjakderdhjes: nëse zbulohet një sasi e shtuar, atëherë kishte ende një shtatzëni.

Kur mund të ndodhë ndërprerja e shtatzënisë?

Shumë që nuk e dinë se si duket një abort, janë mësuar të mendojnë se aborti spontan mund të ndodhë vetëm në ditët e para pas shtatzënisë, por kjo nuk është plotësisht e vërtetë. Ndërprerja e shtatzënisë për arsye fiziologjike mund të ndodhë në çdo fazë; nëse kjo ndodh pas 22 javësh, atëherë mjekët do ta quajnë këtë rast lindje të parakohshme. Por në ditët e para të vonesës, veza e fekonduar është shumë e vogël për ta dalluar atë nga mpiksjet e zakonshme - copa të endometrit. Zakonisht, informacioni se si duket një abort i hershëm është me interes për ata që e kanë pasur atë në javët e para.

Pra, vetëm pas javës së pestë të shtatzënisë mund të kuptoni se si duket një abort i hershëm dhe të bëni dallimin midis menstruacioneve. Zakonisht në këtë kohë vajza tashmë e di për fillimin e shtatzënisë dhe çdo dhimbje e lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut, dhe aq më tepër shkarkimi i përgjakshëm nga vagina, duhet ta frikësojë atë. Në këtë situatë, është më mirë të telefononi një ambulancë dhe të mos refuzoni shtrimin në spital, në mënyrë që të mos shihni me sytë tuaj se si duket një abort i hershëm.

Në disa raste, foshnja mund të shpëtohet vetëm në një mjedis spitalor. Pra, nëse ndjeni ndjesi të forta, ndonjëherë ngërçe, të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, të cilat në disa njerëz mund të rrezatojnë në pjesën e poshtme të shpinës dhe gjaku lirohet nga trakti gjenital, atëherë ky është një abort fillestar. Në shtëpi, aborti spontan mund të përfundojë edhe në disa orë: veza e fekonduar do të dalë nga mitra. Në një periudhë rreth 5-6 javë, ajo është afërsisht sa një vezë thëllëza, ngjyra ndryshon nga mishi në gri, me vija gjaku. Pas vetëm disa javësh, veza e fekonduar është shumë më e madhe; nëse del plotësisht, ajo ka një formë ovale të zgjatur, që shpesh i ngjan një tullumbace të shfryrë. Vërtetë, ka pak shanse që të ndodhë një abort i plotë me dëbimin e të gjitha membranave nga mitra.

Ndërprerja spontane: taktika veprimi

Nëse e keni kuptuar tashmë se keni humbur fëmijën tuaj dhe keni kuptuar se si duket një abort i hershëm, duhet të kërkoni ndihmë nga spitali. Në fund të fundit, nuk mund të jeni i sigurt se të gjitha membranat e vezës së fekonduar kanë dalë dhe nuk ka mbetur asgjë në mitër. Kjo mund të kontrollohet vetëm duke përdorur ultratinguj. Çdo ind i mbetur në zgavrën e mitrës mund të shkaktojë procese inflamatore, prishje të indeve të huaja dhe, si rezultat, të çojë në dehje të trupit të gruas. Përveç kësaj, si rezultat i shkëputjes së plotë të vezës, mund të ndodhë gjakderdhje. Kjo mund të shkaktojë heqjen e mitrës ose, nëse ndihma nuk ofrohet në kohën e duhur, të çojë në vdekjen e gruas. Nëse zbulohet ndonjë problem në departamentin e gjinekologjisë, zgavra e mitrës pastrohet: procedura të kujton një abort.

Një abort është humbja e shtatzënisë brenda 22 javëve të para pas konceptimit.

Simptoma kryesore e abortit është gjakderdhja vaginale, e cila shoqërohet me ngërçe dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Sekrecionet e pakta vaginale janë mjaft të zakonshme në tremujorin e parë të shtatzënisë (12 javët e para) dhe nuk janë një shenjë e qartë e abortit.

Aborti mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm, megjithëse shkaku i saktë nuk mund të përcaktohet gjithmonë. Më shpesh, humbja e shtatzënisë ndodh për shkak të rrethanave jashtë kontrollit të gruas. Shumica e grave kanë një abort spontan vetëm një herë, dhe shtatzënia tjetër vazhdon normalisht.

Abortet ndodhin shumë më shpesh sesa mendojnë shumë njerëz. Probabiliteti për këtë është afërsisht 1:7. Shumë shpesh, abortet ndodhin pa u vënë re nga një grua, kur ajo ende nuk e kupton se është shtatzënë. Tre ose më shumë aborte spontane me radhë (të ashtuquajturat aborte të përsëritura) janë të rralla, që ndodhin në rreth 1% të grave.

Nëse e dini se jeni shtatzënë dhe vëreni rrjedhje të përgjakshme nga vagina dhe dhimbje barku, telefononi një ambulancë duke thirrur 03 nga telefoni juaj i shtëpisë ose nga celulari juaj 911 ose 112. Ambulanca do t'ju dërgojë në departamentin gjinekologjik të spitalit. ku mjekët do të kryejnë një ekzaminim: ekzaminim, analizë hCG dhe ultratinguj të organeve gjenitale.

Taktikat e trajtimit do të varen nga kohëzgjatja e shtatzënisë, dëshira për të mbajtur fëmijën dhe lloji i abortit. Në fazat e hershme të abortit, është e mundur të ruhet shtatzënia me ndihmën e një regjimi dhe mbështetjes me ilaçe. Nëse tashmë ka ndodhur një abort, do të jetë e nevojshme të hiqni indin e mbetur të fetusit dhe placentës nga zgavra e mitrës, gjë që është e mundur me ndihmën e medikamenteve ose kirurgjisë.

Simptomat e abortit

Simptoma më e zakonshme e një aborti është gjakderdhja vaginale. Shkarkimi i përgjakshëm mund të jetë i pakët ose i bollshëm, me ngjyrë të kuqe të ndezur ose kafe-kafe. Gjakderdhja mund të ndodhë me ndërprerje dhe të kthehet brenda pak ditësh. Megjithatë, gjakderdhja e lehtë vaginale është mjaft e zakonshme në tremujorin e parë të shtatzënisë (12 javët e para) dhe nuk është një shenjë e qartë e abortit.

Simptoma të tjera të abortit:

ngërçe ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
shkarkimi i lëngjeve nga vagina;
shkarkimi i indeve të fetusit nga vagina;
ndërprerja e simptomave të shtatzënisë si nauze, butësi dhe fryrje e gjëndrave të qumështit.

Shumica e aborteve ndodhin në fazat e hershme, deri në 4-8 javë, më rrallë - deri në 12 javë. Në këtë kohë, një grua mund të mos dijë ende për shtatzëninë dhe mund të ngatërrojë pamjen e njollave me menstruacionet e saj të ardhshme. Më shpesh, raste të tilla përfundojnë të lumtur. Megjithatë, është e mundur të zhvillohen komplikime të rënda, ndonjëherë kërcënuese për jetën. Për shembull, shfaqja e njollave dhe dhimbjes së barkut në sfondin e një vonese të lehtë të menstruacioneve është karakteristikë e një shtatëzënie ektopike, e cila mund të çojë në vdekjen e një gruaje nga gjakderdhja dhe shoku.

Një tjetër shkak i komplikimeve mund të jetë një infeksion i mitrës - endometriti, i shoqëruar me temperaturë të lartë, rrjedhje të zgjatur dhe dhimbje barku. Një tjetër shkak i komplikimeve është nishani hydatidiform - zhvillimi i indit atipik, tumoral nga mbetjet e vezës së fekonduar. Prandaj, nëse gjakderdhja vaginale shfaqet jashtë menstruacioneve, kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur.Nëse periodat tuaja janë vonë, ose tashmë e dini që jeni shtatzënë, telefononi një ambulancë duke thirrur 03 nga telefoni fiks, 112 ose 911 nga celulari. telefon.

Shkaqet e abortit

Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i një aborti, por ka shumë faktorë që mund të ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë. Aborti spontan në tremujorin e parë të shtatzënisë (nga 1 deri në 12 javë) zakonisht ndodh për shkak të çrregullimeve të zhvillimit të fetusit dhe defekteve gjenetike. Abortet e hershme përbëjnë afërsisht 75% të të gjitha rasteve.

Aborti i hershëm

Humbja e hershme e shtatzënisë mund të jetë aksidentale, por ka disa faktorë që rrisin mundësinë e abortit. Mosha e nënës ka rëndësi këtu:

në gratë nën 30 vjeç rreziku është 10%;
në gratë 35-39 vjeç, rreziku është 20%;
në gratë mbi 45 vjeç, rreziku është më shumë se 50%.

Faktorë të tjerë rreziku:

pirja e duhanit gjatë shtatzënisë;
përdorimi i drogës gjatë shtatzënisë;
konsumimi i më shumë se 200 mg kafeinë në ditë (një filxhan çaj përmban rreth 75 mg kafeinë, një filxhan kafe e çastit përmban rreth 100 mg);
pirja e më shumë se dy njësive alkool në javë: një njësi alkooli është e barabartë me 250 ml birrë me forcë mesatare, një gotë të vogël verë ose 25 ml pije alkoolike.

Një nga shkaqet e menjëhershme të abortit të hershëm mund të jetë një anomali kromozomale. Kromozomet janë molekula të ADN-së të mbushura fort që përmbajnë informacion gjenetik për çdo aspekt të rritjes, zhvillimit dhe pamjes së fëmijës së palindur, deri në ngjyrën e syve. Ndonjëherë, për arsye të panjohura, ndodh një mosfunksionim gjatë konceptimit dhe embrioni zhvillon grupin e gabuar të kromozomeve. Kjo do të thotë që fetusi nuk do të jetë në gjendje të zhvillohet normalisht dhe ndodh një abort. Sipas disa vlerësimeve, rreth 60% e të gjitha aborteve ndodhin për shkak të anomalive kromozomale.

Shkak tjetër i mundshëm është edhe patologjia e placentës.Placenta është indi që lidh sistemin e qarkullimit të gjakut të nënës dhe fetusit. Nëse ka ndonjë dështim gjatë formimit të placentës, kjo mund të çojë në një abort.

Aborti në tremujorin e dytë

Rreziku i abortit në tremujorin e dytë rritet me disa sëmundje kronike, si p.sh.

diabeti mellitus (i dekompensuar);
tension jashtëzakonisht i lartë i gjakut;
lupus (një sëmundje në të cilën sistemi imunitar sulmon indet e shëndetshme);
gjëndra tiroide tepër aktive;
sëmundja celiac (intoleranca ndaj glutenit).

Sëmundjet infektive të mëposhtme gjithashtu rrisin rrezikun e abortit:

infeksion citomegalovirus;
toksoplazmoza;
malaria.

Rreziku i abortit rritet kur merrni barnat e mëposhtme:

misoprostol (merret për të trajtuar ulcerat e stomakut)
retinoidet (analoge të vitaminës A, të përdorura për trajtimin e ekzemës dhe akneve);
metotreksat (i marrë për trajtimin e artritit reumatoid);
barna anti-inflamatore jo-steroide (përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin).

Para se të merrni një ilaç, sigurohuni që ai të jetë i përshtatshëm për gratë shtatzëna.

Karakteristikat e strukturës së mitrës dhe tumorit. Struktura jonormale e mitrës dhe rritjet në mitër (siç janë rritjet beninje të quajtura fibroids) gjithashtu mund të çojnë në abort në tremujorin e dytë.

Dobësia e qafës së mitrës. Disa gra kanë dobësuar muskujt e qafës së mitrës. Kjo quhet insuficienca istmiko-cervikale (ICI), e cila zakonisht ndodh si pasojë e traumave pas operacionit në zonë. Kjo mund të shkaktojë zgjerimin e parakohshëm të qafës së mitrës, duke shkaktuar abort.

Sindroma e vezores policistike (PCOS). Me sëmundjen policistike, vezoret e një gruaje zmadhohen, gjë që mund të shkaktojë çekuilibër hormonal në trup dhe abort. Sëmundja polikistike konsiderohet shkaku kryesor i infertilitetit. Hulumtimet gjithashtu sugjerojnë se gjendja rrit rrezikun e abortit tek gratë fertile. Megjithatë, marrëdhënia e saktë mes tyre nuk është vendosur.

Keqkuptime rreth abortit

Nëse nuk ka arsye të tjera rënduese, domethënë, gruaja është e shëndetshme dhe shtatzënia po zhvillohet normalisht, faktorët e mëposhtëm nuk rrisin rrezikun e abortit:

gjendja psikologjike e gruas shtatzënë, si stresi ose depresioni;
tronditje ose frikë e rëndë;
aktiviteti fizik (niveli i aktivitetit të pranueshëm fizik duhet të diskutohet me mjekun tuaj);
ngritje ose tendosje;
duke punuar gjatë shtatzënisë;
seksi gjatë shtatzënisë.

Aborti i zakonshëm

Shumë gra, pasi kanë përjetuar një abort, kanë frikë se do të ndodhë përsëri. Por vetëm 1% e grave përjetojnë aborte të përsëritura. Tri ose më shumë aborte me radhë quhen aborte të përsëritura. Megjithatë, ky problem mund të trajtohet dhe shumica e grave me këtë diagnozë arrijnë të mbeten shtatzënë dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm.

Diagnoza e abortit

Ekzaminimi për abort të dyshuar zakonisht përfshin ekzaminimin nga një gjinekolog, ultratinguj transvaginal dhe testin e hCG. Ekzaminimi do të konfirmojë nëse ka pasur një abort, dhe nëse pjesë të vezës së fekonduar mbeten në mitër (abort i plotë ose jo i plotë).

Para së gjithash, mjeku do të kryejë një ekzaminim gjinekologjik për të ekzaminuar vaginën, qafën e mitrës, për të identifikuar burimin e gjakderdhjes, zonat me dhimbje më të madhe dhe për të vlerësuar madhësinë e mitrës.

Më pas, si rregull, përshkruhet një ekografi transvaginale (ultratinguj) për të përcaktuar me saktësi madhësinë e mitrës, praninë e një fetusi ose indi fetusi në mitër dhe rrahjet e zemrës së fetusit. Për ta bërë këtë, një sondë e vogël futet në vaginë - një sensor vaginal. Kjo procedurë mund të jetë paksa e pakëndshme, por zakonisht nuk është e dhimbshme. Nëse dëshironi, një ekografi mund të kryhet me një sondë abdominale - përmes murit të barkut. Asnjë lloj testi nuk do të dëmtojë fetusin ose nuk do të rrisë rrezikun e abortit.

Përveç kësaj, një test gjaku është përshkruar për hCG - gonadotropinë korionike njerëzore. Ky është një hormon i prodhuar gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë maten edhe nivelet e progesteronit. Nëse rezultati është i dyshimtë, testet mund të përsëriten pas 48 orësh. Në disa raste, është e pamundur të konfirmohet menjëherë një abort bazuar në ultratinguj dhe teste gjaku. Për shembull, në një fazë të hershme të zhvillimit të fetusit (më pak se 6 javë). Në këtë rast, rekomandohet të përsëritet ekzaminimi pas 1-2 javësh.

Ndonjëherë një abort diagnostikohet gjatë një kontrolli të rregullt si pjesë e kujdesit prenatal. Një ekografi mund të tregojë se nuk ka rrahje zemre të fetusit ose se fetusi është shumë i vogël për afatin e tij. Kjo quhet shtatzëni e ngrirë.

Ekzaminimi për abort të përsëritur

3 ose më shumë aborte me radhë quhen aborte të përsëritura. Në këtë rast, përshkruhen teste dhe ekzaminime shtesë për të identifikuar shkaqet e abortit, megjithëse në rreth gjysmën e grave ato nuk mund të identifikohen. Këto teste dhe ekzaminime janë përshkruar më poshtë.

Kariotipizimiështë një studim citogjenetik që ju lejon të studioni strukturën dhe të numëroni numrin e kromozomeve. Duke përdorur kariotipizimin, të dy partnerët ekzaminohen për të identifikuar anomalitë kromozomale - një shkak i mundshëm i humbjes së shtatzënisë.

Nëse analiza zbulon patologji të kromozomeve, do të referoheni te një gjenetist klinik - një specialist që ofron këshillim gjenetik. Ai do të flasë për shanset për një shtatzëni të suksesshme në të ardhmen, si dhe për metodat ekzistuese të trajtimit, siç është fekondimi in vitro (IVF).

Analizat e gjakut janë caktuar për të kontrolluar përmbajtjen e substancave të mëposhtme në të:

hormoni luteinizues - i përfshirë në zhvillimin e vezës;
Antitrupat antifosfolipide (APL) dhe lupus antikoagulant (LA) - ky test kryhet dy herë, me një distancë prej gjashtë javësh, para shtatzënisë.

Antitrupat ndaj fosfolipideve rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut, të cilat prishin furnizimin me gjak të fetusit dhe çojnë në abort.

Trajtimi i abortit

Taktikat e trajtimit të abortit varen nga lloji, faza dhe rezultatet e ekzaminimit.

Abortet në fazat e hershme (deri në 4-8, dhe nganjëherë 12 javë) shpesh kalojnë të padiagnostikuara, pasi gruaja nuk e di që ishte shtatzënë, e ngatërron gjakderdhjen me një menstruacion tjetër dhe nuk shkon te mjeku. Në disa raste, aborte të tilla rezultojnë në pastrimin e plotë të zgavrës së mitrës, ndalimin e gjakderdhjes dhe rivendosjen e mirëqenies së përgjithshme pa trajtim. Megjithatë, ekziston një probabilitet i lartë i komplikimeve të rrezikshme që mund të kërcënojnë jo vetëm shëndetin, por edhe jetën e gruas. Prandaj, nëse rrjedhjet e përgjakshme nga vagina dhe dhimbjet në pjesën e poshtme të barkut shfaqen në sfondin e një periudhe të humbur, duhet të kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur, dhe nëse shtatzënia është vendosur tashmë, telefononi një ambulancë.

Mjeku do të kryejë një ekzaminim urgjent dhe, nëse konfirmohet një abort, do të përshkruajë trajtim. Metodat moderne të trajtimit mjekësor dhe kirurgjik bëjnë të mundur në disa raste ruajtjen e shtatzënisë dhe nëse tashmë ka ndodhur një abort, shmangien e komplikimeve dhe rivendosjen e funksionit riprodhues të gruas.

Qëllimi i trajtimit është heqja e plotë e indit të fetusit nga mitra, ndalimi i gjakderdhjes dhe parandalimi i komplikimeve infektive. Nëse gjakderdhja tregon një kërcënim të abortit (refuzimi i fetusit nuk ka ndodhur ende), dhe gruaja dëshiron të vazhdojë shtatzëninë, kryhet terapi konservuese.

Nëse dyshohet për një abort, gruaja zakonisht shtrohet në spital.

Trajtimi medikamentoz për abortin

Terapia me ilaçe për abortin konsiston në marrjen e medikamenteve:

kontraktimi i mitrës;
rritja e koagulimit të gjakut;
agjentë antibakterialë dhe antifungale.

Ndonjëherë përshkruhet trajtim i veçantë për të pastruar zgavrën e mitrës nga indet e mbetura të fetusit. Si rregull, ilaçi ofrohet në formën e një supozitor mjekësor, i cili futet në vaginë dhe shpërndahet atje, por nëse dëshironi, mund të zëvendësohet me tableta.

Për këto qëllime, shpesh përdoret ilaçi mifepristone, dhe pas dy ditësh - misoprostol, i cili fillon të veprojë pas disa orësh. Rezultati i terapisë do të jetë shfaqja e dhimbjeve ngërçe në pjesën e poshtme të barkut dhe gjakderdhja e bollshme nga vagina.

Bëni një test shtatzënie tre javë pas marrjes së ilaçit. Nëse rezultati është pozitiv, do të nevojiten analiza të mëtejshme për t'u siguruar që nuk keni shtatzëni ektopike ose nishan hidatiform.

Kirurgji për abort

Nëse një abort shoqërohet me gjakderdhje të rëndë, është e nevojshme që urgjentisht të hiqni indin e mbetur të fetusit nga mitra. Për ta bërë këtë, zgavra e mitrës gërvishtet me një instrument të veçantë kirurgjik dhe indi që rezulton dërgohet në laborator për analizë. Gjatë operacionit, qafa e mitrës hapet me një dilatator të veçantë, nëse është e nevojshme, dhe hiqet indi i mbetur i fetusit. Operacioni kryhet nën anestezi.

Në disa raste, në vend të kuretazhit të mitrës, përdoret aspirimi me vakum - një heqje më e butë e përmbajtjes së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë. Megjithatë, kjo metodë nuk është gjithmonë efektive.

Nëse ka humbje të konsiderueshme gjaku, mund të kërkohet transfuzioni i përbërësve të gjakut të donatorëve. Nëse keni gjak Rh negativ, duhet t'ju jepet një injeksion imunoglobuline anti-D pas operacionit për të parandaluar Rh negativ në shtatzënitë e mëvonshme.

Ruajtja e shtatzënisë

Nëse ekziston një kërcënim për abort, ka filluar një abort dhe gruaja dëshiron të vazhdojë shtatzëninë, përshkruhet terapi speciale:

pushim në shtrat;
abstenimi nga seksi;
barna që reduktojnë kontraktueshmërinë e mitrës dhe terapi hormonale në varësi të periudhës dhe gjendjes së gruas.

Pas një aborti

Si rregull, ky është një ekzaminim për infeksionet seksualisht të transmetueshme, teste për nivelin e hormoneve seksuale në varësi të fazës së ciklit menstrual, antitrupa ndaj fosfolipideve (APL) dhe antikoagulant lupus (LA).

Këshillohet që të planifikoni shtatzëninë tuaj të ardhshme dhe, nëse provoni me sukses të mbeteni shtatzënë, kontaktoni një gjinekolog sa më herët që të jetë e mundur për të monitoruar rrjedhën e shtatzënisë që në fillim dhe për të parandaluar me kohë problemet e mundshme.

Një abort mund të ketë një ndikim të thellë psikologjik. Shumë njerëz përjetojnë një ndjenjë humbjeje. Mund të ndiheni të lodhur, të humbni oreksin dhe të keni pak gjumë, si dhe faj, tronditje ose zemërim (nganjëherë drejtuar partnerit, miqve ose familjes tuaj që kanë pasur një shtatzëni të suksesshme).

Të gjithë e trajtojnë pikëllimin ndryshe. Për disa njerëz, biseda me njerëzit ndihmon, për të tjerët është shumë e vështirë të diskutosh atë që ndodhi. Disa gra pranojnë një abort pas disa javësh dhe fillojnë të planifikojnë për shtatzëninë e tyre të ardhshme. Të tjerët, të paktën për ca kohë, nuk mund të mendojnë as për një shtatzëni tjetër.

Babai i fëmijës gjithashtu mund të përjetojë një ndjenjë humbjeje. Mund të jetë më e vështirë për të që të shprehë ndjenjat e tij, veçanërisht nëse mendon se duhet të mbështesë nënën e fëmijës dhe jo anasjelltas. Diskutoni ndjenjat tuaja me njëri-tjetrin. Nëse ju ose partneri juaj nuk mund ta përballoni pikëllimin, gjeni një psikolog ose psikoterapist të mirë. Ekzistojnë gjithashtu grupe mbështetëse për njerëzit që kanë përjetuar abort.

Shmangni seksin derisa të gjitha simptomat të largohen. Menstruacioni juaj duhet të kthehet 4-6 javë pas një aborti, por cikli juaj mund të marrë disa muaj që të kthehet në normalitet. Nëse nuk dëshironi të mbeteni shtatzënë, filloni të përdorni menjëherë kontrollin e lindjes. Planifikoni shtatzëninë tuaj paraprakisht: konsultohuni me mjekun tuaj, sigurohuni që të jeni të përgatitur mendërisht dhe fizikisht për këtë. Mos harroni se më shpesh një abort ndodh vetëm një herë, dhe më pas mund ta çoni me sukses fëmijën deri në fund.

Parandalimi i abortit

Nuk është gjithmonë e mundur të parandalohet një abort, pasi shumë nga shkaqet e tij nuk varen as nga gruaja dhe as nga burri. Megjithatë, disa këshilla do të ndihmojnë në uljen e gjasave të humbjes së shtatzënisë.

Për të reduktuar rrezikun e abortit:

ndaloni pirjen e duhanit gjatë shtatzënisë;
shmangni alkoolin dhe drogën gjatë shtatzënisë;
hani shëndetshëm, hani të paktën pesë racione me perime dhe fruta të freskëta në ditë;
Përpiquni të shmangni disa sëmundje infektive gjatë shtatzënisë, si rubeola;
Mbani një peshë normale përpara se të mbeteni shtatzënë (shih më poshtë).

Nëse indeksi i masës trupore kalon 30, thuhet se është obez. Kjo sëmundje rrit rrezikun e humbjes së shtatzënisë. Mund ta llogarisni vetë indeksin tuaj të masës trupore ose ta zbuloni tuajin nga mjeku juaj.

Për të mbrojtur veten dhe fëmijën tuaj, është më mirë të humbni peshën e tepërt para shtatzënisë. Një peshë normale ju ndihmon të shmangni rreziqet që lidhen me obezitetin gjatë shtatzënisë. Bisedoni me mjekun tuaj se si mund të humbni peshë ose të gjeni një nutricionist të mirë.

Nuk ka ende asnjë provë që sugjeron se humbja e peshës gjatë shtatzënisë do të zvogëlojë rrezikun e abortit, por një dietë e shëndetshme dhe aktivitet fizik si ecja ose noti janë të dobishme për të gjitha gratë shtatzëna. Nëse keni qenë të ulur, konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të filloni ushtrimet e rregullta gjatë shtatzënisë.

Ndonjëherë shkaku i një aborti mund të përcaktohet dhe në raste të tilla, trajtimi mund të ndihmojë në ruajtjen e një shtatzënie të ardhshme. Më poshtë janë disa shkaqe të shërueshme të abortit.

Sindroma antifosfolipide (APS)- një sëmundje që shkakton mpiksje gjaku që mund të trajtohet me ilaçe. Studimet kanë treguar se një kombinim i aspirinës dhe heparinës (një ilaç për parandalimin e mpiksjes së gjakut) redukton rrezikun e abortit tek gratë me këtë gjendje.

Pamjaftueshmëria isthmic-cervikale (ICI)- kjo është një dobësim (paaftësia) e qafës së mitrës. ICI eliminohet duke qepur qafën me një fije të fortë, e cila parandalon hapjen e parakohshme të saj. Operacioni zakonisht kryhet pas 12 javëve të para të shtatzënisë dhe qepja hiqet rreth javës së 37-të. Ndonjëherë, në vend të një qepjeje, përdoret një pajisje speciale për të rregulluar qafën e mitrës - një pessar obstetrik.

Një nga gëzimet më të mëdha dhe të shumëpritura për një grua është, sigurisht, gëzimi i mëmësisë. Pasi mësoi për shtatzëninë e saj (sipas rezultateve të një testi ose konfirmimi nga një mjek), një grua tashmë shikon rastësisht në vitrinët me sende dhe lodra fëmijësh, planifikon se si dhe ku do të lindë, del me një emër për foshnja e ardhshme, etj. Vërtetë, askush rreth e rrotull ende nuk e ka vënë re që ju jeni shtatzënë, pasi foshnja brenda jush është shumë e vogël dhe sapo po fillon rrugën e tij të vështirë të zhvillimit dhe rritjes.

Fatkeqësisht, lumturia juaj mund të errësohet ‒ statistikat mjekësore thotë se një e katërta e shtatzënive të hershme përfundojnë me abort. Në këtë kohë, një grua mund të mos jetë ende e vetëdijshme për ndryshimet në trupin e saj. Atëherë e ka pak më të lehtë të përballojë dhimbjen e humbjes.

Si të shmangni abortin e hershëm? Për ta bërë këtë, nënat në pritje duhet të dinë se çfarë mund të shkaktojë një abort, me çfarë simptomash dhe shenjash shoqërohet, si t'i parandalojnë ato dhe nëse mund të shmangen.

Ky problem në mjekësi konsiderohet mjaft serioz, sepse haset shpesh, dhe në shumicën e rasteve procesi është pothuajse i pamundur të ndalet. Nëse një abort ose ndërprerje spontane e shtatzënisë ndodh që në fillim, atëherë gruaja mund të mos kuptojë as se çfarë ndodhi.

Pa e kuptuar situatën e saj, gruaja thjesht mendon se cikli menstrual ka shkuar keq ose ka pasur një vonesë (zakonisht një javë ose dy). Pastaj disa ndihen të vegjël dhimbje barku, dhe fillojnë menstruacionet, të cilat, megjithatë, mund të jenë shumë më të rënda se zakonisht. Jo të gjitha gratë merren me këtë, por vetëm ato që tremben nga lëshimi i një mpiksje gjaku, të ngjashme me një flluskë që shpërtheu.

Megjithatë, ja vlen te shkosh te mjeku, edhe nëse asgjë tjetër nuk ju shqetëson. Ata do të bëjnë një ekzaminim për të parë nëse ishte vërtet një abort i hershëm dhe gjithashtu do të kontrollojnë nëse nevojitet pastrim shtesë pas kësaj.

Nëse një grua e di për shtatzëninë e saj, atëherë ajo duhet të jetë shumë e vëmendshme ndaj çdo manifestimi të dhimbjes ose shqetësimit në bark dhe shpinë. Njollat më të vogla me një përzierje të mpiksjes së gjakut ose indeve tashmë janë të rrezikshme. Ndonjehere shtatzënia ende mund të mbahet, ndaj duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Ndërprerja spontane e shtatzënisë ndodh para javës së 12-të, e cila klasifikohet si abort i hershëm. Nëse kjo ndodh para javës së 22-të, tashmë do të jetë vonë. Fatkeqësisht, kjo ndodh edhe për një sërë arsyesh. Më pas mjekët e përkufizojnë këtë kërcënim si lindje të parakohshme dhe me ndërhyrje të shpejtë dhe në kohë mund ta shpëtojnë foshnjën e lindur para kohe.

Shkaqet e abortit të kërcënuar në shtatzëninë e hershme

Pse ndodh aborti i hershëm? Ndonjëherë një grua përballet me këtë problem disa herë radhazi. Mjekët e quajnë këtë abort të përsëritur.

Shkaku i abortit spontan në fazat e hershme është shumë i vështirë për t'u përcaktuar; kjo do të kërkojë një ekzaminim gjithëpërfshirës të detajuar, shumë teste të ndryshme dhe trajtim të përshtatshëm.

Por mund të ndodhë edhe që edhe kjo të mos ndihmojë, pra ndërprerja e shtatzënisë të ndikohet nga faktorë që thjesht nuk mund të parashikohen apo parandalohen.

Arsyet kryesore që shkaktojnë ose provokojnë abort përfshijnë një sërë faktorësh socio-biologjikë dhe mjekësorë. Grupi i parë është arsye thjesht personale dhe subjektive:

kushte të pafavorshme(vendi i punës në prodhimin e rrezikshëm, rrezatimi, ekspozimi ndaj toksinave mjedisore, sfondi i vështirë psiko-emocional dhe mikroklima në familje, etj.);
Mënyrë jetese jo e shëndetshme dhe zakonet e këqija (nëse jeni, atëherë duhet të lini duhanin, të mos pini alkool, të hiqni dorë nga dietat strikte, konsumimi i tepërt i kafesë, të rregulloni dietën dhe rutinën e përditshme);
mosha e gruasështë gjithashtu shpesh një nga shkaqet e abortit;
situata stresuese, goditjet nervore ose emocionet e forta janë një kërcënim serioz për një jetë të vogël. Një grua duhet të mbrohet nga e gjithë kjo, por në asnjë rrethanë të mos marrë qetësues, në mënyrë që të mos dëmtojë edhe më shumë fëmijën. Është më mirë të konsultoheni me një mjek për të gjetur rrugën e duhur nëse stresi nuk mund të shmanget;
mos e injoroni rrezikun që të gjitha llojet e ushtrime fizike. Shmangni punët e rënda fizike dhe mos ngrini objekte të rënda (edhe çantat me sende ushqimore që peshojnë më shumë se 5 kg janë tabu për ju). Ju gjithashtu duhet t'i qaseni sporteve me kujdes. Disa lloje, veçanërisht ato ekstreme, nuk mund të kombinohen me shtatzëninë. Kini kujdes me banjat e nxehta, banjat ose saunat;
nëse ju ka ndodhur aksident(emergjente e paparashikuar, aksident automobilistik, etj.) pra ju jeni plagosur ose plagosur rëndë, trupi juaj mund të mos jetë në gjendje të përballojë mbajtjen e shtatzënisë. Edhe një rënie e vogël për shkak të neglizhencës (këpucë të pakëndshme, akulli, etj.) është e rrezikshme.

Arsyet mjekësore apo probleme shëndetësore të grave

Mjekët thonë se aborti i hershëm shkaktohet më shpesh nga çrregullime gjenetike ose anomalitë në fetus. Një grua mund të vuajë nga një formë e trashëguar e patologjisë, megjithëse ka edhe mutacione të izoluara që çojnë në vdekjen e embrionit. Kjo ndikohet nga një sërë faktorësh të ndryshëm: rrezatimi, viruset, kushtet e pafavorshme mjedisore, etj. Nuk është më e mundur të kontrollohet apo ndalohet ky proces. Kështu, vetë natyra prodhon një lloj kontrolli, duke ju shpëtuar nga pasardhësit jo të qëndrueshëm. Megjithatë, mjekët rekomandojnë që çiftet që duan të krijojnë një fëmijë të shëndetshëm të kërkojnë këshilla nga një gjenetist dhe gjithashtu të përgatiten me kujdes për shtatzëninë e ardhshme.
Shumë shpesh, shkaku i abortit spontan në fazat e hershme është çrregullime hormonale në trupin e një gruaje. Nëse e zbuloni problemin në kohë dhe kërkoni ndihmë nga një mjek, ky kërcënim mund të eliminohet. Ankesat më të shpeshta janë për mungesë, megjithëse ka edhe raste të rritjes së nivelit të hormoneve mashkullore. Problemet me gjëndrën tiroide dhe gjëndrat mbiveshkore, të cilat pengojnë funksionimin e duhur dhe të plotë të organeve, gjithashtu shkaktojnë abort. Zakonisht në raste të tilla, përshkruhet terapi hormonale ose trajtimi i duhur. Është më mirë të kontrolloni gjendjen e trupit tuaj para shtatzënisë.
Çdo patologjinë e sistemit imunitar kërcënon ndërprerjen e shtatzënisë. Manifestimi më i zakonshëm konsiderohet të jetë një ndërlikim në formën e konfliktit Rh. Kjo do të thotë që trupi juaj po lufton me një embrion që është i huaj për të dhe po e refuzon atë, sepse faktori Rh i gjakut është negativ dhe ai i marrë nga babai është pozitiv. Nëse ekziston një mundësi e tillë, mjekët rekomandojnë profilaksinë me imunomodulatorë.
Shumë e rrezikshme për çdo lloj shtatzënie infeksionet. Këtu përfshihen të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme: infeksionet herpetike dhe citomegalovirus, toksoplazmoza, klamidia, sifilizi, trikomoniaza dhe të tjera. Për shkak të faktit se membranat preken nga viruset dhe bakteret patogjene, vetë fetusi mund të infektohet, gjë që çon në abort.
Gjithashtu një rrezik serioz për fëmijën janë sëmundjet inflamatore organet e brendshme dhe madje edhe sëmundjet e përgjithshme infektive: hepatiti viral, rubeola, gripi ose dhimbje të fytit me komplikime dhe ethe, pneumoni dhe të tjera. Kur planifikoni një shtatzëni, kushtojini vëmendje shëndetit tuaj në mënyrë që të identifikoni dhe eliminoni çdo rrezik të mundshëm.
Vlen të quhet një stres i madh për trupin femëror aborti. Nëse shtatzënitë e mëparshme ndërpriteshin artificialisht, atëherë ekziston një rrezik i madh i komplikimeve që çojnë në abort apo edhe infertilitet dytësor. Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur një abort më parë.
Tremujori i parë i shtatzënisë praktikisht përjashton marrjen e ndonjë barna, medikamente dhe madje edhe barishte. E gjithë kjo shpesh përbën një kërcënim të madh për jetën e fetusit dhe ndikon në zhvillimin e tij. Asnjëherë mos u vetë-mjekoni, sepse edhe majdanozi i thjeshtë në formën e një erëzash mund të çojë në. Gjithmonë konsultohuni me gjinekologun tuaj dhe lexoni me kujdes udhëzimet.

Ato gjithashtu shkaktojnë abort karakteristikat individuale të trupit femrat. Pra, nëse ajo vuan nga anomali kongjenitale të strukturës së mitrës, pamjaftueshmëri istmiko-cervikale, sëmundje onkologjike të organeve gjenitale ose patologji të tjera, atëherë shpesh shtatzënia thjesht nuk mund të mbahet.

Aborti i kërcënuar në fazat e hershme: shenjat dhe simptomat

Si të dalloni një abort të hershëm dhe cilat janë simptomat?

Ekzistojnë disa faza kryesore të abortit spontan, pasi ai nuk ndodh menjëherë. Secila prej këtyre fazave karakterizohet nga simptomat e veta për shkak të kërcënimit të abortit në fazat e hershme, dhe ndonjëherë kjo mund të ndalohet ose parandalohet, nëse kërkoni mjekim me kohë te mjeku.

Pra, shenjat e para të abortit të hershëm që duhet t'ju alarmojnë çdo manifestim i dhimbjes ose dhimbje në shpinë dhe në zonën e barkut, e cila shoqërohet me rrjedhje kafe ose e kuqe. Bëjeni alarmin edhe nëse shfaqen disa pika gjaku nga vagina, sepse kjo tashmë mund të tregojë një abort të hershëm. Kushtojini vëmendje edhe gjendjes suaj: a janë zhdukur shenjat kryesore të shtatzënisë?

Mos e humbisni vizita rutinë te mjeku, kalimi i testeve të detyrueshme ose ekzaminimeve të nevojshme. Në këtë mënyrë ju mund të përjashtoni çdo patologji në zhvillimin e fëmijës tuaj dhe të jeni të sigurt se shtatzënia po shkon mirë.

Fazat kryesore të abortit

Kërcënim ose rrezik aborti spontan. Kjo gjendje ndodh shumë shpesh, prandaj disa gra detyrohen të qëndrojnë në shtrat për pothuajse të gjithë 9 muajt. Karakterizohet nga dhimbjet ngërçe dhe gjakderdhje të lartpërmendura, ndonjëherë edhe shumë të shumta. Ju gjithashtu mund të vini re tonin e rritur të mitrës.
Faza e dytë është më serioze - klasifikohet si abort fillestar ose abortit spontan. Veza e fekonduar tashmë është shkëputur pjesërisht nga muret e mitrës, kështu që simptomat e abortit spontan në fazat e hershme do të jenë të theksuara. Por mjekët ende e konsiderojnë këtë fazë si të kthyeshme, domethënë, me ndërhyrje të shpejtë dhe të kualifikuar, ata mund të shpëtojnë jetën e fëmijës tuaj.
Me të ashtuquajturat "aborti spontan në vazhdim" Shtatzënia nuk mund të shpëtohet. Në këtë fazë, gruaja ndjen dhimbje të forta dhe të mprehta, dhe gjakderdhja e rëndë ndodh pothuajse menjëherë. Veza e fekonduar tashmë ka vdekur dhe qafa e mitrës është e hapur, kështu që mund të dalë e gjitha menjëherë ose në pjesë, gjë që do të konsiderohet një abort jo i plotë.
Faza e fundit ka përfunduar aborti spontan. Mitra, pasi ka nxjerrë vezën e vdekur të fekonduar, tkurret dhe kthehet në madhësinë e mëparshme.

Trajtimi dhe pasojat pas abortit në shtatzëninë e hershme

Çfarë duhet të bëni pas një aborti në fillim të shtatzënisë? Nëse ka ndodhur që shtatzënia nuk mund të mbahet dhe ju keni humbur fëmijën, atëherë duhet t'i nënshtroheni terapisë, e cila është e detyrueshme pas një aborti. Mjeku duhet t'ju dërgojë në ekzaminimi i trupit për të përcaktuar arsyen që shkaktoi abortin (nëse kjo nuk është bërë më parë).

Duhet patjetër të kontrolloni nëse veza e fekonduar është larguar plotësisht nga muret e mitrës, pasi nëse aborti është i paplotë ose i pambaruar, do t'ju duhet kiretazh. Do të ketë gjithashtu janë përshkruar antibiotikë, e cila do të ndihmojë në përballimin e një infeksioni të mundshëm, dhe kontraceptivët hormonalë. Kjo stabilizon nivelet tuaja hormonale.

Përveç stresit fizik në trup, aborti spontan është shumë serioz test psikologjik dhe emocional për çdo grua. Dhimbja e humbjes mund të zhvillohet në depresion të rëndë e të zgjatur, veçanërisht nëse shtatzënia ishte e shumëpritur dhe e dëshiruar. Mos e izoloni veten gjatë kësaj kohe të vështirë, përpiquni t'i besoni bashkëshortit, prindërve dhe njerëzve të dashur, në mënyrë që ata t'ju mbështesin dhe t'ju ndihmojnë të kaloni pikëllimin. Lejojeni veten të trishtoheni dhe të qani, madje mund të kërkoni ndihmë nga një psikolog nëse nuk jeni në gjendje të përballoni ndjenjat tuaja.

Ju nuk duhet të keni frikë nga të njëjtat dështime në të ardhmen dhe të dëshpëroheni. Thjesht ji më të përgjegjshëm për të rradhën që herët. Mos harroni se trupi është ende kërkohet restaurim, ndaj mos nxitoni të bëheni sërish nënë për të paktën gjashtë muaj. Gjatë kësaj kohe, ju mund të shpëtoni nga problemet ekzistuese, të pini alkool dhe t'i nënshtroheni terapisë komplekse të përshkruar nga mjeku.

Qëndrimi korrekt psikologjik dhe vetëm mendimet pozitive se gjithçka do të jetë mirë me ju, dhe pas një periudhe të caktuar kohore do të merrni në krahë fëmijën tuaj të shumëpritur është gjithashtu shumë i rëndësishëm.

Nëse zbuloni se po mbani një jetë të vogël brenda vetes, atëherë duhet të minimizoni sa më shumë që të jetë e mundur rreziqet e mundshme që mund të çojnë në aborte. Ndiqni rregulla të thjeshta: rregulloni dietën tuaj, hiqni dorë nga zakonet e këqija, drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, mos u mbingarkoni, jini jashtëzakonisht të kujdesshëm, shmangni stresin dhe tronditjen nervore.

Sigurohuni që të qëndroni në këmbë regjistrimi në klinikën antenatale. Mjeku do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjeve ose problemeve që as nuk i keni ditur, por që mund të përbëjnë një kërcënim për fëmijën tuaj. Trajtimi ose parandalimi në kohë do të ndihmojë në parandalimin e kërcënimit të abortit. Ndiqni të gjitha rekomandimet që ju jep gjinekologu.

Në shenjën më të vogël të rrezikut shkoni menjëherë në spital. Në shumicën e rasteve, shtatzënia ende mund të mbahet. Nëse keni përjetuar humbjen e një fëmije, mos u dëshpëroni dhe mos qëndroni vetëm me dhimbjen tuaj.

Video në lidhje me abortin në tremujorin e parë të shtatzënisë

Ju ftojmë të shikoni një nga episodet e video guidës së shtatzënisë, ku do t'ju tregojë për një problem të tillë si aborti spontan, cili mund të jetë shkaku dhe si të përballeni me humbjen.

Ju lutemi shpërndajeni në komente, a keni hasur në një problem të ngjashëm: çfarë ju ndihmoi të parandaloni kërcënimin, me çfarë simptomash dhe shenjash u shoqërua, a u përgatitët paraprakisht për konceptim, çfarë terapie iu nënshtruat?

Të njohura në kategorinë: