Lidhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë 30 javë. A duhet të keni frikë nga vendosja e ulët e placentës tek gratë shtatzëna - simptomat e sëmundjes dhe metodat e trajtimit të saj

Placenta është një organ i përkohshëm që formohet në trupin e një gruaje shtatzënë për të ruajtur një lidhje midis trupit të saj dhe fetusit. Ai filtron gjakun me të cilin ushqehet foshnja e palindur, duke e pastruar atë nga toksinat dhe substancat e tjera të dëmshme.

Normalisht, duhet të fiksohet në mitër në murin e pasmë, më afër fundit (i cili ndodhet në krye). Ato raste të rralla kur ndodhet në murin e përparmë të këtij organi nuk janë patologji. Problemet fillojnë vetëm kur pozicionohet shumë poshtë.

Për të mos panik, është më mirë që fillimisht të kuptoni se çfarë do të thotë një vendndodhje e ulët e placentës dhe pse është e rrezikshme. Nëse ky organ ndodhet normalisht, pra në pjesën e sipërme të murit të pasmë ose të përparmë të mitrës, ai nuk do të ndërhyjë në përparimin e foshnjës përmes kanalit të lindjes. Dhe nuk do të jetë në gjendje ta ndikojë atë në asnjë mënyrë.

Ndonjëherë placenta është ngjitur shumë poshtë, më afër qafës së mitrës. Distanca midis skajit të poshtëm të vendit të foshnjës dhe fytit të mitrës konsiderohet patologjike nëse është më pak se 6 cm. Kjo mund të çojë në pasoja të pakëndshme.

Së pari, nëse fetusi lëviz në mënyrë aktive, mund ta dëmtojë atë. Në javët e fundit të shtatzënisë, ajo tashmë do të jetë mjaft e rëndë dhe do të bëjë shumë presion mbi të, si rezultat i së cilës mund të dëmtohet membrana. Së dyti, qafa e mitrës nuk furnizohet aq intensivisht me gjak sa pjesa e poshtme, kështu që fetusi mund të zhvillohet. Së treti, një vendndodhje e ulët e placentës gjatë shtatzënisë është e mbushur me komplikime gjatë lindjes, pasi do të parandalojë që foshnja të largohet nga barku.

Megjithë parashikimet zhgënjyese, nuk ka nevojë për panik me një diagnozë të tillë, pasi vendi i foshnjës është një organ i lëvizshëm dhe mund të lëvizë lart përpara lindjes së fëmijës. Kështu që ju duhet të ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut: ata do të ndihmojnë në përballimin e patologjisë.

Vendndodhja e placentës varet nga shumë faktorë që një grua duhet të jetë e vetëdijshme në mënyrë që të mund të mbrohet prej tyre.

Origjina e termit. Fjala "placenta" vjen nga latinishtja "placenta", që përkthehet si "tortë".

Arsyet

Shumë arsye për vendosjen e ulët të vendit të fëmijës janë për shkak të faktorëve të brendshëm - sëmundjeve gjatë shtatzënisë dhe gjendjes së organeve gjenitale të gruas. Ato mund të jenë:

  • dëmtimi i mukozës së mitrës;
  • proceset inflamatore;
  • infeksionet;
  • abortet e mëparshme;
  • abortet e kaluara;
  • operacione të ndryshme gjinekologjike;
  • patologjitë e strukturës, zhvillimit, funksionimit të mitrës;
  • shtatzënia e shumëfishtë;
  • mënyrë jetese jo e shëndetshme: pirja e duhanit aktiv, konsumimi i tepërt i alkoolit;
  • sëmundjet e mëparshme të mitrës: endometrit, fibroids;
  • barazi - shumë lindje në të kaluarën;
  • Gruaja është mbi 35 vjeç.

Kuretazhi i mitrës në të kaluarën është shkaku kryesor i kësaj patologjie. Dëmtimi i membranës mukoze pengon që veza e fekonduar të fitojë një terren në segmentin e sipërm të këtij organi dhe ajo të mbetet poshtë, në qafën e mitrës. Si rezultat, në tremujorin e dytë, në një ekografi, mjeku vëren një vendndodhje të ulët të placentës - kjo është praktikisht metoda e vetme me të cilën mund të mësohet për patologjinë.

Nëpër faqet e historisë. Përmendja e parë e vetive të dobishme të një vendi për fëmijë daton që nga viti 1030. Filozofi, natyralisti dhe shëruesi Avicena shkroi për to në veprat e tij mjekësore.

Shenjat

Rreziku i kësaj patologjie është se praktikisht nuk shfaqet fare. Zakonisht, shenjat se jo gjithçka është në rregull me placentën janë rezultat i proceseve tashmë të rrjedhshme dhe të pakthyeshme - për shembull, shkëputja e saj. Këto mund të jenë:

  • dhimbje bezdisëse, ndjenja e rëndimit në bark;
  • ndotja kur placenta është e ulët është një sinjal alarmues që duhet të telefononi një ambulancë;
  • për një kohë të gjatë ose, anasjelltas, aktiviteti i tij është shumë i fuqishëm - kjo është shkaktuar nga hipoksia;
  • në ekografinë me këtë patologji në 50% të rasteve fetusi paraqitet keq;
  • në 30% të rasteve, gratë vuajnë nga toksikoza e rëndë.

Vetë gruaja shtatzënë nuk mund të dyshojë se placenta e saj është e ulët. Kjo mund të shihet vetëm gjatë ekografive rutinë, të cilat janë të detyrueshme për të gjithë. Pas një ekzaminimi me ultratinguj, ata do të jenë në gjendje jo vetëm të sqarojnë ose hedhin poshtë diagnozën, por edhe të përcaktojnë llojin e patologjisë.

Fakt interesant. Ndonjëherë vendi i foshnjës vendoset në një infuzion me barishte të përgatitur sipas një recete të veçantë dhe ata presin derisa kordoni i kërthizës të bjerë vetë. Kjo lindje e një fëmije quhet zambak uji.

Llojet

Në varësi të vendit ku është ngjitur placenta në mitër, dallohen llojet e mëposhtme të paraqitjes së ulët.

  • E pasme

Nga dy opsionet e disponueshme, pozicioni i pasmë i ulët është më i favorshmi. Në shumicën e rasteve, me fillimin e lindjes, ndenjësja e foshnjës lëviz lart, duke i hapur rrugën foshnjës. Dhe vetë shtatzënia me një diagnozë të tillë është më e rehatshme se opsioni i dytë.

  • Përpara

Nëse mjeku ka diagnostikuar një vendndodhje të ulët të placentës në murin e përparmë, ju duhet të përgatiteni për vështirësitë që do të fillojnë shumë përpara lindjes. Një fëmijë i madh ose shumë aktiv do të bëjë vazhdimisht presion mbi ndenjësen e fëmijës. Rezultati është probleme me kordonin e kërthizës: një rrezik ose ngjeshje shumë e lartë. Më afër lindjes, ky prezantim nuk ndryshon, që do të thotë se kanali i lindjes do të bllokohet në momentin kur fëmija duhet të lindë.

Për më tepër, gjinekologët dallojnë veçmas një lloj tjetër - placenta previa e plotë ose e pjesshme (margjinale), kur errëson fytin e mitrës (plotësisht ose vetëm skajin e saj).

Pra, një vendndodhje e ulët e përparme e placentës, në dallim nga ajo e pasme, do të kërkojë që gruaja të jetë më vigjilente dhe e kujdesshme gjatë shtatzënisë. Më afër lindjes, do të duhet të diskutoni shumë detaje me mjekun dhe, ndoshta, të nënshkruani një pëlqim për një seksion cezarian, treguesi për të cilin është kjo diagnozë. Përveç kësaj, do t'ju duhet të merrni parasysh të gjitha nuancat e patologjisë sipas tremujorit.

Teknologjitë moderne. 50 vjet më parë, kompania Cristian Dior (Francë) bëri një revolucion në kozmetologji: në laboratorët e saj u përdorën për herë të parë përbërësit aktivë të placentës njerëzore.

Karakteristikat sipas tremujorit

Një pozicion i ulët i vendit të foshnjës mund të zbulohet në faza të ndryshme të shtatzënisë. Për më tepër, çdo herë kjo diagnozë do të sjellë me vete informacione të ndryshme për pasojat. Në varësi të tremujorit, do t'ju duhet të ndërmerrni veprime të ndryshme për të korrigjuar situatën dhe për t'u përgatitur për ngjarje të caktuara.

  • I tremujori

Për herë të parë, një diagnozë e tillë mund të bëhet gjatë një ekografie rutinë në 12-13 javë. Në këtë fazë, placenta po formohet intensivisht, por vendndodhja e saj tashmë mund të shihet. Në këtë fazë nuk ka fare arsye për t'u shqetësuar, sepse në 70% të rasteve rritet me 20-21 javë.

  • tremujori II

Në javën 16-18, qarkullimi i gjakut placentar tashmë është vendosur plotësisht. Por mund të prishet nëse placenta është e ulët, nëse një foshnjë e madhe (sidomos nëse është shtatzëni e shumëfishtë) i bën presion nga lart. Në disa raste, mjeku vendos të pranojë një grua me një diagnozë të tillë për ekzaminim të mëtejshëm dhe pushim në shtrat.

Në javën 20-21, vendndodhja e vendit të foshnjës brenda mitrës pritet të normalizohet, d.m.th., migrimi i tij lart.

Nëse asgjë nuk ka ndryshuar në javën e 22-të, mjeku kryen konsultime shtesë dhe i jep gruas rekomandime se çfarë të bëjë dhe si të sillet në mënyrë që të përmirësojë situatën para lindjes.

  • tremujori III

Nëse deri në javën e 36-të ende vërehet një pozicion i ulët, diskutohet një prerje cezariane. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse ka një prezantim të plotë, gjë që e bën të pamundur.

Në varësi të tremujorit, një vendndodhje e ulët e placentës kërkon veprime të ndryshme nga gruaja. Por mos bëni panik. Gjithçka mund të rregullohet: në fazat e hershme thjesht duhet të prisni dhe të besoni se vendi i foshnjës do të ngrihet. Më afër lindjes, jepni pëlqimin për një seksion cezarian nëse ka indikacione mjekësore për të. Diagnoza në kohë e patologjisë do t'ju ndihmojë të merrni vendimin e duhur.

Kjo është interesante. Ndonjëherë, pas lindjes së një fëmije, varroset vendi i një fëmije dhe mbillet një pemë në këtë vend. Sipas besimeve, në të ardhmen do të mbrojë pronarin dhe do t'i japë atij forcë.

Diagnostifikimi

Për të përcaktuar nëse një vendndodhje e ulët e placentës është e rrezikshme në secilin rast specifik, kryhet diagnostikimi i duhur. Ju lejon të përcaktoni se me cilin mur të mitrës është ngjitur vendi i foshnjës dhe sa bllokon daljen në kanalin e lindjes.

  1. Analiza e simptomave karakteristike: dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe rrjedhje.
  2. Ekografia është metoda kryesore për diagnostikimin e placentës së ulët, shumë informuese dhe e sigurt. Përshkruhet në javën 12, 20 dhe 30.
  3. Ekzaminimi vaginal bimanual (nuk kryhet nëse ka gjakderdhje).

Pas konfirmimit të diagnozës në një ose në një fazë tjetër të shtatzënisë, mjeku i jep gruas rekomandime të hollësishme se çfarë të bëjë për të korrigjuar situatën. Vendndodhja e placentës mund të rregullohet nëse dëshironi dhe me veprimet e duhura.

Me botën - një nga një. Në Kinë, placenta thahet dhe prej saj përgatitet një ilaç që zgjat rininë dhe vonon menopauzën.

Mjekimi

Pasi kanë dëgjuar një diagnozë të tillë, të gjitha gratë në panik dhe pyesin veten se çfarë të bëjnë nëse placenta është e ulët. Një mjek do t'i përgjigjet dhe do të japë rekomandime të dobishme. Nëse i bëni ato saktësisht, komplikimet mund të shmangen.

  1. Mos u shqetësoni. Në 90% të rasteve, një shtatzëni e tillë përfundon e lumtur me lindjen e një fëmije të shëndetshëm. Në 60% të rasteve është e mundur të lindësh vetë, në 40% - me prerje cezariane. Në fund të fundit, placenta shpesh migron lart në fillim të lindjes.
  2. Refuzoni aktivitetin seksual.
  3. Shmangni aktivitetin fizik: mos luani sport, mos mbani ose ngrini sende të rënda, mos ecni shumë.
  4. Vendosja e një jastëku nën këmbët tuaja në mënyrë që ato të jenë më të larta se niveli i trupit do të inkurajojë placentën të lëvizë më shpejt në vendin e saj të zakonshëm.
  5. Mos ndërmerrni asnjë manipulim vaginal (për shembull, larje).
  6. Krijoni një atmosferë të favorshme emocionale rreth vetes. Mos u shqetëso, mos u shqetëso, mos u mërzit.
  7. Mos udhëtoni me transport publik, ku mund të shtyhen në çdo moment, gjë që do të shkaktojë prolaps edhe më të madh të organit.
  8. Hani siç duhet.
  9. Shtrihuni për të pushuar, siç rekomandohet nga një mjek.

Placenta e ulët nuk është një sëmundje, por një situatë e veçantë. Prandaj, masat e marra për normalizimin e tij nuk janë aq trajtim sa korrigjim. Nuk përshkruhen medikamente dhe nuk kryhen procedura terapeutike. E gjitha varet nga qëndrimi i vetë gruas ndaj problemit, veprimet e saj, të cilat duhet të përputhen saktësisht me rekomandimet mjekësore. Nëse i injoroni ato, komplikimet nuk ka gjasa të shmangen.

A e dinit se... Fetusi dhe placenta quhen sistemi fetoplacental sepse nuk mund të ekzistojnë pa njëri-tjetrin?

Pasojat

Një grua duhet të dijë rreziqet e një placentë të ulët në mënyrë që të zvogëlojë disi rrezikun e pasojave negative. Fatkeqësisht, kjo nuk është gjithmonë e mundur, pavarësisht nga të gjitha përpjekjet e mjekëve dhe nënës në lindje.

Ndër komplikimet, duhet të theksohen sa vijon:

  • dëmtimi i placentës për shkak të presionit të tepërt mbi të nga lart;
  • lëndimi i saj për shkak të ndikimeve të jashtme (seks agresiv javët e fundit, përdorimi i tamponëve, etj.);
  • shkëputja e placentës, e cila çon në vdekjen e fetusit;
  • ngatërrimi i kordonit të kërthizës, ngjeshja e tij;
  • hipoksi;
  • pengesë për lindjen e një fëmije për shkak të pengimit të sistemit operativ të mitrës.

Kjo është ajo që kërcënon vendndodhjen e ulët të placentës për rrjedhën e shtatzënisë dhe lindjes. Një fëmijë për shkak të kësaj patologjie mund të dëmtohet seriozisht në secilën nga këto faza. Për ta mbrojtur atë nga pasoja të tilla shkatërruese për jetën dhe shëndetin, është e nevojshme të angazhohet menjëherë në parandalimin e këtij devijimi, sepse disa nga shkaqet e tij janë plotësisht të kontrollueshme dhe varen nga sjellja dhe mënyra e jetesës së nënës së re në pritje.

Jeta pas zhdukjes. Edhe pasi placenta është nxjerrë jashtë, ajo përdoret shpesh për të prodhuar produkte mjekësore dhe kozmetike. Kanë veti të theksuara anti-inflamatore, shëruese, absorbuese, imunostimuluese dhe rinovuese.

Parandalimi

Parandalimi i një placentë të ulët është parandalimi i dëmtimit të mukozës së mitrës para konceptimit. Ky është shkaku kryesor i kësaj patologjie, e cila duhet shmangur me çdo mjet. Çfarë mund të bëhet për këtë?

  1. Nëse është e mundur, shmangni kontraktimin e infeksioneve dhe parandaloni përhapjen e proceseve inflamatore.
  2. Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme: mos pini duhan, mos abuzoni me alkoolin.
  3. Trajtoni çdo sëmundje.
  4. Mos bëni abort.
  5. Kujdesuni për shtatzëninë që të mos ndodhë.
  6. Pranoni një operacion cezarian vetëm në raste ekstreme, të cilat janë indikacione mjekësore për këtë operacion.
  7. Çdo operacion gjinekologjik duhet të kryhet në një klinikë të mirë nga një mjek me përvojë.

Nëse keni një shtatzëni të shumëfishtë ose keni një lloj patologjie të mitrës, ju jeni automatikisht në rrezik. Për të shmangur një placentë të ulët, duhet të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut dhe të ndiqni udhëzimet e tij më të vogla. Dhe gjëja më e rëndësishme në një situatë të tillë është të mos i dorëzoheni panikut, gjë që do të ndikojë negativisht tek fëmija.

Mjekësia moderne ka arritur një nivel të tillë që mund ta anashkalojë këtë gur themeli me humbje minimale. Sikur prindërit të ishin pozitivë dhe të besonin mjekët. Edhe nëse placenta nuk migron në një pozicion normal në fillimin e lindjes, ka gjithmonë një rrugëdalje - një prerje cezariane, e cila do të shpëtojë jetën e nënës dhe fëmijës.

Gjatë shtatzënisë, placenta mbron fetusin. Falë saj, ai merr frymë, ha dhe merr mbrojtje imune. Placenta ndodhet në majë të mitrës, në kufi me vezën e fekonduar. Me kalimin e kohës, placenta zhvillohet, dhe në këtë kohë mund të ndodhin devijime të ndryshme nga norma. Një prej tyre është placentimi i ulët gjatë shtatzënisë.

Çfarë do të thotë placentim i ulët?

Kjo patologji zbulohet afërsisht në javën e 30-të dhe zakonisht prek nënat e moshës tridhjetë vjeç e lart. Në këtë rast, placenta është e vendosur 6 cm poshtë sistemit të brendshëm të mitrës. Kjo ndodh sepse veza implantohet poshtë murit të mitrës. Dhe nëse sistemi i mitrës është i bllokuar, atëherë placenta është e nënshtruar - një tjetër patologji.

Shkaqet e placentimit të ulët

Kjo është arsyeja pse placenta përfundon në vendin e gabuar:
  • Pas abortit, seksionit cezarian, infeksioneve të mitrës dhe sëmundjeve të tjera inflamatore, shtresa e mukozës endometriale dëmtohet.
  • Moszhvillimi i mitrës ose fibroids. E heqin qafe vetëm nëse është malinje.
  • Shtatzënia e shumëfishtë. Në këtë rast, komplikimet janë të mundshme: placentim i ulët, histozë, anemi, toksikozë.
Gjakderdhja dhe dhimbjet e forta të barkut janë shenjat kryesore të vendosjes së ulët të placentës gjatë shtatzënisë. Ato mund të shfaqen si pasojë e sforcimeve të tepërta fizike, si dhe kollitjes, kapsllëkut dhe gjatë banjës.

Gjakderdhja fillon me rrjedhje të lehtë dhe shpejt bëhet e bollshme. Vetëm në 30 javë, toni i mitrës rritet - kjo bëhet shkaku i gjakderdhjes. Nëse bëhet konstante, mund të shkaktojë anemi dhe hipotension.

Pse është i rrezikshëm placentimi i ulët?

Oksigjeni, mikroelementet dhe lëndët ushqyese arrijnë te fetusi në sasi të pamjaftueshme, sepse nuk ka mjaft enë gjaku në fund të mitrës.

Fruti rritet dhe aktiviteti i tij rritet. Për shkak të vendndodhjes së ulët të placentës, presioni në mitër rritet. Kjo mund të shkaktojë shkëputjen e placentës ose të shkaktojë gjakderdhje të rëndë.

Për shkak të faktit se placenta ndodhet afër faringut, ajo mund të bllokohet plotësisht, gjë që mund të çojë në abort.

Gratë me placentim të ulët gjatë shtatzënisë duhet të shtrihen gjatë gjithë kohës në shtrat dhe të marrin medikamente për të normalizuar tonin. Nëse ka nevojë për përgatitjen e mushkërive të foshnjës për ekzistencë intrauterine, nënës i përshkruhen hormone glukokortikoidale.

Trajtimi i placentimit të ulët

Nuk ka ilaçe efektive për placentim të ulët. Megjithatë, gratë me këtë anomali rekomandohen:
  • Refuzimi i rritjes së aktivitetit fizik - kërcimi, vrapimi, mbajtja e sendeve të rënda, lëvizjet e papritura, etj.
  • Abstinenca seksuale. Vendosja e jastëkëve nën këmbët tuaja kur jeni shtrirë.
  • Vizita të rregullta te gjinekologu.
  • Këshillohet që të shtriheni për konservim.

Si të lindni me placentim të ulët?

Në mënyrë tipike, gratë me këtë gjendje lindin natyrshëm nëse nuk ka komplikime. Gjatë lindjes, pacienti monitorohet rreptësisht.

Duhet të theksohet se nëse para lindjes placenta është ngritur lart, atëherë në tremujorin e fundit ajo kthehet në vendin e saj origjinal. Nëse distanca midis qafës së mitrës dhe placentës është më e madhe se 6 cm, kjo është normale. Nëse është më e ulët, mjekët hapin qesen amniotike paraprakisht. Placenta nuk shkëputet sepse koka e foshnjës e shtyp atë. Nëse deri në fund të shtatzënisë placenta është ende brenda 2 cm nga nyja e brendshme, atëherë një prerje cezariane është e pashmangshme. Gjithashtu përshkruhet për gjakderdhje të rëndë ose komplikime.

Pavarësisht gjithçkaje, placentimi i ulët gjatë shtatzënisë, si rregull, nuk çon në pasoja të rënda, me kusht që pacientes t'i sigurohet mbikëqyrje e plotë mjekësore dhe ajo të ndjekë të gjitha rekomandimet bazë.

Ndërsa mban një fëmijë, një grua ndihet e veçantë: jo njësoj si gjithmonë. Kjo periudhë është një nga më të bukurat në jetën e saj. Sidoqoftë, jo gjithçka shkon mirë dhe pa re për të gjithë. Pavarësisht progresit në mjekësi dhe metodave më të fundit të trajtimit dhe lindjes, nëna e ardhshme mund të përballet me shumë probleme dhe vështirësi.

Diagnozat më të zakonshme të bëra gjatë shtatzënisë

Ndërsa pret një fëmijë, një grua mund të mos dyshojë se jo gjithçka po shkon mirë në trupin e saj. Më shpesh, nëna e ardhshme përballet me kërcënime të ndryshme të ndërprerjes së zhvillimit të fetusit në faza të ndryshme. Vlen të përmendet se trajtimi në kohë në këtë rast ndihmon për të shmangur problemet në të ardhmen dhe për të shpëtuar jetën e foshnjës.

Gjithashtu, një diagnozë tjetër që gratë që janë në një "pozicion interesant" shpesh dëgjojnë në zyrën e gjinekologut është një vendndodhje e ulët e placentës. Gjatë shtatzënisë mund të shfaqen probleme të tjera me këtë organ, por ky është ai që shfaqet në shumicën e rasteve. Çfarë lloj patologjie është kjo? Dhe si të merreni me të?

Vendndodhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë

Për të filluar, vlen të thuhet se një patologji e tillë mund të marrë dy forma. Në rastin e parë, organi metabolik mbulon plotësisht faringun. Në të dytën, placenta ndodhet në një distancë të shkurtër nga hyrja në mitër.

Patologjia diagnostikohet duke përdorur ultratinguj. Gjatë procedurës, mjeku sheh zgavrën e brendshme të organit riprodhues në monitor dhe mund të tregojë me saktësi se në cilën distancë nga faringu ndodhen fetusi dhe vendi i fëmijës.

Vendndodhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë: çfarë të bëni?

Çfarë duhet bërë në këtë rast? Një nga pikat më të rëndësishme kur bëhet një diagnozë është periudha në të cilën zbulohet një vendndodhje e ulët e placentës gjatë shtatzënisë. Zgjedhja e taktikave të mëtejshme për monitorimin e një gruaje varet nga kjo.

Tremujori i parë i shtatzënisë

Shumë shpesh, ekzaminimi i parë me ultratinguj zbulon një vendndodhje të ulët të placentës (gjatë shtatzënisë 12 javë). Në këtë rast, nuk kryhet asnjë trajtim. Në disa raste, mjeku mund të mos e marrë parasysh këtë fakt.

Placenta është, natyrisht, organi më i rëndësishëm që siguron kontaktin midis nënës dhe foshnjës. Vlen të përmendet se ndërsa shtatzënia përparon, ajo mund të shkojë lart. Kjo është arsyeja pse nuk rekomandohet trajtim për një periudhë kaq të shkurtër kohore dhe zgjidhet një qasje pritje-dhe-shih.

Një vendndodhje e ulët e placentës gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë nuk është absolutisht e rrezikshme. Përjashtimi i vetëm është kur organi mbulon plotësisht faringun.

Placentim i ulët në tremujorin e dytë të shtatzënisë

Gjatë ekzaminimit të dytë me ultratinguj, nëna e ardhshme mund të ketë gjithashtu një vendndodhje të ulët të placentës (në javën e 22 të shtatzënisë). Në këtë rast, duhet të merret parasysh distanca në të cilën ndodhet organi nga faringu. Nëse është më pak se pesë centimetra, atëherë mjeku përshkruan trajtimin e duhur.

Shumë shpesh, grave u përshkruhet një ultratingull shtesë i paplanifikuar nëse zbulohet një placentë e ulët në tremujorin e parë. Në javën e 18-të të shtatzënisë, mjeku shqyrton edhe një herë zgavrën e mitrës dhe vlerëson rreziqet që mund të ekzistojnë. Në çdo rast, pritja vigjilente mbetet zgjedhja e preferuar e mjekëve. Mjekët japin shanse që organi të mund të migrojë në tremujorin e tretë të zhvillimit të fetusit.

Tremujori i tretë

Nëse një nënë e ardhshme diagnostikohet me një placentë të ulët gjatë shtatzënisë në javën e 20-të, atëherë asaj i përshkruhet trajtimi i duhur. Vlen të theksohet se deri në këtë datë gjinekologët përmbahen nga kryerja e korrigjimeve. Përjashtim bëjnë vetëm ato raste kur placenta mbulon plotësisht nyjen e brendshme dhe ndodh gjakderdhja.

Në tremujorin e fundit të shtatzënisë, një vendndodhje e ulët e placentës thuhet nëse organi ndodhet në një distancë prej më pak se shtatë centimetra nga hyrja në mitër. Në raste të tjera, mund të supozojmë se placenta u ngrit vetë. Trajtimi i placentimit të ulët përfshin masat e mëposhtme.

  • Eliminimi i çdo ngarkese

Me placentë previa të plotë në të gjitha fazat e shtatzënisë ose me një pozicion të ulët të organit në tremujorin e tretë, gruas i përshkruhet një aktivitet fizik i kufizuar.

Ndalohet rreptësisht ngritja e sendeve të rënda ose tendosja e vetes. Madje në disa raste rekomandohet përdorimi i laksativëve. Kjo lehtëson procesin e defekimit dhe eliminon tendosjen në mitër kur vizitoni tualetin.

  • Marrja e medikamenteve kundër ankthit

Kur shfaqet placenta previa, gjithmonë përshkruhen qetësues. Këto mund të jenë tableta valeriane, tretësirë ​​të nënës ose medikamente më serioze që merren vetëm me rekomandimin e mjekut.

Qetësuesit duhet të merren vazhdimisht. Përndryshe, çdo situatë stresuese e papritur mund të çojë në kontraktime të padëshiruara të mitrës dhe gjakderdhje.

  • Refuzimi i marrëdhënieve seksuale

Nëse nëna e ardhshme ka një placentë të ulët, mjeku rekomandon që të përmbahet nga kontakti intim. Një pushim i tillë përshkruhet derisa organi metabolik të rritet dhe rreziku i gjakderdhjes të zhduket.

Me placentë previa të plotë, marrëdhënia seksuale përjashtohet për të gjithë kohëzgjatjen e shtatzënisë.

  • Marrja e barnave hemostatike

Nëse shfaqet gjakderdhja, duhet të shkoni menjëherë në spital. Vlen të përmendet se njolla është mjaft e zakonshme me placentën previa, por kjo nuk është normë. Një qëndrim indiferent ndaj një situate të tillë mund të shkaktojë një kërcënim për jetën jo vetëm të foshnjës, por edhe të gruas shtatzënë.

Për të trajtuar këtë patologji, mjekët përshkruajnë agjentë hemostatikë. Këto përfshijnë tabletat Tranexam, ilaçin Dicynon, ilaçin Vikasol dhe të tjerët. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë administrimin intravenoz ose intramuskular të këtyre barnave.

  • Lindja me prerje cezariane

Nëse, megjithatë, vendi i foshnjës nuk është ngritur në distancën e kërkuar nga sistemi i brendshëm, atëherë gruas i përshkruhet një seksion cezarian i planifikuar. Në këtë rast, lindja natyrale është e rrezikshme për jetën e nënës në pritje dhe foshnjës së saj.

konkluzioni

Tani ju e dini se çfarë të bëni nëse keni shtrirje të ulët ose placentë previa. Një grua me një diagnozë të tillë duhet të monitorohet nga afër dhe të merren të gjitha masat paraprake.

Monitoroni mirëqenien tuaj gjatë një periudhe kaq të rëndësishme. Mos harroni se ju jeni përgjegjës jo vetëm për shëndetin tuaj, por edhe për jetën e foshnjës tuaj!

Koha e leximit: 6 minuta

Nënat e ardhshme janë të vëmendshme ndaj situatës së tyre interesante, por jo gjithmonë shëndeti i tyre varet vetëm prej tyre. Duhet të merren masa paraprake të veçanta në rast të vendosjes së ulët të placentës gjatë shtatzënisë - një prolaps i rrezikshëm që ndodh në çdo javë dhe kërkon kufizime të veçanta. Zbuloni se çfarë të bëni kur identifikoheni, si të parandaloni rrezikun e zhvillimit.

Çfarë është placentimi i ulët gjatë shtatzënisë?

Pas fekondimit, veza ngjitet në murin e mitrës - këtu fillon formimi i placentës. Konsiderohet e favorshme ngjitja e placentës më afër fundusit të mitrës, në pjesën e sipërme të murit të pasmë. Këtu ka më shumë enë, gjë që kontribuon në ushqimin më të mirë të embrionit. Vendndodhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë është një diagnozë në të cilën distanca e lidhjes me muskulin e mitrës është më pak se 6 centimetra.

Kjo rrit presionin e fetusit në bazë, duke shkaktuar rrezikun e gjakderdhjes dhe dëmtimit të membranës. Lidhja e ulët e placentës gjatë shtatzënisë është një gjendje e rrezikshme që kërkon masa paraprake të veçanta, por nuk është një patologji. Nuk duhet ngatërruar me placentën previa. Patologjia zbulohet kur baza e membranës ndodhet në qafën e mitrës. Placenta previa e ulët ka një rrezik më të madh të shkëputjes për shkak të presionit më të madh dhe kërcënimit të abortit.

Arsyet

Mjeku nuk mund të përcaktojë saktësisht faktorët e ngjitjes së ulët të placentës, por kjo gjendje është e zakonshme. Patologjia shfaqet në 15% të pacientëve shtatzënë.
Faktorët e rrezikut që rrisin mundësinë e prolapsit:

  • abortet e mëparshme gjatë një shtatzënie të padëshiruar, gërvishtjet kërcënojnë dëmtimin e brendshëm të mitrës;
  • nëse kjo nuk është shtatzënia e parë, edhe lindja normale mund të shoqërohet me shqetësime në muret e mukozës së mitrës;
  • sëmundjet infektive të organeve gjenitale;
  • shtatzënia e shumëfishtë;
  • Placentimi ndodh shpesh nëse gruaja është mbi 35 vjeç;
  • veçoritë anatomike, moszhvillimi ose fibroidet.

Pse është i rrezikshëm placentimi i ulët?

Gjatë shtatzënisë, është e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekëve për të reduktuar rreziqet e komplikimeve të rrezikshme dhe pasojave negative, veçanërisht nëse shoqërohet me gjakderdhje. Kërcënimet që lidhen me prolapsin e placentës:

  1. Rreziku i abortit rritet.
  2. Kur trupi i foshnjës është i ulët, kjo mund të çojë në presion të lartë në mure dhe shkëputje të placentës. Është e nevojshme të monitorohet prania e gjakderdhjes së mitrës dhe të konsultoheni me një mjek nëse ka rrjedhje.
  3. Placenta është përgjegjëse për shkëmbimin e lëndëve ushqyese nëpërmjet gjakut ndërmjet trupit të gruas shtatzënë dhe fetusit, për ngopjen e oksigjenit dhe largimin e produkteve të mbeturinave. Furnizimi i pamjaftueshëm i tij çon në shqetësime në zhvillimin e embrionit.

Diagnostifikimi

Kur vërehet një placentë e ulët, ajo nuk shfaqet me ndonjë simptomë të veçantë, nuk do të thotë se do të shfaqen shenja alarmante të mirëqenies së nënës ose të trupit të foshnjës. Diagnoza bëhet me ultratinguj rutinë. Ekzaminimi bëhet në javët 12-16, 22-25, 30-35 të shtatzënisë. Vendndodhja e placentës konsiderohet e ulët nëse është më pak se 6 cm në os të mitrës. Sa më herët të bëhet diagnoza, aq më të larta janë gjasat për t'u përgjigjur me kompetencë. Edhe në tremujorin e fundit të shtatzënisë, ky nuk është një dënim me vdekje. Zgjerimi i mitrës dhe lëvizja ndodh deri në 36 javë, vendndodhja e placentës mund të ndryshojë ende.

Si të ngrihet placenta gjatë shtatzënisë

Menjëherë pas vendosjes së diagnozës, është e nevojshme të vëzhgoni një regjim pushimi dhe ushtrimesh dhe të përpiqeni të mos shqetësoheni. Placenta lëviz së bashku me zmadhimin e mitrës, ngjitja e embrionit në murin e përparmë është e rrezikshme në këtë rast, nën presion, mund të lëvizë edhe më poshtë; Kur vendoset në murin e pasmë, pozicioni do të rritet çdo javë.

Fashë

Mbajtja e një fashë të veçantë mbështetëse nxit migrimin e favorshëm të membranës amniotike. Fasha redukton presionin, duke reduktuar kështu rrezikun e shkëputjes. Mund të shkaktojë ngritjen e mureve të mitrës. Përdorimi i tij gjatë lëvizjeve dhe ngarkesave është i rëndësishëm. Duhet të vishet vetëm siç përshkruhet nga një gjinekolog, mos u vetë-mjekoni.

Trajtimi medikamentoz

Pajtueshmëria me regjimin dhe rekomandimet kufizuese kërkohet si standard. Mjeku përshkruan trajtim shtesë me ilaçe:

  • Magne-B6- një ilaç që është i përfshirë në metabolizëm, i cili është i nevojshëm kur placenta është e ulët në shtresa me më pak furnizim me gjak. Avantazhi i ilaçit është se mungesa e magnezit restaurohet. E disponueshme si në tableta ashtu edhe në formë solucioni. Disavantazhet përfshijnë nevojën për të ndaluar marrjen e tij kur ndiheni të qëndrueshëm, në mënyrë që të mos çojë në një tepricë të substancës në trup.
  • Tringëllima– një produkt medicinal që përmirëson mikroqarkullimin dhe përdoret për trajtimin dhe parandalimin e pamjaftueshmërisë placentare. Ky ilaç rrit nivelin e oksigjenit në gjak. Avantazhi i ilaçit është se eliminon hipoksinë e fetusit, disavantazhi janë efektet anësore të mundshme. Për të reduktuar dispepsinë, merret me qumësht.
  • Ginipral– një ilaç që redukton tensionin e mitrës, i cili është i nevojshëm për të përmirësuar rrjedhën e lëndëve ushqyese në fetus. Pro: zvogëlon rrezikun e abortit spontan dhe lindjes së parakohshme. Disavantazhet: shpesh shkakton efekte anësore për sistemin kardiovaskular, kështu që paralelisht me të përshkruhen barna që reduktojnë aktivitetin kardiak dhe suplementet e kaliumit.

Çfarë nuk duhet bërë me placentën e ulët

Për të ruajtur shtatzëninë, duhet të ndiqni disa rregulla për të parandaluar prolapsin e mëtejshëm:

  1. Mos bëni lëvizje të shpejta dhe të papritura, minimizoni ushtrimet dhe aktivitetin fizik.
  2. Është e ndaluar të vizitosh banjën.
  3. Shmangni marrëdhëniet seksuale.
  4. Kufizoni udhëtimet në transportin publik dhe fluturimet me aeroplan.
  5. Ju duhet të bëni një jastëk që vendoset nën këmbët tuaja kur jeni ulur dhe shtrirë.

Lindje me placentim të ulët

Tashmë e dini pse një placentë e ulët është e rrezikshme për një grua shtatzënë gjatë shtatzënisë, por diagnoza ndikon në procesin e lindjes. A mundet një grua shtatzënë të lindë vetë? po! Në shumicën e rasteve, ndodh lindja natyrale. Nëse placenta është afër fytit, shpesh është e nevojshme ta shponi atë. Në një situatë të tillë, kërkohet prania e një specialisti me përvojë.

C-seksioni

Në disa raste, lindja e fëmijës është e mundur vetëm përmes operacionit. Për të shmangur komplikimet, specialistët kryejnë një prerje cezariane nëse fetusi nuk është i pozicionuar siç duhet (këmbët përpara drejt fytit të mitrës). Nëse shkalla e prolapsit është e madhe, është e mundur që hyrja të bllokohet plotësisht, atëherë në javën e 38-të kryhet operacioni siç përshkruhet nga mjeku.

Parandalimi

Placentimi i ulët gjatë shtatzënisë mund të parandalohet. Duke pasur parasysh se formimi i saj ndikohet nga integriteti i mureve të mitrës, është e rëndësishme të parandalohen abortet dhe abortet. Para shtatzënisë, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi nga një mjek për të parandaluar sëmundjet infektive të organeve gjenitale. Vlen të hiqni dorë nga pirja e duhanit, e cila mund të provokojë lidhje të pahijshme të placentës.


Parashikimi

Në 99% të rasteve, shtatzënia përfundon me sukses. Me një diagnozë të hershme të placentimit të ulët dhe pajtueshmërinë me kërkesat e mjekëve dhe një regjim të veçantë, vendndodhja e membranës fetale fillon të rritet. Kjo gjendje është e zakonshme dhe nuk është tregues për ndërprerjen e shtatzënisë. Shpesh procesi i lindjes ndodh pa komplikime dhe madje është i mundur në mënyrë natyrale.

Çfarë është placenta? Veza e fekonduar, duke hyrë në zgavrën e mitrës, ngjitet në një nga muret, duke depërtuar në membranën mukoze, endometrium. Në këtë moment, fillojnë të formohen organe që janë krijuar për të mbrojtur fëmijën gjatë shtatzënisë. Këto organe përfshijnë qesen amniotike, brenda së cilës zhvillohet foshnja dhe placentën, përmes së cilës qesja amniotike është ngjitur në murin e mitrës. Është interesante që gjenomi mashkullor është përgjegjës për formimin e këtyre organeve, domethënë, babai fillon të mbrojë fëmijën e tij tashmë në këtë fazë, megjithëse në mënyrë të pandërgjegjshme.

Placenta vepron si një ndërmjetës midis nënës dhe fëmijës. Ai përbëhet nga dy filma, brenda dhe jashtë membranës amniotike, dhe enët e gjakut ndërmjet tyre. Sistemet e qarkullimit të gjakut të nënës dhe fëmijës nuk kryqëzohen me njëri-tjetrin. Është ajo që është përgjegjëse për furnizimin e fetusit me oksigjen, lëndë ushqyese dhe mikroelemente të nevojshme për zhvillimin, si dhe për parandalimin e hyrjes së infeksioneve, nëse ka, dhe ilaçeve të ndryshme nga gjaku i nënës në gjakun e fëmijës. Zhvillimi i fetusit varet nga gjendja e placentës.

Një nga patologjitë e mundshme të placentës është placentimi i ulët tek gratë shtatzëna. Zakonisht veza është ngjitur në murin e pasmë ose të përparmë të mitrës në zonën e fundusit (në mitër fundusi është në krye). Në disa raste, për shkak të dëmtimit të mukozës për shkak të aborteve të hershme, shtatzënive të vështira, infeksioneve intrauterine, si dhe kur veza fiksohet në pjesën e poshtme të mitrës. Ky fenomen quhet placentim i ulët tek gratë shtatzëna.

Shtatzënia shoqërohet me një sërë problemesh. Para së gjithash, në pjesën e poshtme të mitrës ka shumë më pak enë gjaku, dhe për këtë arsye foshnja mund të mos marrë mjaftueshëm oksigjen, lëndë ushqyese dhe mikroelemente. Përveç kësaj, ndërsa fëmija rritet dhe bëhet më aktiv, nivelet e ulëta çojnë në presion gjithnjë në rritje mbi placentë, gjë që mund të shkaktojë shkëputje dhe gjakderdhje të rëndë.

Për më tepër, në nëntë nga dhjetë raste, placenta e ulët përfundimisht zhvendoset në pjesën e sipërme të mitrës dhe nuk kërkon trajtim. Pra, placentimi i ulët tek gratë shtatzëna nuk është një arsye për panik.

Natyrisht, mbetet një rast në dhjetë kur placenta mbetet në pjesën e poshtme të mitrës deri në lindje. Këtu shumë varet nga pozicioni i fëmijës. Nëse në kokë, atëherë gruaja ka shumë të ngjarë të lejohet të lindë vetë, megjithëse kjo shoqërohet me disa rreziqe. Nëse foshnja është në prezentim me këllëf ose këmbë, atëherë do të flasim për një prerje cezariane të planifikuar.

Ekziston një mundësi tjetër kur placenta e ulët në gratë shtatzëna çon në Ndonjëherë placenta është e vendosur aq poshtë sa që pjesërisht ose edhe plotësisht mbulon fytin e qafës së mitrës. Në këtë rast, një humbje e madhe e gjakut në rastin e lindjes natyrale është e pashmangshme, që do të thotë se është më mirë të refuzohet ky opsion. Megjithatë, një prerje cezariane gjithashtu nuk është një dënim me vdekje dhe nuk duhet të keni frikë prej tij.

Placentimi i ulët tek gratë shtatzëna, siç u përmend më lart, nuk është një arsye për panik. Thjesht duhet të ndiqni rekomandime të thjeshta, por të rëndësishme. Para së gjithash, gratë me një placentë të ulët nuk duhet të ngrenë pesha, të bëjnë lëvizje të papritura, të vrapojnë ose të kërcejnë, madje edhe të ulen, të shtrihen ose të ngrihen në këmbë pa probleme dhe pa kërcitje. Udhëtimi me transport publik duhet të shmanget. Nuk mund të bëni as seks.

Përveç kësaj, kur uleni ose shtriheni, këmbët tuaja duhet të jenë pak të ngritura. Kjo përmirëson qarkullimin e gjakut në legen, dhe për rrjedhojë në mitër dhe placentë.

Është veçanërisht e rëndësishme për gratë me placentim të ulët të monitorojnë sekrecionet vaginale. Shkarkimi me gjak, njolla ose pikues është një arsye për të kontaktuar mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur, dhe nëse ka gjakderdhje të madhe, menjëherë telefononi një ambulancë.

Nëse mjeku juaj sugjeron që të shkoni për konservim, nuk duhet ta vononi ose refuzoni. Edhe nëse ndiheni mirë. Fëmija juaj mund të mos marrë mjaftueshëm oksigjen ose të mos marrë mjaftueshëm lëndë ushqyese. Në këtë rast, ushqyerja e jashtme e fetusit mund të jetë e nevojshme.


Top