në shtëpi › Fëmijët › Ovulacioni pas hCG 5000. Efekti i injektimit të hCG në folikulë

Ovulacioni pas hCG 5000. Efekti i injektimit të hCG në folikulë

Hormoni hCG luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut. Ai është përgjegjës për funksionin riprodhues të organeve gjenitale femërore dhe mashkullore, dhe gjithashtu mbështet zhvillimin e fetusit në mitër. Mungesa e këtij hormoni ndikon në aftësinë e grave për të mbetur shtatzënë, kështu që gjinekologët në raste të tilla përshkruajnë një injeksion të hCG.

Përgatitjet, të cilat përfshijnë gonadotropinën korionike njerëzore, përdoren për trajtimin e burrave dhe grave. Substanca aktive mund të merret në disa mënyra. Shumica e prodhuesve e nxjerrin atë nga urina e grave shtatzëna, por disa sintetizojnë një proteinë specifike duke përdorur ADN-në rekombinante.

Ka shumë ilaçe që përmbajnë hCG ose analoge të tij sintetike, për shembull, Humegon, Pregnil, Ovitrelle. Mjekët ndonjëherë përshkruajnë barna shtesë për trajtimin e infertilitetit: Diferelin, Luveris, Duphaston, etj.

Forma e çlirimit dhe përbërja e gonadotropinës korionike

Gonadotropina korionike është në dispozicion në formën e një pluhuri të veçantë, nga i cili bëhet një zgjidhje për injeksion intramuskular. Pluhuri fitohet me liofilizim - tharje me vakum të materialit biologjik. Kjo ju lejon të zgjasni ndjeshëm jetëgjatësinë e saj. Ilaçi është i paketuar në ampula ose shishe qelqi të mbyllura. Ato vendosen në qeliza plastike ose kartoni prej 5 ose 10 copë. Paketa duhet të përmbajë gjithashtu ampula me një tretës - një zgjidhje e klorurit të natriumit në një përqendrim prej 0.9%. Ata duhet të hollojnë pluhurin derisa të treten plotësisht. Përveç përbërësit kryesor, përbërja e ilaçit përfshin gjithashtu manitol, i cili parandalon grumbullimin e lëndës së thatë dhe promovon shpërbërjen uniforme të tij. Është një komponent neutral.

Më shpesh në barnatore mund të gjeni gonadotropinë korionike 1500 IU, por ka mundësi të tjera dozimi:

1000;
3000;
5000;
10000.

Përqendrimi i barit zgjidhet individualisht bazuar në diagnozën dhe recetën e mjekut që merr pjesë. Përbërja e ilaçit nga prodhues të ndryshëm mund të ndryshojë pak, e gjithë kjo tregohet në fletëpalosjen e paketimit, çmimi gjithashtu mund të ndryshojë. Ruajeni ilaçin në një vend të freskët pa rrezet e diellit direkte.

Injeksioni i gonadotropinës

Injeksione intramuskulare të ilaçit përshkruhen për devijime të ndryshme në sistemin riprodhues. Gjatë gjithë periudhës së terapisë, pacienti është nën vëzhgim dhe kalon testet e kontrollit.

Qëllimi dhe indikacionet për injeksionet e hCG

Ilaçi përshkruhet për trajtimin e infertilitetit tek gratë dhe burrat, si dhe për të ruajtur nivelin natyral të hormonit në trup gjatë shtatzënisë. Në varësi të qëllimit, skema e injektimit ndryshon, si dhe kohëzgjatja e kursit.

Ekzistojnë një numër indikacionesh për të cilat është përshkruar administrimi i gonadotropinës:

Stimulimi i ovulacionit. Në rast se një grua ka probleme me zhvillimin e vezëve, injeksionet e ilaçit ndihmojnë që ky proces të vazhdojë më aktivisht. Vërtetë, gjasat për një shtatzëni ektopike rriten.
Ulja e rrezikut të rritjes së kistit. Hormoni parandalon tkurrjen e folikulit dhe formimin e një tumori beninj brenda vezoreve. Normalisht, folikuli shpërthen dhe kisti nuk zhvillohet.
Mirëmbajtja e trupit të verdhë në fazën fillestare të shtatzënisë. Për shkak të çekuilibrit hormonal, mund të shpërthejë dhe të provokojë një abort.
Kryerja e inseminimit artificial dhe përgatitja e sistemit riprodhues të një gruaje për transferimin e embrioneve në zgavrën e mitrës. Në procesin e një ovulimi të tillë, nuk merret një gjëndër, por disa menjëherë.
Përjashtimi i rrezikut të abortit në një fazë të hershme, nëse ka pasur tashmë një përvojë negative më herët.
Prania e nishanit hidatiform gjatë shtatzënive të mëparshme.

Injeksione të tilla ndihmojnë jo vetëm për të konceptuar një fëmijë, por edhe për ta duruar atë. Me një dozë të llogaritur saktë, është e mundur të trajtohet infertiliteti tek gratë me çekuilibër hormonal.

Stimulimi i ovulacionit

Një injeksion i hCG kur stimulon ovulacionin përdoret nëse nuk mund të kalojë natyrshëm. Shkaqet e problemit janë të ndryshme, por më të zakonshmet janë formacionet tumorale, ilaçet që shtypin funksionin riprodhues dhe vezoret policistike. Injeksionet përshkruhen vetëm në bazë të deshifrimit të të dhënave të marra nga rezultatet e testeve për nivelin e hormoneve në trup.

Një rol po aq të rëndësishëm luan edhe ekografia e zonës së legenit, si dhe tabela e matjeve të temperaturës bazale të pacientit. Ilaçi stimulon fillimin e periudhës së ovulacionit, pavarësisht se çfarë ndodh më pas me një vezë të pjekur. Ajo ose do të fekondohet natyrshëm, ose do të tërhiqet për krioprotokollin IVF.

Trajtimi hormonal fillon nga dita e parë e menstruacioneve, dhe nëse cikli është rrëzuar, atëherë nga dita e parë e pritshme e menstruacioneve. Vlen të merret parasysh fakti që kontraceptivët oralë duhet të anulohen jo më vonë se 5-7 ditë para fillimit të terapisë. Gjatë stimulimit të ovulacionit, nuk mund të pini alkool, drogë, nuk rekomandohet të pini duhan. Kjo mund të ndikojë negativisht në proceset riprodhuese në trup. Vlen të kufizoni aktivitetin fizik, si dhe të mbroni një grua nga stresi dhe shqetësimet. Rekomandohet të shmangni seksin gjatë kësaj periudhe. Marrëdhënia seksuale do të jetë efektive vetëm 5 ditë pas ovulacionit.

Kur bëhet testimi pas një injeksioni të hCG?

Pasi një gruaje i është dhënë një injeksion i gonadotropinës për të stimuluar ovulacionin, duhet të kalojnë të paktën 3 ditë para lëshimit të vezës nga folikuli. Ndonjëherë duhen pak më shumë se 24 orë. Në të njëjtën kohë, fillon prodhimi i rritur i progesteronit.

Në varësi të gjatësisë së ciklit, testet e ovulacionit pas injektimit të hCG fillojnë të bëhen:

17 ditë para fillimit të menstruacioneve, nëse kohëzgjatja e ciklit është e njohur dhe konstante.
15 ditë para fillimit të menstruacioneve, nëse kohëzgjatja e ciklit nuk është konstante. Për të llogaritur ditën, merrni ciklin më të shkurtër në 6 muajt e fundit.

Çdo ditë pas diagnostikimit të rritjes së folikulit duke përdorur ultratinguj. Ky opsion është i përshtatshëm nëse ka vonesa të gjata dhe ndërprerje në cikle.

Ekziston një larmi e madhe testesh që ndryshojnë jo vetëm në kosto, por edhe në ndjeshmëri. Është më mirë të zgjidhni se cilin test do të përdorni me mjekun tuaj.

Kundërindikimet për injektimin e HCG

Ashtu si çdo ilaç hormonal, injeksionet e gonadotropinës korionike kanë disa kundërindikacione. Ato lidhen më shumë me neoplazitë tumorale, si dhe me disa karakteristika individuale të organizmit.

Injeksionet janë kundërindikuar në prani të ndonjë procesi inflamator që lidhet me sistemin riprodhues. Kjo vlen si për femrat ashtu edhe për meshkujt. Ju nuk mund të injektoni ilaçin nëse ka një tumor të hipofizës, si dhe neoplazi malinje në vezore.

Gratë me menopauzë të hershme gjithashtu nuk rekomandohet të përdorin gonadotropinë për qëllime mjekësore. E njëjta gjë vlen edhe për nënat që ushqejnë fëmijët me gji, pasi hormoni hyn në qumësht përmes gjakut. Për shkak të kësaj, mund të shfaqen devijime në zhvillimin e organeve gjenitale të fëmijës. Nëse ekziston dyshimi ose një diagnozë e vendosur për pengimin e tubave fallopiane, mjeku nuk përshkruan injeksione të hCG. Mos e përdorni ilaçin për tromboflebitis dhe procese inflamatore kronike në gjëndrat mbiveshkore.

Udhëzime për përdorim

Pavarësisht nga diagnoza, gonadotropina përshkruhet në mënyrë intramuskulare. Kur planifikoni shtatzëninë përpara se të përdorni ilaçin, rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë. Gjatë stimulimit të procesit të ovulacionit, përdoren injeksione një herë me një dozë prej 5000 deri në 10000 IU. Nëse ka nevojë për të ruajtur trupin e verdhë, atëherë ilaçi administrohet në ditën e 3-të, të 6-të dhe të 9-të pas fillimit të ovulacionit, doza është 1500-5000 IU.

Stimulimi i superovulacionit për mbledhjen e vezëve për IVF kryhet gjithashtu duke përdorur injeksione gonadotropine. Për këtë, 10,000 IU administrohen një herë. Pas 34-36 orësh, vezët hiqen për fekondimin e tyre të mëtejshëm. Kjo bëhet në rastin kur një grua nuk mund të mbetet shtatzënë vetë. Nëse ekziston mundësia e abortit spontan, dhe simptomat shfaqen jo më vonë se 8 javë, gruas i injektohet 10000 IU ditën e parë dhe më pas 2 herë në javë për 5000 IU. Terapia vazhdon deri në 14 javë. Nëse shtatzënia e mëparshme e një gruaje është ndërprerë për shkak të mungesës së hormonit hCG në trup, atëherë kur diagnostikoni një të mëvonshme, e njëjta dozë përshkruhet si parandalim i abortit si në rast të një aborti të kërcënuar.

Kur diagnostikohet zhvillimi seksual i vonuar, djemve u përshkruhen nga 3000 deri në 5000 IU një herë në 7 ditë. Kohëzgjatja e kursit është të paktën 3 muaj, pas së cilës, nëse është e nevojshme, është e mundur përsëritja. Meshkujt injektohen 500-2000 IU 2 herë në javë. Kohëzgjatja e terapisë është 1,5-2 muaj. Nëse shfaqet oligospermia normohormonale idiopatike, atëherë ajo trajtohet me një injeksion javor prej 5000 IU gonadotropinë në kombinim me menotropinë (gonadotropinë menopauze). Kursi zgjat 12 javë. Nëse sëmundja është zhvilluar për shkak të mungesës së androgjenit, 2500 njësi të hormonit injektohen çdo 5 ditë për 3 muaj.

Preparatet e gonadotropinës mund të shkaktojnë disa efekte anësore. Më shpesh ato ndodhin me mbidozë. Gratë mund të shfaqin shenja të hiperstimulimit të vezoreve dhe një rritje të konsiderueshme në madhësinë e tyre. Në këtë kohë, gjoksi dhe barku i poshtëm mund të lëndohen gjithashtu. Në rast të reaksioneve alergjike, mund të shfaqet skuqje në vendin e injektimit, si dhe një ndjenjë kruajtjeje dhe dhimbjeje. Gjendja e përgjithshme dhe mirëqenia e pacientit mund të përkeqësohen ndjeshëm. Ilaçi ekskretohet nga veshkat, kështu që përpjekjet për të kontrolluar shtatzëninë duke përdorur shirita testimi nuk japin rezultatin e duhur. Një përqendrim i shtuar në gratë jo shtatzëna mund të vërehet edhe për 36-45 orë të tjera pas injektimit të fundit.

Gonadotropina korionike për meshkujt

Gonadotropina korionike përdoret për të trajtuar sëmundjet e sistemit riprodhues te meshkujt. Përveç kësaj, ilaçi përdoret nga atletët. Nëse funksionaliteti i testikujve tek djemtë vlerësohet në diagnozën e kriptorkizmit ose anarkizmit, praktikohet një herë një injeksion prej 5000 IU. Për trajtimin e kriptorkizmit, gonadotropina përdoret në një dozë prej 500-1000 njësi nëse pacienti është më pak se 6 vjeç. Ilaçi injektohet 2 herë në javë për 1.5 muaj. Për fëmijët mbi 6 vjeç dhe të rriturit, kjo dozë rritet në 1500 IU.

Atletët shpesh përdorin testosteronin dhe analogët e tij në bodybuilding për të marrë rezultate të larta sportive. Si rezultat, ndodh atrofia e testisit. Gonadotropina është në gjendje të parandalojë këtë problem.

Nëse zëvendësoni injeksionet me një ilaç në tableta, kjo nuk do të ketë efektin e dëshiruar, megjithëse shumë prodhues pretendojnë të kundërtën.

Më shpesh, hCG nevojitet nëse një atlet fillon të marrë Trenbolone, një steroid shumë i fortë për të fituar masë muskulore. Më parë, ai përdorej vetëm në mjekësinë veterinare. PCT (terapia pas ciklit) në këtë rast është një parakusht për ruajtjen e funksionit riprodhues të organeve gjenitale.

Me një mbidozë të drogës tek burrat, vërehet një rritje e ndjeshmërisë së thithkave, gjinekomastia, si dhe një rritje në madhësinë e testiseve inguinale. Doza e tepërt e zgjatur gjithashtu ka pasoja negative. Shkakton një rënie të mprehtë të numrit të spermatozoideve aktive të qëndrueshme në spermë.

Përgatitjet hormonale të bazuara në gonadotropinë kanë vlerësime të mira nga pacientët që janë trajtuar për infertilitet ose kanë përdorur ilaçe për të ruajtur shtatzëninë.

Ovulacioni pas një injeksioni të hCG ndodh në periudha të ndryshme, në varësi të diagnozës dhe vetë ilaçit. Injeksioni ndahet në disa lloje, përkatësisht hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. Ky artikull tregon se sa kohë duhet pas një injeksioni të hCG që të ndodhë ovulacioni.

Lloje të ndryshme të skemave të stimulimit të ovulacionit

Para së gjithash, mjeku kryen një ekzaminim të çiftit. Pas vendosjes së diagnozës, mjeku përcakton regjimin e trajtimit, i cili parashikon kohëzgjatjen e kursit të trajtimit, kompleksin e barnave, dozën dhe llojin e vetë ilaçit.

Zakonisht një injeksion i hCG (Gonadotropina korionike) përshkruhet nëse një grua ka korrespondenca të tilla:

mosha deri në 35 vjeç;
Nivelet e FSH janë brenda kufijve normalë;
spermogramë e mirë e burrit;
mungesa e trajtimit afatgjatë joefektiv të infertilitetit sipas programit IVF;
kalueshmëria normale e tubave.

Ndërsa identifikohen problemet, mjeku zgjedh një ilaç me një nivel të caktuar të përmbajtjes së hCG. Ndër këto fonde mund të jenë: Horagon, Pregnil, Profazi, Ovitrel.

Opsione të shumta ofrohen midis skemave:

një injeksion i vetëm i Gonadotropinës Chorionic 5000 ose 10000. Zakonisht, pas 24-36 orësh, trupi i verdhë arrin madhësinë e dëshiruar;
për stimulimin e trupit të verdhë përshkruhet një medikament 1500 ose 5000. Është e mundur që koha e pritjes të vonohet.

Ekzistojnë gjithashtu regjime të hCG për djemtë para pubertetit dhe për burrat.

Sa kohë duhet pritur para ovulacionit pas një injeksioni?

Zakonisht, maturimi i vezës ndodh 36 orë pas injektimit. Por fakti që një vajzë mund të mbetet shtatzënë në mënyrë natyrale pas trajtimit nuk është fakt. Është e mundur që për fekondim ajo të ketë nevojë për ndihmë, ose më saktë, procedura të tilla si IVF dhe IUI.

Përveç sa më sipër, ilaçi stimulues nënkupton një sërë shtesash ilaçesh pas trajtimit. Injeksionet e HCG ndryshojnë sfondin hormonal të një gruaje. Për të arritur stabilizimin në fund të injektimit të Gonadotropinës Chorionic, mjeku përshkruan medikamente: Utrozhestan ose Duphaston, ose Iprozhin.

A mund të mos ketë fare ovulacion pas trajtimit?

Për disa gra, injeksioni nuk ndihmon vërtet edhe pas trajtimit afatgjatë. Në situata të tilla, mjeku përcakton një kurs tjetër për vajzën sipas ekzaminimit.

Siç është përmendur tashmë, maturimi i vezëve ndodh 36 orë pas vaksinimit. Dhe mos e humbni shpresën nëse rezultati vonohet pak. Është e mundur që efekti të shfaqet brenda disa ditësh ose javësh.

Sa kohë duhet për të bërë seks në mënyrë që veza të fekondohet?

Nëse gjithçka është në rregull me spermën e burrit, atëherë seksi i përditshëm rekomandohet për 3 ditë pas injektimit. Për problemet me spermën, seksi është produktiv në ditën e injektimit dhe çdo ditë tjetër.

Si rregull, mjekët këshillojnë të eksperimentojnë me konceptim çdo ditë tjetër.

Kur mund ta bëni testin?

Testet zakonisht kryhen 3 ditë pas vaksinimit. Në shumicën e rasteve, ovulacioni ndodh gjatë kësaj periudhe.

Pavarësisht se çfarë tregon testi apo ekografia, mos u dëshpëroni. Më parë, gratë prisnin me vite për një shtatzëni që nuk ndodhi kurrë. Sot mjekësia po rritet çdo ditë. Dhe, me sa duket, tashmë ka arritur kulmin. Dhe ndonjëherë ajo, me të vërtetë, krijon një divë. 1 - 2 përpjekje të pasuksesshme - kjo nuk është një arsye për zhgënjim. Shtatzënia nuk ndodh gjithmonë kur e prisni më shumë. Gjëja kryesore është të besosh - dhe ky besim me siguri do të justifikojë veten.

Cili është qëllimi për ta bërë atë? Specialisti rekomandon një injeksion të krijuar për të stimuluar ovulacionin kur një grua ka probleme me maturimin e vezëve. Për çdo pacient, përzgjedhja bëhet individualisht, në momentin kur përcaktohet shkaku i një gjendjeje të tillë, pasi të ketë kaluar të gjitha testet laboratorike dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi të detyrueshëm diagnostik.

Pas një injeksioni HCG? Cili është qëllimi për ta bërë atë? Specialisti rekomandon një injeksion të krijuar për të stimuluar ovulacionin kur një grua ka probleme me maturimin e vezëve. Për çdo pacient, përzgjedhja bëhet individualisht, në momentin kur përcaktohet shkaku i një gjendjeje të tillë, pasi të ketë kaluar të gjitha testet laboratorike dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi të detyrueshëm diagnostik.

Pse keni nevojë për një injeksion hCG?

Metodat kryesore që ndihmojnë për të përcaktuar arsyen pse vezët nuk piqen në vezore janë:

analiza e hormoneve;
t'i nënshtrohet një ekzaminimi të përhershëm me ultratinguj;
është e nevojshme të kryhet diagnostikimi për disa cikle radhazi në mënyrë që të nxirren saktë përfundimet në lidhje me gjendjen e një gruaje, dhe më pas të përshkruhet trajtimi.

Faktori kryesor që ndikon në aftësinë e një gruaje për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë është procesi i ovulacionit. Kjo është periudha kur veza merr mundësinë të largohet nga lëvozhga dhe, pasi ka kaluar nëpër tubin fallopian, të fekondohet. Shtatzënia nuk do të ndodhë nëse veza nuk ka qenë në gjendje të depërtojë përmes guaskës së folikulit dhe të dalë prej saj. Për këtë është përgjegjës një hormon i quajtur gonadotropina njerëzore.

Funksioni i tij është të ndikojë në trupin e verdhë dhe ta bëjë këtë derisa veza e fekonduar të ngjitet në zgavrën e mitrës. Më tej, prodhimi i hormoneve ndodh tashmë në placentë, e cila është përgjegjëse për furnizimin e progesteronit dhe estrogjenit në trupin e gruas. Shumë shpesh, ovulimi, si dhe prodhimi i hormoneve, nuk ndodh. Prandaj, mjeku përshkruan një injeksion të hCG, i cili është shumë i rëndësishëm në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Ekzistojnë doza të ndryshme të barit të hCG, të cilat zgjidhen individualisht për çdo pacient.

Për injeksion, përshkruhen barna të ndryshme, të cilat zgjidhen posaçërisht për secilën grua, në varësi të indikacioneve ekzistuese. Para procedurës, pacientët janë të interesuar për pyetjet se sa kohë mund të ndodhë ovulimi pas një injeksioni të hCG dhe sa shpejt do të rritet sasia e hormoneve pas administrimit.

Mjekët vërejnë se gratë, duke përcaktuar nëse ovulimi ndodh apo jo, dhe duke bërë testin pothuajse menjëherë (më shpesh në ditën e dytë ose të tretë), marrin rezultate pozitive. Por kjo nuk tregon që ovulimi është vërejtur. Prandaj, për besueshmërinë e rezultatit, testi rekomandohet vetëm në ditën e tretë pas administrimit të hormonit.

Pas injektimit të hCG, ia vlen të prisni momentin kur ndodh ovulimi, si dhe një rritje në sasinë e substancës së dëshiruar në trupin e gruas. Dyfishimi mund të ndodhë 1 herë në 3 ditë. Në tremujorin e parë vihet re një nivel shumë i lartë progresi, i cili kontribuon në rritjen e prodhimit të estrogjenit dhe progesteronit.

Një injeksion i hCG pas ovulacionit duhet të monitorohet në mënyrë që të monitorohet siç duhet rritja e hormoneve. Një monitorim i tillë duhet të bëhet si me ndihmën e analizave speciale ashtu edhe me ultratinguj. Me një shtatzëni ektopike, gonadropina njerëzore është gjithashtu në gjendje të manifestohet, por në të njëjtën kohë ajo ka tregues të tjerë dhe tendenca të sjelljes.

Vlen gjithashtu të kujtohet se rezultatet e një injeksioni hCG mund të jenë shumë të ndryshme, për shembull:

fillimi i ovulacionit në 24-36 orë;
ndoshta pak më vonë;
nuk do të vijë fare.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Indikacionet për injeksion janë faktorë të tillë si:

Nevoja për të stimuluar ovulën.
Për të parandaluar reduktimin e folikulit në rast se veza e ka lënë atë. Përndryshe, guaska mund të tkurret dhe në vend të saj shfaqet një kist.
Është e nevojshme të ruhet aktiviteti jetësor i trupit të verdhë. Për ta mbështetur atë, duhet të bëni një injeksion të përshtatshëm.
Nëse ka një zhvillim të ngadaltë të placentës, ajo nuk formohet dhe nuk çliron sasinë e duhur të hormoneve.
Për të ruajtur shtatzëninë dhe për të shmangur abortet.
Para fekondimit in vitro.

Kundërindikimet për injeksione të hCG përfshijnë:

sëmundje onkologjike, veçanërisht një tumor malinj i vezoreve;
tumori i hipofizës;
menopauza e hershme;
ushqyerja me gji;
mpiksje gjaku në enët e gjakut ose një predispozitë gjenetike për këtë;
obstruksioni i tubave të mitrës;
hipotiroidizmi, domethënë mungesa e zgjatur e hormoneve në gjëndrën tiroide;
intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Koha e fillimit të ovulacionit pas injektimit

Cilin ilaç të zgjedhë, vendos mjeku. Këto mund të jenë llojet e mëposhtme të ilaçeve që përmbajnë gonadotropinë korionike njerëzore:

Klomifen;
hCG në menopauzë;
hormon rekombinant p-folikul-stimulues;
Humegon;
Pergonale;
Menogon.

Për të përcaktuar se për cilin ilaç ka nevojë një grua, gjinekologu duhet të ekzaminojë me kujdes analizat për nivelin e estradiolit dhe hormonit luteinizues.

Një injeksion përshkruhet vetëm në ditën e tretë ose të pestë të ciklit menstrual, doza fillestare e barit zgjidhet në varësi të parametrave hormonalë. Është e pamundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur vëllimi i ilaçit, ai përdoret vetëm pas caktimit të një regjimi nga një mjek. Zakonisht ata japin një injeksion hCG 5000 ose 10000 njësi, që varet nga parametrat e trupit të gruas.

Stimulimi kryhet me cikle, nën mbikëqyrjen e kujdesshme të një gjinekologu, me matjen e temperaturës bazale. Pas stimulimit të parë me injeksion, në ditën e 5-të (maksimumi 7) duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi kontrollues me ultratinguj. Thelbi i tij është të përcaktojë numrin e qafës së mitrës, sasinë e estradiolit, rritjen e endometrit.

Nëse nuk ka reagim, atëherë doza mund të rritet dhe ndryshimi i treguesve do të monitorohet me ultratinguj pas 1 dite. Folikulogjeneza konsiderohet dinamike nëse gjëndra rritet në madhësi me 2 mm gjatë ditës, dhe sasia e numrit të qafës së mitrës - me 2 njësi. në 24 orë. Nëse po, atëherë doza e barit nuk ndryshon. Sasia e saj mund të reduktohet me një ampulë kur normat rriten shumë shpejt.

Folikulogjeneza - faza aktive - zgjat 5 ditë dhe mund të përfundojë në ditën e dhjetë ose të dymbëdhjetë pas fillimit të stimulimit të ovulacionit.

Kur guaska ka 18-20 mm, e cila zbulohet gjatë ekzaminimit të kontrollit, atëherë duhet kryer ekografi çdo ditë. Në këtë rast, doza e hormonit zvogëlohet përsëri në mënyrë që gjëndra të mos demonstrojë sjellje të pavarur. Kur numri bëhet 12 njësi, atëherë injeksionet ndërpriten dhe injeksioni i fundit jepet një ditë më vonë - një dozë ovuluese e gonadotropinës korionike njerëzore. Një matje kontrolli merret 2-3 ditë më vonë për të konfirmuar ovulacionin.

Hormoni hCG luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut. Ai është përgjegjës për funksionin riprodhues të organeve gjenitale femërore dhe mashkullore, dhe gjithashtu mbështet zhvillimin e fetusit në mitër. Mungesa e këtij hormoni ndikon në aftësinë e grave për të mbetur shtatzënë, kështu që gjinekologët në raste të tilla përshkruajnë një injeksion të hCG.

Forma e çlirimit dhe përbërja e gonadotropinës korionike

Më shpesh në barnatore mund të gjeni gonadotropinë korionike 1500 IU, por ka mundësi të tjera dozimi:

1000,
3000,
5000,
10000.

Injeksioni i gonadotropinës

Qëllimi dhe indikacionet për injeksionet e hCG

Ekzistojnë një numër indikacionesh për të cilat është përshkruar administrimi i gonadotropinës:

Stimulimi i ovulacionit. Në rast se një grua ka probleme me zhvillimin e vezëve, injeksionet e ilaçit ndihmojnë që ky proces të vazhdojë më aktivisht. Vërtetë, gjasat për një shtatzëni ektopike rriten.
Ulja e rrezikut të rritjes së kistit. Hormoni parandalon tkurrjen e folikulit dhe formimin e një tumori beninj brenda vezoreve. Normalisht, folikuli shpërthen dhe kisti nuk zhvillohet.
Mirëmbajtja e trupit të verdhë në fazën fillestare të shtatzënisë. Për shkak të çekuilibrit hormonal, mund të shpërthejë dhe të provokojë një abort.
Kryerja e inseminimit artificial dhe përgatitja e sistemit riprodhues të një gruaje për transferimin e embrioneve në zgavrën e mitrës. Në procesin e një ovulimi të tillë, nuk merret një gjëndër, por disa menjëherë.
Përjashtimi i rrezikut të abortit në një fazë të hershme, nëse ka pasur tashmë një përvojë negative më herët.
Prania e nishanit hidatiform gjatë shtatzënive të mëparshme.

Stimulimi i ovulacionit

Valery Oslavsky: “Nëse një kockë del në këmbë, në asnjë rast…” Lexo më shumë »

Kur bëhet testimi pas një injeksioni të hCG?

Në varësi të gjatësisë së ciklit, testet e ovulacionit pas injektimit të hCG fillojnë të bëhen:

17 ditë para fillimit të menstruacioneve, nëse kohëzgjatja e ciklit është e njohur dhe konstante.
15 ditë para fillimit të menstruacioneve, nëse kohëzgjatja e ciklit nuk është konstante. Për të llogaritur ditën, merrni ciklin më të shkurtër në 6 muajt e fundit.

Çdo ditë pas diagnostikimit të rritjes së folikulit duke përdorur ultratinguj. Ky opsion është i përshtatshëm nëse ka vonesa të gjata dhe ndërprerje në cikle.

Ekziston një larmi e madhe testesh që ndryshojnë jo vetëm në kosto, por edhe në ndjeshmëri. Është më mirë të zgjidhni se cilin test do të përdorni me mjekun tuaj.

Kundërindikimet për injektimin e HCG

Udhëzime për përdorim

Gonadotropina korionike për meshkujt

Një injeksion hCG është një injeksion i barnave hormonale si Menogon, Horagon, Pregnil, Choriogonin dhe të tjerët. Përbërësi i tyre aktiv është gonadotropina korionike njerëzore (hCG), e cila ndihmon në rivendosjen e ovulacionit.

Një injeksion i hCG me futjen e këtyre barnave hormonale ndihmon në stimulimin e procesit të ovulacionit. Këto barna rrisin aktivitetin hormonal të trupit të verdhë përmes administrimit të hCG. Për të stimuluar ovulacionin, doza e hormonit hCG është 5000-10000 IU. Nëse mjeku planifikon të mbajë shtatzëninë, doza duhet të jetë 1000-3000 IU. Në secilin rast, doza zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh përqendrimin e hormoneve në trup, madhësinë e folikulit, etj.

HCG përfshin dy nënnjësi - alfa dhe beta. Nën-njësia beta qëndron në themel të testit të shtatzënisë. Beta hCG në javët e para të shtatzënisë fillon të prodhohet në trupin e femrës, dhe në javën 7-11 përqendrimi i saj rritet disa mijëra herë.

Faktori kryesor që ndikon në aftësinë e një gruaje për të mbetur shtatzënë është ovulacioni. Ky është procesi i lëshimit të një veze nga vezorja në tubin fallopian për shkak të këputjes së një folikuli të pjekur për fekondimin dhe transportimin e saj të mëtejshëm përmes traktit gjenital. Shpesh ka situata kur këputja e folikulit nuk ndodh.

Hormoni gonadotropin është përgjegjës për konceptimin dhe rrjedhën normale të shtatzënisë. Stimulon ovulacionin tek femrat dhe nxit aktivitetin hormonal të trupit të verdhë derisa veza të ngjitet në mitër.

Në rastet kur ovulacioni nuk ndodh për asnjë arsye në trupin e femrës, stimulimi hormonal kryhet me injeksion. Kjo procedurë është e përshkruar për gratë, vezoret e të cilave nuk piqen vezë të plota.

Indikacionet

Procedura është efektive në eliminimin e kushteve të mëposhtme në trupin e një gruaje:

1. Dismenorrhea – gjendje patologjike e karakterizuar nga dhimbje të forta gjatë menstruacioneve. Mund të shfaqen edhe simptoma të tjera: marramendje, dobësi, të përziera, të vjella, fryrje, të fikët dhe të tjera. 2. Mosfunksionimi i vezoreve. 3. Steriliteti anovulues. 4. Kërcënimi i abortit spontan. 5. Mungesa e trupit të verdhë. 6. Formimi i gabuar i placentës. 7. Paaftësia e trupit të femrës për të mbajtur fetusin. 8. Përgatitja për IVF.

Kjo procedurë mund të përdoret në teknikat e riprodhimit të asistuar si një mjet shtesë.

Burrat janë të përshkruara për:

1. Hipogjenitalizëm - një rënie e ndjeshme në funksionet e gjëndrave seksuale dhe moszhvillimi i tyre. 2. Xhuxhi i hipofizës (dwarfism) - vonesa në rritje dhe zhvillim. 3. Infantilizmi seksual - një vonesë në zhvillimin e trupit, e manifestuar në moszhvillimin e organeve të sistemit riprodhues. 4. Çrregullime gjenetike.

Kundërindikimet

Përdorimi i injeksioneve të gonadotropinës korionike është kundërindikuar në:

1. Menopauza e hershme. 2. Gjatë laktacionit. 3. Kur ndodh një proces tumori në vezore dhe në gjëndrën e hipofizës. 4. Obstruksioni i tubave fallopiane. 5. Tromboflebiti. 6. Hipertiroidizmi. 7. Intoleranca individuale ndaj barit. 8. Sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore.

Injeksion HCG për anovulim

Faktorët e mëposhtëm mund të çojnë në anovulim:

mosfunksionimi i hipotalamusit;
neoplazitë e gjëndrrës së hipofizës;
stresi;
shkelje e furnizimit me gjak në tru;
sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues;
trauma gjenitale;
menopauza e parakohshme;
obeziteti;
anoreksi;
sëmundje të mëlçisë;
çrregullime të gjëndrës tiroide;
marrja e kontraceptivëve hormonalë;
disa ilaçe.

Para se të vazhdohet me stimulimin e ovulacionit, është e nevojshme të përcaktohet arsyeja e vërtetë e mungesës së tij. Për këtë, pacientëve u përshkruhen një sërë analizash, ultratinguj. Është gjithashtu e nevojshme të matet rregullisht temperatura bazale. Rezultatet e studimeve do të bëjnë të mundur përcaktimin e nevojës për procedurë. Në disa raste, normalizimi, për shembull, i nivelit të hormoneve tiroide mund të kontribuojë në procesin natyral të rivendosjes së ovulacionit. Është e nevojshme të kryhet ultratinguj i rregullt për të monitoruar zhvillimin e folikulave.

Ekografia fillestare bëhet 8-10 ditë pas përfundimit të menstruacioneve. Pastaj çdo 2-3 ditë derisa të vërtetohet fakti i ovulacionit ose menstruacioneve të ardhshme. Sipas rezultateve të hulumtimit, ju mund të përshkruani një injeksion të hCG, i cili stimulon procesin e ovulacionit dhe parandalon formimin e cisteve folikulare.

Si rregull, pas një injeksioni, ovulimi ndodh brenda 24-36 orëve. Kjo konfirmohet nga rezultatet e ultrazërit. Në disa raste, ovulimi mund të ndodhë pas një kohe më të gjatë ose aspak.

Pas konfirmimit të ovulacionit, jepen injeksione të utrogestanit ose progesteronit, të cilat kontribuojnë në "mirëmbajtjen" e mëtejshme të trupit të verdhë.

Kur stimulohet ovulacioni, mjeku përcakton shpeshtësinë dhe kohën e marrëdhënieve seksuale dhe inseminimit bazuar në treguesit e spermogramit.

Pas një injeksioni të hCG, një test shtatzënie kryhet jo më herët se dy javë pas fillimit të ovulacionit. Rezultatet e testit para skadimit të kësaj periudhe mund të japin rezultate false pozitive.

Injeksioni i HCG gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, kjo procedurë përshkruhet në rastet e niveleve të ulëta të gonadotropinës korionike njerëzore në trup për të ruajtur më tej shtatzëninë. Përqendrimi i ulët i hormonit mund të jetë për shkak të shtatzënisë së hershme. Në këtë rast, para se të përshkruajë një injeksion, mjeku e drejton pacientin të ri-testojë për të konfirmuar nivelin e ulët të hormonit.

Shtatzënia pas një injeksioni të hCG

Pasi të jetë kryer injeksioni i hCG, rekomandohet të bëni një test shtatzënie jo më herët se dy javë më vonë. Nëse merrni një analizë për hCG më herët se pas 2 javësh, atëherë rezultati i saj mund të jetë pozitiv i rremë. Prandaj, pas një injeksioni të hCG, niveli i këtij hormoni duhet të përcaktohet në dinamikë. Duke filluar nga momenti i konceptimit, niveli i kësaj substance hormonale rritet me 2 herë çdo disa ditë. Nivelet maksimale të hCG zbulohen në fund të tremujorit të parë. Pas kësaj, niveli i tij fillon të ulet gradualisht.

Nëse treguesi i përqendrimit të hormonit në gjak është 20% ose më shumë nën normalen, atëherë kjo mund të tregojë një numër çrregullimesh serioze në trup:

pamjaftueshmëria kronike e placentës - një shkelje e funksionit të placentës, duke çuar në furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit të fetusit dhe një vonesë të mundshme në zhvillimin e tij;
Shtatzënia ektopike që zhvillohet jashtë mitrës - në tubën fallopiane (99% e rasteve), zgavrën e barkut, vezoret. Një shtatzëni e tillë përbën një kërcënim të madh për jetën e një gruaje;
shtatzënia e humbur - ndërprerja e zhvillimit të fetusit dhe vdekja e tij e mëtejshme;
rreziku i abortit.

Efekte anësore

Efektet anësore mund të përfshijnë:

sindromi i hiperstimulimit të vezoreve - një gjendje e trupit femëror, e karakterizuar nga një reagim tepër i fortë i vezoreve ndaj ilaçit;
hidrotoraks - procesi i akumulimit të lëngjeve në zgavrën pleurale;
asciti është një sëmundje e karakterizuar nga akumulimi i vëllimeve të mëdha të lëngjeve në zgavrën e barkut;
tromboembolizmi është një bllokim akut i një ene gjaku nga një tromb që është shkëputur nga vendi i formimit dhe më pas ka hyrë në qarkullimin e gjakut. Një proces i tillë shpesh përfundon me një atak ishemik në zemër;
formimi i kisteve.

Procedura

Ekzistojnë doza standarde për injeksione të gonadotropinës korionike:

për të stimuluar ovulacionin, gonadotropina korionike 5000 ose 10000 IU përshkruhet një herë;
në rast të stimulimit të trupit të verdhë, përdoret gonadotropina korionike 1500 ose 5000 IU;
për të stimuluar superovulacionin gjatë ngjarjeve riprodhuese, gonadotropina korionike 10,000 IU përshkruhet një herë. Pas 34-36 orësh merret veza;
në rast të abortit të zakonshëm ose kërcënimit të abortit, një gruaje i përshkruhet një injeksion hCG për të ruajtur shtatzëninë, duke filluar kursin jo më vonë se java e 8-të e shtatzënisë dhe duke vazhduar administrimin deri në javën e 14-të gjithëpërfshirëse. Në injektimin e parë, administrohet gonadotropina korionike 10,000 IU. Pastaj vazhdoni injeksionet e barit dy herë në javë në një dozë prej 5000 IU;
kjo procedurë jep rezultate të mira në rast të pubertetit të vonuar tek djemtë. Në mjekim, injeksione të gonadotropinës korionike përdoren në një dozë prej 3000-5000 IU në javë për tre muaj;
me zhvillim të vonuar seksual tek burrat, injeksionet e hCG përshkruhen në një dozë prej 500, 1000, 1500 dhe 2000 IU në ditë për 1,5-3 muaj;
me hipogonadizmin hipogonadotropik, si trajtim përdoret gonadotropina korionike 1500-6000 IU një herë në javë në kombinim me menotropina;
në rastin e kriptorkizmit, djemve nën 6 vjeç u përshkruhet gonadotropina korionike 500-1000 IU për gjashtë javë, dy injeksione në javë. Fëmijëve mbi 6 vjeç, ilaçi injektohet në një dozë prej 1500 IU.

Ilaçet i administrohen pacientit në mënyrë intramuskulare. Kjo procedurë mund të bëhet në institucione të veçanta mjekësore, ose vetë nëse gruaja ka aftësitë për të bërë injeksione intramuskulare në mënyrë korrekte. Kjo nevojë shpesh lind tek pacientët për shkak të një kursi të gjatë trajtimi.

Mjeku përcakton dozën e barit individualisht për çdo pacient.

Në farmaci mund ta gjeni ilaçin në doza të tilla: